目的 比较文拉法辛和米氮平治疗难治性抑郁症的成本-效果和成本-效用.方法 研究纳入难治性抑郁症患者105例,按照计算机生成的随机数随机分为文拉法辛组50例和米氮平组55例.计算8周治疗药费成本,以临床治愈率和临床有效率为治疗效果,质量调整生命年为治疗效用.采用描述性分析及非参数检验比较两组的成本-效果和成本-效用.结果 治疗8周每位抑郁症患者治疗成本文拉法辛组1 396.44元,米氮平组1 206.90元,前者比后者成本高189.54元.成本-效果分析显示,两组每成功治愈或治疗有效1％患者的成本接近(临床治愈率成本相差0.06元,临床有效率成本相差1.08元).成本-效用分析显示两组之间差异无统计学意义(生理机能Z=-0.15,P＞0.05;心理健康Z=-0.54,P＞0.05).结论 文拉法辛和米氮平治疗难治性抑郁症的成本-效果、成本-效用相似.
作者：王亚光；汪作为；苑成梅；陈俊；吴志国；方贻儒 刊期： 2014年第04期
目的 探讨联想分娩、Lamaze呼吸与Kegel运动三联训练(SLK训练)对围产期抑郁(Perinatal depression,PND)及产后性生活质量的作用.方法 妊娠24周前来本院产科门诊孕检的单胎初产妇,按照是否自愿参加SLK训练分为研究组(n=232)和对照组(n=126),2组孕妇均接受常规产前保健,研究组额外进行SLK训练.应用抑郁自评量表(SDS)、国际盆底肌检查分级标准、女性性功能指数(The female sexual function inventory,FSFI),评定抑郁、盆底综合肌张力及性功能指数(The female sexual function inventory,FSFI).结果 分娩后6个月,研究组和对照组抑郁发生率(10.3％ vs 18.3％),SDS评分[(43.6±5.1) vs(45.3±6.3)],盆底综合肌张力评分[(3.36±0.33) vs(2.46±0 89)],性生活指数达标率(81.5％ vs 65.9％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 SLK训练方案具有预防、治疗围产期抑郁,改善妊娠分娩结局以及提高性生活质量的作用.
作者：田丽娟；李春晓；满冬梅 刊期： 2014年第04期
目的 与阿米替林对照,探讨艾司西酞普兰对抑郁症自杀相关症状的疗效和安全性.方法 伴自杀相关症状的抑郁症随机分组,研究组35例予艾司西酞普兰10～20 mg/d治疗,对照组33例以阿米替林75～250mg/d治疗,均辅以心理治疗,观察8周.于治疗前和治疗1,2,4,6,8周末评定汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、临床疗效总评量表(CGI-SI)和调查自杀相关症状,4周末以副反应量表(TESS)评估安全性.结果 治疗前研究组想死(97.1％)、尝试自杀(91.4％)、自杀观念(88.6％)、自杀计划(80.0％)、绝望(71.4％)、自杀行为(54.3％)等症状检出率与对照组相近(分别为97.0％、97.0％、90.9％、87.9％、72.7％、54.5％,x2=0.00～0.94,P＞0.05);两组检出率治疗后比治疗前显著下降(P＜0.01).1周末研究组绝望(37.1％)、自杀计划(45.7％)和自杀观念的检出率(48.6％)已显著低于对照组(相应为63.6％、72.7％ 、75.8％,x2=4.77、5.12、5.32,均P＜0.05).4周末研究组不良反应总发生率(11.4％)显著低于对照组(62.9％,x2=21.95,P＜0.01).结论 艾司西酞普兰对抑郁症自杀相关症状的疗效与阿米替林相当,但起效更快、安全性更高.
作者：陈耿谊；高镇松；陈政雄 刊期： 2014年第04期
目的 探讨内化心理障碍患者错误相关负波特征和诊断价值.方法 从门诊和住院患者中筛选符合DSM-Ⅳ焦虑或抑郁障碍患者55人(内化障碍组),选择正常对照20人(对照组).以Eriksen任务和Simon任务作为诱发刺激,应用加拿大Stellate-64导EEG/ERP分析仪和BESA5.2软件获取错误相关负波(ERN),同时收集一般资料、临床症状、反应时和错误率等行为资料.结果 (1)在Eriksen任务和Si-mon任务上,内化障碍组正确反应时[(377.5±98.8)ms]和错误反应时[(337.3±96.6) ms]显著长于对照组[(288.5±105.9) ms和(281.9±94.3) ms],其它指标组间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)内化障碍组Eriksen任务6个位点的ERN波幅[(Fz=(4.97±5.74) μV,F3=(5.50±4.59) μV,F4=(6.26±6.79) μV,Cz=(4.74±5.51) μV,C3=(5.44±4.80) μV,C4=(5.50±5.28) μV]均显著大于对照组[(1.17±1.47) μV,(2.22±3.95) μV,(3.40±2.55) μV,(2.28± 1.41) μV,(3.05±2.47) μV,(3.16± 2.51) μμV],在Simon任务中仅Fz位点[(5.43±6.61) μV]和F4位点[(6.00±5.50) μV]的ERN波幅显著大于对照组[(2.05±2.34) μV,(3.09±2.86) μV],其它位点组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)内化障碍组Simon任务Fz和F4位点ERN潜伏期[(87.6±34.4) ms和(84.9± 34.8) ms]显著长于对照组[(54.0±46.5) ms和(36.3±42.4) ms],其它位点组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 内化心理障碍患者错误相关负波增大,提示患者存在内部错误监控缺陷,ERN可能是内化心理障碍的内表型指标.
作者：程灶火；刘鹏飞；刘新民；薛茜；周振和 刊期： 2014年第04期
目的 探讨冻结肩患者焦虑抑郁情绪发生率及其与睡眠及肩关节功能的相关性.方法 选取174例原发性冻结肩患者为本研究试验组,140例健康志愿者为对照组.使用医院抑郁焦虑量表(HADS)、疼痛(VAS)和肩关节功能(SST)自评量表调查分析,并记录冻结肩患者的睡眠障碍发生率.结果 冻结肩患者中焦虑及抑郁情绪的发生率分别为23.6％和28.2％,明显高于正常对照组.与无焦虑抑郁情绪的冻结肩患者相比,有焦虑及抑郁情绪的冻结肩患者其睡眠障碍发生率和VAS评分明显升高[有焦虑情绪者/无焦虑者分别为:70.7％/45.9％,(7.6±1.2)分/(6.6±1.4)分,均P＜0.05;有抑郁情绪者/无抑郁者分别为:77.6％/54.4％,(7.5±1.1)分/(6.8±1.4)分,均P＜0.05],SST评分明显降低[有焦虑情绪者/无焦虑者为(4.5±1.3)分/(5.3±1.9)分,有抑郁情绪者/无抑郁者为(4.4±1.5)分/(5.3±1.8)分,均P＜0.05].且睡眠障碍发生率,VAS、SST与焦虑及抑郁情绪评分明显相关(与焦虑情绪评分的相关性分别为r=0.42,0.38,-0.36,均P＜0.05;与抑郁情绪评分的相关性分别为r=0.54,0.48,-0.45,均P＜0.05).结论 冻结肩症状与焦虑抑郁情绪有一定相关性,有焦虑抑郁情绪的冻结肩患者其自觉疼痛更重、睡眠障碍发生率更高、肩关节功能受限更加明显.
作者：丁怀荣；雪原；毛富强；唐炎铭；李志阳；何冬；王一；常琦 刊期： 2014年第04期
目的 利用脑功能磁共振方法研究首发重性抑郁障碍患者静息态脑功能活动特征,探讨重性抑郁障碍患者静息态下异常活动的脑区.方法 对51例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的首发未用药重性抑郁障碍患者(病例组)与50例性别、年龄、文化程度相匹配的健康志愿者(对照组)进行静息态功能磁共振扫描,以汉密尔顿抑郁量表评估患者临床症状,计算其全脑的局部一致性与低频振幅.结果 病例组较对照组局部一致性增高的脑区有右侧额叶内侧回(BA6,MNI坐标3,-3,63,K=34)与左侧额叶内侧回(BA9,MNI坐标-9,36,30,K=10),两组之间差异有统计学意义(P＜0.001,未校正);病例组较对照组低频振幅增高的脑区有右侧额叶内侧回(BA6,MNI坐标3,-3,63,K=35)与右侧后扣带回(BA31,MNI坐标3,-36,36,K=11),两组之间差异有统计学意义(P＜0.001,未校正).结论 首发重型抑郁障碍患者在静息态存在多个脑区功能活动的异常,并可能与抑郁障碍的病理机制有关.
作者：赵冰；魏国强；侯丽英；徐成；张克让 刊期： 2014年第04期
目的 探讨原发性或隐源性癫痫儿童生态学执行功能特点及其影响因素.方法 对50名原发性或隐源性癫痫儿童和50名性别、年龄、受教育年限等与之匹配的正常儿童,进行执行功能行为评定量表(BRIEF)父母版问卷评定.结果 (1)原发性或隐源性癫痫儿童BRIEF量表总分及行为管理指数、元认知指数两个维度得分[分别为(55.12±10.49)分、(53.74±10.35)分、(56.60±10.99)分]均明显高于对照组[分别为(48.10±6.35)分、(47.18±5.84)分、(48.16±6.23)分],差异有统计学意义(P＜0.01).(2)多元逐步回归分析显示,发作类型、性别、年龄、癫痫发作控制与否四个临床特征与BRIEF显著相关(P＜0.05),未发现受教育程度、首发年龄、病程、家族史及服药等与BRIEF显著相关(P＞0.05).结论 原发性或隐源性癫痫儿童生态学执行功能存在缺陷,受发作类型、性别、年龄、癫痫发作控制与否的显著影响.
作者：刘天龙；周农 刊期： 2014年第04期
目的 比较精神分裂症患者与正常人的快感缺失程度,探讨快感缺失与共情缺陷的关系.方法 采用中文版修订社会快感缺失量表(RSAS-C)、中文版修订躯体快感缺失量表(RPAS-C)和中文版人际反应指针量表(IRI-C)对200名精神分裂症患者和275名正常人进行评估,分析患者快感缺失与共情能力间的关系.结果 患者组RSAS-C得分[(13.21±6.06)分]和RPAS-C得分[(18.98±8.57)分]显著高于对照组[分别为(10.51±5.20)分和(16.82±7.96)分],差异具有统计学意义(P＜0.05);患者共情总分、观点采择因子分、想象力因子分和共情性关心因子分显著低于对照组(均P＜0.05);患者RSAS-C得分(r=-0.170,P＜0.05)和RPAS-C得分(r=-0.275,P＜0.01)与共情总分呈负相关,控制PANSS总分后,快感缺失得分与共情得分间的相关性仍具有统计学意义.结论 精神分裂症患者较正常人存在快感缺失和共情能力缺陷,患者的快感缺失与共情障碍间存在相关,提示两种情绪加工缺陷可能具有共同的病理生理基础.
作者：赵菁；汪凯；董毅；马玉婷；季益富；朱道民；穆菁菁；陈学全；李慧 刊期： 2014年第04期
目的 探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因与抑郁症患者认知功能障碍的关系.方法 采用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)分别对73例抑郁症患者和66例正常人进行认知功能评定,根据MoCA-BJ得分,将抑郁症患者划分为伴认知功能障碍组(36例)和不伴认知功能障碍组(37例);采用PCR-RFLP技术,检测BDNF基因rs6265及rs12273539两个SNPs位点的基因型.结果 3组之间rs6265位点基因型分布(x2=5.18,P=0.27)、A等位基因携带频率(x2=4.28,P=0.12)、G等位基因携带频率(x2=1.95,P=0.38)差异无统计学意义;不伴认知功能障碍组与健康对照组在rs12273539位点基因型分布,等位基因携带频率上差异无统计学意义(P＞0.05);而伴认知功能障碍组与健康对照组的rs12273539位点基因型分布差异有统计学意义(x2=8.38,P=0.02),C等位基因携带频率显著高于对照组(x2=5.40,P=0.02),T等位基因携带频率低于对照组(x2=6.06,P=0.01);注意功能在CC、CT、TT三种基因型间的分值差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 BDNF rs12273539(T/C)基因型与抑郁症患者认知障碍相关,伴认知功能障碍的抑郁症患者比健康对照组携带更多的C等位基因;CC基因型的抑郁症患者注意功能的损害更为严重.
作者：冯玉；戴媛媛；吉峰；杨志寅 刊期： 2014年第04期
目的 探究高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性的特点以及与人格、家庭环境的关系.方法 采用自编创伤经历调查表筛选出高创伤经历的男性犯罪青少年147人,用心理韧性量表、艾森克人格问卷、家庭环境量表进行问卷调查,采用Pearson相关分析、逐步回归分析对数据进行统计分析.结果 高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性总分为(75.98± 14.03)分,除了目标专注[(3.47±4.23)分]以外,情绪控制[(1.94±2.85)分]、积极认知[(2.31±3.47)分]、家庭支持[(1.89±3.84)分]、人际协助[(2.92±3.38)分]得分均在3分以下,其目标专注、积极认知和家庭支持维度在文化程度、家庭住地、是否独生子女、是否单亲家庭方面差异有统计学意义.高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性各维度与人格(r=-0.357 ～0.175)、家庭环境(-0.185～ 0.272)各维度存在相关关系(P＜0.05),神经质、家庭矛盾性、精神质对心理韧性有负向预测作用(β=-2.354,-0.135,-0.194,P＜0.05),家庭亲密度对心理韧性有正向预测作用(β=1.389,P＜0.001).结论 高创伤经历的男性犯罪青少年心理韧性较差,人格、家庭环境对其心理韧性有显著影响.
作者：张海芳；张秀娟 刊期： 2014年第04期
目的 了解中学生久坐行为现状及影响因素,为进一步完善健康教育和健康促进措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法对全国两个城市2 186名中学生进行中学生久坐行为-心理等情况调查,采用行为分阶段转变理论(The Trans-theortical Model,TTM)对中学生久坐时间、久坐行为变化阶段、改变策略、决策平衡和自我效能进行现状分析.结果 中学生在教学日平均久坐时间为(4.19±1.99)h/d,节假日平均久坐时间为(4.13± 1.68) h/d;教学日久坐时间在地区(x2 =-2.14,P＜0.05)、性别(x2=-4.18,P＜0.01)和年级(x2=-4.43,P＜0.01)均差异有统计学意义,节假日久坐时间的年级差异有统计学意义(x2 =-5.95,P＜0.01);中学生久坐行为存在行为变化阶段,且主要处于前意识阶段和意识阶段,中学生在不同行为阶段的久坐时间不同,从前意识阶段到行动阶段久坐时间呈下降趋势,维持阶段略有增加;不同久坐行为阶段中学生的改变策略、决策平衡、自我效能得分均具有统计学意义,心理因素对久坐行为阶段的影响呈现从前意识阶段到行动阶段得分减少,维持阶段略有增加的趋势;教学日久坐时间的影响因素包括性别、年级、行为变化阶段、改变策略、决策平衡负向效应,节假日久坐时间的影响因素包括年级、行为变化阶段、改变策略、决策平衡(正向和负向).结论 中学生久坐行为时间较长且存在行为变化阶段,对处于不同久坐行为阶段的中学生应采取不同的健康教育与健康干预措施,以提高健康促进的效果.
作者：张杰；许亮文；黄仙红；吴宪；方明珠；顾昉；马海燕；刘婷婕 刊期： 2014年第04期
德国学者Pekrun等[1]2002年首次明确提出学业情绪(academic emotions)的概念,认为与学生学习、课堂教学和学业成就有直接关系的情绪统称学业情绪.我国学者俞国良等[2]扩大了学业情绪的内涵,指出学业情绪是在教学或学习过程中,与学生学业相关的各种情绪体验.已有研究表明,学业情绪与学生的学习动机、学业自我概念以及学业成就等密切相关[1,3-6].近年来,到内地就读的藏族大学生越来越多.但与本校汉族大学生相比,藏族大学生的学业成绩总体偏低[7],在学习上存在较多问题.文献检索显示,目前尚无藏族大学生学业情绪的研究,故本研究试图探究藏族大学生学业情绪的现状,并与汉族大学生进行比较,以期更多地了解藏族大学生的学习心理,为其学业提供更有针对性的指导和帮助.
作者：田青；闫清伟 刊期： 2014年第04期
目的 探讨功能牙数和不同的修复行为对老年人幸福感的影响.方法 以WHO推荐的幸福感指数量表(WHO-5)作为幸福感测评工具,对某地区老年人进行调查.采用协方差分析去除混杂因素,LSD检验进行WHO-5得分的组间两两比较.结果 (1)协方差分析结果表明,不同的功能牙数、修复行为的老年人幸福感指数平均得分不完全相同(F=21.547,141.219; P＜0.001).(2)LSD检验结果表明,功能牙数目0～4、5～9、10～14、15 ～ 19、20以上老年人WHO-5调整后得分均值分别为(11.786±5.270)分,(15.724±4.036)分,(15.934±3.957)分,(18.941±2.616)分,(23.390±6.951)分,除功能牙数目5～9和10～14组间差异无统计学意义(LSD-t=-0.536,P=0.593)外,其余得分组间均差异有统计学意义(均P＜0.01);无需修复、完全修复、未完全修复、异常修复、未修复老年人WHO-5调整后得分均值分别为(22.848±8.068)分,(23.056±4.772)分,(20.647±2.660)分,(14.565±2.914)分,(14.872±7.313)分.未修复、未完全修复、完全修复老年人的WHO-5调整后得分差异有统计学意义(P＜0.01);未完全修复和异常修复得分均值差异有统计学意义(LSD-t=13.108,P＜0.01).未修复和异常修复老年人调整后的WHO-5调整后得分差异无统计学意义(LSD-t=-0.696,P=0.486);无需修复和完全修复老年人WHO-5得分差异无统计学意义(LSD-t＝-0.340,P=0.734).结论 老年人的幸福感和功能牙数、不同的修复行为有关.
作者：信琪；宋光保；刀俊峰；江丽君 刊期： 2014年第04期
目的 研究嗅球损伤对成年大鼠脑室下区(SVZ)神经干细胞增殖和NMDA受体亚单位2B表达的影响.方法 正常成年雌性SD大鼠60只,随机分成正常对照组、生理盐水组、嗅球损伤组,嗅球内局部注射N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid,NMDA)制作嗅球损伤模型,术后分3d、7d、14 d、28 d四个时间点取脑.行免疫组织化学染色观察神经干细胞(Nestin)、增殖细胞(Ki67)及NMDA受体亚单位NR2B阳性细胞数.结果 (1)各组大鼠SVZ均可见Nestin阳性细胞,嗅球损伤后7 d Nestin IOD值增加[(29601±1788)/0.01 mm2,P＜0.05],14 d达到高峰[(31400±3435)/0.01 mm2,P＜0.05],28 d后有所下降[(27600±3209)/0.01 mm2,P＜0.05].(2)各组大鼠SVZ均表达Ki67阳性细胞,嗅球损伤后7d、14 d和28 d SVZ Ki67阳性细胞数分别为[(28.60±2.41)/0.01 mm2]、[(34.00±2.55)/0.01 mm2]、[(30.40±1.14)/0.01 mm2],显著高于正常组和生理盐水组阳性细胞数(P＜0.05).(3)各组大鼠SVZ均表达NR2B阳性细胞,嗅球损伤3d,NR2B阳性细胞数开始增加[(58.80±2.95)个/0.01 mm2,P＜0.05],14 d达到高峰[(68.40±4.04)个/0.01 mm2,P＜0.05],28 d阳性细胞数有所下降,但维持较高的水平[(62.20±3.56)个/0.01 mm2,P＜0.05].(4)嗅球损伤后不同时间点NR2B阳性细胞数与Ki67阳性细胞数有高度正相关性,r=0.968,P＜0.05.结论 (1)嗅球损伤能刺激成年大鼠SVZ神经干细胞的增殖;(2)嗅球损伤后NDMA受体亚单位NR2B表达增加,并且与神经干细胞的表达变化趋于一致,因此推断NR2B可能参与SVZ神经干细胞的增殖过程.
作者：来青伟；李晓泉；唐晓洪；耿德勤；樊红彬；王晓龙 刊期： 2014年第04期
目的 通过检测新型雌激素受体(ERα36)基因沉默后PC12高分化细胞中生长相关蛋白的表达,探讨ERα36对PC12细胞生长增殖的影响.方法 利用ERα36-shRNA质粒转染细胞建立ERα36基因沉默细胞模型(PC12-36L1,PC12-36L2),免疫细胞荧光法检测ERα36的表达,Western blot检测PC12细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)和丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)等生长相关蛋白的表达变化.结果 ①三个细胞株PC12-36C1(转染空质粒)、PC 12-36L1和PC12-36L2中均有ERα36表达;与PC12-36C1、PC12-36L2细胞相比(OD值分别为:0.95±0.05,0.78±0.10),PC12-36L1细胞内ERα36表达显著降低(OD值:0.47±0.12,P＜0.01).②与PC12和PC12-36C1细胞相比,PC12-36L1细胞中PCNA、CyclinD1和p-MAPK的表达都显著升高(P＜0.01)[PCNA、CyclinD1和p-MAPK的OD值:PC12细胞分别为(1.00±0.05,1.00± 0.11,1.00±0.05),PC12-36C1细胞分别为(1.09±0.15,0.92±0.23,1.12±0.08),PC12-36L1细胞分别为(1.74±0.12,2.20±0.25,1.77±0.06)].结论 ERα36基因沉默可促进PC12细胞的生长增殖.结果提示ERα36低表达可能与脑瘤等神经系统疾病有关.
作者：嵇志红；邹萍；邹伟 刊期： 2014年第04期
目的 观察应用丁苯酞对血管性痴呆大鼠认知功能、海马细胞凋亡及p38MAPK磷酸化的影响,以探讨其机制.方法 用两血管法(2VO)建立血管性痴呆(VD)模型.将60只3月龄雄性Wistar大鼠随机分成VD模型组、假手术组和丁苯酞组.丁苯酞组给予120 mg·kg-1·d-1的丁苯酞溶液2 ml灌胃,VD组和假手术组给予等量的2 ml植物油灌胃,1月后应用Morris水迷宫实验分别测试各组大鼠的学习记忆能力,TUNEL法检测海马CA1区细胞凋亡,蛋白印迹(Westem blot)法观察大鼠海马区p38MAPK磷酸化变化.结果 前3d丁苯酞组隐蔽平台逃避潜伏期[分别为(48.72±7.01)s,(42.41 ±4.06)s,(40.34±2.46)s],明显小于模型组隐蔽平台逃避潜伏期[(82.71±8.27)s,(80.36±9.65)s,(77.74±6.33)s],差异有统计学意义(P＜0.01);丁苯酞组原平台象限时间、穿越原平台次数[(26.45±4.66)s,(1.84±0.82)次],大于模型组原平台象限时间、穿越原平台次数[(18.67±5.39)s,(1.32±0.61)次],差异有统计学意义(P＜0.01).大鼠海马区细胞凋亡、磷酸化p38MAPK的表达(p-p38MAPK/β-action光密度值)的比较:丁苯酞组分别为[(153.65±9.85)个,(0.42±0.04)],明显低于VD模型组[(209.46± 11.49)个,(0.88±0.10)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丁苯酞能显著改善VD大鼠的学习记忆能力,可能是通过抑制p38MAPK通路,进一步抑制海马区细胞凋亡而实现的,这可能是丁苯酞治疗血管性痴呆的作用机制之一.
作者：杨申；梁迎春；颜秀梅；张磊；宁方波；秦丽晨；刘运林 刊期： 2014年第04期
目的 探索甘丙肽在药源性高催乳素血症模型大鼠下丘脑部位的分布及作用.方法 利用舒必利腹腔注射的方法建立大鼠高催乳素血症的疾病模型,分别采用免疫荧光组化和western blot的方法,观察模型组和对照组大鼠下丘脑部位甘丙肽和多巴胺的表达及相互作用的差别.结果 模型组和对照组大鼠血清催乳素(PRL)分别为(15.74±2.49) ng,/ml、(10.25±1.29) ng/ml,雌激素(E2)分别为(4.24±0.69)pg/ml、(9.56±3.25) pg/ml,均差异有统计学意义(P＜0.05).免疫荧光染色显示,模型组大鼠下丘脑部位甘丙肽的表达明显减少,甘丙肽能神经元与多巴胺能神经元的共定位减少.Western blot结果显示,模型组和对照组大鼠下丘脑部位的TH/GAPDH的灰度比值分别为(0.871±0.046)、(0.890±0.054),均差异无统计学意义(P＞0.05);模型组和对照组大鼠下丘脑部位GAL/GAPDH的灰度比值分别(0.405±0.112)、(0.985±0.158),均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高催乳素血症模型大鼠下丘脑部位的甘丙肽表达减少,并且与多巴胺能神经元共表达减少具有相关性.
作者：张志洋；王永军；张梁；徐志卿；王传跃 刊期： 2014年第04期
目的 评估右佐匹克隆(Eszopiclone,ESZ)对急性低压低氧小鼠戊巴比妥钠睡眠时间及自发活动的影响.方法 按药物分0.9％氯化钠注射液(NS)和ESZ 2个水平及按海拔分800 m、3500 m和6000 m水平的2×3析因实验设计,将120只小鼠随机分为6组,进行戊巴比妥钠睡眠时间实验和旷场实验.结果 (1)析因分析表明,药物和海拔对戊巴比妥钠睡眠时间实验和旷场实验的结果均无交互作用(P＞0.05).(2)800 m、3500 m、6000 m海拔下ESZ组戊巴比妥钠睡眠时间分别为(37.77± 18,22) min,(37.02±13.67) min,(95.67±47.68) min,NS组戊巴比妥钠睡眠时间分别为(17.78± 14.10) min,(15.09± 12.46) min,(39.54±28.24) min,ESZ组睡眠时间均较相应海拔的NS组延长(P＜0.05);6000 m海拔的ESZ组和NS组均较800 m和3500 m海拔相应用药组延长(P＜0.05).(3)旷场实验显示,相同海拔NS与ESZ组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);6000m海拔NS组和ESZ组小鼠用药6h后自发活动较800 m海拔相应用药组减少(P＜0.05).结论 ESZ延长低压低氧小鼠戊巴比妥钠睡眠时间,且6000 m海拔条件下效果明显.但不影响用药6h后小鼠自发活动;6000 m海拔低压低氧延长戊巴比妥钠睡眠时间,减少小鼠自发活动.
作者：钟玲；宋永斌；杨俊；蔡倩；徐江涛 刊期： 2014年第04期
目的 通过观察间歇低氧后大鼠脑内及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)蛋白表达及学习记忆功能的影响,探讨NSE蛋白表达与学习记忆功能改变的关系.方法 成年雄性Wistar大鼠48只,采用随机数字表法分为2组:空白对照组(UC组)、7.5％慢性间歇性低氧组(7.5％CIH组).采用自制低氧舱模拟7.5％慢性间歇低氧模型.分别在第2,4,6,8周应用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆功能;采用免疫组化法检测海马CA1区神经细胞NSE蛋白表达,同时采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清NSE蛋白表达.结果 与空白对照组比较,7.5％ CIH组在2,4,6,8周大鼠逃避潜伏期时间分别为(44.13±2.84)s、(50.35±1.96)s、(57.47±1.66)s、(62.85±1.80)s,从第2周起随低氧时间延长大鼠逃避潜伏期时间延长(P＜0.05);跨越目标象限时间分别为(48.81±2.09)s、(42.04± 1.84)s、(36.82±2.07)s、(31.81士1.68)s,从第2周起随低氧时间延长大鼠跨越目标象限时间缩短(P＜0.05).7.5％CIH组海马CA1区神经细胞NSE蛋白表达在2,4,6,8周分别为(9.69±1.37)、(17.10士1.87)、(24.79±3.51)、(34.16±5.35),血清NSE蛋白表达在2,4,6,8周分别为(6.03±0.91) μg/L、(11.04±1.89)μg/L、(16.39±1.00) μg/L、(24.22±3.73) μg/L,均多于空白对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);7.5％CIH组海马CA1区神经细胞及血清NSE蛋白表达均有明显的时间差异性,均随时间的延长逐渐升高,差异有统计学意义(均P＜0.05),海马CA1区NSE蛋白的阳性表达相对值与血清NSE蛋白的表达呈正相关(r=0.94、P＜0.01);空白对照组NSE蛋白表达无时间差异性(均P＞0.05).结论 间歇低氧可引起血清及脑组织NSE水平明显升高,两者动态变化均可以反映大鼠学习记忆功能下降的严重程度.
作者：张盼盼；韩晓庆；王红阳；禹江涛；李琳；王立民；郭秀华 刊期： 2014年第04期
目的 研究皮质酮与应激在大鼠的创伤后应激障碍(PTSD)样记忆损害中的作用及交互效应.方法 分别以0 mA、0.8 mA及1.4 mA的电击量对大鼠进行预实验.首先大鼠接受恐惧任务训练,训练后24 h进行场景恐惧记忆测试,然后采用泛化测试验证大鼠PTSD样记忆损害模型是否复制成功.为了观察糖皮质激素的作用,采用双侧肾上腺切除术,并以皮质酮替代饲养,大鼠在手术后7天进行行为学实验.根据是否接受皮质酮替代及电击量分为四组:空白对照组(无皮质酮替代,电击量0 mA)、皮质酮组(皮质酮替代,电击量0 mA)、电击组(无皮质酮替代,电击量1.4 mA)、皮质酮-电击组(皮质酮替代,电击量1.4 mA).采用析因设计资料的方差分析,对皮质酮与电击的交互作用进行统计分析.结果 0.8 mA组与0 mA组比较,大鼠的僵住反应百分比升高;0.8 mA组与1.4 mA组比较,大鼠的僵住反应百分比下降,并且1.4 mA组出现泛化效应.在析因设计资料的方差分析中,皮质酮-电击组与其他各组的僵住反应百分比均差异有统计学意义(P＜0.05),其他各组之间差异无统计学意义.皮质酮(F=6.464,P＜0.05)和电击(F=53.419,P＜0.01)均对PTSD样记忆损害形成发挥作用,且皮质酮与电击之间存在交互效应(F=11.580,P＜0.05).结论 高电击量(1.4 mA)能够诱导出大鼠PTSD样记忆损害,皮质酮与应激在此过程中存在交互效应.
作者：仲夏；李泽东；时燕薇；薛丽；王小广；赵虎 刊期： 2014年第04期
目的 观察腹腔注射白藜芦醇对坐骨神经结扎小鼠空间记忆能力的影响.方法 SPF级C57BL/6小鼠44只按随机数字表法分为4组:假手术组、坐骨神经结扎模型(CCI组)、白藜芦醇前给药组、白藜芦醇后给药组.CCI组、白藜芦醇前给药组和后给药组制备坐骨神经慢性挤压伤(CCI)模型,假手术组仅暴露坐骨神经不结扎.白藜芦醇前给药组在模型制备前30 min腹腔注射白藜芦醇100 mg/kg,白藜芦醇后给药组在模型制备后14 d腹腔注射白藜芦醇100 mg/kg.模型制备后用全自动小鼠智能鼠笼来持续监测小鼠的空间记忆能力.结果 (1)白藜芦醇前给药组在术后第17～21天与CCI组相比[第17天:(55.80±7.66)％,(51.20±7.94)％;第18天(60.20±3.89)％,(49.80±8.61)％;第19天(62.20±7.25)％,(51.20±6.83)％;第20天(63.00±9.69)％,(48.40±8.84)％;第21天(56.80±7.52)％,(47.20±4.54)％](P＜0.05)出现了空间记忆能力的提高.(2) CCI组在术后第26～ 28天与假手术组相比[第26天(37.50±5.50)％,(51.80±9.01)％;第27天(37.25±4.19)％,(51.20±5.76)％;第28天(42.25±3.50)％,(52.80±7.52)％](P＜0.05)出现了空间记忆能力的下降,而白藜芦醇后给药[第26天(46.60±5.27)％,第27天(54.00±7.31)％,第28天(52.60±4.39)％]可以改善空间记忆能力的损伤(与CCI组相比,P＜0.05).结论 白藜芦醇可以改善坐骨神经结扎的小鼠空间记忆能力的损伤.
作者：纪晓丹；夏天娇；崔银；马正良；顾小萍 刊期： 2014年第04期
在现实生活中,我们常常需要记住在将来适当时机完成某项活动,即前瞻记忆,其与人们的日常生活息息相关,相对回溯记忆更具有生态效度,前瞻记忆的损害会严重影响人们的生活和发展.正因为其对人们日常活动功能的维持起着重要作用,近年来前瞻记忆已成为一个新的研究热点.近年脑成像技术为前瞻记忆的神经心理学基础研究提供了精确的定位支持,同时为探讨前瞻记忆与精神病理的关系提供了依据.本文综述了关于前瞻记忆及其在常见精神障碍患者中的研究.
作者：吴庆；王莹；张志华；王克永 刊期： 2014年第04期
注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是儿童期一种常见的精神障碍,据统计,学龄儿童患病率约为3％～5％左右,ADHD对儿童的学习以及日常生活造成了严重的影响[1].由于ADHD病因的复杂性,以及ADHD和其他障碍的合并症,ADHD评估起来非常困难,其临床诊断多以主观评估为主,缺乏客观的、数量化的指标.眼动追踪技术的发展为ADHD儿童的评估提供了一种可能.研究表明,通过分析儿童的各种眼动,医生可以快速准确诊断出各种精神障碍,例如注意缺陷障碍,精神分裂症和自闭症[2],因此,眼动指标可作为ADHD儿童临床诊断的一种重要的辅助手段,它将有助于我们理解ADHD儿童的认知功能障碍及其病理生理异常.ADHD儿童在很多眼动指标方面存在异常[3],包括朝向眼跳(prosaccade)、反向眼跳(antisaccade)、记忆导向的眼跳(memory-guided saccade)和平滑追踪眼动(smooth pursuit eye movements,SPEM).
作者：刘浩强 刊期： 2014年第04期
暴力攻击行为普遍存在于各类人群中,其中精神患者暴力攻击行为因其发生率高、危害性大而倍受关注[1-3].Large等[3]荟萃分析报道了首发未治精神病患者所有程度的攻击行为发生率为34.5％,其中严重攻击行为约占一半(16.6％),导致严重的永久的身体伤害的攻击行为发生率为0.6％.住院精神患者暴力攻击行为所造成的消极后果直接影响着患者自身及他人的安全和身心健康,增加了强制医疗措施如约束、隔离等的使用,并加重了家庭和社会的负担.因此对住院精神患者暴力攻击行为的及时预测、预警及干预尤为重要.目前国内外已有大量关于精神患者暴力攻击行为相关研究的文献报道,本文旨在对精神疾病患者相对集中的群体——精神科住院患者暴力攻击行为的预测、干预及管理研究现状作一综述,以帮助精神科临床工作者更好地掌握精神患者暴力攻击行为的危险因素,熟悉暴力攻击行为的预测、干预及管理策略以尽可能减少其发生及减轻发生后产生的不良后果.相信对我国其他科室及医院患者的攻击行为的预测、干预及管理策略也有启示.
作者：张洪银；胡华 刊期： 2014年第04期
目的 研究简式睡眠信念和态度量表(DBAS-16)的信度及效度.方法 采用方便抽样,被试为失眠或伴有失眠症状的轻中度抑郁症、焦虑症的门诊患者,所有被试完成DBAS-16、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS).其中30名被试在2周后再次进行DBAS-16的评定.结果 共230人参与评定,收回有效问卷212份.总量表Cronbachα系数为0.786,各分量表Cronbachα系数为0.424～0.703.总分半信度系数为0.775,各分量表的分半信度系数为0.424～0.719.各条目与总分的相关为0.602～0.283(均P＜0.01).总重测信度为0.928,各分量表的重测信度为0.709～0.907(均P＜0.01).采用验证性因素分析法估计结构效度,拟合指数:x2/df值为1.623,调整拟合优度指数(AGFI)为0.882,近似误差均方根(RMSEA)为0,054,递增拟合指数(IFI)为0.899,非范拟合指数(NNFI)为0.871,相对拟合指数(CFI)为0.895.量表总分与PSQI、SDS、SAS总分的Person相关系数分别为-0.311,-0.192,-0.162,(均P＜0.01).结论 简式睡眠信念和态度量表有较好的信度和效度.
作者：符士翔；欧红霞；鲁淑红 刊期： 2014年第04期
目的 编制儿童自我控制双系统量表,并检验其信效度.方法 基于自我控制的双系统理论和前人研究成果,编制了儿童自我控制双系统量表.以此量表对选取自五个省的1493个家庭进行调查.通过项目分析筛选项目,对数据进行探索性因素分析和验证性因素分析检验问卷的结构效度,并检验问卷的信度和效标效度.结果 经过探索性因素分析,后得到的儿童自我控制双系统量表有23个条目,包含5个因子,分别命名为:计划性,冲动性,易分心,坚持性,低延迟满足,累计方差贡献率为50.46％.验证性因素分析所得指标均符合心理测量学的要求(RMSEA=0.044、NFI=0.95、NNFI=0.97、CFI=0.97).儿童自我控制双系统量表得分以及各分量表得分与自我控制教师评定量表得分的相关均具有统计学意义.儿童自我控制双系统量表的Cronbach oα系数为0.855,各因子的Cronbachα系数分别为0.813,0.803,0.582,0.608,0.620.结论 儿童自我控制双系统量表具有较好的信效度,适合用于评估我国儿童的自我控制能力水平.
作者：王利刚；谢东杰；樊春雷；高文斌 刊期： 2014年第04期
目的 分析不确定感忍耐性量表(Intolerance of Uncertainty Scale,IUS)中文版的信效度.方法 问卷调查878名大学生,应用SPSS13.0以及Amos17.0进行信效度分析.结果 项目分析和探索性因素分析表明,不确定感忍耐性量表中文版共包括24个项目,四个因子,四个因子可以解释总方差的50.355％,验证性因素分析进一步验证了四维的量表结构(x2=660.645,x2/df=2.686,NFI=0.806,NNFI=0.817,CFI=0.837,RMSEA=0.071).不确定感忍耐性量表中文版得分均与忧虑、状态焦虑、特质焦虑、抑郁得分显著负相关(r=-0.288～-0.481,P＜0.001),表明该量表具有较好的效标关联效度.不确定感忍耐性量表中文版的内部一致性系数为0.889,165名被试相隔1个月的重测信度为0.687.结论 不确定感忍耐性量表中文版符合心理测量学要求,可作为评估中国大学生不确定感忍耐性的测量工具.
作者：李志勇 刊期： 2014年第04期
目的 明确缺血性脑卒中病人和家属院前发病的应对过程,解明其应对规律和影响因素,为构建全面的脑卒中院前干预方案提供科学依据.方法 通过半结构式访谈收集10例个案资料,运用扎根理论研究方法进行资料分析.结果 缺血性脑卒中病人和家属院前发病过程经历了四个阶段,即识别阶段、反应阶段、警觉阶段和行动阶段.结论 健康教育人员应当结合缺血性脑卒中病人和家属院前应对的整个过程,构建全面的、综合性的干预措施.
作者：李明慧；赵秋利；高伟；杨柳；张肖 刊期： 2014年第04期
