目的 研究益气化瘀法治疗对难治性贫血患者外周血CD4+ CD25+ CD127-low/-Treg、mHLA-DR表达水平的影响,探讨益气化瘀法治疗的作用机制.方法 将62例难治性贫血患者随机分成治疗组和对照组.对照组使用常规西药进行治疗,治疗组给予益气化瘀法治疗,疗程均为12周.检测2组患者治疗前后CD4+ CD25+ CD127-1ow/-Treg、mH-LA-DR的表达率及计数水平.结果 治疗组患者治疗后白细胞、血红蛋白水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后CD4+ CD25+ CD127-1ow-Treg、mHLA-DR表达率及计数水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后CD4+ CD25+ CD127-low/-Treg表达率及计数水平均明显降低,mHLA-DR表达率及计数水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气化瘀法能提高单核细胞人白细胞抗原-DR水平并进一步调控Treg水平,进而有效治疗难治性贫血.
作者:方遒;寿黎红;张宗新 刊期: 2016年第17期
目的 探讨宫颈细胞学阴性人乳头状瘤病毒(HPV)阳性妇女接受HPV分型检测的临床意义.方法 宫颈细胞学阴性而HPV阳性的妇女198例,对其进行HPV分型检测并转诊阴道镜及组织病理学检查,分析HPV分型与宫颈组织病理结果的关系.结果 198例受检妇女中,其中单一型感染141例,各型HPV多重感染59例,其中二重感染24例,三重感染9例.检出CIN Ⅰ级20例,CINⅡ/Ⅲ级30例.85例HPV16型阳性妇女中CINⅡ/Ⅲ级检出率为22.4%,113例HPV16阴性妇女检出率为5.3%,二者检出率差异有统计学意义(P<0.05).按各型别是否检出CINⅡ/Ⅲ级进行单因素Logistic回归分析,发现感染HPV16者发生CINⅡ/Ⅲ级病变的风险是未感染HPV16者的3.127倍(P<0.05).结论 HPV分型检测对宫颈细胞学阴性HPV阳性妇女有重要的临床意义,尤其是宫颈细胞学阴性而HPV16型感染者应立即转诊阴道镜检查.
作者:洪清瑜 刊期: 2016年第17期
目的 了解总胆汁酸(TBA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血脂联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的相关性.方法 1342例健康体检者作为对照组,1 398例经临床确诊的CHD患者作为CHD组,采用全自动生化分析仪测定TBA、hs-CRP、Hcy、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)).结果 与对照组比较,CHD组TBA、hs-CRP、Hcy、TC、TG、LDL-C、ApoB升高,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC降低,差异有统计学意义(P<0.05);经多元回归分析:CHD组TBA与hs-CRP、Hcy 、TC、TG、LDL-C、ApoB呈正相关;与HDL-C、ApoA1呈负相关;且与冠脉病变程度密切相关.结论 TBA、hs-CRP、Hcy升高、脂代谢异常与CHD关系密切,提示高水平TBA、hs-CRP、Hcy及脂代谢异常是CHD发病的危险因素,临床上早期干预有可能是预防和治疗高脂血症患者减少CHD发生的重要措施.
作者:徐冬新;傅颖 刊期: 2016年第17期
目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)与慢性心力衰竭(CHF)的关系.方法 选取CHF患者75例,按NYHA心功能分级标准将患者分级,同时选择76例健康体检者做对照组,记录年龄、性别、血肌酐(Scr)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞计数(WBC)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)等指标,同时分析CHF与上述指标的关系.结果 高血压、糖尿病患病率,生化指标中CR、BUN、UA、LDL-C以及血液学指标中RBC、Hb、PLR、RDW在2组间差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析显示,高血压、LDL-C、尿酸、PLR、RDW均是心衰的独立危险因素,并且PLR、RDW随着心功能分级的增加而升高.PLR及RDW对心衰诊断的佳截断值分别为128.30及13.15%,PLR及RDW增高组心衰的发生率远高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PLR、RDW是CHF的独立危险因素,且与心功能等级呈正相关.
作者:秦巧莲 刊期: 2016年第17期
目的 评价不同系统上检测的β-HCG结果的一致性.方法 取在韩国i-CHROMATM Reader上检测0mIU/ml ~50 000 mIU/ml的β-HCG样本250例,根据浓度不同分为5组,并同步在美国Beckman Coulter Unicel (R)DxI 800化学发光免疫分析仪检测,对两者检测的结果进行相关性和临床应用分析.结果 对测试数据的相关性分析表明,2台仪器检测的数据总体具有良好的相关性(r =0.976 5),各组也具有良好的相关性,且浓度越低相关性越佳.结论 2种不同检测系统测定β-HCG的结果具有较好的一致性和可比性.
作者:胡启擂;褚邦勇;朱海燕 刊期: 2016年第17期
目的 探讨原因不明复发性流产(URSA)女性患者外周血中Th17/Treg细胞及其相关细胞因子的表达和意义.方法 选取2011年1月-2015年12月本院妇产科门诊收治的URSA患者32例和20例正常早孕女性,采用流式细胞术(FCM)检测外周血中Th17细胞和CD4+CD25+ Treg细胞、Foxp3+ CD4+ CD25+ Treg细胞频数;同时检测血清中IL-17、IL-22、IL-10和IL-35细胞因子表达水平,荧光定量PCR检测外周血和蜕膜中Treg细胞的转录因子(Foxp3)和Th17细胞的转录因子ROR-γt的相对mRNA表达水平.结果 URSA组外周血Th17细胞的百分率高于正常对照组,CD4+ CD25+ Treg细胞和Foxp3+ CD4+ CD25+ Treg细胞的百分率低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).URSA组外周血的IL-22和IL-17A表达水平高于正常对照组,IL-10和IL-35表达水平低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).URSA组的外周血和蜕膜组织中的Treg细胞的转录因子Foxp3的mRNA表达低于正常对照组,Th17细胞的转录因子ROR-γt的mRNA表达高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Th17/Treg细胞平衡失调,可能是URSA发生的重要原因.
作者:徐浩;吴淋淋;袁青;章鸯 刊期: 2016年第17期
目的 评价日立7020全自动生化分析仪在野外医疗条件下的性能.方法 通过11种应急检验项目,评价日立7020全自动生化分析仪模拟野外医疗前后分别进行精密度、正确度、高低值携带污染率等方面的性能.结果 日立7020全自动生化分析仪在野外医疗条件下前后批内精密度分别为0.28% ~ 2.77%和0.35%~2.81%;日间精密度分别为0.57%~ 3.53%和0.95%~3.90%;与靶仪器比对平均偏倚为1.90% ~ 5.46%;留样再测结果平均偏倚为1.28%~ 3.82%;高低值携带污染率均<0.5%,所有性能满足ISO 15189实验室质量体系要求.结论 日立7020全自动生化分析仪体积小、自动化程度高,且在野外医疗条件下,各方面性能稳定良好,可平战结合,满足现代方舱医院建设和发展的需求.
作者:徐忠玉;陈彬;许永志;谢志雄 刊期: 2016年第17期
目的 探讨不同环境温度血清放置不同时间,血清中二氧化碳逸散对检测结果影响.方法 促凝剂试管采集静脉血液,离心机分离血清,酶法测定,用同质血清在19℃~20℃条件下,分1 min、120 min、240 min 3次进行重复检测;在27℃~28℃条件下,分1 min、30 min、60 min 3次检测,分别观察血清中二氧化碳逸散.结果 在19℃~20℃条件下120 min内及27℃~28 ℃条件下30 min内,二氧化碳逸散差异无统计学意义(P>0.05);而在19℃~20℃条件下放置240 min及在27℃~28 ℃条件下放置60 min,检测结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清中二氧化碳检测结果,受环境温度及放置时间等因素影响,环境温度低时血清二氧化碳逸出较慢,温度升高血清二氧化碳逸出加快,因此在日常工作中,需根据环境温度及样本待检时间,进行相关降温处理,防止检测结果降低影响临床诊断.
作者:闫景刚;许新春;李豹;陈峰 刊期: 2016年第17期
目的 了解义乌地区过敏性疾病的发病率及规律,探讨过敏原的检出率.方法 采用免疫印迹法对5 914例患者进行血清过敏原检测,按照月份、年龄和重叠过敏进行分组并对结果统计分析.结果 本地区过敏性疾病的发病率为28.37%,检出率为45.30%.吸入性过敏原的检出率为23.33%,检出率居前3位的是尘螨(16.89%)、蟑螂(1.59%)和普通豚草(0.83%);食物性过敏原的检出率为21.96%,检出率居前3位的是蟹(8.01%)、海鱼(6.17%)和淡水鱼(2.49%).7月-9月为过敏性疾病的高发季节,≤10岁和11岁~20岁为易过敏人群,69.07%的患者对单一物质过敏.结论 过敏性疾病在本地有一定的发病率,明确过敏原可对过敏性疾病的预防、病因诊断和临床脱敏治疗提供重要的指导意义.
作者:骆小宁;骆婷婷;陈燕勤 刊期: 2016年第17期
目的 探讨BPD患儿肺泡灌洗液TGF-β1和IL-8水平变化及临床意义.方法 回顾性分析2012年3月-2015年3月新生儿科机械通气BPD组45例、机械通气非BPD组42例、早产非机械通气非BPD组39例、对照组36例,对肺泡灌洗液TGF-β1和IL-8水平进行检测,并进行相关性分析.结果 机械通气BPD组患儿不同时间BALF中TGF-β1和IL-8水平比较,生后第1周差异有统计学意义,3组两两比较,BALF中TGF-β1水平差异无统计学意义(P>0.05),而BALF中IL-8水平,机械通气BPD组>机械通气非BPD组>非机械通气非BPD组.机械通气BPD组患儿不同临床分度患儿BALF中TGF-β1和IL-8浓度比较,生后第1周、第2周、第3周BALF中TGF-β1和IL-8浓度比较,重度>中度>轻度.生后第2周BPD患儿BALF中TGF-β1与临床分度呈正相关(r=0.719,P<0.01).结论 肺泡灌洗液TGF-β1和IL-8水平对BPD诊断有一定特异性,动态检测肺泡灌洗液TGF-β1和IL-8对BPD准确判断病情和预后具有重要意义.
作者:郑琬丽;陈文芬;林振浪;汪官富;彭苍骄;管敏昌 刊期: 2016年第17期
目的 评价GeneXpert MTB/RIF系统在临床疑似结核病患者中的诊断价值.方法 对临床疑似结核病患者的220份标本分别进行抗酸涂片镜检、结核分枝杆菌培养、鉴定及比例法药敏试验、GeneXpert MTB/RIF系统检测结核分枝杆菌及利福平敏感性.应用统计学方法分析GeneXpert MTB/RIF系统检测结果.结果 GeneXpert MTB/RIF系统与罗氏培养法检测结核分枝杆菌之间的差异无统计学意义(P>0.05),并且通过Kappa检验2种方法检测的结果,一致性较好(Kappa=0.944).GeneXpert MTB/RIF系统与抗酸涂片镜检检测结核分枝杆菌之间的差异有统计学意义(P<0.05).Kappa检验2种方法检测的结果,一致性一般(Kappa=0.726).以结核培养为金标准,220份疑似结核病患者的标本中,GeneXpert MTB/RIF系统检测结核分枝杆菌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.92%、97.92%、95.45%、98.60%.结论 GeneXpert MTB/RIF系统在临床疑似结核病患者的诊断中具有重要价值.
作者:陈洁;张青;李克诚;夏菲;戴其锋;钱定良 刊期: 2016年第17期
目的 建立一种应用环己烷-超声萃取-微波消解-原子荧光光谱测定富硒食品中有机硒和总硒测定方法.方法 样品先利用环己烷溶剂在超声条件下提取出样品中的有机硒,挥干提取液中环己烷溶剂后,采用H2O2-HNO3消解体系微波消解,再利用原子荧光光谱法测定消解液中有机硒.样品中的总硒不需要提取,直接微波消解后原子荧光光谱测定.结果 硒的线性范围为0 μg/L~20 μg/L,标准曲线相关系数(r) >0.999,硒的检出限为0.104 μg/L,相对标准偏差(RSD)为1.38%,总硒的加标回收率为89.0%~ 97.0%.结论 采用正己烷-超声萃取-微波消解-原子荧光光谱法测定富硒食品中有机硒和总硒具有毒性小、重现性好、灵敏、简便,适合富硒食品中的总硒和有机硒测定.
作者:宋婵娟;姚余有 刊期: 2016年第17期
目的 建立一种简单实用的气相色谱-质谱联用法(GC-MS)快速对尿液、胃内容物中的氯化汞进行定性定量分析,为实际氯化汞中毒案例提供检测依据.方法 取尿液或胃内容物0.5g,用2 ml乙酸乙酯涡旋混合提取2次,3 500 r/min离心10 min,合并提取液进样,氮气吹干,用20μl乙酸乙酯复溶,取1μl进样分析.采用HP-5 ms毛细管柱(130 m×0.25 mm,0.25 μm).程序升温,初始柱温为60℃,保持1 min,以20℃/min升温至260℃.进样口温度为265℃,离子源温度为230℃.载气为高纯氦气,流速为1.0 ml/min.结果 当氯化汞的浓度为10 μg/g~ 320 μg/g时,线性关系良好,回归方程为y=70 984x+ 133 416,相关系数(r)为0.999 0,低定量限为5μg/g,平均加样回收率为85.8%,相对标准偏差(RSD)为5.49%.结论 本法操作简便易行、快速准确,为检测尿液或胃内容物中的氯化汞提供了有效的方法.
作者:袁慧雅;高利娜;徐恩宇;刘俊亭 刊期: 2016年第17期
目的 探讨电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)与硫酸铈催化法测定水碘的方法比较.方法 用ICP-MS方法直接测定水中碘,以铟(115In)作为内标元素电感耦合等离子体质谱法测定,标准曲线法定量;硫酸铈催化分光光度法测定水中碘化物含量,利用碘的质量浓度与相应吸光度的对数值的线性关系进行定量;同时用水中碘成分分析标准物质(GBW09113、GBW09114)作为质控样.结果 经t检验,2种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸铈催化法测定时需要根据不同浓度的样品配制相应的测定曲线,线性范围窄,操作比较繁琐.用ICP-MS测定水中碘含量线性范围宽、抗干扰能力强、测定周期短,完全满足分析的要求,适用于日常样品的检测.
作者:王云;张国平;吴婷婷;蒋忠瑭 刊期: 2016年第17期
目的 探讨血清乳酸脱氢酶(sLDH)/胸水腺苷脱氨酶(pADA)比值在鉴别恶性胸水中的应用价值.方法 收集2012年7月-2016年3月温州医科大学附属第一医院住院患者各种胸水标本1051例(包括恶性胸水标本344例,结核性胸水标本432例,炎性胸水标本275例).采用速率法对pADA、sLDH、胸水乳酸脱氢酶(pLDH)进行检测,速率散射免疫比浊法来检测血清C-反应蛋白(sCRP),并结合临床资料对各组进行统计学分析.结果 恶性胸水组sLDHL/pADA高于结核性胸水组和炎性胸水组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,sLDH/pADA临界值为10.623时的AUC高(0.855),明显高于pADA (0.132)、sLDH(0.554)、sCRP(0.238)、pLDH(0.454)、pLDH/sLDH(0.426),此时sLDH/pADA诊断恶性胸水的灵敏度和特异度分别为92.8%和75.7%.结论 sLDH/pADA可作为鉴别诊断良恶性胸水的一种较好指标.
作者:章帆;王君君;胡丽娟;陈坚;丁鸿燕;王瑜敏 刊期: 2016年第17期
目的 制备抗人Cys-C单克隆抗体并对其生物学特性进行鉴定.方法 用基因工程表达的Cys-C抗原免疫BALB/c小鼠,用杂交瘤技术制备抗人Cys-C单克隆抗体,间接ELISA法检测单克隆抗体的效价、亲和力,鉴定单克隆抗体的亚类并检测抗原位点互补关系,SDS-PAGE鉴定抗体纯度,秋水仙素阻抑法鉴定染色体数目.结果 筛选出2株能稳定分泌抗人Cys-C单克隆抗体的杂交瘤细胞株,分别命名为2H2、3C4,抗体Ig亚类均为IgG1,亲和常数分别为7.429×10-8、1.95×10-,2株单克隆抗体抗原位点不重叠,染色体鉴定符合杂交瘤细胞的特性.结论 成功制备了特异性的抗人Cys-C单克隆抗体,为Cys-C检测试剂盒的研究开发奠定了基础.
作者:徐杨;杜惠芬;连晓雯;张瑞君;柴丹丹;李克生 刊期: 2016年第17期
目的 建立气相色谱-质谱法(GC-MS)直接分析植物油中短链脂肪酸,研究食用植物油经高温加热后油脂短链脂肪酸的含量变化.方法 经高温加热的正常食用植物油样品利用皂化、酸化、萃取的方法,提取短链脂肪酸,GC-MS定性、定量分析.结果 正己酸、正庚酸、辛酸在各自的线性范围内线性关系良好,相关系数分别为0.9994、0.998 9、0.996 4.以峰面积对样品的浓度建立线性回归方程,检出限分别为2.73×10-3 μg/ml、4.07×10-3 μg/ml、2.33×10-2 μg/ml,定量限分别为9.11×10-3μg/ml、1.36×10-2 μg/ml、7.76×10-2 μg/ml.结论 本法操作简便、快速、准确、检出限低,可用于植物油中短链脂肪酸的检测.食用植物油中的短链脂肪酸的含量与其加热程度、次数密切相关.本法有望作为煎炸老油鉴别的特异方法,同时对地沟油的鉴别检测也有一定的借鉴作用.
作者:徐列兵;朱军;郭强;李梦娇;豆妮娜;蒋晔 刊期: 2016年第17期
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法同时检测水源水和自来水中的磺胺类、β-内酰胺类、四环素类、氯霉素类40种抗生素,同时建立超高效液相色谱-三重四级杆飞行时间质谱的确认方法.方法 水样经离心沉淀除去颗粒物,盐酸调至pH =3,经HLB固相萃取小柱富集、净化,甲醇洗脱,洗脱液浓缩后进超高效液相色谱-串联质谱分析.高含量样品通过进一步浓缩,采用三重四级杆飞行时间质谱进行确认.结果 40种抗生素在0.5 ng/ml~20 ng/ml时,线性关系较好,相关系数(r) ≥0.997,检出限为1ng/L~5 ng/L,定量限为3 ng/L ~ 10 ng/L.在低(10ng/L)、中(50 ng/L)、高(100ng/L)3种加标浓度下,40种抗生素的回收率为40.28% ~ 120.50%,相对标准偏差(RSD)为1.25% ~ 13.22%.同时,高含量样品经三重四级杆飞行时间质谱得到进一步验证,确保了结果的准确性.结论 该方法简单、快速、准确,适用于水源水和自来水中抗生素的多残留检测.
作者:王军淋;许娇娇;蔡增轩;张念华;王志园;任一平 刊期: 2016年第17期
目的 了解河南省市售茶叶中农药残留现状和污染情况,为食品监督和标准制定提供依据.方法 抽取3个茶叶原产地和主要销售城市的200份茶叶,采用气相色谱-质谱联用法测定11种农药的含量.结果 200份茶叶样品均检出农药残留,联苯菊酯的检出率高,为59.5%;其次为虫螨腈和氯氟氰菊酯,检出率分别为46.0%、29.0%,但均未超标.结论 2015年河南省市售茶叶中,检测的11种农药中虫螨腈、联苯菊酯、氯氟氰菊酯、茚虫威的检出率高,而且1份样品中检出多种农药,说明茶叶中农药残留问题严重,需要加强农药的市场管理,并对茶农进行安全喷洒农药的技术指导.但所检茶叶中农药残留未发现超标现象,说明茶叶中所检11种农药质量安全.
作者:孙翠霞 刊期: 2016年第17期
目的 为了解《复配食品添加剂通则》(GB 26687-2011)贯彻落实和执行情况,调查标准指标或技术要求的科学性和实用性,为该标准修订提供资料.方法 通过跟踪评价,收集了专家、企业、监督、检测单位在标准使用过程遇到的问题和反馈的意见和建议.结果 本次共向食品专家、复配食品添加剂企业、监督、检测单位共发放调查问卷85份,收回80份,回收率为94.12%.指标验证采集复配食品添加剂样品21份,经检测,铅、总砷的合格率为100%.结论 《通则》整体合理、可操作性比较好,但在运行过程中,还存在一些问题,为了更好地贯彻执行标准,必需加大标准的宣贯和培训力度.
作者:李飞;田宝;刘晓茹;王瑞兴 刊期: 2016年第17期
目的 了解福州地区STD门诊高危人群感染人乳头状瘤病毒的基因类型.方法 采用流式荧光杂交技术对990例患者进行HPV基因分型检测.结果 990例患者中共检测出484例阳性,感染率为48.89%,以21岁~30岁所占的比例高(45.45%).女性HPV感染率(53.33%)高于男性(46.00%),差异有统计学意义(x2=4.798,P<0.05).男性患者以低危型HPV6、HPV11、HPV43感染为主;女性患者以低危型HPV6、HPV11合并高危型HPV16感染为主.与女性患者比较,男性患者高危型HPV基因型检出率较低,低危型HPV基因型检出率较高,差异均有统计学意义(r值分别为6.471、8.521,P<0.05).结论 福州地区STD门诊患者以低危型HPV6、HPV11感染为主,尽管就诊患者以单一型感染为主,但仍存在较高的高危型和多重感染,应加强对STD高危人群的HPV检测.
作者:周美钦;伊强;林立真 刊期: 2016年第17期
4-氨基安替比林(4-AAP)萃取光度法是测定水中挥发酚的国家标准方法[1].市售的4-氨基安替比林试剂易潮解氧化变质,使空白值偏高,影响测定结果的精确度和方法的线性关系,并且方法的检出限高,严重影响了水中挥发酚的测定.文献报道的关于试剂的提纯方法有很多种,例如活性炭提纯、乙醇提纯、苯提纯、氯仿萃取提纯[2-7].本研究通过用绿色环保的离子液体提纯4-氨基安替比林试剂,取得了满意的效果.
作者:陈惠珠;宣栋梁;王舵;蔡嵘 刊期: 2016年第17期
目的 分析自来水管网生境中细菌种群多样性.方法 采集自来水管网生境中管壁标本和水体标本(滞留水和流动水),参照《生活饮用水标准检验方法微生物指标》(GB/T 5750.12-2006)中的方法并加以改良,选择LB培养基分离培养细菌,计算细菌总数;根据菌落形态、革兰染色性对生长的全部细菌进行分类、计数,并进一步鉴定.结果 管壁标本细菌总数为1.0×103 cfu/ml~4.8×104 cfu/ml,检出22种细菌,细菌出现频度50%以上的为类志贺邻单胞菌(6/6),该细菌数量为1.7×103 cfu/ml~4.8×104 cfu/ml;滞留水标本中细菌总数为8.0×10 cfu/ml ~ 3.0×104 cfu/ml,检出23种细菌,频度50%以上的菌包括蜂房赫夫尼亚菌(4/6)、聚团肠杆菌(3/6)、产气肠杆菌(3/6)、霍利斯弧菌(3/6)、黏质沙雷菌(3/6)、脆弱气单胞菌(3/6)、类志贺邻单胞菌(3/6),细菌数量为1.3×102 cfu/ml ~ 3.0×104 cfu/ml;流动水标本浓缩500倍仅3个样本检出少量细菌,细菌出现频度50%以上的为鼻硬结克雷伯菌(3/6),细菌数量为1 cfu/500 ml ~2.2×102 cfu/500 ml.结论 滞留水标本中细菌种群为丰富,但水体标本和管网生境中管壁标本种群多样性存在差异.
作者:马向盛;苏成君;何晓芳;任红星;程东庆 刊期: 2016年第17期
目的 调查胃肠外科病区分离艰难梭菌毒素基因情况及耐药性,为治疗提供依据.方法 采集衢州市中心医院235例腹泻患者粪便标本,进行选择性厌氧培养及鉴定,并对艰难梭菌阳性标本进行毒力基因检测,采用E-test检测药物敏感性.结果 艰难梭菌检出率为8.51%(20/235),其中11株为A-B+型,5株为A+B+型,4株为A-B-型;未检出二元毒素(cdtA、cdtB).所有菌株对甲硝唑和万古霉素均敏感,对克林霉素、美罗培南、红霉素和左氧氟沙星的敏感度分别为80%、15% 、80%和25%.16株对克林霉素耐药的艰难梭菌中,ermB阳性菌株检出率为81.25% (13/16).结论 本院胃肠外科病区流行的艰难梭菌产毒株以A-B+型菌株为主,其对克林霉素、红霉素耐药严重,甲硝唑和万古霉素可作为艰难梭菌相关腹泻的治疗首选药物.
作者:余春;毛兴龙;曾雪云;王李华;吴先华;周纯 刊期: 2016年第17期
目的 评价接触皿作为表面微生物取样和检验方法的适用性.方法 采用316L不锈钢板作载体,以金黄色葡萄球菌ATCC6538、大肠埃希菌ATCC25922、枯草芽胞杆菌ATCC6633、铜绿假单胞菌ATCC9027作为细菌的代表菌,白色念珠菌ATCC10231、黑曲霉ATCC16404作为真菌的代表菌,在不同含菌量的表面上进行采样,与淋洗采样法和拭子采样法进行比较,评价TSA、NA、SDA 3种接触皿的采样效果.结果 低含菌量和高含菌量的载体上TSA接触皿、NA接触皿、SDA接触皿采样,与淋洗采样和拭子采样比较,回收率差异均无统计学意义(P>0.05).接触皿采样、淋洗采样、拭子采样在低含菌量(1cfu/25 cm2~ 10 cfu/25 cm2)的物体表面的采样回收率高于在高含菌量(50 cfu/25 cm2~100cfu/25 cm2)的物体表面的采样回收率,但均能达到70%以上.结论 接触皿采样法与淋洗采样和拭子采样法的采样法效果相当.
作者:张倍宁;卢勉飞;蔡芷荷;吴清平;李斌;李艳嫦 刊期: 2016年第17期
目的 查明一起食源性疾病暴发的病原菌.方法 按照国家标准检验方法GB 4789-2008和WS 289-2008,对患者肛拭子以及外环境样本进行细菌分离培养、鉴定、毒力基因检测、血清学分型及脉冲场凝胶电泳分子分型.结 果 7份患者肛拭子中检出6株非O1群霍乱弧菌,4份外环境样本中检出1株非O1群霍乱弧菌,7株菌霍乱肠毒素CtxAB基因检测结果均为阴性,脉冲场凝胶电泳分子分型显示患者分离株与外环境分离株分子带型同源.结论 此次食源性疾病为非O1群霍乱弧菌污染外环境所致.PFGE分子分型方法对传染病暴发溯源起了重要作用.
作者:龙冬玲;卓菲;游杰;黎剑华;叶秋燕 刊期: 2016年第17期
目的 比较不同动物血液制备的巧克力平板在不同的储存温度下对流感嗜血杆菌的影响.方法 用羊血和兔血分别制备成巧克力平板,同时以国内厂家Ⅰ和厂家Ⅱ的平板作对照,分别放置在冷库(4℃)、常温(25℃)、高温(42℃)3种不同的储存条件下,在3个月的保质期内不同的时间点,分别接种流感嗜血杆菌,比较各配方上其菌落大小和生长率.结果 放置在冷库的羊血制备的巧克力平板上流感嗜血杆菌菌株生长良好,放置在常温下的平板1个月后菌落变小,2个月后菌落不生长,放置在高温下的平板1周后流感嗜血杆菌不生长.而兔血制备的巧克力平板在不同储存条件下对流感嗜血杆菌生长差异无统计学意义(P>0.05).厂家Ⅰ在4℃和25℃储存1个月后菌落明显变小,42℃1周后无生长.厂家Ⅱ在4℃、25℃、42℃储存后菌落大小差异无统计学意义(P>0.05),但生长率明显降低.结论 兔血制备的巧克力平板质量稳定,优于羊血所制备的平板和国内同类产品.
作者:张建明;滕昆仑;卢勉飞;蔡芷荷;吴清平;石小帆 刊期: 2016年第17期
目的 比较杜邦BAX System Q7全自动病原菌检测系统(BAX系统)和传统国家标准法(GB)检测生食水产品中副溶血性弧菌的效果,为快速而准确检测副溶血性弧菌提供依据.方法 采用BAX系统检测84份水产品中的副溶血性弧菌,同时进行GB法检测.结果 2种检测方法的检测结果基本一致,副溶血性弧菌的检测符合率为100%.传统细菌培养法检出18株副溶血性弧菌,阳性率为21.43%,BAX实时荧光定量PCR法检出20株副溶血性弧菌,阳性率为23.81%.经统计学分析,2种检测方法差异无统计学意义(x2 =0.86,P>0.05).结论 BAX System Q7全自动病原菌检测系统对副溶血性弧菌的鉴定准确、快速、简单,适用于食品及应对突发事件中副溶血性弧菌的快速筛检.
作者:韩丽娟;遇婷;廖文;张尔夫;何颖;张巍 刊期: 2016年第17期
目的 对一起食物中毒的样品进行微生物检测,查找引起食物中毒的病原菌,预防类似食源性疾病的再次发生.方法 根据流行病学调查及临床表现,依据GB 4789.4-2010、GB 4789.5-2012、GB 4789.7-2013食品安全国家标准食品微生物学检验、GB/T 4789.6-2003《食品卫生微生物学检验致泻大肠埃希氏菌检验》、GB/T 4789.14-2003《食品卫生微生物学检验蜡样芽胞杆菌检验》、WS/T9-1996《变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则》,对采集的样品进行病原菌分离与鉴定.结果 在4份卤菜食品、4份食品用具、1份销售人员手表面涂抹拭子、1份销售人员肛拭子、28份患者肛拭子中检出奇异变形杆菌,4份卤菜食品中奇异变形杆菌计数均> 106 cfu/g.12份患者血清分别与分离的奇异变形杆菌抗原做血清凝集试验,恢复期血清凝集效价高于急性期4倍.结论 根据流行病学调查及实验室鉴定分析,本次食物中毒是由奇异变形杆菌污染卤菜食品导致.
作者:李成;韦加梅;刘秀平;杨玉兰 刊期: 2016年第17期
目的 明确阜阳市发热伴呼吸道症候群患者细菌学病原谱.方法 检测120例发热伴呼吸道患者标本,用荧光定量PCR方法,检测金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、乙型溶血性链球菌、军团菌7种病原;咽拭子标本用荧光定量PCR方法,检测肺炎支原体、肺炎衣原体病原;尿液标本用免疫胶体金方法,检测肺炎链球菌、军团菌病原.结果 120份血液标本培养全为阴性;120份痰液标本培养出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌各1株,培养阴性痰标本做核酸检测后测序,终阳性以3例培养阳性和测序阳性为准;97份咽拭子标本,以PCR结果为终阳性判断依据,肺炎支原体阳性率为2.06%,肺炎衣原体阴性;120份尿液标本,肺炎链球菌抗原阳性率为8.33%,军团菌为阴性.患者病原检出阳性率为24.17%.结论 阜阳市发热伴呼吸道症候群患者致病菌感染主要以肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体为主.
作者:卜戈;李国兰;赵蕾;孟昭倩;朱义朗;杨理理 刊期: 2016年第17期
目的 研究珠芽蓼果实粉的亚慢性毒性,并对其安全性做出评价.方法 试验设3个实验组和1个饲料对照组,单笼饲养.每日观察并记录动物的一般表现,中毒表现和死亡情况.每周记录1次体重和2次食物摄入量,计算每周及总的食物利用率.连续喂饲90 d,实验中期检查大鼠血常规指标,实验结束时做大鼠血液学、病理学等检查.结果 实验期间,各组大鼠均未见明显中毒体征,也未见死亡.实验组动物的血液细胞学检查、血液生化学检查、脏器称量结果等各项检测指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).实验组动物的组织病理学未见与试验用样品有关的病理学改变.结论 在本实验条件下,未见蓼果实粉对雌、雄大鼠有明显的亚慢性毒性作用.
作者:赵翠霞;杨洪武;牛璐 刊期: 2016年第17期
目的 了解面部皮炎患者的常见变应原.方法 回顾分析皮肤科门诊面部皮炎患者的日常生活系列斑贴试验结果.结果 共收集127例面部皮炎患者斑贴试验结果,119例结果阳性,总阳性率为93.70%.阳性率较高的前6位变应原依次为硫柳汞(29.92%)、氯化镍(26.77%)、氯化钴(25.20%)、芳香混合物(18.90%)、硫酸镍(14.17%)及甲醛(13.86%).不同性别、年龄段患者斑贴试验阳性率差异有统计学意义(P<0.05).阳性患者的职业分布主要为家庭主妇、工人、服务员、售货员和文员.结论 硫柳汞、氯化镍、氯化钴、芳香混合物、硫酸镍及甲醛是面部皮炎患者常见的变应原.
作者:杨素莲;谢淑霞;尹颂超;区凤仙;张云青;赖维 刊期: 2016年第17期
目的 通过检测抗苗勒管激素(AMH)在卵巢良性囊肿不同止血方式治疗中的变化,研究其在卵巢功能变化监测中的意义,探讨不同止血方式对卵巢功能的影响.方法 选取因卵巢良性囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥出术的患者90例,其中50例行双极电凝剥离面止血(电凝组),40例行创面缝合止血(缝合组),测定患者术前、术后第2d、1个月、3个月血清中AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平.结果 电凝组内AMH术前与术后第2d、1个月比较差异有统计学意义(P<0.05),与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05);电凝组内FSH、LH及E2术前与术后第2d、1个月、3个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05);缝合组内AMH、FSH、LH及E2术前与术后第2d、1个月、3个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 AMH监测卵巢功能变化更可靠、更敏感;不同手术方式对卵巢功能近期有影响.
作者:李仁良;夏淑琦;杨洁 刊期: 2016年第17期
目的 通过对2015年桐乡市食品中污染物及有害因素的分析,掌握食品中的污染物情况,为有关部门提供科学依据.方法 按照《嘉兴市食品安全风险监测方案》的要求,开展化学污染物及有害因素监测结果分析.结果 2015年按照国家和省市方案要求,共对166份食品开展化学污染物和有害因素监测,超标率为7.23%;7类食品中,主要是藻类及其制品与油炸面制品中的铝含量超标,平均值分别为276.97 mg/kg、120.38 mg/kg,其他食品中铝含量均未超标.藻类及其制品的超标率(66.67%)与油炸面制品(13.33%)差异有统计学意义(x2 =4.11,P<0.05).水产动物与谷物中的镉超标率差异有统计学意义(x2=3.94,P<0.05).2份梭子蟹中检出总砷含量高.自主监测样品超标率为1%.结论 桐乡市食品中化学污染物的总体情况尚可,仍有一些污染物指标超标现象.建议加强对高危食品的污染监测,从源头上保障市民饮食安全.
作者:李秋月;方惠千;徐迪波;杨幼清 刊期: 2016年第17期
目的 调查云南省外卖配送餐中的细菌污染情况,为云南省食品卫生监控提供依据.方法 根据《2014年云南省食品安全风险监测方案》,采用国家标准规定的检测方法,对云南省16个地州市方外卖配送餐进行卫生指标菌和常见食源性致病菌检测,对其结果进行分析.结果 435份样品中,卫生指标菌不合格率为43.45%.蜡样芽胞杆菌检出率为10.53%,检出高的为焙烤及油炸食品25.00%,其次为米面制品(18.18%)、盒饭(8.22%).沙门菌检出高的为中式凉拌菜(12.50%),其次为盒饭(1.32%).金黄色葡萄球菌检出高的为沙拉(20.00%),其次为盒饭(6.25%)、中式凉拌菜(5.00%).单核细胞增生李斯特菌检出率高的为盒饭(2.96%),其次为米面制品(1.82%).致泻大肠埃希菌未检出,样品均为散装食品,3个季度总的食源性致病菌的检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 云南外卖配送餐中细菌性污染严重,存在较大食品安全隐患,进一步加强相关食品的卫生监测及监管.
作者:杨庆文;杨萍;杨祖顺;许燕 刊期: 2016年第17期
目的 掌握碘缺乏病重点人群碘营养现状,为地方病防治提供依据.方法 在每个县东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个病区乡(不足5个时全部抽取),在所抽取的每个乡各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学各随机抽检40名8岁~10岁儿童(男、女各半)的尿样,并检查儿童甲状腺肿大情况.在所抽取的每个乡各随机抽检20名孕妇的尿样进行尿碘检验.在所抽取的每个乡随机抽取20户居民家中食盐样品,定量检测盐碘含量.结果 8岁~10岁儿童、孕妇尿碘中位数分别为226.7 μg/L、154.1 μg/L.非碘盐率为0.6%,合格碘盐食用率为95.2%.9个旗县区8岁~10岁儿童甲状腺肿大率均在5%以下.结论 尿碘中位数和盐碘指标及甲状腺肿大率均达到国家标准范围,完全符合十二五规划碘缺乏病防治目标.
作者:张秋霞;董长征;云秀玲;李裕荣 刊期: 2016年第17期
目的 了解宁波市感染性腹泻患者中轮状病毒感染情况和流行趋势,为防控轮状病毒腹泻提供依据.方法 采集2 129份感染性腹泻患者粪便标本,采用实时荧光定量PCR法检测轮状病毒A组、B组和C组;分析检出高峰与消长规律.结果 从腹泻患者中检出轮状病毒核酸阳性52份,阳性率为2.44%,以A组感染多,占检出核酸阳性的94.23%;轮状病毒全年均可检出,秋冬季节是检出高峰;不同年份其阳性率差异有统计学意义(P<0.05);以0岁~3岁年龄组阳性率高,不同性别阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 宁波市轮状病毒腹泻以散发为主,能感染各年龄段人群,但0岁~3岁年龄组人群是感染的重点.应开展针对性的防控,在秋冬两季通过健康教育提高防病意识;接种轮状病毒疫苗,切断传播途径;加强监测,及时预警,减少轮状病毒性腹泻的发生.
作者:蔡颖;谢蕾;徐景野 刊期: 2016年第17期
目的 调查江苏省镇江地区公共场所集中空调嗜肺军团菌的污染状况.方法 采集2012年-2015年镇江市区及辖市区26家公共场所集中空调的冷却塔水,进行分离培养、实时荧光PCR试验、生化鉴定以及血清学分型.结果 共采集54份样品,嗜肺军团菌的平均检出率为24.07%.不同年份嗜肺军团菌的检出率在10.00% ~ 40.00%,其中2015年检出率高,为40.00%;不同公共场所嗜肺军团菌的检出率在15.00% ~46.67%,其中医疗机构的检出率高,为46.67%.从血清型分布来看,以Lp7为主,占61.54%,其次为Lp1,占38.46%.结论 镇江地区公共场所集中空调系统存在嗜肺军团菌污染,医疗机构检出率较高,应加强监测力度,制定定期清洗和消毒计划,防止人群感染.
作者:许金凤;徐虹;薛渊;韩颖;巢秀琴;申红星 刊期: 2016年第17期
食品增稠剂,一般是指食品胶,通常指能溶解于水中,并在一定条件下充分水化形成黏稠、滑腻溶液的大分子物质[1],可以提高食品粘度或形成凝胶,从而改变食品的物理性状、赋予食品粘润、适宜的口感,并兼有乳化、稳定或使呈悬浮状态作用的一类食品添加剂.食品增稠剂种类多,在食品工业中应用广.1 食品增稠剂种类及应用根据我国食品添加剂产品分类,食品增稠剂按照其来源大致分为5类[2]:(1)由植物渗出液、种子、果皮和茎等制取获得的植物胶.如:瓜尔胶、槐豆胶、罗望子胶、他拉胶、沙蒿胶、亚麻籽胶、田箐胶、葫芦巴胶、皂荚豆胶、阿拉伯胶、黄蓍胶、印度树胶、刺梧桐胶、桃胶、果胶、魔芋胶、印度芦荟提取胶、菊糖、仙草多糖.(2)由含蛋白质的动物原料制取的动物胶.如:明胶、干酪素、酪蛋白酸钠、甲壳素、壳聚糖、乳清分离蛋白、乳清浓缩蛋白、鱼胶.(3)真菌或细菌(特别是由其产生的酶)与淀粉类物质作用产生的生物胶.如:黄原胶、结冷胶、茁霉多糖、威兰胶、酵母多糖、可得然胶、普鲁兰多糖.(4)由海藻制取的海藻胶.如:琼脂、卡拉胶、海藻酸(盐)、海藻酸丙二醇酯、红藻胶、褐藻岩藻聚糖.(5)以纤维素、淀粉等天然物质制成的糖类衍生物即化学改性胶.如:羧甲基纤维素钠、羟乙基纤维素、微晶纤维素、甲基纤维素、羟丙基甲基纤维素、羟丙基纤维素、变性淀粉、聚丙烯酸钠、聚乙烯吡咯烷酮.
作者:刘军;殷茂荣;王延东;袁新华 刊期: 2016年第17期
目的 分析小儿心外科ICU患儿术后感染病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集2014年1月-2015年11月小儿心外科ICU患儿送检的各类标本,分离出病原菌共221株,以美国BD公司的Phoenix100全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定和药敏试验,并对数据进行统计分析.结果 共分离出221株病原菌,革兰阴性杆菌检出率为44.3%,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性球菌检出率为28.2%,以溶血性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌检出率为26.7%,以白假丝酵母菌为主.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸和氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高.溶血性葡萄球菌对阿莫西林/克拉维酸全部耐药,金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄西林全部耐药.结论 小儿心外科术后感染以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性菌与真菌,病原菌耐药形势严峻,应重视临床合理用药,预防控制院内感染.
作者:成祥君;张美娟;邱胜丰 刊期: 2016年第17期
目的 了解泰安市婴幼儿食品中常见致病菌污染及耐药状况,为婴幼儿食品安全管理及食源性疾病预警和临床用药提供科学依据.方法 依据GB 4789-2010及GB/T 4789-2003检测程序,对泰安市婴幼儿食品进行蜡样芽胞杆菌、阪崎肠杆菌、金黄色葡萄球菌的分离、鉴定及药敏测试,并对阪崎肠杆菌进行毒力基因检测.结果 共检测样品260份,检出41株致病菌,总检出率为15.8%.3种致病菌检出率以蜡样芽胞杆菌高(11.9%),金黄色葡萄球菌低(1.2%),差异有统计学意义(x2=35.423,P<0.01).阪崎肠杆菌均对头孢西丁100%耐药,金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率为100%,而万古霉素、环丙沙星及苯唑西林均敏感,蜡样芽胞杆菌对万古霉素、环丙沙星及甲氧苄啶100%敏感.7株阪崎肠杆菌hly毒力基因检测全部阳性.结论 泰安市婴幼儿食品存在严重的食源性致病菌污染,对婴幼儿的健康构成严重的潜在危害.相关部门应加强监管,确保食品生产安全.临床合理用药以避免耐药菌株产生.
作者:张新峰;郑金华;蔺胜田;陆娟娟;张华宁 刊期: 2016年第17期
目的 调查本地区女性泌尿生殖道支原体感染状况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理治疗提供依据.方法 回顾性分析201 1年-2015年于本院妇科就诊的4 942例患者支原体培养、鉴定及药敏试验资料.结果 服务业从业者、小学及以下者、19岁~30岁患者支原体感染率高,差异均有统计学意义(P<0.05).总感染率为48.9%,连续5年支原体的阳性检出率总体呈上升趋势,主要以解脲脲原体(Uu)单独感染为主,占74.6%,3种感染类型对罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星和左氧氟沙星的耐药率均>40.0%,对美满霉素、强力霉素和交沙霉素保持良好的抗菌活性,耐药率均<10.0%.结论 支原体感染与职业、文化程度、年龄等因素有关,本地区女性泌尿生殖道支原体感染率呈逐年上升趋势,并以Uu单独感染为主,治疗支原体感染应注意流行病学因素和药敏试验结果,美满霉素、强力霉素和交沙霉素可作为首选经验用药.
作者:毛丽芬 刊期: 2016年第17期
目的 调查研究2012年-2014年综合医院临床分离的黏质沙雷菌对各类抗菌药物的耐药性变迁.方法 采用VITEK 2 Compact全自动微生物检验系统进行细菌鉴定和药敏实验,并用WHONET 5.6软件对其进行耐药性分析.结果 2012年-2014年共分离出171株黏质沙雷菌,主要来源于痰标本(87.13%).科室分布以重症ICU病区为主(38.60%),其次为外科病区(33.33%).黏质沙雷菌对19种抗菌药物有逐年增高趋势,对亚胺培南、厄它培南耐药率分别为21.64%、23.39%,对氨苄西林、氨苄西林+舒巴坦、头孢唑林、头孢替坦、呋喃妥因呈天然耐药,耐药率为28.65%~100.00%,对阿米卡星、复方新诺明、哌拉西林+他唑巴坦敏感性较好,耐药率为0.58%~4.09%.结论 黏质沙雷菌具有很强的耐药性,临床医生应根据耐药变化选择敏感药物,以减少多药耐药黏质沙雷菌的产生以及引起的院内感染.
作者:董叶青;张钧;赵锋;董春富;俞增仙;陶兴和 刊期: 2016年第17期
目的 分析临床样本中柠檬酸杆菌的分布特征及其对常用抗生素的耐药模式.方法 根据临床检验操作规程留取标本.采用梅里埃VITEK 2 Compact仪器进行细菌鉴定与药敏试验.依据CLSI标准判断抗生素的敏感性.结果 66株柠檬酸杆菌主要来自痰标本(51.5%)、伤口拭子(19.7%)、尿液(13.6%).其中,居前4位的是弗氏柠檬酸杆菌、克氏柠檬酸杆菌、布氏柠檬酸杆菌和杨氏柠檬酸杆菌,分别占77.27%、15.15%、6.06%和0.52%.所有细菌对头孢唑林、氨苄西林耐药率高,分别为76.9%、71.4%;未发现对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南3种抗生素的耐药株.结论 弗氏柠檬酸杆菌是该菌属中主要的致病菌,本研究发现其是外科伤口感染的重要病原菌.在基层医疗机构中柠檬酸杆菌对大多数抗菌药物仍具有较高的敏感性,经验用药能获得良好的效果.
作者:魏寒松;马春红;李立旻;李会敏 刊期: 2016年第17期
目的 探讨5岁以下患儿下呼吸道感染病原菌的流行特征,为临床治疗和合理制订患儿下呼吸道感染病原菌防控措施提供依据.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月2 390例5岁以下急性下呼吸道感染患儿的痰培养和药敏试验结果.结果 共分离出病原菌956株,分离阳性率为40.0%.其中革兰阳性菌359株,占37.6%,革兰阴性菌528株,占55.2%,真菌69株,占7.2%.革兰阳性菌中以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,肺炎链球菌对青霉素耐药率低、对复方新诺明、四环素、红霉素耐药率较高,金黄色葡萄球菌耐药性相对较低.革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌等为主,对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,敏感的抗菌药物为β-内酰胺酶抑制剂复合剂、亚胺培南、氟喹诺酮类.结论 根据药敏试验结果联合用药,对治疗患儿下呼吸道感染及减少临床耐药菌株有重要的临床意义.
作者:杨小兰;胡增军;贾婧 刊期: 2016年第17期
目的 了解绍兴市结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况,为全市防控结核病疫情提供科学依据.方法 对2012年-2014年在绍兴市就诊的痰培养阳性肺结核病患者的菌株进行分离鉴定,并采用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)4种一线抗结核药物进行药物敏感性测试.结果 共检测1 817株结核分枝杆菌,总耐药率为13.32%,耐多药率为5.34%.初始组耐药率为11.89%、耐多药率为3.68%,复治组耐药率为28.13%、耐多药率为22.50%.复治组患者耐多药率显著高于初治组患者,差异有统计学意义(P<0.01).不同性别、不同年龄组间耐多药率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 绍兴市结核分枝杆菌的耐药率低于全国平均水平,但复治耐多药率较高,应采取有效措施加以控制.
作者:高华强;卢巧玲;金法祥;牛文柯 刊期: 2016年第17期
目的 建立保健食品中洛伐他汀(内酯型)和洛伐他汀(酸式)总含量的超高效液相色谱(UPLC)测定法.方法 样品经粉碎均匀,75%乙醇超声提取,利用超高效液相色谱法,采用ACQUITY BEH C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7 μm),流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液(78:22,V/V),等度洗脱,流速为0.25 mL/min,二极管阵列检测器检测,检测波长为238 nm.结果 洛伐他汀(内酯型)在浓度为0.5 μg/ml ~ 100μg/ml时,线性关系良好,回归方程为y=30 409x-1 089.5,相关系数(r)为0.999 9,检出限(S/N =3)为0.02 ng.在高、中、低3种加标浓度下,洛伐他汀(内酯型)的平均回收率为99.3%,相对标准偏差(RSD)为2.15%.结论 UPLC法测定保健食品中洛伐他汀总量,方法简便、快速、灵敏度高、试剂用量少,适用于保健食品的常规检测和质量监管.
作者:李建平;渠志华;王辰;张明月 刊期: 2016年第17期
目的 建立一种QuECHERS-高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS),测定草莓中伊维菌素的残留.方法 样品经含1%乙酸的乙腈溶液提取,QuECHERS方法净化后,以Phenomenex XB-C18(100 mm×2.1 mm,2.6μm)为分析色谱柱,甲醇和5 mmol/L乙酸铵-0.1%乙酸缓冲溶液为流动相进行梯度洗脱,采用MRM模式测定,外标法定量.结果 样品经QuECHERS净化后,基质效应小,伊维菌素质量浓度为0.01 mg/L~2.0 mg/L时,线性关系良好,r=0.999 9,低检出限为0.000 3 mg/kg,定量限为0.001 mg/kg.草莓中3种添加水平(0.02 mg/kg、0.10 mg/kg、1.00 mg/kg)的回收率为73.6% ~ 105.5%,相对标准偏差(RSD)为1.2% ~5.8%.结论 将该法用于实际样品检测,结果表明,该方法操作简单,提取效果好,具有良好的灵敏度、回收率和重复性,适用于草莓中伊维菌素残留的分析测定.
作者:虞淼;吴淑春 刊期: 2016年第17期
目的 通过高压罐消解和湿法消解2种方法测定食品中的铅,探讨2种方法的可靠性.方法 以铅的标准样品为例,运用高压罐消解和湿法消解处理样品,石墨炉原子吸收光谱法测定标准样品中铅的含量,从精密度、准确度和加标回收率以及2种前处理方法消耗试剂量和时间等方面进行比对.结果 高压罐消解法的RSD为5.0%,测定值与真值的绝对差值为0.001 mg/kg,加标回收率为95.0% ~ 102.5%,消耗试剂4 ml ~6 ml,消解完全用时4h~5h(不包括浸泡过夜的时间);而湿法消解的RSD为7.7%,测定值与真值的绝对差值为-0.006 mg/kg,加标回收率为80.0% ~97.5%,消耗试剂10 ml~20 ml,消解完全用时7h~10h(不包括浸泡过夜的时间),前者的结果稍优于后者.结论 2种消解方法都能满足日常样品的检测分析,而要做精、准、快的考核样品时,高压罐消解法更准确可靠,是样品前处理的首选方法.
作者:张瑞仙;崔智勇;王建绣;闫爱云 刊期: 2016年第17期
为进一步加强天津市区县疾病预防控制机构实验室能力建设,提高检测整体水平,切实履行疾病预防控制工作职责,天津市政府于2009年下发了《天津市区县疾病预防控制机构能力建设实施方案(2009年-2011年)》,市区两级财政3年共计投入6 000万元,对区县疾病预防控制机构实验室仪器设备进行补充配置.在实验室硬件条件显著改善的情况下,天津市卫生和计划生育委员会于2013年10月颁布了《关于进一步加强区县疾病预防控制机构实验室能力建设行动计划(2013年-2015年)》,对基础设施、仪器设备、人力资源、检测能力、质量管理和生物安全共6个方面提出了明确要求[1-4],并将实验室能力建设纳入到了对区县政府、区县卫生行政部门和区县疾病预防控制机构的年终考核[5-6].经过近3年的建设,天津市区县疾病预防控制机构实验室能力得到了显著提升.
作者:钱智勇;李缪 刊期: 2016年第17期
2015年1月,中华人民共和国国家食品药品监督管理总局(CFDA)下发了《关于加强食品药品检验检测体系建设的指导意见》,提出“432”的层级布局,新《食品安全法》有关检验检测的规定以及CFDA《指导意见》的制定发布,标志着国家食品药品检验检测体系的顶层设计已初步完成,为进一步加强食品药品检验检测体系建设,提升检验检测能力,服务食品药品监管奠定了良好基础.新《食品安全法》从2015年10月1日起施行,新形势、新要求、新任务对食品药品监管工作提出了新挑战.为了进一步加强县级食品药品检验检测体系建设,有效整合并充分利用现有资源,提高县级食品药品检验检测水平,逐步建成统一、权威、高效的食品药品监管机制和检验体系,满足食用农产品及食品生产、流通、消费全过程安全监管的需要,本研究结合民勤县的实际情况进行相关分析.
作者:樊海霞 刊期: 2016年第17期