目的:分析与探讨Y型接骨板联合抗骨质疏松治疗老年人肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取商丘市中心医院骨科2010年6月至2012年6月收治的老年肱骨远端粉碎性骨折患者66例,随机分为两组,观察组33例采用Y型接骨板手术治疗,并于围手术期给予患者抗骨质疏松治疗;对照组33例实施锁定加压钢板治疗,并于围手术期给予患者抗骨质疏松治疗.对比两组患者的治疗效果与生活质量.结果:治疗后,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的生活质量评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Y型接骨板联合抗骨质疏松治疗能够明显提高老年人肱骨远端粉碎性骨折患者的生活质量,且疗效显著,值得在临床上进行推广应用.
作者:王美英 刊期: 2013年第05期
目的:探析短纯音诱发耳声发射(tone-burst-evoked otoacoustic emissions,TBOAEs)测试新生儿内耳功能时所应选用的适当刺激水平.方法:选取2012年1月至2013年1月河南省人民医院耳鼻喉科检查的80例正常新生儿为研究对象,分别以60、65、70、75、80 dB peSPL五种刺激强度进行测试,分析佳刺激水平.结果:各项参数在低刺激水平(60、65 dB peSPL)和高刺激水平(70、75、80 dB peSPL)上有明显区别,差异有统计学意义(P<0.05).结论:75、80 dB peSPL刺激水平是测试评估新生儿内耳功能的合适选择.
作者:史保轩;刘泽平 刊期: 2013年第05期
目的:研究克罗米芬与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床效果与安全性.方法:抽取郑州市第六人民医院妇产科2010年7月至2012年7月收治的80例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组采用克罗米芬治疗;治疗组采用克罗米芬与二甲双胍联合治疗.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组;疾病控制时间和实际用药时间明显短于对照组;两组未出现药物不良反应.结论:应用克罗米芬与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床效果非常明显,安全性高,值得临床推广.
作者:郑遂玲 刊期: 2013年第05期
目的:观察中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎的效果.方法:160例化脓性扁桃体炎患儿按照随机对照的方法分成观察组和对照组各80例,对照组给予西医抗炎疗法,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗,连续治疗7d后比较两组患儿的治疗效果及不良反应.结果:对照组48例痊愈,16例好转,16例无效,总有效率80.0%;观察组61例痊愈,16例好转,3例无效,总有效率96.3%.观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应.结论:与传统单纯西医抗炎治疗相比,中西医结合疗法对于小儿化脓性扁桃体炎疗效更为显著,且不良反应较少,是一种较为理想的治疗方法.
作者:孙秉奎 刊期: 2013年第05期
目的:探讨5P催乳技术对产妇生理、心理、泌乳的影响效果.方法:选择2011年10月至2012年10月南阳市卧龙区妇幼保健院产科入住的650例产妇,随机分为两组,观察组330例,对照组320例.两组产妇分娩后均按照爱婴医院产科护理常规进行护理和健康知识宣教,观察组另外采取5P催乳术对产妇进行催乳干预,对两组患者临床效果进行对比分析.结果:观察组分娩后首次足量泌乳时间较对照组明显提前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿胎粪转黄时间明显早于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:5P催乳技术可促使产妇提早足量泌乳,满足新生儿对母乳的需求.
作者:张延锐;李献玲 刊期: 2013年第05期
目的:探讨老年皮质性白内障的临床发生发展及其手术治疗措施.方法:回顾性分析2010年4月至2012年8月镇平县彭营乡卫生院收治的56例患者的临床资料.结果:术后随着时间推移,患者视力逐渐好转(P<0.05);手术前后角膜散光度比较无明显差异,术后眼压明显降低;无明显并发症发生.结论:白内障小切口摘除并人工晶状体植入术操作简便、手术疗效满意;但要防止并发症发生.
作者:杨华艳 刊期: 2013年第05期
目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方式及其疗效.方法:回顾性分析72例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,神经内镜下囊壁部分切除+囊肿-脑室或脑池造瘘术16例,显微镜下囊肿切除术4例,显微镜下囊壁部分切除+囊肿-脑池造瘘术32例,囊肿-腹腔分流术20例.随访6个月~6 a(平均2.2a).结果:67例患者经治疗后症状改善,有效率93.1%,随访CT或MRI显示83.3% (60/72)幕上蛛网膜囊肿体积显著减小,幕下蛛网膜囊肿体积无明显变化但症状显著改善.结论:有症状的蛛网膜囊肿患者均应积极治疗.针对不同患者选择合适的手术方式对预后有重要意义.神经内镜手术创伤小、并发症少,应继续推广应用.
作者:杨磊;宋来君;郭付有 刊期: 2013年第05期
目的:观察瑞芬太尼不同诱导剂量对新生儿Apgar评分的影响.方法:选择86例在洛阳市妇女儿童医疗保健中心行剖宫产手术的产妇,并随机分为A组(瑞芬太尼低剂量组,应用0.5 μg/kg)、B组(瑞芬太尼中剂量组,应用1.0 μg/kg)、C组(瑞芬太尼高剂量组,应用1.5μg/kg)3组,进行麻醉诱导.结果:3组切皮时产妇镇静评分比较,B组、C组镇静效果明显优于A组(P<0.05),B组与C组相比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿Apgar评分在1 min、5min时比较,A组、B组明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分(10 min)比较,3组差异无统计学意义(P>0.05).结论:从对产妇麻醉诱导镇静效果方面和对新生儿Apgar评分影响方面综合评估,瑞芬太尼中剂量优势相对较为明显.
作者:夏海燕 刊期: 2013年第05期
目的:探讨小儿重症肺炎合并心衰的临床诊断和治疗措施,为提高患儿治愈率、降低死亡率提供参考.方法:回顾性分析驻马店市中心医院重症监护室2012年4月至2013年6月收治的43例小儿重症肺炎合并心衰患者的临床资料.结果:43例小儿重症肺炎合并心衰患者中,痊愈35例,好转7例,无效1例(终死亡),治疗总有效率为97.67%.结论:重症肺炎合并心衰病情凶险,需要及时诊断和救治.正确的救治措施能明显提高患儿的治愈率,降低死亡率.
作者:李战华;刘阳;邱爽 刊期: 2013年第05期
目的:探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)后休息时间与体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期妊娠结局的关系.方法:回顾性分析深圳市妇幼保健院2011年10月至2012年10月行IVF-ET患者174名,根据移植后休息时间进行分组,实验组为移植后静卧15 min,对照组为移植后静卧2h.比较两组患者妊娠率的差异.结果:所有患者中妊娠100例,总妊娠率为57.5% (100/174),其中实验组妊娠率为51.7%(30/58),对照组妊娠率为60.3%(70/116),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:体外受精-胚胎移植术后卧床休息时间不影响IVF周期妊娠率,因此不建议助孕患者过多卧床休息.
作者:张晓霞 刊期: 2013年第05期
目的:探讨结核性脑膜炎的临床诊断尤其是早期诊断和治疗措施.方法:对2009年3月至2011年9月确山县妇幼保健院收治的58例患儿进行相关治疗,记录资料并作回顾性分析.结果:58例患者中1例死亡,4例出现不同程度脑实质损害及脑神经功能障碍,其余患儿症状明显缓解,坚持服用抗结核药.结论:结核性脑膜炎是严重威胁儿童生命健康的神经系统感染性疾病,病死率和后遗症发生率较高,早期诊断和正确治疗对于改善预后十分重要.
作者:狄义红 刊期: 2013年第05期
目的:探讨开放式鼓室成形术与乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效,总结出佳治疗术式.方法:对2009年7月至2013年5月淅川县人民医院收治的49例慢性化脓性中耳炎患者施行开放式鼓室成形术或乳突根治术,记录并作回顾性分析.结果:开放式鼓室成形术患者的平均干耳时间短于乳突根治术患者,听力恢复优于乳突根治术患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:开放式鼓室成形术能够有效消除病灶,提高听力,防止并发症,且干耳时间短,值得在临床上进一步推广.
作者:刘胜刚 刊期: 2013年第05期
目的:研究音乐疗法对体检中心抽血化验检查的影响.方法:将2013年1月至7月于郑州大学第四附属医院体检抽血的1 003例人员随机分为两组,干预组给予播放音乐,对照组按照常规体检,评价两组平均抽血时间、穿刺成功率及满意度评分的差别.结果:干预组患者的平均抽血时间小于对照组,穿刺成功率和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:音乐疗法可以缩短抽血时间,提高穿刺成功率及病人的满意度,值得推广.
作者:郗颖 刊期: 2013年第05期
目的:探讨记忆合金髌骨爪配合中药熏蒸治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:平舆县人民医院骨科2009年1月至2012年1月收治的100例髌骨骨折患者,采用切开复位并用记忆合金髌骨爪内固定,术后配合中药熏蒸治疗,并进行早期功能锻炼,观察临床疗效.结果:100例患者治疗后,优69例,良19例,优良率为88%.结论:记忆合金髌骨爪配合中药熏蒸治疗髌骨骨折效果可靠,值得推广应用.
作者:付鹏程 刊期: 2013年第05期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石术后一期缝合胆总管切口的可行性及临床适应证.方法:回顾分析2004年6月至2012年6月郑州大学第一附属医院应用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石一期缝合胆总管切口128例的治疗效果及预后.结果:手术顺利,无并发症,病人全部痊愈出院,B超复查未见胆道残余结石.结论:在严格掌握适应证的前提下,腹腔镜下胆总管切开纤维胆道镜取石术后行胆总管一期缝合疗效好、安全.该术式创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点体现了微创外科特点,值得临床推广应用.
作者:刘鹏;王旺河 刊期: 2013年第05期
目的:观察脑梗死后脑出血病人静脉应用止血药去氨加压素针对再出血和手术后再出血的疗效.方法:2007年8月至2013年6月汝州市第一人民医院收治的24例脑梗死后脑出血患者中,16例静脉滴注去氨加压素针,每日3次,每次20 ~ 25 μg,8例患者不用去氨加压素针,将两组的疗效进行比较.结果:静脉滴注去氨加压素针的病人再出血率明显减少.结论:脑梗死后脑出血病人静脉应用止血药去氨加压素针可达到减少再出血和手术后再出血的目的.
作者:郭二朝 刊期: 2013年第05期
目的:观察高频电灼联合中药内服熏洗治疗尖锐湿疣的效果和不良反应.方法:将2010年1月至2012年4月荥阳市人民医院收治的72例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,高频电灼后内服中药每日l剂,中药熏洗每次15 min,每日2次,疗程4~8周.对照组36例高频电灼治疗同时应用干扰素300万U,隔日1次,10次1疗程,重复3个疗程,同时干扰素软膏外涂患处.随访3个月,观察两组患者复发情况及不良反应.结果:治疗组和对照组的治愈率分别是77.8%和80.6%,复发率分别是22.2%和19.4%,治疗组有效率和复发率与对照组相比无明显差异,差异无统计学意义(x2=0.34,P>0.05),治疗组不良反应轻,患者容易接受.结论:高频电灼联合中药内服熏洗治疗尖锐湿疣疗效好,不良反应较少,值得临床推广.
作者:张芳;张培霞;李学军 刊期: 2013年第05期
目的:对比研究后路腰椎椎体间融合术中小切口与传统开放术式对脊旁肌损伤的情况,为小切口后路腰椎椎体间融合术的应用提供理论基础.方法:选取宁陵县人民医院骨科收治的78例单节段下腰椎病变患者作为研究对象,将其随机分为两组,各39例,均行后路腰椎椎体间融合术,观察组患者行小切口术式,对照组患者行传统开放术式,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量,术前、术后分别测定两组患者肌酸激酶水平,对两组患者进行1~2a的术后随访,并对患者进行MRI或CT扫描复查,观察患者的多裂肌脂肪化程度和萎缩情况,并对两组患者的VAS评分和ODI评分进行比较.结果:观察组患者的术中出血量和术后肌酸激酶水平显著低于对照组.术后1~2a随访中,观察组的VAS分值明显低于对照组;观察组患者的多裂肌横截面变化不大,脂肪化不明显,显著优于对照组,两组的ODI分数相差不大.结论:小切口手术相对于传统开放术式,具有术中出血量少,术后对脊旁肌损伤小的特点,值得在临床上推广应用.
作者:黄凯 刊期: 2013年第05期
目的:探讨分析地诺前列醇栓与催产素在足月妊娠引产中的效果和安全性.方法:选取虞城县人民医院2011年1月至2012年12月收治的足月妊娠有引产指征的80例孕妇作为本次研究的对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组给予地诺前列醇栓阴道放置进行引产,对照组给予催产素静脉注射进行引产.观察比较两组的效果和安全性.结果:在引产12h后宫颈的Bishop评分、进展与顺产率方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在新生儿评分以及产后的出血量方面,观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:地诺前列醇栓在足月妊娠引产中的效果好,安全性高,优于催产素静脉注射引产.
作者:丁可可 刊期: 2013年第05期
目的:观察比较鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤和传统术式(鼻侧切开术和柯-陆术式)切除肿瘤两种方法治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果和安全性.方法:将140例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者随机分成两组.实验组70例采用鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗,对照组70例采用传统术式(鼻侧切开术和柯-陆术式)切除肿瘤治疗.经过2个月的治疗,观察疗效.结果:实验组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现严重不良反应.结论:鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果明显好于单独使用传统术式(鼻侧切开术和柯-陆术式),且未出现严重的不良反应,值得临床推广使用.
作者:祝惠丽 刊期: 2013年第05期
目的:采用盐酸左西替利嗪胶囊联合卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹患者进行治疗并观察其治疗效果.方法:选取2012年3月至2013年2月淇县人民医院收治的100例患者,按照随机抽取法将其分为对照组与治疗组,每组患者各50例.其中对照组患者采用左西替利嗪胶囊进行治疗,治疗组患者采用左西替利嗪胶囊联合卡介菌多糖核酸进行治疗,对比分析两组的治疗疗效.结果:治疗组治疗疗效相较于对照组而言明显要好,其数据比较存在差异性,P <0.05,具有统计学意义.结论:采用盐酸左西替利嗪胶囊联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹患者取得了较好的临床效果,值得应用与推广.
作者:苏俊峰 刊期: 2013年第05期
目的:探讨超声诊断在胎儿先天性心脏病的应用价值以及漏误诊情况.方法:抽取郑州大学第一附属医院2008年1月至2011年12月产科门诊收治孕妇1 600例,孕周控制20~26周,采用彩色多普勒超声对胎儿进行心脏五横切面检查,迅速筛查胎儿心脏结构形态是否正常,并将结果与引产尸检、新生儿超声心动图检查结果进行比较.结果:本研究共检出先天性心脏病21例(检出比例1.3%),其中合并有心外畸形胎儿8例(38.1%),20例孕妇选择引产终止妊娠,1例正常分娩,尸检结果除1例肺动脉狭窄合并有右室发育不良未完全检出外,其他超声诊断均与尸检结果相符.3例新生儿经超声心动图检查诊断为先天性心脏病,1例室间隔缺损,1例动脉导管未闭,1例主动脉狭窄.结论:超声诊断是先天性心脏病筛查的重要手段,图像质量、分辨率、心脏病类型、胎儿位置等是影响其诊断正确性的主要影响因素.
作者:吴淑华;张瑞芳 刊期: 2013年第05期
目的:探讨牙列拥挤患者拔牙矫治及年龄因素对牙弓宽度变化的影响.方法:本研究收集28例16岁以下牙列拥挤拔牙患者,28例16岁以上牙列拥挤拔牙患者,在矫治前后的石膏模型上测量牙弓宽度,其中包括尖牙间和磨牙间宽度,并对测量值进行统计学分析.结果:拔牙矫治后上下颌牙弓尖牙间宽度增大,磨牙间宽度减小;对比得出16岁以下组尖牙间宽度明显增大,差异有统计学意义.结论:牙列拥挤患者拔牙矫治不会导致牙弓狭窄;牙弓宽度的改变可能影响疗效的长期稳定性,尤其是16岁以下患者.
作者:王智勇;李沙 刊期: 2013年第05期
目的:对应用通心络胶囊对心肌缺血气虚血瘀症患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取78例心肌缺血气虚血瘀症患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组39例.对照组患者接受常规西医临床治疗;治疗组患者在西医疗法基础上加用通心络胶囊进行治疗.结果:治疗组患者心肌缺血治疗效果明显优于对照组;治疗前后血液流变指标改善幅度明显大于对照组;治疗结束心肌缺血复发率明显低于对照组.结论:应用通心络胶囊治疗心肌缺血气虚血瘀症患者的临床效果非常明显,值得推广.
作者:曹伟 刊期: 2013年第05期
目的:探究分析妇产科手术对泌尿器官损伤的临床状况.方法:对虞城县人民医院2011年至2013年在进行妇产科手术过程中对泌尿器官有所损伤患者共50例的临床资料进行回顾性分析.结果:本次研究50例患者出现输尿管损伤36例,对此类患者进行及时有效的修补以及松解之后痊愈;膀胱损伤患者14例,手术中诊断后进行膀胱修补,Ⅰ期修复之后痊愈.结论:妇产科手术对于泌尿器官的损伤是相对严重的后遗症,当前临床对其主要方式是以预防为主,及早发现并对症治疗,患者预后效果良好.
作者:朱允英 刊期: 2013年第05期
目的:分析CT检查甲状腺内钙化灶对良恶性病变鉴别诊断的意义.方法:选取商丘市长征人民医院CT室2009年3月至2013年3月收治的72例甲状腺癌患者和72例甲状腺良性病变患者的临床资料,将甲状腺癌患者归为观察组,甲状腺良性病变患者归为对照组,给予两组患者CT检查.结果:观察组中钙化灶的检出率明显比对照组高,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用CT检查甲状腺内钙化灶对良性病变与恶性病变具有良好的鉴别意义,值得推广.
作者:楚长青 刊期: 2013年第05期
目的:探讨益心舒胶囊治疗不稳定型心绞痛合并2型糖尿病的临床疗效.方法:选取商丘市梁园区张阁卫生院在2010年3月至2013年3月收治的120例不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者使用常规内科治疗,观察组患者在常规内科治疗基础上给予益心舒胶囊治疗.结果:两组患者在心绞痛症状、心电图改善情况上以及治疗前后空腹血糖和糖化血红蛋白上差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益心舒胶囊治疗不稳定型心绞痛合并2型糖尿病的临床疗效显著.
作者:杨春宇 刊期: 2013年第05期
目的:探讨采用脑室镜联合腹腔镜进行脑室腹腔分流术后分流管堵塞的发生率情况.方法:回顾性分析本院2006年2月至2013年6月166例行脑室腹腔分流术患者的临床资料,分为3组,A组28例在脑室镜联合腹腔镜下进行,B组58例仅在腹腔镜辅助下进行,C组80例行常规脑室腹腔分流术.对所有患者进行1个月~5a的随访,观察并对各组间术后分流管堵塞率进行对比分析.结果:A组堵管l例,堵管率为3.57%;B组堵管12例,堵管率为20.69%;C组堵管29例,堵管率为36.25%.A组堵管率明显比其他两组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑室镜联合腹腔镜下行脑室腹腔分流术能够有效降低分流管堵塞的发生率.
作者:殷会咏;闫东明;吴力新 刊期: 2013年第05期
目的:分析瑞替普酶治疗急性心肌梗死的有效性与安全性.方法:将北京市丰台区南苑医院2012年5月至2013年4月收治的60例急性心肌梗死患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用瑞替普酶进行溶栓治疗,对照组采用尿激酶进行溶栓治疗.结果:观察组的冠状动脉再通率、再通时间、死亡率、并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05),但两组患者的K-MB峰值时间和CK峰值时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:瑞替普酶治疗急性心肌梗死疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.
作者:蒋兆年;孙光亚 刊期: 2013年第05期
目的:探讨前列腺增生症汽化切除术后并发症情况及防治对策.方法:选取唐河县人民医院和河南省人民医院泌尿外科2007年1月至2012年12月收治的987例前列腺增生患者为研究对象,经尿道前列腺汽化电切术治疗的742例患者为研究组,实施传统手术治疗的245例患者为对照组,对其术后并发症进行回顾性分析.结果:研究组出血时间较短,水中毒、尿路感染、尿失禁等并发症发生率较对照组低,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺增生症汽化电切术安全性高,值得临床推广.通过对术前准备、手术方法及术后管理的逐渐改进,可大大降低术后并发症.
作者:王新伟;张祥生;陈国晓 刊期: 2013年第05期
目的:通过研究阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的临床特征,查找两者差别.方法:选取AD及VD患者各50例,分别对其进行简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)评定,从认知功能和日常生活能力2个方面分析两者的临床特征.结果:轻度AD患者首先出现回忆能力方面损害,轻度VD患者注意力和计算力的下降较为突出.轻中度AD患者在工具性日常活动方面落后于VD患者,轻中度VD患者从事躯体生活自理活动时有明显的退步;重度AD及VD患者的认知功能及日常生活能力均全面下降,其差异无统计学意义.结论:AD及VD患者早期在认知和日常生活能力障碍方面各有不同特点:AD患者早期认知损害以记忆力下降为主,工具应用性日常活动能力下降较VD明显;VD患者早期常有计算力及语言能力的下降,由于执行能力的下降,其躯体生活自理能力下降更为明显.
作者:朱宁;刘合玉;关方霞 刊期: 2013年第05期
目的:探讨超声引导臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用效果.方法:选择择期上肢手术患者160例,随机分为4组:传统方法组(A组)、神经刺激器组(B组)、彩色超声引导组(C组)、彩色超声引导神经刺激器组(D组),局麻药为0.375%罗哌卡因30 ml.记录正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经阻滞起效时间;评价麻醉效果(优、良、差),记录并发症.结果:A组神经阻滞起效时间明显长于其他3组,而且C、D组明显短于B组(P<0.01),C、D组差异无统计学意义(P>0.05).麻醉优等率C、D组明显高于A、B组(P<0.05),C、D组差异无统计学意义(P>0.05).D组中神经刺激器是否引出上肢肌群收缩不影响麻醉效果(P>0.05).A组中有4例并发症,B组中有2例并发症,但均未出现严重并发症.结论:与传统方法和神经刺激器方法相比,彩色超声引导臂丛神经阻滞方法麻醉起效快,麻醉效果好,提高了麻醉安全性和有效性,同时在使用彩色超声时神经刺激器的辅助作用有限.
作者:侯明勇;魏江涛 刊期: 2013年第05期
目的:探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的方法及其临床疗效,总结临床经验以提高治疗水平.方法:将2011年2月至2012年7月固始县人民医院妇产科收治的83例子宫肌瘤患者给予米非司酮治疗,彩超检查治疗前后子宫与肌瘤大小、检测血清激素水平、观察不良反应,记录并作回顾性分析.结果:治疗后患者的子宫与子宫肌瘤平均体积均小于治疗前,卵泡刺激素、促黄体生成激素、雌激素及孕酮水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);服药期间未见明显不良反应.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤安全、有效,值得临床上加强研究、推广使用.
作者:汪大凤 刊期: 2013年第05期
目的:动态监测血清中降钙素原(PCT)的含量,探讨其在化脓性脑膜炎(化脑)婴幼儿治疗转归中的应用价值.方法:收集郑州人民医院儿科60例化脑婴幼儿临床资料,根据患者临床预后分为痊愈组、后遗症组和死亡组,比较3组患儿PCT变化.结果:60例患儿中,痊愈30例,留有不同程度的后遗症患儿19例,死亡11例.3组患儿的PCT基础值(确诊时)比较差异无统计学意义(P>0.05).但3组患儿治疗后PCT比较差异有统计学意义(P<0.01).痊愈组PCT治疗后较治疗前均降低,后遗症组有8例降低,余均升高,但降低幅度却小于痊愈组(P<0.01),死亡组均升高.结论:PCT水平的动态监测对判断化脓性脑膜炎婴幼儿的预后具有一定的应用价值.
作者:苗萍 刊期: 2013年第05期
目的:对糖尿病患者骨代谢异常生化指标的表现情况进行分析和研究.方法:选取平顶山市新华区人民医院内分泌科2012年1月至2013年1月收治的40例糖尿病患者作为研究组,同时选取40例正常人作为对照组,对两组的血清钙(Ca)、血骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、尿Ca、尿肌酐(Cr)进行测定,并将这些指标进行比较.结果:研究组的血清BGP明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的尿DPD/Cr比值以及尿Ca/Cr比值明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的血清Ca以及ALP浓度无明显差异(P>0.05).结论:糖尿病患者发生骨量减少和骨质疏松时血清BGP浓度下降,尿DPD/尿Cr及尿Ca/尿Cr比值升高;血清BGP、尿DPD/尿Cr及尿Ca/尿Cr等生化指标可以作为糖尿病患者骨量减少和骨质疏松的诊断依据.
作者:李春霞;薛延辉 刊期: 2013年第05期
目的:探讨分析喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的效果.方法:选取固始县人民医院儿科2010年9月至2012年9月收治的100例急性上呼吸道感染患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组,两组患者均静脉滴注青霉素,治疗组在此基础上静脉滴注喜炎平注射液治疗,对照组静脉滴注利巴韦林治疗,分析两组的治疗效果.结果:治疗组患者的有效率为100%,对照组的有效率为76%,两组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组患者的发热持续时间、咳嗽时间、流涕症状持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组未发生严重不良反应.结论:喜炎平注射液能有效地改善急性上呼吸道感染的症状,副作用小,值得推广.
作者:李新华 刊期: 2013年第05期
目的:了解呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况.方法:回顾性调查分析2009年1月至2011年3月在西平县人民医院就诊的376例呼吸道感染患者采用痰培养检测的病原菌种类.结果:376例呼吸道感染患者中,呼吸道感染病原菌分离得到437株,其中革兰氏阳性细菌187株占42.79%,革兰氏阴性细菌213株占48.74%,其它小部分为真菌.在革兰氏阳性细菌中,金黄色葡萄球菌所占比例高为47.59%.在革兰氏阴性细菌中铜绿假单胞菌所占比例高,其比例为76.53%.分离得到的病原菌对抗生素有不同程度的耐药性.结论:呼吸道感染病原菌的分布差异很大,而且存在不同程度的耐药性,临床治疗中应根据病人病原菌的耐药性用药.
作者:陈继红 刊期: 2013年第05期
目的:探讨超声弹性成像对浅表淋巴结良恶性的鉴别价值.方法:选取2010年1月至2013年1月郑州市第三人民医院收治的77例淋巴结病变患者为研究对象,共检测129个淋巴结.所有患者均采用常规超声、超声弹性成像进行检查,对比分析检查结果.结果:常规超声对良性和恶性淋巴结的诊断准确率分别为76.54%、72.92%,超声弹性成像对良性和恶性淋巴结的诊断准确率分别为95.06%、93.75%.与常规超声比较,超声弹性成像技术对浅表淋巴结良恶性病变的诊断准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声弹性成像技术对浅表淋巴结良恶性病变的鉴别价值高,值得临床应用推广.
作者:王华 刊期: 2013年第05期
目的:探讨脊柱、脊髓损伤患者治疗的方法及临床效果.方法:选取开封市第二中医院骨科2011年6月至2012年6月收治的38例脊柱、脊髓损伤患者为研究对象,分别采用保守治疗和手术治疗,分析两组患者治疗的方法及临床效果.结果:采用保守治疗12例,治愈7例,好转5例;手术治疗26例,治愈18例,好转4例,无效4例.结论:单纯脊柱压缩性骨折患者,在没有神经压迫症状情况下,可以考虑保守治疗.复杂或粉碎性骨折尤其是合并有脊髓损伤或神经压迫症状者,以早期手术治疗为好,采用减压、植骨和内固定等,可增加脊柱稳定,促进脊髓神经功能恢复.
作者:韩花强 刊期: 2013年第05期
目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白a(LPa)与性别及冠脉病变程度的相关性.方法:于郑州大学人民医院心血管内科住院的512例疑诊为冠心病的患者入院后行血脂等常规检查,1周内行冠脉造影,根据冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组(CAN)、冠脉狭窄组(CAS),并将CAS组分为单支组、双支组、多支组.将HCY、LPa与性别及冠脉病变程度进行对比研究.结果:①CAS组与CAN组血浆HCY、LPa水平差异有统计学意义(P<0.05),且两组间年龄差异有统计学意义(P<0.05).②多支组、双支组血浆HCY水平明显高于CAN组,差异有统计学意义(P<0.05),多支组与单支组、多支组与双支组血浆HCY水平差异有统计学意义(P<0.05).③CAS组的LPa水平明显高于CAN组,差异有统计学意义(P<0.05),而单支组、双支组、多支组血浆LPa水平差异无统计学意义(P>0.05).④男性与女性血浆HCY水平差异有统计学意义,而LPa水平差异无统计学意义.结论:血浆HCY和LPa水平与冠脉病变相关,且男女患者血浆HCY水平差异有统计学意义(P<0.05),HCY与LPa可能是冠心病的危险因素.
作者:朱利杰;高传玉;王宪沛;齐大屯;张优;李牧蔚;白民富 刊期: 2013年第05期
目的:通过观察对比元宫220型宫内节育器与165型宫内节育器的避孕效果,筛选出推广宫内节育器的类型.方法:回顾性分析本中心2010年5月至2012年3月700例育龄妇女放置宫内节育器的资料信息,将其随机均分为两组,即A组和B组,A组育龄妇女给予元宫220型宫内节育器,B组育龄妇女给予165型宫内节育器,对A、B两组妇女进行为期1 a的随访,对比两组妇女的带器妊娠率、脱落率、续用率和副反应发生率.结果:A、B两组的带器妊娠率分别为0.17%、0.95%,A、B两组的节育器脱落率分别为0.28%、1.31%,A、B两组的节育器续用率分别为99.12%、91.30%.A、B两组带器妊娠率、脱落率及续用率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:元宫220型宫内节育器的避孕效果显著,更适合推广应用.
作者:柯鸿雁 刊期: 2013年第05期
目的:通过系统回顾和M eta分析方法探讨Kasai术后辅助激素治疗在改善胆道闭锁(biliary atresia,BA)预后中的临床价值.方法:通过数据库检索,收集国内外1969年至2011年公开发表的关于激素治疗在改善Kasai术后BA患儿预后方面的随机对照研究以及临床观察研究,进行系统回顾和Meta分析.所有数据的处理均采用Review manager 5.0统计学软件完成,P<0.05为差异有统计学意义.结果:检索到5个观察研究和1个随机控制试验符合准入标准,对它们进行系统回顾和Meta分析.Kasai术后辅助激素治疗患儿6个月的黄疸清除率和1 a的肝移植率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:Kasai术后辅助激素治疗患儿6个月的黄疸清除率和1a的肝移植率均无显著改善.应在Kasai术后使用标准剂量的激素,并且扩大样本含量及设计完善的随机对照试验,以明确激素在改善Kasai术后短、中期预后方面的临床价值.
作者:王瑛;冯杰雄;杨继鑫 刊期: 2013年第05期
目的:对应用射频消融术对功能性子宫出血患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取72例功能性子宫出血患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组36例.对照组患者采用临床常规疗法实施治疗;治疗组患者采用射频消融术实施治疗.结果:治疗组患者功能性子宫出血治疗效果明显优于对照组;症状消失时间和住院治疗时间明显短于对照组;两组治疗期间均未见任何不良反应和并发症.结论:应用射频消融术对功能性子宫出血患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:李彩霞 刊期: 2013年第05期
目的:探究多索茶碱和氨溴索治疗慢支急性发作期患者的临床疗效.方法:随机选取鹤壁市人民医院2011年3月至2012年3月呼吸内科收治的120例慢支急性发作期患者,分为实验组和对照组各60例,实验组采用多索茶碱联合氨溴索治疗;对照组单纯应用氨溴索治疗,分别观察两组患者的临床疗效.结果:治疗后实验组的干湿啰音消失时间、咳嗽以及痰液消失时间明显优于对照组,两组差异明显有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率为98.33%,对照组总有效率为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多索茶碱联合氨溴索治疗慢支急性发作期的临床效果显著、安全稳定、无明显副作用,值得临床广泛应用.
作者:罗东娟 刊期: 2013年第05期
目的:探讨老年患者腹部手术后左心功能不全的防治方法.方法:回顾性分析驻马店市中心医院普外科2005年8月至2012年12月14例腹部手术后发生左心功能不全的老年患者的临床资料,总结腹部手术后左心功能不全的防治方法.结果:2例为术后急性左心衰,得到及时诊治,症状很快缓解;12例为术后慢性左心衰,初诊为其他疾病,确诊后给予控制输液总量、利尿、洋地黄化,1 1例心衰纠正后出院,1例死亡.结论:循环容量负荷过重是老年患者腹部手术后发生左心功能不全的重要诱因之一;术后慢性左心衰症状不典型,易延误诊治;合理控制输液速度、输液时间、输液量以及进行血流动力学监测对防止心力衰竭的发生具有重要意义;慢性左心衰常需要洋地黄化治疗.
作者:余辉 刊期: 2013年第05期
目的:探讨新生儿溶血病的临床诊断和治疗措施,从而总结出有效的预防及治疗措施.方法:回顾性分析光山县人民医院2011年2月至2013年1月期间收治的40例新生儿溶血病的临床资料,其中有34例新生儿为ABO溶血病患儿,有6例新生儿属于Rh溶血病.结果:40例溶血病患儿中有38例均痊愈出院,有2例患儿并发胆红素脑病.结论:对于新生儿溶血病早期诊断及预防治疗可以明显提高溶血病的预后及降低溶血病的发生率.
作者:高宗元 刊期: 2013年第05期
目的:研究应用锁定钛板治疗四肢长管状骨骨折患者的临床效果.方法:选取周口市中心医院骨科2010年11月至2012年11月收治的88例四肢长管状骨骨折患者,随机分为对照组和治疗组,各44例.对照组采用外固定架技术实施治疗;治疗组采用锁定钛板技术实施治疗,对比分析两组治疗效果.结果:治疗组患者四肢长管状骨骨折治疗效果明显优于对照组;住院治疗总时间和骨折愈合时间明显短于对照组;围手术期不良反应和并发症发生率明显低于对照组.结论:应用锁定钛板技术治疗四肢长管状骨骨折患者的临床效果显著,值得临床推广.
作者:李林军 刊期: 2013年第05期
目的:观察动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对顺式阿曲库铵肌松效果的影响.方法:择期全麻下腹腔镜胆囊切除手术患者60例,年龄18 ~ 60岁,体重指数(BMI) 18~24 kg/m2,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A组(PaCO2控制目标为30~35 mmHg);B组(PaCO2控制目标为45~50 mmHg),每组30例.TOF-Wateh加速度仪监测肌松.咪哒唑仑、芬太尼、丙泊酚和顺式阿曲库铵0.15 mg/kg(3ED95)静注行常规麻醉诱导气管插管.记录顺式阿曲库铵肌松大作用持续时间、恢复指数及T1自25%至TOF中第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值(TOFR)为0.9的恢复时间.结果:两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05).A、B两组肌松达到大作用持续时间差异无统计学意义,A组恢复指数和T1自25%至TOFR为0.9的恢复时间均明显短于B组(P<0.05).结论:高动脉血二氧化碳分压延长顺式阿曲库铵神经肌肉阻滞恢复时间.
作者:魏亚波;韩雪萍 刊期: 2013年第05期
目的:探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)首次131Ⅰ清甲治疗半年后甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)阴性但甲状腺床仍有少量残留的患者是否需要再次131Ⅰ治疗.方法:甲状腺全切或近全切术后行131Ⅰ治疗且TGAb正常者72例,按首次131Ⅰ治疗后有无甲状腺床残留分为残留组27例,对照组45例,分别随访动态监测Tg、TGAb及131Ⅰ显像.结果:残留组与对照组随访前后Tg均无显著变化;残留组(t=0.970,P>0.05),对照组(t=0.800,P>0.05).首次随访残留组与对照组Tg无显著差别(t=0.43,P>0.05),随访末残留组与对照组Tg仍无明显差异(t=0.846,P>0.05).结论:甲状腺全切或近全切除术后行131Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌患者,首次随访Tg<2μg/L但甲状腺床有少量残留时,无需再次碘治疗.
作者:王瑞芳;刘保平 刊期: 2013年第05期
目的:探讨针刺结合西药治疗前列腺增生的临床效果.方法:选取上蔡县人民医院康复科2009年8月至2012年4月收治的192例前列腺增生患者为研究对象,按照随机、对照的原则分成观察组和对照组,各96例,观察组患者给予针刺配合西药治疗,对照组患者仅给予西药治疗.比较两组患者治疗效果.结果:观察组治愈13例,显效55例,有效17例,无效11例,总有效率88.5%;对照组治愈8例,显效45例,有效13例,无效30例,总有效率68.8%;观察组治疗效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺结合西药治疗前列腺增生疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘淹清 刊期: 2013年第05期
目的:探讨定量阻力呼气对慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效的影响.方法:研究选择安阳钢铁集团公司职工总医院慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭并进行定量阻力呼气治疗的患者38例,对其治疗前后血气分析结果进行对比.结果:行定量阻力呼气患者动脉血气分析提示缺氧及二氧化碳潴留均较治疗前好转,治疗前后两组数据对比有统计学意义(P<0.05).结论:定量阻力呼气操作简单、易行,安全有效,可改善慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧及二氧化碳潴留,减轻临床症状,改善治疗效果.
作者:朱卫华;李松柏 刊期: 2013年第05期
目的:比较3种不同梅毒血清学实验方法在临床中的应用价值.方法:选取本院2009年1月至2011年6月收治的梅毒患者300例作为观察组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST),螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行梅毒检测,选取同期非梅毒患者200例作为对照组,比较3种检测方法的灵敏度和特异度.结果:ELISA和TPPA的阳性检出率均明显高于TRUST,ELISA和TPPA的灵敏度均明显高于TRUST,统计分析差异均有统计学意义(P<0.05).结论:近年来梅毒呈迅速上升的趋势,该病症状复杂,3种不同的梅毒血清学检测方法更具诊断和治疗价值.
作者:杨丰 刊期: 2013年第05期
目的:探讨经阴道与经腹两种子宫切除术式的优缺点.方法:回顾性分析西平县人民医院122例子宫全切患者的临床资料.结果:经阴道子宫全切术(transvaginal hysterectomy,TVH)组的患者手术操作时间、术后排气、术后疼痛、术后住院天数等指标明显优于经腹部子宫全切术(transabdominal hysterectomy,TAH)组患者.结论:经阴式子宫全切术具有出血量少、副损伤小、术后无瘢痕、术后恢复快等优点,是一种值得推广的手术方式.
作者:杨书平 刊期: 2013年第05期
目的:观察定心汤联用米氮平佐以心理疗法对抑郁症的临床疗效,评价其治疗抑郁症的有效性及科学性,为抑郁症的治疗提供新的思路.方法:收集河南中医学院第三附属医院2011年3月至2013年3月门诊治疗的抑郁症96例,随机分为3组,每组32例.中西药联用组给予定心汤加米氮平片;定心汤组给予中药定心汤;米氮平组给予米氮平片.3组均佐以心理治疗,观察2个月,治疗前后进行HAMD评分和中医临床症状评分,观察疗效.结果:3组的疗效和HAMD评分比较,中西药联用组明显优于米氮平组和定心汤组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:定心汤联用米氮平佐以心理疗法对抑郁症的临床疗效显著,值得推广.
作者:王震宇;刘晶晶;王娜 刊期: 2013年第05期
目的:探讨羊水栓塞患者的临床急救措施.方法:选择2009年10月至2011年10月在虞城县人民医院采用新急救技术治疗的6例羊水栓塞患者作为观察组,选择2000年10月至2004年10月在虞城县人民医院采用常规羊水栓塞抢救流程的5例羊水栓塞患者作为对照组,比较两组患者的临床有效率.结果:对照组抢救成功2例,死亡3例,抢救成功率40%,观察组抢救成功6例,死亡0例,抢救成功率100%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新急救技术能显著提高羊水栓塞的急救成功率,值得临床推广.
作者:朱玉丽 刊期: 2013年第05期
目的:探讨白芍总苷胶囊配合中药蒸气浴治疗强直性脊柱炎的临床方法及效果.方法:选取西华县人民医院2008年9月至2012年9月收治的92例强直性脊柱炎患者,随机分为观察组与对照组,各46例,给予观察组患者白芍总苷胶囊配合中药蒸气浴治疗,对照组患者采用柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤治疗,比较两组患者晨僵时间、血沉、疼痛程度、C反应蛋白及不良反应发生情况.结果:连续治疗6个月后,两组患者晨僵时间、血沉、疼痛程度、C反应蛋白指标较治疗前均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗效果明显优于对照组,并且观察组患者不良反应发生情况明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:白芍总苷胶囊配合中药蒸气浴治疗强直性脊柱炎疗效显著,且安全性高,值得推广.
作者:梅杰民 刊期: 2013年第05期
目的:总结丹红注射液治疗心绞痛的临床效果.方法:90例心绞痛患者按照随机对照的方法分为观察组和治疗组各45例.对照组患者给予常规治疗,包括口服硝酸异山梨酯、美托洛尔、拜阿司匹林及氯吡格雷药物,静点硝酸甘油.观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液30 ml加生理盐水250 ml,每日1次静点.用药2周后观察两组患者临床症状及心电图改善情况,比较治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者用药过程中均未见明显不良反应.结论:丹红注射液能够显著改善心绞痛患者的临床症状,值得在临床中广泛推广应用.
作者:曹爱莲 刊期: 2013年第05期
目的:探讨新生儿窒息早期的并发症及治疗措施.方法:对2008年6月至2013年6月许昌市妇幼保健院儿科收治的53例窒息后新生儿给予相应的治疗措施,记录并作回顾性分析.结果:53例患儿中行机械通气21例,输血7例;治愈及好转38例,放弃治疗6例,死亡9例.结论:新生儿窒息应积极抢救,及早发现并发症并有效处理,能够降低死亡率,改善预后.
作者:常连枝 刊期: 2013年第05期
目的:探讨胸膜纤维板剥脱术的临床护理措施,总结临床护理经验以提高自身护理水平.方法:对2010年3月至2013年3月信阳市中心医院收治的53例施行胸膜纤维板剥脱术的患者给予相关护理,记录并作回顾性分析.结果:手术均获成功,无1例患者死亡,无严重并发症发生.结论:积极的围手术期护理能够提高手术成功率,有效防止并发症发生.
作者:付宁 刊期: 2013年第05期
目的:探讨医护配合模式在心肺复苏中不间断胸外按压下行中心静脉置管的应用价值.方法:随机将心肺复苏患者分为常规单人行中心静脉置管抢救(A)组及医护合作行中心静脉置管抢救(B)组,比较分析两组复苏效果.结果:B组在中心静脉置管时间(穿刺成功至置人导丝时间)上明显短于A组(P<0.05),在复苏效果方面,恢复自主循环的时间及初期复苏成功率也显著高于A组(P<0.05).结论:熟练而又密切的医护配合是心肺复苏中不间断胸外按压下行中心静脉置管术成功的关键.
作者:周艳 刊期: 2013年第05期
目的:通过自我监测日志的应用,增强机械瓣膜置换术后患者的自我管理意识,提高患者生存质量,预防术后并发症.方法:对解放军第153中心医院2011年3月至2012年3月行机械瓣膜置换术的38例患者采取术后院内指导患者填写监测日志,延续至出院后患者自行填写,定期电话随访督促检查患者日志填写情况,开展月末随访门诊,及时给予抗凝指导.结果:随访1 a,有30名患者坚持填写监测日志,生存质量较好,对疾病知识有较好的掌握,未发生并发症.结论:在机械瓣膜置换术后患者中应用自我监测日志,能时刻提醒患者保持良好的生活饮食习惯,提高患者用药的依从性和安全性,提高患者的术后生存质量.
作者:杨巧玲;王洋;杨玉红;王璐 刊期: 2013年第05期
目的:探讨老年腰椎骨折的疼痛预见性护理临床效果.方法:选取开封市第二人民医院2009年1月至2012年12月收治的134例老年腰椎骨折患者,将其按照自愿原则分为研究组和对照组,研究组患者实施预见性护理,对照组患者予以常规护理,分析对比两组患者并发症,住院时间,疼痛评分和患者满意度.结果:研究组患者并发症出现几率小,疼痛评分低,住院时间少,患者满意度高,和对照组患者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎骨折患者在手术治疗后通常会因多种不良因素导致并发症出现,预见性护理可以减少术后并发症,提高患者生活质量,临床应用价值较高.
作者:杨凤梅 刊期: 2013年第05期
目的:探讨长方案控制性促排卵(COS)周期中注射hCG当日的子宫内膜形态对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响.方法:回顾性分析926个IVF/ICSI周期,根据注射hCG当日子宫内膜形态分为3组,A组:子宫内膜呈A型,共406个周期;B组:子宫内膜呈B型,共394个周期;C组:子宫内膜呈C型,共126个周期.比较各组之间的年龄,不孕年限,内膜厚度,卵子数目,可利用胚胎数目,基础FSH,Gn天数,移植胚胎数目、种植率、妊娠率等指标.结果:A组临床妊娠率、种植率显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).Gn天数C组长,与A和B组比较差异有统计学意义(P<0.05).各组之间的年龄,不孕年限,卵子数目,可利用胚胎数目,基础FSH,移植胚胎数目等比较差异均无统计学意义.结论:注射hCG当日内膜形态为A型时适宜胚胎着床.
作者:张国玲;王冬玫;李萌;张少娣 刊期: 2013年第05期
目的:研究应用综合护理模式对习惯性流产患者治疗过程中实施护理的临床效果.方法:抽取2010年9月至2012年9月商丘市中心医院收治的76例习惯性流产患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理,对比分析这两组患者的护理效果.结果:观察组出现不良心理状态的患者人数明显少于对照组;护理干预前后心理状态的改善幅度明显大于对照组.结论:应用综合护理模式对习惯性流产患者治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者:王丽 刊期: 2013年第05期
目的:探讨对慢性房颤合并脑梗死患者安装起搏器术前术后进行整体护理的效果.方法:选取郑州大学附属郑州中心医院心内科2011年1月至2013年1月收治的21例需要安装单腔起搏器的慢性房颤并脑梗死患者为研究对象,实施整体护理,包括术前相关准备和心理护理、术中配合、术后护理及健康指导等,分析其护理效果.结果:l例因偏瘫侧肢体被动牵拉导致电极脱位重新手术,其余病例无并发症发生.结论:有效的整体护理能保证房颤并脑梗死患者起搏器的正常安装,功能正常运作,并有效预防并发症的发生.
作者:张亚琴;宋昆鹏;石海莉 刊期: 2013年第05期
目的:本文主要研究应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作的护理方法.方法:收集虞城县人民医院2011年1月至2013年1月收治的80例哮喘急性发作患者临床资料,患者应用喷射式雾化器治疗之后给予对症护理,观察病人症状积分、大呼气流量(PEF)、血氧饱和度(SaO2)的改变.结果:雾化前后患者哮喘症状积分下降、PEF增加,差异具有统计学意义(P<0.05).雾化前后患者的血氧饱和度无明显降低,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用喷射式雾化器治疗哮喘急性发作,并给予对症护理,有利于改善患者的哮喘症状,提高肺功能,值得临床推广.
作者:张素贞 刊期: 2013年第05期
目的:探讨护理干预对糖尿病肾病的临床效果.方法:选取上蔡县人民医院内科2010年5月至2013年2月收治的76例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,记录并作回顾性分析.结果:观察组护理总有效率大于对照组,各项生化指标、血压优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病肾病患者采用护理干预后的临床效果肯定,值得推广.
作者:徐月莲 刊期: 2013年第05期
目的:分析血液透析患者并发心力衰竭的早期识别和护理干预.方法:收集2011年12月至2012年12月商丘市中心医院血液透析科收治的40例血液透析患者临床资料,进行回顾性分析.结果:经过有效的早期识别与护理干预,透析患者急性心力衰竭明显降低,40例患者均明显好转.结论:对血液透析患者并发心力衰竭早期识别,采取护理干预,可以降低急性左心衰竭的发生率,提高患者生命质量.
作者:张艳 刊期: 2013年第05期
目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选择2010年8月至2011年7月睢县中医院内科收治的170例消化性溃疡患者,随机分组后给予不同的用药方案.对照组给予法莫替丁、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,观察组在此基础上给予香砂养胃丸.连续治疗4周,观察两组临床疗效.随访1 a,比较两组复发率.结果:治疗4周后,两组均取得了一定的疗效,其中观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合法治疗消化性溃疡,近、远期疗效均较好,值得推广应用.
作者:范兴涛 刊期: 2013年第05期
目的:对比分析经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)与经尿道双极等离子电切术(transurethral plasma kinetic resection of prostate,PKRP)治疗前列腺增生的效果.方法:将80例老年前列腺增生患者随机分成两组,其中对照组32例行TURP,治疗组48例行PKRP,对比两组患者的临床指标、症状改善评分和术后并发症情况.结果:所有患者的术后IPSS、QOL、Q-max均优于术前(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05);围手术期临床指标及术后并发症亦优于对照组(P<0.05).结论:采用PKRP治疗老年良性前列腺增生,能够有效缓解临床症状,减少并发症.
作者:李新元 刊期: 2013年第05期
目的:总结分析睢县中医院泌尿外科162例经皮肾镜取石术(PCNL)术中及术后出血的原因及治疗对策.方法:通过回顾性查阅收集睢县中医院泌尿外科2010年162例行经皮肾镜取石术患者临床病例资料,分析总结经皮肾镜取石术术中及术后出血的原因及治疗对策.结果:162例患者当中术中出血20例,术后出血4例,经对症止血治疗,出血均得到控制.结论:术中及术后出血是经皮肾镜取石术常见的并发症,经过对症处理均可以达到止血目的.经皮肾镜取石术安全性高,值得推广.
作者:郭华 刊期: 2013年第05期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗儿童急性感染性喉炎的方法及其临床疗效.方法:将2009年7月至2013年7月息县妇幼保健院儿科收治的103例急性感染性喉炎患儿随机分成对照组与观察组,除外抗感染、抗病毒、止咳、祛痰等常规治疗,对照组静脉滴注糖皮质激素地塞米松,观察组则采用布地奈德雾化吸入治疗,记录资料并作回顾性分析.结果:观察组在发热、声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难持续时间以及住院时间方面均短于对照组,总有效率大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗儿童急性感染性喉炎的临床疗效肯定,能够迅速缓解患儿症状,值得推广.
作者:潘定坤 刊期: 2013年第05期
目的:研究三氧化二砷(As2O3)对食管癌细胞系EC-9706的体内增殖抑制作用及可能机制.方法:以不同剂量的As2O3作用于裸鼠移植瘤模型,每周测量裸鼠移植瘤的大小,绘制肿瘤生长曲线;采用West-ern blot法检测Pim-3和B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)蛋白的表达变化.结果:不同剂量的As2O3均能明显抑制裸鼠移植瘤的生长,以4 mg/kg As2O3组的抑制作用强,肿瘤重量抑制率和肿瘤体积抑制率分别为81.13%和81.48%.Pim-3和Bcl-2蛋白的表达受到抑制.结论:As2O3可能通过抑制Pim-3使Bcl-2表达降低,促进肿瘤细胞凋亡.
作者:徐珂佳;张伟杰;赵瑞华;王文义 刊期: 2013年第05期
目的:探讨抑制剂PI-103对786-O细胞株PI3K/Akt/mTOR信号通路的影响.方法:本文建立PI3K抑制剂作用786-O细胞模型,CCK-8法检测Pl-103的IC50值,Western blot法检测PI-103作用后细胞内p-Akt蛋白表达水平.结果:786-O细胞72 h的IC50为(9.06±0.06)μmol/L,在此浓度下,细胞内p-Akt蛋白的表达水平显著降低(P<0.01).结论:PI-103通过抑制PI3K来调控PI3K/Akt/mTOR信号通路下游分子,此信号通路在肾细胞癌发生发展中起着重要作用,为肾细胞癌的分子靶向治疗提供理论依据.
作者:邢建武;于硕鹏 刊期: 2013年第05期
目的:观察山楂总黄酮对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化的保护作用,并初步探讨其作用机制.方法:用CCl4复制大鼠中毒性肝纤维化模型,观察山楂总黄酮对大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb),肝组织病理学及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)的影响;免疫组化方法测定肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子β1(TGF-β1)的表达.结果:与模型组相比,山楂总黄酮给药组血清学指标ALT、AST浓度明显降低,Alb浓度升高,肝组织内SOD浓度升高,MDA、Hyp浓度降低,且肝组织中α-SMA和TGF-β1的表达显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:山楂总黄酮对CCl4致大鼠肝纤维有较好的保护作用,其机制可能与减少自由基生成、减轻脂质过氧化及抑制α-SMA和TGF-β1的表达有关.
作者:赵继玲;杨文辉 刊期: 2013年第05期
目的:探讨维生素D受体(VDR)基因酶切多态性与河南汉族人群多发性硬化(MS)的发生是否相关.方法:应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(RFLP-PCR)分析方法,检测83例MS患者和120例健康对照者VDR基因Apa Ⅰ、Bsm Ⅰ酶切多态性.结果:Apa Ⅰ酶切多态性3种基因型AA、Aa、aa的频率在MS组和对照组分布差异有统计学意义(P<0.05);A、a等位基因频率在两组分布差异有统计学意义(P<0.05).MS组和对照组Bsm Ⅰ酶切多态性均未见BB型,Bb、bb两种基因型频率在MS组和对照组分布差异有统计学意义(P<0.05);B、b等位基因频率在两组分布差异有统计学意义(P<0.05).结论:河南汉族人群中MS易感性与VDR基因Apa Ⅰ、Bsm Ⅰ酶切多态性有关联.
作者:吴斌;卢宏;王涛;徐炳欣 刊期: 2013年第05期
目的:探讨3种常用抗肿瘤药物对宫颈癌Hela细胞和Hela肿瘤干细胞的抑制率.方法:采用无血清悬浮培养法从宫颈癌Hela细胞中分离出Hela肿瘤干细胞,鉴定后研究丝裂霉素、顺铂和紫杉醇等3种抗癌药物对Hela细胞和Hela肿瘤干细胞的抑制率并进行比较.结果:不同质量浓度的3种抗肿瘤药物对肿瘤细胞和肿瘤干细胞均有抑制作用,且呈剂量依赖性(r=0.944,P<0.05).在高终浓度40 mg/L时,丝裂霉素对肿瘤细胞和肿瘤干细胞的抑制率分别为(88.75±2.59)%和(38.95±5.37)%;顺铂的抑制率分别为(92.28±1.57)%和(52.68±3.55)%;紫杉醇的抑制率分别为(75.22±0.99)%和(36.71±2.42)%.结论:3种药物对肿瘤干细胞的抑制率均明显低于肿瘤细胞的抑制率(P<0.05);比较发现对于肿瘤细胞和肿瘤干细胞,顺铂抑制率均高,其次是丝裂霉素,紫杉醇的抑制率低(P<0.05),说明宫颈癌肿瘤干细胞对目前常用的3种治疗药物有不同程度的耐受.
作者:关冰;李道明 刊期: 2013年第05期
未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)是产科常见的并发症,其临床治疗方法有预防性治疗、期待疗法和适时适式终止妊娠.PPROM的治疗方法及时机至关重要,否则将会导致严重的母儿并发症,因而,选择正确的个体化治疗方法及时机对于改善PPROM患者的母儿预后非常重要.
作者:张静华;杨玲竹 刊期: 2013年第05期
锌指蛋白是一类具有手指状结构域的转录因子,广泛分布于微生物和动植物中,在基因复制、表达调控、细胞分化、肿瘤发生发展等方面具有重要的作用.锌指蛋白种类多、数量大、功能广,与多种人类肿瘤相关.近研究发现,锌指蛋白在胃癌的发生发展中发挥重要作用.现就新近发现的几种与胃癌发生发展密切相关的锌指蛋白作简要综述.
作者:高飞;郜永顺 刊期: 2013年第05期
随着医学模式的转变,人们不仅注重身体健康,而且更加关注心理健康.护士的心理健康状况不仅关系到自身,也直接影响着护理服务质量[1].特别是神经内科、急诊科、妇产科等的护士更是如此.护士的工作质量不仅关系病人的生命安危,关系千家万户的悲欢离合,还关系到医院的社会声誉.因此,要求护士必须具有良好的职业素质和心理素质才能胜任工作,才能更好地为人类健康服务.
作者:岳素红 刊期: 2013年第05期
目的:建立高效液相色谱法,对保肝丸中五味子醇甲的含量进行测定,为今后的药物研究工作提供可靠的参考依据.方法:采取反相高效液相色谱法对保肝丸中五味子醇甲含量进行检测,色谱柱选用HanbonLichrospher C18,规格为250 mm×4.6 mm×5μm,流动相为甲醇:水=63:37,检测波长采取250 nm,进样量为10μl.结果:经上述条件测定五味子醇甲在0.105~2.101 μg浓度范围内具有良好的线性关系,r=0.998,加样回收率为(98.35±13.20)%,RSD为1.01%.结论:采取高效液相色谱法对保肝丸中五味子醇甲进行检测时具有操作简单、准确以及重复性好等优势,值得关注.
作者:刘颖 刊期: 2013年第05期
目的:分析临床上西药治疗过程中不良反应发生情况,为临床用药提供理论以及实验依据.方法:回顾性分析淮滨县人民医院2012年1月至2012年12月西药治疗中出现不良反应的100例患者的资料,将不良反应药物类别、给药途径及临床表现等指标进行归纳.结果:常见不良反应药物前3位为抗感染类药物、心血管系统药物、呼吸系统药物,易发生不良反应的给药途径为静脉和肌肉注射给药,不良反应多表现为消化道症状,其次为皮肤及附属器官症状及过敏性休克.100例出现不良反应患者经过治疗90例完全康复,10例好转.结论:为了防止或减少不良反应,首先需要临床医生重视用药安全,科学合理用药,强调用药个体化、规范化.日常药物不良反应监测可以有效降低药物不良反应发生率,保证临床用药安全.
作者:李帮生 刊期: 2013年第05期