一名体检患者,男,60岁.无高血压病、冠心病病史.身高169厘米,体重65公斤,体质指数(BMI)23,血压124/78毫米汞柱,周围动脉无杂音.心肺正常,肝脾未触及.检验:血胆固醇(TC)260毫克/分升,甘油三酯(TG)250毫克/分升,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)45毫克/分升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)160毫克/分升,脂蛋白(a)(Lp(a))54.8毫克/分升.提示该患者有高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、高脂蛋白(a)血症.其显著异常是脂质代谢紊乱,并有Lp(a)增高.什么叫Lp(a),有什么临床意义,本文作简要介绍.
作者:丁关庆 刊期: 2005年第04期
冠状动脉是营养心肌的血管,正常情况下冠状动脉的管腔内膜光滑,弹性良好.随着年龄的增长,加之高血脂、高血压、高血糖、肥胖以及吸烟等危险因素,都会使动脉发生粥样硬化,冠状动脉管腔内膜不光滑、狭窄甚至阻塞,导致心肌发生慢性或急性缺血、缺氧,引发一系列临床症状,这就是人们常说的冠状动脉硬化性心脏病,简称冠心病.近年来,临床医生称为冠状动脉综合征,或心肌缺血综合征.
作者:冯海新 刊期: 2005年第04期
室上性心动过速(简称室上速)是一种常见的心律失常.也是一种需要紧急处理的心律失常,特点是突然发作,常呈阵发性,可持续数秒、数分、数小时乃至数日,病人十分恐惧.可以发生于任何种类的器质性心脏病,如风心、冠心、先心、高心、甲亢心及心肌病,也可以发生在没有心脏病的人,常与劳累、精神紧张、吸烟、饮酒、电解质紊乱和体位改变有关,其中应关注的是低血钾.
作者:贺耀宗 刊期: 2005年第04期
胃食管反流病(GERD)并不少见,只是人们对本病还不认识,致使不少病人长期被误诊.GERD不但可引起食管炎,还可导致咽、喉、气道等处损害,因此其症状多种多样,轻重不一.烧心、反酸是其典型症状,病人感觉胸骨后或剑突下烧灼感,多由胸骨下段向上伸延,常在餐后一小时出现.部分病人可因食管炎而出现吞咽疼痛,有时病人甚至因食管痉挛变细或功能紊乱,而呈现间歇性吞咽困难.胸骨后或剑突下疼痛是另一个常见症状,严重者可表现为剧烈刺痛,可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后等,极易被误认为心绞痛.
作者:李珊 刊期: 2005年第04期
大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤.我国山东、浙江、湖北等省调查,显示其发病率有不同程度的上升.大肠癌早期症状隐蔽而易被忽视,待病人出现便血、腹痛等症状而确诊时,多数为晚期,手术及药物疗效均差,甚至失去治疗机会.
作者:李增烈 刊期: 2005年第04期
报载苏州一名1岁多的患儿,因不明原因的呕吐、呼吸急促、短暂昏迷,被父母送往苏州大学附属医院儿科急诊.家长说,患儿暴饮、多食已有半个多月,每天喂10多次,婴儿还是哭闹不止.经查患儿血糖比正常值高出5倍多,确诊为急性糖尿病.经一个多月的治疗,患儿病情得到有效控制.
作者:金慰鄂 刊期: 2005年第04期
多发性抽动症亦称抽动秽语综合征,是一种以多发性的运动肌肉群快速收缩动作,具有突发性、瞬间、不随意无节律的特点,伴有不自主的发声和行为障碍为主的综合征.近十多年明显增多,已成为儿童常见病之一.多发生于5~15岁,以男孩多见,患病率0.05%~0.1%.
作者:务学正 刊期: 2005年第04期
新生儿感染性疾病临床常见.人们都认为感染一定会有发热的症状.其实很多疾病早期都可以有发热的表现,就是因为发热了,引起家长对孩子病情重视.但也有一些病儿即使有严重的感染,却并不表现有发热,这样就容易使家长放松警惕.特别是一些新生儿的疾病,如新生儿肺炎、新生儿硬肿症、新生儿败血症等,有时不但不发热,反而出现体温不升.对此,临床上必须引起足够的警惕.
作者:刘跃梅 刊期: 2005年第04期
自然界存在的107种元素中,约有22~26种为人体所必需,其中有1 4种被认可为人类必需的微量元素,它们是铁、铜、锌、锰、钴、钼、铬、硒、钒、硅、镍、碘、氟等.微量元素在人体内的含量虽微,但一旦缺少,生命就可能受到损害,出现相应的疾病.根据流行病学调查,目前在儿童营养中常见的是微量元素铁、锌、硒的缺乏.
作者:朱赓伯 刊期: 2005年第04期
麻将作为一种集观赏、休闲、益智于一体的娱乐手段,本无可厚非.但如果不加节制,甚至通霄达旦,势必影响娱乐者的身体健康,容易引起一些疾病.
作者:沈尔安 刊期: 2005年第04期
镜子是照美用的,调换一个角度,脱下衣服,面对落地镜,可以对自己进行一次从上到下的全身体检,在几分钟之内了解到自己处在什么样的健康状态.
作者:张揆一 刊期: 2005年第04期
近,7所军事院校在11个城市31所高校招收尖子生,有309名考生其它条件都合格,只因听力较差被拒之门外.校方及有关部门在惋惜之余,对被忍痛割爱的学生进行了调查.发现这些学生很时尚,几乎每天都用CD机听音乐,用随身听学外语,还时常泡网吧,戴耳机聊QQ.正是这些时尚生活成为他们听力健康的杀手.
作者:玉华 刊期: 2005年第04期
姜芽泡菜原料:姜芽、红尖椒、白醋、包心菜、胡萝卜、莴苣、盐(10克)、白糖(30克).
作者:于克义 刊期: 2005年第04期
初春时节,气候干燥.中医学认为,春气通肝,春天易使肝旺,肝开窍于目,若肝血不足,则易使两目干涩,视物昏花,因此,春季进补应重于养肝明目.我国民间素有喝汤食粥的习俗,用一些食物做汤或煮粥食用,能达到养生益寿、滋补健身的目的,真可谓一举两得,两全其美.
作者:李玉红 刊期: 2005年第04期
番薯原产于美洲中南部.明代万历二十一年(1593年)福建长乐陈振龙先生从菲律宾引进我国种植成功.各地居民对番薯取名也不一致,如朱薯、红薯、地瓜、白薯、甘薯、红苕等.
作者:骆景铭 刊期: 2005年第04期
患者服药或注射针剂时,常关心药物的疗效和可能出现的不良反应或毒副作用,但对滴眼药水却掉以轻心,误认为眼药水既不能进入胃里,又不注入肌肉或血管里,只是滴在眼内,对全身不会有毒副作用.其实这种想法是欠妥的.
作者:李锡岩 刊期: 2005年第04期
中西药物同服是中西医结合的重要组成部分.在临床实践过程中,对于不可同服的中西药也有了一些发现和认识,如相互协同或拮抗,乃至发生毒副作用,这是非常重要的关键性问题.
作者:敖拉哈 刊期: 2005年第04期
不少50岁上下的妇女因出现抑郁情绪来心理门诊看病,常常会询问她们的抑郁状态是否是更年期所致.有的还会把抑郁症与更年期综合征混为一谈.
作者:陈福新 刊期: 2005年第04期
人的一生大约有三分之一的时间都是在床铺度过的,合适的床铺能为良好的睡眠创造条件.老年人根据身体生理特点的变化,选择合适的床铺有利于度过健康的晚年.
作者:包佐义 刊期: 2005年第04期
84岁的老媪江英,双耳耳鸣己十多年,听别人说耳鸣是治不好的,因此她未曾看医生.但近年来听力日渐下降,特别是近几个月来已不能打电话、看电视,就连打麻将也与别人坐不到一块.江英原本是一个性格开朗、喜欢热闹的人,老伴早就离开了人世,如今一个人闷在屋里,不仅孤独,而且感到有些莫明其妙的害怕.她的孙女带她到附近一家医院求治.医生说她的外耳道有耵聍(耳屎)栓塞,便贸然用钩子钩取,痛得她心惊肉跳只冒汗,但耳鸣耳聋依然如故.后,医生只好开了一管耵聍水叫她回去滴,每天滴3次,滴完即来复诊.
作者:李迈群 刊期: 2005年第04期
社会发展了,人们生活水平提高了,于是生活方式逐步改变.尤其是城市中年男性饮食结构发生很大变化:摄取谷物、蔬菜减少,禽、肉、蛋等高脂类食物明显增加,而且由于事业、经商、联谊等种种原因,应酬也越来越多.结果是体重不断增加,大腹便便.目前,我国约有2亿人体重超标,6000多万人患肥胖症,其中成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%;与1992年相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%.
作者:王润华 刊期: 2005年第04期
预防流行性感冒关闭门窗,取食醋适量(按每立方米空间用2~10毫升),用1~2倍水稀释后加热蒸熏,每次1小时左右,每天或隔天1次,连续用3~6天.此法也可用于预防流行性脑脊髓膜炎.
作者:何国兴 刊期: 2005年第04期
手指麻木是临床中比较常见病证之一,而桂枝当归黄芪汤则是治疗手指麻木比较理想的方药,也是笔者多年来治疗手指麻木不仁的经验方.若能根据病人病证表现而切中病变证机用方,则能取得比较理想的治疗效果.在临床中手指麻木的病因病理大多是气血虚寒证,治疗应当益气补血散寒,而桂枝当归黄芪汤正是用来益气补血散寒的.
作者:王付 刊期: 2005年第04期
丹皮为毛莨科芍药属植物牡丹的根皮,又名粉丹皮、刮丹皮,其性味苦、辛,微寒,入心、肝、肾经.有清热凉血、活血化瘀的功效,属中医常用药物之一.本人行医经年,对丹皮的运用有祖传秘方,治疗足跟骨质增生和过敏性鼻炎有独到之处.现奉献给读者,以供试用.
作者:王豪 刊期: 2005年第04期
屁是从肛门排出的肠道气体.有些是随食物咽下去的空气,但正常人进食或饮水时吞下的空气量并不多.更多的是因肠道菌群失调,引起食物滞留于胃肠内发酵产生的气体.还有些是由于肠壁或肠系膜供血障碍,肠壁吸收气体功能降低,同时过量气体从血液弥漫进入肠腔.以上因素造成胃肠充气,从肛门排出,就是屁.
作者:袁庆栾 刊期: 2005年第04期
脊椎病是中老年人的多发病.药疗可治病,但并非惟一疗法.体疗中的爬行疗法对脊椎病也有一定疗效.运动医学专家指出,脊椎病的诱因归咎于人类直立(包括坐位)的时间过多引起的.在地球的引力作用下,长时间的直立状态使脊椎承重过量,而爬行则能缓解长时间直立导致的脊椎承重,防治脊椎病.
作者:翁仁良 刊期: 2005年第04期
在对疾病治疗过程中,人们由于历史的局限性和医学知识缺乏,产生了种种谬误,流传盛广.现列举如下,使大家有所警惕.出汗可治感冒这是毫无道理的.感冒是由病毒感染而引起的自愈性疾病,病程约为7天左右,与发汗与否毫无关系.相反,如果采用出汗的办法来治疗,还会由于体力消耗过多而使抗病能力下降,导致感冒病情加重.
作者:吴国隆 刊期: 2005年第04期
细心的小陈发现,上次孩子病了,医生叫自己找冰块给孩子冷敷降温;而这次孩子发烧,医生又叫用热毛巾来热敷.冷敷能降温,热敷也能降温?
作者:容小翔 刊期: 2005年第04期
国内外学者认为,读书是延缓衰老,特别是延缓脑衰老的好办法.但不能光读那些浅显易懂的书,还应该多读一些需要动脑筋的书.可惜现在许多老人沉湎于电视而远离书本.
作者:代巧 刊期: 2005年第04期
糖尿病与性功能有何关系?糖尿病患者应怎样对待性生活?是值得注意的问题.曾见到一位糖尿病患者,害怕性生活使病情加重,有意克制;可有时想满足妻子的性要求,阴茎又不能勃起.其妻怀疑他在外有了新欢,吵闹不休.他怎么向妻子解释也无济于事,夫妻感情日渐淡漠.
作者:韦荣玉 刊期: 2005年第04期
世界糖尿病专家经过长期深入的研究,发现大多数2型糖尿病的发病原因,是因受体缺陷导致胰岛素敏感性降低,使葡萄糖不能被人体充分摄取利用而血糖升高.研究证实,这些病人血中胰岛素并不低,相反往往伴有高胰岛素血症.受体学说为2型糖尿病的发病机制作出了新的论断,同时,使2型糖尿病治疗由单纯的剌激胰岛素分泌转为改善受体活性,减少胰岛抵抗,提高其敏感性上来.
作者:单文华 刊期: 2005年第04期
医学上常用预测技术来诊断疾病,评估疗效,判断转归,提高疗效,增强临床工作的预见性、主动性,以减少失误.本文仅介绍糖尿病防治工作中运用预测技术的经验体会.
作者:李长玉 刊期: 2005年第04期
有一位年轻女士在某商店做营业员,商店要求女店员每天必须化妆、涂口红.天长日久,她那娇唇受到口红刺激,倍感不适,甚至连唇黏膜也渐渐发干脱落,心情十分苦恼.
作者:张曰鉴 刊期: 2005年第04期
经常用清水洗脸,保持皮肤的清洁是极为重要的.此外,还有几种具有良好效果的美容洗面法,可以选用.
作者:王廷兆 刊期: 2005年第04期
沙眼司空见惯,人们不以为然.一些人误认为沙眼是沙粒吹入眼中引起的.其实,沙眼是由于感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病.这种衣原体不仅能引起沙眼,还可能导致女性不孕.
作者:邱吉芬 刊期: 2005年第04期
前一阶段我们宿舍楼有两个中青年妇女相继患上急性肾炎,在家休息.其中一位青年妇女是一外企的白领,终日忙忙碌碌,早出晚归,有时几周都见不到她的人影.另一位中年妇女自单位下岗后一直从事安利营销,走街串巷推销产品.
作者:姜允申 刊期: 2005年第04期
从城市到乡镇,很多人以自行车为代步工具.女性若常年如此,则有可能带来难言之隐--阴股沟的肿物.
作者:吕斌 刊期: 2005年第04期
医学研究已确认,与自然分娩相比较,剖宫产对产妇和孩子的健康都不利.然而目前我国剖宫产出生比率却居高不下,其原因与产妇社会心理状态关系密切.
作者:罗照春 刊期: 2005年第04期
有位朋友在外贸企业工作,由于单位中人才济济,像她这样的普通高校毕业生要立足并得到发展,承受的压力比较大.因而时常出现失眠、焦虑和肌肉酸病症状,并感到身心疲惫,体质下降,一个冬天就感冒了好几次,十分难受.她问我说,以前很少感冒,如今却感冒不断,是否为机体免疫力下降的缘故,与心理承受的压力大小有什么关系?
作者:韩咏霞 刊期: 2005年第04期
自杀,是人们不愿见到又很难避免的事情.然而从古至今,这种现象的发生是十分普遍的.一个人为什么要选择自杀来结束自己的生命?而且在我们的现实生活中,有相当一部分自杀者被抢救脱离了生命危险之后,又想方设法、三番五次的去自杀.人们不禁要问:人的生命只有一次,大家都是珍惜自己生命的,但自杀者为什么会厌世?
作者:塞冬 刊期: 2005年第04期
春暖花开,艳阳高照,是旅游的黄金时节.但春游时旅途颠簸、过度劳累、环境改变、水土不服、饮食不洁、气候变化,都可能成为许多急症的诱发因素.因此,要重视防病保健,防患于未然.
作者:张洪解 刊期: 2005年第04期
河南睢县读者王荣来信说:夫人今年60岁,双脚痛疼多年未确诊.症状是双腿从脚到膝盖上方跳动着酸疼,部位不固定.关节不疼,走路及活动时不疼,坐着及睡着疼,需不断变换姿势才好些.曾到省内各大医院骨科、血液科、神经科就诊,有说是类风湿,有说是不安腿综合征,但治疗均无效果.请中医专家予以指点.
作者:王付 刊期: 2005年第04期
辽宁铁岭读者赵某来信说:我患慢性乙肝多年,每次检查肝功能异常,采用保肝治疗后肝功能好转,但不久又复发.近化验肝功能丙氨酸氨基转移酶(ACT)达到200单位,B超肝内光点多,肝脾不大,HBV-DNA阳性.去过几家医院看病,都建议抗病毒治疗,推荐使用拉米夫定.我听病友讲用这种药易产生耐药,停药后易复发.我不知所措,请专家给予指导.
作者:孙焕林 刊期: 2005年第04期
男子排尿通过尿道,排出精液也通过尿道.一旦患有尿道炎,尿道内的病菌会不会在性生活时随精液传给女方呢?女子的尿道和阴道虽是分开的,但仅一壁之隔,女子患尿道炎会不会在性生活时传给男方呢?回答这一问题,不能一概而论,需要根据尿道炎的不同种类,予以不同回答.
作者:黄利慧 刊期: 2005年第04期
从表面看,性功能淡漠好像仅仅是得不到性乐趣或达不到性高潮,并未失去什么,然而实际上害处甚多.本文单就女子性淡漠导致乳房疾患简介如下.
作者:陈玉 刊期: 2005年第04期
接种乙肝疫苗是预防乙肝好的措施.目前我国生产的基因工程乙肝疫苗免疫效果非常显著,接种后免疫获得成功的标志是乙肝表面抗体(抗HBs)转为阳性.成年人接种疫苗后,保护性的表面抗体阳转率95%左右,学龄前儿童为96.6%,新生儿为96.2%.但仍会有5%左右的人接种后表面抗体不转阳,也就是说没有起到预防作用.
作者:刘士敬 刊期: 2005年第04期
临床研究表明,慢性脂肪肝与肝纤维化和肝硬化关系密切.无论慢性脂肪肝的病因为何,部分患者终可发展为肝硬化.尤其是酒精性脂肪肝,如仍持续大量饮酒,可经酒精性肝炎导致肝硬化.大量饮酒引起脂肪肝的低时限一般为5年,引起肝硬化的低时限为10~15年,但小于上述时限也可发生酒精性脂肪肝和肝硬化.
作者:宁在兰 刊期: 2005年第04期
医源性传播是乙肝的主要传播途径之一.凡是由于接受医学检查或因为治疗(如输血、血制品等)而被传染上的乙肝,都可称之为医源性乙肝.例如医疗器械、检查用具被乙肝病毒感染后,没有消毒或消毒不彻底或处理不当,可引起乙肝的传播.
作者:朱倩 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
由于现代社会工作和生活方式的巨大变化,颈椎病的发病率不断增高,而发病年龄则不断下降,防治工作重要性更加凸现.根据病变和表现特征,可将颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型及混合型等五种.此外还有一些少见类型,如表现为食管受压吞咽困难、胸前闷痛颇似心脏病等.
作者:周锦年;徐栋华 刊期: 2005年第04期
据2004年10月召开的中国康复医学会第八次全国颈椎病学术会议披露,我国现有5000万至1.5亿颈椎病患者,而且发病率还在逐步提高,患者年龄呈现低龄化趋势.
作者: 刊期: 2005年第04期
以前认为45岁以上的中老年人易患颈椎病,现代医学教科书也认为颈椎病是中老年人因颈部长期劳损,以及随年龄增长引起的生理性退行性病理改变.所以大家都认为,颈椎病是中老年人的专利,与一般的青年、学生无关.但严峻的事实表明,颈椎病近年来呈现越来越年轻化的趋势.据报道,到医院诊治的颈椎病患者年龄小的只有2岁,而患上颈椎病的中学生越来越多.笔者医院骨科门诊的颈椎病患者比比皆是,其中不乏十七八岁的青年人.
作者:殷浩;端木群力 刊期: 2005年第04期
颈椎在人们的生活和工作中活动很多而且幅度较大,虽然没有明显的外伤,但大量活动和劳损的日积月累,即可造成慢性的损害,出现一系列的老化、退变表现.如椎体前后缘及钩椎关节上出现骨刺,关节囊、韧带发生肥厚或者钙化等等.
作者:叶启彬 刊期: 2005年第04期