目的：探讨帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组，每组30例，研究组口服帕利哌酮缓释片治疗，对照组口服氯氮平治疗，观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表、功能大体评定量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗第12周末研究组总有效率为56．7％，对照组为60．0％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．07，P＞0．05）。治疗后两组功能大体评定量表评分均呈持续性升高，研究组治疗第8周、12周末较对照组升高更显著（ P＜0．05或0．01）。研究组不良反应发生率为36．7％，对照组为73．3％，研究组显著低于对照组（χ2＝8．15，P＜0．01）。结论帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著且相当，但帕利哌酮缓释片能显著改善患者的社会功能，安全性更高，更有利于提高患者的治疗依从性。
作者：黄俊；任颖；胡国平；周先勇；朱斌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新入院老年精神分裂症患者入住开放式与封闭式病房的意外风险状况，为开展有针对性的护理干预提供依据。方法将90例新入院老年精神分裂症患者随机分为两组，研究组入住开放式病房，对照组入住封闭式病房；采用跌倒、噎食、攻击、自杀、出走5个风险因素评估量表及护士用住院病人观察量表评估两组患者的风险状况。结果两组患者中有攻击风险者占40．0％，有自杀风险者占24．4％；研究组跌倒、噎食发生率显著低于对照组（P＜0．05），出走发生率显著高于对照组（P＜0．01）。两组护士用住院病人观察量表各因子评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论对新入院老年精神分裂症患者加强风险评估管理，是预防患者住院期间发生意外事件的重要措施。
作者：沈后荣；唐旭；许锦泉；李冬梅 刊期： 2014年第04期
目的：了解中老年干部体检状况，为提高中老年干部心身健康水平提供依据。方法对5844名中老年干部的体检结果进行统计分析。结果中年组检查结果2项异常率显著低于老年组（P＜0．01），1项异常、≥3项异常率显著高于老年组（P＜0．01）。中年组高血压病、血糖受损、糖尿病、冠心病检出率显著低于老年组（P＜0．01），高脂血症、高胆固醇血症、脂肪肝、高尿酸血症检出率显著高于老年组（ P＜0．05或0．01）。结论中老年干部疾病谱以代谢性疾病为主，数病共存现象较严重；相关部门应制定干部健康管理干预措施，以保障领导干部的心身健康。
作者：肖要来；焦鹏；张香云；李桂兰 刊期： 2014年第04期
目的：了解深圳市基层精神卫生防治机构人员配置状况。方法对2012年深圳市社区健康服务中心的精神卫生工作人员配置状况进行统计分析。结果深圳市每万人及每km2拥有精神卫生防治工作人员不足1名；特区内组每万人及每km2拥有精神卫生防治工作人员数均显著高于特区外组（χ2＝10．82，P＜0．05）。特区内组精神卫生防治工作人员所学专业、正式/临聘状况与特区外组比较差异有极显著性（P＜0．01）。结论深圳市精神卫生防治人员数量不足，特区内与特区外存在配置不均衡现象。
作者：徐国建；金冬；周志坚；丁军；谢海燕；赵君华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨精神科联络会诊现状及临床效果。方法对精神科联络会诊的359例患者的临床资料进行回顾性分析。结果总会诊率占同期住院患者的4．5％，其中神经内科9．9％、心内科7．0％、综合病房4．0％、消化内科3．4％、呼吸内科2．5％、外科1．8％。诊断：神经症占61．3％、躯体疾病所致精神障碍占21．7％、脑器质性疾病所致精神障碍占12．8％、非精神科诊断占4．2％。多以抗抑郁剂及抗精神病药物治疗为主，部分患者予以心理治疗或转入精神科接受治疗；显效率89．1％，总有效率98．3％。结论综合医院住院患者病种繁多，病情复杂，精神科联络会诊对鉴别诊断具有实际的临床价值。
作者：张蓉；陈汉华；傅諾翻；邬德纯；刘小梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将93例难治性抑郁症患者随机分为两组，研究组口服度洛西汀联合阿立哌唑治疗，对照组单用度洛西汀治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组显效率59．1％、有效率77．3％，对照组分别为31．1％、42．2％，研究组显效率、有效率均显著高于对照组（χ2＝7．04、11．35，P＜0．01）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论度洛西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于单用度洛西汀治疗。
作者：邓良华；莫翠英；吴廷娟；杨子民 刊期： 2014年第04期
目的：探讨喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例女性精神分裂症患者随机分为两组，分别口服喹硫平与氯氮平治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末喹硫平组总有效率为88．4％，氯氮平组为86．0％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．10，P＞0．05）；喹硫平组不良反应较轻微，其中嗜睡、月经紊乱、泌乳、体质量增加、心电图及脑电图异常等不良反应发生率显著低于氯氮平组（P＜0．05）。结论喹硫平与氯氮平治疗女性精神分裂症疗效显著且相当，但喹硫平对女性内分泌的影响甚微，不增加体质量，更适用于女性精神分裂症患者。
作者：关冬云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍的临床疗效和安全性。方法将80例儿童少年强迫障碍患者随机分为两组，每组40例，均口服氟伏沙明治疗，研究组在此基础上联合阿立哌唑治疗。观察8周。采用Yale-Brown强迫量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗8周末，研究组显效率77．5％、总有效率92．5％，对照组分别为57．5％、87．5％，研究组显效率显著高于对照组（χ2＝4．53，P＜0．05）。两组不良反应均轻微，治疗各时段副反应量表评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论伏氟沙明联合阿立哌唑治疗儿童少年强迫障碍起效快，疗效显著，安全性高，优于单用伏氟沙明治疗。
作者：郭芳；李玉玲；郭素芹；郭敬华 刊期： 2014年第04期
本刊讯2013年《临床心身疾病杂志》被评为河南省第三届自然科学期刊一级期刊（河南省新闻出版局豫新出报刊［2014］第20号文件）。
作者：《临床心身疾病杂志》编辑部 刊期： 2014年第04期
目的：探讨米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例激越性抑郁症患者随机分为两组，每组30例，两组均口服米氮平治疗，研究组联合低频重复经颅磁刺激治疗，观察4周。采用汉密顿抑郁量表及大体评定量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗第1周、2周末汉密顿抑郁量表及大体评定量表评分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）；治疗第4周末研究组显效率86．7％、有效率96．7％，对照组分别为90．0％、93．3％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．16、0．35，P＞0．05）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症疗效显著，起效快，安全性高，有利于提高患者的治疗依从性，优于单用米氮平治疗。
作者：梁锋；张慧英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组，每组50例，研究组口服氨磺必利治疗，对照组口服舒必利治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末研究组总有效率90．0％，对照组为84．0％，两组总有效率比较差异无显著性（χ2＝0．80， P＞0．05）；研究组不良反应发生率为16．0％，对照组为52．0％，研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ2＝14．44，P＜0．01）。结论氨磺必利与舒必利治疗精神分裂症疗效显著，总体疗效相当，但氨磺必利治疗不良反应轻微，安全性高，依从性好。
作者：邵辉；杨宗儒 刊期： 2014年第04期
目的：探讨帕罗西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将56例难治性抑郁症患者分为两组，均口服帕罗西汀治疗，研究组在此基础上联合米氮平治疗，观察8周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、副反应量表评定疗效和不良反应。结果治疗8周末研究组显效率为67．9％、总有效率为92．9％，对照组分别为25．0％、78．6％，研究组显效率显著高于对照组（ P＜0．01）。研究组不良反应发生率为35．7％，对照组为32．1％，两组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论帕罗西汀联合米氮平治疗难治性抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，优于单用帕罗西汀治疗。
作者：祖先勇；李海燕；詹同宝；吴波；唐睿 刊期： 2014年第04期
目的：探讨草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症的临床疗效和安全性以及对认知功能的影响。方法将94例抑郁症患者随机分为两组，两组均口服草酸艾司西酞普兰治疗，观察组联合无抽搐电休克治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，威斯康星卡片分类任务测验评定认知功能，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01），观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）；威斯康星卡片分类任务测验总正确数、完成分类数均呈持续性升高，观察组较对照组升高更显著（ P＜0．05或0．01）；总错误数均呈持续性下降，观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）；治疗8周末观察组显效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应均轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症起效快、疗效显著，能显著改善患者的认知功能，安全性高，依从性好，显著优于单用草酸艾司西酞普兰治疗。
作者：陈卉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将55例难治性抑郁症患者随机分为两组，研究组27例，口服文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗；对照组28例，口服文拉法辛治疗。观察12周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果研究组有效率81．5％，对照组为53．6％，研究组显著高于对照组（χ2＝4．86，P＜0．05）。两组不良反应均较轻。结论文拉法辛联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症具有增效作用，疗效显著，起效快，安全性高，依从性好，显著优于单用文拉法辛治疗。
作者：周雅君；郝楠；毛燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨文拉法辛联合阿立哌唑与联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将62例抑郁症患者随机分为A组30例，B组32例，两组均口服文拉法辛治疗，A组联合阿立哌唑治疗，B组联合奥氮平治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗6周末 A 组显效率82．1％、有效率96．4％，B组分别为80．6％、96．8％，两组比较差异均无显著性（χ2＝0．02、0．00，P＞0．05）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论文拉法辛联合阿立哌唑与联合奥氮平治疗抑郁症均可快速起效，且疗效显著，总体疗效相当，安全性高。
作者：李正华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨伴精神病性症状单相与双相抑郁障碍的临床特征，为临床诊断提供依据。方法将56例伴精神病性症状单相抑郁障碍患者设为单相组，53例伴精神病性症状双相抑郁障碍患者设为双相组。两组均予以艾司西酞普兰联合喹硫平治疗，双相组辅以碳酸锂治疗。采用自制一般资料调查表、汉密顿抑郁量表、阳性与阴性症状量表进行测评分析。结果双相组病程显著长于单相组（ P＜0．05或0．01），阳性精神病家族史及病前不良个性检出率显著高于单相组（ P＜0．05或0．01）；治疗前妄想、被动体验、情感低落检出率显著低于单相组（ P＜0．05或0．01），自杀观念和自杀行为检出率显著高于单相组（ P＜0．05或0．01）。结论伴精神病性症状的双相抑郁障碍与单相抑郁障碍相比，具有病程较长、家族史阳性率较高、病前不良个性较多、伴精神病性症状时间较长等特点，自杀风险较高。
作者：叶凯文；张深山 刊期： 2014年第04期
目的：探讨哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将70例首发精神分裂症患者随机分为两组，分别口服哌罗匹隆和利培酮治疗，观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末，哌罗匹隆组总有效率87．9％，利培酮组为85．3％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．10，P＞0．05）。哌罗匹隆组不良反应发生率为60．0％，利培酮组为62．9％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．06，P＞0．05），但哌罗匹隆组内分泌改变及体质量增加发生率显著低于利培酮组（χ2＝5．08、5．08，P＜0．05）。结论哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症疗效显著，安全性高，依从性好，但哌罗匹隆较少引起内分泌改变和体质量增加，尤其适用于女性首发精神分裂症患者。
作者：杨冬冰；马元业；王军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为两组，每组30例，两组均口服文拉法辛治疗，研究组联合经络氧疗法治疗，观察8周。采用汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），治疗各时段研究组各量表评分均显著低于对照组（ P＜0．01）。治疗8周末研究组显效率73．3％、有效率96．7％，对照组分别为56．7％、83．3％，两组比较差异均无显著性（χ2＝1．83、2．96，P＞0．05）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论经络氧疗法对抑郁症的治疗有明显的增效作用；文拉法辛联合经络氧疗法治疗抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于单用文拉法辛治疗。
作者：刘海斌；王妙华；杨宗儒 刊期： 2014年第04期
目的：探讨全病程个案管理对社区精神分裂症患者康复的影响。方法将生活在社区的纳入国家重性精神疾病管理治疗项目实行全病程个案管理的精神分裂症患者100例设为研究组，将未纳入重性精神疾病管理，能够定期复诊的精神分裂症患者100例设为对照组。采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能缺陷筛查量表评定治疗效果。结果治疗后研究组各量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01），对照组治疗前后则无显著变化（P＞0．05）；研究组治疗6个月后各量表评分均显著低于对照组（P＜0．05或0．01）。结论对社区精神分裂症患者实行全病程个案管理，可显著改善患者的精神症状和社会功能。
作者：叶飞英；余秋容；李菲；叶李芳；陈艺军；骆焕荣；黄群明；徐娟；邓筱旋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨丁丙诺啡治疗海洛因依赖戒断综合征的临床疗效。方法将521例海洛因依赖戒断综合征患者随机分为两组，研究组舌下含服丁丙诺啡，静脉滴注氟哌啶醇＋东莨菪碱治疗，对照组口服美沙酮治疗，观察2周。对两组临床疗效进行对比分析。结果研究组有效率为95．1％，对照组为75．1％，研究组有效率显著高于对照组（χ2＝41．99，P＜0．01）。结论舌下含服丁丙诺啡、静脉滴注氟哌啶醇＋东莨菪碱治疗海洛因依赖戒断综合征疗效显著，优于美沙酮替代治疗。
作者：刘海波；商田歌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨奥氮平联合多奈哌齐治疗脑器质性精神障碍的临床疗效和安全性。方法将82例脑器质性精神障碍患者随机分为两组，均接受脑器质性疾病常规治疗及口服奥氮平治疗，研究组在此基础上联合多奈哌齐治疗。于治疗前后采用简明精神病量表、阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组各量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）；两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平联合多奈哌齐治疗脑器质性精神障碍临床疗效显著，安全性高，优于单用奥氮平治疗。
作者：潘振山；魏冬 刊期： 2014年第04期
通过回顾1例早期抑郁障碍发展为阿尔茨海默病患者的临床资料，分析该病的临床特征、诊治方法等，旨在提高临床医生对阿尔茨海默病的认识，对患者予以早干预、早诊断、早治疗，提高患者的生活质量。
作者：孙玉军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理干预对肠内营养治疗慢性阻塞性肺病患者焦虑情绪的影响。方法将52例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组，均接受呼吸内科常规治疗及护理，并予以肠内营养治疗，研究组在此基础上联合心理干预。观察2周。采用焦虑自评量表评估患者的焦虑情绪。结果置管后两组焦虑自评量表评分均较置管前显著升高（P＜0．01），置管7 d末研究组较置管3 d末显著降低（P＜0．05），且显著低于对照组（P＜0．05）。结论肠内营养治疗慢性阻塞性肺病患者均存在不同程度的焦虑情绪，对其予以心理干预能有效缓解或消除患者的焦虑情绪。
作者：戴启凤；黄芳芳；杨洋；魏淑娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨感受服务在手术患者护理中的应用效果。方法将3000例手术患者随机分为两组，每组1500例，均予以常规治疗及护理，研究组在此基础上予以感受服务。于手术前后采用焦虑自评量表评定焦虑情绪，并比较两组患者的舒适度、满意度。结果手术后两组患者焦虑自评量表评分均较手术前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）；手术后研究组满意率为99．0％、舒适率为94．0％，对照组分别为87．0％、83．0％，研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论对手术患者予以感受服务，能有效缓解或消除患者手术前的焦虑情绪，提高患者的舒适度和护理满意度。
作者：罗丽铭；华晓君；杨芳；雷秋雁；黄祖霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑室外引流术后并发颅内感染的影响因素。方法对105例经额脑室前角穿刺脑室外引流术患者的临床资料进行回顾性分析。结果在排除年龄、性别、手术耗时等干扰因素的情况下：（1）置管时间＞10 d者颅内感染率高（16．0％），其次是≥7 d者（12．5％），＜7 d者低（10．0％）。（2）单侧外引流颅内感染率低于双侧外引流（10．5％/16．7％）。（3）引流管在原切口的颅内感染率高（23．1％），距原切口3 cm-5 cm的感染率低（9．5％）。（4）未预防性应用抗生素的感染率高（10．7％），术后3d鞘内注射感染率低（4．5％）。结论脑室外引流术后并发颅内感染受影响因素众多，对患者进行全面的观察和治疗，可有效避免或减少颅内感染的发生。
作者：王李刚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将125例精神分裂症患者随机分为两组，分别口服氨磺必利和利培酮治疗，观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），氨磺必利组治疗8周末起阴性症状因子分显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01），治疗24周末生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于利培酮组（P＜0．01）。氨磺必利组月经紊乱、血脂异常、血糖异常等不良反应发生率显著低于利培酮组（P＜0．05）。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当，但氨磺必利在改善阴性症状及患者生活质量方面效果更好，安全性更高。
作者：储文革；胡凤领；刘翔宇；邱睿；梁涛；伍帮荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨医学大学生不健康生活方式的内在非认知原因，为大学生健康行为培养提供依据。方法将194名医学大学生中无吸烟行为且作息规律者106名设为健康组，生活方式不健康者88名设为不健康组，对两组采用生活事件问卷进行测评分析。结果健康组8个积极事件判断分＞3分，不健康组为10个；两组12个消极事件可能性判断分均＜3分。两组大学生对积极事件判断差异有显著性（P＜0．01），对消极事件判断差异无显著性（P＞0．05）。结论生活方式不健康的大学生评价不健康生活方式对自我的影响存在乐观偏差，表现出非现实的乐观倾向。
作者：徐莹；杜刚；吴海云 刊期： 2014年第04期
目的：比较奥氮平与氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将96例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯丙嗪组，每组48例，分别口服奥氮平和氯丙嗪治疗，观察8周。于治疗前后采用威斯康星卡片分类测验、韦氏记忆测验及河内塔测验对两组患者的认知功能进行测评分析。结果治疗8周末，奥氮平组威斯康星卡片分类测验完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数及持续性应答数和韦氏记忆测验评分均较治疗前显著升高（P＜0．01），奥氮平组显著高于氯丙嗪组（ P＜0．05或0．01）；两组持续性错误数和河内塔测验的完成时间和移动次数均较治疗前显著降低（P＜0．01），奥氮平组显著低于氯丙嗪组（P＜0．01）。结论奥氮平能显著改善精神分裂症患者的认知功能，优于氯丙嗪。
作者：赵虎；陈平 刊期： 2014年第04期
目的：了解单相与双相抑郁障碍患者的临床特征及认知功能，并探讨其与听觉事件相关电位P300的相关性。方法将50例单相抑郁障碍患者设为单相组，50例双相抑郁障碍患者设为双相组，40名健康志愿者设为对照组。对3组应用汉密顿抑郁量表、韦氏成人记忆测验量表和韦氏成人智力量表进行测评分析，并进行P300检测分析。结果单相组与双相组患者临床症状比较差异均有极显著性（P＜0．01）；双相组汉密顿抑郁量表总分显著高于单相组（P＜0．01）。单相组和双相组认知功能评分均显著低于对照组（P＜0．01），且双相组显著低于单相组（ P＜0．05或0．01）。与对照组比较，单相组和双相组P300潜伏期显著延长（ P＜0．01），波幅显著降低（ P＜0．01），双相组潜伏期更长。单相组和双相组P300潜伏期延长和波幅降低与认知功能各项评分均存在显著相关性（ P＜0．05或0．01）。结论单相与双相抑郁障碍具有不同的临床特征，患者均存在认知功能障碍，且认知功能与P300存在相关性。
作者：曾德夫；张瑜良；吴广兵；古小红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响。方法将60例抑郁症患者随机分两组，每组30例。研究组口服氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗，对照组口服氟西汀联合假经颅磁刺激治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，威斯康星卡片分类测验评估认知功能，副反应量表评定不良反应。结果治疗第2周末研究组有效率显著高于对照组（P＜0．01），治疗第4周、6周末两组比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗后研究组威斯康星卡片分类测验的正确反应数及完成分类数均较治疗前显著升高（P＜0．01），且研究组显著高于对照组（P＜0．05）；两组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01），治疗第2周、4周末研究组显著低于对照组（P＜0．05）。治疗过程中，两组均未出现严重不良反应。结论氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症疗效显著，起效快，安全性高，且能显著改善患者的认知功能，优于单用氟西汀治疗。
作者：许志平；唐立岩；邓良华；宋志文 刊期： 2014年第04期
目的：了解佛山市社区精神分裂症患者的生活质量及其影响因素，为社区干预提供依据。方法对256例生活在社区的精神分裂症患者采用一般情况调查表、世界卫生组织简明生活质量量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表及锥体外系不良反应量表进行测评分析。结果社区精神分裂症患者世界卫生组织简明生活质量量表总分与就业状况呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），与社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表、锥体外系不良反应量表总分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）；回归分析显示，简明精神病量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表总分对世界卫生组织简明生活质量量表总分的影响显著。结论社区精神分裂症患者生活质量较低，影响因素众多，其中精神症状、社会功能和生活能力是生活质量的主要影响因素。
作者：刘锐；黎艳；杨宇；高丽娟；吴小霞；梁仕栋 刊期： 2014年第04期
目的：探讨汶川地震2a后灾区医务人员心理健康状况及其与心理创伤、应对方式的相关性。方法对180名灾区医务工作者（研究组）和144名非灾区医务工作者（对照组）采用症状自评量表、埃森创伤问卷以及简易应对方式问卷进行测评分析。结果研究组症状自评量表评分和埃森创伤问卷总分及闯入、回避和分离症状评分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）；两组积极应对和消极应对维度分比较差异无显著性（P＞0．05）；相关分析显示，研究组消极应对维度分与症状自评量表评分和埃森创伤问卷评分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），积极应对维度分与症状自评量表总分及4个因子分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），对照组无显著相关性（P＞0．05）。结论经历过地震的灾区医务人员的心理健康水平低于非灾区医务人员，不同应对方式对创伤后应激反应症状的发生有重要影响，可能会进一步影响应激者的心理健康水平。
作者：朱道民；董毅；李慧；张爱国；刘勇 刊期： 2014年第04期
《临床心身疾病杂志》于2012年3月被美国《乌利希期刊指南》（Ulrichs International Periodicals Directory ，Ulrich IPD）收录。
作者：吕应春 刊期： 2014年第04期
目的：了解首发精神分裂症患者痊愈后的主观幸福感，为社区康复提供依据。方法对70例痊愈首发精神分裂症患者（患者组）和70名健康体检者（对照组）采用总体幸福感量表进行测评分析。结果患者组总体幸福感量表总分及健康状况、正性情绪、负性情绪评分均显著低于对照组（P＜0．01）；女性患者正性情绪及负性情绪评分显著高于男性（P＜0．05或0．01）。结论首发精神分裂症患者痊愈后主观幸福感低于健康人群，应予以有针对性的心理干预，缓解或消除其心理压力，提高其主观幸福感及生活质量。
作者：凌秾喜；梁昌权；苏美琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨团体心理治疗对农村留守儿童自我意识及自尊水平的影响。方法对145名农村留守儿童（研究组）及75名农村非留守儿童（对照组）采用 Piers-Harris儿童自我意识量表、儿童自尊量表进行测评分析，对研究组予以团体心理治疗，于治疗12周末再次测评。结果研究组治疗前各量表评显著低于对照组（ P＜0．05或0．01），行为问题检出率显著高于对照组（P＜0．05）；治疗后各量表评分均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01），行为问题检出率与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论留守儿童自我意识、自尊水平较低，团体心理治疗能明显提高留守儿童的自我意识、自尊水平，减少行为问题的发生。
作者：颉瑞；王刚平；裴根祥；杜鹤宇；赵世新 刊期： 2014年第04期
目的：探讨综合干预对恢复期急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者生活质量的影响。方法将80例恢复期急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者随机分为两组，每组40例，两组均给予常规药物治疗及护理，研究组在此基础上联合心理治疗及康复训练。观察8周。于治疗前后采用日常生活能力量表和生活质量综合评定量表评定日常生活能力及生活质量。结果治疗8周末两组日常生活能力量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），研究组显著低于对照组（P＜0．01）；两组生活质量综合评定量表总分及躯体健康、心理健康、社会功能维度分均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01），且研究组显著高于对照组（P＜0．05）。结论综合干预能显著提高恢复期急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的日常生活能力和生活质量。
作者：张萍；韩永凯；张帆；王传升 刊期： 2014年第04期
目的：探讨精神分裂症患者及一级亲属童年创伤与功能失调性态度和述情障碍的关系。方法采用童年创伤问卷、功能失调性态度问卷和多伦多述情障碍量表对52例精神分裂症患者（患者组）、48名精神分裂症患者一级亲属（亲属组）及48名健康者（对照组）进行测评分析。结果3组3个量表评分比较差异均有极显著性（P＜0．01），其中患者组功能失调性态度问卷和多伦多述情障碍量表总分显著高于亲属组（ P＜0．05或0．01），亲属组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）；患者组童年创伤问卷总分显著高于亲属组和对照组（P＜0．01），亲属组高于对照组，但差异无显著性（P＞0．05）。相关分析显示，患者组多伦多述情障碍量表总分与功能失调性态度问卷总分及童年创伤问卷总分呈两两显著相关性（P＜0．01）。回归分析发现，功能失调态度可以直接预测述情障碍，在童年创伤和述情障碍的关系中起着完全中介作用。结论精神分裂症患者的童年创伤经历和功能失调性态度及述情障碍水平均高于一级亲属及健康者，而一级亲属的功能失调性态度及述情障碍水平均高于健康者。功能失调性态度是影响述情障碍的主要因素，童年创伤通过功能失调性态度的完全中介效应对述情障碍产生影响。
作者：杨琪；刘勇；董毅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨认知干预对精神分裂症患者照顾者健康状况和生活质量的影响。方法将120名精神分裂症患者的照顾者随机分为两组，每组60名，干预组予以认知干预，对照组未予以任何干预。观察6周。于认知干预前后采用简明健康状况调查表、精神分裂症患者照顾者生活质量调查表评定两组的健康状况和生活质量。结果认知干预6周末，两组简明健康状况调查表、精神分裂症患者照顾者生活质量调查表评分均较干预前显著升高，且干预组简明健康状况调查表的5个维度分、精神分裂症患者照顾者生活质量调查表总分及2个维度分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论认知干预能显著改善精神分裂症患者照顾者的健康状况和生活质量。
作者：罗玉玲；莫金灿；陈少梅；冼彩燕；杨俏平 刊期： 2014年第04期
目的：了解社区精神分裂症照顾者精神卫生知识知晓状况及生活质量状况，为社区干预提供依据。方法对129例社区精神分裂症患者照顾者采用精神卫生与心理保健知识问卷及世界卫生组织生存质量评定量表进行测评分析。结果本组精神分裂症照料者对精神卫生知识知晓率为55．8％，精神卫生基本知识正确回答率为35．7％-65．6％，平均43．2％；精神卫生知识知晓照料者生存质量评定量表的心理领域、独立性领域、社会关系领域及环境领域评分显著高于不知晓者（ P＜0．05或0．01）。结论社区精神分裂症患者精神卫生知识知晓状况较差，知晓者的生活质量明显高于不知晓者。
作者：周小青；姚丰菊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨舒适护理在无抽搐电休克治疗中的应用效果。方法将76例行无抽搐电休克治疗的患者分为两组，每组38例。研究组予以舒适护理，对照组予以常规护理，比较两组患者在无抽搐电休克治疗中的血压、心率、情绪变化及满意度状况。结果研究组心律加快、血压升高检出率显著低于对照组（P＜0．05），紧张情绪缓解率及满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论在无抽搐电休克治疗中应用舒适护理能显著改善患者生理、心理状态，提高护理满意度。
作者：孙翠峰；郭巧莉；牛犇 刊期： 2014年第04期
目的：了解三级精神病专科医院护士的工作满意度，为医院管理提供依据。方法对81名精神科护士采用护士工作满意度量表进行测评分析。结果精神科护士对工作满意度均处于中上水平，对目前工作满意度由高到低依次为工作负荷、工作本身、工作被认可、家庭与工作平衡、与同事关系、管理、个人成长与发展、工资及福利。结论精神科护士对工作负荷、工作本身较为满意，对个人成长与发展、工资及福利不满意，相关部门应予以有针对性地措施提高护士的工作满意度。
作者：谢芳；刘晓红 刊期： 2014年第04期
目的：了解护理标识管理在住院精神分裂症患者安全管理中的应用效果。方法将200例住院精神分裂症患者分为两组，每组100例。两组均接受精神科常规治疗及常规安全管理，研究组接受护理标识管理，比较两组意外事件的发生状况及患者满意度。结果研究组意外事件发生率为8．0％，对照组为24．0％，研究组显著低于对照组（ P＜0．01）。研究组满意率为97．0％，对照组为89．0％，研究组满意率显著高于对照组（ P＜0．05）。结论对首发住院精神分裂症患者予以护理标识管理，能显著降低意外事件发生率，提高患者的满意度。
作者：姚云；刘华；温萌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年2型糖尿病患者认知功能障碍与炎症因子的相关性。方法将40例老年2型糖尿病伴认知功能障碍患者设为A组，40例无认知功能障碍的老年2型糖尿病患者设为B组，抽取同期进行健康体检的年龄≥60岁的健康志愿者38例设为C组。采用简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、韦氏成人智力量表评定认知功能，检测3组各项生化指标和炎症因子水平，并进行相关分析。结果 A组和B组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平均显著高于C组（ P＜0．05或0．01），且A组均显著高于B组（ P＜0．05或0．01）；A组简易精神状态量表、蒙特利尔认知评估量表、韦氏成人智力量表总分及简易精神状态量表视空间与执行功能、注意、延迟回忆和定向因子分均显著低于B组和C组（P＜0．01）；A组认知功能障碍与糖化血红蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平显著相关（ P＜0．05或0．01）。结论糖化血红蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子是2型糖尿病合并认知功能障碍的重要影响因素。
作者：李粮；任志军；赵凡 刊期： 2014年第04期
本刊讯（吕应春）《临床心身疾病杂志》2012年被美国《化学文摘》（Chemical Abstracts ，CA ）收录，这标志着《临床心身疾病杂志》向国际化又迈出了重要的一步。CA是世界上大的化学文摘库，也是国际公认的著名的期刊检索系统之一。CA创刊于1907年，由美国化学协会化学文摘社（CAS of ACS ，ChemicalAbstracts Service of American Chemical Society ）编辑出版，涉及了包括无机化学、有机化学、分析化学、物理化学、高分子化学，以及冶金学、地球化学、药物学、毒物学、环境化学、生物学和物理学等诸多学科。CA 收录了世界各国9000多种有影响的期刊杂志。
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：探讨无抽搐电休克治疗对女性精神分裂症患者心肌酶的影响。方法将60例女性精神分裂症患者随机分为两组，每组30例，两组均口服利培酮或奥氮平治疗，研究组在此基础上联合无抽搐电休克治疗。监测两组无抽搐电休克治疗前后心肌酶的变化。结果研究组无抽搐电休克治疗末血清心肌酶各项指标均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01），且均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）；无抽搐电休克治疗后2周末血清心肌酶各项指标与治疗前比较差异均无显著性（P＞0．05），与对照组比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论无抽搐电休克治疗精神分裂症患者可引起心肌酶一过性增高现象。
作者：寇根生；段德香；程哲；王萍；赵淑芹；邢智广；张红星 刊期： 2014年第04期
随着生活水平的提高，肥胖已成为影响儿童健康水平的重要问题。儿童肥胖与情绪障碍有密切关系，超标的体质量会导致严重的情绪问题；严重的情绪障碍反过来又会使身体越来越胖。
作者：牛丹丹 刊期： 2014年第04期
1病例资料患者，李某，男，41岁，以忧愁，悲观，整日提不起来精神，体验不到生活乐趣加重3个月，总病程5a为主诉入院。
作者：张启龙；王静；荣涛 刊期： 2014年第04期
6月26日，第九届“中国医师奖”颁奖大会在北京人民大会堂隆重举行。国家卫生计生委、国家中医药管理局、民政部民间组织管理局、总后勤部卫生部、武警总部后勤部卫生部、兄弟学协会和医学界数位院士，各地医师协会、各专科医师分会、各专业委员会、各会员单位、各主办报刊代表，以及80位获奖医师，共计近800人参加了颁奖活动。
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：探讨海藻酸钠包埋技术制备双歧杆菌微胶囊的耐酸性及活菌存活率。方法以黄原胶包裹菌体形成耐酸保护层，再用海藻酸钠进行外层包埋，采用挤压固化法制备双歧杆菌微胶囊，评估包埋后双歧杆菌经人工胃液处理30 m in的存活率。通过正交试验，确定双歧杆菌微胶囊化的效果。结果黄原胶浓度为5．0％，海藻酸钠浓度为1．5％，氯化钙浓度为2．5％，固化时间为30 min时，人工胃液处理30 min后双歧杆菌存活率为64．6％。结论以黄原胶和海藻酸钠为壁材，采用挤压法制备双歧杆菌微胶囊对活菌有保护作用，能有效提高活菌体的耐酸性和存活率。
作者：李明 刊期： 2014年第04期
