目的:探讨帕罗西汀联用奥氮平治疗青少年强迫症的疗效和安全性。方法将40例青少年强迫症患者按随机数字表法分为两组,每组20例,均口服帕罗西汀治疗,观察组在此基础上联合奥氮平治疗,观察8周。治疗前后采用Yale‐Browm强迫量表评定强迫状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,副反应量表评定不良反应。结果治疗第4周末起两组Yale‐Browm强迫量表、汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P<0.01),但观察组在治疗第4周末各量表评分显著低于对照组(P<0.05),治疗第8周末 Yale‐Browm 强迫量表评分仍显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗4周末总有效率为90.0%、8周末为95.0%,对照组分别为60.0%、70.0%,观察组治疗4周、8周末总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为20.0%,对照组为40.0%,两组比较差异无显著性( P>0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗青少年强迫症具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。
作者:刘辉 刊期: 2016年第06期
目的:探讨度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗更年期抑郁症伴激越症状患者的疗效和安全性。方法将96例更年期抑郁症伴激越症状患者按随机数字表法分为两组,每组48例,均口服度洛西汀治疗,研究组在此基础上联合小剂量奥氮平治疗,观察6周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗第2周末起两组汉密顿抑郁量表总分及激越因子分均较治疗前显著下降(P<0.01),但研究组治疗第2周、4周末汉密顿抑郁量表总分及激越因子分显著低于对照组( P<0.05或0.01);治疗第6周末研究组总有效率为85.4%,对照组为66.7%,研究组总有效率显著高于对照组( P<0.05)。两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗更年期抑郁症伴激越症状具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高,优于单用度洛西汀治疗。
作者:林建忠;周秀玉 刊期: 2016年第06期
目的:探讨奥氮平合并小剂量的氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者的疗效和安全性。方法将60例慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为A组和B组各30例;A组采用奥氮平联合小剂量氨磺必利治疗,对照组单用奥氮平治疗,观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子评分均较治疗前显著下降( P<0.05或0.01),A组治疗8周、12周末总分及阳性症状、阴性症状因子评分均显著低于对照组( P<0.05);治疗12周末A组总有效率为80.0%,B组为73.3%,两组总有效率比较差异无显著性( P>0.05)。两组不良反应较轻微,A组体质量增加发生率显著低于B组(P<0.05),其他不良反应发生率两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论奥氮平联合小剂量氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者疗效显著,特别是在改善阴性症状方面具有显著优势,且不增加不良反应,安全性高,优于单用奥氮平治疗。
作者:谭余龙;代佳利 刊期: 2016年第06期
目的:探讨度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响。方法将142例酒依赖患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组71例,均给予常规替代、支持治疗,观察组联合口服度洛西汀治疗,观察6周,出院后随访6个月。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,随访3个月、6个月统计复饮率。结果治疗第2周末起两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),但观察组各时点评分均显著低于对照组( P<0.01);观察组出院后随访3个月复饮率为12.7%、随访6个月为29.6%,对照组分别为19.7%、54.9%,观察组复饮率显著低于对照组( P<0.05或0.01)。结论度洛西汀能有效缓解酒依赖患者的焦虑抑郁情绪,改善心理健康状况,减轻心理依赖程度,有效降低复饮率。
作者:张丽梅;张旭兰;鲍建军;杨爽艺 刊期: 2016年第06期
目的:分析精神病患者危急值,为预防罹患躯体疾病及早期诊治提供依据。方法对1000例精神病患者的1493项危急值的构成、分类、分布资料进行统计分析。结果本组出现频率高的危急值前4项依次为:血清钾离子(32.9%)、肌红蛋白(14.3%)、氧分压(9.6%)和全血葡萄糖(8.2%);血清钾离子、氧分压危急值以超低为主,血清肌红蛋白、全血葡萄糖危急值以超高为主;危急值多集中于8:00—12:00的时间段出现,以每年的3月—5月和7月—9月为高峰期。结论结合精神病患者的特点,定期分析危急值数据,了解其分布特征和规律,有利于合理安排医疗资源和精神病患者合并躯体疾病时的早期发现、早期诊断、早期治疗,提高救治成功率。
作者:萧鲲;吴向红;何艳君 刊期: 2016年第06期
目的:评价依匹哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法系统检索2015年11月以前关于依匹哌唑治疗精神分裂症的随机对照试验,终根据纳入标准纳入3项文献进行meta分析,效应指标包括依匹哌唑治疗前后的阳性与阴性症状量表、临床疗效总评量表评分差值及不良反应例数。结果精神分裂症患者服用依匹哌唑治疗6周后,阳性与阴性症状量表总分、阳性症状、阴性症状因子分及临床疗效总评量表总分均较治疗前显著下降;且不同剂量组对这些评分的贡献量差异有显著性( P<0.05或0.01)。结论依匹哌唑治疗精神分裂症患者疗效显著,在改善阴性症状方面具有优势,安全性高。
作者:顾卫强;张炳奎;李凡;李艳 刊期: 2016年第06期
目的:探讨儿童与成人首发精神分裂症患者探索性眼球运动的临床特征,为临床医疗的早期诊断提供依据。方法对80例儿童精神分裂症患者(年龄≤14岁,儿童组)、80例成年精神分裂症患者(年龄≥14岁,成人组)和80名健康志愿者(对照组)分别进行探索性眼球运动检测,对检测结果进行对比分析。结果3组被试探索性眼球运动检测,儿童组及成人组凝视点数、反应探索分均显著低于对照组,儿童组凝视点数、反应探索分均显著低于成人组,差异均有极显著性(P<0.01)。结论儿童与成人首发精神分裂症患者探索性眼球运动检测凝视点数、反应探索分指标的变化有显著性差异,对诊断具有较高的敏感性和特异性,可作为临床鉴别诊断二者的物学指标和状态学指标。
作者:梁卫峰;莫珠成;钟皓;徐彩霞;王玲 刊期: 2016年第06期
目的:探讨碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效和安全性。方法将100例双相障碍躁狂发作患者按随机数字表法分为两组,每组50例,均口服碳酸锂缓释片治疗,观察组联合齐拉西酮序贯治疗,对照组联合口服喹硫平治疗,观察8周。治疗前后采用Bech‐Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组Bech‐Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组治疗第2周末评分显著低于对照组( P<0.05);治疗8周末观察组总有效率为92.0%,对照组为90.0%,两组总有效率比较差异无显著性( P>0.05)。两组不良反应均较轻微,观察组不良反应发生率为44.0%,其中心电图异常发生率较高;对照组不良反应发生率为48.0%,其中在月经改变和泌乳的发生率较高。两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论碳酸锂缓释片联合齐拉西酮序贯治疗双相障碍躁狂发作起效快,疗效显著,安全性高。
作者:杨珊珊;张程赪 刊期: 2016年第06期
目的:探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均晨口服帕罗西汀治疗,研究组联合认知行为治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组评分显著低于对照组( P<0.05或0.01);研究组总有效率为93.3%,对照组63.3%,研究组显著高于对照组(P<0.01)。治疗后两组副反应量表评分及各项不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论帕罗西汀联合认知行为疗法治疗广泛性焦虑障碍患者具有协同增效作用,起效快,疗效显著,安全性高。
作者:刘翔宇;赵来田;梁涛;刘友兰;王玲 刊期: 2016年第06期
目的:评价度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法将60例广泛性焦虑障碍患者按随机数字表法分为两组,每组30例,研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05),并随着治疗时间的延续均呈持续性下降,同期两组间评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗6周末研究组总有效率为86.7%,对照组为83.3%,两组比较差异无显著性( P>0.05)。两组不良反应较轻微,研究组发生率为23.3%,对照组为36.7%,两组比较差异无显著性( P>0.05)。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,不良反应较轻微,安全性高。
作者:李峰;张克勤 刊期: 2016年第06期
目的:探讨奥氮平联合丁螺环酮治疗精神分裂症患者的疗效以及对认知功能的影响。方法将67例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组33例,对照组34例,均予以口服奥氮平治疗,研究组在此基础上联合丁螺环酮治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,威斯康星卡片分类测验和韦氏记忆量表测评认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状评分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组总分及阴性症状、精神病理因子分显著低于对照组( P<0.05或0.01)。两组威斯康星卡片分类测验正确反应数、完成分类数较治疗前显著增加,研究组显著高于对照组( P<0.05或0.01);错误反应数、随机错误数较治疗前显著减少,研究组显著少于对照组( P<0.05或0.01)。两组韦氏记忆量表评总分均较治疗前显著增加(P<0.01),但研究组显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论奥氮平联合丁螺环酮能有效改善精神分裂症患者的各种精神症状和认知功能,两药具有协同增效作用,安全性高。
作者:韩跃平;石顺治 刊期: 2016年第06期
目的:探讨难治性高血压的相关危险因素。方法对31例难治性高血压患者(观察组)和52例非难治性高血压患者(对照组)患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组体质量指数、高血压病程、24 h收缩压、24 h舒张压、平均心率、脉压、估测肾小球滤过率、动态动脉硬化指数、左室肥厚和饮酒史比较差异均有显著性(P<0.05或0.01);多因素Logistic回归分析显示,难治性高血压与高血压病程、估测肾小球滤过率、24 h收缩压、左室肥厚和饮酒史显著相关(O R=1.049、1.882、1.077、2.211、2.138)。结论高血压病程延长、肾小球滤过率下降、24 h收缩压升高和饮酒史均为难治性高血压的相关危险因素,临床应以此为依据,及早筛查难治性高血压的高危人群,通过针对性干预,促进病情转归。
作者:杨枫 刊期: 2016年第06期
目的:探讨疏肝解郁胶囊治疗女性轻中度抑郁症患者的疗效和安全性。方法将60例女性轻中度抑郁症患者按随机数字表法分为两组,研究组口服疏肝解郁胶囊治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组治疗2周、4周、6周、8周末评分显著低于对照组(P<0.05或0.01);治疗8周末研究组总有效率为93.33%,对照组为70.0%,研究组显著高于对照组( P<0.05)。研究组不良反应发生率为13.3%、对照组为40.0%,研究组显著低于对照组( P<0.01)。结论疏肝解郁胶囊治疗女性轻中度抑郁症起效快,疗效显著,安全性高。
作者:韩梅;杨绍雄 刊期: 2016年第06期
目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症血药阈浓度的范围。方法对78例服用阿立哌唑治疗的精神分裂症患者服药前后血药浓度进行监测,并与 PANSS量表评定结果进行相关性分析。结果阿立哌唑血药浓度与临床疗效有关,与年龄,性别无关;确立了有效血药阈浓度为123.23 ng‐378.50 ng · ml-1。结论阿立哌唑血药浓度达123.23 ng‐378.50 ng · ml-1之间时为佳阈值范围,血药浓度与药物剂量、疗效呈正相关。药物剂量增加,起效加快,但不良反应亦随之增加。
作者:杨娜;汪旭强 刊期: 2016年第06期
目的:观察小牛血清去蛋白注射液治疗颅脑损伤后神经功能缺损的临床疗效。方法将我院2014年6月至2015年6月收治的84例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。观察组给予小牛血清去蛋白注射液治疗,对照组给予吡拉西坦注射液治疗,观察8周。治疗前后采用神经功能缺损程度量表评分临床疗效。结果观察组总有效率92.9%,对照组81.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组内和两组间神经功能缺损程度量表评分比较,均有极显著性差异(P<0.01)。结论小牛血清去蛋白注射液治疗颅脑损伤后神经功能缺损临床效果优于吡拉西坦注射液,可显著提高患者的生活质量,具有较好的临床应用价值。
作者:张伟可 刊期: 2016年第06期
目的:探讨尿液人巨细胞病毒‐DNA和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白检测在婴儿巨细胞病毒感染中的诊断价值。方法对泉州儿童医院收治的856例巨细胞病毒感染疑似住院患儿,采用化学发光免疫法检测血清人巨细胞病毒免疫球蛋白,采用荧光定量聚合酶链反应法检测尿液中巨细胞病毒载量,并进行统计分析。结果尿人巨细胞病毒‐DNA 和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白阳性检出率分别为30.72%和34.93%( P>0.05);不同性别疑似感染率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄组人巨细胞病毒免疫球蛋白与人巨细胞病毒‐DNA检测差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄组荧光定量聚合酶链反应检测差异有统计学意义(P<0.01),三个年龄组中<28 d组阳性率低,6个月‐1岁组高。结论尿液人巨细胞病毒‐DNA和血清人巨细胞病毒免疫球蛋白联合检测,有助于人巨细胞病毒感染的诊断。
作者:张月珍;施燕禧;王瑞泉;王俊育 刊期: 2016年第06期
目的:探讨建湖医院门诊肾积水患者一站式CT 检查的依从性,对影响因素进行分析。方法对2014年1月—2015年6月200例门诊B超描述单侧或双侧肾积水,建议输尿管C T检查的患者采用问卷形式调查的人群特征、CT检查辐射的认知,以及未依从检查的患者进行当日电话回访。结果 C T检查依从率为91.5%(183/200),未依从率为8.5%(17/200);有4.0%(8/200)的患者知晓C T检查存在辐射。C T发现输尿管结石146例(79.785%),累计153枚;疑似输尿管内肿瘤2例(1.09%),输尿管内返流6例(3.28%),输尿管外压迫及其它情况导致肾积水27例(14.75)。结论 C T检查能为尿路结石一站式快捷诊疗提供诊断依据。C T检查辐射知晓率和依从率低与文化程度偏低、无家属陪同、疼痛已缓解、医保政策,以及健康教育有关。
作者:倪颖;吴云;陆大军;周金才;王启明;姜大业;陈俊 刊期: 2016年第06期
目的:探讨藏族锅庄舞对康复期精神分裂症患者焦虑情绪的影响。方法选取68例我院住院的康复期精神分裂症患者为研究对象。按入院前后随机分为对照组和观察组各34例,两组均接受常规药物治疗和临床常规护理和心理护理,观察组在此基础上进行藏族锅庄舞训练,每周5次,每次1h,疗程6周。训练前后采用焦虑自评量表对两组测评。结果两组间干预前SAS评分比较差异无显著性(P>0.05),干预6周末两组比较差异有极显著性(P<0.01);对照组治疗前后SAS评分比较无显著性差异(P>0.05),观察组治疗前后比较差异有极显著性(P<0.01)。结论锅庄舞简单易学,老少皆宜,可以有效改善康复期精神分裂症患者的焦虑情绪。
作者:董爱红;林战军;董自强 刊期: 2016年第06期
目的:探讨被采取临时保护性约束措施的肇事肇祸精神病人群的特征,为相关制度的不断完善提供支撑。方法对新《刑事诉讼法》实施2年间北京地区110例采取临时保护性约束措施的肇事肇祸精神病患者的相关资料进行回顾性调查分析。结果该群体男性居多,文化水平偏低,以青壮年、无配偶者为主,外来人口占比明显偏高;肇事肇祸行为中80%以上为恶性暴力事件;鉴定意见以精神分裂症占绝对多数。结论依法被采取临时保护性约束措施的肇事肇祸精神病患者应得到及时的专业治疗,既能避免再次出现肇事肇祸行为,又可以防止病情延误。
作者:宗建强;纪青松;王庆珍 刊期: 2016年第06期
目的:探讨社区综合干预对精神分裂症患者康复的效果评价。方法将184例社区慢性精神分裂症患者按随机数字表法分为干预组和对照组个92例。干预组给予每周1次服药情况、生活自理督导、社交能力训练,以及1月1次面对面健康教育;对照组仅予一般的社区随访和疾病指导。于干预前、干预8周、16周末采用阳性和阴性症状量表、社会功能缺陷量表、日常生活量表及MORISKY‐4服药依从性量表分别进行评定。结果干预后 PANSS总分、SDSS和ADL评分中干预组各项分值在各时点低于对照组,均有统计学差异(F=4.3,5.1,0.9;P=0.01,0.01,0.4)。MMAS‐4量表中,干预组在各时点服药依从性好的人数均明显高于对照组,有统计学差异( P均<0.01)脱失原因中,干预组因精神症状复发脱失人数多于对照组(4/29,4.3%;12/29,13.0%),有统计学差异 P<0.05。结论社区综合干预有利于提高精神分裂症患者生活自理及社会功能,增强服药依从性,改善患者精神症状。
作者:王海龙;金洪民;白明;张永宏;马妍芹 刊期: 2016年第06期
目的:探讨米氮平联合回忆疗法对老年抑郁症患者认知功能和生存质量的影响。方法选取我院2011年1月至2015年1月86例老年抑郁症患者为研究对象,按随机抽签法分为观察组与对照组各43例。观察组采用米氮平联合回忆疗法,对照组采用单一米氮平治疗。疗程均为8周。于入组前及入组8周末采用老年认知功能量表、S F‐36生活质量量表评价患者的认知功能及生存质量状况。结果两组治疗前老年认知功能量表各项目评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗8周末观察组总分及各项目评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗8周末SF‐36生活质量量表总分显著高于对照组(P<0.05)。结论米氮平联合回忆疗法治疗老年抑郁症疗效显著,且能有效提高患者的认知功能和生存质量。
作者:闫翌君;高新立;马闯胜;阎琳 刊期: 2016年第06期
目的:探讨老年帕金森病患者发生认知障碍的影响因素。方法将74例老年帕金森病患者按有无认知障碍分为观察组31例和对照组43例,统计两组临床资料并进行对比分析,对观察组认知障碍状况进行多因素Logistic回归分析。结果观察组帕金森病病程≥3 a、学历高中以下、从事体力劳动者构成比及汉密顿抑郁量表总分、血浆同型半胱氨酸水平均显著高于对照组(P<0.05或0.01),血尿酸水平显著低于对照组(P<0.01)。观察组认知障碍状况与患者帕金森病病程、职业性质、学历及血浆同型半胱氨酸水平显著相关(O R=0.963、1.030、1.073、1.812,P<0.05)。结论帕金森病病程长、受教育程度低、从事体力劳动者及血浆同型半胱氨酸水平升高是引起患者发生认知障碍的主要危险因素,临床上应有针对性地进行早期干预,以减少认知障碍的发生。
作者:范建华;王培娟;吴郁琼 刊期: 2016年第06期
目的:调查南阳市留守儿童心理行为问题状况。方法采用整群抽样法,抽取南阳市市辖卧龙区、宛城区、内乡县农村初中5所,小学2所的中学生及小学五、六年级在读学生1305名,应用症状自评量表进行测查分析。结果本组留守儿童心理问题的检出率为10.65%;不同留守年限儿童症状自评量表总分及人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分比较差异有显著性( P<0.05或0.01);小学组人际关系、焦虑、恐怖因子分显著高于初中组,总分及抑郁、敌对、偏执因子分显著低于初中组(P<0.05);女生组总分及人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分均显著高于男生组( P<0.05或0.01);不同监护类型组总分及强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子分比较差异有显著性( P<0.05或0.01)。结论南阳市留守儿童心理行为问题发生率较高,在强化政府职能的同时,更需家庭、学校、留守儿童共同努力,以减少心理行为问题的发生。
作者:金虹 刊期: 2016年第06期
目的:探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对骨折患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将100例骨折伴焦虑抑郁情绪患者按随机数字表法分为两组,每组50例,均予以常规治疗及护理干预,观察组在此基础上实施以聚焦解决模式为基础的心理干预,观察住院全程。干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,统计患者的满意度。结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著下降(P<0.01),但观察组评分显著低于对照组( P<0.01);观察组总满意率为96.0%,对照组为78.0%,观察组总满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预能显著缓解各种骨折患者的焦虑抑郁情绪,增强治疗信心,提高治疗依从性及满意度。
作者:曲宁 刊期: 2016年第06期
目的:探讨艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症患者的疗效及治疗依从性的影响。方法将64例抑郁症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,均口服艾司西酞普兰治疗,观察组联合团体心理治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,世界卫生组织生存质量测定量表评定生存质量,自知力与治疗态度问卷量表评定患者的自知力及治疗态度。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组治疗各时点评分显著低于对照组( P<0.05或0.01);两组世界卫生组织生存质量测定量表各领域评分及自知力与治疗态度问卷量表评分均较治疗前显著升高( P<0.05或0.01),观察组显著高于对照组( P<0.05或0.01)。结论艾司西酞普兰联合团体心理治疗对抑郁症具有协同增效作用,起效快,效果显著,有利于提高患者的生存质量及治疗依从性。
作者:王宏升;刘秋丽;董迎丽 刊期: 2016年第06期
目的:探讨系统化健康教育对早发性精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法将80例早发性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组40例,均接受常规治疗及护理干预,观察组在此基础上予以系统化健康教育,观察1个月,随访1a。干预前后采用住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果,统计随访期间服药依从性及复发情况。结果干预后两组住院精神病人康复疗效评定量表总分及各因子均较干预前显著升高( P<0.05或0.01),观察组显著高于对照组( P<0.05或0.01)。出院后随访1个月、1 a观察组服药完全依从率显著高于对照组(P<0.01),随访1 a内复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论系统化健康教育能显著提高精神分裂症患者的治疗依从性,是促进患者临床康复,预防病情复发的有效措施之一。
作者:何玉华;张文秀;唐静 刊期: 2016年第06期
目的:探讨首次急进高原士兵训练倦怠与疲劳状况、心理资本的相关性。方法采用整群随机抽取法选取首次进驻高原的700名士兵应用疲劳‐14量表、心理资本量表和自编士兵训练倦怠问卷进行调查,回收有效问卷648套,有效率92.6%。结果首次进驻高原士兵训练倦怠与心理资本呈显著负相关(P<0.01),与疲劳状况呈显著正相关(P<0.01);心理资本在疲劳状况和训练倦怠间的中介作用显著(P<0.01),心理资本在疲劳状况和训练倦怠间的调节效应显著( P<0.01);心理资本在疲劳状况与训练倦怠间的中介效应值为0.078,占总效应的17.0%。结论首次进驻高原士兵训练倦怠与疲劳状况、心理资本具有密切的关系,心理资本在疲劳状况与训练倦怠间具有中介和调节效应。
作者:郑琪;丁魁;李权超;秦天 刊期: 2016年第06期
目的:探讨精神分裂症患者亲属心理健康状况,提高其心理健康水平,从而改善精神分裂症患者愈后。方法应用症状自评量表对100例精神分裂症患者亲属共187人进行测评,并与中国常模进行比较。结果症状自评量表总均分为158.41±49.56;阳性项目数为42.81±22.45。总均分,阳性项目及9个因子评分差异均有显著性( P<0.01)。结论精神分裂症患者亲属存在不同程度的心理健康问题,应及时给予健康宣教及心理干预。
作者:徐烨 刊期: 2016年第06期
目的:探讨合肥市高三学生高考前不同时段的焦虑状况、家庭亲密度及适应性的变化。方法采用随机整群抽样方法抽取合肥市两所普通高中177名高三学生为调查对象,于高考前6个月、2周时采用状态‐特质焦虑问卷、症状自评量表中躯体化和强迫因子及家庭亲密度和适应性量表进行测评分析。结果本组高三男女学生高考前6个月及2周时状态‐特质焦虑问卷的状态焦虑量表、特质焦虑量表评分均显著高于全国常模(P<0.01);高考前6个月及2周状态‐特质焦虑问卷总分及状态焦虑量表、特质焦虑量表评分,症状自评量表的躯体化、强迫因子分及家庭亲密度和适应性量表亲密度分量表评分比较差异均无显著性(P>0.05);家庭亲密度和适应性量表适应性分量表评分高考前2周较高考前6个月显著增加(P<0.01)。结论高三学生高考前6个月就已处于焦虑状态,对学生及时进行焦虑情绪评估,可预测临考前焦虑状况,以利于早期干预。家庭适应性随高考来临而增加,家庭环境是高三学生面对高考压力的一个保护性因素。
作者:莫大明;钟慧;蔡沂;曹小梅;方萍;张免 刊期: 2016年第06期
目的:探讨O rem自理模式训练对精神分裂症患者服药依从性和总体幸福感的影响。方法将78例老年精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各39例,均予以精神科常规治疗和护理,观察组在此基础上予以O rem自理模式训练,观察8周。于训练前后采用服药依从性评定标准评定服药依从性,总体幸福感量表评定总体幸福感。结果训练前两组服药依从性、总体幸福感量表评分比较差异均无显著性(P>0.05);训练后观察组服药依从性评分较训练前显著降低,且显著低于对照组(P<0.01),总体幸福感量表评分较训练前显著升高,且显著高于对照组(P<0.01),对照组训练前后则均无显著变化(P>0.05)。结论运用Orem自理模式训练能显著提高老年精神分裂症患者服药依从性和总体幸福感。
作者:古玮娜;张冬红 刊期: 2016年第06期
目的:探讨抑郁症患者自杀行为与自杀意念、领悟社会支持的相关性。方法选取59例惠爱医院住院的抑郁症患者为研究对象。根据近3个月是否有自杀行为,将患者归入自杀行为组(n=28)和非自杀行为组(n=31);采用自杀意念自评量表、领悟社会支持量表及自编一般资料调查表对两组患者进行评估。结果伴自杀行为组自杀意念较未伴自杀行为组强烈(t=3.03,P<0.05),领悟社会支持度低于未伴自杀行为组(t=2.99,P<0.05)。中介效应分析表明,领悟社会支持在自杀意念与自杀行为间发挥完全中介作用,自杀意念会削弱抑郁症患者的领悟社会支持,导致自杀风险增加。结论领悟社会支持在自杀意念与自杀行为间发挥重要中介作用,故在自杀干预中既要丰富社会支持资源和支持方式,又要引导患者主动利用,减少自杀行为的发生。
作者:张笑欢;叶君荣;罗添云;张亚坤 刊期: 2016年第06期
目的:探讨院外一体化康复模式对精神分裂症患者精神症状及社会功能的影响。方法选取2013年1月‐2015年12月我院160例出院精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各80例。对照组出院后行常规社区精神卫生服务;研究组接受系统的院外一体化康复模式服务,每周1次社会心理教育、技能训练和家庭辅导教育。两组均于干预3个月及6个月时采用阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表、个人与社会表现量表评定患者的精神病性症状以及社会功能改善情况。结果出院时两组阳性与阴性症状量表总分及各因子评分比较差异均无显著性(P>0.05)。干预3个月起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子评分均较出院时呈持续性下降( P<0.05或0.01);研究组各时点阳性与阴性症状量表总分及各因子评分均显著低于对照组(P<0.01);干预3个月及6个月后,研究组社会功能缺陷筛选量表总分均较对照组低(P<0.05),个人与社会表现量表总分均较对照组高(P<0.05)。结论院外一体化康复模式能显著提高患者的康复效果,促进患者社会功能的恢复。
作者:徐清;胡明江;卢红新;张竹莲 刊期: 2016年第06期
目的:探讨定期门诊随访和心理治疗对精神分裂症患者复发率及生活质量的影响。方法将413例出院达痊愈标准的精神分裂症患者按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组在坚持常规药物治疗的基础上,每月门诊随访时进行1次心理治疗,对照组患者仅进行定期门诊随访和常规医嘱干预,观察2a。于门诊随访2a后统计两组复发率,采用生活质量综合评定问卷评价生活质量。结果经2 a门诊随访,观察组复发率为28.5%,对照组为42.3%,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组生活质量综合评定问卷总分及躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于对照组( P<0.05或0.01)。结论定期门诊随访和心理治疗能有效提高精神分裂症患者的生活质量,降低复发率,有利于促进患者早日回归社会。
作者:王兴隆;蚁舒;许振强 刊期: 2016年第06期
目的:探讨精神科轮班工作护士的焦虑抑郁状况。方法采用医院焦虑抑郁量表对4家精神病专科医院轮班工作护士进行调查分析。结果本组连续轮班工作护士可疑焦虑、抑郁发生率分别为18.6%、10.0%。连续轮班工作≤5 a护士医院焦虑抑郁量表焦虑因子分显著高于>5 a护士(P<0.05),抑郁因子分二者比较差异无显著性(P>0.05)。结论精神科轮班工作护士的焦虑抑郁情绪发生率较高,医院管理者应有针对性地予以心理疏导及心理关怀,以提高其心身健康水平。
作者:黎玉莲;冯嬿;王丽丽;樊晶 刊期: 2016年第06期
目的:了解精神科医护人员职业倦怠现状及其相关影响因素,为早期干预提供依据。方法对中山市精神卫生医疗机构150名精神科医护人员采用自编一般资料采集表及职业倦怠问卷进行调查分析。结果本组医护人员职业倦怠总体检出率为100%,其中轻度职业倦怠6.7%,中度职业倦怠86.7%,重度职业倦怠6.7%。有配偶医护人员的职业倦怠问卷人格解体因子及成就感降低因子评分与无配偶医务人员比较差异有显著性(P<0.05),不同工作年限医护人员的成就感降低因子评分比较差异有显著性(P<0.05)。相关分析显示:医护人员文化程度与耗竭因子分呈显著负相关(P<0.05),年龄及工作年限与人格解体因子分呈显著正相关(P<0.01),工作年限与成就感降低因子分呈显著负相关(P<0.05)。结论精神科医护人员普遍存在中等程度职业倦怠,且突出地表现为人格解体和成就感降低,其中以无配偶者更易出现,与年龄、文化程度、工作年限密切相关。
作者:胡新伟;杨建明;卢惠鹏 刊期: 2016年第06期
目的:探讨大理州白族初中生流行性癔症人格特征与心理健康状况的关系,为有针对性地开展心理健康教育提供依据。方法2013年云南省大理州某初级中学癔症流行1周后对学生按班级展开症状自评量表和艾森克人格问卷测评。结果女生发病率显著高于男生(5.20%、1.11%),其中男性发病者抑郁、焦虑、敌对、恐怖、总均分、阳性均分等项与未发病人群差异具有显著性(P<0.05)。女性发病者九项因子及总分、总均分、阳性均分与未发病者差异性显著(P<0.05);发病学生艾森克人格问卷的N、E维度分值均高于未发病学生( F=4.48、5.38);N量表与症状自评量表各因子分呈正相关( r=0.411、0.503、0.583、0.617、0.596、0.536、0.632、0.385、0.557),P量表与人际敏感、偏执、敌对、抑郁、精神病性等呈正相关( r=0.527、0.477、0.491、0.512、0.4682),E量表与人际敏感、抑郁等呈负相关( r=0.488、0.467),L量表与焦虑呈负相关( r=0.370)。结论白族初中生流行性癔症患者的心理具有神经质和精神质倾向。
作者:周锦泉;吴亚涛;董再文;周雪;李学智;曾学娟 刊期: 2016年第06期
目的:探讨精神科住院患者社会支持水平与住院舒适度的相关性。方法采用社会支持评定量表和舒适状况量表对我院150例住院精神病患者进行问卷调查。结果入组患者社会支持总分10分—63分,平均(38.2±0.92)分,处于较低支持水平;主观支持总均分(20.89±2.38)分,客观支持总均分(8.59±0.06)分,社会利用度总均分(8.53±0.27)分;患者处于低度舒适7例(4.8%),处于中度舒适127例(87.6%),处于高度舒适11例(7.6%);社会支持与舒适度具有相关性( r=‐0.44,P<0.01)。结论精神科住院患者社会支持处于较低水平,社会支持与舒适度呈负相关。
作者:杨红尧;王月宾 刊期: 2016年第06期
目的:探讨PDC A循环式护理对行盆底重建术术后子宫脱垂患者生活质量的影响。方法抽取2014年2月—2016年3月在我院接受盆底重建术的104例子宫脱垂患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各52例。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予PDCA循环式护理。比较两组护理前后生活质量及护理满意度。结果观察组GQOLI评分显著优于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环式护理有利于改善子宫脱垂盆底重建术患者术后生活质量,且可有效提高护理满意度,值得推广。
作者:刘彩红;闻丽萍;吕勤花 刊期: 2016年第06期
目的:探讨导尿管尿路感染标准操作规程的临床应用效果。方法将我院收治的186例留置导尿管的患者随机分为观察组93例和对照组93例。针对导尿管尿路感染控制重点制定相关感染预防标准操作规程。对照组予常规感染防控,观察组在常规防控的基础上,予规程指导下的感染防控强化护理干预。统计两组导尿管留置期间导尿管尿路感染的发生率。结果观察组导尿管尿路感染发生7例(7.52%),对照组发生感染16例(17.20%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组导尿管尿路感染的发生率均随导尿管留置时间的增加而增加(P<0.05)。结论导尿管尿路感染标准操作规程指导临床护理,能有效提高导尿管留置护理管理工作的规范性,降低医院感染的发生率。
作者:李留萍;陈泽聪;熊玉芳 刊期: 2016年第06期
目的:探讨输尿管软镜及钬激光技术在治疗泌尿系结石术前、术后护理的方法及观察要点。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月间我院应用输尿管软镜及钬激光技术治疗泌尿系结石患者43例资料。并总结术前、术后护理的方法及观察要点。结果本组43例患者均可顺利置入输尿管软镜并一期成功取石。其中1例并发泌尿系统感染病例发生感染性休克,经有效抗生素抗菌治疗后治愈出院,其余患者均未出现严重并发症。术中留置输尿管支架管位置良好,未见异常。均未出现中转开放手术。结论加强医护交流,做好护患沟通,强化围手术期护理工作对提高手术的疗效,减少术后患者痛苦及并发症,缩短术后住院天数有较大的帮助。
作者:王颖 刊期: 2016年第06期
目的:探讨综合护理干预对女性首发抑郁症患者康复的影响。方法将我院2014年1月-2015年1月首次住院的女性抑郁症患者82例按随机数字表法分为干预组和对照组各41例。两组均给予抗抑郁药治疗及常规护理。干预组在对照组基础上进行综合护理干预。为期6周。干预前后采用汉密顿抑郁量表评价两组疗效,并进行满意度调查。结果组内干预前后汉密顿抑郁量表评分差异有极显著性(P<0.01);组间干预前汉密顿抑郁量表评分无显著性差异(P>0.05),干预6周末差异有极显著性(P<0.01);干预6周末干预组满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能显著改善女性抑郁症患者的认知障碍及负性情绪,促进心理和社会功能的康复。
作者:王允;王兆香 刊期: 2016年第06期
目的:探讨精神发育迟滞伴发精神障碍综合康复护理的应用效果。方法以23例精神发育迟滞伴发精神障碍患者为研究对象,指定具有专业知识及丰富经验的临床医护人员完成其相关治疗与综合康复护理,记录其治疗前后生活质量及智力变化情况。结果23例患者经相应药物治疗及综合护理干预,其语言智商、操作智商、总智商及生活质量均显著高于护入院前,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对精神发育迟滞伴发精神障碍患者给予合理的治疗及综合康复护理可以使其生活质量及身心健康得到明显改善。
作者:王淑荣 刊期: 2016年第06期
目的:探讨我院药物调配差错情况,为提高我院门诊药物调配质量提供参考。方法收集2015全年门诊药房主管药师审核发现的各项药物调配差错并进行分析,找出调剂过程中各个环节存在的问题,针对常见的调剂差错进行归因分析。结果1288例原始记录中以数量差错和品种差错为主要问题,分别占总差错率的36.65%和28.34%。结论高度的责任心和过硬的专业知识是避免配药差错的基础。
作者:王德智 刊期: 2016年第06期
结合医院目前在硬件使用中存在的问题及解决方案,利用VMware虚拟化技术,解决精神病专科医院信息化投入不足与服务器资源浪费的矛盾。详细阐述 VMware虚拟化技术的特点,促进合理使用服务器效能,提高运维效率,提升运维能力,降低运营成本。
作者:谭跃庆;胡吉亭 刊期: 2016年第06期
目的:观察阿托伐他汀对冠心病患者内酯类物质及肾功能的影响。方法选取济南市长清区人民医院心内科住院的88例冠心病患者为研究对象,按抽签法随机分为两组。两组均给予利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等常规药物治疗,观察组在此基础上加服阿托伐他汀20mg ·1次· d-1,疗程1 a。于治疗前和治疗1a末测定比较两组尿蛋白、血肌酐、肾小球滤过率、β2‐微球蛋白、血浆胱抑素水平。采用美国纽约心脏病学会分级方法评估两组心功能改善情况。结果治疗前两组间尿蛋白、血肌酐、肾小球过滤率、β2‐微球蛋白、血浆胱抑素比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间除β2‐微球蛋白比较无统计学意义(P>0.05),尿蛋白、血肌酐、肾小球滤过率、血浆胱抑素差异均有统计学意义(P<0.05);两组内治疗前后比较,除β2‐微球蛋白无显著差异性(P>0.05),尿蛋白、血肌酐、肾小球滤过率、血浆胱抑素均有统计学意义(P<0.05)。治疗1a末,观察组心功能改善总有效率90.91%,对照组为72.73%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以提高和改善冠心病患者的心肾功能,提高患者的生存质量。
作者:付春秋 刊期: 2016年第06期
目的:探讨检测孕妇妊娠中晚期的甲状腺激素水平对评估新生儿身体发育状况的价值。方法将86例孕妇妊娠中晚期中孕周≥28周的孕妇设为观察组,<28周的孕妇设为对照组,检测产前产后两组游离三碘甲状腺素、游离四碘甲状腺素、促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素,并比较产后两组胎儿不良事件发生率。结果产前观察组游离三碘甲状腺素、游离四碘甲状腺素、促甲状腺激素水平显著低于对照组(P<0.01),总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素水平显著高于对照组(P<0.01);产后两组各项指标水平比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组甲状腺激素水平异常发生率为83.7%、产后不良事件发生率为39.5%,对照组分别为46.5%、18.6%,观察组均显著高于对照组( P<0.05或0.01)。结论检测孕妇妊娠中晚期甲状腺激素水平变化对评估新生儿身体发育状况具有较高的价值,值得在临床推广应用。
作者:牛安琳 刊期: 2016年第06期
目的:探讨利培酮联合认知干预对精神分裂症患者预后及代谢指标的影响。方法将66例精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,两组均口服利培酮治疗,观察组在此基础上联合认知干预治疗。观察6个月。治疗前后采用简明精神病量表评定精神症状改善状况,自知力与治疗态度问卷评定患者对疾病的认识及服药态度,社会功能缺陷筛选量表评价患者的社会角色功能及功能缺陷程度。同时检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇代谢指标的变化。结果治疗后观察组各量表评分均较治疗前有显著改善,且显著优于对照组(P<0.01);治疗前后观察组各项代谢指标水平均无显著变化(P>0.05),对照组治疗后各项代谢指标水平均较治疗前显著升高(P<0.01),且显著高于研究组(P<0.01)。结论利培酮联合认知干预治疗精神分裂症患者具有协同增效作用,能提高患者对疾病的认识能力及社会功能,有效控制各项代谢指标水平的变化,显著优于单用利培酮治疗。
作者:陆劲业 刊期: 2016年第06期
目的:探讨精神分裂症患者攻击行为与血清甲状腺素、睾酮水平的相关性。方法对120例精神分裂症患者采用简明精神病量表评定精神症状,依据既往暴力史及外显攻击行为量表评定攻击行为,将有攻击行为的70例患者设为研究组,无攻击行为的50例患者设为对照组。检测两组促甲状腺激素、血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺激素及血清睾酮水平。对检测结果进行对比分析及相关分析。结果研究组血清总三碘甲状腺原氨酸、血清游离三碘甲状腺原氨酸水平显著高于对照组(P<0.05),促甲状腺激素水平显著低于对照组(P<0.01)。研究组血清总三碘甲状腺原氨酸水平与外显攻击行为量表中言语攻击、财产攻击因子分呈正相关(P<0.05),与简明精神病量表中缺乏活力因子分呈负相关(P<0.05);血清游离三碘甲状腺原氨酸与外显攻击行为量表中财产攻击、自身攻击因子分呈正相关(P<0.05);男性血清睾酮水平与外显攻击行为量表中言语攻击、自身攻击因子分呈正相关(P<0.05),与简明精神病量表中缺乏活力因子分呈负相关(P<0.05);女性血清睾酮水平与外显攻击行为量表中自身攻击因子分呈正相关(P<0.05),与简明精神病量表中缺乏活力因子分呈负相关(P<0.05)。结论精神分裂症患者攻击行为与血清总三碘甲状腺原氨酸、血清游离三碘甲状腺原氨酸水平及血清睾酮水平的变化呈正相关。临床上对伴有攻击行为的精神分裂症患者可定期监测甲状腺激素及睾酮水平进行预测性评估,为早期干预提供依据。
作者:王小全;马素杰;张永录;周海晓;丁志杰 刊期: 2016年第06期
抑郁症的脑源性神经营养因子假说认为,脑源性神经营养因子的功能丧失参与了抑郁症的病理生理过程,而抗抑郁药的有效治疗可以恢复其功能。这一假说是基于在重症抑郁患者和具有抑郁相关人格特征的健康人中脑源性神经营养因子的浓度降低,而经抗抑郁药治疗以后脑源性神经营养因子水平又升高这一发现提出来的。
作者:黄朝红;周莉 刊期: 2016年第06期
躯体变形障碍一种发病率、自杀率较高,识别率却较低的精神障碍,近些年对其研究才有所起步。《美国精神疾病诊断与统计手册》第五版将躯体变形障碍划分在了强迫及其相关障碍下面,诊断标准也发生了变化。本文介绍了躯体变形障碍诊断标准的新变化,总结了躯体变形障碍的精神病理学机制、临床特征,以及治疗方面的进展。
作者:朱文昊;赵山明 刊期: 2016年第06期
良性阵发性位置性眩晕是一种具有自限性的周围性前庭性疾病,近年来受到诸多学科特别是耳鼻喉科医师的认识,相关临床研究使良性阵发性位置性眩晕患者能够得到及时的治疗,效果颇令人满意。但应注意近年来耳石复位泛化问题,掌握正确的诊断和治疗方法具有重要临床意义。
作者:杨强 刊期: 2016年第06期
精神分裂症是涉及思维、情感、认知广泛受损的重症精神疾病之一,但迄今病因未明。动物模型是研究精神分裂症神经生物学基础的一个重要临床前工具,在监测疾病进展方面,它提供了一个更加快速的平台。本文综述了目前研究精神分裂症的常用动物模型,旨在为精神分裂症实验室研究动物模型的建立提供理论指导。
作者:马骏;刘志华;吕路线 刊期: 2016年第06期
随着我国逐步进入老龄化社会,人口老年化给社会带来了很多问题,老年精神病日益引起人们的关注,而老年抑郁症是老年精神病中常见的病症之一。本文综述了近年来国内老年抑郁症的流行病学研究现状,探讨了老年抑郁症的患病率及与抑郁症发病相关的性别、婚姻状态、经济状况等危险因素。近年来的流行病学研究结果显示,老年抑郁症的患病率逐年升高,严重影响了老年人的身心健康,提示社区精神卫生保健工作任重道远。
作者:王玲 刊期: 2016年第06期
干眼症的发病率较高,常规治疗以眼药水或泪液替代品为主,目前仍在广泛应用。近年来新的治疗方法往往针对干眼症的病因,而不是单纯地缓解症状,抗炎药物能够抵制干眼症炎症因子,常用药物包括皮质类固醇、环孢霉素A、非甾体类抗炎药等。神经生长因子可有效抵制准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症状,而相关制剂还在研制过程中。中医药在干眼症的治疗方面存在独特的优势,讲究预防为主,辩证施治。展望未来,中西医结合将是治疗干眼症的发展方向。
作者:陈晓云 刊期: 2016年第06期
分析3例康-克二氏综合征患者的临床表现,发现其主要临床表现以联想性精神自动症、躯体感觉性精神自动症和运动性精神自动症为主要特征。同时对该病预后进行了探讨,为临床诊断治疗及预后评估提供参考依据。
作者:周小东;付华斌 刊期: 2016年第06期
烟雾病是一种罕见的颅内血管病变,通过对干燥综合征所致成人烟雾病单发病例资料及临床特征分析发现,烟雾病在儿童多为先天性血管发育异常所致,而成人则以出血表现为主。DSA能准确显示烟雾病病变血管的部位和程度,显示侧支循环途径及脑底异常血管网,目前仍被认为是诊断烟雾病的金标准。该病目前还没有十分理想的治疗方法,针对病因和症状进行治疗效果满意。康复期患者仍应继续控制血压等脑血管病的相关危险因素。
作者:薛红 刊期: 2016年第06期
作者: 刊期: 2016年第06期
通过对以类躁狂症状为首发症状的麻痹性痴呆个案的司法鉴定,旨在引起同道们对此类疾病的重视,以便在法医精神病鉴定工作中能够更好的辨别。
作者:韩丽娟;张晓莉 刊期: 2016年第06期
目的:探讨大港地区人群血尿酸水平与年龄性别的相关性。方法对2014年9月1日到2015年9月1日天津市滨海新区大港医院3752名健康体检者的血尿酸水平进行普查。结果80岁以下各年龄段男性血尿酸水平显著高于女性( P<0.05);男性19岁—29岁组血尿酸水平显著高于60岁—69岁组( P<0.05);30岁—39岁组及40岁—49岁组血尿酸水平显著高于50岁—59岁组、60岁—69岁组及70岁—79岁组( P<0.05);50岁—59岁组、60岁—69岁组及70岁—79岁组显著低于80岁—89岁组。差异均有显著性( P<0.05)。其余组间比较差异无显著性( P>0.05)。女性19岁—29岁组和30岁—39岁组显著高于40岁—49岁组( P<0.05),却显著低于60岁—69岁组及70岁—79岁组( P<0.05);40岁—49岁组显著低于50岁—59岁组、60岁—69岁组、70岁—79岁组及80岁—89岁组( P<0.05);70岁—79岁组显著低于50岁—59岁组及60岁—69岁组( P<0.05);其余组间比较差异无显著性( P>0.05)。60岁以下各年龄组男性高血尿酸比率均高于女性( P<0.05);60岁以上各年龄组男性与女性高血尿酸比率无显著性差异( P>0.05)。女性70岁—89岁组显著高于其他5组( P<0.01),其余各组两两比较差异无显著性(P>0.05)。而男性不同年龄组 HUA患病率两两比较无显著性差异(P>0.05)。结论天津大港地区人群血尿酸水平与年龄、性别及饮食习惯有关。
作者:杨金玲 刊期: 2016年第06期
目的:分析住院精神病患者合并传染病的基本情况,为防控提供策略。方法采用描述性流行病学方法对广州市民政局精神病院2010年1月—2014年12月法定报告传染病资料进行统计分析。结果传染病8种,共235例,年均发病率15.40‰;发病率前2位分别为病毒性肝炎、结核病,构成比分别为45%和36%;男性发病率(19‰)高于女性(9.15‰),流浪人员发病率(23.17‰)高于非流浪人员(8.76‰)。结论精神病患者合并传染性疾病中以病毒性肝炎和结核病为主,男性患者和流浪人员是重点关注对象;病区应严格落实医院传染病管理制度与消毒隔离制度,防止院内交叉感染。
作者:秦轶灵;梁忠新 刊期: 2016年第06期