目的:评价肝素抑制白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术后葡萄膜炎症反应的作用.方法:53例(53眼)单纯老年性白内障患者,随机分成两组由同一术者操作.对照组实施常规白内障囊外摘除术联合人工晶状体植人术,实验组在水分离术中应用浓度为10 u/mi的肝素.术后1,3,7天和2月观察患者视力和裂隙灯显微镜.结果:在术后1天,3天实验组葡萄膜炎的发病率分别为25.00%和18.76%明显低于对照组的57.14%和47.62%.术后第7天对照组和实验组的葡萄膜炎的发病率分别为28.57%和21.87%二者差异无显著性.术后二个月两组葡萄膜炎均消失.结论:水分离术中应用肝素可以抑制白内障术后的葡萄膜炎症反应,但似乎没有长期效应.
作者:帖红艳;陈彬川;于兰;秦萍;谷艳辉 刊期: 2004年第03期
目的:探讨烧伤并发少尿型急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure ARF)的防治方法.方法:对近20年收治的43例烧伤并发ARF病例资料,总结分析其发病特点和治疗结果.结果:本组发病年龄1.5~87岁,均为重度和特重度烧伤,于48 h内7 d内确诊者分别占48.8%和81.45%,2 h后开始接受液体复苏者,ARF发病率明显高于2 h内者,合并休克、色素尿、吸入性损伤和脓毒症(sepsis)者分别占72.1%、67.4%、51.2%和37.2%.死亡42例,死亡率97.7%.12例接受透析治疗,1例为腹膜透析,11例行血液透析,治愈1例采用连续性肾替代治疗(CRRT),11例透析死亡病例平均存活8.7 d,明显长于其余31例未透析全部死亡者的4.3 d(P<0.05).结论:少尿型ARF多发生于严重烧伤早期(1周内),伤情越重,入院时间越晚,发病率越高;合并休克、色素尿、吸入性损伤和脓毒症是诱发ARF的高危险因素.透析治疗虽未能明显提高存活率,但可延长生存时间,为去除ARF原发病因如切痂植皮创造机遇,CRRT因对血流动力学干扰小,能平稳清除毒素和内毒素,可能是治疗烧伤并发ARF较有前景的手段之一.
作者:娄季鹤;赵春安;王艳丽;牛希华;陈志坚 刊期: 2004年第03期
目的:探讨恶性脑胶质瘤手术后力尔凡增效放疗的临床效果.方法:恶性脑胶质瘤78例手术后随机分为治疗组(力尔凡加放疗)46例,对照组(单纯放疗)32例,进行随访分析,研究近期疗效,生存率和生存期、机能状态、免疫功能及复发率.结果:治疗组有效率76.08%,3年生存率为58.8%;对照组近期疗效有效率43.8%,3年生存率为29.4%.两组近期疗效有效率和3年生存率差异均有显著差异(P<0.01).结论:力尔凡能增强胶质瘤术后放疗的敏感性,并提高生存率.
作者:步星耀;赵红卫;张永福;李太平;梁庆华;王勇;薛绛宇 刊期: 2004年第03期
目的:探讨鞍区脑膜瘤的诊断、鉴别诊断及其显微外科手术治疗.方法:26例鞍区脑膜瘤均行显微手术治疗,单/双额下入路10例,翼点入路13例,纵裂入路3例.结果:26例中,显露满意14例(53.85%),全切18例(69.23%),痊愈23例(88.46%),无死亡,预后良好11例(91.67%).结论:鞍区脑膜瘤易误诊为垂体瘤和颅咽管瘤,临床表现结合CT和MRI检查有助于诊断.翼点入路的显微外科手术有益于肿瘤全切.
作者:马春晓;徐国本;宋来君;闫东明;保健基;孙红卫;龙江 刊期: 2004年第03期
目的:探讨通过护理干预防止妇科肿瘤术后发生下肢深静脉栓塞.方法:做好手术前后的健康教育,机械性干预促进下肢血液回流,加强术后观察及出院指导,必要时给予药物预防.结果:通过护理干预,对术后易发生下肢深静脉栓塞的高危患者做到了早预防,早发现,早治疗,降低了发生率.结论:本文采用的护理干预措施,对防治妇科肿瘤术后发生深静脉栓塞有一定的应用价值.
作者:丁亚;贡俊荣 刊期: 2004年第03期
目的:研究老年人腔隙性脑梗死的特点及CT、MRI在其诊断中的价值.方法:通过对老年人腔隙性脑梗死500例的危险因素、临床特点、发病机制、CT和MRI的影像特点及转归的综合分析.结果:明确年龄、高血压病、糖尿病、高血脂、动脉硬化为其主要危险因素,CT、MRI大大提高其检出率,MRI为其主要检查方法.结论:正确认识老年人腔隙性脑梗死,对提高老年人的生存质量有重要意义.
作者:曹跃增 刊期: 2004年第03期
目的:探讨门静脉高压症预防性断流术的可行性及效果.方法:对17例门脉高压症、肝功能为child A、B级,胃镜提示曲张静脉的直径>3 mm均存在红色征的患者施行择期预防性断流术,并对术后疗效及上消化道出血的预防进行追踪观察.结果:17例病人术后均取得满意疗效,随访1~7年,均未发生上消化道出血,且肝功能均有明显改善.结论:门脉高压症预防性断流术比较安全,疗效好,避免了急症手术死亡率高,合并症多的缺点.
作者:胡云辉;梁殿璞;王彬 刊期: 2004年第03期
目的:探索芬太尼和水合氯醛在儿童心内直视术后的镇痛镇静作用.方法:选择30例心内直视术后的患儿,用芬太尼和水合氯醛交替应用,观察用药后的镇静效果及有无药物副作用.结果:30例患儿用药后人机对抗均减轻,氧合和通气均改善,其中26例镇静达到3~4级,有效率为86.7%.结论:先心病术后需呼吸支持,烦躁,人机对抗明显的患儿应用小剂量芬太尼和水合氯醛联合镇痛、镇静能取得满意效果.
作者:邵换璋;王海永;郭龙辉;赵根尚 刊期: 2004年第03期
目的:探讨螺旋CT多期增强在胆囊癌诊断中的作用价值.方法:回顾性分析28例经病理证实的胆囊癌患者的多期螺旋CT表现.结果:胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚和结节状突起以及胆囊内的肿块,增强扫描强化明显且持续时间长.结论:螺旋CT多期增强在胆囊癌的定性诊断及了解胆囊癌 的侵犯范围上具有重要作用.
作者:张建伟;杨建伟;贾丙鑫;刘海泉 刊期: 2004年第03期
目的:观察小钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的临床效果.方法:46例颌面部骨折经冠状切口进路或口内进路,作开放整复,应用小钛板或微型钛板坚强内固定临床资料回顾分析.结果:能够良好地恢复患者原有的咬合关系,并兼顾了面部外形的恢复,达Ⅰ期愈合;小钛板坚强内固定,固定稳定可靠,功能恢复早、骨折愈合快:开放复位术野清,复位快、对位准,切口隐蔽无明显疤痕.结论:小钛板坚强内固定,是颌面部骨折首选治疗方法.
作者:律银华 刊期: 2004年第03期
目的:缩短静脉用药时间,尽快抑制支原体感染,以根除病因.方法:设观察组64例,确诊后予以阿奇霉素静脉滴注,每日一次,连续5天,停药3天后改口服阿奇霉素顿服.服3天停4天为一疗程,连用2个疗程,总疗程为3周.对照组31例,白霉素静脉滴注,而后转换琥乙红霉素口服,总疗程为18~20天.结果:两组发热消退时间无显著差异(P>0.05),咳嗽减轻时间及咳嗽消失时间均有显著性差异(P<0.001).副作用轻微腹痛、头晕,无严重不良反应及过敏反应.结论:阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎具有静脉用药时间短、疗效好、副作用小、依从性好、治愈率高的优点,是值得推广的.
作者:吴惠 刊期: 2004年第03期
目的:分析探讨猪骨蛋白的氨基酸的组成与含量.方法:猪骨蛋白经6N的盐酸水解,随后用日立850-Ⅱ型自动氨基酸分析仪分析.结果:猪骨蛋白中17种天然氨基酸的含量(W/W)为:Asp 4.75,Thr 1.49,Ser 2.10,Glu 8.61,Gly 17.65,Ala 7.34,Cys 0.28,Val 2.21,Met 0.57,Ile 1.06,Leu 2.69,Tvr 0.61,Phe 1.86,Lvs3.00,His 0.64,Arg 6.27,Pro11.58.结论:猪骨蛋白中含有多种氨基酸,其中Gly、Pro、Glu、Ala、Arg、Asp等6种氨基酸是猪骨蛋白中存在的主要氨基酸.
作者:安玉会;杨松华;晋佳路;赵荷健;蔡尚党 刊期: 2004年第03期
目的:观察胰高血糖紊样肽-1(GLP-1)(7-36)NH2的促胰岛素分泌作用,并进一步探讨GLP-1(7-36)NH2促进胰岛素分泌的相关机制.方法:通过放射免疫分析的方法观察GLP-1(7-36)NH2的促胰岛素效应和GLP-1(7-36)NH2对胞内cAMP浓度的影响.结果:随着GLP1(7-36)NH2浓度的增加,胰岛素分泌逐渐增加;CAMP类似物8-溴环磷酸腺苷(8-Br-cAMP)增加了胰岛素分泌,GLP1(7-36)NH2则增加了胞内第二信使cAMP的浓度.结论:GIP-1(7-36)NH2可以促进胰岛索分泌,在一定范围内呈剂量依赖性,其机制与GLP-1(7-36)NH2增加了胞内第二信使cAMP有关.
作者:刘素芳;邢莹;姚运纬 刊期: 2004年第03期
目的:观察3.2 mm透明角膜小切口白内障超声乳化吸除折叠人工晶体植入术和5.5 mm巩膜隧道切口白内障超声乳化吸除硬性PMMA人工晶体植入术对角膜内皮细胞的影响.方法:应用Noncon-ROB06000型(日本)非接触式角膜内皮显微镜对两种不同切口白内障超声乳化吸除病例的术前和术后不同时间角膜内皮细胞进行细胞密度和形态学的检查.结果:两种不同切口术后1、2、3个月角膜内皮细胞密度及形态改变两组间没有显著性差异(P>0.05);两组间术后不同时间角膜内皮细胞其损失比较经统计学分析差异无显著性(P>0.05).结论:3.2 mm透明角膜小切口白内障超声乳化折叠人工晶体植入术是一种快捷、可靠的手术方式并不增加对角膜内皮细胞的损伤程度.
作者:马云峰;何伟;吴宪巍;雷琼;徐玲;李钦兹 刊期: 2004年第03期
目的:β-连环蛋白的表达与乳腺癌病理分级,临床分期的关系.方法:应用免疫组织化学方法检测116例乳腺癌中β-连环蛋白的表达.结果:116例中β-连环蛋白的阴性表达(表达减弱和消失)率为62.1%,β-连环蛋白在病理分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肿瘤中的阴性表达率为33.3%、55.9%、89.1%,β-连环蛋白的阴性表达率在病理分级间比较差异有显著性意义(P<0.01).β-连环蛋白在Ⅰ、Ⅱ期组和Ⅲ、Ⅳ期组的阴性表达率为35.4%、80.9%,两组间比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:β-连环蛋白阴性表达与乳腺癌恶性程度有关,可以作为检测乳腺癌分期、分级的重要指标.
作者:王震宇;宋军民 刊期: 2004年第03期
目的:观察藻酸双酯钠(Polysaccharide sulfate,PSS)对豚鼠单个心室肌细胞离子流的影响.方法:采用Ⅰ型胶原酶分离单个豚鼠心室肌细胞的方法,利用全细胞膜片箝记录技术,在不同箝制条件下,记录并分析了PSS对L型Ca2+电流(ICa,L)、内向整流K+电流(k1)的影响.结果:①PSS使Ica.L的激活时间常数变大,电流幅度减小,I-V曲线上移.在箝制电位为+10 mV时,PSS在6~9 min内使Ica.L的激活时间常数从(0.92±0.10)ms增加到了(1.15±0.11)ms(n=5,P<0.052);Ica.L的电流幅度从(16.80±1.71)pA/pF下降至(13.86±1.67)pA/pF(n=5,P<0.01).②PSS可使Ik1的内向成分和外向成分均增加.当箝制电位在-170 mV时,PSS能使IK1内向电流幅度从(224±16.17)pA/pF增加至(257±17.36)pA/pF(n=7,P<0.01);箝制电位在-50 mV时,PSS使Ik1的外向电流幅度从(8.89±0.86)pA/pF增加至(10.38±1.18)pA/pF(n=7,P<0.05).在反转电位附近时(-70~-120 mV),PSS的作用不明显.PSS能使Ik1的激活时间常数减小,当箝制电位在-160 mV时,激活时间常数从加药前的(1.05±0.11)ms减小到了加药后的(0.78±0.90)ms(n=7,P<0.01);同时,IK1的电导值变大,从(2.53±0.17)nS/pF增加到了(2.82±0.20)nS/pF(n=7,P<0.05).结论:PSS对L-型Ca2+电流有抑制作用,对内向整流K+电流有加强作用.
作者:韩圣娜;崔金娟;张朝;汤树本 刊期: 2004年第03期
目的:探讨转粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrohge colong stimulating factor,GM-CSF)基因瘤苗治疗小鼠T淋巴细胞瘤的方法.方法:将小鼠GM-CSF真核表达质粒用电穿孔法导入小鼠淋巴瘤细胞系RMA,有限稀释法制备单个细胞克隆,经RT-PCR、骨髓祖细胞增殖实验和集落形成实验筛选相对高表达GM-CSF的RMA克隆,该克隆细胞经丝裂霉素灭活后免疫小鼠以诱导其产生抵抗RMA肿瘤细胞再攻击的能力.结果:获得了高表达GM-CSF的RMA克隆,将其用丝裂霉素灭活后免疫小鼠使小鼠使小鼠产生了抗肿瘤免疫保护力.结论:转GM-CSF基因瘤苗可作为有效的抗肿瘤瘤苗.
作者:高全立;马保根;刘吉宝;李玉富;范瑞华;耿丽;胡杰英 刊期: 2004年第03期
目的:研究体外培养的甲状软骨细胞的生物学特性.方法:分离培养兔甲状软骨细胞,进行原代与传代培养,用倒置显微镜及组织学方法观察细胞形态、功能及生长增殖.结果:原代、第2代、第3代软骨细胞呈圆形或多角形,第4代有一半变成梭形,第6代绝大多数变成长梭形;原代甲状软骨细胞阿新蓝染色阳性,具有合成和分泌糖胺多糖的功能.结论:体外单层培养的兔甲状软骨细胞表型能保持3代稳定,具有正常的生长增殖能力.
作者:杨彩荣;梁传余;马崧 刊期: 2004年第03期
目的:研究眼部体外培养细菌对氟喹诺酮类药物的敏感性.方法:对1999年1月至2004年1月间我院微生物室收集的2378份眼部标本体外细菌培养,采用纸片扩散法观察体外培养细菌对氧氟沙星、环丙沙星、和诺氟沙星等药物的敏感性.结果:体外培养阳性细菌678株,其中革兰氏阳性球菌356株(52.5%),革兰氏阴性球菌35株(5.2%);革兰氏阳性杆菌85株(12.5%),.革兰氏阴性杆菌156株(23.0%);放线菌10株(1.5%).氧氟沙星、环丙沙星和诺氟沙星的总耐药性分别为25.6%、28.3%、35.4%.结论:多数眼部常见细菌对环丙沙星和氧氟沙星的敏感性较高,而葡萄球菌对环丙沙星和氧氟沙星的敏感性与常用氨基甙类药物相近.
作者:魏义岗 刊期: 2004年第03期
目的:观察痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium aches,P.acnes)对小鼠免疫功能的调节作用.方法:BALB/c小鼠随机分组分别腹腔注射(ip)P.acnes、环磷酰胺(Cytoxan,CTX)、P.acnes加CTX和生理盐水.采用MTT比色分析法检测各组小鼠脾细胞增殖反应,粘附酵母检测红细胞和腹腔巨噬细胞的C3b受体活性.结果:P.acnes ip后,脾细胞增殖反应、红细胞和腹腔巨噬细胞表面的C3b受体活性均比正常对照组有一定的增强;P.acnes加CTX ip后,脾细胞增殖反应、腹腔巨噬细胞表面的C3b受体活性均比单独CTX ip组有一定的提升.结论:P.acnes ip对小鼠的免疫功能有一定的刺激作用.
作者:罗予;孟林敏;赵国新;李程;荆宇红;蔡访勤 刊期: 2004年第03期
目的:肿瘤抑制因子p53和主反应基因Egr-l是细胞核转录因子,在介导细胞增殖、分化及细胞凋亡和生长停止的信号传导通路中扮演调控的角色.我们试图证明在体内、外这两种调控蛋白间有一种物理上的联系.方法:体内实验中,用免疫沉淀法和Western blot3分析含有高水平Egr-l活性的细胞裂解物的血清和过度表达Egr-l和突变型p53的人肺癌细胞株中两种蛋白间的相互作用.结果:p53突变在154密码子时与Egr-l没有联系,而当p53蛋白突变点在156,246,247和273殖基则与此锌指转录因子有联系.p53结合全长的Egr-l和1个Egx-l缺失5'活化范围的Egr-l突变体,但不能结合1个缺少包含头两个锌指区的内部片断的Egr-l蛋白,说明结合需要完整的锌指基序存在.肺成纤维细胞系MRC-9表达不同大小的Egr-I蛋白,该蛋白也同样与p53结合.结论:两种调控蛋白之间存在联系,它们之间的相互作用可能改变了它们的多种生物学活性尤其是关于转录控制的特性.
作者:刘军;LIAM Grogan;MARION M Nau;CARMEN J Allegra;Edward Chu;JOHN J Wrzght 刊期: 2004年第03期
目的:探讨胰岛素样生长因子-1受体(in sulin-like growth factor-1 receptor,IGF-1R)在淋巴结阴性、淋巴结阳性的乳腺癌组织和正常乳腺组织中的分布和表达.方法:采用免疫组织化学方法,对淋巴结阳性、淋巴结阴性的乳腺癌组织和正常的乳腺组织中IGF-1R的表达情况进行检测分析.结果:淋巴结阴性的乳腺癌组织中IGF-1R的阳性表达率为94.12%(16/17),淋巴结阳性的乳腺癌组织中IGF-1R的阳性表达率为91.30%(21/23),正常组织中IGF-1R的阳性表达率为58.33%(7/12).淋巴结阴性的乳腺癌组织中有12例呈强阳性表达(强表达率70.59%).淋巴结阳性的乳腺癌组织中有8例呈强表达(强表达率34.78%).淋巴结阳性和淋巴结阴性的乳腺癌组织中IGF-1R的阳性表达率均明显较正常乳腺组织高(P<0.05),淋巴结阴性的乳腺癌组织中IGFlR的强表达率比淋巴结阳性的乳腺癌组织高(P<0.05).结论:由此推断,IGF-1R在乳腺癌发生发展过程中发挥着重要作用.IGF-1R有可能成为临床乳腺癌诊断和判断预后的一个重要指标.
作者:王宪远;马望;王雷;范波胜 刊期: 2004年第03期
目的:探讨血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ与高血压病变程度的关系.方法:选择65例原发性高血压(EH)病人设为病变组,85例健康人设为对照组,均于清晨空腹采血测定其血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)含量.结果:EH患者血浆ET及AⅡ含量均明显高于正常人且两者存在明显正相关关系(P<0.01).Ⅰ期EH患者血浆ET含量较正常人轻度升高(P>0.05),而AⅡ含量显著升高(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ期高血压患者血浆ET和AⅡ含量均显著高于Ⅰ期患者(P<0.01).结论:ET和AⅡ为高血压密切相关,且与高血压程度有一定关系.
作者:孙宏方 刊期: 2004年第03期
肺癌是目前对人类生命威胁大的恶性肿瘤之一,而且其发病率在持续不断地增长.虽然人们对肺癌的防治做了大量的研究工作,但仍不奏效.究其原因是:①人们对肺癌的发病机制尚未彻底了解,缺乏有效的防治措施;②是由于肺癌临床表现隐匿,一经病理确诊80%已属晚期,失去手术治疗的机会.
作者:亢春彦 刊期: 2004年第03期
癫痫是神经系统的一类重要疾病,需要开发有效的抗痫药物.在设计和开发抗癫痫新药时,必需利用动物癫痫模型.实验性癫痫动物模型与人类癫痫发作存在有相似性,其机理也接近人类发作时的病理生理状态.利用电刺激或化学致惊剂复制动物模型时,一般使用当时已知的临床有效的抗癫痫药物来证明模型的有效价值,然后再用这些模型来评价新抗痫药物,因此,选择合适的动物模型是很关键的.本文试图从几个方面来综述动物癫痫模型的发展.
作者:和喜梅;李逊霞;胡志军 刊期: 2004年第03期
肿瘤转移是导致肿瘤病人死亡的主要原因一不但因为肿瘤转移的过程是复杂和难以控制的,更由于转移灶难以用手术切除和更易形成抗药性.约30%左右的肿瘤患者去就诊时就已经有明显的肿瘤转移病灶,而另有约30%的患者实际上已经出现亚临床水平的微小肿瘤转移灶.
作者:卢大用;黄敏;周晋;丁健 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
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作者: 刊期: 2004年第03期
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作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的:了解农村老年人功能健康水平、特征及功能丧失的原因,并对健康期望寿命指标及研究方法应用于农村老年人健康状况和生活质量评价的可行性进行初步探讨.方法:通过对新乡县60岁以上农村老年人的调查,借鉴国外老年人功能测量和健康期望寿命研究方法,以日常生活活动(ADL)丧失为健康期望寿命的判定终点,计算了河南农村60岁以上老年人的健康期望寿命.结果:60~64岁组老年人群的平均预期寿命为13.5岁,其中男性为13.4岁,女性为14.0岁.健康期望寿命为12.6岁,男性为12.7岁,女性为13.0岁.结论:用健康期望寿命评价老年人的生命质量是一种相对比较理想的计算方法.
作者:冯建庄;许存洲;雷卫河;刘可美;田庆丰 刊期: 2004年第03期