目的 探讨奎硫平与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响.方法随机将入组的63例患者分为奎硫平治疗组31例,剂量为200～500mg·d-1,平均310.15±98.33mg·d-1;氯氮平治疗组32例,剂量为200～600mg·d-1,平均380.45±90.16mg·d-1.应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别于治疗前后评估患者的生活质量与疗效.结果 治疗3mo后,两组患者的PANSS总分、阳性因子、阴性因子评分与治疗前比较均有极显著性差异(P＜0.01),两组间PANS总分、阳性因子、阴性因子评分均无显著性差异(P＞0.05).奎硫平组躯体健康维度、社会功能维度得分高于氯氮平组,差异均有显著性(P＜0.05).结论 奎硫平、氯氮平对精神分裂症的疗效相当,但奎硫平组的生活质量改善优于氯氮平组.
作者：王宪军；王振英 刊期： 2004年第03期
目的 观察丁螺环酮合并氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法对86例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,单用氟西汀组42例(氟西汀20mg·d-1),氟西汀合并丁螺环酮组44例(氟西汀20mg·d-1,丁螺环酮30mg·d-1),疗程均为6w.以汉密顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁症状变化,以副反应症状量表(TESS)评定副反应.结果 合并用药组痊愈2例(4.5%),显著好转42例(95.5%);单一用药组显著好转40例(95.2%),好转2例(4.8%),两组疗效无显著性差异(x2=4.004,P＞0.05).合并用药组较单一用药组起效快,两组副反应多为轻、中度,多能耐受,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 抗抑郁药合并丁螺环酮治疗抑郁症,起效快,不增加副反应,因而临床上是可行的.
作者：方建忠；梅其一 刊期： 2004年第03期
目的 探讨精神障碍住院患者伴发躯体疾病的临床特点及诊治.方法对100例资料完整的精神障碍住院患者伴发躯体疾病的临床资料进行回顾性分析.结果 100例精神障碍患者伴发的躯体疾病:消化系统49例,呼吸系统26例,循环及神经系统40例,泌尿系统4例,糖尿病5例;由于精神障碍的多种相关因素及患者的自我因素,致使躯体疾病常得不到及时诊断与治疗.结论精神科医师应重视精神障碍伴发躯体疾病的可能性,及时给予正确的诊断与治疗;精神病医院完善必要的内外科配套,能及时地、有效地解决精神障碍伴发躯体疾病的诊断与治疗问题.
作者：李章；李植荣；吴妙新；高镇松 刊期： 2004年第03期
目的 探讨精神科门诊首诊癔症的误诊原因.方法按照CCMD-3诊断标准,比较门诊与住院对癔症诊断的差别.结果 检出误诊病例51例,且病程不足1个月和大于3年者较易误诊,误诊为精神分裂症和神经症者均为20%以上,急性应激障碍和器质性疾病者均接近20%,心境障碍者15%以上.结论 精神科门诊癔症首诊误诊的原因可能与病史提供不全面,病程较短,早期症状不典型,及诊断标准变迁等有关.
作者：谢灵珠 刊期： 2004年第03期
目的 探讨不同计量利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法对27例难治性精神分裂症患者按服用利培酮剂量大小分为小剂量组(≤4mg·d-1,13例)与大剂量组(＞4mg·d-1,14例),进行为期12w的对照研究,于治疗前及治疗2、4、6、12w末分别以BPRS、SAPS、SANS及TESS量表进行疗效及评定.结果 利培酮治疗难治性精神分裂症总有效率为66.7%,小剂量组与大剂量组减分率有显著性差异(P＜0.01或0.05),小剂量组疗效优于大剂量组,且不良反应较轻,治疗第4w末部分患者见效,第6、12w末BPRS、SAPS、SANS总分及各因子分与治疗前相比有极显著性差异(P＜0.01或0.05).结论 利培酮治疗难治性精神分裂症有效,小剂量疗效好,不良反应轻,安全性高.
作者：杨立身；李正才；吴英；曾昭纬；周晓云；张嗣兴 刊期： 2004年第03期
目的 评价西酞普兰治疗首发抑郁症的疗效与不良反应.方法将入组的89例抑郁症患者按投币法随机分为西酞普兰组43例和氟西汀组46例.西酞普兰起始剂量10mg·d-1,1w加至20mg·d-1,氟西汀起始剂量为10mg·d-1,1w加至20mg·d-1,共观察6w.两组分别在治疗前和治疗后2、4、6w末采用汉密顿抑郁量表及副作用评定量表(TESS)评定疗效和安全性.结果 西酞普兰与氟西汀对首发抑郁症均有确切的疗效,西酞普兰有效率95.32%,氟西汀有效率93.49%,两组疗效无显著性差异.两组副反应均少而轻,差异无显著性.结论 西酞普兰是一种安全、有效的抗抑郁药物.
作者：宋昊；郭本玉；陈佐明 刊期： 2004年第03期
目的 探讨利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及对认识功能的影响.方法对60例入组的精神分裂症患者于治疗前及治疗2、4、6w末分别进行阳性和阴性症状量表及副反应量表评定,并在治疗前及治疗8w末分别进行临床记忆量表评价记忆功能,数字划销测验评价注意功能.结果 利培酮治疗首发精神分裂症的临床总有效率为93%,显效率78%.治疗各周记忆商、指向记忆、无意义图象再认及数字划削测验净分均高于治疗前,数字划削测验的失误率低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01).阳性和阴性症状量表的阳性症状量表分下降,与记忆商呈负相关,与数字划削测验的失误率呈正相关,而阴性症状量表分下降与记忆和数字划削测验各项指标无明显相关性.结论 利培酮能有效治疗首发精神分裂症患者的阳性和阴性症状,改善记忆及注意功能.
作者：李莹；曹红军 刊期： 2004年第03期
目的 探讨放松训练对学龄哮喘患儿临床症状和肺功能的影响.方法将60例诊断为哮喘,并符合入组条件的学龄哮喘患儿随机分为实验组30例,对照组30例.两组在应用相同药物治疗的基础上,实验组每晚睡前实施放松训练,持续4w.实验前后评估两组患儿的焦虑、抑郁分值和肺功能,实验期间评估哮喘控制参数.结果 实验组焦虑和抑郁评分在实验结束时显著降低(P＜0.01),哮喘控制参数和肺功能指标与实验前比较或与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 放松训练可以减轻学龄哮喘患儿的不良情绪,改善临床症状和肺功能,是一种简便有效的哮喘辅助治疗方法.
作者：阮健；杨华彬；汤艳清；何晓玲 刊期： 2004年第03期
目的 评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效、不良反应及其安全性.方法将40例符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的患者随机分为研究组(米氮平治疗组)20例,对照组(阿米替林治疗组)20例,采用HAMD量表在治疗前及治疗第1、2、4、6w末评定药物疗效,TESS量表评定不良反应.结果 米氮平治疗抑郁症有率为90%,与阿米替林(95%)相当(P＞0.05);不良反应:研究组为体重增加(20%)、嗜睡(10%)、头痛(10%)、下肢水肿(0.5%),对照组为口干(60%)、便秘(35%)、视物模糊(30%)、心动过速(20%)、心电图改变(0.5%).米氮平的不良反应明显少于阿米替林组,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 米氮平与阿米替林的抗抑郁疗效相当,而不良反应米氮平比阿米替林少.提示,米氮平是一种安全有效的新一代抗抑郁药.
作者：张建宏；王永军；李占文 刊期： 2004年第03期
目的 比较奥氮平与氯氮平治疗躁狂症的疗效与不良反应.方法将符合CCMD-3双相情感性精神障碍躁狂相或躁狂发作诊断标准的78例患者,随机分为研究组(奥氮平联合心境稳定剂组)38例和对照组(氯氮平联合心境稳定剂组)40例,分别进行6w的治疗和观察,并于入组时和治疗第1、2、4、6w末应用BRMS各评定1次,以TESS评定不良反应,以Beck-Rafaelsen减分率评定临床疗效.结果 研究组与对照组治疗6w末躁狂症状均有显著性改善,有效率分别为94.7%和92.5%,两组间比较无显著性差异(P＞0.05),药物不良反应研究组显著少于对照组.结论 奥氮平是一种有效的抗躁狂药物,不良反应少且轻.
作者：陈虹；金卫东；刘忠纯；邱德胜；马永春；沈莹；李冰凌；王素珍；王鹤秋；倪建良 刊期： 2004年第03期
目的 比较氟西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效及不良反应.方法将66例患者随机分为两组,氟西汀组34例,氯丙咪嗪组32例,疗程8w.采用强迫量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定疗效,副反应量表评定副反应.结果 氟西汀组有效率58.82%,氯丙咪嗪组有效率59.38%,两组比较差异无显著性(P＞0.05);氯丙咪嗪组副反应较氟西汀组多.结论 氟西汀治疗强迫症疗效肯定,且副反应少而轻.
作者：张静；张慧芳；刘向阳 刊期： 2004年第03期
目的 比较氯丙嗪、氯氮平与舒必利治疗对精神分裂症患者体重的影响.方法对90例住院男性精神分裂症患者单独服用氯丙嗪、氯氮平或舒必利的体重采用自身对照及组间对照前瞻性研究方法,进行为期12w的观察,并对其相关因素进行分析.结果 治疗12w末平均体重与治疗前比,氯丙嗪和氯氮平组均有显著性差异(P＜0.05),舒必利组有极显著性差异(P＜0.01),平均增加体重舒必利组大于其他两组.体重增加与精神症状改善有关,与药物剂量及睡眠时间无明显关系.结论 氯丙嗪、氯氮平和舒必利均能导致体重增加,尤以舒必利为甚.
作者：张月英；张桂民；汤庆军 刊期： 2004年第03期
目的探讨氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的疗效与安全性.方法将68例住院抑郁症患者随机分为两组,研究组(氟西汀联合利培酮治疗)36例,对照组(单用氟西汀治疗)32例,疗程6w,于治疗前和治疗1、2、4、6w末分别采用HAMD、HAMA、CGI-SI、TESS评定疗效和不良反应.结果治疗6w末,两组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,有极显著性差异(t=8.7～14.2,P＜0.01);两组间治疗第4、6w末HAMD、HAMA评分有极显著性差异(t=2.55～3.78,P＜0.05～P＜0.01);研究组有效率86%,对照组有效率62%,两组有显著性差异(x2=5.04,P＜0.05);两组间不良反应发生率无显著性差异(x2=1.01,P＞0.05).结论氟西汀联合利培酮治疗抑郁症疗效好,安全性高.
作者：王新法；王振英；马振武 刊期： 2004年第03期
利培酮是新一代非典型抗精神病药,现将其与氯氮平治疗精神分裂症引起心电图改变作一比较,现报告如下.
作者：褚建平；刘银富；薛秋霞；刘文献；石晓燕 刊期： 2004年第03期
随着我国经济的发展,一些腐朽的东西也悄然袭来.以海洛因为代表的一系列毒品引诱和摧残着人们的身心健康,给社会和家庭造成了不可弥补的损失.我们对吸食海洛因者的心理依赖的分析目的在于加强青少年的禁毒思想教育,帮助吸食者重新认识自我,改善心理状态,杜绝或减少新的吸毒者,有着现实的意义.
作者：侯德鑫 刊期： 2004年第03期
目的 观察静脉滴注来比林治疗儿童发热的疗效.方法将122例发热患儿随机分为研究组(静脉滴注来比林)62例,对照组(肌注复方氨基比林)60例,分别在用药前和用药后15、30、60、90、120min各测体温1次,观察用药前与用药后两组不同时间体温值的变化.结果 静脉滴注来比林起效快,在用药30min、60min体温下降分别为0.92±0.5℃、1.35±0.3℃;肌肉注射复方氨基比林30min、60min体温下降分别为0.56±0.6℃、0.8±0.4℃,两组比较有极显著性差异(P＜0.01),15min、90min、120min两组无显著性差异.结论 静脉滴注来比林吸收迅速,显效快,退热效果优于肌注复方氨基比林.
作者：李丽萍；霍展样；张虹 刊期： 2004年第03期
目的 探讨复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法将62例缺氧缺血性脑病患儿随机分为研究组32例,对照组30例;研究组在两组均采用的对症、支持及改善脑代谢等治疗的基础上加用复方丹参注射液静脉滴注,1次·d-1,疗程均为10d,疗程结束后进行疗效对比分析.结果 研究组总有效率93.75%,对照组73.33%,两组比较有显著性差异(x2=4.80,P＜0.05).结论 常规治疗加用复方丹参注射液静脉滴注治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切.
作者：王宏霞 刊期： 2004年第03期
1临床资料1.1对象自2000年10月～2002年10月我院产科住院分娩2300人,诊断为妊娠性高血压84例,其中轻度30例,中度20例;先兆子痫20例,子痫14例(产前10例,产后4例).妊娠性高血压发病率为3.6%.年龄18～35a,平均年龄23a;起病孕周:26～30w5例,31～36w35例,38w以上44例;初产妇55例,经产妇29例,双胎妊娠8例.
作者：张俊芳 刊期： 2004年第03期
目的 观察Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白及糖化白蛋白、血脂与并发症的关系.方法随机选择Ⅱ型糖尿病患者与无内分泌代谢病人群作对照,并测定糖化血红蛋白、果糖胺及其与并发症的关系.结果 Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白和果糖胺较正常对照组显著升高(P＜0.01),且空腹血糖与糖化血红蛋白呈显著正相关.以糖尿病慢性并发症分组,在微血管病变组糖化血红蛋白较非微血管病变组显著升高(P＜0.05),且与空腹血糖呈更密切相关.血总胆固酵及LDL-胆固醇水平糖尿病患者显著升高(P＜0.01).结论 本资料表明,糖化蛋白可作为反映血糖控制状态的指标之一,在糖尿病的脂质代谢障碍及血管病变中起重要作用.糖尿病血糖浓度升高,伴随有脂类代谢紊乱,葡萄糖能与蛋白质的赖氨酸∑氨反应,形成酮氨键,后形成不可逆的糖基化终产物,它在糖尿病的血管并发症中起重要作用.
作者：金文波 刊期： 2004年第03期
大剂量抗精神病药物中毒,能抑制中枢神经系统和心血管系统而出现血压下降、呼吸抑制、昏迷,甚至死亡.我们对抗精神病药物中毒的患者,采用中西医结合治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：段跃水 刊期： 2004年第03期
目的 探讨酒依赖患者的临床特征.方法对61例符合CCMD-3酒依赖诊断标准患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 日饮酒量50例≤250ml,7例250～500ml,4例≥500ml;饮酒时间5～32a;均有不同程度的神经及躯体受损症状:32例(52.45%)肢体震颤,5例(8.19%)眼震颤,4例(6.55%)性欲降低,3例(4.89%)走路不稳,2例(3.27%)植物神经失调,1例(1.63%)浅反射降低;躯体合并症:11例(18.03%)酒精性肝硬化,5例(8.19%)慢性胃炎,3例(4.91%)营养不良性消瘦;实验室检查:10例(16.39%)肝功能S-GTP升高,7例(11.47%)心肌供血不足,1例(1.63%)血红蛋白＜100mg/l,4例(6.55%)脑地形图异常.结论 饮酒的危害性大,应加以节制.
作者：宋艳萍；孔永彪 刊期： 2004年第03期
心理疲劳是引起人们心理行为偏差的一个重要因素.精神科护士所服务的对象是精神活动紊乱的精神障碍患者,随时可受到患者的言语、行为的攻击,易造成护士不同程度的心身伤害.由于精神科护士长期面对这种强大的心理压力,极易产生不同程度的心理疲劳.因此,研究影响精神科护士心理疲劳的原因,实施有效的防护和干预,有益于护士的心理健康,提高工作效率.
作者：王慧敏 刊期： 2004年第03期
目的 探讨结构式家庭治疗在精神科临床的应用.方法依据结构式家庭治疗理论,应用加入、活现、重构等技术,对1例躯体形式障碍患者进行家庭治疗,共8次,历时4mo.结果 患者月经恢复,疑病减轻,情绪稳定,与母亲关系改善,相伴外出散步等.结论 结构式家庭治疗对本病例疗效较好,值得在神经症治疗中借鉴.
作者：沈怡芳；李晓驷 刊期： 2004年第03期
目的 观察利培酮治疗精神分裂症的有效性和安全性.方法对100例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准、BPRS≥18分、服用其它抗精神病药物治疗3mo后无效者的住院患者,给予利培酮治疗,在治疗前及治疗第1、2、4、8、12w末分别采用BPRS、CGI、TESS进行评定分析.结果 总有效率为65%,显效率11%,BPRS总分及各因子分治疗前后均有显著差异.治疗2w起效.不良反应:激越7例(7%),失眠8例(8%),震颤5例(5%),静坐不能4例(4%),其他不良反应较轻.结论 利培酮是治疗精神分裂症安全、有效的非典型抗精神病药.
作者：林祥吉；卢可宝 刊期： 2004年第03期
老年性眩晕是耳鼻喉科和神经内科的常见病,患者常在耳鼻喉科和神经内科辗转就诊.发病原因除了前庭系统原发病外,还可因全身各种疾病引发.我院1984～2000年共诊治老年性眩晕234例,现总结分析如下.
作者：史艳华 刊期： 2004年第03期
目的 探讨卫校护理专业大专学生的心理健康状况及对策.方法应用症状自评量表及自编问卷对卫校护理专业大专班的26名男生和33名女生进行调查,并进行统计学处理.结果 症状自评量表显示,大专护理专业学生在总均分、阳性项目均分、躯体化、恐怖、人际关系、精神病性因子均较常模为高,差异有显著性(P＜0.05);自编问卷结果显示,男女学生在自愿选择专业,对专业的热爱程度,希望转读其他专业方面有显著差异,从而导致心理问题的出现.结论 护理专业学生在认识上对护理专业存在偏差,易出现心理问题,学校应加强心理疏导,使学生树立正确的人生观、价值观.
作者：容倩华；苏宝育 刊期： 2004年第03期
目的 探讨高中生睡眠现状与其心理健康状况及个性因素的相关性.方法采用分层整体取样法抽取株洲市高三学生412名,进行SRSS、SCL-90及EPQ的测查分析.结果 25.24%的学生睡眠时间少于5～6h,45.87%的学生感到睡眠不足;SRSS与SCL-90总均分及EPQ-N量表分呈显著正相关,与EPQ-E量表分呈显著负相关.结论 高中生的睡眠质量与其个性及心理健康状况密切相关,强迫自我减少生理性睡眠时间,易导致学生学习过度疲劳,降低学习效果、有损心身健康.
作者：齐小强；王华；汪英；汤宇红；李梅；肖玉雄；易艳霞；薛爱兰 刊期： 2004年第03期
目的 了解精神科护士心理健康状况的影响因素.方法采用SCL-90症状自评量表对98名精神科护士、104名普通内科护士进行测评,并进行对照分析.结果 精神科护士症状自评量表9个因子分显著高于普通内科护士.除人际关系、敌对因子外均有显著性差异(P＜0.01)或P＜0.05);除人际关系,精神科护士各项得分均高于国内常模,其中躯体化、抑郁、焦虑因子有极显著性差异(P＜0.01).普通内科护士得分低于国内常模.结论 精神科护士心理健康状况欠佳,建议管理者采取确实有效的措施,维护精神科护士的心身健康.
作者：李茹；张桂平 刊期： 2004年第03期
目的 了解城市与农村精神分裂症患者家属的心理状况,根据不同的心理状况给予相应的干预措施,提高家庭生活质量.方法对120例城市(60例)和农村(60例)首次住院的精神分裂症患者家属进行相应的心理干预,并在干预前后采用SAS、SDS进行测评分析.结果 干预前城市患者家属SAS、SDS量表评分均高于农村患者家属;干预前后量表评分比较,城市与农村分值均下降,城市下降明显.结论 城市与农村精神分裂症患者家属均存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;对城市患者家属的心理干预效果优于农村家属.
作者：李惠仙；黄芹；赵丽琼；马建敏 刊期： 2004年第03期
临终关怀作为一种特殊的护理服务,为目前医学手段无法医治的患者,提供了缓解极端痛苦,维护死亡尊严,增强人们对临终生理及心理状态适应能力的全面的主体护理,现就临终护理体会总结如下.1临床资料本组6例均为我院住院患者,其中男性4例,女性2例,年龄36～82a,晚期肿瘤5例,糖尿病1例.
作者：段晓霞；郭凤英；宋俊英 刊期： 2004年第03期
目的 探讨高血压患者的心理问题及护理对策.方法对106例高血压患者采用观察、询问、交谈的方法进行调查分析,并实施有针对性的心理护理对策.结果 高血压患者存在的心理问题主要有:焦虑和恐惧23.58%,怀疑拒绝29.25%, 孤独、悲观和失望18.87%,内疚12.26%.通过健康教育和心理护理干预,提高了患者自我保护意识,增强了治疗信心,明显提高了高血压患者的生存质量.结论 注重患者的心理问题,及时给予心理护理在高血压病的治疗中起着重要的作用.
作者：于兆莉 刊期： 2004年第03期
目的 探讨精神分裂症患者的疾病复发原因及护理对策.方法对132例再次住院的精神分裂症患者的复发原因进行调查,并有针对性地进行护理干预.结果 132例精神分裂症患者中疾病复发的主要因素是:未按医嘱服药96例(72.7%),精神受刺激21例(15.9%);次要因素是:未休息好3例(2.3%),其它12例(9.1%).结论 有针对性地对住院精神分裂症患者进行干预是必要的,尤其是对患者进行心理健康教育.
作者：杨瑞兰；薛殿凯；刘静 刊期： 2004年第03期
目的 论述21世纪执业药师在精神病专科医院中的作用.方法 调研了执业药师的使命,精神病专科医院药学的发展方向及新时期执业药师在医院药学发展中的地位.结果执业药师对医院的发展作用重大.结论 新时期,执业药师保证了以病人为中心的优质医疗服务的实施,保障了患者用药的合法权益.
作者：蒋立新；李波 刊期： 2004年第03期
目的 研究氯氮平治疗精神分裂症前后患者血浆及脑脊液中IL-6的变化.方法随机选取30例住院患者为实验组,均符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版精神分裂症偏执型诊断标准,入组后单用氯氮平治疗;选取20例健康志愿者作为对照组.采用酶联免疫吸附法测定对照组和实验组血浆及脑脊液中IL-6的浓度,并进行组间比较.结果 治疗前实验组血浆及脑脊液IL-6水平较对照组显著增高,两组比较有显著性差异(P＜0.05);实验组治疗6w后,IL-6水平较对照组显著增高(P＜0.05);实验组症状基本缓解后血浆IL-6与治疗前比较无显著差异(P＞0.05).结论 IL-6具有免疫增强作用,实验组血浆与脑脊液IL-6水平异常增高,提示精神分裂症患者存在免疫功能紊乱,可能是其精神活动障碍的病理生理机制之一.
作者：石玉中；王振英；吕路线；徐建强；岳丽萍；杜保国 刊期： 2004年第03期
目的 比较氯氮平与利醅酮对精神分裂症患者血象的影响.方法对60例入院前未服用抗精神病药物的精神分裂症患者随机分为氯氮平组(30例)和利醅酮组(30例),分别在治疗前及治疗第4w、8w末检测血常规,并进行组内比较.结果 两组患者在服用抗精神病药物8w内,白细胞总数均呈不断下降趋势,但第4w、8w间白细胞总数比较无显著性差异(P＞0.05);红细胞、血小板总数没有明显下降趋势,治疗前后及治疗4w、8w间差异无显著性(P＞0.05).结论 患者在服用氯氮平与利醅酮期间应密切观察血常规指数.
作者：廖春平；杨海晨；高欢 刊期： 2004年第03期
在DSM-IV中,焦虑障碍包括以下几个疾病实体:(1)强迫症;(2)广泛性焦虑;(3)惊恐障碍;(4)恐惧症;(5)创伤后应激障碍等.这些疾病实体当中,强迫症的治疗有一定的困难.
作者：金卫东；马永春 刊期： 2004年第03期
1病例资料患者,男性,48a.无明显诱因常彻夜不眠、忧愁、上腹不适、乏力、食欲不振、兴趣减退、活动减少,呈进行性加重1mo来我院就诊.体格检查:上腹部压痛不明显,余无异常.实验室检查:上消化道钡餐透视、肝胆胰脾超声未见异常.精神检查:意识清,定向力佳,思维迟缓,注意力不集中,记忆力减退,焦虑,负性情绪增强,意志行为减退,自知力不完整.
作者：柳青春；何延平；周德洁 刊期： 2004年第03期
患者,男,24岁,未婚.因自语、被害、夜不眠3a,发呆、不语3mo,于2003年6月27日第二次入院.精神检查:意识清,行动迟缓,呆立或呆坐,缄默不语,情感淡漠.诊断:精神分裂症-青春型,给予舒必利0.6g·d-1治疗.入院后患者长时呆立、呆坐或卧床不起,经人推拉后可行走,停止推拉即呆立不动,推拉后又行走.不能主动进食,他人触摸后可自动进食,每次进食需多次触摸才能完成.治疗5d后,在工作人员口令指导下可自行行走或进食.10d后能缓慢行走或进食,并能简单回答问题.20d后恢复正常,患者诉当时感觉别人不触摸自己就不会活动.
作者：刘铭涛；鲁文兴；赵汝铭 刊期： 2004年第03期
随着社会的进步、物质文化生活水平的提高,人均寿命不断延长,21世纪中国已进入老龄化社会.60a以上的老人在人群中的比例越来越高,活到百岁已不是梦.因此,满足老年人的自身需求,提高老年人的生活质量,保障老年人的心身健康,是当今社会和医学界面临的重大课题之一.
作者：方君 刊期： 2004年第03期
Klinefelte's综合症又称先天性睾丸发育不全症.由于这类患者常合并有智能、精神方面的障碍,在涉及刑事案件须进行司法精神疾病鉴定时,如何正确评定责任能力值得探讨.现将我院历年鉴定的4例Klinefelter's综合症案例报告如下.
作者：沈均；龚彦涛 刊期： 2004年第03期
目的 探讨精神病司法鉴定完全刑事责任能力与精神疾病和案件侦破、司法判决的关系.方法收集我院1996～2002年间55例鉴定为完全刑事责任能力案例进行统计分析.结果 被鉴定者的文化素质普遍较低,年龄多为青壮年,性格耨内向暴躁、残忍、多疑孤僻,送检单位公安机关居多,提出鉴定的亲属居多,鉴定无精神病者占38.18%.结论 在刑事案件中被鉴定人为逃避刑事责任经常伪装精神病,司法精神医学鉴定为司法公正提供了可靠的法律依据.
作者：李彩霞；樊爱英；常海敏 刊期： 2004年第03期
