目的:探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法:将骨折按Schatzker分型,共分6型,不同类型的骨折分别采用不同的手术方案.结果:49例随访6～36个月,平均16个月.按Merchant评分标准,优良率85.7%.结论:胫骨平台骨折宜采用手术治疗,手术方法可根据骨折类型而定.
作者：刘东海 刊期： 2005年第03期
目的:探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)各种并发症的发生率及其临床意义.方法:回顾性统计分析89例住院KD患儿不同年龄各种并发症的发生率,研究心外并发症与心血管损伤发生率之间的相关性.结果:①89例KD患儿中,1～5岁患儿所占构成比高(61.80%),且其心血管损伤和胃肠损伤发生率显著低于≤1岁组和≥5岁组(P＜0.05).②89例患儿心血管损伤发生率为35.9%,占据各种并发症的首位.③有胃肠、肝、关节等部位心外并发症组心血管损伤的发生率均显著高于无心外损伤组(P均＜0.05),相关分析显示KD患儿心血管损伤的发生与心外并发症之间有正相关关系(r=0.363,P＜0.05).结论:①≤1岁和≥5岁KD患儿均易发生心血管损伤,应作为高危患儿受到重视.②KD可并发多脏器损伤,心血管损伤发生率高.③KD患儿心外并发症应作为发生心血管损伤而影响预后的一个高危因素受到重视.
作者：徐灵敏；栾斌；蔡春玲；安金斗；窦海玲 刊期： 2005年第03期
目的:探讨依那普利治疗慢性心功能不全的疗效及其安全性.方法:NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅳ级的住院患者140例,其中冠心病86例、扩张型心肌病14例、风心病14例、高血压心脏病24例,按入院顺序随机分为两组.对照组给予利尿、扩血管治疗,心功能Ⅳ级时加用洋地黄类药物,观察组在此基础上加用依那普利,剂量从2.5 mg/d开始,渐增到10 mg/d,递增周期为1～2周.随访观察1～6个月.结果:对照组及治疗组治疗1个月、6个月,二组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏排血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)均较治疗前有明显改善,但观察组明显优于对照组,二组差异有统计学意义.结论:依那普利可作为治疗慢性心功能不全的重要治疗药物.
作者：安炎霞 刊期： 2005年第03期
目的:探讨重度颅脑损伤后血糖升高与病情及预后的关系.方法:对我院213例重度颅脑损伤病人入院后72小时测定的空腹血糖进行回顾性分析,比较高血糖组(＞6.10 mmol/1)与正常血糖组的Glasgow outcome scale(GOS)评定,同时也比较了不同Glasgow coma scale(GCS)水平的血糖水平与预后的关系.结果:高血糖组GOS良好率(24.7%)低于正常血糖组(37.9%),而死亡率(41.5%)高于正常血糖组(23.3%),GCS3～5分组中血糖值在(10.3±5.2)明显高于GCS6±8分组(9.0±2.2)且GCS3～5分组中高血糖(＞15 mmol/l)组中死亡率为58.0%,明显高于其他分组,以上数据经统计学处理差异均有显著性(P＜0.05).结论:重度颅脑损伤病人早期因应激反应易出现血糖升高,同时伤情越重血糖越高,预后也越差.
作者：刘宏；刘智；李文；曹新生 刊期： 2005年第03期
目的:观察多支冠脉病变并心功能不全患者经皮冠脉介入术(PCI)后部分血运重建的安全性和有效性.方法:56例多支血管病变的冠心病患者,男41例,女15例,平均年龄67±10岁,心功能Ⅱ～Ⅲ级,依自愿原则随机分为两组,介入治疗(PCI)组和单纯药物治疗(MT)组.两组常规应用抗心绞痛及抗心衰药物治疗.于治疗1个月、6个月、12个月分别行超声心动图检查评价心功能.结果:PCI组和MT组1年生存率分别为98%和89%,未发生Q波心梗者分别占96%和87%,两组间未再发作明显心绞痛者分别占82%和49%,与术前比,PCI组在术后1个月左室射血分数有所增加(P＜0.05),同时高于药物治疗组(P＜0.05).在6个月时进一步改善,1年与6个月无显著差异.而药物治疗组仅在治疗6个月后,左室射血分数方有改善.结论:该结果显示:PCI组与MT组相比,不完全血运重建对于冠脉多支病变伴心功能不全患者仍不失为积极有效的治疗手段,可以改善心功能,提高生存率,改善生活质量.
作者：李慧；杨守忠；李玉东 刊期： 2005年第03期
目的:了解静滴卷曲霉素临床治疗复治菌阳肺结核病人的不良反应发生情况.方法:选择经过静滴卷曲霉素治疗的复治肺结核病例,随访调查不良反应发生情况.结果:151例使用静滴卷曲霉素病人中出现不良反应者29例,不良反应发生率为19.2%.出现不良反应依次为低血钾、肾功能损害、低血钙、第Ⅷ颅神经损害,发生时间多在给药4周左右.结论:卷曲霉素引起的不良反应以低血钾、低血钙电解质紊乱及肾功能损害较为常见,及时补钾、补钙治疗可以纠正.对易出现第Ⅷ颅神经损害的儿童患者不宜首选卷曲霉素,对于老年及肾脏病史者慎用或减量使用.
作者：杜长梅；高三友；王国斌；郑淑兰；阮祥林；杨海燕；伍学强 刊期： 2005年第03期
目的:探讨上颌前牙埋伏阻生固定正畸矫治的有效方法及相关并发症的预防措施.方法:应用固定正畸技术对16例埋伏阻生牙采用助萌法或导萌法矫治.结果:16例上颌埋伏阻生前牙均顺利萌出至正常位置,牙髓活力测试正常.未见龈退缩、邻牙牙根吸收和支抗丧失等常见并发症.结论:应用固定正畸技术矫治埋伏阻生上颌前牙可以获得满意的疗效.
作者：杨建浩；孔卫东 刊期： 2005年第03期
目的:探讨鼻内镜外科技术在治疗真菌性鼻鼻窦炎中的价值.方法:对50例真菌性鼻鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗,彻底清除病灶,充分开放引流,术后一般不用抗真菌药,对其临床疗效进行观察和随访.结果:50例患者,随访1～5年除1例复发外,其余全部治愈,无复发.结论:采用鼻内镜手术治疗真菌性鼻鼻窦炎创伤小,不损害鼻腔正常生理功能,便于术后复查与随访,治愈率高,复发率低,是治疗该病较为理想的方法.
作者：郭丹；娄卫华；杨建伟 刊期： 2005年第03期
目的:探讨超时限离断再植术后功能康复的有效方法.方法:对1例双腕关节离断再植患儿采取全程功能康复、高压氧治疗、及心理康复相结合的方式进行系统化个体化康复治疗,并对其疗效进行4年随访及分析.结果:患儿双手功能恢复良好,按照手功能评定试用标准达到优.1～5指屈指关节活动度(TAM)达优,恢复为原来关节活动度的80%,拇对掌功能恢复正常,1～5指感觉为S4(浅感觉和深感觉恢复正常,末节两点分辨觉(0.6 cm),外形满意,肌肉无明显萎缩,肌力达V级.结论:成功的手术、高压氧治疗、及心理康复相结合的系统化全程康复治疗是解决超时限上肢离断的有效措施.
作者：廖有乔；何明武；姚忠军；赵猛；刘东 刊期： 2005年第03期
目的:探讨氟西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良(functional gastrointestinal disorders,FD)的临床疗效.方法:将门诊120例的FD患者随机分成治疗组和对照组,均给予西沙必利治疗,治疗组加用氟西汀治疗,观察4周.结果:治疗组有效率90%,对照组有效率48%,两组疗效有显著性差异(P＜0.01).结论:氟西汀与西沙必利联合使用可显著提高治疗功能性消化不良的疗效.
作者：陈海燕；王宪军 刊期： 2005年第03期
目的:探讨B型钠尿肽与心功能不全严重程度的关系以及对近期愈后的评估价值.方法:免疫荧光法测定的52例心功能不全患者住院次日的血B型钠尿肽浓度,并对20例NYHAⅢ～Ⅳ级的患者于住院治疗5～12天重复测定,超声心动图测定不同心功能患者的心脏结构和功能,分析血液B型尿钠肽浓度与超声指标及心功能分级的关系,探讨B型脑钠肽在评价心力衰竭患者治疗效果和近期愈后中的价值.结果:血BNP浓度在心功能不全患者各组间两两比较均有显著性差异,随着心力衰竭严重程度加重,血液BNP浓度增加.血BNP浓度与左室舒张末期内径、呈显著正相关(r=0.706,P＜0.001),与左室射血分数和左室短轴缩短率均呈负相关(r=-0.712和r=-0.685,均P=0.001).其中好转出院的17例NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者治疗后BNP平均浓度显著低于治疗前水平(539.19±219.57 pg/ml和1 072.35±352.17 pg/ml,P＜0.001),而另外3例死亡患者血BNP较入院前显著升高(4 694.11±1 642.45和2 014.19±566.12,P＜0.001).结论:B型脑钠肽浓度与心功能不全严重程度密切相关,并且是评价治疗效果和近期愈后的重要指标.
作者：郭攀；黄振文；卢长青 刊期： 2005年第03期
目的:从抗血管生成的角度研究阿司匹林抗肿瘤作用的机理.方法:采用MTI法检测不同浓度阿司匹林对胃癌细胞增殖的影响;免疫细胞化学法检测阿司匹林对胃癌细胞COX-2、VEGF蛋白表达的影响.结果:①阿斯匹林对胃癌细胞的增殖具有抑制作用,随着作用时间的延长(F=402.062P＜0.01),浓度的增加(F=50.141 P＜0.01),其抑制作用也增加.②当阿司匹林浓度为0 mmol/L、0.1 mmol/L、1.0 mmol/L、8.0 mmol/L时,COX-2蛋白质表达的A值分别为0.675±0.031、0.660±0.023、0.597±0.016、0.578±0.014,与0 mmol/L阿司匹林组相比,阿司匹林浓度为1.0 mmol/L、8.0 mmol/L组可明显抑制COX-2蛋白表达(P＜0.05).③阿司匹林浓度为0 mmol/L、0.1 mmol/L、1.0 mmol/L、8.0 mmol/L时,VEGF蛋白质表达的A值分别为0.480±0.014、0.457±0.027、0.407±0.032、0.363±0.029,与0 mmol/L阿司匹林组相比,阿司匹林浓度为1.0 mmol/L、8.0 mmol/L组可明显抑制VEGF蛋白表达(P＜0.05).结论:阿斯匹林对胃癌细胞增殖具有一定的抑制作用,其作用可能是通过对COX-2和VEGF等血管生成相关因子的抑制起作用.
作者：刘升云；张金平；李建生 刊期： 2005年第03期
目的:研究氟烷、异氟醚和恩氟烷对缺血再灌注心肌功能、代谢自由基的影响.方法:SD大鼠104只,随机数字表法分为13小组,每组8只.采用Langendorff离体大鼠心脏模型.按给药方式又分为对照、氟烷、恩氟烷、异氟醚4大组.①对照组(含4小组):平衡15 min组,平衡后续灌15 min组,平衡续灌后缺血10min组,平衡续灌缺血25 min后复灌30 min组.②氟烷组(含3小组):平衡15 min后,灌注含1.5肺泡气低有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC)氟烷灌注液15min组,平衡续灌后缺血10 min组,平衡续灌缺血25min复灌含1.5MAC氟烷的灌注液30 min组.③恩氟烷和异氟醚组,各包括3小组,情况同氟烷组.各组记录平衡后,给药(或续灌15 min)复灌30 min左心室收缩压、左心室舒张末期压(left ventricular diastolic pressure,LVEDP)、左心室发展压、左心室压力升高或降低大速率、心率、冠状动脉流量(coronary flow,CF).实验结束后测定心肌超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、心肌丙二醛含量、高能磷酸盐(ATP)含量.结果:①恩氟烷、异氟醚具有明显扩张冠状动脉的作用.恩氟烷能促进缺血再灌注心肌冠脉流量的恢复.②各用药组明显降低左心室发展压、左心室压力升高速率,升高LVEDP(各P＜0.05);缺血再灌注后,氟烷、恩氟烷、异氟醚组的左心室发展压分别恢复到基础值的57%,62%,59%(均P＜0.01),左心室压力升高速率分别恢复到基础值的56%,67%,74%(均P＜0.01);与对照组恢复的左心室发展压(27%)、左心室压力升高速率(13%)相比,具有差异非常显著性意义(各P＜0.01).③各用药组均能提高心肌ATP含量,缺血后心肌ATP下降较慢,复灌后恢复较快.④复灌后用药组SOD活性较高;丙二醛生成量下降(P＜0.05).结论:三种挥发性麻醉药对心肌收缩功能具有一定的抑制作用.缺血再灌注后,能明显促进心肌功能与代谢的恢复,而且能提高冠脉流量、SOD酶活性.提示这些作用可能是挥发性麻醉药抗心肌缺血再灌注损伤机制之一.
作者：李恒；孙凯；杨承祥；孟宪慧 刊期： 2005年第03期
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与食管癌预后之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中MMP-9的含量.结果:MMP-9在淋巴结转移的食管癌患者血清中的含量为814.67±83.41μg/ml,在无淋巴结转移的食管癌患者血清中的含量为706.22±61.37μg/ml.MMP-9在淋巴结转移的食管癌患者血清中的含量显著高于无淋巴结转移的食管癌患者(P＜0.05).MMP-9在生存期＞3年患者血清中的含量为716.22±54.18μg/ml,在生存期＜3年患者血清中的含量为825.39±47.23μg/ml.MMP-9在生存期＞3年患者血清中的含量显著低于生存期＜3年的患者(P＜0.05).结论:MMP-9在食管癌的转移过程中发挥着重要作用,对判断预后有重要意义.
作者：王宪远；何炜；许迎朝 刊期： 2005年第03期
目的:在pMAL-C2x中表达幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)融合蛋白HspA-UreB,探索其免疫学活性,为Hp基因工程疫苗的研究奠定基础.方法:从重组质粒pNHA27和pNUB27中纯化回收hspA和ureB基因片段,并以hspA-ureB的顺序连接后插入原核表达载体pMAL-C2x中,表达麦芽糖结合蛋白(MBP)与HspA-UreB的融合蛋白.采用亲和层析法纯化融合蛋白MBP-HspA-UreB,并辅以弗氏佐剂皮下免疫小鼠,蛋白印迹法对免疫小鼠血清进行检测.结果:特异PCR法和酶切鉴定证实融合基因hspA-ureB克隆入表达载体,并以融合蛋白形式MBP-HspA-UreB高效表达,相对分子量为119 000,约占细胞总蛋白的31%.通过大肠杆菌抗原吸收法纯化免疫小鼠血清后,与纯化的融合蛋白进行杂交,结果显示在119 000处出现特异杂交带.结论:融合蛋白HspA-UreB具有良好的免疫原性和免疫反应性.
作者：代丽萍；段广才；范清堂；张荣光 刊期： 2005年第03期
目的:探讨KAI1蛋白的表达与胃癌转移的关系.方法:免疫组化方法对10例正常人及51例胃癌患者组织中的KAI1蛋白表达分别进行检测.结果:在正常及胃癌组织中均有不同程度的KAI1蛋白表达,胃癌伴淋巴结转移的KAI1蛋白表达水平明显低于无淋巴结转移者(P＜0.01);表达的降低或缺失与肿瘤的组织学分级(P＜0.05)和淋巴结转移(P＜0.05)明显相关;KAI1蛋白表达阳性者和阴性者的3年生存率分别为82.3%和49.0%,差异有显著性(P＜0.05).结论:KAI1蛋白低表达在胃癌的转移中起一定的作用.
作者：谈黎；孟晓杰；马春晓 刊期： 2005年第03期
目的:研究内折香茶菜素D(以下简称内折素D)对动物移植性肿瘤的作用以及对机体免疫状态的影响.方法:以动物移植性肿瘤艾氏腹水癌(ECA),肉瘤S180,肝癌(HCA),Lewis肺癌为模型,以5-Fu为阳性对照组,以生理盐水为阴性对照组,观察12.5 mg/kg和25 mg/kg内折素D的抗肿瘤作用,并采用小鼠溶血素实验和小鼠迟发性变态反应实验观察内折素D对机体免疫状态的影响.结果:内折素D与阴性对照组相比在体外对ECA肿瘤细胞有较强的杀伤力,在体内对S180实体型和腹水型肿瘤,HCA实体型和腹水型肿瘤以及Lewis肺癌实体型肿瘤均有较强的抑制作用,与阳性对照组相比,对机体免疫状态无明显影响.结论:内折素D具有较强的抗肿瘤作用,且对机体免疫状态无明显影响.
作者：李继成；张启堂；杨丽嘉；苏金玲；常爱武；付春景 刊期： 2005年第03期
目的:体外诱导人脐血单个核细胞(mononuclear cells,MNCs)中的神经干细胞(neural stem cells,NSCs)向神经细胞分化的研究.方法:体外培养中用表皮生长因子(epithelium growth factor,EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)诱导人脐血NSCs向神经细胞的分化.结果:在EGF和bFGF作用下,实验组Nestin阳性细胞数量显著增多;在EGF和bFGF作用下,Nestin的mRNA表达PCR条带变量两组间有显著性差异.结论:细胞因子EGF和bFGF在体外能促进脐血MNCs中NSCs的分化,联合应用较单独应用具有更强的促进脐血MNCs向神经样细胞分化作用.
作者：季旭东；高超；杨月景；刘计荣 刊期： 2005年第03期
目的:探讨CYP1A1基因多态与支气管肺癌癌变关系.方法:采用病例-对照设计和PCR-RFLP方法,检测肺癌组103例和对照组138例CYP1A1基因多态,以logistic回归模型计算比数比(odds ratios,OR)及95%可信区间(confidential intervals,CI).结果:CYP1A1 m1突变型等位基因频率在对照组和肺癌组分别为27.6%和42.7%.logistic回归分析表明,CYP1A1(w1/m1)杂合型(B型)和(m1/m1)纯合突变型(C型)患肺癌的危险度分别升高3.19和2.61倍,差异显著.结论:CYP1A m1突变型等位基因是患肺癌的危险因素.
作者：李英；唐学义；马希涛 刊期： 2005年第03期
目的:进行显微受精试管婴儿的基础及临床应用系列研究.方法:采用显微受精试管婴儿(卵胞浆内单精子显微注射,ICSI)治疗男性不孕症,同时进行了系列基础研究:显微激光薄化人胚胎透明带进行辅助孵出的效果研究;应用显微激光系统附带软件测量人胚胎透明带厚度(ZPT)及厚度变化率(ZPTV)与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系的研究.结果:显微受精试管婴儿应用于临床取得了可喜的成绩,我省首例显微受精试管婴儿于1999年11月在我中心妊娠成功并顺利分娩,填补了省内空白.截止2004年11月,共行显微受精试管婴儿533个周期,临床妊娠率达30%,已出生健康婴儿140个,系列基础研究为提高临床妊娠率提供了理论基础.结论:显微受精试管婴儿是目前治疗男性不孕症有前景的辅助生殖技术.显微激光薄化人胚胎透明带可有效地增加胚胎种植潜力,提高临床妊娠率.ZPTV而非ZPT是评价胚胎质量的一个有效指标,对妊娠结局有很高的预测价值.
作者：郭艺红；孙莹璞；乔玉环；苏迎春；辛志敏；金海霞；董悦芝 刊期： 2005年第03期
目的:研究不同浓度川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)促结肠粘膜分泌的离子组成.方法:运用短路电流(short-circuit current,Isc)技术,不同灌流液和共转运体的抑制剂研究TMP作用的离子组成.结果:不同浓度TMP在大鼠结肠粘膜上引起的Isc曲线不同.去除粘膜双侧的Cl-或基底膜侧应用bumetanide(Na+-K+-2Cl--共转运体的抑制剂)可使低浓度的TMP引起的Isc显著减小,而去除粘膜双侧的Cl-和HCO3-或基底膜侧应用DIDS(Na+-HCO3--共转运体的抑制剂)可使高浓度的TMP作用明显受抑.结论:不同浓度TMP促大鼠结肠粘膜分泌的离子种类不同.
作者：张桂红；朱进霞；陈小章 刊期： 2005年第03期
目的:探讨大鼠皮肤碱烧伤不同时间切痂对植皮成活率的影响,为临床碱烧伤创面切痂植皮提供佳时机.方法:制做Wistar大鼠皮肤碱烧伤(Ⅲ度)模型,分别于伤后(1～96 h)9个时间段切痂,行立即植皮(A组)和延迟48 h植皮(B组),测定痂下创面pH,并观察组织学变化和植皮成活率.结果:大鼠皮肤碱烧伤不同时间切痂组织结构破坏程度大致相同,痂下pH呈碱性,组织为进行性损害,但两组植皮成活率有明显不同,A组早期(1～8 h)植皮成活率大于中期(12～48 h)和晚期(72～96 h),以中期差;B组早期植皮成活率小于中期和晚期,以早期差.结论:早期切痂植皮可避免碱性物质和中性粒细胞对组织的继续损害,植皮效果好;而早期切痂延迟植皮也可供选择.
作者：吴兰草；赵耀华；张业龙；查新建；曹平；牛希华；刘凤云 刊期： 2005年第03期
目的:探讨肝素酶mRNA在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的差异性表达及其临床和病理学特征.方法:分别选取100例肺癌(实验组)和60例肺良性病变(对照组)手术标本,用逆转录PCR检测肝素酶mRNA.结果:①肝素酶mRNA在NSCLC中表达率均高于良性病变肺组织(P＜0.01).②肝素酶mRNA表达率在淋巴结转移组,Ⅲ期+Ⅳ期组、低分化组、腺癌组、肿瘤大直径≥5 cm组分别高于无淋巴结转移组、Ⅰ期+Ⅱ期组、鳞癌组、肿瘤大直径＜5 cm组(P＜0.05).③肝素酶mRNA表达率在不同性别、年龄组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:肝素酶参与了NSCLC侵袭转移过程,可作为评估肺癌的恶性程度、转移潜力以及判断预后的一个新的标记物.
作者：李遂莹；高夏；袁五营；孙芳；王济森；李大军；聂志鸿；乔保安 刊期： 2005年第03期
膜型基质金属蛋白酶(MT-MMPs)是基质金属蛋白酶家族中的一类,迄今已经发现6种,其中Ⅰ型跨膜基质金属蛋白酶(MT1-MMP)因其在多种病理生理过程中的特殊作用而一直占据研究热点的位置.
作者：王力夫；孔令非 刊期： 2005年第03期
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)分为创伤性和非创伤性两大类,后者主要由于长期大量应用皮质激素、酗酒以及血液功能异常引起.该病致残率高,是一种严重威胁人类健康的多发病,已成为全球公众关注的热点.李子荣报道,我国ONFH每年新发病例在15～20万之间,累积需治疗的病例在500～750万之间.日本、美国等国卫生部将此病列为未解决的难治性疾病,投入巨资研究,但仍有许多难题有待解决.
作者：王义生 刊期： 2005年第03期
Wnt信号转导途径与细胞的发育分化密切相关,对正常和肿瘤细胞生长都至关重要,因其启动蛋白为Wnt蛋白而得名[1].Wnt蛋白是一种由Wnt基因编码的分泌糖蛋白近10余年来的研究表明,Wnt基因及其产物与许多其他相关基因的蛋白质产物构成一条极为复杂的控制从果蝇到人类胚胎发育、细胞命运及组织器官形态发生的细胞内外信号通路.Wnt信号转导途径的异常激活参与多种人类癌症的发病,特别是结直肠癌.
作者：张立达；杨玉秀 刊期： 2005年第03期
目的:分析影响河南省农村家庭卫生服务需求与利用的影响因素.方法:在2003年国家卫生部组织的两次卫生服务调查的基础上,对河南省农村居民的卫生服务需求与利用进行全面的分析,根据经济有效的原则,依照国家卫生服务总调查的设计方法,对该地区农民采用多阶段分层整群抽样的方法,样本由经过培训的调查人员通过家庭健康询问所得.采用spss12.0对资料进行了统计分析.结果:影响河南省农村家庭卫生服务需求与利用的影响因素有:性别,年龄,文化程度.结论:河南省农村地区的卫生服务需求与利用不足,亟需提高农民的有效需求和医疗保健意识.提高农村居民的文化水平,调整初级医疗保健模式,增加医疗保健经费的投入.
作者：刘新奎；雷卫河；田庆丰 刊期： 2005年第03期
目的:掌握河南省农村居民门诊就诊水平、流向和特点,分析其影响因素,为河南省合理组织门诊服务提供依据,为新型农村合作医疗制度试点提供参考.方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取样本,由经培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查.结果:1998年河南省农村居民两周 门诊就诊率为180.48‰,2003年河南农村居民两周门诊就诊率为170.60‰.性别、年龄、文化程度、经济因素、慢性病等均对农村门诊卫生服务利用产生影响.结论:门诊利用不足仍然是河南农民卫生服务的主要问题,影响门诊卫生服务利用的因素有性别、年龄及慢性病等.
作者：雷卫河；刘新奎；田庆丰 刊期： 2005年第03期
