目的 探讨不同年龄男性骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的变化情况,为骨质疏松症防治提供科学依据.方法 选取2015年1月-2017年2月确诊为骨质疏松症的男性患者202例作为研究对象,根据不同年龄分为40岁~49岁组、50岁~59岁组、60岁~69岁组、≥70岁组,分别测定骨密度与骨代谢指标并进行统计分析.结果 腰椎正位1-4(L1-4)、Ward's三角(ward's)、左侧股骨颈(FN)的BMD在40岁~49岁组、50岁~59岁组、60岁~69岁组间逐渐降低;ALP在40岁~49岁组、50岁~59岁组、60岁~69岁组间逐渐升高,25-OH Vid、N-MID在40岁~49岁组、50岁~59岁组、60岁~69岁组及≥70岁组间逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高龄男性可能是影响骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标变化的重要危险因素.
作者:林杭;郝毅;赵正旭;童勇骏 刊期: 2018年第01期
目的 探讨2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)不同分期血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)和载脂蛋白A1(apolip-oprotein,ApoA1)水平的临床意义.方法 收集186例T2DN患者为T2DN组,收集62例尿毒症患者为尿毒症血液透析组,并收集75例健康体检者为对照组,检测3组对象血清Hcy、HbA1c和ApoA1水平,并进行对比性研究.ROC曲线评价临床T2DN患者出现尿毒症血液透析时血清Hcy、HbA1c和ApoA1水平的预测价值.结果 T2DN组血清Hcy、HbA1c和ApoA1水平明显增高,且随病情严重程度增高.尿毒症血液透析组3项指标比T2DN组增高,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,临床T2DN患者向尿毒症血液透析患者转化时,Hcy、HbA1c和ApoA1的曲线下面积(AUC)分别为0.893、0.857和0.762.结论 血清Hcy、HbA1c和ApoA1水平是评估T2DN患者向尿毒症血液透析患者转化时的有价值指标.
作者:阮君;徐建红;庞元鑫 刊期: 2018年第01期
目的 探讨MIF是否促进体外培养肾系膜细胞增殖及其可能的机制.方法 体外培养大鼠肾系膜细胞(MsC),用不同浓度的重组巨噬细胞移动抑制因子rMIF(0μg/L、50 μg/L、100 μg/L)刺激MsC.CCK8法检测MsC的增殖情况,real-time PCR及Western blot检测细胞周期蛋白D1(Cyclin Dl)的mRNA和蛋白表达情况.结果 50 μg/L、100μg/L的rMIF刺激MsC 24 h及48 h后,A450显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).rMIF刺激MsC 48 h后,其Cyclin-D1 mRNA及蛋白表达增加.结论 MIF可能通过诱导Cyclin-D1的mRNA及蛋白表达增高,从而促进体外培养肾系膜细胞的增殖.
作者:杨建环;王德选;陈敏广;郑雯洁 刊期: 2018年第01期
目的 探讨慢性荨麻疹患者T细胞亚群、IL-4、IL-10、IL-17、IL-25、IgE、IgG以及补体C3、C4的水平变化和临床意义.方法 选取2016年1月-2017年1月于本院就诊的56例慢性荨麻疹患者作为疾病组,选取同期来本院体检的50例健康志愿者作为对照组,检测并比较2组T细胞亚群、IL-4、IL-10、IL-17、IL-25、IgE、IgG以及补体C3、c4的水平.结果 疾病组的CD8+低于对照组,CD4+/ CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).疾病组的IL-4、IL-10、IL-17、IL-25水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).疾病组的IgE、IgG水平高于对照组,C3、C4水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 T细胞亚群、白介素(IL-4、IL-10、IL-17、IL-25)、免疫球蛋白(IgE、IgG)及补体系统(C3、C4)可能参与了慢性荨麻疹的发病.
作者:刘凤英;胡建锋;蒋彬 刊期: 2018年第01期
目的 评价紫外酶法和肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐时对酚磺乙胺的抗干扰性.方法 参照CLSI推荐的干扰试验程序,设计干扰试验和剂量试验,判断紫外酶法和肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐时对酚磺乙胺抗干扰性及干扰效应与酚磺乙胺浓度的关系.结果 紫外酶法测定血清肌酐对酚磺乙胺具有抗干扰性,酚磺乙胺对肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐有负干扰,肌酐浓度越低,干扰效应越大,干扰效应与酚磺乙胺浓度为二次曲线关系,酚磺乙胺对肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐的小干扰浓度为0.009 g/L.约经过5个半衰期(大约10 h)血中酚磺乙胺浓度降到0.009 g/L左右.结论 紫外酶法测定血清肌酐对酚磺乙胺具有抗干扰性,对结果无影响,推荐各实验室使用该方法;酚磺乙胺对肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐有负干扰,用药后大约10 h对结果无影响.
作者:包国祥;杨国灿;谢海英 刊期: 2018年第01期
目的 统计患者和献血员Rh表型的分布规律,分析Rh表型匹配输注在临床输血中的意义.方法 采用Rh血型抗原检测卡检测患者Rh表型,采用Galileo全自动血型分析仪检测患者不规则抗体,并进一步确定抗体类型.结果 4 392例患者样本中,检出D抗原阴性样本16例,阴性率为0.36%.患者和献血员Rh系统5个主要抗原频率基本一致:D>e>C>c>E.患者和献血员Rh表型分布规律基本一致:CCDee> CcDEe> CcDee> ccDEE> ccDEe> CCDEe>ccDee> CcDEE,均未发现CCDEE表型.Rh表型配合输注率为89.08% (4 471/5 019),随访均未产生Rh系统抗体.输血前4 392例患者筛查出不规则抗体28例,其中特异性抗体23例,主要为Rh系统,占73.91%(17/23).结论 建立患者和献血员的Rh表型库,选用表型匹配的红细胞输注,可减少Rh抗体的产生,降低输血不良反应的发生率,减少交叉配血时间,保障输血安全.
作者:戚央聪;马幼丽;陆贤吉 刊期: 2018年第01期
目的 基于多色流式细胞术(flow cytometer,FCM)平台,评估结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)释放试验用于结核分枝杆菌感染快速诊断价值.方法 采用FCM检测经过结核特异性抗原蛋白早期分泌型抗原靶蛋白(ESAT-6)和培养滤过蛋白(CFP-10)刺激培养后的外周血单个核细胞(PMBC)胞内TNF-α,比较各组间T淋巴细胞释放TNF-α的水平;绘制出受试者工作曲线(ROC曲线),根据其特异度、灵敏度、截断值,并且制定诊断标准.结果 结核病组CD4+ TNF-α+%与健康对照组和非结核病组相比均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);痰涂片阳性组与痰涂片阴性组之间CD4+ TNF-α+%,差异有统计学意义(P<0.01);肺结核组与肺外结核组细胞因子释放量之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过检测结核感染特异性T淋巴细胞释放TNF-α水平,本研究基于FCM平台建立一种新的用于诊断结核分枝杆菌感染的免疫学检测方法.
作者:朱永泽;吕佳;王代荣;陆玲娜;赵慈余;周永列 刊期: 2018年第01期
目的 分析蛋白尿、低比重尿对溶出伏安法检测尿碘的影响,以合理运用该检测方法,提高该检测对临床的指导价值.方法 以2016年来本院进行产前检查的2 380名孕期妇女为研究对象,按尿常规结果将标本分为蛋白尿组、低比重尿组、蛋白尿+低比重尿组、对照组,采用溶出伏安法尿碘检测专用试剂盒测定各组的尿碘水平.结果 与对照组尿碘值[(184.70±81.13) μg/L]相比,蛋白尿组数值[(143.16±38.52) μg/L]较低(P<0.05);低比重组数值[(127.33±38.33) μg/L]也明显低于对照组(P<0.05);蛋白尿+低比重组[(99.45±22.76) μg/L]与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 蛋白尿、低比重尿对溶出伏安法检测尿碘有一定影响,会使检测结果偏低.
作者:于北凯;曹文明;魏红 刊期: 2018年第01期
目的 探讨抗缪勒氏管激素(anti-Mullerianhormone,AMH)在诊断多囊卵巢综合征(polysystic ovary syndrome,PCOS)中的临床价值.方法 检测90例PCOS患者及80例年龄匹配的健康对照者血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、血清脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖、空腹胰岛素水平,及比较PCOS患者与健康对照者的AMH水平差异;以及50例高T值组PCOS患者(T值≥100 ng/dl)和40例正常T值组PCOS患者(T值< 100 ng/dl)上述指标的差异和相关性.结果 PCOS患者AMH水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高T值组与正常T值组PCOS患者AMH、LH、LH/FSH、DHEAS水平差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、SHBG、葡萄糖、胰岛素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),且高T值组PCOS患者AMH、LH、LH/FSH、DHEAS水平均高于正常T值组.总PCOS组患者AMH水平与LH水平呈正相关(P<0.05).正常T值组患者AMH水平与LH呈正相关(P<0.05).结论 PCOS患者血清AMH水平明显增高,对诊断PCOS患者有重要的临床价值.
作者:项国谦;安敏;赵洪灿;王贤军 刊期: 2018年第01期
目的 探讨双阴性(double-negative,DN)T细胞在再生障碍性贫血(aplastic anemina,AA)发生、发展中的作用.方法 选取122例AA患者为AA组,另选取33例健康体检者为对照组,应用四色流式细胞术结合CD45/SSC设门和CD3/SSC设门分析所有研究对象外周血淋巴细胞亚群.结果 与对照组比较,AA组CD3+、CD3+ CD8+、DNT细胞比例显著增高,CD3+ CD4+、CD4/CD8、CD3-CD56+细胞比例显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AA患者外周血T淋巴细胞亚群紊乱,其中DNT细胞显著增高,可能与AA的发生、发展有关.
作者:李晓芳;卢德赵;陈益民;刘永林;陈婷婷;朱炳伟 刊期: 2018年第01期
目的 建立蜂蜜中甲硝唑(MTZ)、氯霉素(CAP)、甲砜霉素(TAP)和氟甲砜霉素(FF)残留的固相萃取液相色谱质谱分析方法.方法 以氘代氯霉素(D5-CAP)和氘代甲硝唑(D4-MTZ)为内标,试样经乙酸乙酯提取,MCS固相萃取柱净化,用乙酸乙酯洗脱氯霉素类抗生素,5%氨化甲醇洗脱甲硝唑,吹干浓缩后,分别先加入0.10 ml甲醇超声溶解残留物,再加入0.90 ml 10%甲醇/水溶液混匀,经Shim-packXR-ODS C18色谱柱分离,以0.1%甲酸水-甲醇做流动相,梯度洗脱,氯霉素类抗生素采用ESI-监测模式、甲硝唑采用ESI+监测模式,均采用同位素内标法定量.结果 该方法在0.1 μg/L~ 10 μg/L呈良好的线性,相关系数均>0.999,甲硝唑、氯霉素、甲砜霉素和氟甲砜霉素的回收率为90.6%~110.3%,相对标准偏差(RSD)为1.5% ~6.1%,检出限为0.005 μg/kg~0.02μg/kg,定量限为0.015 μg/kg~0.06 μg/kg.结论 该方法操作简便、准确、检出限低、重现性好,适用于蜂蜜中甲硝唑、氯霉素、甲砜霉素和氟甲砜霉素残留的检测.
作者:肖国军;蔡超海;王生;覃玲 刊期: 2018年第01期
目的 建立绿茶中硫丹及虫螨腈残留的固相萃取-气相色谱同时测定方法.方法 试样研碎混匀后过45目筛,再经水浸润、乙腈提取、弗罗里硅土固相萃取柱净化后,用HP-5毛细管柱分离、电子捕获检测器检测其中α-硫丹、β-硫丹、硫丹硫酸酯及虫螨腈的残留量.以保留时间定性,外标法定量.结果 方法线性范围均为0.02 μg/ml~1.00 μg/ml,相关系数均≥0.999 8;回收率为78.6% ~ 95.3%;相对标准偏差(RSD)为1.29% ~ 3.31%(n=6);以仪器3倍信噪比计算方法检出限为0.260μg/kg ~0.395 μg/kg,以10倍信噪比计算方法的定量限为0.866 μg/kg~1.32 μg/kg.结论 该法简便、灵敏、准确,可用于茶叶中硫丹及虫螨腈残留的测定.
作者:陈红果;薛勇;雷兴红;杨晓松;文君 刊期: 2018年第01期
目的 通过检测各个生产环节黄酒中塑化剂的含量,探讨黄酒中塑化剂的主要来源及塑化剂迁移到黄酒的过程是否可控.方法 以本地知名品牌黄酒为材料,分别对陈旧工艺设备、改进工艺设备的黄酒进行取样,参照GB/T21911-2008《食品中邻苯二甲酸酯的测定》,经实验优化后,采用内标法检测塑化剂含量.结果 相比旧工艺,更换材料后的黄酒样品中塑化剂含量明显降低.结论 黄酒中塑化剂主要来源于生产包装过程中接触到的塑料材料.避免在黄酒生产过程中使用塑料材料,可大幅度降低迁移至黄酒中的塑化剂,更换生产包装过程中的塑料材质势在必行.
作者:李伟营;纪律;李启;闫秀梅;雷永良 刊期: 2018年第01期
目的 运用快速溶剂萃取和超高效液相色谱串联质谱技术,建立竹笋中百草枯残留的检测方法.方法 选择合适的溶剂和萃取条件,采用甲醇-盐酸快速溶剂萃取提取竹笋中的百草枯,提取液经Oasis WCX固相萃取柱净化浓缩后,依次用水和甲醇清洗,乙腈-水-甲酸溶液洗脱,浓缩定容后以pH =3.7的20 mmol/L甲酸铵溶液-乙腈为流动相,在Waters ACQUITY UPLC BEH HILIC柱上进行分离,采用正离子扫描多反应监测模式测定,外标法定量.结果 百草枯在10 μg/L~500 μg/L时线性良好,相关系数为0.998 7,检出限为2μg/kg,定量限为5μg/kg.回收率为80.9%~95.6%,相对标准偏差为7.2% ~11.4%.结论 该方法灵敏、准确,可对竹笋中百草枯残留进行快速检测分析.
作者:纪律;徐峻卿;李启;雷永良 刊期: 2018年第01期
目的 探讨Xpert Mtb/RIF法、痰涂片、固体培养对临床疑似肺结核诊断的应用价值.方法 收集315例疑似肺结核患者痰样本,分别进行金胺O荧光涂片镜检、固体培养、传统药敏、Xpert Mtb/RIF检测,并将结果进行分析.结果 Xpert Mtb/RIF阳性率高于金胺O荧光涂片镜检,差异有统计学意义(x2=40,P<0.05);Xpert Mtb/RIF检测的阳性率与结核分枝杆菌培养比较,差异无统计学意义(x2=2.57,P>0.05).Xpert Mtb/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度和特异度分别为66.7% (36/54)和88.9% (232/261),以传统比例法药敏为金标准,Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为100.0% (2/2)和97.1% (33/34).对Xpert Mtb/RIF试验和固体培养法及传统比例法药敏试验进行Kappa检验,检测结果一致性均较好(K值分别为0.514、0.785).结论 Xpert Mtb/RIF与痰涂片、固体培养相结合可进一步提高结核分枝杆菌的检出率,对临床诊断具有重要意义.
作者:孙蕊;王志锐;穆成;赵慧;王春花;巨韩芳 刊期: 2018年第01期
目的 构建携带肺孢子菌p55多表位串联基因(p55TAG)的腺病毒重组载体,鉴定其在真核细胞HEK293中的表达情况.方法 将人工合成的p55TAG目的片段与腺病毒载体(pHBAd-EF1-MCS-GFP)连接后转化到DH5α大肠杆菌感受态中,经Amp抗性筛选得到重组载体pHBAd-p55TAG,将重组载体与腺病毒骨架质粒pBHGlox (delta) E1,3 Cre共转染HEK293细胞,通过绿色荧光蛋白(GFP)验证转染结果,收集包装成功的病毒进行PCR扩增,扩增产物测序验证,用Western blot检测病毒在感染细胞后的目的蛋白表达情况.结果 构建的pHBAd-p55TAG腺病毒重组载体转染HEK293细胞后检测到绿色荧光蛋白表达,包装好的病毒PCR扩增产物测序结果与原始序列一致,Western blot检测结果显示在60 kDa处有成功表达目的条带.结论 本研究成功构建了表达肺孢子菌p55多表位串联基因的腺病毒重组载体,并验证其能在真核细胞中有效表达.构建的载体为进一步研究抗肺孢子菌感染疫苗奠定了基础.
作者:张尔夫;薛婷;何丽;安春丽 刊期: 2018年第01期
目的 建立快速筛查食品中9种工业染料的超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-QExtractive MS)测定方法.方法 样品经乙腈提取,离心后取上清液,加入等体积纯水,29 000 r/min离心后取上清液上机.采用BEH C18色谱柱(50mm×2.0mm,2.1 μm),以乙腈-0.1%甲酸水溶液作为流动相,梯度洗脱,采用电喷雾电离源正离子模式在t-SIM/dd-MS2模式下检测,通过准分子离子及子离子的理论精确质量数与所测得的精确质量数之间匹配度、目标化合物的元素组成、保留时间定性,以提取的准分子离子峰峰面积定量.结果 9种工业染料在0.263 μg/L~526.7μg/L内线性关系良好,相关系数均≥0.995,检出限为0.002 mg/kg ~ 0.02 mg/kg,平均加标回收率为65.0% ~ 108.4%,相对标准偏差为0.3% ~9.4%.结论 该方法操作简便,灵敏度高,重现性好,选择性好,适用于食品中9种工业染料的快速定性定量检测.
作者:顾万江;胡黎黎;唐晓琴 刊期: 2018年第01期
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对食管癌(EC)患者的临床预测价值.方法 选取本院2014年1月-2016年9月124例诊断为食管癌的患者作为疾病组,并选取同期来院体检的150例健康者作为对照组.收集2组对象的一般人口学数据和临床资料,并抽取外周血检测血常规、生化等指标.结果 疾病组RDW、NLR、hs-CRP、PDW和PLR水平高于对照组,疾病组Hb、LDL、白蛋白和前白蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而其他指标在2组间差异无统计学意义(P>0.05).RDW对EC诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.782.非条件Logistic回归分析显示,RDW可作为EC的独立预测指标(OR =2.006,95% CI:1.523 ~2.698,P=0.01).结论 高水平的RDW与食管癌的发生相关,且是食管癌的一个预测因子,RDW检测对于预测EC具有一定的临床价值.
作者:徐梦乔;闫彬;李翔翔;王琪;阮长耿;赵益明 刊期: 2018年第01期
目的 采用微波消解前处理方法,建立电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)同时测定可食性包装材料中La、Ce、Pr、Sm、Nd 5种稀土元素含量的分析方法.方法 准确称取可食性包装材料,置于酸煮洗净的聚四氟乙烯消解罐中,加入硝酸,加热消解,消解完毕后冷却,用超纯水定容,电感耦合等离子质谱法测定,采用外标法定量.结果 可食性包装材料5种稀土元素检测方法的检出限为0.083 μg/kg ~0.40 μg/kg,相关系数(r)为0.999 9,相对标准偏差(RSD)<5%,回收率为85.50% ~ 102.80%.结论 结果表明该方法快速、简便、灵敏、准确,适用于可食性包装材料中稀土元素的测定.
作者:刘俊;张珊;赵林同;代思月 刊期: 2018年第01期
目的 比较ELISA法和荧光定量RT-PCR 2种方法在登革热疫情中标本检测方面的差异,为登革热急性标本选用合适的检测方法提供科学依据.方法 对佛山市南海区内发病7d内的登革热疫情中疑似血清标本178份同时采用ELISA方法(检测登革病毒IgM抗体)和荧光定量RT-PCR 2种方法检测.结果 发病1d~5d病程的核酸检出率较高,占总检出量的81.5%,从第5d开始后大幅降低.单一选用核酸检测第4d标本单一IgM抗体阳性的7.4%标本漏检,第5d单一IgM抗体阳性的23.5%标本漏检,发病6d~7d的标本单一选用抗体检测,单一核酸检测阳性的23.2%标本漏检.结论 发病4d~7d标本单一选用一种方法检测容易漏检,若核酸检测为阴性时通过病毒特异抗体的快速初筛方法,以判断是否采用抗体的ELISA方法进行检测,可以减低漏检率,减少工作量.
作者:张彦丽;罗琳;苏彦;李钰桦;张桂玲 刊期: 2018年第01期
目的 评估基因芯片检测系统在结核分枝杆菌耐药性检测中的应用价值.方法 选取2016年1月-12月在温州市第六人民医院涂片阳性的202例疑似结核患者痰标本进行基因芯片检查,去除液体培养实验结果为污染与阴性和非结核分枝杆菌等原因的37例,以液体药敏实验为金标准,共165例患者中分析对利福平、异烟肼和MDR(同时对异烟肼和利福平耐药)诊断的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 基因芯片对利福平检测的敏感度和特异度分别为89.8%和93.1%;对异烟肼检测的敏感度和特异度分别为78.7%和96.2%,对MDR的敏感度和特异度分别为73.9%和95.0%.结论 该方法简便快速,灵敏度和特异度较好,在结核分枝杆菌耐药性检测中有重要应用价值.
作者:吴联朋;吴双辽 刊期: 2018年第01期
目的 探讨社区获得性尿路感染患者中分离的产ESBLs大肠埃希菌的耐药性和基因型,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法 收集社区尿路感染分离的321株大肠埃希菌,用PCR扩增技术检测ESBLs的基因型,用Phoenix100型全自动微生物分析仪进行药敏检测.结果 321株大肠埃希菌中共分离出产ESBLs菌株173株(53.9%),ESBLs大肠埃希菌对舒普深、特治星、呋喃妥因敏感性较好,对氨苄西林、头孢唑啉等高度耐药.PCR扩增结果显示,90.2%产酶株携带CTX-M基因,35.2%产酶株携带TEM基因,3.0%产酶株携带SHV基因.结论 社区尿路感染中产ESBLs菌株日益增多,耐药现象较严重,基因型以CTX-M和TEM型多见.
作者:张珍丹;张媛媛;王卫华 刊期: 2018年第01期