目的 评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病的疗效、不良反应及对患者生活质量的影响.方法 采用HIFU治疗84例子宫腺肌病患者,通过增强磁共振成像(MRI)评价消融的情况;记录治疗后各种不良事件;治疗前及术后1、3、6个月分别应用SF-36健康调查量表评估健康相关生活质量.结果 治疗后患者痛经症状得到不同程度改善,总有效率为95.2％;术后1、3、6个月痛经评分与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P＜0.01).术后增强MRI显示子宫腺肌病病灶消融率为(73.2±17.5)％.治疗后所有不良反应均未超过国际介入放射治疗协会标准不良反应分级B级.术后1、3及6个月患者SF-36健康调查量表维度中生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、精力及情感职能均较治疗前明显改善(P＜0.01).结论 HIFU作为子宫腺肌病保守治疗的一种新方法,能有效消融子宫腺肌病病灶,迅速缓解临床症状,不良反应小,患者生活质量改善明显.
作者：秦瑞英；杨志立；王艳敏 刊期： 2014年第04期
目的 比较丙泊酚与七氟烷对心脏瓣膜置换术患者诱导期及气管插管时的影响.方法 将84例心脏病拟行心脏瓣膜置换术的患者根据麻醉方式不同分为丙泊酚组和七氟烷组,每组42例,丙泊酚组采用丙泊酚麻醉,七氟烷组采用七氟烷麻醉,比较2组患者的血流动力学指标变化情况.结果 经重复测量设计的方差分析,丙泊酚组患者各指标与七氟烷组比较差异有统计学意义(P＜0.05);经两两比较其结果显示,丙泊酚组患者T2、T3、T4、T5时的心率(HR)、中心静脉压(CVP)均高于七氟烷组(P＜0.05),T3、T4、T5时的平均动脉血压(MAP)高于七氟烷组(P＜0.05),T3、T4时的心脏指数(CI)高于七氟烷组(P＜0.05),差异均有统计学意义;2组患者T2、T3、T4、T5时的HR、MAP均低于治疗前,丙泊酚组患者T3、T4、T5时的CVP,T4时的CI高于治疗前,七氟烷组患者T3、T4、T5时的CVP,T1时的CI也高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚和七氟烷对心脏病患者全身麻醉气管引起的心血管反应均有抑制作用,丙泊酚使诱导期血流动力学更平稳.
作者：张志军；李云；景建闯；张永平 刊期： 2014年第04期
目的 评价地佐辛复合右美托咪定在开胸术后的镇痛效果.方法 选择行择期开胸手术患者96例,随机分为A、B、C组,每组32例,全部患者手术结束后,A组患者给予芬太尼+地佐辛+托烷司琼镇痛;B组患者给予氟比洛芬酯+地佐辛+托烷司琼镇痛;C组患者给予右美托咪定+地佐辛+托烷司琼镇痛;对3组患者术后2、4、8、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分进行观察记录,并对3组患者术后24h内单次自控镇痛(PCA)平均按压次数及头晕、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应进行比较分析.结果 B组和C组患者术后2、4、8h的疼痛VAS评分显著低于A组(P＜0.05),且C组患者术后2、4h的疼痛VAS评分显著低于B组(P＜0.05);B组和C组患者术后2h的Ramsay镇静评分显著高于A组(P＜0.05),而术后4、8、24h的Ramsay镇静评分显著低于A组(P＜0.05).B组和C组患者术后24 h内的PCA平均按压次数显著低于A组(P＜0.05),而C组患者术后24 h内的PCA平均按压次数显著低于B组(P＜0.05).B组和C组患者的不良反应发生率显著低于A组(P＜0.05).结论 地佐辛复合右美托咪定应用于开胸术患者的术后镇痛效果较好,较地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼使用剂量更少,且不良反应少.
作者：赵一璠；郝建华；苏小军；赵京禹 刊期： 2014年第04期
目的 对比观察2种化学治疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效、患者生活质量及不良反应.方法 89例晚期胃癌患者分为观察组和对照组,对照组44例给予多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶治疗,观察组45例给予奥沙利铂和替吉奥胶囊治疗,2组患者均治疗2个周期后评定疗效.结果 观察组患者治疗有效率为48.9％,控制率为73.3％;对照组治疗有效率为31.8％,控制率为52.3％;2组患者有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者生活质量改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者胃肠道反应、血小板下降及白细胞下降发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组患者手足综合征发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥沙利铂联合替吉奥化学治疗方案治疗晚期胃癌疗效显著,且不良反应少.
作者：莫艳艳 刊期： 2014年第04期
目的 研究不同剂量氟比洛芬酯用于小儿腹股沟斜疝手术术后镇痛的效果评价.方法 择期行小儿单侧腹股沟斜疝修补术的患儿100例,年龄3～8岁,美国标准协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级.按患儿体质量及氟比洛芬酯注射液使用剂量的不同分为5组,分别为0.5 mg·kg-1组(A组)、1.0 mg· kg-1组(B组)、1.5 mg·kg-1组(C组)、2.0 mg· kg-1组(D组)及空白对照组(E组),每组20例.比较其术后镇痛效果及不良反应.结果 5组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后不同时点,视觉模拟评分(VAS)A、B、C、D组显著低于E组(P＜0.05),B、C、D组显著低于A组(P＜0.05),C组显著低于B组(P＜0.05),D组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后不同时点5组患儿心率和呼吸频率比较差异无统计学意义(P＞0.05).C组各时点恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应发生例数均显著少于D组(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯以1.5 mg·kg-1剂量用于小儿单侧腹股沟斜疝修补术术后镇痛效果较好,继续增大其剂量镇痛效果无明显改善,相反会带来明显不良反应,增加术后风险.
作者：李晓芳；巩红岩；张永强；刘俊；张凯；张江峰；陈胜阳；岳修勤 刊期： 2014年第04期
目的 探讨坤泰胶囊联合奥硝唑治疗老年性阴道炎的效果.方法 将90例老年性阴道炎患者分为2组,每组45例.对照组给予奥硝唑阴道栓剂,每晚1粒,7d为1个疗程;观察组在给予奥硝唑的基础上同时口服坤泰胶囊,每次4粒,每日3次,连服2个月.2个月后比较2组患者治疗效果、阴道清洁度及表层细胞百分比.结果 观察组总有效率为95.6％,高于对照组的总有效率(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后阴道清洁度均得到改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组阴道清洁度改善较对照组显著,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥硝唑联合坤泰胶囊治疗老年性阴道炎较单用奥硝唑治愈率更高.
作者：南燕；吕佳；薛清杰；李玉洁 刊期： 2014年第04期
目的 观察胃癌患者血清炎性因子表达水平,并探讨其临床意义.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫比浊法检测108例胃癌患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平,并与85例胃良性病变患者和120例健康体检者对应指标进行比较.结果 胃癌组患者HMGB1、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α表达水平明显高于胃良性病变组和健康对照组(P ＜0.05,P＜0.01).胃癌组患者血清炎性因子水平与肿瘤淋巴结转移分期密切相关,随着胃癌病情加重,HMGB1、CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平逐渐升高,Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者各炎性因子水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P ＜0.05,P＜0.01).结论 血清炎性因子与胃癌的发生发展密切相关,可作为反映胃癌进展的标志物.
作者：冯焕然；段巨洪；武文杰；靳玫；鲁广建；宋志善；张俊丽；张晨光 刊期： 2014年第04期
目的 对照比较奥卡西平与卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫(PSE)的临床疗效.方法 104例PSE患者随机分为奥卡西平组与卡马西平组,每组52例.2组患者均给予常规治疗,在此基础上分别给予奥卡西平和卡马西平治疗,疗程3个月.比较2组患者临床疗效、脑电图及不良反应发生情况.结果 奥卡西平组患者治疗总有效率(88.5％)显著高于卡马西平组(61.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者脑电图有痫放电与累及导联数均较治疗前显著减少,奥卡西平组改善更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).奥卡西平组患者不良反应发生率(7.7％)显著低于卡马西平组(13.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥卡西平治疗脑卒中后继发性癫痫疗效满意,且用药安全可靠.
作者：王艳；赵新利；吴新艳；谭军 刊期： 2014年第04期
目的 探讨Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶1(ROCK1)的表达与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PHT)患者肺动脉压(PAP)的相关性.方法 78例COPD患者依据患者是否并发PHT分为观察组(COPD并发PHT组)38例和对照组(单纯COPD组)40例,比较2组患者PAP、ROCK1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并对ROCK1水平与COPD并发PHT患者PAP的相关性进行分析.结果 观察组患者PAP、单核细胞ROCK1及血清ROCK1、TNF-α、CRP水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).COPD并发PHT患者的血清和单核细胞ROCK1水平与PAP呈正相关(P ＜0.001).结论 血清和单核细胞内ROCK1表达升高可能与COPD患者出现PHT有关,ROCK1可以作为干预COPD向PHT进展的新靶点.
作者：胡来明 刊期： 2014年第04期
目的 分析经皮椎间孔镜下微创手术治疗复发性腰椎间盘突出症的近期临床疗效.方法 21例复发性腰椎间盘突出症患者采取局部麻醉下后外侧入路经皮椎间孔内窥镜下手术摘除髓核、减压神经根.术后随访患者症状的改善情况.采用功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)和改良的MacNab标准评定手术疗效.结果 所有患者均顺利完成手术及随访,平均手术出血量(7.2 ±2.1)mL,手术时间(63.7±9.2)min,未发生硬脊膜破裂、脑脊液漏、神经根断裂等严重并发症.随访4 ～ 19个月,平均(12.4±2.1)个月,术后ODI、VAS与术前比较均显著改善(P＜0.05),术后末次随访按照改良的MacNab法评定疗效,优12例,良6例,可3例,优良率为85.7％.结论 在严格把握手术适应证的前提下,经皮椎间孔内窥镜下手术治疗复发性腰椎间盘突出症临床疗效可靠,而且该术式不需要处理后方硬膜神经根的瘢痕组织,不破坏脊柱稳定性,具有创伤小、手术时间短、并发症少等优点.
作者：高国勇；镇万新；刘俊良；代成甫；林二虎；刘洋 刊期： 2014年第04期
目的 观察复发性自然流产(RSA)患者宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)后着床窗期子宫内膜胞饮突的发育情况,探讨胞饮突的发育情况与雌二醇(E2)及黄体酮(P)之间的关系.方法 53例RSA患者随机分为对照组(n=27)和灌注组(n=26).灌注组于排卵前2d及排卵日分别给予hCG 500×103 IU·L-1宫腔灌注1次,对照组不予任何处理.2组均于排卵后第6～8天取少许子宫内膜,行扫描电镜(SEM)观察.取内膜日晨患者空腹采静脉血3 mL,检测血清E2和P水平.结果 对照组和灌注组着床窗期E2水平分别为(534.50±90.65)、(544.85±133.48) pmol·L-1,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组和灌注组着床窗期P水平分别为(61.34±12.82)、(80.45±6.42)nmol·L-1,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组胞饮突成熟率为59.26％,低于灌注组的69.23％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RSA患者着床窗期胞饮突发育不良,宫腔灌注hCG可使成熟期胞饮突数量增加,在一定程度上改善了子宫内膜容受性.雌激素水平与胞饮突的发育可能无直接关系.
作者：孙家珍；南燕；陈帆；申素芳 刊期： 2014年第04期
目的 观察针刺结合运动疗法对脑性瘫痪(CP)患儿粗大运动功能的影响.方法 将60例CP患儿按年龄、临床表现和诊断分型进行近似配对分为对照组和观察组,每组30例.观察组患儿采用针刺配合运动疗法治疗,对照组患儿只采用运动疗法.治疗4个月后用粗大运动功能评定量表(GMFM-88)进行疗效比较.结果 2组患儿治疗后GMFM-88总百分比显著高于治疗前(P＜0.01).观察组患儿GMFM-88改善值和反映坐位、站立的能区(B区、D区)百分比均显著高于对照组(P＜0.01).结论 针刺结合运动疗法可以显著改善CP患儿的粗大运动功能,疗效高于单纯运动疗法,尤其在改善患儿坐和站能力方面更有效.
作者：雷胜龙；姚宝珍 刊期： 2014年第04期
目的 了解复治肺结核患者继发肺部感染的病原菌分布及耐药情况,为抗菌药物的选择提供依据.方法 对83例复治肺结核继发肺部感染患者的痰液行痰培养及药物敏感性试验,分析病原菌的分布情况及耐药情况.结果 共培养出病原菌161株,其中细菌124株,真菌37株;革兰阳性球菌51株,对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、青霉素G、苯唑西林、四环素的耐药率均高于85.50％,对利奈唑胺、替考拉宁的耐药率低于15.00％,对亚胺培南、万古霉素的耐药率为0.00％;革兰阴性杆菌73株,对头孢唑林、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星、氨曲南的耐药率均高于81.50％,除鲍曼不动杆菌外,对多黏菌素、美洛培南、亚胺培南的耐药率均低于18.00％;37株真菌均为念珠菌,对两性霉素B的耐药率为0.00％.结论 革兰阴性杆菌是肺结核患者继发肺部感染时的主要病原菌,革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对常用抗生素的耐药性均较高.
作者：李明瑛；王和林；席秀娥；崔俊伟；王霞 刊期： 2014年第04期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)水平与周围神经病变(PNP)的相关性.方法 120例T2DM患者根据是否伴有PNP分为观察组(T2DM伴PNP组)63例和对照组(单纯T2DM组)57例,比较2组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、神经功能缺陷量表(NDS)评分及SUA水平,并对T2DM患者的SUA水平与NDS评分的相关性进行分析.结果 2组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、ESR、IL-6、TNF-α及HbA1c水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者FBG和SUA水平及NDS评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).SUA水平与NDS评分呈正相关(P＜0.01).结论 SUA水平对T2DM患者PNP的早期诊断有重要意义.
作者：刘晓晖；曾彩红 刊期： 2014年第04期
目的 探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)裂解液在体外对食管癌EC9706细胞增殖、迁移的抑制作用.方法 用组织块培养法体外培养hUCMSCs,流式细胞仪检测细胞表型;收集hUCMSCs,并用反复冻融法制备hUCMSCs裂解液;不同浓度hUCMSCs裂解液作用于食管癌EC9706细胞一定时间,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞增殖状况,倒置显微镜观察细胞形态.通过Tranwell迁移实验观察hUCMSCs裂解液对食管癌EC9706细胞迁移能力的影响.结果 人脐带组织块培养7～ 12d后可见贴壁的成纤维样细胞,流式细胞仪分析显示第5代细胞均表达CD29、CD90和CD166,不表达CD34、CD45和人类白细胞抗原-DR.MTT法显示加入hUCMSCs数等于或大于食管癌细胞数的裂解液时,与对照组比较明显抑制食管癌细胞的生长(P＜0.05),且实验组各组抑制食管癌细胞增殖能力差异无统计学意义(P＞0.05).Tranwell迁移实验显示,实验组EC9706细胞的迁移较对照组明显受到抑制(P＜0.05).结论 hUCMSCs裂解液对食管癌细胞EC9706的增殖和迁移均有抑制作用.
作者：刘富磊；齐博；赵宝生；姚文建；李汉臣；白玉；钟根深 刊期： 2014年第04期
目的 观察吡格列酮对非乙醇性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝脏内质网应激(ERS)的影响,为其在肝脏脂旨质代谢中的作用提供理论依据.方法 30只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组和吡格列酮组,每组10只.生理盐水组和吡格列酮组大鼠用高脂饮食饲养12周成功建立NAFLD模型.吡格列酮组大鼠用吡格列酮治疗12周,生理盐水组大鼠给予生理盐水处理.肝脏病理切片行苏木精-伊红及油红O染色.测量大鼠体质量、肝湿质量,计算肝质量/体质量(肝/体比),检测血清谷氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及肝脏组织中TC、TG水平;Western blot法检测大鼠肝脏组织ERS相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的表达情况.结果 生理盐水组大鼠肝细胞均出现不同程度脂肪变性,伴小叶内、汇管区炎性细胞浸润;吡格列酮组多数肝细胞结构恢复正常,细胞质内脂滴空泡明显减少.生理盐水组与正常对照组比较大鼠体质量、肝脏质量、肝/体比、血清及肝脏组织中TC、TG水平、血清AST、ALT水平、肝脏组织GRP78表达水平显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);吡格列酮组与生理盐水组比较大鼠体质量、肝脏质量、血清及肝脏组织中TC和TG水平、血清AST和ALT水平、肝脏GRP78水平均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吡格列酮可能通过改善高脂饮食诱导大鼠肝细胞的ERS水平来纠正脂质代谢异常.
作者：谭娅琴；王德桂；郭中秋；廖庆辉；万新红；史治宙；陈玉华 刊期： 2014年第04期
目的 研究氯化镉的抗雄激素样作用.方法 将40只成年雄性Sprague-Dawley大鼠去势,随机分为阴性对照组,0.080、0.200、2.000 mg·kg-1氯化镉+丙酸睾酮(TP)组,氟他胺+ TP组,每组8只.各组大鼠均皮下注射TP,剂量为0.4 mg·kg-1,连续染毒10 d.在此基础上阴性对照组经腹腔注射花生油,剂量为10 mL·kg-1;不同剂量氯化镉+ TP组分别经腹腔注射0.080、0.200、2.000 mg·kg-1氯化镉(10 mL·kg-1);氟他胺+TP组给予50 mg·kg-1的氟他胺灌胃.后一次给药24 h后经股动脉采血,处死动物,测雄性激素依赖器官的质量并计算脏器系数,采用放射免疫法检测血清睾酮水平.结果 2.000 mg·kg-1氯化镉+ TP组大鼠体质量增长幅度明显低于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与阴性对照组相比,氟他胺+ TP组各雄性激素依赖器官的脏器系数及血清睾酮浓度降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氯化镉在实验剂量下可能不具有抗雄激素样作用.
作者：赵英政；吴辉；徐光翠；韩光亮；张合喜 刊期： 2014年第04期
目的 探讨内皮抑素对C57BL/6J小鼠脉络膜新生血管抑制作用的基因表达及作用机制.方法 应用532 nm固体激光机,制造C57BL/6J小鼠脉络膜新生血管模型,分为空白组、对照组和实验组.其中空白组不做任何处理,对照组玻璃体腔内注射生理盐水2 μL;实验组玻璃体腔内注射内皮抑素2μL(0.01 mg).将对照组和实验组小鼠组织选取4个样本进行杂交及基因芯片检测.比较实验组和对照组基因表达的差异,选取其中表达差异大于1.5倍且P≤0.05的基因.结果 免疫组织化学染色可见实验组新生血管表达明显低于对照组.实验组与对照组相比上调的基因有1 16个,下调的基因有106个.通过KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)数据库对上述差异基因经行分析后发现,实验组与对照组相比下调处于前10位的通道有:细胞骨架激动蛋白的校准、白细胞穿越内皮细胞层、金黄色葡萄球菌感染、Fc epsilon RI信号通路、Fc gamma R信号调理吞噬作用、Toll样受体信号通路、2型糖尿病、子宫内膜癌、吞噬体、非小细胞肺癌;处于上调前几位的通道有:细胞外基质受体相互作用、叶酸的一碳单位、肥厚性心肌病、扩张型心肌病、组氨酸新陈代谢、黏着斑、心肌细胞收缩.结论 由通道功能分析可以推测,内皮抑素可能通过抑制内皮细胞的活性及移行并协同抑制免疫系统,进而抑制新生血管的生成.
作者：刘轩；谢安明 刊期： 2014年第04期
目的 研究丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路在金黄色葡萄球菌α-毒素所致人外周血单核细胞凋亡中的作用.方法 以Annexin Ⅴ异硫氰酸荧光素/碘化丙啶双染流式细胞仪检测人外周血单核细胞的凋亡率,以Western blot法检测p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、细胞外信号调节激酶(ERK)及c-Jun N末端激酶(JNK)等蛋白的表达.结果 随着α-毒素作用时间的延长,磷酸化-p38 MAPK和JNK1/2等蛋白的表达逐渐增高,而磷酸化-ERK1/2蛋白的表达不变.用SB203580和SP600125阻断p38 MAPK和JNK1/2后,单核细胞凋亡率明显降低,分别为(17.7±1.8)％和(15.3±1.6)％,与感染60 min时(35.7±3.6)％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MAPK信号通路的成员p38 MAPK和JNK1/2在金黄色葡萄球菌的致病过程中起重要作用.
作者：佡剑非；李丽；李乃静；白雪；王佳贺 刊期： 2014年第04期
目的 探讨二甲双胍(Met)对食管鳞癌细胞株TE-1增殖的抑制作用及其对顺铂治疗食管鳞癌的增敏作用.方法 人食管癌细胞株TE-1细胞分为空白对照组、单用顺铂组(顺铂A组浓度为4.17 μmol·L-1,顺铂B组浓度为8.33 μmol·L-1)、单用Met组(Met浓度分别为5、10、20、40、80 mmol·L-1)及顺铂+ Met联合组(联合A组:顺铂浓度为4.17 μmol·L-1、Met浓度为5 mmol·L-1,联合B组:顺铂浓度为8.33 μmol·L-1,Met浓度为5 mmol·L-1),通过四甲基偶氮唑盐法测定各试验组不同时间(24、48、72 h)的细胞增殖抑制率.结果 在同一时间点,不同浓度Met对TE-1细胞的增殖抑制率均显著高于空白对照组(P＜0.01),且呈浓度依赖性(P＜0.01);在Met各浓度组内,48、72 h时的TE-1细胞增殖抑制率均显著高于24h时(P＜0.01),但48 h与72 h增殖抑制率比较差异无统计学意义(P＞0.05).作用24、48、72 h时,联合A组和联合B组对TE-1细胞的增殖抑制率均高于同时间段5 mmol·L-1 Met组和同浓度单用顺铂组,差异均有统计学意义(P＜0.01);联合A组增殖抑制率与单用顺铂B组比较差异无统计学意义(P＞0.05);同一时间点联合B组增殖抑制率均高于联合A组,差异有统计学意义(P＜0.01);联合A组和联合B组48、72 h时对TE-1细胞的增殖抑制率均高于24h时,72 h时的增殖抑制率均高于48 h时,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 Met对食管鳞癌细胞株TE-1细胞的增殖有抑制作用,且可增加TE-1细胞对顺铂的化学治疗敏感性.
作者：孟祥丽；李伟伟；崔艳慧；张敏；路平 刊期： 2014年第04期
目的 观察腺苷预处理对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达的影响,探讨腺苷对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法 Sprague-Dawley大鼠72只随机分为假手术组(F组)、腺苷预处理假手术组(AF组)、缺血再灌注组(IR组)、腺苷预处理缺血再灌注组(AR组),每组18例.采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型.IR组和AR组大鼠于手术前3d每日腹腔注射1.5 mg·kg-1腺苷(溶于2 mL生理盐水中),F组和AF组大鼠于手术前3d每日腹腔注射2 mL生理盐水,连续3d.各组大鼠进行神经功能缺损评分,免疫组织化学方法观察大鼠脑组织中HIF-1 α的表达.结果 F组和AF组大鼠术后无神经功能缺损体征,IR组和AR组大鼠再灌注6、12、24h后均出现明显神经功能缺损体征.IR组和AR组大鼠神经功能缺损评分显著高于F组和AF组,AR组大鼠神经功能缺损评分显著低于IR组,差异均有统计学意义(P＜0.05).AF组大鼠脑组织中HIF-1α的表达与F组比较差异无统计学意义(P＞0.05);缺血再灌注后6、12、24h,IR组大鼠脑组织中HIF-1α的表达显著高于F组和AF组(P＜0.01);AR组大鼠脑组织中HIF-1 α的表达显著高于IR组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腺苷预处理可增加局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中HIF-1α的表达,从而发挥保护作用.
作者：张妤；陈娟；韩艳艳；栗延伟；谭军 刊期： 2014年第04期
目的 探讨液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 收集同时行TCT、高危型HPV检测及阴道镜活检的患者1 049例,以组织学为金标准,对其检测结果进行分析.结果 1 049例患者中高危型HPV阳性者725例,总阳性率为69.11％.细胞学结果显示,未见上皮内病变或恶性细胞(NILM) 414例(39.47％),未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 275例(26.22％),不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H) 73例(6.96％),低度鳞状上皮内病变(LSIL) 168例(16.02％),高度鳞状上皮内病变(HSIL) 109例(10.39％),鳞癌(SCC)10例(0.95％),NILM、ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL及SCC的患者高危型HPV阳性率依次为37.68％、86.55％、89.88％、90.41％、95.41％和100.00％.细胞学异常组的HPV阳性率均显著高于正常组(P=0.000 0),且随宫颈细胞学病变级别升高,高危型HPV阳性率明显上升.组织学结果显示,慢性宫颈炎703例(67.02％),湿疣样改变10例(0.95％),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 131例(12.49％),CINⅡ40例(3.81％),CINⅢ133例(12.68％),SCC 32例(3.05％),高危型HPV阳性率依次为57.18％、70.00％、90.84％、95.00％、95.49％和100.00％.组织学异常组高危型HPV阳性率均显著高于慢性宫颈炎组及湿疣样改变组(P＜0.05),且随组织学病变级别升高,高危型HPV阳性率明显上升.高危型HPV阳性时,HSIL中CINⅡ及以上病变的发生率为84.62％ (88/104),较LSIL 20.53％ (31/151)显著升高,差异有统计学意义(x2=101.621 4,P=0.000 0).细胞学为ASCUS且高危型HPV阳性者发生CIN的概率为29.83％ (71/238),明显高于高危型HPV阴性患者发生CIN的13.51％ (5/37),差异有统计学意义(x2 =4.263 8,P=0.038 9).TCT联合高危型HPV检测可使宫颈病变漏诊率由8.96％ (31/346)降至2.02％ (7/346),差异有统计学意义(x2=16.038 6,P=0.000l).TCT单独应用其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为91.04％、54.48％、49.61％和92.51％,联合高危型HPV检测后分别为97.98％、35.70％、42.86％和97.29％,其敏感性及阴性预测值显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TCT联合高危型HPV检测可显著提高TCT检测的敏感性及阴性预测值,可作为宫颈病变筛查可靠的早期诊断方法.
作者：智艳芳；李肖甫；邱翠；荣守华；张新 刊期： 2014年第04期
目的 优化原代培养大鼠肾小管上皮细胞(RTEC)的方法,探讨其应用于有机阴离子转运分析研究的优点.方法 将大鼠肾皮质剪碎,经消化、过滤、短暂贴壁,所得大鼠RTEC在含体积分数10％胎牛血清的达尔伯克改良伊格尔培养基/F12培养基中培养,同时加入胰岛素-转铁蛋白-硒(ITS)营养添加剂.人肾小管HK-2细胞的培养条件同大鼠RTEC,但不添加ITS.反转录聚合酶链反应法检测大鼠RTEC及人肾小管HK-2细胞中β-actin、α-酮戊二酸(盐)受体1及有机阴离子转运蛋白1(OAT1) mRNA的表达.将HK-2细胞、大鼠RTEC应用于荧光素转运实验,观察2种细胞荧光强度随时间变化的差异.结果 大鼠RTEC可传代,且生长状态良好.HK-2细胞无OAT1表达,不具有转运荧光素的能力;大鼠RTEC有OAT1表达,具有转运荧光素的能力.结论 ITS营养添加剂有利于原代培养大鼠RTEC的传代生长,该细胞可成功用于有机阴离子转运的研究,较HK-2细胞株更能客观地反映肾小管的转运功能,是研究肾脏相关功能的理想细胞学模型.
作者：胡明；刘永霞；韩春光；邸婵娟；马聪；王恺；虞积耀；刘永学 刊期： 2014年第04期
腰椎融合术是目前临床治疗腰椎间盘突出的主要方法.为进一步减少融合带来的邻近节段退变、假关节形成、局部关节创伤加重等并发症,非融合内固定目前认为是解决这一难点的金钥匙,同时也是国内外研究的重点.现就国内外已有的非融合内固定技术的临床研究及应用做一综述.
作者：巴义文；徐海斌；徐珊 刊期： 2014年第04期
免疫学检验是临床医学检验的重要组成部分,医学检验专业的实习生必须扎实掌握免疫学检验技术才能受到用人单位青睐.作者就免疫学实验室带教工作中所遇见的医学检验专业实习的问题进行分析,并提出相应对策.
作者：王伟娟；杨焦峰；郑辉；康丽霞；孔玉凤；贺志安 刊期： 2014年第04期
