目的 探讨柴油机排放颗粒(DEP)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者与非冠状动脉粥样硬化性心脏病(NCHD)患者外周血单个核细胞(PBMC)、白细胞介素-13(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 采用密度梯度离心法分离ACS和NCHD患者PBMC,用不同浓度的DEP(O、10、50、100 mg·L-1)刺激PBMC 24 h.收集PBMC培养液上清,用酶联免疫吸附试验法检测PBMC培养液上清中IL-1β和TNF-α水平.结果 随着DEP浓度的增加,PBMC释放IL-1β和TNF-α的量也随之增高,其中以50 mg·L-1组水平高(P<0.05);在同一DEP浓度下,ACS患者PBMC中IL-1β和TNF-α的相对增加量较NCHD患者高,提示ACS对DEP毒性作用易感.结论 DEP刺激可增加受试患者尤其是ACS患者的PBMC产生过量炎性因子.
作者:李方方;王丽华;刘影影;王守英;刘玲玲;刘志强;吴卫东 刊期: 2016年第04期
目的 探讨超声引导下胸椎椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉在肝部分切除术中的应用效果.方法 80例择期行肝右叶部分切除术的肝细胞癌患者分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予喉罩吸入全身麻醉,观察组患者给予超声引导下TPVB复合喉罩吸入全身麻醉;观察2组患者麻醉后加强监护病房(PACU)停留时间、术中及PACU观察期间舒芬太尼使用量、术后48 h疼痛视觉模拟评分(VAS) >4的病例数、术后48 h内患者单次使用自控静脉镇痛(PCIA)次数及术后并发症发生情况.结果 2组患者手术时间、术中出血量、补液量及尿量比较差异均无统计学意义(P>0.05).术前、切皮时、术中30 min时2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及体温比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术结束拔除喉罩后患者Aldrete评分达到出苏醒室标准时观察组患者MAP、HR低于对照组(P<0.05),但2组患者SpO2及体温比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者PACU停留时间显著短于对照组(P<0.01),观察组患者术中及在PACU停留期间舒芬太尼使用量均显著少于对照组(P<0.01).术后1、6、12 h,观察组疼痛VAS评分>4的患者例数显著少于对照组(P<0.05).在术后0~1、>1~6、>6 ~ 12、>12 ~24及0~48 h,观察组患者单次使用PCIA的次数显著少于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组患者术后恶心呕吐及呼吸抑制发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下TPVB复合喉罩吸入全身麻醉可以减少术中和术后阿片类药物使用量,缩短PACU停留时间,减轻患者术后疼痛,减少术后并发症.
作者:冯超群;郭小亮;李学伦 刊期: 2016年第04期
目的 评价气管插管后七氟醚预处理对行肝门阻断术患者肠道的保护作用.方法 选择解放军总医院第一附属医院确诊为右肝癌的患者52例,美国麻醉医师协会分级Ⅱ~Ⅲ级,肝功能分级A级,按照随机对照原则分为对照组和七氟醚组,每组26例,2组患者在术中均行肝门阻断术,其中七氟醚组患者在气管插管后给予七氟醚吸入麻醉,对照组患者未采取吸入麻醉措施.对2组患者的术中情况及麻醉诱导前(T1)、肝门阻断时(T2)、肝门开放后1 h(T3)、3 h(T4)、6 h(T5)和术后24 h(T6)时的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D乳酸盐、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平进行检测分析.结果 2组患者的手术时间、术中出血量、肿瘤切除直径、肝门阻断时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者血清TNF-α、D乳酸盐水平均从T3时开始上升,T5时达到高水平.而血清I-FABP水平从T3时开始上升,T4时达到高水平.七氟醚组患者T3~T6时血清TNF-α、D乳酸盐及I-FABP均显著低于对照组(P<0.05).结论 气管插管后七氟醚预先吸入麻醉能够显著抑制机体的炎性反应,从而在肝门阻断术中对肠道产生一定的保护作用.
作者:吕绪磊;郝建华 刊期: 2016年第04期
目的 探讨二氧化碳(CO2)气腹压对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者血流动力学及胃肠功能的影响.方法 选取2013年8月至2015年2月于漯河市第三人民医院行择期LC患者80例,根据CO2气腹压分为低腹压组46例和高腹压组34例,低腹压组患者CO2气腹压为12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高腹压组患者CO2气腹压为15 mmHg,比较2组患者气腹时的血气分析及血流动力学指标、手术前后肝功能、术后胃肠功能恢复时间及并发症发生率.结果 2组患者气腹前平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者气腹10、20 min时HR显著高于气腹前(P<0.05),2组患者气腹20 min时MAP显著高于气腹前(P<0.05);低腹压组气腹10、20 min时MAP和HR均显著低于高腹压组(P<0.05).2组患者气腹前动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者气腹10、20 min时PaCO2显著高于气腹前(P<0.05),PaO2显著低于气腹前(P<0.05);气腹前后2组患者pH值比较差异均无统计学意义(P>0.05);低腹压组患者气腹10、20 min时PaCO2显著低于高腹压组(P<0.05),PaO2显著高于高腹压组(P<0.05).2组患者术前天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者术后AST、ALT、TBIL水平均显著高于术前(P<0.05),术后低腹压组患者AST、ALT、TBIL水平均显著低于高腹压组(P<0.05).低腹压组患者肠鸣音出现时间、肠道排气时间、进食时间均显著短于高腹压组(P<0.05).低腹压组和高腹压组患者术后并发症发生率分别为8.70% (4/46)和26.47%(9/34),低腹压组患者术后并发症发生率显著低于高腹压组(P<0.05).结论 CO2气腹会影响行LC患者多系统功能,在保证手术视野清晰的情况下,应尽量降低气腹压力,以减少对患者的不良影响,促进患者恢复,提高手术安全性.
作者:崔贺华;刘云贺;何笑雨 刊期: 2016年第04期
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)超声特征预测颈部淋巴结转移(LNM)的临床价值.方法 收集2012年6月至2015年6月成宁市第一人民医院收治的120例PTMC患者的超声影像学资料及术后淋巴结病理结果,分析其超声特征与颈部LNM的关系.结果 LNM阳性组患者肿瘤大直径≥0.7 cm、肿瘤边界不清晰、微钙化、肿瘤突破甲状腺被膜及肿瘤位于上极的比例显著高于LNM阴性组(P<0.05).LNM阳性组和LNM阴性组患者超声积分分别为2.54±0.48、1.42±0.13,LNM阳性组患者超声积分显著高于LNM阴性组(t=7.023,P<0.05).经受试者工作特征曲线分析显示,以超声积分≥2.0作为临界值,其预测LNM的敏感性为87.2%,特异性为90.4%.结论 PTMC超声特征可有效预测颈部LNM,当超声积分≥2.0时具有较高的诊断价值,通过建立超声积分对临床制定合理的治疗方案具有指导性作用.
作者:施维;邹敏;卢芳 刊期: 2016年第04期
目的 探讨经动脉免疫化疗栓塞(TAICE)对肝癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物水平的影响.方法 选择2012年1月至2015年1月在铜川矿务局中心医院住院治疗的肝细胞癌患者82例,其中采用经动脉化疗栓塞(TACE)治疗41例(TACE组),TAICE治疗41例(TAICE组).分别于治疗前及治疗后28 d检测2组患者血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平,并进行比较.结果 治疗前2组患者血清CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05).TACE组患者治疗后血清CD4+水平及CD4 +/CD8+显著高于治疗前(P<0.05),CD8+水平差异无统计学意义(P>0.05).TAICE组患者治疗后血清CD4+水平及CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.05),CD8+水平显著低于治疗前(P<0.05).治疗后TAICE组患者血清CD4+/CD8+显著高于TACE组(P<0.05),但2组患者血清CD4+、CD8+水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组患者血清AFP、CEA及AFU水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗后血清AFP、CEA及AFU水平均显著低于治疗前(P<0.05).治疗后TAICE组患者血清AFP和AFU水平显著低于TACE组(P<0.05),但2组患者血清CEA水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TAICE可显著改善肝癌患者的免疫功能,降低血清AFP和AFU水平.
作者:陈炜 刊期: 2016年第04期
目的 了解影响女大学生原发性痛经的相关因素,并为引导女大学生正确认识痛经问题及缓解痛经提供相关策略.方法 通过自制问卷调查的方式,以年级为分层因素,采用整群随机抽样方法,对新乡市3所高校1 272名女生进行调查.结果 共发放问卷1 272份,收回有效问卷1 154份,有效回收率90.72%.月经初潮年龄11~ 18岁,平均(13.44±0.04)岁;1 154名女大学生中痛经发病率为74.5% (860/1 154),其中轻度69.2%,中度22.6%,重度8.1%;经单因素分析和多元logistic回归模型分析发现:母亲有痛经史、经期凝血块、不良饮食习惯、平时久坐、月经前或经期手脚凉、经期时间延长(>7 d)为原发性痛经的影响因素(P<0.05).结论 原发性痛经在女大学生中发病率高,与遗传因素、生活习惯等相关,采用相应缓解策略和方法对减轻女大学生痛经具有重要意义.
作者:白洁宇;潘莹;桂立辉;刘苹苹;孙力;范含笑;范霞;杨梦歌 刊期: 2016年第04期
目的 探讨伴有抑郁情绪的Ⅲ型慢性前列腺炎的适宜治疗方案.方法 选择伴有抑郁情绪的Ⅲ型慢性前列腺炎患者90例,随机分为舍曲林组、中药组和联合治疗组,每组30例.3组分别给予舍曲林、中药汤剂及中药汤剂联合舍曲林治疗.于治疗前及治疗第2、4、6周末进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分量表(NIH-CPSI)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定,评价疗效,分析比较3种治疗方案的治疗效果.结果 3组患者治疗6周后HAMD及NIH-CPSI评分较治疗前及治疗2、4周后均显著降低(P<0.01),且舍曲林组患者HAMD评分显著低于中药组(P<0.05),联合治疗组患者HAMD评分显著低于中药组和舍曲林组(P<0.05).中药组患者NIH-CPSI评分显著低于舍曲林组(P<0.05),联合治疗组患者NIH-CPSI评分显著低于中药组(P<0.05).结论 舍曲林联合中药治疗伴有抑郁情绪的Ⅲ型慢性前列腺炎可改善患者的抑郁症状,减轻躯体症状,提高其生活质量.
作者:郭宁宁 刊期: 2016年第04期
目的 探讨超声引导连续胸椎旁神经阻滞复合右美托咪定麻醉对食管癌手术患者围术期应激反应的影响.方法 择期食管癌开胸手术患者90例,采用随机数字表法分为连续胸椎旁神经阻滞复合右美托咪定全身麻醉组(A组)、单纯全身麻醉复合右美托咪定组(B组)和单纯全身麻醉组(C组),每组30例.3组患者均实施双腔支气管插管人工通气下全身静脉麻醉;A组和B组全身麻醉过程中持续泵注右美托咪定;A组于全身麻醉诱导前在麻醉准备间行床旁坐位超声引导下连续胸椎旁神经阻滞并留置聚氯乙烯连续镇痛导管,术后采用连续椎旁神经阻滞连续镇痛复合患者静脉自控镇痛;B组和C组患者术后单纯采用静脉自控镇痛.记录患者术中全身麻醉药物用量及麻醉前(T0)、诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、手术2 h(T3)、术毕(T4)、术后1 h(T5)、4 h(T6)、8 h(T7)、24 h(T8)、48 h(T9)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),记录T5~T9时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分和Ramsay镇静评分,并于T1、T3、T4、T8、T9时中心静脉采静脉血检测血糖、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)水平.结果 A组患者术中异丙酚、瑞芬太尼用量明显少于B组和C组(P<0.05).3组患者T2和T3时的SBP、DBP均较T1时降低(P<0.05).T1~T4时,3组患者之间SBP、DBP、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05).T1、T2时,3组患者之间HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);T3、T4时A组、B组患者HR均低于C组同时间点(P<0.05).术后T5 ~ T9时,A组患者VAS疼痛评分明显低于B组和C组(P<0.05);3组患者之间术后T5~ T9 Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).3组患者T3、T4时NE、E水平均低于T1时(P<0.05),DA水平均高于T1时(P<0.05);T8、T9时血糖水平均高于T1、T3、T4时(P<0.05).A组患者Ts、T9时NE水平均低于T1时(P<0.05);B组、C组患者T8、T9时NE水平均高于T1、T3、T4时(P<0.05).A组患者T8时E、DA水平均低于T1、T3、T4时(P <0.05);T9时的E水平高于T3、T4时(P<0.05);A组患者T9时DA水平高于T1时(P<0.05),但低于T3、T4时(P<0.05).B组、C组患者Ts时E水平均低于T1时(P<0.05),但高于T3、T4时(P<0.05);B组、C组患者Ts时DA水平均高于T1时(P<0.05),低于T3、T4时(P<0.05).B组、C组患者T9时的E、DA均高于T1、T3、T4时(P<0.05).3组患者T1时血糖、NE、E和DA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者Ts、T9时血糖、NE、E、DA水平均低于B组和C组同时间点(P<0.05),T3、T4时与B组和C组比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组患者T3、T4、T8、T9时血糖、NE、E、DA水平与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导连续胸椎旁神经阻滞复合右美托咪定麻醉合并术后连续静脉自控镇痛用于食管癌手术的复合麻醉及术后镇痛安全有效,可减少术中全身麻醉药物的使用,更好地抑制应激反应.
作者:巩红岩;段文姣;刘景景;左志超;张宏伟;王庆志;岳修勤 刊期: 2016年第04期
目的 比较5种抗癫痫药(AEDs)单药治疗初诊儿童癫痫患者的2 a单药保留率,为儿童癫痫患者的药物选择提供参考.方法 采用前瞻性登记队列研究方法,选择2002年1月至2012年1月初诊儿童癫痫患者564例,根据患儿首次选用AEDs名称将患儿分为5组,即卡马西平(CBZ)组、丙戊酸(VPA)组、托吡酯(TPM)组、奥卡西平(OXC)组和拉莫三嗪(LTG)组,通过门诊随访患者的停药时间及停药原因,比较其6、12和24个月的单药保留率.结果 6个月单药保留率OXC组患儿为82.98%,LTG组患儿为79.69%,TPM组患儿为68.49%,CBZ组患儿为51.15%,VPA组患儿为46.18%;12个月单药保留率LTG组患儿为76.56%,OXC组患儿为74.47%,TPM组患儿为61.64%,CBZ组患儿为42.75%,VPA组患儿为42.17%;24个月单药保留率LTG组患儿为71.88%,OXC组患儿为61.70%,TPM组患儿为60.27%,CBZ组患儿为41.22%,VPA组患儿为40.56%.6、12、24个月单药保留率LTG组、OXC组、TPM组患儿均明显高于CBZ组和VPA组(P<0.05),但LTG组、OXC组、TPM组患儿之间单药保留率比较差异无统计学意义(P>0.05).停药原因上,因依从性差停药患儿占40.79%,因疗效不佳停药患儿占38.63%,这是导致患儿停药的2个主要原因.结论 LTG、OXC和TPM比较适合作为儿童癫痫治疗的首选药物,导致患儿停药的主要原因是药物疗效不佳和依从性差.
作者:张晓莉;曾皎;顾家鹏;李瑞杰;张萍;张留莎;张帆;杜爱玲;王旭升 刊期: 2016年第04期
目的 探讨X线放射对BALB/c小鼠外周血T淋巴细胞亚群及mCD99L2-A20细胞成瘤率的影响.方法 40只BALB/c小鼠随机分为放射组和对照组,每组20只.放射组小鼠接受X线放射处理,对照组小鼠不接受X线放射处理.2组小鼠每只皮下注射接种mCD99L2-A20细胞悬液100 μL(1×107个细胞),观察2组小鼠的成瘤情况;分别选择对照组、放射组接种mCD99L2-A20后成瘤及未成瘤小鼠各5只,于接种后20 d抽取小鼠外周静脉血,应用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平.结果 放射组小鼠成瘤13只(放射后成瘤组),未成瘤7只(放射后未成瘤组),成瘤率为65.0%;对照组小鼠成瘤1只,未成瘤19只,成瘤率为5.0%;放射组小鼠成瘤率显著高于对照组(x2=15.824,P=0.000).对照组、放射后未成瘤组和放射后成瘤组小鼠外周血CD3+、CD4+水平比较差异均无统计学意义(F=2.857、2.755,P=0.116、0.104),但3组小鼠外周血CD8+水平比较差异有统计学意义(F=65.087,P=0.000).放射后未成瘤组和放射后成瘤组小鼠外周血CD8+水平显著低于对照组(t=6.166、12.982,P=0.000),放射后成瘤组小鼠外周血CD8+水平显著低于放射后未成瘤组(t=4.597,P=0.002).结论 X线放射后BALB/c小鼠接种mCD99L2-A20细胞成瘤率提高,其机制可能与机体免疫功能抑制及细胞毒性T细胞减少有关.
作者:宋先璐;黄作平;张弓;周同冲;韩西群 刊期: 2016年第04期
目的 探讨泡桐花总黄酮对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 50只小鼠随机分为对照组、CCl4模型组、水飞蓟宾对照组、CCl4+黄酮低剂量组和CCl4+黄酮高剂量组,每组10只.对照组和CCl4模型组小鼠给予质量分数1%羧甲基纤维素钠(CMC-Na) 10 mL·kg-1混悬液灌胃,水飞蓟宾对照组小鼠给予100 mg·kg-1水飞蓟宾CMC-Na混悬液灌胃,CCl4+黄酮低剂量组和CCl4+黄酮高剂量组小鼠分别给予泡桐花总黄酮CMC-Na混悬液(100、200 mg-kg-1)灌胃,连续7d,末次灌胃给药2h后,对照组小鼠腹腔注射色拉油0.10 mL·kg-1,其余4组小鼠腹腔注射0.012 mol·L-1 CCl4溶液10 mL·kg-1(色拉油配制)造成小鼠急性肝损伤,16 h(禁食不禁水12 h)后摘眼球采血,分离血清,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及肝脏组织中丙二醛(MDA)和过氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 与对照组比较,CCl4模型组小鼠ALT、AST、MDA水平显著升高,SOD水平降低(P<0.01);与CCl4模型组比较,水飞蓟宾对照组、CCl4+黄酮低剂量组和CCl4+黄酮高剂量组小鼠ALT、AST、MDA水平显著降低,SOD水平升高(P <0.05);CCl4+黄酮低剂量组小鼠ALT、AST、MDA、SOD水平与CCl4+黄酮高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05),CCl4+黄酮低、高剂量组与水飞蓟宾对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泡桐花总黄酮对CCl4造成的急性肝损伤有明显的保护作用.
作者:刘兴霞;靳梅 刊期: 2016年第04期
目的 合成一系列含吲哚环的三级醇,进行抗肿瘤活性测试,考察其结构与活性的关系.方法 (1)制备目标产物:吲哚,1,3-二羰基化合物和2,2,6,6-四甲基哌啶-1-氧自由基(TEMPO)一锅法合成吲哚3-位取代的三级醇;(2)抗癌活性筛选:用四唑盐比色法对制备的3-位取代的吲哚衍生物进行多种癌瘤细胞株的体外细胞毒活性试验.结果 共合成14个化合物,通过对人类神经母细胞瘤细胞(SHSYSY)、食管癌细胞系(109)、乳腺癌细胞(MCF)和胃癌肿瘤细胞(MGC)4种细胞系的测定,发现部分化合物具有不同程度的抗肿瘤活性.其中吲哚衍生物5、6、7对SHSY5Y、109、MCF、MGC 4种肿瘤细胞抑制效果逐渐增强;吲哚衍生物中化合物15对109细胞的IC50达到8.42 μmol·L-1.结论 丙酰乙酸乙酯衍生7、6-氯及6-溴吲哚衍生物14和15有较好的抗肿瘤活性.
作者:庄方方;尹延彦;闫建伟;闫福林 刊期: 2016年第04期
目的 探讨人参皂苷Rg1对帕金森病(PD)小鼠中脑黑质中神经调节蛋白1(NRG1)-ErbB4信号通路活性的影响.方法 将40只C57BL/6小鼠随机分为生理盐水对照组、1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)模型组、MPTP+ Rg1组、MPTP+ Rg1+N-[2-(P-溴苯丙烯盐基氨基)乙基]-5-异喹啉磺酰胺(H89)组.在注射MPTP前3d,生理盐水对照组、MPTP模型组小鼠腹腔注射生理盐水1 mL·kg-1 ·d-1,MPTP+ Rg1组、MPTP+ Rg1+ H89组小鼠腹腔注射人参皂苷Rg1 10 mg·kg-1·d-1,连续4d,第4天在注射完人参皂苷2h后,MPTP模型组、MPTP+ Rg1组、MPTP+ Rg1+ H89组小鼠腹腔注射MPTP 20 mg · kg-1,均注射4次,每次间隔2h,而MPTP+ Rg1+ H89组在首次注射MPTP前30 min腹腔注射H89 1 mg·kg-1.药物注射后连续7d观察小鼠行为学变化,采用反转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测小鼠中脑黑质中Nrg1与ErbB4基因的mRNA表达情况,采用Western blot检测NRG1受体ErbB4蛋白及磷酸化ErbB4(p-ErbB4)蛋白的表达及其磷酸化水平.结果 MPTP模型组小鼠中脑黑质内Nrg1基因mRNA表达水平低于生理盐水对照组(P=0.007 9)和MPTP+ Rg1组(P=0.004 9);MPTP+ Rg1+ H89组与MPTP模型组相比,Nrg1 mRNA表达水平差异无统计学意义(P=0.151 3);MPTP+ Rg1+ H89组与MPTP+Rg1组比较,小鼠中脑黑质内Nrg1 mRNA表达水平降低(P =0.049 3).MPTP模型组小鼠中脑黑质内的Nrg1-type 1/Ⅱ的mRNA表达水平显著低于生理盐水对照组(P =0.001 9)和MPTP+ Rg1组(P=0.043 2);MPTP+ Rg1+ H89组与MPTP模型组小鼠中脑黑质内Nrg1-type 1/ⅡmRNA表达水平比较差异无统计学意义(P=0.688 5);MPTP+ Rg1+ H89组与MPTP+Rg1组比较,小鼠中脑黑质内Nrg1-type 1/Ⅱ mRNA表达显著下降(P =0.029 4).与生理盐水对照组相比,Nrg1-type Ⅲ mRNA在MPTP组略有降低,但差异无统计学意义(P =0.290 8);与MPTP模型组比较,MPTP+ Rg1组小鼠中脑黑质内Nrg1-type Ⅲ mRNA表达升高(P =0.041 9),MPTP+ Rg1+ H89组小鼠黑质Nrg1-type Ⅲ mRNA表达降低(P=0.728 9);MPTP+ Rg1+H89组与MPTTP+Rg1组小鼠黑质Nrg1-type Ⅲ mRNA表达比较差异无统计学意义(P=0.164 2).生理盐水对照组、MPTP模型组、MPTP+ Rg1组、MPTP+ Rg1+ H89组小鼠黑质ErbB4mRNA表达水平比较差异均无统计学意义(P =0.531 8).各组小鼠中脑黑质内ErbB4蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(P=0.800 5);MPTP模型组小鼠黑质内p-ErbB4蛋白表达水平低于生理盐水对照组(P =0.013 4)和MPTP+ Rg1组(P=0.019 9);MPTP+ Rg1+H89组p-ErbB4蛋白表达水平低于MPTP+ Rg1组(P =0.047 8);MPTP+ Rg1+H89组与MPTP模型组p-ErbB4表达水平比较差异无统计学意义(P =0.887 7).结论 PD小鼠脑内的NRG1基因表达及其ErbB4受体的活性降低,而人参皂苷Rg1可能通过增强小鼠中脑黑质NRG1-ErbB4的通路活性而改善PD的症状.
作者:李苗苗;王淑秀 刊期: 2016年第04期
目的 观察辛伐他汀对慢性心力衰竭兔心功能及血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-33(IL-33)、可溶性基质裂解素(sST2)水平的影响.方法 36只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白对照组、心力衰竭组和辛伐他汀组,每组12只.心力衰竭组和辛伐他汀组兔均给予阿霉素建立力衰竭模型,空白对照组兔给予等量生理盐水,辛伐他汀组兔于注射阿霉素的同时给予辛伐他汀干预.造模结束后观察兔心功能变化、心肌病理学改变及血清IL-18、IL-33、sST2水平变化.结果 心力衰竭组兔左心室舒张末期容积(LVEDV)大于空白对照组(P<0.05),辛伐他汀组兔LVEDV与空白对照组和心力衰竭组比较差异均无统计学意义(P>0.05);心力衰竭组和辛伐他汀组兔左心室收缩未期容积(LVESV)大于空白对照组(P<0.05),辛伐他汀组兔LVESV小于心力衰竭组(P<0.05);心力衰竭组和辛伐他汀组兔左心室射血分数(LVEF)小于空白对照组(P<0.05),辛伐他汀组兔LVEF高于心力衰竭组(P<0.05).空白对照组兔心肌细胞排列整齐;心力衰竭组心肌细胞排列紊乱,大量间质纤维组织增生;辛伐他汀组肌细胞相对整齐,少量纤维组织增生.辛伐他汀组、心力衰竭组兔血清IL-18水平高于空白对照组(P<0.05),心力衰竭组IL-18水平高于辛伐他汀组(P<0.05);辛伐他汀组兔血清IL-33水平高于空白对照组和心力衰竭组(P<0.05);辛伐他汀组、心力衰竭组兔血清sST2水平高于空白对照组(P<0.05),辛伐他汀组血清sST2水平低于心力衰竭组(P<0.05).结论 辛伐他汀对慢性心力衰竭兔心功能有保护作用,可能与辛伐他汀调节炎性因子IL-18、IL-33的表达水平有关.
作者:陈莹恩;梁好;赵奕霖;赵国安 刊期: 2016年第04期
目的 探讨细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路对小鼠脾脏树突状细胞(DC)表型和功能的影响.方法 应用免疫磁珠细胞分选方法分离小鼠脾脏DC,流式细胞术鉴定细胞纯度.应用U1026抑制ERK信号通路.流式细胞术检测DC表面共刺激分子的表达及细胞凋亡;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测DC细胞因子的分泌.结果 U1026处理组较对照组DC表面CD86(P< 0.01)和CD40(P <0.05)的表达下调.脂多糖(LPS)+ U1026组较LPS组DC表面CD80(P <0.01)和CD86(P <0.05)表达下调.对照组DC凋亡比例为(57.09 ±0.64)%,U1026处理组DC凋亡比例为(76.65 ±0.25)%,2组DC凋亡比例比较差异有统计学意义(P<0.01).对照组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及转化生长因子-β(TGF-β)水平分别为(78.22 ±5.71)、(47.75 ±0.77)、(57.72±2.34) mg·L-1,U1026处理组TNF-α、IL-6及TGF-β水平分别为(22.22±0.32)、(23.35±0.32)、(34.21±1.76) mg· L-1,2组各细胞因子水平比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 ERK信号通路可调控DC表面共刺激分子的表达、细胞凋亡及细胞因子的分泌.
作者:罗悦晨;韩玲;孙志娜;赵春晓 刊期: 2016年第04期
目的 研究药用植物蓝萼香茶菜的化学成分,为进一步研究其抗肿瘤活性提供依据.方法 蓝萼香茶菜叶的70%丙酮提取物的乙酸乙酯萃取部分,应用反复硅胶柱层析、重结晶等方法分离纯化,并用波谱分析方法鉴定分离得到的化合物的结构;用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测评价了其中7个二萜化合物的体外抗肿瘤活性,并用荧光显微镜观察了化合物1对肿瘤细胞的形态学影响.结果 从蓝萼香茶菜叶中分离鉴定了12个已知化合物,其中7个化合物为对映-贝壳杉烷类二萜:蓝萼香茶菜甲素(1)、蓝萼香茶菜乙素(2)、蓝萼香茶菜丁素(3)、蓝萼香茶菜戊素(4)、毛叶醇(5)、对映-贝壳杉-3β,16β-二醇(6)和16R-甲基-3α,7α,14β-三羟基-对映-贝壳杉-15-酮(7);2个化合物为三萜:2α-羟基乌苏酸(8)和齐墩果酸(9);1个黄酮类化合物:胡麻素(10);2个有机酸:正十四烷酸(11)和正十六烷酸(12).MTT法检测结果发现,化合物1、2和3对人肝癌HepG2细胞和人宫颈癌Hela细胞显示较强的体外抗肿瘤活性;化合物1处理HepG2细胞后荧光倒置显微镜下观察到细胞凋亡现象.结论 河南辉县产药用植物蓝萼香茶菜富含有抗肿瘤活性的对映-贝壳杉烷类二萜,是一类具有前景的抗肿瘤先导化合物.化合物1通过诱导细胞凋亡抑制肿瘤细胞增殖.
作者:任茜茜;周慧超;贺爽;白素平 刊期: 2016年第04期
目的 研究Nogo-A主要功能片段Nogo-66、amino-Nogo对大鼠皮质神经元细胞内钙离子浓度的影响.方法 体外原代培养并鉴定新生大鼠皮质神经元,将神经元按照干预药物不同分为对照组(给予Krebs-ringer液)、Nogo-66组、amino-Nogo组、amino-Nogo+尼莫地平组,以Fluo4/AM标记神经元细胞内钙离子,采用激光共聚焦显微镜技术检测药物干预1、3、5、7 min时各组神经元细胞内钙离子信号.结果 加入药物后,对照组和Nogo-66组神经元细胞内钙离子信号强度在各时间点未见明显变化(P>0.05),而amino-Nogo组和amino-Nogo+尼莫地平组钙离子信号持续升高(P<0.05).组间比较结果显示,在药物干预1 min时,4组间的神经元细胞内钙离子信号比较差异无统计学意义(P>0.05);在药物干预3、5、7 min时,Nogo-66组神经元细胞内钙离子信号与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05),而amino-Nogo组和amino-Nogo+尼莫地平组神经元细胞内钙离子信号与对照组和Nogo-66组同时间点比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05).在药物干预3 min时,amino-Nogo组神经元细胞内钙离子信号与amino-Nogo+尼莫地平组比较差异无统计学意义(P>0.05);在药物干预5、7 min时,amino-Nogo组神经元细胞内钙离子信号高于amino-Nogo+尼莫地平组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 amino-Nogo是Nogo-A中导致神经元细胞内钙离子浓度升高的责任功能片段.
作者:郝海涛;姚东晓;赵洪洋 刊期: 2016年第04期
铁调素是维持机体铁代谢平衡的关键物质,通过调节机体血液和肝脏等储铁脏器的铁负荷程度,协调体内铁稳态.地中海贫血是一种危害严重的单基因遗传病,我国发病地区主要集中在广东、广西.地中海贫血患者常因并发严重的铁超载导致脏器损伤甚至死亡.本文就铁调素的表达与调控及其治疗地中海贫血患者铁超载的前景进行综述,为地中海贫血铁超载的治疗提供崭新的视角.
作者:任峰;肖莉;李健;张会敏;贺国洋 刊期: 2016年第04期
泪小管裂伤是常见的眼科急症,多见于青少年男性,主要致伤原因有锐器伤、钝器伤或二者共存,治疗方法主要是手术修复,手术方式多种多样,主要有泪小管裂伤的吻合、泪小管支撑物的应用以及内眦和睑缘裂伤的缝合等.本文就泪小管裂伤的致伤原因、临床特征、手术指征、手术时间、手术方法等研究情况作一综述.
作者:谢二娟 刊期: 2016年第04期
质子泵抑制剂(PPI)的抑酸作用强、不良反应少,被临床上广泛应用于酸相关疾病的治疗.但是,近年来PPI的不良反应受到国内外越来越多的关注.研究发现,小肠细菌过度生长(SIBO)与PPI的应用存在相关性.随机双盲对照研究提示,使用PPI的患者SIBO发生率较高,特别是长期使用PPI的患者.但PPI的使用是否为SIBO发生的独立危险因素,目前尚无定论,本文就此予以综述.
作者:魏新朋;高晓 刊期: 2016年第04期
胃癌是全球癌症死亡的第2病因.在我国,胃癌居消化道恶性肿瘤发病的首位,大部分胃癌患者确诊时已发展为局域进展期,失去手术机会.而术前辅助化学治疗可以起到缩小肿瘤、降低肿瘤分期作用,从而增加手术根治率,达到降低复发率、延长生存期的目的.近年来,多项研究表明新辅助化学治疗对局域进展期胃癌有显著治疗效果,在胃癌综合治疗中将会起到越来越重要的作用,但尚无治疗标准.本文就局域进展期胃癌新辅助化学治疗的研究现状及进展进行综述.
作者:郭蕾;白玉贤;魏孝礼 刊期: 2016年第04期
微小RNA (miRNA)是机体内一种重要的基因调控因子,参与多种肿瘤的发生发展,信号传导及转录激活因子(STAT)是众多细胞因子的信号传导蛋白,miRNA/STAT信号通路调控二者之间的相互作用,与机体的生长发育、细胞分化、代谢以及肿瘤的发生关系密切,本文就近年来miRNA-21/STAT3信号传导通路调节及与肿瘤发生的相互关系进行综述.
作者:刘国庆;杨廷桐 刊期: 2016年第04期
Chiari畸形Ⅰ型是一种先天性疾病,常伴有脊髓空洞症,形成机制复杂,目前尚无定论.本文从细胞学、分子学和胚胎学等不同方面对Chiari畸形Ⅰ型的发病机制进行梳理,同时,对其并发脊髓空洞症的机制进行概述,为Chiari畸形Ⅰ型及其合并脊髓空洞症的临床诊断、治疗提供参考.
作者:刘龙;李力仙 刊期: 2016年第04期
医学细胞生物学是现代基础医学教育中一门非常重要的基础课程,它不仅是基础医学学科的前沿学科,而且与临床医学各学科紧密联系.医学细胞生物学课程内容繁杂、抽象,如何在有限的时间内,让临床专业医学生系统掌握医学细胞生物学的基础理论知识及实验技能,已成为医学细胞生物学教学改革的重要内容.本文结合郑州大学基础医学院临床专业课程规划的实际情况,在教学内容的安排、教学方法的使用、考试方式的优化等方面进行深入的思考,为提高临床专业医学细胞生物学教学质量提出几点建议.
作者:郑皓 刊期: 2016年第04期
模式识别受体识别微生物病原体是天然免疫反应起始的一个重要因素.这些受体可以识别病原微生物共享的保守的分子结构,并诱导下游的信号通路,调节免疫反应.自噬是一个特殊的生物过程,通过隔离并降解细胞大分子、细胞器和病原微生物及其产物,维持细胞的稳念,是调节细胞内代谢反应的重要机制,同时也在天然免疫反应中起到了关键作用.不同的模式识别受体(包括Toll样受体、核酸低聚结构域蛋白样受体、视黄酸诱导基因Ⅰ样受体和DNA感受器)与自噬在天然免疫反应过程中相互调节,模式识别受体参与了自噬的诱导与成熟,自噬也调节了模式识别受体启动的天然免疫反应.本文就模式识别受体与自噬的相互调节领域的研究内容进行综述.
作者:于莉莉 刊期: 2016年第04期