学术投稿
中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 济宁医学院
  • 国际刊号:1674-6554
  • 国内刊号:37-1468/R
  • 影响因子:1.47
  • 创刊:1992
  • 周期:月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
  • 邮发:24-115
  • 全年订价:460.00
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  • 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
  • 中华医学会系列杂志 卫生部优秀期刊
  • 基础医学
中华行为医学与脑科学杂志   2001年2期文献
  • 厌恶疗法与促大脑代谢药物合用治疗酒依赖远期疗效观察

    目的探讨厌恶疗法与促大脑代谢药物合用对酒依赖的治疗与戒酒的远期疗效。方法应用厌恶疗法合用促大脑代谢药物(实验组)与单用厌恶疗法(对照组)对60例酒依赖患者进行治疗与随访。结果实验组在解除戒断反应、改善精神症状及躯体状况方面均优于对照组(P<0.05);随访3年戒酒成功率分别为93.3%与73.3%,实验组戒酒成功率明显高于对照组(χ2=4.32,P<0.05)。结论应用厌恶疗法合用促大脑代谢药物治疗酒依赖远期疗效较好。

    作者:周华琳;周长来;周瑞兰;张景英 刊期: 2001年第02期

  • 农村社区饮食习惯对原发性肝癌影响的研究

    原发性肝癌是严重危害人类生命健康的常见恶性肿瘤之一,为探讨在农村社区中饮食习惯对原发性肝癌的影响,从而为防治原发性肝癌提供决策依据,海安县于1999年对108例原发性肝癌患者进行了1∶1病例对照研究。 材料与方法 共调查仍存活并经县以上医院确珍的108例原发性肝癌患者,选择与病例居住在同一乡村、无血缘关系、同民族、同性别、年龄相差在±5岁以内、未患肿瘤者作为对照,病例和对照在海安县居住时间均>15年。采用统一的方案和调查表对病例及对照进行调查。调查内容有:一般情况及吸烟史、饮酒史、饮茶情况、膳食情况等。所获得的资料使用EPI-info(6.0)录入并计算趋势检验χ2、各因素的比值比及其95%可信限。

    作者:唐建林;李林;夏全;周春峰;王坚;邢厚恂;王玉邦 刊期: 2001年第02期

  • 利培酮治疗精神病性抑郁51例分析

    作者:陈广阳;李崇勇;吴穗玲 刊期: 2001年第02期

  • 去黄贴剂对新生儿行为神经及脑干听觉诱发电位的影响

    目的通过去黄贴剂(自拟名)对新生儿高胆红素血症(简称高胆)行为神经(NBNA)及脑干听觉诱发电位(BAER)测定的影响,评价去黄贴剂经皮穴位透入治疗新生儿高胆的临床疗效。方法各种原因引起的新生儿高胆红素血症120例,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用去黄贴剂,在治疗前后进行新生儿NBNA及BAER测定,对患儿住院期间的临床资料实验室检查和NBNA及BAER测定指标均给统计和分析。结果治疗后使NBNA评分明显增加,治疗组与对照组相比差异显著(P<0.01),并使延长的脑干听觉诱发电位Ⅴ波潜伏期,Ⅲ-Ⅴ波间期明显缩短或正常,两组相比有显著差异(P<0.05或<0.01)。结论去黄贴剂可通过降低血清胆红素使高胆新生儿NBNA评分增加而且能逆转胆红素及BAER的影响,为此NBNA及BAER测定可作为判定新生儿高胆引起轻微脑损伤的敏感指标,并可用于评价去黄贴剂治疗新生儿高胆的临床疗效。

    作者:强惠玲 刊期: 2001年第02期

  • 976例癌症病人心理分析和心理治疗探讨

    对癌症病人进行心理分析和心理治疗,倍受人们关注,已列为综合治疗方案重要部分,但因癌症病程长,病情变化复杂,表现多样,癌症病人心理治疗方法的统一、规范性有待探讨,我们通过对976例癌症病人的心理调查分析,总结、探讨心理治疗方法。 一、对象与方法 976例均是1983年以来在本院住院的癌症患者,男,764例,女,212例,年龄18~84岁,其中采取手术治疗806例,占83%。食道癌232例,胃癌168例,肝癌105例,肠癌23例,肺癌46例,乳腺癌172例,甲状腺癌36例,鼻咽癌、喉癌18例,卵巢癌94例,淋巴肉瘤、白血病82例。已死亡342例,生存时间1~11年,现生存者中,手术治疗后生存长时间已17年,心理调查采用观察、晤谈后记录和用SDS、SAS、POMS、FLIC等量表测量,并同时测量其他住院病人和陪人作对照组,将调查结果,按癌症病人组和对照组比较分析,癌症病人组按不同年龄、职业、文化水平、家庭背景,不同器官的癌、病程的不同阶段等进行比较分析,将心理变化对生活质量、生存时间的影响比较分析。 二、癌症病人心理变化调查结果分析 1.976例患者均存在明显的心理变化,其表现程度重于因其他疾病住院/手术病人,心理变化实际上是一种先天的求生本能反应,患者自认为生命安全受到威胁,害怕死亡,强烈的求生欲望,使心理活动发生变化,突出表现在对待求生需要,安全需要、生活质量需要的态度。调查结果比较突出的是:①60岁以上年龄组的农民患者心理变化程度较轻;②30~50岁年龄组病人心理变化程度重,本组人群处在事业上有成,但家庭负担重,上有父母健在,孩子尚未成家立业;③18~30岁年龄组在病变后期阶段行为反应强烈,如拒绝治疗、绝食、自杀等;④内向型人格心理变化重于外向型;⑤心理变化重者生活质量差,生存时间短;⑥意志坚强,持乐观态度者以文化水平高者多见。

    作者:自伯海;郭秀萍;张玉福;高继英 刊期: 2001年第02期

  • 住院精神分裂症患者自测健康的对照研究

    目的比较住院精神分裂症患者和躯体疾病患者的健康状况,及了解影响精神分裂症患者健康的因素。方法采用“自测健康评定量表”(SRHMS)对81例慢性精神分裂症康复期患者和82例躯体疾病病人作自我评定,进行对照研究。并对相关因素作多元逐步回归分析。结果两组间 SRHMS总分、心理健康子量表总分比较不存在显著性差异;(P=0.39);生理及健康子量表及总分、社会健康子量表总分两组间的差异均有非常显著性差异(P=0.00) 。经多元逐步回归分析,精神分裂症组病程、 IPROS总分、服药剂量影响 SRHMS的评分。结论自测健康评定量表是健康测定的一个有效工具,测试结果反映了两组人群实际健康状况。

    作者:王启源;黄靖康;张向阳;许军 刊期: 2001年第02期

  • 人格诊断问卷在住院精神分裂症患者中的试用

    目的通过对住院精神分裂症患者试用PDQ+4,检验该问卷的临床应用价值。方法用PDQ+4对146例住院精神分裂症患者被试实施每16人一组的团体问卷,以226例医学生样本为正常对照组。结果精神分裂症组的12种类型人格障碍的因子分及总分均高于医学生对照组,其中分裂性、分裂型、自恋型、依赖型、强迫型、抑郁型及总分的组间差异达到了显著性和极显著性;百分位数统计显示,除反社会因子外,其余11个因子分均在70~75百分位上达到或超过了原PDQ+4的划界分。结论 PDQ+4可反映出精神分裂症患者的人格偏离特点,有一定的临床应用价值。

    作者:杨蕴萍;王久英;沈东郁;李建茹;李萍;秦士君;陈兰;王艳云 刊期: 2001年第02期

  • 社区精神病人自杀死亡因素调查分析

    精神疾病是导致自杀的主要原因之一。据世界卫生组织统计:在自杀者中,有94%的病人有过精神病史。目前,我国有90%以上精神病人分散在社区,由家庭成员负责照顾[1]。为探讨社区精神病人自杀死亡的发生情况,我们选择社区精神病防治资料登记较完整的三个防治网点,对自杀残废及相关因素进行调查分析,现报告如下。 临床资料 一、一般资料105例均系1986~1999年曾在我院住院且符合CCMD-2-R相应诊断标准的精神病人。男性75例,女性30例,P<0.01;平均年龄(31.7±10.4)岁;平均病程7年;已婚46例,未婚50例,离异9例,P>0.05;农民62例,公职人员28例,待业和学生15例,P>0.05;文化程度初中以下70例,高中以上35例,P<0.01。 二、诊断精神分裂症60例,反复发作抑郁症28例,双相情感障碍11例,躁狂症3例,酒精中毒性精神障碍2例,反应性精神障碍1例。 三、起病形式及病情急性起病48例,慢性起病57例,P>0.05;既往有自杀史20例,无自杀史85例,P<0.01;精神病状消除8例,好转25例,无变化72例,P<0.01。 四、自杀因素受精神症状支配42例(40.0%),悲观厌世24例(22.9%),对治病无信心20例(19.0%),药物性焦虑5例(4.8%),生活事件刺激10例(9.5%),原因不明4例(3.8%)。 五、自杀方式自缢31例(29.5%),碰头12例(11.4%),利器伤24例(22.9%),吞服大量精神药物32例(30.5%),跳楼4例(3.8%),触电2例(1.9%)。 六、自杀前的服药情况维持服药54例(51.4%),间断服药36例(34.3%),自行停药15例(14.3%)。能够主动服药30例(28.6%),需督促服药36例(34.3%),拒绝服药20例(19.0%)。

    作者:孙秀娟;陈景清 刊期: 2001年第02期

  • 室性心律失常患者A型行为和社会支持对照研究

    室性心律失常(VA)是常见心血管疾病,其病因复杂。目前认为该病的发生和发展明显地受心理社会因素的影响[1]。本文拟从A型行为和社会支持的角度来探讨相关心理社会因素与室性心律失常的联系,以期能为临床心理社会干预提供参考依据。对象与方法 一、研究对象 1.病例组.所有病例均来源于1998年3~10月湖北省人民医院心血管内科门诊就诊的患者。入选标准:(1)有心悸、胸闷等主诉,24小时Holter动态心电监测有VA;(2)无器质性心脏病,高血压和高血脂等病史;(3)无其他躯体疾病,特别是无神经系统及精神疾病史;(4)临床化验、X线胸片和超声心动图检查无异常发现;(5)平板运动试验心电图无缺血性ST-T改变。本组共50例,男30例,女20例;年龄20~60(平均39.2±10.2)岁;病程3~36(平均12.1±8.1)月。室性早博45例,室性心动过速5例(发作时持续时间<30s)。 2.对照组:按年龄、婚姻、职业、文化程度等因素进行配对的健康自愿者共50例,平时无心悸、胸闷、无心血管病史。 二、研究方法采用定式问卷,统一指导语和填表方法,让两组对象分别一次性完成下列问卷填写。 1.一般资料:包括性别、年龄、婚姻、职业、文化程度等。 2.临床心理测定工具:(1)A型行为问卷[2]:分三个部分:时间紧迫感(TH)、竞争和敌对(CH)、掩饰(L)。TH、CH和TH+CH的评分进入统计分析。(2)社会支持问卷[3]:简称SSS,分为主观支持、客观支持和支持利用度三个维度。

    作者:朱志先;杨越秀;王高华;臧德馨 刊期: 2001年第02期

  • 47例弱智儿童视觉诱发电位测试分析

    目的检测MR儿童视觉诱发电位状况;方法以 DISA2000C型肌电仪对8.5~10岁MR儿童47例和匹配对照组儿童50例进行VEP检测。结果 MR儿童VEP不具备正常儿童波的形态;MR儿童VEP各波出现率较正常儿童低,其中P3、N3波的出现率有显著性差异(P<0.05)。两组儿童N1波(右)、P2波(左右)、P3波(左)、N3波(左右)、N4波(左右)潜伏期差异有显著性(P<0.05,P<0.01);P2波(左右)、N2波(左右)、N3波(右)波幅差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。两组儿童不同时间进行的测试结果无显著性差异。提示MR儿童神经纤维髓鞘化程度和粗纤维的比例较正常儿童低,接受刺激产生兴奋的特定皮层神经元同步化兴奋的程度和数量低于正常儿童。结论 VEP可敏感检测出MR儿童与正常儿童大脑功能的差异,稳定性良好。可提供大脑发育和结构是否完善的动态指标。

    作者:潘芳;岳文浩;王迪涛;张红静;江虹 刊期: 2001年第02期

  • 心理社会因素与手术康复(二):气功的干预作用

    目的探索气功放松训练在外科心理应激及术后心身康复中的干预作用。方法随机选取择期上腹部手术病人42例为气功放松训练干预组,与之相匹配的另40例为对照组。术前1天进行认知、行为、状态焦虑等的测量,术前1小时测定心率、收缩血压均值及与入院时的差值,术后则测量或记录疼痛程度、肠道排气时间等多种心身康复指标,在SPSS支持下作统计分析。结果干预组术前对手术的消极认知较少,焦虑较轻,睡眠差、食欲减退等心身症状也较不明显;手术后疼痛体验较轻,焦虑较少。但在肠道排气时间、止痛剂用量等康复指标上,两组的差异无显著性。结论气功放松训练有助于病人术前、术后的心理适应,可作为有效的心理行为干预措施应用于外科临床。

    作者:沈晓红;姜乾金;叶圣雅 刊期: 2001年第02期

  • 2型糖尿病患者认知功能相关因素的初步分析

    目的探讨与2型糖尿病患者认知功能有关的因素。方法用中国临床记忆量表、中国智力量表以及连线测验A对81例2型糖尿病患者的认知功能进行评定。用相关分析及逐步回归分析的方法探讨与2型糖尿病患者认知功能有关的因素。结果使用胰岛素、伴有糖尿病性微血管并发症以及伴有抑郁与2型糖尿病患者的认知关系显著负相关。使用胰岛素与病程、血糖水平显著正相关。结论是否使用胰岛素、是否伴有抑郁以及糖尿病性微血管并发症是2型糖尿病患者认知功能的相关因素。

    作者:左玲俊;季建林;徐俊冕;高鑫;顾牛范;赵介城;虞一萍 刊期: 2001年第02期

  • 氯丙嗪对急性心肌梗死患者情绪及预后的影响

    目的观察用氯丙嗪进行情绪干预对急性心肌梗死患者预后的影响。方法干预组25例急性心肌梗死患者用氯丙嗪治疗。对照组23例患者用安定治疗。结果干预组患者中情绪反应正常者和轻度者明显高于对照组(P<0.01)。ST段持续抬高时间及持续性胸痛,室性心律失常、心梗延展的发生率和病死率均低于对照组(P<0.05~0.01)。结论情绪反应是急性心肌梗死患者的重要危险因素,通过氯丙嗪进行情绪干预对急性心肌梗死治疗有重要作用。

    作者:王立毅;孙杰;彭晓东;窦敬权 刊期: 2001年第02期

  • 城市居民3年自杀情况分析研究

    目的探讨上海市杨浦区1997~1999年居民自杀死亡的综合因素。方法通过对3年内在公安局所登记的区域内自杀死亡居民资料,分析不同年龄、性别、自杀方式,以及与自杀相关因素的特点。结果杨浦区居民3年间平均自杀率为8.6/10万, 25~34岁青年组(12.1/10万)及65岁以上老年组(20.3/10万),为高自杀年龄段,但需引起重视的是16岁以下的自杀率(2.8/10万)呈上升趋势,男女自杀率比例为1.25:1,男性自杀方式以自缢、跳楼等激烈性方法为多,女性以非激烈性方法为多(χ2=4.87,P<0.05)。因疾病原因自杀者在<55岁年龄中以精神疾病为主,>55岁年龄中以躯体疾病为多(χ2=12.17,P<0.01)。结论城市青少年和青壮年年龄段自杀率呈上升趋势,且男性自杀率大于女性,提示必须重视社会干预,减少自杀发生率。

    作者:肖凉;郑琰婷;伍毅;李敬亮;季建林 刊期: 2001年第02期

  • 肺结核患者生存质量影响因素的研究

    目的为探讨肺结核患者生存质量(QOL)及其影响因素。方法采用SF-36、QL-index、KPS等量表,对228例患者和正常对照进行QOL多终点平行测量,通过t检验、方差分析和多元逐步回归分析探讨其影响因素。结果肺结核患者各终点QOL皆显著低于对照组(P<0.01);其影响因素是病灶大小、白细胞数、并发症、转氨酶和病程。结论加强全程督导化疗、合理营养、功能康复、心理关怀、社会支持,以提高肺结核患者的QOL。

    作者:吕嘉春;黎银燕;冉丕鑫;吴中亮;钟南山;王云南 刊期: 2001年第02期

  • 行为干预对产后尿潴留的影响

    尿潴留是产后常见并发症之一,占分娩总数的14%[1],严重影响产妇的康复。在临床实践中,我们采取行为干预预防尿潴留的发生,取得了良好的效果。现将有关资料整理分析如下。对象与方法 一、对象自1998年8月至1999年6月,在我院住院分娩的健康初产妇400例,年龄24~32岁。随机分为两组:行为干预组200例,对照组200例。两组产妇在年龄、产程、会阴缝合、难产手术、产程延长等方面均无明显差异。 二、方法干预组:产后即由助产人员强化及时排尿意识;产后半小时即行下腹部按摩;2h内督促排尿,解除思想顾虑,鼓励下床排尿;4h未排尿者,用右手拇指垂直下压产妇脐耻连线之中点的利尿穴[2]先轻后重,渐进下压,同时嘱产妇放松自行排尿。对照组:采用一般的护理措施。效果观察:以产后6h不能自解小便者为干预失败。

    作者:董秀 刊期: 2001年第02期

  • 1~6岁肥胖儿童运动与饮食行为特点分析

    目的探讨学龄前儿童发生肥胖的危险因素。方法采用病例对照1:1配对法,问卷调查了120例1~6岁肥胖儿童的运动与饮食行为特征。结果肥胖组儿童平均每日看电视时间明显长于对照组者(P<0.05),而每日体力活动时间、4个月内喂养方式、添加辅食时间、及睡眠时间两组间无显著性差异。多因素条件Logistic回归分析显示,食欲好、进食速度快、入托前在家另加早餐、每日主食及肉类摄入量是1~6岁儿童发生肥胖的危险因素。结论学龄前期儿童日常生活中不良的运动和饮食行为与肥胖的发生密切相关。

    作者:肖延风;杨玉凤;何宏灵 刊期: 2001年第02期

  • 病理性偷窃8例追踪分析

    病理性偷窃是一类具有要进行偷窃行为的强烈欲望,并付诸实施的精神障碍。它不仅对外界产生不良影响,使家庭成员苦恼、难堪,更对本人造成终生不能弥补的损失。本文旨在探讨病理性偷窃的临床特征、相关因素及预后。临床资料 一、一般资料:8例患者为1974年3月~1996年4月来本院咨询者(其中2例曾经山东省精神卫生中心司法鉴定科鉴定)。诊断皆符合CCMD-Ⅱ-R,均无器质性疾病,性别皆为女性;初次发病年龄,分别为17岁2例,18岁1例,19岁2例,20岁3例,平均年龄为18.75岁;文化程度,5例为本科,2例为专科,1例为中专;家庭出身,3例为机关干部家庭,2例为企业干部家庭,2例为农村干部,1例为中等个体户家庭。

    作者:吴多琛;商振美;邢向忠;王秀英;刘翠珍 刊期: 2001年第02期

  • 应用生物反馈技术治疗肠易激综合征的临床观察

    目的探讨生物反馈治疗对肠易激综合征(IBS)的疗效。方法 28例IBS患者进行了生物反馈治疗,治疗前后分别对患者作抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和胃肠道症状评定量表(GSRS)评分,.并作比较。结果 28例患者中有23例伴有抑郁、焦虑等心理障碍,治疗后SDS、SAS和GSRS评分均有明显下降(P<0.05);另5例无明显心理障碍,治疗后GSRS评分也有下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论 IBS患者多伴有心理障碍,生物反馈治疗有明显效果。

    作者:施建平;邱夏地;顾国妹;李华;杨菊贤 刊期: 2001年第02期

  • 儿童学习困难危险因素的条件logistic回归分析

    目的探讨儿童学习困难危险因素。方法对108名学习困难儿童与108名学习优良儿童进行1∶1配对对照研究,运用条件Logistic回归模型。结果 19项指标回归分析中有5项指标有显著性意义(P<0.05)。结果表明,儿童学习困难发生的危险因素依次为:学习兴趣、言语智商、心理卫生问题、注意力和父母关系。结论克服儿童学习困难发生的各种危险因素,可提高儿童学习成绩。

    作者:董振英;高丽英;杨晓雯;黄淑敏;景学安;李风香;马新风 刊期: 2001年第02期

  • 心理因素与老年高血压患者降压疗效的相关性分析

    目的通过老年高血压病患者心理因素与降压疗效的相关性研究,探讨心理因素对降压疗效的影响。方法在应用降压药物的基础上,增加行为干预及生物反馈治疗,分析三个阶段降压疗效与心理因素变化值相关性。结果增加行为干预及生物反馈治疗后,血压的变化值与多种心理因素的变化值呈正相关,其中Te,E分,Hy的改善对血压变化值有显著性影响。结论老年患者焦虑,紧张,抑郁的心理因素影响着药物降压的疗效,应用生物反馈的综合性治疗可通过改善心理症状对药物降压起到明显的增效作用。

    作者:朱健;蔡文玮;杨菊贤 刊期: 2001年第02期

  • 男性少年犯罪的个性研究

    少年犯罪是当今世界所面临的一大社会问题。虽然国内外对其成因进行了大量的研究,并取得了一些重大进展,但仍未能真正准确地揭示其成因。本研究专门针对不同类型(暴力犯罪与非暴力犯罪)男性少年犯罪的个性特点进行对照研究,探讨个性特点与少年犯罪相互关系。 对象 研究组A为暴力犯罪组,来源于广州市少年管教所在押暴力犯罪少年男犯。年龄为16~18岁,共61例。 研究组B为非暴力犯罪组,来源于广州市少年管教所在押盗窃犯罪少年男犯。年龄为16~18岁,共44例。 正常对照组来源于广州市某一普通中学在校男生。年龄为16~18岁, 65例。方法:在使用统一指导语的条件下,逐一填写以下艾森克个性问卷(EPQ)[1]。

    作者:韩自力;温盛霖;陶炯;张晋碚;关念红 刊期: 2001年第02期

  • 成人学员心理健康状况调查分析

    研究方法 一、被试临沂师范学院2000级本科成人学员和济宁医学院2000级专科成人学员共计1153人,其中男生761人,女生392人。 二、研究工具采用中国心理卫生协会心理咨询专业委员会修订的大学生人格问卷(简称UPI)。结果与分析 一、检出率 A类为可能有心理健康失常者(6.5%);B类为需要引起关注者(27.1%)C类为无需关注者(66.4%)。 二、文、理科A、B、C三类学生比较(表1)

    作者:李中国;张传芝;李祥萍 刊期: 2001年第02期

  • 船员、教师、学生对性角色和婚恋观选择比较

    本文作者通过一年海上航行机会,对所在船上的船员以及随船实习的航海专业学生作性角色和婚恋观的调查,并与上海海运学院已婚男教师作比较,以期了解“三组”对象性角色和婚恋观的差异及其意义。 对象和方法 一、对象在船工作有三年经历的现役已婚船员41名,平均年龄31.85岁和随船实习的航海专业本科三年级学生57名,平均年龄21.55岁与本校在职已婚男教师66名,平均年龄42.96岁。 二、方法采用自编婚恋观问卷[1],令被调查者以无记名形式选择填空,除12项理想性角色期望特征注明选择三项外,其他都作单向选择。问卷全部收回并有效。组间比较用χ2检验。 结果 船员对理想女性期望的三大特征依次是:温柔亲切、道德品质、言行庄重大方;航海专业实习学生依次是:温柔亲切、文化修养素质、道德品质;在校已婚男性教师依次是:文化修养素质、健康、温柔亲切。船员及随船实习学生对女性温柔亲切的选择率高于已婚男教师;已婚男教师对女性文化修养素质、健康的期望值高于船员;随船实习生对女性文化修养素质的要求也高于船员。对同性期望的三大特征中,船员是:健康、责任感、道德品质;航海专业实习学生是:文化修养素质、责任感、道德品质;已婚男性教师是:文化修养素质、健康、道德品质。船员对自身责任感的要求高于已婚男教师,而对自身文化修养素质的要求却低于已婚男教师;航海专业实习学生对自身健康的重视程度低于船员和已婚男教师(见表1)。

    作者:武亦文;孙庆祥;徐康 刊期: 2001年第02期

  • 中国心身健康量表与SCL-90作为筛查工具的应用和适用性比较

    目的比较中国心身健康量表(CPSHS)和SCL-90在筛选正常人群心理障碍方面的品质和适用性。方法采用CPSHS和SCL-90同时测试457例学生。结果 CPSHS与SCL-90的筛查结果虽在判别阴、阳病例的总体上有显著性差异(P<0.01),但两者的阳性率(13.6%,10.9%)经Mcnemar检验无显著性差异(P>0.05),一致性检验具有显著性意义(Kappa=0.451)。在各量表筛查阳性病例中,CPSHS躯体化因子的贡献率明显高于SCL-90(88.7%,24.0%)。CPSHS与SCL-90的总分以及所有各因子均存在密切相关(r=0.139~0.707,P均<0.01),结论 CPSHS既与SCL-90有较好的平行效度,同时躯体症状因子和测试项目的增多更符合中国国情,对无效或不合作测试也能进行较好判别,完全可以作为中国正常人群心身问题的筛查工具。与SCL-90相比,具有更好的适用性。

    作者:赵虎;陈晓;陈树乔;温碧兰;陈喜穗;郭沈昌 刊期: 2001年第02期

  • 急性睡眠剥夺对情绪状态的影响

    睡眠剥夺是指人因为环境或自身的原因导致正常量的睡眠无法得到满足的状态。正常成年人每24h需睡眠7h~8h,如果得不到足够的睡眠,就会发生睡眠剥夺。在现代生活中,睡眠不足的现象十分普遍,如夜间学习的学生、机车司机、加班工作的工人等。大量的研究表明在睡眠剥夺时人的脑力工作能力下降[1],表现为反应时延长、警戒性降低、注意力受损等。情绪反映的是人对自身状态或客观环境的喜好与厌恶的感觉,它较其他心理指标对睡眠剥夺更为敏感。本实验旨在探讨急性睡眠剥夺情况下人的情绪状态的变化,为探索提高睡眠剥夺下的工作能力的措施和制订保障夜间工作者的身心健康的方案提供实验依据。对象和方法 一、对象 医科大学一年级本科生8名,男性,健康,年龄19~21岁,体重(62.3±5.57)kg,身高(169.88±3.44)cm 。SCL-90心理症状自评量表[2]得分25.75±12.20,处于正常范围。 二、方法 采用自身对照区组化实验设计,在27h的持续觉醒过程中,每隔一定时间重复一组相同的测试项目。实验前集中向被试者讲述实验的步骤以及各种量表的填写方法。实验前晚被试者按时休息,实验前 1周内禁止饮酒、茶、咖啡及剧烈运动,严格禁止服用各种中枢抑制性或兴奋类药物。

    作者:付兆君;马瑞山;程宏伟;倪鹤鹦 刊期: 2001年第02期

  • 大学生锻炼行为与相关知识、态度、自我效能的研究

    目的探讨大学生锻炼行为与体育知识、态度和自我效能的关系。方法整群随机抽取在昆六所高校的1243名大学生(男654、女589) 进行体育认知及自我效能的自评调查。结果在锻炼的自我效能、态度和行为上存在着显著的性别差异。男生体育人口不仅高于女(51.22%>41.77%),其锻炼的自我效能13.87±2.95也显高于女12.35±3.41(P≤0.01),但无知识维度的性别差。运动习惯好的体育人口锻炼态度和自我效能的得分均显高于对照(P≤0.01)。大学生运动行为与态度、自我效能呈中度相关r=0.41和0.47,与知识呈低度相关(r=0.12)。结论大学生体育人口现状离全民健身和我国慢性病预防的公共卫生目标尚有较大差距。体育态度和自我效能是影响运动行为的重要中介变量,女生是锻炼行为的重点干预对象。

    作者:张河川;郭思智 刊期: 2001年第02期

  • 家庭环境对儿童个性因素影响的研究

    为探讨家庭环境对儿童个性因素的影响,采用家庭环境量表中文版(FES-CV)[1]和儿童十四种个性因素问卷(CPQ)对青岛市596名8~11岁儿童的个性及其家庭环境状况进行了调查,现将调查分析结果报告如下。对象和方法 一、对象以青岛市某小学8~11岁儿童596名及其家庭为调查对象,其中男性儿童287人,女性儿童309人。选择同一学校的儿童是为了排除学校环境的干扰。 二、方法采用家庭环境量表中文版和儿童十四种个性因素问卷进行调查。家庭环境量表中文版包括90个关于家庭环境的问题。所评价的家庭特征(分量表)有亲密度(家庭成员之间相互承诺、帮助和支持的程度),情感表达(鼓励家庭成员公开活动,直接表达其情感的程度),矛盾性(家庭成员之间公开表露愤怒、攻击和矛盾的程度),独立性(家庭成员的自尊、自信和自主程度),成功性(将一般性活动变为成就性或竞争性活动的程度),知识性(对政治、社会、智力和文化活动的兴趣大小),娱乐性(参与社交和娱乐活动的程度),道德宗教观(对伦理、宗教和价值的重视程度),组织性(安排家庭活动和责任时有明确的组织和结构的程度),控制性(使用固定家规和程序来安排家庭生活的程度)。由于独立性、道德宗教观和情感表达三个分量表的内部一致性和判别效率较差,故本次研究未采用上述三个分量表。儿童十四种个性因素问卷包括140个项目,评价儿童的乐群性(高:热情、好交往、乐于参加集体活动;低:冷淡、孤独)、聪慧性(高:聪明、抽象思维能力强;低:抽象思维能力弱,学习能力较差)、稳定性(高:情绪稳定、沉着;低:情绪不稳定、自控力差)、兴奋性(高:易动感情,对刺激反应强烈;低:不好动、冷静)、恃强性(高:自信、好强、有攻击性;低:温和、顺从)、轻松性(高:热情、轻松活泼;低:严肃审慎、寡言拘谨)、有恒性(高:认真做事、有恒心;低:做事敷衍、责任心差)、敢为性(高:冒险敢为、无拘无束、好冲动;低:自信心差、有自卑感)、敏感性(高:敏感、易感情用事;低:讲究实际、独立性强)、充沛性(高:热情活泼、精力充沛;低:谨慎、好沉思)、世故性(高:处事得体、过于圆滑世故;低:幼稚天真)、忧虑性(高:忧虑、急躁;低:安详、沉着)、自律性(高:自控力强;低:任性)、紧张性(高:紧张焦虑、心神不定;低:镇静、内心平衡)等十四种个性因素。

    作者:衣明纪;冉霓;付?;方淑霞;邹巧云;魏书珍 刊期: 2001年第02期

  • 学习障碍儿童视觉-运动整合发育与瑞文测试结果分析

    学习障碍(learning disabilities,LD),是当今学龄期儿童常见的心理发育性病症。其神经心理特征近年来倍受认知心理学及治疗教育体系的关注,认为揭示有关特征能为LD的治疗教育提供直接的依据[1~2]。本文采用的视觉-运动整合发育测验(VMI),是由美国学者Beery设计的一种发育筛查工具。它通过让儿童临摹24个几何图形来了解他的视觉-运动整合能力,帮助早期识别孩子的学习和行为问题。同时应用瑞文联合型(CRT)测试LD儿童智力状况。旨在探索LD儿童智力因素、视感知能等。为LD儿童的治疗教育提供依据。对象和方法 一、对象 取自门诊来就诊和咨询的学习障碍儿童,共60例。年龄在7~12岁,年级分布小学一年级至六年级。男38例,女22例。以瑞文联合型(CRT)测试智商,IQ大于或等于80。学习障碍界定标准:①上学年因学习成绩不良留级;②一门以上主课成绩不及格(语文,数学);③主课成绩平均在65分以下,符合上述条件之一者。 二、方法 在诊室内进行个体Beery VMI发育测试。测试图册按难度递增顺序排列24个几何图形,每3个一组印制在一张纸上。每个图形的下方有与图形相应的空格。令儿童在图形下的空格中临摹。 每完成一个图形即按通过计分,总分只计连续3个失败以前通过的图形数。计分和评估按Beery VMI发育测试手册的标准进行,测验结果按年龄等值报告(计年龄等值与实际年龄的比率)。 智力测试采用瑞文联合型(CRT)测试。按手册要求进行CRT的个体测试。评分时记录原始分,换算成IQ值。 统计学处理采用多组资料的方差分析。

    作者:刘淑华 刊期: 2001年第02期

  • 部队干部心理健康状况调查研究

    军队干部作为一个群体,由于生活和工作环境的特殊,其心理和个性发展有其自身的规律,为探索这一规律,用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)[1]对某部干部进行一次心理健康研究,以获取部队心理健康方面的基本资料。对象和方法 一、研究对象 研究对象以陆军驻南方某部全体干部,工作性质为机关事务性工作,驻地处于城市市区,生活和工作环境条件良好。 二、调查方法 以SCL-90表为心理健康状况测试工具,严重程度按1~5级评分。受试者自填,不填姓名,由各卫生主管部门负责。另附一般情况调查,有年龄、性别、文化程度、吸烟等栏目。吸烟组以每天吸烟10支以上,连续吸烟3个月以上。 三、资料收集整理 共收回调查表355份,合格312份,其中男性292名,女性20名,年龄分布22~50岁,平均35.2岁,按级别统计团以上干部130名、团以下182名,按文化程度统计硕士13名、本科110名、大专157名、中专32名。合格问卷结果输入计算机,进行统计和分析。

    作者:吴辉绪;席云珍;孙均明;刘建国;邓建辉;陈世望 刊期: 2001年第02期

  • 洪水受灾人群行为问题研究

    近年来,特大自然灾害和灾害性事件在国内乃至全球时有发生。灾害性应激源所导致的心理应激反应也时有报导。而由此引起的行为问题研究较少。本文对1998年松花江洪水受灾人群的行为状况进行调查研究,报告如下。 对象与方法 一、对象于洪水后第一个冬季,在受灾严重的5个县,对年满18岁的人群随机抽样作研究组;选取与研究组灾前经济发展水平相当、未受灾的5个县,同法抽样做对照组。总调查1006人,有效答卷1003人。其中研究组501人,男301人(60.08%),女200人(39.92%),年龄(29.52±10.52)岁;对照组502人,男298人(59.36%),女204人(40.64%),年龄(29.01±10.92)岁,两组性别和年龄无显著差异。 二、方法采用SCL-90问卷,选择包含行为内容的因子项:强迫、敌对、恐怖、精神病症四项因子分进行定性定量分析[1]。群体行为研究采用研究组与对照组之间对照;影响因素如性别、年龄、文化、职业及对社会支持的主观满意度等采取研究组组内对照。用均值显著性检验(t检验)统计分析。

    作者:朱志珍;吴华;王智华;李树和;郭宏伟 刊期: 2001年第02期

  • 50例住院伤残荣誉军人焦虑、抑郁问卷调查

    近年来,心理健康越来越受到大家的重视,对各类特残人群的心理卫生问题也时有报道,而对伤残荣誉军人的心理状况探讨较少。为了解伤残荣誉军人伤残后心理状况,我们对我市荣军疗养院的住院伤残荣誉军人进行了心理卫生状况调查,现将结果报道如下。对象与方法 一、研究对象:为在院所有住院伤残荣誉军人,共发出问卷58份,收回有效问卷50份,均为男性,年龄26~94岁,平均年龄50.96±16.16;病程5~42年,一等残疾军人8名,特等残疾军人42名。 二、方法:采用焦虑自评量表(SAS)[1]和抑郁自评量表(SDS)[2]。由3名心理工作者负责指导语及解释工作,要求受检者根据一周内的实际情况作出独立评定,不得与他人讨论或受他人影响,统计分析用t检验。

    作者:黄宗青;吴金风 刊期: 2001年第02期

  • 潜水人员防御方式与身心健康关系的研究

    目的了解海军潜水人员的防御方式特点和身心健康状况,并探讨二者的关系。方法用防御方式问卷和康奈尔医学指数对海军某部177名潜水人员进行团体测验。用等级相关系数分析二者的相关关系。结果潜水人员防御方式与身心健康状况密切相关,不成熟防御方式和中间型防御方式对身心健康的影响较大,身心健康问题较多者应用不成熟防御方式的频率较高。结论防御方式对潜水人员身心健康可能有一定的影响。

    作者:陈国民;刘志宏;陶恒沂;陶凯忠 刊期: 2001年第02期

  • 农村居民吸烟行为的危险因素探讨

    目的调查农村居民吸烟情况及其危险因素。方法通过整群抽样方法调查了12696名15岁以上农村居民的吸烟情况,同时收集其他相关信息。利用SAS软件包对这些资料进行卡方检验及logistic 回归等分析。结果现吸烟者占3.12%, 男性现吸烟率(61.68%)明显高于女性(3.37%);人群总戒烟率为11.78%,其中因“”患病”而戒烟者占72.14%;经Logistic回归分析,发现性别、年龄、低文化程度、婚史、家庭成员有吸烟者均为吸烟行为的影响因素。结论那些离异、文化程度低、年龄小于45岁的男性为吸烟行为的高危人群。

    作者:洪秀梅;孙美莲;方芳;王大勇;何晓丽;王时敏;陈常中 刊期: 2001年第02期

  • 医务人员的A型行为与防御方式的关系探讨

    目的探讨医务人员的A型行为与防御方式的关系。方法,对49名实习生和34名进修医生进行防御方式问卷(DSQ)和A型行为问卷(TABQ)测查。结果 A型行为者在运用不成熟和中间型防御方式上显著多于中间型和B型行为者(P<0.05),TABQ总分与不成熟防御方式、中间型防御方式和掩饰因子均呈显著正相关(P<0.001或P<0.05),与成熟型防御方式呈负相关。结论不成熟和中间型防御方式与A型行为之间存在着一定的关系。

    作者:袁勇贵;张宁 刊期: 2001年第02期

  • 中学生防御方式与心理健康的相关分析

    目的了解中学生心理防御机制及与心理健康的关系。方法采用防御方式问卷(DSQ)和症状自评量表(SCL-90)对203名中学生进行调查测评。结果 DSQ4个因子评分在男女生间和报考重点中学与否组间差异无显著性(P>0.05);以初三学生SCL-90常模均分为界值,高症状组的不成熟型因子、中间型因子和掩饰度高于低症状组(P<0.01),且与SCL-90总分及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他症状呈不同程度的正相关(P<0.01);成熟因子在两组间差异无显著性(P>0.05)。结论中考生心理总痛苦水平与过多动用不成熟型、中间型防御机制及过度掩饰有关,须引起学校、家庭的高度重视。

    作者:冯怡;张燕敏;薛筷明 刊期: 2001年第02期

  • 紧张性头痛患者的心理社会因素对比分析

    紧张性头痛又称肌缩性头痛,是临床上常见的心身疾病之一,其病因和发病机理不清,根据许多文献报道,其发病与情绪因素有密切关系[1]。对患者来说,头痛本身也是一种应激源,可以给患者带来沉重的心理压力,而明显影响患者的生活、工作质量。本文通过对紧张性头痛患者的心理状况、生活事件进行对比分析,希望能为今后的临床提供某些参考依据。对象和方法 一、对象研究组:本组病人来源于洛阳荣康医院1999年1~12月神经症门诊病人,所有病例均符合内科疾病诊断标准中关于紧张性头痛的诊断标准,评分均在100分以上(含100分),作为入组标准[2],资料完整列入统计者84例。其中男36例,女48例;平均年龄为(32.53±14.37)岁(18~60岁);文化程度:中小学58人,大专以上26人。 对照组:84名系来自医院工作人员及病人家属,均无明显慢性疾病,其中男35例,女49例,平均年龄在(36.62±13.26)岁(20~62岁),文化程度中小学51例,大专以上33例,两组性别、年龄、文化程度差别无统计学意义。 二、方法在给予统一指导语的前提下,请两组均填写下列量表:症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)、生活事件量表[3],然后由专业人员进行评分,后将两组各项评分结果分别由t检验和χ2检验进行统计分析。

    作者:孙丽娟;田春华;马会斌 刊期: 2001年第02期

  • 二硫化碳作业工人的心率变异性分析

    心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是有效评价心脏自主神经功能状况的一种无创性指标。本文综合运用时域及频域两种分析方法,对某化纤厂138 例从事二硫化碳(CS2)作业工人进行心率变异性分析,旨在探讨二硫化碳对心血管系统,特别是对自主神经功能的影响。对象与方法 一、研究对象从事二硫化碳作业者138例,均为男性。按作业工种不同分:<10mg/m3,年龄(38.20±7.30)岁;≥10mg/m3,年龄(37.72±6.89)岁。按接触工龄分:低工龄组(<10年),年龄(32.38±3.82)岁;中工龄组(<20年),年龄(36.72±3.61)岁;高工龄组(≥20年),年龄(43.5±3.76)岁,以同一环境下138例男性非二硫化碳接触工人为对照组。两组年龄、工龄比较差异无显著性(P>0.05)。 二、方法 1.车间空气采样选用上海纪东仪表厂生产的GS-IV型大气采样器。在各采样点用三角架固定采样器,离地高120cm,吸收管内盛15ml 吸收液,以0.5L/min的速度连续采集一个作业班的空气,分别对长丝、短丝、一中试三作业场所采样,按GB16028-1995的方法测定CS2的浓度。2.每个研究对象至少进行一次24小时Holter(美国Del Mar 563 Holter系统)记录。在Holter记录的基础上进行心率变异性的时域及频域分析。选用3个时域指标:RR间期标准差(ms)、变异系数(即RR间期标准差与平均RR间期的百分比)和心率变异性指数;3个频域指标:低频(0.017~0.150)Hz、高频(0.150~0.500)HZ、低频与高频的比例(LF/HF)。 三、统计学处理所有数据均输入Foxbase 数据库,应用SAS软件分别对两组时域和频域指标进行u检验。

    作者:徐志强;王志欣;黄汝亮;王颖 刊期: 2001年第02期

  • 通信兵注意分配能力与专业水平关系的研究

    目的研究通信兵注意分配能力与专业水平之间的关系。方法采用注意分配测试仪对某军区159名工作一年以上的通信兵和64名新训报务员进行了注意分配能力的测试,同时,由单位主管对其进行专业技术评定。结果通信兵整体注意分配与专业水平相关无统计学意义;通信兵不同岗位人员注意分配与专业水平相关关系存在差异,报务专业是通信兵的重要专业,报务人员注意分配与专业水平相关显著,而且新兵报务人员注意分配与训练成绩正相关。结论通信兵报务人员注意分配能力对其专业水平有重要影响,为通信兵的选拔与分类提供了科学的依据。

    作者:朱霞;皇甫恩;苗丹民 刊期: 2001年第02期

  • 小剂量敌百虫对小鼠被动回避行为的影响

    目的研究小剂量敌百虫(Dip)对不同小鼠被动回避行为活动的影响。方法应用正常及反复脑缺血再灌注模型鼠,采用避暗试验和跳台试验进行行为检测。结果避暗试验表明,Dip(2.75-11mg.kg-1,ip,Bid×7天)对正常小鼠的行为活动有一定的促进作用;跳台试验表明(5~11mg.kg-1,ip,Bid×7天)对反复脑缺血再灌小鼠行为活动有明显的改善作用。结论小剂量Dip对小鼠的被动回避行为有一定的促进和改善作用,其机制可能与增加脑部乙酰胆碱含量有关。

    作者:周兰兰;江勤;董六一;明亮;汪正广 刊期: 2001年第02期

  • 吗啡依赖对小鼠海马神经元核酸代谢的影响

    目的探讨吗啡依赖对小鼠海马神经元结构和功能损害的分子机制。方法以剂量递增法皮下注射吗啡建立吗啡依赖小鼠模型,采用吖啶橙荧光探针技术,显示吗啡依赖组、纳洛酮催促戒断组和正常对照组小鼠海马神经元DNA和RNA的变化。结果与对照组相比,吗啡依赖组和纳洛酮催促戒断组海马神经元DNA和RNA荧光反应强度均明显减弱,纳洛酮催促戒断组荧光反应强度更弱。结论吗啡依赖和纳洛酮催促戒断损伤海马神经元核酸代谢,后者的损伤程度更为严重,这些变化可能是吗啡依赖造成脑功能损坏尤其是学习记忆功能下降的原因之一。

    作者:张引国;李积胜;魏洁 刊期: 2001年第02期

  • 人参皂甙对睡眠剥夺大鼠行为的影响

    目的探讨人参皂甙(ginsenosides, GS)对睡眠剥夺(sleep deprivation, SD)大鼠行为的影响。方法用小平台水环境法(flower pot)建立大鼠SD模型。选用Sprague-Dawley大鼠24只, 随机分为三组:24小时SD组,48小时SD组和72小时SD组, 每组又设实验组和对照组。其中,实验组用GS连续灌胃5天,对照组灌生理盐水,然后给予不同时间的SD观察各组SD前后“Y”迷宫和旷场反应中的行为变化。结果①“Y”迷宫学习: 24SD、48SD和72SD的正确反应率, 实验组显著高于对照组(P<0.05);触电时间,实验组显著低于对照组(P<0.05)。这种差别随SD时间的延长而加大,72SD差别为明显(P<0.01)。②旷场反应测试: 72SD的中央格停留时间和垂直活动得分,实验组显著低于对照组(P<0.05);24SD和48SD,二组无显著差异(P>0.05)。48SD和72SD的水平活动得分,实验组显著高于对照组(P<0.05);24SD,实验组和对照组无显著差异(P>0.05)。这种差别也随SD时间的延长而加大,72SD差别为明显(P<0.01)。结论连续口服GS对SD造成的大鼠学习记忆能力受损有明显保护作用。在一定睡眠剥夺时间内,这种保护作用随SD时间的延长而增强。

    作者:杨国愉;皇甫恩;苗丹民;王家同;谢小平;李强;陈足怀;齐建林;王伟 刊期: 2001年第02期

  • 适宜应激延缓衰老的机制研究

    目的探讨适宜应激延缓衰老的机理。方法在用D-半乳糖诱导的衰老小鼠模型的基础上给予适宜的游泳应激(18℃,15min),连续六周后观察小鼠学习记忆能力的变化,分别测定其海马组织中SOD、MDA的含量,同时对海马中Na+-K+-ATP酶及Ca2+, Mg2+-ATP酶的活性、线粒体膜脂的流动性和线粒体中MDA的含量进行了检测。结果 D-半乳糖诱导的衰老小鼠在Y-迷宫中的学习记忆能力显著减退;海马中SOD含量减少,而MDA含量明显增加;线粒体的膜脂流动性降低,MDA含量也增加;同时,伴有Na+-K+-ATP、Ca2+-ATP、Mg2+-ATP酶活性的降低。进行适宜的游泳应激能显著地逆转上述变化,使SOD含量增加,减少MDA的生成,改善线粒体膜脂的流动性,提高ATP酶的活性。结论适宜的游泳应激可能通过调节机体内氧化和抗氧化系统之间的平衡而达到延缓衰老的作用。

    作者:孙秀兰;田苏平;陈启盛 刊期: 2001年第02期

  • 量表在抗精神病药物所致性功能障碍研究中的应用

    精神分裂症严重影响患者的生存质量,抗精神病药(APD)一定程度上可以有效减少或延缓其复发,改善患者的生活质量。但令人遗憾的是,APD的副作用繁杂,其中的性功能障碍(SD)常导致患者终止治疗,自信心下降,家庭破裂,甚至自杀等一系列问题。这虽然为精神科医生所熟知,但未引起足够的重视和深入的研究。原因可能有以下几点:一、病历收集比较困难,患者不愿吐露,被询及时亦设法回避或不完全吐露真情;二、这类症状是可逆的,医务人员不够重视;三、更为重要的是,缺乏适合临床应用的简明有效的性功能评定量表。本文旨在介绍量表在SD研究中的应用,以及APD所致SD的既往研究中所采用的评定指标,以期为编制适于精神科临床应用的性功能评定量表提供资料。并结合上述资料对精神科性功能症状评定量表内容提出理论构思。 一、量表在性功能障碍研究中的应用量表是用数字或等级对人的心理和行为进行客观、标准化描述的技术,是医学临床上进行比较研究的基本工具之一。性功能的部分表现,如:性欲、性乐等本身就属于心理范畴,而且性行为的道德属性决定了它不能在实验室或第三者在场的情况下对其功能进行客观评价。鉴于此,60年代,量表被广泛引入性功能障碍的研究,它与依靠医生个人经验诊断和评定疗效的临床传统方法相比,具有全面、规范,标准化评分,定量化等优点[1]。 性功能障碍研究中的量表分三类:1.性功能症状评定量表—直接用于对闭经、射精障碍、阴茎勃起障碍等症状评分。2.性功能障碍有关的社会心理状态评定量表—用以对病后继发的相关症状评分。3.人格测量—用以对较稳定的心理特质评分。

    作者:张斌;蔡焯基 刊期: 2001年第02期

  • 癌症病人疼痛的临床处理

    癌症疼痛被世界卫生组织(WHO)列为当前一个全球性的健康问题,并提出在2000年“让癌症患者无痛”的一个行动目标。因为癌痛得不到充分缓解是癌症治疗和康复中极其普遍的现象,疼痛不仅会使病人产生精神紧张、恐惧、担忧和悲观、绝望,而且会使得许多治疗以失败而告终。 为实现WHO提出的全球在2000年“让癌症患者无痛”的目标,l998年始,我国已允许部分医疗机构取消吗啡使用的极量限制,并且将在2000年出版的新版药典中补充“癌症患者使用吗啡不受极量限制”等条款。这样将意味着医生可以根据病人需要决定吗啡等止痛药用量,不必再因为严格控制药物而无法缓解癌症病人的痛苦。本文将就癌症疼痛的国外临床与研究近况作一概述。 一、癌症疼痛:患病率及影响因素在过去的20多年里,英国和欧洲的许多研究已经证实,约30%~50%的肿瘤病人伴有慢性疼痛,而在肿瘤病房或疗养院,晚期癌症病人疼痛的罹患率可高达90%以上。我国目前大约有200万癌症病人,60%以上者有不同程度的疼痛表现,且其中有三分之一在临终时也未得到疼痛控制。 在癌症病人中,疼痛常与心理痛苦和功能损害密切相关。疼痛的严重程度、影响部位及其意义等均会影响病人的情绪、功能和生命质量。近来有一项研究证实了疼痛的严重程度与功能影响之间的关系:如果将疼痛以l0分量表来评定的话,l~4分的疼痛一般有轻度功能的影响,对生活的愉悦程度有不利影响;5~6分的疼痛对功能有中度影响,7分或以上的疼痛往往有重度的影响。 WHO和英国卫生保健政策研究署(USAHCPR)的一系列前瞻性调查资料表明,70%~90%的癌症疼痛病人可以通过系统的药物治疗调整得到症状缓解。然而,常规的临床实践中远远未达到此比例。一项对急症癌症病人的调查显示,根据WHO制定的止痛治疗中疼痛处理指征,有40%以上的癌症病人未得到有效处理,特别是病人为少数民族、女性和既往有药物滥用史时。 当然,癌症疼痛长期得不到治疗可能有多方面的原因:临床医师的知识和态度、病人的不认识和依从性差,以及对止痛治疗的片面认识。目前的研究认为,应该鼓励病人报告自己的疼痛症状,强调现有止痛治疗的安全性,消除对疼痛治疗的偏见等从而改变目前普遍存在的不恰当处理。

    作者:季建林 刊期: 2001年第02期

  • 职业紧张及其对策

    问题的提出及其意义 职业紧张(occupational stress)或称职业应激,一般是指在某种职业条件下,客观需求与主观反应之间失衡而出现的(可感受到的)生理变化和心理压力,以及由于不能满足需求而引起相应的(可察觉的)功能性紊乱。 国际劳工组织(ILO)指出,劳动条件正在发生剧烈变化,世界正在成为紧张的世界。职业性疾患的发生趋势逐渐由躯体性疾患向精神性、心理性疾患发展。我们知道,随着经济和科技的发展,产业结构的改变,特别是高科技的发展,劳动者的职业结构、工作环境和劳动条件已经发生了并正在发生着巨大的变化,提高效率、追求效益和提高职业生活质量(quality of working life)的要求更加强烈,而这两者之间的矛盾有时却更加突出;在一些职业危害得到控制的同时,新的职业危害却不断发生;经济一体化(globalization)促进了全球经济的发展,但也伴随着工业生产中的职业危害转嫁(hazard transfer);激烈的竞争有利于雇主和雇员素质的提高,但也突现了社会心理因素对身心健康的影响;新技术、新工艺、新材料、新产品的不断开发和应用,不断改善着人们的生活和工作条件,但也伴随着已知或未知、显现或潜在、近期或远期的健康效应;劳动者个体和群体健康保护意识不断增强的同时,又可能出现新的对健康有危害,对工效不合理的行为和习惯。世界卫生组织(WHO)已提出了“人人享有职业卫生”的全球战略。职业紧张对职业人群和劳动者个体身心健康的影响及其防治对策,已成为职业卫生、行为医学、心理卫生的迫切问题。人们从提高劳动能力和职业生活质量,从可持续发展的高度对待这一问题,而受到世界范围内的普遍重视。近在“健康的工人,健康的工作场所(healthy worker,healthy workplace)口号下,召开的第二十六届国际职业卫生大会(ICOH' 2000)即反映了这一趋势[1]。在大会的主题报告和许多发言中都涉及了这一领域,会议还组织了“劳动组织与心理社会因素”、“失业与健康问题”、“老龄化与工作”、“心血管疾患与职业卫生”、“肌肉骨关节疾患”、“神经毒理学与心理生理学”等专题讨论,都反映了对职业紧张及其影响控制的研究成果。

    作者:王林;曾晓立;林立 刊期: 2001年第02期

  • 心理治疗中收费行为的相关问题思考

    心理治疗在国外已经非常普及,在我国正是蓬勃发展的局面。收费行为成为心理治疗中的一个值得探讨的重要问题,成功的收费行为也是影响心理治疗成败的重要因素之一[1~2]。因为收费行为不仅包含着医生对心理治疗的认识和把握能力,也反映出心理门诊神经症患者的一些关键的心理问题。在我国许多心理门诊存在没有严格收费行为和收费过低的问题。本文结合我国国情,我国医生和患者的现状,进行了心理治疗中成功收费经验中有关问题的思考和总结。 一、医生的问题 1.医生本人对心理治疗的重视程度你认为心理问题重要吗?医生的内心观念能影响是否成功收费,即你认为精神生活重要与否。我国一些社会观点认为谈谈话,过去的书记和街道主任的强项,如今也要收费表示不理解。我国的一些社会文化导致一些心理医生本人认为自己的心理治疗并不值钱。在国外心理医生首先要求其本人做深入的精神分析治疗(不论你将来是否从事精神分析治疗)。而在我国其本人能接受精神分析的心理医生为数不多,经过深入精神分析治疗的人都会产生对心理和精神世界的博大精深、肃然起敬之感,在国外精神分析治疗是昂贵的,犹如用钻石的珍贵象征永久的爱情,那么昂贵的心理治疗的费用也象征了精神问题在我们生活中的重要性,只有本人是极度重视心理问题的医生本人才能从容不迫地让患者为昂贵的心理治疗付费。经过心理治疗能让人挖掘其内在的潜能,极大地发挥一个人的能力,能让患者从失败的迷雾走向人生的辉煌。卡耐基和比格*罗夫都说过一句共同的话,宁愿留给后代信心而不是亿万家产。心理治疗开发患者的潜能具有巨大的作用,患者为此而付费与心理治疗的作用相比只是象征性的,因为精神的巨大动力在人世间无法与物质划等号。 2.医生的独立性在和同行的交流中我们发现我国许多的心理门诊不能自负盈亏,我国的一些心理治疗行为存在依赖的现象,长期靠病房的收入维持门诊的支出。经济能否独立对心理医生的治疗效果有重要的影响,一些心理医生中存在重视理论而轻视患者的现象,因为决定他们命运的是论文,业务成就和荣誉,而患者是否真正的好转或痊愈不再是决定他们命运的因素。心理门诊良好的经济收入(单纯心理治疗费的收入)是衡量心理治疗成效的重要指标之一,顾客是上帝同样适用于心理治疗这个专业服务领域。我科实行经济独立承包(包括医生的基本工资,科室所有支出)核算以后,激发了医生的内在独立性和创造性,医生在治疗中关注的首要目标和治疗的核心是患者是否能好转或痊愈,那么医生的潜意识在治疗中会对治疗的主导方向产生影响。当年弗洛伊德也是在独立开业的过程中逐渐开始着重研究患者真正的内在需求的。

    作者:赵晓琳;赵梅 刊期: 2001年第02期

  • 2001年本刊新设栏目简介

    为使广大读者了解、学习,应用待业医学的理论和技术,熟悉国肉事行为医学研究的学者和专家,从中学习行为医学科研、临床研究的方法,特开设“名家论坛”和“科室风采”栏目。名家论坛:介绍行为医学研究者和专家(包括相关学科)。内容包括个人照片、个人简介、论言,通联信息。“论言”表述个人的独创理率或理论假说,阐述本人工作中独到的认识、见解、提示有重要价值,亟待研究的问题,不拘内容和形式,文句精辟、独特、简明、引人深思,与医学发展有益。字数限300-500字。在杂志上刊出并编入我刊Internet网站进行宣传,传播。科室风采:介绍从事行为医学(包括相关学科)研究的教研室,研究(所)室,临床咨询机构,重点学科等。内容为该科室的研究方向、成果、专家简介(可配集体照片)。字数限500-1000字,资料免费编入我刊Internet网站进行宣传、传播,并选编在杂志上刊登。

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 2000年度(第4届)中国行为医学十佳论著评选结果

    睫奖神经营养因子对应激引起行为障碍的作用(国家自然科学基金和军队医药卫生科研基础项目)严进路长进何成等上海市第二军医大学基础部神经生物学教研室慢性疲劳综合征病人的疲劳,抑郁,焦虑与生活事件的特点及其相关性分析(国家中医药管理局及国家自然科学基金项目)王天芳张翠珍刘雁峰等北京中医药大学中医论断教研室自测健康评价的权重研究(国家自然科学基金项目)许军陈和年王斌会等广州第一军医大学南方医院临床药理基地电针百会、印堂穴对大鼠行为及脑内单胺类神经递质的影响(国家自然科学基金项目)金光亮苏晶丁世芹等北京中医药大学WHOQOL-100表用于药物成瘾者生命质量测定的对经研究(云南省自然科学基金项目)万崇华方积乾陈丽影等昆明医学院卫生统计教研室急性心肌梗死猝死的高危因素(山东自然科学基金项目)杨志寅魏广和张作记等山东省济宁医学院心血管病研究到集体心理治疗对癌症患者生活质量和情绪影响的研究(卫生部科学研究基金项目)唐丽丽张艳龄陈钒等北京医科大学临床肿瘤学院生活事件与人群综合健康效应关第的通径分析(卫生部科学研究基金项目)刘东磊栾荣生罗晓辉等北京市卫生防疫站维生素B6缺乏对大鼠学习记忆的影响及有关机制的探讨(军队九五规划课题资助项目)洪燕王冬兰李树田等天津军事医学科学院卫生学环境医学研究所毒性弥浊性甲奖腺肿心理干预的临床疗效观察(浙江省卫生厅课题)施剑飞张楚颜哲仁等浙江省杭州市第七人民医院

    作者: 刊期: 2001年第02期