研究早期微量肠内营养对极低出生体质量儿(VLBWI)预后的影响. 选取2011年6月至2013年9月潮州市妇幼保健院新生儿科重症监护室(NICU)收治的90例极低出生体质量儿,随机分为24 h内微量喂养组(观察组)与72 h后微量喂养组(对照组),每组45例.观察两组患儿体质量增长、住院时间及相关并发症的发生情况. 观察组体质量增长、生后宫外情况均优于对照组(P<0.05).早期微量喂养可以明显改善VLBWI的预后.
作者:陈潮青;罗学虹;陈宜升 刊期: 2014年第07期
对剖宫产瘢痕妊娠的患者展开对比治疗研究,了解腹腔镜的运用效果,优化手术方式,提高手术有效性. 选取周口市妇幼保健院2011年10月至2013年10月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者共60人,将这些患者随机分为对照组及观察组.对照组患者采用开腹手术治疗;观察组患者使用腹腔镜治疗.对比两组患者手术时间、术中出血量及恢复时间等,了解腹腔镜手术的应用效果. 观察组患者在手术时间、出血量及恢复时间等方面明显优于对照组患者(P<0.05),腹腔镜手术下患者承受痛苦轻且恢复时间短. 腹腔镜手术较开腹手术治疗效果优,可降低手术风险,适合在临床推广使用.
作者:陈静 刊期: 2014年第07期
探讨消结安胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效. 将诊断为子宫腺肌症的80例患者随机分成观察组和对照组,各40例.对照组给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组给予消结安胶囊联合米非司酮治疗.比较两组治疗前与治疗后痛经改善、月经量变化及子宫体积缩小情况. 治疗后3个月,观察组、对照组患者月经量分别为(64.3±20.6)、(68.6±21.2) ml,较治疗前均明显减少,组间比较,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);子宫体积分别为(219.85 ±80.5)、(246.28±85.5) cm3,均较治疗前缩小,观察组子宫体积缩小较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05). 消结安胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症疗效确切,可明显缩小病灶体积,值得临床推广应用.
作者:梁菲;张菊新 刊期: 2014年第07期
调查分析中孕引产后月经恢复情况及其可能的影响因素,为中孕引产后月经异常的临床干预时间提供依据. 对40例中孕引产后的月经恢复情况进行回访调查,并分析引产后月经恢复时间与不同终止妊娠方式、孕妇年龄、妊娠时间的关系. ①引产后月经恢复时间为(43.07±10.67)d,其99%参考值范围为24.41~ 72.56 d.②口服药物引产组与利凡诺引产组月经恢复时间相比较,差异无统计学意义(P=0.944).③中孕引产后月经恢复时间与孕妇年龄、妊娠时间均无线性相关关系(r=-0.171、r=0.367,P=0.543、P=0.178). 中孕引产后月经恢复时间与终止妊娠方式、年龄、妊娠时间均无明显联系,月经恢复时间小于24 d或超过73 d未恢复,应进行必要的医学检查或干预措施.
作者:申太峰;李春梅;李晓茹 刊期: 2014年第07期
探讨瑞舒伐他汀对高血压合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化和大动脉顺应性的影响.将高血压合并2型糖尿病的112例患者随机分为两组:对照组(常规治疗组)56例,他汀组(瑞舒伐他汀组)56例,两组均给予降压、降血糖和抗血小板治疗,他汀组加用瑞舒伐他汀钙片10 mg,每晚1次.观察治疗6个月后血糖、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块积分和脉搏波速度(PWV)的变化. 对照组药物干预前、后对比分析,血糖、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05),IMT及颈动脉斑块积分上升,PWV下降(P<0.05).他汀组治疗后血TC、TG和LDL-C较治疗前显著下降(P<0.05),HDL-C上升(P<0.05),IMT、颈动脉斑块积分和PWV显著下降(P<0.05). 瑞舒伐他汀可以降低高血压合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度和动脉僵硬度,值得临床推广.
作者:高艳艳;王华萍;张静 刊期: 2014年第07期
探讨采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者的临床效果. 选取18例急性重症肺水肿的患者,在进行常规治疗的同时运用人工机械通气治疗.对通气前后的动脉血气中的SaO2、PaCO2、PaO2、pH水平变化进行分析. 18例患者pH、动脉血PaCO2、PaO2、SaO2及心率与血压等指标均有显著改善(P<0.05).治疗期间1例患者出现呼吸机相关肺炎,1例患者在拔管后出现声音嘶哑,给予对症处理均缓解. 采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者可明显改善缺氧状态,安全性高,值得推广应用.
作者:王永花 刊期: 2014年第07期
分析探讨环磷酰胺联合免疫球蛋白在小儿病毒性心肌炎治疗中的应用效果. 选取60例病毒性心肌炎患儿作为研究对象,按照患儿治疗方法将其分为研究组与对照组,每组30例,研究组行环磷酰胺联合免疫球蛋白治疗,对照组行葛根素注射液治疗,比较两组治疗效果. 研究组治愈27例,治愈率为90.0%,对照组治愈24例,治愈率为80.0%,研究组患儿治疗效果明显优于对照组(P<0.05);对照组4例患儿出现不同程度的皮肤过敏反应,研究组患儿治疗期间未发生严重的不良反应. 环磷酰胺联合免疫球蛋白治疗小儿病毒性心肌炎效果显著,安全性高,可以推广应用.
作者:赵保庭 刊期: 2014年第07期
探讨特重烧伤皮源奇缺患者应用自体痂皮回植和覆盖微粒皮修复深度烧伤创面的安全性.选取2010年11月至2011年9月12例特重烧伤患者,根据微粒皮覆盖物的不同随机分为两组:自体痂皮和异体皮组(A组)和单纯异体皮组(B组),自体痂皮修复面积占总体表面积(TBSA)的3% ~11%.比较两组患者术后24 h、48 h、7d的烧伤肢体痂皮和异体皮下组织液中肿瘤坏死因子(TNF-β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)的表达量,并比较术后第6周肢体烧伤区域的上皮化率. 同一时间点两组患者痂下和异体皮下组织液中TNF-β、IL-6、IL-8、CRP含量无差别,第6周肢体烧伤区域上皮化率差异无统计学意义(P>0.05). 经处理的自体痂皮回植不会加重局部炎症反应,应用自体痂皮修复烧伤创面是安全可行的.
作者:苏卫国;娄季鹤;吕涛;李树仁;李延仓;牛希华;吕金龙 刊期: 2014年第07期
回顾性分析硬膜外注射糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症的短期和中远期疗效. 收集周口市中医院2010年至2011年53例行硬膜外注射糖皮质激素治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料,完整随访38例,对治疗后1周、1个月和6个月疗效进行分析. 与治疗前相比,治疗后1个星期和治疗后1个月的VAS及ODI均有显著性降低;治疗后6个月的VAS及ODI与治疗前比较,差异无统计学意义;治疗后1个月与治疗后6个月相比,VAS及ODI差异均有统计学意义. 硬膜外注射糖皮质激素对椎间盘突出症有较好的短期效果,中长期效果欠佳.
作者:樊金鹏 刊期: 2014年第07期
探讨无头加压空心螺钉治疗第5跖骨基底部撕脱性骨折的临床效果. 将新蔡县中医院2011年1月至2012年12月收治的120例第5跖骨基底部撕脱性骨折患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予传统闭合复位治疗,使用克氏针进行内固定,观察组采用无头加压空心螺钉进行治疗,比较和分析两组患者的治疗效果. 观察组患者切口愈合时间显著短于对照组(P<0.05),感染例数及并发症例数显著少于对照组(P<0.05). 无头加压空心螺钉治疗第5跖骨基底部撕脱性骨折加压效果显著,愈合时间短,安全可靠,值得临床推广.
作者:贾宁洁 刊期: 2014年第07期
探讨分析采用注射用盐酸多西环素治疗非淋菌性尿道炎及宫颈炎的临床效果. 选取潢川县人民医院2012年1月至2013年12月收治的110例非淋菌性尿道炎、宫颈炎患者为研究对象,将其随机分成两组,观察组60例患者给予注射用盐酸多西环素治疗,对照组50例患者给予阿奇霉素治疗,观察两组临床疗效. 观察组患者治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组76.0%,且观察组患者症状控制时间及用药时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05). 采用注射用盐酸多西环素治疗非淋菌性尿道炎、宫颈炎的临床效果较显著,能有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得应用推广.
作者:陈劼 刊期: 2014年第07期
探讨解磷注射液在有机磷农药中毒急救中的治疗效果. 选取虞城县人民医院收治的50例有机磷农药中毒患者,将其随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规方法进行治疗,治疗组在此基础上采用解磷注射液进行治疗,观察两组患者的效果. 治疗组的症状消失时间、住院时间、反跳率和治愈率均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05). 在急救治疗中,采用解磷注射液治疗有机磷农药患者效果显著,可有效减轻临床症状,值得临床推广应用.
作者:赵秋霞 刊期: 2014年第07期
研究分析老年急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果. 沈丘县人民医院2011年4月至2013年4月共收治68例老年急性坏疽性胆囊炎患者,按患者住院尾号将其分为治疗组(34例)和对照组(34例),对照组患者接受传统开腹胆囊切除术治疗,治疗组进行腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组患者临床治疗效果. 治疗组患者手术时间、首次排气时间、住院时间及术中出血量均明显少于对照组,且治疗组患者并发症发生率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎效果显著,值得推广应用.
作者:张洺;孙光亚 刊期: 2014年第07期
评价右美托咪定联合局麻药在臂丛神经阻滞中的效果. 选择前臂及手部手术患者60例,将其分为3组(n=20):局麻药组(R组)、芬太尼联合局麻药组(RD1组)、右美托咪定联合局麻药组(RD2组),采用肌间沟法行臂丛神经阻滞. 与R组比较,RD1组和RD2组感觉和运动神经起效时间缩短,持续时间延长,止血带疼痛和辅助麻醉发生情况降低(P<0.05);与RD1组比较,RD2组感觉和运动神经起效时间缩短,持续时间延长,止血带疼痛和辅助麻醉发生情况降低(P<0.05),各组均未见不良反应.右美托咪定联合局麻药能显著提高臂丛神经阻滞的效果,且优于芬太尼的应用.
作者:韩庆峰;万会丽;毕延娜 刊期: 2014年第07期
探讨胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心衰合并心律失常患者的临床疗效. 选取40例慢性心力衰竭并发心律失常患者,随机分为观察组和对照组,各20例,对照组在常规治疗基础上单用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合参松养心胶囊治疗,比较两组患者治疗效果. 观察组总有效率明显大于对照组(90.0%vs 70.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组观察期间均未见明显不良反应.胺碘酮联合参松养心胶囊治疗心衰合并心律失常患者安全、有效.
作者:万方响 刊期: 2014年第07期
观察糖尿病性视神经病变(DON)的治疗效果. 对100例192只眼糖尿病视神经病变患者应用糖皮质激素及扩血管药物局部及全身治疗3个月后,观察视力、眼底及眼底血管造影变化. 经过糖皮质激素及扩血管药物局部及全身治疗3个月后,142只眼视力有不同程度的提高,40只眼视力无变化,另有10只眼视力轻度下降. 应用糖皮质激素及扩血管药物治疗糖尿病视神经病变能有效的提高视力,延缓视功能的损害.
作者:范红莉;王健 刊期: 2014年第07期
探讨布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效. 选取50例新生儿肺炎患者,随机分为对照组和观察组,各25例.两组患儿均给予吸痰、吸氧、改善通气、抗感染等常规综合性治疗.观察组在此基础上给予患儿雾化吸入布地奈德及氨溴索.比较两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况. 对照组总有效率为64.00%,观察组总有效率为96.00%;观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未出现严重不良反应. 布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效确切,安全性高,值得临床推广.
作者:黄国平 刊期: 2014年第07期
对急性ST段抬高型心肌梗死治疗中应用氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗的临床疗效进行分析. 选取安阳市第六人民医院于2011年8月至2013年10月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者68例,随机分为对照组与观察组各34例,对照组给予阿司匹林联合溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗,对比两组治疗效果及心肌梗死等复发率. 观察组完全缓解率显著高于对照组,心绞痛复发率显著低于对照组,复合终点发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中应用氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗疗效显著,可大幅改善患者临床症状,心肌梗死复发率较低,值得在临床中推广.
作者:杨志刚 刊期: 2014年第07期
探讨腹腔镜治疗妇科良性肿瘤的临床效果. 选取2012年7月至2013年7月邓州市妇幼保健院收治的妇科良性肿瘤患者68例,均采用腹腔镜手术治疗,分析其治疗效果. 68例妇科良性肿瘤患者中,65例顺利完成腹腔镜手术,手术成功率为95.59%,其余3例患者转为开腹手术.患者手术后6h拔出尿管,给予抗感染、营养支持等治疗后出院.随访未出现术后并发症. 妇科良性肿瘤患者应用腹腔镜治疗效果较显著,恢复速度快,并发症少,值得临床推广应用.
作者:王新芝 刊期: 2014年第07期
探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床效果. 选取濮阳市中原油田总医院收治的88例复杂性肛瘘患者,根据患者意愿将其分为观察组与对照组,各44例,观察组采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组采用切开挂线治疗,比较两组手术、创面、伤口愈合后瘢痕面积缩小时间、临床治愈率,同时对两组患者术后肛管直肠压力、容量感觉功能等进行观察分析.观察组手术、创面、伤口愈合后瘢痕面积缩小时间明显小于对照组(P<0.05);观察组肛管直肠压力、容量感觉功能等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治愈率明显大于对照组(P<0.05).分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘,有助于促进术后肛肠功能的恢复,临床治愈率较高,具有显著的推广价值.
作者:闫守月 刊期: 2014年第07期
探讨剖宫产再孕剖宫产术对母婴的影响. 选取通许县人民医院2011年1月至2012年1月收治的64例剖宫产再孕患者,以患者实际情况为依据将其分为两组,对照组(30例)行阴道试产,观察组(34例)患者行再次剖宫产,对两组孕妇的相关情况及新生儿预后情况进行对比. 观察组患者的产褥感染率、出血率均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的出血量明显高于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05). 剖宫产再孕后行剖宫产术极易导致产妇发生产生出血、产褥感染等现象,临床上应严格控制再次剖宫产指征,确保母婴安全.
作者:吴明智 刊期: 2014年第07期
研究肝硬化并自发细菌性腹膜炎患者血清及腹水中脂多糖结合蛋白(LBP)水平的变化及其意义. 选取本院2012年6月至2013年12月期间收治的肝硬化腹水患者72例,按照是否合并SBP将患者分为A、B两组,检测两组患者血清及腹水LBP水平并比较分析. A组血清LBP水平为(93.66±11.45) μg/L,B组血清LBP水平为(79.32±9.67) μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者腹水中LBP水平及白细胞计数显著高于B组患者(P<0.05).腹水LBP水平、白细胞计数ROC曲线下面积分别为0.84、0.76,灵敏性分别为75.00%、68.20%. 肝硬化并自发细菌性腹膜炎患者血清及腹水中LBP水平均升高,血清及腹水中LBP水平检测对自发细菌性腹膜炎的早期诊断具有重要价值.
作者:苏英;郭长青;许青田 刊期: 2014年第07期
探讨甲状腺手术后使用医用粘停宁预防术后粘连的效果. 回顾性分析甲状腺外一科2012年6月至2013年1月行甲状腺手术的180例患者的临床资料,其中应用粘停宁80例(观察组),未用粘停宁100例(对照组),分别于术后15 d、1个月、3个月、6个月采用数字评分法对患者颈部舒适度进行评分. 两组患者颈部不适感在术后15 d、1个月、3个月、6个月比较,观察组评分明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05). 医用粘停宁对预防甲状腺术后术区粘连效果满意,值得临床推广应用.
作者:刘洋;卢秀波;樊玉霞;耿祖仕 刊期: 2014年第07期
比较定量阻力呼气与缩唇呼吸对慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效. 选择郑州大学第一附属医院慢性阻塞性肺疾病缓解期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者共28例,平均分成两组,分别应用定量阻力呼气及缩唇呼吸进行肺康复治疗,对治疗前后血气分析结果进行对比.行定量阻力呼气组治疗后患者缺氧及二氧化碳潴留均较前改善,差异有统计学意义(P<0.05),缩唇呼吸组治疗后患者缺氧及二氧化碳潴留均较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05). 定量阻力呼气可以改善Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧及二氧化碳潴留病情,治疗效果与缩唇呼吸相仿;与缩唇呼吸相比,能使患者呼气阻力固定在较低水平,特别是定量阻力呼气可较精确控制PEEPe的水平,能防止缩唇呼吸可能导致的呼气负荷过大,呼吸肌做功带来的风险.
作者:朱卫华;王静 刊期: 2014年第07期
探讨血液成分制备过程中引起血液报废的原因及预防措施. 统计分析2012年1月至2012年12月血液成分制备时导致的不同血液制品报废的数量及报废原因. 380袋报废血液制品,全血及普通冰冻血浆所占比重较大,离心所致血袋破损报废多,占72.6%,其次为近端开放,占19.5%.血液成分制备时引起血液报废的原因与人为因素和仪器设备有关,通过定期对工作人员进行操作培训,严格遵守操作规程,不断改进操作技术,对仪器设备进行维护或维修,可以避免或减少血袋破损及血液浪费.
作者:刘英 刊期: 2014年第07期
分析氨酚伪麻氯汀片治疗感冒的临床效果及安全性. 根据随机双盲法将睢县人民医院2011年12月至2013年12月收治的40例感冒患者分为观察组与对照组,各20例,观察组患者采用氨酚伪麻氯汀片治疗,对照组患者采用氨咖黄敏胶囊进行治疗,比较两组患者症状分级评分、临床治疗效果及不良反应发生情况. 两组患者症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现严重不良反应,数据比较差异无统计学意义(P>0.05).氨酚伪麻氯汀片治疗感冒具有良好耐受性,治疗效果显著,安全性较高,可在临床推广使用.
作者:李广旭 刊期: 2014年第07期
分析胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常患者的临床效果. 随机选取虞城县人民医院2013年6月至2013年12月收治的60例冠心病合并快速心律失常患者,均给予胺碘酮治疗,分析其治疗效果. 患者总有效率为86.7%,其中阵发性房颤及室性早搏治疗效果高,总有效率分别为92.9%、92.0%,与其他类型患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05).患者治疗不良反应发生率为6.7%,经对症处理后均缓解. 胺碘酮在急诊治疗冠心病患者中具有显著疗效,安全有效,不良反应少.
作者:刘强 刊期: 2014年第07期
利用经颅多普勒(TCD)技术检测分析脑梗死患者脑血流动力学变化. 选取2010年至2012年新乡市市直机关医院住院治疗的100例脑梗死患者,采用TCD技术检测患者脑血流动力学指标,观察动脉血流频谱形态及声频的变化. 双侧半球血流速度异常高于单侧异常,左侧流速异常高于右侧.所有患者均有不同程度的血流频谱形态改变,出现血管收缩峰血流频谱形态增宽或变窄,大多数血流速度增快、流速不对称、血管杂音,搏动指数(PI)升高. TCD检查脑血流动力学的改变可以对脑梗死的诊断、治疗及预防复发提供可靠依据.
作者:李莉;张瑞兰 刊期: 2014年第07期
分析下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞的相关危险因素. 选取武警河南总队医院2011年5月至2013年5月收治的下肢深静脉血栓形成患者共180例,并发肺栓塞患者34例为观察组,其他患者为对照组,对可能的相关危险因素进行分析. 年龄< 60岁肺栓塞发生率为9.8%,年龄≥60岁为32.1%,两组年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组间伴随肿瘤及制动情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中下肢骨折发生肺栓塞共11例(9.5%),骨性关节炎发生肺栓塞共21例(39.6%). 年龄在60岁以上、伴有肿瘤、制动及骨科疾病的下肢深静脉血栓形成患者并发肺栓塞风险较高,应定期行影像学检查,尽可能减少并发肺栓塞的概率.
作者:史晓利 刊期: 2014年第07期
探讨局部麻醉下行老年无张力疝修补术的可行性及应用价值. 对210例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,对患者手术时间、住院时间、术后并发症等进行综合分析. 210例老年腹股沟疝患者手术时间为30~ 50 min,平均为41.6 min,平均住院时间为4.2d,切口均为甲级愈合,所有患者全部临床治愈,无并发症及复发. 局部麻醉下行老年疝修补术痛苦少、恢复快、无复发、花费少,是一种安全、经济、简单有效的方法,值得临床推广应用.
作者:张慧敏 刊期: 2014年第07期
探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床氧疗效果. 选取济源市人民医院接收的88例COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,所有患者均行吸氧治疗,并对其临床资料进行回顾性分析. 所有患者治疗后与治疗前动脉血气、总及血氧Holter比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后患者总睡眠时间比较差异无统计学意义(P>0.05). 给予COPD伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧疗治疗可有效对患者的临床症状进行改善,有较高的应用价值,值得临床上推广应用.
作者:刘晓芹 刊期: 2014年第07期
比较不同剂量阿托伐他汀在急性冠脉综合征患者住院早期应用的临床效果. 216例急性冠脉综合征患者随机分为两组,每日分别给予20 mg和40 mg阿托伐他汀,8周后均调整为20 mg,观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平、心性事件及药物不良反应等指标变化. 两组在治疗4周、8周时hs-CRP、TC、LDL-C均呈明显下降趋势,40 mg组降低更为明显(P<0.05).20 mg组有16例发生心血管事件,40 mg组有5例(P<0.05).40 mg组有2例因肌肉酸痛退出实验,停药后临床症状自行缓解. 40mg剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者改善血脂水平效果更佳,可有效预防心血管事件的发生.
作者:胡兵;刘惠琴 刊期: 2014年第07期
探讨垂体腺瘤术后水钠代谢紊乱的特点及防治对策. 对28例垂体腺瘤术后发生水钠代谢紊乱的患者进行分析并予以相应的处理,对治疗效果进行分析. 28例水钠代谢紊乱的患者中低钠血症10例,其中抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)4例,脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)6例,经过治疗后低钠血症纠正;DI 18例,其中暂时性尿崩症16例,出院时尿量恢复正常;永久性尿崩症2例,口服弥凝治疗. 垂体腺瘤术后发生水钠代谢紊乱概率高,及时正确的病因诊断并予以相应的治疗,一般预后良好.
作者:张彦杰;王卿峰;王东晓;韩东;祝启海 刊期: 2014年第07期
探讨白内障人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病原因及诊疗体会. 回顾性分析420例(眼)白内障人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的临床特点及防治方法. 420例(眼)全部行白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术,疗效肯定.术后突然发生急性葡萄膜炎反应的患者42例,发病率10%,早期行类固醇治疗,视力恢复良好.随访5~8个月,无复发. 迟发型葡萄膜炎可能是免疫复合物介导的炎症反应,术后避免早期局部停药是降低本病发生率的关键,以皮质类固醇为主的治疗方案治疗葡萄膜炎疗效确切,能够有效减轻症状,促进视力恢复,值得临床推广应用.
作者:方明喜 刊期: 2014年第07期
探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血的疗效. 收集80例顽固性鼻出血患者的临床资料,行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血术治疗,并进行随访,总结分析疗效. 所有患者中治愈78例(97.50%),复发2例(2.5%),复发者又经1次鼻内镜下电凝止血术后治愈.术后随访3个月,均无再次出血,总有效率100%. 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合电凝止血治疗顽固性鼻出血安全、有效,值得临床推广.
作者:李金玉 刊期: 2014年第07期
分析来曲唑联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的有效性及安全性. 选取74例子宫肌瘤患者,随机分为治疗组和对照组,每组37例.治疗组采用来曲唑联合桂枝茯苓胶囊治疗;对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗.两组均治疗12周.观察并记录两组患者在治疗期间的疗效及不良反应发生情况. 治疗组的临床症状改善情况、瘤体缩小程度、有效率、不良反应发生情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 来曲唑联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效肯定,不良反应小,值得临床推广应用.
作者:陈霄红;田锦芳 刊期: 2014年第07期
分析乳腺治疗仪联合口服药物对乳腺增生的治疗效果. 选取54例乳腺增生患者,随机分为实验组与对照组,各27例.比较两组患者乳腺肿块变化情况、疼痛改善程度及治疗效果. 在第3个疗程结束后,实验组乳腺肿块数量、直径及疼痛程度改善情况均明显优于对照组(P<0.05). 乳腺治疗仪配合药物治疗乳腺增生可显著提高临床治疗效果,具有较高的临床推广价值.
作者:苗茁;张静波 刊期: 2014年第07期
分析酒石酸唑吡坦片联合艾司唑仑治疗主观性耳鸣的临床效果. 选取62例主观性耳鸣患者,随机均分为两组,对照组采用酒石酸唑吡坦片治疗,观察组采用酒石酸唑吡坦片联合艾司唑仑治疗,比较两组患者的临床治疗效果. 对照组患者治疗有效率为77.4%,不良反应发生率为12.9%;观察组患者的治疗有效率为90.3%,不良反应发生率为3.2%;观察组患者的治疗效果及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 酒石酸唑吡坦片联合艾司唑仑治疗主观性耳鸣可有效改善患者临床症状,效果显著,安全性高.
作者:曹翠萍;屈凤勤;许红芳;赵琳;何章彪 刊期: 2014年第07期
探讨超敏C反应蛋白和血常规联合检测对小儿肺炎的诊断价值. 选取60例小儿肺炎患者作为观察组,另选60例健康儿童作为对照组,对两组儿童进行超敏C反应蛋白及血常规检测,比较各检测指标的水平差异. 观察组超敏C反应蛋白及白细胞水平均高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).超敏C反应蛋白联合血常规阳性检出率为96.7%,明显高于单一检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05). 超敏C反应蛋白与血常规联合检测对小儿肺炎患者具有较高的诊断准确率,值得临床推广.
作者:蒋丽 刊期: 2014年第07期
分析全麻下双极电凝扁桃体切除术的临床疗效. 选择郾城区人民医院2010年10月至2011年11月收治的25例接受扁桃体切除术患者,均行气管插管静脉复合麻醉,观察手术时间、术中出血量及术后恢复情况. 除1例慢性扁桃体炎患者(出血量> 100 ml)外,其余患者术中仅有少量出血;平均手术时间为19.5 min;3例患者术后出现低热,对症处理后均恢复正常;术后84.0%患者2d内出院;咽喉部创面均为Ⅰ期愈合. 全麻下双极电凝扁桃体切除术安全可靠,术后并发症少,恢复快,值得临床推广.
作者:李广华;胡淑娜 刊期: 2014年第07期
探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胆红素(Bil)、尿酸(UA)及血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化及临床意义. 随机选取潢川县第二人民医院收治的90例ACS患者作为观察组,50例健康体检者作为对照组,分别检测其外周血清Bil、UA及血浆Fib水平. 观察组外周血清UA、血浆Fib明显升高(P<0.05),血清Bil水平明显降低(P<0.05). 通过对急性冠脉综合征患者外周血清Bil、UA及血浆Fib浓度的变化进行比较,可更加准确地对急性冠脉综合征进行诊断、治疗及预后评估.
作者:王佃刚 刊期: 2014年第07期
探讨脑出血患者急性期血肿扩大危险因素,并给予相应的处理方法. 选取郸城县人民医院收治的50例脑出血急性期后未出现血肿扩大者与50例血肿扩大者分别为观察组与对照组,对两组患者临床资料进行比较,分析急性期血肿扩大的危险因素. 观察组血压、血肿量、CGS评分、首次出血量、呕吐、肝肾功能差异、甘露醇应用情况、吸烟、饮酒与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).导致脑出血患者急性期血肿扩大危险因素较多,医护人员在治疗期间要加强监护,采取积极治疗措施减少再出血发生.
作者:刘秉柱 刊期: 2014年第07期
比较分析胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效. 将80例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组和常规胰岛素注射(MDI)组,观察两组患者的血糖控制效果. CSII组患者的血糖控制效果明显优于MDI组,且CSII组的低血糖发生率明显低于MDI组,差异均具有统计学意义(P<0.05). 与常规胰岛素注射治疗相比,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注可以更好控制糖尿病患者的血糖水平,并能够明显减少低血糖的发生.
作者:景金凤 刊期: 2014年第07期
观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效. 随机选取160例肝硬化并上消化道出血患者,按治疗时间分为A、B两组,各80例,对A组患者实施奥美拉唑联合垂体后叶素治疗,对B组患者实施奥曲肽联合奥美拉唑治疗,比较两组患者临床治疗效果. A组患者治疗有效率为80.0%,B组患者治疗有效率为93.8%;B组明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组患者平均止血时间为(31.6±5.2)h,B组患者平均止血时间为(11.5±4.1)h,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应. 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血效果确切,可明显缩短止血时间,值得临床推广.
作者:高燕琴;刘慧芬 刊期: 2014年第07期
探讨中西医结合治疗脂肪肝的临床效果. 选取商丘市中心医院2013年1月至2013年9月门诊及病房收治的80例脂肪肝患者作为观察组,另选60例脂肪肝患者作为对照组.对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用中药复方降脂方治疗.随访6个月,复查肝功能、血脂、肝脏彩超、体重等指标,对比分析两组治疗效果及不良反应情况. 治疗后两组患者血清ALT、AST及GGT水平均恢复正常.治疗后观察组TG、TC、HDL、LDL水平降低较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组治疗总有效率为80.0%,观察组为92.5%,观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现严重肾功能及血尿常规异常. 中西医结合治疗脂肪肝可有效改善肝功能,降低血脂水平,提高治疗效果,安全性高.
作者:袁平 刊期: 2014年第07期
探讨硫唑嘌呤联合小剂量曲安西龙在老年慢性免疫性血小板减少症患者中的临床治疗效果.对郑州大学第一附属医院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用常规方法治疗,观察组采用硫唑嘌呤联合小剂量曲安西龙治疗,比较两组治疗效果. 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者满意率高于对照组(P<0.05).治疗后观察组血小板计数≥30×109/L及< 30×109/L患者血小板水平改善均明显优于对照组(P<0.05).观察组血小板≥30×109/L患者治疗后11例出现复发,复发率为47.8%,低于对照组69.6% (P <0.05);观察组血小板<30×109/L患者治疗后7例出现复发,复发率为41.1%,低于64.7% (P <0.05). 采用硫唑嘌呤联合小剂量曲安西龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症效果显著,能够有效缓解患者病情,值得推广使用.
作者:梅书豪;孙慧 刊期: 2014年第07期
探讨急诊介入治疗冠心病的临床效果. 选取60例冠心病患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各30例.观察组给予急诊介入治疗,对照组给予择期介入治疗.对比两组介入成功率、症状缓解率、症状缓解时间、住院时间、心血管事件发生率. 两组介入成功率及症状缓解率差异无统计学意义(P>0.05);观察组症状缓解时间和住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).观察组心血管事件发生率为3.33%,对照组心血管事件发生率为13.33%;观察组心血管事件发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05). 急诊介入治疗冠心病可明显缩短症状缓解时间和住院时间,减少心血管事件的发生.
作者:张秀丽 刊期: 2014年第07期
比较中晚期卵巢癌术后两种化疗方式的临床效果. 收集平顶山市第一人民医院近年来收治的80例中晚期卵巢癌患者,随机分为观察组与对照组,各40例.观察组采用环磷酰胺、吡喃阿霉素联合顺铂(CAP)方案治疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂(TP)方案治疗,比较两组患者临床治疗效果、不良反应率及中位生存时间. 观察组治疗总有效率明显大于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位生存时间长于对照组(P<0.05). 采用CAP化疗方案治疗中晚期卵巢癌效果显著,毒副作用较轻,能够有效延长患者生存时间.
作者:陈晓杰 刊期: 2014年第07期
探讨对角膜碱烧伤患者采取综合治疗的临床效果. 对2006年1月至2013年7月眼部角膜碱烧伤76例(119眼)进行综合治疗,包括彻底冲洗结膜囊、中和毒物、散瞳、局部及全身应用抗生素、手术等治疗方法,分析其治疗效果. Ⅰ度角膜烧伤34眼及Ⅱ度烧伤58眼全部治愈,Ⅲ度烧伤22眼治愈后留有角膜薄翳或斑翳,Ⅳ度烧伤5眼中4眼留有角膜斑翳,另1眼角膜白斑伴新生血管,合并睑球粘连3眼.视力恢复情况:治疗前视力均<0.3,治疗后随访3~6个月,视力0.5以上者95眼占79.8%,0.1~0.4者20眼占16.8%,<0.1者4眼占3.4%. 角膜碱烧伤患者采取综合治疗临床效果良好,可促进角膜愈合及恢复视力.
作者:申爱军 刊期: 2014年第07期
分析腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果. 回顾性分析40例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料,对手术时间、住院时间、血清HCG水平等进行分析. 40例患者均在腹腔镜下行妊娠囊摘除术,平均手术时间为95 min,术后平均住院时间为4.5d,患者均未行甲氨蝶呤化疗. 腹腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠安全、可靠,效果确切,值得临床应用推广.
作者:吴慧琳 刊期: 2014年第07期
探讨动力髋螺钉(DHS)与Gamma钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果. 将郸城县人民医院2012年8月至2013年8月收治的40例股骨粗隆间粉碎性骨折患者随机分为研究组(21例)和对照组(19例),对照组患者给予DHS治疗,研究组患者给予Gamma钉治疗,观察两组患者的手术治疗时间、住院时间、术中出血量以及骨折愈合时间. 研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),研究组患者的术中出血量明显少于对照组(P<0.05). 对股骨粗隆间粉碎性骨折患者给予Gamma钉治疗,能够缩短手术治疗时间、住院时间以及骨折愈合时间,并减少术中出血量,值得临床推广.
作者:罗永森 刊期: 2014年第07期
探讨中西医结合治疗老年重症胆管炎的临床疗效. 随机选取漯河市中医院2009年10月至2013年5月收入的胆管炎患者126例为研究对象,按入院顺序分为观察组和对照组,各63例.对照组仅给予一般治疗和手术治疗,观察组则在对照组治疗的基础上对症给予中药治疗,对比两组患者的治愈率及急症手术率. 观察组治愈率为96.8%,明显高于对照组的79.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急症手术率为19.0%,明显低于对照组的84.1%,差异有统计学意义(P<0.05). 中西医结合治疗可明显提高老年重症胆管炎患者的治愈率,减少死亡率与急症手术率,促进恢复,值得临床推广.
作者:段晓峰 刊期: 2014年第07期
探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌的疗效及安全性. 选取进展期大肠癌患者56例,第1、8天静脉滴注奥沙利铂85 mg/m2,每次持续2h;第1~14天餐后30 min口服卡培他滨2 500mg/(m2·d),分成2次.21 d为1个周期,至少化疗2个周期以上.观察并记录患者的疗效及不良反应.56例患者均可列入评价对象进行评价疗效,CR 6例,PR 42例,SD 5例,PD 3例,总有效率为85.71%.治疗期间不良反应主要为消化道反应(如恶心呕吐、腹泻等)8例,白细胞降低2例,转氨酶升高2例.不良反应均为Ⅰ~Ⅱ级,给予对症处理均好转,不影响继续化疗. 卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌效果较好,安全性较高.
作者:刘超坤 刊期: 2014年第07期
探讨中国初级创伤救治培训在急诊急救应用的临床效果. 回顾性分析中国初级创伤救治培训前、后各3 a急诊科救治的严重创伤患者的临床资料,比较救治效果. 中国初级创伤救治培训后漏(误)诊率为38.24%,死亡率为13.24%,抢救成功率为86.76%.中国初级创伤救治培训后3 a漏(误)诊率、死亡率、抢救成功率分别为18.63%、9.01%、94.67%,均明显优于接受中国初级创伤救治培训前,差异均具有统计学意义(P<0.05). 中国初级创伤救治培训在急诊急救中具有显著的应用效果,可提高抢救成功率,值得临床推广应用.
作者:葛波涌;林育南;王明太;刘郑和;王玉波;周鹿安 刊期: 2014年第07期
比较奥曲肽与垂体后叶加压素治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效. 选取60例肝硬化上消化道出血患者,随机分为观察组(给予奥曲肽治疗)和对照组(给予垂体后叶加压素治疗),比较两组患者治疗效果. 观察组止血时间明显短于对照组[(26.6±12.5)h vs (35.6± 13.7)h],总有效率明显高于对照组(93.3% vs70.0%),不良反应发生率明显低于对照组(6.67% vs26.7%),差异均具有统计学意义(P<0.05). 与垂体后叶加压素相比,奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血患者效果显著,可缩短止血时间,不良反应少,值得临床推广.
作者:郁香菊 刊期: 2014年第07期
探讨不同浓度丝裂霉素C(MMC)对高度近视患者LASEK手术后上皮下雾状浑浊(Haze)的预防效果. 选择2008年3月至2011年3月行LASEK手术治疗的屈光度(-6.25~-9.00 D)患者,共计254例496眼,随机分为0.4 mg/ml MMC组(121例239眼)和0.2 mg/ml MMC组(133例257眼),比较不同浓度MMC应用后Haze发生率. 0.2 mg/ml MMC组Haze发生率为9.34%,0.4 mg/ml MMC组为2.09% (P <0.05);0.2 mg/ml MMC组达到佳矫正视力229眼,0.4 mg/ml MMC组达到佳矫正视力232眼(P <0.05);0.2 mg/ml MMC组取镜后出现2例2眼丝状角膜炎;0.4 mg/ml MMC组未发现丝状角膜炎患者. 在LASEK手术中使用浓度为0.4 mg/ml的MCC可以有效预防术后Haze发生,促进患者恢复至佳矫正视力,减少术后并发症发生,效果优于浓度为0.2 mg/ml的MMC.
作者:吴睿;吴琰 刊期: 2014年第07期
探讨药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用. 南阳南石医院药剂科2012年开始实施对抗菌药物使用的干预政策,抽取2011年、2012年出院病例各100份,将2011年病例作为对照组,2012年病例作为观察组,对两组的抗菌药物应用情况进行对比分析. 与对照组相比,观察组联合用药例数、单次剂量、术后用药时间、平均用药费用等指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05). 在充分满足临床抗菌治疗的基础上,加强科学监督,是保证抗菌药物使用合理化的主要措施.
作者:陈大勇 刊期: 2014年第07期
分析太极扣附着体义齿以及卡环式可摘义齿用于牙列缺损修复的疗效. 选取2010年7月至2011年7月收治的84例牙列缺损患者作为研究对象,其中44例接受太极扣附着体义齿修复(观察组),40例应用卡环式可摘义齿修复(对照组),对比分析两组的疗效. 观察组的咀嚼效率显著优于对照组(P<0.05),且随着使用时间的延长,对照组患者的咀嚼效率显著降低,而观察组无明显变化;结束治疗2 a后,观察组的满意率显著高于对照组(P<0.05),且无失败病例,而对照组有3例失败. 相比于卡环式可摘义齿修复,太极扣附着体义齿用于牙列缺损修复后患者的咀嚼功能更佳,且对基牙牙周组织的不良影响较小,值得推广应用.
作者:牛建杰 刊期: 2014年第07期
观察桉柠蒎肠溶软胶囊在鼻内镜下鼻窦炎术后鼻腔、鼻窦黏膜恢复中的疗效. 66例鼻内镜下鼻窦炎术后患者,随机分为桉柠蒎组与对照组,对照组采用常规治疗,桉柠蒎组在常规基础上加用桉柠蒎肠溶软胶囊,连续治疗8周,随访6个月,观察临床疗效. 桉柠蒎组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 应用桉柠蒎肠溶软胶囊可以明显改善术后黏膜的恢复,促进上皮化,缩短术后恢复时间,提高手术治愈率.
作者:苏征 刊期: 2014年第07期
探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因,提高手术成功率. 对2006年5月至2013年9月间共1 323例行LC治疗患者的临床资料进行回顾性分析,统计LC中转开腹的原因. 1295例成功手术,中转开腹28例(2.12%),其中术中出血4例(0.30%),胆囊与周围粘连严重(含胆瘘)12例(1.06%),Mirizzi综合症8例(0.60%),意外胆囊癌4例(0.30%).无死亡病例. 严格掌握LC治疗适应证,术前对患者进行详细检查和仔细评估是降低中转开腹的关键.
作者:张自显 刊期: 2014年第07期
分析超声乳化吸除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果.选取120例原发性闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为实验组和对照组,每组60例.对照组采用青光眼白内障联合手术治疗,而对照组采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗.比较两种不同治疗方式治疗后患者视力及眼压、房角恢复情况. 两组患者视力均有不同程度提高.实验组患者的房角开放程度和眼压分别为(69.7±8.45)和(15.6±2.46) mmHg,明显小于对照组的(81.2±6.11)和(19.6±3.46) mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者的中央前房深为(3.36±0.11)mm,显著高于对照组的(3.04±0.28) mm(P< 0.05). 采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗房角粘连范围不超过180°的原发性闭角型青光眼合并白内障患者效果显著,值得临床推广使用.
作者:关改新 刊期: 2014年第07期
观察内科综合疗法治疗脑出血的临床效果. 选取60例脑出血患者,给予内科综合疗法治疗,对临床治疗方法以及治疗效果进行分析总结. 治疗后,所有患者脑疝以及颅内高压等情况均得到有效控制,消化道出血停止,症状得到明显改善,无水电解紊乱发生.60例患者中,存活50例(83.3%),死亡10例(16.7%). 给予脑出血患者内科综合疗法治疗,可有效控制血压、降低颅内高压、防治并发症,治疗效果显著,值得应用推广.
作者:王丽娟 刊期: 2014年第07期
观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效. 选取2011年1月至2013年1月在南京大厂医院门诊经妇科检查及B超诊断为子宫肌瘤的患者110例,于月经来潮第1天开始服用米非司酮片,每日1次,每次12.5 mg,连续睡前服用3个月,测量用药前后子宫及子宫肌瘤体积与血清雌二醇(E2)及孕酮(P)水平,并进行比较. 治疗后患者的子宫及子宫肌瘤体积明显减小,雌二醇及孕酮水平均明显下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中无严重不良反应发生. 米非司酮可使子宫肌瘤体积明显缩小,降低血清雌二醇及孕酮水平,可作为子宫肌瘤保守治疗或术前用药的理想选择.
作者:钟晓燕 刊期: 2014年第07期
探析腹腔镜手术治疗肝脓肿的临床效果. 选取我院2013年3月至2014年2月间收治的肝脓肿患者33例,分为两组.观察组采取腹腔镜穿刺置管引流术,对照组实施腹腔镜切开置管引流术,对比两组手术时间、拔管时间、出院时间与并发症发生情况. 观察组手术时间、拔管时间与出院时间明显低于对照组,并发症少,差异具有统计学意义(P<0.05). 肝脓肿应用腹腔镜手术治疗效果良好,治愈率高,腹腔镜穿刺疗法可有效缩短恢复时间与手术时间,可根据患者病情合理应用.
作者:郭冬林 刊期: 2014年第07期
分析无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果. 选取120例腹股沟疝患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组采用无张力疝修补术,对照组采取传统疝修补术,对比分析其治疗效果. 治疗组手术时间与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组术中出血量、下床活动时间、自主能力恢复时间、疼痛持续时间及住院时间均优于对照组(P<0.05).治疗组并发症发生率为3.3%,对照组并发症发生率为13.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05). 无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,可明显缩短手术时间,术后并发症少,值得临床推广.
作者:杨东海 刊期: 2014年第07期
探讨骨科损伤控制(DCO)在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者的临床应用方法和效果.选取虞城县人民医院2012年1月至2013年12月收治的不稳定骨盆骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,对照组所有患者均行常规治疗,观察组应用DCO理念进行治疗. 观察组手术时间、术中出血量、术后体温恢复时间、乳酸清除时间以及死亡率均明显优于对照组(P<0.05). DCO在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者治疗中的应用对提高手术治疗效果,降低死亡率均具有重要作用.
作者:郭剑英 刊期: 2014年第07期
分析肝腺瘤多排螺旋CT诊断及鉴别诊断价值. 选取沈丘县老城镇中心卫生院收治的经病理确诊40例肝腺瘤患者,回顾性分析肝腺瘤CT图像,观察病灶平扫以及增强扫描情况. 平扫显示为:单发肿块,病灶直径为3.4~ 7.4 cm.17例有不完整包膜,17例稍低密度包膜影,6例无明确包膜.增强扫描:动脉期29个病灶中度强化,门脉期持续强化,延迟期主要表现为均匀或略高密度,可见存在假包膜.11例表现为类似肝癌呈速升速降型,但其强化程度低于肝癌.平扫显示不完整的包膜在增强扫描时情况良好. 肝腺瘤CT表现有一定的特异性,可以为临床诊断提供一定参考价值.
作者:刘俊峰 刊期: 2014年第07期
探讨结膜切除术联合巩膜固定术治疗结膜松弛症的临床疗效. 27例结膜松弛症患者随机分为研究组14例和对照组13例,两组分别接受结膜切除联合巩膜固定术治疗和单纯结膜切除治疗,对比观察两组经治疗后的结膜松弛情况、国际眼表面疾病指数(OSDI)变化以及自觉症状改善情况. 研究组有12例结膜松弛情况完全改善,临床治愈率为85.7%,显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后4周、8周时的OSDI指数分别为(13.2±6.8)和(6.5±5.7),与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗后自觉症状比较,研究组有效率为85.7%,显著高于对照组(P<0.05). 结膜切除联合巩膜固定术治疗结膜松弛临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:谢先华;刘祥明 刊期: 2014年第07期
探讨右美托咪定硬膜外注射治疗带状疱疹后神经痛的临床效果. 40例患者随机分为观察组和对照组,各20例,分别接受硬膜外注射0.1%罗哌卡因10 ml+右美托咪定50 μg+地塞米松2mg和0.1%罗哌卡因10 ml+地塞米松2 mg.比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)以及CD4、CD8、CD4/CD8的变化. 治疗后3个月观察组VAS评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01);观察组CD4/CD8显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 硬膜外注射右美托咪定治疗带状疱疹神经痛可有效地缓解疼痛,并对患者的免疫功能有一定的保护作用.
作者:刘德宝;徐江伟 刊期: 2014年第07期
比较不同CT窗技术对引导经皮肺穿刺活检的临床价值. 选择2011年9月至2013年5月郑州大桥医院放射科收治的132例行CT引导下肺穿刺活检患者,按照不同的CT窗技术分成单窗(42例)和多窗(90例)两组,比较两组肺出血发生率、气胸发生率及穿刺阳性率. 多窗组肺出血发生率、气胸发生率及阳性率分别为10%、7.7%、94.4%,单窗组肺出血发生率、气胸发生率及阳性率分别为28.5%、23.8%、92.8%,多窗组肺出血发生率、气胸发生率明显优于单窗组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组穿刺结果阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 多窗CT引导技术可有效降低经皮肺穿刺活检术出血、气胸等并发症发生率,值得推广.
作者:楚建军 刊期: 2014年第07期
分析肝硬化患者医院感染的临床特点及危险因素. 回顾性分析肝硬化患者的临床资料,统计医院感染发生情况,分析其相关危险因素. 328例肝硬化患者中81例发生94例次医院感染,感染率和感染例次率分别为24.7%和28.7%,其中死亡18例,死亡率22.2%.感染部位以腹腔、呼吸道和消化道为主,其次为泌尿系统和血液系统等;年龄≥60岁、住院时间≥4周、肝功能为C级、有并发症或伴发病、未预防性应用抗生素、有侵入性操作的患者医院感染发生率显著较高(P<0.05). 肝硬化院内感染主要感染部位为腹腔、呼吸道及消化道,感染危险因素主要包括患者高龄、住院时间长、病情程度严重、有并发症或伴发病、应用抗生素和侵入性操作等.
作者:石国梁 刊期: 2014年第07期
分析脑卒中后继发癫痫患者采用优质护理干预的临床应用效果. 选取68例脑卒中后继发癫痫的患者作为研究对象,按照护理方法将其分为研究组与对照组,每组34例,研究组患者行优质护理干预,对照组患者行常规护理,比较两组患者ADL评分情况及满意度. 研究组患者ADL评分为(56.8±7.6)分,对照组为(47.8±7.0)分,研究组预后评分明显优于对照组(P<0.05);研究组患者护理总满意度为94.1%,对照组患者护理总满意度为61.8%,研究组护理满意度明显优于对照组(P<0.05).对脑卒中后继发癫痫患者行优质护理干预可以切实改善预后效果,提高患者满意度.
作者:曾广灿 刊期: 2014年第07期
探讨早期急性乳腺炎综合护理干预方法,评价其临床效果. 将邯郸市中心医院近年来收治的106例早期急性乳腺炎患者根据随机双盲法分为观察组与对照组,各53例,观察组在护理中采用综合护理干预,对照组采用乳腺炎常规护理干预,观察两组患者治疗效果及患者炎症、红肿等临床症状改善时间. 观察组与对照组治疗总有效率分别为94.5%、77.4%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组红肿、炎症改善时间明显短于对照组(P<0.05). 在急性乳腺炎早期给予患者综合护理干预有助于改善临床症状,避免排脓手术,婴儿喂哺影响较小.
作者:朱庆芬 刊期: 2014年第07期
探讨胸腔镜下肺叶切除术围手术期的临床护理效果. 对2010年11月至2013年11月于信阳市中心医院心胸外科施行胸腔镜下肺叶切除术的62例患者给予围手术期护理,对护理效果进行分析. 62例患者手术均顺利完成,平均胸腔引流量125.3 ml,平均引流管放置时间3.1d,平均住院时间6.8d;2例发生肺泡漏气,4例出现腹胀,经积极处理后治愈,无肺不张、切口感染、胸腔出血等并发症发生.护理满意度为96.8%. 精心有效的围手术期临床护理能够提高手术效果,降低并发症发生率,促进患者康复,值得推广.
作者:付宁 刊期: 2014年第07期
探讨多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮的依从性,针对性实施心理护理. 选取2012年1月至2012年8月在开封市医学科学研究所生殖中心就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者60例,均服用炔雌醇环丙孕酮,随机分为护理组和对照组,每组各30例,比较两组患者服药的依从性(依从优良率).实施心理护理组的依从优良率96.7%,明显高于对照组76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).心理护理可明显提高多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮的依从性,值得在护理工作中推广.
作者:牛永勤;田葱;李娟;攸毅;常兴隆;刘全宾 刊期: 2014年第07期
探讨细节护理在急诊胃出血患者护理中的应用效果. 选取沈丘县人民医院2012年1月至2014年1月收治的40例胃出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予细节护理,比较两组护理效果. 观察组一次性止血成功率明显大于对照组(95.0%vs 70.0%);观察组护理满意度评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05). 细节护理在急诊胃出血患者护理中应用效果较好,可显著提高止血成功率及护理满意度.
作者:张喆 刊期: 2014年第07期
观察护理干预在肠造口术患者中的临床应用价值. 随机选取平顶山市第一人民医院2010年12月至2012年12月期间收治的120例行肠造口术的患者,按门诊序号将其平均分为A、B两组.给予A组患者常规护理措施,给予B组患者护理干预,对比两组患者临床护理效果. A组患者满意度为58.3%,B组患者满意度为91.7%(P<0.05).A组患者并发症发生率为10.0%,B组患者并发症发生率为3.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05). 护理干预可有效提高行肠造口术患者的临床治疗效果,降低并发症发生率,提高患者满意度,改善患者生活质量,值得临床推广与应用.
作者:高春玲 刊期: 2014年第07期
探讨甲状腺肿瘤手术患者护理中临床路径的应用效果. 选取40例甲状腺肿瘤手术患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组20例.研究组行临床路径护理,对照组行常规护理,比较两组护理效果. 研究组患者术后住院天数、住院费用、疾病认知度评分等指标明显优于对照组(P<0.05);研究组切口出血、咽痛、头痛及呕吐等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者总护理满意度为95.0%,对照组为80.0%,研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05). 对甲状腺肿瘤手术患者行临床路径护理可以提升患者疾病认知度与护理满意度,减少术后不良反应,推进康复进程,应用价值极高.
作者:赵灵芝 刊期: 2014年第07期
分析对新发急性呼吸道传染病患者采用护理干预的效果. 选取240例新发急性呼吸道传染病患者,随机分为观察组(120例)和对照组(120例).对照组行常规护理,观察组行系统化的护理干预措施,比较两组护理效果. 观察组患者健康知识的知晓情况、健康习惯的养成及自我保健意识均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后观察组SDS和SAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 在新发急性呼吸道传染病的治疗过程中采取护理系统化的干预措施可有效提高患者健康知识知晓程度,改善心理状况,值得临床推广.
作者:邵庆杰;王文杰 刊期: 2014年第07期
分析呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响及相应护理措施. 选取COPD患者68例,随机分为两组,对照组展开常规治疗,观察组在常规治疗基础上展开呼吸训练,经9个月治疗后对比两组肺功能. 经治疗,两组患者FEV1、VC及FEV1/FVC均显著升高,且观察组FEV1、VC及FEV1/FVC显著高于对照组. 呼吸训练可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,有效护理可促使治疗效果显著提高.
作者:张凤莉 刊期: 2014年第07期
探讨护理安全文化在神经内科优质护理服务中的应用效果. 选取驻马店市中心医院神经内科2012年1月至2013年1月开展优质护理的患者作为观察组,同时选取2011年1月至12月未开展优质护理的患者作为对照组,对两组患者不良事件发生率、患者护理满意度及护理人员对不良事件的心理状况进行对比. 观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),患者护理满意度明显优于对照组(P<0.05),实施后护理人员对不良事件的心理状况明显优于实施前(P<0.05). 将护理安全文化应用于神经内科优质护理服务中可有效地减少护理不良事件的发生,且有助于提高患者护理满意度,改善护士对不良事件的心理状态,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:杨文郁 刊期: 2014年第07期
分析小潮气量联合高水平呼气末正压通气治疗婴幼儿呼吸窘迫综合征的临床效果. 选取40例婴幼儿呼吸窘迫综合征患儿,按住院顺序分为治疗组和对照组,各20例.对照组患者采用大潮气量联合高水平呼气末正压通气治疗,治疗组患者采用小潮气量联合高水平呼气末正压通气治疗.对比分析两组患者临床治疗效果. 治疗组机械通气时间、住院时间较对照组短,死亡率较低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组患者血气水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 小潮气量联合高水平呼气末正压通气治疗婴幼儿呼吸窘迫综合征临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:宋爱琴 刊期: 2014年第07期
采用双荧光素酶报告基因系统分析CYP3A4* 1G多态性对CYP3A4基因转录活性的影响.构建含CYP3A4* 1G突变位点的荧光素酶基因表达载体,用Lipofectamine 2000转染HepG2细胞,化学发光法检测荧光素酶活性. 应用双荧光素酶报告基因系统检测显示,pGL3-promoter-A质粒转染后荧光素酶活性显著高于pGL3-promoter-G(P=0.022< 0.05). CYP3A4* 1G能够增强荧光素酶基因的表达,可能增强CYP3 A4基因的转录活性.
作者:贺宝霞;赵秀莉;石磊;赵树进 刊期: 2014年第07期
探讨胞二磷胆碱对氯胺酮麻醉致幼期大鼠长期认知功能损害的治疗作用. 54只雄性PND7大鼠幼鼠根据出生时间和处理方式分成9组:①14 d对照组(C14d组)、14 d氯胺酮组(K14d组)、14 d异氟烷+胞二磷胆碱组(K+ C14d组);②30 d对照组(C30d组)、30 d氯胺酮组(K30d组)、30 d氯胺酮+胞二磷胆碱组(K+C30d组);③60 d对照组(C60d组)、60 d氯胺酮组(K60d组)、60 d氯胺酮+胞二磷胆碱组(K+C60d组).K14d组、K30d组、K60d组、K+C14d组、K+C30d组和K+C60d组均在生后第7天、第9天、第11天、第13天腹腔注射氯胺酮70 mg/kg,C14d组、C30d组和C60d组在出生7d后,腹腔注射生理盐水(0.5 ml,1次/d,连续7d).K+C14d组、K+ C30d组、K+C60d组大鼠在腹腔注射氯胺酮后当天腹腔注射胞二磷胆碱500 mg/kg(0.5ml,1次/d,连续7d).大鼠分别在出生后14 d、30 d和60 d进行条件恐惧实验测试认知功能. 条件恐惧实验结果:条件关联和条件暗示测试中,在出生后第14天,K14d组和K+C14d组两组间的恐惧凝滞时间差异无统计学意义(P>0.05),但均短于C14 d组大鼠(P<0.05);在出生后第30天,K30d组短于C30d组和K+ C30d(P <0.05),C30d组与K+C30d组差异无统计学意义(P>0.05);在出生后第60天,K60d组短于C60d组和K+ C60d(P<0.05),C60d组与K+C60d组差异无统计学意义(P>0.05). 多次氯胺酮(70 mg/kg)腹腔注射麻醉可引起幼期大鼠长期的学习记忆能力损害;胞二磷胆碱腹腔注射可抑制氯胺酮麻醉对幼期大鼠学习记忆能力的损害.
作者:李长生;章云飞;李廷坤;吕帅国;卢锡华 刊期: 2014年第07期
探讨新乡市汉族孕龄女性MTHFR、MTRR基因多态性的频率特征. 以新乡市1 352例汉族孕龄女性为研究对象,检测MTHFR 677T、A1298C和MTRR A66G的基因分型.统计分析基因多态性的频率特征,并与已报道的其他地区汉族女性的数据进行比较. 新乡市汉族女性的MTHFR C677T基因型和等位基因频率,与淄博、镇江、武汉、昆明、德阳、惠州、琼海等地的差异有统计学意义(P<0.05).MTHFR A1298C基因型和等位基因频率,与镇江、武汉、昆明、德阳、惠州、琼海等地的差异有统计学意义.MTRR A66G基因型和等位基因频率,与德阳、琼海的差异有统计学意义. 新乡市汉族孕龄女性MTHFR和MTRR基因多态性频率分布具有地域特异性.
作者:卢光荣;鲁衍强;马少杰;马爱娇;王鹏;王晓玲;杨琦 刊期: 2014年第07期
临床实践显示,西方国家有1/3成年人在治疗心脏病、感冒、糖尿病、炎症及神经系统等疾病中常采用植物药物辅助治疗,草药与化学药物联合使用在改善癌症患者、免疫缺陷病毒类疾病患者的生理及精神状况时有显著效果[1].植物药物成分较为多样,因此在与化学药物联合使用时作用机制较为复杂,本文主要对临床常见草药与化学药物相互作用进行总结归纳,并对其作用机制进行研究,现综述如下.
作者:张建萍 刊期: 2014年第07期
了解济源某焦化厂的主要职业危害,防止职业病发生,保证作业工人健康. 调查职业卫生现场,监测作业场所职业危害因素,对接触职业危害因素工人健康检查结果进行分析. 主要的职业危害因素是粉尘、噪声、一氧化碳、氨、二硫化碳、焦炉逸散物、苯、甲苯、二甲苯、萘、3,4-苯并(a)芘、酚、硫化氢、氢氧化钠、硫酸、二氧化硫、二氧化氮.检测点粉尘、噪声、焦炉逸散物、3,4-苯并(a)芘超标率分别为26.7%、23.5%、25.0%、50.0%,其它因素均未超标;职业健康检查结果显示,粉尘工作工人中职业禁忌证1人,未发现职业病患者. 该厂存在危害因素较多,对人体的危害应引起足够重视,应改进技术,提高防护措施,改善工人作业环境,加强个人防护用品使用的监管.
作者:周静;张素娟 刊期: 2014年第07期