目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼在全身麻醉下剖宫产术中的应用价值.方法 选择足月单胎剖宫产术不适宜常规椎管内麻醉的孕妇151例,分为观察组(n=76)和对照组(n=75),观察组给予异丙酚1.5 mg·kg-1、瑞芬太尼1.0μg·kg-1、阿曲库胺0.8 mg·kg-1,缓慢静脉推注,术中以瑞芬太尼和丙泊酚靶控泵入维持;对照组给予丙泊酚1.5 mg·kg-1、芬太尼1.0～2.0μg·kg-1、阿曲库胺0.8 mg·kg-1,缓慢静脉推注,术中以丙泊酚靶控泵入和间断静脉推注芬太尼维持;2组均面罩给氧3 min后气管插管,比较2组产妇术中心率和平均动脉压(MAP)的变化及2组新生儿Apgar评分.结果 观察组诱导时、诱导后3 min、胎儿娩出时、胎儿娩出后5 min产妇MAP与术前比较,差别无统计学意义(P＞0.05);对照组胎儿娩出时、胎儿娩出后5 min产妇MAP低于术前(P＜0.05).观察组诱导时、胎儿娩出时产妇心率较术前加快(P＜0.05),诱导后3 min、胎儿娩出后5 min产妇心率与术前比较,差别无统计学意义(P＞0.05);对照组诱导时、胎儿娩出时、胎儿娩出后5 min产妇心率较术前加快(P＜0.05).对照组在胎儿娩出时和胎儿娩出后5 min产妇的MAP明显低于观察组(P＜0.05);对照组在诱导时、胎儿娩出时和胎儿娩出后5 min,产妇的心率明显快于观察组(P＜0.05).观察组新生儿出生5 min时Apgar评分高于对照组(P＜0.05).结论 对于存在椎管内麻醉禁忌证的产妇,应用丙泊酚联合瑞芬太尼实施全身麻醉,对产妇的循环功能影响较小,同时对新生儿Apgar评分无明显影响.
作者：屈军；刘晖；刘锦 刊期： 2011年第02期
目的 观察通络脉合剂治疗糖尿病足热毒伤阴证的疗效.方法 采用随机对照研究的方法,将120例糖尿病足证属热毒伤阴患者分为2组,治疗组60例,常规应用扩张血管药物、胰岛素加口服通络脉合剂,每日2次,每次100 mL,早晚饭后温服;对照组60例,常规应用扩张血管药物、胰岛素加口服四妙勇安汤,每日2次,每次100 mL,早晚饭后温服;2个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果 治疗组临床痊愈36例,好转21例,无效3例,总有效率95.0%.对照组临床痊愈22例,好转26例,无效12例,总有效率80.0%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组在肢体皮肤发凉、肢体麻木、间歇性跛行、深浅感觉障碍及溃疡愈合方面总有效率高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比积、血沉、纤维蛋白原低于治疗前及对照组治疗后,差别均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后各指标间比较,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 通络脉合剂为主的治疗方法效果优于四妙勇安汤为主的治疗方法,通络脉合剂是治疗糖尿病足的安全药物.
作者：付岚岚；刘显峰；刘凌云 刊期： 2011年第02期
目的 探讨壮、汉族精神分裂症患者心理防御机制的跨文化影响.方法 采用防御方式问卷对104名精神分裂症患者测试,并与116名相应民族的正常人对照.结果 壮、汉族病例组的不成熟型、中间型防御机制因子分高于相应对照组;成熟型防御机制因子分低于相应对照组,差别具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);壮族病例组的被动攻击、潜意显现、幻想、分裂、退缩、反向形成、解除、理想化、伴无能之全能、交往倾向、消耗倾向、投射、隔离、否认机制分高于壮族对照组,升华、幽默机制分、压抑机制分低于壮族对照组,差别均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).汉族病例组在被动攻击、潜意显现、幻想、分裂、退缩、反向形成、回避、伴无能之全能、隔离、交往倾向、消耗倾向、投射、抱怨、躯体化、否认机制分高于汉族对照组,升华、幽默机制分低于汉族对照组,差别均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).壮族病例组被动攻击机制分低于汉族病例组,消耗倾向、投射、理想化机制分高于汉族病例组,差别均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);壮族对照组在被动攻击、同一化机制分低于汉族对照组,躯体化机制分高于汉族对照组,差别均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 壮族精神分裂症患者在心理防御机制类型运用与汉族者相似,但在部分机制运用存在跨文化差异.
作者：韦少俊；李杰；杨世昌 刊期： 2011年第02期
目的 探讨七氟烷吸入诱导在困难气道诱导插管时的应用.方法 观察组20例,拟行七氟烷吸入诱导麻醉实施气管插管;并与对照组8例已在传统清醒表面麻醉下实施气管插管患者进行对比,观察2组患者插管效果、插管麻醉知晓情况及诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后4 min(T4)共5个时间点患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、脑电双濒指数(BIS)值.结果 观察组有12例患者在七氟烷吸入法后气道通畅,其中10例顺利完成气管插管,2例出现插管困难,后置入喉罩;8例患者呼吸道不通畅,后改用纤维支气管镜辅助下完成气管插管;术后随访20例患者对整个插管和麻醉过程均无知晓.对照组有3例患者在清醒表面麻醉下完成气管插管,3例在清醒表面麻醉后因不能耐受插管刺激而使用纤维支气管镜辅助完成插管,2例患者插管失败改用置入喉罩;术后随访8例患者对整个插管过程记忆深刻,内心恐惧,对插管后的麻醉手术过程无知晓.与诱导前相比,观察组T1 HR、MAP、BIS值均显著下降(P＜0.05),对照组HR、MAP、BIS值无显著改变(P＞0.05).在T2 2组患者的HR、MAP较T1均有升高(P＜0.05),但对照组MAP、HR升高幅度显著高于观察组(P＜0.05).观察组的BIS在T4较T1显著降低(P＜0.05).结论 七氟烷吸入诱导全身麻醉用于困难气道处理是一项安全临床麻醉技术,值得推广.
作者：解春艳；陈莺；赵振龙；解春文 刊期： 2011年第02期
目的 了解颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对90例TMD患者进行心理健康状况调查,并与全国常模比较.结果 TMD患者SCL-90总分、总均分和阳性项目数均高于全国常模,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑及恐怖等因子均高于全国常模(P＜0.05).结论 TMD患者有不同程度的心理情绪问题.有针对性地进行心理治疗,有助于该类患者的康复.
作者：杨建斌；邵月保；魏东义；杨彩玲；马敬斋 刊期： 2011年第02期
目的 探讨在胸外科手术中应用医用生物蛋白胶止血和封闭缺损组织的效果.方法 149例胸外科手术患者分为观察组(76例)与对照组(73例),观察组术中将医用生物蛋白胶喷洒在渗血、出血、漏气创面、残端及吻合口表面上,而对照组手术中未用医用生物蛋白胶;观察2组术后24 h引流量、总引流量及输血量.结果 观察组术后24 h引流量、总引流量和输血量均明显少于对照组(P＜0.05).结论 胸外科手术中使用生物蛋白胶能有效止血,减少术后引流量,加强吻合口.
作者：姚文健；白玉；赵国昌；王永连 刊期： 2011年第02期
目的 提高对骶尾部藏毛窦临床诊断和治疗的认识.方法 9例骶尾部藏毛窦患者,经泛影葡胺窦道造影、直肠指诊、骶尾骨X线片确诊.2例行藏毛窦切除、切口敞开术,2例行藏毛窦切除、部分缝合术,5例范围较小者采用单纯藏毛窦切除一期缝合术.结果 2例行藏毛窦切除、切口敞开术者分别于术后30、46 d愈合.2例行藏毛窦切除、部分缝合术者分别于术后35、40 d愈合.5例单纯藏毛窦切除一期缝合术者中,1例术后5 d感染,拆线后换药35 d痊愈;1例切口因切缘两端不能闭合,10 d拆线,换药后40 d愈合;另3例均于15 d左右一期拆线痊愈.随访0.5～6.0 a未见复发.结论 骶尾部藏毛窦具有高致病因素,诊断容易明确,手术方式应根据患者窦口、窦道的数量和范围、炎症情况、技术认识等情况来选择.
作者：李延淇；周中华；万广捷 刊期： 2011年第02期
目的 探讨谷胱甘肽S-转移酶M1(GSTM1)基因多态性与不明原因不孕症的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)的方法对不明原因不孕组46例及已生育正常健康女性对照组45例GSTM1基因进行分型,对GSTM1缺失基因型与不明原因不孕症相关性采用Logistic回归分析.结果 不明原因不孕组GSTM1缺失率(67.39%)明显高于对照组(35.56%),差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 GSTM1基因遗传多态性与不明原因不孕存在相关性,GSTM1的缺失可能是不明原因不孕的高危因素.
作者：徐明明 刊期： 2011年第02期
目的 观察安宫黄体酮对药物流产后阴道出血的止血作用.方法 92例药物流产患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组给予安宫黄体酮10 mg,口服,每日1次,连用7 d.对照组给予益母草冲剂20 g,每日2次,口服,连用7 d;安络血10 mg,每日3次,口服,连用7 d.观察2组患者阴道出血情况、超声检查结果.结果 观察组和对照组患者阴道出血时间分别为(2.54±0.25)d和(13.79±1.62)d,观察组患者阴道出血时间明显短于对照组(P＜0.01);观察组和对照组子宫内异常回声消失率分别为85.0%和18.2%,观察组子宫内异常回声消失率明显高于对照组(P＜0.01).结论 应用安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血,可迅速有效止血.
作者：陆国花 刊期： 2011年第02期
目的 探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢功能早衰、恶变情况及原因分析.方法 选取有腹腔镜手术适应证的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者90例,均采取腹腔镜下囊肿剥除术,分析术中情况及术后随访情况.结果 89例成功实施了双侧囊肿剥除术,1例术中行快速冰冻提示肿瘤有恶性倾向后改开腹手术.患者术后病率(术后24～48 h体温＞38 ℃者)为0,腹部切口甲级愈合率100%;术中出血量平均(56.7±23.4)mL、术后体温恢复正常时间(1.5±0.8)d,排气时间(24.5±9.4)h,术后住院时间(5.1±2.5)d.随访中B超发现卵巢囊肿复发5例,复发率5.6%(5/90);术后痛经症状消失或减轻27例,缓解率87.1%(27/31);14例不孕患者中妊娠5例,妊娠率35.7%(5/14).1例发生卵巢功能早衰.结论 腹腔镜下双侧卵巢巧克力囊肿剥除术是较好治疗方法,但应注意警惕卵巢功能早衰及肿瘤恶变的术中处理.
作者：文政芳；张会强；华彩红 刊期： 2011年第02期
目的 探讨新生儿窒息血浆组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)含量变化及其意义.方法 选择64例新生儿窒息患儿和同期32例正常足月新生儿(对照组)作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定脐血、窒息极期和窒息恢复期血浆TF、TFPI含量.结果 新生儿窒息时,脐血TF含量明显升高(P＜0.05),TFPI含量略有升高,TFPI/TF比值变小,与对照组比较二者差别无统计学意义(P＞0.05).窒息极期,外周血TF含量进一步升高,TFPI含量则出现下降,TFPL/TF比值继续变小,三者与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.01);重度窒息组TF含量比轻度窒息组高(P＞0.05).窒息恢复期,外周血TF含量明显回落,轻度窒息组与对照组比较差别无统计学意义(P＞0.05),但重度窒息组仍然高于对照组(P＜0.05);TF含量轻度窒息组比重度窒息组低,但差别无统计学意义(P＞0.05);TFPI含量3组之间比较差别无统计学意义(P＞0.05);但TFPI/TF比值窒息组同对照组比较仍然明显降低(P＜0.05);窒息恢复期TFPI/TF比值轻度窒息组比重度窒息组高,差别无统计学意义(P＞0.05).结论 新生儿窒息时,TF和TFPI含量出现明显改变,TF持续升高,而TFPI含量初期升高,极期降低,TFPL/TF比值降低,其变化程度与窒息程度呈正相关关系.
作者：汪青；唐红；龚唯鸣 刊期： 2011年第02期
目的 探讨大学生归因风格、社会支持与心理健康的关系.方法 采用归因风格问卷(ASQ)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)对400名在校大学生进行测量.结果 大学生心理健康状况总体上低于常模.大学生积极归因风格与心理健康呈正相关(P＜0.05);除恐怖因子外,SCL-90各因子均与积极归因风格得分和消极归因风格得分的差分(CPCN)呈显著负相关(P＜0.05);SCL-90的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与社会支持各因子及总分呈显著负相关(P＜0.05);强迫症状、敌对与客观支持、支持总分呈显著负相关(P＜0.05);偏执与客观支持、主观支持、支持总分呈显著负相关(P＜0.05).结论 大学生归因风格、社会支持对心理健康水平均会产生重要影响.
作者：孟勇；郭娟；李森 刊期： 2011年第02期
目的 了解山西省长治医学院附属和平医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床感染分布和耐药现状.方法 常规进行细菌的分离培养和鉴定,采用纸片扩散法行药物敏感试验;采用头孢西丁纸片扩散法行MRSA菌株鉴定;采用双纸片扩散法(D试验)检测诱导型克林霉素耐药情况.结果 耐药率＞50.0%的有8种,其中青霉素、红霉素、克林霉素(包括2株D试验阳性株)、阿奇霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星、庆大霉素耐药率均达到100.0%.敏感率＞50.0%的仅4种,其中万古霉素、替考拉宁敏感率为100.0%.MRSA对12种抗菌药物共有6种耐药表型,其中对青霉素、红霉素、克林霉素、阿奇霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星、庆大霉素、复方新诺明是其主要的耐药模式.38株MRSA中检测出对红霉素耐药、克林霉素敏感菌株共2株,D试验阳性株2株(100.0%).结论 MR-SA菌株表现为多重耐药,耐药性有上升趋势.万古霉素仍是目前对抗NRSA感染的首选用药.
作者：弓艳娥；刘文恩 刊期： 2011年第02期
目的 探讨无偿献血者性别、年龄及献血季节与传染病5项指标的关联.方法 对2007年1月至2009年12月新乡地区无偿献血人群的性别、年龄及献血季节与传染病5项指标的关系进行统计分析.结果 新乡地区3 a间无偿献血者血液总淘汰率为2.44%,男性献血者淘汰率明显高于女性(P＜0.001);在5项传染病指标中,丙氨酸转氨酶不合格淘汰率明显高于其他4项指标(P＜0.001).不同年龄献血者淘汰率比较差别有统计学意义(P＜0.001),由高至低依次为26～35岁、36～45岁、46～55岁、18～25岁;不同季节献血者淘汰率比较差别有统计学意义(P＜0.001),由高至低依次为第3季度、第4季度、第1季度、第2季度.结论 应做好献血前宣传、初筛和检测工作,降低通过输血传染疾病的风险,确保输血安全.
作者：庞桂芝；李长杰；张趁利；娄白敏；郭欣；王富强 刊期： 2011年第02期
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法 选择COPD急性加重期伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者127例,分为观察组65例和对照组62例,对照组以药物治疗为主,观察组以NIPPV加药物治疗.观察2组治疗前后呼吸频率和心率,收集治疗前和治疗后3 h、1、3、7 d动脉血气分析结果,并进行比较.结果 治疗前2组呼吸频率、心率比较差别无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组呼吸频率、心率较同组治疗前均有所改善,治疗1、3、7 d时与治疗前比较差别有统计学意义(P＜0.05).治疗3、7 d时2组呼吸频率、心率比较差别有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组pH、PaO2及PaCO2比较差别无统计学意义(P＞0.05);2组治疗3 h、1、3、7 d时pH、PaO2及PaC02较治疗前有改善,差别均有统计学意义(P＜0.05);治疗1、3 d时2组pH比较差别有统计学意义(P＜0.05);治疗3 h、1、3、7 d时2组PaO2、PaCO2比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭疗效确切.
作者：杨华；周志才；奚峰；周伟菊；吴浩；唐志君 刊期： 2011年第02期
目的 探讨丁基苯酞对血管性痴呆(VD)患者血清自由基及血液流变学影响.方法 100例VD患者分为2组,对照组50例给予改善脑循环、降血脂、调控血压及血糖等常规治疗,观察组50例在此基础上给予丁基苯酞0.2 g,口服,每日3次,连续服用20 d.观察治疗前后血清超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)的活性及血液流变学指标的变化.结果 治疗前2组患者血清SOD、LPO、MDA活性及血液流变学指标比较差别无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后血清SOD较治疗前升高(P＜0.01),血清LPO、MDA较治疗前降低(P＜0.01),血液流变学指标有明显改善(P＜0.01).治疗后2组患者血清SOD、LPO、MDA活性及血液流变学指标比较差别均有统计学意义(P＜0.01).结论 丁基苯酞有抗LPO、MDA和激活SOD的作用,并能改善血液流变学.
作者：万鹤鸣；王滨 刊期： 2011年第02期
目的 探讨急性脑出血患者早期体温变化及外周血白细胞计数与预后的关系.方法 将77例脑出血患者按体温与外周血白细胞计数分别分成发热组与不发热组;白细胞数正常组与白细胞数增高组;白细胞数轻度增高组与显著增高组,观察各组死亡率并进行统计学分析.结果 发热组死亡率(67.3%)高于不发热组的死亡率(20.0%)(P＜0.01);白细胞数正常组死亡率(32.4%)低于白细胞数增高组的死亡率(67.4%)(P＜0.01);白细胞数轻度增高组死亡率(43.5%)低于显著白细胞数增高组的死亡率(95.0%)(P＜0.01).结论 根据急性脑出血患者早期体温变化及外周血白细胞计数可对预后做出较为准确的判断,且方法简单、易行,有很高的临床应用价值.
作者：杨春永；孙京莉 刊期： 2011年第02期
目的 检测非小细胞肺癌患者的表皮生长因子受体(EGFR)基因外显子的突变情况.方法 收集24例肺腺癌和25例肺鳞癌手术标本,抽提组织DNA,对EGFR基因的1-28号外显子进行扩增并测序,筛查EGFR基因的突变.结果 在8例肺腺癌患者中检出EGFR突变,在肺鳞癌患者中未检测到突变.检测到的突变位点位于19-21号外显子内,且均为非吸烟患者,占非吸烟肺腺癌患者的61.5%(8/13).结论 EGFR基因突变在非吸烟的肺腺癌患者具有较高的发生率,突变主要集中发生于19-21号外显子.
作者：郑翠侠；韩兵；周翔；张荣新；万欢英；臧旺福；陈中元 刊期： 2011年第02期
目的 观察人参皂苷Rg3联合吉西他滨+顺铂(GP方案)治疗老年非小细胞肺癌的细胞免疫功能变化及毒副反应.方法 老年非小细胞肺癌40例随机分为2组,观察组20例采用人参皂苷Rg3联合GP方案,对照组20例单用GP方案.治疗2个周期后检测血清细胞免疫指标、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,并评价毒副反应.结果 观察组治疗后CD4/CD8值及自然杀伤(NK)细胞阳性率显著提高(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清VEGF水平均低于治疗前(P＜0.05),观察组治疗后VEGF水平低于对照组(P＜0.05).观察组白细胞减少发生率低于对照组(P＜0.05).观察组Karnofsky评分较对照组改善明显(P＜0.05).结论 人参皂苷Rg3联合GP方案治疗老年非小细胞肺癌,可使白细胞减少发生率降低,提高患者细胞免疫功能和生活质量.
作者：靳彩玲；寇小格；苗战会 刊期： 2011年第02期
目的 探讨枸杞多糖(LBP)对篮球专业大学生免疫功能的影响.方法 将20名男子篮球专业大学生随机分为对照组和试验组,每组10人,2组运动员均进行心率每分钟180～190次强度的运动训练,正常饮食.连续训练21 d,期间试验组每日早晚各服用LBP,每次2粒,每日2次;对照组每日早晚各服用等剂量安慰剂(内含淀粉).训练前后分别检测免疫指标IgA、IgG、IgM和CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值.结果 试验组训练后IgA及IgM浓度明显高于训练前,并且高于对照组训练后IgA及IgM值,差别均有统计学意义(P＜0.05).试验组训练后CD4+及CD4+/CD8+比值较训练前均明显升高,且明显高于对照组训练后CD4+及CD4+/CD8+比值,差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 LBP能改善篮球运动员的免疫功能.
作者：盛伟 刊期： 2011年第02期
目的 探讨肝移植术后早期肺部并发症的危险因素.方法 回顾性分析154例肝移植患者的临床资料.选取围手术期22个独立变量进行单因素分析及Logistic回归分析,筛选出与肝移植术后早期肺部并发症相关的危险因素.结果 肝移植术后早期共98例患者发生肺部并发症,发生率为63.6%.单因素分析并发症组与对照组的各项参数,结果发现术前肝功能Child-Pugh评级为C级、术中出血量＞2 L、输液总量＞10 L、术后前3 d补液至少1 d液体平衡≤-500 mL、低蛋白血症、输注血制品＞4 L、重症监护室(ICU)留观时间≥5 d及术后前3 d补液至少2 d液体平衡≤-500 mL共8项有统计学意义.将以上有统计学意义的8个因素作为自变量,术后肺部并发症作为应变量进行Logistic回归分析发现,术前低蛋白血症、术中输注血制品＞4 L、ICU留观时间≥5 d及术后前3 d至少有2 d的液体平衡≤-500 mL具有统计学意义.结论 低蛋白血症、术中输注血制品＞4 L及ICU留观时间≥5 d是术后发生肺部并发症的危险因素.肝移植术前改善低蛋白血症,术中控制输注血液制品量,减少ICU留观时间及术后尽早实现液体出人量的负平衡可减少术后肺部并发症的发生率.
作者：田玉伟；周杰；王宇；林艺雄；谭永法；郑志鹏；唐彬 刊期： 2011年第02期
目的 探讨肝硬化患者血小板参数变化及临床意义.方法 以198例肝硬化患者作为肝硬化组(分为A、B、C组),同时以100例健康体检者作为对照组,利用全自动血细胞分析仪分别检测血小板参数:血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR).结果 肝硬化组MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组(P＜0.05),而PLT、PCT明显低于对照组(P＜0.05);肝硬化各组之间比较亦存在显著性差异(P＜0.05),随着肝硬化级别的增加,MPV、PDW、P-LCR逐渐升高(P＜0.05),而PLT、PCT逐渐降低(P＜0.05).结论 血小板参数可作为临床判定肝硬化损害程度及判断预后的重要指标.
作者：周艳君 刊期： 2011年第02期
目的 探讨大学生的主观幸福感(SWB)与人格特征的相关关系.方法 采用艾森克人格问卷简式量表中文版与总体幸福感量表对922名大学生进行问卷调查.结果 不同性别、不同年级、不同年龄段和不同学校类型的大学生SWB之间比较,差别无统计学意义(P＞0.05);总体幸福感与精神质和神经质呈显著负相关(r1=-0.44,P＜0.01;r2=-0.58,P＜0.01),与外向性呈显著正相关(r=0.36,P＜0.01).结论 外向性、精神质与神经质等人格特征是影响大学生SWB重要因素.
作者：刘洋 刊期： 2011年第02期
目的 利用携带绿色荧光蛋白(GFP)、红色荧光蛋白(RFP)报告基因的慢病毒载体共转染,观察2种报告基因在人骨髓间充质干细胞(hMSC)、乳鼠心肌细胞(Myo)和内皮细胞株(Eahy926)中的整合表达特征.方法 应用人类1型免疫缺陷病毒改造而构建慢病毒载体,将GFP、RFP以同时或先后方式共转染hMSC、乳鼠Myo和Eahy926细胞,激光共聚焦显微镜观察2种报告基因在不同细胞中的共表达特点.结果 3种细胞均能被GFP、RFP共转染,其中hMSC和乳鼠Myo均有竞争加随机转染方式,Eahy926只有随机转染方式;3种细胞转染GFP、RFP的效率有所不同,共表达2种报告基因的细胞表现为以核为中心的表达区域重叠.结论 hMSC、乳鼠Myo和Eahy926细胞均可共转染2种报告基因,但整合方式有所不同,这将对利用多个报告基因同时示踪细胞多种生命特征提供有力帮助.
作者：张颖；辛毅；汪劲松；许秀芳；罗毅；黄益民 刊期： 2011年第02期
目的 为颞下间隙疾病的影像诊断提供解剖学资料.方法 选取成人尸体头颈部20例和40名健康者,分别沿眶耳线(OML)制成连续横断层而和计算机断层扫描(CT)影像,观察颞下间隙及其结构的解剖学关系,利用游标卡尺和求积仪分别测量其长径、横径和面积.结果 颞下间隙的形态呈不规则状,在标本和CT影像上经冠突层面、茎突末端层面的面积分别为(1 034.50±3.32)mm2和(1 055.62±2.05)mm2、(345.84±1.89)mm2和(356.60±1.78)mm2.两侧颞下间隙及其结构呈对称性,长径、横径和面积差别均无统计学意义.自茎突至翼突内侧板后缘或翼突外侧板前缘的连线可区分颢下间隙与咽旁间隙,翼外肌、茎突、翼突内侧板和翼突外侧板是CT等影像诊断的重要解剖学标志.结论 颢下间隙的断层影像解剖对颞下间隙肿瘤等疾病的影像诊断具有重要临床意义.
作者：王华；苗莹莹；付升旗；范锡印；陶晶；邓晓慧 刊期： 2011年第02期
目的 观察口服灯盏花素对家兔肥厚心肌室性心律失常的影响,探讨灯盏花素抗心律失常的作用机制.方法 30只家兔随机分为假手术组、心肌肥厚组和灯盏花素组,每组10只.假手术组开腹但不行腹主动脉缩窄术;心肌肥厚组和灯盏花素组采用腹主动脉缩窄术制备家兔心肌肥厚模型;灯盏花素组白手术后第2天开始喂服灯盏花素,每只每日1片,喂养8周.制备兔左心室楔形心肌块,利用浮置玻璃微电极法同步记录楔形心肌块内、外膜心肌细胞跨膜动作电位和跨壁心电图;测心脏质量(HW)、体质量(BW)和左心室游离壁厚度(LVT).观察各组QT间期和内、外膜心肌细胞跨膜动作电位以及跨室壁复极离散度(TDR),程序电刺激诱发室性心律失常,记录跨膜动作电位复极90%的时程(APD90),早期后除极(EAD)和尖端扭转性室性心动过速(Tdp)的发生率.结果 心肌肥厚组与灯盏花素组HW、HW/BW及LVT值与假手术组相比均明显升高(P＜0.05);灯盏花素组HW、HW/BW及LVT值与心肌肥厚组相比均明显减小(P＜0.05).心肌肥厚组与灯盏花素组Qr间期及内、外膜心肌APD90较假手术组明显延长(P＜0.05);灯盏花素组QT间期及内、外膜心肌APD90与心肌肥厚组相比明显缩短(P＜0.05).假手术组、心肌肥厚组和灯盏花素组TDR分别为(55±17)、(99±12)和(68±11)ms,3组间比较差别有统计学意义(P＜0.05).灯盏花素组EAD和Tdp的发生率明显低于心肌肥厚组(P＜0.05).结论 肥厚心肌TDR增大,心律失常的发生率显著升高.灯盏花素可减少TDR,明显降低EAD和Tdp的发生率.
作者：李波；赵国安；殷国田；孙海燕；谷高玲；杨秀丽 刊期： 2011年第02期
目的 探讨KAI1/CD82基因在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理参数的关系.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结(S-P)法检测52例胃癌组织和相应标本的30例正常胃黏膜组织KAI1/CD82蛋白的表达;应用原位杂交法检测30例胃癌组织和30例正常胃黏膜组织KAI1/CD82 mRNA的表达.结果 KAI1/CD82 mRNA和KAI1/CD82蛋白表达与胃癌患者的年龄、性别、病理分期无显著性相关(P＞0.05),与分化程度和淋巴结转移有显著性相关(P＜0.05),二者在胃癌中的表达缺失呈正相关关系(r=0.464).结论 KAI1/CD82mRNA和KAI1/CD82蛋白在正常组织中的阳性表达率明显高于胃癌,并与胃癌的分化程度、淋巴结转移有关,表明胃癌的浸润转移与KAI1/CD82基因的表达下降或缺失有关.
作者：康丽霞；黄艳梅；冯艳玲 刊期： 2011年第02期
目的 探索显示牛心浅表淋巴管的新方法.方法 用新型淋巴管铸型剂灌注及酸腐蚀技术显示牛心浅表淋巴管.结果 灌注后肉眼可见牛心浅表淋巴管,腐蚀后显示18条完整立体管型结构及其淋巴结.结论 该灌注法能够很好的呈现出淋巴管的外形分布,并可长期保存.
作者：许银辉；申彪；周楠茜；吴满洋；卢帅伟；王猛；黄俊友；张爱梅；李逸 刊期： 2011年第02期
目的 探讨塞来昔布体外诱导人肝癌细胞株QGY-7701凋亡的作用.方法 设立空白对照组(培养液中不加任何药物)及塞来昔布5、25、50、100、150 μmol·L-15个剂量组,作用时间分为24、48、72 h,应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法观察塞来昔布不同浓度和作用时间对QGY-7701细胞生存率的影响,选择合适的作用时间和3个剂量再做其他凋亡方法的检测;采用Hoechst 33258染色荧光显微镜观察凋亡细胞的形态学变化;采用双荧光染色(Annexin V-EGFP/PI)流式细胞检测、末端脱氧核苷酰基转移酶介导性dUTP切口末端标记(TUNEL)检测、DNA含量分析(检测细胞周期)等方法多指标检测细胞凋亡率.结果 通过Hoechst 33258染色可以从细胞形态上看出塞来昔布诱导QGY-7701细胞凋亡,而Annexin V-EGFP/PI流式细胞检测、TUNEL检测、细胞周期及MTT检测结果显示随着塞来昔布浓度升高和作用时间延长,凋亡率升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 塞来昔布有诱导肝癌细胞QGY-7701凋亡,抑制其生长的作用,具有治疗肝癌的潜在功能.
作者：陈锦；孙彭利 刊期： 2011年第02期
目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)石蜡包埋组织中核糖核苷酸还原酶(RR)亚单位M1(RRM1)表达与吉西他滨化学治疗敏感性的关系,并观察这项指标与患者生存的关系.方法 收集术后化学治疗应用吉西他滨的NSCLC患者的病理标本制成组织芯片,采用免疫组织化学法检测RRM1的表达,并分析患者的化学治疗疗效和生存资料与上述指标表达的关系.结果 在50例病理组织中RRM1过表达22例(44%).RRM1过表达组的1 a生存率小于非过表达组的1 a生存率(P＜0.05).不同年龄、性别、病理类型及肿瘤部位的2组患者RRM1表达差别无统计学意义(P＞0.05),不同分化程度、不同肿瘤大小、淋巴结转移情况及分期的2组患者RRM1表达差别有统计学意义(P＜0.05).RRM1非过表达组织化学治疗有效率82.1%(23/28)高于RRM1过表达组有效率22.7%(5/22),差别有统计学意义(P＜0.05).RRM1过表达组的1 a生存率为53.6%(15/28),非过表达组1 a生存率为77.3%(17/22),RRM1过表达组的1 a生存率低于RRM1非过表达组(P＜0.05).结论 NSCLC患者中RRM1低表达的患者生存率高于高表达的患者,RRM1可以作为NSCLC采用吉西他滨方案化学治疗敏感性和生存预测的分子指标.
作者：孙秀威；陈玉玲；黄鹏 刊期： 2011年第02期
目的 探讨葡聚糖包被的四氧化三铁纳米颗粒(DCIONP)的佳配制条件,分析其主要物理性质.方法 通过化学共沉淀法,配合适当的温度、pH值筛选葡聚糖、FeCl3·6H2O、FeCl2·4H2O的佳质量比,反应一定时间后将产物离心、过滤,制备较纯净的葡聚糖包被的DCIONP,透射电镜和X射线粉末衍射法分析DCIONP的粒径和晶体结构.结果 透射电镜及X射线衍射分析确定所制备的葡聚糖包被的磁性纳米粒子主要为Fe3O4晶体,氧化铁核心约为10 nm.结论 本方法可操作性及实用性强,配制产物粒径小,性质稳定.
作者：张昊；高黎黎；武兆忠 刊期： 2011年第02期
目的 构建Rab蛋白鸟苷酸解离抑制因子-2(GDI2)真核表达载体并建立稳定转染A549细胞株.方法 聚合酶链反应(PCR)扩增GDI2基因片段,构建pcDNA3.1-GDI2真核表达载体,经酶切、PCR、测序验证其正确性,脂质体法转染真核细胞A549,G418筛选建立稳定转染的细胞株.免疫印迹法检测稳定转染的细胞株.结果 构建了真核表达载体并建立了稳定转染的A549细胞株,成功表达GDI2蛋白.结论 GDI2真核表达载体成功构建及稳定转染A549细胞株的建立,为研究GDL2过度表达对肿瘤侵袭和转移的影响奠定了实验基础.
作者：牛慧彦；张毅；王鑫；王佳贺；何平 刊期： 2011年第02期
目的 构建靶向Ku70基因的RNA干扰(RNAi)表达载体并进行RNAi效果鉴定.方法 设计3个针对Ku70基因的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA),转染Hela细胞系.在转染24、48、72 h后,通过免疫印迹分析检测Ku70蛋白的表达量.把RNAi效果显著的siRNA设计成短发夹RNA(short-hairpin RNA,shRNA),克隆入pSilencerTM 4.1-CMV hygro载体,转染Hela细胞系并筛选稳转细胞株,在mRNA和蛋白水平,评估Ku70 siRNA的干扰效果.结果 siRNA转染Hela细胞24、48 h后,Ku70蛋白的表达没有显著变化,但在72 h后,蛋白的表达量显著下降.在具有稳定表达siRNA的稳转细胞株中,Ku70基因的表达在mRNA水平和蛋白水平都受到了非常明显的抑制.结论 成功构建靶向Ku70基因RNAi载体,并筛选出效能优序列,为进一步研究Ku70基因的表达与宫颈癌放射治疗敏感性的关系奠定了基础.
作者：张妍；张文颖；杜建新；周玲 刊期： 2011年第02期
目的 探讨电针对福尔马林炎性痛大鼠脊髓中央管周围灰质神经元一氧化氮合酶(NOS)表达的影响.方法 应用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸脱氢酶法,观察在正常情况下(正常组)、疼痛刺激下(疼痛刺激组)、电针刺激下(电针刺激组)、疼痛加电针刺激下(疼痛+电针刺激组)NOS阳性神经元在脊髓中央管周围灰质的表达.结果 正常组脊髓中央管周围灰质有少量NOS阳性细胞,疼痛刺激组NOS阳性细胞数目较正常组增多(P＜0.01),电针刺激组NOS阳性细胞与正常组比较差别无统计学意义(P＞O.05);疼痛+电针刺激组NOS阳性细胞数较疼痛刺激组明显减少(P＜0.01),而与正常组相比差别无统计学意义(P＞0.05).结论 抑制疼痛刺激引起的NOS阳性细胞数目增多,可能是电针镇痛的机制之一.
作者：王泳；马素英 刊期： 2011年第02期
目的 调查河南汉族大学生群体苯硫脲(PTC)味盲基因频率的分布情况.方法 采用阈值法研究新乡医学院2006级和2007级1 009名在校大学生的尝味能力,并计算味盲率.结果 1 009名在校大学生的味盲率为13.08%,味盲基因频率为36.30%.男、女生味盲率分别为13.68%和12.69%,二者比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论 河南汉族大学生群体味盲率与中国其他省汉族人群味盲率一致,且PTC尝味能力的分布与性别无关.
作者：姚燕飞；黄艳梅；王迪；张光谋；张林；郭柯利 刊期： 2011年第02期
胃肠道间质瘤(GIST)来源于胃肠道卡哈尔间质细胞或与其同源的干细胞,是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,临床表现无明显的特异性,诊断主要依赖于病理组织学和免疫组织化学检测,漏诊和误诊率较高,基因突变在GIST的发生发展中发挥了重要作用,主要为c-kit癌基因和血小板衍生生长因子受体d基因的突变.DOG1基因为新应用基因表达谱技术发现的一种高度表达于GIST的基因,国外文献报道在GIST中的表达率可达90%～95%以上,为一敏感、特异的标志物,为GIST的诊断和治疗提供了新的研究方向,成为当今GIST领域的研究热点.GIST的治疗仍以手术切除为主,由于对放射治疗、化学治疗不敏感,术后缺乏有效的辅助治疗手段,复发率较高.以甲磺酸伊马替尼为代表的分子靶向药物在GIST的治疗中显示出极大优势,为患者带来了较大的生存获益,必将在未来的治疗中占据重要地位.
作者：郝旺；隋杏玲；孙秀威 刊期： 2011年第02期
真核细胞中DNA与组蛋白结合形成核小体,伴随着细胞死亡,尤其是凋亡,核小体可被释放入血液循环中.健康人外周血中有很少量的循环核小体,而在细胞更新与死亡活跃的情况下,如肺癌患者外周血中核小体水平明显升高,并且在其患者放射治疗及化学治疗过程中可观察到典型的核小体动力学过程,与临床疗效密切相关,这将为肺癌患者的治疗、病情的监测与疗效判断提供重要依据,就此方面的研究进展予以综述.
作者：张国明；胡礼仪 刊期： 2011年第02期
自身抗体的检测和研究对于类风湿性关节炎(RA)的早期诊断和鉴别诊断、监测药物治疗效果、判断疾病的严重程度和预后、发病机制以及生物制剂的研发均有重要价值和意义.本文对RA发病机制、自身抗体检测在RA应用价值及其研究作一综述.
作者：高倩 刊期： 2011年第02期
研究性论文的摘要是论文的聚焦点,其语言表达和行文直接影响对整篇论文的判断.本研究通过自建语料库,应用检索工具提取各种长度的词簇,对比分析其在医学摘要中的分布特征及语用功能.研究发现摘要写作中使用很多长度各异的词簇,这些词簇结构固定,意义明确,具有很强的表达能力.这些词簇正是非母语医学研究者在英文摘要写作时难以把握的部分,牢固掌握这些语言模块,有助于提高英文摘要的写作水平.
作者：雍文明；王兰英 刊期： 2011年第02期
后现代主义作为一种文化思潮,首先形成于建筑和文化领域,自上世纪产生起就逐步向各学科门类渗透.80年代传人我国后,在诸多领域均形成了自己的体系.后现代主义教育观作为一种先进的教学理念也在冲击着传统检验医学的教学,为检验医学教学改革提供了新的视野.结合后现代主义的概念和现状,本文对检验医学教学中的师资队伍、教学手段和教学理念等现状进行综合分析,重点阐述后现代主义文化对检验医学教育教学中以上几个方面的影响.
作者：孙瑞利；张轶；王明永；马淑君；朱小飞；牛新清；郭庆合；王辉 刊期： 2011年第02期
医学研究生教育属于医学教育结构中的高层次教育,目前我国医学研究生的培养模式分为科学学位培养和专业学位培养,而医学是一种实践性很强的专业学科.本文通过分析我院心血管内科研究生教育的培养方式,认为在医学研究生教育中应实行科研思维能力与临床能力并重的培养方式,并希望在借鉴国外经验的基础上,实行导师组培养模式.
作者：袁宇；袁彬 刊期： 2011年第02期
目的 探讨采用邻指远端蒂指动脉皮瓣修复指端组织缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2000年4月至2009年12月临床应用邻指远端蒂指动脉皮瓣修复指端组织缺损23例24指,观察供区植皮成活情况、皮瓣成活情况、皮瓣外形、色素沉着及两点辨别觉,根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评价该手术方式及临床疗效.结果 24指皮瓣均成活,邻指供区植皮22指成活,2例因包扎松动近蒂部植皮部分成活,1例换药愈合,1例断蒂时将蒂部皮肤回植于创面,随访4个月至10 a,皮瓣外观好,无色素沉着,两点辨别觉3.5～6.2 mm,供区关节活动度优24指,受区优18指,良6指.结论 对于不能采用同指指动脉皮瓣、邻指随意皮瓣修复的远端组织缺损,邻指远端蒂指动脉皮瓣可修复指端组织缺损.
作者：徐世保；刘军；王国营 刊期： 2011年第02期
目的 探讨肝硬化患者门静脉64排容积CT血管成像的表现及临床意义.方法 对观察组60例肝硬化并门静脉高压患者和对照组29例,经外周静脉注入对比剂后进行64排容积CT扫描,用大密度投影重建,观察2组患者的门静脉血管显示级别.结果 对照组可显示4～5级门静脉分支,29例中门静脉分级为4级7例,5级22例,血管成像密度高,轮廓光滑,走行自然,分支在肝内逐级变细,均匀分布于肝脏叶、段、亚段,末梢血管分布可达肝实质边缘,类似于门静脉解剖.肝硬化患者可显示3～5级门静脉分支,60例中门静脉分级为3级34例,4级18例,5级8例;门静脉1～3级分支增粗,扭曲扩张;3级以下分支纤细、减少,走行扭曲、僵硬不规则,呈枯树枝状,末梢血管仅分布至肝实质外缘下3/4范围;肝功能越差,门静脉分支显示级别越低,侧支静脉血管形成增多.结论 门静脉64排容积CT血管成像能清晰显示门静脉主干及其分支和侧枝静脉血管,对临床治疗和估计预后有重要临床意义.
作者：朱合伟 刊期： 2011年第02期
目的 在胃镜引导下改进放置鼻肠管的方法,以提高置管成功率.方法 在胃镜引导下对72例患者行鼻肠管放置术,用一次性导尿管引至鼻腔.结果 该方法1次置管成功率为90.3%,2次置管成功率为100%.结论 该置管方法减少了对患者的刺激,提高了置管成功率.
作者：侯雯莉；侯亚红；温剑；张红 刊期： 2011年第02期
目的 评价关节镜下移植腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带(ACL)的效果.方法 回顾性分析2007年1月至2009年4月新乡市中心医院关节外科收治的膝关节ACL损伤35例,采用关节镜下腘绳肌腱重建治疗,随访时间6～24个月,平均(12.0±4.2)个月.分别对术前和术后症状、体征及膝关节功能Lysholm评分情况进行分析.结果 35例患者均获得随访,无感染和神经血管并发症.Lysholm评分由术前的45.6±10.7提高至91.3±7.2.优23例,良9例,可2例,差1例,优良率91.4%.32例患者术后膝关节功能均获得良好的稳定性.结论 关节镜下可吸收螺钉固定腘绳肌重建ACL具有较好的临床效果,且费用相对较低和易于开展,值得推广.
作者：赵海波；张其川；付新生；郝晓东；蔡翔宇 刊期： 2011年第02期
类癌是由胚胎时期原肠系统的原始神经内分泌细胞发生的低度恶性肿瘤.其病理类型分为典型类癌和不典型类癌,典型类癌占70%～75%,不典型类癌占25%～30%.其中不典型类癌具有浸润性生长以及淋巴结与血行转移等特点,且缺乏特异性症状,即使术前行痰细胞学、细针穿刺活检以及支气管镜下活检也不易诊断.
作者：周峰；刘颖；周斯思；蔡宝松；吴海永；何庚戌 刊期： 2011年第02期
