学术投稿
中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

统计源期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 济宁医学院
  • 国际刊号:1674-6554
  • 国内刊号:37-1468/R
  • 影响因子:1.47
  • 创刊:1992
  • 周期:月刊
  • 发行:山东
  • 语言:中文
  • 邮发:24-115
  • 全年订价:460.00
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  • 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 剑桥科学文摘, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
  • 中华医学会系列杂志 卫生部优秀期刊
  • 基础医学
中华行为医学与脑科学杂志   2014年07期文献
  • 抑郁障碍患者血微量元素的Meta分析

    目的 评价抑郁障碍患者血微量元素检测指标的意义.方法 通过中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、重庆维普数据库、ScienceDirect、Medline等数据库全面检索国内外已发表的相关文献.检索策略:抑郁障碍病例组与健康对照组血的微量元素检测.资料收集和分析:由2位评价者按照上述检索策略收集文献,排除那些不符合标准要求的试验并进行Meta分析.结果 共纳入24篇文献,其质量评分≥4分,其中涉及锌、铜、铁的文献分别为21,10,8篇.Meta分析结果显示,抑郁障碍患者血锌浓度较正常对照组下降约2.35 mol/L,95% CI(-2.94~-1.75),差异有统计学意义(P<0.01),两组间血铜、铁浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论 抑郁障碍患者存在微量元素异常,锌浓度降低,铜、铁表现为不平衡状态,微量元素水平对于抑郁障碍的诊断和预测治疗效果具有一定的参考价值,有必要开展更广泛和深入的微量元素研究.

    作者:刘滔;钟舒明;廖潇潇;贾艳滨 刊期: 2014年第07期

  • 老年胃食管反流病患者自我管理水平和生活质量的相关性研究

    目的 调查老年胃食管反流病(GERD)患者自我管理水平现状和GERD对老年患者健康的影响情况,同时分析患者自我管理水平和其生活质量的相关性.方法 采用GERD自我管理行为量表和健康状况量表对372例老年GERD患者进行调查,同时进行相关性研究.结果 老年GERD患者的自我管理行为平均得分(5.13±0.59)分,生活质量平均得分(48.75±7.59)分,处于较低的水平,患者自我管理水平和患者生活质量成正相关(r=0.423,P<0.01).结论 医护人员应该有针对性的加强老年GERD患者的自我管理方面的健康教育,从而提高患者的生活质量.

    作者:姜兆权;张会君 刊期: 2014年第07期

  • 血管性认知障碍患者动态脉压、脉压指数与认知功能损害的相关性研究

    目的 探讨动态脉压(PP)、脉压指数(PPI)与认知功能损害(VCI)程度的关系.方法 将60名重度、中度、轻度认知功能障碍患者作为研究对象,40名健康人作为对照组,所有患者进行动态血压的监测.结果 重度VCI组的PP、PPI显著高于中度、轻度VCI组及对照组[PP(mmHg):(59.10±11.82、54.94±10.86、50.28±8.33、45.54±9.22,P<0.05),PPI:(0.61±0.08、0.53±0.06、0.44±0.05、0.37±0.03,P<0.05)],其MMSE评分显著低于中度、轻度及对照组[(15.56±2.64)分、(19.32±3.32)分、(22.62±3.11)分、(26.45±2.94)分,P<0.05];中度VCI组PP、PPI显著高于对照组(P<0.05),MMSE评分显著低于轻度VCI及对照组(P<0.05).直线相关分析显示PP,PPI与MMSE评分呈明显负相关.结论 动态脉压、脉压指数的增加与认知功能的损害有关.

    作者:王登芹;闫中瑞 刊期: 2014年第07期

  • 难治性抑郁症患者认知功能损害特点及临床治疗效果

    目的 探讨难治性抑郁症患者认知功能损害特点及其临床治疗效果.方法 对2010年1月至2012年1月间在本院接受治疗的抑郁症患者为研究对象进行前瞻性研究,根据治疗前后的相关评估结果,选取576例抑郁症患者,包括难治组115例和非难治组461例,进行病例对照,探讨难治性抑郁症患者的临床特征、认知功能损害的特点,分析认知功能与难治性抑郁症临床症状之间的相关关系,并通过脑诱发电位P300及神经心理学测验工具评估其认知功能损害情况及临床治疗效果.结果 治疗前两组患者HAMD量表总分的比较,差异有统计学意义(t=5.383,P<0.05);RBANS测验、Stroop色词测验、WCST卡片测验结果与患者疾病严重程度存在相关性;治疗后难治性抑郁症患者N1、N2、P3的波幅显著提高,P3潜伏期和反应时间则明显缩短,HAMD总分显著降低,差异具有统计学意义(t=8.337,P<0.05);治疗前后难治性抑郁症患者RBANS测验总分、Stroop色词测验、WCST卡片测验持续性错误数之间差异具有统计学意义(t=8.372,4.852,6.142,P<0.05).结论 难治性抑郁症患者在多方面认知功能均可能受到损害;因此在治疗难治性抑郁症时应注意改善认知功能损伤状况,有利于患者重新回归社会.

    作者:王彦芳;杜巧荣;赵晋霞;叶峰华;武克文;母跃生;刘伟;张克让 刊期: 2014年第07期

  • 青少年精神分裂症患者冷热心理理论能力的研究

    目的 通过考察青少年精神分裂症患者冷心理理论和热心理理论能力,探究青少年精神分裂症患者心理理论能力的认知特点.方法 在31名青少年分裂症患者和25名正常青少年对照被试中进行行为学测试(Yoni心理理论任务和眼区读心任务),测定青少年分裂症患者在完成心理理论任务时的表现和认知特点.结果 ①在Yoni心理理论测试中,青少年精神分裂症患者[(74.30±11.44)分]与正常青少年对照被试[(83.16±10.07)分]心理理论总分比较,其差异有统计学意义(t=-2.983,P<0.05);受损主要体现在冷心理理论和热心理理论能力的得分上.②在青少年精神分裂症患者阳性亚组[(69.85±12.66)分]和阴性亚组[(78.18±8.92)分]的Yoni心理理论得分比较,其差异具有统计学意义(t=-2.104,P<0.05),主要体现在热心理理论能力的得分上的差异.③眼区读心任务中,青少年精神分裂症患者[(17.59±3.13)分]和正常青少年[(18.42±2.98)分]得分比较,差异无统计学意义(t=0.982,P>0.05).结论 青少年精神分裂症患者的冷热心理理论均受损,青少年精神分裂症阳性亚组相比于阴性亚组的心理理论能力受损更加严重,尤其表现在热心理理论能力上.

    作者:李丹丹;朱春燕;李晓驷;汪凯;钟慧;余凤琼;李丹 刊期: 2014年第07期

  • 注意缺陷多动障碍与正常儿童心算事件相关电位及行为学特征比较

    目的 比较注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿与正常儿童执行心算任务时左右大脑半球事件相关电位(ERP)及行为学特征,探讨ADHD心算神经机制.方法 对象ADHD组32例,正常对照组32名,采用20以内加、减、乘法心算任务,进行ERP及行为学检测.结果 (1) ERP:①心算加、减、乘法左右额区N2波幅比较:ADHD组差异无统计学意义[加法(-6.2±7.3)μV,(-6.6±8.1)μV;减法(-5.5±6.4)μV,(-5.8±6.5)μV;乘法(-5.9±8.2)μV,(-6.0±8.6)μV;均P>0.05].正常组左额区(F3)明显高于右额区(F4),差异有统计学意义[加法(-6.8±4.0)μV,(-5.9±4.3)μV;减法(-7.5±4.8)μV,(-6.3±4.4)μV;乘法(-6.9±3.7)μV,(-5.7±4.4)μV;均P<0.05].②ADHD组执行减法任务时额区N2波幅明显低于加法及乘法,正常组则减法高.③心算加、减、乘法左右额区N2潜伏期比较:二组比较均差异无统计学意义(P>0.05).(2)行为学:①反应时间:ADHD组明显长于正常对照组,差异有统计学意义[加法(983± 183) ms,(833±164) ms;减法(1 005± 160) ms,(859±170) ms;乘法(975± 180) ms,(836± 175) ms;均P<0.05].②正确率:ADHD组均低于正常组.结论 ADHD心算时大脑激活无明显优势半球,功能协调受限,处理冲突信息及判断决策障碍,尤其减法更为明显.

    作者:沈惠娟;董选;罗跃嘉;吴婷;易阳;江凯华;陈琳 刊期: 2014年第07期

  • 帕金森病患者认知功能两年随访

    目的 随访研究帕金森病(parkinson's disease,PD)患者认知功能的变化并研究患者认知功能下降的相关因素.方法 应用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估70例原发性PD患者的认知功能,联合应用PD相关量表评定其运动症状及抑郁、焦虑等非运动症状,并收集患者与PD相关的个人信息.2012年对患者进行随访,再次进行各量表评估,收集两次调查数据进行分析.结果 两年后,患者MoCA总分从(24.79±4.07)分降至(21.69±5.22)分,差异有统计学意义(P<0.01),其中MoCA 7个认知领域中5个认知领域总分下降达到统计学差异.PD运动亚型是认知功能下降主要的预测因素(P<0.01).与震颤(tremor dominant,TD)型比较,姿势和步态异常(postural instability gait difficulty,PIGD)型在MoCA总分及命名、语言、抽象和定向领域下降更加明显.结论 PD患者经过两年病程发展认知功能有明显下降,应及早注意鉴别患者运动亚型、识别患者认知功能的下降并进行干预.

    作者:于翠玉;刘卫国;陈伶;冯芜若 刊期: 2014年第07期

  • 抑郁相关人格维度与人格特质的关系及其对抑郁的影响

    目的 探讨大学生与抑郁有关的高阶人格维度(神经质)及低阶人格特质(述情人格特质、依赖、自我批评、完美主义等)之间的关系及其对抑郁的影响.方法采用方便抽样,选取湖南两所本科院校大学生563人.采用流调中心用抑郁量表(CES-D)和抑郁体验问卷(DEQ)中文版、述情障碍问卷(TAS-20)、多维完美主义量表(FMPS)和艾森克人格问卷(EPQ)中神经质N分量表对样本进行测查.结果 (1)CES-D总分及各个抑郁症状分与神经质、怀疑行动、关注错误、条理性、父母批评、述情障碍的三个因子及无助性和内射性共10个因子分均呈显著相关(相关系数为0.105~0.569,P<0.05或P<0.01);(2)因子分析与对神经质的多元线性回归分析结果显示,怀疑行动、关注错误、情感辨别困难、情感描述困难、依赖性和自我批评与神经质可归属在同一因子(因子载荷量范围为0.574 ~0.775),具有统计学意义(P<0.001);(3)神经质对抑郁变异的解释率为32.3%(R2adj=0.323),情感描述困难等7个因子进入回归方程后对CES-D总分变异量的解释率增加为43.2%(R2adj=0.432).结论 人格特质与神经质人格维度之间存在重叠与相互作用;神经质是抑郁的易感因素,而自我批评、依赖性、述情障碍、适应不良完美主义等人格特质可以增加神经质对抑郁的预测能力.

    作者:张玉桃;吴岚;张生丛;唐秋萍 刊期: 2014年第07期

  • 高低临床依从性终末期肾病患者腹膜透析治疗结局和生活质量的对比研究

    目的 了解终末期肾病患者临床依从性与治疗结局和生活质量的关系.方法 采用便利抽样法收集潍坊市二级医院符合要求的终末期肾病腹膜透析患者(CAPD)137例,依据终末期肾病腹膜透析患者依从性量表(ESA)评分中位数分值区分为高依从性组(68例)和低依从性组(68例).应用健康状况问卷(SF-36)评定生活质量,采集腹膜透析患者退出率、病死率、透析感染率、再住院率等治疗结局指标,分析比较高低依从性组间的差异;采用Cox多因素回归模型分析有关危险因素与治疗结局的关系.结果 137例CAPD患者退出透析61例,退出率44.52%.因死亡退出透析23例,占37.70%.高低依从性组间比较,非死亡腹膜透析退出率(11.8%,44.12%)、病死率(7.4%,26.5%)、透析感染率(8.8%,38.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).SF-36评分8个维度得分差异均有统计学意义(P<0.05).腹膜透析患者治疗结局危险因素的Cox回归分析果显示依从性是影响治疗结局、导致死亡的重要危险因素(HR 1.68,P<0.05).结论 临床依从性是影响腹膜透析治疗结局的重要因素,作为可干预因素,临床依从性应列为腹膜透析疗效监控指标和提高疗效的干预靶目标.

    作者:刘立春;李祥敏;田雅霞;王云霞;李国政;张玉卉;Zhang Yuhui 刊期: 2014年第07期

  • 胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段创伤后成长与社会支持的相关性研究

    目的 探讨胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段创伤后成长与社会支持的相关性.方法 采取整群随机抽样方法于2012年3月至2013年4月抽取北京市和唐山市10家三级综合医院内280名生存期预计在6个月内的胃肠道恶性肿瘤患者,应用创伤后评定量表和社会支持评定量表进行调查.结果 胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段的创伤后成长总分[(61.13±16.78)分],对生活的欣赏[(23.71±7.34)分]、个人力量[(10.67±3.55)分]、新的可能性[(10.07±2.11)分]、与他人关系[(12.54±5.14)分]、自我转变[(10.89±4.35)分],均高于中间值;社会支持总分[(41.21±6.48)分]和客观支持[(10.27±2.75)分]高于健康人群[(39.05±6.35)分,(8.42±2.27)分](P<0.05);创伤后成长中对生活的欣赏与主观支持、社会支持总分呈正相关(r=0.25,r=0.26,P<0.05),个人力量与客观支持、主观支持、社会支持总分呈正相关(r=0.24,r=0.29,r=0.23,P<0.05),新的可能性与主观支持呈正相关(r=0.21,P<0.05),与他人关系与客观支持、社会支持总分呈正相关(r=0.26,r=0.26,P<0.05),自我转变与客观支持、主观支持呈正相关(r=0.28,r=0.31,P<0.05),创伤后成长总分与主观支持、社会支持总分呈正相关(r=0.29,r=0.29,P<0.05).结论 胃肠道恶性肿瘤患者临终阶段具有一定程度的创伤后成长,社会支持水平较高,创伤后成长与社会支持呈正相关.

    作者:靳聪;孙秉赋;孙玉倩;王霞 刊期: 2014年第07期

  • 3~10岁儿童注意缺陷多动症状的发生状况及其与睡眠的关系

    目的 调查儿童注意缺陷多动症状的发生状况及其与睡眠的关系.方法 在全国6个地区,以性别、年级(幼儿园小班~小学三年级)和区域(城镇和农村)作为分层变量,随机分层整群抽取儿童1 535名,年龄为3~10岁.采用注意缺陷多动障碍诊断量表父母版和匹兹堡睡眠质量指数进行调查.结果 全样本儿童注意缺陷多动症状阳性率为24.95%.在各项得分上,男性[注意缺陷(Inattention,IA)分量表:(9.21±3.75)分,多动冲动(Hyperactivity-Impulsivity,HI)分量表:(8.62±3.87)分,总分(Total):(17.82±7.01)分]均高于女性[IA:(8.16±3.77)分,HI:(7.32±3.76)分,Total:(15.48±6.98)分],差异有统计学意义(P<0.001),而女性的阳性率(IA:16.19%,HI:27.02%,Total:32.51%)则高于男性(IA:11.70%,HI:8.19%,Total:17.43%),差异有统计学意义(P<0.05).7~9岁是ADHD症状的高发期(7岁组IA:18.22%,HI:21.93%,Total:38.66%;8岁组IA:20.66%,HI:23.25%,Total:38.01%;9岁组IA:18.22%,HI:33.78%,Total:32.00%).农村儿童阳性率(IA:18.37%,HI:18.37%,Total:29.48%)高于城市儿童(IA:10.47%,HI:15.12%,Total:21.40%),差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析表明睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍等睡眠因子对注意缺陷多动症状有一定的预测力度.结论 父母评定方法用于一般儿童人群时可能会出现较高的注意缺陷多动症状发生率;女性儿童和农村儿童的注意缺陷多动问题需要更多的关注;7~9岁阶段是注意缺陷多动症状为明显的阶段;儿童在日间功能障碍、睡眠障碍和入睡时间上的问题越大,则注意缺陷多动症状越明显.

    作者:陈宝君;王利刚;陶婷;谢东杰;樊春雷;高文斌 刊期: 2014年第07期

  • 公众对精神病患者的社会歧视及其影响因素

    目的 探讨公众对精神病患者的歧视状况及其影响因素.方法 本研究为描述性研究,采用问卷调查法,共调查l 378名公众;调查工具包括患者一般资料调查问卷和精神病患者遭受的社会歧视评估量表.结果 精神病患者遭受的社会歧视评估量表总分为(2.07±0.61)分,其中得分高的是危险维度[(2.17±0.78)分],低的是能力维度[(1.65±0.64)分];多元线性回归分析显示结果:影响精神病患者遭受的社会歧视评估量表总分的因素包括调查对象类别、年龄、性别、文化程度、与精神病患者的接触程度和生活联系程度.结论 由于精神病患者存在病耻感,且社会人口学因素、疾病因素、社会心理因素对此均有影响,因此护理人员应积极采用有效的干预措施,消除或降低患者的病耻感,促进精神病患者早日康复.

    作者:李秀红;田秋菊;薛雅卓 刊期: 2014年第07期

  • 三级医院护士职业延迟满足与心理资本的相关性研究

    职业延迟满足,是指个体为了一系列更有价值的长远结果,而甘愿放弃无利于工作的即时满足机会的自我调控能力[1],目前研究发现职业延迟满足受自我效能的影响,可影响工作绩效[2-3];心理资本是一种积极心理因素,研究表明护士的心理资本能影响工作满意度、工作绩效[4-8].为提高医院的核心竞争力,提高护士的工作满意度和工作绩效是关键,因此积极的心理资本和较高的职业延迟满足水平很是必要,那心理资本是否会影响职业延迟满足,从而影响工作绩效?目前关于护士的职业延迟满足、心理资本的研究少见,其关系探讨更是缺乏,本研究旨在探讨三级医院护士职业延迟满足与心理资本的相关性,以期为提高护士职业延迟满足能力提供参考.

    作者:刘燕南;刘芬;周利容;彭艾莉;段功香 刊期: 2014年第07期

  • 核心自我评价对医学生无聊倾向性与攻击行为的中介作用

    目的 探讨医学生无聊倾向性、核心自我评价与攻击行为的关系,为攻击行为的预防和干预提供线索与依据.方法 采用大学生无聊倾向性问卷(C-BPQ)、核心自我评价量表、Buss和Perry攻击问卷中文版(AQ-CV),对宁夏某医科院校1667名学生进行问卷调查.结果 高、低无聊倾向组的核心自我评价、攻击总分及各因子间的差异均具有统计学意义[核心自我评价:(29.67±5.10)分,(41.67±4.64)分;攻击总分:(36.43±17.18)分,(17.58±12.45)分;身体攻击性(31.62±20.46)分,(17.02±15.28)分;言语攻击性:(37.44±19.03)分,(24.68±17.14)分;愤怒:(40.93±22.32)分,(18.85±16.86)分;敌意:(37.34± 19.41)分,(14.86±13.57)分;指向自我的攻击:(35.47±21.66)分,(13.57±14.28)分;均P<0.001];医学生无聊倾向性总分和内、外部刺激两维度与攻击总分及各因子之间存在正相关关系(均P<0.001),与核心自我评价之间存在负相关关系(P<0.001);核心自我评价与攻击总分及各因子之间存在负相关关系(均P<0.001);回归分析显示,无聊倾向性、核心自我评价可以在一定程度上预测医学生的攻击行为(均P<0.01);核心自我评价在医学生无聊倾向性与攻击行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为48.25%.结论 无聊倾向性与攻击行为密切相关,核心自我评价在二者之间起部分中介作用.

    作者:许娟;邓学红;刘苗苗;李秋丽;戴秀英 刊期: 2014年第07期

  • 护理本科生评判性思维倾向与心理自立的相关性研究

    目的 探讨护理本科生评判性思维倾向和心理自立现状及二者之间的关系,为培养护生积极的心理素养和评判性思维提供理论依据.方法 采用一般资料问卷、中文版评判性思维倾向测量表(CCTDI-CV)和大学生心理自立问卷对406名护理本科生进行问卷调查.结果 护理本科生评判性思维得分为(280.91±28.43)分,得分高和低的维度分别是分析能力(42.17±5.31)分和寻求真相(37.56±6.42)分;心理自立得分为(76.40±8.47)分,其中得分高和低的维度分别是开放包容(11.90±1.72)分和自我坚信(8.87±2.28)分.心理自立得分与评判性思维得分呈正相关(r=0.583,P<0.01).回归分析显示,心理自立中的自我做主、自我认识、自我坚信、自我负责4个维度对评判性思维倾向有显著影响(R2=0.435,P<0.01).结论 护理本科生评判性思维及心理自立均处于中等水平,心理自立各维度中自我做主、自我认识、自我坚信、自我负责对评判性思维影响较大,护理教育者应注重培养护生上述方面的心理特质,以提高其评判性思维能力.

    作者:吴德芳;罗阳 刊期: 2014年第07期

  • 日常生活能力和生活照料对城区老年人抑郁情绪的影响

    目的 探讨城市社区老年人群的日常生活活动能力、生活照料对抑郁情绪的影响.方法 选取河北省4市区3 176名60岁以上社区老年被试者,采集一般人口学资料,采用自编量表了解老年人生活照料情况,采用流调用抑郁自评量表(CES-D)、日常生活活动能力量表(ADL)进行生活照料情况、抑郁情绪、日常生活活动能力评估.结果 ADL> 26分老年人232例(7.3%),CES-D> 15分者268例(8.4%).城区有无生活照料老年人的抑郁情绪差异具有统计学意义(x2=93.498,P<0.01).日常生活能力受损组与未受损组的抑郁发生率(32.33%,6.56%)差异具有统计学意义(x2=184.9,P<0.050).CES-D评分与ADL、PADL、IADL评分的相关系数分别为0.362、0.192、0.089(均P< 0.05).Logistic分析结果显示性别(OR=2.142)、患病情况(OR=2.214)、婚姻状况(OR=0.484)、以及洗澡(OR=1.333)、有生活照料(OR=0.335)、平地步行(OR=1.275)、穿上衣(OR=2.129)和利用轮椅活动(OR=1.118)等生活能力均对老年人群的抑郁情绪有显著影响.结论 老年人抑郁情绪与多因素相关,应重点关注单身、女性、低学历、无生活照料者、不能独立完成洗澡者以及长期在家的老年群体.

    作者:胡蕊;王学义;宋志领;王冉;王岚;庞建民;王志峰 刊期: 2014年第07期

  • 青少年危险行为的聚类分析

    目的 探索存在危险行为青少年群体的分组及其组别特征,为完善干预方案提供依据.方法 利用“我国青少年危险行为的评估、预警与干预示范研究”Ⅲ级干预入组青少年干预前的评估数据,结合两步聚类和快速聚类两种聚类分析方法,对根据危险行为已划分为四组的249名入组青少年进行重新分组,比较新的组间差异.结果 两种聚类分析结果的Kappa一致性检验值为0.861(P<0.001),聚类结果稳定.快速聚类分析显示入组青少年分为冲动外显组,自杀高危组,饮食/活动问题组.包括四种危险行为维度均分、中学生心理健康量表总均分、流调中心用抑郁量表总分和焦虑自评量表总分在内的参与聚类的7个变量在三组间差异均有统计学意义,F值为13.874~ 125.753 (P< 0.001).三组性别构成的差异有统计学意义,x2值为59.059(P<0.001),冲动外显组男女比例大于其他两组.结论 对于存在危险行为的青少年群体,聚类分析能较好地将其分组,据此制订的干预方案可能更佳.

    作者:杨帆;王牮;童俊;江光荣 刊期: 2014年第07期

  • 中国成年人群体质量指数与健康相关生命质量的关系:健康与慢病不同亚组的分层分析

    目的 探讨中国成年人群健康与慢病不同亚组体质量指数(body mass index,BMI)与健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQOL)的关系.方法 21 108例样本源于中国9省市横断面健康状况调查数据库.采用秩和检验比较不同BMI分类的HRQOL得分差异;应用多因素logistic回归模型分析排除混杂因素影响后,探讨不同BMI分类对HRQOL的独立影响.结果 (1)健康人群SF-36生理领域(PCS)和心理领域(MCS)均是超重组得分高[(83.69± 14.09)分,(80.29± 15.41)分],体质量过轻组低[(81.20±14.05)分,(74.82± 16.41)分];慢病人群PCS超重组得分高[(74.63±18.51)分],MCS肥胖组得分高[(76.75±18.83)分];HRQOL在健康人群和慢病人群间的差异大于不同BMI分类间的差异.(2)以正常体质量组为参照,排除性别、年龄、婚姻状况、文化程度、运动习惯、烟酒嗜好影响的logistic回归分析显示:体质量过轻组PCS[健康OR=1.23(1.10~ 1.35),慢病OR=1.48(1.20~ 1.82)]、MCS[健康OR=1.14(1.03~1.26),慢病OR=1.37(1.11 ~ 1.68)]及其多个维度HRQOL减损的危险度增加有统计学意义;超重组生理领域及其一般健康维度、MCS[健康OR=0.81 (0.72~0.91),慢病OR=0.80(0.71~0.91)]及其多个维度HRQOL减损的危险度降低有统计学意义;肥胖组生理功能维度[健康OR=1.91(1.25~ 2.92),慢病OR=1.65(1.21 ~ 2.26)] HRQOL减损的危险度增加有统计学意义,但MCS及其情感职能、精神健康维度HRQOL减损的危险度降低有统计学意义.结论 无论健康还是慢病,BMI对HRQOL的影响趋势相似:体质量过轻者生理领域和心理领域HRQOL均较差,超重和肥胖者心理领域HRQOL较好,肥胖者生理功能维度HRQOL较差.这种关系在慢病人群中更明显.

    作者:林琳;朱燕波;史会梅;虞晓含;张笑梅;石劢 刊期: 2014年第07期

  • 大鼠液压冲击脑损伤脑组织Toll样受体4表达与神经功能的关系

    目的 观察大鼠液压冲击脑损伤Toll样受体4(TLR4)表达变化,探讨其与神经功能的关系.方法 成年雄性SD大鼠56只,随机分为损伤组(n=48)和假手术组(n=8).采用液压冲击制备颅脑损伤模型,术后1h、6h、12h、24 h、3d、7d对动物进行神经功能评分,并用干湿重法、免疫组化法和Western Blot 分别测定水肿脑组织含水量及TLR4蛋白表达.结果 神经功能评分6h出现下降[(3.86±0.42)分],24 h下降至低值[(2.65±0.32)分],3d逐渐升高[(3.25±0.17)分];免疫组化和Western Blot均显示水肿脑组织TLR4的表达均6h开始增高,24h至3d达到高峰,7d后降低.线性相关性分析发现TLR4表达与神经功能评分呈显著负相关(r1=-0.824,rw=-0.867,P<0.05).结论 大鼠颅脑液压冲击伤TLR4出现高表达,可能诱发了继发性炎性脑损伤导致神经功能障碍.

    作者:孙国柱;赵宗茂;闫冬冬;马波涛;朱小辉 刊期: 2014年第07期

  • 奥氮平诱导肥胖大鼠糖脂代谢紊乱对细胞因子和认知功能损伤的影响

    目的 观察奥氮平诱导肥胖大鼠糖脂代谢紊乱对脂肪源性细胞因子影响和认知功能损伤实验研究.方法 40只大鼠随机分为对照组和实验组,每组20只.对照组大鼠进行普通饲料喂养,实验组在普通饲粮喂养基础上行奥氮平(1.2 mg·kg-1)灌胃4周建立奥氮平诱导肥胖大鼠模型.采用酶联免疫测定法测定2组大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)的含量,生化比色法测定血清葡萄糖(FBS)含量.采用Y-型迷宫观察2组大鼠学习、记忆能力和逃避潜伏期变化.结果 灌胃4周后,与对照组比较,奥氮平组大鼠的体质量、血糖、血脂均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);奥氮平组大鼠的血清TNF-α、IL-6和CRP分别为(1.57±0.04) ng/ml、(127.47± 11.38) pg/ml和(2.68±0.06) mg/ml,与对照组比较[(0.59±0.03)ng/ml、(96.58±8.77) pg/ml和(1.86±0.04) mg/ml]有不同程度的升高,差异有统计学意义(P<0.05).实验组大鼠电击次数和逃避潜伏期均高于对照组(P<0.05).FBS分别与hs-CRP、IL-6和TNF-α呈正相关(r=0.385,0.260,1.280;均P<0.05).结论 奥氮平可以导致大鼠糖脂代谢紊乱,血清TNF-α,IL-6和CRP分泌增加,TNF-α、IL-6和CRP浓度变化与FBS水平呈正相关.血糖升高可促进细胞因子细胞毒性作用,导致大鼠认知功能损害.

    作者:买买提热厦提·吐尔逊;马晓洁;张文惠;夏小龙;桂学萍 刊期: 2014年第07期

  • 脊髓水平NMDAR-ERK5信号通路在吗啡依赖大鼠戒断行为中的作用

    目的 探讨脊髓水平N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDAR)-细胞外信号调节蛋白激酶5(extracellular signal-regulated kinase 5,ERK5)信号通路在吗啡依赖大鼠戒断行为中的作用.方法 成年雄性SD大鼠96只,体质量200~ 250 g,采用随机数字法,将实验动物随机分为四组(n=24):对照组(A组)、戒断组(B组)、二甲基亚砜(DMSO)组(C组)、MK801组(D组).采用剂量递增法皮下注射吗啡以建立大鼠吗啡依赖模型,第6天上午经腹腔注射纳洛酮,催促戒断症状出现,即建立吗啡戒断模型.采用行为药理学方法结合western blot技术,鞘内注射NMDAR抑制剂MK801,观察其对吗啡依赖大鼠戒断行为、戒断所致痛觉过敏及脊髓p-ERK5表达的影响.结果 A组大鼠腹腔注射纳洛酮后并未出现戒断症状及痛觉过敏.与A组相比,B组大鼠戒断症状评分[(45.2±7.3)分]、痛觉过敏评分[(14.4±3.7)分],C组大鼠戒断症状评分[(44.7±6.2)分]、痛觉过敏评分[(13.2±2.7)分],D组大鼠戒断症状评分[(28.3±1.6)分]、痛觉过敏评分[(5.9±11)分]明显增加(P<0.05);与C组相比,D组大鼠鞘内注射MK801后戒断症状评分[(28.3±1.6)分]、痛觉过敏评分[(5.9±1.1)分]明显降低(P<0.05).与A组相比,B组大鼠脊髓水平p-ERK5(12 848±621)、C组大鼠脊髓水平p-ERK5(12 579±396)表达显著上调(P<0.05);与C组大鼠脊髓水平p-ERK5(12 579±396)相比,D组大鼠鞘内注射MK801后脊髓水平p-ERK5(5123±546)表达显著下调(P<0.05).结论 脊髓水平NMDAR-ERK5信号通路参与吗啡依赖大鼠戒断症状的表达.

    作者:王春光;丁彦玲;郭淑芹;张志强;殷树欣;陈宏伟;张励才 刊期: 2014年第07期

  • 长期酒精暴露和戒断后大鼠不同脑区肌动蛋白结合蛋白、细胞周期素依赖性蛋白激酶5的表达

    目的 探讨长期酒精暴露和戒断对大鼠不同脑区肌动蛋白结合蛋白(cofilin)、磷酸化cofilin (P-cofilin)以及细胞周期素依赖性蛋白激酶5(cdk5)表达的影响.方法 雄性SD大鼠24只,随机等分为1个对照组和3个实验组.实验组大鼠自由饮含低浓度乙醇(体积分数为6%)的水溶液2月,对照组大鼠正常饮自来水.2月后撤除酒精进行戒断症状评分,并分别在戒断0h、戒断6h、戒断2d处死大鼠取脑组织.采用免疫组织化学方法检测各组大鼠伏隔核和纹状体区cofilin、p-cofilin (ser3)以及cdk5的表达水平.结果 实验组大鼠撤除酒精后出现明显的戒断症状,在戒断6h达到高峰.在大鼠伏隔核区,戒断0h组cofilin表达水平较对照组显著降低[(0.31±0.05),(0.39±0.05),P<0.05],戒断0h、戒断6h组cdk5表达水平较对照组显著升高[(0.36±0.07)、(0.34±0.07),(0.25±0.05),P<0.05].在大鼠纹状体,戒断0h组cofilin表达水平较对照组显著降低[(0.26±0.04),(0.34±0.05),P<0.05],戒断6h组p-cofilin表达水平较对照组显著升高[(0.43±0.06),(0.30±0.06),P<0.01],戒断0h组cdk5表达水平较对照组显著升高[(0.35±0.06),(0.26±0.05),P<0.05],戒断6h组cdk5表达水平与对照组相比显著升高[(0.37±0.06),(0.26±0.05),P<0.01].结论 长期酒精暴露诱导大鼠形成酒精依赖,并导致相关脑区肌动蛋白结合蛋白以及cdk5的表达变化.

    作者:余意;韩金珠;连阳阳;韩金红;郝伟;张瑞岭 刊期: 2014年第07期

  • 6-羟基多巴胺诱导的帕金森病大鼠中脑黑质褪黑素及褪黑素受体的变化

    目的 观察偏侧帕金森病(PD)大鼠中脑黑质毁损侧(右侧)及健侧(左侧)多巴胺及其代谢产物、以及褪黑素和褪黑素受体的变化.方法 6-羟基多巴胺(6-OHDA)损毁大鼠右侧黑质-纹状体通路制备偏侧PD模型,大鼠分为溶剂对照组和PD组.分别于建模后3周,6周10:00和22:00分离黑质组织,用高效液相色谱检测多巴胺及其代谢产物、以及褪黑素水平的变化,采用RT-PCR,Western-Blot检测PD大鼠毁损侧及健侧黑质褪黑素受体MT1和MT2的表达水平.结果 PD大鼠毁损侧黑质与其健侧相比,建模后3周和6周多巴胺水平分别降低了83%和88%;建模后6周10:00和22:00,PD大鼠毁损侧黑质与其健侧相比,褪黑素水平分别增加了22%和29%.与溶剂对照组双侧黑质相比,PD大鼠健侧黑质褪黑素水平分别增加了46%和31%,毁损侧MT1和MT2的mRNA水平分别降低了91.04%和90.24% (P<0.01),蛋白水平分别降低了58%和70% (P<0.01).结论 6-OHDA诱导的晚期PD大鼠双侧黑质组织褪黑素水平增加,以及毁损侧黑质褪黑素受体表达下调可能与PD的进展有关.

    作者:袁苏涛;杜越群;孟涛;林玲 刊期: 2014年第07期

  • Tau蛋白在神经退行性疾病中的作用

    蛋白质从核糖体合成以后,细胞需要消耗相当大的时间和能量用于蛋白质的正确折叠,防止错误折叠蛋白在细胞内聚集.然而,在病理情况下,一些蛋白质错误折叠并聚集形成细胞内包涵体或细胞外聚集体,成为某些疾病的典型病理变化.有些蛋白质在合成过程中更易错误折叠和聚集,如果不能被及时识别清除,会导致机体功能异常甚至疾病的发生.尽管细胞内多种因素可提高蛋白质正确折叠的效率,促进错误折叠蛋白质和聚集蛋白质的清除.但在人类和哺乳动物机体中还是存在由于错误折叠和聚集的蛋白质而导致的疾病.在中枢神经系统内,异常蛋白质在神经元内外聚集是多种神经退行性疾病的特征之一.

    作者:程葆华;郭云亮;陈京;白波 刊期: 2014年第07期

  • 雌激素在神经性厌食病理机制中的作用

    神经性厌食(Anorexia Nervosa,AN)是个体通过节食等手段、有意造成并维持体质量明显低于正常标准为特征的一类进食障碍,它是与生物-心理-社会因素有关的生理心理障碍[1].AN区别于其他神经精神疾病的特点之一是它有着明显的性别差异,女性与男性患者的比例为10∶1,且双生子研究发现同性双胞胎中女性双胞胎AN的发病率比男性高,异性双胞胎中男性AN发病率比男性同性双胞胎的比例高[2].本文主要就雌激素在AN的病理机制中的作用进行综述.

    作者:亢清;陈珏;肖泽萍 刊期: 2014年第07期

  • DNA甲基化与抑郁症的相关研究

    DNA甲基化指DNA序列不发生变化但基因表达却发生可遗传的改变,DNA异常甲基化常发生在基因启动子区的CpG岛.目前对于DNA甲基化与抑郁症的相关性研究被很多学者所重视.但国内对其研究甚少,本文就DNA甲基化与抑郁症的相关研究作一综述.抑郁症是指由各种原因引起以抑郁为主要症状的一组情感性障碍或心境障碍,抑郁是不愉快的心境体验[1].世界卫生组织(WHO)估计,全球大约有3.4亿人患抑郁症,目前抑郁症已经成为世界第四大疾病[2],抑郁症严重威胁着人类的健康.关于抑郁症发病的病因,普遍认为是由于遗传、心理、社会环境等多种因素共同作用引发的,尤其是对于抑郁症具有较高的遗传倾向性这一点已经得到众多研究的证实[3-4].近年来越来越多的研究方向指向表观遗传学方面,有研究表明DNA甲基化是其他表观遗传学现象建立和维持的基础[5],有关DNA甲基化与抑郁症的相关研究并不多,但可能存在某些关联.

    作者:杨艳杰;焦阳;王琳;杨秀贤;邱晓惠;乔正学;王鹏 刊期: 2014年第07期

  • 大学生特质自我控制量表的修订

    目的 修订符合我国大学生的特质自我控制的量表,考察其心理测量学指标.方法 根据理论,参考国内外同类问卷题项陈述,确定初问卷.然后分别对549、133名哈尔滨市某大学大学生进行测查,进行探索性因素分析、验证性因素分析和信效度检验,并考察其与生活满意度、适应性及积极/消极情感等效标的关系.结果 ①大学生特质自我控制量表终为8个题目,两个维度.两个维度(克制性、冲动性)能解释总变异量的42.90%.②验证性因素分析表明探索出的两维结构合理(x2/df=1.24;CFI=0.97; GFI=0.96; AGFI=0.92; IFI=0.97; TLI=0.96; RMSEA=0.04)③克制性与生活满意度、适应性有显著的正相关(r=0.23、0.48,P<0.01),与消极情感有显著负相关(r=-0.19,P<0.01);冲动性与生活满意度、适应性有显著负相关(r=-0.18、-0.34,P<0.01),与消极情感有显著的正相关(r=0.22,P<0.01).④量表信度较好,克制性维度的组合信度系数为0.69,冲动性维度的组合信度为0.64,整体量表的组合信度为0.80.133名被试2个月后的重测信度为0.66.结论 编制的特质自我控制量表符合心理测量学的要求,可以作为测量我国大学生特质自我控制能力的工具.

    作者:齐晓栋;张守臣;王凡;王丽萍 刊期: 2014年第07期