学术投稿
河南医学研究杂志

河南医学研究杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 影响因子:0.97
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:820.00
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  • 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 1996年获河南省优秀科技期刊二等奖
  • 基础医学
河南医学研究杂志   2014年1期文献
  • 腹腔镜手术治疗宫外孕的临床效果观察

    目的:探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的安全性及临床疗效.方法:选取开封市妇产医院在2011年至2012年行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者40例作为观察组,另选取2009年至2010年行开腹手术治疗的宫外孕患者40例作为对照组,对两组临床效果进行比较.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:行腹腔镜手术治疗宫外孕安全,术中出血少、创伤小、恢复快,是一种可行的方法,值得临床推广.

    作者:李冬玲 刊期: 2014年第01期

  • 加强治疗方案治疗院内肺部真菌感染疗效分析

    目的:探讨加强治疗方案治疗院内肺部真菌感染患者的临床效果.方法:将民权县人民医院收治的76例院内肺部真菌感染患者随机分为对照组和治疗组,各38例.对照组采用呼吸科常规治疗方法;治疗组采用加强治疗方案,比较治疗效果.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,真菌检查结果转阴时间和实施治疗总时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:加强治疗方案治疗院内肺部真菌感染患者的临床效果显著,值得推广应用.

    作者:王永花 刊期: 2014年第01期

  • 126例高血压性心脏病的诊疗总结

    目的:观察126例高血压性心脏病患者的治疗效果,浅析治疗方案.方法:将2010年12月至2011年12月来淮滨县人民医院就诊的126例高血压性心脏病患者随机均分为治疗组和对照组,对照组63例患者给予常规降压治疗,治疗组63例患者给予缬沙坦联合倍他乐克用药方案,对比疗效.结果:对照组有效率93.7%,治疗组有效率100.0%,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:缬沙坦联合倍他乐克治疗高血压性心脏病,不仅能有效控制血压还能改善心室肥厚,疗效平稳,值得临床推广.

    作者:郭强 刊期: 2014年第01期

  • 替罗非班在急性冠脉综合征行PCI术患者中的应用

    目的:探讨替罗非班在急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)行经皮冠状动脉介入术(per-cutaneous coronary intervention,PCI)患者中的疗效.方法:将长垣县人民医院2011年1月至2013年1月收治的ACS患者102例,随机分为对照组和治疗组,所有患者均行PCI手术治疗,治疗组在PCI术后即给予替罗非班,比较两组患者血小板聚集率、住院期间不良事件发生率.结果:与对照组进行比较,治疗组术后应用替罗非班6h、24 h及48 h血小板聚集率均显著降低(P<0.05);治疗组不良心脏事件发生率1.96%,出血发生率13.73%;对照组不良心脏事件发生率13.73%,出血发生率3.92%,两组进行比较,治疗组不良心脏事件发生率明显低于对照组,出血发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ACS行PCI术患者应用替罗非班可有效地减少不良心脏事件的发生率,提高疗效,有临床推广应用价值.

    作者:陈瑞阳 刊期: 2014年第01期

  • 双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

    目的:观察并探讨双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:随机选取睢县中医院近期收治的溃疡性结肠炎患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例,对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者在常规治疗基础上联合使用双歧三联活菌胶囊进行治疗.比较两组患者在治疗前和治疗2个月后的临床疗效.结果:观察组的临床症状和结肠炎症的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的总有效率为64.0%,观察组为88.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:双歧三联活菌联合常规治疗对溃疡性结肠炎的疗效明显优于常规治疗,说明双歧三联活菌对溃疡性结肠炎的治疗有很好的辅助效果,疗效显著,并且安全性高.

    作者:黄冠华 刊期: 2014年第01期

  • 泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎68例临床体会

    目的:探讨泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果及药物不良反应.方法:回顾性分析68例采用泮托拉唑联合莫沙必利进行治疗的反流性食管炎患者的病例资料,分析其治疗效果及药物不良反应情况.结果:治愈60例(88.23%),好转7例(10.30%),无变化1例(1.47%).出现间断性轻度腹泻l例(1.47%),AST、ALT轻度上升l例(1.47%).结论:选择泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果好,药物不良反应发生率低,值得临床推广应用.

    作者:李文梅 刊期: 2014年第01期

  • 原发性甲状腺功能减退症导致垂体增生10例临床分析

    目的:分析原发性甲状腺功能减退导致垂体增生的诊断和治疗.方法:分析2012年至2013年郑州大学第一附属医院收治的10例原发性甲状腺功能减退伴垂体增生患者的临床表现、内分泌及影像学检查特点,口服左甲状腺素钠片(优甲乐)半年后随访,观察上述指标改变情况.结果:所有患者均表现为FT3、FT4降低,TSH、PRL升高,垂体MRI提示垂体弥漫性增大,增强后病变明显强化,口服左甲状腺素钠片(优甲乐)后FT3、FT4、TSH恢复正常,PRL 8例恢复正常,2例明显降低.垂体形态均明显改善.结论:由原发性甲状腺功能减退导致的垂体增生,MRI及内分泌学检查有助于诊断,甲状腺激素替代治疗为首选方案.

    作者:孟祥雨;翟绍忠;刘艳霞;李冲 刊期: 2014年第01期

  • 地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

    目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法:选择妊娠7~10周自愿要求行无痛人工流产手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,即地佐辛复合丙泊酚组(D组,n=30)、单纯丙泊酚组(B组,n=30),行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.记录两组生命体征变化、不良反应、麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间、丙泊酚总用量、术后宫缩痛发生状况.结果:D组丙泊酚用药量较B组明显减少(P<0.05),唤醒时间及定向力恢复时间均较B组明显缩短(P<0.05),而术后宫缩痛明显少于B组(P<0.05),两组患者诱导时间、手术时间、离院时间和麻醉不良反应组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果优于单纯应用丙泊酚,且安全性好.

    作者:毛菇;李佳清;谢力 刊期: 2014年第01期

  • 乙型肝炎慢加急性肝衰竭预后的影响因素分析

    目的:探讨影响乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)预后的危险因素.方法:将75例诊断为HBV-ACLF的患者作为研究对象,分为治疗好转组及无效死亡组,比较两组患者的临床资料,将有意义的单因素进一步行Logistic回归分析,筛选影响预后的独立危险因素.结果:55例治疗好转组及22例无效死亡组患者经单因素及多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、凝血酶原时间活动度、血氨、血清肌酐是HBV-ACLF独立的危险因素(P均<0.05).结论:年龄、血氨、肌酐是影响HBV-ACLF预后的独立危险因素,然而PTA是独立保护因素.

    作者:陈艳玲;余祖江 刊期: 2014年第01期

  • 曲美他嗪在非体外循环下冠状动脉旁路移植术中的心肌保护作用

    目的:探讨曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary arterybypass grafting,OPCABG)中的心肌保护作用及相关机制.方法:将72例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,各36例.治疗组除接受常规手术前药物治疗外,手术前1周加用TMZ 20 mg,3次/d,直至手术当日清晨顿服TMZ 60 mg.对照组则只接受常规药物治疗.所有研究数据均经统计学方法处理.结果:治疗组术后4h及24 h的cTnI及BNP均比对照组显著降低(P<0.05),术后4h的心指数明显高于对照组(P<0.05).术后48 h的多巴胺累积用量治疗组明显少于对照组(P<0.05).术后24 h测定的心指数及术后4h、24 h二次测定的肺毛细血管楔压(PCWP)在两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:对OPCABG患者,TMZ能够减少缺血再灌注损伤,明显提高术后的心排血量,降低手术并发症,改善生活质量.

    作者:许鹏;文冰;焦周阳;刘超;赵文增 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效探讨

    目的:观察腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效.方法:选取2008年1月至2011年1 1月淮滨县人民医院收治的胆结石患者80例,根据治疗方法将其随机分为腹腔镜手术组(40例)与传统手术组(40例),比较两组患者的临床疗效,对比两组患者的术中、术后并发症情况.结果:腹腔镜手术组患者的术中出血量比开腹手术组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);平均手术时间显著缩短,腹腔镜手术组和传统手术组在住院时间方面差异也有统计学意义(P<0.05).两组患者全部顺利完成手术,两组手术的成功率均能够达到100.0%.结论:腹腔镜治疗胆道结石与开腹手术相比优势突出,值得在临床中推广应用.

    作者:冯焕然 刊期: 2014年第01期

  • 非小细胞肺癌应用YH-16联合化疗方案的疗效观察

    目的:观察重组人血管内皮抑素(YH-16)联合长春瑞滨和顺铂(NP)治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell carcinoma,NSCLC)的近期临床疗效及安全性.评价治疗前、后外周血癌胚抗原(carcino-em-bryonic antigen,CEA)在NSCLC治疗中的价值.方法:应用YH-16联合NP方案治疗晚期NSCLC共34例,统计临床有效率、临床收益率、生存质量并比较治疗前后外周血CEA水平.结果:34例患者临床有效率为14.71% (5/34),临床收益率为70.59%(24/34),治疗后生存质量明显提高且差异具有统计学意义(P<0.05).34例患者血清CEA水平从治疗前(57.30±4.93) ng/ml下降到第2周期治疗后(15.64±7.50) ng/ml,两组CEA水平相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:YH-16联合NP方案治疗晚期NSCLC是合理、安全、有效的.CEA可能是一个预测YH-16联合NP方案治疗NSCLC疗效的标志物.

    作者:陈鲁琦;张春艳;侯聪霞;张娟;刘秀霞 刊期: 2014年第01期

  • 血清前白蛋白、α-L-岩藻糖苷酶与2型糖尿病患者糖尿病肾病的关系研究

    目的:探讨血清前白蛋白(PA)、d-L-岩藻糖苷酶(AFU)水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾病的关系.方法:选择T2DM患者120例,根据患者24 h尿mALB将其分为NDN组(45例)和DN组(75例).检测所有研究对象的PA、AFU、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及24 h尿mALB等.对数据进行相关性分析.结果:①DN组的AFU较NDN组明显升高,而PA明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).②两组AFU均与HbAlc呈正相关(r=0.288&0.665,P<0.05),PA均与HbAlc呈负相关(r=-0.439 &-0.774,P<0.05).③两组PA与AFU之间均呈负相关(r=-0.652&-0.833,P<0.05).结论:糖尿病患者血中AFU、PA水平可反映患者糖代谢控制的情况.AFU水平增高,PA水平降低与糖尿病肾病的发生、发展可能存在某种联系.联合监测患者血AFU、PA、尿mALB,对早期诊断及控制糖尿病肾病有重要意义.

    作者:张晓凡;张会娟 刊期: 2014年第01期

  • 细辛脑和抗生素联合治疗小儿喘息性肺炎的疗效观察

    目的:探讨和分析运用细辛脑与抗生素联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果.方法:选取永城市妇幼保健院2009年5月至2010年8月收治的80名在临床上经过确诊的喘息性肺炎患儿,按照随机的方式分为观察组和对照组,各40名.对照组患儿运用常规抗生素进行治疗;观察组患者运用细辛脑与抗生素联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组与对照组相比,临床症状减少,体征消失时间和住院时间缩短,存在的差异均具有统计学意义(P<0.05),在治疗的总体有效率上,对照组也明显低于观察组(P<0.05).结论:运用细辛脑与抗生素联合的方法治疗小儿喘息性肺炎,临床疗效明显,治疗时间较短,没有发生明显的不良反应,值得在临床上推广应用.

    作者:邓培育 刊期: 2014年第01期

  • 中西医结合治疗小儿急性肾小球肾炎的疗效观察

    目的:分析小儿急性肾小球肾炎应用中西医结合治疗的效果,为临床治疗提供依据.方法:资料选自201 1年7月至2013年7月收治的急性肾小球肾炎患儿40例,对所有患儿予以中西药物结合治疗,分析患儿的治疗效果和相关指标情况.结果:患儿痊愈率为52.50%,总显效率为82.50%;患儿的水肿消失时间(4.00±1.30)d,血压正常恢复时间(5.40±1.60)d,蛋白尿的消失时间(3.30±1.60)周.结论:急性肾小球肾炎患儿予以中西药物联合治疗的效果较好,具有一定应用价值.

    作者:闫秀侠 刊期: 2014年第01期

  • 胺碘酮联合福辛普利治疗阵发性心房颤动的疗效观察

    目的:探讨胺碘酮联合福辛普利治疗阵发性房颤的临床疗效.方法:将2009年11月至201 3年11月陕县第一人民医院内一科收治的103例阵发性房颤患者随机分为对照组和观察组,其中对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上给予福辛普利治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后观察组窦性心律的维持率大于对照组而左心房内径小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:胺碘酮联合福辛普利治疗阵发性房颤安全、有效,能够提高窦性心律的维持率,有效延缓左心房扩大,值得推广.

    作者:张新娟 刊期: 2014年第01期

  • 产科出血性休克的原因及治疗对策分析

    目的:探讨分析产科出血性休克的发生原因及治疗措施.方法:选取商丘市睢阳区妇幼保健院产科近年来收治的100例出血性休克患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:宫缩乏力、子宫局部因素、胎盘因素、全身性因素、生殖道损伤、凝血功能障碍6项因素是引起产妇发生出血性休克的重要原因.100例患者经过全面的体征监测与抢救未发生死亡事件,其中3例患者行经腹子宫摘除术,4例患者行经腹子宫次全切术.结论:对产科出血性休克患者行体位控制、静脉通路开放、血容量扩充、氧气支持、酸中毒纠正、心血管药物应用、感染预防等能够有效保证患者生命安全.

    作者:张寒英 刊期: 2014年第01期

  • 呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘的诊断意义

    目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对支气管哮喘的诊断意义.方法:纳入郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科门诊与病房有喘息、气急、胸闷、咳嗽等疑似支气管哮喘患者97例,以支气管激发试验或舒张试验为诊断金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结合ROC曲线评估Fe-NO对哮喘诊断的价值,并得出佳界值.结果:97例患者中61例终诊断为哮喘,36例为非哮喘.哮喘组FeNO高于非哮喘组[(42.2±25.0) ppb比(24.9±15.3) ppb,P<0.05].FeNO与FEVl/FVC%(一秒率)无直线相关性(r =0.098,P=0.596).ROC曲线下面积是0.810,FeNO佳界值为27.5 ppb,以该点为界值,诊断哮喘的敏感度为83.6%,特异度为77.8%.结论:FeNO诊断哮喘有较高的敏感性与特异性,结合肺功能检测可以降低其漏诊率.

    作者:徐迎莉;马希涛;杨志刚 刊期: 2014年第01期

  • 子宫肌瘤剔除术临床治疗探析

    目的:探讨子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果.方法:抽取某医院30例行子宫肌瘤剔除术的患者作为研究对象,并随机分为3组各10例,其中,A组采用常规经腹腔手术治疗,B组采用经阴道手术治疗,C组采用腹腔镜下手术治疗,比较和分析治疗情况.结果:在手术时间、术中出血量和住院费用方面,A组要优于B、C组;在术后排气时间和住院时间方面,A组要长于B、C组;比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:临床行子宫肌瘤剔除术时,应根据患者及手术操作者的实际情况采用合适的手术方法.

    作者:陈剑 刊期: 2014年第01期

  • 糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并ITP的临床观察

    目的:探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)的方法及其临床疗效.方法:对2008年10月至2013年7月中牟县第二人民医院妇产科收治的36例妊娠合并ITP患者给予糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗,收集资料并作回顾性分析.结果:36例患者中显效26例,有效8例,进步2例,无效0例,总有效率为94.44%;孕妇及新生儿无1例死亡.结论:糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并ITP的临床疗效肯定,能够降低孕妇及胎儿死亡率,改善预后.

    作者:张亚楠 刊期: 2014年第01期

  • 腰椎旁阻滞治疗腰椎退行性椎管狭窄症94例疗效分析

    目的:探讨腰椎旁阻滞治疗腰椎退行性椎管狭窄症的临床效果.方法:选取宁陵县人民医院收治的94例腰椎退行性椎管狭窄症患者作为研究对象,随机分成两组,每组47例,对照组给予常规的物理治疗,包括物理牵引、低周波、超短波、中药熏蒸等多种方法,观察组在此基础上给予腰椎旁阻滞治疗,对两组治疗前后疼痛情况及腰部功能进行评价对比.结果:两组进行1~3个疗程的治疗后疼痛状况与腰部功能等均有显著改善,观察组的VAS评分、JOA评分显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎旁阻滞治疗腰椎退行性椎管狭窄症操作简便、起效快、痛苦小、疗效确切,并能在短时间内改善患者的病情,值得临床上推广应用.

    作者:黄凯 刊期: 2014年第01期

  • 脑脓肿90例临床分析

    目的:探讨脑脓肿的佳诊断和治疗方法.方法:回顾性分析90例临床表现不同的脑脓肿患者,脓肿大小从0.5 cm×0.5 cm到5 cm×5 cm不等;21例保守治疗,47例采用脓肿穿刺引流术,22例行脑脓肿手术切除术.结果:本组研究90例患者均行头颅核磁共振成像(MRI)检查,其中33例患者行头颅磁共振波谱(MRS)检查,根据患者情况分别行单纯药物治疗,脓肿穿刺抽吸术,开颅手术切除术,治愈83例,6例好转,1例未愈.结论:MRI检查中T2加权像、磁共振弥散加权成像(DWI)联合MRS可明确脑脓肿;选择恰当的治疗方法可有效治疗脑脓肿减少致残率和死亡率.

    作者:孙鹏;魏新亭;陈若琨;杨凤东 刊期: 2014年第01期

  • 改良鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术疗效分析

    目的:探讨改良鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔的疗效.方法:收集2011年1月至2013年7月郑州大学第一附属医院收治的13例鼻中隔穿孔患者,采用改良鼻中隔穿孔修补术治疗,观察鼻中隔愈合、患者症状缓解及有无并发症情况.结果:13例患者中12例患者鼻中隔穿孔均一期愈合,l例患者遗留小穿孔,患者的鼻腔干燥、脓痂等症状明显改善,且并未出现鼻腔粘连等并发症.结论:改良鼻中隔穿孔修补术治疗鼻中隔穿孔疗效确切,症状改善明显,出现并发症较少,是治疗鼻中隔穿孔的可行方法之一.

    作者:党燕伟;娄卫华;路武豪 刊期: 2014年第01期

  • 脑室-腹腔分流术对治疗外伤性脑积水的临床效果分析

    目的:探讨脑室-腹腔分流术对治疗外伤性脑积水的临床效果.方法:对郑州大学第一附属医院神经外科2011年9月至2013年7月收治的98例因颅脑损伤并发脑积水的患者进行回顾性分析,所有患者均采用脑室-腹腔分流术,比较术前及术后临床表现及影像学资料.结果:经手术治疗后,临床症状及影像学表现较术前均明显改善,GCS评分较术前明显提高,术后发生分流管堵塞7例,经二次手术后病情好转,未发生感染、分流过度及分流不足等症状.结论:脑室-腹腔分流术对治疗外伤性脑积水具有疗效确切、操作简便、并发症少等优势,值得临床推广.

    作者:赵旭;王树凯;杨波;孙剑瑞 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产孕妇再次妊娠子宫下段肌层厚度研究

    目的:采用高频超声设备对剖宫产孕妇再次妊娠子宫下段肌层厚度进行观测,探究其对孕妇分娩方式的指导意义.方法:选取民权县人民医院2010年10月至2012年10月收治的30例再次妊娠的孕妇,将其随机分为两组:实验组和对照组,实验组的孕妇均有剖宫产史.结果:实验组和对照组的孕妇在孕期37~39周时子宫下段肌层厚度比孕期31~33周的子宫下段肌层厚度薄,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组孕期在31~33周和37~39周时孕妇子宫下段肌层厚度比对照组薄,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:有剖宫史的孕妇再次妊娠时子宫下段肌层会变薄,采用高频超声探头对孕妇子宫下段肌层记性检测对临床分娩方式有一定的指导意义.

    作者:陈晓芳 刊期: 2014年第01期

  • 200例需氧菌性阴道炎治疗分析

    目的:探讨需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)患者的治疗方法.方法:选取商丘市中心医院2009年5月至2013年5月收治的200例AV患者作为研究对象,随机均分为对照组和观察组.对照组患者采用甲硝唑进行治疗;观察组患者采用克林霉素进行治疗.结果:对照组总有效率为81.0%,观察组有效率为92.0%.观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:克林霉素治疗AV效果显著,值得临床推广.

    作者:吴帆 刊期: 2014年第01期

  • 2型糖尿病肾病血清胱抑素C与α-L-岩藻糖苷酶的临床意义

    目的:探讨血清胱抑素C与α-L-岩藻糖苷酶与2型糖尿病肾病的关系.方法:将93例2型糖尿病患者根据24 h微量尿蛋白分为单纯糖尿病组(DM)与糖尿病肾病组(DN),分别检测两组人群的血清胱抑素C、α-L-岩藻糖苷酶水平,对两组资料用t检验进行比较.结果:糖尿病肾病组(DN)血清胱抑素C 、α-L-岩藻糖苷酶水平明显高于单纯糖尿病组(DM)(P<0.05).结论:血清胱抑素C、AFU对糖尿病肾病有一定的诊断价值,可作为糖尿病肾病临床治疗的观察指标之一.

    作者:张雯雯;张会娟 刊期: 2014年第01期

  • 左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的效果评价

    目的:评价左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的临床效果.方法:将60例常规治疗不能缓解的急性失代偿性心力衰竭患者随机分为两组.研究组给予左西孟旦治疗,以0.1 p.g/(kg· min)持续输注24 h;对照组给予多巴酚丁胺5 ~ 10 μg/(kg·min)持续输注24 h.治疗前后评估患者全身状况、生命体征并检测24 h尿量、脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)等相关指标的变化.结果:与对照组相比,研究组在改善全身状况、增加24 h尿量、降低BNP、改善LVEF、增加SV方面均表现显著优势(P<0.05).结论:左西孟旦对于急性左心衰患者疗效优于多巴酚丁胺,能明显改善患者心功能及心力衰竭症状.

    作者:吴秀绍;邢钰;闫西艴;张彦周 刊期: 2014年第01期

  • 可吸收螺钉内固定术治疗踝部骨折的临床疗效分析

    目的:探讨可吸收螺钉内固定术治疗踝部骨折的临床疗效.方法:将2006年5月至2011年5月固始县人民医院收治的116例踝部骨折患者随机分为对照组与观察组,其中对照组施行金属螺钉内固定术,观察组则给予吸收螺钉内固定术治疗,随访2 a,记录并作回顾性分析.结果:手术均顺利完成,术后15~22周骨折均全部愈合,随访2 a,对照组和观察组的优良率分别为87.50%、96.67%,差异有统计学意义(P>0.05).结论:可吸收螺钉内固定术治疗踝部骨折的临床疗效明显优于金属螺钉术,可免去二次手术,值得推广.

    作者:祁志华 刊期: 2014年第01期

  • 血小板活化因子与冠状动脉病变支数相关性研究

    目的:探讨冠脉造影患者血小板活化因子(platelet-activatingfactor,PAF)水平与冠状动脉病变支数的相关性.方法:将128例可疑冠心病患者按冠脉造影结果分为:健康对照组(21例)、冠心病组(107例).冠心病组记录冠脉病变支数.用酶联免疫法(ELASA)测量血浆PAF浓度,分析其与冠状动脉病变支数的相关性.结果:PAF浓度与冠状动脉病变支数呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PAF浓度水平有望作为冠心病病情监测的指标.

    作者:海祺旻;沈德良;刘琮琳;张金盈 刊期: 2014年第01期

  • 缬沙坦治疗高血压的临床疗效观察

    目的:观察缬沙坦治疗高血压的临床疗效.方法:选取中铁电气化局集团第三工程有限公司卫生所2012年1月至2012年9月收治的高血压患者30例作为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予缬沙坦进行辅助治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后两组患者血压均有所下降.观察组治疗有效率为93.33%,对照组治疗有效率为73.33%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上采用缬沙坦进行辅助治疗,有助于降低血压水平,加强对心血管的保护,具有较好的临床疗效,值得广泛推广.

    作者:职瑞红 刊期: 2014年第01期

  • 乳腺单发病灶实施微创旋切术和传统手术的对比研究

    目的:对乳腺微创旋切术和传统手术在乳腺单发病灶治疗中的疗效进行探讨.方法:回顾性分析2010年6月至2012年6月郑州大学第一附属医院乳腺外科因乳腺单发病灶需手术治疗患者184例,按计划分为两组,各92例,比较两组患者手术情况以及术后并发症发生情况.结果:微创旋切术组皮肤切口平均长度(0.4±0.1)cm明显少于传统手术组(2.2±0.7) cm,手术平均时间(13±5) min明显少于传统手术组(25 ±5) min,出血量(10±3.3) ml明显少于传统手术组(25±5.5)ml,并发症中切口感染率显著低于传统手术组,乳腺塌陷变形率显著低于传统手术组,总并发症率5.5%显著低于传统手术组24%.结论:乳腺微创旋切术在乳腺单发病灶手术治疗中皮肤切口长度较小,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低,适合临床广泛推广.

    作者:洪庆;高艳丽;李孟圈 刊期: 2014年第01期

  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死160例疗效分析

    目的:探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法:选取2008年1月至2011年1月320例急性脑梗死患者,将其随机分为治疗组(160例)与对照组(160例).对照组采用常规基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予奥扎格雷钠静脉滴注,两组均连续治疗2周后进行临床疗效评价.结果:治疗2周后,治疗组痊愈率和总有效率分别为40.0%和95.0%;对照组痊愈率和总有效率分别为15.0%和60.0%,治疗组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠可显著改善急性脑梗死患者神经功能,临床疗效确切,值得推广应用.

    作者:刘绍权 刊期: 2014年第01期

  • 血清胆红素与尿酸对冠心病患者诊断的临床价值分析

    目的:探讨血清胆红素与尿酸指标检验对冠心病患者诊断的临床价值.方法:选取商丘市中心医院2012年1月至2013年1月收治的冠心病患者30例,选为冠心病(CHD)组,另选取30例健康者为对照组,对两组受检者进行UA 、TBil、DBil和IBil指标的测定.结果:CHD组UA水平明显高于对照组,TBil、DBil和IBil水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),同时CHD组各亚组之间的UA、TBil的比较发现,随着病情的发展,UA明显升高,TBil明显降低.结论:血清胆红素与尿酸指标的变化在冠心病患者的诊断中具有重要的临床应用价值.

    作者:郭海阁 刊期: 2014年第01期

  • 耳内窥镜下治疗慢性化脓性中耳炎临床疗效观察

    目的:观察耳内窥镜下治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效.方法:回顾性分析2009年10月至2011年10月安阳市人民医院收治的66例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料,根据患者耳内窥镜探查结果给予相应的术式治疗.结果:34例患者行开放式乳突根治术,随访1个月,无耳流脓现象,仅有少许干痂和黄色液体渗出,随访期间无胆脂瘤复发;18例行完壁式乳突根治术或保留骨桥乳突根治术,1个月后进行复查,外耳道愈合良好;14例行鼓室成型术,术后1个月复查良好,无胆脂瘤复发或鼓膜再穿孔的现象发生.行开放式乳突根治术及保留骨桥乳突根治术或完壁式乳突根治术患者与治疗前相比,治疗后患者听力状况无明显改善(P>0.05);行鼓室成型患者治疗前后对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:根据耳内窥镜探查结果选择合适的术式治疗慢性化脓性中耳炎临床效果良好,值得临床推广和应用.

    作者:李文杰 刊期: 2014年第01期

  • 盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒临床研究

    目的:研究盐酸戊乙奎醚对有机磷中毒患者的临床治疗效果.方法:选取虞城县人民医院2012年5月至2013年5月收治的30例有机磷中毒患者的临床资料,患者随机分为观察组与对照组,每组15例,对照组给予常规治疗,观察组给予盐酸戊乙奎醚治疗.结果:观察组患者的治愈率、用药次数、并发症发生率、死亡率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒具有疗效显著、并发症发生率低、死亡率低等优点,值得推广.

    作者:彭新峰 刊期: 2014年第01期

  • 妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘的疗效观察

    目的:观察妥洛特罗贴剂在婴幼儿哮喘临床治疗中的效果.方法:将92例婴幼儿哮喘患者随机分为两组,治疗组(45例)和对照组(47例).治疗组同时给予抗炎、止咳、化痰、平喘等基础治疗和妥洛特罗贴剂(阿米迪,0.5 mg/贴)治疗,对照组仅给予以上基础治疗,观察两组患儿临床效果.结果:治疗组的呼吸喘憋消失时间,肺部听诊喘鸣音消失时间,以及咳嗽和咳痰消失时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿哮喘疗效确切,能明显缩短病程,值得临床推广应用.

    作者:苗萍 刊期: 2014年第01期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床分析

    目的:分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:选取沈丘县中医院2011年8月至2012年9月收治的48例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按住院顺序分为治疗组(24例)和对照组(24例),对照组给予消心痛、肠溶阿司匹林、氟伐他汀、低分子肝素等西药治疗,治疗组在此基础上加用中药治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗组治疗总有效率为93.74%,并发症发生率为3.13%,复发率为3.13%,对照组治疗总有效率为84.37%,并发症发生率为9.37%,复发率为6.26%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者临床症状及特征消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛效果显著,见效快、安全性高,值得推广应用.

    作者:赵玉玲 刊期: 2014年第01期

  • 星状神经节阻滞治疗急性面神经炎的临床分析

    目的:探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗急性面神经炎的临床效果.方法:选取夏邑县第二人民医院在2011年6月至2013年6月内收治的患有急性面神经炎的70例患者,随机分为对照组及观察组,每组各35例,对照组患者采用常规治疗方式,即单纯用药治疗;观察组患者在常规用药基础上联合SGB方式治疗.对比两组患者在治疗各阶段面部神经活动能力评分以及治疗效果.结果:观察组患者在治疗15 d、1个月、2个月后平均得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于患有急性面神经炎的患者使用常规药物联合SGB方式治疗比单纯用药疗效更好,并且能缩短治疗时间,值得临床上推广使用.

    作者:闫振 刊期: 2014年第01期

  • 头孢曲松钠导致儿童泌尿系损伤临床分析

    目的:总结头孢曲松钠所致泌尿系损伤病例的发生、发展、治疗及预后,分析头孢曲松钠源性结石的发病机制,为大程度避免头孢曲松钠所致泌尿系损伤以及采用合理的处理方案提供客观依据.方法:回顾性分析68例头孢曲松钠导致泌尿系受损患儿临床资料.男性患儿57例,女性患儿11例,平均年龄6岁.急性肾功能不全42例,泌尿系结石26例.66例给予抗炎、解痉、补液、碱化尿液保守治疗.2例保守治疗期间辅助透析治疗.结果:68例患儿经过平均2.9d保守治疗后均能出现排尿,2~7d复查彩超及肾功能显示无异常.必要时可采用透析联合保守治疗.结论:头孢曲松钠所导致的泌尿系阴性结石或急性肾功能不全,通过早期诊断与治疗泌尿系统可恢复正常.临床使用头孢曲松钠时应严格掌握其用药适应证和用药剂量,减少不良事件的发生.

    作者:李金涛;张会清;朱峰 刊期: 2014年第01期

  • 解脲支原体感染与宫颈炎的关系分析

    目的:探究解脲支原体(UU)感染与宫颈炎的关系.方法:将虞城县人民医院收治的396例宫颈炎患者作为研究对象,对患者宫颈进行常规检查和解脲支原体培养,分析研究解脲支原体感染与宫颈炎发生情况的关系.对患者进行相应的治疗,观察治疗后解脲支原体感染情况.结果:在396例宫颈炎患者中,解脲支原体呈阳性患者168例(42.42%),其中阳性率高的为宫颈黏膜炎,阳性率达到72.15%,单纯糜烂型宫颈炎、宫颈肥大型、富颈脲囊性宫颈炎解脲支原体阳性率分别为21.49%、23.08%、25.00%.治疗后,4种类型的宫颈炎患者解脲支原体感染率都有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:解脲支原体感染与宫颈炎发病率具有重要关系,并且不同类型的宫颈炎解脲支原体感染率存在差异,确定病症类型,及时采取对症治疗能够有效降低解脲支原体感染率.

    作者:李梅 刊期: 2014年第01期

  • 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

    目的:观察中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:将固始县人民医院收治的80例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药治疗.治疗2个月后比较两组疗效.结果:对照组40例患者,显效16例,好转14例,无效10例,总有效率75%;观察组40例患者,显效27例,好转10例,无效3例,总有效率92.5%.观察组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎疗效明显,值得在临床中推广应用.

    作者:刘冬兴 刊期: 2014年第01期

  • 黛立新与西比灵预防性治疗偏头痛的疗效比较

    目的:比较黛立新与西比灵预防性治疗偏头痛的临床疗效.方法:选取尉氏县人民医院2012年1月至2013年6月收治的82例偏头痛患者作为研究对象,随机均分为A组与B组,A组患者行黛立新治疗,B组患者行西比灵治疗,治疗5周后,对两组患者行头痛影响测定-6评分,根据问卷结果统计两组患者治疗效果.结果:两组患者治疗后头痛影响评分均下降,其中A组评分下降幅度明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:黛立新对偏头痛患者预防性治疗效果明显优于西比灵,值得临床推广应用.

    作者:王志勇 刊期: 2014年第01期

  • 临床病理分析在子宫平滑肌肿瘤诊断中的应用

    目的:评价临床病理分析在鉴别诊断子宫平滑肌肿瘤良恶性中的作用.方法:收集2011年8月至2012年9月在河南省肿瘤医院病理科经手术切除的子宫平滑肌肿瘤标本198例,所有标本均固定、包埋、切片、染色,在光学显微镜下对组织类型进行观察.结果:子宫平滑肌肿瘤多位于肌壁间,占74.2%,其他部位占25.8%,其中,多发性肿瘤发生90例,占45.5%.普通良性平滑肌瘤占90.4%,特殊组织学类型平滑肌肿瘤占7.6%,平滑肌肉瘤仅占1.0%,其余1.0%介于良恶性之间为恶性潜能未定的平滑肌肿瘤.结论:核分裂象数目的不同、细胞学异型性和凝固性肿瘤细胞坏死是鉴别诊断子宫平滑肌肿瘤良恶性的标准,同时,还要紧密结合临床病理特征综合判断肿瘤生物学行为.

    作者:刘明阁;于庆凯 刊期: 2014年第01期

  • 阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症的疗效分析

    目的:探讨阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症的临床效果及安全性.方法:将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各29例.对照组给予氟伏沙明(250 ~ 300 mg/d)治疗,研究组给予氟伏沙明(250 ~ 300 mg/d)联合阿立哌唑(2.5~7.5 mg/d)治疗.治疗观察期均为8周.两组患者于基线及治疗后1、2、4、8周末采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定治疗效果,并采用副反应量表(TESS)评定治疗期间的不良反应.结果:研究组在1、2、4、8周末的抑郁症状评分间差异均有统计学意义(P均<0.05);8周末时两组有效率差异有统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症患者可持续、有效改善其抑郁症状,不良反应发生率与单用氟伏沙明治疗相当.

    作者:魏宏强;李淑英;康瑞 刊期: 2014年第01期

  • 早期2型糖尿病视网膜病变与血清apoB/apoA1的关系

    目的:探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(apoB/apoA1)与早期糖尿病视网膜病变的相关性及临床意义.方法:收集2013年在河南省人民医院首次住院的90例2型糖尿病患者,依据直接眼底镜检查和眼底荧光血管造影(FFA)将患者分为:糖尿病无视网膜病变组(DM-NDR)(30例)和非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)(60例),同时选择30例健康患者.记录患者一般资料、各项血脂指标、收缩压等可能影响糖尿病视网膜病变发生发展的相关指标,并计算apoB/apoAl值.结果:NPDR组的HDL值、apoAl值较DM-NDR组和对照组降低,apoB/apoA1升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示apoB/apoA1值与糖尿病视网膜病变程度呈正相关(OR=6.302,P=0.000),apoA1值和HDL值与糖尿病视网膜病变程度呈负相关(OR=-2.338和-5.943,P=0.000).结论:血清apoAl值、HDL值和apoB/apoA1与糖尿病视网膜病变早期发生有关,apoB/apoA1比值增高可作为监测DR进展的一项敏感指标,有助于DR的早诊早治.

    作者:耿倩;高永峰;董玲芳;韩雅琪 刊期: 2014年第01期

  • 突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕临床分析

    目的:分析突发性聋伴发良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床特征,探讨其诊治方法.方法:35例突发性聋合并BPPV的患者均行Dix-hallpike、Roll-test变位试验确诊,并行手法复位治疗,对继发性BPPV发病时间、受累半规管及治疗效果进行分析.结果:突发性聋发病至继发BPPV的间隔时间在1周内10例,1周~2周内15例,2周~1个月内6例,1~3个月内4例;35例继发性BPPV均与突发性聋为同侧患耳,后半规管BPPV 27例,水平半规管BPPV 6例,同时累及后半规管、水平半规管2例.所有患者均经手法复位治愈.结论:突发性聋伴发BPPV较常见,尤以突聋伴眩晕患者中居多,多发生在听力下降后2周内,主要为后半规管BPPV;耳石复位是有效的治疗方法.

    作者:辛鑫;卢伟;孙淑萍;张静 刊期: 2014年第01期

  • 拜安时与D10糖化血红蛋白测定仪的临床实用性比较

    目的:比较新型糖化血红蛋白测定仪拜安时与D10糖化血红蛋白测定仪的临床实用性.方法:选取郑州大学人民医院2013年1月至6月住院糖尿病患者及非糖尿病志愿者共99例(HbAlc:5%~13%),按照HbAlc分成A、B、C共3组,同一观察对象的同一标本分别用拜安时及D10测定HbAlc并进行比较.标本来源分别为末梢血、静脉血.结果:末梢血结果:拜安时与D1O结果相近,变异系数<5%,差异无统计学意义(P>0.05);静脉血结果:拜安时与D10结果相比差值较大,变异系数较高,差异有统计学意义(P<0.05).而随着糖化值逐渐增高,无论是取静脉血或末梢血,变异百分比均呈增大趋势.结论:以D10测定结果为对照,拜安时取末梢血测定HbAlc结果比取静脉血测定HbAlc准确可靠.

    作者:王丹钰;张春玲;马建新;马美玲;赵志刚 刊期: 2014年第01期

  • 利福霉素治疗儿童支原体肺炎436例疗效观察

    目的:探讨利福霉素对儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果.方法:将2011年6月至2013年6月收入郑州大学第一附属医院儿科确诊为肺炎支原体肺炎的患儿随机分为治疗组(n =218)和对照组(n=218),治疗组采用利福霉素治疗,对照组采用阿奇霉素序贯治疗,比较两组患儿在体温恢复时间、咳嗽消失时间、住院时间及治疗效果间的差别.结果:治疗组有效率(93.57%)显著高于对照组(83.94%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:与阿奇霉素相比,利福霉素对儿童支原体肺炎治疗有效率更高,能有效缩短临床症状缓解时间及住院时间,值得推广.

    作者:徐莉燕;彭韶 刊期: 2014年第01期

  • 新生儿败血症早期非特异性指标的临床价值分析

    目的:探讨非特异性指标在新生儿败血症早期诊断中的应用价值.方法:随机选取扶沟县人民医院新生儿败血症患儿60例作为治疗组,同时选取同期的健康新生儿30例作为对照组,治疗组在入院后未使用抗生素前抽血测定患儿的降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,与同期健康新生儿的PCT与hs-CRP水平进行对比;治疗组经过7~10d的治疗后复测PCT与hs-CRP,并与治疗前的水平进行对比.结果:治疗组治疗前PCT和hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组PCT和hs-CRP水平与治疗前相比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清降钙素原与超敏C反应蛋白检测在新生儿败血症早期诊断和治疗中具有重要的临床指导价值,有助于评估疗效,判断疾病预后.

    作者:邹爱玲;张金彩 刊期: 2014年第01期

  • 良性甲状腺结节术后并发症的相关因素分析

    目的:研究良性甲状腺结节术后并发症的影响因素.方法:回顾性分析2010年5月至2012年5月在郑州大学第一附属医院甲状腺外科一病区接受甲状腺手术的292例患者,探讨年龄、性别、手术方式、手术时间、结节位置、每天引流量对良性甲状腺结节术后并发症的影响.结果:292例患者中共64例出现并发症,年龄、性别、手术方式不是明显影响良性甲状腺结节术后并发症的相关因素(P>0.05);手术时间长于90 min、引流量超过50 ml/d、胸骨后甲状腺肿的术后并发症发生率较高(P<0.05);手术持续90 min以上的喉返神经损伤的风险高于90 min以下者,引流量超过50 ml/d形成积液的风险高于小于50 ml/d者,胸骨后甲状腺肿手术有较高的出血风险,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术时间长于90 min、引流量超过50 ml/d、胸骨后甲状腺肿的术后并发症发生率较高,提高手术操作技术,缩短手术时间,减少术后引流量,从而减少并发症的发生.

    作者:俞捷;卢秀波;刘洋 刊期: 2014年第01期

  • 美托洛尔治疗心力衰竭的疗效分析

    目的:观察美托洛尔治疗心力衰竭的临床效果.方法:将60例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗,观察组在此基础上加用美托洛尔,比较两组治疗效果.结果:观察组显效12例,有效15例,无效3例,总有效率90.0%;对照组显效6例,有效13例,无效11例,总有效率63.3%;观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:美托洛尔治疗心力衰竭效果明显,值得临床推广应用.

    作者:张志立 刊期: 2014年第01期

  • 超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障患者180例疗效分析

    目的:探讨超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障的治疗效果.方法:选取2009年8月至2012年8月间信阳市第三人民医院收治的1 80例180眼葡萄膜炎并发性白内障患者,采用超声乳化手术治疗,统计治疗的结果.结果:结果表明术后视力均有不同程度提高,术后3个月佳矫正视力≥0.5者90眼(50.0%),0.3 ~0.5者36眼(20.0%),0.1 ~0.3者36眼(20.0%),≤0.1者18眼(10.0%),总体效果比较满意.结论:超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障整体效果良好,值得临床推广.

    作者:方明喜 刊期: 2014年第01期

  • 重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移

    目的:观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合多西他赛加顺铂方案及全脑放疗,治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效.方法:45例非小细胞肺癌脑转移患者按治疗方案不同分为研究组24例和对照组21例,所有患者均接受DT=36~40 Gy的全脑普通放射治疗,在放疗同时应用多西他赛加顺铂方案化疗.研究组于放疗之前5d开始应用恩度,连用14d,休息7d为1个周期,连用2个周期;对照组仅接受多西他赛加顺铂和全脑放疗.观察两组的近期有效率、局部控制率、中位无进展生存时间以及中位生存时间.结果:研究组和对照组的近期有效率分别为79.2% (19/24)、66.7%(14/21),局部控制率分别为95.8% (23/24)、85.7%(18/21),差异均无统计学意义(P>0.05).研究组和对照组的中位无进展生存时间分别为12个月、8个月,两组中位生存时间分别为14个月、12个月,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:恩度联合多两他赛加顺铂方案及全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移同单纯放化疗相比,不能提高有效率和局控率,但可延长无进展生存时间和总生存时间.

    作者:吴竞;樊锐太;王鑫;刘云;孙银银 刊期: 2014年第01期

  • 髌下脂肪垫对全膝关节置换术后髌骨高度的影响

    目的:研究保留或切除髌下脂肪垫对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后髌骨高度的影响.方法:将86例骨性关节炎患者(116膝)分为A、B两组.A组为保留髌下脂肪垫组(59膝),B组为切除髌下脂肪垫组(57膝).应用屈膝30°的侧位X线片,测量术前及术后随访时的Insall-Salvati比值以反映髌骨高度.结果:A组术前及术后随访时的Insall-Salvati比值差异无统计学意义(P>0.05),B组术前及术后随访时的Insall-Salvati比值差异有统计学意义(P<0.05).结论:在TKA术中切除髌下脂肪垫会造成TKA术后髌骨高度下降,导致低位髌骨及髌腱短缩.

    作者:王飞;许建中;田科 刊期: 2014年第01期

  • 心理干预在分娩中的效果分析

    目的:探讨心理干预在分娩中的临床效果.方法:将2010年9月至2013年6月上蔡县人民医院妇产科接诊的137例产妇随机分为对照组与干预组,其中对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予心理干预.结果:干预组产程时间短于对照组,分娩情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0 05).结论:心理干预能够促进产妇分娩,改善分娩情况.

    作者:陈金荣 刊期: 2014年第01期

  • 膀胱癌术后膀胱灌注的临床护理体会

    目的:探讨膀胱癌术后膀胱灌注的临床护理措施,总结经验以提高临床护理水平.方法:对2009年7月至201 3年6月上蔡县人民医院外科收治的45例膀胱癌术后施行膀胱灌注患者给予相应护理措施,记录并作回顾性分析.结果:经过精心有效的临床护理,本组45例患者中发生膀胱刺激症5例,胃肠道反应4例,导尿管所致疼痛3例,膀胱内灼热感2例,经过对症处理均好转,未影响治疗.结论:精心有效的临床护理能够减少膀胱癌术后膀胱灌注的并发症发生率,改善预后.

    作者:姜慧 刊期: 2014年第01期

  • 慢性心力衰竭加强健康教育的护理效果分析

    目的:探讨慢性心力衰竭加强健康教育的护理效果.方法:将56例慢性心力衰竭患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规护理方法,治疗组在常规护理的基础上加用健康教育:心理教育、饮食教育、服药教育.比较两组护理效果.结果:所有患者的生活质量均有提高,治疗组躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、整体健康水平得分均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性心力衰竭加强健康教育护理能够提高患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:王冬凌 刊期: 2014年第01期

  • 乳腺癌患者围手术期的护理体会

    目的:探讨乳腺癌患者围手术期有效护理方法.方法:将2009年8月至2013年8月潢川县人民医院外科收治的118例乳腺癌患者随机分成对照组和干预组,对照组患者围手术期给予常规护理措施,干预组则施行护理干预,记录并作回顾性分析.结果:干预组患者疼痛程度、焦虑程度轻于对照组,住院时间少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期护理干预能够缩短乳腺癌患者住院时间,减轻疼痛及焦虑程度,值得推广.

    作者:高兴燕 刊期: 2014年第01期

  • 冠心病介入诊疗术血管并发症的护理方法分析

    目的:探讨冠心病介人诊疗术血管并发症的护理方法及效果.方法:回顾性分析2009年5月至201 3年5月商丘市第三人民医院收治的40例冠心病介入诊疗术血管并发症患者的护理资料.结果:40例冠心病介入诊疗术血管并发症患者经过全面细致护理均得到控制,顺利出院.结论:给予冠心病介入诊疗术血管并发症患者心理护理、皮下血肿护理、静脉血栓形成护理、假性动脉瘤护理,能提高临床治疗效果,降低血管并发症发生率,值得广泛推广.

    作者:南艳霞 刊期: 2014年第01期

  • 阴式子宫全切除术后护理体会

    目的:探讨阴式子宫全切除手术的术后护理对策.方法:选取48例行阴式子宫全切除术治疗的患者作为研究对象,加强心理护理和生活护理,观察效果.结果:所有患者术后均恢复良好,均无并发症发生,均于4~8d内顺利出院.结论:加强阴式子宫全切除术的术后护理,对促进患者恢复,提高治疗效果具有重要意义,值得临床推广.

    作者:马化霞 刊期: 2014年第01期

  • 社区优质护理干预对老年高血压患者的效果观察

    目的:分析对老年高血压患者采用社区优质护理干预的护理效果.方法:选取民权县中医院2013年1月至2013年10月收治的80例老年高血压患者作为研究对象,随机平均分为A组与B组,各40例.A组患者给予普通社区护理,B组患者给予社区优质护理干预,观察两组的护理效果.结果:A组血压得到有效控制的患者占50.0%,B组血压得到有效控制的患者占77.5%,B组明显较A组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年高血压患者采用社区优质护理干预的临床效果较好,能有效改善患者血压水平,值得应用推广.

    作者:周长梅 刊期: 2014年第01期

  • 急性心肌梗死行静脉溶栓治疗的临床护理分析

    目的:对应用静脉溶栓疗法对患有急性心肌梗死的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取78例患有急性心肌梗死的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组39例.采用常规方案对对照组患者实施治疗;采用静脉溶栓方式对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者急性心肌梗死病情治疗效果明显优于对照组;心脏功能恢复正常时间和接受治疗总时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组;治疗后病情复发人数明显少于对照组.结论:应用静脉溶栓疗法对患有急性心肌梗死的患者实施治疗的临床效果明显.

    作者:于倩 刊期: 2014年第01期

  • 无缝隙护理管理在妇产科的应用效果观察

    目的:观察并探讨无缝隙护理管理在妇产科中的应用效果.方法:选取商丘市中心医院妇产科2013年1月至2013年10月收治的40例患者作为研究对象,将所有患者随机均分为观察组和对照组,观察组给予无缝隙护理管理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理满意度为100.0%,对照组护理满意度为85.0%.观察组患者安全感、尊重感、满足感比例均明显大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:无缝隙护理管理在妇产科可提高患者的护理满意度以及心理舒适度,具有临床应用价值.

    作者:闫利琼 刊期: 2014年第01期

  • 锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效观察

    目的:探讨锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选取郑州市第六人民医院2009年7月至2013年6月收治的23例胫骨平台骨折患者作为研究对象,均给予锁定接骨板内固定治疗,观察治疗效果.结果:23例患者膝关节功能评定结果优良率为91.3%.所有患者均无并发症发生,切口Ⅰ期愈合,而且所有患者患膝的正常力线及骨性稳定得到恢复.结论:锁定接骨板内固定治疗胫骨平台骨折效果显著,骨折愈合好,术后并发症少,值得推广应用.

    作者:王玉玲;赵淑芳 刊期: 2014年第01期

  • 多系统萎缩68例临床特征分析

    目的:探讨多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者的临床表现和诊断方法.方法:回顾性分析近3年来郑州大学第一附属医院收治的68例MSA患者的临床资料并结合文献复习.结果:MSA患者自主神经功能障碍57例(83.8%),其中46例患者(67.6%)出现泌尿生殖功能障碍;以帕金森综合征为主的MSA-P亚型23例占总人数33.8%,以小脑性共济失调为主的MSA-C亚型45例占总人数66.2%;头部MRI可见T2信号典型改变:壳核背外侧条带样低信号、外侧缘裂隙样高信号、小脑萎缩、小脑中脚高信号、脑桥基底部“十字征”.结论:MSA是多系统受累的神经变性疾病,其症状复杂多样.临床诊断需详细病史及神经系统检查,并以磁共振成像等辅助手段加以支持.

    作者:程锋;张博爱 刊期: 2014年第01期

  • 鼻腔鼻窦原发性恶性肿瘤的影像学表现

    目的:探讨鼻腔鼻窦原发性恶性肿瘤CT、MRI的影像学表现.方法:选取洛阳市第一人民医院2011年2月至2012年8月收治的60例鼻腔鼻窦原发性恶性肿瘤作为研究对象,行CT及MIR扫描,分析其影像学特点.结果:肿瘤原发于鼻腔31例,上颌窦20例,蝶窦2例,无法辨别起源7例.CT表现:肿瘤多呈边界不清、形态不规则(42例),密度均匀(46例)的软组织肿块,多伴有邻近骨质破坏(43例),增强扫描呈中度~明显强化,部分强化不均.MRI表现:肿瘤T1WI多呈等或稍低信号(12例),T2WI呈稍高信号(14例),部分信号不均匀,增强后肿瘤均呈不均匀明显强化.结论:CT和MRI能很好地显示鼻腔鼻窦原发性恶性肿瘤的部位、周围骨质破坏和邻近重要结构的侵犯,腺样囊性癌及恶性淋巴瘤具有典型的CT表现.

    作者:胡军;胡凯;赵宇红;冀一帆 刊期: 2014年第01期

  • H型高血压与缺血性脑卒中血管狭窄的相关性研究

    目的:探讨H型高血压与缺血性脑卒中血管狭窄的相关性.方法:选取郑州大学第一附属医院神经内科收治的365例缺血性脑卒中血管狭窄患者作为研究对象,根据血管狭窄程度将其分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄3组,同时测定血压、血清同型半胱氨酸水平,并进行相关性分析.结果:高血压和缺血性脑卒中血管狭窄程度有关联,差异有统计学意义(r =0.498,P<0.05).不同血管狭窄程度间同型半胱氨酸水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).高血压及高同型半胱氨酸血症之间存在正相加的交互作用(S=1.83>1).H型高血压与血管狭窄部位无明显相关性(P>0.05).结论:高血压、同型半胱氨酸均为引起血管狭窄的独立危险因素,且随着血压及同型半胱氨酸的增高,血管狭窄程度也逐渐增高,高血压和高同型半胱氨酸血症具有协同作用.H型高血压与缺血性脑卒中患者血管狭窄部位无明显关系.

    作者:李鹏辉;赵莘瑜;卢宏 刊期: 2014年第01期

  • 钢板结合髓内钉治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折

    目的:分析钢板结合髓内钉治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折的治疗效果.方法:选取商丘市中心医院20t0年11月至2012年11月收治的60例胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折患者作为研究对象,随机分为两组,对照组30例患者术中采用双钢板固定,观察组30例患者术中采用钢板+髓内钉固定.对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板结合髓内钉固定方法治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折能够降低术后并发症发生率,提高骨折愈合率,值得临床推广应用.

    作者:李源 刊期: 2014年第01期

  • 氧化再生纤维素膜在大鼠贲门周围血管离断术中的应用

    目的:评价氧化再生纤维素膜预防大鼠贲门周围血管离断术后贲门周围血管生成的效果.方法:将42只雄性SD大白鼠随机分为两组,对照组与实验组.对照组单纯行贲门周围血管离断术,实验组行贲门周围血管离断术后应用氧化再生纤维素膜包绕贲门周围创面.术后第8周处死大鼠,观察对比贲门周围新生血管情况.结果:两组新生血管成分宏观表现不明显,难以鉴别,差异无统计学意义(P>0.05);而免疫组织化学显示,对照组贲门周围新生血管较多,实验组分级明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:氧化再生纤维素膜可以有效预防实验大鼠贲门周围血管离断术后新生血管生成,进而推断氧化再生纤维素膜对降低门静脉高压症贲门周围血管离断术后再出血的发生率有一定效果.

    作者:朱丙帅;许冰;陈保星 刊期: 2014年第01期

  • 大肠癌DAPK、FHIT基因启动子区的甲基化水平研究

    目的:评价DAPK、FHIT基因启动子区甲基化状态在大肠癌发生发展中的作用和临床意义.方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific PCR,MSP)检测23例大肠癌及相应癌旁正常组织的DAPK、FHIT基因启动子区甲基化状态.结果:大肠癌组织的DAPK、FHIT基因甲基化率分别为60.86%(14/23)、52.17% (12/23),高于癌旁正常组织的13.04%(3/23)、8.69%(2/23),组间差异均有统计学意义(P<0.05),DAPK、FHIT基因甲基化状态与分化程度、淋巴结转移有显著相关性(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位、Dukes分期无相关性(P>0.05).结论:DAPK基因和FHIT基因启动子区的高甲基化可能与大肠癌的发生、发展、预后有关.

    作者:龚喜云;陈静;李娅;徐峰 刊期: 2014年第01期

  • 干细胞移植治疗肝衰竭的研究进展

    肝脏是一个承担众多生理功能的脏器,肝衰竭时,将导致解毒各种毒性物质、合成白蛋白等必需物质、分泌细胞因子、防御细菌病毒入侵等功能都受到严重创伤.病情常于短时间内迅猛进展,且因为治疗中需大量使用凝血因子、人血白蛋白等,导致治疗费用极高,故是一种临床上高死亡率的疾病.20世纪60年代至今,与肝功能衰竭相关的研究,为肝功能衰竭的临床治疗及肝移植时机选择,提供了重要的指导意义.其中有关干细胞的研究,热点频发,干细胞治疗肝脏疾病也已成为被关注的要点.

    作者:白露;余祖江 刊期: 2014年第01期

  • 重症肝炎患者细胞因子动态变化的研究进展

    重症肝炎又名肝衰竭,是指多种因素导致严重的肝脏损伤,以致合成、排泄、解毒和生物转化等方面产生障碍或失代偿,出现凝血功能下降以及肝性脑病等临床症候群,根据病理组织学特征及病情发展速度,其可分为4类:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭[1],病死率高.在重症肝炎发生发展及预后中,促炎因子(肿瘤坏死因子-α、干扰素-γ、IL-12、IL-18)、抗炎因子(IL-4、IL-10)等扮演重要角色,并成为近年研究的热点及重点.现综述如下.

    作者:李芙蕾;余祖江 刊期: 2014年第01期

  • 肠道益生菌对慢性代谢性疾病的影响及展望

    慢性代谢性疾病包括代谢障碍和代谢旺盛等原因,是一组以肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等疾病为主的代谢性临床症候群.代谢性疾病是遗传及环境因素共同作用的结果,在遗传因素无明显改变的背景下,环境因素显得更为关键.许多研究将肠道微生物诠释为环境因素影响宿主营养、代谢及免疫功能,对人体健康十分重要.本文综述潜在的肠道益生菌通过不同生理学路径正向调节代谢性疾病,为益生菌对代谢性疾病治疗提供依据.

    作者:孙煜;孙良阁 刊期: 2014年第01期

  • 老年急性髓系白血病的治疗现状

    美国SEER (surveillance epidemiology and end results) 2010年流行病学新调查数据显示:老年急性髓系白血病(AML)在美国的发病中位年龄为67岁,且发病率随年龄的增长而递增.我国尚缺乏此类相关统计数据,但由于环境恶化和人口老龄化日趋严重,估计我国老年AML的发病率将高于上述数值,且老年AML患者的完全缓解(CR)率不足50%~60%,3年总生存(OS)率低于10%.老年急性髓系白血病(AML)发病率高,目前治疗疗效不满意,传统化疗、姑息治疗、造血干细胞移植、新药应用等,在过去的20 a间均未取得大的进展.

    作者:樊文娟;姜中兴 刊期: 2014年第01期

  • 多发性骨髓瘤的治疗进展

    多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓微环境中恶性浆细胞克隆性增生,血液或尿中存在单克隆蛋白,并伴随器官功能障碍.多发性骨髓瘤大约占肿瘤性疾病的1%以及血液系统恶性肿瘤的13%.近年来,造血干细胞移植以及药物(如沙利度胺、来那度胺和硼替佐米)的应用已延长了患者的总生存时间.本文对多发性骨髓瘤患者在临床上不同治疗阶段的治疗方案进展综述如下.

    作者:李弹弹;马杰;闫春艳;付雪;李凤月;侯新珺;刘林湘 刊期: 2014年第01期

  • RAP80在DNA损伤反应中的作用

    DNA在遭受电离辐射、类辐射性药物、化学损伤等刺激后会发生DNA双链断裂(Double-strand break,DSB),此时DNA损伤反应(DNA damage response,DDR)调控激活一系列细胞周期检查点、DNA修复网络并促使凋亡反应发生,以确保精确修复损伤位点,维持基因的完整性.许多研究报道,受体相关蛋白80(receptor-associated protein 80,RAP80)在DNA损伤反应中有着重要作用,可促使一系列修复蛋白定位到正确的DNA损伤位点.现对RAP80在DNA损伤反应中的作用综述如下.

    作者:郝玮玮;宋锐锋;曾引才;徐峰 刊期: 2014年第01期

  • 三阴性乳腺癌相关基因的研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,是一种异质性较高的恶性肿瘤.Perou等[1]通过采用cDNA微阵列技术将乳腺癌分成导管A型、导管B型、人表皮生长因子受体(Her-2)过表达型和基底样(Basal-like)型.Bryan等[2]首次明确提出了三阴性乳腺癌(triplenegative breast cancer,TNBC)的概念,即雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(prog-esterone receptor,PR)和Her-2表达均为阴性的一种特殊类型的乳腺癌.近年来,随着医疗水平的不断提高,乳腺癌相关基因的研究越来越深入,基因表型分析领域的研究成果为TNBC的治疗和预后评估提供了很大帮助,本文将对TNBC相关基因的研究进展进行综述.

    作者:李晓旭;高艳丽;李孟圈;许瀚 刊期: 2014年第01期

  • 信号转导通路与帕金森病

    帕金森病(Parkinson's disease,PD)也称震颤麻痹,是发病率仅次于阿尔茨海默病的神经退行性疾病,其主要病理改变是黑质致密部(substantia nigra compacta,SNc)、多巴胺(dopamine,DA)能神经元不可逆的丢失及路易小体(lewy body,LB)的形成[1].PD发病机制与多种因素相关,包括细胞自治性(如线粒体氧化应激、蛋白质聚集等)及非细胞自治性(如蛋白质错误折叠及神经免疫等)[2].目前研究发现,多种信号转导通路亦参与PD发病机制,本文将相关研究给予综述.

    作者:张晓晓;卢宏 刊期: 2014年第01期

  • 结直肠癌循环肿瘤细胞临床应用的研究进展

    结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于肺癌和乳腺癌,死亡率位居第四,大量患者死于术后转移和复发.循环肿瘤细胞在结直肠癌的血行转移中具有极其重要的作用.近年临床研究显示循环肿瘤细胞(circulating tumer cell,CTC)与结直肠癌临床分期有关,有助于结直肠癌的早期诊断、预后评估以及个体化治疗方案的制定.本文综述近年来有关结直肠癌循环肿瘤细胞的临床研究进展.

    作者:王宁宁;赵国海 刊期: 2014年第01期