目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将78例首发精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组38例,口服阿立哌唑治疗,奥氮平组40例,口服奥氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.05),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末阿立哌唑组显效率81.6%、总有效率94.7%,奥氮平组分别为80.0%、92.5%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,阿立哌唑组静坐不能、体重增加、月经改变、泌乳发生率显著低于奥氮平组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著,且与奥氮平相当,但对内分泌系统影响较小,安全性高,依从性好.
作者：陈哲；王飞 刊期： 2011年第06期
目的 探讨住院精神病患者罹患代谢综合征的发生率及其相关影响因素.方法 对327例住院精神病患者的一般人口学资料、近1个月血脂水平、空腹血糖和血压状况等进行调查.依据2005年国际糖尿病联盟提出的代谢综合征定义筛查罹患代谢综合征的发生率,并进行相关分析.结果 本组患者罹患代谢综合征检出率为33.90%.其中年龄≥40岁者代谢综合征检出率(38.33%)显著高于年龄＜40岁者(24.00%),住院时间≥84 d者(37.60%)显著高于住院时间＜84 d者(22.08%),差异均有显著性(χ2=6.089、6.326,P＜0.05);共病糖尿病(73 17%)、高血压(66.67%)、高脂血症(77.5%)患者代谢综合征检出率均显著高于无共病者(28 32%、26.59%、27.87%),差异均有极显著性(χ2=32.168、35.090、38.559,P＜0.01).Logistic回归分析显示,精神病患者共病糖尿病、高血压、高脂血症、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低、空腹血糖异常、腹型肥胖等因素为罹患代谢综合征的危险因素.结论 住院精神病患者罹患代谢综合征发生率显著增高,其中共病糖尿病、高血压、高脂血症、甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低、空腹血糖异常、腹型肥胖等因素是罹患代谢综合征的危险因素.
作者：秦虹云；瞿正万 刊期： 2011年第06期
目的 探讨书画治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,两组均常规应用抗精神病药物治疗,并予以常规护理干预及普通工娱治疗,在此基础上研究组联合书画治疗.观察6周,随访1 a.于治疗前及治疗6周末,采用阴性症状量表评定阴性症状;于治疗前、治疗6周末及随访1 a末采用生活质量综合问卷评定生活质量.结果 治疗6周末两组阴性症状量表评分均较治疗前显著下降(P＜0 01),但研究组较对照组下降更显著(P＜0 01);生活质量综合问卷总分及心理功能维度、社会功能维度、躯体功能维度均较治疗前有不同程度的提高(P＜0.05或0.01),但研究组较对照组提高更显著(P＜0.05或0.01);随访1 a末,研究组心理功能维度、社会功能维度的人际交往、工作与学习、业余娱乐3个因子和总分仍显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 书画治疗对改善慢性精神分裂症患者的阴性症状、增强社会功能、提高生活质量,延缓精神衰退具有一定的积极作用.
作者：刘惠君；王刚平；裴根祥；张瑞蒲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将64例强迫症患者随机分为两组,每组32例,两组均口服舍曲林治疗,研究组联合喹硫平治疗.观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,于治疗2周、4周、6周、8周末采用副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组同期各量表评分均较对照组下降更显著(P＜0.05);治疗8周末研究组显效率78.1%、有效率93.8%,对照组分别为53.1%、78.1%,研究组显效率显著高于对照组(χ2=4.433,P＜0.05).两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分差异均无显著性(P＞0.05).结论 舍曲林联合喹硫平治疗强迫症可增加疗效,显著优于单用舍曲林治疗,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：姜静；李林 刊期： 2011年第06期
目的 探讨抗抑郁剂联合心理干预治疗抑郁症的临床疗效以及对生活质量的影响.方法 将80例抑郁症患者随机分为两组,每组40例,两组患者均常规应用抗抑郁剂治疗及护理干预,实验组联合有针对性的心理干预,观察12周.于治疗前及治疗12周末,采用汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表评定临床疗效,生活质量综合评定问卷评定生活质量.结果 治疗12周末两组汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表总分均较治疗前显著下降(P＜0.01),实验组均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01);两组生活质量综合评定问卷躯体健康、心理健康、社会功能维度分均较治疗前显著升高(P＜0.05或0.01),实验组均较对照组升高显著(P＜0.01).结论 抗抑郁剂联合心理干预治疗抑郁症较单用抗抑郁剂治疗效果更显著,能有效改善患者的认知模式,提高生活质量,显著优于单用抗抑郁剂治疗.
作者：赵明丽；徐璐；顾谦 刊期： 2011年第06期
目的 探讨氟伏沙明治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80例抑郁症患者随机分为两组,每组40例,研究组口服氟伏沙明治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗后两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降显著;治疗8周末,研究组显效率77.5%、有效率85.0%,对照组分别为75.0%、90.0%,两组差异均无显著性(χ2=0.069、0.457,P＞0.05).研究组口干、便秘、头晕发生率,心电图异常率及治疗各时段副反应量表评分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 氟伏沙明治疗抑郁症疗效显著,与阿米替林相当,但氟伏沙明具有明显的抗焦虑作用,更适用于伴发焦虑症状的抑郁症,且起效快,安全性更高,依从性更好.
作者：张建；尤加永 刊期： 2011年第06期
目的 探讨奥氮平与利培酮治疗血管性痴呆伴发精神行为症状的疗效与安全性.方法 将86例血管性痴呆伴发精神行为症状患者分为奥氮平组与利培酮组,每组43例,在常规治疗的基础上分别口服奥氮平与利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用痴呆行为量表评定临床疗效,日常生活能力量表评定生活自理能力状况,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组痴呆行为量表及日常生活能力量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但奥氮平组治疗2周末痴呆行为量表评分较利培酮组下降更显著(P＜0.05),其他时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05).奥氮平组不良反应发生率为30.2%,利培酮组为48.8%,奥氮平组失眠、锥体外系反应、兴奋激越发生率显著低于利培酮组(P＜0.01),而嗜睡发生率显著高于利培酮组(P＜0.05).结论 奥氮平与利培酮治疗血管性痴呆伴发精神行为症状疗效均显著,但奥氮平起效更快,安全性更高,依从性更好.
作者：刘新轶 刊期： 2011年第06期
目的 探讨利培酮联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 将52例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,每组26例,研究组口服利培酮联合艾司西酞普兰治疗,对照组单用利培酮治疗.观察12周.于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗12周末,研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降,对照组总分及阳性症状因子分较治疗前显著下降,差异有显著或极显著性(P＜0.05或0.01);但研究组总分及阴性症状因子分均较于对照组下降更显著(P＜0.05或0.01);研究组有效率为76.9%,对照组53.8%,研究组显著高于对照组(χ2=3.89,P＜0.05).结论 利培酮联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用利培酮治疗.
作者：邱述领；韩振如；周保卫；王佳佳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其影响因素.方法 对49例精神分裂症患者单一应用氯氮平治疗,于治疗前及治疗1个月末采用简明精神病量表评定临床疗效,统计白细胞水平的动态变化、用药剂量及加药速度、总病程、发病次数、精神症状累计持续时间、病程中的缓解时间、烟酒嗜好、抗精神病药物及成瘾药物使用时间、发病及治疗年龄等资料,逐一进行回归分析.结果 入组患者治疗后简明精神病量表总减分率为76.05%,疗效相对较好的因子依次为激活性、敌对、猜疑、思维障碍、焦虑、抑郁;缺乏活力和自知力障碍因子疗效较差,尤其对自知力障碍的疗效差.白细胞水平变化对疗效影响为明显,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.结论 氯氮平治疗精分症疗效显著,但对自知力恢复效果较差;治疗过程中白细胞水平的变化与疗效显著相关,氯氮平初始剂量和以往抗精神病药物使用时间均是影响临床疗效的相关因素.
作者：马学智；周朝当；王丽芳；张毅梅；刘永平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨西酞普兰治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性.方法 将66例广泛性焦虑症患者随机分为两组,每组33例,研究组口服西酞普兰治疗,对照组口服劳拉西泮治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿焦虑量表及焦虑自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组汉密顿焦虑量表及焦虑自评量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗1周、2周、4周末均较对照组下降显著(P＜0.05或0.01);治疗6周末,研究组显效率78.79%、有效率87.88%,对照组分别为72.73%、81.82%,研究组均高于对照组,但差异无显著性(χ2=0.33、0.47,P＞0.05).两组不良反应较轻微,研究组主要表现为口干、白天困倦、胃肠不适、乏力;对照组主要表现为白天困倦、头晕、乏力.结论 西酞普兰治疗广泛性焦虑疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,优于劳拉西泮治疗.
作者：王飞 刊期： 2011年第06期
目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将70例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组35例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗第2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,阿立哌唑组总有效率91.43%,利培酮组为88.57%,两组差异无显著性(χ2=0.159,P＞0.05).两组不良反应均轻微,利培酮组体重增加、月经不调/泌乳、震颤、肌强直、静坐不能等发生率均显著高于阿立哌唑组(P＜0.05或0.01).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且与利培酮相当、安全性高、依从性好.
作者：罗唯方 刊期： 2011年第06期
目的 探讨康复训练对长期住院慢性精神分裂症患者的临床疗效及日常生活能力和社会功能的影响.方法 将80例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组40例,两组均常规应用抗精神病药物治疗及护理,研究组联合康复训练,观察6个月.于康复训练前及训练6个月末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,日常生活能力量表及护士用住院病人观察量表评定日常生活能力和社会功能.结果 康复训练6个月末,两组日常生活能力量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组较对照组下降更显著(P＜0.01);研究组护士用住院病人观察量表病情总估计、总积极因素、社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分均较训练前显著升高,且均高于对照组(P＜0.01);总消极因素、激惹、精神病表现、抑郁、迟滞因子分均显著低于训练前,且均低于对照组(P＜0.05或0.01).研究组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较训练前有显著下降(P＜0.01),且均显著低于对照组(P＜0.01).结论 慢性精神分裂症患者在药物治疗基础上联合康复训练,能显著缓解各种精神症状,提高日常生活能力,改善社会功能.
作者：孙薇；常余善；于侠；李英 刊期： 2011年第06期
目的 评价酒精所致精神障碍住院患者的家庭负担.方法 采用家庭负担量表对216例酒精所致精神障碍住院患者的家庭负担进行评定分析.结果 入组患者家庭负担量表总分、家庭经济负担、家庭关系、家庭成员心理健康、家庭日常活动、家庭娱乐活动阳性回答率分别为72.2%、67.6%、81.9%、85.2%、58.3%、59.3%;患者因住院或其他疾病等原因每年贻误工作时间为125.09 d,照料者因照顾患者每年贻误工作时间为50.02 d.结论 酒精所致精神障碍造成严重的家庭负担,应作为精神障碍重点干预的对象.
作者：韦盛中；唐全胜；陈光；杨丽；陆冰；李想 刊期： 2011年第06期
目的 探讨喹硫平与氟哌啶醇治疗抽动障碍的临床疗效和安全性.方法 将90例抽动障碍患儿随机分为两组,研究组47例,口服喹硫平治疗,对照组43例,口服氟哌啶醇治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用耶鲁抽动症严重程度量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 两组治疗后耶鲁抽动症严重程度量表评分均呈持续性下降,但治疗8周末研究组较对照组下降更显著(P＜0.01);研究组显效率为82.99%、对照组为62.79%,研究组显著高于对照组(χ2=4.680,P＜0.05).研究组不良反应发生率为27.66%,对照组为81.40%,研究组显著低于对照组(χ2=26.052,P＜0.01).结论 喹硫平与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍疗效均显著,但喹硫平疗效优于氟哌啶醇,且安全性更高,依从性更好.
作者：杨彦林 刊期： 2011年第06期
目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将76例精神分裂症患者随机分为两组,每组38例,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,齐拉西酮组有效率84.2%,利培酮组为81.6%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加不良反应发生率均显著低于利培酮组(P＜0.05或0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及体重增加发生率低,安全性更高、依从性更好.
作者：宋丽 刊期： 2011年第06期
目的 探讨艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗首发抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80例抑郁症患者随机分为两组,每组40例,研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服文拉法辛缓释胶囊治疗,观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起,两组汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),治疗各时段两组汉密顿抑郁量表总分及减分率差异均无显著性(P＞0.05);治疗6周末,研究组痊愈率52.63%、有效率为81.58%,对照组分别为54.05%、78.38%,两组差异无显著性(χ2=0.015、0.120,P＞0.05).两组不良反应均轻微,多出现在用药初期,随着时间的延长均可减轻或缓解,研究组恶心、多汗不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05或0.01),其他不良反应发生率两组差异均无显著性(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗首发抑郁症疗效显著,起效快,但艾司西酞普兰安全性更高,依从性更好.
作者：魏英；赵胜军；施薇华；宋静波；方建忠；杨忠 刊期： 2011年第06期
遵医行为是指患者在求医后其行为(服药、节食或改变其他生活方式)与临床医嘱的符合程度,即遵循医嘱的行为活动[1].有人提出:治疗效果=医生的临床知识与技能×患者的顺从性[2].精神障碍是一种慢性、反复发作、致残率较高的精神疾病,遵医行为直接影响治疗效果.患者如坚持服药、合理饮食、适当参加劳动、戒除烟酒、定期复查、保持乐观的情绪等有利于患者全面康复,预防疾病复发,降低致残率和病死率.为了解农村老年精神障碍患者的遵医行为,作者对徐州市农村老年精神障碍患者的遵医行为进行了调查,现将结果报告如下.
作者：蒋璐繁 刊期： 2011年第06期
康复期精神病患者常存在诸多心理问题,对患者康复造成不同程度的影响,可导致患者生活质量下降.认知疗法是常用的一种心理治疗方法,其原理是在认知理论基础上,通过改变患者错误认知和观念来改变其不良情绪与行为,以便使患者恢复正常的心理活动,达到治疗目的.为探讨个别认知心理治疗对康复期精神病患者心理状况的影响,我们进行了临床观察,现将结果报告如下.
作者：钱清奎 刊期： 2011年第06期
女性假两性畸形是指具有正常发育的卵巢、子宫和输卵管的个体,外生殖器的分化出现异常,是一种少见的先天性畸形.患者存在错综复杂的特殊心理,极易产生心理问题,在对患者进行手术矫正生理外形的同时,予以有针对性的心理干预具有重要意义[1-4].我们对1例女性假两性畸形患者行生殖器矫治手术前后进行了相应的心理干预,并取得了较满意的效果,现将心理干预体会介绍如下.
作者：马永革；孟新珍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨住院精神病患者的急诊原因,为提高精神科医生急诊处置水平提供依据.方法 对60例住院急诊精神病患者的急诊原因、疾病类型及处置结果等临床资料进行回顾性分析.结果 60例住院精神病急诊患者躯体疾病并发症46.67%,精神症状所致33.33%,抗精神病药物所致不良反应20.00%;经对症治疗后,95.00%患者病情得到控制和缓解,误诊3.33%,漏诊1.67%.结论 住院精神病患者急诊原因复杂,精神科医师收治患者时应详细询问病史,完善各项检查,并不断提高医疗综合素质,提高精神科急诊处置水平.
作者：楚孔渠；杨新民 刊期： 2011年第06期
艾司西酞普兰是一种新型抗抑郁剂,治疗非老年期情感障碍相关报道较多,但对老年期抑郁障碍的疗效及安全性尚少见报道.为了解艾司西酞普兰治疗老年期抑郁障碍的临床疗效及安全性,我们进行了临床观察,现将结果报告如下.
作者：秦龙圣；沈均 刊期： 2011年第06期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染率较高的国家,大部分感染者为无临床症状的HBV携带者,而HBV与肝硬化、原发型肝癌有密切关系.加之精神病医院的特殊管理模式,精神病患者由于受精神症状支配,因意外发生皮肤破损的情况较常见,因而患者易发生HBV感染,严重威胁患者的健康.为了解住院精神病患者HBV感染状况,作者对在我院住院精神病患者HBV五项指标进行了检测分析,现将结果报告如下.
作者：张水山；邢志广；田丰；薛伍洋；杨明 刊期： 2011年第06期
精神病患者的自杀率高于一般人群,其自杀行为给家庭、社会造成极大影响.有文献报道[1,2],90.00%自杀者患有精神疾病,尤以抑郁症和精神分裂症居多,其中抑郁症自杀行为发生率为28.50%-63.70%.为了解精神病患者自杀行为的临床特征,作者对在我院和山东省安康医院住院曾有自杀行为的精神病患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在为临床制定预防措施提供依据.
作者：赵兰民；楚孔渠；闫景新 刊期： 2011年第06期
改良电休克(MECT)治疗亦称无抽搐电休克治疗,是一种用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症等精神病的物理治疗方法,在一些国家已经完全取代了传统电休克治疗(ECT).我院自2001年引进MECT治疗重性精神病,为了解其临床疗效,我们对1000例MECT治疗患者的临床资料进行了回顾性分析,现将疗效及治疗体会介绍如下.
作者：朱良君；张振；孔君；刘群；黄筱玲；邬春丽 刊期： 2011年第06期
弱视为眼无器质性改变,双眼视力测试相差两行以上或单眼矫正视力低于正常,多发生在视觉发育的早期,是一种严重影响儿童视觉发育的常见眼病,发病率为2%-4%.早发现早治疗是治疗儿童弱视的关键.目前治疗弱视的方法很多,主要有传统的遮盖、精细作业、光栅疗法、后像法等,但传统疗法较单调,患儿依从性较差,疗效较差.近年来,随着电脑的普及,弱视治疗引入了多媒体治疗.为了解多媒体视觉训练治疗儿童弱视的临床疗效,我们与传统常规综合治疗进行了临床对照观察,现将结果报告如下.
作者：张鑫；马琳；陈晨；杜柱宇 刊期： 2011年第06期
脑卒中是当前危害我国中老年人生命与健康的重要疾病,卒中后抑郁(PSD)是脑血管意外的常见并发症,不仅影响患者的身心健康,同时也影响患者的情绪、智力和行为,降低其生活质量.为探讨综合心理干预对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响,我们进行了临床对照观察,现将结果报告如下.
作者：胡华廷；高金香；吕应春；宋景贵 刊期： 2011年第06期
强迫症(OCD)又称为强迫性神经症或强迫性障碍,是一种以强迫症状为主的神经症,以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现,其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦.心理、社会因素是其重要诱发因素,因此,对患者开展积极的心理治疗具有重要意义[1].为此,我们采用思维中断-集中再现疗法治疗OCD进行了临床观察,并取得了满意疗效,现将结果报告如下.
作者：池雷；沈学武；王婷；幕前进 刊期： 2011年第06期
近年来抗精神病药物发展迅速,为临床治疗提供了更多选择.有关精神疾病的临床用药受药物、环境及患者等多种因素影响,为了解住院精神病患者抗精神病药的应用状况,作者对在我院住院的精神病患者用药状况进行了相关调查,旨在为临床合理用药提供依据,现将结果报告如下.
作者：吴金丽；周继梅 刊期： 2011年第06期
咯血是临床常见急症之一,其病因复杂,常见于肺结核、支气管内膜结核,大咯血者常可因窒息而死亡.治疗咯血的药物颇多,但大咯血时,其止血药物主要是缩血管和扩血管药.2006年10月以来,我院应用缩宫素联合心得安、地西泮治疗肺结核咯血取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：肖慎荣；周桂莲 刊期： 2011年第06期
精神病患者由于病情或躯体因素可能发生难以预料和防范的意外事件,如自杀、自伤、伤人、毁物、出走、猝死以及不良反应等[1].如果患者反复发生意外事件不但对其身心造成伤害,给家庭、社会造成损失,同时也给医院管理带来困难.为了解住院精神病患者多次发生意外事件的相关因素,我们对多次发生意外事件的住院精神病患者的临床资料进行了相关分析,现将结果报告如下.
作者：魏蕤荭；刘麦仙；任巧云 刊期： 2011年第06期
目的 探讨中等卫校护理新生的心理健康状况,为有针对性地开展心理健康教育提供依据.方法 对132名护理新生采用症状自评量表测评心理健康状况,并与国内常模进行对比分析.结果 护理新生症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、人际关系因子分均显著高于常模(P＜0.01),敌对、恐怖、偏执因子分均显著低于常模(P＜0.05或0.01);总分＞160分者占42.42%,阳性项目数＞43项者占52.27%,因子分＞2分排前5位者依次为强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执.结论 中等卫校护理新生存在诸多不同程度的心理问题,学校应有针对性地开展各种形式的心理健康教育,培养学生树立健康的世界观、人生观,提高学生的心理健康水平.
作者：王卫民；赵来田；章爱华；吴劼 刊期： 2011年第06期
目的 探讨野战部队不同驻训区官兵的心理健康状况,为开展有针对性的心理干预提供依据.方法 对某部驻训在草原某沙漠基地的甲部队1800名官兵和驻训在某沙漠基地乙部队2770名官兵,于训练第1月末采用症状自评量表测评心理健康状况,并进行对比分析.结果 甲部队官兵症状自评量表因子＞2分者的强迫、焦虑、偏执、精神病性、其它因子分及阳性均分、总均分均显著高于乙部队官兵(P＜0.01);甲部队症状自评量表总分＞160分检出率为8.33%,乙部队为5.23%,甲部队显著高于乙部队(χ2=17.348,P＜0.01).结论 野战部队在野外不同驻训区训练期间,官兵易产生诸多不同程度的心理问题,积极开展有针对性的健康教育和心理干预,对提高驻训官兵的应激应对能力和心理健康水平具有重要意义.
作者：杨叶芃；李秀珍；祝扬；张尚荣；王峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨D型人格对冠心病预后的影响.方法 对203名冠心病患者运用D型人格量表筛查D型与非D型人格,统计其生存率及心血管事件再发率,随访2 a,对统计结果进行对比分析.结果 D型人格冠心病患者2 a生存率为80.65%,显著低于非D型人格患者(92.71%)(OR=31.177,95%CI:29.874-32.480,P＜0.05);心血管再发率为34.80%,显著高于非D型人格患者(19.10%)(OR=2.095,95%CI:1.034-4.240,P＜0.05).结论 D型人格与冠心病患者生存率和心血管事件再发率显著相关,对D型人格冠心病患者的不健康行为方式及心理状况进行有针对性的心理干预具有重要意义.
作者：赵兴蓉；白俊云；李娜；许秀峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨心理干预对D型人格冠心病患者抑郁情绪的影响.方法 采用D型人格问卷对128例冠心病患者进行筛查,对筛查的35例D型人格冠心病患者进行有针对性的心理干预,观察12周.于心理干预前后采用Beck抑郁问卷评定抑郁状况,并进行对比分析.结果 心理干预后D型人格冠心病患者Beck抑郁问卷评分均较干预前显著下降(P＜0.01).结论 心理干预能显著改善D型人格冠心病患者的抑郁症状,对患者的全面康复具有重要意义.
作者：范永祥；张平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨婚姻质量与夫妻个性特征的相关性,为提高婚姻质量提供依据.方法 对165名已婚者采用Olson婚姻质量问卷评定婚姻质量,艾森克个性问卷评定个性特征,对评定结果进行相关分析.结果 被试Olson婚姻质量问卷婚姻满意度、解决冲突的方式、经济安排、业余活动、与亲友的关系、信仰一致性因子分与艾森克个性问卷精神质维度分均呈显著负相关(P＜0.01);婚姻满意度、业余活动、信仰一致性因子分与内外倾维度分均呈显著正相关(P＜0.05或0.01);性格相容性、夫妻交流、性生活、与亲友的关系、信仰一致性因子分与神经质维度分均呈显著负相关(P＜0.05或0.01);信仰一致性因子分与掩饰倾向维度分呈显著正相关(P＜0 05).不同性别内外倾维度≥50分与＜50分者Olson婚姻质量问卷各因子分差异均无显著性(P＞0.05);精神质维度≥50分与＜50分者Olson婚姻质量问卷婚姻满意度、经济安排、业余活动、与亲友的关系、信仰一致性5个因子分差异有显著或极显著性(P＜0.05或0.01).结论 个性特征是影响婚姻质量的重要因素,尤以精神质、神经质个性影响更显著.
作者：张桂峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨心理干预对抑郁障碍患者应对方式的影响.方法 对42例抑郁障碍患者进行综合心理干预,观察2个月.于心理干预前后采用应对方式问卷评定患者的应对方式.结果 心理干预后入组患者应对方式问卷退避、幻想、自责因子分均较干预前显著降低(P＜0.01),而求助和解决问题因子分均较干预前显著升高(P＜0.01),合理化因子分无显著变化.结论 心理干预能显著提高抑郁障碍患者的积极应对方式,增强应激应对能力,有利于提高患者的心身健康水平.
作者：周泽慧；刘朝晖 刊期： 2011年第06期
目的 探讨全程护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响.方法 将100例双相情感障碍患者随机分A组与B组,每组50例,两组均维持原用抗精神病药物以及情绪稳定剂治疗,A组进行全程护理干预,B组予以认知治疗.观察16周.于干预前及干预8周、16周末,采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验进行评定分析.结果 干预16周末,A组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表各因子评分均较干预前显著升高(P＜0.05或0.01)、威斯康星卡片各因子评分均较干预前显著下降(P＜0.05或0.01);B组韦氏记忆量表长时记忆、短时记忆分较干预前显著升高(P＜0.05或0.01),威斯康星卡片总测验数较干预前显著下降(P＜0.05);A组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表各因子评分均显著高于B组(P＜0.05或0.01)、威斯康星卡片各因子评分均显著低于B组(P＜0.05).结论 全程护理干预能显著改善双相情感障碍患者的认知功能,提高临床疗效,降低复发率,有利于促进患者的全面康复.
作者：吴伟娥；张程赪；张红英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨慢性乙型肝炎患者配偶的心理健康状况,为制定有效的心理干预措施提供依据.方法 将50名慢性乙型肝炎患者配偶设为研究组,50名非肝炎患者配偶设为对照组,采用自拟一般状况调查表统计一般资料,症状自评量表测评心理健康状况,对上述评定结果进行对比分析.结果 研究组症状自评量表总均分、躯体化、抑郁、敌对、偏执因子及附加项目分均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 慢性乙型肝炎患者配偶存在诸多不同程度的心理问题,心理健康水平低于非慢性乙型肝炎患者配偶;临床医师在对慢性乙型肝炎患者进行心理干预治疗的同时,对患者配偶进行必要的心理干预具有重要意义.
作者：郭福玲；孙月吉；曲芳；李倩；宁淑娥；郇明明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨精神病患者家属的心理健康状况及其影响因素,为提高其心理健康水平提供依据.方法 采用自拟一般资料问卷及症状自评量表对134例精神病患者家属进行评定分析.结果 精神病患者家属症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及躯体化、强迫、焦虑、抑郁、恐怖、偏执因子分均显著高于国内常模,敌对因子分显著低于国内常模,差异均有显著或极显著性(P＜0.05或0.01).精神病患者家属症状自评量表评分与患者住院的次数、住院费用来源、家庭经济状况因素显著相关(P＜0.01).结论 精神病患者家属存在不同程度的心理健康问题,患者住院次数、住院费用来源、家庭经济状况等因素与患者家属的心理健康状况密切相关.
作者：郭萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨同步健康教育对精神分裂症患者家属的影响,为临床干预提供依据.方法 将100名精神分裂症患者家属随机分为观察组和对照组,每组50名,两组均接受常规健康教育,观察组与患者接受同步健康教育.观察患者住院全程.于健康教育前后采用健康知识测评表评定两组家属对健康知识的掌握状况,护理工作满意度问卷评定两组家属及患者对护理工作的满意度,依从性调查问卷表评定患者的治疗依从性.结果 健康教育后两组家属健康知识掌握情况、对护理工作满意度均显著高于健康教育前(P＜0.01),观察组均显著高于对照组(P＜0.01);两组患者治疗依从性均较健康教育前显著提高(P＜0.05或0.01),但观察组较对照组提高更显著(P＜0.05).结论 同步健康教育能提高精神分裂症患者与家属对精神疾病的认识能力,提高家庭对患者的支持度和监护能力,提高患者的治疗依从性,对促进患者的全面康复具有重要意义.
作者：殷俊先；罗廷芳；韩淑英；杨坤芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨人文关怀护理对2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将60例2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者随机分为A组与B组,每组30例,抽取同期健康志愿者30名设为C组.A组与B组患者均予以常规健康教育,A组施以人文关怀护理干预,观察3个月.于干预前及干预3个月末采用焦虑自评量表评定3组焦虑状况,抑郁自评量表评定3组抑郁状况;同时检测A组与B组患者糖化血红蛋白,并进行对比分析.结果 人文关怀护理干预前后两组患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于C组(P＜0.01).干预后两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及糖化血红蛋白均较干预前显著下降(P＜0.01),且A组均较B组下降更显著(P＜0.01).结论 2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪,人文关怀护理干预能显著改善患者的焦虑抑郁情绪,提高治疗依从性,有利于促进患者的全面康复.
作者：孙立伟；梁雪玲；刘玉华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨护理干预对精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗前焦虑情绪的影响.方法 将60例行无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,两组均接受常规治疗及护理,观察组在此基础上予以综合护理干预.于综合护理干预前及无抽搐电休克治疗前30 min(干预后)采用焦虑自评量表评定患者的焦虑状况,同时采用同一血压计测量血压,检测心率.结果 综合护理干预后观察组焦虑自评量表评分,收缩压、心率均较干预前显著下降(P＜0.01),对照组收缩压较干预前显著升高(P＜0.01);观察组焦虑自评量表评分、收缩压、心率均显著低于对照组(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗前实施有计划的综合护理干预能显著缓解焦虑情绪、稳定血压、降低心率,有利于患者顺利接受无抽搐电休克治疗.
作者：郭蓓馨；关文华；池雷 刊期： 2011年第06期
恶性综合征(Neuroleptic maligtant syndrome,NMS)1960年首先由法国精神科医生提出,是一种由抗精神病药物所致的一种少见、严重而危险的并发症.主要临床表现为高热、意识障碍、肌强直和植物神经功能紊乱.实验室检查白细胞增高,转氨酶增高,磷酸激酶肌酸酐和肌红蛋白增高,死亡率为20%-30%.
作者：曾静 刊期： 2011年第06期
麻痹性痴呆系梅毒螺旋体损害脑实质引起的慢性脑膜脑炎.由于病变同时累及神经系统,并引起躯体机能的衰退,随着病变的逐步加重,患者智能减退常伴有精神异常症状,其临床表现较复杂,加之梅毒是一种传染性较强的性传播疾病[1],增加了临床护理工作的难度.
作者：高晓妹 刊期： 2011年第06期
无抽搐电休克治疗(MECT)是用于治疗精神疾病的一种方法,是传统电休克的改良方法,患者在麻醉状态下,给予肌松剂,应用短暂适量的电流刺激大脑,从而达到治疗精神疾病的目的.该治疗有抽搐轻、恐惧感少、起效快、安全性高、副作用轻、并发症少等特点[1],已被广泛应用于临床.我们对100例接受MECT治疗的精神分裂症患者的护理体会介绍如下.
作者：朱蔼；李莹；王树珍 刊期： 2011年第06期
脑出血是指原发性非外伤脑实质内出血,是常见的脑血管病之一,占急性脑血管病的20%-30%,起病急、病情重,致残、致死率均高.消化道出血是其常见且严重的并发症.如出血量大或出血时间长及观察不及时均可引起循环衰竭及病情恶化.据资料显示,其病死率为47%左右[1].因此,早期观察、早期预防、积极治疗和精心护理是挽救生命行之有效的方法.本文总结了46例脑出血并发上消化道出血患者的护理方法,现介绍如下.
作者：王玲 刊期： 2011年第06期
多年以来受各种客观条件的限制,我国大多数精神病患者基本在精神病医院内进行治疗和康复,住院患者的活动范围往往局限在病房和工娱疗室,随着时间的推移,这些患者长期脱离家庭与社会,加之一些药物不良反应和精神症状的影响,患者普遍会出现情感淡漠、兴趣下降或缺失等症状,因此如何利用可控因素对其精神衰退的现象进行干预,大程度地延缓衰退的进程至关重要[1].我们结合我院实际情况,对药物治疗后阴性症状明显的精神分裂症患者,进行小组式技能训练,以提高患者的生活能力,现将结果报告如下.
作者：黎丽华；江连娣；黄慈芬；云旋；卢惠娴 刊期： 2011年第06期
精神科口服药品管理是精神科护理管理中的一项重要内容,是实现护理安全管理的一个重要的环节.精神科药物的使用及管理存在一定的安全隐患,极易造成精神病患者及其他人员发生意外事件.作者分析了精神科药物管理中存在的问题,并提出了管理对策以提高护理安全管理.
作者：唐荣 刊期： 2011年第06期
临床实习教学是护理教育的重要教学环节,临床带教质量直接影响护理专业人才的培养,对培训合格的高素质护理人才具有重要意义.急诊科收治急危重症患者,护士工作繁重,且直接关系患者生命,护士心理压力较大,这些都影响急诊科护理带教质量.如何做好急诊科护理带教工作,高质量、圆满地完成教学任务,培养出德才兼备的高素质护理人员,已成为临床护理带教中值得深入探讨的问题之一.
作者：杨风改 刊期： 2011年第06期
目的 了解抑郁症患者亲属抑郁情绪状况.方法 将80名抑郁症患者亲属设为研究组,抽取同期健康正常家庭的80名志愿者设为对照组,采用抑郁自评量表评定两组被试的抑郁状况,并进行比较分析.结果 研究组抑郁情绪检出率为56.25%,对照组为5.00%,研究组抑郁情绪检出率显著高于对照组,差异有极显著性(χ2=49.450,P＜0.01).结论 抑郁症患者亲属存在不同程度的抑郁情绪,对患者治疗的同时,对其亲属进行有针对性的心理干预具有重要意义.
作者：冒才英；赵梦云；全映波；邬劲 刊期： 2011年第06期
危急重症对患者及其家属造成巨大的心理创伤,紧急心理干预能为抢救工作创造了良好的心理条件,争取抢救时间,创造良好的家庭、社会环境,促进患者的早日、全面康复.1 急危重症患者心理危机1.1 产生原因急危重症患者心理危机的产生主要涉及三个方面:自然灾害、严重生活事件(如亲人突然死亡、毁容、截肢等)、争斗场面(如青年人酒后闹事及斗殴)[1].
作者：彭碧芳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨5-羟色胺再摄取抑制剂治疗老年抑郁症患者的临床疗效及治疗前后血清脑源性神经营养因子水平的变化,为研究老年抑郁症的发生机制以及抗抑郁治疗的生物学指标提供依据.方法 将35例老年抑郁症患者设为病例组,抽取同期健康体检者50名设为对照组.病例组口服5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,观察8周;于治疗前及治疗8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.病例组于治疗前及治疗8周末,对照组于入组时检测血清脑源性神经营养因子水平,并进行对比分析.结果 (1)病例组治疗8周末汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(t=13.02,P＜0.01),显效率71.4%,总有效率88.6%.(2)病例组治疗后血清脑源性神经营养因子水平较治疗前显著升高(t=6.94,P＜0.01),治疗前显著低于对照组(t=8.02,P＜0.01),治疗后与对照组差异无显著性(t=1.62,P＞0.05).(3)病例组不同性别患者治疗前后血清脑源性神经营养因子水平差异均无显著性(P＞0.05).(4)病例组治疗前血清脑源性神经营养因子水平与病程、年龄、治疗前汉密顿抑郁量表评分均无明显相关性(P＞0.05).结论 脑源性神经营养因子可能参与老年抑郁症的病因与治疗机制,并可能成为预测老年抑郁症抗抑郁疗效的生物学指标之一.
作者：黄兴兵；梅芳；钟志勇；魏钦令；王相兰；吴小利；甘照宇 刊期： 2011年第06期
自知力是临床精神病学中应用广泛的一个概念,是精神检查的重要组成部份.自知力丧失在临床上可作为判断精神病的指标之一,在诊断、鉴别诊断,疗效预测、治疗依从性及预后评估等方面具有重要意义[1,2].近年来国内外对自知力的研究日益重视,但至今仍有许多争议.本文对精神分裂症患者自知力的临床基础、精神病理症状等研究现状进行了综述,现报告如下.
作者：王翔南；周玲娟 刊期： 2011年第06期
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病,多起病于青壮年,常有思维、知觉、情感和行为等方面的障碍及精神活动与环境的不协调,病程进展速度不一,部分患者以精神衰退为转归[1].本病约占我国住院精神病患者的50%左右,占慢性精神病患者的60%左右[2],严重危害着患者的身心健康,给患者家庭及社会带来了沉重的负担[3].如何促进精神病患者的康复和早日回归社会,预防疾病的复发,是精神科防治工作的重点所在[4].
作者：张闽辉 刊期： 2011年第06期
护理人员工作充满了压力和风险,13%的医务人员患有抑郁症,其中以女性居多.作者对2000年-2009年在我院心理门诊就诊的护理人员心理状况进行了分析,并予以针对性的心理护理,收到了较好的效果.现将其心理分析及护理措施报告如下.
作者：孙丽慧 刊期： 2011年第06期
目的 探讨精神病患者肇事肇祸的相关因素.方法 对56例肇事肇祸精神病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肇事肇祸精神病患者以精神分裂症居多(35.71%),情感性精神障碍次之(21.43%);以男性、少数民族、农村及未婚患者居多;肇事肇祸以伤害他人案件为多见(41.07%),其中34.78%伤害案件由精神分裂症造成;凶杀案、纵火、盗窃常见于精神分裂症和阿尔茨海默病,且以精神分裂症居多.结论 精神病患者肇事肇祸影响因素众多,应引起社会各界的关注,使其得到及时的治疗和监管.
作者：陈晓；钱刚；郑连生 刊期： 2011年第06期
作者： 刊期： 2011年第06期
