2006年9月至2008年6月,我们对血糖显著升高的初诊2型糖尿病患者采用了胰岛素强化治疗,以观察其疗效、安全性以及对胰岛β细胞功能的影响,现报告如下.
作者：张书申；乔苏民 刊期： 2009年第03期
细菌耐药性已成为全球医疗领域中受关注的问题之一,具有地区性,同众多社会因素密切相关.细菌耐药性的分析可以观察细菌耐药的特点和变迁,并对抗菌药物的临床应用提供实时参考.现将年1月至2009年1月开封市第二人民医院院内感染分离菌及耐药性分析结果报道如下.
作者：李晓钟；李蕊 刊期： 2009年第03期
急性肠系膜淋巴结炎是一种以急性淋巴结炎为主的感染性疾病,是引起急性腹痛的常见原因,典型临床症状为腹痛、发热、呕吐.腹痛位置不固定,以右中下腹痛为主,为隐痛或痉挛性痛,过去常常被忽视或误诊为其他疾病.我们对2006年2月至2008年12月在我院进行超声检查并经临床抗炎治疗、手术或穿刺活检证实的小儿肠系膜淋巴结炎106例进行回顾分析,旨在探讨彩色多普勒超声对其诊断价值.
作者：曹海玮；王葆辉 刊期： 2009年第03期
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯和粪便形状的改变为特征的功能性肠病.精神、饮食等因素常可诱发或加重症状,病程可长达数年或数十年,目前尚无特效药物[1].我们在长期的临床实践中体会到,脾虚湿盛,久病及肾,命门火衰,脾失温煦,终至脾肾两虚为其常见证型.健脾固肠丸,作为医院内部制剂,临床运用多年,疗效显著,现总结报告如下.
作者：时德廷 刊期： 2009年第03期
低出生体重儿(LBWI)的护理是围产期保健工作的重点.分析其发生的原因、发生率及死亡率,建立早期干预措施,对提高新生儿生存质量意义重大.现将我院新生儿科8年来收治的低出生体重儿(LBWI)临床资料分析如下.
作者：李爱丽；刘社娟 刊期： 2009年第03期
氟比洛芬酯注射液是由脂微球包裹的氟比洛芬组成[1],具有靶向性,可以靶向聚集在手术切口和炎症部位[2],从而增强药效.临床用于疼痛或炎症疾病的治疗.我们主要观察氟比洛芬酯配伍芬太尼用于全麻髋关节置换术后镇痛的效能及安全性.
作者：辛维政 刊期： 2009年第03期
目前无张力疝修补术的应用日益广泛,但在基层费用较高,因此我们于2006年3月至2008年12月应用Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝38例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料38例患者中,男性30例,女性8例.
作者：皇甫深强；郭明广 刊期： 2009年第03期
2型糖尿病患者常并发心血管疾病,心血管疾病是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一,对糖尿患者心功能的研究具有重要的临床意义.有研究提示2型糖尿病患者早期无明显心血管功能异常的症状,但可能存在左室舒张功能的减退[1].我们利用彩色多普勒超声对2型糖尿病患者左室功能进行检测分析,旨在早期发现糖尿病患者的心肌损害,为临床治疗提供诊断指标.
作者：徐河山 刊期： 2009年第03期
目前,患者的营养支持在临床上日益得到重视,更早期的积极干预,对于患者的全身状况、病变的控制有积极意义.由于肠内营养支持具有更多的优越性,已被广泛的应用于临床.对具有肠道功能的患者,肠内营养优于肠外营养[1].鼻空肠营养管是一种肠内营养的有效途径.我院自2001年开展X线下超滑导丝法置空肠营养管,有效满足了临床的要求,患者耐受性良好,无并发症出现,现报道如下.
作者：李长波 刊期： 2009年第03期
急性胆石性胰腺炎是胆道结石的一个严重并发症.具有较高的死亡率,多采用外科治疗,本文分析EST对治疗重症胆石性胰腺炎的效果,旨在探讨重症胆石性胰腺炎的治疗方法.
作者：徐慧敏；薛磊 刊期： 2009年第03期
目的:观察云南白药对阿霉素(ADM)血管外渗的防护作用,寻找理想防护方法.方法:选24只新西兰大白兔,制作4个部位阿霉素静脉外渗模型,其中3个部位分别用云南白药乙醇膏、硫酸镬湿敷、碳酸氢钠局部封闭治疗,另1个部位不用药物,各组于3d、5d、10d行肉眼及组织病理学观察.结果:3组间3d无差异,5d、10d云南白药组较其他3组损伤轻,对照组组织坏死严重.结论:ADM外渗后对组织有严重损伤作用,云南白药乙醇对ADM血管外渗具有良好的防护作用.
作者：赵春红；路雪芹 刊期： 2009年第03期
目的:探讨乙酰肝素酶和CD105在胃癌中的表达以及它们之间的关系.方法:应用免疫组化SP方法检测乙酰肝素酶和CD105在90例胃癌组织中的表达,记数肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD),分析乙酰肝素酶mRNA表达与胃癌浸润、转移和血管生成之间的关系.结果:90例胃癌组织中,乙酰肝素酶mRNA阳性表达46例(51.11%),MVD平均值为(71.3±18.6),阴性表达44例(48.89%),MVD平均值为(40.1±11.8).乙酰肝素酶阳性组MVD表达与阴性组相比有显著性差异(P<0.01).结论:乙酰肝素酶可促进胃癌的浸润、转移和血管生成,可作为反映胃癌生物学行为的客观指标.
作者：席艳；张艳；齐义军；牛保华 刊期： 2009年第03期
目的:对未经炮制的广枣(Choerospondias axillaris(Roxb.)Burtt et Hill)干燥成熟果实的体积分数为70%乙醇提取物进行化学成分研究.方法:利用多种色谱方法进行成分分离,根据物理化学性质和渡谱学手段对化合物进行结构鉴定.结果:分离得到8个化合物,分别鉴定为3.3'-二甲氧基鞣花酸(3,3'-di-O-methylellagic acid,1)、鞣花酸(ellagic acid,2)、槲皮素(quercetin,3)、丁香醛(syringaldehyde,4)、香草酸(vanillic acid,5)、柠檬酸(citric acid,6)、原儿荼酸(protocatechuic acid,7)、没食子酸(gallic acid,8).结论:化舍物4、5为首次从南酸枣属植物中分离得到.
作者：申旭霁；格日力；王金辉 刊期： 2009年第03期
目的:探讨临床护士疲劳程度与工作压力源及应对方式之间的关系.方法:采用疲劳量表-14、护士工作压力源量表、特质应对方式问卷对2家市级综合医院306名临床护士进行问卷调查.结果:临床护士的疲劳总分7.17±3.41,护士的工作压力属中等(84.7),工作压力、应对方式与护士的疲劳程度密切相关.Logistic回归分析显示:压力总分、积极应对、消极应对的OR值分别为1.068、0.937、1.061;与ICU相比,内科、外科、妇科、儿科的OR值分别为0.092、0.191、0.019、0.005.结论:临床护士的疲劳程度严重,并受工作压力及应对方式影响,建议关注护士工作压力的主要影响因素,以减轻护士的疲劳程度.提高其积极应对技巧.
作者：王伟；周新明；王培席；刘彦；张宏晨 刊期： 2009年第03期
目的:探讨测定穿心莲内酯滴丸中穿心莲内酯含量的方法.方法:采用HPLC法测定,使用Hypersil-CN(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇:水(40:60)为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长254 nm.结果:穿心莲内酯在20.O～100.0μg/ml范围内有很好的线性关系,其线性方程为A=11484C+35642(n=5,r=0.9998).回收丰为100.53%,RSD=0.39%(n=6).结论:HPLC法测定穿心莲内酯滴丸中穿心莲内酯线性关系好、准确度高、稳定性好、专属性强,可作为该产品的定量控制方法.
作者：敬永升；胡海廷；张雨 刊期： 2009年第03期
目的:探讨人骨髓间充质干细胞(Bone Mesenchymal Stem Cells,BMSC)分化形成的神经样细胞的形态及结构特征.方法:采用密度梯度离心法和贴壁培养的方法分离纯化人BMSC,流式细胞仪检测CD34、CD45、CD44等细胞表面抗原在BMSC上的表达.联合应用碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、二甲基亚枫(dimethyl sulphoxide,DMSO)和丁羟基茴香醚(butyl hydroxy anisol,BHA)诱导人BMSC向神经细胞分化.光学显微镜下观察细胞的形态变化;甲苯胺蓝染色法对分化后细胞进行尼氏体染色;透射电子显微镜观察分化后细胞的超徽结构特点.结果:分离纯化的人BMSC经流式细胞仪检测显示间充质干细胞相对特异性抗原CD44表达阳性,造血干细胞特异性抗原CD34、CD45表达阴性;加入诱导培养基培养2周后,细胞胞体变圆,折光性增强,有突起形成;甲苯胺蓝染色法显示分化后的细胞尼氏体染色阳性;透射电镜下细胞胞浆中有大量密集的呈扁平囊状的粗面内质网及其间的一些游离核糖体和多聚核糖体所组成的尼氏体的超微结构,并有神经微丝的形成.结论:EGF/bFGF/DMSO/BHA诱导人BMSC分化形成的神经样细胞能够表达成熟神经细胞典型的形态及超徽结构特征.
作者：柴立辉；程相树；吴素霞；陈宗德；鄢文海；邢莹 刊期： 2009年第03期
目的:评价参蛭疏血滴丸治疗中风恢复期(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性.方法:425例患者采用随机分组、双盲双模拟对照(治疗组:参蛭疏血滴丸,对照组:脑心通胶囊)的方法,其中治疗组213例,对照组212例.疗程4周,观察患者治疗前后多项评价指标的变化.结果:参蛭疏血滴丸治疗组在改善患者生活能力状态、血脂、血液流变学等方面优于对照组(P<0.05);其余评价指标2组疗效无显著性差异(P>0.05).结论:参蛭疏血滴丸治疗中风恢复期(气虚血瘀证)疗效确切,无毒副作用.
作者：梁晓夏；陈文武；王新春；李钦 刊期： 2009年第03期
扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎的一种有效治疗方法.做好扁桃体切除手术围手术期的护理,对于提高手术治疗效果,促进患者早日康复,有着重要的作用.
作者：蒋蔚 刊期： 2009年第03期
脑出血是指非外伤性脑实质的血管破裂出血,是神经系统的常见病和多发病,其特点为起病急,死亡率和致残率高,易发生并发症.预见性护理干预能有效减少脑出血患者的并发症,提高脑出血患者的治愈率,降低死亡率[1],现报道如下.
作者：王青 刊期： 2009年第03期
当今护理工作的重点已经从以疾病为中心的功能护理转向以患者为中心的整体护理,心理护理在护理工作中的重要性也日益凸现.所以,深入了解产妇,尤其是初产妇产时的心理特征,给予适时的疏导和护理,对产妇产时减轻疼痛、顺利分娩,保证母婴健康有着重要的作用.
作者：时红梅 刊期： 2009年第03期
目的:观察灯盏花素对肿瘤诱导的小鼠免疫抑制的影响.方法:小鼠脾脏细胞体外培养观察灯盏花素对淋巴细胞增殖和淋巴细胞因子分泌的的影响;lewis肺癌荷瘤小鼠迟发型变态反应、血清淋巴细胞因子水平及CD8+T细胞对lewis肺癌的细胞毒作用检测灯盏花素对小鼠免疫抑制的逆转作用.结果:灯盏花素体外对刀豆蛋白(ConA)诱导的小鼠脾脏细胞增殖有增强作用,能抑制转化生长因子β1(TG-β1)和白细胞介素4(IL-4),促进的干扰素λ(IFN-λ)和白细胞介素2(IL-2).体内灯盏花素能逆转荷瘤小鼠迟发型变态反应、血清淋巴细胞因子水平及CD8+T细胞对lewis肺癌的无能作用,并一定程度抑制肿瘤生长.结论:灯盏花素作为TGF-β1抑制剂对肿瘤诱导的小鼠免疫抑制有逆转作用.
作者：吴先闯；林海红；杜钢军；杨义明；姬利廷；卢琳琳；于丽娟；尚跃军；周霖 刊期： 2009年第03期
目的:观察灯盏花素对小鼠lewis肺癌放射治疗致机体损害的保护作用.方法:将lewis肺癌细胞接种于C57BL/σ小鼠皮下和肺,成瘤后采用灯盏花素联合放疗治疗小鼠,观察肿瘤大小、外周血象、骨髓细胞数、脾细胞中细胞毒T淋巴细胞(CTL)活性、及小鼠存活时间.结果:与未治疗组比较,治疗组均有不同比例的肿瘤生长减慢,但仅单独放疗组骨髓细胞和外周血细胞数减少、脾细胞中CTL活性降低.实验结束时,灯盏花素联合放疗治疗小鼠存活时间长,单独放疗组虽比未治疗组小鼠存活时间稍长,但无统计学差异.结论:单独放疗对荷瘤小鼠生命延长无实际意义,灯盏花素能保护放疗时机体的损害,与放疗有协同治疗肿瘤作用.
作者：姬利延；林海红；杜钢军；杨义明；卢琳琳；吴先闯；于丽娟；尚跃军；周霖 刊期： 2009年第03期
目的:观察灯盏花素对肿瘤化疗药物治疗效果的影响.方法:MTT法检测灯盏花素体外对阿霉素、环磷酰胺或氟脲嘧啶诱导脾脏细胞凋亡的保护作用;将lewis肺癌细胞接种于C57BL/6小鼠皮下和肺,采用灯盏花素联合阿霉素、环磷酰胺或氟脲嘧啶治疗小鼠,观察肿瘤大小、外周血细胞数、骨髓细胞数、脾细胞凋亡、及小鼠存活时间.结果:灯盏花素体外对阿霉素、环磷酰胺或氟脲嘧啶诱导的脾脏细胞凋亡有保护作用.在体研究,治疗组均有比未治疗组不同比例的肿瘤生长减慢,单独化疗导致骨髓细胞和外周血细胞数减少,脾细胞凋亡增加.实验结束时,与单一药物治疗相比,灯盏花素联合化疗均能显著延长小鼠存活时间.单独化疗虽比未治疗组小鼠存活时间稍长,但无统计学差异.结论:单独化疗对伴随肿瘤转移的荷瘤小鼠生命延长无实际意义,灯盏花素能改善肿瘤化疗药物的治疗指数.
作者：卢琳琳；林海红；杜钢军；杨义明；姬利延；吴先闯；于丽娟；尚跃军；周霖 刊期： 2009年第03期
目的:观察灯盏花素对小鼠乳腺癌手术切除后转移和复发的影响.方法:将小鼠4 T1乳腺癌细胞植入雌性BALB/c小鼠乳房脂肪垫下.乳腺癌直径达10 mm时手术切除,次日治疗开始,包括灯盏花素治疗、阿霉素化疗及放射治疗.治疗效果通过小鼠术后转移和复发率、小鼠血清干扰素λ(IFN-λ)和白细胞介素2(IL-2)、及小鼠存活时间评价.结果:对照组、阿霉素化疗组、放射治疗和灯盏花素组乳腺癌复发率分别为50%、100%、100%和20%;肺内出现转移灶率分别为70%、100%、100%和20%.与对照组比较,阿霉素化疗组和放射治疗组小鼠有明显较低的血清IFN-λ和IL-2,而灯盏花素组小鼠血清IFN-λ和IL-2均升高.结论:乳腺癌手术切除后机体的免疫功能恢复对控制转移和复发十分重要.灯盏花素能促进机体免疫功能的恢复,因此可以用于预防乳腺癌术后转移和复发.
作者：于丽娟；林海红；杜钢军；杨义明；姬利延；卢琳琳；吴先闯；尚跃军；周霖 刊期： 2009年第03期
目的:观察灯盏花素对肝纤维化的保护作用,探讨其可能的作用机制.方灶:大鼠肝星型细胞HSC体外培养观察灯盏花素对成纤维细胞增殖、激活及细胞外基质分泌的影响;四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化模型检测灯盏花素对肝纤维化的保护作用.结果:灯盏花素体外对大鼠肝星型细胞HSC无直接细胞毒作用,但能抑制TGF-β1促进的HSC增殖、激活及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)分泌.体内灯盏花素能抑制四氯化碳诱导的大鼠血清ALT和AST升高,阻止四氯化碳诱导的大鼠肝脏SOD、POD、CAT降低,并降低肝脏羟哺氨酸、胶原、MDA及TGF-β1含量.结论:灯盏花素有肝纤维化保护作用,其机制可能是通过增加抗氧化防御系统和阻止TGF-β信号实现的.
作者：杜钢军；王梅；林海红；张硕；姬利延；卢琳琳 刊期： 2009年第03期
从脑细胞悬液到干细胞研究,至少历经20余年.本文按照时间顺序,结合作者的经历,回顾了从上世纪80年代到现在的干细胞研究历程.初期,应用脑细胞悬液或脑组织块直接脑内移植治疗几种难治性疾病.上世纪末,神经组织干细胞研究启动并逐渐深入和广泛.本世纪初至今,相继开展了自体骨髓间质干细胞、外周血干细胞、脐血间质干细胞、羊膜间质干细胞、肿瘤干细胞等体内和体外研究.近几年,在大量的基础与动物实验基础上,逐渐开展了上述几种干细胞的临床应用初步研究,以及脑胶质瘤干细胞个体化特异性的放疗和化疗,对若干神经系统难治性疾病的治疗取得了一些独特的效果,提高了患者的生活质量.
作者：杨波；杜英；关方霞；宋来君；张清勇；张志强；冯祖荫 刊期： 2009年第03期
目的:考察羧甲基魔芋胶与金属离子和壳聚糖的凝胶化性能,评价其作为多剂量分散型制剂-小丸剂的载体材料的可行性.方法:通过小丸形成情况及其性质,考察金属离子种类(分别为Fe3+、Al3+、Ba2+、Ca2+)、羧甲基魔芋胶分子量与其醚化度(分别为O.123、O.336、O.487、O.604、0.906)对凝胶小丸形成的影响;采用黏度法考察不同pH(分别为1.O、2.O、3.6、4.5)条件下壳聚糖与羧甲基魔芋胶形成凝胶的性能.采用红外图谱研究羧甲基魔芋胶与金属离子和壳聚糖的交联作用.结果:羧甲基魔芋胶与Fe3+凝胶可形成高强度小丸;随分子量增加,小丸强度增加;随醚化度增加,小丸强度先增加后降低;当介质pH≥2.0时,壳聚搪可与羧甲基魔芋胶形成聚电解质复合物凝胶.羧甲基魔芋胶通过分子中羧基与金属离子或壳聚糖中的氨基相互作用形成凝胶.结论:羧甲基魔芋胶可作为多剂量分散型制荆-小丸剂的载体材料使用.
作者：张瑜；侯世祥 刊期： 2009年第03期
目的:建立HPLC法测定雪上一枝蒿速效止痛搽荆中雪上一枝蒿甲素的方法.方法:采用Watres Sunfire C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;以甲醇-磷酸盐缓冲溶液(pH 7.3)(65:35)为流动相;检测波长:210 nm;体积流量:1.0 mL/min.结果:雪上一枝蒿甲素在33.6 mg/L～268.8 mg/L线性关系良好,相关系数r=0.99998,平均回收率为96.80%,RSD为1.89%(n=6).结论:本方法简便快速、准确,可为评价雪上一枝蒿速效止痛搽荆质量提供依据.
作者：来国防；黄嬛；林文涛；周平；王梅 刊期： 2009年第03期
