目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内红细胞分布宽度(RDW)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化及临床意义.方法 选择2014年1月-2015年6月本院呼吸内科收治的106例COPD患者作为观察组,分别检测患者治疗前、后RDW、hs-CRP水平,另选取100例健康体检者作为对照组;对观察组治疗前、治疗后及对照组RDW和hs-CRP水平两两之间分别进行t检验;对观察组RDW、hs-CRP水平进行相关性分析.结果 COPD患者治疗前、后RDW和hs-CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);COPD患者治疗前RDW和hs-CRP水平显著高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.01);COPD患者体内RDW与hs-CRP水平存在一定相关性(r=0.458,P<0.01).结论 COPD患者RDW、hs-CRP水平均有显著升高,可能与疾病的严重程度有关.
作者:毕晓洁;许成新 刊期: 2016年第23期
目的 探讨急腹症患者腹内压变异率(IAPVR)与患者肠道黏膜通透性、血清炎症因子的关系.方法 选取本院2015年1月-2016年1月本院收治的急腹症患者80例,所有患者均经膀胱测压法检测腹内压,根据入院时腹内压和入院后24h平均腹内压计算IAPVR,根据IAPVR分为>50%的对照组和≤50%的观察组,探讨IAPVR与肠道黏膜通透性和血清炎症因子水平的关系.结果 观察组患者TNF-α、IL-6、IL-8水平和内毒素、DAO、D-乳糖水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).IAPVR与患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平呈正相关(r值分别为0.325、0.379、0.564,P<0.05),与肠道黏膜通透性相关指标内毒素、DAO、D-乳糖水平呈正相关(r值分别为0.378、0.254、0.329,P<0.05).结论 腹内压变异率与急腹症患者血清炎症因子和肠道通透性具有较好的相关性.
作者:戚凌 刊期: 2016年第23期
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)的关系.方法 选取老年NSTE-ACS患者和健康体检者各120例,分析RDW、主要临床及生化指标在老年NSTE-ACS患者中的变化.应用ROC曲线对RDW诊断NSTE-ACS效率进行分析,并确定RDW对预后判断的界值以评估RDW与远期不良事件的关系.结果 老年NSTE-ACS患者组高血压患病率、LDL-C水平、WBC、RDW和NLR水平均高于对照组,经Logistic回归分析显示,高血压、LDL-C、RDW和NLR均为NSTE-ACS的独立危险因素.ROC曲线显示RDW的曲线下面积为0.651 (95% CI:0.582~0.720),且RDW> 13.45%时,远期心血管不良事件发生率较高.结论 RDW是老年NSTE-ACS的独立危险因素,且RDW与老年NSTE-ACS患者的远期不良事件发生有关.
作者:李涛;金先富;刘志国 刊期: 2016年第23期
目的 探讨联合应用hTERC、HPV检测及液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 收集2013年1月-2016年6月因宫颈疾病接受TCT检查的280例患者,进行高危HPV感染检测、hTERC基因扩增FISH检测及阴道镜下病理活组织检查,以病理学结果为金标准,将患者分为5组:炎症组(非CIN)、CIN1组、CIN2组、CIN3组和浸润癌组.比较TCT、hTERC、HPV检测在CIN筛查中的价值.结果 5组TCT检查与病理学结果吻合率分别为90.9%、59.6%、70.5%、66.7%及80.0%;炎症组高危HPV感染率低于CIN组,差异有统计学意义(P<0.01),CIN组与宫颈浸润癌组差异无统计学意义(P >0.05);hTERC基因扩增率高级别CIN组及浸润癌组明显高于低级别CIN组;联合应用3种检测手段灵敏度和特异度高,分别为98.5%和92.3%.结论 3种方法联合检测优于单一方案,可以极大地提高宫颈癌高度病变的检出率.
作者:李月;俞北伟;滕贤麟;许维东 刊期: 2016年第23期
目的 探讨PCT和SAA在老年细菌性肺炎中的应用价值.方法 选取2016年4月-7月本院治疗的肺炎患者,分为细菌性肺炎组96例和病毒性肺炎组89例,另选取健康体检者100例为对照组,测定3组患者的PCT和SAA水平,对细菌性肺炎组治疗前后PCT和SAA水平进行比较,分析两者在老年细菌性肺炎中的诊断效率.结果 细菌性肺炎组PCT和SAA水平明显高于病毒性肺炎组和对照组,治疗后PCT和SAA均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).细菌性肺炎组PCT和SAA的阳性率高于病毒感染组和对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);PCT诊断细菌性肺炎的特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于SAA,两者水平呈正相关(r=0.794,P<0.01).结论 检测PCT和SAA对老年细菌性肺炎的早期诊断和指导用药具有指导意义,诊断效率PCT优于SAA.
作者:汪锋平;王利民;刘俊 刊期: 2016年第23期
目的 探讨MP 23S rRNA耐药基因2 063位点阳性的MPP患儿临床特征及BALF中IL-8表达.方法 回顾性分析2014年2月-2016年2月住院MPP患儿170例,根据BALF中MP 23S rRNA耐药基因2 063位点分为阳性和阴性组各85例,比较两组临床症状和体征、并发症、影像学及实验室检查.结果 耐药基因阳性组与耐药基因阴性组咳嗽、发热、气促、寒战比较,差异无统计学意义(P>0.05),而呼吸音减弱比较,耐药基因阳性组显著多于耐药基因阴性组,差异有统计学意义(x2 =11.56,P<0.01).耐药基因阳性组肺不张、胸腔积液、肺实变低于耐药基因阴性组,差异均有统计学意义(x2值分别为23.80、12.24、8.84,P<0.01);支气管镜下表现比较,耐药基因阳性组痰栓多于耐药基因阴性组,差异有统计学意义(x2=7.65,P<0.01).MPP患儿BALF IL-8水平比较,耐药基因阳性组高于耐药基因阴性组,差异有统计学意义(t =6.70,P<0.01).结论 肺部呼吸音减低、肺外并发症、肺部影像学及BALF中性粒细胞比例和IL-8水平升高对早期识别MPP对大环内酯类药物耐药具有一定参考价值.
作者:孔洁;陈友国;管敏昌;杭金国;彭苍骄;王灵华 刊期: 2016年第23期
目的 探讨维生素D(VD)水平对哮喘患儿T细胞水平及免疫球蛋白水平影响.方法 选取2014年-2015年在绍兴市中心医院就诊及住院的2岁~6岁支气管哮喘患儿60例,随机分为实验研究组(哮喘1组)及实验对照组(哮喘2组),各30例.哮喘1组在常规治疗的基础上给予维生素D3补充3个月.并选取门诊体检健康儿童60例作为健康对照组.对哮喘患儿治疗前后及健康组儿童体检时用化学发光法测定VD水平,免疫比浊法测定IgA、IgM和IgG,流式细胞仪测定CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+T淋巴细胞水平.结果 哮喘患儿VD水平及CD4+水平、CD4 +/CD8+及IgA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘1组及哮喘2组治疗后CD4+/CD8+、IgA高于治疗前,治疗后哮喘1组VD水平、CD4+、CD4 +/CD8+、IgA均高于哮喘2组,差异均有统计学意义(P<0.05).VD水平与CD4+/CD8+、IgA均呈正相关(r值分别为3.86、3.93,P<0.05).结论 哮喘患儿普遍存在维生素D缺乏、T细胞水平及免疫球蛋白水平异常,通过补充维生素D可以改变患儿体内T细胞水平及免疫球蛋白水平.
作者:王文慧;徐梅英;邹旭凤 刊期: 2016年第23期
目的 调查温州地区成年男性25-羟维生素D[25(OH)D]水平及其相关影响因素.方法 收集从2013年1月-2015年6月温州医科大学附属第一医院20岁以上健康男性体检者标本766例,采用电化学发光法测定血清25(OH)D、甲状旁腺素(PTH),紫外光度法测定血磷(P)和偶氮胂Ⅲ法测定血钙(Ca)浓度水平,同时测量足跟骨密度、腰围及身体质量指数(BMI);以50 nmol/L作为阈值分为25(OH)D缺乏组和正常组,同时按10岁年龄为间隔,分为5个年龄段.数据通过SPSS软件处理.结果 25(OH)D水平随着年龄增加其浓度水平呈上升趋势.25(OH)D缺乏症的总患病率为23.2%,随年龄增长,患病率呈逐渐下降趋势.25(OH)D缺乏组的BMI、腰围、Ca和PTH水平明显高于正常组,年龄指标则低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).25(OH)D浓度水平与BMI、腰围和PTH呈负相关,与年龄呈正相关.结论 温州地区成年男性血清25(OH)D水平缺乏呈低龄化趋势,年龄、BMI、腰围、血清Ca及PTH水平是影响成年男性血清25(OH)D水平的重要因素.
作者:苏丽丽;何小洁;潘钦石;胡丽娟;周星星 刊期: 2016年第23期
目的 分析实验室检测项目的六西格玛(6σ)水平,探讨应用6σ评价方法评价和管理室内质控并改进生化检验质量.方法 收集2013年-2015年本室9次常规化学室间质评数据,及各项目室内质控数据的累积变异系数(CV);以卫生行业标准WS/T 403-2012《临床生物化学常规检验项目分析质量指标》规定的允许总误差(TEa),计算本室已开展的室间质评项目的σ水平.结果 共23个检测项目,2013年有10个项目的σ水平>6σ,14个项目的σ水平>3σ,<2σ的项目有3个.2014年室内质评结果5个项目σ水平>6σ,17个项目的σ水平>3σ,其中σ水平<2σ的项目2个.2015年室内质评结果9个项目σ水平>6σ,20个项目的σ水平>3σ,其中σ水平<2σ的项目1个.结论 应用6σ标准分析室内质控、室间质评数据,能更全面有效地评价临床生化检验项目的性能指标,有助于实验室发现问题,采取措施,持续改进检验质量.
作者:史清梅;代超;岳晋巍;张成磊;王利新 刊期: 2016年第23期
目的 探讨血液IL-8表达对哮喘儿童个体化治疗的参考价值.方法 选择2015年4月-2016年4月住院的哮喘急性发作患儿,采用双色球随机分组法分为常规组和观察组,各60例,检测不同治疗时间、不同哮喘程度、疗效血液中IL-8水平.结果 随着发作程度加重,血液中IL-8浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);血液中IL-8水平与发作程度呈正相关(r =0.80,P<0.01);2组治疗前、治疗后第1周、第2周、第4周及第8周IL-8浓度差异有统计学意义(P<0.01);观察组在第4周血液中IL-8浓度下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);第8周后下降明显,差异有统计学意义(P<0.01);与治疗时间呈正相关(r=0.64,P<0.01);随着疗效改善,血液中IL-8浓度显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);且与疗效呈正相关(r=0.51,P<0.01).结论 血液中IL-8浓度能反映哮喘气道炎症及疗效,对哮喘个体化治疗有参考价值.
作者:姜毅;宋显相;朱凯;管敏昌;杭金国 刊期: 2016年第23期
目的 综合分析抗线粒体抗体-M2型(AMA-M2)阳性就诊人群实验室血常规、生物化学等检测指标,使得原发性胆汁性肝硬化(PBC)早发现、早确诊、早防治.方法 收集2010年1月-2015年12月本院就诊AMA-M2阳性患者669例,健康体检者600例,分别比较分析血常规异常、生化指标异常的情况.结果 AMA-M2阳性669例患者中血常规异常420例,异常比为62.78% (420/669),对照组血常规异常105例,异常比为17.50% (105/600),2组差异有统计学意义(x2=267.38,P<0.05).AMA-M2阳性669例患者中生化指标异常总例数382例,异常比为57.10%(382/669),对照组生化指标异常78例,异常比为13.00%(78/600),2组差异有统计学意义(x2=266.20,P<0.05).结论 对于实验室检测血常规及肝功能等指标异常患者,应及早进行AMA-M2等自身抗体的检测,以利于PBC的早期确诊,降低误诊漏诊率,提高患者生活质量.
作者:郭亚平;刘欣;周强;王爱芳;吕慧汇;王昆玲 刊期: 2016年第23期
目的 探讨心脏彩超联合心肌损伤标志物检测在急性心肌梗死患者中的临床运用价值.方法 选择2014年8月-2016年5月在本院拟诊急性心肌梗死80例患者作为研究对象,并以同期40例胸痛疑似急性心肌梗死的患者为对照组,均采用超声心动图检查和血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)检测.结果 急性心肌梗死组患者0 h~2 h h-FABP明显升高,而cTnⅠ处于正常高值,2h~12h和12 h~24 h的cTnⅠ和h-FABP水平均明显高于对照组各时间段,差异有统计学意义(P<0.05);h-FABP、cTnⅠ、心脏彩超对心肌梗死的诊断符合率分别为90.0%、85.0%、87.5%,联合诊断符合率为100.0%;以0h~2h心肌损伤指标水平及心脏彩超结果为标准,对心肌梗死进行诊断h-FABP+ cTnⅠ+心脏彩超诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.6%、98.4%、87.5%和100.0%,高于单用h-FABP和cTnⅠ及心脏彩超进行诊断的患者.结论 h-FABP、cTnⅠ联合心脏彩超诊断心肌梗死,有助于减少急性心肌梗死的漏诊.
作者:刘竞芳 刊期: 2016年第23期
目的 研究CCL18在卵巢癌组织及血清中的表达情况,探讨其作为卵巢癌新型标志物的临床价值.方法 RT-PCR检测63例卵巢癌组织及58例卵巢良性肿瘤组织CCL18 mRNA表达;ELISA法检测各组织标本相应血清中CCL18分泌蛋白表达浓度,以健康体检人群作为对照.结果 卵巢癌组织中CCL18 mRNA阳性表达率为50.68%;卵巢良性肿瘤组织中CCL18 mRNA阳性率为27.59%.卵巢癌组织中CCL18 mRNA相对表达水平明显高于卵巢良性疾病者,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢癌患者血清中CCL18浓度显著高于卵巢良性肿瘤患者和健康体检者,差异有统计学意义(P<0.01);在卵巢癌患者血清中,CCL18浓度与临床分期和淋巴结转移相关.结论 CCL18在卵巢癌组织和血清中高表达,且可为卵巢癌临床分期和淋巴结是否转移提供参考价值,具有成为新型卵巢癌标志物的可能性.
作者:张秋 刊期: 2016年第23期
目的 建立人牙龈间充质干细胞(GMSCs)的无血清培养方法,探讨其对免疫细胞的调节作用.方法 将原代GMSC后分别用无血清培养基与10%胎牛血清培养基培养,至P3代观察2组细胞的生物学性状及对免疫细胞的调节作用.结果 P3代无血清与10% FBS培养GMSCs均为纺锤状,呈集落、鱼群状生长,两者成脂成骨能力差异无统计学意义(P>0.05),且CD29、CD73、CD90、CD105阳性率均>95%,CD33、CD34、CD86、HLA-DR阳性率均<5%.无血清与10% FBS培养GMSCs 24 h和48 h后增殖率差异无统计学意义(P>0.05);但72 h后10% FBS增殖率高于无血清培养,差异有统计学意义(P<0.05).无血清与10% FBS培养GMSCs抑制单个核细胞增殖的抑制率差异无统计学意义(P>0.05).结论 无血清培养GMSCs生物学性状及免疫调节能力与10% FBS培养GMSCs无明显区别,可用于对GMSCs培养,以避免有血清培养对后续细胞免疫治疗的潜在危害.
作者:竺王玉;朱蓓;齐晓艳;陈冬冬;郑颂国 刊期: 2016年第23期
目的 建立简单、准确测定水果中7种有机磷农药残留的分析方法.方法 取水果样品以丙酮为提取剂经加速溶剂萃取装置(ASE)萃取,提取液无水硫酸钠除水后,在线定量浓缩(EVA),再经全自动凝胶渗透色谱仪(GPC)净化,净化液在线浓缩定容后采用气相色谱-质谱法同时进行分离和定性,外标法定量检测.结果 该实验条件下,7种有机磷化合物的线性关系良好,相关系数均>0.999;样品加标的平均回收率为80%~118%,相对标准偏差均<5.0%,该方法的检测限为0.012 μg/L~0.084 μg/L.结论 该方法的提取效率高,稳定性好,准确灵敏,大量实际样品的检测结果表明,此方法适于水果中农药残留检测实际工作的需要.
作者:陈平;陆卫明 刊期: 2016年第23期
目的 采用超高效液相色谱-串联质谱法(UHPLC-MS/MS)测定云南省元谋县村民尿液中农药残留.方法 尿液经Waters Oasis MCX柱固相萃取,用甲醇和5%的氨水甲醇溶液洗脱后离心浓缩,乙腈定容;以0.01%的甲酸乙腈溶液和0.01%的甲酸水溶液为流动相等梯度洗脱,经Cosmosil色谱柱(150 mm ×4.6 mm)分离,采用电喷雾离子源正离子模式检测.结果 方法的线性范围为0 μg/ml ~ 1.0 μg/ml,相关系数(r)均>0.990;230份尿样中检测出多菌灵、异菌脲、百菌清、福美双、甲氰菊酯、高效氯氟氰菊酯、毒死蜱7种农药残留,其中150份尿液中检出有农药残留,检出阳性率为65.2%;异菌脲的检出率高,为44.4%.结论 该地居民尿液中农药残留检出率较高,是当地居民农药内暴露的直接证据,为评估农药职业暴露健康风险提供了依据.
作者:关秋艳;方菁;杨万群;孙晓;窦迎春;郝恩源 刊期: 2016年第23期
目的 建立止咳类中成药中非法添加的罂粟壳中吗啡、可待因、罂粟碱、那可丁、蒂巴因共5种生物碱的液质联用测定方法.方法 用稀盐酸提取罂粟壳中的生物碱,用Kinetex HILIC色谱柱(2.1 mm×100 mm,2.6 μm)进行分离,0.1%甲酸的乙腈溶液-0.1%甲酸的10 mmol/L甲酸铵溶液为流动相梯度洗脱,流速为0.3 ml/min.结果 吗啡、可待因线性范围为50 ng/ml ~250 ng/ml,罂粟碱、蒂巴因和那可丁线性范围为1 ng/ml~50 ng/ml.吗啡的检出限为38μg/kg,可待因的检出限为27 μg/kg,罂粟碱、蒂巴因和那可丁的检出限为8μg/kg,加标回收率为71.4%~ 102.8%.对39批次止咳中成药进行测定,其中2批检测结果为阳性,含量分别为一批吗啡含量为253.4 μg/kg,可待因含量为35.5 μg/kg,另一批吗啡含量为442.0 μg/kg,可待因含量为54.1 μg/kg.结论 本方法适用于止咳类中成药中5种罂粟壳生物碱的测定.
作者:刘敏敏;刘利颜;刘丛丛 刊期: 2016年第23期
目的 探讨妊娠合并显性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)或隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)对孕妇肝功能指标的影响.方法 采用以医院为基础的住院孕妇队列研究.以活产分娩且肝功能检查资料完善的2 195例孕妇为研究对象,收集其临产前血清,检测乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigens,HBsAg)和HBV S/preS/C片段,分析并比较显性HBV感染、OBI与非HBV感染孕妇的肝功能指标的差异.结果 显性HBV感染孕妇的ALT、TBAS水平显著高于非HBV感染孕妇,而TP和ALB则明显降低,GLB在3组孕妇中总体差异有统计学意义(P<0.05),AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL在3组孕妇中总体差异无统计学意义(P>0.05).结论 显性HBV感染的活产孕妇妊娠期间ALT、TBAS、TP、ALB指标值异于非HBV感染活产孕妇,未发现OBI活产孕妇肝功能指标与显性HBV、非HBV感染活产孕妇的差异.提示临床应加强对显性HBV感染孕妇的肝功能监测,减少不良妊娠结局发生,促进母婴健康.
作者:罗业飞;王海丽;胡安群;刘海燕;熊海燕;郑英杰 刊期: 2016年第23期
目的 探讨Mirk/Dyrk1B在人配对宫颈癌组织中表达的临床意义及其与其他耐药基因之间的相关性.方法 实时荧光定量PCR检测Mirk/Dyrk1B在正常宫颈组织、癌旁组织和宫颈癌组织的表达,免疫组织化学(IHC)检测Mirk/Dyrk1B和3个耐药基因(PgP、TopoⅡ和GST-π)蛋白在70例宫颈癌组织、40例癌旁宫颈组织和正常宫颈组织的表达水平,分析Dyrk1B和3个编码耐药基因蛋白在配对宫颈癌组织中的表达情况以及临床意义.结果 Mirk/Dyrk1B在宫颈癌组织的表达显著高于癌旁组织和正常宫颈组织.Dyrk1B与组织学分化程度有显著相关性(P<0.05),Dyrk1B与宫颈癌的临床分期和淋巴结转移无显著相关性(P>0.05).Mirk/Dyrk1B和GST-π存在相关性(P<0.01).结论 Mirk/Dyrk1B在宫颈癌组织中高度表达,并与耐药基因GST-π蛋白表达相关,参与宫颈癌的发生和多药耐药性,可能成为临床早期诊断的肿瘤标记和一个新的目标基因,用于治疗宫颈癌.
作者:方来福;刘敏杰;钟国平;解友邦;叶小磊;丛玲华 刊期: 2016年第23期
目的 查明食物中毒致病菌,分析菌株间的亲缘关系与毒力,为食物中毒诊断提供依据.方法 致病菌分离采用国家标准和文献方法;金黄色葡萄球菌鉴定采用仪器法;同源性分析采用脉冲肠凝胶电泳法;肠毒素检测采用PCR法;药敏试验采用VITEK 2 Compact法.结果 从22份标本中检出12株金黄色葡萄球菌,阳性检出率为54.55%;检出SEa、SEb、SEd、SEe传统肠毒素基因4种和SEh、SEj新型肠毒素基因2种;食品株与患者株金黄色葡萄球菌的脉冲肠凝胶电泳带型一致,具有高度同源性;菌株对大多数常用抗生素敏感.结论 本起食物中毒由金黄色葡萄球菌及其肠毒素污染鸡肉卷所致;菌株携带多种肠毒素基因,致病性较强;鸡肉卷与患者检出的金黄色葡萄球菌脉冲肠凝胶电泳显示其来源为同一克隆群,从分子生物学上证明了食物中毒病原菌的相关性.
作者:郑剑;周伟艳;胡丹标;伍正明;徐景野 刊期: 2016年第23期
目的 通过分析此次食物中毒,分析中毒事件原因,总结应对中毒事件的经验,为预防和科学应对此类食物中毒事件、降低危害程度提供借鉴.方法 对患者的临床症状和进食情况进行流行病学调查;对卤菜加工工艺、加工及销售过程开展卫生学调查,封存原材料及在售卤菜;采集患者呕吐物、家庭剩余食物及在售卤菜送实验室检测.结果 此次调查的家庭用餐4人,3人中毒,均食用了市售的卤菜,未食用者无症状.患者呕吐物检测结果为30.7 mg/kg,家庭剩余卤菜及在售卤菜检测结果为2 500.0 mg/kg~ 12 087.9 mg/kg.根据流行病学调查,结合临床症状和实验室检测结果,证实此次事件是一起进食亚硝酸盐含量严重超标的卤菜所致食物中毒.结论 本次食物中毒确认为食用亚硝酸盐严重超标的卤菜引起,建议有关部门加强对卤菜制作的监督.
作者:徐世强 刊期: 2016年第23期
目的 了解宁波市成年人血脂紊乱与高血糖的关系,为高血脂和高血糖防治工作提供依据.方法 调查宁波市某区≥20岁常住居民,从体检系统获取数据,调整性别、年龄、体质指数和血压等因素后,进行二分类多因素Logistic回归分析.结果 调查有效人数总计2 399人,发现血脂紊乱956人,血脂紊乱患病率为39.85%;发现高血糖865人(其中糖尿病329人,糖尿病前期536人),其中糖尿病患病率为13.71%,糖尿病前期患病率为22.34%.甘油三酯与高糖耐量血糖有关联(调整OR 1.27 ~1.94),与空腹血糖过高无关联(P>0.05).未发现HDL-C降低与空腹血糖过高、高糖耐量血糖有关联.结论 宁波市成年人血脂紊乱与高血糖相关,但在不同血脂组分间表现不同.在糖尿病防治工作中需重视高血脂的防治.
作者:许国章;应焱燕;林鸿波;朱绥;蔡文云;周伟艳 刊期: 2016年第23期
目的 调查了解云南省西山辖区内有代表性的餐饮店的过桥米线、配料及刀墩(生、熟)中变形杆菌的污染情况,并研究了解过桥米线汤汁温度对变形杆菌存活繁殖的影响.方法 采用WS/T 9-1996《变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则》,并参照近几年国内外学者的相关研究结果,对样品进行变形杆菌检验.结果 2015年7月-10月,随机抽取37家主营过桥米线餐饮店的370件样品进行变形杆菌检测,共检出变形杆菌106株,总检出率为28.65%.除汤汁和成品米线未检出外,其他8类配料中均有检出,其中生肉检出率高,达81.08%;温度耐受实验表明变形杆菌在80℃以上的汤汁中浸烫1.5 min后不能生长繁殖.结论 变形杆菌污染在本地区过桥米线的配料及刀墩中普遍存在,过桥米线的汤汁温度完全可以杀灭生肉、生菜等配料中污染的变形杆菌,按正确程序食用过桥米线没有发生变形杆菌食物中毒的风险.但本地区能正确食用过桥米线的调查者仅占一半,应加强监管和宣传.
作者:彭俊;杨淞;王珏;杨庆文 刊期: 2016年第23期
生物安全是指人们针对动物、植物、微生物等生物体给人类健康和自然环境可能造成的威胁进行的防范活动[1].生物安全所涉及的领域很广泛,如食品、药品、生物及血液制品、农产品、畜牧业及畜产品、进出口检验检疫、环境保护等行业[2].近年来,国内外多家实验室发生了生物安全意外事件[3-6].生物安全事件对实验室工作人员的健康造成了极大伤害,也对传染病的防控提出严峻挑战.
作者:顾华;蒋征刚;蔡高峰;翁景清;孙建中;黄锡涛 刊期: 2016年第23期
肝病是一种常见的危害性较大的疾病,临床表现为疲倦、乏力、纳差,急性肝炎如果得不到及时有效的治疗,易发展成为慢性肝炎[1],一部分患者可发展为肝硬化[2-3],少数患者可转变为肝肿瘤,严重者可发生大出血,甚至死亡[4].临床对肝脏疾病的治疗首先是能对肝病的正确诊断.目前肝病常用的检查方法是肝功能检测和B超检查.本研究对780例肝病患者行血清5'-核苷酸(5'-NT)、总胆汁酸(TBA)、单胺氧化酶(MAO)、胆碱脂酶(CHE)及腺苷脱氨酶(ADA)等酶学指标检测,探讨各指标在肝病诊治中的临床价值.
作者:胡江红;袁平宗;汤雪彪;杨舸;汪永强;张伟 刊期: 2016年第23期
目的 检测食物中毒样本中的产气荚膜梭菌,为同类事件检测和判定提供依据.方法 利用快速显微镜便检锁定检测方向;利用TSC培养基厌氧培养产气荚膜梭菌;利用产气荚膜梭菌α、β、ε、τ毒素和CPE、β2肠毒素PCR扩增检测产气荚膜梭菌所含肠毒素类型.结果 在食品留样、环境涂抹拭子和患者粪便标本中共检出产气荚膜梭菌阳性样本8例.1份食品样本和5份患者粪便样本中分离株毒素携带情况完全一致,为含有α、β和肠毒素β2的C型产气荚膜梭菌;从环境试子中分离的菌株6种毒素均为阴性.结论 此次事件是一起由C型产气荚膜梭菌毒素导致的细菌性食物中毒,食品与环境之间存在产气荚膜梭菌的交叉污染.作为重要食物中毒致病因的产气荚膜梭菌的监测与检测工作有待开展与标准化.
作者:李颖;李长青;王彦波;王园园;杨杰;王苗 刊期: 2016年第23期
目的 评价单核细胞增生李斯特菌测试片的检测性能.方法 将本实验室研制的单核细胞增生李斯特菌测试片与李斯特菌培养基和国家标准方法进行对比.通过接种单核细胞增生李斯特菌和10种其他标准菌株,评价了测试片敏感性和特异性.使用测试片定量检测单核细胞增生李斯特菌标准菌悬液和15个人工染菌样品,并与李斯特菌培养基进行对比,对结果进行统计分析.定性试验测试了150个自然样品,并与国家标准方法进行对比.结果 测试片特异性良好;灵敏度可以达到2 cfu/ml;标准菌悬液和15个人工染菌样品定量检测结果显示,测试片与李斯特菌培养基比较差异有统计学意义(P<0.05).对150个自然样品测试结果与国家标准方法总符合率为96.00%,无假阴性.结论 单核细胞增生李斯特菌测试片定量检测标准菌与李斯特菌培养基效果有差异,可用于自然样品中单核细胞增生李斯特菌的快速初筛.
作者:范俊;陈娟丽;谢俊平;孙霞;卢新 刊期: 2016年第23期
目的 比较荧光PCR法与细菌培养法对从业人员肠道携带沙门菌和志贺菌的检出率.方法 收集2015年7月24日-2015年11月13日4 620份从业人员肛拭子,分别用荧光PCR法和培养法进行肠道沙门菌和志贺菌的检测,比较2种方法的检出率.结果 培养法检出沙门菌54株、志贺菌0株,总检出率为1.17%;荧光PCR法检出沙门菌81株、志贺菌1株,总检出率为1.78%.荧光PCR法检测的灵敏度高于培养法检测,差异有统计学意义(x2=5.85,P<0.05).荧光PCR法与培养法对比,其灵敏度为100.00%,特异度为99.39%.结论 荧光PCR方法操作简便、快速、灵敏度高、特异性强,可降低工作强度,适合在实验室进行常规推广;本区从业人员肠道沙门菌携带率明显偏高,相关部门需加强公共卫生监督.
作者:周杰;张莉;张鲍虎;徐康立;黄伟忠;张扬 刊期: 2016年第23期
目的 通过对实验动物皮肤过敏试验和急性毒性试验来评估加味玉屏风散煎汤外用预防乳头皲裂的安全性.方法 皮肤致敏试验:30只豚鼠按随机数字表法分为3组(实验组、阴性对照组、阳性对照组各10只),经诱导、激发,去除含该中药煎剂敷贴纱布后1h、24 h、48 h,观察皮肤的反应并记录;大耐受量试验:该中药煎剂给40只ICR小鼠,随机数字表法分为2组(实验组、对照组各20只),一日2次灌胃,观察14 d动物的行为,体重增加及死亡情况并记录.结果 实验组豚鼠激发后去贴1h、24h、48 h,均未出现红斑或水肿反应,与阴性对照组差异无统计学意义(P>0.05);实验组小鼠未见明显毒性反应及死亡情况,且体重增加与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味玉屏风散煎剂外用涂抹预防乳头皲裂安全可行.
作者:卓广超;冯国芳;黄飞翔;斯奇;顾文平;黄燕飞 刊期: 2016年第23期
目的 分析平顶山市2013年-2015年麻疹疑似病例实验室检测结果,为麻疹的防控工作提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附法检测麻疹、风疹IgM抗体.结果 2013年-2015年共检测693例麻疹疑似病例,麻疹阳性率为58.88%.不同年龄组中,<8月龄组检出阳性数高,占总麻疹阳性病例数的35.29%.发病高峰在2月-5月.免疫史不详的阳性病例数高.除<8月龄组无免疫史外,各年龄组免疫史构成差异均有统计学意义(P<0.05).结论 麻疹发病的主要人群是无免疫史及不详者,提示基础免疫和强化免疫仍然是实现消除麻疹目标的优先策略,需长期执行.
作者:王慧晶;李艳艳;杨恒丹;石朝晖;李军伟;孙南叶 刊期: 2016年第23期
目的 对宁夏2015年10月-2016年3月流感流行状况及毒株的型别分布进行监测分析,探讨其流行特征,为流感的防控提供依据.方法 每周统计监测点流感样病例(ILI),采集ILI鼻咽拭子标本,用实时RT-PCR检测方法进行检测,对检测阳性标本进行病毒分离,对有关资料进行统计分析.结果 全区流感哨点医院共采集ILI标本5 082份,核酸检测阳性标本925份,阳性率为18.20%.其中B型流感病毒阳性率为61.30%,甲型H1N1阳性率为21.19%,季节H3 N2亚型阳性率为17.51%;对检测阳性标本进行病毒分离,共分离流感毒株241株.结论 2015年-2016年宁夏流感监测地区的流行情况相对较为平缓,主要发病群体是学龄前儿童和中小学生,流感病毒的优势毒株为Bv型.
作者:孙晓强;温秋芳;王冬;马学旻 刊期: 2016年第23期
目的 探讨丽水市食源性腹泻患者中诺如病毒的流行情况、分布特征及基因型.方法 采用实时逆转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)法对丽水市2014年7月-2015年6月共计417例食源性腹泻患者的粪便进行检测.结果 诺如病毒RNA阳性61例,检出率为14.63% (61/417),其中GⅠ型2例,占3.28% (2/61),G Ⅱ型59例,占96.72%(59/61).丽水市诺如病毒主要在秋、冬季高发,阳性患者主要分布在5岁~组、25岁~组.结论 诺如病毒是丽水市食源性腹泻的重要病原体,以G Ⅱ型为主,流行具有季节性,5岁~45岁有较高的阳性分布.
作者:徐丽霞;雷永良;俞凯狄;季柏林;林群;武劼 刊期: 2016年第23期
目的 分析合浦县近年食品安全风险监测结果,了解食品污染状况,为食品安全管理提供科学依据.方法 2013年-2015年对合浦县食品流通和餐饮服务环节随机抽取样品,按相关的食品安全国家标准中规定的程序和方法检测.结果 共采集24类895份样品,总合格率为78%.其中监测化学污染物18类453份样品,合格率为85%,合格率低的样品主要有水产加工品和米粉,二氧化硫含量超标严重;监测微生物污染物13类442份样品,合格率为72%;合格率低的样品主要为熟肉制品,菌落总数、大肠菌群超标严重.2013年-2015年化学污染物和微生物污染物合格率比较差异有统计学意义(x2值分别为36.88、27.28,P<0.05).结论 合浦县食品总体合格率不高,化学和微生物污染比较普遍,相关部门应加强食品监测力度确保食品安全.
作者:林烨;石素兰;付秋霞 刊期: 2016年第23期
目的 了解锦州市流感流行病学特征,为流感防控提供参考依据.方法 收集锦州市2009年-2015年流感样病例(ILI)监测数据和病原学检测数据,分析流感样病例就诊百分率、病毒分离率及流感各亚型的变化规律.结果 2009年-2015年流感样病例就诊百分率及病毒分离率差异均有统计学意义(P<0.05);流感样病例就诊百分率与病毒分离率呈正相关(rs =0.967,P<0.05);锦州市流感样病例高发人群是≤14岁儿童.2009年-2015年共检出流感病毒阳性582份,病毒分离率为7.16%.2010年-2014年锦州市B型流感阳性数逐年降低,A型流感阳性数逐年增加;2013年-2015年新甲型H1阳性率逐年下降,季节性H3阳性率逐年上升.结论 目前锦州市的优势流感毒株是季节性H3型,流感样病例就诊百分率的变化能够较好地反映当地流感病毒的活动情况.
作者:莫晓艳;范凯;宋颖 刊期: 2016年第23期
目的 掌握舟山市普陀区输入性疟疾的流行病学特征,为防控输入引起本地传播提供科学依据.方法 对1981年-2015年普陀区输入性疟疾病例的流行病学特征进行分析.结果 1981年-2015年共出现77例输入性疟疾病例,占全部疟疾病例的89.53%(77/86);其中间日疟48例,恶性疟26例,未分型3例;属国内输入51例,境外输入26例,病例波及全区所有街道(镇),发病季节呈全年分布,男、女性别比为5.42∶1,20岁~49岁占81.82%,外来民工和本地出国劳务输出渔船民占96.10%.间日疟的感染来源地主要为国内安徽和亚洲国家,恶性疟则以非洲等国外疟疾高发区为主.结论 普陀区自2007年报告后1例本地病例,至今已连续8年未发生,而输入性病例几乎年年出现.今后针对输入性病例要采取行之有效的综合性防治措施,以巩固消除疟疾成果.
作者:孙志波;王国荣;李雪莉 刊期: 2016年第23期
目的 了解济南市健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)携带情况及携带菌的血清群分布情况.方法 采集2008年-2015年不同流行时期、不同年龄健康人群的咽拭子标本,用奈瑟菌分离培养基进行分离培养、生化试验、血清学凝集试验.结果 2008年-2015年共检测2 362份健康人群咽拭子标本,分离出24株Nm,健康人群平均带菌率为1.02%.其中流行前期带菌率为1.08%,流行期带菌率为1.53%,流行后期带菌率为0.00%.8年间以>7岁人群带菌率较高,<3岁儿童中未检出Nm.检出的24株Nm,A群5株,C群7株,W135群5株,X群2株,B群1株,Y群1株,未分群3株.结论 济南市健康人群带菌率处于较低水平,流行前期和流行期带菌率高;中小学生带菌率高;成年人也不可忽视.血清群以A群、C群、W135群为主.
作者:刘尊玉;聂伟;刘岚铮;胡光春;单晓英;白爱英 刊期: 2016年第23期
目的 分析本院腹腔感染患者病原菌分布及耐药性情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供参考.方法 回顾性分析2013年-2015年来院就诊患者的腹腔标本病原菌的分布和耐药性.结果 298例患者有50.3%来自外科,共分离出病原菌408株,其中革兰阳性菌150株(36.8%),革兰阴性菌224株(54.9%),真菌34株(8.3%).在所有病原菌中排名前6位的分别是大肠埃希菌(20.6%)、屎肠球菌(10.0%)、肺炎克雷伯菌(9.6%)、鲍曼不动杆菌(7.8%)、表皮葡萄球菌(6.1%)、铜绿假单胞菌(5.1%).主要病原菌对临床常用药物高度耐药.分离出耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌6株.鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌的多重耐药菌比例分别为68.8%、33.3%.结论 本院腹腔感染细菌以阴性杆菌为主,耐药形势严峻,及时准确分析其特点,为临床提供治疗依据.
作者:李节;郑礼杰;王珏;夏文颖;赵旺胜;梅亚宁 刊期: 2016年第23期
目的 分析2011年-2015年神经外科术后脑脊液培养阳性患者革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的分布和耐药性的变化情况.方法 收集2011年-2015年首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后脑脊液培养阳性患者的革兰阴性菌种类分布及其药敏试验结果.结果 脑脊液培养阳性分离株共2 033株,其中革兰阴性菌524株,占25.9%.肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌共有180株,其中鲍曼不动杆菌64株,肺炎克雷伯菌116株.而脑脊液培养分离得到的鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对部分抗生素的敏感率总体呈下降趋势.结论 由于多重耐药鲍曼不动杆菌与肺炎克雷伯菌的出现以及过度使用抗感染药物,使得神经外科术后颅内感染的细菌耐药情况越来越严重,必须严密监测细菌耐药和控制预防用药疗程和抗感染药物的滥用.
作者:常欣魁;郑光辉;郑华光;刘文松;司学众 刊期: 2016年第23期
目的 分析肾病患者血培养阳性病原菌的分布和耐药性,指导临床合理用药.方法 对某医院2014年-2015年肾内科住院患者血培养阳性病原菌分布及药敏结果进行回顾性分析.结果 1 052份血培养标本中共分离出病原菌111株,总阳性率为10.5%,其中革兰阴性菌41株,占36.9%;革兰阳性菌62株,占55.9%;真菌8株,占7.2%.革兰阴性菌中检出率前3位分别是大肠埃希菌(16.2%)、肺炎克雷伯菌(9.9%)和铜绿假单胞菌(6.3%);革兰阳性菌中检出率高的是金黄色葡萄球菌(28.8%)和凝固酶阴性葡萄球菌(20.7%);真菌检出率高的分别是白色假丝酵母菌(3.6%)和光滑假丝酵母菌(1.8%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南为敏感;葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、喹奴普汀-达福普汀、替加环素均敏感.结论 临床应根据病原菌变化及耐药性及时调整抗菌药物.
作者:胡笛;闫涛;钱香;楼正青 刊期: 2016年第23期
目的 了解阿尔茨海默病并发尿路感染患者尿液中分离的病原菌分布及其耐药性.方法 回顾分析本地区阿尔茨海默病并发尿路感染患者尿液培养检出细菌的分布和耐药情况.结果 394例患者培养出细菌244株,总阻性率为61.9%,其中革兰阴性菌137株,革兰阳性菌64株,真菌43株.革兰阴性菌对碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南)完全不耐药;对阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低.大肠埃希菌ESBLs的阳性率高(52.4%),其次为奇异变形杆菌(31.3%)、阴沟肠杆菌(17.6%).革兰阳性菌中的粪肠球菌、屎肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌均未检测到万古霉素和利奈唑胺的耐药性;粪肠球菌和屎肠球菌的高浓度庆霉素耐药率分别为20.8%和66.7%.结论 阿尔茨海默病并发尿路感染患者尿液分离菌以大肠埃希菌为主,其次为肠球菌,真菌以白色念珠菌为主.了解本群患者的尿路分离菌菌谱及耐药性,将有助于抗菌药物的合理选用,提高疗效.
作者:高军;胡利春 刊期: 2016年第23期
目的 了解围产期孕妇及新生儿B群链球菌(GBS)的感染类型及耐药状况,为临床提供防治依据.方法 收集本院2014年7月-2016年6月感染GBS的围产期孕妇和新生儿的菌株和临床资料,回顾性研究GBS引起的感染类型并进行耐药性分析.结果 共收集发生GBS感染的患者122例,其中围产期孕妇111例,新生儿8例,先兆流产患者3例.111例感染GBS的孕妇胎膜早破发生率为76%.113例新生儿(母亲感染GBS)中有45例入住新生儿科,入院率达40%.122株GBS药敏结果显示,对青霉素、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺的敏感率均为100.0%,耐药率高的为克林霉素,高达96.0%.结论 GBS是围产期孕产妇和新生儿感染的重要条件致病菌,青霉素可作为治疗的首选药.临床应重视围产期孕妇和新生儿的GBS筛查,做到早发现、早预防、早治疗.
作者:王芬芳;杨坤祥;钟泽艳 刊期: 2016年第23期
目的 明确基层医院老年肺癌患者并发肺部医院感染的病原菌分布及其耐药性特点,以期指导临床合理用药.方法 对2014年1月-2015年12月老年肺癌疑有肺部感染患者的下呼吸道分泌物、支气管肺泡灌洗液,进行病原体培养、鉴定及药敏试验.结果 386例老年肺癌患者的标本中培养出病原菌428株,其中革兰阴性杆菌292株,占68.2%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌78株,占18.2%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属;真菌58株,占13.6%,主要为白色念珠菌.药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟的耐药率较低(<29.5%),对青霉素类、喹诺酮类、氨曲南耐药率较高(36.4%~78.8%);革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁100%敏感,对青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类等耐药率较高(38.3%~85.7%).结论 老年肺癌患者易并发院内肺部感染,主要病原菌为革兰阴性杆菌,且存在较严重的耐药现象,应加强病原学监测,以提高治疗成功率.
作者:吴连根;刘旗明 刊期: 2016年第23期
目的 了解丽水地区围生期孕妇生殖道支原体属感染现状,分析支原体属耐药性的变化趋势.方法 对丽水市中心医院2013年1月-2015年11月围生期28周~41周住院孕妇阴道分泌物标本进行支原体培养检测,并对常用的9种药物进行药敏分析.结果 750例送检标本中检测出支原体421株,总阳性率为56.13%.其中单纯解脲支原体(Uu)阳性307例,占72.9%;单纯人型支原体(Mh)阳性5例,占1.2%;Uu+ Mh阳性109例,占25.9%.Uu+ Mh混合感染对罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素耐药率较高,分别为96.33%、95.41%、93.58%,面对米诺环素和多西环素较为敏感,敏感率分别为81.65%、79.82%.单纯Uu感染对米诺环素和多西环素敏感率分别为97.07%和96.74%,对氧氟沙星耐药率为20.52%,其余均不超过20%.结论 丽水市围生期孕妇生殖道中广泛存在支原体感染且对常用抗菌药物的耐药性已相当严重,应引起临床重视.
作者:余璟璐;江丽莉;裴立红;陈东红;武蓉珍 刊期: 2016年第23期
目的 寻找一定的盐酸浓度范围,与一定浓度的还原剂组成佳配合来适应涉水产品和食品中锡的测定.方法 选择1% ~5%盐酸,还原剂为1% ~2%硼氢化钾,分别组成5%盐酸-2%硼氢化钾,5%盐酸-1%硼氢化钾,4%盐酸-2%硼氢化钾,4%盐酸-1%硼氢化钾,3%盐酸-2%硼氢化钾,3%盐酸-1%硼氢化钾,2%盐酸-2%硼氢化钾,2%盐酸-1%硼氢化钾,1%盐酸-2%硼氢化钾,1%盐酸-1%硼氢化钾,测定相同标准系列中的锡.再选择2%盐酸-1%硼氢化钾,1%盐酸-1%硼氢化钾组合分别测定2个标准点(1.00 μg/L、5.00 μg/L)6次,以检验结果的准确度及精密度.结果 用1% ~2%盐酸,与1%硼氢化钾组合测定标准系列中锡荧光度值较高,相关系数(r)为0.9994~0.999 6,结果 满意.结论选用2%盐酸-1%硼氢化钾,1%盐酸-1%硼氢化钾测定标准系列中锡及2个标准点(1.00 μg/L、5.00μg/L),荧光度值高,结果重复性好,准确度高,精密度好.
作者:李慧;洪全 刊期: 2016年第23期
目的 建立三重四级杆气质联用法(GC-MS/MS)检测含油食品中一氯丙二醇酯的方法,对市售的多类食品进行调查,为公众健康做指引.方法 油脂经皂化、固相萃取净化后由GC-MS/MS测定.色谱柱为DB-WAX;载气为氦气,流速为1.0 ml/min,恒流模式;进样口温度为210℃(脉冲不分流进样);柱温从50℃保持3 min,以10℃/min升至170℃,再以40 ℃/min升至250℃/min,并保持2 min,后运行250℃、3 min;接口温度为250℃;离子源类型为EI,离子源温度为280℃;反应监测模式(MRM)检测.对本地市售食用植物油、方便面和糕点中的氯丙醇酯进行检测.结果 玉米油中加标回收率为92.3%~ 101.0%,相对标准偏差(RSD)为0.6%~2.3%,3-MCPD、2-MCPD的检出限分别为10 μg/kg、5 μg/kg.实际样本检测发现,糕点中氯丙醇酯含量相对偏高.结论 本文所建方法快捷、灵敏、准确,适用于含油食品中一氯丙二醇酯的检测.
作者:潘碧枢;胡蒙燕 刊期: 2016年第23期
目的 分析吉林省耐多药结核分枝杆菌利福平耐药相关基因rpoB的突变特征,为耐多药结核病快速诊断方法的建立提供科学依据.方法 采用DNA测序技术对吉林省287株耐多药结核分枝杆菌进行rpoB基因序列检测,分析检测菌株rpoB基因突变特征.结果 287株耐多药结核分枝杆菌中201株耐多药结核分枝杆菌rpoB基因发生突变,突变率为70.03% (201/287).碱基突变发生在前3顺位的是rpoB 531(39.72%)、rpoB 526(18.82%)、rpoB 516(5.92%).287株耐多药结核分枝杆菌rpoB基因共发现碱基突变、缺失、插入等40种基因突变类型.其中,单位点碱基突变、双位点碱基突变、多位点碱基突变、碱基缺失、碱基插入的发生率分别为60.63% (174/287)、6.27%(18/287)、1.39%(4/287)、1.39% (4/287)、0.70%(2/287).结论 吉林省耐多药结核分枝杆菌利福平耐药相关基因常见突变为rpoB 531、rpoB 526和rpoB 516.
作者:张炜煜;杨修军;张立夫 刊期: 2016年第23期
目的 了解3起学校诺如病毒突发疫情的分子流行病学特征,分析诺如病毒疫情的基因型.方法 采用实时荧光定量反转录PCR检测标本诺如病毒RNA,阳性标本进行逆转录PCR扩增、电泳、测序和进化树分析.结果 3起学校疫情的17份肛拭子样本中,诺如病毒G Ⅱ型阳性12份.10株疫情病毒经序列测定和比对,均为G Ⅱ.17亚型;与来自GenBank数据库的G Ⅱ.17亚型NV参考株相似性均在98%以上;系统发生树上与G Ⅱ.17基因亚型在一个进化分支上,属于G Ⅱ.17基因亚型.结论 G Ⅱ.17型诺如病毒将是今后疾病预防控制机构进行长效监测和防控的重点.
作者:许金凤;徐虹;薛渊;周印;邵世和;申红星 刊期: 2016年第23期
目的 研究2011年吉林省手足口病死亡病例肠道病毒71型的全基因组特征,分析核苷酸及氨基酸变异特点,以探讨变异与致病性可能存在的关联.方法 采用分段RT-PCR法对201 1年吉林省手足口病死亡病例肠道病毒EV71分离株JL2011-56全基因组进行扩增和测序,与GenBank参考株进行核苷酸和氨基酸比对分析,并对全基因组序列进行遗传进化分析.结果 JL2011-56分离株全长7 405 bp,腺嘌呤核苷酸和尿嘧啶核苷酸较为丰富,存在多处氨基酸突变位点.结论 吉林省分离株JL2011-56的氨基酸突变位点可能与其致病性相关.
作者:周剑惠;魏雷雷;李可维;王爽;田鑫;程涛 刊期: 2016年第23期
目的 了解脓肿分枝杆菌脓肿亚种和马赛亚种诱导人单核细胞株内TNF-α、IL-8和IL-10的表达变化及与TLR2信号途径的相关性.方法 将脓肿分枝杆菌脓肿亚种和马赛亚种感染人单核细胞,感染复数(MOI)=3,采用荧光定量PCR检测人单核细胞被两细菌亚种感染6h~18h后胞内TNF-α、IL-8和IL-10的表达水平;采用Anti-TLR2 Abs阻断TLR2受体,荧光定量PCR检测人单核细胞被感染6h后胞内TNF-α、IL-8和IL-10的表达变化.结果 脓肿亚种和马赛亚种作用人单核细胞6h~18h后,均可诱导人单核细胞内TNF-α、IL-8和IL-10的表达水平上调,以TNF-α表达水平上调明显,IL-10表达水平上调较低,差异有统计学意义(P<0.05);TLR2受体阻断后,脓肿亚种和马赛亚种感染人单核细胞上调胞内TNF-α、IL-8和IL-10表达均出现明显抑制,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脓肿分枝杆菌脓肿亚种和马赛亚种均可经TLR2信号途径诱导人单核细胞内TNF-α、IL-8和IL-10表达水平上调,以TNF-α表达水平上调明显.
作者:桂静;李青;李金莉;洪创跃;王峰 刊期: 2016年第23期