目前,对不稳定型心绞痛(UAP)主张早期开始抗血小板、抗凝治疗以减少冠脉事件的发生.我们自2003年3月~2003年6月对32例不稳定型心绞痛患者应用阿斯匹林联合低分子量肝素钙治疗,疗效满意,报告如下.
作者:张书申;赵青 刊期: 2004年第02期
急性胆源性胰腺炎是由于结石嵌顿于壶腹部或结石不断通过壶腹至至颈奥迪压括约肌痉挛水肿,造成高压的胆汁逆流入胰管引起一系列反应,其病情凶险,病死率高,临床上一旦诊断急性胆源性胰腺炎,多数需手术治疗.
作者:秦毅 刊期: 2004年第02期
观察对AMI患者择期经皮冠状动脉腔内成形及支架术(PCI)后心电图抬高ST段下移幅度与心脏收缩功能、心脏事件发生率及病死率的关系,为临床评价急性心肌梗死(AMI)患者择期PCI术后预后提供依据.
作者:李予文;刘伟利;赵桂叶;许世然 刊期: 2004年第02期
复方甘草甜素(美能)具有抗炎、调节免疫和保护肝细胞的作用,在国外作为慢性肝炎的有效药物在临床上已应用多年,取得良好疗效.我们选择10例慢性乙肝患者进行复方甘草甜素(美能)的临床疗效观察,并与国内同类产品(甘利欣)相比较.
作者:和振坤 刊期: 2004年第02期
我们用生脉注射液辅助治疗扩张型心肌病(DCM)取得了较满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我科2000年6月~2003年6月住院患者60例,随机分为治疗组30例,其中男18例,女12例,年龄32岁~63岁(平均46.2岁).病史7mon~45mon,(平均32.4mon);NYHA心功能分级心功能Ⅲ级重2例,Ⅳ级重8例,合并房颤11例次,室内阻滞重6例次,早博(房性,室性)15例次.对照组30例,男17例,女13例,年龄33岁~62岁(平均45.8岁)病史6mon~46mon,(平均32.2mon).心功能Ⅲ级13例,Ⅳ级17例,合并房颤10例次,室内阻滞14例次,早博重4例次.2组患者治疗前均有心慌、气短、胸闷、多汗等症状,经检验P>0.05,2组间具可比性.
作者:王传良;丁立峰;田玉生;田民;王迪;徐好杰 刊期: 2004年第02期
自从微创概念提出以来,传统的胆囊切除术(OC)越来越多的由腹腔镜胆囊切除术(LC)及小切口胆囊切除术(MC)所代替.我院自1992年以来,先后开展了LC及MC,现将我院开展的LC及 MC的经验总结分析如下.
作者:李海青;张琳;赵同胞;韩宗明 刊期: 2004年第02期
左心衰可引起肺循环充血,主要表现为各种形式的呼吸困难和肺水肿症状,体征不具有特征性,易与支气管炎等相混淆,临床上易误诊、误治[1].1995年1月~2002年12月被误诊为慢性支气管炎急性发作的左心衰病例共24例,分析如下.
作者:薛进平 刊期: 2004年第02期
1999年6月~2004年1月,我们采用后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤26例,疗效满意.现将26例临床资料与近期采用开放手术治疗11例资料进行比较分析.
作者:卢建路;闫河峰;冀强;井元恒;于力 刊期: 2004年第02期
1 资料和方法1.1 临床资料毒鼠强中毒病历52份,其中男29例,女23例,年龄7mon~10岁(平均2.1岁).大部分患儿能问出灭鼠药接触史或近日家中有投放灭鼠药病史,对其中34例患儿的洗胃液进行毒物分析均发现毒鼠强成分.临床表现为突然发生阵发性抽搐、昏迷、紫绀等症状,实验室检查可见肝功能异常12例,心肌酶升高14例,而胆碱酯酶活性无明显改变.
作者:戚丽娟 刊期: 2004年第02期
慢性结肠炎是一种常见病、多发病,临床以大便溏泄、次数增多,或伴黏液脓血,腹痛肠鸣等为主要症状.其病变部位以直肠和乙状结肠为主,易于反复发作.笔者自拟结肠汤治疗本病40例,获得较好的疗效,现总结如下.
作者:李又耕 刊期: 2004年第02期
小儿眼科门诊经常接待频繁眨眼的患儿,但由于病因不明、认识不同,迄今诊治意见不一,为了进一步探讨该病的诊治方法,现就我科自2000年以来诊治的78例典型患儿进行了观察和分析,报告如下.
作者:陈梅;石荣先 刊期: 2004年第02期
痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉从淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团,是常见的肛肠疾病.痔切除术是治疗痔的常见方法,痔术后肛缘水肿是常见症状,发生率近于100%.1997年以来,我们采用化痔丸化水薰泡治疗痔术后肛缘水肿136例,经与传统的高锰酸钾坐浴组120例比较,疗效满意,现总结如下.
作者:席子明;张永水 刊期: 2004年第02期
近年来,对不明原因不孕妇女的免疫学研究发现,在患者体内存在着抗精子抗体(Anti-sperm antibody, ASAb)、抗子宫内膜抗体(Anti-endometrial antibody, EMAb)、抗卵巢抗体(Anti-ovarian antibody ,AOAb)、抗心磷脂抗体(Anti-cardiolipin antibody, ACAb),并证实了这些抗体对不孕产生的影响[1、2].为寻找一种有效消除抗体的治疗方法,我院自2000年开始对抗体阳性者进行中西医结合治疗,取得了一定的临床效果,现报道如下.
作者:张孝艳;牛保华 刊期: 2004年第02期
泌尿系统感染是成年人常见的多发疾病,病因错综复杂,病程较长,愈后易复发,费用较大,往往给社会、家庭和患者造成较重的经济负担.用经济学方法对3种治疗泌尿系统感染的喹诺酮类药物进行费用-效果分析,旨在临床选择安全、有效、经济合理的治疗方案提供用药参考.
作者:崔玉嵬;黄继海 刊期: 2004年第02期
我院自2003年开始开展异丙酚配用芬太尼静脉麻醉用于人工流产术200例,效果满意,报道如下.
作者:张明瑛 刊期: 2004年第02期
膀胱破裂临床并不少见,外伤性膀胱破裂易并发其他脏器损伤或休克出现的症状所掩盖,造成诊断困难.现将我院1993年10月~2003年12月收治的30例膀胱破裂诊治情况报告如下.
作者:张保学 刊期: 2004年第02期
交感神经型颈椎病是西医神经病学中颈椎病的一个类型,近年来发现此类颈椎病可导致习惯性便秘,通过治疗颈椎,可取得满意效果.
作者:薛景群 刊期: 2004年第02期
颈椎间盘突出症随着影像技术的发展及CT、核磁共振(MRl)等先进的影像技术用于临床诊断后,提高.了颈椎间盘突出症的早期诊断率,本文就近年来临床收治单纯性颈椎下段(C5-6、C6-7)椎间盘突出症侧后位突和后正中位突的临床体会简述如下.
作者:莫嘉俊;门志强 刊期: 2004年第02期
总结近年来我院内镜室对70例患者进行食管黏膜染色情况,以探讨对早期食管癌、癌前病变的诊断价值.
作者:魏华;张东航 刊期: 2004年第02期
1 资料与方法1.1 资料2001 年1月~2003 年6月在本院妇科门诊经临床及B超检查确诊为子宫肌瘤患者29例,所有对象均符合下列条件:①B 超证实有一个和多个肌瘤,单个肌瘤UA>3cm.②有明显的临床表现:月经过多、经期延长、不规则阴道出血、贫血、乏力、痛经及下腹坠痛,平均血红蛋白82g/ L ,其中8 例< 60g/L .③排除子宫、附件的其他肿瘤.④治疗前3mon内均未应用激素制剂,无使用米非司酮的禁忌症.⑤无肝肾疾患,检查肝肾功能正常.随机分成2组,A组:15例,年龄33岁~51 岁,平均年龄43.05岁±5.2岁,平均孕次2.35±0.92次,平均产次1.13±0.31次.B组:14例,年龄31岁~53 岁,平均年龄42.29岁±4.3岁,平均孕次3.05±0.74次,平均产次1.09±0.29次.2组资料无明显差异(P>0.05).
作者:梁红丽;梁红霞 刊期: 2004年第02期
糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一,其临床表现复杂、多变,预后差,为提高对本病的认识,现将我院1998年1月~2002年12月收住的152例急性心肌梗死患者,其中的36例患糖尿病,进行对比分析,报道如下.
作者:尹广臣 刊期: 2004年第02期
老年患者发生胆管疾病感染时很容易发展为重症急性胆管炎(ACST),病死率较高.因此,对老年胆管疾病应早期正确诊断和处理.现将我科1988年1月~2003年12月期间手术治疗69例老年胆道疾病患者的临床资料总结报道如下.
作者:孟玉新;赵春红 刊期: 2004年第02期
心绞痛和心肌梗死患者在出现收缩功能障碍前常先出现左室舒张功能异常,且与预后有密切关系[1].肾上腺素β受体阻滞(β阻滞剂)可以改善左室舒张功能不全,结果不尽一致[2].我们应用卡维地洛治疗冠心病左室舒张功能不全,取得较好疗效,报道如下.
作者:冯雁;张保森;秦雷;贾惠娟 刊期: 2004年第02期
目的:探讨黄芪有效成分佳提取工艺.方法:采用先醇提后水提制备黄芪皂苷(AS)和黄芪多糖(ASP),确定了合适的醇提次数.结果: 乙醇用量、提取时间等对黄芪皂苷、多糖的提取有显著影响.结论:黄芪药材用体积分数为95%乙醇提取皂苷后,再用水提取多糖可充分利用药材.
作者:张昀;张瑜;武小红 刊期: 2004年第02期
对山药的种类、分布、栽培、贮藏、鉴别和鉴定、化学成分及药理活性研究进行了综述.
作者:姜芳婷;李明静;史会齐;宋爱新;刘绣华 刊期: 2004年第02期
目的:探讨急性脑血管疾病患者血清TNF-α和IL-6水平与急性脑血管疾病预后的关系.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定115例急性脑血管疾病患者(脑出血56例,脑梗死59例)及50例正常对照血清TNF-α和IL-6水平.结果:和对照组相比,脑出血组和脑梗死组血清TNF-α、IL-6含量均明显高于对照组,血清中TNF-α与IL-6水平呈正相关(r=0.453,P<0.05);大病灶和中病灶患者血清TNF-α、IL-6含量明显高于小病灶患者,而且大病灶与中病灶患者血清TNF-α、IL-6含量比较存在差异;急性脑血管疾病在急性期血清TNF-α、IL-6含量明显高于恢复期;经治疗无效和死亡的患者血清IL-6含量明显高于治疗有效者,而血清TNF-α在两者间无明显差异.结论:TNF-α和IL-6不仅参与急性脑血管疾病时脑细胞损伤过程,而且IL-6可作为预后判断的指标.
作者:段宝民;逯锦涛 刊期: 2004年第02期
目的:观察高同型半胱氨酸(Hcy)血症时家兔组织及血浆金属硫蛋白(MT)的变化.方法:家兔皮下注射Hcy复制高Hcy血症模型,测定肝、心、肾组织及血浆MT和丙二醛(MDA)含量.结果:Hcy组家兔肝、心、肾组织及血浆MT水平较对照组分别升高230%(P<0.01)、130%(P<0.01)、54.8%(P<0.01)和85%(P<0.01),而丙二醛水平则分别高100%(P<0.01)、71%(P<0.01)、50%(P<0.01)和110%(P<0.01).注射Hcy同时用叶酸处理动物,肝、心和肾组织MT含量较Hcy组分别降低36%(P<0.01)、33%(P<0.01) 、29%和36%(P<0.01),丙二醛含量分别降低52%(P<0.01)、41%(P<0.01)45%(P<0.01)和29%(P<0.01).结论:Hcy诱导家兔组织MT生成与氧化应激有关.
作者:林波;聂晓兰;张永雪 刊期: 2004年第02期
目的:筛选复方妇康安泡腾片的佳处方、工艺.方法:正交设计法.结果:优选条件为A3B2C1,根据有关要求,优化条件为A2B2C2.结论:本法工艺简单,片剂成型好、发泡量符合要求、含量均匀,外观好.
作者:陈洪轩;胡海廷;陈松林;王艳丽 刊期: 2004年第02期
目的:研究芪参胶囊中人参皂苷Rb1的含量测定.方法:采用薄层扫描法进行测定.结果:人参皂苷Rb1点样量在(0.46~4.61)μg之间线性关系良好,相关系数r=0.9995.平均回收率为97.1%,RSD为1.44%.结论:本法灵敏、简便、准确,可用于本制剂的测定和质量控制.
作者:李钦;王荣;韩光;程铁峰;贾天柱 刊期: 2004年第02期
目的:研究芩连片中连翘苷的含量测定方法.方法:采用薄层扫描法进行测定.结果:连翘苷点样量在0.30μg~1.80μg之间线性关系良好,相关系数r=0.9993.回收率为98.06%,RSD为2.12%.结论:本法简便、准确,可用于本制剂中连翘的测定和质量控制.
作者:王荔;陈勇敢 刊期: 2004年第02期
目的:探讨肝硬化革兰阴性菌与革兰加阳性菌感染引起的自发性腹膜炎时,血清及腹水中细胞因子水平的变化特点,从而指导临床合理抗生素.方法:肝硬化腹水患者常规作腹水检查,以区别渗出性腹水或漏出性腹水,对渗出性腹水患者均作细菌培养加药敏实验,所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNFa)、内毒素(LPS)水平检测.结果:肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS 水平明显高于肝硬化伴漏出性腹水患者;肝硬化革兰阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时,腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰阳性菌感染引起的腹水.结论:肝硬化腹水患者血清及腹水中NO、TNFa、LPS测定,有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水;有助于鉴别自发性腹膜炎是革兰阴性菌或革兰阳性菌感染引起,指导临床用药.
作者:韩大正;张玉兰;袁玉莲;翟秀玲;李秋波 刊期: 2004年第02期
目的:测定慢性肾功能不全血液透析(HD)患者血清锌(Zn)和铜(Cu)含量,探讨血液透析对患者微量元素的影响.方法:血液透析组包括36名HD患者,平均年龄是43岁±15岁, 26名健康志愿者对照组,平均年龄为40岁±17岁.每份血液标本用原子吸收光谱法(AAS)测定血清锌和血清铜水平.结果:血清Zn水平:HD组59.6μg/dl±14.6μg/dl,对照组114.9μg/dl±24.3μg/dl.血清Cu水平:HD组65.3μg/dl±12.8μg/dl,对照组141.2μg/dl±39.3μg/dl.HD组患者血清Zn含量明显低于对照组(P<0.0001).血清Cu的含量也明显低于对照组.长期和短期血液透析患者之间Zn、Cu含量之间没有明显差异(P>0.05).结论:由于HD患者血清Zn、Cu浓度明显降低,建议CRF行血液透析治疗时补充一些微量元素.
作者:师延斌;刘建林 刊期: 2004年第02期
目的:观察乳腺癌患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物(u-PA)及其特异性受体(u-PAR)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)含量的变化及其与肿瘤转移和预后的关系. 方法:用ELISA法测定22例乳腺癌患者和21例正常人血浆中u-PA、u-PAR和PAI-1含量. 结果:乳腺癌患者的血浆u-PA、u-PAR和PAI-1含量均显著升高(P<0.05~0.01);中、晚期组u-PA显著高于早期组(P<0.05),已转移组u-PA、u-PAR和PAI-1较未转移组显著升高(P<0.05~0.01). 结论:乳腺癌患者血浆中u-PA、u-PAR和PAI-1含量不同程度升高,并与肿瘤转移和预后相关.
作者:厉永强;张维娟 刊期: 2004年第02期
目的:了解开封市区儿童蠕形螨感染情况.方法:采用挤压涂片法和透明胶纸法.结果:总感染率为45.38%,其中男生感染率为45.09%,女生感染率为45.38%;二年级感染率为25.6%,四年级感染率为54.16%,六年级感染率为56.48%.结论:男、女生感染率无性别差异,不同年级间感染率有显著差异.说明儿童随着年龄的增长,其感染率有逐渐上升的趋势.
作者:谷敬丽;孙伟力 刊期: 2004年第02期
目的:分离除去蚓激酶白蛋白纳米粒溶液中未成粒的BSA,利于FITC标记在纳米粒上;分离除去未与蚓激酶纳米粒结合的FITC,降低FITC对检测荧光纳米粒的影响.方法:采用Sephadex G-100和Sephadex G-50凝胶柱分离纯化.结果:流速为3ml/min时,Sephadex G-100柱(21.5cm,φ1.9cm)能够分离除去(29.3±3.6) %未形成纳米粒的BSA;流速为0.25ml/min时,Sephadex G-50凝胶柱(10cm,φ2cm)可以完全分离除去未与纳米粒结合的FITC.结论:通过分离,FITC有效地标记在纳米粒上;降低了背景荧光,使荧光纳米粒在荧光显微镜下清晰显现.
作者:王玮;尹宗宁;李铜铃;李毓琦 刊期: 2004年第02期
目的:通过电镜观察,探讨TNFα和肝星状细胞激活的关系.方法:采用体外培养大鼠HSC,将细胞分为对照组和TNFα组,收集细胞制作电镜标本,在透射电镜下观察HSC的形态学的改变.结果:电镜下见TNFα组细胞体积增大,可见粗面内质网数量明显增多,线粒体、内质网呈轻度扩张,呈明显激活样改变.结论:TNFα对HSC有增殖激活的作用.
作者:高楠;王芳 刊期: 2004年第02期
目的:探讨自控吸入笑气镇痛技术用于人工流产术的效果.方法:将164例孕妇随机分为实验组(n=80)和对照组(n=84).实验组患者在术前2min自控吸入笑气至手术結束,对照组患者术前静脉注射氯胺酮0.4mg/kg、阿托品0.5mg和安定5mg.观察比较各组术前、术中的血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度和镇痛麻醉效果,以及子宮收缩、手术时间、出血量和患者术后神志清醒所需时间.结果:比较2组血压、心率、子宫收缩、手术时间、出血量、副作用和镇痛麻醉效果,结果无显著差异(P>0.05).对照组患者术中呼吸频率(20.06±1.50)和脉搏血氧饱和度(97.65±1.57)均低于术前,相比有显著差异,(t=2.636,P<0.01; t=5.67,P<0.01).同时对照组患者术中脉搏血氧饱和度低于实验组(98.58±1.38),相比有显著差异(t=4.04,P<0.01).结论:自控吸入笑气镇痛技术安全可靠、使用简单方便,可以满足人工流产术中镇痛的需求.
作者:栾峰;李文珍;石丽 刊期: 2004年第02期
目的:评价CT导向经颅钻孔抽吸治疗脑出血的效果.方法:430例经CT证实自发性脑出血(≥40ml)患者于临床症状出现后6h~7d内接受经颅钻孔抽吸治疗.其中抽吸治疗1次者380例,2次者35例,3次者15例,抽吸治疗后,全部病例经CT复查及临床随访.结果:治疗后随访3个月以上的结果表明,除14例死亡外,其余416例存活者的临床表现均有不同程度的改善,其中,完全恢复139例(32.3%),部分恢复即日常生活能自理142例(33.0%),需依杖行走者131例(30.5%),仍卧床休养但意识清楚者4例(0.9%).总有效率96.7%.结论:CT导向颅钻孔抽吸治疗脑出血,比开颅清除血肿手术安全、方便、值得推荐.
作者:岳恒志;王文献 刊期: 2004年第02期
1 资料与方法1.1 一般资料30例患者中,男性22例,女性8例,年龄55岁~78岁,平均66.1岁.28例溶栓治疗均在发病6h内进行,2例进展性卒中延长至12h内.脑CT已排除颅内出血,并且没有与神经功能缺损相对应的梗死灶.
作者:周文霞;薛光;李蕊 刊期: 2004年第02期
恶心、呕吐是肿瘤化疗中常见、先出现的副反应,尤其在应用含顺铂的联合化疗中,可影响化疗的顺利进行,使患者的生活质量下降,为有效控制化疗引起的恶心、呕吐,常给予5-HT3受体拮抗剂,如盐酸格拉司琼、枢复宁等预防化疗药物的不良反应[1],取得了满意的效果.2003年5月我科1例患者在化疗前静脉注射盐酸格拉司琼过程中出现过敏反应,现报告如下.
作者:张水兰;孙小萍;时丽 刊期: 2004年第02期
慢性前列腺炎(CP)是成年男性常见的疾患,据统计有50%的男性在其一生中会受到CP的困扰.该病不会对生命构成直接威胁,但对患者的精神、心理、性格等方面影响很大.我科于2003年1月~2003年4月治疗慢性前列腺炎48例,现将其心理因素分析及护理介绍如下.
作者:李洁;孙志聪 刊期: 2004年第02期
1 临床资料本组208例,其中男135例,女73例,年龄在75岁~83岁之间.术后并发急性脑出血者3例,其中男性1例为前列腺手术,年龄76岁;女性2例,分别为卵巢囊肿和股骨颈骨折手术者,年龄分别为78岁和76岁.3例患者入院时诊断明确,精神状态好,自愿手术,查全身状况良好,T、P、R、BP均正常,血、心、肺、肝、肾功能均正常,无高血压病史;在实施手术麻醉前,3例患者血压均较术前有不同程度的增高,经用安定后血压稳定,术中顺利,术后安返病房,查生命体征无异常,给予常规治疗与护理.3例患者均于术后0.5h~2h出现情绪不稳定、躁动不安、语无伦次等现象,查血压较前明显增高,经用药血压略有下降,数小时后躁动不安加重,且意识模糊、言语不清.查体:口角偏斜、肢体偏瘫,CT检查提示:脑出血.立即给予吸氧、脱水、降压、止血、抗感染、营养支持等治疗,有效地控制了病情发展,使患者转危为安.
作者:靳永萍;时红;莫熄 刊期: 2004年第02期
1 临床资料1.1 一般资料5例中毒者,其中男2例,女3例,年龄大46岁,小14岁,平均年龄29岁,均为口服中毒,其中有机磷中毒2例,镇静剂中毒1例,杀虫剂中毒1例,药品不详1例.就诊时昏迷3例,嗜睡1例,清醒1例.5例患者均经过急诊洗胃抢救后,到我科进行血液透析加灌流治疗.
作者:王孝兰;张俊琴;毛爱丽 刊期: 2004年第02期
肿瘤,特别是恶性肿瘤是一种严重危害人类生命健康的常见疾病之一,随着人口的老龄化和社会工业化的进程,肿瘤的发病率和死亡率都有逐年增加的趋势.新近的统计资料表明:全世界每年约有700万人死于恶性肿瘤.
作者:张云汉 刊期: 2004年第02期
<汉英医学大词典>(人民卫生出版社1987年版)是专业技术人员从事中医学方面汉译英工作的工具书之一,但是,该词典中关于一些描述性的中医专业术语的英译却存在一些不足,笔者仅举数例与从事中医汉译英工作的同行们商榷.
作者:刘伟 刊期: 2004年第02期
肺结核是一种慢性呼吸道传染病,也是学生中常见的传染病之一.虽然国家对结核病采取了一系列的防治措施,近年来各地仍有散在性患者存在.如果不及时控制传染源,在人群中有可能造成传播和流行.近年来由于扩招,在校生增多,如果入校时不认真检查,有可能将传染源带入校园,近年来我们校医院对入校的新生进行了认真的体检,现将体检情况报告如下.
作者:吴宏欣;尚孟坤 刊期: 2004年第02期
1 仪器与试剂日立Z-500型原子吸收光谱仪;铅空心阴极灯(日立);玻璃三角烧瓶;可调式电热板.铅标准储备液:5.00mg/l;铅标准应用液:用浓度为0.50mg/l的硝酸稀释而成;
作者:韩雪飞 刊期: 2004年第02期