目的探讨发展性阅读障碍儿童听觉功能的神经心理学特性,研究其听觉功能与正常儿童的差异,进一步探讨与阅读障碍儿童的神经结构特征.方法本实验设计利用频率500Hz和1000Hz的2个纯音刺激激活大脑听觉神经系统的活动,同时使用ERP分析系统记录被试完成简单听觉任务的波形.结果1.听觉ERP波形为头皮前部一个大的负波,又可表述为四个相对独立的成分:P60,N160,P200和N240;2.对纯音的加工有显著的左右半球差异;3.阅读障碍儿童在听觉加工的ERP波形上与正常儿童相比表现为潜伏期的显著延迟以及波幅的明显降低:阅读障碍儿童N160的峰潜伏期长于正常儿童,分别为(182.8±5.9)ms和(166.6±5.9)ms;而且,阅读障碍儿童的波幅低于正常儿童.结论阅读障碍儿童的听觉系统发育可能落后于正常儿童,主要表现为峰潜伏期的显著延迟以及波幅的明显降低,这可能是阅读障碍儿童听觉系统功能发育的主要神经心理学特性.
作者:何胜昔;尹文刚;杨志伟 刊期: 2006年第02期
抑郁症可根据其有无妄想症状分为妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症两个亚型.国外从上世纪80年代始,对妄想性抑郁症开展了广泛的研究,发现妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症相比较,除了临床表现不同外,在生化、自杀、遗传和对抗抑郁剂治疗的反应等诸多方面都有不同.但研究得比较多的是治疗,发现妄想性抑郁症对单独的抗抑郁剂治疗效果较差,往往需要合用抗精神病药或行电抽搐治疗.对于妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症的心理社会应激及面临应激时所采用的应对方式有何不同,这方面的研究不多.我们也曾经对妄想性抑郁症的治疗,自杀和遗传进行过研究,发现两者有差异,但其心理社会应激和应对方式方面是否有差异,目前不清楚.对此,我们进行了探讨,报告如下.
作者:夏友春;陈德沂;俞俊洪 刊期: 2006年第02期
慢性精神分裂症患者由于长期住院常导致社会功能和精神衰退[1],而且治疗依从性差容易导致病情复发.本研究旨在探讨综合康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响和长期康复效果.
作者:张伟红;高存友;伍晓凡;李晓琼;甘景梨;牛锋;陈建辉 刊期: 2006年第02期
万拉法新是苯乙胺类新型抗抑郁药,在临床上得到了越来越多的应用.丙咪嗪仍为传统的抗抑郁剂,在临床上应用广泛,对抑郁症疗效确切.为观察万拉法新治疗抑郁症的疗效、副作用,我们做了万拉法新与丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究.
作者:王吉英;孙爱华;于洁 刊期: 2006年第02期
目的探讨低出生体质量对儿童认知能力和行为发育的影响.方法采用Bayley婴幼儿发育量表(BSID)、2~3岁Achenbach儿童行为量表(CBCL)和自编家庭一般环境问卷对50名2~3岁低出生体质量(LBW)儿童和380名正常出生体质量(NBW)儿童进行发育智商评定和行为问题调查.结果LBW组的智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)分别为(97.4±20.2)和(99.8±16.3),显著低于NBW组(P<0.01,0.05),LBW组MDI<85分者的比例为20%,显著高于NBW组的2%(P<0.01).②LBW组行为问题发生率为24%,NBW组为14.21%,LBW组社交退缩的发生率为8%高于NBW组儿童,差异有显著性(P=0.02,),而NBW组儿童的睡眠障碍分[(2.74±2.50)分]高于LBW组[(2.10±1.85)分],差异有显著性(P=0.031).结论2~3岁LBW儿童的认知水平低于NBW儿童,易发生行为异常.
作者:冉霓;王艳霞;衣明纪;付芃 刊期: 2006年第02期
许多患者在诊断出糖尿病后,表现出高度焦虑的情绪,产生强烈的心理与生理应激反应,并对机体免疫功能产生一定影响[1-3].本研究旨在探讨心理行为干预对糖尿病患者治疗期间免疫功能的影响.
作者:潘兹海;张素梅;乔衍礼;易善永 刊期: 2006年第02期
目的探讨惊恐障碍患者的述情障碍及其相关因素.方法采用多伦多述情障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对伴或不伴广场恐怖的47名惊恐障碍患者和37名健康对照者进行评估.结果(1)伴或不伴广场恐怖的惊恐患者TAS因子Ⅱ分[分别为(3.30±0.70)分和(3.13±0.75)分]高于正常对照组[(2.58±0.67)分](均P<0.05),伴广场恐怖的惊恐患者的TAS总分[(75.4±10.1)分]高于对照组[(66.3±8.9)分](P<0.01),两患者组的因子Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ分与对照组之间的差异无显著性(P>0.05),两患者组TAS及四个因子之间的差异亦无显著性(P>0.05);(2)伴与不伴广场恐怖的惊恐患者的HAMA和HAMD得分[HAMA分别为(17.0±6.13)分和(18.6±7.94)分,HAMD分别为(13.0±6.2)分和(15.3±6.96)分]均高于对照组[分别为(0.94±1.22)分和(1.08±0.27)分](P<0.001);(3)伴或不伴广场恐怖的惊恐障碍的TAS因子Ⅱ得分与病程及HAMA和HAMD的相关关系无显著性(P>0.05).结论伴与不伴广场恐怖的惊恐障碍患者均存在述情障碍,以认识和区别情绪和躯体感受的能力欠缺明显,与其病程和焦虑抑郁状态无相关;其描述情感、幻想及外向型思维的能力可能未受损害.
作者:吴东辉;胡赤怡;胡纪泽;余常红;刘奋;翁茵茵 刊期: 2006年第02期
目的探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗Ⅱ型精神分裂症的临床疗效与IL-2和IL-6水平的变化.方法Ⅱ型精神分裂症患者共68例,随机分为研究组与对照组,研究组采用抗精神病药和盐酸丁咯地尔治疗,而对照组则单用抗精神病药治疗,治疗时间均为4周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)来评定患者治疗前后症状的改变,用BPRS减分率来评价临床疗效,同时测定治疗前后IL-2、IL-6水平.结果治疗后研究组BPRS(26.33±2.54)分、SANS(16.29±3.57)分、SAPS(1.43±1.69)分,分值较对照组有明显下降(P<0.05),临床疗效则有明显提高(P<0.05),且IL-2[(10.57±9.43)pg/ml]和IL-6[(10.38±6.81)pg/m1]水平有明显下降(P<0.05).结论合并盐酸丁咯地尔有助于提高阴性精神分裂症患者的临床疗效,降低细胞因子水平.
作者:钟智勇;张晋碚;温盛霖;黄兴兵;魏钦令;吴小立 刊期: 2006年第02期
脑卒中后抑郁障碍(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见并发症,发生率高达50%,严重影响患者及家属的生活质量,影响神经功能的恢复,增加患者的死亡率[1].但综合医院的神经内科医生对脑卒中后抑郁障碍的认识不足,导致PSD的漏诊率高,治疗亦不规范,患者对治疗的依从性差,疗效欠佳[2,3].本研究调查神经内科医生对PSD的漏诊率及患者的治疗依从性,并试图建立PSD的诊断与治疗指南,提高神经内科医生对PSD的诊疗能力.
作者:许晶;王俊平;刘晶 刊期: 2006年第02期
目的探讨检测认知功能损伤的神经电生理技术.方法以年龄、性别、文化程度及脑损伤程度基本匹配的伪装与非伪装认知功能损伤各10例脑外伤患者为研究对象,并以上述条件相匹配的10例正常人作对照.通过高低音听觉刺激高低概率范式(oddball)引发P300,并同步记录被试判断高低音和简单图片的正确率.结果①伪装组、非伪装组及正常对照组三组听觉高低音和简单图片判断的正确率的差异均有显著性,伪装组显著低于非伪装组和正常对照组(P<0.01);伪装组高低音判断的正确率仅为34.7%,图片判断的正确率为45.8%;而非伪装组和对照组的正确率均在90%以上.②三组在额点(Fz)、中央点(Cz)、顶点(Pz)三个导联上的P300潜伏期及低、高概率事件的P300幅值差值的差异均无显著性(P>0.05).结论事件相关电位P300潜伏期及幅值差值对伪装认知功能损伤的诊断能够提供间接的神经电生理学佐证依据.
作者:丁树明;高北陵;吴冬凌;李学武;梁伟德 刊期: 2006年第02期
我国内地报道有自杀行为的精神疾病患者中,自杀危险性高的是抑郁症.因此有效地预测抑郁症自杀行为的危险因素,对防止自杀的发生有重要的临床意义和社会价值.
作者:郭新胜;许明智;师天元;张红亚;王从辉 刊期: 2006年第02期
目的探讨5-羟色胺2A受体基因多态性与精神分裂症的相关性.方法采用PCR-RFLP方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的56个先证者及其父母组成的核心家系进行检测并对5-HT2A基因分型,精神分裂症的5-HT2A T102C多态性运用传递不平衡(TDT)检验.结果Hardy-Weinberg平衡吻合度:患者组x2=1.147,P=0.563,父母组x2=4.423,P=0.110;患者组和父母组整体比较发现,两组间基因型和等位基因的分布频数(22.3%,64.3%,13.4%vs 26.8%,58.9%,14.3%)差异无显著性(x2=0.506,P=0.777;x2=0.096,P=0.756);精神分裂症与5-HT2A受体基因无显著关联(TDT值为x2=2.703,P>0.05).结论本实验结果提示5-HT2A受体基因T102C在中国汉族人群中与精神分裂症无关联.
作者:王育红;石玉中;赵国秋;吕路线;李文强;郭素芹;王义强;娄百玉;成爽 刊期: 2006年第02期
目的探讨音乐治疗加心理行为干预方法对肺癌化疗患者生活质量的影响.方法对250例肺癌化疗患者进行了心理干预临床试验研究.采用中国癌症化疗患者生活质量量表(QLQ-CCC)及卡氏功能状态量表作为肺癌化疗患者生活质量状况的测查指标.在实验设计和患者筛选时对医学变量进行了控制,同时对心理变量也进行了控制.结果肺癌化疗患者的生活质量状况以化疗中差.经过心理干预的肺癌化疗患者,化疗后其生活质量各功能指标均明显提高,与对照组比较研究组的躯体、心理、社会、总体感觉分方面评分分别为:(26.9±2.7)分,(12.6±1.6)分,(8.7±0.7)分,(47.1±3.5)分,P值<0.05或0.01,KPS评分为(75.5±5.7)分,P<0.05.结论音乐治疗加放松内心意象法心理干预方法简便实用,可明显提高肺癌化疗患者生活质量.
作者:谢忠;何建猷;冯湛华;陈建英;黄钢;廖思海;杨志江;王伟 刊期: 2006年第02期
目的探讨不良心境对冠心病(CHD)患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)浓度影响,及其相关性.方法110例住院冠心病患者和40名健康体检者(对照组)作为研究对象.用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态-特质问卷(STAI)制定不良心境标准.以不良心境标准为分组依据,将入组的CHD患者分为严重不良心境组(31例)、一般不良心境组(37例)、无明显不良心境组(42例).酶联免疫吸附试验(ELISA)法测CHD患者血清ox-LDL的水平.用f检验和Pearson直线相关分析法进行统计分析.结果1.严重不良心境组、一般不良心境组、无明显不良心境组CHD患者血清ox-LDL水平[分别为(0.63±0.20)mg/L,(0.52±0.14)mg/L,(0.51±0.11)mg/L]明显高于正常对照组[(0.44±0.19)mg/L],严重不良心境组CHD患者的血清ox-LDL浓度明显高于一般不良心境组、无明显不良心境组,差异有显著性(P<0.05).一般不良心境组、无明显不良心境组血清ox-LDL差异无显著性(P>0.05);2.严重不良心境组CHD患者血清ox-LDL浓度与不良心境显著正相关(r=0.398,P<0.05).3.冠心病患者血清ox-LDL与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度呈显著正相关(r=0.395~0.459,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-4.07,P<0.05).结论不良心境能促进CHD的发生发展,是诱发CHD的危险因素.
作者:冯学泉;张作记;戚厚兴;张金国 刊期: 2006年第02期
多发性脑梗死性痴呆的早期症状缺乏特异性,给本病的早期诊断带来困难,本研究用经颅多普勒超声(TCD)、认知电位(P300)、简易智能状态评价量表(MMSE)对多发性脑梗死患者的血流速度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、事件相关电位及神经智能评分进行动态观察,探索TCD各参数的改变及智能损害的演变规律,从而探索用脑血流动力学参数的改变预测多发性脑梗死性痴呆的可能性和应用价值.
作者:顾克金;李跃群;李继峰;钟士江;蔡高梅 刊期: 2006年第02期
目的探讨抑郁障碍青少年父母养育方式、应对方式、归因风格及其相关性.方法连续收集64例门诊及住院抑郁障碍青少年患者,采用自编社会人口学资料表、父母养育方式评价量表(EMBU)、儿童归因风格问卷(CASQ)、应对方式问卷对其进行相应测查,并同时对125例正常对照青少年进行测查.结果与正常青少年相比,抑郁障碍青少年父母亲温暖理解[父亲(42.31±8.22)分;母亲(43.63±10.39)分]、惩罚严厉[父亲(20.13±6.26)分;母亲(15.75±6.17)分]和拒绝否认[父亲(12.81±4.50)分;母亲(18.56±5.68)分]因子得分均差异有显著性,应对方式中自责(0.59±0.29)、求助(0.51±0.19)、幻想(0.70±0.18)及退避(0.60±0.19)因子差异有显著性,归因风格(25.69±5.65)亦差异有显著性.与应对方式和归因风格相关的养育方式有父亲过干涉、母亲温暖理解和母亲拒绝否认.结论抑郁障碍青少年存在消极应对和悲观归因,不良养育方式可能与其有关.
作者:王高华;唐记华;王晓萍;白雪光;刘忠纯;李洁 刊期: 2006年第02期
目的探讨认知行为疗法结合药物治疗焦虑症的疗效.方法将焦虑症患者按随机区组法分为认知行为疗法结合药物组(结合组29例)和抗焦虑药物组(药物组34例),观察12周,分别于治疗前和治疗12周后采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定两组临床疗效,功能大体评定量表(GAF)、生活满意度量表(LSR)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定患者的社会功能、生活满意度、生活质量情况.结果治疗后,结合组和药物组患者HAMA总分[(27.48±6.41)分,(6.31±3.81)分;(24.47±6.33)分,(7.53±3.99)分]和因子分较治疗前显著下降(P=0.000),组间比较差异无显著性(P>0.05);结合组和药物组社会功能、生活满意度和生活质量总分较治疗前都有显著提高(P=0.000),组间比较差异无显著性(P>0.05).两组患者不良反应比较差异无显著性(x2=3.26,P=0.071).结论认知行为疗法结合药物治疗及单纯药物治疗焦虑症均有显著疗效,安全性好;两种治疗方法对患者的社会功能、生活满意度、生活质量均有明显改善.
作者:张玲;潘润德;陈强;唐海宁 刊期: 2006年第02期
目前,性传播艾滋病呈迅速上升趋势,而推广安全套的使用,是目前世界卫生组织推荐的成功的预防艾滋病行为干预措施[1].本研究的目的是了解农村地区艾滋病知识与安全套使用的相关情况,并分析安全套使用的影响因素.
作者:黄娜;程怡民;李颖;郭欣;武俊青;汝小美 刊期: 2006年第02期
目的探讨中级刑警的人格及应对方式特征.方法采用艾森克人格问卷(EPQ)和简易应对方式问卷(SCSQ)对236名黑龙江省中级刑警进行现况调查.结果中级刑警的精神质(P)维度得分[(5.64±3.00)分]明显低于常模[(7.32±3.29)分](P<0.01),内外倾(E)、神经质(N)维度得分[E:(12.67±3.80)分;N:(11.70±4.41)分]明显高于常模[(9.65±4.37)分,(10.23±4.59)分](P<0.01,P<0.01).各年龄组的P分刑警组低于常模(P<0.05),E分刑警组高于常模(P<0.05),40~49岁组N分[(11.66±4.52)分]刑警组高于常模[(9.23±4.74)分](P<0.01).刑警的积极应对方式均分[(1.96±0.45)分]高于常模[(1.78±0.52)分](P<0.01),消极应对方式均分[(1.45±0.61)分]低于常模[(1.59±0.66)分](P<0.01).精神质维度得分与积极应对方式均分呈负相关(r=-0.20,P<0.01),与消极应对方式均分呈正相关(r=0.20,P<0.01).内外倾维度得分与积极应对方式均分呈正相关(r=0.25,P<0.01),神经质维度得分与消极应对方式均分呈正相关(r=0.44,P<0.05).结论黑龙江省中级刑警的人格特征及应对方式与普通人群存在明显不同,有其职业本身的特点.
作者:张亮;王丽敏;王琪;刘俊诚 刊期: 2006年第02期
高护女生是个特殊的女大学生群体,其特殊性在于与其他专业的女大学生群体相比,其群体环境中,特别是在课堂学习、集体活动中,由于缺少男生而缺少与异性同学的互动.本研究拟探讨该学生群体的心理健康状况,并探讨人格、防御方式对其心理健康的影响.
作者:王雁;梁虹;原福娟;孙宏伟 刊期: 2006年第02期
目的探讨重点高中、普通高中、职业高中三类学校高中生应付方式差异.方法采用应付方式问卷对唐山市重点、普通、职业三类学校高中生进行调查分析.结果三类学校高中生第一心理应付方式均为解决问题,三类学校高中生的解决问题分值分别为(7.81±2.64)分、(7.88±2.52)分、(8.12±2.21)分(P>0.05).在其余应付因子均分上,重点学校高中生均显著低于普通、职业学校高中生.普通学校高中生有较高的幻想得分[(5.76±2.04)分],职业学校高中生有较高的求助得分[(5.87±2.20)分],其他因子差异无显著性.结论重点学校高中生多采取积极的应付方式,普通高中学生、职业高中学生较多地采取退避、自责、幻想等消极方式.
作者:蔡青;朱忠良;樊小力 刊期: 2006年第02期
目的信息框架对军校大学生决策的影响.方法被试随机分成三组,分别接受三种不同的信息框架,就自己面临的情景进行方案选择.结果接受正面框架实验情景的被试,两种方案选择人数比例相当(46.3%,53.7%);负面框架组的被试,大部分选择冒险方案(83.1%,16.9%);作为控制组的第三组被试,大部分被试仍选择冒险方案(67.3%,32.7%).男性被试不论在正面框架还是负面框架中都倾向于冒险行为;而女性被试在正面框架中选择保守和选择冒险的人数比例几乎相等,但在负面框架中倾向于冒险行为的人几乎是保守行为的3倍.结论当信息从负面呈现时,军校大学生更喜欢冒险.
作者:张银玲;苗丹民;孙云峰 刊期: 2006年第02期
应付方式被认为是处在应激与健康之间的重要中间机制,对个体心理的调节和成长起着非常重要的作用.我国应付方式的研究多是用量表进行测量、对学生心理健康进行诊断方面,本研究对20名医科大学生进行了为期8周的团体辅导并用相关工具进行了评定,以期探讨团体辅导对大学生应付方式及心理健康水平的影响.
作者:刘素贞;蔡溢;许明智;朱金富;李恒芬 刊期: 2006年第02期
近年来网络成瘾日益成为人们关注的社会问题.网络用户中大学生的比例一直高居榜首,他们将是网络成瘾大的潜在人群.大学生网络成瘾严重影响其身心健康.在此我们对网络成瘾的大学生进行心理健康状况分析,以便进行有效的心理干预.
作者:张敏;丁晓玲;童汉英 刊期: 2006年第02期
一般自我效能感(General Self-efficacy)是指个体应付各种不同环境的挑战或面对新事物时的一种总体性的自信心[1].应付方式(Coping Style)指个体摆脱精神紧张的自我心理适应或心理支持机制,是个体面临压力时为减轻其负面影响而做出的认知和行为的努力过程[2].本研究探讨大学生一般自我效能感与应付方式之间关系,现将结果报告如下.
作者:李惠萍;孔祥军 刊期: 2006年第02期
社会支持被认为是大学生入学适应问题不可忽视的重要环境因素.本研究考察师范大学新生在入学前后社会支持的变化及其与性别、专业、城乡来源因素的关系,目的是为了丰富以往的研究;为制定有关措施提供心理学依据,帮助大学生更好适应大学的学习与生活.
作者:凌霄;陈欢欢 刊期: 2006年第02期
目的探讨不同收入状况对幼儿教师安全感、社会支持、生存质量、幸福感的影响.方法采用安全感量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表、领悟社会支持量表和Ryff心理幸福感量表,通过分层整群抽样,对河北省11所幼儿园437名教师进行调查分析.结果①收入状况影响教师的安全感,随着收入的增多安全感逐渐增强[低收入组(57.48±9.64)分,高收入组(64.51±7.19)分];②收入状况影响教师的生存质量满意度,收入越少其社会关系满意度越低[高收入组(10.86±2.00)分,低收入组(8.29±2.20)分];③收入状况影响教师的心理幸福感,收入越少教师的自我接纳水平越低[高收入组(57.26±6.60)分,低收入组(53.07±7.56)分].结论收入状况影响幼儿教师人际安全、确定控制、安全感、社会关系满意度和自我接纳.
作者:王艳芝;王欣;孟海英 刊期: 2006年第02期
为进一步搞好陆军地方大学入伍学员的心理健康教育、促其快速形成战斗力提供科学的依据.
作者:牛锋;甘景梨;高存友;杨春;陈建辉;王保中;陈涛 刊期: 2006年第02期
目的初步了解8~10岁儿童抑郁症状的发生率.方法使用儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)对长沙市普通小学209名8~10岁的学生,男107名,女102名;平均年龄(8.73±0.92)岁,进行抑郁现状调查.由小学生填写DSRSC,由父母填写Achenbach儿童行为评定量表(CBCL).结果抑郁症状阳性者85名(男生46名,女生39名),占总人数的40.67%,伴CBCL行为总分增高者16名(18.82%).结论儿童抑郁症状在儿童青少年中存在较普遍,应引起重视.
作者:王凯;苏林雁 刊期: 2006年第02期
为了探讨综合心理干预对新兵应激时生理指标和体能测试成绩的影响,我们对某部集训期新兵进行了综合心理干预的前瞻性对照研究,以期找到改善新兵应激相关指标和提高新兵体能测试成绩的方法.
作者:甘景梨;高存友;杨代德;赵兰民;杨春;牛锋 刊期: 2006年第02期
目的了解高原军人自测健康状况与个性的关系.方法采用随机整群抽样法,选择驻西藏某部队官兵464名,应用自测健康评定量表和艾森克个性问卷进行调查.结果不同性格倾向和情绪稳定度的高原军人的自测健康状况得分不同,其中,内向性格者(6.45±1.06)分,中间性格者(7.02±0.96)分,外向性格者(7.49±1.00)分,情绪稳定者(7.71±1.08)分,情绪中间者(7.28±0.87)分,情绪不稳定者(6.51±0.94)分,外向性格者除生理健康以外,其心理健康、社会健康以及自测健康得分较中间及内向性格者的为高,情绪稳定者的自测健康水平显著高于情绪不稳定者(P<0.001);高原军人的自测健康状况得分与EPQ内外向维度呈显著的正相关、与神经质维度呈显著的负相关.结论高原军人的个性特征对其自测健康状况有显著影响,积极调控情绪,培养乐观外向的性格人助于提高其自测健康状况.
作者:任忠文;解亚宁;曾凡友;刘宝庆;赵静波 刊期: 2006年第02期
我国行政指令三级综合医院须开设心理门诊已多年,但仍有很多心理疾患辗转于普通内科、神经科、消化科、心内科就诊,导致误诊率居高不下.已有一些学者,对综合医院心理门诊的主要心理疾患分布作了研究[1-4],而对误诊及资源浪费的相应研究尚缺乏,本研究回顾性调查了1062例患者,在综合医院心理门诊就诊前的误诊、误住院、误诊治疗费用、初诊科室等情况,并对可能影响误诊的相关因素作了逻辑回归分析,为减低心理疾患的误诊率、设置相应策略提供理论依据.
作者:周敏娟;姚立旗 刊期: 2006年第02期
目的探讨医务人员手部卫生行为影响因素,确定教育培训与无水酒精洗手液的作用效果.方法干预前进行基线调查,然后进行无水酒精洗手液应用及手部卫生知识行为教育干预,比较干预前后手部卫生知识行为变化.结果教育培训、皮肤刺激、手部卫生设施产品可及性是影响手部卫生依从性的重要因素,对医务人员进行手部卫生知识行为教育并提供无水酒精洗手液能提高医务人员手部卫生知识,手部卫生知识知晓率由干预前的24.37%提高到干预后的50.24%,能改变医务人员手部卫生行为依从性,使医务人员日均洗手次数由干预前的(7.1±7.41)提高到干预后的(8.7±8.71).结论医务人员手部卫生行为必须通过教育、提供手部卫生产品等综合措施进行规范完善.
作者:刘更新;张丽杰;曾光 刊期: 2006年第02期
本研究应用情感平衡量表来研究大学生对新生活的心理满意度,通过测查正性情感和负性情感,探讨护理专业大学新生的情感平衡状况以及所经历的生活事件和心理健康状况,以揭示新生对大学生活的心理满意程度及其对日常生活和心理健康水平的影响.
作者:曾棣 刊期: 2006年第02期
目的了解环境因素对高原驻防军人心理健康的影响.方法采用症状自评量表(SCL-90)和环境(自然环境、家庭环境和部队环境)调查表.结果SCL-90结果显示:高原驻防军人的主要心理问题是强迫症状和敌对性(与中国军人常模比较t=4.03,3.41,P<0.01).单因子独立样本变异数分析表明:自然环境中海拔高度、部队阅历的长短(军龄)对高原驻防军人心理健康没有影响(P>0.05);家庭环境中的父母职业对高原驻防军人心理健康没有影响(P>0.05),父母的文化程度(焦虑、抑郁的F=3.14、2.99,P<0.05)、教养方式(强迫症状、抑郁、敌对和偏执的F=3.05,4.27,3.07,4.11,P<0.05)和家庭气氛(强迫症状、人际敏感、抑郁、敌对、偏执和精神病性的F=3.99,3.99,3.09,3.92,4.19,2.88,P<0.05)对高原驻防军人心理健康有一定程度的影响;部队环境中部队的管理方式(敌对、精神病性的F=3.59,4.09,P<0.05)和干部的态度(焦虑、敌对、恐怖和偏执的F=3.21,4.36,3.31,5.86,P<0.05)对高原驻防军人心理健康也有一定程度的影响.结论高原驻防军人存在一些心理问题,父母的文化程度、教养方式、家庭气氛、部队的管理方式和干部的态度影响高原驻防军人的心理健康水平.
作者:张俐;刘波 刊期: 2006年第02期
目的探讨骨髓基质细胞(BMSCs)源神经干细胞对局灶性脑缺血大鼠行为及神经细胞凋亡的影响.方法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.32只健康Sprague-Dawley(SD)大鼠分为假手术组、缺血对照组、缺血骨髓基质细胞移植组和缺血骨髓基质细胞源神经干细胞移植组.分别于移植后1d、7d、14d、28d对大鼠进行神经功能缺损评分和空间学习能力检测,并在移植后14d和28d分别应用TUNEL法检测神经细胞凋亡.结果移植后7d各组神经功能均有不同程度的恢复,BMSCs源神经干细胞移植组大鼠的神经功能评分[(6.3±2.32)分]显著优于BMSCs移植组[(7.1±1.88)分].移植14d后可提高大鼠空间学习能力,且各时间点BMSCs源神经干细胞移植组的空间学习能力改善优于BMSCs组.随移植后时间的延长,BMSCs源神经干细胞移植组和BMSCs移植组的神经功能和空间学习能力更趋改善.BM-SCs源神经干细胞移植组缺血边缘区凋亡细胞数[(4.8±1.12)个]明显少于BMSCs移植[(6.3±2.73)个].结论骨髓基质细胞源神经干细胞移植可改善大鼠神经行为、减少神经细胞凋亡,显著优于BMSCs移植.
作者:刘永海;宋玉成;赵莲花;张尊胜;沈霞 刊期: 2006年第02期
目的观察逍遥散对多相性应激大鼠海马CA3区神经元结构的影响,探究逍遥散抗应激损伤大鼠海马神经突触结构可塑性的机制.方法Wistar大鼠随机分为空白对照组、病理对照1组、病理对照2组、治疗1组、治疗2组,每组10只.采用慢性多相性应激模型,透射电镜观测比较各组大鼠CA3区神经突触超微结构变化.结果病理对照1组及病理对照2组大鼠海马神经元突触的数密度[(3.066±2.032),(3.785±2.162)]与面密度[(0.100±0.056),(0.129±0.064)]较空白对照组[(5.707±2.268),(0.234±0.102)]均有明显降低(P<0.01),突触连接带的平均面积则无明显变化(P>0.05),而治疗1组与治疗2组大鼠海马神经元突触的数密度与空白对照组相比无明显差异(P>0.05);面密度则均有明显减小(P<0.01).与病理对照1组相比,治疗1组大鼠海马神经元突触的数密度与面密度均明显增大(P<0.01);治疗2组大鼠海马神经元突触的数密度明显增大(P<0.01),面密度也有所增大(P<0.05).结论多相性应激可以损伤大鼠的神经突触结构,影响突触间的相互连接.而逍遥散则可能是通过减少应激对原有的突触及突触连接的损伤,以及促进新的突触与突触连接的形成.
作者:徐志伟;敖海清;吴丽丽;严灿;王文竹 刊期: 2006年第02期
目的探讨中国汉族人群离子型谷氨酸受体-6(GluR6)基因多态性与精神分裂症及攻击行为是否关联.方法收集40个精神分裂症核心家系(包括20个患者有攻击行为和20个患者无攻击行为),采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对G1uR6基因单核苷酸多态性 rs6922753T/C和rs2227283G/A分型,进行传递不平衡检验(TDT).结果rs6922753多态性(x2=4.67,v=1,P<0.05)、rs2227283多态性(x2=11.11,v=1,P<0.01)及单体型TG(x2=11.27,v=1,P<0.01)、CA(x2=6.33,v=1,P<0.05)与精神分裂症相关联;rs2227283多态性与攻击行为显著相关联(x2=8.89,v=1,P<0.01).结论在中国汉族人群中GluR6基因或邻近基因可能是精神分裂症的易患基因之一,并可能影响患者攻击行为的发生.
作者:汪作为;刘人申;张少平;周天骍;陈银娣;方贻儒;江三多 刊期: 2006年第02期
目的探讨一氧化氮合酶抑制剂L-NAME在吗啡依赖及其戒断症状中的作用,为临床干预提供依据.方法吗啡腹腔注射制造小鼠吗啡依赖模型,剂量从10mg.kg-1.次-1逐日递增至第7天时70mg·kg-1·次-1;L-NAME和纳洛酮同期干预,每次吗啡注射前5 min,分别皮下注射纳洛酮z1mg·kg-1·次-1和L-NAME 2mg·kg-1·次-1,观察小鼠位置偏爱(CPP)产生情况.用药1周后皮下注射纳洛酮催瘾,观察戒 断后小鼠的戒断体征,生理盐水作为空白对照.结果实验组小鼠在吗啡腹腔注射1周后产生了CPP[(457±304)s,F=7.967,P<0.01];吗啡注射同时给予L-NAME干预阻止了吗啡依赖的形成[CPP(148±108)s],并且减轻了吗啡戒断时的戒断体征:跳跃次数减少[(18.40±22.61)次]、体质量丧失增加[(0.25±0.07)g],起跳潜伏期缩短[(14.10±11.29)min]、直立次数增加[(4.87±1.74)次]、躯体拉伸次数增加[(1.52±1.34)g]、腹泻加重[(0.38±0.48)次].结论L-NAME能有效对抗吗啡所致的小鼠吗啡依赖,并且能有效减轻吗啡撤药时戒断体征的表达.
作者:姜美俊;刘学兵;苏中华;谌红献;郝伟 刊期: 2006年第02期
目的探讨模拟高原低氧应激对大鼠海马细胞外液中单胺递质及其代谢产物的影响.方法雄性SD大鼠分为低氧应激组和正常对照组(每组各8只).将低氧应激组动物置于模拟海拔6000m低压舱内24h后,采用推挽灌流方法收集海马细胞外液,高效液相色谱-电化学检测法(HPLC-ECD)测定灌流液中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、3-甲氧4羟苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA)、5-羟色胺(5-HT)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量,并采用放射免疫法测定血浆皮质酮(CORT)水平.结果与正常对照组比较,低压舱内处理后大鼠血浆皮质酮水平[(2.59±0.59)μg/ml]显著高于对照组[(0.84±0.29)μg/ml](P<0.01);海马细胞外液中NE水平[(813.77±196.14)pg/50μl]显著低于对照组[(1209.20±282.01)pg/50μl](P<0.01),5-HT水平[(82.65±26.35)pg/50μl]显著高于对照组[(53.35±27.88)pg/50μl](P<0.05),DOPAC、HVA和5-HIAA水平均显著低于对照组(P<0.05、0.01和0.05).结论模拟高原低氧应激显著影响大鼠海马单胺递质代谢.
作者:马文涛;郑健 刊期: 2006年第02期
根据世界卫生组织统计数据推算,抑郁症已成为当今世界危害人们健康的第二大杀手,而目前治疗抑郁症的药物普遍起效较慢大约在两周左右,这就使治疗初期的自杀问题成为抑郁症治疗的盲区.且部分顽固性抑郁症更是目前治疗的难点.而当前非药物治疗研究的不断发展却为抑郁症的治疗开辟了新的有效途径.
作者:刘萍 刊期: 2006年第02期
目前主要的阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)动物模型,诸如损伤模型、铝模型、D-半乳糖模型、Aβ模型、叠氮钠模型等.这些模型尽管可以存在部分特征病理改变,但是均不能模拟人类疾病渐进性的退行性改变.日趋成熟的转基因动物(transgenic animal)技术可以在活体上研究某一特定致病基因的作用,是研究AD独特而重要的模型,目前多选用转基因小鼠.现有多种转基因小鼠(transgenic mice,Tg mice)可表达与AD病变有关的基因如App[1]、APP的C末端片段[2]、tau [3]、PS1[4]、ApoE[5]等,但这些基因突变导致的病例数仅占AD总病例数1%左右[6].下面本文就近年来AD转基因小鼠模型的基因类型、病理特征、行为学特点、成功模型的鉴定等研究进展作一介绍.
作者:唐军;徐海伟;周光纪;李达兵;杨利 刊期: 2006年第02期
<辞海>中认为疲劳是持久或过度劳累后造成的身体不适和工作效率减退的现象.我们日常所理解的疲劳主要是机体生理过程不能在特定水平上和器官功能上维持其功能,或不能维持在特定的运动强度.疲劳会降低人们的工作效率,引发安全事故,影响人们的情绪和身心健康,进而影响到人们工作,学习和日常生活的各个方面,但疲劳到底是什么,究竟包括哪些维度,受哪些因素影响呢?众多学者对以上方面进行了大量的研究和探讨,取得了很有价值的成果,但遗憾的是至今还没有一个让所有人都满意的答案.本研究综述了当前这方面的研究和观点,以期引起研究者的关注和进一步的探讨,揭开疲劳的面纱,认清疲劳的本质,为更好地预防和消除疲劳,提高人们的生活质量作出贡献.
作者:詹发尚 刊期: 2006年第02期
目的编制适用于护士的应对方式问卷.方法通过对护士的开放式访谈,自编了护士应对方式问卷.测试于上海市404位护士,并进行信度和效度检验.结果护士应对方式问卷可以提取六个因子,命名为问题解决、回避与自责、缓解情绪困扰、寻求社会支持、正面认识和行为摆脱.问卷总分的内在一致性系数和稳定系数分别为0.867和0.661.结论护士应对方式问卷具有较好的信度和效度,符合心理测量学的指标.
作者:郭瑛;张卫东;方玉华;吴晶琼 刊期: 2006年第02期
心理疏导疗法由南京医科大学附属脑科医院鲁龙光教授于1984年创立.1987年该疗法荣获部委级科技进步奖,1988年被评为国家科委科技研究成果,是我国建国以来唯一荣获国家奖的、具有中国特色的心理治疗方法.
作者:黄爱国;杜文东;陈建国 刊期: 2006年第02期
冠脉痉挛(CAS)是指各种原因引起冠脉平滑肌节段或弥漫性痉挛性收缩,引起心肌缺血,甚至心肌坏死,在临床上常促发心绞痛、急性心肌梗死(AMI)或猝死等严重的心血管事件.近年来,越来越多的资料提示心理应激和行为类型对于促发CAS有关,焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、社会遗弃以及A型行为的AIAI反应在CAS的发生中起了主要作用[1,2].
作者:杨菊贤;舒良 刊期: 2006年第02期