目的 研究孕产妇死亡变化与可避免孕产妇死亡、不可避免孕产妇死亡之间的关系,从而寻找降低孕产妇死亡率的有效干预措施.方法 对2003-2015年13年间河南省25个孕产妇死亡监测点上报的862例孕产妇死亡情况进行分析研究.结果 2003-2015年河南省孕产妇死亡率、可避免孕产妇死亡数呈下降趋势,不可避免孕产妇死亡数基本持平.结论 河南省2003-2015年孕产妇死亡率随可避免孕产妇死亡数下降而下降,不可避免孕产妇死亡数变化不大.但是随着孕产妇死亡率和可避免孕产妇死亡的大幅度下降,不可避免死亡在孕产妇死亡中所占比例逐步上升,降低不可避免死亡成为目前河南省妇幼保健工作的重点目标.
作者：王锐；有风芝；徐冬梅 刊期： 2018年第04期
目的 分析2016年天津市河北区各幼儿园和小学儿童预防接种证查验情况,为更有效的制定预防接种证查验制度提供科学依据.方法 对2016年天津市河北区入托入学儿童查验证及补证补种资料进行描述性分析.结果 2016年天津市河北区查验率和持证率均为100％,人数补种率和剂次补种率无论是本市户籍儿童还是流动儿童均超过85％.结论 2016年天津市河北区接种单位接种证查验水平和漏种疫苗的补种率均处于较高水平,提供了好的做法有:(1)加强多部门合作;(2)重视预查验;(3)使用信息化查验,省时省力,提高效率.(4)加强多级培训;(5)加强督导和技术指导.
作者：刘辉；李薇；刘红英 刊期： 2018年第04期
目的 了解本城区生活饮用水末梢水游离氯含量,保证饮水安全.方法 2015年和2016年随机抽取6个监测点,每个月检测1次,监测周期为1年.结果 本次调查监测共采集水样144份(2015年和2016年各72份),2015年合格水样40份,合格率55.56 ％;2016年合格水样49份,合格率68.06％.2016年末梢水余氯合格率高于2015年,差异无统计学意义(x2=0.123,P＞0.05).结论 本辖区2015年和2016年末梢水游离氯余量合格率比较低,尤其是在春夏季节,容易造成饮用水中微生物污染及水性传染病的爆发,应引起足够重视.
作者：杨宇鹏；刘敏；杨桐桐 刊期： 2018年第04期
目的 了解河南省综合医院法定传染病报告情况,为制定针对性报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取13家综合医院开展调查.结果 河南省综合医院传染病漏报率为11.43％,乙类和丙类传染病漏报率为9.24％和13.86％,差异无统计学意义(x2=1.837,P=0.175);市区综合医院漏报率为8.25％,县区综合医院漏报率为15.97％,差异有统计学意义(x2=4.990,P=0.025);门诊和住院部的漏报率分别为9.81％和13.97％,差异无统计学意义(x2=1.420,P=0.233);使用电子病例系统的医疗机构漏报率显著高于未使用的医疗机构(x2=7.728,P=0.005).结论 河南省综合医院法定传染病报告存在薄弱环节,各地应采取各种措施进一步提高报告水平.
作者：陈伟；张杰；朱国辉；赵晓静；康锴；郭小芳 刊期： 2018年第04期
目的 了解某高校及周边熟食摊点学生经常购买的熟肉制品的安全状况.方法 通过盐酸萘乙二胺法对10种熟肉制品中的亚硝酸盐含量进行了检测;同时为了解学生对亚硝酸盐的认识情况,以调查问卷和走访的方式对学校学生进行了随机调查.结果 测定的10种食品中,2种食品的亚硝酸盐含量超过国家标准.结论 学校周边食品安全仍存在很大的问题;而调查结果表明,学生对相关食品安全的意识不足,缺乏对亚硝酸盐的认识.
作者：吴莉萍；孙强；周从刚 刊期： 2018年第04期
目的 统计分析2016年6月至2017年6月卧龙区学龄儿童、孕妇的尿碘和盐碘监测结果.方法 以乡(镇、街道办事处)为单位,采集8～10岁儿童和孕妇家庭食用盐、日间中段尿,对碘含量进行检测.结果 检测得出,本区儿童及孕妇尿碘中位数分别为186.4μg/L、233.3 μg/L,符合儿童、孕妇碘营养状况的流行病学标准所规定的尿碘水平值.部分乡镇孕妇尿碘水平超出标准.共监测儿童食用盐188份,盐碘均值为25.9 mg/kg,碘盐合格率为96.8％.共监测孕妇食用盐100份,盐碘均值为27.3 mg/kg,碘盐合格率为100.0％.结论随着加碘食盐持续有效的推广和人民生活水平的逐步提高,对碘摄入的不完全认识造成了部分人群碘过剩,因此对碘摄人量的控制及高碘导致的健康危害也要引起足够的关注.
作者：宋鹏；张靖 刊期： 2018年第04期
目的 了解郑州市金水区社区儿童高血压的患病率及影响因素.方法 采取整群抽样方法对郑州市金水区总医院未来路社区卫生服务中心所辖14个社区6～13岁学龄儿童进行血压测量,并对相关因素进行调查.对诊断为高血压儿童进行尿常规、肾脏彩超等检查.结果 在调查的6 728例儿童中,高血压儿童848例,检出率达12.6％;其中明确为肾性高血压者76例,占高血压儿童8.96％,考虑为原发性高血压者772例,占91.04％,在原发性高血压儿童中患病率的影响因素采用x2检验,认为肥胖或超重、食盐过多、服用含糖饮料、油炸食品与儿童高血压密切相关,差别有统计学意义(P＜0.05)、与遗传因素无明显关系(P＞0.05).结论 积极干预儿童高血压相关危险因素、减少儿童高血压的发病率.
作者：彭丹青；程广书 刊期： 2018年第04期
目的 描述2008-2015年某市集体食堂食物中毒的流行病学特征,探索集体食堂食物中毒的防控对策.方法 用描述性流行病学方法分析某市2008-2015年集体食堂食物中毒流行情况.结果 某市2008-2015年共发生集体食堂食物中毒39起,中毒人数827人,集体食堂的中毒占总中毒起数的65.0％,中毒人数占总中毒人数的75.7％,中毒多发生于企业单位的食堂,每年均有发生,以1月、2月和7月、8月为高发期,主要以细菌性引发的中毒多,共有19起,占集体食堂中毒总数的48.7％,其次为有毒植物引发的中毒,共有12起,占集体食堂中毒总数30.8％,中毒食物主要为熟肉类食物,共有15起,占中毒食物的38.5％,其次为四季豆和扁豆,共有12起,占中毒食物的30.7％.结论 近年来某市集体食堂食物中毒有下降趋势,但也要加强管理,开展预防有毒植物和细菌性食物中毒知识的宣传教育,并加大对集体单位食堂的监管.
作者：张冠峰；李桂娇；余慕莎 刊期： 2018年第04期
目的 了解遵义医学院本科学生肺结核相关知识、态度、预防行为的情况,为有效地开展高校结核病健康教育及预防提供参考依据.方法 2017年3月至4月,采用分层整群抽样方法,抽取遵义医学院临床专业、医学相关专业和非医学专业共2个年级9个专业18个班的同学,采用自行设计的结核病知信行问卷进行调查.结果 本次共调查580名学生,肺结核病核心知识总知晓率为22.28 ％(129/579).大三年级知晓率(29.45％)高于大一年级(14.98％)(P＜0.01);临床医学专业学生知晓率为(25.96％),医学相关专业学生为(32.06％),分别高于非医学专业学生(4.94％),差异均有统计学意义(均P＜0.02).体育锻炼每周1～2次占47.67％,每周几乎不锻炼占26.77％.能够每天保持室内通风半小时的占75.47％.半年以上翻晒一次被褥的占23.66％,每季度一次占41.11％.结论 遵义医学院学生肺结核病核心知识知晓率偏低,主动认识疾病意识较差,缺乏体育锻炼.需进一步加强低年级以及非医学专业学生的肺结核病防治的宣传教育,以降低肺结核病校内传播风险.
作者：刘方苇；肖敏；申旭波；周远忠 刊期： 2018年第04期
目的 探究结核病患者耐药情况,分析其流行病学特点,以期为结核病预防及治疗提供指导.方法 收集2007年1月至2016年12月我院收治的14 000例肺结核患者的临床资料,选取痰培养显示为阳性患者5620例,对其药敏试验结果进行分析.结果 5 620例患者总耐药率为9.57 ％(538/5620),耐多药率为3.91％(220/5620);复治患者总耐药率及耐多药率分别为13.75 ％(282/2051)、5.85％(120/2 051),明显高于初治患者的6.22 ％(222/3 569)、2.80％(100/3 569).耐药率以链霉素高,达9.78％,其次为异烟肼、利福平、对氨基水杨酸、氧氟沙星,耐药率为分别为9.12％、8.97％、8.64％、6.56％.年龄(30～59岁)、职业(无业或农民)、登记分类(复治)与耐药发生存在显著相关性(P＜0.05).结论 年龄(30～59岁)、职业(无业或农民)、登记分类(复治)是肺结核耐药性发生的重要影响因素,应加强对肺结核患者管理,以遏制耐药情况蔓延.
作者：穆丽平 刊期： 2018年第04期
目的 分析2011-2015年南阳市非肺结核病防治机构(简称“非结防机构”)网络直报肺结核患者到结核病防治机构(简称“结防机构”)就诊及确诊情况,为提高肺结核患者发现水平提供依据.方法 利用结核病专报系统中2011-2015年南阳市非结防机构报告的25 944例肺结核或疑似肺结核患者转诊、追踪及核查报表信息,对实际报告与转诊的23 484例患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者的检出率进行分析.结果 2011-2015年南阳市非结防机构网络直报肺结核或疑似肺结核患者的转诊到位率分别为46.44 ％(2 466/5 310)、47.24％(2 728/5 775)、50.48 ％(2 497/4 952)、51.44％(1 948/3 787)和53.36％(1 953/3660);结防机构追踪到位率分别为87.70％(2 465/2811)、89.87％(2 695/2999)、91.76 ％(2 195/2 392)、93.20％(1 673/1 795)和94.69％(1 587/1 676);结防机构转诊加非结防机构追踪的总体到位率分别为93.43 ％(4961/5 310)、94.63 ％(5 465/5 775)、96.77 ％(4 792/4 952)、97.23 ％(3 682/3 787)和96.20 ％(3 522/3 660);到位活动性肺结核及涂阳肺结核的检出率分别为58.8％(13 176/22 422)和24.6％(5 518/22 422).结论 2011-2015年南阳市非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率逐年提升,追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平,“医防结合”有利于肺结核患者的发现和疫情控制.
作者：牛海军；王歌 刊期： 2018年第04期
目的 了解汶川地震8年后地震灾区青少年心理健康状况.方法 以892名汶川地震四川10个受灾市(县)的15～ 23岁青少年作为被试,采用自编的一般情况问卷、症状自评量(SCL-90)和事件影响量表进行调查,并将获得的数据运用SPSS处理.结果 16.8％的地震灾区青少年存在各种明显的心理健康问题;地震灾区青少年scl-90各因子得分高于中国正常人常模,差异有统计学意义(P＜0.05);在焦虑、恐怖、躯体化因子上男生与女生之间的差异具有统计意义(P＜0.05);地震时是否被困者和对救灾是否满意者在闯入、回避、高警觉因子上差异具有统计意义(P＜0.05).在回避因子得分上男生与女生之间的差异有统计意义(P＜0.05).结论 汶川地震灾8年后地震灾区青少年心理健康水平仍然较低,因此有必要对汶川地震灾区青少年进行长期的心理健康教育.
作者：李希彤；陶璐；谢静涛 刊期： 2018年第04期
目的 探究尉氏县手足口病发病的危险因素.方法 采用1∶1的匹配的病例对照研究法,对开封市发病率较高的尉氏县进行调查,随机选取200例手足口病患者,按1∶1匹配比例选取200例未患手足口病的正常人作为对照,对两组人群进行问卷调查,对收集的数据采用SPSS19.0软件进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果家庭卫生状况、患者接触史、饮用水条件、家庭收入状况是影响手足口病发病的危险因素.结论改善家庭的卫生状况和饮水条件,尽量减少与手足口病患者接触能够有效降低患手足口病的几率.
作者：张洁；王喜；王萍；张卫文 刊期： 2018年第04期
目的 分析2010-2016年中国大陆(不含港澳台)法定传染病的流行特征,为制定传染病佳预防控制策略提供科学依据.方法 收集中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公布的中国法定传染病疫情资料,并进行整理和分析.结果 7年间累计报告46 635 017例,发病率为491.93/10万,累计死亡116 576例,死亡率为1.23/10万,病死率为0.25％.7年间报告甲类传染病2种386例,发病率0.004 1/10万;乙类传染病26种21 776 418例,发病率229.71/10万,略呈下降趋势;丙类传染病11种24 858 213例,发病率262.22/10万,每隔一年增多.7年内甲乙类传染病中,血源及性传播疾病发病多,占56.12％,死亡病例也多,占74.34％;虫媒及自然疫源性传染病病死率高,为1.739 0％.肠道类传染病的发病率呈逐年减少趋势;虫媒及自然疫源性传染病、肠道类传染病和呼吸道类传染病的死亡率呈逐年减少趋势,血源及性传播传染病的死亡率呈逐年增加趋势.7年内报告新生儿破伤风发病3 899例,死亡269例,病死率为6.90％,发病数和死亡数均呈逐年减少趋势.报告的传染病病种位于前几位的为手足口病、病毒性肝炎、肺结核、其它感染性腹泻病、梅毒和流行性腮腺炎等.结论 疫情总体稳定,但血源及性传播疾病发病率和死亡率均较高且有上升趋势,应重点防控,病毒性肝炎、肺结核等疫苗可预防疾病的发病率仍然很高,应加强宣传教育,提高民众的认知和免疫水平.
作者：徐兰英；余志祥 刊期： 2018年第04期
目的 探究奥司他韦治疗小儿流行性感冒对血清C反应蛋白(CRP)、免疫干扰素Ⅱ型(1FN-γ)水平的影响.方法 选择2016年11月至2017年4月我院收治的小儿流行性感冒患儿160例,根据随机数表法将所有患儿分为2组,每组各80例.对照组予以利巴韦林治疗,观察组予以奥司他韦治疗,观察比较两组血清CRP、IFN-γ水平、症状好转时间、治疗病程和不良反应发生情况.结果 治疗前两组血清CRP、IFN-γ水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组血清水平均降低,观察组血清CRP、IFN-γ水平均低于对照组,且症状好转时间、治疗病程均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥司他韦能有效改善流行性感冒患儿血清CRP、IFN-γ水平,减少治疗时间,提高治疗效果,且不良反应少,安全性高.
作者：翟艳玲 刊期： 2018年第04期
目的 分析妊娠合并梅毒患者不同孕期驱梅治疗对围产儿结局的影响.方法 选择我院2014年9月至2016年7月期间收治的妊娠合并梅毒患者60例,依据随机数字表法均分3组,即A组(孕早期)、B组(孕中期)、C组(孕晚期),依据梅毒分期的不同予以驱梅治疗,后对3组妊娠合并梅毒患者的治疗效果进行统计和总结.结果 通过驱梅治疗后,A组和B组的分娩率较比C组明显较高,组间数据结果经检验后P＜0.05.从围产儿结局来看,A组和B组同C组比对明显较优,组间数据结果经检验后P＜0.05.结论 通过对妊娠合并梅毒患者不同孕期进行驱梅治疗,治疗时间越早会促进围产儿结局,因此可以在临床上优先选择.
作者：李淑华 刊期： 2018年第04期
本实验通过采集河边、污水池边、草坪上和花坛中的土壤样本,利用平板划线法分离和纯化目标菌株,获得菌落形态类似于苏云金芽胞杆菌菌株.再通过相差镜检观察其是否形成透明的芽胞及致密的深色的伴胞晶体,以及利用SDS-PAGE检测晶体蛋白的表达来筛选苏云金芽胞杆菌.提取菌种的基因组DNA并进行PCR,扩增S-层蛋白特异性的保守SLH序列,获得的阳性菌株即为含SLH的苏云金芽胞杆菌,后筛选到5株包含SLH的苏云金芽胞杆菌.
作者：宋晓娟 刊期： 2018年第04期
目的 比较3种实验室检测方法在疟疾诊断中的优缺点,为疟疾诊断提供参考依据.方法 分别采用镜检、快速诊断试剂和巢氏PCR 3种检测方法对收集到的222份疟疾样本进行检测,并对检测方法及结果进行比较分析.结果 综合3种检测方法,222份疟疾样本终确诊220例,阳性率为99.10％,其中镜检阳性率为93.24％,快速诊断试剂检测阳性率为94.59％,巢氏PCR检测阳性率为96.40％.以终诊断结果为金标准,镜检、快速诊断试剂和巢式PCR灵敏度分别为94.09％,95.45％,97.27％.结论 镜检、快速诊断试剂和巢氏PCR 3种检测方法各有优缺点,建议三者结合起来提高疟疾诊断的效率.
作者：李素华；高丽君；张雅兰；周瑞敏；赵玉玲 刊期： 2018年第04期
目的 为掌握濮阳市农村集中式供水水质卫生现状,给今后农村居民安全饮水提供科学依据,保障农村居民饮水安全.方法 依据“中国疾病预防控制信息系统”报告的农村饮水水质监测结果,用SPSS对数据进行统计分析.结果 5年监测安全饮水工程水井436口,采集水样2 796份.2012-2016年水质监测合格率分别为29.7％、34.4％、28.3％、35.9％、33.3％;经统计学检验,2012-2015年各县水质检测合格率差异无统计学意义,2016年各县水质监测合格率差异有统计学意义(P=0.003).经统计学检验2016年各县氟化物超标率差异有统计学意义;农村居民饮水安全仍存在潜在危险.结论 针对我市监测结果氟化物超标的主要危害因素,如何利用国家资金实施农村居民饮水安全工程,保证居民饮上安全卫生水是各级部门工作的重点.
作者：姬海港；温守营 刊期： 2018年第04期
目的 对1起民办托幼机构手足口病暴发疫情进行分析,发现民办托幼机构手足口病防控中存在的薄弱环节,探讨行之有效的防控策略,为今后开展防控工作提供科学依据.方法 描述性流行病学分析方法.结果 某民办幼儿园共发生15例手足口病病例,罹患率7.94％.病例均发生在1个潜伏期内.发病主要集中在托班年级,有明显班级聚集性.未及时发现、隔离首发病例,未有效阻断传播途径是疫情发生、蔓延的主要原因.结论 需进一步加强对民办托幼机构新人园幼儿家长的防病宣教;需进一步规范民办托幼机构保健老师的配置,并定期开展手足口病防控培训和考核;卫生部门应根据辖区实际情况在手足口病流行前期加强对民办托幼机构的督导,重点关注易致疾病传播的隐患.手足口病聚集性疫情发生后,采取得当措施可有效控制疫情.
作者：戴燕丽；黎桂福 刊期： 2018年第04期
目的 了解鹤壁市水痘疫情流行特征,为制定水痘防控措施提供依据.方法 运用描述流行病学分析方法对2007-2016年鹤壁市网报系统的水痘病例资料进行统计分析.结果2007-2016年鹤壁市共报告水痘病例4 262例,其中男性2 521例,女性病例1 741例,男女之比为1.45∶1;病例以15岁以下人群为主,占病例总数的90.99 ％(3 878/4 262);职业以托幼、散居儿童和学生为主,占病例总数的95.14 ％(4 055/4 262);全年均有水痘病例报告,但有冬春季两个发病高峰,分别为4～6月和11月至次年的1月,托幼机构和农村小学是水痘暴发场所;年均发病率27.81/10万.结论鹤壁市水痘疫情仍较严重,应加强水痘疫情的监测与管理,采取有效措施控制水痘疫情的发展和蔓延.
作者：张信根；朱凤云 刊期： 2018年第04期
目的 分析2013～2016年深圳市宝安区手足口病流行病学特征.方法 以中国疾病预防控制信息系统手足口病报告信息为依据,对深圳市宝安区手足口病发病情况进行统计分析.结果 2013～2016年宝安区共报告手足口病46 671例,年均发病率为229.24/10万,其中2015年高,达327.81/10万,死亡病例1例,发生在2014年;发病高峰集中在4～7月和9～11月;不同性别、年龄组发病有统计学差异(x2=104.80,P=0.000;x2=279 518.02,P=0.000),男性发病高于女性,5岁以下婴幼儿发病多;职业构成以散居儿童为主(占80.41％).结论 宝安区手足口病的发病存在明显的季节性和人群差异.针对流行季节和重点人群做好健康教育,降低手足口病的发病水平.
作者：熊田甜；李苑；陈亿雄；李静；毛赛彩；饶东平；唐广心 刊期： 2018年第04期
目的 探讨凶险性前置胎盘剖宫产时,胎盘边缘阿式切口联合子宫动脉上行支结扎术对术中出血的影响.方法 对60例凶险性前置胎盘剖宫产手术分娩的患者,随机分成两组,每组30例.研究组:剖宫产时取胎盘边缘阿氏切口,联合子宫动脉上行支结扎术,统计术中出血量;对照组:剖宫产时取单纯胎盘边缘阿氏切口,切开子宫,统计术中出血量.结果 研究组30例患者中,有23例出血＜400 mL.仅1例出血大于800 mL,而对照组中30例患者中10例出血大于400 mL,有7例出血大于800 mL,其中2例因出血较多行子宫切除术.两组宫产术中出血的多少差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凶险性前置胎盘剖宫产术,选择胎盘边缘阿氏切口,联合子宫动脉上行支结扎术能有效减少术中出血量,是凶险性前置胎盘剖宫产术中一种重要手术方法.
作者：丁仁波；王甜甜 刊期： 2018年第04期
目的 对比穿刺介入治疗与腹腔镜治疗卵巢冠囊肿的临床疗效及安全性.方法 选择2014年12月至2017年2月我院收治的卵巢冠囊肿患者104例,随机分为对照组和研究组,各52例.对照组行腹腔镜手术进行治疗,研究组则在超声引导下行穿刺介入治疗.观察两组手术效果.结果 两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后并发症发生率、手术时间、术后住院时间、住院费用均高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在卵巢冠囊肿患者中应用穿刺介入治疗与腹腔镜治疗效果相当,但其安全性更好,术后恢复更快,减少医疗支出.
作者：陈艳琳 刊期： 2018年第04期
对天然产物中黄酮、多糖、多酚降血糖作用及其机制进行了综述,为开发新型天然抗糖尿病药物提供参考.
作者：王雪竹 刊期： 2018年第04期
