目的 探讨b值的选取对DTI测量指标和图像质量的影响,从而获得佳b值.方法 随机招募20例健康志愿者行DTI成像,b值的选择为0、200、400、600、800、1 000 s/mm2,弥散梯度方向为6,分别测量ADC值、FA值,SNR、CNR,对ADC图进行评分,分析不同b值时的变化规律.结果 5组b值获得的肾实质、皮质、髓质的ADC值及SNR值比较具有统计学意义(F值为1846.65、368.93、207.80和951.93,P<0.05),随着b值的增大,ADC值变小,SNR值变小.不同b值的肾实质、皮质、髓质的FA值及CNR值比较均不具有统计学意义(F值为0.98、1.07、1.14和1.13,P>0.05).相同b值时皮、髓质ADC值和FA值比较均具有统计学意义(P<0.05).ADC图得分随着b值的增大,图像质量变差.b值取0、800 s/mm2时,ADC图的图像质量具有诊断意义,但皮髓质分辨不清晰.b值与肾实质ADC值、SNR上呈负相关(r=-0.980和-0.974,P<0.05),而与FA值、CNR无相关(r=-0.156和-0.152,P>0.05).结论 b值为600 s/mm2的图像质量较好,皮髓质差异容易分辨,适合于肾脏的研究.
作者：冯强；马智军；伍建林；于洪 刊期： 2014年第06期
目的 探讨核苷(酸)类似物致慢性乙型肝炎患者乳酸性酸中毒(LA)的临床表现及其发生机制.方法 回顾性分析本科室2012至2013年应用核苷(酸)类似物抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗过程中发生LA的2例患者的临床资料,包括患者的临床表现、实验室检查资料.采用双标准曲线相对定量PCR法测定2例患者外周血单个核细胞线粒体DNA拷贝数.结果 2例患者应用核苷(酸)类似物抗病毒治疗后血乳酸均升高,例1患者血乳酸为4.0 mmol/L、例2患者血乳酸高达31.8 mmol/L.例1患者停用替比夫定2个月后血乳酸恢复正常,例2患者及时行连续肾脏替代治疗后病情改善.2例患者急性期外周血单个核细胞线粒体DNA拷贝数测定显示DNA拷贝数较正常对照均减少,例2患者恢复期线粒体DNA拷贝数较急性期增加.结论 核苷(酸)类似物抗病毒治疗引起LA与线粒体损伤有关,临床治疗过程中应高度警惕LA的发生.
作者：应若素；李粤平；戴朝霞；刘惠媛；林路平；肖蕾；石裕明；杨湛；许敏 刊期： 2014年第06期
目的 利用红外热成像技术评价糖尿病(DM)患者下肢末端供血状况.方法 红外热成像仪分别采集60例临床明确诊断的DM患者以及20例健康中老年人下肢肢体的红外热成像图.以踝关节及跖趾关节为两个主要标志线,将下肢肢体分为4个区;以不同温度刻度伪码条对应从低温到高温相应的红外热像图,对所有采集的160个肢体进行末端供血状况评判.结果 下肢末端供血状态良好者,其红外热像表现为1~4区呈黄色温区或红色热区表达;末端血循环欠佳主要表现在1区~2区之间,红外呈现绿色的凉区表达;下肢动脉闭塞主要表现为起始于3区及4区,红外表达主要呈现蓝色冷区.两组红外检测结果进行卡方检验,差异有统计学意义(χ2=13.275,P<0.01).结论 红外热成像检测技术能灵敏地反映DM患者下肢末端的供血状况,是一种理想的无创便捷的新型评价工具.
作者：曾广翘；邓方阁；陆冬晓；邓秀芳；江梅；郭冉 刊期： 2014年第06期
目的 应用生活质量(QOL)评价锁定加压钢板(LCP)内固定术及外固定架(EF)术治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效.方法 选取2012年1月到2014年6月实行桡骨远端骨折手术的患者共50例,随机分至LCP术组及EF术组(各25例),剔除因失访并完成量表不完整的8例.比较两组患者术后3月与1年的生活质量及腕关节活动角度百分比、握力百分比、捏力百分比、腕关节功能评分、影像学指标等客观评定指标.同时对每组患者不同时段之间的以上参数进行比较.结果 术后3月及1年时,大部分客观功能评定指标及生活质量的各领域评分,两组差异均无统计学意义.而在统计趋势上术后3月.EF术组较有优势,术后1年LCP术组较有优势.在治疗前后的比较中,LCP术组生活质量的改善较EF术组更为明显.结论 术后早期及术后长期,两种术式患者的生活质量未见明显差异.两组术式患者术后长期的生活质量均明显优于术后早期.两种术式均可有效应用于桡骨远端不稳定骨折且有获得满意的长期疗效.
作者：张瑾；张光明；杨运发；邓卫兵；王东山；彭源；陈钰杰；张顺喜；郭媛 刊期： 2014年第06期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是严重危害人类健康的疾病之一,是缺血性心脑血管疾病的病理生理基础.AS发病初从受累动脉病变内膜开始,出现脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成、纤维组织增生、钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及大、中动脉,终导致局灶性动脉阻塞,相应组织器官缺血、坏死.
作者：叶军；周瑞芳；阮中宝；殷屹岗；朱莉 刊期： 2014年第06期
肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)是慢性肾衰竭的主要原因之一,是各种慢性肾脏疾病的共同结果,其发病机制与肾间质成纤维细胞,肾小管上细胞,炎性细胞以及肾小管周围毛细血管内皮细胞的转型,损伤和数量相关[1].氧化应激是导致细胞损伤、衰老和死亡的主要原因之一,其在神经退行性疾病、缺血性心脏病、肝、肺纤维化和癫痫等重要疾病的发生和发展中起重要作用[2-4].核因子E2相关因子2(nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)通路是近年来发现的非常重要的抗氧化应激通路[5].本文就Nrf2/ARE通路的新研究进展,及其在氧化应激所致肾间质纤维化中的作用综述如下.
作者：曹义甫；王秀芬 刊期： 2014年第06期
肺癌是严重危害人类健康的疾病,其发病率和死亡率均居全球癌症的首位,且呈逐年明显上升的趋势[1].肺癌常循淋巴途径转移至肺门、纵隔淋巴结,提高肺癌淋巴结诊断的准确性是进行临床分期、制定合理治疗方案的关键,且影响着患者的预后评估.如何提高肺癌淋巴结转移的诊断水平一直是国内外关注的焦点.随着医学影像技术的发展,缺乏精确的成像标准已经限制了传统的形态学诊断,利用功能及分子成像研究淋巴结的良恶性是当今影像学研究的热点.本文就影像学诊断肺癌淋巴结转移的研究进展作一综述.
作者：戴望春；曾庆思；周嘉旋；刘琴 刊期： 2014年第06期
据《中国青年报》报道,北京大学与《新英格兰医学杂志》(NEJM)举行合作签约仪式,宣布将联手推动我国临床及转化医学研究.北京大学分子医学研究所所长肖瑞平教授和香港大学的Gary Wong博士成功竞聘该杂志中国及亚洲地区副主编,这是NEJM首次在美国以外聘请副主编,也是该杂志历史上华人首次获聘副主编职务.
作者： 刊期： 2014年第06期
据《中国科学报》报道,中科院上海生科院生化与细胞所曾艺团队在新研究中首次发现乳腺中的多能干细胞,从而刷新了乳腺干细胞性质的现有理论,奠定了乳腺癌干细胞治疗应用的基础.10月19日,相关成果在线发表于《自然》杂志.成年人的很多器官中存在干细胞,也称组织干细胞.干细胞流失会导致退行性疾病,表现为器官退化、过早衰老等;而过度增殖及病变又会引发肿瘤.乳腺干细胞的病变极有可能是乳腺癌发生的重要原因之一.因此,寻找乳腺干细胞并了解其特性,既是关键的科学问题,又具有重大的临床意义,有助于创新性地开发针对干细胞的药物靶向治疗.
作者： 刊期： 2014年第06期
据《中国科学报》报道,中科院上海巴斯德所蓝柯研究组发现了慢性乙型肝炎肝脏病理损伤新机制,相关研究日前在线发表于《病毒学杂志》.乙型肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,其主要致死原因是失代偿性肝硬化和肝细胞癌,慢性炎症引起的持续性肝细胞损伤和再生是失代偿性肝硬化和肝细胞癌发生的主要因素.早先的研究证明HBV对感染的肝细胞不具有直接的细胞毒性,然而在病理环境下,这个概念却需要被重新认识.
作者： 刊期： 2014年第06期
据《京华时报》报道,日前国家卫生计生委发布《医学与生物学实验室使用非密封放射性物质的放射卫生防护基本要求》,这是我国首次出台实验室强制性放射卫生标准.核与放射性同位素技术是医学与生物学实验室不可或缺与替代的先进的实验手段,实验室的放射防护与安全必须引起重视.随着我国综合国力的不断提升,我国医学与生物学实验水平与国际同行的差距越来越小,越来越多的医学与生物学实验室开展了核与放射性同位素技术在相关研究中的应用,但目前我国还没有相应的强制性放射卫生标准.
作者： 刊期： 2014年第06期
据《中国科学报》报道,美国国会近日提交的一项草案要求实验研究的赞助商公开汇报其研究结果,即便他们并未制造出可获批准的产品,医药公司必须与公众共享的临床数据数量将很快增大.根据这项提案,试验赞助商需要报告药物试验的研究结果以及未获批的医疗器械,而不仅仅是对那些已经进入市场的产品进行汇报.
作者： 刊期： 2014年第06期
据《科技日报》报道,11月28日从军事医学科学院传出消息,继8月19日应急获得军队特需药品注册证书后,由该院放射与辐射医学研究所和深圳市普瑞康生物技术有限公司联合研制的我国首个埃博拉病毒核酸检测试剂,又获国家医疗器械注册证书,标志着该产品可以在有资质的医院等单位合法使用,为埃博拉病毒的早期诊断和防控提供了可靠的产品储备.
作者： 刊期： 2014年第06期
