目的:探讨胫骨骨折合并血管损伤的诊断和治疗方法.方法:选取45例胫骨骨折合并血管损伤患者作为研究对象,对诊断及治疗方法、合并血管损伤及预后情况进行分析.结果:术中见骨折端卡压血管7例,卡压并血管挫伤10例,挫伤并血栓形成6例,血管部分断裂7例,全部断裂15例;腘动脉损伤5例,腘动脉分支平面下胫后血管损伤40例.术后44例患肢成活,1例截肢;成活患肢随访7 ～ 26个月,发生不同程度踝关节屈曲挛缩11例,足趾屈曲畸形24例,无畸形10例.结论:移位严重的胫骨不同节段骨折均可损伤胫后血管,早期诊断和及时手术探查可减少并发症发生.
作者：郭剑英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨原发性甲状腺功能亢进症(primary hyperthyroidism,PHT)患者甲状腺组织实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography,SWE)的杨氏模量值与血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)的相关性.方法:应用实时剪切波弹性成像技术对50例PHT患者及40例健康志愿者甲状腺组织测量杨氏模量值,并且分析杨氏模量值与血清中TSH的相关性.结果:甲状腺不同部位杨氏模量值差异无统计学意义(P＞0.05).PHT患者甲状腺组织杨氏模量值均低于正常对照组相应部位,差异有统计学意义(P＜0.05).PHT患者甲状腺组织杨氏模量值与血清中TSH有一定程度的正相关.结论:实时剪切波弹性成像技术可对PHT患者甲状腺组织进行杨氏模量值的测量,可作为诊断PHT的一项指标,可间接反映PHT患者血清中TSH的水平,为PHT患者的治疗提供一定的参考价值.
作者：李家燕；崔可飞；付超；刘媛祎 刊期： 2014年第03期
目的:观察急性白血病患者治疗各阶段血清乳酸脱氢酶水平的变化,探讨其诊疗意义.方法:选取郑州大学第一附属医院血液内科2012年8月至2013年8月收治的114例急性白血病患者作为观察组,并据治疗阶段细分为初治组、未缓解组、缓解组、复发组,同时以同期住院的非恶性肿瘤性疾病患者45例作为对照组,对所有患者治疗过程中血清乳酸脱氢酶的水平进行统计学分析.结果:初治组、未缓解组、复发组乳酸脱氢酶水平明显高于对照组及缓解组(P＜0.05),对照组与缓解组、未缓解组与复发组乳酸脱氢酶水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:急性白血病患者乳酸脱氢酶水平随肿瘤负荷的下降而下降;根据急性白血病患者乳酸脱氢酶水平的变化,可以为急性白血病的诊断、治疗及预后判断提供帮助.
作者：闫春艳；田文亮；孙玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的临床疗效.方法:选取商城县人民医院2008年1月至2012年1月之间收治的200例牙列缺损伴牙颌畸形患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受修复治疗,实验组接受正畸联合修复治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正畸联合修复是一种有效的牙列缺损伴牙颌畸形临床治疗技术,具有较高的临床推广和应用价值.
作者：马克明 刊期： 2014年第03期
目的:探讨完全性前置胎盘并胎盘植入的治疗方法.方法:回顾性研究郑州大学第一附属医院2010年1月至2013年11月收治的孕晚期完全性前置胎盘并胎盘植入患者32例,根据剖宫产时方法不同分为A、B两组,A组21例采用传统的剖宫产终止妊娠方法;B组11例行产科联合介入科新开展的于DSA手术室进行的剖宫产+子宫动脉栓塞术,比较两种手术方法新生儿及母体结局的差异.结果:两组新生儿出生体重、Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者产后出血量明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:郑州大学第一附属医院开展的于DSA手术室进行的新型术式较传统术式大大降低了完全性前置胎盘并胎盘植入患者的产后出血量,并能降低子宫切除率,这不但使患者的生命安全更有保障,也提高了患者的生存质量.
作者：韩喜婷；杨玲竹；谢娅；张晶晶 刊期： 2014年第03期
目的:探讨黛力新在难治性胃食管反流病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)治疗中的效果.方法:选取78例RGERD患者作为研究对象,随机分为观察组41例、对照组37例,对照组采用埃索美拉唑及莫沙必利治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黛力新治疗,分别对临床症状、生活质量、精神心理状况进行评估,观察其疗效.结果:观察组总有效率为85.37％,高于对照组的62.16％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后症状积分、情绪障碍量表总分对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规用药的基础上联合黛力新治疗可提高RGERD的临床疗效.
作者：刘敏；李建生 刊期： 2014年第03期
目的:分析麻醉趋势指数(NI)与脑电双频指数(BIS)监测在丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉中的临床效果.方法:选取拟于全麻下行腹部手术的患者88例,随机分为3组,均利用丙泊酚复合瑞芬太尼进行靶控输注麻醉,其中对照组28例常规操作,NI组与BIS组各30例均根据相应说明书进行操作,对比3组麻醉药物用量及麻醉效果.结果:3组患者麻醉时间差异无统计学意义(P＞0.05),NI组与BIS组瑞芬太尼及丙泊酚用量、苏醒时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),NI组与BIS组瑞芬太尼及丙泊酚用量、苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),3组患者术后认知障碍发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:行丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉时,利用NI与BIS进行监测可减少麻醉用药剂量,缩短患者苏醒时间,值得在临床中推广.
作者：全剑锋 刊期： 2014年第03期
目的:探讨派特灵治疗宫颈亚临床乳头状瘤病毒感染的临床疗效及安全性.方法:选取2012年1月至2013年10月南京中医药大学江阴附属医院96例HPV感染患者,随机分为观察组与对照组各48例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用派特灵,比较两组患者治疗后的临床疗效、复发情况及不良反应发生情况.结果:两组患者临床疗效比较,观察组的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后复发情况比较,观察组的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:派特灵对宫颈亚临床乳头状瘤病毒感染的治疗效果好,安全性高,值得临床推广使用.
作者：夏鸽 刊期： 2014年第03期
目的:观察栅状耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜穿孔修补中的疗效.方法:收集71例(耳)鼓膜大穿孔患者的临床资料,随机分为两组,对照组用颞肌筋膜行鼓膜修补,研究组用栅状耳屏软骨-软骨膜行鼓膜修补,根据术后鼓膜愈合情况及听力恢复情况分别进行统计学分析.结果:术后3个月对照组34例中有7例鼓膜再次穿孔,研究组37例,1例出现鼓膜穿孔.除手术失败病例外,两组患者主观听力均好转.统计学分析提示研究组术后鼓膜愈合及听力提高情况均好于对照组.结论:应用栅状耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔疗效显著,且取材方便,可减少鼓室粘连,值得推广.
作者：刘林；常昆鹏；张帆；齐思涵；秦兆冰 刊期： 2014年第03期
目的:对比分析新辅助化疗联合手术与直接手术治疗局部晚期肺癌的临床疗效.方法:选取手术治疗的局部晚期肺癌患者96例,随机分为观察组和对照组各48例.观察组采取新辅助化疗(NAC)+手术切除方法,对照组给予直接手术切除.对比两组治疗效果.结果:所有患者均未出现围手术期死亡.观察组与对照组肺部感染、支气管胸膜瘘、心律失常、切口感染、乳糜胸等并发症比较差异无统计学意义;观察组1年生存率(87.50％)、3年生存率(50.00％)、5年生存率(29.17％)、中位生存期(36.12±3.45)个月均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:NAC联合手术治疗局部晚期肺癌患者,可延长患者生存时间,提高患者生活质量.
作者：张喜平 刊期： 2014年第03期
目的:观察牙周炎应用甲硝唑缓释药膜治疗的临床效果.方法:选取2011年12月至2012年12月于固始县公疗医院就诊的88例牙周炎患者,随机分为两组,每组44例,治疗组给予甲硝唑缓释药膜治疗,对照组给予碘甘油治疗,观察两组患者的临床效果.结果:治疗组总有效率为97.7％,对照组总有效率为77.3％,两组总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者G1、PD及SBI均明显降低,治疗组降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效确切,值得推广使用.
作者：吴正一 刊期： 2014年第03期
目的:探讨椎板棘突切开复位在成人椎管内肿瘤切除术中的临床效果.方法:回顾性分析自2011年6月至2013年5月郑州大学第一附属医院神经外科收治的32例椎管内肿瘤患者的临床资料及术后随访结果.32例椎管内肿瘤患者均在切除肿瘤的同时采用整块切除,术后椎板、棘突整体原位回植,钛片-钛钉固定,观察疗效.结果:患者肿瘤全切30例,次全切2例.症状随访见32例患者术前症状均消失或缓解,无恶化及加重表现.影像学复查见椎管结构均实现骨性愈合,无椎管狭窄及椎体滑脱等异常,无患者死亡.结论:在椎管内肿瘤切除术中应用椎板棘突切开复位能显著改善疗效,减少手术并发症的发生.
作者：董阳；杨波；王松茂；王浩；罗文正；周辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者的治疗效果及安全性.方法:将140例颈动脉粥样硬化患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用阿托伐他汀,记录各项指标并进行对比分析.结果:治疗后观察组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积均小于对照组,TC、LDL-C水平均较对照组明显降低,HDL-C水平较对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效肯定,安全性好,能够降低颈动脉内膜中层厚度,缩小斑块面积以及改善血脂水平,值得临床推广应用.
作者：张薇 刊期： 2014年第03期
目的:研究放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)在治疗子宫腺肌症的过程中,前后的药物预处理在临床中的疗效.方法:回顾性分析2012年5月至2013年5月于郑州大学第三附属医院门诊放置曼月乐的子宫腺肌症患者120例的临床资料,其中达菲林组40例:放置曼月乐前肌内注射醋酸曲普瑞林(达菲林)3个月;优思明组40例:放置曼月乐后即口服屈罗酮炔雌醇片(优思明)3个月;对照组40例:仅放置曼月乐环.于放置后第1、2、3个月随访,比较3组阴道不规则出血、环脱落等异常情况.结果:使用达菲林组脱环率低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);优思明组脱环率与对照组无统计学意义(P＞0.05);使用达菲林组阴道不规则出血发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);优思明组阴道不规则出血发生率低于曼月乐环组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);而3组痛经程度、月经量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:放置曼月乐前使用达菲林可有效预防脱环及减少阴道不规则出血时间,放环之后口服3个月优思明可有效改善阴道不规则出血症状,值得临床上推广应用.
作者：陈琳；任琛琛；杨立；任瑞芳；白杨；张娟；夏慧芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨胃底腺息肉与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染和服用质子泵抑制剂(proton pumpinhibitor,PPI)、H2受体阻滞剂(H2-receptor antagonist,H2RA)及胃黏膜保护剂的关系.方法:将2013年在郑州大学第二附属医院内镜中心检查并取活检病理确诊为胃底腺息肉的70例患者设为观察组,同时选择50例浅表性胃炎患者设为对照组,检测Hp感染情况并询问既往服药史,对其相关性进行统计学分析.结果:观察组和对照组Hp感染情况差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者服用PPI、H2RA、胃黏膜保护剂情况差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论:Hp感染和服用PPI、H2 RA及胃黏膜保护剂与胃底腺息肉发生无明显关系,其发病机制仍需进一步探讨.
作者：陈晓燕；卢高峰；郑鹏远 刊期： 2014年第03期
目的:比较超声内镜下针吸活检与普通胃镜下取活检在皮革胃诊断中的准确率.方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年3月至2013年11月终经手术组织病理确诊为皮革胃的97例患者的临床资料,其中行超声内镜下针吸活检者46例,行普通胃镜下多方位深挖活检者51例,比较两种方法对皮革胃的诊断率.结果:46例行超声内镜下针吸活检经组织病理学确诊为皮革胃的患者29例,检出率为63.04％;51例行普通胃镜下多方位、深挖取活检经组织病理学确诊为皮革胃的患者9例,检出率为17.65％;两者检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声内镜下针吸活检较普通胃镜下深挖活检对皮革胃有着更高的检出率,是诊断皮革胃较实用、准确的方法.
作者：李飞翔；郭长青；赵锦华；丁小莹；陈晓东；隋新；何杰 刊期： 2014年第03期
目的:研究图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者近期疗效、急性不良反应.方法:选择2010年6月至2013年8月郑州大学附属肿瘤医院放疗科收治的63例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组32例(对照组)和放疗同步替吉奥组31例(试验组).试验组给予替吉奥口服,两组均给予6MV-X图像引导下调强放疗.比较两组近期疗效、急性不良反应发生率.结果:试验组及对照组患者的总有效率分别为81.25％及54.55％,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组和对照组患者的消化道反应和放射性食管炎差异有统计学意义(P＜0.05),两组血液学毒性及放射性肺炎差异无统计学意义(P＞0.05).结论:图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌近期疗效确切,毒副反应可耐受,患者的长期生存结局需进一步研究证实.
作者：杨成梁；李炜；翟冲亚；葛红；李定杰；毛荣虎；王建华 刊期： 2014年第03期
目的:分析喘息型支气管炎患儿采用盐酸氨溴索注射液治疗的临床效果.方法:选取罗山县人民医院2009年12月至2011年12月收治的68例喘息型支气管炎患儿,按照住院时间分为对照组与观察组,各34例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上另给予盐酸氨溴索注射液治疗,对两组患儿治疗效果进行对比分析.结果:观察组患儿治愈30例,有效3例,无效1例,治愈率为88.25％;对照组患儿治愈19例,有效7例,无效8例,治愈率为55.88％,观察组患儿临床治愈效果优于对照组.观察组治疗后的血清CRP为(7.45 ±2.03) mg/L,对照组为(12.56±4.06) mg/L,观察组血清CRP的含量低于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗期间均未出现明显的不良反应.结论:盐酸氨溴索注射液对喘息型支气管炎患儿具有显著疗效,安全性高,值得在临床推广.
作者：陈明辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨介入治疗肝门部恶性梗阻性黄疸的临床疗效.方法:收集2012年7月至2013年6月郑州大学第一附属医院收治的22例肝门部恶性梗阻性黄疸患者临床资料,所有患者均接受经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)治疗,比较患者治疗前后血清总胆红素的变化,评价疗效.计量资料用t检验.结果:介入治疗成功率为100％.治疗后2周血清总胆红素下降明显(P＜0.05).术后并发症7例,给予相应治疗后症状消失,无严重并发症发生.结论:PTCD术治疗肝门部恶性梗阻性黄疸可有效缓解黄疸症状,患者耐受性良好,为后续抗肿瘤治疗提供机会.
作者：林亚超；韩新巍；李臻 刊期： 2014年第03期
目的:探讨青年与老年胃癌患者的临床病理特征及预后情况.方法:回顾性分析2004年1月至2010年12月河南省肿瘤医院普外科收治的940例胃癌患者的临床资料.比较青年组(年龄≤40岁)与老年组(年龄＞ 60岁)的性别构成、临床症状、肿瘤发病部位、Borrmann分型、WHO分型、PTNM分期、存活率等方面的差异.结果:青年组女性比例(61.05％)、腹部包块发生率(15.79％)、幽门梗阻发生率(30.53％)、体质量下降发生率(64.21％)、Borrmann IV型比例(30.53％)、胃窦癌发病率(61.05％)、低分化腺癌发病率(50.53％)、印戒细胞癌发病率(15.79％)、TNM分期中IV比例(42.11％)显著高于老年组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而贲门胃底癌发生率(6.32％)、存活率(2a、3a)显著低于老年组,差异具有统计学意义(P＜0.05);余临床及病理资料差异无统计学意义(P＞0.05).结论:青年胃癌同老年胃癌相比,恶性程度高、分化差、进展快、预后相对不佳.
作者：杨巍；张占东；花亚伟；刘洪兴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分娩过程中出现弥漫性血管内凝血患者的临床特点以及抢救措施.方法:选取夏邑县妇幼保健院2011年8月至2013年8月收治的在分娩过程中出现弥漫性血管内凝血患者70例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗效果.结果:治疗后患者血红蛋白含量和血小板计数明显升高,凝血时间比治疗前明显缩短,差异均有统计学意义(P ＜0.05);70例产妇中,66例患者治愈,治愈率为94.29％;4例因抢救无效死亡,原因分别为产妇自身存在高血压疾病、胎盘早剥、羊水栓塞以及产后大出血等.结论:预防和治疗弥漫性血管内凝血应做好产妇产前检查工作,详细了解产妇基础疾病情况,术前备好血浆及肝素等用品,密切监测凝血功能,及时正确救治,大限度挽救患者生命.
作者：王向向 刊期： 2014年第03期
目的:探讨B超、CT、ERCP和MRCP对肝胆管结石并发胆管癌的诊断价值.方法:回顾性分析102例术后病理确诊为肝胆管结石并发胆管癌患者的临床资料,比较B超、CT、ERCP、MRCP的诊断准确率.结果:与B超检查相比,CT、ERCP、MRCP对肝胆管结石并发肝胆管癌诊断的准确率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,ERCP、MRCP诊断结节型准确率较高,MRCP对胆管壁增厚以及腔内乳头型也有较高的诊断准确率.结论:在肝胆管结石并发肝胆管临床诊断中,B超、CT、ERCP和MRCP均是较好的方法,ERCP、MRCP诊断准确率较高.
作者：吴朝君 刊期： 2014年第03期
目的:探究无痛分娩技术在产科临床中发挥的作用.方法:选取自愿参与研究的65例正常足月临产的孕妇,然后遵照自愿的原则分为两组,观察组30例,对照组35例.观察组采用无痛分娩技术,对照组采用常规分娩.结果:经过对两组的分娩进行不同的处理,观察组的阵痛效率是100％,而对照组为0％,经统计学分析,两组实验数据差异具有统计学意义(P＜0.05);经比较观察组的产程明显缩短,剖宫产的概率明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛分娩技术可减轻产妇的痛苦,且对新生儿的健康无影响,是一项值得推广的临床技术.
作者：郝晓存 刊期： 2014年第03期
目的:探讨肿瘤标志物检测用于肝癌早期诊断的临床意义.方法:分别对原发性肝癌患者(观察组)与肝硬化患者(对照组)进行AFP和近些年涌现出的GP73与AFPL3等新的肿瘤标志物以及AFPL3/AFP等各肿瘤检测指标的单项与联合检测,对阳性率进行比较.结果:观察组各标志物单项检测阳性率均显著高于对照组,同时联合检测阳性率又显著高于各单项检测结果,差异均有统计学意义(P＜0.05);各分期患者的肿瘤标志物联合检测阳性率均明显高于各单项检测值,尤以在Ⅰ、Ⅱ期的差距更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合检测以上肿瘤标志物指标对肝癌的早期诊断具有重要临床意义.
作者：胡若冰；杨玉秀 刊期： 2014年第03期
目的:观察依那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果及其安全性.方法:2011年2月至2012年10月息县人民医院收治的50例慢性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用依那普利10 mg/d,螺内酯40 mg/d,疗程为12周,观察治疗前后心率、左室舒张末期内径和左室射血分数的变化.结果:治疗后总有效率为90％,患者心率、左室舒张末期内径和左室射血分数均较治疗前明显改善.结论:依那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭能明显改善心功能,疗效好,不良反应少.
作者：李伟；付明兰 刊期： 2014年第03期
目的:了解支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽疾病的主要吸入性过敏原,为其流行病学的研究、治疗和预防提供重要依据.方法:对郑州大学第一附属医院1 670例呼吸系统变态反应疾病患者进行皮肤点刺试验检测过敏原,并对其分布、年龄、性别、疾病种类数据采用SPSS 13.0进行分析.结果:1 670例皮肤点刺试验,901例阳性,阳性率为54.0％;阳性率高的为尘螨;儿童组阳性率为71.7％,成人组为51.8％;男性患者阳性率为52.0％,女性患者阳性率为55.4％;支气管哮喘组阳性率为59.8％,慢性咳嗽组阳性率为44.0％,过敏性鼻炎组阳性率为71.9％.结论:常见呼吸系统变态反应性疾病过敏原阳性率高的是尘螨;过敏原是呼吸系统变态反应性疾病的重要诱发因素,尤其是过敏性鼻炎和支气管哮喘;与成人相比,儿童过敏原阳性率更高.
作者：李健康；邝红萍；康贝贝；邓淑萍；吴秋歌；王静 刊期： 2014年第03期
目的:探讨头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎的临床疗效.方法:将伊川县第二人民医院收治的120例慢性支气管炎急性发作老年患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予头孢菌素治疗,观察组则在对照组基础上加用痰热清注射液,对两组患者的临床疗效和不良反应进行比较分析.结果:观察组的总有效率大于对照组,发热、咳嗽、肺部体征等消失时间小于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组患者无明显不良反应发生.结论:头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎安全、有效,值得推广.
作者：王彦廷 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中药配合康复疗法对膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后的临床效果.方法:将2008年10月至2013年10月于信阳市第四人民医院施行ACL重建术的86例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组施行康复疗法,观察组在对照组基础上给予中药治疗,记录资料并作回顾性分析.结果:观察组总有效率大于对照组,膝关节疼痛、肿胀及活动度评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合康复疗法能够促进ACL重建术后的膝关节康复,值得临床推广使用.
作者：张牧龙 刊期： 2014年第03期
目的:观察普拉克索治疗帕金森病(PD)伴抑郁患者的临床疗效.方法:将2009年11月至2013年11月信阳市第四人民医院神经内科收治的120例PD伴抑郁患者随机分成对照组和观察组,对照组给予PD常规治疗,观察组在对照组基础上加用普拉克索治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率为61.67％,观察组总有效率为83.33％;观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:普拉克索治疗PD伴抑郁患者的临床疗效肯定,能够显著改善患者的抑郁情绪,值得推广.
作者：李杰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨西咪替丁联合叶酸治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将睢县人民医院自2012年2月至2013年1月收治的40例腹泻患儿作为研究对象,将其分为观察组与对照组,各20例,两组患儿给予常规支持治疗,对照组同时联合应用西咪替丁,观察组同时联合应用西咪替丁及叶酸,比较两组患儿临床疗效、腹泻停止时间及治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组患儿总有效率为95.00％,对照组患儿总有效率为65.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹泻停止时间(3.98±1.37)d明显短于对照组(5.72±2.02)d,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗小儿腹泻的基础上应用西咪替丁联合叶酸临床效果显著,有助于缩短病程,值得在临床中推广.
作者：李广旭 刊期： 2014年第03期
目的:观察并探讨扶正消积汤联合抗肿瘤药物治疗晚期结肠癌的临床效果.方法:将78例诊断明确的晚期结肠癌患者随机分为对照组和治疗组,两组均采用FOLFOX4方案化疗,治疗组同时联合服用自制方药扶正消积汤,观察比较两组疗效、血红蛋白变化及体力情况.结果:治疗后对比,治疗组的临床疗效和血红蛋白指标明显高于对照组,两组的Karnofsky评分均有提高,但治疗组较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正消积汤联合化疗药物治疗晚期结肠癌效果优于单纯使用化疗药物.
作者：王辉；邓晓明 刊期： 2014年第03期
目的:观察瑞诺脱细胞生物组织补片应用于乳头乳晕成形术的术后疗效.方法:选取100例需要行乳头乳晕成形术的患者,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50).实验组使用瑞诺脱细胞生物组织补片行乳头乳晕成形术,对照组转移自身腺体瓣行乳头乳晕成形术.结果:实验组术后疗效满意率为90％,对照组术后疗效满意率为72％,实验组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞诺脱细胞生物组织补片是一种理想的可用于乳头乳晕成形术的生物材料.
作者：张建祥；田艳艳；李靖若；李晓莉；谷元廷 刊期： 2014年第03期
目的:探讨下颌阻生智齿拔除并发症的发生及预防处理.方法:回顾性分析106例行下颌阻生智齿拔除术患者的临床资料,总结术中、术后并发症的发生情况并进行分析.结果:106例手术患者中并发症发生81例,其中术中并发症46例,术后并发症56例,术中、术后均发生并发症21例.结论:下颌阻生牙拔除术患者术前个体化综合评估及手术方式的合理选择、精确设计能有效减少手术创伤,缩短手术时间,降低术中、术后并发症的发生;术中、术后并发症及时有效的妥善处理,可明显改善患者的手术预后.
作者：王涛 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分析对急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除治疗的临床效果.方法:选取郸城县人民医院2012年4月至2013年4月收治的50例急性阑尾炎患者作为临床研究对象,运用随机分配法将其分为观察组和对照组,各25例,对照组患者采用传统切口阑尾切除术进行治疗,观察组患者采用小切口阑尾切除进行治疗,观察对比两组患者的疗效.结果:观察组患者的手术时间、住院时间以及肛门排气时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性阑尾炎患者采用小切口阑尾切除治疗,具有手术操作简单,手术创伤小的优点,且手术时间短,并发症发生率较低,值得临床推广.
作者：魏银庄 刊期： 2014年第03期
目的:探讨基层医院儿童有机磷农药中毒抢救成功的临床方法.方法:及时洗胃、导泻,早期、足量、反复应用解毒剂阿托品、氯解磷定,对症治疗.结果:89例患儿经过抢救痊愈出院79例,转院8例,死亡2例,无反跳现象发生.结论:小儿有机磷农药中毒起病急,发展迅速,症状不典型而且耐受力差,彻底清除患儿体内残留毒物,快速积极处理并发症才能提高基层医院救治成功率.
作者：邹爱玲；李会英 刊期： 2014年第03期
目的:分析腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的临床治疗效果.方法:选取郑州大学第一附属医院收治的42例直肠癌患者,将外翻切除吻合技术用于腹腔镜直肠癌根治术中,对其临床资料进行回顾性分析.结果:42例患者均无术后严重并发症发生,手术平均时间为140 min,术中平均失血量为140ml,平均保留导尿时间为12 d,住院时间为13d,术后3个月控便能力良好,对患者进行2个月随访观察,均无复发.结论:在腹腔镜直肠癌根治术中采用外翻切除吻合技术,可有效改善患者临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.
作者：刘俊峰；张谢夫 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在体外受精(in vitro fertilization,IVF)降调抑制过深的患者中添加重组人促黄体生成素(r-hLH)对卵巢功能和妊娠结局的影响.方法:选取郑州大学第一附属医院2012年1月至2013年1月行IVF长方案降调节后LH≤0.5 IU/L的患者375例,随机分为两组,A组(181例):启动促性腺激素(Gn)单用重组人促卵泡激素(r-FSH),第6天开始添加r-hLH 75 U/d.B组(194例):启动Gn,应用r-FSH同时添加r-hLH 75 U/d,比较两组患者的Gn用量及天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日E2、LH值、获卵数、2PN数、优质胚胎数、着床率、临床妊娠率.结果:Gn用量、HCG注射日E2值、获卵数,两组比较差异无统计学差异(P＞0.05),但Gn天数、HCG注射日LH值、2PN数、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率方面,B组优于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:及早添加r-hLH可以获得较高的双原核胚胎数、着床率及临床妊娠率.
作者：牛海燕；郭艺红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨经空肠造瘘管行肠内营养支持在胃癌患者术后辅助化疗中的应用.方法:比较43例放置空肠造瘘营养管的胃癌患者(空肠造瘘组)与52例未放置空肠造瘘营养管的胃癌患者(未置管组)在辅助化疗期间的营养状况.结果:空肠造瘘组患者第4次化疗后PAB明显比未置管组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);第8次化疗时ALB及BMI均明显高于未置管组,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:胃癌患者辅助化疗中应用空肠造瘘管行肠内营养可改善患者的营养状况,对胃癌术后营养不良或化疗副反应大的患者是一种选择.
作者：姬社青；马飞；张斌；刘英强；张占东；花亚伟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨采用微创颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的临床效果.方法:选取泌阳县人民医院收治的96例脑出血患者,随机将其分为观察组和对照组,各48例,对照组行内科保守治疗,观察组行微创颅内血肿抽吸引流术治疗,对两组患者的治疗总有效率及神经功能缺损评分进行对比.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者均有所改善,但观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:给予脑出血患者微创颅内血肿抽吸引流术治疗可有效提高治疗效果,改善患者神经缺损症状,临床效果显著,值得推广和应用.
作者：白晓东 刊期： 2014年第03期
目的:观察长期应用苍耳子鼻炎滴丸治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法:选取2011年9月至2013年3月来济南军区第153中心医院就诊的慢性鼻-鼻窦炎患者98例,随机分为治疗组和对照组,各49例,两组均常规采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,治疗组加用苍耳子鼻炎滴丸口服;对照组加用罗红霉素肠溶胶囊口服,治疗结束后3个月根据症状、体征及CT检查进行主客观综合评价.结果:治疗组总有效率为91.84％;对照组总有效率为73.47％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用苍耳子鼻炎滴丸治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效显著.
作者：张素娜；李谊；麻文来 刊期： 2014年第03期
目的:分析痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的治疗效果.方法:选取濮阳市油田总医院2011年11月至2013年11月收治COPD急性加重期患者110例,随机分为两组,对照组54例行常规治疗,观察组56例在对照组基础上加用痰热清注射液治疗,对比两组患者肺通气功能改善情况及不良反应.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后肺通气功能各指标均有显著升高,而对照组无明显改变;两组不良反应发生率间差异无统计学意义.结论:在常规西医治疗基础上采取痰热清对COPD急性加重期患者进行治疗可取得显著效果,可促使患者肺通气功能快速改善,值得在临床中推广.
作者：刘宗贵 刊期： 2014年第03期
目的:分析上腔静脉综合征为首发症状肺癌45例临床治疗及疗效.方法:随机选取开封市肿瘤医院2013年1月至2013年6月45例首发症状为上腔静脉综合征肺癌患者,按照数字随机表分为治疗组(23例)和对照组(22例).治疗组采取综合治疗,对照组采取单纯化疗,分析两组患者治疗效果.结果:治疗组有效率73.9％,对照组有效率31.8％,两组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组平均缓解时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:上腔静脉综合征为首发症状肺癌患者在治疗时,根据患者实际病情进行综合治疗,疗效显著,值得肯定与使用.
作者：赵秀升 刊期： 2014年第03期
目的:研究观察玻璃体切除术前玻璃体腔注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床意义.方法:选取郑州大学第一附属医院收治的增生性糖尿病视网膜病变患者56例(56眼),分A、B两组.A组(30例)玻璃体切除术前玻璃体腔注射TA,术后4～14d行玻璃体切除术.B组(26例)直接行玻璃体切除手术.观察两组患者术后矫正视力、术中情况及术后炎症反应.结果:与B组相比,A组手术时间明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);术后矫正视力明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);玻璃体切除术前注射曲安奈德术中出血、黄斑和视网膜水肿、术中使用硅油及术后反应重的患者均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中视网膜未复位患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:玻璃体切除术前玻璃体腔注射TA可以提高术后矫正视力,减少术中出血、硅油使用频率、术中黄斑和视网膜水肿,减轻术后炎症.
作者：李龙；李秋明；王梦华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本中的应用价值.方法:收集370例胸腹水标本,分别采用液基制片技术和传统涂片法进行细胞学检查,对诊断结果进行对比分析.结果:液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率为22.70％,传统制片技术肿瘤细胞检出率为11.08％.液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:液基薄层细胞制片技术对胸腹水标本恶性细胞的检出率较高,值得临床应用推广.
作者：李峥嵘；李沛隆 刊期： 2014年第03期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀在肺心病治疗中的临床效果.方法:选取新蔡县人民医院2011年10月至2013年10月收治的92例肺心病患者,将其随机分为观察组与对照组,各46例,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20 mg,对照组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀10 mg,两组患者均连续接受24周治疗.观察患者甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)指标变化,比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:两组患者上述指标较治疗前均有明显改善(P＜0.05),观察组患者各指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05),观察组治疗总有效率为89.1％,对照组治疗总有效率为65.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阿托伐他汀剂量为20 mg时治疗肺心病效果较好,能够调节血脂、保护心脏,值得临床推广应用.
作者：杨霞 刊期： 2014年第03期
目的:评价中西医结合治疗与单纯西医治疗肝纤维化的疗效和安全性,为临床提供科学依据.方法:将80例肝纤维化患者随机分成两组:对照组40例采用单纯西医治疗,给予常规保肝及拉米夫定口服;实验组40例采用中西医结合治疗,在对照组的基础上加用扶正化瘀胶囊口服;观察两组研究对象在采取不同治疗方法前后血清中肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ、TGF3)的变化情况,观察周期为12周.结果:在80例患者中,实验组血清肝纤维化指标治疗前后变化明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肝纤维化的效果明显优于单纯西医治疗,且不良反应少,值得临床推广.
作者：汤泓涵 刊期： 2014年第03期
目的:观察胸腰椎骨折内固定术后的康复治疗中功能锻炼的临床疗效.方法:选取采用内固定术治疗胸腰椎骨折的43例患者作为研究对象,给予患者功能锻炼,观察患者的胸腰椎及下肢功能的恢复情况.结果:经过康复锻炼的43例胸腰椎骨折患者,胸腰椎骨折的患处愈合情况显著.治疗后患者TLICS评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).HOFFER步行能力分级由治疗前0级升至Ⅴ级.结论:功能锻炼能够促进胸腰椎骨折内固定术后患者的胸腰椎及下肢功能的恢复,临床治疗效果显著.
作者：彭山领；李道明 刊期： 2014年第03期
目的:探讨内镜下电凝封闭梨状窝内瘘口治疗梨状窝瘘的应用价值.方法:对2011年1月至2013年10月郑州大学第一附属医院耳鼻喉科收治的8例梨状窝瘘管患者在全麻下行内镜辅助下电凝封闭梨状窝内瘘口,对患者的临床资料、术后复发率及并发症进行分析.结果:8例患者术后均顺利拔出胃管,恢复正常饮食.其中7例患者无复发,1例患者复发后行颈外进路梨状窝瘘管切除术,术后顺利痊愈.所有患者均未见永久性喉返神经麻痹或甲状腺功能低下等并发症.结论:内镜辅助下电凝封闭梨状窝内瘘口治疗梨状窝瘘是一种安全有效的方法,可作为颈部开放性手术的一种替代疗法.
作者：侯彬；娄卫华；路武豪 刊期： 2014年第03期
目的:研究分析米非司酮不同剂量治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法:取郸城县妇幼保健院62例围绝经期功能失调性子宫出血患者为观察对象进行研究分析,并随机将其分为治疗组(31例)和对照组(31例),分析不同剂量的米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗结果.结果:对不同剂量的米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血疾病的治疗效果和不良反应发生率进行对比分析,治疗组患者临床治疗总有效率(96.77％)及不良反应发生率(3.23％)同对照组患者(77.42％、25.81％)相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:12.5 mg/d剂量的米非司酮被广泛应用到临床上治疗围绝经期功能失调性子宫出血疾病可显著提高患者生活质量.
作者：罗靖 刊期： 2014年第03期
目的:对85例(85眼)眼球挫伤所致前房积血的治疗方法进行回顾性分析.方法:对临颍县人民医院2008年1月至2013年6月收治的85例(85眼)眼球挫伤所致的前房积血均采用半卧位休息,双眼包扎,应用止血剂、甘露醇、皮质类固醇和一些辅助药物,必要时行前房穿刺冲洗.结果:Ⅰ级、Ⅱ级前房积血吸收快,部分视功能恢复佳.少数Ⅱ级和Ⅲ级积血吸收慢,视功能恢复差.结论:采取合理的治疗方法,积极预防和处理前房积血所致的并发症,使视功能较早较快得到恢复.
作者：马广民；田军涛；闫素霞 刊期： 2014年第03期
目的:比较彩超与乳管镜诊断乳头溢液性疾病的临床价值.方法:回顾性分析经病理学证实的82例乳头溢液患者的临床资料,对彩超及乳管镜的检查结果进行统计学分析.结果:导管内乳头状瘤乳管镜与彩超诊断的阳性率分别为81.5％和51.9％;导管内乳头状瘤病的阳性率分别为100％ (4/4)和75％ (3/4);导管扩张伴(或)导管炎症的阳性率分别为61.5％ (8/13)和53.8％ (7/13);乳腺癌的阳性率分别为90.9％(10/11)和45.5％ (5/11).乳管镜在各亚组的阳性率均大于彩超,两者在总病例中阳性征象显示率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳管镜较高频超声对于乳头溢液有更高的阳性征象显示率,对于乳头溢液性疾病乳管镜检查具有广泛的临床应用前景.
作者：张熙；高艳丽；李孟圈 刊期： 2014年第03期
目的:研究21 mm和25 mm圆形吻合器与食管癌颈部吻合口狭窄的关系.方法:回顾性总结河南省人民医院胸外科2008年1月至2013年6月行胃食管颈部机械吻合术的402例食管癌患者,分析21 mm和25 mm圆形吻合器与吻合口狭窄的关系.结果:发生吻合口狭窄54例,狭窄率为13.40％(54/402);吻合口瘘发生率为7.71％ (31/402),吻合口瘘的患者中,吻合口狭窄发生率为29.03％(9/31).在排除吻合口瘘等导致的狭窄后,胃侧荷包缝合组与无荷包缝合组之间吻合口狭窄发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).胃侧荷包缝合组中21 mm吻合器吻合组与25 mm吻合器吻合组之间吻合口狭窄发生率差异不具有统计学意义(P＞0.05);无荷包缝合组中21 mm吻合器吻合组与25 mm吻合器吻合组之间吻合口狭窄发生率差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:食管癌颈部吻合术中胃侧荷包缝合可有效降低术后吻合口狭窄发生率;术中使用的21 mm和25 mm圆形吻合器与术后吻合口狭窄发生率无关.
作者：杨辉；杨光煜 刊期： 2014年第03期
目的:比较下颌骨髁状突骨折不同手术方式的治疗效果.方法:选取髁状突骨折患者113例(146侧),从临床和影像学两方面评估髁状突游离复位和髁突-翼外肌解剖复位后髁状突形态及运动功能恢复情况.结果:疗效优者80侧,良者66侧.术后1 a髁突-翼外肌解剖复位组髁状突吸收人数比例为8.89％,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后运动功能评价,髁突-翼外肌解剖复位方式开口受限、开口偏斜、咬合关系紊乱、关节弹响人数均少于游离复位方式.结论:对于下颌骨髁状突骨折,髁突-翼外肌解剖复位较髁状突游离复位治疗效果好,能更好地恢复术后解剖结构及运动功能.
作者：焦慧峰；韩新光 刊期： 2014年第03期
目的:探讨洛伐他汀对特发性肺间质纤维化(IPF)的疗效.方法:将郑州大学第一附属医院2012年10月至2013年5月收治的符合中华医学会呼吸病学分会IPF诊断标准的40例患者随机分为两组,T1组(20例),T2组(20例).T1组为对照组采用NAC、吸入糖皮质激素,T2组为治疗组采用NAC、吸入糖皮质激素联合洛伐他汀治疗.治疗3个月,复查肺功能、动脉血气、胸部高分辨率CT等.结果:T2组TLC、VC、DLco占预计值百分比和PaO2高于T1组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:洛伐他汀联合NAC、吸入糖皮质激素治疗IPF优于NAC联合吸入糖皮质激素,值得在临床上推广.
作者：胡朝阳；刘绍霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的临床价值.方法:选取通许县人民医院2009年8月至2010年8月收治的78例直肠癌患者随机分为观察组与对照组,各39例,观察组在腹腔镜下行直肠癌前侧切除术,对照组采用开腹治疗,比较两组患者临床治疗效果、并发症及3年生存率.结果:观察组治疗总有效率为92.3％,对照组治疗总有效率为74.4％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量明显少于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者3年生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论:在腹腔镜下行直肠癌癌前侧切除术治疗直肠癌效果显著,术后并发症发生率低,可显著提高患者生存率.
作者：史自强 刊期： 2014年第03期
目的:研究银杏达莫注射液联合阿托伐他汀钙治疗老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法:选取潢川县人民医院2010年9月至2012年1月收治的91例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,根据治疗方法分为研究组和对照组,对照组45例单用银杏达莫注射液,研究组46例应用银杏达莫+阿托伐他汀钙联合治疗,比较两组疗效.结果:研究组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)四项指标改善较对照组明显(P＜0.05).研究组显效率为56.5％,总有效率为78.3％,明显高于对照组(P＜0.05),恶化率为4.3％,明显低于对照组的15.2％(P＜0.05).结论:银杏达莫+阿托伐他汀钙联合治疗老年不稳定型心绞痛能够促进患者TC、TG等水平的改善,临床效果较单用银杏达莫治疗更加显著,值得推广应用.
作者：毕学莉 刊期： 2014年第03期
目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜下剥除后应用不同药物(GnRH-a、孕三烯酮)治疗对妊娠率的影响.方法:选取2009年9月至2010年9月在郑州大学第一附属医院因卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的90例患者,A组34例术后联合GnRH-a药物治疗,B组29例术后联合孕三烯酮治疗,C组27例单纯手术治疗,术后随访3 a,采用多个独立样本的非参数检验比较3组术后妊娠率之间的差异.结果:3组患者治疗后每年妊娠率及累积妊娠率比较,差异均有统计学意义,即A组治疗后第1、2、3年妊娠率以及累积妊娠率均高于B、C组,同时结果显示A组第1年的妊娠率明显高于第2、3年.结论:腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后联合GnRH-a治疗可提高妊娠率,术后应用GnRH-a后应尽早试孕.
作者：张艳艳；边爱平；赵倩；王春芳；蔡玉洁；秦玲 刊期： 2014年第03期
目的:观察冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)指导单支血管临界病变治疗策略选择的可靠性.方法:经冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)证实单支血管病变程度介于50％ ～ 70％的临界病变冠心病患者43例,对临界病变行FFR测量,测量FFR＜ 0.75的患者行PCI术,FFR≥0.75的患者行药物治疗.1 a后比较两组患者的主要心血管不良事件(包括心源性猝死、非致死性心肌梗死、再次行PCI手术等)的发生率.结果:PCI治疗组和药物治疗组主要心血管不良事件发生率分别为10.00％和13.04％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在单支冠状动脉临界病变中测量FFR值能有效评估心肌供血情况,为临床是否进一步行PCI手术提供参考,从而改善患者整体预后.
作者：马翔；韩战营；邱春光；陈晓杰；卢文杰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨显微内窥镜腰椎间盘切除(MED)治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症的临床效果.方法:选取上蔡县人民医院86例腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者随机分为观察组与对照组,各43例,比较两组患者临床治疗效果、术后并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为93.0％,对照组患者治疗总有效率为76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者恢复期间并发症发生率为7.0％,对照组患者并发症发生率为27.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MDE治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄症效果显著,术后并发症少,可作为首推治疗手段.
作者：李林华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨高血压脑出血术后并发消化道出血的治疗和预防方法.方法:选取600例高血压脑出血患者作为研究对象,分析术后并发消化道出血的发生率及其治疗、预防方法.结果:600例高血压脑出血术后患者中120例出现消化道出血,占20.0％.并发消化道出血患者中存活72例,死亡48例,死亡率为40.O％.结论:高血压脑出血术后并发消化道出血发生率高,治疗方法直接影响治疗效果,术后积极预防并发症很关键.
作者：朱凤军 刊期： 2014年第03期
目的:探讨人工流产后继发不孕的诊断、治疗以及预后因素.方法:选取虞城县妇幼保健院2012年1月至2013年1月收治的人工流产术后继发不孕患者60例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:因输卵管因素(不通或狭窄)导致继发不孕患者共29例,占48.3％,明显高于其它因素(P＜0.05),而人工流产次数与不孕症的发生无直接相关性.结论:人工流产术后继发不孕因素以输卵管阻塞为主,因此应指导患者做好术后的卫生保健工作,减少手术带来的损伤.
作者：周慧英 刊期： 2014年第03期
目的:总结二尖瓣成形术(mitral valve repair,MVP)治疗二尖瓣脱垂的手术方法和近期临床疗效.方法:回顾性分析2005年1月至2013年11月在郑州大学人民医院接受MVP的164例患者的资料,根据不同的二尖瓣病理改变,运用矩形切除、腱索转移、腱索置换、缘对缘技术、人工瓣环成形技术、自体心包条瓣环成形技术、滑行瓣环成形技术等方法进行治疗,同时治疗部分患者合并的其他心内病变,术中行注水试验和经食道超声(TEE)检查,术后超声检测成形效果.结果:术中TEE检测,成形效果不佳者2例,出现SAM现象2例,均改行二尖瓣置换(mitral valve replacement,MVR).术后因出血过多行再次开胸3例.术后早期死亡3例,2例重度低心排综合征,1例恶性心律失常,其余顺利出院.术后1周、术后6个月复查超声心动图,左房内径、左室舒末内径与术前相比明显缩小,差异均有统计学意义(P＜0.05);左心室射血分数与术前相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:根据不同的二尖瓣病理改变,灵活运用多种成形方法,可以取得良好的成形效果.
作者：李建朝；程兆云；赵子牛；权小强；葛振伟；孙俊杰；王圣 刊期： 2014年第03期
目的:探讨子宫肌瘤患者围手术期的有效护理对策.方法:对太康县人民医院2011年9月至2013年1月收治的32例子宫肌瘤患者所采取的围手术期护理对策进行回顾性分析,并对护理效果和术后生活质量进行观察.结果:所有子宫肌瘤患者均痊愈出院;平均住院时间为(7.2±1.2)d,未出现切口感染和术后并发症.结论:对子宫肌瘤患者采取及时、有效的围手术期护理对策,能够提高护理效果,减少术后并发症,促进患者康复,值得在临床中推广.
作者：丁春芝 刊期： 2014年第03期
目的:观察综合护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果.方法:将90例脑血栓患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各45例.对照组给予单纯药物治疗以及常规护理;观察组在对照组药物治疗基础上,进行康复及心理护理等干预措施.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为84.44％,对照组总有效率为64.44％.观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预措施可有效提高脑血栓患者的治疗效果,值得临床推广.
作者：孙春红 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脑室-腹腔(V-P)分流术后常见并发症及护理措施,总结临床经验以提高自身护理水平.方法:对2009年11月至2013年1 1月于新安县人民医院神经外科施行V-P分流术的69例脑积水患者进行相应的临床护理,记录资料并回顾分析并发症发生情况.结果:69例患者中8例发生术后并发症,其中分流管阻塞4例,消化道症状2例,硬膜下血肿1例,分流异常1例,无感染患者,经对症处理后症状均消失.结论:加强临床观察及护理能够降低V-P分流术后常见并发症的发生率,提高手术效果,改善患者预后.
作者：陈桃丽 刊期： 2014年第03期
目的:观察临床护理干预对重症脑出血患者急性期并发低钠血症的护理效果.方法:随机选取69例重症脑出血急性期并发低钠血症患者作为研究对象,加强临床护理干预,合理补钠和补水,注意调整补钠速度及浓度,并对患者进行饮食护理,分析护理效果.结果:水钠代谢紊乱以脑性盐耗综合征常见.水钠代谢紊乱平均开始时间为(5.0±2.1)d.通过采取合理补液及口服淡盐水等治疗方法,69位患者血钠水平在3d后均基本恢复正常.结论:对重症脑出血急性期并发低钠血症患者进行综合临床护理干预,培养患者合理饮食的良好习惯,对患者及其家属进行有针对性的心理干预,能有效地降低重症脑出血急性期并发低钠血症患者的死亡率.
作者：宗慧 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹带在胸腰椎骨折侧前方入路术后疼痛护理中的应用体会.方法:选取60例行胸腰椎骨折侧前方入路手术治疗的患者,根据是否佩戴腹带分为两组,每组30例.对两组患者术后疼痛度、舒适度进行统计学分析.结果:腹带组患者的疼痛度低于对照组,舒适度评价优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在胸腰椎骨折侧前方入路术后护理中应用腹带,能够有效地降低患者的疼痛度,提高患者舒适度.
作者：吴晶晶；康永生；魏岚 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理干预对肝硬化患者生活质量及肝功能的影响情况.方法:将2009年12月至2013年12月伊川县妇幼保健院收治的105例肝硬化患者随机分为对照组和观察组,其中对照组给予常规护理,观察组在此基础上施行护理干预,记录治疗前后两组患者的生活质量以及肝功能、Child-Pugh评分等,并进行回顾性分析.结果:护理后观察组ALT、AST、Child-Pugh评分均低于对照组,而生活质量评分大于对照组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:积极有效的护理干预能改善患者的肝功能,提高生活质量,值得推广.
作者：朱双琴 刊期： 2014年第03期
目的:探讨手术室夜间护理工作质量的提高对策.方法:选取90例外科急救患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.对照组患者行常规手术室护理,观察组患者则行流程再造手术室护理,对两组患者的手术准备时间、抢救成功率、护理人员技术评分、护理记录合格率、护理纠纷发生率进行对比.结果:两组患者的抢救成功率、护理记录合格率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的手术准备时间、护理人员技术评分、护理纠纷发生率均明显优于对照组(P＜0.05).结论:流程再造手术室护理可有效缩短手术准备时间,提高护理人员技术水平,减少护理纠纷发生率,提高手术室夜间护理质量.
作者：方平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨阿托伐他汀(Ato)对β样淀粉蛋白25～35(Aβ25～.)诱导的神经元细胞活力改变、氧化指标的影响.方法:选用SD大鼠脑皮层组织建立不同浓度的Ato干预的AD细胞模型.通过MTS法测定神经元细胞活力,通过硫代巴比妥法和WST-1法分别测定神经元细胞培养基的丙二醛(MDA)含量和SOD活力.结果:与空白对照组比较,不同浓度Ato组各项指标差异无统计学意义(P＞0.05);与空白对照组和不同浓度Ato组比较,Aβ组、Aβ+不同浓度Ato组细胞活力降低,MDA含量升高,SOD活性降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与Aβ组比较,Aβ+不同浓度Ato组神经元细胞活力上升,MDA含量下降,SOD活性上升,差异有统计学意义(P ＜0.05);Aβ+1μmol /L、5μmol/L、10 μmol/L Ato 3组间比较,Aβ+10μmol/LAto组神经元细胞活力高,MDA含量低,SOD活性高,Aβ+5μmol/L Ato组次之,Aβ+1μmol/L Ato组低.结论:阿托伐他汀可以减轻Aβ25 ～35造成的细胞氧化损伤,保护神经元细胞.
作者：陈思；张博爱；史静宇；孙岩；田田；付振强；李俊敏 刊期： 2014年第03期
目的:通过检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)及癌旁正常组织(non-carcerous epithelium,NCE)中脆性组氨酸三联体(fragile histidine triad,FHIT)蛋白的表达率,探讨FHIT蛋白在PTC发生与发展中的意义.方法:选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2013年6月手术切除标本,包括65例PTC组织及其配对NCE组织,运用免疫组化SP法处理,DAB染色法观察FHIT基因的表达情况,用显色深浅、比例乘积积分法处理数据并进行统计学分析.结果:NCE和PTC中FHIT蛋白表达阳性率分别为67.7％ (44/65)和38.5％(25/65),FHIT蛋白在PTC中的表达明显低于NCE(P ＜0.05).FHIT蛋白的表达与病理学分级、TNM分期及淋巴结转移均具有相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FHIT作为一种抑癌基因,可能在PTC的发生与发展中起到重要作用.
作者：王致玮；殷德涛；李红强；曹胜利；葛文明；朱浩；许建辉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨姜素对CD34+肝癌SMMC-7721细胞增殖及其CD34蛋白表达的影响.方法:培养人CD34+肝癌SMMC-7721细胞并用姜素处理,MTT法测定细胞增殖率,流式细胞术测定SMMC-7721细胞中CD34+细胞含量,Western blot法测定CD34蛋白的水平.结果:姜素对人肝癌SMMC-7721细胞的抑制率随姜素浓度和作用时间的增加而升高(P＜0.05).姜素处理组CD34+细胞的含量与正常组中CD34+细胞的含量差异具有统计学意义(P＜0.05),且抑制率随浓度升高而升高.Western Blot检测CD34的表达情况,组内及组间条带灰度值比较:CD34的表达量差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:姜素能抑制人CD34+肝癌细胞的增殖,但对CD34蛋白的表达无影响.
作者：贺靖；周明霞；王洁琼；李浩；巴塞；施佳辰；安玉会 刊期： 2014年第03期
肾素-血管紧张素系统(RAS)在心血管系统活动中起到维持水、电解质平衡及调节血压等作用.血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS系统中重要的活性肽,通过与AngⅡ-1型受体(AT1R)、AngII-2型受体(AT2R)结合而产生相应的生物学效应.AT1R在人体组织内分布丰富并介导AngⅡ绝大多数作用,如血管收缩、血压(BP)增加、水钠潴留增长、促进纤维化以及参与炎症反应等.但目前对AT2R了解甚少,研究表明AT2R激活后能够促进细胞凋亡、抑制细胞生长及促进细胞分化、舒张血管等[1].AT2R可能与心血管系统疾病的发生、发展及预防保护有着密切的关系.现就AT2R与心血管系统疾病关系的研究进展综述如下.
作者：马培尧；高传玉；齐大屯；韩雅琪 刊期： 2014年第03期
帕金森氏病(Parkinson's disease,PD)又名震颤麻痹,是1817年英国医生James Parkinson早系统描述的一种中老年人常见的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.此病不仅严重影响患者的生活质量,同时给患者家庭及社会都造成了负面影响.因此,早期发现、早期诊断、早期干预治疗就显得极为重要.本文就目前帕金森病的早期检测技术研究进展进行综述,希望对临床医师诊断帕金森病提供帮助.
作者：李梦；万立；滕军放 刊期： 2014年第03期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)以弥漫性肺细胞损伤为基础[1],以广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成为病理特征,临床上以顽固性低氧血症、弥漫性肺损伤浸润为主要特征.在我国由于医疗技术及经济条件所限,死亡率高于欧美[2].研究表明ARDS患者给予肺替代治疗,可利于损伤肺的恢复,降低死亡率[3],目前肺替代治疗主要有体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)和血管内氧合器(intravascular oxygenator,IVOX).鉴于两者在ARDS治疗中的重要作用,本文就ECMO与IVOX的研究进展与应用前景作简要介绍.
作者：王欢；程哲 刊期： 2014年第03期
医学影像学在过去的几十年里取得了长足的发展.随着多排螺旋CT和MRI的出现,影像学诊断信息量日益增加[1-2].数据处理变得越来越重要[3].三维成像、多维重建、影像导航使影像学在诊断项目中起着关键性的作用[4].然而,过去这些三维影像的显示效果却因为二维平面局限大打折扣.现在逐渐成熟的3D打印技术通过制作三维物理模型,逐渐突破了这种局限[5].本文主要回顾并总结3D打印在创伤骨科中的应用和存在的问题.
作者：张志昌；郑稼；张新胜；李寒曦 刊期： 2014年第03期
目前在全世界范围内孕产妇死亡的重要原因是产后出血,它是在分娩期间发生的严重并发症,发生率为2％～3％[1].产后出血在我国已居产妇死亡原因的首位.降低孕产妇死亡率的关键是及时的预防以及有效地控制产后出血.因此,对产后出血的高危因素进行正确评估,重视并且防治这一严重的产科并发症尤为重要.
作者：褚梅青 刊期： 2014年第03期
介入肺脏病学是一门涉及呼吸系统各种疾病的诊断和分期的侵入性新型学科,侧重于肺部及支气管的良恶性肿瘤、胸膜疾病、支气管及肺血管相关性疾病、气道良恶性狭窄[1].呼吸系统的介入诊断及治疗技术是一项在人体呼吸系统内进行的以内镜作为介入工具的一组技术,《欧洲呼吸学会/美国胸科学会关于介入肺脏病学的声明》[2]是由欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)和美国胸科学会(American Thoratic Society,ATS)于2002年起草的一份关于介入肺脏病学方面的文件,其将呼吸系统介入诊断及治疗命名为“介入性肺脏病学”,并定义为:一门关于呼吸系统疾病的侵入性诊疗的医学科学及技术.
作者：李芳芳；张庆宪 刊期： 2014年第03期
交界性卵巢肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)是一种具有恶性肿瘤的形态特点,但无破坏性的间质浸润,具有低度恶性潜能的肿瘤,占卵巢上皮性肿瘤的10％ ～20％[1].BOTs主要发生于小于40岁的较年轻妇女.随着社会进步,现代女性的受孕年龄越来越晚、对生活质量的要求越来越高,如何保留BOTs患者的生育功能成为大家研究的热点.流行病学调查显示未产妇比经产妇风险高.不孕、内分泌失调及易患体质是该病发生的高危因素.哺乳是保护因素,但口服避孕药无保护作用.本文就交界性卵巢肿瘤保留生育功能治疗方面的进展综述如下.
作者：张晶晶；苑中甫；韩喜婷 刊期： 2014年第03期
胶质瘤是起源于神经胶质细胞的中枢神经系统原发肿瘤,世界卫生组织(WHO)将其分为Ⅰ～Ⅳ级.除Ⅰ级胶质瘤手术可全切病变无需后续治疗外,手术未能完全切除的Ⅱ级胶质瘤及高级别胶质瘤(high grade glioma,HGG)(WHOⅢ～Ⅳ级)术后均需辅助放疗和(或)化疗等综合治疗.随着放疗(radiation therapy,RT)+替莫唑胺(TMZ)综合治疗的广泛应用,关于假性进展(pseudoprogression,PsP)的报道越来越多.
作者：杨凤东；陈若琨 刊期： 2014年第03期
医师的职业精神是在长期的实践过程中形成的以患者利益为核心的价值观,其表现方式主要是职业素质,即科学素质与人文素质的整合,既要求医师具有精湛的技术还要求医师具备崇高的个体美德.然而,近年来伴随着整个社会转型期确立起来的市场化意识对医生观念的冲击,部分医生为了谋取经济利益而将职业精神抛诸脑后,违背了自己的职责和使命,造成医师社会地位下降等问题的出现,一定程度上加剧了医患矛盾.从宏观层面看,医疗卫生工作是与广大人民群众生命息息相关的崇高事业,生命健康权是人性集中的体现,而医生职业精神的丧失则会使这种权利受到威胁.所以,重申医生的职业精神在目前医患关系日趋紧张的时期就显得格外重要.
作者：封华；赵瑞丽；姬崑；蔡晨慧；吕纪贻；张萍；郭金玲 刊期： 2014年第03期
目的:调查河南省某综合性大学女性毕业生乳腺增生诊治的需求现状.方法:对1 200名女性毕业生进行临床检查,以乳腺增生诊断标准判断该群体乳腺增生诊治的客观需求现状,设定上述1 200名大学女性毕业生为研究组,同期同地随机抽取600名职业女性为对照组,通过调查问卷获得她们对乳腺增生诊治的主观需求现状.结果:67.92％的大学女性毕业生客观需要进行乳腺增生诊治;研究组在掌握自我检查方法、了解危害及治疗、主动寻求治疗三项主观意识上的需求明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜.0.05).结论:大学女性毕业生乳腺增生患病率较高,主观就诊意识较低,亟需关注.
作者：田艳艳；李靖若；张临风 刊期： 2014年第03期
