支气管哮喘是老年患者临床的常见病症,该病急性发作期时,主要表现为咳嗽、胸闷、喘息等症状反复发作,从而影响患者的日常生活情况[1].患者哮喘症状发作时会使气管的分泌物增多,如果痰液无法排出,会造成起到通气障碍,因此,实施合理的排痰护理对改善患者病症非常重要.由于老年人年龄和自身体质的原因,并发症较多,耐受力较差,针对这些特点,对老年患者实施综合排痰护理.该研究以296例哮喘急性发作期患者为研究对象,分析综合排痰护理能在一定程度上改善患者肺功能情况,具体情况如下.
作者：沈燕燕 刊期： 2017年第04期
全膝关节置换术已广泛应用于膝关节病的晚期治疗,由于全膝关节置换术创伤大,术中广泛的软组织松解、截骨面的大量渗血及止血带运用造成的纤溶亢进,易导致围手术期大量显性失血及隐性失血[1-3],并出现伤口疼痛、肿胀.为减轻术后疼痛和局部出血,采用早期冰敷法对术后患者冰敷48 h取得满意疗效,现报告如下.
作者：李莉；马珍珍 刊期： 2017年第04期
笔者所在医院高干病房是为保证离休、退休及在职首长的医疗服务质量,而建立的综合性的服务保健体系.高于病房人群相对于普通患者来说,具有一定的社会地位,较强的经济支付能力及较高的文化素质[1].而且有近1/4的首长经历过革命战争的洗礼,自身性格特征明显,大多比较倔强.因此,对在高干病房工作的护士要求更加严格,不仅要有娴熟的专业技术、扎实牢固的基本理论知识,还要有较高的思想政治觉悟、良好的职业道德品行,做到全心全意为首长服务.
作者：王晓燕；王海珍 刊期： 2017年第04期
柏拉图原理,即80/20原理,它的意思是,在任何特定的群体中,重要的因子通常只占少数,而不重要的因子则占多数.因此,只要控制具有重要性的少数因子就能控制全局[1].为提高科室护理质量,笔者所在科于2014年12月将柏拉图分析法用于科室护理管理中,以发现护理质量管理中的薄弱环节,并进行持续改进,取得显著效果.现报告如下.
作者：苏南南 刊期： 2017年第04期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,具有非定向分化和潜在恶性的特点[1,2],胃肠间质瘤的恶性程度大致分为:超低危(瘤体＜2 cm)、低危(瘤体2～5 cm)、中危(瘤体5～10 cm)、高危(瘤体＞10 cm).化疗和放疗对该病效果不佳,而手术彻底切除是GIST的主要治疗手段[3],但由于年龄、身体状况等原因老年患者大多选择了保守治疗,2011年-2015年笔者所在科室对1例胃肠道间质瘤高龄患者采取保守治疗进行追踪随访的护理体会总结如下.
作者：王辉；石素宁；石珊珊；郭蕊；吕慧茹；董会 刊期： 2017年第04期
胎儿畸形早期诊断,可以为孕妇及早选择是否终止妊娠提供依据,降低出生缺陷患者的出生率以及大月份胎儿引产对孕妇身心健康的伤害.本文对2009年6月-2016年6月在笔者所在医院受检的9560例妊娠11～13+6周的孕妇行早孕晚期胎儿异常超声筛查.测量头臀长及颈项透明带厚度(nuchaltranslucency,NT),仔细观察胎儿头颅、四肢、腹壁、心脏、胃泡等结构,以提高胎儿异常早期诊断的准确率.
作者：张素阁；王惠；李德泉；董磊 刊期： 2017年第04期
吸入性肺炎多发于老年人,是指口咽部分泌物、食物和胃内容物等经喉部进入气管、支气管而引发的肺部炎症,可表现为非感染性吸入性肺炎和感染性吸入性肺炎[1].当前,军队离退休干部普遍进入高龄期和高发病期[2],笔者所在医院高于科患者的平均年龄约80岁,随着年龄增长其身体各方面机能越来越弱,长期卧床患者越来越多,各器官组织生理性衰退,吞咽功能减退、咳嗽反射减弱、意识障碍、免疫力下降等极易合并吸入性肺炎[3].
作者：王鑫；劳家珩 刊期： 2017年第04期
老年股骨远端骨折的发生率占所有股骨骨折的2.4％[1],由于老年入骨质疏松,骨折部位骨结构的特殊性,骨折类型多为粉碎性,骨折部位接近膝关节,常波及膝关节面,易导致膝关节功能障碍,在临床中畸形愈合、不愈合及感染的发生率较高,是难治的骨折之一.近年来随着内固定材料的不断更新和发展,为老年股骨远端骨折提供了有力的治疗条件.
作者：王伟；梁宏伟；左进步；余磊 刊期： 2017年第04期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)在青年女性中发病率越来越高,与生育年龄重叠.本文通过对1例产褥期初发重度UC病例诊治过程进行分析,探讨产褥期合并UC的预防、诊治及管理.1病例资料患者,女,27岁.因“腹痛、腹泻、黏液脓血便半月余”于2015年1月16日入院.既往体健.
作者：李召风；贾爱芹；孙琳；刘同亭 刊期： 2017年第04期
鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界,属于条件致病菌.该菌是医院感染的重要病原菌,对常用抗生素的耐药率有逐年增加的趋势,尤其是多药耐药鲍曼不动杆菌,引起临床医师的严重关注.在重症监护室(ICU)中引起医院获得性感染,成为严重的医院感染病原菌[1].由于该菌引起的院内感染有明显的上升趋势,给目前临床常用的抗生素治疗带来很大困难,故加强对该菌的有效监测尤为重要.因此收集笔者所在医院对73株鲍曼不动杆菌进行药敏分析,以供临床参考.
作者：冯海燕 刊期： 2017年第04期
足副舟骨是人群中常见的一种足部解剖变异,具有家族遗传倾向[1],发生率约为10％[2,3].副舟骨分为三种类型:Ⅰ型,小的籽骨,包埋在胫后肌腱中;Ⅱ型,籽骨稍大,呈三角形或心形,与足舟骨后突以纤维软骨形成假关节;Ⅲ型,为鸟嘴样或角状舟骨,副舟骨与舟骨体部骨性融合.
作者：张景僚；蔡俊雅；王永彬；曹利超 刊期： 2017年第04期
自发性动脉夹层是指动脉壁层内的退行性病变引起内膜撕裂,在血压的作用下导致血液成分通过破损的血管内膜进入血管壁,使血管壁分层,造成血管狭窄、闭塞或形成假性动脉瘤[1].脑动脉夹层是脑卒中尤其是青年卒中的重要病因[2-4],其中,颈部血管夹层约占青年卒中病因的15.4％[5,6].颈内动脉夹层和椎动脉夹层常见,夹层又分为自发性和外伤性两大类[7].椎动脉夹层可导致严重的后循环梗死,甚至危及生命,本文就笔者所在科室近期确诊的2例自发性椎动脉夹层致青年卒中的影像资料及临床诊疗情况进行分析,总结如下.
作者：赵名娟；周翠玲；陈泽；李东岳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨尼可地尔对高龄非ST段抬高型急性心肌梗死患者心功能和心肌损伤标记物Ⅰ(cTnⅠ)的影响.方法 2012年3月-2016年7月高龄非ST段抬高型急性心肌梗死患者96例,随机分为试验组(48例)和对照组(48例).两组均给予积极的心肌梗死综合治疗,同期试验组在综合治疗基础上口服尼可地尔.两组患者均治疗3个月.观察两组治疗前和治疗后1、3、7、10d血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平;观察两组治疗前后的脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD).结果 试验组治疗3、7和10d后血清中肌钙蛋白Ⅰ(cTcⅠ)明显低于对照组(P＜0.05).治疗3个月后试验组LVEF较对照组明显升高(P＜0.05);试验组LVEDD、BNP较对照组明显降低(P＜0.05).结论 尼可地尔可以改善高龄非ST段抬高型急性心肌梗死患者的心功能,并起到保护心肌的作用.
作者：丁平；陈红；张海燕 刊期： 2017年第04期
目的 探讨低能量摄入时给予高蛋白质营养支持对重型颅脑损伤患者蛋白质代谢的影响.方法 将25例重型颅脑损伤患者随机分为蛋白质摄入为0.8 g/kg体重的常规蛋白质组(n=12)和摄入2.0 g/kg体重的高蛋白质组(n=13),在低能量摄入时测定两组患者在营养支持开始前、营养支持7d、14d时血中转铁蛋白、前白蛋白和氨基酸浓度以及氮平衡.结果 常规蛋白质组在营养支持7d和14d时,血中转铁蛋白和前白蛋白含量较低,氮平衡回升较慢,高蛋白质组血中转铁蛋白和前白蛋白含量较高,氮平衡回升较快,在营养支持7d时,两组多数血清氨基酸含量较营养支持前降低,在营养支持14d时,高蛋白质组已有较高的氨基酸含量.结论 脑外伤患者在低能量摄入时给予充足的蛋白质有利于促进蛋白质的合成代谢.
作者：吴海寰；孙青；高源；赫军；叶明亮 刊期： 2017年第04期
老年患者全麻苏醒期躁动(emergence agitation,EA)是一种常见的术后并发症,危害性较大,表现为兴奋、躁动和定向障碍[1].患者出现肢体无意识活动、挣扎、语无伦次、哭喊或呻吟等临床表现[2].躁动患者的体动和挣扎可使腹腔引流管、导尿管、输液通路及气管导管等脱出,有时甚至引起切口出血、撕裂、污染等,也可能发生患者自伤、坠床等意外伤害.因此全麻苏醒期躁动成为人们越来越关注的问题,而其诱发因素很多.本文就东莨菪碱和阿托品对老年患者苏醒期躁动影响进行对比研究.
作者：马勇；郝裕霞；杨彤 刊期： 2017年第04期
目的 探讨颈椎后路椎管扩大成形术切口内应用氨甲环酸注射液对减少术后出血有效性及其应用的安全性.方法 对2013年1月-2015年1月间初次进行颈椎后路椎管扩大成形术的64例患者进行前瞻性研究,将患者随机分为应用组(A组,32例)和对照组(B组,32例).在手术缝合深筋膜后,吸引器抽吸引流管后夹闭,向A组患者切口内注射氨甲环酸10ml(1 g),B组向切口内注射生理盐水10 ml作为对照,夹闭引流管1h后开放.比较两组患者术前血液学指标、术中失血量、术后24h引流量及总引流量、术后第3天血红蛋白量及白蛋白下降量、术后血D-二聚体浓度、术后输血例数及输血量,术后2w内发生双下肢深静脉血栓形成情况.结果 术后24 h内引流量A组患者为(128±50) ml,B组患者为(230±73) ml,两组间有统计学差异(P＜0.05);术后总引流量A组患者为(205±65) ml,B组患者为(326±102) ml,两组间有统计学差异(P＜0.05);术后第3天血红蛋白浓度A组患者为(128.9±15.0)g/L,B组患者为(104.2±12.2) g/L,两组间有统计学差异(P＜0.05);术后第3天白蛋白下降量A组患者为(3±2) g/L,B组患者为(8±4) g/L,两组间有统计学差异(P＜0.05);A组术后输血4例,B组术后输血9例,两组间具有统计学差异(P＜0.05).术后A组患者平均输血(270±30) ml;B组患者平均输血(540±135)ml,两组患者术后输血量有明显统计学差异(P＜0.05).术后血D-二聚体浓度无显著性差异(P＞0.05),术后2周时彩超检查两组患者均未发现有下肢深静脉血栓形成.结论 颈椎后路椎管扩大成形术切口内局部应用氨甲环酸注射液可减少术后切口失血量、减少白蛋白丢失、不增加深静脉血栓形成的风险,减少了术后输血.
作者：刘雅普；侯秀伟；胡军华；徐永辉；吴广良 刊期： 2017年第04期
目的 研究解放军某中心医院2013年-2015年慢性阻塞性肺疾病急性期患者痰培养革兰阴性杆菌分布及其耐药情况的演变,为基层医院合理使用抗菌药物提供依据.方法 选取2013年1月1日-2015年12月31日解放军某中心医院呼吸内科收治的767例慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronicobstructive pulmonary disease,AECOPD)患者痰培养检出的217株革兰阴性杆菌,比较3年度菌种分布及耐药情况的演变.结果 革兰阴性菌共217株,近3年分别为67、67、83株,主要为大肠埃希菌,共86株,分别为31、32、23株;铜绿假单胞菌,共65株,分别为16、21、28株;肺炎克雷伯菌,共22株,分别为8、6、8株、不动杆菌,共21株,分别为5、6、10株.铜绿假单胞菌感染有逐年上升趋势,而大肠埃希菌感染呈逐年下降趋势.近3年革兰阴性杆菌对哌拉西林、替卡西林、替卡西林/棒酸耐药较严重,但从耐药趋势看有下降趋势,对哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低却有上升趋势,对复方新诺明、妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星等药物均耐药严重,对头孢他啶、头孢吡肟耐药明显增加,对碳青霉烯类抗生素耐药率略有升高.结论 医院近3年度AECOPD患者痰培养中革兰阴性菌分离率逐年升高,且耐药严重.这一发现对该医院AECOPD革兰阴性杆菌感染患者的抗生素应用具有一定指导意义.
作者：季乐财；马雪；刘春龙 刊期： 2017年第04期
目的 探讨髌骨内推治疗单纯性髌股关节炎的临床疗效.方法 选取2013年3月-2016年3月笔者所在医院收治的门诊患者,按照诊断标准诊断为单纯性髌股关节炎,共120例165个膝关节,采用髌骨内推治疗1～3个月,治疗前后均采用视觉模拟评分法(VAS)评估平地行走膝痛分值、测量膝关节非负重状态下屈曲度、WOMAC膝关节功能评分表评价膝关节功能,探究临床治疗效果.结果 行髌骨内推治疗后,患者VAS疼痛分值降低,膝关节非负重状态下屈曲度增加,WOMAC评分分值治疗后低于治疗前,三项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 髌骨内推作为物理疗法,治疗单纯性髌股关节炎疗效确切,无明显不良反应,宜长期坚持使用,以延缓退化、改善膝关节疼痛及功能.
作者：李琳琳；黎丹东；张旭辉；张卫东；马珍珍 刊期： 2017年第04期
随着人口老龄化的出现,以及近年肿瘤诊治水平的提高,肿瘤患者的生存时间延长,继发第二肿瘤的现象也有增加.多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)又被称为复合癌、重复癌,是指体内不同器官或同一器官发生不同细胞类型的原发肿瘤.既往该种发病率低,文献报道少,近年来随着医学水平提高及国内人口老龄化的出现,多原发癌也越受到大家的重视.按继发第二肿瘤诊断发现的间隔时间6个月划分,分为同时性或异时性多原发癌.恶性血液肿瘤合并实体瘤也归属多原发癌的一种.笔者所在医院对近4年来治疗的19例恶性血液肿瘤合并实体瘤患者进行整理,现报告如下.
作者：林武强；郑合勇；谢琳俊；蔡振杰；张贝贝 刊期： 2017年第04期
目的 观察中药浴联合308 nm准分子激光治疗慢性斑块状银屑病的临床疗效.方法 将入选的102例患者随机分为联合组34例,采用中药浴联合308 nm准分子激光照射;中药浴组34例,仅予中药浴治疗;光疗组34例,仅予308 nm准分子激光照射.3组均持续治疗8周,在第8周结束时评价临床疗效.结果 联合组有效率91.11％,308 nm准分子组有效率71.88％,中药浴组有效率57.58％,联合组疗效明显高于其他两组,有统计学意义(P＜0.050).结论 中药浴联合308 nm准分子激光治疗慢性斑块状银屑病临床疗效更好.
作者：朱秀卓；谢国旗；李志玉；崔乘艳；姚梦莹 刊期： 2017年第04期
目的 观察体外冲击波配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症(PLID)患者的临床疗效.方法 选取符合条件的腰椎间盘突出100例住院患者作为研究对象,根据入院时间的先后顺序将患者随机分为观察组和对照组,各50例.其中对照组采用手法按摩配合中药热敷治疗;观察组予以体外冲击波配合中药热敷治疗;各组都以2周为治疗周期,随访1个月,观察其治疗效果.结果 治疗后观察组总有效率达到98％,对照组总有效率86％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后腰椎功能JOA评分、疼痛视觉VAS评分均较治疗前改善(P＜0.01);治疗后观察组JOA评分、VAS评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 手法按摩或冲击波配合中药热敷对腰椎间盘突出患者都能取得良好的临床疗效,其冲击波配合中药热敷治疗PLID疗效较显著,值得临床推广应用.
作者：兰晓飞；樊成虎；肖正军；张尚省 刊期： 2017年第04期
部队卫生防疫工作是预防传染病和多发病,维护军队成员健康的基本手段,也是生物武器防护的主要措施[1].对于减少疾病减员,维护部队战斗力具有重要意义,无论平时还是战时都是军队卫生勤务经常性工作之一.新阶段新形势,对部队卫生防疫工作提出了更高要求.我军卫生防疫工作在过去取得了一系列成就,但在实际工作中,还有许多问题值得探讨.
作者：马海涛 刊期： 2017年第04期
云计算、物联网、移动互联网等现代信息技术现已融入社会生活各个方面,大数据技术得到迅猛发展,对医疗业态产生着深刻影响.充分运用大数据技术和智慧医疗,创新军队医院为部队服务举措,需要确立新的服务理念,不断创新服务方式,创造优质服务支撑,着力提高全程全方位为部队服务质量效能.
作者：高帆；于佳平 刊期： 2017年第04期
随着国家医药卫生体制改革的不断深入,构建更加和谐的医患关系是当前医疗市场迫切需要面对和解决的问题.除外公平的职业认可、合理的医疗费用、精湛的技术水平、良好的临床疗效等客观因素外,医务人员有效的病情告知和沟通显得尤为重要[1].医患沟通是医师与患者之间信息传递的过程,恰当运用“以人为本”的人文化沟通艺术和交流技巧,能够很好地取得患者的信任,从而获得患者的全面信息,并以此为依据,为患者制定个性化的诊疗护理计划,以满足患者生理、心理、社会、文化等多方面的需要,促进患者早日康复.
作者：袁琳；刘同亭 刊期： 2017年第04期
目的 分析医疗纠纷发生的特点和规律,并提出防范对策和建议.方法 采用回顾性分析方法,对某军队中心医院2011年-2015年发生的医疗纠纷进行分析.结果 医疗纠纷主要责任人以中级职称人员为主;内科纠纷发生率高,其次是外科;医疗纠纷发生的主要原因为违反规章制度,医疗技术责任,医患沟通不到位,患方缺乏医学知识;医患协商仍是医疗纠纷解决的主要途径.结论 医疗纠纷的产生,既有医方因素,也有患方因素,但医方因素仍是主要原因.医院应加强医疗管理,健全和落实规章制度,提高医疗技术水平,规范和完善医疗纠纷的处理办法,以预防医疗纠纷,促进医院健康发展.
作者：高会广；景涛 刊期： 2017年第04期
军民融合发展是统筹国防和经济建设的重大创新,是推动军队科学发展的内在要求,是国防和军队改革的三大内容之一.当前,部队卫生工作正处在军队改革的大格局中,既提供了难得的发展机遇,也面临许多需要破解的难题,面对新的形势,部队卫生工作必须瞄准“强军目标”,充分运用军民融合发展政策机制,主动思考,主动实践,主动融合,为部队卫生工作创新发展,为战斗力建设提供优质保障[1].
作者：樊金强；金隆；孙波 刊期： 2017年第04期
乳腺癌术后放疗形成放射性溃疡偶有发生,部分可深达骨质,保守治疗难自愈,植皮难成活.笔者所在医院2007年3月-2015年11月采用腹壁上动脉为血供的改良腹直肌肌皮瓣,转移修复溃疡创面5例.现报告如下.
作者：王强；朱典勇；于磊 刊期： 2017年第04期
在日常工作中,常常强调对于血细胞比容(Hct)＞55％或＜20％的患者在检测凝血功能时,抗凝药与血液的比例须按公式:抗凝药量(ml)=(100％-Hct)×血液量(ml)×0.00185调整[1].笔者发现1例高Hct的先天性心脏病患者,在口服华法林治疗时监测INR,对血液与抗凝药比例校正前后的巨大差异变化,直接影响到患者的治疗和用药,现报告如下.
作者：王延群；丁志功；姚飞；胡成进 刊期： 2017年第04期
1患者资料患者,男,40岁,以右上腹部胀痛不适1周住院,患者1周前无明显诱因出现右上腹部胀痛不适,伴食欲缺乏、乏力,并出现双下肢肿胀,无发热、黄疸、恶心、呕吐、腹泻、黑便、尿急、尿痛等症状.查体:T 36.3℃,P 86次/min,R 24次/min,BP 120/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺检查未见异常,右上腹及剑突下可触及肿物,包块下缘在脐下6 cm处,左侧缘在左锁骨中线处,无明显压痛,边界尚清,固定,移动浊音阳性.
作者：张晓辉 刊期： 2017年第04期
总结近10年医学期刊的有关针灸学文献并进行归纳和整理,探索针灸疗法在溃疡性结肠炎的治疗中所起到的作用,以期待为针灸疗法的规范化、标准化提供可靠的依据.文献显示多种针灸疗法在溃疡性结肠炎治疗过程中都起到显著作用,确有显著疗效,但目前却未能形成一个标准的体系和规范化的操作流程.因此,仍需为此而努力.
作者：迟宇钧；柳越冬 刊期： 2017年第04期
新生儿猝死综合征是一周岁以下的婴儿不明原因的突然意外死亡,是新生儿意外死亡的一种病因,该病病因迄今未明.通过复习近些年国外学者关于新生儿猝死综合征的研究,探讨新生儿猝死综合征的主要危险因素、脑部激素变化,以及与新生儿猝死综合征相关的基因型,如与长QT综合征相关的KCNE2、SCN5A、RyR2、CAV-3基因,基因测序方法检测MAOA基因、与炎症反应和新生儿猝死综合征相关基因研究,提供有关新生儿猝死综合征的研究进展和研究方向,为以后新生儿猝死综合征发病机制和病因探索提供新思路.
作者：张月涵；黄全勇 刊期： 2017年第04期
目的 探讨驻高原官兵的睡眠质量与述情障碍的关系,为提高驻高原官兵的睡眠质量提供理论依据.方法 采用一般情况调查表、匹兹堡指数量表(PSQI)和多伦多述情障碍量表(TAS-20)对384名官兵(研究组,驻海拔4320 m)和300名官兵(对照组,驻平原)进行测评,分析两者之间的差异,并寻找述情障碍与睡眠质量的相关性.结果 (1)两组官兵PSQI总分分别为8.74±4.62和6.45±4.18 (P＜0.01);研究组PSQI总分7分以上的有183名(47.7％),对照组为79名(26.3％) (P=0.000);两组官兵在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能因子上存在显著性差异(P＜0.05或0.01).(2)研究组TAS总分≥61分的81名(21.1％),对照组29名(9.7％)(P=0.000);研究组F1、F2得分明显高于对照组(P＜0.05或0.01).(3)相关分析发现,睡眠质量和睡眠效率与TAS-20总分及各因子呈显著负相关(P＜0.05或0.01),而入睡时间和PSQI总分与TAS-20总分及各因子呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 驻高原官兵存在明显的睡眠障碍和述情障碍,睡眠障碍的严重程度与述情障碍呈显著正相关,两者之间相互影响.
作者：甘景梨；梁学军；高存友；范亮亮；徐东杰 刊期： 2017年第04期
目的 调查分析军事演习期间陆军不同兵种官兵心理健康及心理应激水平,并探讨两者的相关性,为保障官兵心理健康提供科学理论依据.方法 抽取某装甲部队官兵587名,其中炮兵196名、坦克兵194名及步兵197名,采用症状自评量表(SCL-90)及军人心理应激自评问卷(PSET)进行测查,比较3兵种官兵的心理健康状况,并分析其心理健康与心理应激的相关性.结果 3兵种官兵SCL-90总分分别为:炮兵148.65±43.87、坦克兵156.98±38.24、步兵164.47±45.31,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析结果显示,心理应激与SCL-90总分及各因子呈非常显著正相关(P＜0.01).结论 军事演习期间官兵的心理健康状况与兵种密切相关,心理应激与心理健康水平密切相关,应进行针对性干预.
作者：范亮亮；甘景梨；梁学军；祝希泉；徐东杰 刊期： 2017年第04期
目的 调查并分析作战部队官兵的述情障碍特征及其人格特性.方法 对随机抽取的作战部队官兵427名即时进行多伦多述情障碍量表(TAS)、明尼苏这个性量表(MMPI)的测量,分析数据.结果 作战官兵在年龄方面因子Ⅰ、因子Ⅳ差异明显(P＜0.05),职务方面因子Ⅰ差异明显(P＜0.05),其余方面均不明显(P＞0.05);通过分组比较,TAS高分组在MMPI测验中Hs、D、Hy、Pt差异明显(P＜0.05),其余因子差异不显著(P＞0.05).结论 述情障碍特征作为一种心理概念,反映着官兵的自我情感描述能力,与官兵人格特征存在着联系密切;有针对性的应用到征兵及选拔测评工作中将有助于进一步提高我军战斗力.
作者：徐东杰；甘景梨；梁学军；刘飞；范亮亮 刊期： 2017年第04期
中国第七批赴南苏丹瓦屋维和医疗队,在执行国际维和任务期间,突遇我驻外机构发生批量人员食物中毒事件,经多方协调,维和医疗队果断实施紧急救援,全力展开抢救,使中毒人员转危为安.这类事件,在中国参加国际维和行动中较为少见,但对我维和医疗队处置类似情况提供了有益借鉴,探讨如下.
作者：张祚建；王乃震；魏伟；段长农 刊期： 2017年第04期
非计划再次手术是指在同一次住院期间,因各种原因导致患者需进行计划外再次手术,包括医源性因素,即手术或特殊诊治操作造成严重并发症,必须再次施行手术;以及非医源性因素,即由于患者病情发展或出现严重术后并发症,而需要再次进行手术的.非计划再次手术是围手术期重要的负性指标,可直接影响患者的预后,使住院时间延长、医疗费用增加,甚至可能导致死亡.
作者：谷红霞；马传红；高燕；王其国 刊期： 2017年第04期
目的 比较刺薏复方不同提取方法制备的药物对辐射损伤模型小鼠外周血白细胞的影响.方法 分别用水和75％乙醇溶液对刺薏复方中药物进行提取,以干浸膏得率和刺五加中紫丁香苷作为提取考察指标,并将不同制备所得的干浸膏按处方比灌胃BALB/c小鼠14 d后,以4GY Co60γ射线一次性全身照射,比较小鼠照射前、照射后第3天、照射后第14天外周血白细胞的变化.结果 刺薏复方水提取干浸膏得率和紫丁香苷含量均较75％乙醇提取要高,乌梅单独水提取按处方比加入复方水提取灌胃小鼠,能显著增加辐射损伤模型小鼠外周血白细胞数的作用.结论 刺薏复方以乌梅单独水提取并加入复方水提取的方法能显著增加辐射后外周血白细胞总数.
作者：伍明江；敖静；周敏；蒋朝晖；吴晓黎 刊期： 2017年第04期
目的 观察高尿酸血症对大鼠血管钙化的影响.方法 实验动物(大鼠28只)随机分正常组、高尿酸血症组、钙化组和钙化+高尿酸血症组,每组7只,钙化组采用维生素D3(300 000 U/kg,1次,肌肉注射)和尼古丁(25 mg/kg溶于花生油中早、晚各灌胃1次)建立大鼠血管钙化模型,高尿酸组采用2％氧嗪酸钾饲料喂养诱导高尿酸血症模型,分别用苦味酸法和尿酸氧化酶过氧化物酶法检测大鼠血清尿酸和肌酐浓度,用Von Kossa染色检测血管钙化程度,用钙离子测试盒、碱性磷酸酶(ALP)试剂盒测定大鼠主动脉钙含量和ALP活性,用硝酸还原酶法检测大鼠血浆NO含量.结果 维生素D3和尼古丁能够诱导典型大鼠血管钙化模型,2％氧嗪酸钾饲料喂养可诱导高尿酸血症模型,Von Kossa染色示钙化组主动脉有大量黑色颗粒沉淀,并且血管钙含量、ALP活性明显高于正常组,钙化组+高尿酸血症组钙化为明显;三组实验组大鼠血浆NO的表达较正常组明显下调.结论 高尿酸血症促进大鼠血管钙化,可能与下调NO的表达和上调ALP活性有关.
作者：张旭升；黄战军；曾宪钦；朱平先；蔡博治；张勇刚 刊期： 2017年第04期
二仙汤是张伯讷教授50年代创制的方剂,全方由温肾益精养血药仙茅、淫羊藿、八戟天、当归和滋阴泻火药知母、黄檗组成,主要用于更年期综合征的治疗和抗衰老,临床应用40余年,疗效确切,载入多部中医方剂学著作.近年来其药理活性不断有文献报道,而有关提取、洗脱工艺及质量标准的报道却较少.大孔树脂作为一种有效的分离纯化手段,运用于中药有效成分的提取分离中,并取得了良好的效果.但有不少人提出大孔树脂苯系列残留物安全性问题[1,2].
作者：李燕思；鲁毅；杨波；司梁宏 刊期： 2017年第04期
疼痛是恶性肿瘤常见的并发症,严重影响肿瘤患者的生活质量.有报道指出60％～90％的晚期癌症患者会出现剧烈疼痛.一旦出现往往已进入晚期,治疗原发病灶常很困难,不得不将癌痛的治疗放在首位.早在1986年WHO就提出“三阶梯镇痛指导原则”是基本的癌症疼痛镇痛原则.为此,合理使用麻醉镇痛药不但可以有效缓解肿瘤患者的疼痛,还可确保临床用药安全.现对笔者所在医院2014年-2015年麻醉性镇痛药使用情况进行统计分析.
作者：陈丹；李进平 刊期： 2017年第04期
