学术投稿
家庭医学(下)杂志

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  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1001-0203
  • 国内刊号:41-1076/R
  • 影响因子:
  • 创刊:1986
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:80-151
  • 全年订价:0.00
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  • 医药卫生综合
家庭医学(下)杂志   2018年10期文献
  • 下肢静脉曲张的预防

    下肢静脉曲张是指下肢静脉因血流障碍引起的静脉扩张迂曲,其实质为下肢静脉瘀血.临床上多见的是下肢浅静脉(包括大隐静脉、小隐静脉及其分支)静脉曲张.下肢静脉曲张形成的诱因有很多,包括各种内在和外部的因素,如年龄、性别、种族、职业、妊娠、饮食、排便习惯等.究其发病原因,学者普遍认为由于遗传因素或后天行为习惯,导致轴向静脉的静脉瓣膜功能改变,从而致使静脉压升高、瓣膜返流和浅表静脉管腔扩张,导致下肢静脉迂曲隆起,组织液渗入皮下组织.

    作者:舒畅;邱剑 刊期: 2018年第10期

  • 下肢静脉曲张的检查与诊断

    下肢静脉曲张是外科四大常见疾病之一,很多人认为静脉曲张只是小病,不用管它.其实不然,下肢静脉曲张早期若不积极进行处理,晚期会导致皮肤瘙痒难忍、色素沉着、溃疡形成甚至皮肤发生癌变;也有人认为静脉曲张早点把手术做了就没事了,其实也不尽然.引起静脉曲张的原因有很多,若是由深静脉血栓形成、髂静脉受压、下腔静脉阻塞等病因所导致的,那么治疗上就不是做传统静脉曲张手术那么简单了.

    作者:邱剑;舒畅 刊期: 2018年第10期

  • 下肢静脉曲张的症状与危害

    单纯性下肢浅静脉曲张初的表现并不严重,往往容易为人们所忽视.但若早期不做处理任其发展,后期可能会造成患肢瘙痒、反复溃疡甚至导致深静脉血栓形成,严重影响患者的生存质量.

    作者:舒畅;邱剑 刊期: 2018年第10期

  • 健康生活远离静脉曲张

    张老师近很是高兴, 困扰她 10多年的下肢静脉曲张终于治好了,让她开心的是手术并没有给她留下任何疤痕. 张老师是一名中学教师,由于长期站立的教学工作,十多年前她就发现左小腿有一块青筋膨出,而且越来越明显,就像一条条蚯蚓盘踞在腿上,非常难看,夏天再热也不敢穿裙子. 可是随着症状越来越重,影响她的不仅仅是美观问题了,张老师开始觉得腿部酸胀难忍, 时不时还会出现抽筋的现象. 张老师开始尝试各种方法, 比如穿弹力袜,高价购买电视报纸广告宣传的药物治疗、中药泡脚等,钱花了不少,但都没有什么明显效果.医生也曾劝张老师考虑接受手术治疗,但是她听说手术要做很多小切口,要把血管抽出来,很是恐怖,吓得张老师连连摇头,打消了手术的念头. 如何既能去除腿上的静脉曲张,又不留下难看的疤痕,少受痛苦,成了张老师的心愿.

    作者:赵海光 刊期: 2018年第10期

  • 下肢静脉曲张的西医治疗

    保守治疗保守治疗方法是大隐静脉曲张很重要的治疗方法,无论是否行手术治疗,均应长期遵循保守治疗.其包括生活方式的改变及压迫治疗.静脉曲张的发生与吸烟、肥胖、久站或久坐有关.因此,无论手术与否,戒烟、减肥、避免久坐或久站是防止静脉曲张进一步加重以及预防术后复发的重要步骤.压迫治疗主要是使用有压力梯度的弹力袜,促进静脉血液回流,防止反流.这通常是大隐静脉曲张的第一步治疗,可有效缓解症状.应根据患肢的长度和周径以及病变严重程度,选择合适大小及压力梯度的弹力袜.弹力袜的正确使用方法是清晨下床前患肢位于水平位时穿好,夜间睡前脱除.然而弹力袜不适用于过度肥胖患者、静脉曲张合并皮炎或活动性溃疡患者,以及合并动脉缺血性疾病的患者.

    作者:舒畅;邱剑 刊期: 2018年第10期

  • 一个不可忽视的疾病——桥本甲状腺炎

    王女士近总是感觉颈部不适,头晕、全身乏力,脖子似乎比以前粗了一圈.她忧心忡忡地来到医院就诊,医生检查说是桥本甲状腺炎.王女士以前没有听说过此病,不禁害怕起来: 什么是桥本甲状腺炎? 严重吗? 我怎么会得外国人的病?

    作者:刘祖春 刊期: 2018年第10期

  • 环景内窥镜全面窥探大肠癌

    3D、全景、高清等技术,提升了人们的视觉享受,同时也具有让医学诊断变得更精确的突破性意义!大肠内窥镜检查(俗称大肠镜检查)一直都是健康检查的重点项目,也是肠胃专科医生诊断及治疗大肠病变的有效方法之一,可以诊断出息肉、癌变及慢性肠炎等情况.必要时还可以经由大肠镜直接抽取病变组织进行化验,甚至进行止血或息肉切除手术,从而减少结直肠癌的发生率.

    作者:吕传彬 刊期: 2018年第10期

  • 用好他汀对付人类头号杀手

    吃了降压药,咋还会脑梗呢迈进冬天的门槛,社区卫生中心的小张医生连续急转诊了两位高血压病并发急性脑梗死的病人.他心里十分纳闷,刚满 60岁的徐师傅与 56岁的王大婶经他给予两种降压药服用,血压一直控制在正常范围,平常也没有明显的头晕头痛、肢体麻木、半身不灵等症状.咋就突发脑梗塞、半身不遂了呢?而年逾 7 旬有20多年高血压史的刘老师服用同样降压药,就一直平安无事.问询得知,刘老师在邻居三甲医院退休主任的指导下每天睡前加服一片他汀调脂药后,不仅血压控制得不错,并且体检未见心脑肾等并发症发生,心电图及血脂、血糖等检测均在正常范围内.

    作者:金慰群 刊期: 2018年第10期

  • 孕期体重增加要有度

    妇女怀孕后,体重会随着妊娠月份的增加而增大.因为腹中的胎儿、胎盘和羊水量都在一点点增加,供应胎儿营养所需脐带也在一点点变粗、变长.与此同时,维护胎儿安全生长的子宫壁也在逐渐增厚,子宫增大.这些都会使得孕妇的体重增加.一般来说,上述变化可使孕妇体重增加达到7公斤左右.其中胎儿体重约为 3~4公斤,羊水量约为1公斤,子宫本身重量则由怀孕前的0.05公斤增加到1公斤.

    作者:魏开敏 刊期: 2018年第10期

  • 椎间盘突出年轻化久坐少动是祸根

    24岁的小梁是一名上班族.前几天突然感觉臀部不适,去医院就诊. 医生问诊后怀疑是坐骨神经痛, 建议腰部CT检查,终被确诊为腰椎间盘突出症. 小梁觉得腰椎间盘突出症患者多为中老年人,自己年纪轻轻怎么也会得这个病呢?

    作者:高花兰 刊期: 2018年第10期

  • 秋冬皮肤干燥有对策

    秋冬季节气候寒冷,干燥多风,或由于室内过于燥热,或因为穿的太多,或因长时间使用电热毯,等,容易导致皮肤水分流失,进而致皮肤干燥、粗糙,甚至泛起皮屑,使皮肤容易老化.特别是老年人,由于气血虚衰,不能很好的滋润皮肤,更容易引起皮肤干燥,出现瘙痒.在这个时候,我们既要适当改变护肤方法,又要重视改变生活和饮食中的不良习惯,特别需要注意以下几点.

    作者:孙清廉 刊期: 2018年第10期

  • 温中散寒用芥末

    芥末,是十字花科植物白芥的成熟种子碾磨成的一种粉状调味品,别名芥子末、芥辣粉.芥末原产于我国,历史悠久,商周时就开始在宫廷食用.其味微苦,辛辣芳香,对口舌有强烈刺激,味道十分独特,可用作泡菜、腌渍生肉或拌沙拉时的调料,亦可与生抽一起使用,充当生鱼片的美味调料.

    作者:王延群 刊期: 2018年第10期

  • 检测BRCA基因突变预防遗传性乳腺癌

    资料显示,我国平均每天有512名女性被确诊为乳腺癌,有 131名女性因乳腺癌去世.中国乳腺癌发病率增长速度是全球乳腺癌发病率增长速度的2倍还要多,城市地区尤为显著.中国女性被诊断为乳腺癌的平均年龄为45~55岁,比西方女性更加年轻.乳腺癌是中国女性发病率高的恶性肿瘤.

    作者:罗勤 刊期: 2018年第10期

  • 绝经女性补钙时勿忘补充维生素D

    晒太阳是补充维生素D的佳方法通过晒太阳让体内自行合成维生素 D,是补充维生素 D的好方式.那么,每天晒多长时间太阳能够获得足够的维生素 D呢?在此,笔者先给读者介绍一张全球维生素D太阳暴露分区.从上图可见,在整个地球上,居住在赤道两侧附近的人群,仅仅通过日照就能够提供足够的维生素D;而居住在暗色部分的人群,则需要通过饮食补充或服用额外的维生素D制剂来满足身体对维生素D的需求.我国只有一少部分地区划到了亮色区域,大部分都在暗色区域内.

    作者:王敏副 刊期: 2018年第10期

  • 更年期女性莫滥用雌激素

    高女士今年 56岁,8年前绝经,为了缓解更年期伴发的潮热出汗、心烦易怒、睡眠障碍,阴道干涩等早期症状,自行服用雌激素药物. 在近一次体检中, 她被检查出患有子宫内膜病变,需要手术切除.分析原因可能与长期服用雌激素类药物有关.

    作者:宋丽华 刊期: 2018年第10期

  • 辨证应用中成药治疗急性卡他性结膜炎

    急性卡他性结膜炎的中医诊断(1)骤然发病,胞睑红肿,白睛红赤,甚则白睛赤肿隆起,高于黑睛,多眵.若治疗不及时治疗,可致黑睛边缘生翳.(2)睑内红赤,严重者可见附有灰白色伪膜,易于擦去,但又复生.(3)患眼碜涩,灼痛,刺痒,畏光,眵泪胶黏,可伴恶寒发热、鼻塞流涕等症状.

    作者:张兴 刊期: 2018年第10期

  • 慢阻肺稳定期的祛痰用药

    慢性阻塞性肺病简称为慢阻肺,分为急性发作期和慢性稳定期.急性发作期需要住院治疗,在医护人员的密切监护下进行治疗.慢性稳定期在家庭中继续治疗.慢阻肺稳定期除了开展家庭氧疗和肺功能训练,给予扩张支气管药物和免疫增强疗法,必要时行抗感染治疗之外,还要特别注意祛痰治疗.这是因为慢阻肺病人大多年龄高,病程长,消耗大,这些因素都会使得病人体质虚弱,机体反应能力下降,痰液易于积聚而变得黏稠起来.痰液黏稠引起咳痰不利,造成支气管狭窄、小气道阻塞,导致呼吸道不通畅,气流受限加重,引起复发.

    作者:韩咏霞 刊期: 2018年第10期

  • 服药喝水知多少

    喝水送服药物为的是让药物顺利地进入胃部并被吸收,进而到达全身各器官而发挥药效.殊不知,服药时喝水也要讲究科学性.有些药物服用时需要多饮水,一般在200~300毫升.水可以促进药物在胃内快速崩解和溶化,有利于更好的吸收;若喝水不足则会增加药物的不良反应,甚至对身体造成伤害.有些药物服用时需要少饮水,如果喝水太多,药物疗效反而会降低.有些药物服用时不需要饮水,水会使局部药物浓度降低,影响药效.因此,在服药时要知道喝多少水为宜,不要千篇一律.

    作者:孟昭群 刊期: 2018年第10期

  • 婚姻危机对孩子心理的影响

    目前,我国单亲家庭的孩子越来越多.由于父母离异给子女的心身都造成一定的影响,使一些孩子不同程度地表现出心理障碍或不良行为,同时也给学校教育带来一定的难度.应该引起家庭、学校和社会的高度重视.15岁的初中女生飘云现在跟着爷爷一起生活, 一年前她父母离异了.飘云给人的第一印象很好.她个子中等,五官端正,长得很漂亮;成绩也很优秀,总在班上前5名,尤其是语文,写的作文行云流水、感情浓烈、很有文采. 可是与她相处久了,就会感到飘云很不正常.

    作者:章睿齐 刊期: 2018年第10期

  • 揭开CRF的神秘面纱

    看到这个题目,很多人的第一反应是 CRF是什么?其实它是癌症相关性疲乏(cancer-related fatigue)的简称,通俗点说,与癌症有关的疲乏感就简称CRF.医学上很多疾病都是这样以英文名称的缩略语命名的,比如说ARDS(急性呼吸窘迫综合征)等.

    作者:贾玫;刘少玉 刊期: 2018年第10期

  • 秋冬季节话说老年瘙痒症

    瘙痒是一个令老年人十分痛苦的病症,约有 10%的老年人每到秋冬季节气候干燥,或情绪波动、进食辛辣时,就诉说自己全身瘙痒.尤其以临睡脱衣前为明显.由于瘙痒一旦发生就难以遏止,故老人们常不停地猛烈搔抓而严重影响睡眠及休息.曾有一个叫《祖传秘方》的传统相声,说的是一个人浑身瘙痒难耐,花大价钱买来一祖传秘方.该药方被层层包裹,很是严密,拆开层层包裹后终于露出了一张小纸条,上面只有俩字:挠挠.皮肤瘙痒怎么办?挠挠!然而,痒时抓挠几下虽能解一时之快,但却难以除根,而且经常搔抓还给皮肤瘙痒症埋下了祸根.随着天气逐渐转凉,我们就来说说瘙痒的那些事儿吧.

    作者:袁玲玲;陆红梅 刊期: 2018年第10期

  • 科学运动助缓解青少年驼背

    青少年时期是人生求知探索、培养良好习惯的关键阶段,但多数家长更为关注的是孩子的学习成绩、能不能考上好的学校,以及有没有良好的道德品质、与老师同学相处的怎么样等方面,而有关青少年身体姿态的教育却没有得到应有的重视,导致一些青少年学生驼背的现象在现代社会中越来越明显.这与他们长时间坐姿听讲、写作业等过程中不良的坐姿习惯,以及长期背双肩包等方面有着很大关系.如果驼背现象没有得到及时的矫正,将有可能伴随孩子的一生,给他们造成的影响不仅仅是形体上不好看这么简单,还可能带来心理上的负担,影响他们的健康成长.

    作者:张洪军 刊期: 2018年第10期

  • 保护孩子的牙齿要避误区

    随着生活水平的提高,我国宝宝的乳牙患龋率有逐年上升趋势,乳牙龋齿已经成为影响我国儿童健康的主要疾病之一.因此,如何让孩子拥有一口整齐的牙齿是广大家长关注的热门育儿话题.需要提醒的是,现在孩子吃的东西普遍偏软偏精细,导致颌骨缺乏咀嚼刺激、发育不良,长牙的位置不够.因为人类是杂食动物,牙齿就是用来咀嚼的,光吃软烂食物,牙齿的作用没有得到充分发挥,得不到应有的刺激和锻炼,就会影响牙齿的生长;而且咀嚼可以刺激唾液、胃液正常分泌,没有咀嚼,消化吸收功能也会减低.4岁后孩子的咀嚼能力已经接近成人,完全可以多啃啃苹果、骨头、坚果.

    作者:张乾 刊期: 2018年第10期

  • 黄帝内经疏五过论

    黄帝曰:呜呼远哉! 闵闵乎若视深渊,若迎浮云,视深渊尚可测,迎浮云莫知其际. 圣人之术,为万民式,论裁志意,必有法则,循经守数,接循医事,为万民副,故事有五过四德,汝知之乎?雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不闻五过与四德,比类形名,虚引其经,心无所对.

    作者: 刊期: 2018年第10期