自1995～2002年,作者采用传统中医正骨手法整复新鲜肱骨髁上骨折120例,取得了满意疗效.现总结报告如下.
作者：刘伟明 刊期： 2004年第03期
难复性肱骨外科颈骨折是指用常规的传统手法进行整复而难以达到理想复位效果的肱骨上端骨折.自1995～2003年,作者采用肩零度复位法复位治疗不同类型的肱骨外科颈骨折87例,取得满意疗效.现总结讨论如下.
作者：李杰 刊期： 2004年第03期
随着交通伤的增多,锁骨粉碎性骨折发病率大幅上升.自1995～2002年,我院采用切开复位内固定的方法治疗锁骨粉碎性骨折74例,经随访观察效果满意.现总结报告如下.
作者：郭仲华 刊期： 2004年第03期
自1999～2001年,作者应用喙锁加肩锁关节间钢丝张力带内固定治疗新鲜的Ⅲ度肩锁关节脱位病人16例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：尹志平 刊期： 2004年第03期
桡骨远端骨折除了少数复杂的粉碎性骨折外,大部分桡骨远端骨折复位不难,但难于维持复位后的效果,因此本病的疗效与外固定是否能有效地限制复位后骨折再移位的关系为密切.树脂绷带是近年来出现的新型外固定材料,具有热塑冷固的特点,可以根据不同患者的肢体形状制造出与肢体相贴合的支具,从而实现稳定的固定.从1999～2002年12月,我院用树脂绷带(珠海丽珠医用生物材料有限公司产)自制成可塑性腕关节支具治疗桡骨远端骨折150例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：王昭佩；陈伯健 刊期： 2004年第03期
急性肱动脉栓塞在动脉栓塞中相对比较少见,常导致前臂肌肉坏死,前臂及手部功能丧失,重要器官的功能衰竭.早期应积极手术取栓、重视其并发症的防治.我院自1997～2003年8月共收治8例,诊治过程中积累了一定的经验,现总结报告如下.
作者：毕卫伟；乔永平；丛海波 刊期： 2004年第03期
自1995年以来,作者采用甲基质部分切除法治疗经非手术疗法或拔甲手术不能治愈的顽固性嵌甲98例,取得良好效果.现报告如下.
作者：董建华；王爱敬 刊期： 2004年第03期
由于抗生素的临床应用不断扩大和更新,细菌对其耐药性日趋严重,为掌握骨伤科院内临床分离菌对抗菌药物的耐药情况,自2000年1月～2002年11月我们对医院临床分离菌的耐药性进行了监测,现将结果报告如下.
作者：宋宝莲 刊期： 2004年第03期
自1998～2002年,作者采用微型单侧多功能外固定架治疗桡骨远端严重粉碎性开放性骨折9例,收到较好效果.现总结报告如下.
作者：张淑云；贺健军；李伯平 刊期： 2004年第03期
作者采用手法复位,弹力肩肘带加置沙袋固定的方法治疗重度(Ⅲ)肩锁关节脱位6例,效果满意,介绍如下.
作者：刘远峰 刊期： 2004年第03期
自1999年以来,我们采用手法整复、小夹板外固定的方法治疗中老年人桡骨远端骨折453例,疗效满意.现总结报告如下.
作者：斯明秋 刊期： 2004年第03期
掌指关节背侧脱位手法整复困难,作者认真地研究了掌指关节的骨性与肌性结构的生理特点及其功能,分析了掌指关节背侧脱位的力学机制,采用回旋推顶手法复位治疗该损伤18例,收到了较满意的效果.现总结报告如下.
作者：张玉峰；孙磊；王培森；耿涛 刊期： 2004年第03期
自1992～2002年,作者采用手法整复髓内针夹板内外固定治疗肱骨干骨折68例,取得良好疗效,现总结报告如下.
作者：江德平；董显荣；于春秋；于兰先 刊期： 2004年第03期
腕舟骨骨折的固定位置存在多种观点,作者通过25例治疗观察,认为腕掌屈拇对掌位固定较为合理.报告如下.
作者：陈志生 刊期： 2004年第03期
胸廓出口综合征是臂丛神经及锁骨下动脉、静脉在颈肩部胸廓出口处受到各种先天或后天继发因素压迫所致的手及上肢酸痛、麻木、乏力、肌肉萎缩及锁骨下动脉、静脉受压等一系列临床综合表现,通常以手术治疗为主;但对于臂丛神经受压、肌肉萎缩不明显、非骨性压迫者,通过患肢适当制动,中西医结合非手术治疗可取得一定的疗效.
作者：饶军英；李路；节晓光 刊期： 2004年第03期
自1999年11月～2002年2月,作者应用迪康(DIFIX)可收螺钉内固定并喙锁韧带修复治疗Allman-Ⅲ型新鲜性肩锁关节脱位10例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：耿登峰；张玉盘；郭文青；李虎 刊期： 2004年第03期
自1992～2003年,作者采用全国著名中医骨伤专家郭维淮主任医师的验方通经活血汤内服,甘戟利节汤外洗,配合关节腔内注射及功能锻炼等方法综合治疗肘关节复位后软组织挫裂伤38例,避免了肘关节强直,取得了良好的临床效果.现总结报告如下.
作者：吉建 刊期： 2004年第03期
在骨折的治疗过程中,无论采取非手术疗法或手术治疗,其晚期常有部分骨折迟缓愈合,并常伴有畏寒肢冷,尤其遇寒冷潮湿时加重等临床症状.我们针对此症应用中医药辨证施治,组成坚骨壮筋膏于1997年4月～2001年8月,共治疗58例,取得满意疗效,现总结报告如下.
作者：赵晨光；刘元禄 刊期： 2004年第03期
临床上肩颈肌损伤的病例中,肩胛提肌损伤是比较常见的.自2000～2002年,作者采用推拿手法治疗肩胛提肌损伤128例,取得了较好疗效.现总结报告如下.
作者：泮中其 刊期： 2004年第03期
肘内翻畸形是儿童肘部损伤的一种常见并发症.作者自1989年始采用肘关节外侧手术途径切开截骨,克氏针张力带固定治疗肘内翻畸形36例,疗效满意.现总结报告如下.
作者：王明森；庄义洲；黄伟斌 刊期： 2004年第03期
类风湿病是常见的一种系统性自身免疫性疾病.类风湿病患者的诊断初依靠临床表现,目前血清中类风湿因子(RF)为惟一的血清学常规检测项目.IgMRF的存在是类风湿性关节炎的标志,约50%～90%的病人血清中可发现[1].
作者：李勇军；李少侠；刘尚才 刊期： 2004年第03期
桡骨小头骨折是临床常见的肘部损伤,治疗上随着对肘关节功能解剖的深入了解及患者对肘关节功能要求的提高,单纯桡骨小头切除已经受到严格限制,现在临床上更加重视肱桡关节的稳定性,尽可能恢复桡骨小头形态.自2000～2002年,作者应用肘关节镜经皮克氏针内固定治疗桡骨小头骨折13例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：曹国平；石仕元；章英良；胡建鑫 刊期： 2004年第03期
自1997～2002年,作者采用手法闭合复位、钢针内固定、柳木加板外固定治疗肱骨干骨折52例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：刘翠法；韩森东；包秀华 刊期： 2004年第03期
拇指指腹软组织缺损是临床较为常见的一种手外伤,其急诊修复的方法较多,自1997～2002年,我们选用拇指尺侧及桡侧逆行筋膜蒂皮瓣急诊修复16例共17拇指,疗效满意.
作者：吕松峰；王向红；贾红伟；程春生 刊期： 2004年第03期
自1996～1999年,我们应用一次整复、多次纠正、多次活节舒筋三步手法加小夹板固定治疗粉碎性colles骨折51例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：李勇；武仙娥；武承谋 刊期： 2004年第03期
镍钛形状记忆合金是一种以内固定方法治疗骨折的新型器械,具有优良的形状记忆功能,超弹性功能,生物力学功能及生物相容性,是一种较为理想的人体生物功能材料,近年来临床已得到广泛应用.本科自2000年2月～2002年10月应用形状记忆合金环抱式接板(兰州西脉记忆合金股份有限公司生产)治疗尺桡骨干骨折26例,疗效满意.现报告如下.
作者：李百华；王在斌；葛占洲；陈秀民 刊期： 2004年第03期
自2000～2003年,作者运用拔伸牵引、推挤按压治疗屈曲型桡骨远端骨折103例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：张姚萍；周军 刊期： 2004年第03期
自1998～2001年,我们采用闭合复位经皮穿针内固定的方法治疗锁骨骨折153例,经1～3年的随访观察,效果满意.现总结报告如下.
作者：张德辉；谭振华；杨福庆 刊期： 2004年第03期
Colles骨折是骨科常见病,从1995～1999年7月,我院采用手法复位,小夹板加压垫固定腕关节于轻度背伸位,内服外敷药物综合疗法治疗闭合性Colles骨折263例,效果满意.现总结报告如下.
作者：邬强；杨宗显；范林江 刊期： 2004年第03期
自2002～2003年,作者采用皮牵甩肩法治疗肱骨外科颈骨折36例.取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：朱立华；孙正友；俞锦清 刊期： 2004年第03期
自2001年以来,作者采用中药热熨配合RLY-A-BH中频热场针灸按摩仪(京华行科贸有限责任公司生产)治疗儿童创伤性肘关节僵硬35例,取得了满意效果.现总结报告如下.
作者：张荣记 刊期： 2004年第03期
尺骨鹰嘴骨折大都为波及半月切迹的关节内骨折.精确的骨折复位固定是防止关节不稳定及预防骨性关节炎及其他合并症的有效措施.作者采用自制抓钩内固定治疗尺骨鹰嘴骨折18例,取得满意效果.介绍如下.
作者：程家伟 刊期： 2004年第03期
自1996年3月～2003年3月,作者以改良克氏针内固定法治疗锁骨骨折32例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：王维干 刊期： 2004年第03期
肱骨髁上骨折占儿童骨折发病率首位,治疗不当易发生肘内翻畸形,前臂缺血性肌挛缩.作者自1992年～2000年以来,治疗肱骨髁上骨折238例,除4例开放性骨折合并正中神经、肱动脉损伤外,均采用闭合复位,宽石膏托外固定或经皮穿针内固定,效果满意.现总结如下.
作者：刘文玲；卢永春；史国平；岳海英 刊期： 2004年第03期
自1995年3月～2002年6月,作者采用加味桂枝汤配合手法治疗肩关节周围炎73例,效果满意.报告如下.
作者：张建福 刊期： 2004年第03期
自1993～2003年以来,作者采用推拿疗法配合中药内服、酒精浸药外搽治疗肩关节周围炎151例,取得了满意的疗效.现总结报告如下.
作者：龚星军；马文央；王倩芬 刊期： 2004年第03期
自1999年以来,作者采用克氏针固定结合喙突联合腱移位术治疗Ⅲ度肩锁关节脱位32例,取得满意疗效.现总结报告如下.
作者：金杰；朱立华；汪云 刊期： 2004年第03期
手术结束后,麻醉作用并未终止,麻醉药、肌松药的作用尚未消失,保护性反射并未恢复,易发生呼吸道阻塞、通气不足、呕吐、误吸、循环功能不稳等并发症,需在恢复室精心观察,持续监测防止出现意外.术后24小时死亡的病例通过严密观察及时处理有一半应可避免.所以麻醉恢复期的监测和护理为病人平稳过度提供了安全保障.我院麻醉恢复室2001～2002年共观察全身麻醉病人195例,现谈护理体会如下.
作者：王红丽；贾春霞；常庚申；吴松梅 刊期： 2004年第03期
自2000～2003年,我院共收治急性胸部创伤引起的血气胸86例,均行胸腔闭式引流,通过护理人员对管道、肺部功能锻炼采取有效的护理措施及细心观察,均未发生堵管、脱管、漏气、感染,取得了满意效果.现总结报告如下.
作者：李冬梅；李小玲；臧雪静 刊期： 2004年第03期
2002年10月～2003年3月,我科采用综合疗法治疗肩关节周围炎43例,经配合以相应的护理,获得满意效果.现总结报告如下.
作者：吴松梅；王红丽；陈双玲 刊期： 2004年第03期
骨折的修复,作为人的本能,是一种生理反应,是在机体内各种调节系统控制下完成的.1987年Spencer首先发现神经调节与骨痂的形成关系密切.在20世纪90年代初Bjurholm发现骨组织中有神经支配,主要分布于骨骺、骨膜、骨髓等骨代谢活跃的区域.随后Sisask证明了这些神经由感觉神经和自主神经组成.从此关于神经系统在骨折愈合中的作用研究得到了广泛的开展.随着研究的深入,发现并证明周围神经系统对骨折局部的调节过程包括神经生长因子的产生、作用,以及神经肽的作用等.现将这个过程的研究进展综述如下.
作者：王光涛；谢利民 刊期： 2004年第03期
为了简化带锁髓内钉的使用方法,提高带锁髓内钉的临床疗效,根据国人肱骨近端及骨髓腔的解剖特征,自行研制出一种经皮加压带锁肱骨髓内钉.力学测试结果表明,经皮加压带锁髓内钉各项性能指标能达到肱骨骨折生物力学固定的要求,可用于肱骨骨折的治疗.经107例临床观察应用,从固定力度、复位结果、骨折愈合情况、关节功能恢复、使用难易程度、病人医疗费用等方面来看,该方法均优于常用的其他带锁髓内钉.表明经皮加压带锁髓内钉是目前治疗肱骨骨折理想的方法.
作者：张作君；王俊颀；曹海艇；牛素玲；杨林平；付新阳；崔泽升；吴亦新 刊期： 2004年第03期
骨折不愈合和骨缺损是骨科临床上一个难题,植骨术是目前解决这一难题的常用方法之一.自体骨是理想的植骨材料,但来源有限,而且增加患者创伤,大量取骨又会增加并发症,因而采用异体替代已成为骨科学者多年研究的课题.自1997～2002年,作者采用胎儿骨(FB)移植治疗良性骨肿瘤8例和骨缺损骨不愈合4例,取得满意效果.现总结报告并作粗浅讨论如下.
作者：张火林；肖智青；黎惠金 刊期： 2004年第03期
为了解新鲜尺桡骨骨折手术治疗中不同手术入路、内固定物及术后功能锻炼对骨折愈合及前臂功能恢复的影响,对采用手术切开复位内固定术治疗的136例新鲜尺桡骨骨折进行了回顾性分析,其中尺桡骨均采用钢板内固定者66例(A组),尺骨采用克氏针固定、桡骨采用钢板内固定者70例(B组).结果显示尺骨骨折临床愈合率A组比B组明显提高,差异有显著性(P＜0.05);前臂功能恢复A组比B组好,差异有显著性(P＜0.05).骨折愈合与内固定物关系:6孔钢板内固定组与4、8孔钢板及克氏针内固定等相比骨折愈合率有明显提高,差异有非常显著性(P＜0.01).提示尺桡骨骨折均采用钢板内固定较尺骨克氏针、桡骨钢板内固定疗效好,而采用6孔钢板固定桡骨相对骨折愈合较好.
作者：钟远鸣；米琨；张家立；贺启荣；朱少廷；韦贵康 刊期： 2004年第03期
为观察以强筋骨药为主组成的接骨宝对骨折愈合的影响,评价该药治疗骨折的临床疗效,将30只新西兰大白兔随机分为3组,即接骨宝组、伤科接骨片组及空白组,制造右侧桡尺骨中段闭合性骨折模型,术后均采用同一种方法用硬纸皮及胶布作外固定.其中接骨宝组术后1周开始服用接骨宝口服液,伤科接骨片组术后1天即开始服用,以上两药的用量均按人服用的剂量折算,空白组术后1天开始服用白开水,治疗时间共37天.届时均截取右侧桡骨,取样后进行骨折部外观比较、骨痂测量、X线片及组织学观察,结果显示接骨宝能促进骨皮质及骨小梁的生长,促进髓腔再通,并能加速骨折塑形等.表明接骨宝具有明显促进骨折愈合的作用.
作者：梁文；邱辉；黄世章；杨绍文 刊期： 2004年第03期
为比较常用接骨单味中药对体外培养成骨细胞成骨相关基因表达的影响.应用RT-PCR方法观察常用接骨单味中药含药血清对体外培养成骨细胞成骨相关基因mRNA的表达.结果显示单味中药在促进成骨细胞中cbfal的表达以自然铜为,其下依次为续断、当归、乳香、没药和地鳖虫,而骨碎补并没有促进cbfal的表达;在促进成骨细胞BMP-2的表达中以续断和骨碎补为,依次为当归、自然铜和没药,但是地鳖虫和乳香并没有促进BMP-2表达的功能;在促进IGF的表达中,以乳香为,依次当归、自然铜、续断,而骨碎补、地鳖虫和没药,却没有上调IGF的表达.表明单味接骨中药可影响成骨相关基因的表达,但不同药物作用的基因靶点不同.
作者：冯伟；傅文彧；魏义勇；张玥；王君；朱雅萍；张凤华 刊期： 2004年第03期
为探讨补阳还五汤治疗类风湿性关节炎的功效,观察了其对AA大鼠的关节病理形态学的影响.结果显示补阳还五汤能减轻大鼠关节皮下软组织及滑膜组织的充血、水肿程度,抑制滑膜细胞的增生,缓解炎性细胞的浸润.表明补阳还五汤在缓解RA关节炎症方面疗效确切,值得做进一步的研究.
作者：叶日乔；祁文；黄有荣 刊期： 2004年第03期
通过检测去卵巢大鼠给予补肾中药后腰椎内ERmRNA及OPG mRNA的表达,进一步探讨补肾中药防治骨质疏松的分子机制.将雌性3月龄SD大鼠48只,随机分为卵巢切除+补肾中药防治(HDP),卵巢切除+雌激素(倍美力)防治(ER),骨质疏松(卵巢切除)(OVX)及正常对照组(SHAM)4组,每组12只.术后12周处死大鼠,取L3椎体,异硫氰酸胍一步法提取总RNA,嵌套式反转录聚合酶链反应(NRT-PCR),扩增待检测各组ERmRNA及OPGmRNA的表达.同时取L4椎体,行骨组织形态计量学检测.结果显示HDP组ER mRNA及OPG mRNA阳性表达率分别为75.0%和66.7%;EP组ER mRNA及OPG mRNA阳性表达率均为83.3%;OVX组各例ER mRNA均无表达,2例OPG mRNA呈弱阳性表达(阳性率为16.7%);SHAM组呈ER mRNA及OPG mRNA阳性表达.χ2检验,HDP组与ER组比较ER mRNA及OPG mRNA阳性表达率均无显著性差异(P＞0.05);该两组与OVX组比较,ER mRNA及OPG mRNA阳性表达率均有高度显著性差异(P＜0.01);而与SHAM组比较,HDP组ERmRNA,ER组ER mRNA及OPG mRNA阳性表达率无显著性差异(P＞0.05),但HDP组OPG mRNA阳性表达率有显著性差异(0.01＜P＜0.05).骨组织形态计量学检测,OVX组骨体积、骨小梁厚度及骨小梁数目均比SHAM组显著减少,而骨小梁间隔显著增大.同EP组相似,HDP组骨体积、骨小梁厚度显著增加,虽也使骨小梁间隔稍有减少,但与OVX组比较无统计学差异.表明补肾中药通过直接作用于骨组织中ER,增强ER mRNA的表达,并刺激OPG的分泌,从而有望替代雌激素,对去卵巢大鼠的骨质疏松有明显的防治作用.
作者：杨召；杨华；姚振强；李鸿钧 刊期： 2004年第03期
为观察人新鲜羊膜移植对动物皮肤软组织缺损创伤愈合的影响,在大鼠背部造成无菌创面模型,实验组新鲜羊膜移植,对照组外敷玉红膏,空白对照组不做处理,进行肉眼观察和组织学检查,了解其病理学变化.结果显示羊膜组创面明显缩小,并且有完全愈合,肉芽组织较成熟,伤口两侧上皮增生较明显.表明羊膜移植对创伤性皮肤软组织缺损具有促进愈合的作用.
作者：李新建；闻辉；刘钟华；赵文海 刊期： 2004年第03期
Colles骨折是中老年人常见的上肢骨折,女性多于男性.目前对科雷氏骨折的治疗,多数仍采用手法复位、小夹板固定、中药及功能锻炼.由于骨折的好发年龄及骨折处解剖部位的特点,如治疗时不认真加以防范,治疗后一部分患者遗留腕部畸形,疼痛,腕、手指,甚至肩、肘关节功能障碍长期得不到恢复.应引起我们足够的注意.下面就临床治疗中出现的一些问题加以讨论.
作者：杨礼淑；闵本初 刊期： 2004年第03期
中医药学,源远流长,博大精深,理、法、方、药皆有其独特的体系,是中华民族传统文化遗产的瑰宝.然而,骨肿瘤作为较独立的学科面世,是20世纪中叶才趋于完善的,加之中医药发展的历史条件限制,虽然经几千年锤炼的中医药宝库积累了不少诊治骨肿瘤的经验,但终未有完整而系统的专著,且其记述多散在于各种中医古籍的有关章节或案例中.兹将中医古籍中有关骨肿瘤的病名、病因病机、证候、治法、方药等的记述作一粗略阐释.
作者：方坚 刊期： 2004年第03期
患者男,20岁,于2000年2月4日以右拳击墙,引起右掌疼痛,手腕活动受限来诊.检查见右掌背尺侧明显肿胀疼痛,掌腕关节活动障碍,第4、5掌骨基底部隆凸畸形,压痛明显,无尺神经损伤征候.X线检查示右第4、5掌腕关节脱位,第4、5掌骨基底部向尺侧及背侧移位,与钩状骨重叠.诊断为右第4、5掌腕关节脱位(附图左).于坐位下行手法整复,术者右手牵引患者第4、5指,左手用拇指从尺背侧向桡掌侧推压第4、5掌骨基底部,有软骨摩擦感,畸形立即纠正,患者疼痛立即减轻,手腕活动改善,腕掌,掌指关节活动自如,颈腕带悬吊前臂于胸前位固定(附图右).3天后功能锻炼,3周后右掌腕关节功能恢复正常,握力好.
作者：吴健雄；唐志宁 刊期： 2004年第03期
患者,黄某,男,18岁,无明显诱因出现双小指伸指受限2年入院.局部检查见双小指呈纽扣状畸形,关节无红肿,无压痛,未及包块,指端血液循环及皮肤感觉正常,X线检查双手诸骨未见异常.
作者：王辉亮；李吉艳；王晨霖；隋海明 刊期： 2004年第03期
患者李某,男,33岁,工人.工作时不慎从高约3m处顺着梯子滑下,双上肢外展、外旋位手掌着地致伤,伤后30分钟就诊.查体T36.7℃ P80次/分 R20次/分 BP110/80mmHg.双肩部略肿胀,方肩畸形,腋下能扪及肱骨头,双上臂弹性固定于肩外展20°位,直尺试验、搭肩试验阳性,双肩关节功能障碍,双上肢远端感觉、肌力、痛觉、运动均正常,双桡动脉搏动正常.
作者：邓小彬；田荣利 刊期： 2004年第03期
患者张某,男,35岁,右肘腕部疼痛5天,压痛明显,诊断为肱骨外上髁炎.治疗用一次性注射器抽取强的松龙0.05g、利多卡因2ml,于压痛点进行分层封闭.第2天患者右腿部出现四处紫瘢,遂用地塞米松5mg和10%葡萄糖酸钙10ml加入VitC 0.5g静脉滴注后改为口服VitC、VitB6、息斯敏、塞赓定进行治疗,2天后紫癜消失.
作者：白文源；玄振来 刊期： 2004年第03期
张某,男,24岁.2002年5月21日骑自行车时不慎跌伤,右手掌着地,致右腕部肿胀、压痛、不敢活动,于伤后2小时来诊.检查见右腕部肿胀、压痛,呈典型的餐叉样畸形,手指活动灵活,感觉无异常.X线片示桡骨远端骨折,远断端向桡背侧移位,骨折处向掌侧成角,骨折处背侧无明显粉碎骨折块.
作者：王月秋；张华；陈伟 刊期： 2004年第03期
已故中医骨伤科专家杜自明、郑怀贤是四川乃至全国当代有影响的中医名家,均以武功高强、正骨及伤科手法治疗功效独特闻名遐迩.杜、郑二老总结毕生经验,分别撰写著作<中医正骨经验概述>、<正骨学>、<伤科诊疗>、<伤科按摩术>等培养后人.
作者：涂豫建 刊期： 2004年第03期
