1临床资料1.1一般资料40例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者中,男26例,女14例,年龄15～81岁,平均61岁,其中25～30岁5例,31～40岁7例,41～50岁10例,51～60岁7例;61～70岁9例,＞70岁2例.病因皆为冬季煤火炉取暖,烟囱抽吸煤烟气不足,漏气所致.
作者：孟宪辉；耿月华；王怀敏 刊期： 2004年第05期
重型颅脑损伤的死亡率和致残率居高不下,总死亡率一直保持在30%～50%左右.目前手术仍是治疗颅脑损伤的重要手段之一,因此合理的麻醉管理是提高重型颅脑损伤患者救治成功率和生存质量的重要手段.我院自1998-01～2002-12对132例重型颅脑损伤病人实施手术治疗,现将结果报告如下.
作者：张红芹；沈相梅；施强 刊期： 2004年第05期
短暂性全面遗忘症(TGA)为短暂性脑缺血发作的一个特殊类型,临床上较为少见,且临床上对本病认识不足.现将我院1995-05～2003-06共收治的20例TGA病例分析总结如下.
作者：凌云；杨玉坤；朱新臣；石军峰；秦鸥 刊期： 2004年第05期
腔隙性梗死又称腔隙综合征,是指在辐射冠、内囊、丘脑、大脑脚和脑桥区的深穿支微小动脉及分支硬化、闭塞,造成微小局灶的脑组织缺血、坏死和软化,经吞噬细胞清除梗死后的坏死组织留下的病变.自头颅CT及MRI临床广泛应用后,腔隙性梗死的发现越来越多.现将我院1998-01～2001-12经头颅CT及MRI证实的68例腔隙性梗死进行临床分析,以探讨其发病原因及危险因素,现报告如下.
作者：吴平 刊期： 2004年第05期
急性脑血管疾病是神经科的常见病,也是中老年人的常见病、多发病,病情重,死亡率高,住院时间长,易并发院内感染,对护理质量要求高.本文对2000-09～2003-06我院收治的280例脑血管疾病病人并发院内感染的原因及预防对策进行分析.
作者：郭素梅 刊期： 2004年第05期
本文回顾了我科自1997-06～2000-09收治的24例特急性硬膜外血肿病人的诊治情况,现报道如下.
作者：满勇；郝彬；马冀；余少正 刊期： 2004年第05期
远端肌萎缩多见于神经源性疾患,但当肌电图和肌活检显示肌源性改变时,则应考虑远端型肌病.
作者：孙世龙；张淑玲；贾新州；张斌；宋新光 刊期： 2004年第05期
精神分裂症患者可以出现抑郁症状,据报道发生率20%～70%[1],严重者可以引起自杀.为找出产生抑郁的相关因素,探索减少抑郁的护理措施以便为患者提供佳的护理.本文对我院两个女病房218例精神分裂症患者进行了调查分析,现报告如下.
作者：李茹 刊期： 2004年第05期
目的观察低钾型周期性瘫痪的临床特点,探讨其治疗方法.方法分析40例病人的临床表现及辅助检查结果.结果本组病人均四肢软瘫,腱反射呈多样性,肌张力均低,无1例有病理征.20%为继发性周期性瘫痪,50%血清肌酸激酶(CK)增高,33%ALT增高,89%心电图异常.所有病人均口服补钾后症状完全缓解.结论根据低钾型周期性瘫痪的临床特点,不难做出正确的诊断和恰当的处理.对腱反射的改变有待进一步观察.
作者：尹利敏 刊期： 2004年第05期
低血钾性瘫痪及危象是多种原因引起的疾病,轻则仅表现为双下肢乃至四肢骨骼肌的无力及瘫痪;重则除影响四肢骨骼肌外可致严重的心律失常、呼吸肌麻痹及外周性呼吸衰竭而危及生命(临床上称为低血钾危象).本文收集近8年来收治的低血钾瘫痪40例和低血钾危象10例,临床分析如下.
作者：任金生 刊期： 2004年第05期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是位于蛛网膜与硬膜之间的一种具有完整包膜的颅内占位性病变,包膜内有积血或血凝块,好发于50岁以上的中老年人[1],约占颅内血肿10%[2],占硬膜下血肿的25%左右,我院神经外科自1997-06～2003-12共收治慢性硬膜下血肿66例,均行手术治疗,现将诊治情况总结如下.
作者：邵志平 刊期： 2004年第05期
目的探讨注意缺陷多动障碍(Attention Deficit -Hyperactivity Disorder,ADHD)的治疗方法.方法采用感觉统合训练结合心理治疗40例ADHD患儿作为治疗组,与40例常规利他林治疗作对照.结果发现治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),且无不良反应,结论感觉统合训练结合心理治疗ADHD是一个疗效好且安全的治疗方法.
作者：王俊英 刊期： 2004年第05期
后天性眼外肌麻痹的发病率较高,起病急,临床特征典型,诊断一般并不困难,但病因复杂.现对我科门诊及住院收治的58例后天性眼外肌麻痹病例的病因、临床诊断及治疗进行回顾性分析,报告如下.
作者：林慧 刊期： 2004年第05期
头痛型癫癎是特殊类型的癫癎之一,临床并非罕见,但往往被误诊.本文对近年来经我科确诊的30例病人进行分析.
作者：刘纯星；朱春永；郑占军 刊期： 2004年第05期
1991-05～2002-10,我们在一般内科治疗的基础上,采用颈动脉注药的方法治疗急性脑梗死疗效好.现将治疗75例(简称治疗组)与对照组69例随机对照研究结果报告如下.
作者：李共现 刊期： 2004年第05期
类似缺血性脑卒中的轻型脑出血已有不少报道,而对表现颇似脑出血的缺血性脑血管病报道不多,本文就我院近年来遇到的初诊和疑诊为出血性脑血管病而经CT扫描,诊断为缺血性脑出血管病的150例临床分析如下.
作者：刘捷 刊期： 2004年第05期
目的对外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)的发病机制、诊断与治疗进行探讨.方法对我院1996-05～2003-04收治28例PADBS作一临床回顾性分析.结果治愈3例,生活基本自理者4例,遗留有头痛、头晕、癫癎或劳动力下降者5例,植物状态2例,死亡14例,死亡率50%.结论PADBS发病机制是外伤后大脑血管运动功能麻痹,急性脑血管扩张,血容量增加所致.诊断主要依靠头颅CT,综合治疗包括降颅压、大剂量激素疗法、亚低温治疗、巴比妥疗法、脑营养药物应用等.
作者：胡成杰 刊期： 2004年第05期
我科1997～2001年共收治脑梗死患者986例,其中45岁以下脑梗死患者75例,结合文献复习,以进一步探讨中青年脑梗死的病因及临床特点.
作者：牛亚飞；赵广春 刊期： 2004年第05期
多发性神经炎(末梢神经炎)病因复杂,如感染、中毒、代谢、内分泌障碍、结缔组织疾病及血液系统疾病均可引起多发性神经炎.且病因治疗很重要,故此病确诊后应积极寻找病因.我们对1984年以来门诊住院的多发性神经炎患者进行病因诊断,其中24例为血液系统疾病引起,现报告如下.
作者：李秀瑾 刊期： 2004年第05期
根据我院精神病人实行封闭式管理,结合病房具体情况,2001-11～2002-11对住我病区的精神病人在整个住院期间,实施不同时期的健康教育,分析影响因素,探讨提高健康教育的途径,对症施教,取得了较好的教育效果.总结如下.
作者：周维春 刊期： 2004年第05期
脑卒中继发癫癎是脑血管病的常见并发症.我院自1999～2003年收治的经CT/MRI证实的脑卒中住院患者1344例,其中144例(10.7%)继发癜癎男性84例,女性60例.现对临床资料进行分析,以探讨其临床特点和发病机制.
作者：胡爱萍；谢向东；徐建银；李志平；王林 刊期： 2004年第05期
急性重型颅脑损伤是神经外科常见损伤,其发生率在30%～50%[1].我科自1997-05～2003-12共收治急性重型颅脑损伤40例,现将处理原则和相关问题进行探讨如下.
作者：佀兴旺 刊期： 2004年第05期
康复心理学是在康复医学与心理学相互交叉、相互渗透的基础上发展起来的一门新型学科,近年来脑卒中发生率或发病率也呈逐年上升趋势[1].更是患者致残的重要原因,往往给患者及家庭在心里上及精神上造成极大痛苦.了解这类患者心理变化过程,做好早期心理介入对患者的全面康复是非常重要的.
作者：李付云；侯桂娴 刊期： 2004年第05期
脑出血并发肺部感染直接影响患者预后,甚至造成死亡.本文总结我院68例脑出血并发肺部感染患者,有其独特的感染特点及其高发病率.现将我院神经内科2000-01～2002-12收治的8例脑出血并发肺部感染患者的调查资料分析如下.
作者：尤书德 刊期： 2004年第05期
为探讨健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响,我们对本院糖尿病专科的患者进行了调查分析,报告如下.
作者：钱永萍；杨慧君；王立新 刊期： 2004年第05期
目的探讨脑梗死合并糖尿病患者的预后. 方法观察脑梗死患者88例,其中糖尿病40例,非糖尿病人48例,对其预后进行分析.结果糖尿病组治疗有效率77.5%,显效率47.5%,明显低于非糖尿病组(93.75%,70.83%),统计学有显著性差异.结论糖尿病患者合并脑梗死病情重,预后较差.
作者：姜霖 刊期： 2004年第05期
目的探讨头部刀伤的特点及治疗措施.方法回顾性分析本科4年来收治的41头部刀伤病例.结果本组手术治疗41例,14例行2次手术,植物生存1例,重残2例,轻残6例,有头痛、癫癎等后遗症者7例,恢复工作能力38例.结论①头部刀伤因诊治特点不被大家熟悉,而造成漏诊.②处理头部刀伤病人时应考虑到合并颅脑损伤的可能性,并引起足够的重视,严密观察病情变化,警惕颅内血肿及继发性脑损伤的发生,提高抢救的成功率.
作者：卢佩霞；刘杰明 刊期： 2004年第05期
目的探讨窒息新生儿代谢紊乱情况.方法采集42例窒息新生儿静脉血,应用美国i-STAT仪进行测定.结果低钠血症12例,高血糖症4例,低血糖症、高钾血症、低氯血症各3例,低钙血症2例.结论窒息可引起多种代谢紊乱.
作者：王佩菊；郭桂；梅周方 刊期： 2004年第05期
我院自2001～2003年底共收治脑外伤病人1892例,其中70～90岁高龄患者58例(3.1%),男35例,女23例;伤前患有慢性呼吸系统疾病32例,嗜好吸烟者27例(每日＞1包),发生过误吸者40例;由于高龄患者呼吸道生理和病理点的改变,护理上有特殊性和复杂性.因此,加强高龄患者呼吸道护理是防止并发症、降低死亡率、促进脑功能早日恢复的关键.现将护理体会总结如下.
作者：周荣 刊期： 2004年第05期
麻木可发生于多种疾病之中,是临床上较常见的症状之一,一般多发于四肢或手指、足趾,亦有仅见于面部一侧或舌根等部位.从1999-01～2003-12,对85例肢体麻木患者,采用补阳还五汤加味治疗并配合康复护理,效果满意,现介绍如下:
作者：刘志艳 刊期： 2004年第05期
颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血常见病因,早期病死率高达30%,且反复出血者病死率高达70%以上[1].所以,积极治疗颅内动脉瘤尤为重要.我科于2003-05-12成功地为一蛛网膜下腔出血患者进行支架植入术,现将护理体会报告如下.
作者：聂爱青；郑卫霞 刊期： 2004年第05期
目的探讨癫癎患儿的家庭护理指导.[方法)选择33例癫癎患儿,大7岁,小4个月,对其家长进行护理知识培训.[结果]:通过培训,50%的家长掌握了癫癎知识,43%部分掌握,85%掌握了服药重要性.复发时间由(2±1.4)月延长至(4±1.2)月.[结论]通过护理宣教,科学地对家庭护理进行指导,对减少癫癎复发有显著意义.
作者：刘晓青；孟爱菊 刊期： 2004年第05期
各种原因导致脑疝而抢救成功的患者,也常常留下许多后遗症.脑疝时间越长,意识越差,后遗症越重.过去,我们对这些病人认识不足,只重视抢救生命,忽视功能恢复,病情恢复慢,后遗症严重.近3年来,我们对脑疝后意识差的偏瘫病人,积极观察病情进展,抓紧早期康复训练指导,取得较满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者：陈秀勤 刊期： 2004年第05期
目的通过对血液透析中的抗凝剂进行观察比较,探讨透析中护理工作的侧重点.方法分别对30例患者用低分子肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)进行抗凝,观察两种肝素能否顺利完成每次血液透析,透析器和血路管道凝血情况,透析中及透析后出血情况和穿刺点压迫时间.结果低分子肝素组在透析器和血路管道凝血情况低于普通肝素组,穿刺点压迫时间LMWH组为6min,UFH组为9min,且UFH组出血并发症高于LMWH组.结论使用LMWH安全、可靠、抗凝效果好,对患者使用不同抗凝剂在透析中及透析后的护理工作有重要意义.
作者：刘海静；张秀萍 刊期： 2004年第05期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是指不同原因引起的心肺本身功能正常,间质或肺泡渗出液中含有丰富蛋白质的肺水肿,为急性呼吸衰竭的一种.呼吸机在治疗ARDS过程中起着重要的作用,但若治疗使用不当,不但达不到治疗目的,反而会给患者带来严重的并发症.我科自2001-07～2003-07收治15例ARDS患者使用呼吸机治疗取得良好效果.现报告如下.
作者：张彩霞；杨春香；宋俊英 刊期： 2004年第05期
脑室出血分为原发性和继发性,其病情凶险,死亡率高.2000～2002年我院开展脑室微创引流术治疗25例脑室出血病人,效果显著,现将护理体会报告如下.
作者：陈志荣；蔺玉芝；刘春风；张俊风；李茹 刊期： 2004年第05期
脑卒中按病理性质可分为出血性和缺血性两大类,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等,是中老年人常见病,其发病率、复发率、病死率、致残率高,给家庭和社会带来沉重的负担.言语沟通障碍、吞咽困难、肢体活动障碍等为脑卒中的主要症状,不仅给病人造成身体痛苦,也使病人出现一系列的心理障碍.而脑卒中病人的恢复,不仅仅要靠药物治疗,同时应做好病人的心理护理,使病人以良好的心态配合治疗达到早日康复.
作者：姜艳涛；路亚娟；李林 刊期： 2004年第05期
目的探讨急性脑梗死溶栓疗法的护理对策.方法对84例急性脑梗死患者随机分为实验组42例,对照组42例,实验组用尿激酶100万U+生理盐水100ml静滴,观察疗效,研究佳护理对策.结果实验组有效率为88.10%,无效率为11.90%;对照组有效率为69.05%,无效率为30.95%,两组有效率比较χ2=4.53,P＜0.05,有显著性差异.结论早期溶栓疗法为目前急性脑梗死有效疗法之一,在治疗过程中应针对性的实施护理对策,这与疾病的救治成功与否有直接关系.
作者：史云菊；汪浒 刊期： 2004年第05期
急性脑血管病,常见功能障碍为偏瘫、失语及知觉、认知、意识障碍.本病大多发生在中老年人,其发病率、患病率、死亡率及致残率均高,其中致残率为80%,给病人日常生活造成严重影响,成为社会及家庭的负担.因此,日常的康复护理是改善预后的关键.
作者：刘惠 刊期： 2004年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是由于围产期缺氧引起胎儿和新生儿的脑损伤,足月儿多见.所有引起新生儿窒息的原因都可导致该病,轻中度预后较好,重度死亡率较高,常留有脑性瘫痪、智力低下、癫癎等神经系统后遗症[1].我院2001-07～2002-09共收治HIE30例.现将护理体会报告如下.
作者：吴春芳；徐琳；周艳霞 刊期： 2004年第05期
亚低低温治疗重型颅脑损伤能显著抑制脑水肿,降低颅内压,减少脑组织耗能,减轻神经毒性产物过度释放等[1].但亚低温治疗对机体产生的不良影响有时非常严重,在护理过程中应高度重视.对亚低温治疗的常见并发症应采取积极的预防措施,我们对128例重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗,未发生与治疗相关的严重并发症,报告如下.
作者：王慧芳；张乐群；李虹 刊期： 2004年第05期
1临床资料我科于2003-01～12共收治血管性痴呆病人172人,占全部脑血管病人的19%.我们运用整体护理程序,派专门护理人员从基础生活护理、心理护理、康复护理和出院指导等方面对病人进行全方位护理,大限度的促进了血管性痴呆病人的智能恢复,提高了患者的生存质量.现将我们的护理体会介绍如下.
作者：董新平；张春霞 刊期： 2004年第05期
健康教育是护理工作的一个重要组成部分,目的是通过护士在患者住院时间内,了解有关自己疾病的医学知识和康复保健知识.神经外科为中枢神经疾病,发病急、病情重、预后差,并发症严重,通常会给患者生活带来不便,重症会成为社会和家庭的负担.
作者：杨万芬 刊期： 2004年第05期
血糖检测能为诊断糖尿病和评估糖尿病治疗效果提供主要参考依据,临床上由于护士或病人对检测的要求不明确,有一部分不能做到规范检测血糖,从而影响结果的准确性.笔者从事临床护理工作20余年,从中体会到要想规范血糖检测,护士或病人必须掌握以下几方面的知识.
作者：李丽；李志鹏；周菊峰 刊期： 2004年第05期
高龄患者由于骨关节病及股骨颈骨折,常可引起患髋疼痛、功能受限,行髋关节置换术可以给病人解除痛苦,大限度地恢复功能.因患者长期卧床,易引起各种并发症.因此,该类患者的围术期护理尤为重要.围绕预防感染、脱位、并发症及康复功能训练,实施护理措施,有效地预防了并发症的出现,术后患者康复效果良好.现介绍如下.
作者：鲁秀平 刊期： 2004年第05期
睡眠是人的基本需要,通过睡眠可使人体的精神和体力得以恢复、脑细胞的功能得以保护.如发生睡眠障碍,可导致疲乏无力、血压升高,甚至出现心律失常.对于脑血管病患者,更需要良好的睡眠,对维持生命活动及促进疾病早日康复具有重要意义.
作者：陈桂节；李艳玲 刊期： 2004年第05期
急性脑血管病是神经系统的常见病及多发病,其发病率为(100～300)/10万,是目前人类疾病的三大死亡原因之一,存活者中50%～70%病人遗留瘫痪、失语等严重残疾[1].治疗成功与否很大程度取决于半暗带区脑细胞功能的改善.脑卒中患者多为老年患者,多合并睡眠呼吸障碍或咽喉部肌肉松弛,常易并发低氧血症而加重病情或影响功能的恢复.因而除积极治疗外,严密的病情观察和及时恰当的护理也至关重要.
作者：杨丽华 刊期： 2004年第05期
眼睑及面肌痉挛是一种局部肌张力障碍性常见病,多年来常用药物、封闭、针灸、手术等疗法,效果均不理想.自2002年6月份以来,我科用A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑肌挛和面肌痉挛58例,获得显著疗效.现将临床观察和护理体会报告如下.
作者：杨丽华 刊期： 2004年第05期
本研究从1999-01～2003-01在常规治疗基础上采用脐静脉推注纳洛酮对窒息早产低体重儿进行治疗,疗效满意,报告如下.
作者：杨平 刊期： 2004年第05期
目的观察低分子肝素治疗脑梗死的疗效.方法100例发病在6～48h内脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予低分子右旋糖酐500ml,复方丹参20ml静滴,同时配合应用20%甘露醇及其它改善脑细胞代谢药物.治疗组加用低分子肝素钙0.4ml/12h,连续10d.结果治疗组基本治愈率(50%)及总有效率(96%)均明显高于对照组(P＜0.01),有统计学意义.结论低分子肝素是治疗治疗急性脑梗死的一种安全、有效药物.
作者：麻文强；刘会峰 刊期： 2004年第05期
目的探讨通天口服液对脑供血不足性头痛的疗效及可能作用机制.方法将100例脑供血不足性头痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组50例予口服通天口服液4周,对照组50例口服西比灵4周.结果治疗组与对照组总有效率分别为84%和86%(P＞0.05),不良反应发生率分别为6%和18%(P＜0.05),治疗组治疗前后脑彩超(TCD)观察脑血流量明显增加.结论通天口服液治疗脑供血不足性头痛有效且安全,原因可能是由于该药能降低血粘度,增加脑血流量,从而缓解头痛.
作者：钟洁静；孙新芳；杨峰；杨丽萍 刊期： 2004年第05期
目的探讨凝血酶胃灌注法治疗急性脑血管病并发消化道出血的疗效.方法急性脑血管病并发消化道出血患者49例,男31例,女18例,平均48.7岁.随机分为两组,对照组22例,采取传统常规治疗方法.治疗组27例,在常规治疗方法基础上采取凝血酶胃灌注法治疗.结果治疗组总有效率为96.3%,平均止血时间(1.46±0.62)d;对照组总有效率为72.7%,平均止血时间(3.02±0.056)d,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论凝血酶胃灌注法治疗急性脑血管病并发消化道出血优于传统常规治疗的效果.
作者：徐凯；周春晓 刊期： 2004年第05期
卡维地洛是近几年应用于临床的新型β受体阻滞剂,国外研究认为是较好的降压药,能阻断心血管疾病进程.双氢克尿塞是传统的噻嗪类利尿药,但新的JNC7报告推荐为基础的降压药.
作者：张学真；张保朝 刊期： 2004年第05期
维生素K缺乏症也称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素K的摄入和吸收不足或因肝功能障碍,不能利用维生素K合成凝血酶原所致.发生在出生后1～2个月婴儿的维生素K缺乏症,我们常称为晚发型维生素K缺乏症.我院1999～2003年收治36例晚发型维生素K缺乏症患儿,现总结如下.
作者：赵则栋 刊期： 2004年第05期
目的观察赛莱乐注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法在控制血糖、病因治疗及对症支持等常规治疗基础上,治疗组用赛莱乐注射液治疗26例,对照组用复方丹参注射液治疗24例,两组患者进行临床疗效分析.结果治疗组有效率为96.1%,对照组有效率为58.4%,两组比较治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论赛莱乐注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效满意.
作者：马德有；刘金峰；陈松 刊期： 2004年第05期
1998年至今,我们用西比灵、双氯芬酸钠、谷维素联合治疗偏头痛患者130例,获得显著效果,现将结果报告如下.
作者：郎立和；段延军；张剑波 刊期： 2004年第05期
为了更好地提高脑梗死的治疗效果,我院选用奥扎格雷纳注射液于2002-06～2003-12收治发病6h～3d的脑梗死患者,取得较好的治疗效果,现报道如下.
作者：潘林 刊期： 2004年第05期
2002-01～2004-01,笔者采用牵正散加味结合星状神经节阻滞治疗面神经炎28例,疗效满意,现报告如下.
作者：尹西联 刊期： 2004年第05期
据初步统计,约15%左右的中风患者在疾病的不同阶段合并呃逆.且大部分呃逆顽固难治,以致病人躁烦不宁,寝食难安.甚则气血逆乱,病情反复.因此,临证不可因小疾忽视不治.本人运用中医辨证施治中风合并呃逆患者43例,疗效满意,报告如下.
作者：王学平 刊期： 2004年第05期
蛛网膜下腔出血(SAH)后再出血,迟发性脑血管痉挛(CVS)和脑积水是造成病人死亡及致残的重要原因.我院自1999-01～2002-12采用脑脊液(CSF)置换及鞘内注射氢溴酸山莨菪碱(654-2)治疗SAH 36例,取得显著疗效,现将结果报告如下.
作者：齐长柱；朱玉英 刊期： 2004年第05期
目的探讨应用抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平、三环类抗抑郁剂所引起的癫癎抽搐发作.方法选择住院精神科病例2144例,单用或合用抗精神病药进行治疗.结果氯氮平和氯丙嗪所致的癫癎发作多发生在小剂量及用药早期,而三环抗抑郁剂(TCA)则在较长较大量用药后发生.结论单用抗精神病药较联合用药癫癎的发生率高.
作者：刘波 刊期： 2004年第05期
目的观察石杉碱甲对脑卒中后尿失禁治疗效果.方法68例脑卒中后尿失禁患者随机分为两组,治疗组38例,在常规治疗基础上口服石杉碱甲1月.结果治疗组尿失禁消失及每日次数减少50%以上27例,有效率71.1%,与对照组比较有显著性差异.结论石杉碱甲治疗脑卒中后尿失禁疗效明显.
作者：杨晓阳；张宏颖 刊期： 2004年第05期
脑血管病后癫癎是老年性癫癎常见类型,也是脑血管病的常见并发症.Katila等报道,脑血管病后癫癎总发病率为17%[1].定癎汤由<医学心悟>定癎丸化裁而来.笔者自1996年以来,采用此方,随证加减治疗脑血管病后癫癎32例,总有效率97%.现报道如下.
作者：牛攀东 刊期： 2004年第05期
安定具有抗焦虑、抽搐、催眠及使骨骼肌平滑肌松弛作用,因而在分娩期合理使用安定,可促进宫口扩张,缩短产程,减少因产力异常引起的并发症,安定的不良反应极轻微,不抑制新生儿呼吸,可用于产程的各个阶段,现将40例临床应用情况总结如下.
作者：赵秀敏；董淑焕 刊期： 2004年第05期
目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变学的改善.方法对照组63例,给予丹参注射液250ml静滴,治疗组给予奥扎格雷钠注射液250ml静滴,15d为一疗程,两组均给以适当的脱水剂、脑保护剂及其他基础治疗,治疗前后分别作神经功能评分和血液流变学观察.结果治疗组神经功能恢复,血液流变学改善,均明显优于对照组.结论脑梗死急性期给予奥扎格雷钠治疗,安全有效.
作者：董俊峰 刊期： 2004年第05期
丘脑出血约占全部脑出血的25%左右,出血量大小不等,小量出血症状较轻,只产生一些局灶症状,恢复较好,与梗死相似.大量出血则出现昏迷,因破坏内囊,常造成偏瘫,并可破坏侧脑室及第三脑室,故严重出血常造成死亡[1].我们从1998年10月开始,应用静滴尼莫地平,同时做脑脊液置换治疗丘脑大量出血18例,取得显著临床疗效,报告如下.
作者：吴睿；师宏普；赵涛 刊期： 2004年第05期
2002-06～2003-12,我科应用盐酸丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足患者42例,疗效较好,现报道如下.
作者：蒋玉侠 刊期： 2004年第05期
目的观察灯盏花素对血液流变学的影响.方法48例住院的高粘滞血症的患者给予灯盏花素注射液治疗,用灯盏花素注射液15ml加入0.9%氯化钠注射液250ml内静滴,1次/d,14d为一疗程,观察治疗前后空腹血液流变学各项指标.结果全血高切、低切粘度,血浆粘度、纤维蛋白原等均较治疗前有显著降低(P＜0.01),未发现明显不良反应.结论灯盏花素注射液能有效的改善高粘血症,且无明显不良反应.
作者：韩艳玲；王青；焦朝艳 刊期： 2004年第05期
本研究旨在探讨硬膜外腔注入咪唑安定和芬太尼用于前列腺汽化电切术后镇痛的疗效.1资料与方法选择ASA I～Ⅱ级,年龄60～78岁,平均65岁拟行前列腺汽化电切术病人48例,术前均无慢性疼痛或长期服用镇静、镇痛药史.
作者：司文凤；青萌 刊期： 2004年第05期
随着我国人口日益老龄化,血管性痴呆(VD)患病率正在日趋攀升,已成为危害老年人身心健康的重要疾病之一,但目前尚缺乏有效的治疗和预防措施.我们自2000年2月以来,采用达纳康口服配合治疗血管性痴呆(VD),取得良好疗效,现报告如下.
作者：张柏华 刊期： 2004年第05期
随着医学的发展及新护理模式的形成,整体护理在手术室已广泛开展,其中新内容是术前访视、术中护理和术后随访,而术前的访视工作是进行术中护理的纽带,现将我院手术室开展术前访视的做法与体会介绍如下.
作者：王国伟 刊期： 2004年第05期
儿童非惊厥性发作(NCSs)因其常缺乏惊厥发作,而临床表现又多样化,常给临床诊断带来困难,延误治疗.为引起患者、家属及医务人员的重视,本文将我院1998-08～2002-08,用动态脑电图(AEEG)监测到的30例,无明显临床惊厥发作的病例资料,分析如下.
作者：刘石岭 刊期： 2004年第05期
目的探讨头颈部肿瘤放射治疗体位固定的方法,研究制作可调式头颈部放疗体位固定器,探讨其在头颈部肿瘤放射治疗的应用价值.方法作者研制出该可调式头颈部放疗体位固定器,配合面罩固定技术,进行模体精度测量和应用于头颈部病人的治疗.结果左右两侧的误差较小,均值为1.06～1.09mm,前面的误差较大,均值为 1.18mm,此精度足以满足体外放射治疗摆位技术的要求.该固定器转轴转动灵活,转轴间隙＜O.2mm,角度摆位的重复性在0.1°～O.2°,均值为0.12°～0.155°,本固定器在结构精度上均能满足放射治疗摆位技术的要求.结论本可调式头颈部放疗体位固定器采用所有部件一体化,避免操作时来回取件;上下方向上可连续调节,不仅能很好地满足临床治疗的需要,而且能在病人体位的选择上更灵活,使病人更舒适,更好地与工作人员配合:左右方向上也实现了调节,方法简单,仅靠气囊的充放气即可实现调节,替代了传统的用纸片垫高的方法,操作简单,缩短治疗操作时间,可减少病人不适感.
作者：郑祖安；王俊峰；李庆；陈元；黄河；于世英 刊期： 2004年第05期
目的探讨糖化血红蛋白( HbA1C)测定在急性脑血管病中的临床意义.方法选取起病24h内测定空腹血糖增高的急性脑血管病患者47例,然后根据既往有无糖尿病史,分为二组,分别测定糖化血红蛋白值.结果47例患者中,有糖尿病史20例,糖化血红蛋白增高18例;无糖尿病史27例,糖化血红蛋白增高6例.统计学上采用校正卡方检验,二组比较(P＜0.01)有显著统计意义.结论糖化血红蛋白有助于判定急性脑血管病患者的血糖增高是应激性的血糖增高,还是糖尿病所致的血糖升高,从而能更好地指导治疗和预后的判断.
作者：董俭 刊期： 2004年第05期
我科自2001年6月以来,采用颅内血肿微创粉碎清除术治疗高血压性脑出血患者36例,取得较好疗效,分析如下.
作者：曹银洲 刊期： 2004年第05期
我院自1992-01～2003-12共收治颅脑损伤双瞳散大病人56例,占同期脑疝病人16.3%,现报告如下.
作者：曹红波 刊期： 2004年第05期
我院自1992～2002年收治腹腔巨大肿瘤12例,在连续硬膜外麻醉下施行腹腔巨大肿瘤切除术,取得满意效果,现报告如下.
作者：董继美 刊期： 2004年第05期
我院从1998～2003年采用侧脑室、血肿腔双腔引流治疗高血压脑出血破入脑室32例,效果满意,现将治疗结果分析报告如下.
作者：黄光否 刊期： 2004年第05期
高血压脑出血目前已经成为常见病及多发病,且病人的年龄日趋年轻化.在临床的工作中,对于该病的治疗,根据病人的具体情况,采用内科保守治疗或外科手术治疗.而对于外科手术治疗的情况,采用尿激酶注射液、微创手术穿刺引流术,如操作得当,定位准确,具有操作简便、病人手术创伤小,病人恢复快等优点,消毒措施好,甚至可以在病房进行,大大降低手术的费用.
作者：沈世远；胡声斌；凌兴飞 刊期： 2004年第05期
本文对80例老年糖尿病性脑梗死患者,在临床治疗的基础上配合高压氧治疗,取得较好疗效,报告如下.
作者：王尚珍 刊期： 2004年第05期
慢性格林-巴利综合征(CGBS)又称慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP).本人于上海长征医院进修期间总结2001～2003年间长征医院收治的27例CGBS病人,现报告如下.
作者：刘军平 刊期： 2004年第05期
回顾性分析1997-05～2002-12我院神经外科采用气管切开并置管辅助治疗危重病人21例,获得较好疗效,现报告如下.
作者：靳凤云 刊期： 2004年第05期
糖耐量异常包括糖耐量低减(IGT)及糖尿病(DM),合并高血压的患病率约为40%～80%,明显高于糖耐量正常(NGT)人群.而两者并存时,动脉粥样硬化、心血管疾病、脑血管疾病、肾脏疾病、下肢坏疽等的发生明显增高.因此,探讨与高血压的关系显得格外重要.尤其是二者发病早期的关系.
作者：丁立新；张海峰 刊期： 2004年第05期
颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的患者,常出现一些严重的并发症,如脑血管痉挛、脑积水.如何预防这些并发症的发生,以减少致残率、降低死亡率,是脑外伤伴蛛网膜下腔出血治疗中的一个难题.为此我们在常规治疗的同时,采取早期持续腰大池引流方法,临床观察,效果满意.现将我科2002-10～2003-11共收治脑外伤伴蛛网膜下腔出血40例,报告如下.
作者：姬馨彤；常文海 刊期： 2004年第05期
目的探讨糖尿病患者的单纤维肌电图改变特点.方法测定122例糖尿病患者胫骨前肌的单纤维肌电图,观察颤抖和纤维密度(FD),测定腓神经的运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV).结果糖尿病患者胫骨前肌的颤抖、FD异常率分别为75%、70%,腓神经的MCV、SCV异常率分别为55%、58%.结论糖尿病患者存在着广泛的神经病变,单纤维肌电图是诊断神经病变的敏感指标.
作者：顾爱明；任宇连 刊期： 2004年第05期
我科自2002年6月开始,应用地塞米松和环磷酰胺(CTX)对39例系统性红斑狼疮(SLE)伴狼疮性肾炎(LN)和脑病患者进行冲击性治疗,获得较好的临床近期和远期疗效.
作者：沈亚民 刊期： 2004年第05期
脑室-腹腔分流术是目前被认为治疗脑积水中有效的手术方法.但传统手术方式并发症较多,特别术后分流管堵塞多,且处理困难.我院自2003年1月起用自制腹腔穿刺导引针改进微创型脑室-腹腔分流术,做到手术简单、快捷,明显缩短手术时间,且并发症少.即使分流管堵塞也处理简单.腹部切口小,无腹腔感染、腹壁切口疝,不需全身麻醉,仅局麻或加静脉麻醉即可,值得临床推广.
作者：吴祖新；陈锡开；舒发达；邓利旺 刊期： 2004年第05期
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在偏头痛诊断中的价值.方法应用TCD对240例偏头痛患者(其中典型偏头痛116例,普通型偏头痛124例)和50例健康者进行检查,对照分析颅内动脉的血流动力学变化.结果典型偏头痛发作期大脑动脉平均血流速度高于对照组及普通型偏头痛组,且头痛侧与无痛侧比较有显著性差异;普通型偏头痛发作期与对照组脑动脉平均血流速度对比无差异.结论TCD检查可为典型偏头痛提供临床诊断依据.
作者：陈笑琳；何伟娟；雷建明 刊期： 2004年第05期
糖化蛋白产物聚集在组织蛋白上,引起蛋白结构损伤,终导致功能丧失.另一方面,巨噬细胞和内皮细胞上受体感觉到糖化蛋白产物,并与之结合,能启动细胞内因子的释放,造成体内氧化作用增强,果糖胺是糖化蛋白的一种.本文的目的就是了解类风湿性关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(SLE)病人的果糖胺浓度.
作者：王文洁 刊期： 2004年第05期
对高血压脑出血(HICH )的手术治疗方法各家认识不一.超早期微创手术是指手术时距发病时间＜6h,手术方式以微创(直径＜3cm的小骨窗开颅,或CT导向、立体定向穿刺抽吸血肿清除术)方式进行的手术治疗方式.我院从2001～2003年共采用超早期微创(小骨窗开颅)手术治疗高血压脑出血26例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘晓帆；张卫兵 刊期： 2004年第05期
广泛性焦虑症与抑郁症是临床上常见的一组心理障碍,患者感到其注意力、记忆力、反应力等神经认知功能的受损.表现焦虑、抑郁、紧张、强迫等症状.这种持久的心理冲突,妨碍其心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础.本文旨在分析广泛性焦虑症与抑郁症的脑电波特点.
作者：施广懿；沈丽峰 刊期： 2004年第05期
目的探讨采用显微手术技术经颞下入路切除岩斜区肿瘤的方法.方法结合本组20例颞下入路手术方法及效果进行分析.结果肿瘤全切除11例,近全切除5例,大部切除3例,部分切除1例.术后症状完全缓解9例,好转11例.结论颞下入路切除岩斜区肿瘤简便、实用,术野宽阔,能避开脑神经阻挡,多能做到全切除或次全切除.
作者：王仲伟；史耀亭；王利军；赵新利；张新中 刊期： 2004年第05期
1新型浅静脉留置针的应用我院神经内科ICU中的病人85%为脑出血患者,15%为大面积脑梗死患者.这两种病人有明显脑水肿或脑疝的可能时,应用脱水剂可减轻脑水肿,降低颅内压.常用药物是:20%甘露醇125～250ml于30min内快速静滴,2～4次/d;甘油果糖250ml于2h内静滴,1～2次/d.为了避免颅内压升高,每日限制液体摄入量在1500ml左右.介于以上情况,每个病人每天都面临着至少2次以上的扎针.我科对新入住ICU中的患者,常规行浅静脉留置,解除了因反复穿刺给病人造成的痛苦和心理压力[1].
作者：望玲 刊期： 2004年第05期
1病例报告患者,女,55岁.因左侧肢体轻瘫1d于2004-02-16入院.既往有高血压病史5年.1974年曾患右侧周围性面瘫,经治疗痊愈,2年后仍在右侧患周围性面瘫,虽经治疗仍遗有口角偏斜至今.1992年出现不明原因的右侧面部肿胀及上唇肿胀至今.
作者：张丽娜；庞亚东 刊期： 2004年第05期
在脑血管疾病中,单纯延髓内侧梗死临床十分罕见,现报告1例如下.1病例报告男,46岁.因突发头昏、左侧肢体乏力3d于2002-11-21入院.患者于2002-11-19凌晨4时起床时突感头昏、黑朦,随后发现左侧肢体麻木、乏力,行走拖曳,无头痛、无呕吐、无视物旋转、无耳鸣耳聋、无意识丧失.
作者：王传兰 刊期： 2004年第05期
原发性颅内恶性淋巴瘤临床上少见,无特异性神经系统表现,常有误诊发生.本文总结本科1994-2003年10年间收治的5例颅内恶性淋巴瘤的诊治的情况作回顾性分析.
作者：胡勤乐；蔺志清；张作洪；孙杰；费冰；郭浩瀚；冯楠 刊期： 2004年第05期
我院收治1例服用盐酸阿普林定过量致神经系统症状病人,误诊为VBI(椎基底动脉供血不足),现报告如下.
作者：隋长百 刊期： 2004年第05期
结核性脑膜炎为中枢神经系统亚急性感染,临床表现各异,早期脑脊液(CSF)改变常不典型.目前由于快速检测CSF中结核杆菌的手段有限,常易造成早期延诊或误诊,现将1995-2002年我院收住治疗的10例不典型结核性脑膜炎分析如下.
作者：程乾；常吉英 刊期： 2004年第05期
肿瘤早期缺乏特异性表现,以神经系统症状为早期表现者并不少见,因缺乏原发病灶症状,极易误诊.2002-05～2003-05期间由外院诊治无效而转本院诊治后确诊为肿瘤者15例,占同期神经内科住院人数的1.15%,现分析如下.
作者：程超婵 刊期： 2004年第05期
脑出血(intracerebral hemmorrahage,ICH)因其发病率、致残率和死亡率高而严重威胁中老年人健康.在脑出血引起致残和死亡的诸多因素中,脑水肿是主要因素之一.
作者：陈胜利；李长清 刊期： 2004年第05期
长期以来,语言作为一种人脑的高级皮质活动功能而备受研究关注.人们从多学科、多层次、水平展开研究,试图揭示这一人类所特有的复杂活动过程.磁共振成像是继CT后利用形态学诊断疾病的一项新技术.
作者：李勇；赵高年；谢鹏 刊期： 2004年第05期
