目的探讨中药与佳乐定治疗失眠症的疗效与不良反应.方法对91例符合CCMD-3失眠症诊断标准的患者按心理测验时的单双序号分为研究组(中药)46例和对照组(佳乐定)45例,其中86例完成了2w治疗.在治疗前后用睡眠障碍评定量表、汉密尔顿焦虑量表及临床总体印象量表评定疗效,用副作用量表评定不良反应.结果经过14d治疗,睡眠障碍评定量表评定结果显示,研究组有效率为58.7%,对照组为64.4%,两组与治疗前比较均有极显著性差异(P＜0.01),两组间无显著性差异(P＞0.05).两组汉密尔顿焦虑量表及临床总体印象量表评定与治疗前比较均有极显著性差异(P＜0.01),两组间比较无显著差异(P＞0.05),但研究组不良反应少,依从性好.结论中药可以作为治疗失眠症的一种有效方法.
作者：于海亭；付慧鹏；刘娜 刊期： 2004年第02期
目的探讨中西医结合治疗混合性焦虑和抑郁障碍的临床疗效.方法将64例混合性焦虑抑郁障碍患者随机分为观察组(中西医结合治疗组)32例,对照组(单纯抗焦虑抑郁剂治疗组)32例,治疗前后两组均采用HAMA、HAMD减分率评定疗效并观察HAMA因子分的变化,采用TESS评定副反应.结果观察组治疗前后HAMA均分比较有极显著性差异(P＜0.01),对照组治疗前后有显著性差异(P＜0.05);两组间比较,观察组较对照组减分率大,差异有显著性(P＜0.05);副反应观察组较对照组轻微,差异有显著性(P＜0.05).结论中西医结合治疗混合性焦虑抑郁障碍疗效好,对精神病性焦虑有显著疗效.
作者：刘俊德 刊期： 2004年第02期
目的探讨氟西汀对甲状腺功能亢进患者情感障碍的疗效.方法将50例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的甲状腺功能亢进患者随机分为研究组25例,在应用治疗甲状腺功能亢进药物的基础上联合抗抑郁剂氟西汀20mg·d-1;对照组25例,仅应用治疗甲状腺功能亢进药物治疗.疗程8w.采用SDS,SAS评定疗前及治疗4、8w末抑郁焦虑症状减分率,并于治疗前及治疗8w末测定TT3、TT4含量评定甲状腺功能亢进疗效,全部数据采用t检验.结果经8w治疗,研究组各期SDS、SAS评分及TT3、TT4值较对照组下降明显,差异有显著性(P＜0.05～0.01);两组疗前与疗后8w末SDS、SAS、TT3、TT4比较,差异有极显著性(P＜0.01).结论氟西汀不仅能改善甲状腺功能亢进患者的抑郁、焦虑情绪,还能促使原发病的康复.
作者：周中华 刊期： 2004年第02期
目的评价米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效.方法对符合CCMD-3诊断标准的32例抑郁症和30例焦虑症患者进行米氮平6w的开放治疗,剂量30～45mg·d-1.采用HAMD,HAMA,TESS评定临床疗效及不良反应.结果经6w治疗后,抑郁症总有效率为84.4%,显效率为65.6%;焦虑症分别为83.3%和60.0%,两组比较,差异无显著性(P＞0.05).米氮平治疗抑郁症和焦虑症均在第1w起效,且副反应轻,耐受性好.结论米氮平治疗抑郁症与焦虑症均有良好的疗效,且起效快,副反应轻.
作者：马建东；钱东丽；李转清 刊期： 2004年第02期
目的探讨电针治疗抑郁症的疗效及安全性.方法将68例抑郁症患者随机分为观察组(电针合并安慰剂治疗组)34例,对照组(阿米替林治疗组)34例.观察组采用智能电针仪的抗抑郁波型,以毫针针刺百会、印堂穴,强度2～3V,20min·每次·Bid·d-1,10次·w-1,同时服用安慰剂;对照组给予阿米替林50mg～250mg·d-1;两组疗程均为6w.于治疗前及治疗后2、4、6w末评定HAMD、TESS、CGI.结果治疗2、4、6w末两组患者HAMD总分与治疗前比较均有极显著性差异(P＜0.01),两组间比较差异无显著性(P＞0.05);治疗2、4、6w末两组CGI评分与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),两组间比较差异无显著性(P＞0.05);两组治疗前后TESS评分比较,观察组各因子分及总分明显高于观察组,差异有极显著性(P＜0.01);治疗6w末,两组HAMD评分无显著性差异(P＞0.05).结论电针与阿米替林治疗抑郁症疗效相当,而副反应较阿米替林少.
作者：张静；刘向阳；张慧芳 刊期： 2004年第02期
目的探讨分裂情感性精神病诊断的稳定性与诊断准确率.方法对63例分裂情感性精神病患者的首诊与末诊进行分析.结果首次诊断为分裂情感性精神病29例,其中20例(69.0%)始终维持原诊断,9例(31.0%)诊断发生变化;原诊断为其他精神疾病,末次诊断为分裂情感性精神病30例.将诊断变化仅与精神分裂症有关者同诊断仅与情感障碍有关者比较,在性别、学历、家族史等方面差异无显著性,在起病年龄、病程方面差异有显著性(P＜0.05).结论分裂情感性精神病具有一定的诊断稳定性,尤其是首诊为分裂情感精神病者.
作者：杨孔军；高欢；陆亚文；杨海晨 刊期： 2004年第02期
目的了解躯体化障碍患者伴发的抑郁症状特征,探讨帕罗西汀对躯体化障碍患者抑郁及焦虑症状的作用特点.方法选取60例符合ICD-10中躯体化障碍诊断标准的患者,于治疗前及治疗2.4.6w末评定HAMD、HAMA.疗效评定以减分率及有效率为评定指示.结果帕罗西汀治疗6w末,有效率为81.67%,治疗前及治疗6w末的HAMD各项目分均有显著性差异(P均＜0.01);HAMD三个因子减分率分别为:迟滞(75.8%)、焦虑/躯体性焦虑(69.4%)、体重(45.2%);HAMA二个因子减分率分别为:精神性焦虑(70.97%)、躯体性焦虑(72.58%).结论帕罗西汀对躯体化障碍患者的抑郁及焦虑症状均有缓解作用.
作者：邱亚峰；马丽霞 刊期： 2004年第02期
目的探讨失眠症患者个性特征与相关障碍关系.方法对86例失眠症患者治疗前进行EPQ、SAS、HAMD测定并与常摸对比分析.结果本组86例失眠症患者EPQ测试显示E分低于常模,N分高于常模,个性特征属抑郁内倾-情绪不稳定型个性;SAS测定分值高于全国常模;HAMD平均分为24.5土6.7,表明失眠症患者有轻中度抑郁情绪.结论失眠症状的发生与其个性特征相关,减轻焦虑、抑郁情绪,合理心理治疗为失眠症治疗所需.
作者：周刚柱；陈茹 刊期： 2004年第02期
目的探讨利培酮治疗家族性与散发性精神分裂症的临床疗效.方法依据有无精神病家族史分组,随机抽取有家族史的首发精神分裂症患者36例,取同期无精神病家族史的精神分裂症患者34例为对照.两组均应用利培酮治疗3mo,采用BPRS、SANS评定疗效,TESS评定副反应.结果利培酮对家族性和散发性精神分裂症的阳性和阴性症状均有显著疗效.散发性患者起效更快、疗效更好.两组主要副反应发生率无显著差异.结论利培酮治疗首发精神分裂症散发性患者的疗效显著优于家族性患者.
作者：王宪军；王振英 刊期： 2004年第02期
目的评价介入栓塞治疗肝脏巨大海绵状血管瘤的临床疗效.方法对23例肝脏巨大海绵状血管瘤患者,用平阳霉素超液态碘油乳剂加明胶海绵颗粒行栓塞治疗,术后1mo、3mo、6mo超声随访瘤体变化情况.结果23例患者的28个瘤体术后1mo、3mo、6mo复查,治疗有效瘤体个数分别为13(46.4%)、21(75%)、28(100%),无复发病例.结论平阳霉素超液态碘油乳剂加明胶海绵颗粒介入栓塞治疗肝脏巨大海绵状血管瘤疗效显著,有很好的临床应用价值.
作者：吴永娟；曾宪强；杨世昌 刊期： 2004年第02期
目的比较万拉法新与多虑平治疗焦虑症的疗效与副反应.方法将68例符合CCMD-3诊断标准的焦虑症患者,随机分为万拉法新治疗(A)组34例,多虑平治疗(B)组34例,共治疗6w.于治疗前及治疗第2、4、6w末,采用HAMA、SAS和TESS评价临床疗效与副反应.结果万拉法新组治疗1w后HAMA、SAS评分与治疗前比较有非常显著性差异(P＜0.01;多虑平组治疗2w后HAMA、SAS评分与治疗前比较有非常显著性差异(P＜0.01;两组间比较除第1w末有显著性差异(P＜0.05外,2、4、6w末差异无显著性(P＞0.05);万拉法新组副反应明显少于多虑平组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论万拉法新治疗焦虑症安全、有效.
作者：白照庆；席海龙 刊期： 2004年第02期
目的探讨综合康复治疗脑卒中偏瘫的疗效.方法对293例脑卒中患者随机分为观察组152例和对照组141例.观察组在药物治疗的基础上进行低频脉冲电疗法、运动疗法、康复教育等综合康复治疗;对照组在药物治疗的同时进行功能锻炼.采用简化Fugl-Meyer评分法和Barthel指数记分法评定两组疗效.结果治疗1mo末观察组显效率为41.3%,对照组为24.9%;肢体缺损程度评定和ADL能力评价两组比较均有极显著性差异(P＜0.01),观察组患者日常生活能力明显优于对照组.结论综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者有确切的疗效.
作者：刘爱花 刊期： 2004年第02期
神经症患者往往通过攻击的方式来发泄自己的不良情绪(或攻击他人或攻击自己),而攻击本身又会引起新的不良情绪,从而形成恶性循环.
作者：樊旭升 刊期： 2004年第02期
目的探讨中学生应激状况及影响因素.方法应用Cartwight与Cooper应激自评量表对516名中学生进行测试.结果516名被测试学生中398名为低应激水平,111名为中等应激水平,7名为高应激水平;18～19a学生应激水平明显高于15～17a学生;量表测查项目初、高中、中专学生行为应激症状各项目阳性率分别在9～14%、18～22%、13～21%,应激症状依次为注意集中困难、紧张、抑郁、疲乏、人际关系问题等;躯体应激症状各项目阳性率分别在2～7%、5～17%、3～10%,应激症状依次为头痛、肌肉痉挛、食欲下降、饥饿、睡眠障碍等.结论中学生存在不同程度的心理问题,应积极对他们进行心理健康教育,以提高综合素质.
作者：赵福涛；徐淑敏；郭华 刊期： 2004年第02期
阳痿是指男子阴茎疲软,勃起困难,或勉强勃起旋而疲软,或时有勃起但举而不坚,坚而不久,不能过正常性生活.临床采用中医辩证治疗并辅以心理疗法,获得了满意疗效.
作者：王进；彭玉生 刊期： 2004年第02期
目的探讨自杀患者的特征和原因,确定自杀高危人群,为自杀预防提供科学依据.方法对64例急诊科自杀患者采用自拟量表,对其一般情况、临床特征等进行调查.结果64例急诊科自杀患者中女性43例(67.1%),男性21例(32.8%),受教育程度普遍偏低,年龄18～35a者为多.自杀形式以过量服药和物理性方法为主,及时抢救能降低自杀死亡率.遭遇生活事件,精神障碍,慢性疾病者为自杀的高危人群.结论普及精神卫生知识,积极进行危机干预,治疗慢性躯体疾病和精神疾病是预防自杀的重要环节.
作者：易天军；刘继强；孙翼；张贵金；袁勇贵 刊期： 2004年第02期
在精神科临床中,抗精神病药物引起的便秘是常见的不良反应之一,其发生率较高,给精神障碍患者的康复治疗带来了较大的影响.作者采用增液承气汤加减治疗抗精神病药物引起的便秘,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：崔中芹 刊期： 2004年第02期
目的探讨钙剂持续静脉滴注与间断静脉滴注治疗婴儿手足搐搦症的疗效.方法将50例符合1986年<全国佝偻病防治方案>诊断标准的患者随机分为治疗组24例,对照组26例.治疗组用10%葡萄糖酸钙2.7ml·kg·d-1加入10%葡萄糖100ml稀释,输液泵匀速持续静脉滴注,2～3滴·kg·min,疗程4d;对照组用10%葡萄糖酸钙10ml加入10%葡萄糖20ml稀释,30min内静滴,Bid,疗程7d.结果治疗组治疗1～3d血钙可达正常水平,与对照组比较,P＜0.01;临床症状3d内控制者治疗组21例(87.5%),对照组11例(42.3%),P＜0.01.结论持续静脉滴注钙剂治疗婴儿手足搐搦症疗效显著.
作者：姚亚民；黄杰 刊期： 2004年第02期
目的探讨老年冠心病患者的生活质量与心理健康水平.方法运用生活质量调查表和SCL-90对60例老年冠心病患者的生活质量及心理健康水平进行测试,并与一般老年人群及SCL-90全国常模进行对照分析,全部数据采用t检验及直线相关分析.结果老年生活满意度调查显示,影响患者生活质量满意度的因子有身体健康、医疗保健、家庭生活、经济收入、人际关系、子女孝顺等.有固定经济收入,躯体疾病较轻,医疗有保障者,生活满意度较高,其它人员较低.与常模比较:X1、X8因子有极显著性差异(P＜0.01),X2、X6、X10、X11因子有显著性差异(P＜0.05).SCL-90躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子与常模比较有极显著性差异(P＜0.01).生活满意度总分与SCL-90各因子分的直线相关分析呈高度负相关.结论老年冠心病患者的生活质量明显低于健康老年人,躯体疾病、经济收入、医疗保健对心理健康水平有明显的影响.
作者：孟天宇；郭华；郭平 刊期： 2004年第02期
目的观察不同妊娠期女性心理变化.方法对25名早期妊娠、31名中期妊娠、36名晚期妊娠女性和30名健康未孕女性进行SCL-90、SAS、CES-D量表评定,并加以统计分析.结果92名不同妊娠期女性在焦虑、恐怖、躯体化因子方面显著高于对照组(P＜0.01),处于早期的孕妇在焦虑、恐怖、躯体化因子分方面显著高于其他妊娠期女性(P＜0.01).结论不同妊娠期女性存在着不同程度的焦虑、恐怖、躯体化症状.提示:对不同妊娠期女性开展广泛、深入的孕期知识和心理卫生知识教育是十分必要的.
作者：张长军；王振英；范茂林；刘康洪 刊期： 2004年第02期
目的了解在校护理本科生的心理健康状况,为促进护理本科生的管理和心理素质培养提供依据.方法运用SCL-90对134名在校护理本科生进行调查研究.结果在校护理本科生总体心理健康水平较好,但因子阳性检出率达82.08%;二年级阳性项目数和痛苦水平高于一年级,差异有显著性(P＜0.05～0.001;男生因子阳性检出率除恐怖因子外,其他各因子得分均较女生高,差异有显著性(P＜0.05;除恐怖因子外,其它各因子得分男生均高于女生,差异有显著性(P＜0.05～0.001).结论在校护理本科学生心理问题较多,应加强心理健康教育,帮助他们提高心理素质和社会、职业适应能力,稳定护理专业队伍.
作者：靳永萍；张红；阚春梅；陶志敏 刊期： 2004年第02期
目的探讨大学生人际信任和抑郁之间的相关性.方法采用Rotter,J.H的人际信任量表和William w.K Zung的自评抑郁量表,对随机抽取的河南省某高校不同年级的270名大学生进行调查,收回有效问卷247份.对有效问卷数据以均值为标准分为高、低分两组,并进行独立样本t检验.结果(1)大学生人际信任与抑郁的皮尔逊相关系数r=0.203,低人际信任者的抑郁程度与高人际信任者的抑郁程度间有显著性差异(P＜0.05);轻度抑郁者的人际信任水平与重度抑郁者的人际信任水平间有极显著性差异(P＜0.01).(2)各年级之间人际信任有极显著性差异(P＜0.01);(3)男女大学生、文科与理工科、城市与乡镇、独生子女与非独生子女之间人际信任与抑郁差异无显著性(P＞0.05).结论大学生的人际信任与抑郁之间显著相关;各年级之间人际信任存在显著差异;男、女大学生,文科与理工科,城市与乡镇,独生子女与非独生子女之间无显著性差异.
作者：徐本华；庞彦翔 刊期： 2004年第02期
目的探讨乳腺癌患者手术后的心理状况及行为干预效果.方法对126例乳腺癌患者术后采用SCL-90、简易应对方式问卷和自拟调查表进行心理问题评定.结果126例乳腺癌患者术后均存在不同程度的心理问题均受年龄、学历、职业、受教育程度的影响;SCL-90因子有显著差异性,主要表现为焦虑、恐惧、敌对、恐怖等;应对方式比较,消极应对有显著差异性.针对不同程度的心理问题给予了相应的心理行为的个体化干预,取得了显著效果.结论乳腺癌患者术后发生心理问题较普遍,应针对不同患者的特点采取个体化心理行为干预措施.
作者：张静；张红云 刊期： 2004年第02期
目的探讨中专护理专业学生的心理健康状况与述情障碍的关系.方法对280名中等护理专业二年级学生进行SCL-90、TAS测试,对所获资料进行相关分析.结果中等护理学校学生SCL-90评分阳性项目数和强迫、焦虑、恐怖、精神病性因子分及TAS总分、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分均显著高于国内常模;TAS总分、因子Ⅰ、Ⅱ分和SCL-90多项评分呈正相关,而TAS因子Ⅲ分与SCL-90多项评分呈负相关.结论中等护理专业学生中存在一定的心理健康问题,应针对性地开展健康教育和咨询.
作者：韩岱；谢思思；董毅；穆菁菁；熊祖伦 刊期： 2004年第02期
噎食指食物阻塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸窒息[1].精神障碍患者因暴饮暴食,身体虚弱,或某些脑器质性疾病患者吞咽反射迟钝[2],以及抗精神病药物的副作用,可引起咽部肌群共济失调,因而发生吞咽困难.轻者患者进食或饮水发生呛咳,重者影响进食,甚至出现噎食或误入气管[2].噎食一般发作突然、病情危重,可能发生缺氧性晕厥,甚至完全性气管阻塞导致窒息死亡.
作者：余洁；王根贤；丁大平 刊期： 2004年第02期
强迫症是精神科一种常见的神经症.精神分析理论认为,强迫症是心理冲突与心理防御机制相互作用的结果,临床表现常以强迫观念所支配的强迫行为为主要特征[1].我院少儿科1999年1月～2003年12月,收治了17例青少年强迫症患者.在药物治疗的同时进行了强迫行为干预及心理护理,报道如下.
作者：胡延华；张建华；刘敏 刊期： 2004年第02期
目的探讨精神分裂症患者阴性症状与心理需求的关系和护理对策.方法对182例住院精神分裂症患者采用SANS和自行设计的心理需求问卷进行评定分析.结果84例患者有中等以上心理需求,86例患者无心理需求,12例患者无法进行交谈;患者是否有心理需求与阴性症状的严重程度密切相关,轻度与重度之间存在极显著性差异(P＜0.01),阴性症状越重,心理需求水平越低;患者是否需要健康教育与年龄、病程、住院时间均存在显著性差异(P＜0.05),与文化程度间无显著差(P＞0.05).结论阴性症状评定对确立心理护理方案具有一定的指导性;年龄、病程、住院时间、诊断类型对心理需求有一定影响;应对住院精神分裂症患者制定多角度、多层次的心理护理方案.
作者：于侠 刊期： 2004年第02期
随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,人们的膳食结构发生了较大的改变,加之一些不科学的生活习惯,脑血管疾病日趋增多.脑血管疾病一般病情发展快,治疗时间长,恢复缓慢,且多数患者均不同程度的遗有后遗症,因此,患者的心理问题、心理压力十分突出.为此,我们针对脑血管患者的不同心理特点,进行了相应的心理分析和心理干预,现报告如下.
作者：邵经济 刊期： 2004年第02期
目的探讨精神疾病合并糖尿病的相关因素及护理对策.方法对29例精神疾病合并糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析,探讨临床护理措施的合理性和有效性,并提出有针对性的护理措施.结果29例精神疾病合并糖尿病的患病原因与长期服用非典型抗精神病药物、肥胖、吸烟等因素相关.经调整抗精神病药物种类和剂量,并给予降糖治疗和实施有针对性的护理措施,患者的血糖水平均显著下降.结论密切观察用药情况,有针对性地对患者实施饮食护理,督促体育锻炼,加强健康教育,能收到良好效果,并能明显改善患者的生活质量.
作者：陈丽辉；陈静芳；庄希航 刊期： 2004年第02期
阿尔采默病(Alzheimer,AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,主要临床相为痴呆综合症,起病徐缓,病程呈进行性,病因迄今未明.在老年前期和老年期痴呆中AD较多见.国外资料显示,AD患者约占总痴呆例数的55%,占老人院床位半数以上,为老年人第4位主要死亡原因[1].随着我国人口的老龄化,AD的患病率及其在神经内科住院患者中的比例也大幅度上升.作者对住我院的AD患者的精神症状及护理特点总结如下.
作者：陈全花；娄百玉；赵敏 刊期： 2004年第02期
档案是医院重要的信息资源,随着医院信息化管理的全面展开,档案为医院管理提供了可靠的依据,使医院管理由单纯经验型、粗放型向科学型、集约型转变.档案管理是医院科学管理中重要的一环,是必须重视的基础性工作.医院应结合本单位的实际情况,有的放矢狠抓薄弱环节,推动档案工作发展,从而更好地服务于医疗、教学、科研等各项工作.
作者：魏森；刘玉堂；张贵新 刊期： 2004年第02期
目的比较氯丙嗪、氯氮平、利培酮对血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的影响.方法对2002年1月～2003年12月我院住院的120例单一服用氯丙嗪、氯氮平、利培酮治疗的精神分裂症患者(各40例)治疗前和治疗6w末的血糖、血脂四项进行组内统计分析.结果氯丙嗪、氯氮平、利培酮对血糖和血脂四项均有影响,其中氯丙嗪组患者的血糖升高较治疗前有显著性差异(P＜0.05);氯氮平组患者的血糖升高较治疗前有极显著性差异(P＜0.01),总胆固醇、高密度脂蛋白变化较治疗前有显著性差异(P＜0.05),且女性变化比男性显著(P＜0.05);利培酮组对血糖、血脂的影响较小.结论抗精神病药物对精神分裂症患者的血糖、血脂等有明显的影响,建议治疗前和治疗过程中应及时监测血糖和血脂的变化,防止并发症的发生.
作者：刘洪光 刊期： 2004年第02期
目的探讨酞咪哌啶酮治疗多发性骨髓瘤的机制.方法观察16例骨髓瘤患者治疗前及治疗12w后24h尿蛋白定量、肝肾功能、血清钙、血清M蛋白、头胸及骨盆X线片、骨髓涂片,并应用酶联免疫吸附法测定血清血管内皮细胞生长因子含量.疗效评定依据<血液病诊断及疗效标准>的部分缓解、进步、无效三级评定法评定,对实验数据进行t检验.结果16例中因肾功能衰竭放弃1例,死于心脏淀粉样变性1例,实际完成14例.其中部分缓解8例,进步6例.6w后24h尿蛋白、血清M蛋白、骨髓浆细胞、血管内皮细胞生长因子均明显减少或下降,血红蛋白升高,与疗前比较差异显著(P＜0.05～0.01).全组病例无明显不良反应.结论酞咪哌啶酮能有效治疗多发性骨髓瘤,且疗效显著,不良反应轻.
作者：闫轶鹏；贺立山；李志英；潘静夫 刊期： 2004年第02期
细胞因子是一组由免疫效应细胞及其相关细胞产生的异质性糖蛋白,可在μmol～pmol水平以非酶、非激素样的作用调节细胞功能.细胞因子不仅是重要的免疫调节因子,而且有广泛的中枢调节作用[1].它与神经介质、内分泌激素共同组成机体细胞间的信号分子,参与免疫系统激活神经递质、激素间的信息传递,与心理反应及精神障碍密切相关[2].
作者：刘素芳；贾福军 刊期： 2004年第02期
患者,男,29a,农民.因间歇性兴奋话多、易激惹、夸大、爱管闲事、挥霍3a,加重1mo,于2002年8月2日首次入院.诊断:双相情感性障碍-躁狂相,给予氯丙嗪100mg·d-1、碳酸锂0.5g·d-1·Bid·po治疗后,于2002年9月20日痊愈出院.出院后坚持口服碳酸锂0.5g·d-1·Bid治疗,病情稳定.2003年11月1日因病情复发第二次入院.
作者：刘铭涛；赵汝铭 刊期： 2004年第02期
目的探讨交通事故中脑外伤所致精神障碍的特点及其相关问题.方法由从事法医精神病学鉴定工作10a以上的1名副主任医师和1～2名主治医师组成鉴定案例材料整理小组,对192例交通事故中脑外伤后精神障碍患者的法医学鉴定资料进行分类统计.结果192例中诊断为脑挫裂伤或脑震荡后综合征153例(79.7%)、脑外伤所致智能障碍67例(34.9%)、脑外伤所致人格障碍33例(17.2%),外伤性癫痫26例(13.5)等.临床主要表现为记忆障碍158例(82.3%)、躯体不适症状146例(76%)、自知力缺失69例(35.9%)等.结论对交通事故中脑外伤所致精神障碍进行相关研究,有助于推动司法精神医学工作的发展,为同道提供可以借鉴的经验.
作者：张晓莉；夏海森；郁道鹏；王建华；马曙辉 刊期： 2004年第02期
在司法精神医学鉴定、劳动力鉴定及疾病鉴定中,由于涉及个人的利益,许多被鉴定者在接受鉴定的过程中,有意或无意的会夸大疾病损伤的程度.已有的研究表明,凡是涉及到寻求获益的鉴定案,被鉴定人的心理测量成绩(通常是能力测量成绩)总是显著低于无寻求获益的被鉴定人.国外的司法专家研究出多种评估伪装的测量工具,其中M.Hiscock等设计的二项必选数字测验就是其中的一种,国内高北陵教授率先将此项技术应用在国内的司法鉴定工作中,发现其具有较高的临床应用价值[1～4].为此,我们利用其原理自行设计出了一个应用软件,用于我院的司法鉴定和精神科疾病鉴定工作中,现报道如下.
作者：谭友果；甘枝勤；郭君华；刘成文；陈茂娟 刊期： 2004年第02期
目的探讨司法精神医学鉴定中由司法机关调查被鉴定人既往精神状况的相关材料与鉴定的医学诊断结论之间的关系.方法分析2002年～2003年我院完成的130例精神医学司法鉴定案例的调查材料与鉴定医学诊断结论的关系,并按刑事案、民事案及被害案分为三组进行比较.结果130例被鉴定案例中刑事案105例,民事案8例,被害案17例.三组案例既往精神状况调查材料均来自不同方面,以被鉴定人的亲属为主要来源.民事案组的调查材料来自邻居、同事与司法机关的比例低,且一致性也低;刑事案与被害案两组的调查材料多来自邻居、同事与司法机关,其调查材料与鉴定结果一致性较高,三组材料来源的差别性具有统计学意义;孤证仅有5例.结论虽然调查所得既往精神状况材料在多数情况下可信,且与鉴定检查所见相符而被采纳,但其中部分案例的调查材料也存在相互矛盾和不确定性及孤证等问题,在鉴定过程中应正确、客观、合理地评价来自各方的调查材料.
作者：李植荣；高镇松 刊期： 2004年第02期
高血压病是一种常见病、多发病,其危害之大,为慢性病之.高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,可引起一系列不适症状,严重降低了患者的生活、工作质量,甚至威胁患者生命.长期处于高血压状态,可影响重要脏器尤其是心脑肾的功能,终导致脏器功能衰竭.高血压真正的疾病原理至今尚未完全明晰.目前多数学者认为是在一定的遗传基础上由多种后天因素通过多环节、多途径,使正常血压调节机制失代偿所致.
作者：武亚峰；冯彩云；张爱景；白常喜 刊期： 2004年第02期
