目的:从有效性和安全性两方面探讨电化学治疗高危前列腺增生症患者的可行性.方法:对65例具有手术指征的高危前列腺增生患者进行电化学治疗,治疗后1个月和3个月评价排尿情况,进行Ⅰ-PSS评分、剩余尿、尿流率以及膀胱镜检查.结果:49例拔管后自行排尿,10例1个月后可自行排尿,6例仍需要膀胱造瘘管,总有效率59/65(90.76%),应用尿道表面麻醉者术中有轻度不适,无各种并发症出现.结论:电化学治疗前列腺增生症安全、有效,特别适用于高龄、高危患者.
作者：姜鸿胥；张哲；梁俊峰；陈建义 刊期： 2011年第02期
目的:分析意外拔管发生的原因及护理对策.方法:对我院37例插管的患者进行回顾性分析,总结37例意外拔管者的发生原因及采取的护理措施.结果:37例意外拔管患者中鼻饲管占48.6%,胃肠减压管占24.3%,导尿管占21.6%.其中清醒患者、夜班拔管发生较多.结论:加强易拔管道、重点患者和重要时段的管理,可有效预防意外拔管的发生.
作者：周杰 刊期： 2011年第02期
目的:探讨老年多发性骨髓瘤患者化疗前进行血浆置换的效果及护理干预对生存质量的影响.方法:25例老年多发性骨髓瘤患者进行双路开放、置换液与血浆等速交换,全程护理密切观察不良反应并及时采取相应措施,回顾性分析总结.结果:血浆置换能快速降低患者体内的球蛋白水平,从(9.2±2.0)g/L下降至(4.2 ±2.0)g/L,且不适症状明显改善.结论:血浆置换可降低血浆M蛋白浓度降从而增强患者对化疗的耐受性,护理干预有助于减轻或避免不良反应发生,提高患者的舒适度和生活质量.
作者：范瑞华；白献红；王励；董晓林；魏旭东；宋永平 刊期： 2011年第02期
目的:观察水胶体敷料(人工皮)在新生儿无创机械通气中防止鼻部皮肤损伤的效果.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行无创机械通气的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在使用无创机械通气时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于鼻部后选择鼻塞固定;对照组患儿只选用合适的鼻塞.结果:观察组31例患儿撤机时无1例造成患儿鼻部皮肤损伤.对照组中有24例出现不同程度的皮肤损伤,其中11例患儿鼻部局部皮肤发红,9例鼻中隔发生偏移,4例鼻部局部压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖鼻部后进行新生儿无创持续气道正压通气,可以有效减少鼻部皮肤损伤.
作者：时富枝；赵磊；卢瑞存；唐蕾；熊虹 刊期： 2011年第02期
目的:探讨同时伴有肝脏疾病的持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者对体内血氨水平的影响.方法:对2010年3月在北京大学附属第三医院肾内科接受CAPD患者进行横断面调查.采用全自动干式生化分析仪测定静脉血氨;同时收集相关的生化指标.采用均数比较及多因素分析等统计学方法探讨CAPD患者肝脏疾病与血氨升高之间的关系.结果:共144例符合条件的患者入选本研究.根据总体有无肝脏疾病将患者分为两组,结果为男性患肝脏疾病者明显多于女性(P＜0.05),前者血白蛋白(ALb)和平方根残.肾Kt/V(P＜0.05)均明显小于后者,而前者血氨(P＜0.01)明显大于后者.多元线性回归分析提示,高的PNA、血白蛋白减少、低的平方根残肾Kt/V及有肝脏疾病是静脉血氨升高的独立影响因素(R2=0.339,P＜0.05).结论:本研究表明在肾脏功能衰竭的CAPD的患者中,当同时患有肝脏疾病时,更容易造成患者血氨升高.
作者：高翔；田信奎；徐家云；汪涛 刊期： 2011年第02期
目的:探讨继发性糖尿病的诊断及治疗方法.方法:分析60例继发性糖尿病患者的临床特点及诊治经过.结果:60例继发性糖尿病患者多为原发病症状不典型的,仅以血糖升高为主要表现的难治性糖尿病,治疗原发病以后,血糖恢复良好.结论:提高对继发性糖尿病的认识,及时诊断治疗对继发性糖尿病具有重要临床意义.
作者：张一平；秦云霞 刊期： 2011年第02期
目的:探讨鼻内窥镜在鼻内翻性乳头状瘤手术中的价值.方法:参考Krouse分期法对43例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行分期,根据分期行单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合柯-陆进路手术、鼻侧切开术.术后规范随访6～42个月,比较复发率.结果:临床分期相同的患者3种术式疗效无显著性差异(P＞0.05).总复发率9.3%(4/43).结论:鼻内窥镜下手术是治疗Ⅰ～Ⅱ级鼻内翻性乳头状瘤一种较好的方法;对Ⅲ级病例,联合柯-陆进路可取得较好疗效.鼻内镜术可为Ⅳ级NIP提供辅助作用,鼻内窥镜手术治疗复发病例仍有较好效果.
作者：张晓静；赵玉林；苏红霞 刊期： 2011年第02期
目的:了解郑州市不同养老模式老年人的生活质量及理想养老模式.方法:采用生活质量综合评定问卷GQOLI-74、总体幸福感量表和生活满意指数(A)量表对郑州市不同养老模式下的1 650名老年人生活质量进行评估,并调查其一般情况和患慢性病情况.结果:3种不同养老模式老年人生活质量及慢性病患病率不同(P＜0.05),其中机构养老老年人生活质量低,慢性病患病率高(66.1%).家庭养老老年人生活质量高,慢性病患病率高(59.2%).社区养老老年人慢性病患病率低(44.9%).老年人理想的养老模式为家庭养老和社区养老.结论:加强社区养老模式的发展,建立与健全社会保障体系,提高机构养老的服务质量与管理水平,同时加强慢性病的防治,针对老年人所患慢性病情况提供有效的养老保健与护理服务,以全面提高老年人生活质量.
作者：何俐；柳璐；牛琳；鲁晓娟；邢华燕 刊期： 2011年第02期
目的:观察右房双室起搏治疗慢性心力衰竭的近期疗效.方法:选择NYHAⅢ级-Ⅳ级、LVEF≤35%、QRS时限≥120 ms、窦性心律的CHF患者30例,成功植入三腔起搏器后,以起搏器植入术前及术后1月的6 min步行距离、MQOL、QRS波时限、LVEDD、LVEF、TPSD、NT-proBNP为评价指标,观察右房双室起搏治疗CHF的近期疗效.结果:右房双室起搏治疗1月后,患者的各疗效评价指标均得到明显改善(P＜0.05).6 min步行距离由(267±34)m提高至(318±37)m;MQOL由(30±7)下降至(19±8);QRS波时限由(171±22)ms缩短至(130±8)ms;LVEF由(29±5)%提高至(37±6)%;LVEDD由(78±6)mm减小至(67±8)mm;TPSD由(108±29)ms下降至(59±7)ms;NT-proBNP由(3 286±1 702)pg/ml下降至(1 871±901)pg/ml.结论:右房双室起搏治疗窦性心律、完全性左束支传导阻滞的慢性心力衰竭患者的疗效确切.
作者：王徐乐；邱春光；韩战营；卢文杰；陈晓杰 刊期： 2011年第02期
目的:比较应用来曲唑(LE)两种促排卵方案用于供精人工授精(AID)不孕患者的促排卵治疗及妊娠结局,寻找一种安全高效的促排卵方案.方法:回顾性分析接受AID治疗的126名不孕患者,分为单用LE组(n=58)与LE联合尿促性素(HMG)组(n=68),比较两组间肌注HCG 日优势卵泡数(≥15 mm)、子宫内膜厚度、妊娠率、多胎率及流产率.结果:LE组肌注HCG日的优势获卵数、子宫内膜厚度低于LE+HMG 组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组周期妊娠率、例数妊娠率、流产率、多胎率差异无统计学意义(P＜0.05),两组均无卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生.结论:LE+HMG是一种安全有效的促排卵方案,提高了临床妊娠率,降低了卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生率.
作者：赵华；覃瑶琴；孙丽君；管一春；李巍巍；王兴玲 刊期： 2011年第02期
目的:探讨无创双水平正压通气(BiPAP)联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并轻、中型肺性脑病的临床疗效.方法:选择慢性阻塞性肺疾病合并轻、中型肺性脑病患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用无创BiPAP治疗联合静脉应用纳洛酮,观察两组患者治疗48 h后临床症状改善情况,记录两组治疗前后血气指标.结果:治疗48 h后,治疗组临床症状、血气指标改善情况均优于对照组(P＜0.05),两组治疗后较治疗前血气指标均明显改善(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上,采用无创BiPAP联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并轻、中型肺性脑病临床效果确切,值得临床推广应用,但要注意无创BiPAP的缺点.
作者：张雅萱；张艳霞；马宪 刊期： 2011年第02期
目的:研究季节变化对河南省开封地区新农合糖尿病患者发病情况的影响.方法:对5 605例糖尿病患者的资料进行ICD-10疾病分类,以出院诊断为依据,应用SPSS 18.0进行统计分析.结果:①未特指的糖尿病连续3 a秋季均高发;②非胰岛素依赖型糖尿病连续3 a春季均高发;③胰岛素依赖型糖尿病无明显的季节性变化;④总体上糖尿病女性患者发病率比男性高,但在季节上没有性别差异.结论:不同分型的糖尿病患者应根据季节变化加强预防保健意识,培养健康的生活方式,注意时令养生,从而提高生活质量.
作者：侯玉；卢大雷；徐丹；李惠；苏静 刊期： 2011年第02期
目的:探讨基质金属蛋白酶-3(MMP-3)以及金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)在系统性红斑狼疮(SLE)中的作用和意义.方法:采取双抗体夹心ELISA法检测45名SLE患者及30名正常对照者血清MMP-3、TIMP-1水平.结果:①与正常对照组相比患者血清MMP-3水平明显增高(P＜0.01);经糖皮质激素治疗后血清MMP-3浓度下降(P＜0.01).②SLE患者中血清MMP-3水平活动组高于非活动组(P＜0.05),肾损害组、肺炎组、抗ds-DNA阳性组高于对照组(P＜0.01),低补体C3血症者及低血清白蛋白血症者血清MMP-3水平高于非低补体C3血症者及低血清白蛋白血症者(P＜0.05).关节炎与非关节炎患者血清MMP-3水平差异无显著性(P＞0.05).③血清TIMP-1水平在SIE组与对照组、SLE相关各组间差异均无显著性(P＞0.05).④患者血清MMP-3水平与SLE疾病活动指数SLEDAI呈正相关(P＜0.01),与TIMP-1无明显相关性(P＞0.05).结论:MMP-3可能参与SLE发病机制.
作者：黄玉成 刊期： 2011年第02期
目的:探讨对良性前列腺增生症患者围手术期心理护理方法.方法:针对良性前列腺增生症患者的心理特点,对我院2011年1月至3月住院经尿道前列腺等离子双极汽化电切术的50例患者进行围手术期阶段性的心理护理.结果:患者能够维持佳身心状态,顺利度过手术,术后效果良好.结论:做好老年患者围手术期心理护理可以有效地改善患者的不良情绪,也丰富了患者疗效的评介内涵.
作者：秦筱红 刊期： 2011年第02期
目的:探讨噬血细胞综合征患者的临床特点、治疗及预后.方法:分析20例患者临床症状、体征、实验室资料、原发病、治疗及转归.结果:20例患者主要表现为发热、肝脾淋巴结肿大、外周血细胞减少、肝功能异常;经针对原发病及采用化疗和免疫疗法治疗后14例治愈或好转,2例放弃治疗,4例死亡.结论:小儿噬血细胞综合征临床病情凶险,病死率高,早期诊断和及时治疗对预后十分关键.
作者：李彦格；张红梅；李慧霞；毛彦娜；刘炜 刊期： 2011年第02期
目的:探讨不同糖代谢情况的冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:选择2009年5月至2010年5月入住我院的患者共151例,按照其冠脉造影结果及血糖水平分为Ⅰ糖尿病合并冠心病组(52例),Ⅱ糖调节受损合并冠心病组(45例),Ⅲ单纯冠心病组(54例).入院患者均测定HbA1c、C反应蛋白(CRP)、TG、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及体重指数(BMI)和血压.结果:①3组在HbA1c、LDL-C、HDL-C及CRP等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较,显示在存在糖代谢异常的冠心病患者,冠脉病变程度随着HbA1c水平升高而加重,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖代谢异常的冠心病患者HbA1c水平与动脉粥样硬化严重程度密切相关.
作者：郭晓亮；邱春光 刊期： 2011年第02期
目的:探讨吸入一氧化氮(iNO)治疗新生儿严重低氧血症的临床疗效.方法:38例重症呼吸衰竭新生儿,平均胎龄(34±6)周,体重(2 187±181)g,因在常频通气(CMV)治疗过程中出现FiO2≥0.8,平均气道压≥0.98 kPa,持续2 h以上经皮氧饱和度≤90%或氧合指数(OI)＞40而采用iNO,治疗过程中监测心率、血压、动脉血气、动脉肺泡氧分压(a/A)、及氧合指数等.结果:38例患儿用iNO后2 h经皮血氧饱和度(SPaO2)均≥90%;在实施iNO治疗24 h后,动脉肺泡氧分压(a/A PaO2 kPa)由0.09±0.03升至0.26±0.12,氧合指数(OI)由33±12降至9±4;所需氧浓度(FiO2%)亦由79.78±19.81,显著降至55.31±19.35.结论:iNO治疗新生儿严重低氧血症可获得显著疗效,用CMV无效后可给予iNO.
作者：康文清；孙慧清；熊虹 刊期： 2011年第02期
目的:了解新生儿听力障碍的相关高危因素,为早期的诊断及治疗干预提供参考.方法:对2002年至2006年应用耳声发射、声导抗、颞骨CT及脑干诱发电位仪联合确诊的727例听力障碍婴儿的高危因素进行统计分析.结果:727例新生儿听力障碍较常见的高危因素为:①早产儿或低体重儿;②缺血缺氧性脑病;③高胆红素血症;④多种因素共存;⑤脑损伤.结论:对有高危因素的新生儿应及早进行听力检测,以早期确诊,及时治疗干预.
作者：曹华琳；刘小龙；户红艳；刁玉佩；董明敏 刊期： 2011年第02期
目的:观察钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析2005年3月～2007年6月采用插入式锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者17例.按照ASES标准评价临床疗效.结果:所有患者切口均一期愈合,随访时间10～18个月,平均随访11.3个月,ASES评分由术前53.33±5.35上升至术后81.40±3.92,差异有统计学意义(t=17.14,P＜0.001),优良率达100%.结论:采用插入式锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位操作简单、固定可靠、成功率高,符合生物力学要求,术后功能康复快,远期疗效好,是一种值得推广的有效方法.
作者：杨忠；汪军玉 刊期： 2011年第02期
目的:比较3种不同配伍和给药途径的术后镇痛方法对剖宫产术后产妇镇痛程度及镇痛持续时间的影响.方法:选择行子宫下段剖宫产术产妇300例,年龄19～40岁,随机均分为RS组(罗哌卡因178.8 mg,舒芬太尼0.1 mg),MD,组(0.5%布比卡因1.3～1.7 ml,加吗啡0.4 mg,氟哌利多0.8 mg注入蛛网膜下腔),MD2组(0.5%布比卡因1.5 ml腰麻,术毕硬膜外腔注入吗啡2 mg,氟哌利多1 mg).术后2、4、12、24、48 h时点监测HR、SBp、DBp、RR、SpO2及静态疼痛视觉模拟评分(VASr)、动态疼痛视觉模拟评分(VASm)、警觉/镇静评分(OAA/S)变化情况;统计术后恶心、呕吐、呼吸抑制、瘙痒的发生情况;记录镇痛实际持续时间.结果:在24、48 h,RS组VASr和VASm低于MD2组(P＜0.01);24、48 h MD1组VASr和VASm低于MD2组(P＜0.05).MD2组镇痛持续时间显著短于RS组和MD1组(P＜0.01).结论:3种不同配伍及给药途径的镇痛方法,用于剖宫产术后镇痛均安全、有效,罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛效果较好,在基层医院以吗啡、氟哌利多注入蛛网膜下腔镇痛更具实用价值.
作者：李元松；汪志秀 刊期： 2011年第02期
目的:探讨残根残冠经根管治疗与冠修复后的临床治疗效果.方法:选择2002-2006年收治的186例残根残冠患者为研究对象,经根管治疗后行桩核冠修复,随访观察6个月～4 a,分析其临床疗效.结果:6个月～4 a随访时,186颗患牙中170颗修复成功,8颗牙根出现不同程度的松动,4颗出现瘘管,2例核桩因继发龋脱落;2例因牙周炎拔除.结论:在严格选择适应症的前提下,残根残冠经完善根管治疗与冠修复后可达到满意的临床治疗效果.
作者：薛松涛 刊期： 2011年第02期
目的:回顾性分析487例牙种植患者临床病例资料,评估其临床效果.方法:选择2006年2月到2010年2月郑州大学口腔医学院种植科接受种植治疗的487例种植患者,共植入种植体1 026颗,其中包括ITI系统703例、四川大学的CDIC系统257例,Anthogyr系统66例.461例患者采用切开翻瓣法,26例使用微创手术(不翻瓣环切刀取龈瓣后直接钻孔).结果:上颌多于下颌,后牙区多于前牙区;上前牙美学区种植所占比例大,占42.1%.主要采用的种植外科技术有:上颌窦底外提升(并植入骨粉)同期种植术26例,GBR植骨同期种植230例,上颌窦底内提升同期种植术38例,骨挤压术56例.有2例患者共2枚种植体出现松动,并脱落,失败率占0.19%.结论:本研究显示,种植患者缺牙部位出现骨量不足占43.9%,通过实施骨增量手术可以进行种植,且美学效果良好.
作者：吴豪阳；张克；吴东 刊期： 2011年第02期
目的:分析儿童急性特发性血小板减少性紫癜不同治疗方案的疗效.方法:收集98例我院2005年1月至2007年1月收治的特发性血小板减少性紫癜儿童患者的病历资料,分析儿童急性特发性血小板减少性紫癜不同治疗方案的疗效.结果:①激素组的有效率为:79.59%(39/49),显效率为67.34%(33/49);丙种球蛋白加泼尼松组的有效率97.95%(48/49),显效率91.83%(45/49);丙种球蛋白加泼尼松组的近期疗效明显优于激素组(P＜0.05);②丙种球蛋白加泼尼松组的血小板开始上升时间和恢复正常时间明显短于激素组(P＜0.05);③全组患儿中位随访46(12～60)个月,共有78例患儿治愈,20例患儿转为慢性ITP,不同治疗方式的预后转归无明显差异(P＞0.05).结论:对于儿童ITP患者的治疗,早期应用丙种球蛋白可明显促进血小板的早期恢复,应该作为一线治疗儿童ITP的药物.
作者：郭彩丽；张瑞芳 刊期： 2011年第02期
目的:评价3种常用梅毒抗体检测方法在梅毒实验室质量控制中的应用价值,提高临床梅毒的检出率.方法:同时用快速血浆反应素实验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检测155例梅毒螺旋体质控血清标本.比较3种梅毒血清学检测方法的敏感性和特异性.结果:RPR、TPPA和TP-ELISA的阳性检出率分别为50.32%,57.42%和64.52%;其敏感性和特异性分别为67.37%、84.21%、93.68%和76.67%、85.00%、81.67%.RPR、TPPA敏感性与TP-ELISA相比差异有统计学意义(P＜0.05),RPR特异性低于TP-ELISA,二者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TP-ELISA是理想的梅毒实验室检测方法,TPPA法可作为梅毒确证实验的补充,RPR方法可用于临床治疗梅毒的监测和筛查方法.
作者：董晓锋；周健；王艳 刊期： 2011年第02期
目的:探讨翼状胬肉泪膜稳定性的变化.方法:选取单眼原发性进行期翼状胬肉患者30例;以翼状胬肉眼为观察组,另一眼为对照组.两组分别检查并记录泪液分泌试验、泪液羊齿状试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及结膜印迹细胞学检查.将结果应用SPSS12.0统计软件处理相关数据.结果:观察组Schirmer Ⅰ试验与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).泪液羊齿状试验观察组羊齿状结晶级别明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).角膜荧光素染色阳性率观察组明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组BUT平均为8.7 s,对照组平均为13.9 s,两组间差异有统计学意义.观察组结膜鳞状上皮化生级别较对照组的级别高(P＜0.05).结膜鳞状化生级别与BUT存在负相关(P＜0.05).结论:翼状胬肉患者泪膜稳定性下降.
作者：薛玲；刘向玲；和寅放 刊期： 2011年第02期
目的:分析多层螺旋CT(SCT)在肾癌新分型中的应用价值.方法:选取病理证实为肾癌患者87例,男54例,女33例;年龄30～81(55.6±12.1)岁.所有患者术前行多层SCT检查,依据CUA制定的新标准对肾癌进行分型,比较各亚型肾癌SCT表现.结果:平扫期乳头状癌CT值显著高于透明细胞癌和嫌色细胞癌(P＜0.05),皮髓期、实质期、排泄期透明细胞癌CT值均显著高于乳头状癌和嫌色细胞癌(P＜0.05).嫌色细胞癌均匀强化的比率显著高于透明细胞癌及乳头状癌(P＜0.05),透明细胞癌与乳头状细胞癌不均匀强化比率均显著高于嫌色细胞癌(P＜0.05).结论:多层SCT扫描对于术前评估肾癌分型具有较高的参考价值.
作者：王赞礼；万福庆；王胜利；温平贵 刊期： 2011年第02期
目的:探讨水平半规管(horizontal semicircular canal,HSC)良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo BPPV)的眼震特点和管石复位的疗效.方法:回顾分析2010年8月至2010年12月郑州大学第一附属医院耳科门诊诊治的48例水平半规管BPPV患者的资料.对所有的患者全面采集病史,并行红外视频眼动电图(Infrared video-oculography)记录变位试验的服震结果.结果:48例确诊患者中,水平向地性眼震39(81.3%)例,水平背地性眼震9(18.8%)例,经变位试验和Gufoni法可转变为向地性眼震的4例,不能转变的5例.所有确诊患者均行Barbecue复位和联合强迫侧卧位疗法.随访半年治愈36(75%)例,有效48(100%)例,复发7(14.6%)例.结论:根据典型病史和体位诱发试验的眼震特点,可明确区分HSCBPPV及其它原因引起的眩晕,并可判断耳石症的类型.不论是管结石还足嵴顶结石均可行Barbecue翻滚法,在VNG的辅助下复位可提高复位的精确度和准确性.
作者：户红艳；董明敏；曹华琳 刊期： 2011年第02期
目的:探讨高眼压症的致病因素、病情变化.方法:对16例高眼压症患者进行2～8 a(平均4.5 a)的随访,随访包括对眼压、视野、视盘及视神经纤维层等方面的检查.结果:随访过程中13例患者眼压无明显变化,眼压呈下降趋势2例,眼压增高1例,视野出现改变4例.结论:高眼压症与多种致病因素有关,其发展是一种慢而良性的过程.
作者：刘义强；杜晓玲 刊期： 2011年第02期
目的:探讨宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将我站2006年1月至2010年10月间418例宫颈糜烂患者随机分为两组,观察组212例应用宫颈炎康栓药物治疗,对照组206例应用波娒光物理治疗.结果:轻度、中度宫颈糜烂治愈率两组比较无显著差异(P＞0.05),重度宫颈糜烂治愈率对照组较观察组有显著差异(P＜0.05),单纯型、颗粒型宫颈糜烂治愈率两组比较无显著差异(P＞0.05),乳突型宫颈糜烂治愈率对照组较观察组有显著差异(P＜0.05).结论:宫颈炎康栓治疗轻、中度(单纯型、颗粒型)宫颈糜烂疗效确定,值得推广.
作者：周灵芝；王凤玲；孟玉红；行晓霞；宗上刚；王宇明 刊期： 2011年第02期
目的:研究电子支气管镜对肺癌的诊断价值,并分析肺癌患者的临床特征、病变部位、病理类型与镜下表现的关系.方法:回顾分析2010年8月至2011年2月150例电子支气管镜检查,经病理组织学证实为肺癌的84例资料.结果:确诊的84例肺癌患者中,男女比例为3.9∶1,男性患者中84.4%有吸烟史.男性患者中多数为鳞癌(44/67,65.9%),其次是小细胞癌(5/67,7.5%)和腺癌(9/67,13.4%).女性患者以腺癌为主(5/17,29.4%).50～69岁为肺癌的高发年龄段(62/84,74.4%),其中多数为鳞癌,占肺癌患者总数的81.4%.所有病例均为单侧肺部病变,发生率右肺明显高于左肺.病变累及气管及隆突者4例.镜下表现多为直接征象(94.0%),增生型及浸润型均以鳞癌占多数.结论:电子支气管镜检查为临床早期发现,明确诊断肺癌的有效方法.
作者：李利华 刊期： 2011年第02期
目的:探讨不同的干预条件在经皮胸腔穿刺置入细导管治疗自发性气胸的临床疗效和安全性.方法:把入选的非张力性自发性气胸病例120例,随机分成3组:治疗组、对照组、空白对照组,全部经皮胸腔穿刺置入细导管,分别给予3种不同的干预条件.结果:3组治愈率依次为100%、87.5%、55%,3组相比:胸膜腔气体消失时间(2.83±1.38)d,(8.55±1.88)d,(10.95±2.14)d,胸膜反应(10%、1.25%、1.25%),住院费用(947.63±145.15)元,(1089.28±238.31)元,(1286.58±301.73)元,焦虑程度(42.05±2.88),(28.18±5.57),(50.23±3.15),其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中心静脉导管胸腔置入细导管持续负压吸引治疗气胸操作简单,创伤小,疗效确切,花费少,值得临床推广.
作者：尚耀民；张庆宪；许爱国；武静 刊期： 2011年第02期
目的:介绍一种微痕、有效、持久的内眦赘皮矫正术,阐述该术式的设计及手术方法.方法:通过临床逐步总结改进,我们设计了2 mm横向微切口内眦赘皮矫正术.内眦角周围皮下充分游离,彻底松解和剪除该部位纤维条索及部分眼轮匝肌,以利于内眦部皮肤的重新排列调整.将皮肤切口外端按与内眦角一致的方向内移,使内眦赘皮消失,同时保证内眦角的正常形态,然后皮下固定在内眦韧带上,皮肤缝合1针.结果:用上述方法对200例患者进行手术,70例进行了3个月到2 a的随访,效果满意.结论:本术式操作简便,切口小,术后仅有微小疤痕,矫正效果良好,是值得推广的矫正内眦赘皮的有效方法.
作者：宋茂启；吕敏 刊期： 2011年第02期
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血清白细胞介素-2、白细胞介素-10、白细胞介素-18、γ-干扰素的水平及临床意义.方法:应用ELISA法测定40例ITP患儿和20例正常儿童血清IL-2、IL-10、IL-18、INF-γ含量.结果:ITP组患儿血清IL-2、IL-10、IL-18、INF-γ均高于正常儿童组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:IL-2、IL-10、IL-18、INF-γ与儿童ITP的发病密切相关.
作者：贾国存；任一帆；毛彦娜；邹旭凤；马琳；张传新 刊期： 2011年第02期
目的:探讨原发性输卵管恶性肿瘤的病理组织类型及临床特征.方法:回顾性分析46例原发性输卵管恶性肿瘤的临床资料及病理特点.结果:原发性输卵管恶性肿瘤患者大部分为绝经后妇女(80.43%),阴道异常排液或流血是常见的症状,盆腔包块是常见的体征;病理类型主要为输卵管浆液性腺癌(93.47%),单侧发病居多(69.57%);免疫组化显示原发性输卵管癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素体(FR)的阳性率分别为34.88%(15/43)和23.25%(10/43),高于正常输卵管组织的10%(1/10),差异有统计学意义(P＜0.05);原发性输卵管癌组织P53阳性表达率为58.13%(25/43),10例正常输卵管组织未见表达,输卵管癌与正常输卵管组织P53阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输卵管恶性肿瘤多为浆液性腺癌;在原发性输卵管癌中,ER、PR高于正常组织表达;P53基因的突变可能参与了该肿瘤的发生,并可作为综合判断其恶性程度及患者预后的指标之一.
作者：楚广民；白睿华；马安民 刊期： 2011年第02期
目的:研究黑加仑提取物(BCE)抗D-半乳糖致衰老模型动物的作用.方法:分别对小鼠和大鼠皮下注射D-半乳糖复制衰老模型,同时灌胃给予BCE.6周后,通过跳台法观察BCE对衰老模型动物学习记忆的改善,同时比较衰老小鼠脑组织内丙二醛(MDA)含量及单胺氧化酶B(MAO-B)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的差异.结果:BCE对衰老动物的学习记忆障碍有显著的改善作用;能显著降低衰老小鼠脑组织内MDA的含量和MAO-B的活性,增加SOD的活性.结论:BCE对衰老模型动物具有较好的抗衰老作用.
作者：赵君操；刘瑞雪；罗彬 刊期： 2011年第02期
目的:观察急性加重期和稳定期COPD患者血浆Th1/Th2状态,为COPD急加重的预防及免疫治疗提供理论依据.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测38例COPD急性加重期(AECOPD)患者,23例稳定期COPD患者及18例健康对照者血浆干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)水平,并用IFN-γ/IL-4比值来表示Th1/Th2细胞优势状态,同时检测COPD患者FVC、FEV1.结果:AECOPD组血浆IFN-γ,IL-4及IFN-γ/IL-4分别与稳定期COPD组及健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),稳定期COPD组IL-4、IFN-γ/IL-4与健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),稳定期COPD组IFN-γ与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在COPD患者不同的病情阶段,存在着不同的Th1/Th2优势状态.急性加重期表现出Th2优势状态趋势,稳定期表现出Th1优势状态.测定血浆IFN-γ/IL-4优势状态可作为反映COPD患者急性加重的指标.
作者：孙芳；石红梅；韩俊垒；汤兵祥；方翔 刊期： 2011年第02期
目的:探讨乳腺癌患者外周血中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及其与乳腺癌发生发展的关系.方法:应用巢式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法对70例乳腺癌患者的外周血胰岛素样生长因子-1的表达进行测定,以乳腺良性疾病患者及健康志愿者外周血测定作为对照.结果:IGF-1 mRNA在乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者及健康志愿者外周血中表达逐渐降低,IGF-1/β-actin比值分别为0.352±0.049、0.185±0.039、0.175±0.049,乳腺癌组与乳腺良性疾病及健康对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);IGF-1 mRNA的表达与乳腺癌的肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、ER状态显著相关(P＜0.05),与年龄、病理类型、PR状态无关(P＞0.05).结论:IGF-1在乳腺癌患者的外周血中高表达与乳腺癌的发生发展及转移有关.
作者：王燕；李靖若；崔鹤；张莹莹；李晓莉 刊期： 2011年第02期
目的:研究细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对食管癌EC9706细胞的杀伤作用.方法:流式细胞仪检测EC9706细胞NKG2D配体的表达,乳酸脱氢酶释放法测定CIK细胞对EC9706细胞的杀伤活性,裸鼠体内实验验证CIK细胞对肿瘤的影响.结果:EC9706细胞表达MICA和ULBP2,不表达MICB,ULBP1和ULBP3;效靶比10∶1、20∶1、30∶1时CIK细胞对肿瘤细胞的杀伤活性分别为(28.81±0.47)%、(37.78 ±0.22)%和(44.31±1.06)%,提示随着效靶比增高,CIK细胞对肿瘤细胞的杀伤活性踢显增强(P＜0.05);相关分析表明CIK细胞的杀伤活性与CIK细胞表面NKG2D表达及CIK细胞中CD3+CD56+数目密切相关;体内抑瘤实验对照组和治疗组成瘤时间和瘤重差异均具有统计学意义(P＜0.01),治疗组的抑瘤率为35.19%,并且组织病理显示治疗组有较多的淋巴细胞浸润和坏死区.结论:CIK细胞对EC9706细胞具有体内外杀伤作用,有希望成为治疗食管癌的免疫效应细胞.
作者：刘桂举；梅家转；李瑞君；栗敏；林宏伟 刊期： 2011年第02期
目前,病毒性肝炎在全球范围内发病率很高,这些患者往往伴有免疫系统功能紊乱造成的免疫功能低下,容易合并各种感染,如支原体感染、衣原体感染、立克次体感染等.如果不及时的控制感染,将会造成多系统损伤,严重时还会危及生命.抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质.现临床常用的抗生素有微生物培养中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物抗感染药物系指具有杀灭或抑制各种病原微生物的作用.在对药物进行选择时,需要根据抗菌谱不同来调整用药.同时,由于很多抗生素有较强的肝肾毒性,对于已经患有病毒性肝炎的患者,药物的毒副作用所造成的负面影响比正常人更甚.所以,如何在这些人群中合理应用抗生素,是当今临床研究应该密切关注的话题.
作者：王烨；阚全程；余祖江 刊期： 2011年第02期
1935年,Pincus和Enzmanz[1]观察到兔的未成熟卵母细胞在体外培养条件下可以自发完成卵母细胞的成熟过程,自此在生殖领域引入了一个新的概念即卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM).自1991年Cha[2]等报道IVM技术取得第1例妊娠以来,IVM技术已应用于治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的不孕,预防卵巢过度刺激综合征(OHSS),并与体外授精-胚胎移植技术(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF -ET)结合治疗患有严重遗传病或者因病切除卵巢的患者.大量哺乳类及人类卵母细胞体外成熟的研究表明,卵母细胞体外发育潜能明显低于体内成熟,临床妊娠率低(20%～35%).目前我们对卵母细胞成熟和获得发育潜能方面的分子机理及生理生化过程了解尚不深入,这提示IVM技术还有待进一步的探索研究.
作者：韦多；谢娟珂；宋小兵；刘琦；呼琳；袁代东；张翠莲 刊期： 2011年第02期
神经病理性疼痛是指中枢及外周神经组织由于多种原因受到损伤或出现功能障碍而引起的一种慢性病理性疼痛[1].常见病因包括代谢性疾病(如糖尿病、尿毒症)、带状疱疹和HIV感染、外伤以及药物或化学制剂(如酒精、化疗和抗HIV药物)应用等.神经病理性疼痛根据有无诱因可表现为诱发性疼痛或自发性疼痛,诱发性疼痛又可分为痛觉过敏或痛觉超敏.神经病理性疼痛是一种存在广泛而又难以治愈的临床症状,越来越受到人们的重视,现就近年来在神经病理性疼痛发病机制方面进行研究取得的进展作一综述.
作者：王亚仑 刊期： 2011年第02期
HP(Helicobacter pylori,幽门螺杆菌)初是由巴里·马歇尔(Barry J.Marshall)和罗宾·沃伦(J.Robin Warren)二人发现,通过研究终证实了在胃癌患者人群中具有较高的HP感染率.从此,HP感染在胃癌的演变发展中作为一个重要因素得到了重视.我国胃癌高发区成人HP感染率在60%以上,比低发区13%～30%的HP感染率明显要高.现就HP及其与胃癌前病变关系的研究进展综述如下.
作者：顾春斌；赵国海 刊期： 2011年第02期
目前在人类常见的肿瘤当中,原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的发病率在全世界范围内排在第六位,死亡率排在第三位,是癌症相关死亡的第三大主要因素.我国是肝癌发病大国,高发年龄40～50岁,由于起病隐匿(40%诊断时没有症状),因此早期诊断率和5年生存率低.且目前肝癌发病率仍在上升,严重威胁着人类的生命.由于肝癌患者的出凝血功能障碍,更增加了手术风险和难度,围手术期血小板和冷沉淀输注在肝脏移植术中和其它外科手术的成功应用,为在肝癌中的应用提供了良好的思路和解决预案.
作者：郝宝岚；王艳；吕毅；张玲；崔宏 刊期： 2011年第02期
宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二大常见的妇科恶性肿瘤,是严重威胁妇女健康的主要疾病之一,是发展中国家常见的癌症.目前已知全球每年有将近370 000新发病例,大约有250 000人死于宫颈癌[1,2].我国每天新发病例13.15万,约占全球宫颈癌新发病例的28.8%[3].1976年德国病毒学家Harald ZurHausen首次提出人类乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus,简称HPV)感染与宫颈癌密切相关,随后经过大量研究证明HPV感染是子宫颈癌发生的必要条件[4].99%以上的宫颈癌病理切片中都可以检测到HPV,其相对危险度高达250,归因危险百分比(ARP)超过98%,未感染HPV者几乎不会发生宫颈癌(阴性预测值＞99%).由此宫颈癌的研究进入了一个新纪元[5,7].
作者：郑遂玲 刊期： 2011年第02期
扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以左心室或双心室扩大,心肌收缩功能障碍,伴或不伴有充血性心力衰竭为主要特征的慢性心肌组织病变.其发病与遗传基因、病毒持续感染、细胞和体液免疫反应等因素有关.DCM的治疗手段包括药物治疗、心脏起搏再同步化治疗、左室减容成形术、左心室机械辅助循环及心脏移植治疗等.但是传统的内科药物和手术疗法都不能解决其心肌细胞变性坏死的问题,使得DCM的总体治疗效果不够理想.近年来随着细胞移植技术的发展,使重建有功能心肌成为可能.骨髓间充质干细胞胞(bone marrow mesenchymal stem cells,bMSCs)在一定的条件下可以诱导分化成多种细胞,并且具有取材方便、体外扩增能力强、基因转染效率高、低免疫原性等特点,近几年被广泛应用于心肌再生与修复的研究.
作者：李蓓；徐予；张雪亚；赵先锋；石亚楠 刊期： 2011年第02期
中共十六大提出的全面建设小康社会的奋斗目标,将提高全民族健康素质与提高思想道德和科学文化素质并提.劳动力人口是社会发展的原动力,提高全民族的健康素质,重要的是提高劳动者的健康素质.而我国职业病发病形势依然严峻.
作者：郝长付；王威；姚武 刊期： 2011年第02期
