目的 观察西酞普兰治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的精神行为症状、认知障碍的疗效和安全性.方法 从2015年4月至2016年2月在青岛市精神卫生中心收集80例中度AD(根据临床痴呆评定量表,CDR)并伴有精神行为症状的患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组给予西酞普兰10~30 mg/d治疗,对照组给予同剂量的安慰剂,两组均口服美金刚10 mg bid,疗程12周.用简易精神状态检查(MMSE)测量认知功能,神经精神科问卷(NPI)测量BPSD,以及副反应量表(TESS)评定有无不良反应,比较两组患者的疗效和安全.结果 治疗组和对照组经12周治疗后,两组减分值分别(0.67±0.77)分和(0.26±0.68)分,两组减分值相比较,差异有统计学意义(t=2.49,P=0.02);治疗组和对照组经过12周治疗后在 NPI量表中激越/攻击(t=2.986,P=0.04)、情感淡漠/漠不关心(t=3.144,P=0.002)、抑郁/心境恶劣(t=6.094,P=0.000)和焦虑(t=6.496,P=0.000)四个方面差异有统计学意义,常见的不良反应为头晕、头痛、疲乏、恶心,治疗组在西酞普兰剂量为30 mg/d时出现QTc间期延长,TESS量表未见明显差异.结论 西酞普兰联合美金刚治疗中度AD,可以改善精神行为症状,尤其是激越/攻击、情感淡漠/漠不关心、抑郁/心境恶劣和焦虑方面,认知功能也可改善,安全性高,不良反应小.
作者：刘磊；孔伶俐；王春霞；刘春文 刊期： 2018年第01期
目的 探讨抑郁症患者自主性动机的特点及其对抑郁症状严重程度和短期疗效的影响.方法 采用行为趋近和抑制系统量表(BAS/BIS),动机特征问卷简版(MTQ),汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对82例住院抑郁症患者分别在基线及治疗2周后以及性别年龄匹配的82例健康对照进行评估,以HAMD总分在治疗前后的减分率作为主要疗效指标.结果 抑郁症患者在MTQ-求知因子分[(30.37±6.78)分]、MTQ-精通因子分[(28.68±6.24)分]、BAS-驱力因子分[(9.90±2.76)分]显著低于健康对照组分别为[(33.72±4.34)分,(32.29±4.74)分,(11.18± 2.13)分],差异有统计学意义(均P<0.01);而MTQ-情绪化因子分[(36.26±7.14)分]、MTQ-担心因子分[(40.87±7.56)分]、BIS因子分[(22.68±2.61)分]均显著高于健康对照组分别为[(27.29±5.73)分,(33.69±6.38)分,(15.51±3.62)分],差异有统计学意义(均P<0.01).相关性分析发现,患者基线HAMD-17总分与基线HAMA总分(r=0.666,P<0.05)、BIS(r=0.278,P<0.05)、MTQ-担心(r=0.264,P<0.05)、MTQ-情绪化(r=0.371,P<0.05)呈显著正相关;基线 HAMA总分与基线 HAMD-17总分(r=0.666,P<0.05)、MTQ-担心(r=0.228,P<0.05)、MTQ-情绪化(r=0.282,P<0.05)呈显著正相关.对患者治疗2周的HAMD-17和HAMA减分率分别进行逐步回归分析发现MTQ-精通、BAS-驱力的贡献显著,解释HAMD-17减分率变异的19%(R2=0.19);BAS-驱力的贡献显著,解释HAMA减分率变异的16.9%(R2=0.169).结论 抑郁症患者自主性动机水平显著低于健康对照,较高的自主性动机水平(BAS-驱力)可能与较好的临床疗效相关.
作者：李念；刘可智；雷威；陈晶；向波；梁雪梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨精神分裂症患者与抑郁症患者的自我反思与洞察力水平及其特点.方法 运用自我反思与洞察力量表(The Self-Reflection and Insight Scale,SRIS)对方便选取的精神分裂症组(140例),抑郁症组(92例)与健康对照组(131例)的自我反思与洞察力水平进行测试,同时进行多伦多述情障碍量表(Toronto Alexithymia Scale-20,TAS-20)评估.结果 (1)精神分裂症组和抑郁症组的SRIS总分[(73.51±12.78)分、(79.94±11.11)分]、自我反思(RE)[(42.08±10.95)分、(47.48±9.19)分]、洞察力(IN)[(31.43±4.92)分、(32.46±5.70)分]低于健康对照组[(86.84±12.70)分、(51.73± 9.95)分、(35.11±5.48)分],均差异有统计学意义(均P<0.05).(2)精神分裂症组SRIS总分[(73.51 ±12.78)分]、RE[(42.08±10.95)分]低于抑郁症组SRIS总分[(79.94±11.11)分]、RE[(47.48±9.19)分],均差异有统计学意义(P<0.05);但精神分裂症组与抑郁症组的洞察力因子得分差异无统计学意义(P>0.05).(3)精神障碍患者组 TAS-20量表得分与 RE得分(r=-0.227,P<0.05)、IN得分(r=-0.538,P<0.01)呈显著相关性.结论 精神障碍患者存在自我反思及洞察力方面不同程度的损伤,抑郁症患者比精神分裂症患者在自我反思方面的受损程度低.
作者：刘露；刘健 刊期： 2018年第01期
目的 通过比较脑白质疏松(leukoaraisosis,LA)患者病变解剖位置与认知功能的关系,探讨脑白质病变部位对认知功能的影响.方法 选取75例 LA 患者,由两名医师分别采用改良Scheltens量表、Manolio量表、Fazekas量表评估不同部位脑白质病变严重程度.采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评价认知障碍严重程度.采用Spearman等级相关分析评价脑白质病变部位与认知障碍的关系.应用t检验对脑室旁白质病变(Periventricular white matter lesions PWMLs)认知功能障碍组(PWMLs-CI)和认知功能正常组(PWMLs-CN)各个变量进行差异性检验.结果 Fazekas PWMLs与MoCA总分(r=-0.388,P=0.007)及视空间与执行(r=-0.466,P=0.000)、延迟回忆(r=-0.461,P=0.001)、抽象(r=-0.355,P=0.011)及定向力(r=-0.337,P=0.016)评分显著相关(P<0.05);Scheltens PWMLs 与 MoCA 总分(r=-0.390,P=0.003)及视空间与执行(r=-0.464,P=0.000)、注意(r=-0.375,P=0.008)、延迟回忆(r=-0.484,P=0.000)及定向力(r=-0.342,P=0.013)评分呈负相关(P<0.05),而皮层下白质病变(deep white matter lesions DWMLs)与MoCA总分无显著相关性(P>0.05).与PWMLs-CN比较,PWMLs-CI在执行能力(42.13±0.89)、注意力(16.36± 1.24)和视空间(2.25±0.31)评分降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑白质病变部位对认知功能有影响,PWMLs更为密切,其认知功能障碍特点表现为执行功能、注意力和视空间方面.
作者：冯丽；叶娜；王金芳；王诗男；张玉梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨脑小血管病患者(small vessel disease,SVD)患者认知功能损害的临床特征.方法 选取2016年1月至2017年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的60例SVD患者和50名年龄、性别、受教育程度相匹配的健康老年人(对照组),采用神经心理学测验评价认知功能和抑郁的严重程度,采用Fazekas量表评价脑白质病变的严重程度,内侧颞叶萎缩评定量表(medial tempo-ral lobe atrophy,MTA)评价颞叶萎缩的严重程度.结果 SVD患者在总体认知功能测评上,MMSE [(25.9±2.4)分,(28.1±1.7)分]、MoCA[(23.0±3.7)分,(26.2±3.0)分]上显著低于对照组(P<0.05),在听觉词语学习测验(auditory verb learning test,AVLT)评分上[AVLT-I(5.0 ± 1.0),(8.2 ± 2.0);AVLT-D(3.7±1.0),(9.3±1.9);AVLT-R(7.6±1.5),(11.7±1.6)]显著差于对照组(P<0.05),在执行功能方面(连线测验B、Stroop B、Stroop C、数字符合替代)显著差于对照组(P<0.05);而在 Fazekas和MTA评分上,SVD患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).线性相关分析发现,MOCA评分与Fazekas评分负相关(r=-0.361,P=0.04),MTA评分与Fazekas评分正相关(r=0.449,P=0.032).结论 SVD患者存在明显的认知功能障碍,尤其是记忆、注意和执行功能障碍,这可能与脑白质病变和内侧颞叶萎缩进而导致的前额叶-皮质下环路功能障碍有关.
作者：邢秀颖；袁俊亮 刊期： 2018年第01期
目的 探讨首发未服药的精神分裂症患者(never-medicated patients with first-episode schizophrenia)脑白质结构变化与面孔情绪认知障碍的关系.方法 对50例精神分裂症患者(患者组)及29名健康志愿者(对照组)进行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,运用基于体素的分析方法比较各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值;将面孔情绪分类(facial emotion categori-zation)范式评估的面孔情绪认知障碍与阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)评估的精神症状进行相关分析.结果 (1)与对照组相比,患者组左侧腹侧额叶[(MNI(x, y,z):-18,26,-4;t=4.43)]、右侧缘上回[(MNI(x,y,z):32,-50,26;t=4.27)]、左侧枕中回[(MNI (x,y,z):-26,-60,0;t=4.89)]、右侧枕中回[(MNI(x,y,z):28,-70,14;t=4.18)]、左侧梭状回[(MNI(x,y,z):-40,-50,0;t=3.92)]、左侧小脑前叶[(MNI(x,y,z):-32,-56,-28;t=4.57)]、右侧海马旁回1[(MNI(x,y,z):32,-10,-14;t=4.16)]、右侧海马旁回2[(MNI(x,y,z):16,-6,-14;t=4.56)]、左侧前扣带回[(MNI(x,y,z):-2,4,-6;t=4.41)]、左侧外核[(MNI(x,y,z):-2,-10,-6;t=4.44)]、右侧丘脑[(MNI(x,y,z):10,-10,2;t=4.20)]、左侧丘脑[(MNI(x,y,z):-22,-28,12;t=4.01)]及右侧尾状核[(MNI(x,y,z):14,12,8;t=4.87)]附近白质FA值降低.(2)与对照组相比,精神分裂症患者面孔情绪认知曲线的拐点更高,且拐点上的斜率更大.相关分析显示,患者组面孔情绪认知曲线拐点上的斜率与PANSS阴性因子评分呈负相关(r=-0.298,P=0.036),PANSS阳性因子评分与右侧枕中回(r=-0.322,P=0.023)及左侧枕中回(r=-0.288,P=0.043)白质FA值呈负相关, PANSS认知功能因子评分与右侧海马旁回附近白质FA值呈正相关(r=0.429,P=0.002),左侧小脑前叶附近白质FA值与面孔情绪认知曲线的拐点呈负相关(r=-0.393,P=0.005).结论 精神分裂症患者有着广泛的大脑白质微细结构的改变,这些异常区域可能构成了精神分裂症面孔情绪认知障碍潜在的神经病理学基础.
作者：赵晓鑫；姚晶晶；李玉晶；韩重阳；吕一丁；张馨月；任方芳；李元；隋毓秀 刊期： 2018年第01期
目的 探讨青少年吸烟成瘾者在Flanker任务下事件相关电位(event-related potentials, ERP)的错误正电位(error positivity,Pe)是否存在变化.方法 采用15名青少年吸烟成瘾者以及相匹配的15名不吸烟健康对照组的脑电图,比较Flanker任务下青少年吸烟成瘾者和不吸烟健康对照组的ERP.结果 青少年吸烟成瘾者 ERP 的 Pe 波幅[(3.575 ± 2.299)μV]相对于健康非吸烟者[(5.865±4.290)μV]明显降低(F=5.324,P=0.029),并且青少年吸烟成瘾组的Flanker任务反应时[(440.754±36.051)ms]明显高于对照组[(422.850±20.194)ms](F=0.620,P<0.05).Pearson相关性分析显示,青少年吸烟成瘾者的Pe波幅和吸烟指数(包年)显著相关(r=0.599,P=0.018).结论 青少年吸烟成瘾者存在错误监控能力方面的障碍.
作者：陈雅静；马瑶；卜利梅；苏少平；张晓花；袁凯；喻大华 刊期： 2018年第01期
目的 探讨安全感对生活事件与惊恐障碍患者疾病严重程度的中介作用.方法 采用安全感量表(SQ)、生活事件量表(LES)对97例惊恐障碍患者和108例健康志愿者(正常对照组)进行对照调查研究,同时采用惊恐障碍严重度量表(PDSS)评定患者的严重程度.并进行相关及分层回归分析.结果 ①惊恐障碍患者的正性生活刺激量[(7.95± 6.00)分]少于正常对照组[(18.06± 13.60)分],负性生活刺激量及生活事件总刺激量[分别为(36.64±29.98)分,(44.59±31.24)分]高于正常对照组[分别为(10.19±7.89)分,(28.25±14.51)分],均差异有统计学意义(P<0.05).惊恐障碍的人际关系安全感、确定控制安全感及安全感总分[分别为(18.89±8.66)分,(17.88±7.58)分、(36.76 ±13.47)分]均低于正常对照组[分别为(26.64±9.33)分,(24.34±8.33)分、(50.98±15.31)分],均差异有统计学意义(P<0.01).②惊恐障碍的严重程度与正性生活事件、安全感总分、人际关系安全感及确定控制安全感呈不同程度负相关(r=-0.262~-0.392,P<0.01);与负性生活刺激量和生活事件总刺激量呈正相关(r=0.346、0.280,P<0.01).③安全感对负性生活事件和惊恐障碍严重程度之间起部分中介作用(β值由0.346降为0.253).结论 惊恐障碍患者的负性生活事件较多,安全感低,并与惊恐障碍的严重程度相关.安全感在负性生活事件和惊恐障碍的严重程度之间起部分中介作用.
作者：邹志礼；邱剑；黄雨兰；汪瑾宇；何影；周波 刊期： 2018年第01期
目的 研究记忆抱怨主诉人群的记忆障碍感知特征,并分析其影响因素.方法 选取符合纳入标准的有记忆抱怨主诉被试302例,按要求完成人口学资料收集及记忆障碍感知问卷测评.结果 (1)记忆障碍感知各维度得分中,社会比较得分[(2.95±0.78)分]与中间值3分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余维度与中间值3比较均差异有统计学意义[病程(3.57±0.89)分,后果(2.24± 0.77)分,进展(3.71±0.88)分,个人控制(责备)(3.61±0.92)分,个人控制(无助)(3.31±0.73)分,情感表达(2.29±0.70)分,治疗控制(2.78±0.67)分,疾病关联(3.14±0.64)分,均P<0.05].(2)多因素分析显示:性别、文化程度、居住状况、婚姻状况、经济条件、痴呆家族史、痴呆知识教育是记忆障碍感知相关维度的影响因素.结论 记忆抱怨主诉人群对记忆下降的相关知识了解不足,存在较多错误和消极的感知,记忆障碍感知的影响因素复杂.
作者：唐碧霞；杨燕妮；黄丽；蒋云云；王飞龙 刊期： 2018年第01期
目的 探讨小鼠在场景恐惧记忆泛化过程中海马CA1区AMPA受体及NMDA受体亚基表达水平变化情况.方法8周龄雄性C57BL/6小鼠共35只,随机选择7只作为蛋白测定对照组(Naive组),无需进行行为学训练与测试;另28只小鼠进行场景恐惧训练和场景转化测试,并根据测试结果分成未泛化组和泛化组;完成测试后处死小鼠,提取海马CA1区蛋白,Western blot检测AMPA受体亚基GluR1、GluR2及NMDA受体亚基NR1、NR2A及NR2B表达情况.结果 (1)经历同一强度应激后,7只小鼠(区分率:0.52±0.08)出现场景恐惧记忆泛化,余21只(区分率:0.75±0.07)未出现场景恐惧记忆泛化(P<0.01),但两组小鼠在场景记忆获得过程僵住反应时间百分比差异无统计学意义.(2)AMPA受体亚基GluR1、GluR2表达在Naive组、未泛化组、泛化组中差异无统计学意义(P>0.05).(3)NMDA受体NR1表达在三组中差异无统计学意义(P>0.05);NR2A亚基表达在未泛化组(1.11± 0.20)、泛化组(1.09 ± 0.20)中差异无统计学意义,但二者较 Naive 组(0.95 ± 0.17)均显著上升(P<0.05);NR2B亚基表达在Naive组(0.83±0.19)、未泛化组(0.80±0.14)中差异无统计学意义,但泛化组(1.05±0.17)中较该两组均显著上升(P<0.05);NR2A/NR2B未泛化组(1.23±0.25)较Naive组(0.89± 0.31)和泛化组(0.86±0.17)均显著上升(P<0.05).结论 (1)同一应激强度下仅部分个体出现场景恐惧记忆泛化,且此种泛化情况与场景恐惧记忆获得过程无关.(2)海马CA1区AMPA受体亚基GluR1、GluR2表达在泛化过程中未见明显差异;而NMDA受体亚基表达主要表现为NR2B表达增加, NR2A/NR2B比值下降;由此引起的突触可塑性改变可能是恐惧记忆泛化形成的机制之一.
作者：洪玲；陈思；时燕薇；赵虎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨骨癌痛小鼠血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factors-1,IGF-1)和脊髓背角磷酸化的IGF-1受体的表达变化.方法 雄性C3H/HeJ小鼠60只,体质量18~22 g,采用随机数字表法,将其分假手术组(Sham组,n=30)和骨癌痛组(Tumor组,n=30).Tumor组小鼠在右侧股骨远端骨髓腔接种NCTC纤维肉瘤细胞,建立骨癌痛模型.两组分别于肿瘤细胞接种前1 d、接种后4 d、7 d、10 d、14 d、21 d记录机械缩足阈值(PWMT)和自发抬足次数(NSF)(n=8/组).取4只小鼠进行眼球取血,术后14 d小鼠眼球取血后进行组织灌注取腰段脊髓.酶联免疫吸附法检测两组接种前1 d、接种后4 d、7 d、10 d、14 d、21 d血清中IGF-1的表达,免疫荧光法检测两组造模后14 d脊髓L3~5节段中磷酸化 IGF-1受体蛋白的表达(每组 n=6).结果 与 Sham 组相比,Tumor 组PWMT术后7~21 d降低(P<0.05),NSF术后7~21 d增加(P<0.05).与基础值和Sham组比较[基础值(27.33±0.52)pg/ml、Sham组(29.11±1.86)pg/ml、(24.51±3.61)pg/ml、(23.33±4.59)pg/ml、(25.29± 2.99)pg/ml],Tumor 组血清中 IGF-1表达在术后7~21 d 增高[(39.76 ± 3.92)pg/ml、(36.93 ± 2.18)pg/ml、(38.85±2.40)pg/ml、(39.70±2.62)pg/ml](P<0.05).Tumor组术后14 d脊髓中磷酸化IGF-1受体免疫荧光强度[(2.40±0.11)]高于Sham组[(0.05±0.01)](P<0.05).结论 骨癌痛小鼠血清中IGF-1和脊髓背角磷酸化IGF-1受体表达增加,该变化可能参与了骨癌痛的发生和维持.
作者：薄靳华；刘玥；张莹；霍文文；孙玉娥；张伟；马正良 刊期： 2018年第01期
探讨神经营养因子-3(neurotrophin-3,NT-3)对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)增殖及凋亡的影响及可能机制.方法 将NT-3过表达及干扰慢病毒转染的BMSCs细胞与神经元细胞共培养,分为过表达对照组、NT-3转染组、抑制对照转染组、shRNA-NT-3转染组(NT-3沉默组)4组,MTT检测共培养24 h、48 h、72 h细胞增殖情况;流式细胞术检测48 h细胞周期变化及凋亡情况;实时荧光定量PCR检测C/EBPβ mRNA表达情况;Western blot检测C/EBPβ蛋白表达情况.结果 MTT结果显示,与过表达对照组比较,48 h及72 h时间点NT-3转染组BMSCs细胞增殖能力(0.650±0.042,0.826±0.074)显著增强(P<0.05),与抑制对照转染组比较,48 h及72 h时间点NT-3沉默组BMSCs细胞增殖能力(0.426±0.062,0.516±0.088)显著降低(P<0.05);流式细胞术检测48 h细胞周期及凋亡结果显示,NT-3转染组BMSCs细胞G1期比例降低,G2及S期升高,凋亡减少;NT-3沉默组BMSCs细胞G1期比例升高,G2及S期降低,凋亡增加;荧光定量PCR及Western blot结果表明C/EBPβ mRNA及蛋白水平在NT-3转染组BMSCs细胞中显著上调,而在NT-3沉默组BMSCs细胞中显著降低(P<0.05).结论 NT-3可能通过促进C/EBPβ表达影响其下游相关靶基因的表达,从而抑制BMSCs细胞增殖分化过程中的细胞凋亡.
作者：王回；卞合涛；石晶；司翠平；刘茜；周亚飞；吴凌；闫中瑞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨 microRNA506在脑缺血再灌注模型小鼠脑组织中的表达水平以及对SH-SY5Y细胞增殖和凋亡的影响.方法 采用大脑中动脉闭塞(MCAO)法建立小鼠脑缺血再灌注模型,RT-PCR(反转录聚合酶链反应)法检测模型小鼠脑组织 microRNA506的表达水平.构建microRNA506过表达质粒和干扰质粒,分别转染SH-SY5Y细胞.采用流式细胞术检测细胞凋亡情况, MTT法检测细胞增殖情况.结果 脑缺血再灌注模型小鼠脑组织中microRNA506水平明显高于假手术组[模型组:(51.16±1.64),对照组:(12.82±1.66);P=0.008).靶向microRNA506的siRNA显著抑制了SH-SY5Y 细胞的生长(P= 0.0072),诱导 SH-SY5Y 细胞的凋亡(P= 0.0073).而转染microRNA506则增强SH-SY5Y的细胞增殖速度(P=0.020),抑制SH-SY5Y的细胞凋亡(P=0.017).结论 microRNA506在脑缺血再灌注模型小鼠脑组织的表达水平升高;microRNA506过表达促进SH-SY5Y细胞的的增殖,降低SH-SY5Y细胞的凋亡率;microRNA506低表达则降低SH-SY5Y细胞的生长速度,诱导细胞的凋亡.
作者：刘义锋；温昌明；闻公灵；张保朝；李巍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨五羟色胺转运体基因启动子区(5-HTTLPR)基因多态性对抑郁症患者超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)的影响.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)测定103例抑郁症患者(研究组)和103例健康对照者(对照组)的5-HTTLPR基因多态性.应用免疫荧光法检测两组hs-CRP的水平,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症患者严重程度.分析不同基因型对hs-CRP浓度的影响,分析基因型与hs-CRP的交互作用对抑郁症发病的影响.结果 两组5-HTTLPR 基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P=0.81, 0.121).研究组三种基因型hs-CRP浓度差异有统计学意义(P=0.007),其中SS型[(8.1±2.7)mg/L]明显高于LS型[(4.9±1.8)mg/L]及LL型[(5.2±1.3)mg/L](P=0.002,0.001).患者组不同基因型间阻滞因子分存在差异(F=4.637,P=0.033),SS基因型阻滞因子分[(9.3±3.1)分]高于LL型[(6.1± 2.7)分]与LS型[(5.8±2.1)分](P=0.008,0.007).Logistic回归分析显示,SS基因型对hs-CRP具有交互作用,两者的交互作用与抑郁症的发病呈正相关,SS基因型与hs-CRP的交互作用与抑郁症的相关性更大(OR=1.890,95%CI=1.011~3.396).结论 5-HTTLPR基因SS基因型对抑郁症患者hs-CRP存在叠加效应;基因型与hs-CRP的交互作用与抑郁症的发病有关,SS基因型与hs-CRP的交互作用更易引起抑郁症的发生.
作者：乔娟；钱丽菊；耿德勤；朱相华；赵后锋 刊期： 2018年第01期
目的 验证行为激活/抑制量表中文版在中国军人群体中的适用性,修订量表和建立因素模型.方法 采用整群随机抽样方法,采用行为激活/抑制量表中文版(18题)对全国来自3个军区的2921名军人开展调查,利用SPSS 22.0进行探索性因素分析,在固定和不固定因子数目两种情况下建立模型,在Amos 17.0中通过验证性因素分析验证模型的拟合效果.结果 和 Carver及White四因素模型,以及中国大学生四因素模型不同,中国军人行为激活/抑制系统符合三因素模型(行为抑制、奖赏反应性、驱力),修订后量表包括13个题项,模型拟合效果良好(KMO=0.87,CFI=0.94,RMSEA=0.06),各分量表内部一致性信度Cronbach α系数分别是行为抑制0.78,驱力0.71,奖赏反应性0.67.其中行为抑制和驱力分量表内部一致性高于大学生四因素模型,驱力和奖赏反应性分量表内部一致性低于国外同年龄群体.行为抑制和驱力可以正向预测抑郁程度(βBIS=0.332,βDrive=0.076,P<0.001),奖赏反应性可以反向预测抑郁程度(βRRS=-0.140,P<0.001).结论 中国军人行为激活/抑制量表三因素模型具有良好的信效度,可以作为中国军人趋近回避动机系统的测量工具.
作者：王晓霞；张睿；陈骁；刘可愚；王立菲；张晋；刘潇；冯正直 刊期： 2018年第01期
目的 检验心理灵活性综合问卷(CompACT)中文版在金融机构工作人群中测评的信效度.方法 整群选取某金融机构全部层级单位工作人员作为本研究的研究对象,回收有效问卷3735份.对有效问卷用随机数字法选取一半(n=1873)进行探索性因素分析,另一半(n=1825)进行验证性因素分析.采用Pearson相关分析CompACT量表的效标效度和聚合效度,用层次回归分析检验CompACT量表的递增效度.结果 探索性因素分析萃取出了与理论构一致的接纳与认知解离,正念与以己未景,价值与承诺行为3个因子,共15个条目,累计方差为73.75%,荷载在0.67~0.90.验证性因素分析表明3因子结构拟合度较好(χ2/df=5.91,CFI=0.98,TLI=0.98,RMSEA=0.05).结论 心理灵活性综合问卷在本研究中有良好的心理测量学指标,可用于心理灵活性与心理健康水平的测量.
作者：王鸣；王分分；王继源；崔云龙；王淑娟；祝卓宏 刊期： 2018年第01期
精神分裂症是一种慢性致残性精神疾病,严重危害公众的健康.目前精神分裂症的病理生理机制复杂,病因尚不清楚.流行病学研究、双生子研究以及家系研究表明,遗传因素在精神分裂症的发生发展中扮演显著的角色.其中微小RNA-137基因及其单核苷酸多态性位点与精神分裂症关系密切,其异常表达明显影响精神分裂症患者的临床症状及预后.进一步探究微小RNA-137与精神分裂症之间的关联对于揭示精神分裂症病因及发病机理具有独特的意义,可能为精神分裂症患者的治疗提供新思路.
作者：程影；鞠培俊；崔东红 刊期： 2018年第01期
目的 探究老年抑郁症患者的跨期决策功能及与冲动性人格特征的关系.方法 共纳入40名老年抑郁症患者(老年抑郁组)以及40名人口学资料相匹配的健康自愿者(健康对照组),采用延迟折扣任务(delay discounting task,DDT)评估决策功能、Barratt冲动性量表评估冲动性人格.结果 老年抑郁组延迟折扣率(k)的常用对数(lgk)、Barratt冲动性量表总分、注意冲动性及行动冲动性分量表得分[分别为(-2.00±0.81),(42.67±8.51)分,(46.50±16.84)分,(43.50±10.45)分]显著高于对照组[分别为(-2.31±0.51),(32.27±6.18)分,(34.81±8.15)分,(26.88±7.65)分],差异有统计学意义(t=2.060,P=0.043;t=6.252,P＜0.01;t=3.951,P＜0.01;t=8.117,P＜0.01).老年抑郁组lgk值与行动冲动性分量表得分呈正相关(r=0.408,P=0.009).结论 延迟折扣能力在老年抑郁症患者中受损,与行动冲动性有关.
作者：陈娜妮；徐阳；王莹；吴晓平；朱春燕；张许来 刊期： 2018年第02期
目的 探讨去甲肾上腺素转运体(norepinephrine transporter,NET)基因T-182C和G1287A的多态性是否与中国汉族人群精神分裂症患者的病因相关.方法 收集249例汉族精神分裂症患者(病例组)和309名汉族健康体检者(对照组),采用连接酶检测反应技术(ligase detection reaction,LDR)检测NET基因rs2242446、rs5569位点的基因型和等位基因频率,同时比较其在病例组与对照组之间的分布差异.结果 NET基因rs2242446位点在病例组中TT基因型多,为48.6％,CC基因型少,为8.4％,在对照组中CT基因型多,为47.9％,CC基因型少,为11.3％,小等位基因频率为29.9％;rs5569位点在病例组中GG基因型多,为46.2％,CC基因型少,为9.6％;在对照组中GG基因型多,为51.5％,AA基因型少,为10.3％,小等位基因频率为29.4％.这两个位点的基因型和等位基因频率在病例组和对照组中的分布差异均无统计学意义(均P＞0.05);rs2242446和rs5569的基因型和等位基因频率在同性别的病例组和对照组的分布差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 NET基因rs2242446和rs5569位点可能不是中国汉族精神分裂症患者的易感基因.
作者：赵晓锋；刘倩；庞剑月；曹素霞；李恒芬 刊期： 2018年第02期
目的 探讨中国汉族人群色氨酸羟化酶2(TPH2)基因多态性(rs4570625,rs11178997)和5-羟色胺1A受体(5-HT1A)基因多态性(rs878567,rs 1364043,rs6265)的交互作用与抑郁症的关联性.方法 本研究提取288例抑郁症患者和288名健康对照的DNA,运用单碱基延伸SNP分型技术(SNaPshot)检测SNP位点基因型.使用广义多因子降维法(GMDR)分析基因间的交互作用与抑郁症风险的关联性.结果 病例组和对照组的TPH2基因的rs11178997位点基因型[病例组(T T:27;TA:152;AA:109),对照组(TT:82;TA:105;AA:101),P＜0.01]和等位基因[病例组(T:206;A:370),对照组(T:269;A:307),P＜0.01]分布差异具有统计学意义,rs11178997位点A等位基因携带者患病风险显著增加(OR=1.574,95％CI=1.243～ 1.993).GMDR分析发现TPH2基因的rs4570625、rs11178997位点,以及5-HT1A的rs878567、rs 1364043和rs6265位点的交互模型为优的交互模型,该模型平均检验准确度为57.67％,交叉检验一致性为10/10,且与抑郁症发病风险相关(P=0.0107).结论 TPH2和5-HT1A基因多态性的交互作用与抑郁症存在关联.
作者：赵雪妍；杨佳润；张春阳；闫宁；宋旭生；张健；马靖松；王琳；杨秀贤；杨艳杰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨抑郁症患者血清IL-6水平与持续性注意力的相关性.方法 采用病例对照研究方法,通过酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测30名抑郁症患者和30名健康受试者的血清IL-6水平,应用剑桥神经心理自动化成套测试软件(CANTAB)中快速视觉信息处理(RVP)评估所有受试者的持续性注意力.结果 在调整性别、年龄、教育、吸烟和BMI之后,抑郁症患者血清IL-6水平显著高于健康受试者[(12.03±0.83) pg/ml,(2.77±0.24) pg/ml](P＜0.01);抑郁症患者的RVP测验总错误数和平均潜伏期均高于健康受试者[(10.20±4.44),(5.37±3.67)](P=0.008),[(486.78±135.47) ms,(370.58±72.42) ms] (P=0.014).抑郁症患者血清IL-6水平与RVP测验平均潜伏期呈显著正相关(r=0.46,P=0.011),而与RVP总击中数和总错误数均无相关性(P＞0.05),健康受试者血清IL-6水平与RVP测验各评分均无相关性(P＞0.05).结论 血清IL-6水平可能参与了抑郁症患者持续性注意力的损伤,并且可能影响了抑郁症的发病.
作者：陈洁；惠李；张保华；叶刚；朱宏亮；汤臻；李佳；唐闻捷 刊期： 2018年第02期
目的 了解社区精神病性障碍患者危险性及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查了457名社区精神病性障碍患者.结果 精神病性障碍患者中,危险性0级200人(43.8％),1级113人(24.7％),2级85人(18.6％),3级43人(9.4％),4级11人(2.4％),5级5人(1.1％),有危险的患者总计257人,占56.2％.不同性别、家庭月经济收入、病程、疾病类型、服药情况和既往暴力行为史的患者的危险性分布差异有统计学意义;Logistic回归分析显示,家庭月经济收入低(0R=0.515,95％CI=0.386 ～ 0.689,P＜0.01)、病程长(OR=1.378,95％CI=1.179～ 1.609,P＜0.01)、精神分裂症患者(OR=6.285,95％ CI=2.456～16.086,P＜0.01)、既往有暴力行为史(OR=28.988,95％CI=10.692～78.592,P＜0.01)是精神病性障碍患者危险性的影响因素.结论 家庭月经济收入低、病程长、精神分裂症、既往有暴力行为史是社区精神病性障碍患者危险性的影响因素,要加强对这些患者的随访管理和监护力度.
作者：罗邦安；秦露露；周蔚；付文彬；刘禹辰；王东欣；李小松 刊期： 2018年第02期
