术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是一种常见的术后并发症,好发于老年人.但其发病机制至今未能完全阐明,因此临床上缺少针对性的防治措施.近几年研究发现,麻醉药物是引起患者认知功能下降的重要原因之一.本文就全身麻醉药物对术后认知功能的影响及发生认知功能障碍的可能机制作论述,以期为POCD的防治提供新思路.
作者:郑腾;马涛;高灿 刊期: 2017年第04期
肥胖正在全世界范围内以惊人的速度流行,肥胖增加了心血管疾病、2 型糖尿病、脑卒中以及某些癌症的发病率和死亡率.但各种防治肥胖的医疗策略并不理想.近些年来,关于催产素对体重的调控作用日益成为研究人员关注的热点.本文主要阐述了催产素对摄食调控的作用、对能量消耗和脂肪代谢的影响机制,并阐述了催产素对不同肥胖动物模型及肥胖患者的治疗作用及其应用前景.
作者:朱永香;王倩;于玮;南瑛;曹健 刊期: 2017年第04期
LncRNAs涉及多种生物调节过程,包括转录调节、转录后调节、蛋白定位以及蛋白降解等.尽管大多数lncRNAs的功能还没有研究清楚,但是越来越多的证据表明lncRNAs与癌症发生相关,可以作为癌症通路中新的调控因子发挥功能.本文将对目前报道的与癌症相关的lncRNAs的鉴定、机制、功能及临床应用进行综述.
作者:杨新玲 刊期: 2017年第04期
许多疾病的产生受到表观遗传修饰的影响,而组蛋白乙酰化是其中重要的修饰方式之一.随着研究的深入,IIa类组蛋白去乙酰化酶(HDACs)在各类疾病中的作用也逐渐得以明确,本文主要介绍IIa类HDAC4与大脑神经退行性病变如神经退行性疾病以及精神类疾病的密切关系,揭示其在神经退行性病变中的重要作用,为药物治疗提供一个很好的前景.
作者:侯菲;韩晓琳;孔庆胜 刊期: 2017年第04期
线粒体是有多种重要功能的细胞器,而肾小管上皮细胞又富含线粒体,越来越多的证据表明线粒体损伤对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病有着十分重要的作用.近来对于线粒体产能外的功能研究,如线粒体分裂融合、线粒体生成、线粒体自噬等逐渐深入,使得对AKI发病机制及防治手段有更深入的探究.本文就急性肾损伤中线粒体功能的改变、衰老相关的线粒体损伤以及可能的干预靶点的研究进展作一综述.
作者:蒋道芳;张晓丽 刊期: 2017年第04期
内质网自噬是一种可以清除受损内质网的选择性自噬,其主要功能是参与内质网容量和质量的控制,维持细胞稳态.选择性内质网自噬由相关的受体蛋白介导,这些蛋白在疾病发生发展中可能起到重要靶点效应.本文对选择性内质网自噬的作用及其与疾病的关系加以综述,并且归纳总结了相关受体蛋白介导内质网自噬的研究进展,以期对研究内质网自噬相关疾病的发生机制、发展过程及其防治手段提供新的思路和切入点.
作者:丁海丽;付玉;孙竹昕;任在方;张新明;王瑞元 刊期: 2017年第04期
胎球蛋白B(fetuin B)是近年来发现的主要由肝脏分泌的一种糖蛋白.研究表明该蛋白在炎症、糖脂代谢、肿瘤、生殖、组织钙化等方面具有广泛的生理病理效应.本文旨在阐明胎球蛋白B在机体病理生理过程中的调节作用,为进一步防治相关疾病提供新的线索和策略.
作者:许方圆;潘雨亭;尚文斌 刊期: 2017年第04期
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP),尤其重型急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)是临床常见的急腹症,其发病机制复杂,治疗效果迄今仍不令人满意.Toll样受体(Toll-like receptors, TLRs)属于模式识别受体(pattern recognition receptors, PRRs),在多种疾病中都起着关键性作用.TLRs参与AP相关炎症反应的发生发展,并且作为AP潜在的治疗靶点广为研究.本文就国内外TLRs在AP及其相关器官损伤的作用研究予以综述.
作者:张瑞琴;林思思;李永渝 刊期: 2017年第04期
免疫检查点(immune chenkpoint)是存在于免疫系统中的抑制性信号通路,对外周组织中免疫反应强度、持续性予以调节,防止组织损伤,并在维持自身抗原耐受性的过程中发挥作用.T细胞识别、清除肿瘤的过程受到诸多信号通路、配体/受体的严密调控.免疫检查点疗法就是一类通过调节T细胞活性来提高抗肿瘤免疫反应的治疗方法.目前,通过抑制免疫检查点阻断信号以调节T细胞活性增强其抗肿瘤效应是肿瘤治疗热点,例如利用CTLA-4(cytotoxic T lymphocyte antigen 4)、PD-1(programmed cell death1)、PD-L1(programmed cell death 1 ligand)的拮抗剂以及其它药物干扰免疫检查点,可直接刺激细胞毒性T细胞的活化进而启动抗肿瘤免疫,介导持续的肿瘤抑制过程.而联合使用免疫检查点阻断剂加强肿瘤抑制效果也在进行深入研究.免疫检查点信号通路的生物学机制目前获得诸多进展,本文就一些已应用于临床的免疫检查点及其它新型免疫检查点的研究进展加以综述.
作者:郭静;曲鑫建;伍会健 刊期: 2017年第04期
阿尔茨海默病是(Alzheimer's disease,AD)一种中枢神经系统退行性疾病,以认知、记忆障碍为主要临床症状,老年斑和神经纤维缠结为主要病理特征.AD发病率、临床表现和病理改变具有显著的性别差异,本文从大脑结构与功能、性激素类型、基因表达以及社会行为习惯等方面综述AD性别差异机制的研究进展.
作者:楚方璇;刘慧;王来 刊期: 2017年第04期
miRNAs是一类具有调控基因功能的非编码RNAs,它在细胞核中合成,可转运至细胞质,调控脂质代谢相关性疾病的发生发展.脂蛋白酯酶(lipoprotein lipase,LPL)作为甘油三酯水解的限速酶,由心肌、脂肪、骨骼肌、乳腺及巨噬细胞等实质细胞合成和分泌,在脂蛋白转运和脂质代谢过程中发挥重要作用.近期研究证实多种miRNAs,包括miR-29、miR-467b、miR-590、miR-27、miR-134和miR-186,可通过调控脂蛋白酯酶LPL的表达,进而影响脂质代谢.为了深入探讨miRNAs对LPL的影响,本文以miRNAs对LPL的调控作用进行综述,期望以miRNAs为靶点,为脂质代谢相关性疾病的防治提供治疗方案.
作者:叶琼;田国平;唐朝克 刊期: 2017年第04期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄女性常见的内分泌疾病之一,表现为生殖和代谢异常.近些年来,越来越多的人群学研究发现,PCOS病人患精神心理疾病,尤其是抑郁症的发生率高于正常人群.本文概述了PCOS并发抑郁症的相关危险因素和可能机制,并简要论述了PCOS的治疗药物对抑郁症作用的新研究进展.
作者:郝淑贤;于秋晓;宋茜;沈奇杨;范丽婷;祝世功;康继宏 刊期: 2017年第04期
以往研究已证明,内源性大麻素系统广泛存在于中枢和外周神经组织中,并作为逆向信号分子在突触信号传递中发挥重要调节作用.本文就内源性大麻素系统对皮层下运动中枢的调控作用及相关机制进行综述,以期系统地论述皮层下运动中枢在躯体运动、动作选择和运动技能学习等高级神经活动过程中的突触和神经环路机制,并为相关疾病的治疗和靶向药物开发提供理论依据.
作者:王志锋;刘晓莉;乔德才 刊期: 2017年第04期
精准医学是健康卫生和医学科学的发展方向,是发展了一个多世纪的现代医学实践的升级版.本文研究了医学科研和医疗实践的发展趋势,从分子遗传、环境变迁及医疗信息管理等领域,分析和总结了影响精准医学发展的一些因素,提出了精准医学基础研究和临床实践的一些新思路,希望对精准医学的发展、医学科研实践及医疗卫生政策的制定产生积极的影响.
作者:高建林;魏美芳;周晓燕;柯开富;桑爱民;管又飞;程纯;沈树泉 刊期: 2017年第04期
血小板,是骨髓巨核细胞释放出来的碎片样胞质,其不含遗传物质;因而,血小板发生(platelet biogenesis),依赖于巨核细胞.血小板参与凝血、炎症、伤口愈合、移植排斥等过程;其数量减少,可引发血小板减少性紫癜;其数量增多,则见于白血病等血液系统疾病.
作者:唐致恒;郑瑞茂 刊期: 2017年第04期
海马(hippocampus)位于丘脑与内侧颞叶之间,属边缘系统,是参与学习记忆及空间认知的关键脑结构.海马神经元衰老,可引发神经退行性疾病(neurodegenerative diseases),包括:记忆减退、老年痴呆等.
作者:闻一凡;郑瑞茂 刊期: 2017年第04期
进食障碍(eating disorder, ED)以进食行为异常为显著特征,如神经性厌食症、神经性贪食症、暴食症(binge eating)等,是医学重要课题.暴食症的临床表现为:对进食程度丧失控制力,从而在短时间内食入大量食物,同时伴有沮丧等精神症状,且反复发作.
作者:苏志洁;郑瑞茂 刊期: 2017年第04期
表观遗传学发现,在DNA序列无变化情况下,细胞亦可发生一些可被遗传的调控过程,如:DNA甲基化;组蛋白甲基化、乙酰化、磷酸化、及泛素化等.这些因素广泛参与调节机体功能.近,美国斯坦福大学Anne Brunet团队发现:表观遗传因素密切参与脂肪代谢调控,并可由此影响寿命长度.该成果于2017年4月发表于自然杂志.
作者:刘佳瑞;郑瑞茂 刊期: 2017年第04期