目的 观察肥胖患者异丙酚静脉全麻无痛人流术中麻醉并发症的发生情况.方法 选取2013年5月至2015年5月上蔡协和医院产科收治的行无痛人流的肥胖患者40例作为观察组,选取同期正常体质量行无痛人流患者40例为对照组,均行异丙酚静脉全麻,记录两组术后睁眼时间、认知力恢复时间、定向力恢复时间,比较两组呼吸抑制率、血压下降率、呼吸道梗阻率.结果 两组手术均成功完成,观察组术后睁眼时间、认知力恢复时间、定向力恢复时间均长于对照组(P<0.05).观察组呼吸道梗阻率为45.0%,呼吸抑制率为37.5%,对照组分别为15.0%与12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血压下降率为7.5%,对照组为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肥胖患者异丙酚静脉全麻术中容易发生呼吸抑制,且苏醒时间延长,因而要加强呼吸道的管理.
作者:张付化 刊期: 2015年第12期
目的 探讨支气管炎患者使用多索茶碱治疗的效果.方法 选取2014年1月至2014年12月间杞县人民医院收治的支气管炎患者76例,随机分为研究组和对照组,研究组给予多索茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,对比两组患者的治疗效果和临床症状缓解时间.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组患者咳痰、喘息症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05).结论 支气管炎患者采用多索茶碱治疗效果显著,有助于改善患者症状,是安全、有效的办法.
作者:彭春梅 刊期: 2015年第12期
目的 观察黄芪生脉辅助治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取2014年4月至2015年2月博爱县人民医院收治的病毒性心肌炎患者共80例,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规治疗方式;观察组在常规治疗基础上加黄芪生脉饮辅助治疗,分析两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用黄芪生脉饮辅助治疗病毒性心肌炎,能减轻患者的病毒性心肌损伤,疗效显著,值得推广.
作者:史广伟 刊期: 2015年第12期
目的 分析原发性干燥综合征合并问质性肺疾病的临床特点.方法 随机选取73例原发性干燥综合征合并间质性肺疾病患者作为观察组,并选择同期收治的73例原发性干燥综合征(未合并间质性肺疾病)患者作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 观察组患者中弥散功能降低68例,混合性通气功能障碍7例,限制性通气功能障碍39例,阻塞性通气功能障碍4例.观察组CRP和ESR水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者补体C3和C4水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性干燥综合征的发生会累及患者正常的肺功能,临床上应引起高度重视.
作者:李丽芳 刊期: 2015年第12期
目的 分析输尿管镜下超声气压弹道碎石清石术治疗小儿膀胱结石的效果.方法 选取小儿膀胱结石患儿60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取耻骨上膀胱切开取石术治疗,观察组在输尿管镜下超声气压弹道碎石清石术治疗.比较两组患儿手术效果和并发症发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜下超声气压弹道碎石清石术治疗小儿膀胱结石疗效显著,安全性高,值得推广应用.
作者:徐长辉;祁鹏 刊期: 2015年第12期
目的 分析足月前胎膜早破(PPROM)剩余羊水量对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析郑州市第六人民医院2012年8月至2014年5月收治的60例PPROM产妇的临床资料,根据残余羊水指数(AFI)检测结果将产妇分为3组.A组27例:羊水正常(8 cm< AFI <25 cm);B组20例:羊水偏少(5 cm< AFI≤8 cm);C组13例:羊水过少(AFI≤5 cm).比较3组产妇临床相关指标及分娩结局.结果 3组孕妇破膜孕周、发热及白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);与A、B两组相比,C组孕妇潜伏期明显缩短,胎儿宫内窘迫、宫内感染、新生儿窒息发生率显著较高(P<0.05);A组剖宫产率<B组剖宫产率<C组剖宫产率(P<0.05).结论 PPROM剩余羊水量过少对妊娠结局造成一定影响,会导致胎儿宫内窘迫、宫内感染、新生儿窒息发生率增高.
作者:靳会霞 刊期: 2015年第12期
目的 探究宫腹腔镜下吸宫术治疗宫角妊娠的临床效果.方法 选取2012年12月至2014年12月商丘市中医院收治的60例宫角妊娠患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用B超监护下吸宫术,观察组采用宫腹腔镜下吸宫术,比较分析两组临床治愈率、术中出血量和术后妊娠成功率等情况.结果 观察组临床治愈率为100%,对照组为73.33%;观察组治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量较对照组小,术后血β-HCG降低时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用吸宫术配合宫腔镜治疗宫角妊娠能够临床效果较好,术中出血量得到降低,术后恢复快,对术后妊娠影响小,值得推广.
作者:陈晓芳 刊期: 2015年第12期
目的 分析糖尿病肾病患者尿微量清蛋白与肌酐比值的影响因素.方法 选取360例2型糖尿病患者,根据尿微量清蛋白与肌酐比值分为观察1组、观察2组和对照组,各120例.分析患者ACR比值的影响因素.结果 观察1组患者ACR为(73.1±54.0)mg/g,观察2组患者ACR为(467.2±312.0) mg/g,对照组ACR为(13.2±9.3)mg/g;3组差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,患者糖尿病病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、血浆纤维蛋白原及血尿酸为ACR的影响因素(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者糖尿病病程、糖化血红蛋白、三酰甘油、血浆纤维蛋白原及血尿酸为ACR的影响因素,可为临床诊断提供一定的依据和支持.
作者:王丽敏;于家伟 刊期: 2015年第12期
目的 分析低分子肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床效果.方法 选取2014年7月至2015年8月商丘市长征人民医院收治的70例脑血栓患者,随机分成对照组和观察组,各35例.对照组采用常规方式治疗,观察组采用低分子肝素钠联合奥扎格雷钠方案治疗.对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为94.29%,对照组为74.29%;观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者纤维蛋白和总胆固醇水平、血小板黏附率及血细胞比容较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗方案治疗脑血栓患者效果较好,能够有效缓解患者的症状,改善凝血状况,值得推广应用.
作者:施清 刊期: 2015年第12期
目的 比较单侧与双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 将2011年12月至2014年12月义马煤业集团股份有限公司总医院收治的64例复杂胫骨平台骨折患者依据手术方式分为对照组和观察组,对照组患者行单侧钢板内固定手术,观察组患者采用双侧钢板内固定治疗,分析两组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间以及膝关节功能恢复状况.结果 观察组骨折愈合时间及住院时间短于对照组,膝关节功能评分优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效优于单侧,骨折愈合时间及住院时间短,膝关节功能恢复较好.
作者:黄将来 刊期: 2015年第12期
目的 分析尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果.方法 选取2013年1月至2014年1月在镇平县第二人民医院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者22例,随机分为观察组和对照组,各11例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上实施尿激酶静脉溶栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组6h内再通率、总再通率均显著高于对照组(P<0.05).观察组并发症、死亡率均显著低于对照组(P<0.05).结论 对急性ST段抬高型心肌梗死患者采用尿激酶静脉溶栓治疗效果显著,能够提高再通率,降低并发症发生率和死亡率.
作者:石云章 刊期: 2015年第12期
目的 观察并分析头孢呋辛钠联合清开灵注射液治疗肺气肿合并肺部感染的效果.方法 选取信阳市第一人民医院收治的肺气肿合并肺部感染患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组单采用头孢呋辛钠进行治疗,观察组采用头孢呋辛钠联合清开灵注射液进行治疗.比较两组治疗效果和炎症消失时间、体温恢复时间以及住院时间.结果 对照组总有效率为81.40%,观察组为97.67%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组的炎症消失时间、体温恢复时间和住院时间均比对照组短(P<0.05).结论 联合使用头孢呋辛钠和清开灵注射夜治疗肺气肿合并肺部感染效果显著,患者恢复较快,值得进一步推广和应用.
作者:王磊 刊期: 2015年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与开放手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取梅州市人民医院收治的急性阑尾炎患者88例,随机分为两组,各44例,对照组给予传统开放手术治疗,研究组给予腹腔镜手术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次肛门排气所需时间以及并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间和术后首次肛门排气所需时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗急性阑尾炎手术时间短、出血少、临床疗效好以及并发症发生率低,值得推广应用.
作者:杨超 刊期: 2015年第12期
目的 分析肛瘘患儿应用挂线法治疗的效果.方法 选择2012年1月至2014年1月在许昌县新区医院接受治疗的肛瘘患儿40例,采用抽签法分为两组,各20例.对照组采用一次性切开术,观察组采用挂线法.对比两组住院时间、愈合时间、术后并发症及复发率.结果 观察组住院时间、愈合时间均优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率、复发率差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用挂线法治疗小儿肛瘘愈合时间相对较短,且并发症发生率、复发率比较低,值得临床进一步推广.
作者:杨晓锋 刊期: 2015年第12期
目的 评估阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取淇县人民医院2013年2月至2015年2月收治的慢性心力衰竭患者72例,随机分为两组,对照组36例采取常规方法治疗;观察组36例在常规治疗基础上,给予阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗,对比治疗前后两组相关指标变化情况.结果 与治疗前相比,两组患者血清C反应蛋白、血浆脑利钠肽水平、左室内径、左室射血分数以及6 min步行试验均有所改善;但与对照组相比,观察组改善效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭效果显著,能使患者心功能得到有效改善,同时使运动耐量得到有效提升,值得推广应用.
作者:谷保琴 刊期: 2015年第12期
目的 分析肛肠手术后直肠出血原因以及相应的治疗措施.方法 回顾性分析392例肛肠疾病手术患者的临床资料,分析术后直肠出血原因以及总结临床治疗措施.结果 肛肠术后直肠出血发生率为2.8% (10/392),引起出血的手术术式包括肛瘘切开术,混合痔外剥内扎术、直肠脓肿切开引流术以及直肠放射切口瘢痕松懈术等.针对不同手术术式给予相应处理后,出血症状均得到缓解.结论 对肛肠手术术后出血原因进行分析,并采取针对性预防措施,可有效降低肛肠术后出血的发生率.
作者:李俊杰 刊期: 2015年第12期
目的 对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗肥胖阑尾炎患者的临床效果.方法 选取102例肥胖阑尾炎患者,随机分为对照组和观察组,各51例.对照组给予开腹阑尾切除术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术.比较两组住院时间、下床时间、进食水时间、手术时间和并发症发生情况.结果 观察组下床时间、进食水时间及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于开腹阑尾切除术治疗,腹腔镜阑尾切除术治疗肥胖患者具有较好的临床效果,可有效加快患者恢复,提高治疗安全性.
作者:陈宁;何中元;焦光辉 刊期: 2015年第12期
目的 探讨Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用效果.方法 选取2012年2月至2014年3月孟州市中医院收治的60例前置胎盘患者,随机分成对照组与观察组,各30例.观察组在术中采用Bakri子宫填塞球囊导管止血,对照组不作处理,比较两组患者术后24 h出血量、手术成功率、子宫切除情况.结果 观察组术后24 h出血量较对照组小,手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术成功率高于于对照组,子宫次全切发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊导管可有效减少术后出血量,可提高手术成功率,降低子宫次全切发生率,具有显著临床应用效果.
作者:孙小红 刊期: 2015年第12期
目的 探讨他汀类药物在冠心病整体防治中的应用价值.方法 选取2013年5月至2015年5月舞钢市人民医院心血管内科收治的冠心病患者100例,均长期应用他汀类药物,治疗前、治疗后3、12、24个月分别检测血脂水平,记录心血管事件发生情况.结果 相较治疗前,治疗后3、12、24个月患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有不同程度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,其中TC、LDL-C、HDL-C差异有统计学意义(P<0.05).心血管事件中,反复发作心绞痛12例,死亡2例.结论 在冠心病整体防治中,他汀类药物地位显著,可发挥理想的调脂效果,明显降低心血管事件发生率.
作者:梁可起 刊期: 2015年第12期
目的 探讨采用不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效.方法 选取2012年8月至2013年8月在洛宁县人民医院接受治疗的冠心病患者90例,均采用阿托伐汀进行治疗,根据用药剂量分为两组,各45例,A组采用阿托伐他汀40 mg/d,B组采用阿托伐他汀20 mg/d,比较两组的血脂变化及心绞痛发作次数.结果 治疗前,两组血脂差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清TC、TG及LDL-C明显降低,HDL-C明显升高,和治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且A组变化幅度明显大于B组(P<0.05).治疗后A组平均心绞痛发作次数低于B组(P<0.05).结论 高剂量阿托伐他汀治疗冠心病,能够有效降低心绞痛发作次数及血脂水平,值得推广应用.
作者:郭学武 刊期: 2015年第12期
目的 分析热毒宁注射液与开喉剑喷剂联合治疗疱疹性咽峡炎患儿的临床疗效.方法 将82例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组与对照组,各41例.观察组使用热毒宁注射液联合开喉剑喷剂治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,两组疗程均为5d.观察两组患儿退热时间、咽痛消失时间和疱疹消退时间,并比较两组临床疗效以及用药期间不良反应发生情况.结果 观察组发热、咽痛、疱疹消退时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为95.1%,对照组为75.6%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液联合开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎可有效缩短病程,减轻患儿痛苦,提高临床疗效.
作者:徐金丽 刊期: 2015年第12期
目的 探讨拉米夫定+阿德福韦酯联合治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效.方法 以乙型肝炎肝硬化失代偿期患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组患者单纯给予拉米夫定片(LAM,0.1g/次,1次/d),观察组在对照组基础上给予阿德福韦酯片(ADV,10 mg/次,1次/d),两组均治疗12个月.观察谷丙转氨酶(ALT)复常率和和HBV-DNA阴转率,并统计不良反应发生情况、YMDD变异率和死亡率.结果 观察组ALT复常率和HBV-DNA阴转率均明显优于对照组(P<0.05).观察组患者未出现明显不良反应,且无死亡、YMDD变异患者.结论 联合使用LAM和ADV治疗乙肝肝硬化,疗效佳,无明显不良反应,能提高患者生活质量,值得推广.
作者:吴菁菁;董贾中;王翠艳;王利慧 刊期: 2015年第12期
目的 探讨HCV核心抗原检测在丙肝诊断中的应用价值.方法 选择HCV RNA检测结果为阳性的60例丙肝疾病患者,随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用抗-HCV检测方法,研究组采用HCV核心抗原检测方法.对两组检测结果阳性情况与HCV RNA检测结果进行对比.结果 研究组患者检测结果符合率为96.7%,对照组为83.3%;研究组检测符合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCV核心抗原对丙肝诊断准确率高,操作简单、方便快捷、可信度高,值得推广应用.
作者:张笑稚 刊期: 2015年第12期
目的 探究脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者血清HGF、TGF-β31及肝功能的影响.方法 选择70例肝硬化门静脉高压患者,随机分为观察组和对照组,各35例.对照组给予保守治疗,观察组给予脾切断流术治疗,对比分析两组血清HGF、TGF-β31及肝功能的变化情况.结果 治疗后,观察组HGF水平高于对照组,TGF-β1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组TBIL、ALT以及TBIL水平低于对照组,CHE和PA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾切断流术治疗肝硬化门静脉高压患者可显著提高血清HGF水平,降低TGF-β1水平,并且能够有效改善肝功能,值得临床推广.
作者:张晓剑 刊期: 2015年第12期
目的 分析外固定架在创伤骨折患者治疗中的应用价值.方法 选择2013年5月至2014年4月商丘市第四人民医院收治的80例创伤骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组采用内固定方法治疗,治疗组患者采用外固定方法治疗,观察两组患者治疗总有效率.结果 对照组治疗总有效率为75.00%,治疗组为95.00%;对照组治疗总有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在创伤骨折患者治疗中采用外固定支架方法能有效提高治疗总有效率,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者:沈浩 刊期: 2015年第12期
目的 探讨中医辨证治疗小儿厌食症的临床效果.方法 选取2014年1月至2014年12月在开封市妇幼保健院就诊的72例厌食症患儿,随机分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组患者给予葡萄糖酸锌片治疗,观察组患者根据中医辨证分型进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者头发微量元素Fe和Zn元素改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 中医辨证疗法在小儿厌食症治疗方面临床效果明显,值得推广应用.
作者:薛俊美 刊期: 2015年第12期
目的 探讨剖宫产术中胎盘剥离方式对术后失血量和子宫内膜炎的影响.方法 选取扶沟县人民医院2013年1月至2014年6月期间接受剖宫产手术的孕妇200例,随机分为两组,A组产妇采用人工胎盘剥离,B组产妇采用自然胎盘剥离,脐带均不夹闭.比较两组产妇术后血红蛋白减少量、红细胞压积减少量、子宫内膜炎发生情况和手术时间.结果 B组产妇血红蛋白减少量和红细胞压积减少量明显少于A组(P<0.05);B组术后子宫内膜炎并发率明显低于A组(P<0.05);B组手术时间明显短于A组(P<0.05).结论 与人工剥离胎盘方式相比,自然胎盘剥离有助于减少术后出血量,降低子宫内膜炎发生率,缩短手术时间,值得临床推广.
作者:王亚芹 刊期: 2015年第12期
目的 探究雾化吸入α1b干扰素联合布地奈德治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 选取2013年6月至2014年6月在濮阳市妇幼保健院就诊的毛细支气管炎患儿126例,随机分为观察组与对照组,每组63例,两组患儿均给予常规对症治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用α1b干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组患儿在常规治疗基础上单纯加用布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患儿的治疗结果.结果 观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽、闷喘、肺部哮鸣音消失及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 α1b干扰素与布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,可促进临床症状和体征的恢复,值得推广.
作者:赵进方 刊期: 2015年第12期
目的 探讨盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的改善效果.方法 选取88例帕金森病痴呆患者为研究对象,分为对照组和观察组.两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组给予盐酸美金刚治疗.治疗后观察两组患者认知功能的改善情况及日常生活能力.结果 观察组治疗第4、8、16周后MoCA量表评分和MMSE量表评分均高于对照组(P<0.05).观察组临床满意率显著高于对照组(P<0.05).结论 应用盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者能够显著改善患者认知功能和日常生活能力,值得推广应用.
作者:高伟 刊期: 2015年第12期
目的 探讨芬太尼联合丙泊酚麻醉在人工流产术中的镇痛效果.方法 选取2012年1月至2013年1月在信阳市妇幼保健院门诊行人工流产的患者624例.根据患者选择的不同麻醉方式分为两组,每组312例.观察组缓慢静脉注射芬太尼0.1 mg(稀释至4ml)+丙泊酚1.5~ 2.0 mg/kg,对照组宫颈消毒后用1%利多卡因5 ml,宫颈旁4,8点处各注射2.5ml,约3 min后手术.比较两组患者的镇痛效果和宫颈松弛情况.结果 观察组镇痛有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组人工流产综合征发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组宫颈松弛有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后进行人工流产手术,具有镇痛效果好,子宫颈松弛理想,值得推广.
作者:付郁 刊期: 2015年第12期
目的 探讨中西医结合治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床效果.方法 选取2013年5月至2014年5月在博爱县人民医院治疗的咳嗽变异性哮喘息儿90例,随机分为研究组和对照组,各45例,对照组给予西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予中医治疗,比较两组患者治疗效果.结果 研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能显著改善患儿咳嗽、气促等临床症状,值得推广应用.
作者:柴娜娜;杨羚;魏娜 刊期: 2015年第12期
目的 探析儿童重症监护病房侵袭性真菌感染的临床特征,提高对该疾病的认识.方法 选取平煤神马医疗集团总医院儿童重症监护病房2013年2月至2014年2月确诊的30例侵袭性真菌感染患儿,对其临床资料进行回顾性分析.结果 30例患儿中,27例治愈,1例放弃,2例死亡.其中真菌性肺炎24例,真菌性败血症4例,真菌性脑炎1例,尿路感染1例;引起感染的真菌主要为白色念珠菌(40%)、曲霉菌(20%)、近平滑念珠菌(20%)、毛霉菌(20%).所有患儿在感染前都有较为严重的基础疾病,使用过多种抗生素,对氟康唑敏感,50%的患儿曾接受全身激素治疗.所有患者均有侵入性操作史,50%的患儿接受过气管插管及机械通气治疗.结论 呼吸道是侵袭性真菌感染常见的感染部位,白色念珠菌是主要病原体.尽早诊断、及时有效使用高效抗真菌药物可以改善预后.合理使用抗生素、限制激素应用、减少或缩短不必要的侵入性操作、使用高效抗真菌药物是降低侵袭性真菌感染发病率,提高抢救成功率的有效策略.
作者:段玲 刊期: 2015年第12期
目的 探讨X线检查在小儿支气管异物诊断中的价值.方法 选取2012年10月至2013年10月新乡市妇幼保健院收治的经支气管镜证实的64例支气管异物患儿作为研究对象,支气管镜检前进行胸片及X线透视检查,观察X线检查对小儿支气管异物的诊断效果.结果 64例患儿经支气管镜检查:左侧支气管异物26例,右侧支气管异物36例,双侧支气管异物2例;经胸片及X线透视检查:左侧支气管异物25例,右侧支气管异物35例,经胸片及X线透视检查与支气管镜检查结果符合率为93.8%.结论 胸片及X线透视检查对小儿支气管异物的诊断准确率较高,且能观察患儿的胸部X线表现、纵隔摆动情况及膈肌活动度.
作者:肖刚 刊期: 2015年第12期
目的 研究应用低位小切口甲状腺切除手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选取长葛市中医院2010年1月至2014年12月收治的120例甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用传统甲状腺切除手术进行治疗,观察组采用低位小切口甲状腺切除术进行治疗,比较两组各项临床指标.结果 治疗后,观察组的各项临床指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺结节患者采用低位小切口甲状腺切除手术临床疗效好,值得在治疗中应用和推广.
作者:李振鹏 刊期: 2015年第12期
目的 探讨美容切口手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年5月三门峡市中心医院收治的乳腺良性肿瘤100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用传统术式,观察组采用美容切口术式,记录两组手术满意度、乳房对称度和手术时间.结果 观察组手术满意度为100%,乳房对称度为100%,明显高于对照组的82%和70%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间为(29.5±7.2)min,对照组为(27.2±8.3)min,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用美容切口手术治疗乳腺良性肿瘤,可提高乳房对称度,大限度减少瘢痕形成,满意度高,值得推广应用.
作者:林海晨 刊期: 2015年第12期
目的 比较腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗单纯结石性胆囊炎的疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月福建医科大学附属第二医院收治的单纯结石性胆囊炎患者156例进行分析,按照手术方法分为观察组和对照组,各78例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹胆囊切除术,对比两组患者术后恢复情况及并发症发生情况.结果 观察组下床活动时间、肛门排气时间、住院时间和并发症发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗单纯结石性胆囊炎疗效明显优于开腹胆囊切除术,且具有创伤小、疼痛小、并发症发生率低等优势.
作者:黄天从 刊期: 2015年第12期
目的 探讨序贯结肠透析治疗早中期慢性肾功能衰竭患者的临床效果.方法 选取2012年3月至2014年3月汝州市第一人民医院肾内科收治的早中期慢性肾功能衰竭患者70例,随机分为研究组和对照组,每组35例.对照组患者给予常规治疗,研究组患者给予序贯结肠透析治疗,对两组患者的肾功能指标进行统计分析.结果 治疗后研究组患者BUN、Scr、UA、MM水平均显著低于对照组(P<0.05),Ccr水平显著高于对照组(P<0.05).结论 对早中期慢性肾功能衰竭患者实施序贯结肠透析治疗能够显著改善患者的肾功能,值得推广.
作者:焦亚彬 刊期: 2015年第12期
目的 探讨腹腔镜内置管引流术治疗胆囊合并胆管结石的临床效果.方法 将106例胆囊合并胆管结石患者随机分为治疗组和对照组,各53例.对照组行单纯开腹手术,治疗组行腹腔镜内置管引流术,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗组手术时间、住院时间和术中出血量明显优于对照组(P<0.05).治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜内置管引流术治疗胆囊合并胆管结石可有效提高治疗效果,缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,有利于病情的康复.
作者:王兴军 刊期: 2015年第12期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取120例小儿肺炎患者作为研究对象,按照入院顺序随机分为对照组和研究组,各60例.对照组采用常规综合治疗,研究组患者在常规综合治疗的基础上加入布地奈德雾化吸入治疗.观察两组患儿总体治疗效果和临床症状及体征消退时间.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者临床症状与体征消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 配合布地奈德雾化吸入治疗治疗小儿肺炎比常规治疗效果明显,值得临床推广应用.
作者:梁斌 刊期: 2015年第12期
目的 对老年难治性高血压患者的中西医结合治疗方案及临床效果进行分析.方法 随机选取解放军电子技术学院2013年7月至2015年7月实施治疗的80例老年难治性高血压患者,分成两组,单纯实施西药治疗的40例为对照组,实施中西医结合治疗的40例为观察组,对其治疗效果和血压水平对比分析.结果 与对照组相比,观察组临床治疗总有效率和血压改善效果具有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗老年难治性高血压临床效果显著优于单纯西药治疗,可在临床加以推广应用.
作者:孙曦;刘洪兴 刊期: 2015年第12期
目的 观察脾多肽注射液对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响.方法 选取94例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组,各47例.对照组给予恩替卡韦分散片口服,治疗组给予恩替卡韦分散片口服联合脾多肽注射液静脉滴注治疗,治疗2周后比较两组临床疗效、免疫功能指标改善情况.结果 治疗组ALT复常率、HBV DNA低于下限值人数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组CD3+、CD8+显著低于对照组(P<0.05),CD4+、CD4 +/CD8+显著高于对照组(P<0.05).结论 脾多肽注射液治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎效果显著,可改善免疫功能,具有较高的临床应用价值.
作者:张金良;石贵福;王良超 刊期: 2015年第12期
目的 观察超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠临床效果.方法 选取2011年11月至2013年11月上蔡县人民医院收治的超早期妊娠孕妇186例,将患者随机平均分为A组和B组.A组孕妇使用常规剂量米非司酮配伍米索前列醇进行妊娠终止;B组孕妇使用超小剂量米非司酮配伍米索前列醇进行妊娠终止.对两组孕妇的妊娠终止情况进行比较.结果 两组孕妇超早期妊娠终止成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠临床效果良好,值得临床推广.
作者:张三丽 刊期: 2015年第12期
目的 探讨呼吸道细菌对抗生素的耐药性及抗生素合理使用的情况.方法 选取720例呼吸道感染患者,观察痰液的检查结果和呼吸道细菌的耐药性情况.结果 病原菌分布情况:第1次痰液检验结果阳性的患者为503例,第2次为464例,第3次为476例.呼吸道细菌对于抗菌药物的耐药性呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸道细菌对抗生素的耐药性应该引起临床的重视和关注,应合理规范的使用抗生素,控制细菌的耐药性.
作者:时定栓 刊期: 2015年第12期
目的 探讨盐酸氟西汀胶囊治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 选取2014年2月至2015年3月鲁山县人民医院治疗心脏神经官能症的患者30例,随机分为对照组和治疗组,每组15例,对照组患者采用心得安和谷维素治疗,治疗组患者采用盐酸氟西汀胶囊和谷维素治疗,观察两组患者的治疗效果;并比较两组患者的心悸、头晕、失眠改善情况.结果 治疗组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的心悸、头晕、失眠治疗有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用盐酸氟西汀胶囊治疗心脏神经官能症能有效提高患者的治疗总有效率,改善患者的临床症状,值得推广应用.
作者:周子树;任凯;申昆阳 刊期: 2015年第12期
目的 研究当今“单独二孩”生育政策下大学生的生育意愿及其影响因素.方法 对河南省某大学6个学院随机抽取大学生进行问卷调查,发放问卷1 200份,回收1 168份.自行设计问卷调查,观察现今大学生生育意愿,并对影响大学生生育意愿的因素进行分析调查.采用Logistic回归分析进行计算,分析影响大学生生育意愿的因素.结果 1 168例大学生中共有794例大学生有生育二孩意愿,占67.98%.年级、户籍所在地对大学生生育意愿无明显影响(P>0.05);性别、民族以及家庭情况对大学生生育意愿有明显影响(P<0.05).将上述影响因素带入Logistic回归方程进行计算,结果发现性别、民族以及家庭情况均为大学生生育意愿的影响因素.结论 在单独二孩生育政策下,大学生生育二孩的意愿明显较高,而影响大学生生育意愿的因素包括性别、民族以及家庭情况等.
作者:路曼;王强;梁晓夏 刊期: 2015年第12期
目的 探讨雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床效果.方法 选取2014年1月至2014年12月期间遂平县人民医院收治的胃溃疡患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者以枸橼酸铋钾+克拉霉素+阿莫西林进行治疗;观察组患者以雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,且幽门螺旋杆菌(Hp)转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗胃溃疡临床效果显著,起效迅速.
作者:胡新政;李蕾 刊期: 2015年第12期
目的 评价地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病患者的效果与安全性.方法 选取88例老年急性髓系白血病患者.其中44例单纯使用CAG方案治疗,设为对照组;44例在对照组基础上联合地西他滨治疗,设为研究组.两组均连续用药2个疗程,比较两组总缓解率及不良反应发生情况.结果 研究组总缓解率为77.3%;对照组总缓解率为52.3%;研究组总缓解率高于对照组(P<0.05).研究组内有MDS病史者总缓解率(72.7%)高于无MDS病史者(36.4%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病近期疗效显著,尤其适用于合并骨髓增生异常综合征者,但同时肺部感染、胃肠道症状等不良反应率增加,应根据老年患者的耐受情况为其选择合适的治疗方案.
作者:刘现民 刊期: 2015年第12期
目的 对比分析腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果.方法 选取2012年12月至2014年11月原阳县人民医院进行良性卵巢囊肿剥除手术治疗的70例患者,根据入院顺序将入选患者分为治疗组(n=35)和对照组(n=35).对照组患者采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者手术时间及术后住院时间均较对照组短,术后出血量较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜剥除术是治疗良性卵巢囊肿的有效术式,能够在保证治疗效果的同时缩短术后恢复时间,优于传统开腹手术,值得广泛推广和应用.
作者:杨晓 刊期: 2015年第12期
目的 探究射波刀治疗胰腺癌患者的临床方法及其治疗效果.方法 选取郑州颐和医院2014年6月至2015年8月收治的40例胰腺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用加速器治疗,观察组采用射波刀治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胰腺癌患者采用射波刀治疗效果显著,值得推广应用.
作者:高运红;王满仓;张一平 刊期: 2015年第12期
目的 探讨联合重建术治疗膝关节后交叉韧带伴后外侧复合体损伤的临床疗效.方法 对2013年1月至2014年4月黄河三门峡医院收治的膝关节后交叉韧带伴后外侧复合体损伤患者28例进行联合重建手术治疗,利用LKS和IKDS对患者临床疗效进行评分,并比较治疗前后生活满意度.结果 28例患者采取联合重建手术治疗,术后LKS和IKDS评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后生活满意度显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合重建术治疗膝关节后交叉韧带伴后外侧复合体损伤具有很好的临床疗效,能够明显改善患者生活质量.
作者:西立峰 刊期: 2015年第12期
目的 评析宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血的远期效果.方法 选取90例功能性子宫出血患者,随机分为对照组和实验组,各45例.对照组在宫内放置曼月乐,实验组采取宫腔镜子宫内膜电切术治疗.展开为期1 a的随访,以性激素6项检查评估治疗的远期效果.结果 实验组治疗前后性激素6项指标均无明显变化(P>0.05);对照组治疗前后性激素6项指标有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能性子宫出血患者,对卵巢功能影响小,远期效果确切,适宜基层医疗实践推广.
作者:张旭;史惠蓉 刊期: 2015年第12期
目的 探讨介入栓塞化疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床应用效果.方法 选取2008年8月1日至2009年12月20日期间在舞阳县中心医院就诊并接受治疗的68例肝癌合并门静脉癌栓患者,按照不同治疗方法分为介入组(34例)及手术组(34例),手术组根据患者实际情况选择合适的外科手术方案;介入组给予介入栓塞化疗治疗.记录两组手术情况、5年生存率和治疗有效率.结果 介入组手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著优于手术组(P<0.05);介入组5年生存率和治疗有效率均显著高于手术组(P<0.05).结论 介入栓塞化疗治疗肝癌合并门静脉癌栓可获得满意疗效及预后,值得推广应用.
作者:齐敬伟 刊期: 2015年第12期
目的 观察干扰素γ联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取60例慢性支气管炎急性发作患者,依据抽签法均分成对照组和研究组,各30例.对照组采用沐舒坦雾化液进行治疗,研究组采用干扰素γ与沐舒坦雾化液联合治疗.观察并对比两组患者治疗依从性及临床疗效.结果 研究组总有效率为93.33%,对照组为80.0%;研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗依从性较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用干扰素γ与沐舒坦雾化液联合治疗慢性支气管炎急性发作有利于提高临床疗效,明显加快症状的消退,增强患者治疗依从性,临床价值显著,值得推广.
作者:张壮丽 刊期: 2015年第12期
目的 分析对严重多发伤患者应用ICU治疗的临床效果.方法 选取福建医科大学附属第二医院2014年8月至2015年8月期间收治的严重多发伤患者41例作为研究组,给予其ICU治疗及监护;选取同期收治但未进行ICU治疗及监护的另30例患者作为对照组,分析两组临床治疗效果.结果 41例行ICU治疗后,应激性溃疡伴出血者5例,治愈4例;全身炎性反应综合征7例,治愈6例;器宫功能障碍综合征5例,治愈3例.研究组致残率和死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对严重多发伤患者应用ICU治疗的临床效果显著,能有效控制致残率和死亡率,值得推广.
作者:何鲤穗;洪思白;陈志量;刘玉琪;姜志钊 刊期: 2015年第12期
目的 研究中西医结合疗法对糖尿病肾病微量蛋白尿的改善效果.方法 选取2型糖尿病肾病患者114例,随机分为观察组和治疗组,各57例,所有患者均严格控制饮食、适量运动,应用胰岛素及氯沙坦钾片,观察组患者在对照组基础上加用中药方剂治疗,2个月后检测所有患者的尿微量白蛋白及血液中糖化血红蛋白水平.结果 经过2个月治疗,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医结合疗法可有效改善糖尿病肾病患者的微量蛋白尿,疗效值得肯定.
作者:薛洪敏 刊期: 2015年第12期
目的 探讨综合干预措施治疗老年高血压患者的效果.方法 选择60例老年高血压患者,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予综合干预措施治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为76.67%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合干预措施治疗老年高血压患者临床效果肯定,值得推广应用.
作者:杨祥云 刊期: 2015年第12期
目的 检测急性冠脉综合征患者血液中嗜铬粒蛋白A(CgA)、脑钠尿肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)3项指标水平变化,评价其临床价值.方法 选取安阳市第六人民医院收治的急性冠脉综合征患者57例为研究组,选取同期接受健康体检的57例为对照组.对两组研究对象血液中的CgA、BNP与NE水平进行测定.结果 研究组患者血液中CgA、BNP与NE水平明显高于对照组(P<0.05),且急性冠脉综合征患者随危险程度增加,CgA、BNP与NE指标显著升高(P<0.05).结论 临床中对患者CgA、BNP与NE 3项指标进行测定,可作为判断病情的重要参考依据.
作者:徐占青 刊期: 2015年第12期
目的 探讨艾滋病合并结核病的临床特点.方法 回顾分析鹤壁市传染病医院就诊的40例艾滋病合并结核病患者的临床资料.结果 40例胸部CT结果特异征象不多,病变部位不典型,多呈弥漫性分布,双上叶受累多,单叶受累较为少见,无特定的好发部位.出院后1 a内死亡7例,1~2a内6例,2~3a内9例,3~4a内6例,4~5a内8例,存活4例.结论 艾滋病合并结核病的治疗比较复杂,应先治疗结核病,后治疗艾滋病.
作者:张延安 刊期: 2015年第12期
目的 分析倍他乐克治疗扩张型心肌病的效果.方法 选取2012年2月至2014年8月西平县人民医院收治的48例扩张型心肌病患者,随机分为对照组与观察组,各24例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用倍他乐克治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组治疗后总有效率为95.83%,对照组为79.16%,观察组治疗效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克可有效改善扩张型心肌病患者的症状,提高生活质量,改善预后,值得推广应用.
作者:郭贺玲 刊期: 2015年第12期
目的 探讨围手术期肠内营养在结直肠癌治疗中的应用效果.方法 将2013年7月至2015年7月长垣县人民医院行手术的82例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予传统营养支持,观察组患者给予围手术期肠内营养,观察两组临床效果.结果 观察组首次排气及排便时间、住院时间均短于对照组,血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、白细胞(WBC)均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组腹胀率及呕吐率差异无统计学意义(P>0.05).结论 围手术期肠内营养能促进结直肠癌患者肠道功能恢复,改善营养状况,缩短住院时间,促进患者康复.
作者:王彦云 刊期: 2015年第12期
目的 探讨醒脾养儿颗粒对支气管肺炎患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响.方法 选取2014年5月至2015年1月舞阳县人民医院收治的支气管肺炎继发腹泻患儿144例,随机分为治疗组和对照组,各72例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用醒脾养儿颗粒,对比两组患儿的血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)及生长抑素(SS)水平.结果 治疗组治疗后GAS和MOT均低于对照组,SS高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 醒脾养儿颗粒能有效稳定患者体内各激素因子水平,调节胃肠道功能,安全性高,值得推广.
作者:王云 刊期: 2015年第12期
目的 分析探讨病毒性脑炎的不典型影像学表现与分型,提高病毒性脑炎的诊断率.方法 选取2011年5月至2014年12月在佛山市南海区第四人民医院接受病毒性脑炎治疗的432例患者,其中78例符合不典型影像学,对其实施DWI扫描以及MRI平扫,65例实施增强扫描,13例在其病灶部位实施二维多体素MRS检查;55例实施CT平扫,31例实施增强扫描.分析其影像学资料.结果 病毒性脑炎患者的不典型影像学临床表现主要分为单发脑实质型、边缘系统及灰质核团型和弥漫型,各个类型的病毒性脑炎其影像学表现不同.讨论 临床诊断不典型病毒性脑炎应通过合理影像检查手段,通过影像学检查结果分析患者疾病类型,提高诊断准确率.
作者:侯卫平 刊期: 2015年第12期
目的 探讨进口氯吡格雷(波利维)和国产氯吡格雷(泰嘉)治疗冠心病的临床效果.方法 选取100例冠心病患者,随机分组,分别给予波利维治疗(波利维组,n =50)与泰嘉治疗(泰嘉组,n=50),对治疗效果进行对比分析.结果 两组APPT、PT、中性粒细胞、血小板计数治疗后均有改善(P<0.05).两组间治疗后各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组总不良事件率比较,差异无统计学意义(P>0.05).泰嘉组治疗费用为(4 950.0±1 207.2)元,低于波利维组(7 991.1 ±1 462.5)元,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用泰嘉和波利维治疗冠心病均可发挥理想效果,因泰嘉治疗成本低,故有较高的推广应用价值.
作者:明付刚 刊期: 2015年第12期
目的 观察卡托普利治疗小儿慢性心力衰竭(congestive heart faiture,CHF)的临床效果和安全性.方法 选取永煤集团总医院收治的74例慢性心力衰竭患儿,随机分为观察组和对照组,各37例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予卡托普利治疗,对比两组患儿的治疗效果和不良反应.结果 观察组患者总有效率及并发症发生率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿慢性心力衰竭应用卡托普利治疗效果较好,且不良反应少,值得临床推广和应用.
作者:张宁 刊期: 2015年第12期
目的 研究大肠埃希菌感染部位的分布情况与耐药情况.方法 选择在长垣县宏力医院住院期间发生大肠埃希菌感染的60例患者,统计大肠杆菌感染部位的分布情况,并且进行耐药性检测.结果 大肠埃希菌感染常见部位为泌尿道(53.3%),其次为呼吸道、伤口、胆汁等.大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,而对头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢噻肟、环丙沙星、哌拉西林等药物的耐药率较高.结论 大肠埃希菌感染常见于泌尿道和呼吸道,且对诸多抗菌药物存在一定的耐药性,治疗过程中应根据大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性给予合理有效的治疗.
作者:孙云霞 刊期: 2015年第12期
目的 比较不同凝血分析仪检测系统(SYSMEX CA1500与SYSMEX CA7000)测定凝血指标的差异性.方法 以CA1500作为实验方法,CA7000作为对照方法,收集河南省电力医院门诊及住院收治的80例患者的新鲜血浆,测定不同浓度范围患者血浆凝血指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等,比较不同凝血分析仪测定凝血指标的差异,以医学决定水平处的系统误差评估系统结果是否具备临床可接受性.结果 两种检测系统CV水平均低于5%,满足CLIA' 88允许误差,符合临床要求;两种检测系统3项凝血指标测定结果对比差异均无统计学意义(P>0.05);临床可接受度评估结果显示,3项凝血指标均在可接受范围.结论 CA7000与CA1500两种检测系统检验凝血指标误差均在可接受度范围内,但为避免不同检测仪器检测误差对诊断及治疗的影响,需定期对不同系统检验结果作比对实验,为室内质量控制、室间质量控制作参考.
作者:梁丽丽 刊期: 2015年第12期
目的 探讨皮层分水岭脑梗死(CWSI)与内分水岭脑梗死(IWSI)的临床特征.方法 选择新乡市第二人民医院收治的急性WSI患者80例,根据动脉分布特征将其划分为CWSI组与IWSI组,各40例,观察两组患者入院和出院时NIHSS、住院时间和影像学特征.结果 CWSI组出院时NIHSS评分及住院时间显著低于IWSI组(P<0.05).CWSI组梗死灶呈楔型或椭圆形、皮层小梗死发生率显著高于IWSI组(P<0.05);梗死灶呈条索状或串珠状、中动脉闭塞或狭窄≥50%发生率显著低于IWSI组(P<0.05).两组患者前交通或后交通动脉开放、颈内动脉≥50%发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CWSI的发病可能与栓塞有关,IWSI与血流动力障碍相关,临床应针对不同的WSI类型采取相应的治疗措施,以此阻止疾病的进展.
作者:孟欣 刊期: 2015年第12期
目的 探究肾上腺结核导致Addison病的多排螺旋CT检查(MDCT)特征性表现.方法 选择广东英德市人民医院2011年6月至2015年6月收治的肾上腺结核导致Addison病患者30例,对所有患者进行多排螺旋CT检查,分析检查结果和特征表现.结果 所有Addison病患者均为双侧肾上腺受累.出现肾上腺增大的23例共45个(75.00%),7例共15个(25.00%)为双侧肾上腺萎缩.CT增强图像上38个(84.44%)出现肾上腺呈现周边环形强化,出现肾上腺不均匀强化7个,占15.56%.增强CT扫描的病灶中心区域和病灶周围区域的CT值均显著高于常规CT扫描的各CT值,差异具有统计学意义(P<0.05);并且常规CT平扫的病灶中心区域CT值与病灶周围区域CT值差异有统计学意义(P<0.05);增强CT扫描后的病灶中心区域CT值与病灶周围区域CT值差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肾上腺结核导致Addison病,采用MDCT诊断能够充分显示肾上腺病灶的形态学变化,可有效提高确诊率,值得临床推广.
作者:武义;郑华英;梁树生 刊期: 2015年第12期
目的 对比分析门冬胰岛素30与门冬胰岛素在2型糖尿病肾病肾功能不全早期患者中的治疗效果.方法 选取2013年6月至2015年1月在濮阳市红十字医院确诊治疗的糖尿病肾病肾功能不全早期患者84例,根据知情同意权分为研究组和对照组,各42例.研究组应用门冬胰岛素30,对照组应用门冬胰岛素,应用6周后对比其空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的水平、胰岛素用量、血糖达标时间以及不良反应.结果 两组治疗6周后血糖均较治疗前下降,研究组比对照组血糖水平更理想,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组胰岛素用量少、血糖达标时间短、不良反应少,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 门冬胰岛素30应用于糖尿病肾病肾功能不全早期患者,使餐后血糖控制稳定、血糖波动较小、使用量少、低血糖发生率减少,能够有效控制、延缓糖尿病肾病肾功能衰竭期,提高生活质量.
作者:胡贵田 刊期: 2015年第12期
目的 探讨中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2013年12月至2015年3月在南阳市第二人民医院接受治疗的112例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组(56例)和对照组(56例).两组均进行西药常规治疗,观察组在此基础上加以中药治疗,对比两组疼痛缓解时间、住院时间及疗效情况.结果 观察组优良率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛缓解时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组JOA评分和VAS评分均明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症,不仅可提升治疗效果,降低复发率,还可缩短疼痛缓解时间和住院时间,值得推广应用.
作者:王刘玉 刊期: 2015年第12期
目的 探究血清白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在过敏性紫癜患儿中的表达意义.方法 选取2013年1月至2014年1月深圳市龙岗区人民医院收治的50例过敏性紫癜患儿为观察组,另选取同期行健康体检的50例儿童为对照组,比较两组儿童血清中的细胞因子水平.结果 观察组患儿血清IL-6、IL-8及TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05),而继发性HSPN患儿血清TNF-0α水平显著高于肾脏未发生损伤的HSP患儿(P<0.05).结论 血清中的IL-6、IL-8及TNF-α可能参与过敏性紫癜发病的整个过程,对过敏性紫癜儿童血清细胞因子进行监测,能有效提高疾病的诊断水平,为治疗提供有力的指导.
作者:关霖静;王文亮;唐芳 刊期: 2015年第12期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2012年6月至2014年10月宜阳县人民医院收治的64例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象.依据治疗方案的不同将其分为对照组与治疗组,各32例.其中对照组给予抗感染、扩张支气管、祛痰、营养支持、持续低流量吸氧、纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱等常规药物治疗.治疗组在此基础上采用无创呼吸机治疗.治疗前后分别通过动脉血气分析仪检测患者氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2),同时对治疗效果进行比较.结果 治疗前两组PaO2和PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PaO2和PaCO2较治疗前均显著改善,治疗组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机可有效提高PaO2,降低PaCO2,改善体内缺氧状态,临床疗效明显优于常规药物治疗.
作者:李纲 刊期: 2015年第12期
目的 探讨瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛效果及对母婴的影响.方法 选择60例单胎、孕足月产妇,ASA Ⅰ~Ⅱ级,进入活跃期后随机分瑞芬太尼组(R组)和腰硬联合麻醉组(C组),各30例.R组瑞芬太尼配制20 μg/ml,背景剂量0.01 ~0.05 μg/(kg·min),团注量(bolus)0.4 μg/kg,锁定时间5 min;C组鞘内注射舒芬太尼5μg,连接硬膜外导管持续罗哌卡因与舒芬太尼联合自控用药.记录两组产妇的AMP、RR、SPO2、Ramsay评分、新生儿出生后1 min、5 min时Apgar评分.结果 两组产妇不同时段SPO2、MAP、HR、RR差异无统计学意义(P>0.05).与术前比较,两组麻醉后NRS评分均显著下降(P<0.05).两组均镇痛良好,宫缩时无皱眉,无体位移动,配合助产士的指导.两组在麻醉后疼痛减轻程度差异有统计学意义(P<0.05),即R组疼痛减轻程度较C组弱(P<0.05).结论 瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛效果较好,不增加产妇及新生儿不良反应.
作者:李建英;张云龙;张艳花;付玉杰;李勇晓 刊期: 2015年第12期
目的 分析2型糖尿病合并高血压患者血脂代谢水平的变化情况及意义.方法 选取郑州市第七人民医院2013年7月至2014年8月就诊的糖尿病患者84例(对照组)及糖尿病合并高血压患者84例(观察组)为研究对象,统计分析两组患者的血脂水平及相关指标.结果 观察组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组谷丙转氨酶、尿酸、载脂蛋白B水平均较对照组高(P<0.05).观察组血脂异常率高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病合并高血压患者的血脂水平和血脂异常率明显高于非高血压患者.
作者:乔永涛;刘杰;王万里;郑华 刊期: 2015年第12期
目的 研究人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床疗效,探讨其对患者血清性激素水平、抗苗勒试管激素(AMH)水平及卵巢大平面的平均直径(MOD)和窦状卵泡数(AFC)的影响.方法 选取卵巢储备功能低下患者30例给予雌孕激素序贯(人工周期)治疗,观察治疗前后血清性激素水平、AMH、MOD和AFC的变化.结果 治疗后FSH、LH水平均较治疗前明显降低,AMH水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),E2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后AFC比治疗前增加、MOD比治疗前增大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人工周期治疗卵巢储备功能低下可降低患者血清FSH和LH水平,升高AMH,增加窦状卵泡数,改善卵巢的储备功能.
作者:李娟;田葱;攸毅;牛永勤;常兴隆 刊期: 2015年第12期
目的 探讨经骶裂孔分次注射臭氧胶原酶治疗巨大型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取284例巨大型腰椎间盘突出症患者,分为臭氧组(A组)、胶原酶组(B组)和臭氧胶原酶联合组(C组).采用VAS评分法进行疗效评定.结果 A组总有效率为80.0%,B组为73.3%,C组为91.5%.C组总有效率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).手术后A、B、C组疼痛均得到减轻.同A、B组相比,C组VAS评分明显降低.结论 骶裂孔分次注射臭氧胶原酶,能够有效溶解腰椎间盘的髓核和纤维环,疼痛得到有效缓解.
作者:张雷;王曼华 刊期: 2015年第12期
目的 探讨心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 选取108例IBS患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予氟哌噻吨美利曲辛、马来酸曲美布丁、枯草杆菌二联活菌治疗,治疗组在上述治疗基础上加心理干预治疗.结果 两组患者治疗4周后SCL-90各因子评定结果差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,治疗组SCL-90各因子评定结果得到改善,特别在躯体化、焦虑、抑郁方面与对照组相比,差异有统计学差意义(P<0.05).治疗总有效率(96.15%)优于对照组(80.39%),差异有统计学差意义(P<0.05).结论 心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛较单用氟哌噻吨美利曲辛可明显改善IBS患者的焦虑、抑郁及躯体化症状,提高临床疗效.
作者:柴玉萍;李秀敏 刊期: 2015年第12期
目的 探讨七叶洋地黄滴眼液用于治疗黄斑变性的临床疗效.方法 选取2013年1月至2014年12月沈丘县中医院收治的黄斑变性患者76例,随机分为A组与B组,每组38例.A组予以维生素C、E及肌酐口服,B组在A组基础上予以七叶洋地黄滴眼液治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗后2、4周,两组的视力水平及阅读速度评分均显著提高,且B组显著高于A组(P<0.05);治疗后2、4周B组视力改善率分别为47.37%、73.68%,显著高于A组的31.58%、55.26%(P<0.05).结论 七叶洋地黄滴眼液辅助治疗黄斑变性能够提高临床疗效,促进视力及视功能的恢复,值得推广应用.
作者:李志强 刊期: 2015年第12期
目的 探讨双臂外固定支架结合有限内固定治疗胫骨近端开放性粉碎性骨折的临床疗效.方法 选取2008年10月至2011年2月郑州市骨科医院应用双臂外固定支架结合有限内固定治疗的胫骨近端开放性粉碎性骨折患者37例,分析治疗效果.结果 所有患者经6 ~ 29个月的随访,骨折均愈合,平均愈合期为6个月.根据Rasmussen评分标准评定,优11例,良19例,可6例,差1例,优良率为81.08%.结论 双臂外固定支架结合有限内固定具有固定牢靠、创伤小等优点,是一种治疗胫骨近端开放性粉碎性骨折的有效方法.
作者:刘寒江 刊期: 2015年第12期
目的 探讨应用双轨道互动干预对老年糖尿病患者血糖水平和生活质量的影响.方法 选取2013年5月至2015年5月中山市板芙医院收治的老年糖尿病患者56例,随机分为对照组与观察组,各28例,对照组给予常规护理措施,观察组使用双轨道互动干预.统计两组患者的血糖控制情况以及生活质量评分.结果 观察组护理3个月后的空腹血糖以及餐后2h血糖均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分显著优于对照组(P<0.05).结论 对老年糖尿病应用双轨道互动干预护理能有效控制血糖,提高患者生活质量,值得推广.
作者:席福梅;朱玲 刊期: 2015年第12期
目的 探讨口腔种植体冠修复患者的护理方法及效果.方法 选取2012年7月至2014年9月解放军第一五三中心医院收治的行口腔种植体冠修复患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组行常规护理,观察组患者在常规护理基础上行全面护理,分析两组患者的护理满意度.结果 观察组患者治疗满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 合理的护理干预有利于保障口腔种植体冠修复的顺利进行,对于提高修复效果具有十分积极的意义.
作者:赵艳红 刊期: 2015年第12期
目的 探讨胰十二指肠切除术的临床护理体会.方法 随机选取临颍县中医院2012年11月至2014年9月收治的胰十二指肠切除术患者60例,于围手术期对患者进行营养支持、心理护理、术前准备和术后并发症护理等护理干预,并对其护理效果进行探讨.结果 本次研究中,60例患者均顺利完成手术,8例患者出现术后并发症,经治疗后痊愈.结论 对胰十二指肠切除术患者实施全面有效的围手术期护理干预,有利于保障手术的顺利进行,改善患者预后.
作者:牛丽红 刊期: 2015年第12期
目的 探讨品管圈活动在持续性血液透析患者动静脉内瘘维护中的应用效果.方法 选取2013年1月至2014年6月濮阳市中医院收治的持续性血液透析患者98例,由血液科全体16名护士成立品管圈,从2013年3月开始实施品管圈活动,对患者内瘘维护进行管理,观察比较品管圈活动前后内瘘的使用效果和护理满意度.结果 品管圈活动后,内瘘使用并发症发生率明显低于活动前,差异具有统计学意义(P<0.05);活动后患者护理满意度明显高于活动前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在持续性血液透析患者内瘘维护中使用品管圈活动,可明显降低内瘘使用并发症发生率,提高护理满意度.
作者:王敏 刊期: 2015年第12期
目的 分析综合护理干预在小儿支气管炎护理中的应用效果.方法 选择110例小儿支气管炎患儿,对其进行有针对性的综合护理干预,观察患者治疗过程中并发症发生情况及治疗结局.结果 所有患儿在经综合护理及治疗后均好转出院,无严重并发症出现.结论 对小儿支气管炎患者实施综合护理干预可有效改善患儿症状,提高疗效,值得推广.
作者:赵珺 刊期: 2015年第12期
目的 探讨优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用价值.方法 收集78例行人工关节置换手术患者的临床资料,随机分为研究组和对照组.对照组给予常规护理,研究组采用优质护理服务模式,比较两组临床疗效及护理满意度.结果 研究组疼痛缓解时间、拆线时间均短于对照组,关节屈伸活动度大于对照组(P<0.05).研究组遵医性和护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科人工关节置管术中实施优质护理服务,能够明显缩短康复时间,提高护理满意度,建议基层医院推广应用.
作者:龚晓华 刊期: 2015年第12期
目的 研究护理干预及健康教育对糖尿病患者的疾病认识及健康行为建立的影响.方法 将2013年7月至2015年7月天津市天津医院收治的95例糖尿病患者分为两组,观察组48例给予护理干预及健康教育,对照组47例给予常规护理,比较两组患者对疾病知识的知晓率和健康行为形成率.结果 观察组患者对糖尿病疾病知识知晓率和健康行为形成率高于对照组(P<0.05).结论 护理干预及健康教育可提高糖尿病患者的疾病认识情况,有助于健康行为的建立.
作者:郭婷 刊期: 2015年第12期
目的 研究老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理干预效果.方法 选取许昌市中心医院2012年12月至2014年12月收治的60例老年急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例.两组患者均行手术治疗,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,术前、术后给予针对性的围手术期护理干预.观察两组患者手术时间、住院时间以及术后并发症发生情况.结果 研究组手术时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性结石性胆囊炎患者围手术期给予有针对性的护理干预可明显降低术后并发症发生率,缩短手术时间与住院时间,值得推广应用.
作者:王昆卉 刊期: 2015年第12期
目的 探讨髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的临床护理干预方法.方法 选取长葛市中医院2012年9月至2014年12月期间收治的行髁支持钢板固定加植骨的股骨远端C型骨折80例,随机分为观察组和对照组,其中对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施综合护理干预,对两组患者的护理效果进行分析.结果 观察组患者关节活动及疼痛程度、感觉功能、运动功能评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 对股骨远端C型骨折行髁支持钢板固定加植骨治疗者实施全面的护理干预,有助于促进患者术后顺利恢复.
作者:刘丽平 刊期: 2015年第12期
目的 探讨综合护理干预在血液透析患者中的应用效果.方法 选取2012年1月至2014年6月濮阳市中医院收治的血液透析患者118例,随机分为两组,对照组59例运用传统护理模式护理,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,比较两组患者的生活质量和并发症发生率.结果 观察组患者生活质量评价量表SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 血液透析患者实施综合护理干预,能明显提高患者生活质量,降低并发症发生率.
作者:丁鹏 刊期: 2015年第12期
目的 分析接受纤维喉镜检查患者实施预见性护理所产生的作用和效果.方法 选取天津市天津医院收治的接受纤维喉镜检查患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予预见性护理.比较两组患者的纤维喉镜检查舒适情况以及并发症发生情况.结果 研究组患者接受纤维喉镜检查过程中舒适度为中重度的患者比例和并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 对接受纤维喉镜检查患者实施预见性护理,可以显著改善患者的不适症状,降低并发症发生率,值得推广应用.
作者:解蕾 刊期: 2015年第12期
目的 观察腋静脉留置针输液治疗极低出生体质量儿的临床效果.方法 选取2010年至2012年在开封市妇幼保健院住院的极低出生体质量儿64例,随机分为对照组和观察组,观察组患儿实施腋静脉留置针进行静脉输液,对照组采取头皮静脉、四肢静脉及肘正中静脉等其他外周静脉进行静脉输液,均进行科学的静脉穿刺并对留置针进行精心护理.比较两组患者的留置针使用时间和并发症发生情况.结果 观察组静脉留置针使用时间长于对照组,并发症发生率少于对照组,患儿住院期间每日体质量增加多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腋静脉留置针能减少并发症,延长使用时间,促进体质量增加,值得推广.
作者:胡艳芳 刊期: 2015年第12期
目的 探讨护理干预对老年骨质疏松症患者疼痛的影响.方法 选取焦作市第二人民医院2013年5月至2014年12月收治的老年骨质疏松症患者86例,给予综合护理干预,对比干预前后患者疼痛程度的变化.结果 护理干预前后VAS评分分别为(5.32±1.46)分和(2.15±0.72)分,护理干预后患者VAS评分明显低于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年骨质疏松症患者实施综合护理干预有助于缓解其疼痛程度,具有积极的临床意义.
作者:孟杰;徐培;高婧 刊期: 2015年第12期
目的 探讨人性化护理对老年呼吸衰竭患者负性情绪及护理满意度的作用.方法 将2013年11月至2015年3月收治的120例老年呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,各60例,对照组给予呼吸衰竭常规护理,观察组在常规护理基础上给予人性化护理,比较两组入院第1天、入院2周时SDS、SAS评分及护理满意度情况.结果 两组患者入院时SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);入院2周观察组SAS和SDS评分明显优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 给予老年呼吸衰竭患者人性化护理能有效缓解负性情绪,提高治疗依从性及护理满意度.
作者:程艳 刊期: 2015年第12期
目的 探讨院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救效果的影响.方法 选取2012年4月至2014年10月经河南省人民医院急救车送诊的43例创伤性休克患者为观察组,给予院前急诊护理干预;另选取同期由家属送诊的43例创伤性休克患者为对照组,采取常规护理干预.比较两组患者的术前准备时间、抢救介入时间、抢救成功率及死亡率.结果 观察组患者术前准备时间和抢救介入时间均明显短于对照组,且观察组患者抢救成功率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 院前急诊护理干预能缩短创伤性休克患者手术准备时间与抢救介入时间,提高抢救成功率.
作者:常玉霞 刊期: 2015年第12期
目的 探讨手术室疼痛护理对非全麻患者舒适度的影响.方法 选取186例非全麻手术患者为研究对象,根据其入院顺序分成手术疼痛护理组(A组,n =93)和对照组(B组,n=93)两组.B组予以常规护理干预,A组予以手术室疼痛护理干预.对比两组患者围手术期内各时段Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评估结果差异,记录其护理前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况.结果 ①T1~ T3时,两组患者GCQ评分均较T0时显著提升,其中A组增幅大于B组(P<0.05);②护理后,两组患者HAMD及HAMA评分均较治疗前显著降低,其中A组降幅大于B组(P<0.05).结论 对非全身麻醉患者予以手术室疼痛护理,可有效提升其治疗舒适度,值得临床推广.
作者:王文静;陈鹏 刊期: 2015年第12期
目的 分析优质护理在颅脑损伤后继发性脑梗死患者护理中的应用效果.方法 选取2014年11月至2015年8月民权县中医院收治的60例颅脑损伤后继发性脑梗死患者,根据入院顺序将患者分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理干预,统计两组患者的平均住院和卧床时间、康复效果以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组住院时间和卧床时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为96.67%,对照组为80.00%;观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颅脑损伤后继发性脑梗死患者应用优质护理,可以有效缓解病情,减轻患者的痛苦,提高患者和家属的满意度,值得临床推广和应用.
作者:陈建霞 刊期: 2015年第12期
目的 探讨泌尿外科护理工作中的问题及解决措施.方法 选取2014年1月至12月长葛市中医院泌尿外科护理人员40名为管理组,2013年1月至12月护理人员40名为常规组.常规组采用常规管理方案,管理组分析护理工作中存在问题,并制定解决措施.比较两组的满意度和合格率.结果 管理组满意度为95.0%,合格率为97.5%,常规组满意度为70.0%,合格率为80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对泌尿外科工作中存在的问题,制定针对性解决措施,有利于护理质量的提高.
作者:李喜文 刊期: 2015年第12期
目的 探讨骨盆骨折患者骨外固定支架术围术期的护理效果.方法 选取60例骨盆骨折患者,采用“数字单双号标注法”按照“1∶1”比例将其分为对照组与试验组.两组患者均行骨外固定支架术,其中对照组30例采用传统常规护理,而试验组30例则予以针对性综合护理干预,比较其临床治疗效果.结果 试验组住院时间较对照组短,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗优良率为96.67% (29/30),显著高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨盆骨折围术期患者予以针对性综合护理干预,可提高骨外固定支架术临床治疗效果,促进患者预后的改善,值得临床进一步推广应用.
作者:张洁 刊期: 2015年第12期
目的 探讨个体化健康教育在妇科护理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2015年6月收洽的不同妇科疾病患者60例,随机分成对照组和研究组,各30例.对照组给予常规健康教育,研究组给予个体化健康教育.对两组患者疾病相关知识掌握情况、遵医行为与护理满意度进行对比分析.结果 研究组患者对疾病相关知识掌握率为80%,显著高于对照组43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者遵医有效率和护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化健康教育在妇科护理中能够有效增强患者对自身疾病相关知识的掌握,提升患者的遵医行为,提高护理满意度,值得推广使用.
作者:李月巧 刊期: 2015年第12期
目的 分析循证护理对胃溃疡患者生活和护理质量的影响.方法 选取60例胃溃疡患者,随机分成对照组与研究组,各30例.给予对照组患者常规护理,研究组在对照组基础上给予循证护理,对护理后两组患者的生活质量和护理满意度进行比较分析.结果 研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者总满意度为93.33%,显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃溃疡患者实施循证护理能够有效提升患者的生活质量和护理满意度,临床效果显著.
作者:康雪梅 刊期: 2015年第12期
目的 研究腹腔镜胆囊切除术患者采用优质护理的效果.方法 将天津市人民医院收治的58例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,各29例.对照组采用传统护理方式,观察组采用优质护理方式,比较两组患者住院时间、焦虑程度以及术后并发症.结果 观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组护理后焦虑程度轻于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术患者采用优质护理效果显著,能缩短住院时间,缓解患者的焦虑情绪,减少并发症发生.
作者:代丽君 刊期: 2015年第12期
目的 探讨饮食护理对溃疡性结肠炎患者营养状况的影响.方法 将2013年6月至2015年6月洛宁县人民医院收治的90例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予个性化饮食护理,入院次日以及护理3周后采血测定血清白蛋白(ALB)含量和前白蛋白(PA)含量;并采用SGA评价方法评估护理后的营养状况.结果 护理后观察组ALB及PA含量高于对照组,营养状况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个性化饮食护理能够改善溃疡性结肠患者的营养状况,提高ALB、PA水平.
作者:卫念红 刊期: 2015年第12期
目的 探究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者进行围手术期护理干预的影响.方法 选取2013年7月至2014年7月在漯河市第三人民医院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者102例,随机分为对照组和研究组,各51例.对照组给予一般常规护理,研究组给予围手术期护理干预,比较两组患者心理抑郁和焦虑程度以及不良反应发生情况.结果 护理前两组心理抑郁及焦虑程度差异无统计学意义(P>0.05).护理后研究组焦虑及抑郁程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者经护理后恶心、出血、发热、皮下气肿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者进行围手术期护理干预能有效减轻心理压力,降低不良反应发生率.
作者:李媛媛 刊期: 2015年第12期
目的 研究实施早期护理干预对脑梗死偏瘫失语患者康复训练的临床疗效.方法 选择2014年2月至2015年1月在商丘市第四人民医院确诊的脑梗死患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以早期护理干预,疗程为6个月,比较两组疗效.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3% (P <0.05).结论 对脑梗死患者实施早期护理干预可有效提高患者康复效果,值得临床推广应用.
作者:杨金平 刊期: 2015年第12期
目的 探讨糖尿病护理小组对糖尿病治疗的辅助作用.方法 选取2013年1月至2014年12月解放军153医院收治的94例糖尿病患者,成立糖尿病护理小组并进行系统培训,对糖尿病患者进行综合护理.制定调查问卷对护理前后患者治疗依从性、血糖控制水平、饮食习惯、并发症认知方面进行评定.结果 护理后,患者治疗依从性、血糖控制水平、饮食习惯、并发症认知评分均较护理前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病护理小组对糖尿病治疗具有较好的辅助作用,可提高患者服药依从性,有效控制血糖水平,维持良好饮食习惯,并提高患者对糖尿病并发症的认知水平,值得推广应用.
作者:谢磊 刊期: 2015年第12期
目的 对药房全自动口服摆药机存在的问题进行分析并加以改进,加强药品管理,减少全自动口服摆药机药品发放差错,提高用药安全性.方法 回顾性分析医院住院部药房2014年8月至2015年5月全自动口服摆药机单剂量发放药品的差错51例,针对药品发放差错的因素进行分类,并对差错的原因进行综合分析,提出相关的改进措施.结果 通过对全自动单剂量口服摆药机药品发放差错的因素进行分析和改进,仪器发放差错率降低了70.59% (P <0.05).结论 明确全自动单剂量口服摆药机使用管理中的问题,找出解决方案,可提高药房药品发放的安全性.
作者:李淑华;李东 刊期: 2015年第12期
目的 探讨高血脂患者应用阿托伐他汀治疗的临床效果.方法 将260例高血脂患者随机分为对照组和研究组,各130例.两组患者均进行低脂饮食、运动指导等基础治疗.对照组患者给予辛伐他汀治疗,研究组患者给予阿托伐他汀治疗,治疗2个月后,比较两组患者治疗前后的血脂情况.结果 治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者HDL-C明显高于对照组,TG、TC、LDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于高血脂患者,辛伐他汀与阿托伐他汀均具有较高的安全性,但阿托伐他汀的降血脂效果更好.
作者:陈锦雄;曾焕萍;陈炳星;张仕辉 刊期: 2015年第12期
目的 探讨充水球囊应用于重度宫腔粘连分离术后的临床效果.方法 选择洛阳市中信中心医院2009年9月至2014年9月收治的重度宫腔粘连患者70例,根据术后防粘连方法的不同,分为A组(放环组,38例)及B组(球囊+放环,32例).比较两组患者的术后月经改善率及宫腔再粘连率.结果 A组患者月经改善率显著低于B组,宫腔再粘连率显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 充水球囊应用于宫腔粘连分离术后临床效果明显,值得推广应用.
作者:李爱丽 刊期: 2015年第12期
目的 探讨临床因素及肝细胞生长因子基因多态性与肝移植术后肝癌复发的关系.方法 收集95例肝癌肝移植患者的临床资料,基因分型肝细胞生长因子标签单核苷酸多态性.比较肝癌复发患者与未复发患者的临床资料及肝细胞生长因子基因型分布差异.Cox回归分析探讨无瘤生存率及总体生存率的独立影响因素.结果 移植前甲胎蛋白、单个结节、大结节直径、大血管侵犯、微血管侵犯和米兰标准与肝移植术后肝癌复发相关.微血管侵犯、米兰标准是肝移植术后肝癌患者无瘤生存率和总体生存率的独立影响因素.结论 联合米兰标准以及微血管侵犯可以有效预测肝移植术后肝癌复发.
作者:陈达伟;樊军卫;刘双海 刊期: 2015年第12期
目的 研究乳腺癌组织中的E-钙黏蛋白(E-cadherin)和锌指转录因子(Snail)的表达水平与新辅助化疗疗效的关系.方法 采用免疫组化SP法检测169例乳腺癌患者新辅助化疗前E-cadhenn和Snail的表达水平,分析其表达水平与临床病理特征、新辅助化疗疗效的关系.结果 乳腺癌E-cadhenn和Snail的表达均与TNM临床分期、淋巴结转移相关(P<0.05);E-cadherin低表达组的临床总有效率高于E-cadhefin高表达组(P<0.05).Snail低表达组的临床总有效率高于Snail高表达组(P<0.05).Spearman等级相关分析显示,E-cadherin和Snail在乳腺癌中的表达呈负相关(r=-0.241,P=0.002).结论 联合检测两种因子可作为乳腺癌新辅助化疗疗效评估的重要手段.
作者:董佳寒;苏静;陈航航 刊期: 2015年第12期
目的 探讨认知护理干预在脑卒中后抑郁症护理中的应用价值及其对神经和认知功能的影响.方法 以福建医科大学附属协和医院收治的86例脑卒中后抑郁症患者为研究对象,将其根据护理方式不同分为对照组与观察组,对照组给予临床常规护理,观察组给予认知护理干预,对比分析两组患者的护理效果.结果 观察组患者护理后其HAMD和SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护理后神经和认知功能评分明显高于对照组(P<0.05).结论 认知护理干预可以改善患者的心理状态,消除负面情绪,促进患者神经和认知功能恢复,具有较高的临床应用价值.
作者:郑燕 刊期: 2015年第12期
目的 观察新辅助化疗对浸润性乳腺癌患者外周血及组织中CD4+ CD25+ FOXP3+ Treg细胞的影响,探讨FOXP3+ Tregs对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月至2014年12月期间收治的73例治疗前均经病理活检证实的女性浸润性乳腺癌患者,采用TAC方案(多西他赛+阿霉素+环磷酰胺)新辅助化疗2个周期.采集新辅助化疗前1d和化疗后第10天的外周静脉血,应用流式细胞仪检测外周血中CD4+、Treg细胞的变化;采用免疫组化法检测乳腺癌组织中FOXP3的表达,评估患者新辅助化疗后的疗效,并分析FOXP3+ Tregs的高低与病理完全缓解率(pCR)之间的关系.结果 乳腺癌患者新辅助化疗后外周血中Treg细胞明显下降,CD4+细胞及CD4+细胞/Treg细胞显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).化疗后57例有效组患者Treg细胞较16例无效组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).pCR为17.8%,而FOXP3+ Tregs高表达患者较低表达患者病理完全缓解率低(P=0.016).结论 新辅助化疗可降低乳腺癌患者外周血Treg细胞的比例;乳腺癌组织中Treg细胞FOXP3表达水平可预测乳腺癌新辅助化疗的疗效,将作为指导乳腺癌治疗的一个潜在指标.
作者:窦冬青;张天才;郭广成;张连平 刊期: 2015年第12期
目的 探讨地中海贫血患者颅骨及胸部CT、MRI的影像表现及诊断要点,以减少误诊.方法 回顾性分析18例地中海贫血并有颅骨及胸部影像改变的患者临床及CT、MRI影像表现,并且结合文献分析其病因、病理、影像特点,讨论其鉴别诊断.结果 CT、MR扫描提示胸部团块影,椎旁单发4例,多发10例,胸壁单发1例,胸壁多发2例,纵隔合并胸壁1例,椎体CT、MRI表现呈栅栏状改变,骨小梁减少增粗,肋骨端及肋骨膨大,骨皮质变薄,8例增强扫描肿块轻度均匀强化.颅骨MRI扫描颅板均匀增厚.结论 颅骨颅板增厚,椎体呈栅栏网格状改变,肋骨及肋骨端膨大,胸椎旁及胸壁肿块影是地中海贫血的CT、MRI影像特点.
作者:陈学兴;陈亚彩;盛爱萍 刊期: 2015年第12期
目的 探讨核磁共振(MRI)对产前胎盘植入的诊断价值.方法 选取2013年1月至2014年12月在郑州大学第一附属医院疑诊为胎盘植入并行MRI检查的患者60例,以术中所见或病理诊断结果为诊断胎盘植入的金标准,回顾性分析MRI对胎盘植入患者的诊断符合率.结果 60例疑诊患者中经确诊胎盘植入49例,经统计学分析发现胎盘植入、粘连型胎盘植入、植入型胎盘植入、穿透型胎盘植入的精确比与Kappa值分别为0.95、0.84;0.95、0.64;0.92、0.81;0.96、0.57.其Kappa值均大于0.4.结论 MRI在胎盘植入产前诊断中的价值值得肯定,可作为产前诊断胎盘植入的重要方法.
作者:赵先兰;胡晓焕;薛康康 刊期: 2015年第12期
目的 探讨T-SPOT.TB、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降速率(ESR)在肠结核诊断和疗效评估中的价值.方法 收集2014年1月至2015年1月郑州大学第一附属医院消化内科疑似肠结核患者74例及同期健康体检者30例,采用免疫比浊法测定CRP的量,魏氏(Westergem)法测定ESR,T-SOPT.TB试剂盒检测可疑肠结核患者外周血中释放r-干扰素的阳性T-细胞数.结果 肠结核组T-SPOT.TB阳性率明显高于非肠结核组,差异有统计学意义(P<0.05).T-SPOT.TB、CRP、ESR诊断肠结核的敏感性分别为85.7%、76.2%、66.7%,特异性分别为81.1%,26.4%,22.6%.肠结核治疗前CRP和ESR水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后CRP和ESR水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T-SPOT.TB可用于肠结核的初步诊断及鉴别诊断,而动态检测血清CRP和ESR的水平对于肠结核疗效的评估有一定意义.
作者:杨路;史会影;边红芝;方翔;韩俊垒;汤兵祥 刊期: 2015年第12期
目的 比较替莫唑胺与司莫司汀在胶质母细胞瘤切除术后化疗中的临床疗效.方法 将海门市人民医院收治的80例胶质母细胞瘤患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组给予替莫唑胺治疗,对照组给予司莫司汀治疗.比效两组患者的未进展存活率、KPS评分、半年复发率及药物不良反应.结果 治疗组患者第2、4、6疗程后未进展存活率均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组KPS评分显著增加,治疗组KPS评分显著高于对照组(P<0.05);治疗组半年复发率显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 替莫唑胺能有效治疗胶质母细胞瘤,提高患者生存率,减少不良反应.
作者:朱颂华;陆泳宇 刊期: 2015年第12期
干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞群体.干细胞在特定的微环境下可分化为骨、脂肪、神经、肝脏等组织细胞,同时分泌多种生长因子和活性物质,为维持机体稳态和损伤修复发挥重要作用.曾经,人们一度认为干细胞是永生的,随着年龄的增长或体外传代次数的增加,许多干细胞,如血液、大脑、骨骼肌、皮肤、间充质干细胞的自我更新能力下降,细胞发生衰老,终导致机体组织退化和功能障碍,产生衰老相关的疾病.随着研究的深入,干细胞衰老可能与DNA损伤、线粒体功能障碍、端粒长度、衰老相关基因表达和表观遗传调控等因素相关[1-2].本文主要讨论这些因素对干细胞衰老的影响,总结干细胞衰老的调控机制.
作者:马珊珊;姚宁;王欣欣;邢衢;韩康;孟楠;关方霞 刊期: 2015年第12期
人体关节软骨的自身修复能力有限,目前关节软骨损伤后的临床治疗效果仍不够理想.软骨组织工程的提出为软骨损伤修复提供了新的选择,骨髓间充质干细胞(bone marrow derived mesenchymal stem cells,BMSCs)是成体干细胞中的一种,其来源充足,具有可再生能力和多向分化能力,也基本不存在免疫排斥和伦理学上的限制,是软骨组织工程的一种理想种子细胞.BMSCs向软骨定向诱导分化是一个复杂的过程,需要合适的培养分离方法、诱导分化方法、三维培养微环境,以及相关物理因素的刺激.这些因素一直是软骨组织工程研究的难点和热点,因此,本文对这些方面近的研究进行总结.
作者:何芒;李宁;夏磊 刊期: 2015年第12期
实验室生物安全是指在从事病原微生物实验活动的实验室中避免病原微生物对工作人员和相关人员的危害,对环境的污染和对公众的伤害.为了保证实验研究的科学性,还要保护实验因子免受污染[1],是安全生产的重要组成部分.生物安全实验室在工作中,涉及到大量的高致病性病原微生物和菌毒种,如果工作人员疏忽或操作不规范,易导致实验室工作人员的感染,甚至造成社会人群的感染,酿成实验室生物安全事故,就会严重危害环境安全和公众健康,同时也极易造成社会恐慌,例子屡见不鲜.因此,加强实验室生物安全管理,建立安全管理评价指标体系和备案标准的需求就显得尤为迫切.
作者:胡凯;李向旭;聂伟 刊期: 2015年第12期
1 病例介绍患者女性,57岁,以“反复活动后胸闷、心悸2个月”为主诉,于2014年11月3日住院.2月前患者步行百余米或上楼梯(3~4楼)后出现胸闷、心悸,胸骨后疼痛,偶向肩背部放射,全身大汗,腿脚无力,不伴恶心呕吐,每次持续5 ~ 10 min休息后或服用硝酸酯类药物可缓解.夜间睡眠可.既往有高血压、2型糖尿病、脑血管病、高脂血症、脂肪肝,无血液病史、药物过敏史和外伤手术史.入院查体:体温36.3 ℃,血压140/80 mm Hg,脉搏74次/min,呼吸频率18次/min,体型肥胖,全身未见出血点,双肺未闻及干湿啰音,心律整齐,各瓣膜未闻及病理性杂音.
作者:李敏锐;刘彩霞;卢瑞利;刘军鲁;王淑雅;任爱巧;宋小红;曹永妍 刊期: 2015年第12期
在科学技术腾飞发展,经济、技术竞争日益激烈的今天,传统的继续医学教育手段已远远不能满足培养人才、快出人才的需要,我们有必要研究医院继续医学教育的现状,探讨开展中存在的问题,不断改革和完善管理工作,促进医院继续医学教育可持续发展.
作者:魏慧芸 刊期: 2015年第12期