肝癌是常见的恶性肿瘤之一.首诊时中晚期肝癌约占85%,发现时70%~80%患者已失去手术治疗的机会,目前认为经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是对不能手术切除的肝癌患者的首选疗法之一.其在中晚期肝癌抑瘤、减瘤和改善生存质量方面,取得良好的临床效果.但85.4%肝癌患者合并肝硬化,而且术后碘油和化疗药引起的肝硬化、门脉高压症候群及肝功能衰竭成为直接的致死原因.
作者:白莉 刊期: 2009年第02期
目的:观察中药雾化吸入合静注丙种球蛋白治疗儿童哮喘的临床效果.方法:对诊断明确的急性发作期的97例哮喘患儿随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,三组均给予西医常规治疗,治疗2组在此基础上静注丙种球蛋白,治疗1组在治疗2组的基础上加中药雾化吸入,三组均治疗7 d,观察大呼气峰流速(PEF)值及临床疗效,并测定治疗前后IgE、IgG变化.结果:在PEF值升高及临床疗效方面,治疗1组优于治疗2组,治疗2组优于对照组.三组治疗后IgE值均低于治疗前,且治疗1组低于治疗2组和对照组;治疗后治疗1组和治疗2组IgG值均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:中药雾化吸入合静注丙种球蛋白治疗儿童哮喘,疗效显著.
作者:丁华;王善用;贾广娟;张继萍;王善庆 刊期: 2009年第02期
肺风粉刺是青春期常见的皮肤病.其特点是颜面散在发生针头或米粒大小的皮疹,或见黑头,能挤出粉渣样物,多见于青年男女,临床以肺胃蕴热型为常见.2006-02-2008-05,笔者采用枇杷清肺饮加减治疗该病40例,取得较好疗效,总结报道如下.
作者:奚延宁 刊期: 2009年第02期
复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是常见的口腔黏膜病.本病发病时间大多较长,且易反复发作,患者多因剧烈疼痛而影响进食和说话.由于目前发病机制尚不确定,其治疗仍以局部对症处理、缓解局部症状、促进创面愈合为主.近年来,中医学辨证论治该病显示出一定优势.2007-01-2008-01,笔者按照中医学辨证论治的原则,运用中药加味泻黄散治疗复发性口腔溃疡80例,并与局部应用冰硼散治疗进行对比,总结报道如下.
作者:张冬;张文玲 刊期: 2009年第02期
目的:观察中药疏肝健胃散治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,并对治疗机制进行探讨.方法:将96例患者随机分为两组,治疗组46例用疏肝健胃散治疗,对照组50例给予莫沙比利片、氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后不同时间胃内存留率、症状评分的变化,并进行统计学处理.结果:治疗组有效率占95.65%,疗效明显优于对照组(P<0.05),餐后15 min、30 min、60 min胃内存留率显著低于对照组(P<0.01).症状改善均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:疏肝健胃散具有调节情志,改善精神神经症状,增强胃肠运动,促进胃排空等作用,用于治疗气郁食滞型FD更具优势.
作者:韩涛;杨少军;兰咏梅;王佳蕾 刊期: 2009年第02期
目的:观察内消乳核冲剂治疗乳腺增生症临床疗效.方法:治疗组138例采用内消乳核冲剂治疗,对照组40例采用中成药乳癖消片治疗.结果:治疗组有效率占99.3%,对照组有效率占90%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论:内消乳核冲剂治疗乳腺增生症有较好疗效.
作者:倪毓生;董德明;方勇 刊期: 2009年第02期
IgA肾病(Iganephropathy)又名Berger病(Bergersdisease),是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA免疫复合物为主的颗粒样沉积,同时有系膜细胞增生、基质增多的肾小球肾炎.IgA肾病是全世界常见的肾小球肾炎,我国约26.69%的终末期肾衰竭(ESRD)其原发病是IgA肾病[1].其中伴有大量蛋白尿者病情发展尤其迅速,西医目前对本病尚无特殊治疗[2].2004-05-2008-05,笔者使用自制中药肾特康丸治疗伴有显著蛋白尿的IgA肾病患者60例,疗效明显,总结报道如下.
作者:马绍恒 刊期: 2009年第02期
目的:评价敏疏糖胶囊对2型糖尿病外周胰岛素抵抗患者血糖及血脂的影响.方法:选择符合2型糖尿病诊断标准且符合外周胰岛素抵抗评价标准中医辨证为痰湿证的192例患者,随机分为治疗组144例,对照组48例.治疗组给予敏疏糖胶囊联合格列吡嗪治疗,对照组给予盐酸吡格列酮联合格列吡嗪治疗,疗程16周.分别观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(GHb)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的变化.结果:治疗组与对照组对空腹血糖的影响均有统计学意义(P<0.01),而其他指标的改善两组间比较差别无统计学意义.结论:敏疏糖胶囊对空腹血糖有较好疗效,对糖化血红蛋白及血脂有改善作用,与对照组比较差别无统计学意义.
作者:徐立然;张钟;郭建中;郝秀梅 刊期: 2009年第02期
本文总结近5年有关脑梗死急性期患者MMP-9的临床研究,分析发现MMP-9随脑梗死急性期病程进展呈现先升高后逐渐下降至正常水平的动态变化趋势,其表达水平与脑梗死体积大小、病情严重程度、神经功能缺损程度及近期预后有密切关系,与临床分型和中医辨证存在一定相关性,并就进一步深入研究MMP-9与疾病和中医证候的关系提出建议.
作者:黄粤;马斌;高颖 刊期: 2009年第02期
动物模型是连接实验室研究与临床应用的桥梁,不同的实验性偏头痛动物模型具有不同的效度,如:皮层扩散抑制(CSD)模型较好地解释了偏头痛的先兆,具有建构效度;三叉神经血管(TVS)相关模型是抗偏头痛药物作用和疗效机理评价的主要模型,具有较好的建构效度和预测效度;硝酸甘油(GTN)模型建立了较完整的行为学评价体系,有着较好的表面效度.在传统中医理论指导下,中药新药研究应结合模型自身特点综合评价药物的疗效,预防性作用中药研究可选用CSD模型和CTN模型,治疗性作用中药研究可选用TVS相关模型和GTN模型.选择恰当的动物模型有助于中医药治疗偏头痛机理的阐述,可为中药新药开发提供依据.
作者:章正祥;曹克刚;高永红;范吉平 刊期: 2009年第02期
五运六气简称运气,是我国古代研究天体运行、天时气候变化与生物、人体的阴阳平衡、病因病机、发病关系的学说,是中医基础理论的重要组成部分.数千年来,历代医学家对运气学说有不同程度的研究,从各自不同的角度用以预测疾病的流行,并指导临床用药.笔者在临床实践中运用五运六气理论,微有心得,总结如下.
作者:彭鑫 刊期: 2009年第02期
输卵管阻塞是导致女性不孕的首要原因,约占女性不孕的50%~60%.2001-2006年,笔者采用中药内服、外敷治疗输卵管阻塞90例,效果满意,总结报道如下.
作者:张丽娜;苏秀平;杨宪煌 刊期: 2009年第02期
重症胰腺炎是一种常见而严重的急腹症,具有发病急、病情变化快、并发症多、病死率高及缺乏有效的特异性治疗方法等特点,尤其在中西医结合方面更是缺乏系统的诊疗方案.近日我科采用西医诊断、中西医结合的方法治疗重症急性胰腺炎合并肾衰竭1例,总结报道如下.
作者:朱成慧;白光 刊期: 2009年第02期
1 耳蒙患者,女,23岁,公务员.于1997年夏季因感冒而发热恶寒,治愈后罹患耳蒙,听力减退,两耳如有物堵,时似有风吹树叶声,曾用维生素、谷维素及龙胆泻肝丸、磁朱丸治疗,症状如故.纯音听阈测定:双耳轻度传导性耳聋.就诊时已患病1个月余,症见:舌苔白腻,浮有黄苔,脉弦缓.
作者:孟杰 刊期: 2009年第02期
冠心病是由冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.2005-01-2008-01,笔者采用自制中药参芪活血胶囊治疗冠心病86例,取得满意疗效,总结报道如下.
作者:闫惠霞;崔二旗;赵俊要 刊期: 2009年第02期
霉菌性食道炎是特殊感染性消化道疾病,临床报道较少见.近几年来由于抗生素的不合理使用,该病发病有增高趋势,需引起临床重视.2003-11-2008-04,我院胃镜室共发现霉菌性食道炎48例,采用中西医结合治疗获得良好疗效,总结报道如下.
作者:白胜利;张秉义 刊期: 2009年第02期
面部激素依赖性皮炎是皮肤科临床上常见的一种医源性疾病.近年来,由于长期滥用激素致使该病发病呈上升趋势.其发生于面部,治疗抵抗,反复不愈,给患者带来较大痛苦.目前西医尚缺乏很好的治疗办法.2006-04-2008-07,笔者在中医理论指导下,采用自拟白虎清皮饮治疗面部激素依赖性皮炎50例,获得较好疗效,总结报道如下.
作者:康文娣 刊期: 2009年第02期
袁海波教授是全国第三批名老中医、国家有突出贡献专家,善于运用中医药方法开展以内科疾病为主的预防、治疗、康复、保健医学研究,尤其擅长心脏病的防治.作为其学术继承人,笔者侍诊3年,收获良多,尤其在中医的学习和发展思路上,得到了很多宝贵的教诲和启迪,谨录于后,共同道参酌.
作者:袁灿宇;袁智宇;袁晓宇 刊期: 2009年第02期
石鹤峰主任中医师,享受国务院政府特殊津贴专家,省管优秀专家,研究生导师.石师从事医学临床和科研30余年,治学严谨,熟谙经典理论,善撷各家精华,博采众长,注重临床实践,擅长糖尿病及其并发症的临床治疗与防治,在长期的临床实践中逐渐形成了自已的经验和思路.笔者有幸跟随石师数载,受益良多,现将石师对糖尿病的治疗经验介绍如下.
作者:李攀 刊期: 2009年第02期
郑绍周教授是全国第三批名老中医,其门诊各种疑难杂症均可见到,但仍以中风者居多.郑师在中风的诊治过程中以其不同时期分别给予相应的原则辨证论治,取得良好疗效.笔者有幸随师临诊学习2年,受益匪浅,现总结其经验如下.
作者:王彦华 刊期: 2009年第02期
目的:探讨胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜前列腺素E2(PGE2)的影响.方法:采用自制反流液灌胃建立实验性胆汁反流性胃炎大鼠模型,以吗叮啉为对照,采用放免法观察胃炎饮对实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜PGE2含量以及病理组织学的影响.结果:模型对照组大鼠胃黏膜出现明显破损、脱落,黏膜下可见大量炎细胞浸润,大部分大鼠胃黏膜可见不典型增生和肠上皮化生,同时胃黏膜PGE2含量降低(P<0.01),与模型对照组比较,胃炎饮可明显改善实验性胆汁反流性胃炎大鼠胃黏膜病理组织学,并升高胃黏膜PGE2含量(P<0.01).结论:胃炎饮具有升高模型大鼠胃黏膜PGE2含量,从而保护胃黏膜.
作者:杨牧祥;于文涛;徐华洲;刘晓雯;王蕊 刊期: 2009年第02期
近年来,过敏性鼻炎患病率日益增多,而且缠绵难愈,不易根治,严重影响到人们的学习、工作和生活.西药治疗虽能很快控制症状,然副作用较大,未能从根本上治疗.中医学通过扶正祛邪、调和阴阳之法,在整体观及辨证论治的思想指导下,有西医不可代替之特色.而以温阳行水法为主治疗过敏性鼻炎,通过治肾调肺,上病下取,可收标本兼治之功.
作者:张少聪 刊期: 2009年第02期
脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是常见的弥漫性肝病之一.近年来,随着人们生活结构的变化,以及医学影像检查技术的提高,脂肪肝的发病率逐年上升.目前已经成为我国仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.有专家预测,在未来的10~20年内,脂肪肝的发病率将占据肝病第1位[1].
作者:陈宗标;陈文慧 刊期: 2009年第02期
艾滋病是由于感染了人类免疫缺陷病毒后,而导致被感染者免疫功能部分或完全丧失,继而发生各种机会性感染,使众多组织器官受累的一种综合征.呼吸系统感染是艾滋病患者经常发生的感染之一,常规应用抗生素治疗,易耐药,易迁延,疗效不佳.近年来,笔者应用中医古方加减辨证治疗艾滋病呼吸系统感染,明显减轻了症状,缓解了病情,改善了患者的生存质量.仅就个人体会,介绍如下.
作者:张明利 刊期: 2009年第02期
目的:采用高效液相色谱法测定不同怀地黄种植品种中地黄苷A的含量.方法:NH,柱,流动相为乙腈-水(25:75),测定波长为200nm.结果:线性范围:0.27~1.62μg,平均回收率为97.5%,RSD=2.95%.结论:不同种植品种的地黄药材中地黄甙A含量差异较大,地黄甙A含量较高的怀地黄种植品种有怀庆-5、9302和北京-1等.
作者:屠万倩;屈凌波;张留记 刊期: 2009年第02期
目的:探讨影响丸剂溶出度的影响因素.方法:查阅有代表性文献,综述了影响丸剂溶出的主要因素,介绍了有效成分性质、粉料细度、药料性质、泛丸速度、丸粒大小、干燥方法、包衣等因素对丸剂的影响.结果:多种因素对丸剂溶出具有很大影响.结论:研究影响丸剂溶出度的因素,有助于控制丸剂的质量标准,对提高丸剂的临床疗效具有重要意义.
作者:陈天朝;康冰亚 刊期: 2009年第02期
目的:采用正交试验法,以梓醇、地黄苷D、益母草苷及固形物含量为评价指标,优选地黄提取物佳提取工艺.方法:采用单因素平行比较试验与正交试验相结合的方法进行提取工艺的优选.采用RP-HPLC法进行含量测定.结果:确定了佳提取工艺.即6倍量20%乙醇与地黄破碎浸提3次.结论:优选出的工艺综合全面、科学合理.
作者:吕杨;王慧森;李更生;刘明 刊期: 2009年第02期