目的 探讨妊娠期高血压患者血浆和肽素水平变化及其临床价值.方法 收集2012年8月-2015年12月在湖州市中心医院住院的妊娠期高血压孕妇63例,分成3组,其中妊娠期高血压组22例,轻度子痫前期组20例,重度子痫前期组21例.选择同期分娩的健康孕妇30例为对照组.采用ELISA法检测各组孕妇血浆中和肽素水平,并比较其相互关系.结果 轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇血浆中和肽素水平均高于对照组及妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压孕妇血浆和肽素表达水平明显升高,且随疾病程度加重其表达水平明显升高.提示血浆和肽素水平有助于评估妊娠期高血压的严重程度.
作者:束龙文;唐杰;张宗新 刊期: 2016年第13期
目的 探讨BRAF V600E点突变在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)和甲状腺良性病变中的表达状况,并评估其在PTMC中的早期诊断价值.方法 采用基于实时荧光定量PCR技术的扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测并比较104例PTMC和42例甲状腺良性病变中BRAF V600E点突变的表达差异,分析BRAF V600E点突变与PTMC临床病理特征的相关性,计算BRAF V600E点突变对鉴别PTMC及甲状腺良性病变的各项临床诊断指标.结果 104例PTMC的BRAFV600E点突变率为83.65%,而42例甲状腺良性病变的突变率仅为2.38%,BRAF V600E点突变率在2组间差异有统计学意义(x2=82.531,P<0.05).BRAF V600E点突变与PTMC患者的性别、年龄、肿瘤大小、病灶数目、双侧累及、被膜侵犯、淋巴结转移及TNM分期均无相关性(P>0.05).ARMS法检测BRAF V600E点突变对诊断FTMC的敏感度为83.65%,特异度为97.62%,准确度为87.67%,约登指数为0.812 7,阳性预测值为98.86%,阴性预测值为70.69%.结论 BRAF V600E点突变是诊断PTMC的重要标记物,基于实时荧光定量PCR的ARMS法检测BRAF V600E点突变对PTMC具有良好的早期诊断价值.
作者:丁金旺;罗定存;荀延萍;徐益平;王炜;叶柳青 刊期: 2016年第13期
目的 研究流感病毒细胞分离培养阳性的影响因素.方法收集陕西省2010年-2013年2家流感监测哨点医院的鼻咽拭子标本进行细胞分离培养,用卡方进行影响因素筛选,用Logisitic回归进行影响因素分析.结果 共采集2046份流感样病例标本,经MDCK细胞分离培养共有311份阳性标本,阳性率为15.20%.发病年龄、采样时期、采样到送检时间、不同监测年度、监测医院标本放置温度这些因素对流感病毒分离培养阳性结果差异均有统计学意义(P<0.05).非条件Logistic多因素回归分析显示:采样时期、采样到送检时间、不同监测年度、监测医院标本放置温度是影响流感病毒分离培养阳性结果的主要因素(p<0.05).结论 流感样病例标本采集后应放置在4℃并尽早送到流感实验室进行病毒分离培养,在流感流行时期应尽量多采集标本,可以提高流感病毒的阳性分离率.
作者:马萍;许晶;张蕾;史伟;王敬军;王丽 刊期: 2016年第13期
目的 探讨继发性不孕症患者免疫性抗体与激素水平的关系.方法 选取106例继发性不孕症患者测定其免疫性抗体及激素水平,与75例健康对照者免疫抗体及激素水平对比.结果 对照组与继发性不孕患者组免疫抗体比较,AsAb、AoAb、EmAb、HCGAb 4种抗体在继发性不孕组的检出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).继发性不孕症患者中抗体全为阴性者有38例,其激素水平与抗体阳性者对比发现,除了E2在抗体阴性组的水平高于抗体阳性组外,其他5种激素FSH、LH、T、PRL、INS水平在抗体阳性组的水平均高于抗体阴性组,而E2水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 免疫抗体及激素是导致继发性不孕症的重要原因,抗体可以导致不孕,激素紊乱也会导致不孕.
作者:王红;麻安喆;汤莉 刊期: 2016年第13期
目的 探讨腹水DNA倍体分析联合肿瘤标志物在良恶性腹水鉴别诊断中的意义.方法 选102例腹水患者为研究对象,其中恶性腹水组52例,良性腹水组50例.穿刺腹水取得标本后在30 min内分别检测其腹水DNA倍体,发现异倍体为阳性,同时查AFP、CEA、CA125,超过参考值上限为阳性,送病理科检测细胞学,发现癌细胞为阳性.结果 在诊断良性、恶性腹水上DNA倍体分析的敏感度和特异度分别为78.85%和88.00%,而AFP、CEA、CA125的敏感度和特异度分别为26.92%和98.00%、63.46%和94.00%、78.85%和38.00%.腹水细胞学诊断的敏感度为50.00%,特异度为100.00%.DNA倍体分析联合CEA、AFP检测其敏感度和特异度为96.15%和100.00%.结论 CA125在良性、恶性腹水的鉴别中意义不大,腹水DNA倍体分析的敏感性较CEA、AFP高,DNA倍体分析联合CEA、AFP检测可显著提高良性、恶性腹水诊断的敏感性和特异性.
作者:朱晚林;叶淑芳;胡晓蕾;叶斌;吴晓 刊期: 2016年第13期
目的 了解围绝经期女性雌激素与非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的关系.方法选取212例女性,其中围绝经期组112例,正常对照组100例,所有受试者分别检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清促卵泡刺激激素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及血压测量,并计算体重指数、non-HDL C.结果 围绝经期组的TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、FSH、LH水平明显高于对照组,而HDL-C、E2低于对照组,围绝经期组的E2与TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、FSH、LH呈负相关,与HDL-C呈正相关;HDL-C随E2水平增高而增高,TC、TG、LDL-C、non-HDL-C随着E2水平下降而增高;non-HDL-C与TG、LDL-C均呈线性关系.结论 围绝经期女性E2水平低于正常女性,其变化与non-HDL-C有一定相关性,non-HDL-C可以作为调脂管理新目标.
作者:刘姣;卢益中;季晓军;江松平;郭倩;吴丽燕 刊期: 2016年第13期
目的 了解温州地区体检人群血清总25-羟维生素D[25-(OH)D]的营养状况.方法 采集温州地区3460名体检者的血样标本,用电化学发光法测定血清总25-(OH)D的水平.结果 男性25-(OH)D平均水平显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.0l).随着年龄的增长,血清25-(OH)D平均水平有逐渐增高的趋势.随着25-(OH)D水平的升高,每个水平段男性的比例逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05),相反女性的比例逐渐下降.随着季节的变化,每个季节中女性组维生素D充足的比例分别显著低于男性组,差异有统计学意义(P<0.01);夏秋季节25-(OH)D水平均显著高于冬春季节,差异有统计学意义(P<0.0l).温度与25-(OH)D水平呈正相关(r=0.76,P=0.004).结论 温州地区体检人群普遍存在25-羟维生素D缺乏,季节性变化对血清25-(OH)D的水平有重要影响,女性的缺乏比男性严重,在冬春季节年轻人应该适当增加户外活动.
作者:周望展;赵峰;何卫;张颖;胡云双;黄建芳 刊期: 2016年第13期
目的 研究血清降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞百分比等在急诊微生物感染应用抗菌药物方面的临床意义,以便于制定抗菌药物的合理用药方案.方法 将本院2013年1月-2014年7月急诊收治的100例感染患者,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组患者通过每隔3d检测PCT水平决定抗菌药物的使用;对照组患者由临床医师决定抗菌药物的用量,并参考其他相关指标,但不参考PCT值.比较2组患者的抗生素使用情况和所花的费用.结果 在判断微生物感染方面,血清降钙素原与白细胞、中性粒细胞百分比和超敏C反应蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组抗生素使用、抗生素处方率、抗菌药物的医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原判断微生物感染的正确率高于其他实验室指标,对抗菌药物的合理应用具有重要的指导作用.
作者:占志刚 刊期: 2016年第13期
目的 探讨重症肺炎患儿氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和降钙素原(PCT)的变化.方法 选取重症肺炎患儿96例,根据PCT升高的程度分为2组,PCT<2.00 ng/ml组和PCT≥2.00 ng/ml组;另选取89例因非感染性疾病入院且住院期间未发生感染者作为对照组.检测并采用秩和检验方法分析比较各组的PCT和NT-proBNP水平,采用卡方检验方法分析比较不同PCT水平的重症肺炎患儿心力衰竭发生率.结果 与对照组比较,重症肺炎组PCT、NT-proBNP水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);PCT≥2.00 ng/ml组的NT-proBNP水平相比PCT<2.00 ng/ml组较高,差异有统计学意义(p<0.05);PCT≥2.00 ng,/ml组的患儿心力衰竭发生率(56.52%)高于PCT<2.00 ng/ml组(32.88%),差异有统计学意义(x2=4.128,P=0.042).结论 重症肺炎患儿易发生心力衰竭,PCT水平越高,越容易并发心力衰竭.
作者:陆萍;陈志央;姜科飞 刊期: 2016年第13期
目的 探讨自体血回输(IOAT)在腰椎手术中应用的临床价值.方法 选择2012年6月-2013年12月接受手术患者72例,术中使用北京万东BW-8100A型自体血液回收机对术中出血进行回收,血液经过滤、离心、洗涤等处理回输给患者,记录其回收血量和回输血量.分别检测术前和回输后1d患者的凝血功能指标,对比输自体血对患者凝血功能的影响.结果 72例患者术中共回收血液86400 ml,平均每例回收1200 ml;共回输血液41760 ml,平均每例回输580 ml,经处理后回输给患者,未出现1例输血反应,患者术后1d未出现凝血功能的显著变化.结论 在手术中应用自体血回输能明显减少异体血的输注及输血反应的发生,确保输血安全,节约血液资源.自体血回输后未对患者凝血功能产生影响,值得临床推广应用.
作者:刘敏;杨镇源 刊期: 2016年第13期
目的 探讨急、慢性胰腺炎及轻、重症胰腺炎的鉴别指标.方法 收集237例胰腺炎患者,记录其AMYL、TG、Ca2+、CA199、WBC、N、Hb、RDW、PLT、PDW、CRP及PCT结果.将入选者分为急、慢性胰腺炎及轻、重症胰腺炎后进行组间比较,探讨2组的鉴别指标.结果 急性、慢性胰腺炎组间的性别比例、血清AMYL、胰AMYL、Ca2+、WBC、N、Hb及CRP结果差异均有统计学意义(P<0.05);进一步二分类Logistic回归,得出Ca2+、N及Hb差异有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎血Ca2+浓度较低,而N及Hb较高.轻症、重症胰腺炎组间的血AMYL、胰AMYL、TG、Ca2+、WBC、N、RDW及PDW结果差异均有统计学意义(P<0.05);进一步二分类Logistic回归,得出2组间Ca2+、N及TG差异有统计学意义(P<0.05),重症胰腺炎血Ca2+浓度较低,而N及TG较高.结论 Ca2+、N及Hb可鉴别急慢性胰腺炎,血Ca2浓度、N及TG可鉴别轻重症胰腺炎.
作者:颜文洁 刊期: 2016年第13期
目的 检测子宫内膜异位症(EMS)患者术前术后血清中甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、C-反应蛋白(CRP)的浓度,探讨其在子宫内膜异位症诊疗中的临床价值.方法 选取2013年11月-2015年11月在本院经临床和病理证实为EMS的患者100例为EMS组,选取同期住院的80例卵巢单纯囊肿的患者作为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测EMS组术前术后及对照组的血清中YKL-40、CRP的浓度,并检测EMS不同分期血清YKL-40和CRP的浓度.结果EMS组血清YKL-40和CRP的浓度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为8.30、9.74,P<0.01);EMS组中3/4期患者血清YKL-40的浓度明显高于1/2期,差异有统计学意义(P <0.05);EMS组中1/2期和3/4期患者的血清YKL-40和CRP的浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);EMS组手术前血清中血清YKL-40、CRP的浓度明显高于手术后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清YKL-40和CRP有望成为EMS诊断和临床治疗疗效判断的参考指标,且对EMS患者的血清YKL-40浓度的测定能够进一步提示临床分期.
作者:董晓霞;黄凌霄;陈育梅;陈晶晶;杨洁 刊期: 2016年第13期
目的 探讨结核感染T细胞(TB-IGRA)检测与糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)检测对结核性腹膜炎(tuberculosis peritonitis,TBP)的临床诊断价值.方法 收集2013年10月-2014年10月就诊于新疆人民医院消化科的结核性腹膜炎患者48例,对照组38例,进行外周血TB-IGRA以及CA125检测,分析比较2种方法在临床上对结核性腹膜炎的诊断价值.结果 根据统计学结果分析,TB-IGRA的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与CA125比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TB-IGRA与CA125检测对TBP临床诊断价值相当,联合使用2种方法能提高对结核性腹膜炎临床诊断的可靠性.
作者:惠文佳;高峰 刊期: 2016年第13期
目的 检测早期直肠癌患者血清肿瘤型M2丙酮酸激酶(Tu M2-PK)含量并分析其与临床病理参数的相关性,探讨其在早期诊断中的价值.方法 酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测84例早期直肠癌、50例直肠良性病变及32名健康对照者血清Tu M2-PK水平,比较3组间Tu M2-PK的差异;分析直肠癌患者临床病理参数处于不同程度时TuM2-PK阳性率的差异;Spearman法分析Tu M2-PK与不同临床病理参数的相关性.ROC曲线法分析Tu M2-PK诊断直肠癌TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期的性能.结果 直肠癌患者血清Tu M2-PK显著高于直肠良性病变患者与健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05).不同分化程度与不同TNM分期,Tu M2-PK阳性率差异有统计学意义(P<0.05);TuM2-PK对直肠癌TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期时曲线下面积分别为0.64、0.67;血清Tu M2-PK浓度与分化程度及TNM分期间存在正相关(r值分别为0.312、0.337,P<0.05).结论 早期直肠癌患者血清Tu M2-PK水平变化可辅助病情的判断,用于早期诊断.
作者:林德照;蔡文品;陈跃 刊期: 2016年第13期
目的 对现行国家标准中的二氧化硫甲醛缓冲液-盐酸副玫瑰苯胺分光光度法进行改进,提高测定结果的准确性.方法 通过改变标准曲线量程;减少反应总体积,将原先要求在2支具塞比色管完成的反应合并在1支10ml具塞比色管中完成;并且以在室温下直接反应取代在20℃恒温水浴中反应,同时对反应的时间进行一致性控制(通过控制从加液到测量吸光度的时间间隔来实现).结果 改进后的标准曲线,各点平行样之间较为集中,标准差较小,相关系数(r)>0.999.结论 改进方法以后,标准曲线上各个点对应的吸光度值离散度较小,且平行样间相对允许误差小,改进后的方法同时扩大了标准系列的测定阶梯范围,扩大了实际检测的上下限,更能提高分析的准确度和精密度,使测定的结果更加接近样品真实值.
作者:张文 刊期: 2016年第13期
目的 建立一种抗凝血类鼠药中毒的快速筛查法,即尿样中抗凝血类鼠药代谢产物亚苄基丙酮的气相色谱-质谱(GC-MS)检测方法.方法 收集中毒者尿样,用氯仿振摇提取10 min,以4000 r/min离心5 min,取下层氯仿提取液供气相色谱-质谱仪分离定性,外标法定量.结果 在浓度为0.065 μg/L ~ 50 μg/L时,线性关系良好,线性方程为y=9.68642x+26.3025,线性相关系数(r)为0.9993.方法的检出限为0.065μg/L,定量限为0.216 μg/L.在高、低2种加标浓度水平下的回收率分别为87.7% ~99.7%,相对标准偏差(RSD)为2.1% ~4.5%.结论 该法前处理操作简单快速,定性准确,检出限低,回收率高,精密度和准确度高.实际样品检测结果显示,本方法可以满足抗凝血类鼠药中毒快速筛查的要求.
作者:何岸檐;周倩如;王正虹;杨乾展 刊期: 2016年第13期
目的 探讨p53靶向小分子RITA对不同p53状态人脑胶质瘤细胞的生长抑制作用.方法 基因测序确定实验所用U251和U87细胞中p53基因状态;MTS法检测0μmol/L、1μmol/L、4μmol/L、10 μmol/L RITA作用于U251和U87细胞0h、24 h、72 h、120 h、168 h的增殖情况;qRT-PCR法和Western blot法分别检测抑癌基因p53、p21的mRNA和蛋白质表达水平;计算抑制率和IC50.结果 基因测序结果表明实验所用U251细胞表达突变型p53基因而U87表达野生型;RITA对2种细胞的增殖均有显著抑制作用,且对U251的抑制作用更强;5μmol/L RITA作用下,U251中p53、p21表达均显著增加,U87中p21表达增加,p53 mRNA表达变化不明显,但p53蛋白累积显著增加;RITA作用于U251、U87细胞24 h和120 h的IC50分别为123.870 μmol/L、776.682 μmol/L和2.817 μmol/L、7.147 μmol/L.结论 RITA能有效促进人脑胶质瘤细胞U251和U87中D53和p21基因表达,发挥高效生长抑制作用,且含突变型p53的U251比含野生型p53的U87效果显著.
作者:冯小丽;何小艳;曾焕超;宋鑫培;肖维威;吴清华 刊期: 2016年第13期
目的 分析耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)的检出率,不同种属及其基因型的分布情况,为了解耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的流行情况、控制其传播及碳青酶烯抗生素的合理使用提供依据.方法 采用循证医学的方法,检索PubMed、维普数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库的国内外耐碳青霉烯肠杆菌的研究文献,严格按照纳入标准进行文献筛选并进行STROBE评价,提取相关数据用R3.1.3软件进行统计分析.结果 纳入11个文献,异质性检验显示I2 =96.4%,P<0.0001,提示纳入的文献间存在异质性,CRE检出率为1.00% (95% CI:0.01~0.02).剔除3篇评分较低的文献,异质性检验显示I2=95.2%,P<0.0001,合并检出率为2.00% (95% CI:0.01 ~0.04).结论 本次研究中纳入的11篇文献,合并检出率结果变化相对稳定,文献质量对结果有影响,肺炎克雷伯菌在CRE流行株中占主要地位,KPC是产碳青烯酶的主要基因类型.
作者:龙文芳;赵安妮;龙婷;黄海溶;李晓珍;林彦伶 刊期: 2016年第13期
目的 建立香港海鸥形菌(Laribacer hongkongensis)的基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定方法,并对其实验室应用加以评价.方法用VITEK MS全自动快速微生物质谱检测系统对12株香港海鸥形菌进行鉴定和分析,用SARAMIS数据库构建参考图谱;并用新分离的香港海鸥形菌、嗜水气单胞菌、温和气单胞菌、溶血不动杆菌、琼氏不动杆菌、腐败希瓦氏菌、藤黄微球菌、类志贺邻单胞菌等表型相似的菌株对所建立的鉴定方法进行验证.结果本实验构建的香港海鸥形菌参考图谱特异性高、重复性好,是细菌鉴定数据库中未见的新图谱;新分离香港海鸥形菌菌株均能被MS成功鉴定,且图谱吻合率在98.5%以上,其他25株表型相似菌株均能被成功鉴别.结论MALDI-TOF-MS技术能快速和准确地鉴定香港海鸥形菌,此方法可用于香港海鸥形菌的临床快速诊断或食品安全性评价.
作者:沈林海;韦凌娅;金慧;徐虹;孔庆鑫;倪晓平 刊期: 2016年第13期
目的 调查分析北京四所高校青年学生贫血情况及其与血脂之间的关系.方法 以18315名大学新生为研究对象,分析贫血的患病率、血细胞参数和血清蛋白、血脂的相关关系,比较贫血组同对照组身体质量指数(BMI)、心率、血细胞参数、血清蛋白、血脂之间差异.结果 男生贫血检出率为0.54%,女生为2.84%;贫血组女生BMI明显低于对照组,心率明显高于对照组;轻度贫血组的白蛋白(ALB)明显低于对照组;白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)与血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞比容(Hct)呈正相关,球蛋白(GLB)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)与Hb、RBC、Hct呈负相关;贫血组TC、HDL-C、LDL-C检测水平均低于对照组.结论 本研究贫血大学生Hb、RBC、Hct与血清白蛋白、血脂显著相关,贫血组呈现低BMI、高心率、低白蛋白、低血脂特点,需重点加强青年女性群体贫血防治的宣传力度.
作者:赵冰;张文静;尹秀秀;崔惠景;屈飞飞 刊期: 2016年第13期
目的 调查苏州吴江区人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染现状及HPV分型的分布情况,分析其与TCT和病理活检结果的相关性.方法 苏州吴江区检测中心参与初筛的患者进行23种HPV基因亚型检测,HPV检测结果高危阳性的受检者转诊进行液基细胞学检查,两者均异常者或单独HPV16、HPV18阳性再行阴道镜下活检.结果 5371例标本HPV总感染率为21.09%,≤25岁和46岁及以上HPV感染率较高,HPV单一性感染和多重性感染在各年龄阶段之间差异有统计学意义(P<0.01);多重HPV感染则以≤25岁和≥51岁高发;HPV16、HPV18阳性且TCT结果阳性的患者在不同宫颈病变中差异有统计学意义(P<0.05).结论 本地区常见的高危HPV型别为16型、18型、33型和58型,而HPV不同亚型的单一和混合感染存在明显的年龄差异,导致宫颈病变的程度有所不同.
作者:李琼;陆建军;卫志奇;陆静芬 刊期: 2016年第13期
目的 调查本院2014年7月-12月MRSA分布情况、耐药表型、SCCmec分型及检测PVL基因.方法 收集本院2014年下半年MRSA共53株.用VITEK 2鉴定菌株,检测耐药模式,多重PCR检测SCCmec分型,PCR检测PVL基因.结果 MRSA检出率前2位的科室是普外科9株(17.0%)、儿内呼吸科8株(15.1%).标本类型居前2位的是脓液18株(34.0%)、痰17株(32.1%).SCCmec分型为I型3株、Ⅱ型14株、Ⅲ型25株、Ⅳa型7株、V型1株、未分型5株.检出PVL基因阳性株10株.Ⅱ型、Ⅲ型和部分Ⅳa型除对β内酰胺类耐药外,对其他抗生素也多重耐药.结论 本院分离的MRSA主要分布在普外科和儿科,标本类型以脓液、痰为主.SCCmec的型别以Ⅱ型、Ⅲ型为主,存在对非β内酰胺类抗生素耐药的SCCmecⅣ型菌株.应加强抗生素的合理使用,减少多重耐药菌的产生.
作者:徐宁;莫和国;向蓉;吴丽;黄少丽 刊期: 2016年第13期
目的 了解临床分离的酵母样真菌感染现状及分布特点,为减少真菌感染和控制医院感染提供实验依据.方法采用回顾性调查方法,对本院2013年1月-12月临床各科送检标本3421份用沙保罗氏培养基和念珠菌显色培养基分离真菌,用ATB ID32C酵母菌鉴定板条鉴定真菌.结果 临床标本共3421份,培养阳性138份,阳性率为4.03%,符合医院感染共27例,其中局部感染25例,全身感染2例.全部患者均有基础性疾病,且均使用过多种广谱抗生素.结论 医院酵母样真菌感染主要多发生于年老体弱、免疫功能低下、导管留置和长期使用广谱抗生素的患者,已成为医院感染的主要因素之一.
作者:文国华;邵美娟;季玉翠 刊期: 2016年第13期
目的 了解舟山地区妊娠妇女的孕期甲状腺激素对妊娠结局的影响.方法 选取2012年3月-2013年1月怀孕开始的妇女428名,检测血清甲状腺激素水平,调查其妊娠结局.结果 31岁~44岁年龄组TT4水平低于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05).31岁~44岁年龄组甲状腺激素异常率(19.51%)高于18岁~ 23岁年龄组(6.56%)和24岁~30岁年龄组(8.28%),差异均有统计学意义(x2值分别为3.96、4.91,P<0.05).24岁~ 30岁年龄组中,甲状腺激素异常孕妇的不良妊娠结局发生率(32.14%)高于甲状腺激素正常孕妇(7.69%),差异有统计学意义(x2=17.33,P<0.01).31岁~44岁年龄组中,甲状腺激素异常孕妇的不良妊娠结局发生率(37.50%)高于甲状腺激素正常孕妇(6.06%),差异有统计学意义(x2=5.94,P<0.05).结论 加强对海岛地区高龄孕妇甲状腺激素的监控,有助于减少防范其不良妊娠结局.
作者:周晓;施晓;于倩;王晔恺 刊期: 2016年第13期
目的 了解市售婴儿配方羊乳粉中微生物的污染状况.方法 在中国6个省份,分别以随机抽样的方式采集不同品牌婴儿配方羊乳粉229份,检测其中的菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌和阪崎肠杆菌指标.结果97.82%的样品菌落总数检测结果<1000 cfu/g,1.31%的样品大肠菌群计数结果>10 cfu/g,金黄色葡萄球菌定量检测结果均<3 cfu/g,蜡样芽胞杆菌、阪崎肠杆菌的检出率分别为19.21%、2.18%.结论 此次调查的婴儿配方羊乳粉存在不同程度的蜡样芽胞杆菌和阪崎肠杆菌污染,且结果均高于以往相关研究结果.应进一步深入研究以控制婴儿配方羊乳粉中蜡样芽胞杆菌和阪崎肠杆菌的污染.
作者:胡静;裴晓燕;李宁;杨大进 刊期: 2016年第13期
目的 分析济南市2013年-2015年男男性行为(MSM)人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒(TP)及丙型肝炎(HCV)感染情况,为制定有效的干预策略提供依据.方法 通过同伴推荐法募集济南市MSM人群1200人,开展问卷调查并采集血样,对HIV、TP及HCV感染情况进行血清学检测.结果 1200名被调查者平均年龄为30.6岁,20岁~人数多,占78.50%,职员、商业服务者及学生所占比例较高.HIV检出率为10.00%(120/1200),确证阳性率为9.17%(110/1200),TP阳性率为11.92%(143/1200),HCV阳性率为0.42%(5/1200).HIV与TP的合并感染率显著高于TP与HCV及HIV与HCV,差异有统计学意义(x2值分别为20.43、25.45,P<0.01).HIV和TP感染者多集中在20岁~,HIV和TP感染者较多的职业均为职员、商业服务者及个体自由职业者.结论济南市男男性行为人群HIV、TP感染率较高,应加大防治干预力度,扩大干预工作的覆盖面.
作者:韩莹;韩秀云;李建卓;潘晶;杨国樑 刊期: 2016年第13期
目的 了解广安市食源性致病菌污染状况,为本地区食品安全风险评估和预防食源性疾病提供科学依据.方法 依据国家标准GB 4789-2010《食品卫生微生物学检验》及《2014年国家食源性致病菌监测工作手册》对全市5个区县7类食品共352份样品进行沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、致泻性大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌检测.结果 从352份样品中共检出36株食源性致病菌,总检出率为10.23%,其中单核细胞增生李斯特菌检出率高,为5.40%,其次为金黄色葡萄球菌(3.41%)、沙门菌(1.42%).7类食品中病原菌检出率高的是生肉制品,为31.67%,其次是凉拌菜(10.91%)、熟肉制品(10.00%)、糕点(8.00%)、皮蛋(3.33%).结论 2014年广安市食品存在食源性致病菌污染,其中生肉制品、熟肉制品、凉拌菜、糕点制品、皮蛋是主要污染食品品种.主要病原菌为单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌.
作者:袁珣;李铁墙;冯梅 刊期: 2016年第13期
目的 评估石家庄地区输血传播HBV、HCV、HIV的残余风险.方法 以石家庄地区2013年1月-2014年12月献血者ELISA筛查数据及其基本资料为基础,采用(WP/I)、(wP/LTR)数学模型分别评估重复献血者及初次献血者传播HBV、HCV、HIV的残余风险.结果 2013年1月-2014年12月石家庄地区献血者,经ELISA检测后输血传播HBV、HCV、HIV的残余风险分别为1∶28714、1∶41102、1∶601506.结论 本地区经ELISA检测后存在输血传播病毒残余风险,核酸检测技术(NAT)应用于血液筛查可降低输血传播HBV、HCV、HIV残余风险.
作者:李莉华;何路军;马印图 刊期: 2016年第13期
羟自由基(·OH)是一种普遍参与到人体生命代谢活动中的毒性强、危害大的活性氧自由基,探索天然抗氧化剂是生命科学研究领域的重要课题[1].茶叶中丰富的天然抗氧化基团可清除羟自由基,延缓人体衰老[2].花茶作为茶类的一种,具有良好的食用保健功效和抗氧化性能,许多花卉更是中药材食品和保健品的原料.目前羟自由基清除法是体外测定物质总抗氧化能力的常用方法,如化学发光法、荧光分析法、分光光度法、电化学法、高效液相色谱法等[3-6].
作者:郭新颖;杨清华;史玉坤 刊期: 2016年第13期
目的 通过对Dia Sorin化学发光仪、Auto DELFIA时间分辨荧光仪、Tecan全自动酶免仪3种检测系统分析HB-sAg灵敏度的比较,科学合理地使用不同的检测系统.方法 对不同浓度的HBsAg校准品用3种检测系统进行检测,测定结果与理论值作回归分析;再应用3种检测系统对40例弱阳性标本进行检测,观察各系统的检出率.结果 根据校准品回归分析,计算得出3种检测系统的灵敏度依次为Dia Sorin> Auto DELFIA> Tecan;40例弱阳性标本检测结果:在0.5 U/ml以下浓度,检测灵敏度Dia Sorin> Auto DELFIA;在0.5 U/ml以上,Auto DELFIA和Dia Sorin阳性检出率相当,而ELISA与另外2种系统在弱阳性结果的区域还不具备可比性.结论 根据3种检测系统检测HBsAg所具备的不同分析灵敏度的特性,正确合理使用3种检测系统以期达到检验效率的大化.
作者:闾爱斌;刘俊慧;张善辉 刊期: 2016年第13期
目的 比较实时PCR法与细菌培养法对妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌(GBS)带菌状态检测的灵敏度和特异度.方法 收集本院2015年妊娠35周~39周产前检查的350例孕妇的直肠、阴道拭子进行2种方法GBS检测.结果总体GBS阳性率为8.0%.细菌培养法阳性率(1.7%)明显低于实时PCR法(7.4%),差异有统计学意义(x2=11.82,P<0.01).若以两者均阳性为真阳性,细菌培养法和实时PCR法检测的灵敏度分别为21.4%和92.9%,两者差异有统计学意义(x2 =26.32,P <0.01);细菌培养法和实时PCR法检测的特异度分别为93.6%和99.4%,两者差异无统计学意义(x2=0.24,P=0.63).实时PCR法的TAT时间为(10.3±6.1)h,72%能在当天出结果,28%能在第2d出结果,而细菌培养法TAT时间为(58.2±12.5)h,两者差异有统计学意义(t=64.42,P<0.01).结论 实时PCR法可提高晚期孕妇GBS携带者的检出率,对指导抗生素合理使用和降低新生儿死亡率有重要意义.
作者:罗军;刘云兵;李红霞;蒋文强 刊期: 2016年第13期
目的 使用具有高扩增效率的SpeedStar HS DNA聚合酶建立快速、可靠的RT-PCR反应体系,应用于流感病毒核酸检测工作,以提高工作效率、缩短检测周期.方法 建立优化的基于SpeedStar HS DNA聚合酶的高速RT-PCR体系,并与应用较广的Takara one step PrimeScript RT-PCR试剂盒比较.2种方法通过对A型和B型流感的基因标准品的一系列10倍稀释液分别检测,比较两者的分析灵敏度、反应时间、扩增效率等.通过对150份流感阳性样品进行检测,比较两者的诊断灵敏度.结果 2个PCR反应体系的灵敏度相当,低检出限均为10 copy/μl阳性标准品,均有较好的扩增效率,达到90%以上.对150份阳性样本检测的结果表明2种方法有较好的一致性.结论 基于SpeedStarHS DNA聚合酶的高速RT-PCR反应体系较之Takara one step PrimeScript RT-PCR试剂盒灵敏度相当,都有很好的扩增效率,且反应抑制性小,整个PCR时间更短,可应用于流感病毒检测工作,且能明显提高实验室检测的工作效率.
作者:高蕾;燕勇;王恒辉;吉季梅;葛志坚 刊期: 2016年第13期
目的 为探索Easy NAT TB-CPA结核分枝杆菌恒温扩增核酸检测方法在临床诊断中的价值.方法 收集2015年5月1日-31日开封市结核病防治所门诊就诊的60例疑似肺结核者的痰标本,同时进行痰涂片、传统痰培养、荧光定量PCR和CPA检测.结果 60例患者中男性38例,女性22例,性别比为1.73∶1.CPA法检出阳性率为20.0%,与痰涂片法(11.7%)比较,差异有统计学意义(x2 =5.000,P=0.025),与痰培养法(21.7%)、荧光定量PCR法(26.7%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CPA方法不但快捷,更具有较高的灵敏度和特异性,值得在肺结核临床诊断工作中推广应用.
作者:张辉;李卫彬;黄玉平 刊期: 2016年第13期
目的 对经VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统鉴定为无名念珠菌的菌株进行再鉴定,发现易与其混淆菌种,并对相关文献进行回顾分析.方法 采用测序和MALDI-TOF MS的方法对经VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统鉴定为无名念珠菌的25株菌进行再鉴定.结果 25株受试菌中有15株为近平滑念珠菌,4株葡萄牙念珠菌,3株季也蒙念珠菌和3株热带念珠菌;无一株是无名念珠菌;MALDI-TOF MS的方法也显示了较高的复合率;文献汇总显示VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统对无名念珠菌的准确鉴定率极低,无名念珠菌易与季也蒙念珠菌、近平滑念珠菌及葡萄牙念珠菌等相混淆.结论 临床上对经VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统答定为无名念珠菌的菌株宜采用测序和质谱等方法进行准确鉴定.
作者:丁秀荣;刘志忠;陈铭;于艳华 刊期: 2016年第13期
目的 评估Xpert MTB/RIF技术在结核病诊断及耐药检测中的应用价值.方法 对369例门诊初诊者的痰液进行荧光染色镜检、固体培养、传统比例法药敏实验和Xpert MTB/RIF检测,分析Xpert MTB/RIF技术对痰标本中结核分枝杆菌(MTB)及利福平(RIF)耐药性检测的灵敏度、特异性及一致性.结果 以固体培养为金标准,Xpert MTB/RIF检测MTB的灵敏度为99.03%,特异度为83.76%,符合率为88.43%.以传统比例法药敏为金标准,Xpert MTB/RIF检测RIF耐药情况的灵敏度为100.00%,特异度为98.97%,一致性为99.01%.结论 Xpert MTB/RIF技术操作简便快速、结果判读简便,检测MTB和RIF耐药性均具有较高的灵敏度和特异度,适合在基层结核病诊疗机构推广.
作者:高文凤;龙波;杨筠;王为娜;饶正远 刊期: 2016年第13期
目的 掌握楚雄州食品中化学污染物及有害因素污染的情况和变化趋势,为防控食源性疾病及制(修)订食品安全标准提供依据.方法 2011年-2015年对楚雄州10个县(市)的农贸市场、超市、专卖店、餐饮店、城乡小卖部、学校食堂、流动摊点、种植、养殖等场所,采集食品样品进行检验检测及分析评估.结果 化学污染物常规监测:共监测14个品种1242件样品,合格1102件,合格率为88.7%;化学污染物专项监测:共监测14个品种486件样品,合格476件,合格率为97.9%;食源性致病菌监测:共监测27个品种1170件样品,合格756件,合格率为64.6%,检出致病菌73株.结论 楚雄州不同类别的食品在种植、养殖、加工生产、储藏运输、销售等环节化学物质污染超标,存在一定的风险;相关食品在加工生产方面有滥用食品添加剂的情况,需加大监管力度;食品受病原微生物污染比较普遍,引发食源性疾病的风险较大.
作者:丁启能;段云权;王永平;李存仙;韩英;赖强 刊期: 2016年第13期
目的 了解本地区土源性线虫监测点菜园、厕所周边、庭院和农作物耕种地土壤中蛔虫卵的污染情况,为制定科学的防治措施提供基础资料.方法 收集2011年-2015年平罗县14个乡镇监测点土壤标本350份,采用饱和硝酸钠漂浮法检测土壤蛔虫卵污染情况.结果 2011年-2015年共检测菜园等土壤标本350份,阳性88份,阳性检出率为25.14%,其中菜园、厕所周边、农作物耕种地、庭院阳性检出率分别为30.38%、26.58%、22.50%、21.88%,差异无统计学意义(x2 =2.01,P>0.05).结论 平罗县土壤环境中有蛔虫卵污染,在今后防治工作中应引起重视,切实保证农民生活质量的提高.
作者:佘桂香;马翠琴;吴慧琴 刊期: 2016年第13期
目的 调查厦门市自来水厂采用的消毒方法、出厂水中消毒副产物污染状况及季节分布,比较不同消毒方法消毒副产物的生成量.方法 2013年分别在丰水期和枯水期对厦门市17家自来水厂出厂水进行监测研究,对主要消毒副产物三卤甲烷(THMs)以及pH值、游离余氯进行监测.结果 4家自来水厂出厂水在枯水期和丰水期的二氧化氯含量均>0.1 mg/L,符合饮用水中消毒剂常规指标要求.13家液氯消毒的自来水厂出厂水在丰水期和枯水期均检出三卤甲烷,4种三卤甲烷中除三溴甲烷未检出外,其他3种都有不同程度地检出,但均远低于卫生限值.结论 目前厦门市自来水厂出厂水中消毒副产物污染不严重;消毒副产物的产生量随季节有所不同,丰水期明显高于枯水期;使用二氧化氯消毒方式的自来水厂出厂水中消毒副产物的含量明显低于采用氯消毒方式的自来水厂出厂水中的含量.
作者:李呐;黄三发;黄淑英;苏炳元;张亚平 刊期: 2016年第13期
目的 分析2014年北京市顺义区健康人群乙型脑炎抗体水平特征及影响因素.方法 按照随机抽样的方法抽取顺义区7个乡镇街道作为调查点,选择在当地连续居住6个月以上的健康人群共243人,采用反向被动血凝抑制方法测定乙脑中和抗体,抗体滴度≥1∶10判断为阳性.结果 健康人群乙脑抗体监测阳性率为83.95%,高于全市平均水平(74.76%),差异有统计学意义(x2=11.541,P<0.05).<1岁组乙脑抗体阳性率低,不同年龄组乙脑抗体阳性率差异有统计学意义(x2 =57.953,P<0.05);民工、家务及待业者乙脑抗体阳性率高,不同职业人群乙脑抗体阳性率水平差异有统计学意义(x2=35.081,P<0.05).结论 顺义区已形成有效的免疫屏障,不易发生乙脑流行.但随着北京市城市化建设的推进,媒介蚊虫的活动范围可能发生改变,人群自然感染机会下降,同时应做好防蚊灭蚊工作,防止乙脑流行.
作者:唐莹;王凤双;肖雷;冯冉;彭枭然 刊期: 2016年第13期
目的 通过流感监测,探索本州流感流行的规律、流行的趋势与动向,为制定本州流感防治对策和措施提供科学的依据.方法 采用实时荧光定量PCR方法进行流感病毒核酸快速检测,利用描述流行病学方法对昌吉地区2010年-2015年流感和人禽流感监测资料进行统计分析.结果 2010年-2015年共检测标本3582份,核酸阳性413份,其中检出新甲型H1N1 119份、季节性H3 139份、B型154份、H7N9 1份,核酸阳性率为11.53%.职业暴露人群监测,血清标本中检出H5、H7抗体阳性各l份,未检出H9抗体阳性的标本.结论 通过6年的流感监测结果分析,昌占地区流感疫情平稳,未出现暴发和流行,B型流感、季节性H3和新甲型H1N1成为本州流感流行的主要毒株.2014年出现散发人禽流感疫情1起,本州应加强流感和人禽流感日常监测工作,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗,有效控制疫情,减少传染病危害,保障人民群众的身体健康.
作者:朱建疆;马建涛;巴依都拉·马力哈孜;祁玮;马俊;比娜孜尔·托合提 刊期: 2016年第13期
目的 分析疑似布鲁杆菌病患者血清学实验室检测结果及主要临床表现等特点,为临床诊断提供依据.方法 采用WS 269-2007《布鲁氏菌病诊断标准》的RBPT、SAT 2种方法对疑似布鲁杆菌病患者血清进行检测,分析检测结果.结果 共检测疑似患者l897例,RBPT、SAT阳性率分别为27.89%、22.88%,2种方法的阳性吻合率为82.04%;感染主要集中在40岁~、50岁~年龄组,男、女性别比为4.56∶1,不同年龄、性别阳性率差异均有统计学意义(P<0.01);434份阳性标本中,无明显接触史的占10.60%,有明显接触史的占89.40%(388/434);患者多以发热(80.87%)、出汗(55.76%)、乏力(50.46%)为主.结论 临床诊断要综合接触史、临床表现以及实验室检测结果进行诊断.
作者:陈宝宝;安翠红;范锁平;吕文;雷毅;孙养信 刊期: 2016年第13期
目的 了解全州县各类人群艾滋病病毒(HIV)感染状况,为今后进一步有效防治艾滋病提供科学依据.方法 对2011年-2015年全州县艾滋病检测结果及艾滋病感染者个案调查资料等信息进行统计分析.结果 2011年-2015年检测血清样品539 615份,检出抗-HIV阳性510例,阳性率为0.09%,呈逐年下降趋势;感染者男、女比例为2.98∶1;年龄分布以青壮年为主,20岁~ 59岁占65.88%;职业以农民为主,占82.16%;文化程度以初中及以下学历为主,占89.80%;不同类别人群中以自愿咨询检测阳性者多,占39.80%;传播途径以异性传播为主,占97.06%.结论 通过异性接触是本县艾滋病传播的主要方式,因此除了加大对特殊人群的监测力度外,还应开展以健康教育为主的行为干预,才能有效切断传播途径,遏制艾滋病的流行和蔓延.
作者:蒋园园;唐昌新;李新建 刊期: 2016年第13期
目的 了解浙江省仙居县腹泻病患者沙门菌感染率、血清型分布以及各菌株对抗生素的耐药情况,为疾病预防控制和临床治疗提供参考依据.方法 采集腹泻患者新鲜粪便,进行增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验.结果 从426份标本中检出沙门菌26株,检出率为6.10%.共检出9个血清型,鼠伤寒沙门菌为优势菌,其次是婴儿沙门菌、伦敦沙门菌和肠炎沙门菌.26株沙门菌对头孢曲松、丁胺卡那霉素、氧氟沙星3种药物完全敏感,并发现对某些抗生素具有一定耐药性.结论 仙居县腹泻病中沙门菌检出率高,血清型分布广泛,多重耐药以鼠伤寒沙门菌和伦敦沙门菌为显著;头孢类、喹诺酮类抗生素对沙门菌较为敏感,可作为临床首选药物.
作者:张宽深;陈华斌;吴灵芝;余央云;赵斐斐;丁宜 刊期: 2016年第13期
目的 掌握某海岛地区海水淡化企业卫生管理情况和水质卫生状况,了解海水淡化企业的制水工艺和卫生安全风险,为制订海水淡化企业卫生管理规范和卫生许可标准奠定基础,为制定海水淡化水卫生安全防护措施、保障人民群众身体健康提供科学依据.方法 对目前正常运营的9家海水淡化供水企业进行卫生安全基本情况调查,并对这9家企业的出厂水水质进行全分析检测和卫生评价.结果 9家海水淡化企业建厂时均未进行卫生预防性审查,有4家企业未申办独立的卫生许可证,有7家企业取水口周边卫生环境不合格;9家海水淡化企业出厂水水质卫生合格率仅为22.22%,主要不合格指标为硼、氯酸盐.结论 海水淡化水水质卫生与源水水质、制水工艺和企业卫生管理等因素有关,建议供水企业改善制水工艺,加强卫生管理,保证水质卫生.
作者:殷志跃;唐丽华;王红飞;顾仲朝 刊期: 2016年第13期
目的 了解本院近5年腹腔感染相关患者分离的大肠埃希菌的流行发展趋势及碳青霉烯类耐药机制研究.方法收集2010年1月-2014年1月本院腹腔感染患者分离的大肠埃希菌,对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌采用EDTA协同试验及改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型检测;PCR法扩增碳青霉烯酶基因并进行序列分析.结果 5年共收集到腹腔感染大肠埃希菌共230株,其中碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南具有高度的体外抗菌活性,其敏感率高达90.74% ~ 94.44%,哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星次之.在分离的29株碳青霉烯类非敏感的大肠埃希菌中,改良Hodge试验阳性15株,而EDTA协同试验阳性7株,对所有阳性菌株进行PCR检测碳青霉烯酶种类,其中15株MHT阳性菌株携带blaKPC-2,7株EDTA协同试验阳性菌株携带blaNDM-1基因.结论 本院腹腔感染大肠埃希菌碳青霉烯类耐药菌株中以blaKPC和blaNDM基因携带为主,其可通过质粒介导,应防止其发生暴发性的院内传播.
作者:余春;毛兴龙;曾雪云;王李华;吴先华;周纯 刊期: 2016年第13期
目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布及耐药性,为临床合理用药及医院感染防控提供依据.方法 回顾性分析本院2012年7月-2015年6月分离的MRSA株,用WHONET 5.6软件分别按照标本来源、科室分布及药物敏感性进行统计分析,用SPSS 17.0软件进行组间比较.结果 本院3年间共分离出金黄色葡萄球菌366株,其中MRSA 120株,MRSA的分离率为32.8%.MRSA的标本来源以痰液、脓液、血液为主,分别占51.7%、30.8%、13.3%.临床科室分布以ICU、创伤外科、儿科为主,分别占25.0%、20.8%、14.2%.MRSA对多种抗菌药物均呈现不同程度的耐药性,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺完全敏感.MRSA对苯唑西林、克林霉素、庆大霉素、四环素、左旋氧氟沙星、利福平、环丙沙星、莫西沙星、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因的耐药率均高于MSSA,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRSA的耐药形势十分严峻,应定期监测MRSA的临床分布及耐药性,并采取有效措施预防和控制医院感染的发生.
作者:张红艳;赵鹃;丁少川;郑良建;夏兰 刊期: 2016年第13期
目的 建立高效液相色谱-串联质谱法测定多种水果中的6种植物生长调节剂残留量的方法.方法 样品经组织捣碎,采用QuEChERS法预处理,采用含1%(V/V)乙酸乙腈进行提取,分散固相萃取吸附剂(无水硫酸镁和C18粉末)净化,用Agilent Extend-C18色谱柱分离,以0.01%(V/V)氨水和乙腈溶液作为流动相进行梯度洗脱,基质匹配标准溶液外标法定量.结果 多效唑、氯吡脲和噻苯隆在0.2 μg/L~ 200 μg/L,赤霉素、2,4-D和4-CPA在2μg/L~500 μg/L时,具有良好的线性关系,相关系数(r)均>0.995 2.6种植物生长调节剂的检出限为0.02 μg/kg ~ 1.5 μg/kg,定量限为0.07 μg/kg ~ 5.0 μg/kg,加标回收率为79.5% ~ 104.9%,相对标准偏差(RSD)为4.6%~14.1%.结论 该方法快速简便,定量准确,可满足多种水果中6种植物生长调节剂的残留检测要求.
作者:周鸿艳;黄方取;刘洋;王勇跃 刊期: 2016年第13期
目的 检测湖南产栀子、连翘及药对栀子-连翘中的挥发油成分.方法 利用GC-MS联用技术结合化学计量学分辨新方法——直观推导式演进特征投影法分析栀子、连翘及其药对的挥发性化学成分.结果 从栀子、连翘及其药对的挥发油中分别鉴定了18种、28种和27种化合物,分别占总挥发油相对含量的87.77%、96.94%和96.84%,三者共有挥发性化学组分12种.结论 药对栀子-连翘的挥发性化学成分基本来自其组成的2种单味药,但来自连翘的物质占多数,并且化合物的含量发生较大的变化.
作者:徐小娜;蒋军辉;谢志鹏;吕昌银;关慧娴 刊期: 2016年第13期
目的 对2012年深圳巾一起输入性疑似基孔肯雅热病例病原学特征进行分析.方法 对疑似病例血清标本采用ELISA和荧光PCR方法分别检测基孔肯尼雅病毒IgM、lgG抗体和核酸,并用C6/36细胞分离病毒.采用荧光定量逆转录PCR方法扩增病毒结构蛋白基因后进行序列测定,并与不同国家和地区的毒株进行同源性比较和进化树分析.结果 深圳市2012年7月报告的一起基孔肯雅热疫情为输入性病例.从病例血清标本中检测到病毒核酸,并成功分离到基孔肯尼雅病毒,将其命名为CHIKV-SZ1239.SZ1239株与非洲原型株S27-African、我国广东省2010年暴发疫情株GD05/2010、印度尼西亚2011年流行株CHIK/SBY83/11在E1基因上核苷酸同源性分别为94.0%、93.1%、98.8%.进化树显示SZ1239株与2011年新喀里多尼亚分离株NC/2011/568亲缘关系近,其次为印度尼西亚流行株,属于Asian基因型.结论 从病原学和分子生物学特征上均证实该例基孔肯雅热输入病例是由基孔肯尼雅病毒A-sian基因型引起,病毒遗传特征与印度尼西亚地区流行CHIKV一致.
作者:阳帆;张仁利;黄达娜;吴春利;李玥;唐屹君 刊期: 2016年第13期
目的 建立一种特异、灵敏、简便的交叉引物恒温扩增(cross priming amplification,CPA)技术,快速检测副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,VP)耐热直接溶血素基因(tdh).方法 根据GenBank上公布的VP tdh基因序列,在其保守区域设计CPA引物和探针,并对反应体系和反应条件进行优化,同时验证方法的灵敏度和特异性.结果 本方法对tdh基因检测具有高度特异性;对tdh阳性质粒DNA和菌液检测的灵敏度分别达到了1.8 × 101copy/μl和6.2×103 cfu/ml;对82份临床标本的检测阳性率与荧光PCR法相同,大大高于传统培养法.结论 本研究建立的CPA法快速、简便、灵敏、特异,适用于VP腹泻患者的床边诊断以及食物中毒的现场快速检验中.
作者:黄世旺;卢亦愚;李剑;徐昌平;方叶珍;蒋雪凤 刊期: 2016年第13期
梅毒临床表现复杂,可侵犯人体全身器官,既能产生各种各样的症状和体征,又可多年无症状而呈潜伏状态[1].近年来,梅毒疫情呈上升趋势,2014年梅毒发病人数居全国甲乙类法定报告传染病病种的第3位,已成为我国发病率高的性传播疾病[2-4].早期准确诊断不仅能够帮助患者得到及时的治疗,而且可以有效控制梅毒的传播[5].梅毒血清学实验是梅毒诊断的主要方法[6].为进一步规范梅毒诊疗工作,提高梅毒血清学实验室的检测能力和管理水平,云南省疾病预防控制中心性病中心实验室于2014年,组织对全省各级医疗机构和性病防治机构梅毒血清学实验室的质量考核.
作者:董莉娟;陈敏;陈会超;戴洁;马艳玲;杨莉 刊期: 2016年第13期
标准物质(reference material,RM)是指具有一种或多种足够均匀和很好确定特性,用以校准设备,评价测量方法或给材料定值的材料或物质,标准物质可以是纯的或混合的气体、液体或固体[1].标准物质的使用是整个实验过程的关键一环,其管理和使用的是否规范及合理直接影响到结果的准确性[2-4].在实验室认可现场评审中,标准物质的使用和管理是重点核查对象.本文就化学实验室现场评审过程中,在标准物质管理和使用方面的常见不符合项进行了归纳,并进行了原因分析.
作者:彭荣飞;黄聪 刊期: 2016年第13期
各种血液系统疾病具有不同的病因、病理机制、临床表现、治疗和转归.在临床工作中,血细胞形态学检测是其诊断和鉴别诊断中不可忽视的辅助手段,而且对于疗效观察也有重要意义.室间质量评价(external quality assessment,EQA)也被称作能力验证,是实验室认可和管理的重要依据,通过分析EQA过程及结果回报,发现问题、采取措施、促进检验人员学习交流,提高医院检验技术人员显微镜检查识别血细胞形态的能力,提高检验质量.本研究对新疆维吾尔自治区人民医院2006年-2015年的血细胞形态学EQA结果及现状进行回顾性分析.
作者:朱琳;任雪瑞;郝立君;宋静雯 刊期: 2016年第13期
食品工业是关系国计民生的生命工业,是一个古老而又永恒不衰的常青产业.近年来食品安全事件不断发生,给国家经济财产及人体健康造成重大的损失,人民生活水平的提高和工作节奏的加快,亚健康人群的不断增加及人们对营养膳食知识的缺失,引起了国家和人们对食品营养与安全质量问题的重视[1].为使高职高专食品营养与检测专业设置和人才培养模式与社会行业需求相吻合,解决毕业生就业的深层次问题,本研究对重庆20家食品企业人力资源状况进行了调查.
作者:史沁红;任秀龙 刊期: 2016年第13期