目的:对采用重复经颅磁刺激技术对患有精神分裂症阴性症状的患者实施辅助治疗的临床效果进行研究.方法:收集商丘市第二人民医院80例患有精神分裂症阴性症状的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组40例.治疗组采用重复经颅磁刺激技术,对照组采用假刺激方案实施治疗.结果:治疗组精神分裂症阴性症状治疗效果明显优于对照组;精神症状表现改善时间和住院治疗总时间明显短于对照组;不良反应率明显低于列照组.结论:应用重复经颅磁刺激技术对精神分裂症阴性症状的患者实施辅助治疗,具有明显的临床效果.
作者:蔡经宇 刊期: 2013年第02期
目的:观察DPP-4抑制剂维格列汀与糖苷酶抑制剂阿卡波糖对2型糖尿病患者的降血糖效果.方法:将56例2型糖尿病胰腺β细胞功能指数(HOMA-β)患者随机分为两组,分别给予维格列汀和阿卡波糖单独治疗.结果:治疗15周后两组HbA1c、FPG、2 hPG均明显降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).维格列汀治疗组胰腺β细胞功能指数(HOMA-β)较阿卡波糖组明显升高(P<0.01).结论:维格列汀在降低血糖的同时可以修复胰腺β细胞的功能,是一种有效的新型降糖药.
作者:陈小平;齐昆青;程团结;尚祥岭;朴金龙;常红叶;张倩倩 刊期: 2013年第02期
目的:探讨奥美拉唑联合西沙比林治疗反流性食管炎的效果.方法:将240例反流性食管炎患者分为两组即治疗组120例和对照组120例,治疗组采用奥美拉唑联合西沙比林治疗;对照组采用雷尼替丁治疗.疗程结束后进行统计分析.结果:治疗组120例的临床疗效总有效率99%,黏膜愈合总有效率85%,对照组120例,临床疗效总有效率65%,黏膜愈合总有效率60%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑联合西沙比林治疗反流性食管炎疗效好,症状缓解快,方法简便,不良反应少.
作者:崔玉环 刊期: 2013年第02期
目的:探讨慢性特发性荨麻疹应用复方甘草酸苷和咪唑斯汀治疗的临床价值.方法:将丹阳市云阳人民医院在2009年6月至2012年12月收治的140例慢性特发性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予复方甘草酸苷和咪唑斯汀进行治疗,对照组患者给予依匹斯汀治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察.结果:两组治疗方法在临床疗效上存在差异性(P<0.05);治疗组患者在不良反应发生率上低于对照组患者(P<0.05).结论:慢性特发性荨麻疹应用复方甘草酸苷和咪唑斯汀治疗取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广.
作者:王华照 刊期: 2013年第02期
目的:研究并分析重度窒息新生儿应用酸肌酸钠联合神经节苷脂早期治疗的临床疗效.方法:商丘市第四人民医院2012年1月至2013年1月期间共收治重度窒息新生儿68例,运用数字表法将本组68例患者进行随机分组,对照组的34例患者在对症治疗的基础上运用脑活素和胞二磷胆碱的方式进行治疗,观察组的34例患者在对症治疗的基础上运用酸肌酸钠联合神经节苷脂的方式进行治疗,对比两组患者的临床疗效,即体征恢复时间、神经机能评分和心脏、胃肠道等功能恢复情况.结果:治疗后,观察组患者的生命体征,包括其意识、反射和肌张力等均明显改善,与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的神经行为评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用酸肌酸钠联合神经节苷脂的方式对重度窒息新生儿进行治疗不仅可保障患儿的重要脏器不受损伤,且疗效确切,值得推广.
作者:丁忠莲 刊期: 2013年第02期
目的:探讨丙泊酚静脉麻醉用于人工流产中的效果.方法:收集商丘医学高等专科学校附属医院200例早孕需要终止妊娠的妇女,其中100例自愿使用丙泊酚静脉注射下行人工流产的早孕妇女作为观察组,100例同期自愿选择术前术中不使用任何药物的人流妇女作为对照组.术中观察宫口松弛、镇痛效果、出血情况、人流综合征发生率等.结果:观察组无痛率100%,无人流综合征100%,有呼吸抑制3例,面罩吸氧后恢复.结论:丙泊酚用于人流镇痛强,有宫口松弛好,不增加阴道出血量,无人流综合征等效果,值得推广.
作者:许玲娟 刊期: 2013年第02期
目的:探讨2型糖尿病患者C肽水平检测与胰岛素应用的关系及C肽水平与各项指标的关系.方法:收集2型糖尿病住院患者,对所有患者进行标准的馒头餐试验及同步C肽释放试验,检测糖化血红蛋白(HbAlc)、体重指数(BMI).根据患者当前的血糖及C肽水平,调整降糖方案,终选用符合研究标准的122例患者,分为胰岛素治疗组和停用胰岛素治疗组,并监测治疗1周后患者空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hBC)水平.结果:①胰岛素治疗组C肽曲线下面积(C-PAUC)均低于停用胰岛素治疗组,差异均有统学(P<0.05).②Pearson极矩相关分析示,C-PAUC与年龄、病程、各时点C肽水平、各时点CP/BG的比值呈正相关,与各时点BC、HbAIC、血糖曲线下面积(GAUC)呈负相关.③两组患者降糖方案调整后FBC、2hBG均较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者随着血糖水平升高,C肽水平逐渐降低,临床上应根据患者胰岛功能适时选择开始或停用胰岛素治疗.
作者:秦洪玉;文世林 刊期: 2013年第02期
目的:探讨麻痹性斜视的病因、麻痹肌的分布及对视功能的干扰.方法:回顾性分析长葛市人民医院2010年2月至2012年2月244例行斜视矫正手术的麻痹性斜视患者病历资料.结果:在244例患者中,先天性麻痹患者210例,占86.1%,后天性麻痹斜视34例,占13.9%.麻痹性斜视患者中,原因不明者189例,占77.5%,比例高.外伤性斜视31例,占12.7%.244例斜视患者中,上斜肌麻痹患者187例,下直肌麻痹13例,下斜肌麻痹22例,双上转肌麻痹12例,双下转肌麻痹10例.结论:麻痹性斜视患者中主要为先天性麻痹患者;上斜肌麻痹患者在斜视患者中的比例高.麻痹性斜视病因复杂,应尽量早期进行手术治疗.
作者:张炜 刊期: 2013年第02期
目的:探讨采用阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的有效性.方法:选择86例慢性心力衰竭患者并随机分为观察组与对照组,其中观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀,观察两组患者的超声心动图变化以及再住院率.结果:观察组的LVEF明显优于对照组,而观察组的LVESVI、LVEDVI则低于对照组;再次住院率及住院时间分析,观察组明显低于对照组.结论:阿托伐他汀具有显著改善慢性心力衰竭及心功能的作用,同时也有效降低患者的再住院率.
作者:刘程光 刊期: 2013年第02期
目的:探讨P53蛋白鉴别水肿性流产和葡萄胎的应用.方法:分别收集正常胎盘绒毛、水肿性流产和部分性葡萄胎、完全性葡萄胎标本各20例,应用免疫组化方法检测P53蛋白在组织标本中的表达水平.结果:P53蛋白在正常绒毛中无表达(0/20),水肿性流产中有2例阳性(2/20),每例阳性细胞数<5%,而部分性葡萄胎中20例均为阳性表达(20/20),每例阳性细胞数在50%以上,完全性葡萄胎中20例也均为阳性表达(20/20),每例阳性细胞在80%以上.结论:P53蛋白的检测在鉴别水肿性流产和葡萄胎中起一定的辅助作用.
作者:胡桂明;任景丽;王宪远 刊期: 2013年第02期
目的:探究腹腔镜联合宫腔镜电切术治疗子宫纵隔临床疗效.方法:选取50例有生育要求的子宫纵隔患者,行宫、腹腔镜联合手术,分析治疗结果.结果:50例均1次手术成功,未出现并发症.术后随访所有患者,自然流产6例;分娩34例(新生儿均存活),其中足月妊娠33例.结论:腹腔镜联合宫腔镜行子宫纵隔电切术具有较好的疗效,值得推广.
作者:王利;侯保萍 刊期: 2013年第02期
目的:探讨宫腔填纱在产后出血中的应用效果.方法:对温县妇幼保健院2011年5月至2012年6月产妇在生产中因出现宫缩乏力出血的138例病历资料进行回顾性研究.将这些病例分为观察组和对照组.观察组58例用宫腔填纱进行止血;对照组80例运用一般止血处理;比较两组手术时间及出血量.结果:观察组产后24 h出血量比对照组明显减少(P<0.05).且对于剖宫产的患者分析中,应用宫腔填纱止血的方法,在平均手术时间及手术出血量上都要占有明显优势.结论:宫腔填纱能够有效预防及治疗顺产及剖宫产中因为宫缩乏力导致的出血.
作者:刘秋芬 刊期: 2013年第02期
目的:观察使用磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的临床效果.方法:随机将小儿心肌炎患者分为使用磷酸肌酸治疗的治疗组和实施常规的对照组,对两组的治疗效果进行对比.结果:经过治疗,治疗组患者中,23例治愈,27例显效,12例有效,1例患者无效,治疗有效率达到98.4%;对照组患者中,11例治愈,19例显效标准,24例有效标准,9例患者无效,治疗有效率达到85.7%.结论:小儿心肌炎使用磷酸肌酸进行治疗,临床效果显著.
作者:刘娅 刊期: 2013年第02期
目的:探讨外固定架三维固定桡骨远端骨折的治疗效果.方法:本文选取沈丘县人民医院2011年1月至2012年12月收治的60例桡骨远端骨折患者为观察对象,随机将其分为对照组和治疗组,对照组患者行传统手法复位治疗,治疗组患者行外固定架三维固定治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:治疗组患者治疗1个月后,轴向短缩、尺偏角和掌倾角等临床指标均优于对照组,两组患者临床治疗效果对比有统计学差异(P<0.05).结论:本文临床研究结果可知,桡骨远端骨折患者接受外固定架三维固定治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值更高.
作者:唐中华 刊期: 2013年第02期
目的:探讨16排CT肺动脉成像在诊断肺动脉栓塞中的临床应用.方法:回顾性分析2010年5月至2012年5月商丘市长征人民医院收治的18例肺动脉栓塞患者16排CT肺动脉成像资料,分析经多平面薄层重建和大密度投影等处理后的肺动脉成像.结果:18例患者中,经16排CT肺动脉造影显示肺动脉栓塞60支,其中,发生在叶动脉20支、肺动脉主干6支、段动脉21支、亚段肺动脉6支、亚亚段肺动脉7支;60支肺动脉栓塞中,中央型23支、偏心型18支、闭塞型19支.结论:16排CT肺动脉成像能够清晰呈现亚段以上肺动脉和肺动脉腔内栓子的形态及部位,是临床诊断肺动脉栓塞的有效方法.
作者:楚长青 刊期: 2013年第02期
目的:探讨脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效分析.方法:收集2003年2月至2013年1月经郑州市第六人民医院收治的46例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗),每组各23例,对两组临床疗效、脑脊液细胞、蛋白恢复时间,进行观察和比较.结果:与对照组相比,治疗组总有效率显著升高,脑脊液细胞和蛋白恢复正常的时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑脊液置换联合鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎的疗效明显提高,显著改善了患者的预后质量,值得临床推广.
作者:李鸿昌 刊期: 2013年第02期
目的:对应用前路植骨内固定技术对患有胸腰椎结核的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取98例患有胸腰椎结核的患者,随机分为对照组和治疗组,每组49例.对照组采用常规胸腰椎结核手术治疗;治疗组采用前路植骨内固定技术实施治疗.结果:治疗组患者胸腰椎结核症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后住院时间、胸腰椎功能恢复时间明显短于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组.结论:应用前路植骨内固定技术对患有胸腰椎结核的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:李林军 刊期: 2013年第02期
目的:了解慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道感染革兰阴性杆菌的常见细菌分布及耐药性情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:对2011年1月至2012年6月431例慢性阻塞性肺疾病急性发作期住院患者痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药性回顾性分析.结果:共收209株细菌,其中革兰阴性杆菌153株,占73.21%,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等.主要革兰阴性杆菌均有不同程度的耐药现象.结论:呼吸道分离出的革兰阴性杆菌均存在耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要.
作者:苏勇 刊期: 2013年第02期
目的:比较宫外孕患者行腹腔镜手术与剖腹手术的临床治疗效果.方法:对临颍县人民医院近3年来宫外孕患者86例进行观察,其中行腹腔镜手术(38例)和传统开腹手术(48例),分析两组患者临床资料.结果:腹腔镜组在手术过程中出血量,手术时间,手术后恢复情况(腹痛消失时间、肛门排气时间、输卵管通畅率)等方面均优于剖腹手术小组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术创伤小、恢复快、对机体内外环境影响小,且在处理输卵管妊娠时,减轻了输卵管周围粘连的发生,有利于患者输卵管通畅,可以防止异位妊娠再次发生,更有利于病人以后正常受孕.因此,对比剖腹手术,腹腔镜手术更值得临床研究及推广.
作者:张喜罗 刊期: 2013年第02期
目的:探讨小儿穿孔性阑尾炎致病细菌及药敏分析,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对郑州市儿童医院2010年7月至2011年7月小儿普外科收治的172例穿孔性阑尾炎术中抽取的脓液做细菌培养[1],其中163例脓标本培养阳性,均做细菌鉴定及药敏试验.结果:172例标本中163例检出细菌,阳性率为94.8%,其中混合感染5例,感染前3位的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌.大肠埃希菌对头孢噻肟、环丙沙星、舒普深、头孢曲松、头孢他啶的敏感率依次为73.3%、71.5%、97.3%、57.3%、80.1%.结论:小儿穿孔性阑尾炎的致病菌仍以大肠埃希菌为主,其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌较多见,对临床常用抗生素的耐药性逐年增高,应加强临床病原菌的耐药监测,合理使用抗生素,抗生素的选用应以脓液培养及药敏分析作为指导依据.
作者:石秀兰;李文胜;杨俊文;赵永静 刊期: 2013年第02期
目的:对股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端防旋髓内钉治疗的效果分析.方法:选择42例股骨粗隆间骨折患者,随机分成两组,对照组非手术治疗,观察组进行PFNA(股骨近端防旋髓内钉),分析患者临床资料,观察治疗效果.结果:对照组Harris评分中11例优,6例良,治疗优良率是80.95%;观察组有16例优,4例良,治疗优良率是95.24%.结论:采取股骨近端旋髓内钉对股骨粗隆间骨折患者的治疗效果很好,有着防旋转、刨伤小、防切出、稳定性高等优点,值得在临床上推广使用.
作者:顾寒 刊期: 2013年第02期
目的:观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗哮喘的临床效果.方法:选取94例哮喘急性发作患者,随机分为治疗组和对照组,各47例.两组患者均给予常规治疗措施,治疗组在常规治疗的基础上,用2ml布地奈德气雾剂(含布地奈德l mg)+1 ml沙丁胺醇雾化吸入,每天3次;对照组仅用1 ml沙丁胺醇+生理盐水2.5 ml雾化吸入,每天3次.观察两组患者的治疗效果.结果:治疗3d后,治疗组评分较对照组低(t=6.3114,P<0.05);治疗7d后,治疗组评分为1.54±0.45,明显低于对照组(t=5.0843,P<0.01);治疗组治疗,有效率为91.49%,明显高于对照组的74.47%(x2 =4.8205,P<0.05).结论:沙丁胺醇联合布地奈德气雾剂能够很好控制哮喘的病情,副反应少,值得临床推广.
作者:姚运杰 刊期: 2013年第02期
目的:比较脑室镜辅助治疗高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)与常规开颅手术治疗高血压脑出血的效果.方法:对61例高血压脑出血患者,给予脑室镜辅助手术治疗的31例为观察组,另30例采用常规开颅手术治疗为对照组,术后对患者日常生活活动能力(Activity of daily living,ADL)进行疗效评定,采用统计学方法对结果进行对比分析.结果:对照组30例患者中,ADL Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级7例,Ⅳ级6例,死亡5例(16.7%);观察组ADL Ⅰ级8例,Ⅱ级10例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例,死亡3例(9.6%).结论:脑室镜辅助治疗高血压脑出血疗效优于常规开颅手术治疗方法,损伤轻微,死亡率低,疗效满意.
作者:王建业;寿纪新;付旭东 刊期: 2013年第02期
目的:观察苯扎贝特对不稳定型心绞痛(UAP)并糖尿病患者血管内皮功能的影响.方法:选取UAP并糖尿病患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用苯扎贝特,0.4 g/次,3次/d,饭后服用,服药1个月后改为0.2g/次,3次/d.两组均连续用药6个月.两组患者于治疗前后分别检测血管内皮功能指标的变化.随访6个月内心血管事件及药物的不良反应.结果:治疗6个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组(x2=4.5997,P<0.05);治疗组患者的NO、ET-1及FMD较治疗前及对照组显著改善(P<0.05);治疗组心血管事件发生率显著低于对照组(x2=4.1806,P<0.05);服药6个月内两组患者不良反应的发生率无统计学差异(x2=0.3546,P>0.05).结论:苯扎贝特治疗不稳定型心绞痛安全有效,改善血管内皮功能可能也是它的作用机制之一.
作者:刘斌 刊期: 2013年第02期
目的:分析双水平正压通气(BiPAP)与持续气道正压通气(CPAP)治疗肥胖低通气综合征(OHS)的效果及差异.方法:将29例已确诊OHS患者按随机原则分为BiPAP组(15例)及CPAP组(14例).BiPAP组给予BiPAP联合饮食控制、合理运动治疗,CPAP组给予CPAP联合饮食控制、合理运动治疗.治疗1月后观察动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、低血氧饱和度(L-SaO2)、体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)变化.结果:两组治疗后AHI均显著下降,PaO2、L-SaO2显著升高(P<0.05);BiPAP组PaCO2显著降低(P<0.05),而CPAP组较前无明显改变(P>0.05).两组治疗后PaCO2差异有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP与CPAP均可通过气道正压改善低氧血症;BiPAP可提供吸呼气压差,增加肺泡通气量,减轻二氧化碳潴留,纠正高碳酸血症优于CPAP.
作者:张霄;欧阳松云;孙培宗;陈瑞英 刊期: 2013年第02期
目的:探讨血压变异性(血压变异系数、脉压指数)与冠脉病变程度的关系.方法:对236例入选病例行冠脉造影术,术后l周内监测24 h动态血压,记录各血压值.后计算各血压变异系数及动态脉压指数(PPI).冠状动脉病变的程度用病变的血管支数及Gensini积分表示.结果:冠脉病变组中,24 h脉压指数、白昼脉压指数、夜间脉压指数、24 h收缩压、舒张压变异系数;白昼收缩压、舒张压变异系数;夜间收缩压、舒张压变异系数均显著高于冠脉正常组(P<0.05);血压变异系数及24 h动态脉压指数随冠脉血管病变支数的增加而逐渐增加.多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压变异系数和动态PPI较其他因素与冠脉病变程度的关系密切;24 h收缩压变异系数和动态PPI与冠脉病变程度的相关性为显著.结论:收缩压变异系数和动态PPI是冠脉病变的独立危险因素,且有较好的预测价值.
作者:蔡战友 刊期: 2013年第02期
目的:探讨新辅助同步放化疗联合全直肠系膜切除术(total mesorcctal excision,TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的疗效及安全性.方法:选择2011年9月至2012年9月40例中低位局部进展期直肠癌患者,其中Ⅱ期(T3-4N0M0)18例,Ⅲ期(T1-4N1-2M0)22例,接受术前新辅助同步放化疗(术前放疗总剂量为50Gy,1.8 Gy/次;化疗方案为奥沙利铂+卡培他滨联合).新辅助同步放化疗结束后6~8周行手术治疗,遵循TME原则.结果:所有患者均完成新辅助同步放化疗,其中CR 8例、PR 22例、SD 10例,有30例(75.0%)患者的临床TNM分期下降.新辅助同步放化疗结束后6~8周,所有患者均行手术治疗,其中9例行腹会阴联合切除术(Miles术),31例行低位或超低位前切除术(Dixon术),保肛率为77.5% (31/40).无1例发生围手术期死亡,术后并发症的总发生率为25.0%(10/40).手术标本显示肿瘤已完全消失7例,肿瘤降期明显.结论:新辅助同步放化疗联合TME治疗中低位局部进展期直肠癌安全有效,可以降低肿瘤分期、提高肿瘤切除率和保肛率,改善患者的生活质量.
作者:陈淅涓;刘英强;姬社青;王建华;刘海龙 刊期: 2013年第02期
目的:探讨甲状腺癌根治术中甲状旁腺原位保留临床价值.方法:本次临床研究选择济源市肿瘤医院2011年1月至2012年12月之间收治的80例甲状腺癌患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受传统手术方法治疗,实验组患者接受甲状腺癌根治术甲状旁腺原位保留治疗,对比两组患者的临床疗效和并发症(甲状旁腺功能低下,低钙血症)发生率.结果:实验组患者永久性甲状旁腺功能低下和低钙血症发生率显著低于对照组,两组患者临床疗效对比统计学差异明显(P<0.05).结论:由本次临床研究结果可知,甲状腺癌根治术中实施甲状旁腺原位保留治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
作者:郝卫星 刊期: 2013年第02期
目的:探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将124例慢性心力衰竭的患者随机分为治疗组(n=62)和对照组(n=62),治疗组在常规治疗的基础上给予美托洛尔,记录患者用药前和用药12周后心电图及6 min步行试验、临床疗效等指标.结果:治疗组临床疗效高于对照组,左室射血分数升高,QTd明显减少,6 min步行试验改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性心力衰竭患者使用美托洛尔治疗后疗效明显改善,值得推广.
作者:张由建 刊期: 2013年第02期
目的:探讨糖尿病高血糖高渗状态的临床诊断和治疗措施.方法:对2010年2月至2012年12月信阳市第二中医医院收治的53例糖尿病高血糖高渗状态患者进行相关治疗,记录并分析资料.结果:经过积极治疗,53例患者中48例抢救成功,血糖及血浆渗透压逐渐恢复至正常,1~5d意识清晰;另5例患者因心肺功能衰竭及脑血管意外等死亡.结论:糖尿病高血糖高渗状态患者病情凶险,死亡率高,及时诊断和积极治疗可以挽救患者生命,改善预后.
作者:姚晔 刊期: 2013年第02期
目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺治疗糖尿病合并肝脓肿的临床疗效.方法:收集2011年3月至2013年1月期间,长葛市人民医院诊治的60例糖尿病合并肝脓肿患者,随机将其分为对照组(常规对症治疗)和观察组(超声引导下经皮肝穿刺治疗),每组各30例,对两组临床疗效、并发症,进行观察比较.结果:与对照组相比,观察组总有效率明显升高,并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下经皮肝穿刺治疗糖尿病合并肝脓肿的疗效显著,并发症少,值得临床广泛推广.
作者:杨晓娟 刊期: 2013年第02期
目的:探讨小剂量普罗帕酮与稳心颗粒治疗频发房性早搏的临床疗效以及安全性.方法:将漯河市第六人民医院2011年2月至2013年1月收治的140例频发房性早搏患者随机分为对照组和观察组,对照组患者使用小剂量的普罗帕酮治疗,观察组患者给予小剂量普罗帕酮与稳心颗粒治疗.结果:对照组临床疗效总有效率为74.3%,观察组临床疗效总有效率为90.0%,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应.结论:小剂量普罗帕酮与稳心颗粒联合应用较单用普罗帕酮治疗频发房性早搏疗效显著.
作者:赵森 刊期: 2013年第02期
目的:总结CHB(慢性乙型肝炎)合并脂肪肝的临床和病理学特点.方法:选择2010年6月至2012年9月期间安阳市第五人民医院诊断的168例慢性乙型肝炎患者为研究对象,根据肝组织活检结果将患者分为CHB组(肝内脂肪变细胞与小叶内肝细胞比例<5%)和CHB合并脂肪肝组(肝内脂肪变细胞与小叶内肝细胞比例>5%),分析两组患者的临床资料和病理学特点.结果:168例患者中80例合并肝脂肪变(47.62%);各种临床和病理学指标中BMI(体重指数)偏高是CHB患者合并肝脂肪变的危险因素,多发于男性,CHB患者和CHB合并脂肪肝患者在血糖、胆固醇和组织炎症分级分期方面无统计学意义(P>0.05).结论:临床上CHB合并脂肪肝的发生与高体重指数有关且多发生于男性.
作者:路秀萍 刊期: 2013年第02期
目的:探索提高难治性白血病患者的缓解率及生存率的改良方案.方法:运用延长的CHAG方案治疗4例难治性急性髓系白血病,观察疗效及不良反应.结果:4例难治急性髓系白血病患者经延长的CHAG方案治疗后,均获完全缓解,2例死亡,2例存活,其中1例生存时间大于1年.未出现严重感染、脏器功能受损及治疗相关死亡.结论:延长的CHAG方案能够提高难治性急性髓系白血病患者的缓解率,对于难治白血病患者可作为一个有效的选择.
作者:李玲;魏旭东;陈琳;尹青松;赵慧芳;艾昊 刊期: 2013年第02期
目的:探讨慢性肺源性心脏病合并上消化道出血防治效果.方法:2010年1月至2012年2月收治的慢性肺源性心脏病急性发作期172例,分为常规治疗组86例和防治组86例,观察两组疗效.结果:常规组86例出现上消化道出血22例,发生率25.58%,防治组出现上消化道出血7例,发生率8.13%,两组上消化道出血发生率比较,有统计学差异(P<0.05).结论:及早应用质子泵抑制剂奥美拉唑可以中和胃酸,减少对胃黏膜直接损伤,降低了慢性肺源性心脏病并发上消化道出血发生率和出血程度.
作者:尚保敏 刊期: 2013年第02期
目的:研究胃大部切除术及保守治疗胃十二指肠溃疡出血患者临床疗效.方法:收集94例在东莞市塘厦人民医院行胃大部切除术或保守治疗的患者,对两组患者的治疗效果等进行比较分析.结果:胃大部切除术组的治愈率及临床疗效优于保守治疗组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血具有显著的临床疗效,值得临床应用与推广.
作者:姜小康;夏根玉 刊期: 2013年第02期
目的:探讨甲状腺影像报告系统(TIRADS)在甲状腺单发结节中的应用.方法:回顾性分析136例甲状腺单发结节的TI-RADS数据与病理结果.结果:136例甲状腺单发结节中,良性结节102个,恶性结节34个,TI-RADS分级1、2、3级视为良性,TI-RADS分级4、5、6级恶性,进行统计学分析,两者诊断甲状腺结节良、恶性的差异具有统计学意义(x2=100.95,P<0.01),其诊断甲状腺结节的灵敏度和特异性分别为88.24%、97.05%;阳性预测值和阴性预测值分别约90.91%、96.12%,约登指数约0.97,超声TI-RADS分类诊断的ROC曲线下面积为0.935.结论:TI-RADS分类方法可较好地应用于诊断甲状腺单发结节.
作者:王敬敏;王雁 刊期: 2013年第02期
目的:通过对48例小儿肠系膜上动脉压迫综合征的观察,提高儿科医生对此病的重视,以早期干预、早期治疗.方法:对48例小儿肠系膜上动脉压迫综合征的临床症状、体征、辅助检查及早期治疗预防进行综合分析.结果:48例患儿均未再出现呕吐、上腹部疼痛不适症状,46例食欲明显好转,体重有不同程度增加,其中22例较大患儿复查上消化道钡餐透视结果正常.结论:对反复发作的上腹部疼痛患儿应警惕小儿肠系膜上动脉压迫综合征的存在,及时做X线钡餐透视和综合治疗,能取得良好的效果.
作者:庞红霞 刊期: 2013年第02期
目的:探讨泮托拉唑、依托必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效和安全性.方法:将商丘市第二人民医院2010年12月至2013年1月收治的80例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者使用泮托拉唑、依托必利治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合黛力新进行治疗.结果:治疗组临床疗效的总有效率为95.0%,对照组临床疗效的总有效率为85.0%,两组在临床疗效上存在差异(P<0.05).结论:泮托拉唑、依托必利联合黛力新治疗功能性消化不良疗效显著.
作者:苑淑平 刊期: 2013年第02期
目的:总结与分析郑州市儿童医院儿童恶性肿瘤化疗后相关死亡的主要原因及其影响因素,探讨相应的治疗方法.方法:回顾性分析2002年2月至2011年5月在郑州市儿童医院血液肿瘤科住院期间82例肿瘤死亡病例的相关临床资料,对其死亡原因及其影响因素进行统计分析.结果:治疗中感染相关死亡58例,原发病死亡16例,出血相关4例,急性坏死性胰腺炎2例,肿瘤崩解综合征2例.死亡病人中白血病54例,非淋巴造血系统恶性肿瘤25例,淋巴瘤3例.本组资料中感染相关死亡占所有死亡原因的首位,患儿化疗后白细胞< 1.0×109/L时,感染发生机率明显增高,与白细胞>1.0×109/L者相比较,差异有统计学意义(x2=21.326,P=0.000).在明确的病原学中革兰氏阴性菌占13例,真菌感染10例,革兰氏阳性菌3例.结论:感染是导致患儿化疗后死亡的主要原因,病原菌中以革兰氏阴性菌及真菌为主,早期积极、合理、有效的应用抗生素,及时联合抗真菌治疗对于降低患儿化疗相关的死亡发生率有重要意义.
作者:毛彦娜;刘炜;李彦格;宋丽丽;周建文;管玉洁 刊期: 2013年第02期
目的:通过深Ⅱ度烧伤创面应用纳米银抗菌凝胶,探讨其在头面部特殊部位的疗效并进行分析.方法:将2009年2月至2012年8月周口市烧伤医院收治的86例头面部深Ⅱ度烧伤创面随机分为治疗组和对照组,治疗组创面应用纳米银抗菌凝胶覆盖创面行半暴露治疗,对照组创面应用磺胺嘧啶银混悬液暴露治疗.比照两组患者用药后创面疼痛持续时间、炎症情况、愈合时间及愈合质量.结果:治疗组创面疼痛持续时间明显缩短,治疗中创面炎症反应轻.纳米银抗菌凝胶治疗组创面愈合时间(19.2±3.5)d,明显短于对照组(25.1±3.8)d.治疗组愈后色素沉着、脱失及瘢痕增生发生率降低.结论:纳米银抗菌凝胶用于头面部深Ⅱ度烧伤创面能够有效地杀灭创面细菌,减轻患者痛苦;促进创面愈合,提高愈合质量,有较好地安全性.
作者:周丹丹;李长明;张岿;王剑;邹普功 刊期: 2013年第02期
目的:对丙种球蛋白被动免疫治疗原因不明性反复自然流产的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法:抽取2010年1月至2012年12月郑州市第六人民医院收治的原因不明性反复自然流产患者病例32例和同期正常妊娠分娩孕妇30例,对流产患者采取丙种球蛋白被动免疫进行治疗,并检测治疗前后对两组研究对象的封闭抗体、胞内Th1/Th2细胞因子、T细胞亚群、外周血NK细胞含量进行对比分析.结果:治疗后患者的封闭抗体阳性率较治疗前发生明显升高(P<0.05),胞内Th1/Th2细胞因子、T细胞亚群、外周血NK细胞含量得到明显改善(P<0.05),成功妊娠并分娩者27例.结论:采取丙种球蛋白被动免疫治疗原因不明性反复自然流产的临床疗效显著,成功率高,值得推广.
作者:郑遂玲 刊期: 2013年第02期
目的:对比利培酮和阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果.方法:将2011年1月至2012年6月在宜春市第三人民医院收治的100例精神分裂症患者随机均分为两组,A组行利培酮治疗,B组行阿立哌唑治疗,观察药物治疗后的效果以及出现的不良反应记录,分析数据.结果:利培酮和阿立哌唑的药物治疗效果差异无统计学意义,但阿立哌唑药物治疗后出现的不良反应少于利培酮.结论:利用利培酮和阿立哌唑药物分别治疗精神分裂症均具有较好的有效性,但相对利培酮,采用阿立哌唑药物治疗后出现的不良反应症状较少,治疗的安全可靠性较高.
作者:付拥军;邓凡 刊期: 2013年第02期
目的:探讨L型锁定板联合外固定架在Pilon(累及胫距关节面的胫骨远端骨折)骨折中的应用价值以及与普通内固定治疗Pilon骨折的疗效分析.方法:选取郸城县人民医院骨二科2011年2月至2012年11月46例Pilon骨折患者,分为A、B两组,A组23例Pilon骨折采用L型锁定板固定术联合外固定架外固定,B组23例Pilon骨折采用普通内固定术.观察其愈合时间和Mazur评分.结果:所有手术患者无围手术期死亡及骨筋膜室综合征的发生,患者术后全部随访,随访平均时间为24个月.A组23例Pilon骨折采用L型锁定板固定术联合外固定架外固定患者术后骨折全部愈合,愈合平均时间为4.1个月.按Mazur评分标准,优17例,良5例,差1例,优良率96%.B组23例Pilon骨折采用普通内固定术患者术后骨折全部愈合,愈合平均时间为4.4个月.按Mazur评分标准,优14例,良3例,差6例,优良率74%.结论:两种术式在骨折愈合时间上无明显差异.但采用L型锁定板固定术联合外固定架外固定的手术方法在术后踝关节功能恢复上明显优于采用普通内固定术,从而为Pilon骨折的手术治疗提供了新的手术思路.
作者:段锐 刊期: 2013年第02期
目的:探讨带状疱疹诱发因素与年龄、季节、原发疾病种类,劳动强度及自身免疫状态之间的关系.方法:回顾分析2010年11月至2012年11月447例带状疱疹患者资料,包括主诉、现病史、实验室检查结果.结果:447例患者中,男女比例1:1.07,其中20岁以下占3%,20 ~ 40岁占13%,41~60岁占45%,61岁以上占38%,其诱发因素有其规律性,与过度劳累、既往有原发疾病史、感染性疾病、突发事件、季节性特点、男女性生理特点、年龄及不同好发部位、自身免疫状态等关系密切.结论:带状疱疹的致病因素可早期实施一级预防,意义重大.
作者:徐炽友;刘丛林 刊期: 2013年第02期
目的:研究并分析三维彩超技术在早中孕胎儿畸形筛查中的临床应用价值.方法:夏邑县妇幼保健院2010年5月至2012年12月共收治早中孕期孕妇680例,均运用三维彩超技术进行了胎儿畸形筛查的临床诊断,对其诊断结果进行系统的回顾性分析.结果:三维彩超技术的筛查结果显示,19例为胎儿畸形,其中,单纯胎儿畸形9例,复合胎儿畸形10例.结论:三维彩超技术在早中孕胎儿畸形的筛查中具有极为重要的现实价值,是早中孕胎儿畸形筛查的首选方式.
作者:周艳 刊期: 2013年第02期
目的:探讨利伐沙班在人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓(DVT)发生的作用.方法:将126例单侧关节置换患者,随机分为利伐沙班预防DVT(A组)和低分子肝素(LMWH)预防DVT(B组).术后第15天,行双侧下肢彩色多谱勒超声检查,了解DVT形成情况及发生率.结果:①DVT发生率:A组与B组间无统计学差异;②术后引流量:A组与B组间差异有统计学意义;③不良反应率:A组与B组间差异有统计学意义(x2=3.864,P=0.049 <0.05).结论:利伐沙班具有安全性好、剂量固定、治疗窗宽、生物利用度高、副作用小等优点,在预防TKA和THA术后DVT有显著疗效.
作者:朱书朝;罗良雨;靳峰;汪瑞东 刊期: 2013年第02期
目的:探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响.方法:将120例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,治疗组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,检测两组血糖、血脂水平及体质量.结果:治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P<0.01),同期两组评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗8周末,治疗组各项代谢指标与治疗前比较均无显著变化(P>0.05),对照组仅HDL与治疗前比较无显著变化外(P>0.05),其他各项代谢指标均较治疗前显著升高(P<0.01);治疗组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(P<0.01);治疗组体质量增加>7.0%者占13.3%,对照组为53.3%,治疗组显著低于对照组(x2=21.60,P<0.01).结论:阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状,但奥氮平对患者的血糖、血脂代谢及体质量有显著影响,而阿立哌唑则无明显影响.
作者:徐健康;刘旭;赵路斌;吕红霞;王长虹 刊期: 2013年第02期
目的:观察持续腰大池引流联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法:对45例颅脑损伤致蛛网膜下腔出血病例均在伤后24 h内行腰穿置管引流,并联合应用尼莫地平,平均引流时间为5~9d.结果:42例患者3~12个月随访复查头颅CT,无脑积水发生.结论:持续腰大池引流联合尼莫地平能有效地清除血性脑脊液,减少并发症的发生.
作者:王勇军;刘新坡;赵庆府 刊期: 2013年第02期
目的:研究女性甲状腺功能减退症(甲减)及甲状腺功能亢进症(Graves病,CD)患者是否存在性激素水平失衡,观察甲状腺功能异常患者性激素的水平.方法:采用放射免疫法测定研究对象的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TT)、雌二醇(E2)水平,采用硫酸铵沉淀法测定血清性激素结合球蛋白结合容量(SHBG).结果:甲减组与对照组TT为(1.70 +0.60) ng/ml vs(2.40 +0.20) ng/ml,E2为(0. 08±0.01) pg/ml vs(0.13±0.03) pg/ml.甲减患者组血清TT、E2值较对照组降低,差异有统计学意义(P<0. 05).甲减组与对照组的FSH分别为(18. 12±1.30) mIU/L vs( 10.8±1.40)mIU/L,LH为(32.89±21. 64) mIU/L vs( 10. 20±1.10) mIU/L,甲减组FSH、LH较对照组明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.05).甲亢组与对照组FSH为(15.20±1.10) mIU/L vs (10.80±1.40) mIU/L.TT为(4.20 ±0,30)ng/ml vs(2.60±0.30) ng/ml,甲亢组FSH、TT较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05).甲亢组与对照组LH为(18.30±1.70) mIU/L vs( 10.20±1.10) mIU/L,Ez为(0.29 ±0.02) pg/ml vs(0.13 +0.03) pg/ml,甲亢组LH、E2较对照组明显升高:差异有显著统计学意(P<0.05);SHBC的改变均有显著统计学意义(P<0.05).结论:女性甲状腺功能异常容易发生性激素水平紊乱,对诊治有重要意义.
作者:张云峰;秦贵军;马笑堃 刊期: 2013年第02期
目的:探讨腹部术后早期炎性肠梗阻患者的护理方法及临床效果.方法:收集中牟县人民医院外科收治的腹部术后发生炎性肠梗阻患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例,两组采用相同的治疗方法,对照组采用常规护理措施,观察组采取有效的整体护理干预,比较两组护理效果.结果:两组患者均痊愈出院,观察组排气排便时间、平均住院时间短于对照组,术后并发症少于对照组,观察组再次手术人数为1例,对照组3例,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:提高对腹部术后早期炎性肠梗阻的重视,对患者采取有效的整体护理可以减少并发症,有利于快速康复.
作者:台随玲 刊期: 2013年第02期
目的:研究分析外科手术后并发呼吸功能不全的原因,并提出护理策略.方法:收集郑州市第二人民医院2011年6月至2012年6月接收的25例外科手术后并发呼吸功能不全患者的资料,对其引起呼吸功能不全的原因进行分析和统计.结果:本次调查结果显示,外科手术后并发呼吸功能不全与术前已存在的呼吸功能不全以及术后发生的肺不张、肺水肿、肺部感染等有着密切关系.结论:保持患者呼吸道通畅,且在术后协助患者进行排痰以及合理氧疗和进行无菌技术操作等护理措施对术后呼吸功能不全的恢复起到了重要作用.
作者:李俊娥 刊期: 2013年第02期
目的:探讨认知行为干预对PICC置管患者生活质量的影响.方法:选择120例乳腺癌PICC置管患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,对照组采用常规护理干预,试验组在常规护理干预的基础上再给予认知行为干预,两组分别于干预前后采用QLQ-C30量表进行生活质量评定,并观察PICC导管并发症情况.结果:两组干预后患者生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较有统计学意义(P<0.05);试验组干预前后患者生活质量评分有统计学差异(P<0.05).结论:认知行为干预能有效提高乳腺癌PICC患者的生活质量,降低并发症的发生.
作者:蔡芳芳;路雪芹 刊期: 2013年第02期
目的:分析探究腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎后的临床护理措施对疗效的影响.方法:对商丘市第四人民医院2010年6月至2012年7月进行腹腔镜切除术的34例化脓性阑尾炎患者采取精心的护理措施.结果:34例患者腹腔镜切除手术都顺利完成,1例患者手术后发生感染,经治疗后治愈,未发生其他的并发症.所有患者均康复出院.结论:在化脓性阑尾炎患者应用腹腔镜切除术治疗中,采取精心的护理措施,可以提高患者手术成功率,减少并发症发生,促进患者早日康复.
作者:张卓娅 刊期: 2013年第02期
目的:探讨增强心内科老年住院患者护理安全的措施,降低不良事件的发生率.方法:对卫辉市中医院2011年8月至2012年12月心内科住院的328例老年患者住院期间的护理方面的危险因素进行安全隐患分析.结果:通过采取积极措施,增强了护理人员专业思想教育、专业技能培训以及患者家属的防范意识,减少或避免了现存或潜在的危险因素发生.结论:做好心内科老年患者的安全护理,减少不良事件发生,可以提高心内科老年患者的生活质量.
作者:史进萍 刊期: 2013年第02期
目的:分析股骨骨折患者的临床护理措施对疗效的影响.方法:将郑州市第三人民医院2010年6月至2012年7月收治的40例股骨骨折患者作为研究对象,分为实验组和对照组,每组20例,对照组实施常规护理措施,实验组患者进行临床观察并实施有针对性、全面护理措施.结果:和对照组相比,实验组患者恢复效果显著提高,平均时间缩短,并发症发生率也明显降低,两组间差异有统计学意义.结论:对股骨骨折患者积极做好并发症的预防及护理工作,可以使患者的并发症显著减少,并使患者手术的成功率提高,有效的减轻了疾病为患者带来的痛苦.合理的护理对患者并发症的预防,疾病的恢复有重要的意义,应在临床予以重视.
作者:王筱茜;董萌萌;穆香君 刊期: 2013年第02期
目的:探讨机械通气患者人工气道护理干预的临床疗效.方法:收集2012年3月至2013年2月期间上蔡县人民医院诊治的56例机械通气治疗患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各28例,对两组机械通气时间、ICU入住时间,以及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组机械通气时间、ICU入住时间均明显缩短,VAP发生率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对于机械通气患者,有效的人工气道护理干预能够显著提高临床疗效,降低VAP发生率,值得临床推广.
作者:李群英 刊期: 2013年第02期
目的:探索循证护理在产科患者静脉留置针中的应用.方法:通过对严格无菌操作采用一次性静脉留置针输液的300例产科患者进行临床循证分析,并对留置针患者采取有效的循证护理措施.结果:郑州市第一人民医院产科将静脉留置针循证护理应用于300例产科患者,取得了满意的效果.结论:开展静脉留置针循证护理有效地减少了静脉炎的发生,既能确保产科抢救患者及时用药,又提高了护士的工作效率,具有广泛的临床应用前景.
作者:莫咏梅 刊期: 2013年第02期
目的:对Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁的临床护理方法和效果进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供科学依据.方法:收集2010年1月至2012年12月商丘市中心医院收治的Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁临床患儿病例56例,将其分成对照组和观察组,所有患儿均采取食道闭锁Ⅰ期吻合术和食管气管瘘结扎术进行治疗,在围术期分别接受常规护理和相应的护理干预措施,而后对两组息儿的护理效果和预后进行对比.结果:观察组患儿住院时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05).结论:在Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁患儿围术期实施合理的护理干预措施对于缩短住院时间、提高治愈率具有重要意义,值得关注.
作者:王琳 刊期: 2013年第02期
目的:探讨如何预防和护理产后出血,减少产后出血的发生率.方法:收集郑州市第三人民医院123例产后出血病人,针对不同原因采取相应的治疗和护理措施.结果:123例产后出血病人因宫缩乏力89例;胎盘因素19例;软产道损伤13例;凝血功能障碍2例.经过有效治疗及护理123例病人全部治愈出院,无并发症发生.结论:产后出血重在预防,仔细观察及时发现对产后出血的治疗非常重要,只有做好产后出血的预防、监测、急救护理,才能减少产后出血,提高产妇生存率.
作者:盛晓燕 刊期: 2013年第02期
目的:探讨重度颅脑损伤患者气管切开术后的护理方法,以减少患者并发症的发生.方法:将70例重度颅脑损伤气管切开术后患者随机分为观察组和对照组,每组各35例,分别采用人性化护理和常规护理方法,观察两组患者并发症的发生率.结果:观察组并发症发生率为5.71%,对照组并发症发生率为25.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0,05).结论:对于重度颅脑损伤气管切开患者,做好基础护理,采取有效的人性化护理可以减少并发症的发生,值得临床广泛推广.
作者:李志香 刊期: 2013年第02期
目的:探索手术室规范化护理培训的方法及其培训效果.方法:对广西中医药大学第一附属医院25名手术室护理人员进行规范化护理培训,对培训前后护理人员的执业能力及患者满意度进行比较.结果:经过规范化培训后,护理人员的执业能力均较培训前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者对手术室护理人员的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论;经过规范化护理培训后,手术室护理人员的执业能力得到了全面提高,并且患者满意度明显提高,为临床护理工作的健康发展奠定良好基础.
作者:韦黎敏 刊期: 2013年第02期
目的:总结探讨颅脑损伤并发低钠血症的护理方法.方法:收集潢川县人民医院2009年4月至2011年8月收治的63例颅脑损伤并发低钠血症患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:经过合理补液和口服食盐治疗,本组63例患者血钠水平全部恢复正常.结论:颅脑损伤并发低钠血症的护理要点为密切观察患者意识及生命体征,监测血钠水平,及时诊断低钠血症并通过静脉、口服剂或鼻饲补钠.
作者:曾凡荣 刊期: 2013年第02期
目的:探讨预防肝内胆管结石手术并发症的临床护理方法.方法:回顾性分析商丘市中心医院2012年1月至12月60例手术治疗肝内胆管结石患者的临床资料.结果:本组60例患者术后结石残留2例,症状复发2例,手术成功率93.33%.术后出现伤口感染1例,肺部感染2例,胆瘘1例,手术并发症发生率6.67%,无死亡病例.结论:在临床护理过程中,熟练掌握肝内胆管结石手术并发症的预防护理措施,做好围手术期护理,加强术后护理观察,对减少手术并发症、保障临床治疗效果、促进患者术后康复具有重要意义.
作者:潘桂芹 刊期: 2013年第02期
目的:探讨术前血清促甲状腺素(TSH)水平与甲状腺肿瘤良恶性的关系.方法:回顾性分析1 132例行甲状腺手术的甲状腺结节患者的TSH水平、手术记录、术后病理报告等临床资料.根据患者的TSH值,将患者分成5组进行统计分析.结果:分化型甲状腺癌(DTC)患者术前血清中TSH水平明显高于结节性甲状腺肿患者[(2.92±2.62) mIU/L VS(1.67±1.34) mIU/L,P<0.01];且血清TSH水平的升高与甲状腺癌的发病率呈正相关(P<0.01).TSH水平低于0.34 mIU/L组患甲状腺癌的比例为5.1%,0.34~1.0mIU/L组为8.5%、1.0~2.0 mIU/L组为21.0%、2.0 ~ 5.6 mIU/L组为32.0%、高于5.6 mIU/L组为57.9%.TSH水平和瘤体大小呈正相关.结论:术前血清TSH水平可作为判断甲状腺肿瘤良恶性的一个辅助指标.
作者:郝伟伟;栗夏莲 刊期: 2013年第02期
目的:探讨131I照射宫颈癌细胞后的光谱特征.方法:采集宫颈癌细胞经不同剂量的131I辐照后的红外光谱,比较放射源各剂量组光谱间的差异.结果:10 mCi131I照射组多条谱线变化为明显,1 542 cm-1谱带在10 mCi照射组红移多达7 cm-1,1 162 cm-1向低波数频移5 cm-1,2 850 cm-1谱带蓝移4 cm-1,酰胺Ⅰ带、Ⅱ带的相对峰强比I1654/I1542数值小.结论:光谱技术是研究宫颈癌治疗效果新的手段,本实验为临床拟定宫颈癌的放疗剂量提供实验依据和参考.
作者:陈长青;刁振琦;李云涛;齐健;张建民;饶凤飞;唐伟跃 刊期: 2013年第02期
目的:探讨去甲肾上腺素(NE)在颈性眩晕发病过程中的变化及其意义,研究将其作为颈性眩晕早期诊断指标的可能性.方法:选择成年健康日本大耳白兔30只,随机分为手术组、假手术组和对照组,其中手术组通过行颈前后路手术制作成颈性眩晕动物模型.分别于术前,术后第3天、第30天、第60天、第90天,应用ELISA法测量实验兔去甲肾上腺素在制作颈性眩晕动物模型过程NE表达水平变化,统计学分析NE与颈性眩晕发病机制的相关性.结果:手术组、假手术组和对照组之间存在组间NE表达水平差异,其中手术组NE水平随着颈性眩晕动物模型的建立过程而发生变化,术后3d因手术应激而表达水平升高,术后90d因颈椎不稳退变等导致手术组表达水平升高,经统计学分析,具有统计学意义(P<0.01).结论:去甲肾上腺素作为血管活性因子之一,参与了颈性眩晕的发病过程.
作者:康永生;白玉;吴晶晶;高延征;高坤 刊期: 2013年第02期
目的:探讨噬血细胞综合征(HLH)患儿血清中细胞因子的变化及意义.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿入院时IL-18、IL-10、IL-12、TNF-α、NF-Kβ及新碟呤水平变化,与健康对照组进行比较.HLH组各细胞因子间相关性分析采用Spearman rank相关性分析.结果:HLH组患儿血清IL-18、IL-10、IL-12、NF-Kβ及新碟呤水平均升高,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α升高不明显,与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).IL-10与NF-Kβ及新碟呤均呈正相关(r=0.747 P<0.05,r =0.567 P<0.05),IL-18与IL-12、TNF-α也呈明显正相关(r=0.542P<0.05,r=0.686 P <0.05).结论:IL-18、IL-10、IL-12、TNF-α、NF-Kβ及新碟呤在HLH发病机制中起重要作用,IL-10和新碟呤明显升高和IL-18、IL-12及NF-Kβ中等程度的升高对儿童HLH早期诊断有重大意义.
作者:任一帆;贾国存;邹旭凤;赵瑞;吕艳琦 刊期: 2013年第02期
青少年肥胖是遗传和环境因素交互作用的结果,并与其自身的健康和幸福密切相关.本文从多种角度分析了肥胖的可能发生机理,及其带来的主要生理心理危害,从而有助于深化人们对肥胖病症的认识,积极采取相关措施进行预防和治疗.
作者:王晓翠;王瑞娟;蔡青 刊期: 2013年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种微需氧、呈S型或弧形弯曲的革兰氏阴性杆菌,由Marshall和Warren[1]二人于1982年首次发现.幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡[2]、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)[3]的主要致病因子,是胃癌的一类致病因子,并且还与胃肠道外疾病如缺铁性贫血(IDA)[4]、特发性血小板减少性紫癜(ITP)[5]等相关.
作者:王亚楠;郑鹏远 刊期: 2013年第02期
睾丸特异性基因(testis-specific-gene),是指主要在睾丸组织中表达,面在机体其他组织中不表达或者极低表达的基因.睾丸特异性基因主要与睾丸功能有关,此类基因的正常表达多与睾丸雄激素产生、精子发生有关.
作者:廉靖;王朝亮;王瑞;李锐;张天标;张卫星 刊期: 2013年第02期
布加综含征(Budd Chiarisyndrome,B-CS)系指肝静脉和/或下腔静脉肝断血流受阻引起的伴或不伴有下腔静脉高压征的肝后性门脉高压症[1].B-CS的病因学十分复杂,并随地区、民族、性别、年龄不同而不同,我国是B-CS高发地区,其发病率远远高于国外的统计数字,大多集中在河南、山东、安徽、河北、陕西、陕西和东北地区,并有逐渐升高地趋势.
作者:贾江坤;申权;薛焕洲 刊期: 2013年第02期
河南省是全国人口第一大省,2011年河南省的平均常住人口就达到了9 397万人.同时,医疗卫生问题是关系民生及整个社会健康和谐的大问题,如何解决好这样一个人口大省的医疗卫生问题是政府工作的重中之重.
作者:蔡晓萌;田庆丰;胡慧华 刊期: 2013年第02期
目的:研究大学生焦虑、抑郁心理健康情况,探讨其与学习成绩的关系.方法:采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对某大学公共卫生学院113名应届毕业生的焦虑和抑郁状况进行测量,探讨焦虑及抑郁的影响因素及其与学习成绩的关系.结果:大学生总体焦虑标准分为40.12±6.583,焦虑发生率为5.83%;大学生总体抑郁标准分为39.24±8.701,抑郁发生率为12.62%.焦虑与学习成绩(百分制)相关性没有统计学意义(P>0.05);抑郁与学习成绩(百分制)的相关性有统计学意义(P<0.05),学习成绩依存抑郁的回归方程y =87.264-0.171x.结论:焦虑与抑郁在大学生中较常见.抑郁与学习成绩之间存在负相关,应积极进行心理疏导,从而提高学习成绩.
作者:王威;张陈熙;许东;姚武;郝长付 刊期: 2013年第02期
目的:探讨新郑市60岁以上老年人2型糖尿病患者的现状.方法:对新郑市45 294名60岁以上老年人进行x2检验、秩和检验和关联性分析等方法研究2型糖尿病患病现状.结果:①女性2型糖尿病患病率高于男性(x2 =43.257,P=0.000);②经济状况好的地区2型糖尿病患病率高于经济状况一般和较差的地区(x2=269.598,P=0.000);③不同的体质指数(BMI)水平与2型糖尿病患病率之间有差异(P<0.05),肥胖者2型糖尿病发病危险是BMI正常者的3倍;④2型糖尿病患病与高血压、脑卒中、冠心病有关联(P<0.05).结论:女性、经济状况好、肥胖的老年人2型糖尿病患病率比较高,患病与心脑血病之间有关联.应进一步加强老年人的预防和保健工作,提高老年人生命质量.
作者:蔡青;时松和;王振;王晓翠;黄俭;李伟青 刊期: 2013年第02期
目的:探讨医务人员HIV职业暴露发生后,使用预防用药阻断HIV感染的效果评价.方法:2003年1月至2011年12月对科室9名医务人员HIV职业暴露的经过、级别采取回顾性调查并进行评估检测.结果:职业暴露后及时进行局部处理,根据暴露级别选择个性用药方案.经过6~12个月的随访,对9例职业暴露者跟踪监测,9例抗-HIV检测均为阴性.结论:HIV职业暴露后及时的应急处理,级别评估,规范预防用药是降低HIV职业暴露后发生感染的关键.
作者:陈爱珍 刊期: 2013年第02期
目的:了解河南省省直高级知识分子人群的健康状况及相关疾病的分布状况,针对分析结果提出对策和建议,为制定科学的预防保健措施提供依据.方法:对河南省2011年4 456名省直高级知识分子健康体检结果进行统计学分析.结果:不同年龄组间超重与肥胖、高血脂、脂肪肝、前列腺增生、高血压、慢性牙病、心电图异常、肝囊肿、窦性心动过缓和高血糖检出率差异有统计学意义(x2=23.084,P <0.05).其中超重与肥胖2 711例(60.8%)、高血脂2 670例(59.9%)、脂肪肝1 814例(40.7%)三者检出率较高,是影响河南省省直干部身体健康的主要疾病.其中性别间异常指标总检出率差异有统计学意义(x2=101.207,P<0.05),在前10位异常指标检出率中除心电图异常指标(x2 =0.546,P>0.05),窦性心动过缓(x2=1.857,P >0.05)差异无统计学意义外,其它异常指标差异均有统计学意义.随着体重指数的增加,高血压、高血脂、高血糖和脂肪肝的检出率也不断增加.结论:高知人群慢性病的检出率较高,健康状况不容乐观;且男性人群、年龄较大者以及体重指数较高者患慢性病的风险更高.应加强高知人群的医疗保健工作,提高其健康意识,降低其慢性病患病率.
作者:赵妍;齐晓雨;王景萍;姚红玲;李玲;陆维权 刊期: 2013年第02期