目的:探讨腹腔镜联合手术临床应用的可靠性,优越性及手术原则.方法:回顾分析2000年5月～2005年9月113例腹腔镜联合手术的临床资料.结果:全部病例顺利完成,无中转开腹及并发症,与同期单器官腹腔镜手术者比较,术后平均留院时间相近.结论:腹腔镜联合手术安全可靠,只要严格掌握手术指征,能够安全有效地一次性处理多个脏器疾病,减轻病人痛苦,节省医疗费用.
作者：万德礼 刊期： 2005年第02期
目的:探讨国产促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植技术(in vitro fertlization-embryo transfer,IVF-ET)中的应用.方法:选2000年8月～2001年8月我院门诊不孕症患者58例,采用IVF治疗58个周期,45个周期采用达必佳(Decapeptyl)长方案降调节,13个周期采用阿拉瑞林(Alarilin)长方案降调节,进行超促排卵.结果:58个周期共获卵675个,每周期获卵数目为11.64±2.27个,受精率72.60%,卵裂率82.86%,临床妊娠24例,临床妊娠率为41.38%.达必佳组与阿拉瑞林组,促性腺激素(Gn)用量、受精率、卵裂率、妊娠率,无显著性差异.结论:国产药物促性腺激素释放激素激动剂阿拉瑞林在IVF超促排卵中,起到了很好的降调节作用,具有临床推广应用的价值.
作者：孙丽君；谭丽；赵冬梅；马丽影；黄玉荣 刊期： 2005年第02期
目的:研究双染色Th细胞测定法(双色法)在临床Th1/Th2状态分析中的可行性.方法:以双色法、RT-PCR和ELISA法分析乙型肝炎、哮喘和类风湿关节炎(RA)患者的Th1/Th2状态.结果:①乙型肝炎患者肝功能异常组的IFN-γmRNA显著升高(P＜0.05),肝功能正常组的IL-4 mRNA升高(P＜0.05).血浆IFN-γ和IL-4水平分析,肝功能异常组IFN-γ升高(P＜0.05),肝功能正常组IL-4升高(P＜0.05).②RA患者血浆IL-4和IL-6水平显著升(P＜0.05和P＜0.01).RA患者CD3+和CD4+细胞水平与对照组相比,差异无显著意义(P＞0.05);CD8+/CD28细胞水平明显低于对照组(P＜0.01);CD25+细胞水平明显高于对照组(P＜0.01).RA患者CD19+细胞水平高于对照组(P＜0.05).③与正常对照组比较,不管是蛋白水平还是转录水平,哮喘患者IL-4升高,IFN-γ无明显变化.④双色法分析临床Th1和Th2的变化,类风湿性关节炎和哮喘患者以Th2细胞升高为主,乙型肝炎肝功能正常的患者Th2细胞升高,肝功异常组Th1细胞增加.结论:双色法可用于临床Th1/Th2分析.
作者：沈燕；苟建军；苏天水；杨林芳；张愔；王清霞 刊期： 2005年第02期
目的:探讨布-加综合征(Budd-chiari-syrdrome,BC-S)患者血浆抗凝蛋白[抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ),蛋白-C(PC],蛋白-S(PS))水平及其意义.方法:测定30例布-加综合征患者外周血浆中AT-Ⅲ,PC,PS及Ⅶ因子水平,并和30例正常人,30例乙肝后肝硬化患者做对照.结果:布-加综合征患者和乙肝后肝硬化患者AT-Ⅲ,PC,PS水平低于正常对照组[AT-Ⅲ(82.9%±13%),(72.4%±16%),(103.5%±23%),PC(86.5%±19.5%),(73.5%±17.2%),(102.5%±20.1%),PS(84.6%±28.5%),(78.3%±26.3%)(100.9%±29.1%),P均＜0.05],但在Ⅶ因子水平对AT-Ⅲ,PC,PS水平的影响,在布-加综合征组和乙肝后肝硬化对照组无差别[bAT-Ⅲ(0.92,0.93),bpC(0.96,0.94),bPS(0.86,0.88),P＜0.05].结论:布-加综合征患者抗凝蛋白水平低于正常人水平,但其原因与继发肝功能损害有关.
作者：魏孟广；许培钦 刊期： 2005年第02期
目的:对比研究曲美他嗪和辅酶Q10治疗稳定性心绞痛的疗效.方法:选择108例稳定性劳力型心绞痛,随机分成曲美他嗪组54例,辅酶Q10组54例,两组常规治疗(阿司匹林联合单一的硝酸酯制剂或β阻滞剂或钙通道阻滞剂)相同,曲美他嗪组给予曲美他嗪20mg,每天三次口服,辅酶Q10组给予辅酶Q10 20mg,每天三次口服,疗程均为12周.观察临床疗效指标改善情况.结果:曲美他嗪组心绞痛及心电图改善分别为94.4%和68.5%,辅酶Q10组分别为88.9%和59.3%.组间比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效优于辅酶Q10.
作者：黄彦生；孔沈燕 刊期： 2005年第02期
目的:观察自体干细胞移植治疗糠尿病足的可行性及安全性.方法:分别采集患者自体骨髓250～300ml或外周单个核细胞混悬液150 ml,Ficoll分离液进一步分离,配制成单个核细胞混悬液,流式细胞仪计数CD+34细胞数,行下肢缺血部位多点肌肉注射进行移植,观察至少12周,进行临床评估.结果:自体干细胞移植后,患者下肢疼痛、冷感、间歇性跛行、皮肤温度、踝肱指数(ABI)及数字减影血管造影(DSA)治疗前后均有显著性差异.移植过程无不良反应发生.结论:采用自体干细胞移植治疗糖尿病足是可行的、安全的.
作者：秦玲；万鼎铭；董义光；秦贵军；李清楚；郑丽；陈灵芝；黄爱凡 刊期： 2005年第02期
目的:总结探讨成人腺样体肥大在鼻内镜下的诊治.方法:鼻内镜检出成人腺样体肥大患者32例,在鼻内镜直视下,完整切除腺样体.结果:术后随访6～36个月,平均13个月,无复发.结论:鼻内镜的普及大大提高成人腺样体肥大的诊治水平.
作者：张频；李文光；王依鹭 刊期： 2005年第02期
目的:探讨慢性心力衰竭患者甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4、TSH)水平的变化及意义.方法:用放免法测定60例慢性充血性心力衰竭患者(心衰组)抗心衰治疗前后的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,与46例健康体检者(对照组)比较.结果:心衰组T3、FT3较对照组下降(P＜0.05或P＜0.01),T4、FT4仅在重度心衰时下降(P＜0.05),而TSH在两组间无明显差异;抗心衰治疗后,T3、FT3水平明显上升(P＜0.05).结论:T3、FT3可作为反映慢性充血性心力衰竭严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标.
作者：王丽辉；王晓恒 刊期： 2005年第02期
目的:探讨鼻内镜下术后粘连的原因、处理方法及避免措施,以提高手术疗效.方法:对存在粘连情况的64例鼻内镜术后病例进行分析:粘连部位较多,多部位粘连较多,条索状与斑片状混合性粘连较多.结果:粘连的原因多种多样,与术中及术后处理均有关:绝大多数粘连可通过术后随访分离成功,部分需行修正手术.结论:提高手术技巧和规范术后处理是减少鼻内镜术后粘连和提高手术疗效的主要措施.
作者：郭丹；闫保星；史风琴 刊期： 2005年第02期
目的:观察硫化氢(H2S)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响.方法:采用在体大鼠结扎冠状动脉前降支30 min后,松扎再灌注60min造成心肌缺血再灌注模型,使用TUNEL法进行细胞凋亡检测,使用免疫组化法测定凋亡相关蛋白Caspase-3水平.结果:H2S对心肌缺血再灌注损伤大鼠,减少心肌细胞Caspase-3表达,从而减少心肌细胞的凋亡.结论:H2S对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,可能通过减少缺血再灌注心肌细胞凋亡的机制.
作者：李凌；常芳 刊期： 2005年第02期
目的:探讨人工纯化法去除成纤维细胞对人表皮细胞生长的影响.方法:原代培养人表皮细胞第5天时,采用人工纯化法即用0.25%胰蛋白酶+0.04%EDTA(1:1)消化细胞2～10 min,除去成纤维细胞后,观察表皮细胞生长情况并用台盼蓝染色检测其存活率.结果:细胞存活率为87%,存活率较高.生长状态较传统方法培养的表皮细胞生长状态好.结论:人工纯化法除去成纤维细胞为原代培养表皮细胞的方法改良,有利于表皮细胞更好的生长.
作者：冯若；金辉；杨继要 刊期： 2005年第02期
目的:大肠杆菌不耐热肠毒素(LT)是很强的免疫原,也具有很强的粘膜免疫佐剂作用,但LT的毒性限制了它在人类疫苗中使用.本研究希望通过定点诱变构建无毒或减毒并保持LT免疫学特性的突变体.方法:以人源肠毒素大肠杆菌(ETEC)菌株E.coli 44815为研究对象,应用本研究室改进的SDS裂解法小量制备含LT基因的野生大质粒,PCR扩增LT基因,构建重组质粒pNEB193-elt;采用重叠延伸法PCR对LT第63位氨基酸进行体外定点诱变,构建LT突变基因的重组克隆载体,测序并进行序列分析鉴定.结果:采用本研究室改进的SDS裂解法,可成功地小量提取满足扩增模板要求的大质粒;所克隆的LT基因与GenBank公布的一致;定点诱变正确,无非特异性突变.结论:克隆的LT野生基因和定点诱变基因可用于构建重组表达载体,表达重组蛋白,对其粘膜免疫佐剂性或其他相关特性进一步研究.
作者：申晓靖；段广才；郗园林；代丽萍；康巧珍 刊期： 2005年第02期
目的:在生物和化学药物治疗效果提高的同时,对人体的毒性也有可能同时增大.本研究提出了更好的监测和反馈新方法.方法:本文提出用数学手段来评价和检测治疗中的疗效与危险性的关系包括4个数学方程和医学环境.结果:四个方程来源于三类数学体系(统计,量效关系和极值),它们能有效的帮助我们评价药物等的临床作用和毒性情况.结论:本文阐述的方程中各参数的范围和特点是未来临床上可行的途径和研究方向.
作者：卢大用；卢廷仁；陈雪良 刊期： 2005年第02期
目的:研究MMP-7和FasL在大肠癌的表达及其意义.方法:应用免疫组化SP法检测MMP-7和FasL蛋白在正常黏膜、非瘤性息肉、腺瘤和大肠癌等4组不同大肠病变组织中的表达情况,分析其间的相互作用关系.结果:①MMP-7蛋白染色阳性率在4组分别为8.3%,10.0%,52.6%和70.4%,后2组显著高于前2组(均P＜0.01),并且第4组显著高于第3组(P＜0.05);FasL蛋白在4组阳性率分别为:0、10.0%、34.2%和63.6%.大肠癌组中FasL蛋白的表达阳性率显著高于前3组(均P＜0.01).②MMP-7和FasL蛋白在大肠癌的表达与患者的性别、年龄、部位无明显相关性(P＞0.05),随着分化程度的降低有增加趋势(P＜0.05),在淋巴结有转移组、Duke's分期C期及以上组分别高于淋巴结无转移组、Duke's分期A、B期组(P＜0.05).③MMP-7蛋白阳性表达与FasL蛋白阳性表达正相关(P＜0.01).结论:MMP-7与FasL在腺瘤和大肠癌均有高表达,在大肠癌的发病过程中,它们的共同高表达具有协同效应,共同促进大肠癌的发生和发展.
作者：张立达；杨玉秀；夏永欣 刊期： 2005年第02期
目的:从细胞水平上探讨基因表达调控物对视网膜母细胞瘤株动力学的影响.方法:采用基因表达调控物全反式维甲酸(AT-RA)及8-Br-cAMP对视网膜母细胞瘤株HXO-Rb44细胞进行体外实验,通过蛋白斑点印迹方法检测Rb44细胞繁殖细胞核抗原免疫反应(PCNA-IR)的吸光度(A)值,来观察其增殖情况,流式细胞术检测细胞周期变化.结果:Rb44细胞增殖受抑制,PCNA-IR的A值实验组与对照组相比,有显著差异(P＜0.01).不同时间实验组的PCNA-IR的A值,与作用时间呈显著负相关(P＜0.01).且细胞周期发生改变,被阻滞于Go/G1期,S期比率下降,亦与药物作用时间有关.结论:基因表达调控物AT-RA及8-Br-cAMP具有抑制Rb44细胞增殖作用,使其阻滞于G1期,为临床治疗视网膜母细胞瘤提供理论依据和实验基础.
作者：郭慧丽；郭希让；方风琴；丁体英 刊期： 2005年第02期
目的:探讨氧化型低密度脂蛋白(Qxidized low density lipoprotein,ox-LDL)对人血管平滑肌细胞(Smooth muscle cell,SMC)凋亡的影响.方法:利用密度梯度超速离心分离纯化人血浆LDL,体外和CuSO4共孵育氧化生成ox-LDL.不同浓度的ox-LDL对SMC作用不同的时间,观察其对SMC凋亡状况的影响.结果:ox-LDL对SMC的作用具有时间浓度依赖性,较低浓度的ox-LDL促SMC增生和泡沫细胞化,高浓度时则诱导SMC凋亡发生.结论:适当浓度的ox-LDL促SMC增生及表型转换而高浓度时则对SMC促凋亡作用.
作者：巴玉峰；赵高峰；僧靖静；李昂；秦建军；齐宇；李向楠 刊期： 2005年第02期
目的:探讨凋亡抑制基因survivin在前列腺癌中的表达及其与bcl-2蛋白表达的相关性.方法:应用免疫组织化学链霉卵白素-过氧化物酶复合物(SP)方法,检测43例前列腺癌组织标本中survivin、bcl-2蛋白的表达,并与15例正常前列腺组织进行对照研究.结果:43例前列腺癌组织中,survivin基因蛋白的阳性表达率为60.47%,而正常前列腺组织中未见survivin基因蛋白阳性表达.survivin基因蛋白表达与前列腺癌的WHO肿瘤分级有相关性.根据Spearman相关分析表明survivin基因蛋白表达与bcl-2蛋白表达正相关(P＜0.01).结论:Survivin基因可通过抑制前列腺癌细胞凋亡,对前列腺癌的发生发展起作用.survivin基因可能与凋亡相关基因bcl-2在前列腺癌发展中起协同作用.
作者：王向阳；李启忠 刊期： 2005年第02期
目的:研究成年大鼠肝细胞的细胞增生、衰老与凋亡的动力学过程.方法:应用HE染色、衰老相关-β-半乳糖苷酶组织化学染色、增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学方法、末端转移酶dUTP缺口末端标记(TUNEL)原位细胞凋亡检测方法探讨正常大鼠肝细胞的细胞动力学.结果:肝细胞呈现多种方式的无丝分裂像.增殖细胞核抗原阳性细胞散在分布于肝小叶内,成群分布于门管区.衰老细胞散在分布于肝小叶内,以肝小叶周边部较多.凋亡细胞分布于中央静脉周围和门管区周围.结论:成年大鼠肝细胞呈现细胞增殖、生长、衰老和凋亡的细胞动力学过程.
作者：金辉；冯若；丁一；邢文英；史学义 刊期： 2005年第02期
目的:观察罗格列酮(rosiglitazone,RGZ)对高糖环境下大鼠肾小管上皮细胞(NRK52E)转化生长因子β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)表达的影响,初步探讨罗格列酮对糖尿病肾病的保护作用.方法:体外培养大鼠肾小管上皮细胞,分成正常对照组NG(含1000 mg/L D-葡萄糖)、高糖组HG(含4500mg/L D-葡萄糖)、HG+RGZ(5 μmol/L)组、HG+RGZ(10 μmol/L)组和HG+RGZ(15 μmol/L)组,用蛋白印迹的方法(Western blotting)检测TGF-β1和FN蛋白表达的改变.结果:HG组细胞TGF-β1和FN的蛋白水平较NG组显著升高,加入罗格列酮后,TGF-β1和FN的表达较HG组降低.结论:罗格列酮可以抑制高糖诱导的小管细胞TGF-β1和FN高表达,具有一定的肾保护作用.
作者：李海剑；刘章锁；刘书真；程根阳 刊期： 2005年第02期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后大鼠心脏炎症细胞因子TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-10基因表达和心室重塑的关系.方法:大鼠分2组,①假手术组(Sham),不结扎左冠状动脉前降支(LAD);②心肌梗死组(MI):结扎LAD.动物笼养4周,作超声心动图检查心脏结构和功能;然后处死大鼠,取出心脏,沿乳头肌等分为二,一半用RT-PCR法测定心脏细胞因子mRNA表达,另一半用Western blot测定细胞因子蛋白生成量.结果:超声心动图显示,同Sham组相比,MI组LVEDd显著增加、FS和EF明显降低(P均＜0.01).Sham组上述细胞因子均无明显表达,MI组TNF-α,IL-1β,IL-6和IL-10 mRNA表达和蛋白产生均显著高于Sham组(P＜0.01).直线相关分析显示,致炎症细胞因子蛋白表达同LVEDd呈正相关,而抗炎症细胞因子蛋白表达同LVEDd呈负相关.结论:AMI后大鼠心脏内致炎症细胞因子和炎症保护因子IL-10都升高,炎症细胞因子参与了AMI后的心室重塑.
作者：张金盈；程翔；廖玉华；逯保军 刊期： 2005年第02期
肝纤维化是各种慢性肝病发展成肝硬化的基本病理过程,流行病学资料显示,肝硬化及其并发症在男性中的发病率明显高于女性,男女性发病率之比为2.3:1～2.6:1;除原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎外,肝硬化主要发生在男性和绝经期女性,绝经前妇女很少发生肝硬化[1];性别(男性)作为独立的危险因子加快慢性肝病向肝硬化的进程.提示性激素尤其是雌激素雌二醇(estradiol,E2)在肝纤维化发展中起重要作用.
作者：张惠霞 刊期： 2005年第02期
白血病的发生发展是一个多基因参与,并受多种因素影响的复杂过程.多种癌基因、抑癌基因及其相关基因及凋亡调节基因的功能异常,可导致细胞分化受阻滞,恶性增殖;同时,机体对细胞免疫监视失常,两方面共同奠定了白血病的发病基础.细胞内信号传导分子和基因转录调节因子的表达异常在白血病发病机制中的作用受到重视并为白血病治疗学提供了新思路.β-连环蛋白(β-catenin,β-cat)是近年来发现的一种信号传导分子,它是一种多功能的蛋白质,在细胞间黏附和Wnt信号传导中起作用.其在白血病发病机制中的作用是目前研究的热点之一.
作者：陈胜梅 刊期： 2005年第02期
寄生虫与宿主之间相互关系的研究是现代寄生虫学的重要组成部分,包括寄生虫对宿主的损害以及宿主对寄生虫影响两个方面.寄生虫受到宿主免疫系统的攻击,发生生理生化、代谢、形态等方面的改变,宿主则可能发生病理、生化、免疫等方面的改变[1].
作者：李雪莲；史兆兴；武峰 刊期： 2005年第02期
肝细胞生长因子(hepatocy growth factor,HGF)被认为是肝脏特异的致有丝分裂原,可促进肝细胞生长及肝脏组织再生,对暴发性肝炎的预后有重要价值.近发现它具有广泛生物活性,在心血管系统的生理和病理过程中有十分重要的意义.
作者：冯青俐 刊期： 2005年第02期
肿瘤的发生是一个长期的、多因素、多阶段作用的过程.在这一过程中癌基因的激活与抑癌基因的失活被认为是其中重要的事件.蛋白酪氨酸磷酸酶基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)是继P53和Rb基因之后,与肿瘤发生关系密切的一种抑癌基因,是至今发现的第一个具有磷酸酶活性的抑癌基因.随着对PTEN研究的深入,对其结构特点、功能机制及信号转导途径等的认识都取得了很大进展.
作者：高琦 刊期： 2005年第02期
新生血管的形成和恶性肿瘤的发生、发展、浸润和转移密切相关,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和自身特异性受体结合刺激内皮细胞增殖和移行,其他促血管生成因子完全或部分通过VEGF发挥作用,VEGF水平的高低已成为一些实体瘤的独立预后因素.近年有关文献表明,VEGF在恶性血液病细胞株有异常高表达,通过自分泌和旁分泌途径,参与恶性血液病的发病过程.它与恶性血液病的关系日受人们关注和重视.
作者：王一浩 刊期： 2005年第02期
目的:获取河南省老年人牙列缺损、缺失情况的基本资料.方法:采用分层、不等比、多阶段、整群抽样的方法,对全省范围内65～74岁年龄组老年人牙列缺损、缺失情况进行流行病学抽样调查.结果:受调查的2320人中,牙列缺损者为1219人,占52.54%;义齿修复者为641人,占牙列缺损者的52.58%;牙列缺失率为21.98%,修复率为71.18%.结论:与全国平均水平相比,河南省老年人牙列缺损率较低,牙列缺失率较高.
作者：贾建设；程豪伟；莫三心 刊期： 2005年第02期
