目的探讨椎基底动脉系统进展型脑梗死危险因素,为临床决策提供理论依据.方法进展型脑梗死于发病后6小时至一周内根据中国卒中量表评分(CSS)和肢体肌力分级判定,相关因素由综合调查表记录并进行单因素及多因素回归分析.结果多因素回归分析显示重要的因素为空腹血糖,高密脂蛋白,CSS 评分,白细胞计数,纤维蛋白原水平.结论椎基底动脉系统进展型中风及相关因素分析对预后估计及指导治疗有一定价值.
作者：杨前进；付跃高 刊期： 2003年第02期
目的观察低密度脂蛋白(LDL)免疫吸附疗法对高脂血症的治疗效果.方法 73例高脂血症患者接受LDL免疫吸附治疗.比较1次治疗前后各项血脂指标的变化.部分病例1个月后复查血脂各项指标.总结LDL免疫吸附疗法的安全性和副作用.结果①所有患者经1次LDL免疫吸附后血甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白均有明显下降(p＜0.01).高密度脂蛋白略有下降(p＞0.05).患者临床症状改善.②治疗后1个月复查,血脂各项指标恢复到治疗前水平(p>0.05).③3例药物治疗不能控制的乳糜微粒血症患者经LDL免疫吸附治疗后血脂明显下降,但仍达不到正常范围.其中1例治疗后继续服用原降脂药物,药物疗效较前提高.④30例患者治疗过程出现低血压.结论 LDL免疫吸附能有效降低血甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白水平,对高密度蛋白无明显影响.1次治疗所能维持血脂于低水平的时间短暂.部分患者临床症状改善.低血压是主要并发症.
作者：伍强；孙艳；张树新；吴庆禧 刊期： 2003年第02期
目的建立使用射频多极针经会阴径路行前列腺组织消融治疗前列腺增生症的方法,验证临床效果.方法对28例前列腺增生症病人在CT或直肠B超的引导下,采用射频多极针经会阴路径行前列腺组织消融术,并对术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、大尿流率(MFR)、前列腺容积(VP)、残余尿(RU)以及血清前列腺特异抗原(PSA)进行比较.结果 23例定期随访,5例电话随访.随访时间分别为术后2、3和6个月.术后2个月,IPSS评分从术前26.58±5降至9.11±6.08(p<0.001);QoL从4.11±1.21降至 2.40±0.91(p<0.001);MFR从5.91±3.56ml/s提高至12.8±4.12ml/s(p<0.001);RU 从148±66.9ml降至17.9±9.90ml(p<0.001);VP从49.4±24.9ml 缩减至42.8±12.7ml(p<0.05);PSA也有不同程度的下降.术后6个月,疗效更明显.结论经会阴射频多极针前列腺组织消融术是一种新的安全有效的治疗前列腺增生症的方法.
作者：戚德峰；吴开俊；李逊 刊期： 2003年第02期
目的评价莲须的雌激素样效应.方法 20天幼小鼠50只,随机分5组(空白对照组、尼尔雌醇阳性组对照和2.5、5.0、10.0g/kg莲须剂量组),连续7天灌胃给药,第8天剖杀动物,取子宫、卵巢称重.结果 10g/kg莲须组的子宫增重、卵巢增重明显,小鼠阴道开口率增加.结论莲须可能具有雌激素样作用.
作者：吴丽明；张锦周；庄志雄 刊期： 2003年第02期
目的探讨血液中AFP、CEA、CA50、CA19.9、CA125含量的联合检测对恶性卵巢肿瘤的诊断及预后的临床价值.方法采用放免法(RIA)测定138例患者治疗前后的血清5项指标含量(恶性卵巢肿瘤48例、卵巢良性肿瘤55例及良性包块35例).结果联合检测恶性卵巢肿瘤性率95.8%(46/48),明显高于卵巢良性肿瘤、良性包块及CA125单项检测阳性率(p<0.05).卵巢良性肿瘤及良性包块的联合检测阳性率分别为12.7%(7/55)和77.1%(27/35),与CA125单项检测率无差异(p>0.05).非上皮性肿瘤联合检测阳性率明显高于CA125阳性率(p<0.05).恶性卵巢肿瘤Ⅰ期～Ⅱ期联合检测阳性率明显高于CA125阳性率无差异(p<0.05).Ⅲ期～Ⅳ期CA125阳性率与联合检测阳性率无差异(p>0.05).48例恶性卵巢肿瘤经化疗或手术治疗后,证实复发有10例.联合检测阳性9例, CA125阳性5例(p<0.05).结论上述五项指标联合检测对恶性卵巢肿瘤的诊断及预后有较高的临床价值.
作者：戚潜辉；宋绿茵；李锦玉 刊期： 2003年第02期
目的比较不同的无创通气压力支持水平对COPD急性加重并呼吸衰竭患者血气分析的影响,探讨能否减少较严重气道阻塞患者建立有创人工气道的可能性及其时机.方法对42例COPD合并急性呼吸衰竭,PaCO2≥70mmHg,并出现神志改变的患者,进行面(鼻)罩压力支持通气治疗.结果①应用较高的压力支持水平(IPAP 25.6±2.4cmH2O)可使71.4% (30例,成功组)患者通气明显改善.PaCO2下降(p<0.05),PaO2升高(p<0.05);②12例(失败组)无创通气12～24小时后症状及血气分析无改善改有创通气.两组在高压力水平通气时均需改用面罩. 结论提高无创通气的压力支持水平,使71.4%患者血气分析改善,避免了建立人工气道.在较高支持压力水平(≥15-18cmH2O)通气时,建议用面罩通气,适时进行有创人工通气.
作者：黎毅敏；陈思蓓；何为群；陈荣昌 刊期： 2003年第02期
本文首先介绍了同态模型和同构模型的基本概念,并对同态模型的建模方法和作用进行了描述.然后以作者所建立的脑梗死计算机分型模型为例,具体论述了同态建模方法在脑梗死系统仿真研究中的应用.
作者：胡珊；苏镇培；刘燕；周毅；卢林 刊期： 2003年第02期
目的探讨彩超对肝门区及腹主动脉旁淋巴结肿大的临床意义.方法分析81例经手术及病理证实的肝门区及腹主动脉旁淋巴结肿大患者的二维超声图像及彩色多谱勒检测结果.结果 81例患者中恶性淋巴结肿大63例,良性淋巴结肿大18例.良恶性淋巴结肿大在数目、分布、大小、纵横比、边界、皮质回声等方面差异小.肿大淋巴结的血流信号检出率较低(35.8%),如检出血流信号,则良恶性淋巴结的动脉频谱、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)有显著差异.结论二维超声对肝门区及腹主动脉旁淋巴结的检出有重要意义,而彩色多谱勒对其良恶性鉴别有重要意义.
作者：肖雨雄 刊期： 2003年第02期
目的观察带锁髓内钉治疗股骨骨折的疗效,分析并发症发生原因,提出防治措施.方法利用带锁髓内钉治疗股骨骨折112例,随访6个月～2年,平均18个月.结果 107例获得骨愈合(其中延迟愈合12例),愈合时间为3～12个月,平均5个月;5例不愈合.Klemn评分标准优64例,良41例,中5例,差2例.并发症21例:锁钉断裂7例,感染4例,远端锁钉打偏 3例,断钉3例(合并骨不连 ),骨折畸形愈合 2例,骨质劈裂 2例.结论带锁髓内钉治疗股骨骨折疗效可靠,因操作技术原因发生并发症,应注意提高操作技术水平.
作者：谢伟坚；黄伟韬；黄雄飞；吴梅祥；李晓林 刊期： 2003年第02期
bcl-2和caspase-3分别是bcl-2基因族和caspase基因族中具有代表性的基因,它们参与对细胞凋亡的调控.研究表明创伤性脑损伤后存在细胞凋亡及凋亡相关基因的表达.从基因水平探讨创伤性脑损伤后细胞调亡调控机制是近年研究的一个热点.本文仅综述bcl-2和caspase-3基因在创伤性脑损伤研究中的新进展.
作者：李雪松；陈建良；吴耀晨 刊期： 2003年第02期
核转录因子NF-κB具有多向性调节作用,可在多种因素作用下被激活,参与调控多种基因的表达;参与免疫反应、胚胎发育、凋亡、肿瘤形成和转移等多种生理及病理过程;并与肿瘤转移过程中起重要作用的粘附分子和细胞外基质蛋白水解酶等分泌调节有关.前列腺肿瘤的发生、发展及浸润转移,与NF-κB及其抑制因子间正常平衡的破坏及随之而来的系列NF-κB依赖基因表达的改变密切相关.本文综述了NF-κB与恶性肿瘤发生、发展、浸润转移的关系及与NF-κB相关的抗肿瘤策略.
作者：黄海；黄健 刊期： 2003年第02期
组蛋白乙酰化/去乙酰化是调控基因表达的重要方式之一.目前认为组蛋白乙酰化可促进基因表达,而组蛋白去乙酰化可抑制基因表达.组蛋白去乙酰化酶抑制剂通过竞争性抑制组蛋白去乙酰化酶,使组蛋白乙酰化过程增强,促进基因的表达.白血病中许多染色体易位均涉及组蛋白去乙酰化酶或因组蛋白去乙酰化酶的活性异常,引起抑癌基因表达抑制或癌基因激活和过度表达,导致白血病的发生.在淋巴瘤的发病中,许多类型的淋巴瘤有明确的基因突变,可以产生一些新的基因,如bcl-6基因,导致淋巴瘤的发生.组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitors,HDAIS)是一类抗恶性血液病的化疗新药.体内和体外实验均显示HDAIS可抑制白血病细胞、淋巴瘤细胞增殖,使细胞周期受阻,诱导肿瘤细胞的分化和/或凋亡.组蛋白去乙酰化酶抑制剂在抗恶性血液病中发挥重要的作用.
作者：刘红利；陈燕 刊期： 2003年第02期
扩张型心肌病是引致心脏增大、心功能不全、心律失常等常见的原因之一.虽至今其病因仍不明,但随着检查技术的发展,诊断为扩张型心肌病的病人则越多,故对其病因的寻找、治疗方案的研究亦在积极的发展.β受体阻断剂、生长激素等能更有效地改善症状,其中β受体阻断剂更可能对可疑病因作出治疗,本文综述了扩张型心肌病各种药物治疗的新进展.
作者：郑华强；李自成 刊期： 2003年第02期
目的探讨结核病控制项目,全程间歇短程化疗效果,以提高疗效,有效地控制传染.方法按世行贷款的结核病控制项目的登记治疗涂阳病人:3400例.其中初治涂阳2695例,复治(复发)涂阳705例,分类登记,观察其痰菌阴转情况.结果治愈3264例,治愈率96%.其中初治涂阳的治愈2612例,治愈率99%;复治(复发)治愈652例,治愈率87.7%.结论全程间歇短程化疗效果是肯定的,加强督导,短程化疗是有效地控制传染的主要手段,和减少耐药发生的有效途径.
作者：陈子昂；廖如金；黄美娥 刊期： 2003年第02期
目的探讨急性重症胰腺炎(ASP)非手术治疗的临床观察要点和护理方法.方法分析了26例 ASP的临床治疗和护理情况.结果迅速建立各种有效通道,应用敏感的抗生素及支持疗法,给予抑制胰腺分泌的药物,重点观察生命体征,做好急性期的心理护理和康复期的饮食护理等综合治疗.结论对ASP多早期诊断,合理治疗及整体的优质护理,可防止病情发展,减少并发症,提高救治成功率.
作者：赵孟君；张健；万巧玲；周文谊 刊期： 2003年第02期
目的了解水溶性纤维素对肠内营养病人胃肠功能的影响.方法试验组238例,对照组126例,均为肠内营养患者.于试验组肠内制剂中添加水溶性膳食纤维.结果试验组的胃肠功能得到明显改善.结论水溶性膳食纤维有效改善肠内营养病人的胃肠功能,为肠内营养患者的营养护理提供依据.
作者：张婥婷 刊期： 2003年第02期
目的探讨内窥镜鼻窦手术中出血的有关因素,方法341例内窥镜双全筛切除和双侧全蝶筛切除标准术式的术中出血量及相关因素进行了统计分析.结果术中出血的多少与手术次数,麻醉方式,术式,手术时间和手术熟练程度都有密切相关. 结论多次手术的患者因瘢痕组织中血管失去弹性和病变中血管异常增生是导致术中出血较多的重要因素.为护士在术前、术中、术后对出血的护理提供了客观依据.
作者：吴惠君；梁健新 刊期： 2003年第02期
目的应用十二指肠镜微创技术,开展内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆胰疾病.方法采用退刀切开法,切口在乳头11点～1点范围内,切开1～2cm,有胆总管结石者再行取石、碎石术.结果 68例EST全部成功,镜下取净结石66例,2例转外科手术.结论 EST操作简便,治疗效果迅速,确切,并发症低,是一项值得推广应用的治疗胆石症技术.
作者：钟亮玉；吴静；常青；詹红 刊期： 2003年第02期
目的探讨小儿再生障碍性贫血(再障)的诊断特点.方法对小儿再障113例均做血、骨髓涂片等检查,其中80例做了骨髓活检.结果急性再障79例,外周血三系明显减少,网织红细胞减少,骨髓增生极度低下,粒、红系明显降低,非造血细胞增多,巨核多缺如.慢性再障34例外周血减少、骨髓增生减低、粒、红降低均较急性轻(p<0.05).结论小儿再障骨髓的共同特点是骨髓小粒中非造血细胞增多,巨核细胞明显减少或缺如.中性粒细胞绝对值、血小板、网织红细胞计数、粒、红系所占比例是急、慢性再障的区别.骨髓涂片与活检同步进行,可提高小儿再障的诊断率.
作者：区小冰；张力；李梅爱；余一平 刊期： 2003年第02期
目的探讨双侧肺大疱的电视胸腔镜(VAT)手术指征、手术时机与治疗效果. 方法 1995年5月～2001年12月共对44例患者进行双侧肺大疱VAT切除术. 结果术中转开胸1例,无手术死亡.CT诊断准确率为97.7%,术后复发2例. 结论原发性气胸(PSP)的双侧肺大疱一期手术创伤小,复发率低.继发性气胸(SSP)的双侧肺大疱一期VAT手术治疗,对相当部分患者可改善生活质量,复发率较低.
作者：韦兵；何建行；杨运有；吴哲凡；陈汉章；殷伟强；葛林虎；成向阳 刊期： 2003年第02期
通过肾衰肾患者与健康人的HLA对照,发现具有HLA-DR:13,14抗原的人和慢性肾功能不全有一定关联.
作者：郭翠华；师莉；胡伟 刊期： 2003年第02期
目的通过对呼吸道感染住院患儿咽拭子细菌培养及药敏情况的调查,以了解病原菌及其对抗生素敏感情况.方法每天早上对新入院患儿进行咽拭子采集标本,培养并进行药敏试验.结果 1030例病例中,检出的病原菌多为肺炎链球菌,共868例(84.3%),敏感率高的为头孢曲松,占82.04%.结论常用抗生素如青霉素、头孢拉定等均有很高的耐药性,值得临床医生关注.
作者：华润莲；何燕卿 刊期： 2003年第02期
目的探讨健康成年人外周血淋巴细胞亚群的分布及其与年龄、性别关系.用方法碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联酶标技术(APAAP法).结果 CD9阳性细胞为0.71%(0～1.98%),CD11a阳性细胞为13.4%(4.72～22.26%),CD11b阳性细胞为0.15%(0～0.76%),CD16阳性细胞为2.21%(0～6.64%).结论四项指标阳性细胞百分率中年人高于青年人、女性高于男性.
作者：吴颉；肖洪广；李云峰 刊期： 2003年第02期
目的比较自我语言提示并帕罗西汀与单用帕罗西汀治疗焦虑症的疗效.方法将62例焦虑症分为研究组(31例)和对照组(31例),研究组接受自我语言提示并帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗;治疗前后用HAMA评分.结果经治疗后两组焦虑症状都有明显好转,但研究组起效较快,研究组的HAMA总分和2分量表分在第1周末时都较治疗前有显著性减少,减分率明显高于对照组.研究组疗效较稳定,第8周末时HAMA总分和2分量表分继续减少;对照组第8周末时HAMA总分和2分量表分较第4周末时都稍有升高.结论帕罗西汀合并自我语言提示治疗较单用帕罗西汀治疗起效快,疗效稳定;自我语言提示可作为焦虑症的一种辅助治疗方法.
作者：左小萍；黄燕萍 刊期： 2003年第02期
目的观察利多卡因氧气雾化麻醉应用于纤维支气管镜检查的疗效.方法观察组术前2%利多卡因氧气雾化吸入局麻,对照组1%地卡因喉头喷雾麻醉,两组效果相比较.结果观察组78例显效69例,有效8例,效差1例;对照组40例显效22例,有效12例,效差4例.结论利多卡因氧气雾化吸入麻醉行纤支镜检查,效果好,副反应小,值得推广的麻醉方法.
作者：李明霞；胡海蓉 刊期： 2003年第02期
目的了解β2-MG评价窒息新生儿肾功能损害的意义.方法将窒息患儿分为轻度和重度窒息两组,每组按有无肾功能损害再分组并设对照组比较,于生后第1、3天和第7天检测尿β2-MG.结果①无肾功能损害组尿β2-MG比对照组稍高(p>0.05),②并肾功能损害组尿β2-MG比对照组明显增高(p<0.05),重度窒息组高于轻度窒息组(p<0.05).结论尿β2-MG对判断窒息新生儿合并肾功能损害及估计其程度有一定的意义.
作者：刘美霞；郭铁军；李友壹 刊期： 2003年第02期
目的通过采用速率散射比浊法和单向免疫扩散法对人血清中C-反应蛋白的检测,对这两种实验方法进行评价. 方法收集60份感染性疾病患儿血清标本分别采用比浊法和单扩法检测CRP,并在60份血清标本中随机取20份混合,两种测试方法同时测定CRP 20次作重复性试验. 结果两种方法检测CRP其结果无差异(p>0.05).重复性试验结果,比浊法CV%为2.7%,单扩法CV%为7.7%. 结论两种方法检测CRP结果虽无差异,但比浊法在检测时间、操作方法、精确度、灵敏度、重复性等方面均优于单扩法.
作者：关克涛；陈秉孟；关启鸿 刊期： 2003年第02期
目前测定肌酸激酶MB型同工酶(CK-MB)活性的方法有很多.本文用免疫抑制法对健康儿童CK-MB酶活性作了调查,发现儿童CK-MB酶活性与成人有显著性差异.3岁以下是9.5～36.5U/L, 4～14岁是7.1～28.9U/L,男女间无差异.
作者：姚淑雯；徐家瑜；张小玲；顾晓琼 刊期： 2003年第02期
目的评价腋位投照法在肩关节脱位诊断中的作用.方法 20例肩关节脱位患者(其中诊断前脱位15例,后脱位5例)均拍摄了常规正位片,穿胸位片及腋位投照片.结果 10例首次肩关节前脱位者,三种方法均能较满意显示,但对8例复发性前脱位及5例后脱位者,仅腋位投照才能满意显示其解剖关系.结论腋位投照法在肩关节后脱位和复发性前脱位的诊断中有十分重要的作用.
作者：麦伟文；宋亭；蔡名金 刊期： 2003年第02期
目的探讨注射用阿奇霉素治疗小儿细菌性肺炎的疗效. 方法选择细菌性肺炎患儿108例,第1组(40例)予静滴注射用阿奇霉素治疗,第2组(30例)予口服阿奇霉素治疗,第3组(38例)静滴青霉素及头孢类抗菌素治疗,比较治疗3天后3组之间的疗效. 结果第1组优于第2组,而与第3组无明显差别. 结论注射用阿奇霉素能有效控制小儿肺炎的细菌感染.
作者：何燕卿 刊期： 2003年第02期
目的探讨支持钢板内固定治疗胫骨平台塌陷性骨折的近期及远期疗效.方法采用支持钢板内固定治疗胫骨平台塌陷性骨折26例,分别从创伤性关节炎、膝关节僵直、膝关节内翻畸形和内置物并发症进行随访及观察.结果术后随访2～6年,平均4.7年.并发创伤性关节炎6例、膝关节僵直4例、膝关节内翻畸形1例、未并发内置物松动、断裂.优良率为 88.5% .结论支持钢板内固定治疗胫骨平台塌陷性骨折,可较好的恢复关节面的解剖,维持关节面稳定,早期系统功能锻炼,疗效满意.
作者：李文任；刘建华；邹伟民；吴梅祥；余楠生 刊期： 2003年第02期
目的了解近年来住院新生儿需氧血培养病原菌种类.方法用BACTEC-9120全自动血培养仪对1145例中新生儿需氧血培养进行检测,对结果进行比较分析.结果 1145例共检出病原菌125株(10.9%),其中革兰氏阳性菌占9.4%,革兰氏阴性菌占1.5%.葡萄球菌108株,肠杆菌科细菌11株,革兰氏阴性非发酵菌6株.男女及年龄段无差异.结论凝固酶阴性的葡萄球菌检出率高.早期新生儿感染病原菌种类较多,分布较广.
作者：张白杜；顾晓琼 刊期： 2003年第02期
儿童肛周传染性软疣偶与肛周尖锐湿疣的临床表现相似,易误诊误治.本文2例,报告如下.例1 女,2岁,肛周出现肤色小丘疹及小肿物3月,不痒不痛.皮肤科情况:肛周、臀沟见十数处菜籽至黄豆大半球状丘疹,呈正常肤色,中心有脐凹,表面有腊样光泽.
作者：罗佩谊；陈谨萍；张美德 刊期： 2003年第02期
目的探讨综合性康复治疗对颅脑外伤患者ADL治疗效果的影响.方法采用综合性康复措施治疗13例颅脑外伤(有日常生活活动能力障碍者),治疗前、后均使用Barthel评分,比较其效果.结果治疗后ADL的功能评分明显增高(p<0.01).结论综合性康复治疗对颅脑外伤患者的ADL恢复具有积极作用.
作者：何镜清；潘翠环；万新炉 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
作者： 刊期： 2003年第02期
