我们通过对冠脉造影正常和异常的急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点比较,探讨AMI 冠脉造影正常的急性心肌梗塞患者的临床特征及预后.
作者:冯雁 刊期: 2012年第03期
目的 调查洛阳市健康人群幽门螺杆菌(Hp)的感染情况.方法 采静脉血检测血清中Hp 尿素酶抗体作为指标予以评价.结果 2 500 例中552 例血清Hp 尿素酶抗体为阳性,占检验总人数的22.08%,其中男性为28.57% 、女性为13.91%,有统计学差异;各年龄段的Hp 感染率随年龄的增加而增加,但各年龄段之间并无统计学差异.结论 洛阳市健康人群Hp 的感染与性别有关,Hp 的感染率随年龄的增加而增加.
作者:孟晓峰;吴素霞 刊期: 2012年第03期
目的 观察异丙酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼在神经外科手术麻醉中的应用效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级全麻下行开颅患者60 例,分为2 组,Ⅰ组30 例患者为异丙酚复合舒芬太尼;Ⅱ组30 例患者为异丙酚复合瑞芬太尼.结果 血流动力学指标的变化2 组变化趋势相同,MAP,HR 均有所升高,2 组比较在拔管后5 min Ⅱ组MAP 较麻醉前5 min 升高明显,Ⅱ组MAP 明显高于Ⅰ组,Ⅰ组MAP 波动幅度较小,麻醉苏醒期II 组明显短于I组,拔管后Ⅱ组伤口疼痛程度高于Ⅰ组.结论 对于有颅内高压风险的患者,益选用异丙酚复合舒芬太尼,对于合并有严重的血管疾病的患者,益选用异丙酚复合瑞芬太尼.
作者:赵宝亚;李秀敏 刊期: 2012年第03期
目的 总结空心钉治疗股骨颈骨折的效果,分析其治疗方法 及特点.方法 对57 例新鲜股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮空心钉内固定治疗,进行长期随访,随访时间12 ~ 56 个月,平均随访时间为30 个月,并对患者的临床资料进行回顾分析.结果 平均随访30 ( 12 ~ 56) 个月,髋关节功能优32 例,良17 例,可6 例,差2 例,无其他严重并发症,优良率85.9%.结论 股骨颈骨折应用空心钉经皮内固定,有动力加压作用,创伤小、愈合率高、并发症少、手术简单、手术时间短、适应证广,是理想的股骨颈骨折治疗手段.
作者:李广伟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨经纤维支气管镜灌注纤维蛋白原、凝血酶治疗大咯血的临床价值.方法 临床收治26 例因大咯血而内科治疗无效的患者,经纤维支气管镜对准出血部位注入20 g/L 纤维蛋白原和凝血酶溶液,观察出血结果.结果 26例大咯血患者经上述治疗均立即止血,配合病因治疗并静脉应用止血药物观察均未再咯血,总有效率100%.结论 经纤维支气管镜灌注纤维蛋白原、凝血酶治疗大咯血止血作用迅速,效果确切,副作用少,是治疗大咯血的有效方法.
作者:孟要武;易锦发 刊期: 2012年第03期
目的 探讨早期集束检验血纤维蛋白原(Fg) 、超敏C 反应蛋白(hs-CRP) 、胱抑素C (Cys C) 水平、心电图等,对具有急诊胸痛症状群患者诊断、预后的意义.方法 收集2010 年1 月至2012 年3 月期间我院急诊胸痛患者共246 例,急性冠脉综合征(ACS)并首份心电图提示缺血153 例为A 组;ACS 不并首份心电图提示缺血44 例为B组;ACS 不并确切胸部疼痛49 例为C 组;设同期健康体检者61 例为对照组.采集静脉血用Clauss 法测定血浆Fg浓度,用免疫比浊法测定血清hs-CRP 、Cys C 浓度;做18 导心电图.结果 Fg 、hs-CRP 、Cys C 水平A 、B 、C 组与对照组之间有统计学意义( P < 0.05),A 、B 、C 组间比较无统计学意义( P > 0.05 ).结论 早期集束检验方法 对急诊胸痛的诊断和预后有一定的价值,有助于临床医生对急性冠脉综合征的快速诊断和干预做出决策.
作者:段宝民;刘志峰;王卫民;李兵;谢杰;杨磊;魏晓磊 刊期: 2012年第03期
目的 研究比较桦褐孔菌粗多糖的不同除蛋白方法,评价粗多糖的精制方法.方法 分别采用硫酸- 蒽酮法和考马斯亮蓝法测定粗多糖和精制多糖中多糖含量和蛋白质含量;测定波长分别为625 nm 和595 nm ;以多糖保留率和蛋白去除率为双重指标,比较Sevag 法、三氯乙酸法和酶法的除蛋白效果.结果 Sevag 法多糖保留率72.9%,蛋白去除率9.5% ;三氯乙酸法多糖保留率13.3%,蛋白去除率96.0% ;酶法多糖保留率46.9%,蛋白去除率43.8%.结论 Sevag 法的多糖保留率高,三氯乙酸法的蛋白去除率高.
作者:韩耀玲;徐腾飞;贾中祥;杨春鹏;刘洋;史顺水;韩光 刊期: 2012年第03期
目的 对树莓的脂溶性成分进行研究.方法 冷浸法提取树莓中脂溶性成分,气相色谱- 质谱联用技术检测其化学成分.结果 在树莓中分离鉴定出9 个化合物,占色谱总馏分出峰面积的99.99%.结论 树莓脂溶性成分主要为酯类(58% ),其次为脂肪酸类(27.65% ).
作者:王佳佳;张一冰;卢引;许启泰;邢晗;康文艺 刊期: 2012年第03期
目的 分析红树莓(哈瑞特斯) 果实中的挥发性成分.方法 采用顶空固相微萃取和气质联用技术(HSSPME/GC-MS),结合保留指数法并用峰面积归一化法测定相对百分含量.结果 共鉴定出16 种挥发性成分,相对含量占挥发性成分总峰面积的74.72%.结论 主要挥发性成分为2-庚醇(22.97% ) 、(E)-4-(2,6,6- 三甲基-1-环己烯-1-基)-3-丁烯-2-酮(14.78% ) 、(E)-4-(2,6,6-三甲基-2-环己烯-1-基)-3-丁烯-2-酮(10.87% ) 、(1 S)-α -蒎烯(9.13% )等成分.
作者:王佳佳;王微;顾海鹏;许启泰;邢晗;康文艺 刊期: 2012年第03期
目的 分析树莓饮品中的挥发性成分.方法 采用顶空固相微萃取和气质联用技术(HS-SPME/GCMS),结合保留指数法并用峰面积归一化法测定相对百分含量.结果 共鉴定出2 种挥发性成分,相对含量占挥发性成分总峰面积的98.3%.结论 主要挥发性成分为脱氢醋酸(95.34% )和2-乙基-3-羟基-4H-吡喃-4-酮(2.96% ).
作者:孙慧玲;王佳佳;穆思蒙;王微;许启泰;邢晗;康文艺 刊期: 2012年第03期
门静脉血栓形成机制复杂多样,深入理解门静脉血栓形成机制有助于正确治疗和积极预防其并发症.我们分别介绍了门静脉血栓的定义、分级、分型、发病机制和急、慢性门静脉血栓的临床表现,着重阐述了门静脉血栓的抗凝治疗、溶栓治疗、肠梗死的治疗和急、慢性PVT 治疗的进展情况.
作者:魏卫卫;李岽健;杨镇 刊期: 2012年第03期
目的 观察二甲双胍对糖尿病合并中重度心脏收缩功能不全患者心功能状态的影响.方法 收集糖尿病合并中重度心功能不全的患者,根据患者有无服用二甲双胍降糖药物将其分为2 组,另1 组为二甲双胍治疗组,1组为非二甲双胍治疗组.分别于6 个月和12 个月时行心脏超声检查,观察心功能的情况,观察12 个月后2 组患者的生存率.结果 研究中共有189 例患者入组,其中二甲双胍治疗组有91 例,非二甲双胍治疗组有98 例.6 个月心脏超声检查LVEF 分别为(33 ± 6)% 和(30 ± 7 )%.12 个月后再次行心脏超声检查LVEF 分别为(36 ± 7 )% 和(31 ± 7)%,二甲双胍组患者心功能较非二甲双胍组有明显提高.12 个月后二甲双胍组生存率为81%,非二甲双胍治疗组生存率为74%,2 组生存率比较有明显统计学差异.结论 糖尿病伴有中重度心功能不全的患者,二甲双胍作为降糖药物使用是安全的.它能改善患者的心功能状态,减少心血管事件的死亡率.
作者:张金盈;王小芳;杨海波;赵晓燕 刊期: 2012年第03期
感染是膈肌无力的重要原因之一,但对其认识匮乏,分子机制更鲜有研究.有实验表明内毒素处理小鼠后膈肌中活性PKR和上游MAPK激活剂MEK3/6显著增加,而这种变化的方式与Caspase转导通路的激活一致.通过建立小鼠膈肌和肌细胞感染模型,采用Western印迹、酶活性测定、流式细胞检测和膈肌肌力测量等方法,探讨感染致膈肌肌力下降与Caspase、p38等分子的关系;运用化学抑制剂和基因抑制剂进一步确认其在肌肉功能障碍中的作用.p38与细胞生长有关,直接用siRNA沉默后肌细胞无法分化成熟,影响进一步研究.为此科学家培育出新一代p38转基因小鼠,将终止密码、Cre-Loxp与负显性基因(DN)有机结合,定时定点控制肌细胞DN基因表达,克服RNAi之不足,开创肌细胞模型中重要基因功能研究的新路径.可以预期,通过证实感染造成的膈肌细胞功能障碍与p38通路之间的关系,人们能够将从分子水平探讨感染引起膈肌肌力下降的机理和可能的防治策略.
作者:姬新颖;李涛;张军;刘广超;李淑莲;刘峰涛;牛保华;黄红莹;白慧玲;蒋杞英;马远方 刊期: 2012年第03期
再生障碍性贫血是以全身血细胞减少为主要表现的造血功能衰竭性疾病.造血干细胞减少或缺损、T淋巴细胞功能异常亢进、细胞毒性T淋巴细胞直接杀伤和淋巴因子介导的造血干细胞过度凋亡引起的骨髓衰竭是该病的主要发病机制;造血微环境支持功能缺陷与再障的发生关系密切;流行病学资料显示,再障的发生也与特定的HLA相关.结合英国血液病学标准委员会公布的<再障诊断治疗指南>及中华医学会血液学分会红细胞疾病学组公布的<再障诊断治疗专家共识>,对再生障碍性贫血的诊断、治疗进行了分析和探讨,治疗中除了适当输入红细胞、血小板悬液及预防、治疗感染外,还应采取传统治疗以外的针对性治疗方案,以保证更好的疗效.
作者:刘文励;房明浩 刊期: 2012年第03期
急性肝衰竭病情进展迅速,除肝脏移植外目前缺乏比较有效的内科治疗手段,死亡率高.随着肝脏移植手术开展和普及,对急性肝衰竭患者进行早期准确的预后评估,对患者下一步的临床治疗决策至关重要.我们对目前主要急性肝衰竭预后模型做一综述,分析其优点及局限性,希望国内能加强相关的研究.
作者:段钟平;朱陇东 刊期: 2012年第03期
目的 寻找可能与食管癌患者食管癌家族史相关的血清标志物.方法 收集林州及其周边食管癌高发区食管癌家族史阳性食管癌患者28 例和食管癌家族史阴性食管癌患者38 例血清样本,经Clinprot 磁珠纯化、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS )分析建立相应的蛋白质指纹图谱,应用ClinProTools 生物信息学方法 研究其血清蛋白表达谱.比较食管癌家族史阳性和阴性的食管癌患者血清蛋白表达谱,筛选出可能与食管癌家族史相关的差异蛋白.每组样品采用sigma 血清进行批间重复性检测.结果 平均CV 值为0.232 ;在相对分子质量800 ~ 10 000 范围内,共检测到家族史阳性与阴性食管癌患者血清差异蛋白101 个.选取组合分组能力好的5 个质荷比(M /Z)分别为5 248.24 、5 905.05 、2 023.12 、2 953.07 、4 467.16 的蛋白峰建立模型并验证,显示食管癌家族史阳性组和阴性组的血清差异蛋白表达无显著性差异(P> 0.05).对食管癌家族史阳性组与阴性组进行分析,采用GA(遗传算法)模型算法选取差异蛋白,识别率为82.62% ;准确性为家族史阳性组69.23%,家族史阴性组96% ;预测能力为61.89% ;采用SNN(遗传算法)选取差异蛋白,食管癌家族史阳性组及阴性组识别率和准确性均为100%,预测能力为53.25%.结论 应用ClinProt 系统未检测到与食管癌家族史相关的特异性蛋白质,推测食管发生癌变后所产生的反应蛋白可能与食管癌家族史无明显相关性.要寻找食管癌发生及家族聚集的原因,还需要对更多因素进行进一步分析、检测以及大样本的分子流行病学研究.
作者:李秀敏;赵志敏;许洁;常廷民;崔娟;申芳芳;周福有;王建坡;常扶保;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 分析比较食管/贲门双源癌和单发食管/贲门癌患者的家族史、临床病理及生存期的关系.方法 采用家访和问卷调查、住院病理核查以及电话随访等方法,收集整理河南、河北、山西三省交界食管癌高发区的1 011例双源癌患者、2 095 例单发食管癌患者和1 859 例单发贲门癌患者的家族史、临床病理资料和部分随访结果.采用SPSS 17.0 统计学软件进行统计,t 检验、χ2 检验、Kaplan-Meier 生存分析及多因素Cox 模型等方法 分析双源癌和单发食管/贲门癌患者家族史、临床病理和生存期的关系.结果 双源癌家族史阳性率比单发贲门癌家族史阳性率高(34%,27%,P< 0.05),与单发食管癌相似(34%,31%,P < 0.05) ;双源癌中食管癌和贲门癌早期患者多于单发食管癌(27%,15% )和单发贲门癌患者(18%,4%,P < 0.05) ;双源癌患者生存率低于单发食管癌和单发贲门癌患者(P< 0.05),死亡风险分别为单发食管癌和单发贲门癌患者的2 倍(P< 0.05,H R = 1.976)和3 倍( P< 0.05,H R = 2.652).结论 双源癌患者遗传易感性高于单发贲门癌患者;双源癌中食管癌和贲门癌早期患者均多于单发食管癌和单发贲门癌患者;双源癌患者生存率低于单发食管和贲门癌患者.
作者:付文静;李吉林;郭二涛;刘志才;郭莉;韩雪娜;尹艳春;马国顺;袁翎;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 探讨1981 年至2010 年食管癌高/低发区原发性食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)临床病理特征和家族史变化,加深对EAC 发病流行特征的了解.方法 882 例EAC 资料来自河南省食管癌重点开放实验室食管癌资料库,利用SPSS 软件进行频率描述和卡方检验,采用Kaplan-Meier 生存曲线和单变量Log Rank检验评估EAC 生存期.结果 882 例EAC 临床病理分析显示:EAC 明显以男性患者为主(男∶女= 2.9:1),50 ~ 60 岁为高发年龄段(69% ) ;家族史阳性率26% ;首次确诊的患者中,95% 以上为中、晚期;发生部位以食管中(49% ) 、下段(46% )为主;肿瘤大体类型以溃疡型常见(54% ),其次为髓质型(19% ) ;肿瘤分化程度以低分化为主(59% ),其次为中分化(33% ),高分化少见(8% ) ;近半EAC 患者确诊时已发生淋巴结转移(48% ).对其中150例随访结果 显示:EAC 5 年生存率为20%,淋巴结转移是影响EAC 生存期的主要危险因素(χ2 = 14.539,P <0.05).按确诊年代,将患者分成前(1981 ~ 1990 年) 、中(1991 ~ 2000 年)和后(2001 ~ 2010 年)十年3 个时间段进行比较分析显示:食管下段EAC 检出率呈下降趋势(75%,43% 和44%,χ2 = 17.876,P < 0.05) ;淋巴结转移阳性检出率呈下降趋势(56%,56% 和43%,χ2 = 7.565,P < 0.05) ;临床早期EAC 检出率呈上升趋势(3%,4% 和5%,χ2= 12.266,P < 0.05) ;低发区EAC 呈明显上升趋势(28%,25% 和62%,χ2 = 74.635,P < 0.05).结论 EAC 多发于食管中、下段,以溃疡型、中晚期、低分化癌为主,易发生淋巴结转移,5 年生存率为20% ;EAC 在食管癌高/低发区的构成比相近,提示EAC 地区分布可能有别于食管鳞癌(ESCC) ;近1/3 EAC 患者肿瘤家族史阳性提示遗传因素在EAC 的发病过程中起一定的作用.
作者:朱文亮;赵学科;韩晶晶;殷万里;杨霞;王苒;李江曼;朱富国;冯常炜;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 探讨高/低发区肿瘤家族史与食管鳞状细胞癌患病风险、性别和发病年龄的关系.方法 采用大规模人群流行病学病例-对照研究方法,对住院患者或胃镜受检者面对面调查,病例及对照资料来自全国食管癌高/低发区45家单位,病例组39 833例、对照组9 242例进入终分析.结果 高发区和低发区病例组家族史阳性率均高于对照组(分别为34%,23%,P<0.05;21%,5%,P<0.05);高发区男性患者家族史阳性率高于女性(34%,33%,P<0.05);高发区和低发区肿瘤家族史阳性食管鳞癌患者平均发病年龄均低于家族史阴性患者(分别为57.6岁±9岁,58.4岁±10岁,P<0.05;58.7岁±9岁,59.7岁±9岁,P<0.05);高发区和低发区病例组小年龄组(≤45岁)家族史阳性率均高于大年龄组(≥66岁)(分别为35%,31%,P<0.05;22%,18%,P<0.05).结论 肿瘤家族史阳性者ESCC发病风险明显高于肿瘤家族史阴性者,尤以高发区男性为甚,且发病年龄偏低;遗传因素在ESCC发生中起重要作用,食管鳞癌的发生是遗传因素、环境因素交互作用的结果.
作者:周福有;赵学科;张连群;王建坡;王能超;杜娴娟;宋昕;申芳芳;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)PLCE1基因多态性rs2274223位点与吸烟、饮酒、体质量指数的相关性.方法 选取7 673例患者(汉族)和11 013例正常者PLCE1基因多态性rs2274223位点基因分型资料(基因分型采用Sequenom芯片),比较各组间基因型和等位基因频率的分布.结果 病例组与对照组间PLCE1基因多态性rs2274223位点基因型和等位基因频率分布,差异有统计学意义(P<0.05),AG、GG基因型是ESCC的遗传危险因子.rs2274223在吸烟/不吸烟、饮酒/不饮酒及各级BMI人群中都与ESCC有相关性(P<0.05),但吸烟、饮酒、BMI对rs2274223的效应无明显影响.结论 PLCE1基因多态性、rs2274223遗传多态性与ESCC的易感性相关,但与吸烟、饮酒、体质量指数无明显相关性.
作者:宋昕;周福有;张连群;王建坡;王能超;张朋;杜娴娟;申芳芳;赵学科;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 比较食管癌高/低发区1975~2011年食管鳞状细胞癌患者年龄、性别和家族史的变化.方法 通过大规模现场入户流调和问卷调查及住院病例复核等方法 收集患者信息,记录食管癌高/低发区1975~2011年42 082例食管鳞状细胞癌患者年龄、性别和家族史,并根据病例首次确诊的时间分布,将患者分为3组:Ⅰ组(1975~1989年),Ⅱ组(1990~1999年),Ⅲ组(2000~2011年).采用卡方检验分析各组间的差异.结果 对42 082例食管鳞状细胞癌患者的资料分析显示:食管癌发病男性多于女性(性别比1.6:1),50~59岁年龄组发病率高(占38%),食管癌家族史阳性率为31%(13 173/42 030);高发区患者31 664例,其中男性18 708(平均年龄58岁±9岁),女性12 956(平均年龄58岁±9岁);低发区患者10 232例,其中男性6 886(平均年龄59岁±9岁),女性3 346(平均年龄60岁±9岁).3个组别间由远及近男性患者所占比例逐步升高(χ2=9.945,P<0.05),老年患者比例逐步升高(χ2=1 546.984,P<0.05),低发区患者比例逐步升高(χ2=285.084,P<0.05),而家族史阳性率有降低趋势(χ2=42.990,P<0.05);Ⅰ组患者随着不同年龄段的增高,其家族史阳性率逐步降低(χ2=108.665,P<0.05);Ⅱ和Ⅲ组患者50岁以后均随着不同年龄段的增高,其女性患者比例逐步升高(χ2=13.369,P<0.05;χ2=68.849,P<0.05)、家族史阳性率逐渐降低(χ2=125.394,P<0.05;χ2=66.849,P<0.05).结论 食管鳞癌在三十余年的变迁中,其男性、老年患者比例逐步增多,提示食管癌发病仍以男性为主,且有老龄化趋势;50岁以后随着不同年龄段的增高,其女性患者比例逐步升高,提示体内激素水平的差异可能是食管鳞癌男女发病率差异的原因之一.
作者:王建坡;周福有;赵学科;张朋;张伟;彭秀青;焦新英;王青玉;韩敏;申芳芳;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 探讨吸烟、饮酒、体重指数与食管鳞状细胞癌(esophageal squamous carcinoma,ESCC)发病风险的关系.方法 采用流行病学调查的病例-对照研究方法,病例组4 229例均经组织病理学确诊,对照组4 133例均经内镜检查排除了早期ESCC和其他上消化道肿瘤,全部调查资料输入EXCEL表中,进行统计分析.结果 吸烟、饮酒与ESCC发生无明显关联;经性别、诊断年龄、高低发区、家族史等因素调整后Logistic回归分析表明,低体重(I级BMI)人群ESCC发病风险高于正常体重者(II级BMI)(P<0.05,OR=4.87,95% CI=4.09~5.82);超重及肥胖(III+IV级BMI)人群ESCC的发病风险低于正常体重者(II级BMI)(P<0.05,OR=0.32,95% CI=0.28~0.37).结论 ESCC的发生与吸烟、饮酒无关,与体重指数有关,低体重可能增加ESCC患病风险.
作者:周福有;宋昕;张连群;王建坡;王能超;杜娴娟;申芳芳;赵学科;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)C20orf54 基因多态性rs13042395位点与吸烟、饮酒、体质量指数的相关性.方法 选取7 673 例患者和11 013 例正常者C20orf54 基因多态性rs13042395 位点基因分型资料(基因分型采用sequenom 芯片).比较各组间基因型和等位基因频率的分布.结果 病例组与对照组间C20orf54 基因多态性rs13042395 位点基因型和等位基因频率分布,差异具有统计学意义(P < 0.05),C20orf54 T 等位基因降低ESCC 患病风险( P = 1.21E-11,OR = 0.86,95% CI = 0.82 ~ 0.90 ).C20orf54 基因多态性位点rs13042395 在吸烟/不吸烟、饮酒/不饮酒及各级BMI 人群中未观察到与ESCC 的相关性.结论 C20orf54 基因多态性、rs13042395 遗传多态性与ESCC 的易感性相关,与吸烟、饮酒、体质量指数无明显相关性.
作者:周福有;范宗民;张连群;张朋;王建坡;王能超;杜娴娟;宋昕;申芳芳;赵学科;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 通过分析食管癌高/低发区2005 年和2010 年慢性食管炎与食管癌流行特征的变化,加深对食管癌流行趋势的了解.方法 调查2005 年和2010 年高/低发区医院门诊胃镜检查患者共计15 342 例,其中2005 年6 436例(慢性食管炎患者874 例,食管癌患者746 例),2010 年8 906 例(慢性食管炎患者1 059 例,食管癌患者839例),采用卡方检验分析各组间差异.结果 高发区2005 年和2010 年食管癌检出率分别为13% (431 /3 401 )和9% (484/5 138),差异有统计学意义( P > 0.05) ;低发区2005 年和2010 年食管癌检出率无统计学差异(10%,9%,P > 0.05) ;慢性食管炎的检出率均为12% 以上.高/底发区食管癌和慢性食管炎的男女比例为1.4:1 至2.2:1.食管癌的高发年龄组为50 ~ 69 岁组,慢性食管炎的高发年龄组为60 岁以下组.结论 高发区食管癌检出率5 年间有下降趋势;低发区食管癌5 年间检出率为9%,没有明显变化;高/低发区食管癌和慢性食管炎均为男性多于女性;高/低发区慢性食管炎的高发年龄段较食管癌的高发年龄段平均提前10 a.
作者:陈志国;张朋;黄静;赵学科;宋昕;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 通过调查食管癌高发区60 181 例患者及父母、同胞食管癌和贲门癌患病情况,了解夫妻不同患病类型(双发、单发和正常)与子女发病关系,加深对食管癌遗传倾向性的认识.方法 研究对象来自我们实验室食管癌和贲门癌资料库,采用卡方检验和Logistic 回归方法,比较夫妻不同患病类型的发生率与其子女食管癌和贲门癌的患病风险.结果 与正常夫妻相比,夫妻均为食管癌和/或贲门癌患者的子女≥ 2 人患食管癌和贲门癌的风险升高近12 倍(13.79%,1.32%,P < 0.05,OR = 11.867,95% CI = 9.026 ~ 15.601 ),单发(妻)患者的子女≥ 2 人患癌风险升高近10 倍(11.93%,1.32%,P < 0.05,OR = 10.042,95% CI = 8.357 ~ 12.067 ),单发(夫)患者的子女≥ 2 人患癌风险升高近9 倍(10.63%,1.32%,P < 0.05,OR = 8.817,95% CI = 7.419 ~ 10.479 ).结论 夫妻癌和单发(夫/妻)癌其子女≥ 2 人患食管癌或贲门癌的几率明显高于正常夫妻的子女,提示了遗传因素对食管癌和/或贲门癌癌变具有重要的影响.
作者:郭莉;宋昕;刘亚丽;汤萨;付文静;解远;王青玉;魏武;刘宾;王立东 刊期: 2012年第03期
目的 探讨PLCE1 蛋白的表达变化与食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)发生的关系.方法 选择138 例ESCC 患者手术切除标本的正常、癌旁及癌组织,采用免疫组织化学ABC 法检测PLCE1 蛋白的表达.结果 PLCE1 蛋白在正常食管鳞状上皮、癌前病变和癌组织中的阳性表达率分别为41% 、82% 和83% ( P < 0.05 ) ;高发区/低发区及家族史阳性/家族史阴性亚组分析PLCE1 蛋白阳性表达率无差异(P > 0.05).结论 PLCE1 蛋白和ESCC 癌变有关,PLCE1 可能作为致病基因促进ESCC 的发生发展.
作者:赵学科;周福有;张连群;王建坡;张朋;王能超;杜娴娟;宋昕;申芳芳;王立东 刊期: 2012年第03期