目的 研究氧分压对玻璃体切割术后白内障的影响. 方法 将离体兔晶状体分别置于氧分压为2%×760mmHg 和21%×760mmHg的玻璃体切割灌注液中,分别于1、4、8、12h 用前节分析仪测量两组晶状体密度值,计算平均密度.TUNEL法检测晶状体上皮细胞(LECs)凋亡,并应用透射电镜观察LECs凋亡的形态学变化. 结果 作用1h ,大体观察两组晶状体均保持透明,可见少量LECs凋亡;随着作用时间的延长,作用4h、8h和12h 各组晶状体逐渐变混浊,平均密度不断增加; 发生凋亡的LECs逐渐增多;透射电镜下见核染色质凝集等细胞凋亡的形态学改变.作用1、4、8h 和12h 时,2%×760mmHg 组的晶状体平均密度明显高于21%×760mmHg组,差异有统计学意义(P<0.05).1h 时,2%×760mmHg 组和21%×760mmHg组的凋亡细胞百分比比较差异无统计学意义 (P>0.05).4h、8h和12h 时,2%×760mmHg 组的凋亡细胞数量少于21%×760mmHg组,且两组的凋亡细胞百分比差异有统计学意义 (P<0.05). 结论 降低晶状体周围环境中的氧分压水平可减少LECs的凋亡,晶状体周围环境中氧分压的不同对玻璃体切割术后白内障的形成有影响.
作者：郭丽莉；梁建宏；黎晓新 刊期： 2009年第02期
目的 研究蛋白激酶C(PKC)对豚鼠近视眼视网膜Müller细胞中酪氨酸羟化酶(TH)、诱导型NO合成酶(iNOS)、神经型NO合成酶(nNOS)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β(TGFβ)基因表达的调控作用. 方法 眼罩遮盖法建立豚鼠近视眼模型,酶消化法原代培养其视网膜Müller细胞,GFAP免疫组织化学染色进行细胞鉴定.根据干预因素不同,把Müller细胞分为正常对照组、近视组、近视+GF109203X组、近视+PMA组和近视+DMSO组.RT-PCR检测TH、iNOS、nNOS、bFGF和TGFβmRNA的表达情况. 结果 与正常对照组比较,近视眼视网膜Müller细胞iNOS、nNOS、bFGF和TGFβmRNA表达上调,THmRNA表达下调(P<0.05).PKC激活剂(PMA)激活PKC后,近视眼视网膜Müller细胞表达nNOS、iNOS、TH和bFGFmRNA上调(P<0.05);GF109203X抑制PKC活性后,这些因子的mRNA表达下调(P<0.05). 结论 豚鼠近视眼视网膜Müller细胞nNOS、iNOS、bFGF和TH基因的表达受PKC调控,Müller细胞可能为近视信号因子的一个重要来源.
作者：毛俊峰；刘双珍；秦文娟；李凤云；吴小影；夏朝华 刊期： 2009年第02期
目的 观察白细胞介素-1β(IL-1β)一次剂量给药对兔眼的降眼压作用及相关不良反应. 方法 随机将兔分为A组和B组,分别结膜下注射100ng/mL或400ng/mL的IL-1β100μL,对侧眼注射等量生理盐水.分别于用药前及用药后0.5、1、2、3、4、5、6h行表面麻醉,采用气眼压计测定眼压.将兔眼按上述B组的剂量和方法,右眼结膜下注射400ng/mL的IL-1β100μL,左眼注射等量生理盐水,每日1次,连续2周,并行眼前节、眼底、闪光视网膜电图(F-ERG)及组织病理学检查,观察IL-1β对眼部的毒性作用. 结果 100ng/mL及400ng/mL的IL-1β均可有效降低兔眼的眼压(P<0.05),大降眼压幅度分别为:(1.9±1.0)mmHg及(3.8±1.8)mmHg,在其有效降眼压质量浓度范围内,未见明显不良反应. 结论 IL-1β可有效降低兔眼的眼压,局部使用具有安全性.
作者：陈凤华；马建民；王宁利；赵丽；王玲；张青尉；李平余 刊期： 2009年第02期
目的 分别建立携带可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)不同基因片段的慢病毒表达质粒,为进一步研究sFlt-1不同基因片段表达的蛋白生物学功能奠定基础. 方法 以人新鲜胎盘组织提取的cDNA为模板,进行RT-PCR扩增,制备sFlt-1基因片段sFlt-1(2-3)和sFlt-1(2-4).扩增片断经限制性内切酶BamHI和SalI双酶切后,插入慢病毒载体pRRL-GFP中,构建慢病毒表达质粒pRRL/sFlt-1(2-3)及pRRL/sFlt-1(2-4),与慢病毒包装载体pMDLg/pRRE、包被载体PRSV/REV、pMD2.G共转染人胚肾细胞(HEK293T),获得重组慢病毒Lenti.sFlt-1(2-3)及Lenti.sFlt-1(2-4),并感染人视网膜色素上皮(RPE)细胞,通过RT-PCR和Western blotting验证Lenti.sFlt-1(2-3)及Lenti.sFlt-1(2-4) 在人RPE细胞的表达. 结果 经酶切鉴定及基因测序证实pRRL/sFlt-1(2-3)和pRRL/sFlt-1(2-4)的序列与GenBank中的序列完全一致,并且包装成病毒后能有效感染人RPE细胞. 结论 本实验成功构建了分别携带sFlt-l基因第2-3和第2-4免疫球蛋白样区域编码序列的慢病毒载体,包装成病毒后能有效感染人RPE细胞.
作者：吴强；张敏；宋蓓雯；贾丽丽；杜新华；江丹 刊期： 2009年第02期
目的 探讨在高糖条件下糖康乐对兔视网膜色素上皮(RPE)细胞谷胱甘肽(GSH)表达的影响. 方法 采用体外培养的兔RPE细胞,分成空白对照组、高糖组、糖康乐组和牛磺酸组4个实验组(n=6),在高糖条件下糖康乐组加以不同质量浓度的糖康乐,对RPE细胞的GSH含量进行测定. 结果 RPE细胞的GSH含量在高糖作用后明显降低(t=5.72,P<0.01),糖康乐在质量浓度为2μg/mL 时可显著抑制GSH含量的降低(t=4.63,P<0.01),在2μg/mL 时其作用优于阳性对照组的牛磺酸(t=4.74,P<0.01). 结论 一定质量浓度的糖康乐可以抑制高糖所导致的RPE细胞GSH含量的降低.
作者：谢佩玉；张晓梅；松仓诚；藤井薰；伊藤薰；赵基恩；筱原诚 刊期： 2009年第02期
目的 采用细胞凋亡率和半胱氨酸天冬蛋白酶3(caspase-3)活性为观察指标,观察急性心肌缺血诱发机体急性应激反应对大鼠视网膜细胞凋亡的影响. 方法 将健康成年雄性SD大鼠24只分为两组.对照组:穿线不结扎冠状动脉;冠状动脉结扎组:结扎冠状动脉左前降支.每组根据观察时点又分为3h、6h两个亚组.在预定时间分别取大鼠一眼做石蜡切片后进行TUNEL染色;取另一眼视网膜,进行caspase-3活性检测.TUNEL染色以凋亡指数(染色阳性细胞占所计数细胞总数的百分比)表示,Caspase-3采用活性表示. 结果 与对照组比较,结扎冠状动脉3h、6h视网膜细胞凋亡指数均明显升高(P=0.004,P<0.05),且阳性细胞主要出现于视网膜的神经节细胞层和内核层;Caspase-3活性均明显升高(P=0.001,P<0.05). 结论 急性心肌缺血诱发的急性应激反应可引发大鼠视网膜细胞凋亡增加,凋亡主要出现在视网膜神经节细胞层和内核层.
作者：谢莉莎；杨继红；郭政 刊期： 2009年第02期
目的 研究慢性高眼压过程中大鼠视网膜磷脂酰肌醇-3-激酶(PI-3K)表达的变化及应用氨基胍对其表达的影响,探讨氨基胍对慢性高眼压视网膜的保护作用. 方法 应用免疫组织化学、RT-PCR和Western blot的方法,观察应用及未应用氨基胍的慢性高眼压大鼠视网膜在不同时点的差异及PI-3K表达的变化. 结果 与正常对照组相比,慢性高眼压大鼠应用与未应用氨基胍者,视网膜均随着高眼压时间的延长逐渐出现形态学变化,于高眼压的第21d视网膜变薄,节细胞数量减少;在此过程中,PI-3K表达增多.慢性高眼压大鼠的视网膜应用氨基胍者与未应用氨基胍者相比,其形态学变化较小,而PI-3K表达则明显增多,两者差异具有统计学意义(P<0.01). 结论 PI-3K是慢性高眼压视网膜损伤过程中的保护性因素,氨基胍通过上调其表达发挥对视网膜的保护作用.
作者：聂庆珠；沙倩；王英爽；高殿文 刊期： 2009年第02期
目的 探讨来氟米特活性代谢物A771726对大鼠角膜移植排斥反应的抑制作用. 方法 建立SD-Wistar大鼠同种异体穿透角膜移植模型,随机分组.A组为空白对照组;B、C、D组分别为0.5%、1.0%及2.0% A771726滴眼液组;E组为Wistar大鼠自体移植对照组.术后比较各组角膜植片排斥指数(RI)及植片存活时间,并对植片进行组织学及免疫组织化学染色观察. 结果 A组角膜植片存活时间为(9.38±2.26)d,B组(10.13±2.41)d,C组(17.57±1.72)d,D组(17.50±2.14)d,E组(>28.00)d.A组、B组分别与C组、D组植片存活时间差异有统计学意义(P<0.01).移植术后10d,A组、B组角膜植片发生排斥反应,植片高表达IFN-γ及ICAM-1;术后20d,C组、D组植片发生排斥反应,植片IFN-γ及ICAM-1表达增高. 结论 局部应用A771726滴眼液能有效抑制角膜移植排斥反应.
作者：郝念；张明昌；边芳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨胞内视黄醛结合蛋白(CRALBP)在豚鼠离焦诱导型近视眼中的表达. 方法 选取3～4周龄有色豚鼠10只,右眼戴-8.00D透镜,左眼不戴镜作为对照眼.戴镜前和戴镜后第11d分别测量眼轴长度和屈光度;通过免疫组织化学和蛋白质免疫印迹的方法检测CRALBP在豚鼠诱导近视眼和对照眼的视网膜、脉络膜和巩膜中的表达. 结果 戴镜后第11d,模型眼与戴镜前相比屈光度平均增加了-3.17D,与对照眼比较差异有统计学意义(P<0.01);眼轴长度在两组眼之间差异无统计学意义(P>0.05).免疫组织化学结果显示,与对照眼相比,诱导近视眼的CRALBP在巩膜中的表达明显降低,在脉络膜和视网膜中的表达升高.Western blot结果和免疫组织化学结果一致,CRALBP在诱导近视眼巩膜中的表达明显降低. 结论 CRALBP可能在豚鼠诱导近视眼的发生以及巩膜重塑中起一定作用.
作者：崔冬梅；聂玉红；高岩；吴开力；杨晓；邓江云；曾骏文 刊期： 2009年第02期
目的 研究姜黄素在兔眼玻璃体内的代谢过程. 方法 将36只新西兰白兔随机分为标准及质控组3只兔(6只眼)和实验组33只兔(66只眼).实验组再随机分为11组,每组3只兔(6只眼).标准及质控组动物无须手术操作,实验组动物穿刺抽取玻璃体0.1mL 后玻璃体腔内注入姜黄素0.1mL (含0.1mg ).注药后0、1、3、7、12、24、36、48、72、96及120h分别摘除眼球并制备玻璃体待检样品.应用高效液相色谱技术(HPLC)检测玻璃体腔内药物质量浓度.用DAS软件计算主要的药代动力学参数. 结果 姜黄素与玻璃体内源性物质之间的色谱峰分离良好,姜黄素保留时间为4.4min .提取回收率约90%,日内和日间变异较小.玻璃体内姜黄素质量浓度在0.01～4μg/mL范围内呈线性关系,标准曲线为y＝143 973x+603.32(r= 0.999 1).在上述时间点测得的清除率分别为1.06%、4.02%、9.44%、19.77%、23.90%、35.44%、57.54%、70.63%、84.65%、91.76%及96.34%.半衰期t1/2 =(26.68±2.66)h. 结论 HPLC法检测玻璃体内姜黄素质量浓度特异性好.姜黄素在玻璃体内半衰期较长,0.1mg 注射后整个代谢过程先为零级动力学代谢,48h 后为一级动力学代谢.
作者：安建斌；马景学；翟英；刘丹岩；任进民；刘丽娅；李文娟 刊期： 2009年第02期
目的 研究高氧诱导的视网膜新生血管模型鼠中轴突导向因子-1(Netrin-1)mRNA的表达差异. 方法 采用高氧诱导的方法制作鼠视网膜新生血管模型;运用荧光造影视网膜铺片及视网膜切片苏木精-伊红染色观察视网膜新生血管的形态.于出生后第12、14、17d取小鼠视网膜,采用RT-PCR测定Netrin-1 mRNA的表达水平. 结果 模型组视网膜铺片及组织切片可见大量视网膜新生血管形成.出生后12d,模型组与正常组视网膜组织中Netrin-1 mRNA表达水平无明显差异;出生后14d,模型组视网膜组织中Netrin-1 mRNA表达水平明显上调;出生后17d模型组视网膜组织中Netrin-1 mRNA表达水平仍高于正常组. 结论 模型鼠视网膜新生血管发生过程中,持续缺氧的视网膜组织可能从转录水平增加Netrin-1的表达,从而诱导视网膜新生血管的发生.
作者：熊思齐；夏晓波；蒋剑；孙伟 刊期： 2009年第02期
目的 对比骨连蛋白(SPARC)在不同年龄白内障及正常人晶状体中的表达,并对人晶状体上皮细胞(LECs)进行热应激、氧化损伤等预处理后检测其骨连蛋白表达的变化,以探讨其在白内障发病机制中的作用. 方法 将80例不同年龄白内障患者平均分为4组(<50岁组,50～65岁组,66～80岁组,>80岁组),于白内障超声乳化手术中环行撕囊后取晶状体的前囊膜,对照组取6例角膜移植手术供体眼的晶状体前囊膜.常规蛋白印迹法检测样品中SPARC的含量.将永生化人LECs SRA01/04解冻,传代培养.分为正常对照组、氧化损伤组、热应激处理组,蛋白印迹法观察各组SPARC的表达情况. 结果 组织样本对照组未检出SPARC表达,白内障组可见明确SPARC表达,并有随着年龄增长表达增加的趋势.细胞样本正常对照组未见明确SPARC表达,氧化损伤组、热应激处理组均可见SPARC表达上调. 结论 白内障患者LECs中SPARC较正常人表达增高,且随年龄的增长表达逐渐增高.氧化损伤及热应激可使LECs中SPARC表达上调,提示SPARC在白内障的发生发展中可能起一定的作用.
作者：白晶；张劲松；夏泉；郭莲英 刊期： 2009年第02期
目的 探讨角膜屈光手术后不同人工晶状体(IOL)屈光力计算公式的准确性及Orbscan对角膜屈光力测量准确性和对IOL屈光力计算准确性的影响. 方法 以OrbscanⅡZ对18例角膜屈光手术后白内障患者的角膜屈光力进行检查,分析角膜中央直径3mm 区域的角膜总体屈光力(KT )与角膜地形图屈光力(KK );根据高斯光学理论推导优化的IOL屈光力计算公式,应用SRK/T、Hoffer Q、Holladay、Holladay 2与本公式分别计算IOL屈光力和IOL植入眼屈光状态的预测值(REpredict ),以IOL植入眼的实际屈光状态(REpost )为标准,REpredict 与REpost 的差异为预测误差(PE),PE的绝对值为绝对预测误差(AE),比较不同计算公式的PE与AE的差异;将REpost 分别代入IOL屈光力计算公式与Holladay 2公式回推计算角膜屈光力的理论值,比较本公式计算所得角膜屈光力(Kback )、Holladay 2公式的计算值(KbackH )与KT 、KK 的差异. 结果 IOL屈光力计算公式、Holladay 2的PE值(D)均小于Holladay、Hoffer Q、SRK/T公式的PE和AE,均小于其他计算公式(P<0.05),IOL屈光力计算公式与Holladay 2公式比较差异无统计学意义(P>0.05).KbackH 值、 Kback 值与KT 值间的比较差异无统计学意义,但均小于KK 值(P<0.05).应用KT 计算IOL屈光力产生的AE小于KK 产生的AE. 结论 本公式与Holladay 2公式测试角膜屈光手术后IOL的屈光力较为准确;Orbscan分析所得角膜中央直径3mm 区域KT 可获得较为准确的结果,KT 联合本公式或Holladay 2公式计算IOL屈光力可得到较为准确的计算结果.
作者：郭海科；金海鹰；张洪洋 刊期： 2009年第02期
目的 评估玻璃体腔注射贝伐单抗bevacizumab(Avastin)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效. 方法 回顾分析接受玻璃体腔注射Avastin治疗DME的患者57例(68眼),所有患者均接受玻璃体腔内注射Avastin 1.25mg(0.05mL).治疗前及治疗后1、2、3d,3、6、12周进行佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯及间接检眼镜检查.治疗前及治疗后3、6、12周行光学相干断层扫描(OCT)检查.治疗前及治疗后6周、12周行彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查.有21、13、2眼分别需要注射2、3、4次.随访时间2～19个月,平均(3.10±1.62)个月.对比分析治疗前后患者视力及黄斑中心视网膜厚度(CMT)的改变. 结果 治疗后患者视力明显提高,CMT平均值治疗前为(506.19±153.78)μm,治疗后3、6、12周时均明显减低(t=3.45,3.18,3.46,P<0.05),治疗后末次随诊时为(379.10±166.32)μm,与术前相比差异有统计学意义(t=4.719,P=0.000).随访中未见眼压异常改变及白内障的进展,未见与药物有关的眼部和全身不良反应. 结论 玻璃体腔注射Avastin后,黄斑水肿明显减轻,视力稳定并提高,必要时需要连续注射治疗,长期效果需进一步观察.
作者：钱彤；黎晓新；尹虹；梁建宏；齐慧君 刊期： 2009年第02期
目的 观察玻璃体切割术后硅油眼的光学相干断层扫描(OCT)特点. 方法 对37例行玻璃体切割联合硅油填充术者分别于术后2周,1、2、3个月行OCT检查,分析其图像特点及其与视力的相关性. 结果 黄斑中心凹厚度和佳矫正视力(BCVA)的负对数之间为正相关(r1 =0.628,P1 =0.000;r2 =0.583,P2 =0.000;r3 =0.591,P3 =0.000).随访的37例中OCT显示黄斑中心凹厚度正常5眼(13.51%);黄斑视网膜变薄1眼(2.70%);黄斑水肿31眼(83.78%) . 结论 OCT的穿透深度不受玻璃体腔硅油的限制,是评价玻璃体切割术后硅油眼视网膜形态功能的必不可少的辅助检查手段.
作者：田芳；秦莹；张红；李筱荣 刊期： 2009年第02期
近年来功能磁共振成像(FMRI)技术基于血管内血氧浓度的变化 ,可以无损伤地反映活体大脑功能,在视觉系统的研究中得到了迅速的发展,尤其在弱视的研究中已取得重要成果.FMRI可用来从整体水平研究弱视患者的皮层损害特点,还能通过它观察眼优势柱转移、视觉运动觉能力的缺陷,比较不同类型弱视的脑功能变化,尤其屈光参差性弱视和斜视性弱视.就FMRI在弱视研究中的新进展进行综述.
作者：宋琳琳；张伟 刊期： 2009年第02期
弥漫性板层角膜炎(DLK)为准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后的一种非感染性炎症.其发病机制可分为内源性、外源性及宿主特异性,其中IL-1、IL-8、TNF-α、内毒素、遗传过敏症、角膜内皮细胞密度及功能等分别参与了不同发病机制的过程.目前的药物治疗及预防主要包括糖皮质激素、LAU0901、非甾体抗炎药及0.5%羧甲基纤维素钠,其中糖皮质激素的术中使用在预防方面具有其独特的优越性.就LASIK术后DLK的发病机制及药物控制进行综述.
作者：王媛；周跃华 刊期： 2009年第02期
先证者,Ⅱ7,女,43岁.因双眼渐进性视力下降1年余,伴眼前黑影飘动就诊.
作者：袁芳；刘伟；刘华；季健 刊期： 2009年第02期
患者,男,24岁,因配戴隐形眼镜2年未取出,双眼反复发红、疼痛加重2d于2008年1月6日来诊并住院治疗.患者2年前双眼配戴隐形眼镜至今未取出,期间双眼反复红、疼痛、视物模糊,自行点用润洁、左氧氟沙星滴眼液稍好转.
作者：李翔；文晓霞；郭红建；周春阳；周华祥 刊期： 2009年第02期
牵牛花综合征(morning glory syndrome,MGS)是一种极为少见的眼底先天畸形,又称牵牛花视盘发育异常(morning glory disc anomaly,MGDA).Kindler[1] 于1970年根据其典型眼底特征正式命名该病.现将我科遇见的1例报告如下.
作者：王涛；丁玉玲 刊期： 2009年第02期
眼化学伤是一种常见的致盲性眼病,其中以碱化学伤为严重,发病率占眼外伤的7%～10%,新鲜羊膜移植治疗有助于重建眼表[1] .我院从2001年起采用新鲜羊膜移植治疗眼化学烧伤,效果满意,报告如下.
作者：陈振超；谭茂清 刊期： 2009年第02期
对全角膜病变伴白内障眼行角膜移植+白内障摘出人工晶状体(IOL)植入术能彻底清除病灶,保存眼球壁及前房角的解剖生理结构,减少角膜散光和排斥反应,避免多次手术造成的角膜内皮损伤.我们自1999年2月～2006年6月行带巩膜环的板层联合穿透角膜移植+白内障囊外摘出+IOL植入术,取得良好效果,报告如下.
作者：陈钧；张庆华；董冰松 刊期： 2009年第02期
作者： 刊期： 2009年第02期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是一大类含二价锌离子的蛋白水解酶,能够降解除多糖以外的几乎全部细胞外基质(extracellular matrix,ECM).TIMPs是MMPs的内源性抑制因子,与MMPs结合形成复合体,抑制MMPs对ECM的降解.
作者：栗映梅；申家泉 刊期： 2009年第02期
