学术投稿
河南医学研究杂志

河南医学研究杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 影响因子:0.97
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:820.00
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  • 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 1996年获河南省优秀科技期刊二等奖
  • 基础医学
河南医学研究杂志   2015年6期文献
  • 4种临床检验方法在细菌性阴道病中的诊断效果分析

    目的:探讨4种临床检验方法应用于细菌性阴道病中的临床诊断效果。方法选取鹤壁市人民医院2013年1月至2014年8月收治的细菌性阴道病患者150例,分别取阴道分泌物行胺试验、pH值测定、细菌性阴道病( BV)快速检测及线索细胞检查4种方法检测,比较检测结果。结果线索细胞检查检出率高,BV快速检测法次之;pH值测定、胺试验法与线索细胞检查比较,差异有统计学意义( P﹤0.05),BV快速检测法与线索细胞检查比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 BV快速检测法诊断细菌性阴道病具有准确、迅速、方便等优点,可以作为临床BV的首选诊断方法。

    作者:王志刚 刊期: 2015年第06期

  • 膀胱内灌注透明质酸钠治疗非细菌性膀胱炎的效果观察

    目的:探讨膀胱内灌注透明质酸钠治疗非细菌性膀胱炎的临床疗效。方法选取沈丘县人民医院2012年1月至2013年12月收治的30例非细菌性膀胱炎患者,采用膀胱内灌注透明质酸钠溶液治疗,第1个四周内,每周灌注1次;第2个四周内,两周灌注1次;第3个和第4个四周内,各灌注1次。观察治疗后的临床疗效。结果治疗后VAS评分和LUTS评分明显降低,膀胱容量显著上升,差异均具有统计学上意义( P﹤0.05)。尿道疼痛6例,在随后24 h之内缓解,所有患者均未出现晕厥、肝肾功能损伤等严重不良反应。结论膀胱内灌注透明质酸钠治疗非细菌性膀胱炎疗效确切、安全性高,值得临床推广应用。

    作者:郑伟 刊期: 2015年第06期

  • 聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘的疗效分析

    目的:探讨聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法选取信阳市肛肠医院2012年10月至2014年10月收治的75例老年习惯性便秘患者,将患者随机分为治疗组38例与对照组37例,对照组患者给予复方芦荟胶囊,治疗组患者给予口服聚乙二醇4000,观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果两组患者临床有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用聚乙二醇治疗老年习惯性便秘,疗效好,安全性高。

    作者:朱艳梅 刊期: 2015年第06期

  • 恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

    目的:观察恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取南阳市第二人民医院收治的70例晚期非小细胞肺癌患者为观察对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组给予常规NP化疗方案,观察组在常规NP化疗方案基础上联合恩度治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果显著,且安全性高,值得在临床上进一步推广。

    作者:严丽华;吴向坤 刊期: 2015年第06期

  • 新生儿低血糖脑损伤的临床特征与脑电图监测分析

    目的:分析新生儿低血糖脑损伤的临床特征及脑电图的变化情况,为诊断、预防提供依据。方法选取30例低血糖性新生儿,根据患儿有无症状将其分为症状性低血糖组与无症状性低血糖组,每组15例,动态监测患儿血糖水平,并记录其脑电图变化,分析低血糖不同症状与脑电图监测异常率的关系。结果有症状性低血糖组的血糖水平明显低于无症状性低血糖组,持续时间明显长于无症状性低血糖组。血糖水平﹥1.7 mmol/L、持续时间﹥12 h、有症状性低血糖患者的脑电图异常率均明显高于血糖水平≤1.7 mmol/L、持续时间≤12 h、无症状性低血糖患者( P﹤0.05)。结论新生儿低血糖性脑损伤患儿的血糖越低、持续时间越久、临床症状越明显,脑电图异常率越高即表示脑损伤越严重,可见脑电图监测可作为诊断脑损伤与评估预后的重要手段。

    作者:丁忠莲 刊期: 2015年第06期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果分析

    目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的疗效。方法选取50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,根据有无使用无创呼吸机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗的基础上运用无创呼吸机进行治疗,对照组运用传统常规治疗方法。观察治疗前、后患者动脉血气分析以及生命体征变化。结果治疗后研究组PaO2、SaO2、pH、RR明显高于对照组,PaCO2、HR显著低于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论运用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,可有效纠正低氧血症和高碳酸血症,改善睡眠质量,降低呼吸肌疲劳。

    作者:谢全社 刊期: 2015年第06期

  • 肺癌误诊为肺结核37例原因分析

    目的:探讨肺癌误诊为肺结核的经验,以提高肺癌早期诊断率。方法对南阳市结核病防治所2010年3月至2014年9月37例肺癌误诊为肺结核患者临床资料进行回顾性分析,对误诊原因进行归纳。结果本组37例肺癌患者中误诊为浸润性肺结核(包括结核球)19例(64.9%),结核空洞6例(16.2%),结核性胸膜炎9例(24.3%);粟粒状阴影误诊为血行播散型肺结核3例(8.1%),误诊时间2~10个月。所有病例后均通过纤维支气管镜检查、淋巴结活检、细胞学检查及术后病理证实。组织病理学分型:鳞癌16例(43.2%),腺癌11例(29.7%),大细胞癌4例(10.8%),小细胞癌1例(2.7%),低分化癌3例(8.1%),细支气管肺泡癌2例(5.4%)。结论肺癌的临床症状缺乏特异性、对肺癌认识和警惕性不足、影像学表现不典型是导致肺癌误诊为肺结核的主要原因,高度重视病理学检查、积极寻找可靠的鉴别诊断依据是防止误诊的关键。

    作者:牛海军 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗脑出血的疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗脑出血的效果,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析商丘市第四人民医院2011年10月至2012年10月收治的30例脑出血患者的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,各15例。两组均采用常规内科治疗,而研究组则在此基础上给予清开灵及活血化瘀中药方剂进行治疗,观察对比两组患者神经功能缺损评分及血肿吸收情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,血肿吸收情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论中西医结合治疗脑出血效果显著,安全可靠,是较为理想的治疗脑出血的方法。

    作者:毕晓静 刊期: 2015年第06期

  • 氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的临床效果分析

    目的:探讨分析氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效。方法选取洛阳石化医院2012年1月至2014年1月间收治的79例新生儿呼吸暂停患儿,随机分为对照组和观察组,对照组39例给予保暖、吸氧、补充能量、维持电解质平衡、保持呼吸道通畅同时给予纳洛酮治疗,观察组40例在对照组基础上给予氨茶碱治疗,比较两组的疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异具统计学意义( P﹤0.05)。治疗后观察组呼吸暂停发生次数、持续时间和消失时间均优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效显著,值得推广应用。

    作者:冯海红 刊期: 2015年第06期

  • 控制性降压在鼻内窥镜术中的应用分析

    目的:分析控制性降压在鼻内窥镜术中的应用效果。方法选取内黄县人民医院于2012年9月至2013年6月收治的66例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,均接受鼻内窥镜手术治疗。根据给药不同将其均分为3组,Ⅰ组作为对照组,Ⅱ组为硝酸甘油组,Ⅲ组为硝酸甘油联合艾司洛尔组,对3组患者在手术期间的时间、出血量以及血流动力学变化进行观察。结果降压后Ⅱ、Ⅲ组术中MAP、RPP均较Ⅰ组显著下降,且Ⅲ组下降程度大于Ⅱ组,但Ⅱ组HR显著高于Ⅰ、Ⅲ组,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。Ⅱ、Ⅲ组的住院时间及术中出血量少于Ⅰ组(P﹤0.05)。结论在鼻内窥镜术中采用控制性降压效果显著,值得推广应用。

    作者:杜铁流 刊期: 2015年第06期

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常78例效果探析

    目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月收治的老年冠心病心律失常患者78例作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组患者在一般治疗的基础上口服美托洛尔,观察组患者在对照组基础上口服稳心颗粒,比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者,疗效显著,值得大力推广使用。

    作者:王宏雁 刊期: 2015年第06期

  • 不同手术方法治疗卵巢囊肿的效果比较

    目的:对比分析卵巢囊肿行传统开腹手术与腹腔镜治疗的临床效果。方法选取2012年5月至2014年5月扶沟县人民医院收治的卵巢囊肿患者80例,根据手术方法将其分为研究组(行腹腔镜手术)40例和对照组(行传统开腹手术)40例。观察对比两组术前及术后6个月性激素水平,以及术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间。结果对照组术后6个月黄体生成素(LH)和卵泡生成激素(FSH)显著高于研究组(P﹤0.05),雌二醇(E2)显著低于研究组(P﹤0.05);研究组术后6个月E2、LH、FSH与术前相比,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论相较于传统开腹手术,腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的卵巢功能影响更小,安全可靠,适于临床推广。

    作者:王亚芹 刊期: 2015年第06期

  • 克罗恩病治疗中围手术期联合营养支持的应用探析

    目的:评价克罗恩病治疗中围术期联合营养支持的应用效果。方法收集商丘市睢阳区疾病预防控制中心收治的60例克罗恩病患者,将其随机分为两组,各30例,对照组患者接受肠内营养支持,观察组患者则采用联合营养支持,就两组营养支持效果及不良反应发生情况施以对比。结果观察组患者营养支持总有效率显著高于对照组,其不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论在克罗恩病患者治疗中围术期应用联合营养支持效果显著优于单纯肠内营养支持,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。

    作者:杨涛 刊期: 2015年第06期

  • 老年急性弥漫性腹膜炎患者临床诊断情况分析

    目的:探讨老年急性弥漫性腹膜炎患者的临床表现及诊断情况。方法选取登封市人民医院2014年1月至2014年10月收治的50例老年人急性弥漫性腹膜炎患者。观察患者临床症状,腹部穿刺检查,并根据自身情况进行腹部X线片、CT或B超检查,对疾病做出正确的诊断。结果50例患者中45例通过多种诊断方法正确诊断,有5例患者由于症状不典型、检查结果呈阴性等原因造成诊断延迟或误诊,误诊率为10.0%。结论老年急性弥漫性腹膜炎患者的临床症状往往缺乏典型性,详细分析病情变化,进行必要的实验室检查,尤其是腹腔穿刺和腹部影像学检查等,可进一步提供诊断依据。

    作者:姜涛 刊期: 2015年第06期

  • 经内镜黏膜下剥离术在消化道早期肿瘤治疗中的应用

    目的:探讨经内镜黏膜下剥离术( ESD)治疗消化道早期肿瘤的临床效果。方法选取郑州市第三人民医院2012年9月至2014年3月收治的消化道肿瘤患者35例,采用经内镜黏膜下剥离术治疗,观察治疗效果和并发症发生情况。结果33例患者均成功完成ESD手术,平均病变直径(1.5±0.3)cm,平均手术时间(44.7±7.5)min,平均住院时间(2.4±0.3)d;术后均完全愈合,无复发或病变残留,并发症少。结论经内镜黏膜下剥离术是一种有效的消化道肿瘤治疗方法,能降低术后病灶残留和复发率,且安全性高,值得推广应用。

    作者:姚小健 刊期: 2015年第06期

  • 加压滑动鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折的效果分析

    目的:探讨加压滑动鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年11月舞阳钢铁有限责任公司职工医院收治的100例老年股骨转子间骨折患者,采用加压滑动鹅头钉治疗,观察治疗效果。结果所有患者术后均恢复良好,无骨折不愈合等情况,无下肢深静脉栓塞,无畸形愈合,内置物未发现松动、断裂,螺钉固定良好。对患侧髋关节功能进行Harris评分,优良率为91.0%。结论加压滑动鹅头钉治疗老年股骨转子间骨折,可显著提高治疗效果,改善髋关节功能,提高生活质量。

    作者:王耀臣;侯宏献 刊期: 2015年第06期

  • 甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果分析

    目的:研究甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选取异位妊娠患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例,观察组每日肌内注射甲氨喋呤,同时口服米非司酮,对照组隔日肌内注射甲氨喋呤,疗程为5 d。观察并记录两组患者的治愈率、血β-HCG水平的变化及不良反应发生情况。结果观察组治愈率为92.11%,对照组治愈率为73.68%,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。治疗后5 d和10 d时,观察组血β-HCG水平明显低于对照组(P﹤0.05),治疗后15 d和30 d时两组血β-HCG水平差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组( P﹤0.05)。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

    作者:薛俊霞 刊期: 2015年第06期

  • 低温等离子消融术在儿童腺样体术中应用

    目的:探讨低温等离子消融术在儿童腺样体术中的应用价值。方法2013年1月至2014年6月新乡第四人民医院收治的儿童腺样体肥大病例90例,随机分为低温消融组(45例)与传统刮除组(45例),对比两组治疗效果、术中出血及腺样体残留情况。结果低温消融组与传统刮除组治疗总有效率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。传统刮除组在术中出血、腺样体残留方面明显高于低温消融组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论鼻内镜下等离子低温消融术治疗儿童腺样体肥大,出血少,无残体,是值得临床推广的新术式。

    作者:徐萍;徐力;张玉英;刘战军 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗十二指肠出血的效果分析

    目的:分析中西医结合治疗十二指肠出血的治疗效果。方法收集漯河市中医院2013年3月至2014年3月收治的52例十二指肠溃疡出血患者,随机分为对照组和观察组,各26例,对照组采用常规的西医疗法治疗,观察组采用中西医疗法治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论中西医结合治疗十二指肠出血疗效显著,安全性高,值得推广应用。

    作者:宋小平 刊期: 2015年第06期

  • 低剂量延时输注吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的效果研究

    目的:观察低剂量延时输注吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法将60例晚期非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组,其中采用低剂量延时输注吉西他滨维持治疗的30例患者为观察组,行对症支持治疗的30例患者为对照组。比较两组的临床疗效,记录观察组患者的毒性反应。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组毒性反应集中在Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度较少,经加强白细胞、血小板治疗后毒性反应缓解,不影响后续治疗。结论低剂量延时输注吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,毒性反应较少且患者可耐受。

    作者:郝玉莲 刊期: 2015年第06期

  • 无痛胃镜检查在高龄患者中的应用价值及安全性研究

    目的:探讨无痛胃镜检查在高龄患者中的应用价值,并评价其安全性。方法随机抽取2013年10月至2014年10月行胃镜检查的98例高龄患者作为观察对象,根据检查方法将患者分为无痛组和普通组,无痛组患者采用无痛胃镜检查,普通组应用常规胃镜检查。结果观察组不适反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论高龄患者耐受性差,无痛胃镜检查能够减轻痛苦,提高安全性。

    作者:王灵宝 刊期: 2015年第06期

  • 伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌的临床效果观察

    目的:观察伊立替康联合顺铂( IP方案)治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法对80例晚期食管癌患者采用IP方案(伊立替康65 mg/m2,静脉输注1 h,d1、d8;顺铂25 mg/m2静脉输注,d1、d2、d8、d9)进行治疗,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌的总有效率( RR)为45.0%,主要不良反应是白细胞下降(75.0%)、肌无力(70.0%)、恶心呕吐(55.0%)、贫血(52.5%)。结论伊立替康联合顺铂治疗晚期食管癌疗效显著、毒副作用较小,值得临床推广应用。

    作者:冯献明;付方现;韩文清;侯献珍 刊期: 2015年第06期

  • 鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的临床效果分析

    目的:探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的治疗效果。方法选取40例上颌窦鼻内翻乳头状瘤患者,根据治疗方法不同分为两组(各20例),分别为鼻内镜下手术组与传统鼻侧切开术组。结果鼻内镜下手术组患者手术时间、术中出血量和复发率显著低于传统鼻侧切开术组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论应用鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的效果显著,值得临床推广应用。

    作者:曹东方 刊期: 2015年第06期

  • 小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石效果分析

    目的:分析小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床疗效。方法选取郸城县人民医院2013年10月至2014年10月收治的胆结石患者80例,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者行小切口胆囊切除术,观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及术后排气时间。结果观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间和术后排气时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术的临床疗效显著优于小切口胆囊切除术,值得推广应用。

    作者:魏银庄 刊期: 2015年第06期

  • 胃癌并发急性大出血的临床特点及治疗分析

    目的:探讨胃癌并发急性大出血的临床特点和治疗方法。方法随机选取洛阳东方医院2012年7月至2014年5月收治的胃癌并发急性大出血患者40例,总结患者的临床表现、治疗方法及效果。结果40例胃癌并发急性大出血中以腺癌为常见(72.50%),主要为进展期Borrmann Ⅱ型(47.50%)和Ⅲ型(42.50%)。52.50%患者存在呕血并发柏油样血便症状,24 h出血量多在1000 ml以上(77.50%),经胃切除术或癌周血管缝扎出血均得到有效控制。结论对于胃癌并发急性大出血患者,可采用胃镜检查结合临床治疗明确诊断,并行手术治疗控制出血。

    作者:汪传一;朱应丽 刊期: 2015年第06期

  • 乳腺癌术后并发症的原因及预防措施探讨

    目的:对乳腺癌手术并发症的原因及有效预防措施进行探讨。方法选取杞县中医院2013年10月至2014年10月收治的乳腺癌患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,总结乳腺癌手术并发症发生的原因以及有效预防措施。结果80例接受乳腺癌手术治疗的患者中23例发生并发症(28.75%),其中皮下积液5例(6.25%),皮瓣坏死3例(3.75%),患侧上肢水肿5例(6.25%),出血6例(7.50%),神经损伤4例(5.00%)。结论乳腺癌手术相关并发症较常见,与术前准备不足、术中操作损伤、术后护理不妥等有关,针对具体原因提高护理配合及加强预防措施,有利于降低术后并发症的发生率。

    作者:张国伟 刊期: 2015年第06期

  • 蒲地蓝消炎口服液辅助治疗小儿手足口病的疗效观察

    目的:观察蒲地蓝消炎口服液辅助治疗小儿手足口病的疗效。方法选取舞阳县人民医院2013年5月至2014年5月收治的100例手足口病患儿,随机将其均分为观察组与对照组。对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上使用蒲地蓝消炎口服液辅助治疗。比较两组患儿临床症状消退时间及治疗总有效率。结果观察组患儿发热、手足疱疹、口腔黏膜疱疹等临床症状消退时间明显短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液辅助治疗小儿手足口病安全、有效。

    作者:黄春霞 刊期: 2015年第06期

  • 通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛效果分析

    目的:研究通心络胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选取不稳定型心绞痛患者96例,分为观察组和对照组,各48例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上给予通心络胶囊和曲美他嗪,观察并记录所有患者治疗前后心绞痛发作情况、心功能改善情况以及不良反应。结果观察组疗效优于对照组( P﹤0.05)。治疗后观察组SV、LVEF明显优于对照组( P﹤0.05);与治疗前比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论通心络胶囊联合曲美他嗪能够明显改善不稳定型心绞痛患者的心肌细胞能量代谢,缓解血管痉挛,治疗效果显著,且安全性高。

    作者:胡战云 刊期: 2015年第06期

  • 可调压分流管治疗高龄特发性正常压力脑积水患者的效果分析

    目的:探讨可调压分流管治疗高龄特发性正常压力脑积水患者的临床效果和预后情况。方法选取鄢陵县人民医院2010年5月至2013年5月收治的34例高龄特发性正常压力脑积水患者为研究对象,采取可调压分流管治疗,观察治疗效果和预后情况。结果所有患者全部抢救,出现细菌感染1例,术后1个月有1例分流过度、少量硬膜下积液,体外调高颅压10 mm H2 O之后好转;1例发生慢性硬膜下血肿,经微创穿刺引流及体外调高颅压10 mm H2 O后好转。连续随访6~12个月,总有效率为82.35%。结论使用可调压分流管治疗高龄特发性正常压力脑积水患者疗效显著,安全可靠,术后对分流过度或分流不足的患者很容易进行调整,弥补了以往分流后再次调管的不足,值得推广。

    作者:张晓阳 刊期: 2015年第06期

  • 微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压基底节区出血的效果比较

    目的:分析比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压基底节区出血的临床效果。方法选择高血压致基底节区出血患者62例,行微创钻孔引流治疗者32例(出血量≥50 ml的12例为Ⅰ组,﹤50 ml的20例为Ⅱ组),行小骨窗开颅治疗者30例(出血量≥50 ml的16例为Ⅲ组,﹤50 ml的14例为Ⅳ组),对比临床治疗效果。结果行微创钻孔引流治疗的32例患者有效21例,总有效率为65.63%;行小骨窗开颅治疗的30例中有效者19例,有效率为63.33%,差异无统计学意义(P﹥0.05)。Ⅰ组有效率显著低于Ⅲ组(P﹤0.05)。Ⅳ组有效率显著低于Ⅱ组(P﹤0.05)。结论对于高血压致基底节出血,出血量﹤50 ml者宜采用微创钻孔引流法,出血量≥50 ml者则宜采用小骨窗开颅法。

    作者:王东晓;王卿峰 刊期: 2015年第06期

  • 肺炎性假瘤的CT影像学诊断价值分析

    目的:研究CT影像学对肺炎性假瘤患者的临床诊断价值。方法选择在商丘市第四人民医院就诊的术后病理学检验证实为肺炎性假瘤疾病的患者80例,对肺炎性假瘤疾病CT诊断与病理检验的符合率、漏诊率、误诊率等进行统计。结果 CT检查结果与病理学检验符合率为71.25%,漏诊率为15.00%,误诊率为13.75%。结论 CT影像学技术对肺炎性假瘤具有较高的临床诊断价值,但误诊和漏诊率略高,术后病理学检验仍然非常必要。

    作者:蔡振岩 刊期: 2015年第06期

  • 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折效果分析

    目的:研究股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法对上蔡县协和医院收治的48例实施股骨近端锁定钢板治疗的老年股骨转子间骨折患者的临床资料进行分析,统计手术时间、治愈时间、骨折恢复时间以及并发症发生情况。结果患者术中出血量为(300.2±130.5)ml,术后卧床时间为(10.0±3.1)d,伤口均一期愈合,平均随访时间为(17.5±7.9)个月,平均痊愈时间为(16.9±6.3)周。根据Hariis髋关节评价标准:优31例,良12例,中5例,差0例,优良率为89.6%。随访观察,48例患者出现并发症3例,并发症发生率为6.3%,分别为髋内翻畸形2例,骨折不愈合1例。结论老年股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板治疗,操作方便,效果显著。

    作者:张伟 刊期: 2015年第06期

  • 妈咪爱和蒙脱石散用于小儿腹泻治疗中的效果分析

    目的:探究小儿腹泻应用妈咪爱和蒙脱石散的临床疗效。方法抽取2013年11月至2014年10月在濮阳市妇幼保健院就诊的90例腹泻患儿进行临床研究,随机分为治疗组与对照组,对照组患儿接受常规治疗,治疗组在此基础上加用妈咪爱和蒙脱石散,观察对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后两组患儿病情均得到不同程度的改善,治疗组患儿的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论小儿腹泻应用妈咪爱和蒙脱石散治疗具有显著的临床效果,可有效帮助患儿恢复肠道菌群和正常环境。

    作者:张会娟;鲁玉霞;孟丽 刊期: 2015年第06期

  • 门诊静脉输液中药学干预对提高使用合理率的作用探析

    目的:探讨在门诊静脉输液中采用药学干预对提高使用合理率的作用。方法选取淇县人民医院门诊的600张处方,随机分为观察组和对照组,观察组实施药物干预,对两组门诊静脉输液溶媒选择、使用时间、给药频次、配伍情况、剂量、浓度、有无指征等情况进行统计分析。结果观察组较对照组溶媒选择、输液指征、药物配伍的合理率提高,静脉输液使用时间、给药频次、门诊处方费用、静脉输液使用率减少,给药剂量和浓度的规范性提高,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论在门诊静脉输液中采用药学干预有助于提高使用合理率,值得临床应用推广。

    作者:冯丽芳 刊期: 2015年第06期

  • 辨证治疗慢性分泌性中耳炎的临床效果

    目的:探讨辨证治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取开封市鼓楼医院2013年5月至2014年5月收治的64例慢性分泌性中耳炎患者,随机分为两组。观察组用中医辨证方法治疗,对照组用常规西医治疗,比较两组治疗方法的有效率。结果观察组有效率为87.5%,对照组有效率为75.0%,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论中医辨证治疗慢性中耳炎患者疗效明显,值得临床推广。

    作者:马世明 刊期: 2015年第06期

  • 纤维桩核和铸造桩核修复残根残冠的临床疗效对比

    目的:对比分析纤维桩核和铸造桩核修复残根残冠的临床疗效。方法选择濮阳市人民医院收治的84例(100颗患牙)牙体残冠残根患者,随机分为A组和B组,每组42例。A组患者给予纤维桩核修复,B组患者给予铸造桩核修复,对比分析两组患牙修复成功率和并发症发生率。结果 A组患者患牙修复成功率96.1%显著高于B组修复成功率81.6%,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。A组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论纤维桩核的临床修复效果优于铸造桩核,且操作简单,并发症少。

    作者:刘晓玲 刊期: 2015年第06期

  • 某院2013-2014年血培养病原体分布及其耐药性分析

    目的:对某院2013-2014年间血培养病原体分布状况以及病原菌耐药性进行调查。方法收集某院2013年1月至2014年11月间送检的2415份血培养标本,对其病原体检测情况进行统计,并对株菌耐药性进行分析。结果2415份送检的血培养标本中有541例为阳性标本,阳性率为22.4%。表皮葡萄球菌比例为27.73%;大肠埃希菌比例为11.09%;溶血葡萄球菌比例为10.35%;金黄色葡萄球菌比例为8.5%;肺炎克雷伯菌比例为7.39%;白色念珠菌比例为4.62%;粪肠球菌比例为4.07%;鲍曼不动杆菌比例为3.88%;铜绿假单胞菌比例为2.03%;屎肠球菌比例为2.03%;阴沟肠杆菌比例为1.11%;肺炎链球菌占比例的1.11%。大肠埃希菌的ESBLs比例为58.3%;肺炎克雷伯菌为31.3%;表皮葡萄球菌为41.2%;溶血葡萄球菌为10.7%;金黄色葡萄球菌为12.3%。结论某院病原体感染主要病原为表皮葡萄球菌,其次为大肠埃希菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,株菌耐药性有所增加。

    作者:缑梦帆;史冬冬 刊期: 2015年第06期

  • 微波疗法联合干扰素治疗慢性宫颈炎的临床疗效

    目的:探讨微波疗法同干扰素结合在慢性宫颈炎治疗中的临床效果。方法选取鄢陵县中心医院2012年3月至2014年3月收治的慢性宫颈炎患者38例为观察组,行微波疗法联合安达芬注射用重组人干扰素治疗,另选同期该症患者38例为对照组,行常规治疗,观察两组患者治疗效果及预后情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,复发率及不良反应率明显低于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论在慢性宫颈炎治疗中,联合运用微波疗法与干扰素治疗,疗效确切,安全性高,复发率低,值得临床推广运用。

    作者:马红霞 刊期: 2015年第06期

  • 宫腔镜在女性不孕症中的应用效果探讨

    目的:探讨宫腔镜在女性不孕症中的应用效果。方法以2012年9月至2013年9月驻马店市第六人民医院收治的100例不孕症患者为研究对象,其中原发性不孕者46例,继发性不孕者54例。所有患者均行宫腔镜检查及输卵管插管通液术,观察分析输卵管疏通情况。结果①52例(52.0%)患者宫腔异常;②行输卵管插管通液术后,两组术后双侧通畅率显然高于术前,差异具有统计学意义( P﹤0.05);③术后随访1 a,妊娠率为42.0%。结论应用宫腔镜为女性不孕症患者进行检查及施行输卵管疏通术,不仅可明确病因,而且可依据病因采取针对性治疗措施,帮助患者恢复生育功能。

    作者:高海玲 刊期: 2015年第06期

  • 霉酚酸酯治疗肾小球疾病的临床效果分析

    目的:探讨霉酚酸酯治疗肾小球疾病的临床效果。方法选取安钢职工总医院2013年6月至2014年6月收治的62例肾小球疾病患者为研究对象,随机分对照组和观察组,对照组给予环磷酰胺联合中等剂量激素冲击疗法治疗,观察组给予霉酚酸酯联合中等剂量激素治疗,比较两组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果治疗后与治疗前比较,两组患者尿素氮和血肌酐水平均明显下降( P﹤0.05)。治疗后观察组患者尿素氮和血肌酐水平明显低于对照组(P﹤0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P﹤0.05)。结论霉酚酸酯治疗肾小球疾病临床效果显著,安全性高,易于被患者接受。

    作者:赵庆瑞;南倩倩;吴小清;苏燚 刊期: 2015年第06期

  • 盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的临床疗效分析

    目的:探讨采用盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的临床效果。方法随机选取濮阳市人民医院2013年3月至2014年11月收治的宫颈癌患者54例,采用6-MVX线进行全盆前后对穿照射,同时实施宫腔内放疗和阴道腔内放疗交替进行,观察患者的近期疗效和不良反应发生情况。结果所有患者的肿瘤均有不同程度的缩小,总缓解率为100%。肿瘤直径≤4 cm的CR率明显高于肿瘤直径﹥4 cm的CR率(P﹤0.05)。结论采用盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌能有效对局部肿瘤进行控制,对于改善预后,提高生存质量具有十分积极的意义。

    作者:高湘玲 刊期: 2015年第06期

  • 米非司酮治疗妇产科疾病的效果观察

    目的:观察米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法选取沈丘县人民医院2014年2月至2015年2月收治的110例妇产科患者,所有患者均服用米非司酮治疗,观察不同妇产科疾病的临床效果。结果米非司酮治疗后,紧急避孕患者有效率为96.0%;终止妊娠患者有效率为96.9%;子宫内膜异位症有效率为91.3%;子宫肌瘤患者有效率为88.2%;异位妊娠患者有效率为92.3%。结论米非司酮治疗妇产科疾病疗效好,副作用小,安全性高,值得临床推广应用。

    作者:于艳 刊期: 2015年第06期

  • 阿托伐他汀不良反应流行病学特点分析

    目的:对阿托伐他汀不良反应的流行病学特点进行评价分析,为临床合理用药提供可靠的参考依据。方法抽取2013年1月至2014年12月间在中国知网、万方数据库以阿托伐他汀为关键词搜索的阿托伐他汀所致不良反应报告80例,对其临床特点进行分析探讨。结果80例阿托伐他汀所致不良反应报告中男性多于女性( P﹤0.05);年龄﹥60岁者所占比例为81.25%;不良反应累及系统以消化系统、骨骼肌肉系统为主;不良反应发生时间多在用药后30 d内。结论阿托伐他汀不良反应的发生与患者的年龄、性别等因素有关,针对高危患者给予严密监控,积极预防,降低不良反应发生率。

    作者:王春秋 刊期: 2015年第06期

  • 显微手术切除治疗小脑幕脑膜瘤效果观察

    目的:分析显微手术切除治疗小脑幕脑膜瘤的临床效果。方法选取68例小脑幕脑膜瘤患者,采用显微手术切除治疗,观察患者的手术情况和生活质量情况。结果68例患者中,57例(83.8%)采取全切,11例(16.2%)采取次全切。术后1例死亡,其余临床症状缓释或治愈。57例全切除患者无复发,11例次全切患者中1例复发。术后生活质量总分明显高于术前( P﹤0.05)。结论显微手术切除治疗小脑幕脑膜瘤效果显著,值得推广。

    作者:王旭华 刊期: 2015年第06期

  • 小剂量右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的预防作用

    目的:探讨小剂量右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的预防作用。方法将全麻下行腹部择期手术的62例患者随机分为观察组及对照组,各31例,除麻醉常规措施外,术毕前10 min给予观察组右美托咪定0.5μg/kg加入生理盐水10 ml静脉注射,给予对照组10 ml生理盐水静脉注射。比较两组患者自主呼吸恢复、苏醒、拔管时间;拔管前5 min(T0)、拔管时(T1)、拔管后1 min(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)SBP、DBP及HR变化情况以及拔管后患者镇静程度。结果 T0时两组SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);T1、T2、T3、T4时对照组SBP、DBP、HR较T0升高幅度明显大于观察组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。两组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);拔管后 Ramsay镇静评分观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论术毕前单次静脉注射适量右美托咪定可维持血流动力学稳定,明显减轻拔管期应激反应;患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间无明显延迟,全麻苏醒期质量提高。

    作者:崔晓 刊期: 2015年第06期

  • 连续腰丛神经阻滞和连续股神经阻滞对全膝关节置换术后的镇痛效果比较

    目的:对比分析连续腰丛神经阻滞和连续股神经阻滞对全膝关节置换术后的镇痛效果。方法收集2012年2月至2014年2月于信阳职业技术学院附属医院行全息关节置换手术的90例患者临床资料,按照麻醉方式的不同将患者分为对照组( n=45)和观察组( n=45),观察组采用连续腰丛神经阻滞麻醉,对照组采用连续股神经阻滞麻醉,分别于术后6、12、24 h进行疼痛VAS评分,对比两组患者的镇痛效果。结果观察组患者术后6、12、24 h术区疼痛VAS评分均明显低于对照组患者,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论连续腰丛神经阻滞对全膝关节置换术术后患者的镇痛效果确切,优于连续股神经阻滞的镇痛效果,值得推广应用。

    作者:冯军 刊期: 2015年第06期

  • 单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效分析

    目的:分析单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法选取范县中医院2013年12月至2014年12月收治的78例急性胃穿孔患者,随机分为对照组和研究组,各39例,对照组采用胃大部分切除术治疗,研究组采用单纯修补术治疗。观察两组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为74.36%,研究组治疗有效率为97.44%,研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论急性胃穿孔采用单纯修补术治疗的效果明显优于胃大部分切除术,值得临床推广应用。

    作者:房洪波 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜下阑尾切除术是否荷包包埋阑尾残端的效果对比

    目的:分析对比腹腔镜下阑尾切除术后阑尾残端两种处理方法的效果。方法选取信阳市中医院就诊的阑尾炎患者90例,随机分为两组,均采用腹腔镜阑尾切除术。对阑尾残端进行处理时,对照组使用双重3-0可吸收线结扎,观察组在结扎后进行交叉缝合包埋。结果两组患者均手术成功,手术时间、住院时间和住院费用比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者术后腹痛、漏粪、肠梗阻、阑尾残株炎等并发症发生率均明显低于对照组(P﹤0.05)。结论采用腹腔镜阑尾切除术时,对阑尾残端进行包埋处理更符合微创理念,且术后并发症较少,值得临床推广。

    作者:崔红霞 刊期: 2015年第06期

  • 重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效分析

    目的:探讨重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2010年9月至2014年4月安阳地区医院心内科收治的因心衰住院的缺血性心肌病患者62例,随机分为治疗组(重组人脑利钠肽治疗)32例和对照组(硝普钠联合多巴胺治疗)30例,治疗前后分别测定血清基质金属蛋白酶-2( MMP-2)的浓度,并测量左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVIDd)。结果①治疗前两组LVIDd、LVEF差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后治疗组LVIDd及LVEF均优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。②两组治疗前MMP-2差异无统计学意义( P﹥0.05)。治疗后治疗组MMP-2明显低于对照组,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论重组人脑利钠肽能够明显降低血清MMP-2水平,提高LVEF,降低LVIDd。

    作者:杨睿;葛慧敏;胡丰朝;郑晓晖 刊期: 2015年第06期

  • 外伤性脾破裂手术中自体血回输的临床应用效果分析

    目的:研究自体血回输在外伤性脾破裂手术中的临床应用价值。方法选取外伤性脾破裂患者42例,均符合美国创伤外科学会脾脏损伤分级标准( AAST分级),采用血液回收机及配套耗材进行自体血回输。观察并记录患者失血量、自体回输血量、异体输血量、术前及术后第2天血常规、凝血功能指标及不良反应。结果42例患者自体回输血量31600 ml,占总引流量59.18%,8例患者同时接受异体输血共3300 ml,占总输血量9.46%。术后血常规指标优于术前(P﹤0.05),而凝血功能与术前相比,差异无统计学意义(P﹥0.05)。未出现严重不良反应。结论自体血液回输排异反应小,且有效补充了血红蛋白、血小板、凝血因子等,减少了血液丢失,回输效果良好,值得在临床广泛应用。

    作者:申国敏 刊期: 2015年第06期

  • 腹部术后早期炎性肠梗阻保守治疗的效果观察

    目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗方法,进一步提高治疗效果。方法回顾性分析义马煤业集团股份有限公司总医院2011年7月至2013年7月间收治的28例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果治愈18例,显效8例,有效2例,无效0例,总有效率100%。均未出现严重并发症,无1例复发。结论在术后早期炎性肠梗阻患者的诊治中,采用科学的诊断和保守治疗效果较理想。

    作者:汤雪贵 刊期: 2015年第06期

  • 重症急性静脉窦血栓的临床诊疗分析

    目的:探讨重症急性静脉窦血栓( VST)的临床诊断及治疗经验。方法选择20例重症急性VST患者为对象,回顾分析其临床资料,行颅脑CT、腰椎穿刺、血常规联合检查,实施抗凝、溶栓联合治疗,总结诊断与治疗的相关经验。结果20例患者确诊率为100.00%(20/20),基本痊愈率为90.00%(18/20),病情改善率为10.00%(2/20)。随访期间,所有患者均未出现血栓复发情况。结论重症急性CVST病因较为复杂,且缺乏特异性临床表现,行颅脑CT、腰穿、血常规等联合诊断可有效确诊此病症;行抗凝、溶栓联合治疗,安全、快速、疗效可靠,应当加以推广。

    作者:张亚洲 刊期: 2015年第06期

  • 适度补盐在慢性心力衰竭合并低钠血症治疗中的作用及安全性

    目的:评价适度补盐在慢性心力衰竭合并低钠血症治疗中的作用及安全性。方法收集遂平县人民医院收治的40例慢性心力衰竭合并低钠血症患者,均分为对照组与观察组,各20例。两组均给予强心、吸氧、利尿及减轻心脏负荷等常规治疗,对照组限制水的摄入,观察组则在对照组基础上给予适度补盐,对两组疗效、治疗前后血钠浓度、心功能指标改善及不良反应等施以比较。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组血钠浓度升高程度及心功能指标改善情况明显优于对照组( P﹤0.05);两组均未见明显不良反应。结论适度补盐在慢性心力衰竭合并低钠血症治疗中能有效提高慢性心力衰竭疗效,纠正患者低钠血症并改善心功能,且无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方案。

    作者:贾宝山 刊期: 2015年第06期

  • 锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比

    目的:对比分析锁定钢板与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析漯河医学高等专科学校第二附属医院2012年1月至2014年1月开展股骨粗隆间骨折手术的98例患者临床资料,根据手术方法分为钢板组与螺钉组,均49例,钢板组采用锁定钢板治疗,螺钉组采用动力髋螺钉治疗,术后比较两组Harris髋关节评分、骨折愈合时间及安全性。结果钢板组骨折愈合时间短于螺钉组,优良率显著高于对照组( P﹤0.01);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论应用锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折术后愈合时间短且功能恢复好,可在临床中推广应用。

    作者:张龙 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果分析

    目的:探讨腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法选择2012年12月至2014年12月在河南宏力医院进行腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的胆总管结石患者50例作为观察组,并选择同期行开腹胆总管切开取石治疗的50例作为对照组,比较两组患者的手术各项指标以及术后并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组的手术时间、肛门排气时间以及总住院时间均明显缩短,手术出血量明显减少( P﹤0.05);观察组术后疼痛发生率和并发症发生率明显低于对照组( P﹤0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石具有手术创伤小、出血少,并发症发生率低等优势,可有效促进患者的康复,改善预后。

    作者:蔡永杰 刊期: 2015年第06期

  • 不同方法治疗肾囊肿的临床疗效比较

    目的:分析总结3种不同方法治疗肾囊肿的临床疗效。方法对2012年6月至2014年6月收治的75例肾囊肿患者不同治疗方法进行回顾性分析。根据治疗方法分成3组,分别为穿刺组、腹腔镜组和腹腔镜联合无水酒精硬化组。以住院费用、住院天数、术后第1天引流量和术后复发率作为观察指标。结果穿刺组治疗费用及住院天数少,复发率高,与其他两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。腹腔镜和腹腔镜联合硬化组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论肾囊肿治疗方式的选择应根据患者具体病情,做到个体化治疗,达到好的效果。

    作者:孙国庆;郑保良;王艳霞;宋瑞彬 刊期: 2015年第06期

  • 疏血通注射液联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗46例疗效观察

    目的:探讨疏血通注射液联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗的效果。方法选择巩义市中医院2012年6月至2013年11月收治的92例进展性脑梗患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组46例。两组患者均采用抗凝、抗感染、降低颅内压、控制血糖及血压等基本综合治疗。对照组患者另外给予低分子右旋糖酐静脉滴注,研究组在对照组基础上给予疏血通注射液治疗。观察两组患者的治疗效果及不良反应。结果对照组患者总有效率为56.52%,研究组总有效率为82.61%,差异有统计学意义( P﹤0.05);且两组患者均未见严重不良反应。结论疏血通注射液联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗的效果确切,安全性较高,值得在临床上推广应用。

    作者:郭刘锋 刊期: 2015年第06期

  • 乙酰谷酰胺静脉滴注治疗耳鸣的疗效分析

    目的:探讨乙酰谷酰胺静脉滴注治疗耳鸣患者的临床效果。方法选取许昌市中心医院耳鼻咽喉科2013年1月至2014年12月收治的耳鸣患者116例,随机分为A组及B组,每组58例。A组静脉滴注乙酰谷酰胺,B组口服劳拉西泮。比较两组患者治疗前后的耳鸣残疾量表( THI)评分、主观耳鸣响度评分及不良反应发生情况。结果治疗后A组的THI评分与主观耳鸣响度评分均明显低于B组(P﹤0.05)。A组总有效率明显高于B组(P﹤0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论乙酰谷酰胺治疗耳鸣患者疗效显著,安全性高。

    作者:王海涛 刊期: 2015年第06期

  • 米索前列醇在人工流产术宫颈预处理中的应用效果分析

    目的:评价米索前列醇在人工流产术宫颈预处理中的应用效果。方法以民权县人民医院收治的80例行人工流产术的孕妇为研究对象,根据是否应用米索前列醇进行宫颈预处理将其分为两组,观察组患者于术前口服400μg米索前列醇,并在阴道后穹窿处放置200μg,对照组于术前3~5 min在宫颈4、8点处分别注射2.5 ml利多卡因与0.5 mg阿托品,就两组患者宫颈软化扩张程度、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率及VAS评分施以比较。结果观察组孕妇的宫颈软化扩张总有效率为87.5%,显著高于对照组的65.0%( P﹤0.05)。手术时间、术中出血量、人流综合征发生率及VAS评分均显著低于对照组( P﹤0.05)。结论米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理能有效软化宫颈,缩短手术时间、减少术中出血量及患者疼痛,且安全性较高,临床应用前景广阔。

    作者:姜邛 刊期: 2015年第06期

  • 闭合复位经皮内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效分析

    目的:探讨闭合复位经皮内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选取46例肱骨髁间骨折患者,随机分为观察组和对照组,各23例。观察组给予闭合复位经皮内固定治疗,对照组给予切开复位经皮内固定治疗。比较两组患者治疗效果。结果观察组手术时间较对照组短,术中出血量明显较对照组少,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。观察组肘关节功能优良率明显优于对照组( P﹤0.05)。观察组未出现感染、骨折不愈合、骨化性肌炎等并发症;对照组出现2例骨化性肌炎。结论闭合复位经皮内固定治疗Rise-Borough Ⅱ~Ⅲ型肱骨髁间骨折手术时间较短,出血量少,肘关节功能恢复较好,值得临床推广。

    作者:郭建军 刊期: 2015年第06期

  • 培高利特、美多巴起始治疗对帕金森病患者预后的影响

    目的:分析研究培高利特、美多巴起始治疗对帕金森病患者预后的影响。方法选取60例早期帕金森患者,均分为3组,甲组采用安坦、乙组采用培高利特、丙组采用美多巴治疗,评价用药后治疗效果。结果丙组受累肢体的对侧或同侧纹状体99Tcm-TRODAT-1的特异性摄取值降低百分率均明显高于甲、乙两组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。乙、丙两组治疗后UPDRS评分明显下降,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论培高利特、美多巴特虽都能对早期帕金森病起到有效治疗,但对于帕金森病患者的预后影响不同。美多巴可能会加速多巴胺能神经元的凋亡而使病情恶化,培高利特则不影响帕金森病的预后,更适合作为早期帕金森病治疗的选择药物。

    作者:云孝慧 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗狼疮性肾炎60例临床效果观察

    目的:探讨采用中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法选取驻马店市中医院2011年7月至2014年12月期间收治的狼疮性肾炎患者60例,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,对照组采用西医治疗,研究组在对照组基础上采用滋阴清热益肾活瘀法,并根据不同证型辨证施药,观察两组患者的临床效果。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组( P﹤0.05)。结论采用中西医结合治疗狼疮性肾炎效果显著,能有效改善临床症状,减轻痛苦,提高生活质量,建议临床推广应用。

    作者:王红军;张瑞华;张磊 刊期: 2015年第06期

  • 高龄高危前列腺增生症患者的微创治疗效果分析

    目的:探讨微创治疗高龄高危前列腺增生症患者的临床疗效和安全性。方法选取扶沟县人民医院2014年1月至2014年12月微创治疗的高龄高危前列腺增生患者90例,其中经尿道前列腺电切治疗42例,高温射频热疗38例,高能聚焦超声治疗10例,分析其治疗效果。结果经尿道前列腺电切治疗痊愈率95.2%。高温射频热疗痊愈率92.1%。高能聚焦超声治疗痊愈率为80.0%。经尿道前列腺电切治疗后出现排尿不畅、暂时性尿失禁和继发性出血并发症,经治疗后全部痊愈。高温射频热疗和高能聚焦超声治疗均未出现严重并发症。结论大多数高龄高危前列腺增生患者可以通过微创治疗得以痊愈,且并发症和死亡率远远低于传统治疗方法,值得临床推广应用。

    作者:许海涛 刊期: 2015年第06期

  • 高位结扎加微小切口抽剥术治疗下肢静脉曲张的效果分析

    目的:研究高位结扎加微小切口抽剥术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2010年7月至2014年4月某院收治的96例下肢静脉曲张患者,均采用高位结扎加微小切口抽剥术治疗,观察手术治疗的效果。结果术后未出现切口处疼痛、水肿、感染等情况,同时,未出现皮下瘀斑、深静脉血栓、肺栓塞或血肿等情况。随访93例,复发1例,其他患者症状完全消失,治愈率98.9%。结论采用高位结扎加微小切口抽剥术治疗下肢静脉曲张,效果好,复发率低,值得临床推广应用。

    作者:秦前刚 刊期: 2015年第06期

  • 鼻用丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎的临床疗效

    目的:观察鼻用丙酸氟替卡松治疗变应性鼻炎的临床效果。方法收集济源市第三人民医院2012年12月至2013年12月收治的140例变应性鼻炎患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规氯雷他定治疗,观察组采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,对比两组患者的治疗总有效率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P﹤0.05);观察组药物不良反应共出现3例(4.3%),对照组出现8例(11.4%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎有效率高,局部用药安全、方便。

    作者:李伯青 刊期: 2015年第06期

  • 经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

    目的:探讨经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取60例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组实施经侧裂显微手术,对照组实施小骨窗开颅手术。比较两组手术治疗效果及并发症发生情况。结果观察组术后恢复率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论高血压脑出血患者采取经侧裂显微手术治疗,临床效果显著,且安全可靠,值得推广。

    作者:闫鹏辉 刊期: 2015年第06期

  • 米索前列醇治疗妊高症产后出血的临床疗效分析

    目的:探讨米索前列醇治疗妊高症产后出血产妇的临床疗效。方法选取某院2014年1月至2014年12月收治的60例妊高症产后出血产妇,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组使用米索前列醇治疗,对照组使用催产素并辅助产后出血预防措施治疗。对两组产妇治疗后2 h和24 h的产后出血情况、血压控制情况以及不良反应发生情况进行对比分析。结果观察组治疗后2 h及24 h的出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。观察组血压控制有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P﹤0.05)。结论使用米索前列醇治疗妊高症产后出血的效果显著,不良反应少,值得推广。

    作者:李俊华 刊期: 2015年第06期

  • 丁基苯酞治疗血管性痴呆的疗效观察

    目的:分析丁基苯酞治疗血管性痴呆的临床效果。方法选择血管性痴呆患者80例,并分别采用丁基苯酞软胶囊和胞二磷胆碱注射液进行治疗。检测两组患者治疗前后AchE、Ach的含量,并应用HDS和MMSE量表进行测试。结果治疗后两组AchE、Ach含量、HDS、MMSE评分均优于治疗前( P﹤0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论利用丁基苯酞治疗血管性痴呆疗效确切,为血管性痴呆治疗提供了可选择的有效药物。

    作者:朱艳丽 刊期: 2015年第06期

  • 郑州地区2010-2014年无偿献血血液检测结果分析

    目的:分析2010年至2014年郑州地区无偿献血人群5项血液检测结果,为保证血液质量,有效降低血液报废率提供科学参考。方法对2010年至2014年河南省红十字血液中心无偿献血采集的血液ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP 5项复检结果进行分析。结果2010年至2014年血液报废率为4.42%,检测项目的不合格率由高到低依次为ALT、抗-HCV、HBsAg、抗-TP和抗-HIV。结论加强献血前健康检查与咨询,选用灵敏度高、特异性强的新技术新方法可提高血液质量,降低血液报废率。

    作者:吕永磊;焦修凤 刊期: 2015年第06期

  • 系统康复治疗对脑血管意外后遗症的疗效评价

    目的:分析系统康复治疗对脑血管意外后遗症的治疗效果。方法选取新乡市第二人民医院2011年7月至2013年6月收治的30例脑血管意外后遗症患者,均接受系统康复治疗,对比分析治疗前后患者神经功能缺损情况和生活质量情况。结果治疗后患者NIHSS评分明显下降,Barthel指数明显上升,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论对脑血管意外后遗症患者实施系统康复治疗有助于减轻患者神经功能缺损程度,改善生活质量。

    作者:张红梅 刊期: 2015年第06期

  • 急诊ICU患者经超声定位行深静脉置管90例临床效果分析

    目的:探讨急诊ICU患者经超声定位行深静脉穿刺置管的临床效果。方法选取2013年11月至2015年2月于河南科技大学第一附属医院就诊的急诊ICU患者共90例,将患者随机分为两组,对照组患者47例,观察组43例。对照组给予常规解剖定位法进行深静脉穿刺置管;观察组采用超声定位法行深静脉穿刺置管。比较不同穿刺置管方法的临床效果。结果观察组1次穿刺成功率明显高于对照组,操作时间及并发症均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论急诊ICU在抢救危重症患者时可以采用超声定位法行深静脉穿刺置管,其操作迅速,安全有效,并发症少,值得在临床上推广。

    作者:王玉华 刊期: 2015年第06期

  • 高钙危象的急诊救治体会

    目的:探讨高钙危象的病因、临床特点及急诊救治方法,进一步提高早期诊断率及急救效果。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月郑州大学第五附属医院收治的11例高钙危象患者临床资料。结果11例患者中7例原发性甲状旁腺功能亢进症,4例非甲状旁腺恶性肿瘤,2例出现持续性腹痛伴血淀粉酶升高,2例恶性肿瘤患者出现高热、神志不清,1例慢性肾功能不全者意识模糊,经急诊救治显效4例(36.4%)、有效5例(45.4%)、效差2例(18.2%),总有效率81.8%,均入院进一步治疗。结论急诊医师应提高对高血钙危象的认识,减少误、漏诊发生,明确诊断后及时控制患者病情,缓解症状,积极寻找病因,为进一步救治提供帮助。

    作者:索冬卫 刊期: 2015年第06期

  • 下肢复杂性损伤的治疗体会

    目的:探讨半环式外固定架、负压封闭引流结合皮瓣、植皮技术治疗下肢严重挤压伤的疗效。方法11例下肢严重挤压伤患者,急诊行创面清创,半环式外固定架结合有限内固定,创面封闭负压引流,主干血管离断者行动、静脉吻合术,二期根据软组织缺损情况选择腓肠神经营养血管皮瓣、内踝上皮支皮瓣、胫后动脉为蒂的桥式小腿内侧皮瓣、游离皮瓣移植修复、游离植皮修复或联合修复。结果经1 a以上随访,11例严重下肢挤压伤骨折均愈合,2例胫骨中下段粉碎性骨折延迟愈合;11例10块皮瓣全部成活,2例一期植皮部分坏死,二期植皮后成活。结论应用半环式外固定架、封闭负压引流结合皮瓣、植皮技术是治疗下肢严重挤压伤的有效方法。

    作者:宋文超;张思森;郭小磊;朱俊 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床价值分析

    目的:探讨腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的临床价值。方法随机选取郑州人民医院急性盆腔炎患者75例,其中观察组42例采取腹腔镜手术治疗,对照组33例采用传统药物治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组术后腹痛持续时间、发热持续时间、妇检体征消失时间和住院时间均明显短于对照组( P﹤0.05),术中及术后均未有并发症发生。结论采取腹腔镜手术治疗急性盆腔炎疗效显著,且患者康复较快,安全性高,值得推广应用。

    作者:王巧红 刊期: 2015年第06期

  • 不同切口保护措施对神经外科手术感染的影响

    目的:分析不同切口保护措施对神经外科手术感染的影响。方法选取神经外科开颅手术患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组术中采用无菌干纱布保护手术切口,观察组采用由8层纱布制成的无菌生理盐水纱布。观察并比较两组患者术后切口愈合时间、疗效和感染发生率。结果观察组术后切口感染发生率(8.16%)明显低于对照组(16.33%),且差异具有统计学意义( P﹤0.05)。术后2~3 d观察组切口愈合例数明显高于对照组( P﹤0.05)。结论采用无菌生理盐水纱布保护手术切口可减少感染发生,促进切口愈合,缩短愈合时间,降低医疗成本,具有一定优势,值得临床推广使用。

    作者:王青山;闫金伟;刘道兵;孙彦龙 刊期: 2015年第06期

  • 胸腔镜手术治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果观察

    目的:探讨Ⅳ期非小细胞肺癌手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年11月至2014年11月广东同江医院肿瘤科收治的60例Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为胸腔镜组和开胸手术组,各30例,比较两组患者的术中及术后各项指标。结果胸腔镜组术后WBC、COR和CRP明显优于开胸组( P﹤0.05)。胸腔镜组术中出血量少于开胸组,切口长度短于开胸组,手术时间长于开胸组,差异均有统计学意义( P﹤0.05),而两组淋巴结清扫数差异无统计学意义( P﹥0.05)。胸腔镜组术后疼痛程度和住院时间明显优于开胸组( P﹤0.05),两组术后引流管放置时间和总引流量差异无统计学意义(P﹥0.05)。胸腔镜组并发症发生率明显低于开胸组(P﹤0.05)。结论Ⅳ期非小细胞肺癌采用胸腔镜手术治疗,效果显著,术后应激反应较轻,恢复快,痛苦小,可作为治疗非小细胞肺癌的首选方法。

    作者:周子平;冯家宁;陆剑豪;查健;廖裕彬 刊期: 2015年第06期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症对围产结局影响的临床分析

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症( intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的围产结局与轻、重度分型处理的相关性。方法对2011年1月至2014年1月郑州人民医院住院分娩的89例ICP患者及同期分娩的100例正常产妇的临床资料进行回顾性分析。并将89例ICP患者根据总胆汁酸、转氨酶及胆红素值分为轻度ICP组及重度ICP组,比较各组围产结局。结果 ICP患者的不良围产结局较正常产妇高。重度ICP患者不良围产结局较轻度ICP患者高。结论 ICP可导致不良围产结局,特别是重度ICP危害更大。对ICP患者进行分度诊断及处理,加强孕期监护,早期诊断及治疗,适时适式终止妊娠,可改善妊娠结局,提高围生儿生存率及生存质量。

    作者:李梅 刊期: 2015年第06期

  • 注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折49例临床效果观察

    目的:探讨外源性骨诱导生长因子(注射用骨肽)治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择2011年6月至2014年6月98例确诊为老年桡骨远端骨折患者,随机将其分为两组,各49例。对照组患者给予1.5 g碳酸钙片口服,3次/d;治疗组患者给予注射用骨肽50 mg溶于200 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d。观察并比较两组患者于治疗前和治疗2个月后骨密度、骨代谢相关生化指标变化以及骨折愈合情况。结果治疗2个月后,治疗组健侧桡骨骨密度、血清骨碱性磷酸酶、Ⅰ型前胶原羧基端肽、骨钙素水平明显高于对照组( P﹤0.05);治疗组平均愈合时间以及治疗有效率明显优于对照组( P﹤0.05)。结论注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折可提高骨诱导能力,增加骨量,加快骨折愈合速度。

    作者:杨团营 刊期: 2015年第06期

  • 阿托伐他汀调脂联合贝那普利和氨氯地平对老年高血压患者平滑指数的影响

    目的:探讨阿托伐他汀调脂联合贝那普利和氨氯地平对老年高血压患者平滑指数的影响。方法选取147例老年原发性高血压患者,根据治疗方法分成A、B两组。A组采用阿托伐他汀+氨氯地平+贝那普利方案,B组采用氨氯地平+贝那普利方案。比较两组患者用药前后血压变化情况、平滑指数差异及不良反应。结果①用药后两组患者血压均较治疗前明显降低( P﹤0.05),其中A组降幅大于B组( P﹤0.05);②A组SBP及DBP平滑指数分别为(1.38±0.15)和(1.29±0.12),明显高于B组的(1.23±0.19)和(1.14±0.19),差异有统计学意义( P﹤0.05);③两组用药后不良反应发生率对比,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论对老年高血压患者予以阿托伐他汀调脂联合贝那普利和氨氯地平方案,控压、稳压效果显著,值得临床推广。

    作者:郭磊 刊期: 2015年第06期

  • 骨质疏松性椎体压缩骨折患者病程对椎体后凸成形术手术疗效的影响

    目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折患者病程对椎体后凸成形术疗效的影响。方法选取73例骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,根据病程及MRI影像学图像特征分成新鲜骨折组( A组,n=30)、修复性骨折组( B组, n=23)和陈旧性骨折组( C组,n=20)3组。均予以椎体后凸成形术,术后进行为期1 a随访,记录3组患者手术前后椎体高度、椎体局部Cobb’s角变化差异,对比Oswestry功能障碍指数、VAS评估情况,分析术中及术后并发症发生率。结果①所有患者均成功接受椎体后凸成形术,术后未发生严重并发症,且Oswestry功能障碍指数、VAS得分等指标均较治疗前明显降低(P﹤0.05);②治疗后,C组椎体高度较治疗前,差异无统计学意义(P﹥0.05),A、B两组椎体前缘高度及中线高度均较治疗前明显提高,其中A组增幅大于B组( P﹤0.05)。③治疗前,B组Cobb’s角大,其次为A组,C组Cobb’s角小,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,A、B两组患者Cobb’s角均较治疗前明显缩小(P﹤0.05),C组较治疗前,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论相较于骨质疏松性椎体压缩骨折患者,陈旧性椎体后凸成形术对新鲜骨折临床疗效更突出,手术风险更低,老年患者骨折后应当及时入院就诊并安排手术,有利于改善预后。

    作者:蒲玉良 刊期: 2015年第06期

  • 吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性分析

    目的:探讨吉非替尼治疗晚期肺腺癌的临床疗效与安全性。方法抽取河南中医学院第一附属医院2012年12月至2014年12月收治的62例晚期肺腺癌患者,将其分为研究组和对照组。研究组给予吉非替尼治疗,对照组给予多西他赛治疗,对比两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组总有效率及疾病控制率均显著高于对照组,不良反应发生率则明显低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论对晚期肺腺癌患者采用吉非替尼治疗,可取得良好的疗效,且不良反应少。

    作者:卢明 刊期: 2015年第06期

  • 恶性肿瘤介入术中灌注盐酸吡柔比星的不良反应及防治

    目的:观察恶性肿瘤动脉灌注盐酸吡柔比星化疗栓塞术中的不良反应并制定防治方法。方法143例恶性肿瘤患者,经肿瘤供血动脉灌注盐酸吡柔比星行区域化疗或肿瘤栓塞,统计分析不良反应并行对症处理。结果术中39例出现不良反应,发生率为27.27%,不良反应主要为心脏毒性、消化道反应,与给药部位有关,随剂量升高而增加。结论经导管灌注盐酸吡柔比星行动脉化疗栓塞术,术中采取预防措施,及时对症处理,可减少药物不良反应的发生率,减轻不良反应程度。

    作者:石为民 刊期: 2015年第06期

  • 低温等离子扁桃体切除联合康复新液治疗小儿鼾症的疗效观察

    目的:探讨低温等离子扁桃体切除联合康复新液治疗小儿鼾症的效果。方法选取新乡市中心医院收治的小儿鼾症患者88例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组予以低温等离子扁桃体切除联合1%双氧水漱口,观察组予以低温等离子扁桃体切除联合康复新液漱口,行视觉模拟评分( VAS),记录两组患者疼痛减轻时间、张口呼吸缓解时间、创面假膜脱落时间及术后并发症发生情况。结果观察组术后3、5 d VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组疼痛减轻时间、睡眠打鼾缓解时间、创面假膜脱落时间较对照组短,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论低温等离子扁桃体切除后予以康复新液治疗,能够减轻小儿鼾症患者术后疼痛程度,缩短疼痛减轻时间和张口呼吸缓解时间,有利于提高术后生活质量。

    作者:李萍;王济生 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果比较

    目的:比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法以河南省直第三人民医院2011年4月至2013年10月收治的80例胆囊结石患者为研究对象,按照治疗方法分为两组。观察组应用腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术,对照组应用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、结石清除率、并发症发生率、1年复发率。结果两组患者肛门排气时间比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率、1年复发率均明显低于对照组,结石清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论与腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术具有创伤小、安全性高、内脏损伤小等优点,且可保留胆囊功能,更易被结石患者接受,值得推广。

    作者:张家明 刊期: 2015年第06期

  • 螺旋CT MPR重建对退行性腰椎管狭窄的诊断价值

    目的:探讨螺旋CT多平面图像重建( MPR)在退行性腰椎管狭窄临床诊断中的应用价值。方法随机选取2012年3月至2014年4月收治的退行性腰椎管狭窄患者95例,均行螺旋CT检查,并对兴趣段行MPR重建,对患者的临床影像学资料进行回顾性分析。结果本次研究中,50.526%患者为Ⅱ型狭窄,40.000%为Ⅲ型狭窄,仅9.474%为Ⅰ型狭窄,其狭窄部位主要位于L4~L5之间;MPR图像直观反映出突出椎间盘同神经根的关系,以及椎管狭窄程度和其全方位影像表现。结论螺旋CT MPR重建能够有效反映出退行性腰椎间管的全方位影像资料,有助于对患者的狭窄程度、狭窄病因等进行判断。

    作者:刘华娟;袁书堂 刊期: 2015年第06期

  • 颈后路单开门椎板成形手术后脊髓后移距离与疗效的相关性

    目的: MRI测量颈后路单开门椎板成形术后脊髓后移,并探讨其临床意义。方法回顾性分析52例以C3~C7后路单开门椎板成形术治疗的颈脊髓病患者,根据术前 X 线片颈椎曲度将患者分为后凸畸形组( n=15)、曲度变直组(n=14)和曲度正常组(n=23),对比3组患者术前、术后颈椎C3~C7节段脊髓后移距离(posterior shift of center of spi-nal cord,PCS)的差异;记录术前和末次随访时神经功能( JOA评分),计算并比较3组患者末次随访时JOA评分改善率。结果术后3组患者脊髓均后移,但C3~C75个节段的PCS测量值、末次随访JOA得分、术后改善率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论术前不同颈椎曲度的慢性压迫性颈脊髓病患者颈后路单开门椎板成形手术后脊髓均能后移,并取得较好临床疗效;椎管扩大成形术后脊髓后移程度、神经功能改善率与术前颈椎曲度无明显相关性。

    作者:张健 刊期: 2015年第06期

  • 有限内固定结合外固定架联合VSD技术治疗大面积皮肤软组织缺损并开放性骨折的临床研究

    目的:探讨有限内固定结合外固定支架联合封闭负压引流技术治疗大面积皮肤软组织缺损开放性骨折的临床疗效。方法对治疗组中42例重度开放性骨折采用外固定支架结合有限内固定进行复位固定,创面使用VSD技术,7~10 d后行二期植皮或皮瓣修复创面,其余16例对照组患者采用常规伤口换药+伤肢外固定或骨牵引,留待二期植皮或皮瓣修复创面。结果治疗组患者创面完全愈合拆线时间、骨折骨性愈合时间、住院时间及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论外固定支架结合有限内固定及VSD技术治疗重度开放性骨折伴大面积皮肤软组织缺损安全可靠、操作简单,有利于骨折和创面的愈合。

    作者:杨学军 刊期: 2015年第06期

  • 人文化心理护理对轻度烧伤患者焦虑、抑郁及生活质量的影响

    目的:探析人文化心理护理在轻度烧伤患者中的应用,及对其焦虑、抑郁情绪、生活质量的影响。方法选择门诊2010年2月至2014年8月收治的102例轻度烧伤患者作为研究对象,分为两组。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加人文化心理护理,比较两组护理前后焦虑、抑郁评分及生活质量评分。结果护理后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,GH、VT、RP、PF、MH、BP、RE、SF等8个维度评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P﹤0.05)。结论轻度烧伤患者应用人文化心理护理可调节心理状态,提高生活质量,值得借鉴。

    作者:刘艳 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预在妊娠剧吐合并神经性呕吐护理中的应用效果

    目的:探讨护理干预在妊娠剧吐合并神经性呕吐护理中的应用效果。方法随机选取尉氏县中医院2013年10月至2014年10月收治的妊娠剧吐合并神经性呕吐患者100例,随机分为对照组与干预组,各50例,对照组患者给予常规护理,干预组患者给予临床护理干预,比较两组患者的疗效。结果对照组患者治疗的总有效率为80.0%,干预组患者治疗的总有效率为94.0%,干预组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论对妊娠剧吐合并神经呕吐给予临床护理干预,不仅可以提高护理质量,还能减轻患者痛苦,促进早日恢复,值得临床推广应用。

    作者:陈银霞 刊期: 2015年第06期

  • 优质护理服务在急诊ICU连续性血液净化患者中的应用效果观察

    目的:探讨急诊ICU连续性血液净化患者采用优质护理服务的应用效果和临床价值。方法选取2013年1月至2014年10月贵阳医学院附属医院收治的急诊ICU连续性血液净化患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例,对照组运用传统护理模式护理,观察组运用优质护理服务进行护理干预,比较两组患者的抢救成功率和护理满意度。结果观察组抢救成功率明显高于对照组( P﹤0.05);观察组护理安全度、基础护理评分和仪器操作准确性评分明显高于对照组( P﹤0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论在急诊ICU连续血液净化患者中实施优质护理服务,不仅能显著提高治疗效果,还能有效改善护患关系,提高护理满意度,具有较高的应用价值。

    作者:杨仕容;张静萍 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响

    目的:探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响。方法选取项城市中医院2012年1月至2013年12月收治的50例偏头痛患者,随机分为研究组和对照组,各25例。对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上增加护理干预。比较两组患者护理前后焦虑和抑郁情况,记录头痛发作持续时间和头痛发作次数。结果护理后,研究组SAS和SDS评分明显低于对照组(P﹤0.05)。研究组头痛发作时间和发作次数明显优于对照组(P﹤0.05)。结论护理干预有助于缓解偏头痛患者的焦躁和抑郁情绪,减轻临床症状。

    作者:乔丽 刊期: 2015年第06期

  • 急救护理模式在产后出血患者中的应用效果观察

    目的:探讨急救护理在产后出血患者中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年10月南乐县人民医院收治的产后出血患者86例,随机分为观察组43例和对照组43例,对照组运用传统护理模式,观察组在对照组基础上运用急救护理模式进行护理干预,比较两组患者完全止血时间、产后出血量和并发症发生情况。结果观察组患者完全止血时间和产后出血量明显优于对照组,差异均具有统计学意义( P﹤0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论对产后出血患者实施急救护理,可有效减少出血量,缩短完全止血时间,增加护理安全性。

    作者:杨淑娟 刊期: 2015年第06期

  • 早期护理干预对老年腹部术后下肢深静脉血栓的预防效果

    目的:探讨早期护理干预对老年患者腹部术后下肢深静脉血栓的预防效果。方法将126例老年择期腹部手术患者随机分为观察组和对照组,各63例。对照组给予围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上加用早期护理干预。观察两组患者术后2周内下肢胀痛及下肢深静脉血栓发生情况;出院前采用问卷法调查患者护理满意度,并进行比较。结果观察组术后2周内下肢胀痛发生率6.3%,下肢深静脉血栓发生率1.6%;对照组下肢胀痛发生率14.3%,下肢深静脉血栓发生率7.9%;观察组护理满意度96.8%,对照组82.5%,组间比较差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论护理干预可有效预防和减少老年患者腹部术后下肢深静脉血栓发生,提高护理满意度,促进康复。

    作者:苏停香 刊期: 2015年第06期

  • 心理护理在血液净化护理中的应用效果分析

    目的:探讨心理护理在血液净化护理中的应用效果。方法选取郑州人民医院2013年1月至2014年9月血液透析室收治的140例血液净化患者,随机分为对照组和研究组,各70例。对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上实施心理护理干预,通过汉密尔顿焦虑估量表( HAMA)和汉密尔顿抑郁估量表( HAMD)对两组患者的抑郁与焦虑心理状态评分。结果护理前,两组患者的HAMA和HAMD评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);护理后,两组患者的HAMA和 HAMD 评分均显著低于护理前( P ﹤0.05);研究组 HAMA 和 HAMD 评分均显著低于对照组( P ﹤0.05)。结论心理护理辅助常规血液净化护理在血液净化护理中能够有效改善患者的焦虑和抑郁等不良心理状态,值得推广应用。

    作者:魏瑞 刊期: 2015年第06期

  • 协同护理模式对老年心肌梗死患者疾病认知程度的影响

    目的:探讨协同护理模式对老年心肌梗死患者疾病认知程度的影响效果。方法选取64例老年心肌梗死患者,随机分为研究组(32例)及对照组(32例),对照组给予常规护理;研究组在常规护理基础上加用协同护理模式。记录两组护理前后对疾病的认知程度。结果两组患者护理前CIPQ-P评分差异无统计学意义( P﹥0.05);护理后两组CIPQ-P评分均较护理前有所提高,且研究组CIPQ-P评分显著高于对照组( P﹤0.05)。结论对老年心肌梗死患者给予常规护理与协同护理模式相结合的综合性护理措施有利于提高疾病认知程度,改善预后。

    作者:刘秀君 刊期: 2015年第06期

  • 预见性护理干预在预防骨科术后下肢深静脉血栓形成中的效果

    目的:分析骨科术后采用预见性护理预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理效果。方法选取方城县人民医院骨科手术(髋关节置换术)治疗的患者共70例,随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组患者在术后行常规护理,观察组患者术后行预见性护理干预,对比两组患者的DVT发生率、住院时间及术前、术后2周、4周患肢血流速度。结果观察组患者术后DVT发生率低于对照组(P﹤0.05),住院时间观察组短于对照组(P﹤0.05),术后2周、4周观察组患者患肢血流速度均优于对照组(P﹤0.05)。结论骨科术后患者行预见性护理干预能够有效预防术后下肢深静脉血栓形成,缩短住院时间,值得应用。

    作者:高克霞 刊期: 2015年第06期

  • 妊娠合并心脏病患者围生期护理干预效果分析

    目的:对妊娠合并心脏病患者围生期护理干预效果进行分析。方法选取40例妊娠期合并心脏病患者进行心理护理、饮食睡眠护理、分娩期及产褥期护理,通过加强心理疏导、饮食及睡眠指导以及在分娩过程中及分娩后进行监护,分析产妇分娩状况、分娩结局及患者满意度。结果40例产妇中剖宫产17例,自然产15例,手术助产8例。40例产妇均顺利分娩,发生心衰5例(12.5%),经抢救后好转。患者满意度92.5%。结论合理的护理干预可保证产妇及新生儿的健康,对减轻妊娠合并心脏病患者的心脏负担,防止母体和胎儿缺氧有重要作用。

    作者:李静 刊期: 2015年第06期

  • 氯化钴化学乏氧对人肺癌A549细胞生长及侵袭、迁徙能力的影响

    目的:探讨氯化钴化学乏氧对人肺腺癌A549细胞生长及迁徙、侵袭能力的影响。方法采用氯化钴( CoCl2)建立人肺腺癌A549细胞体外化学乏氧模型。首先通过倒置相差显微镜、电镜、MTT法及流式细胞学观察CoCl2对A549细胞形态、增殖及细胞周期的影响;进一步利用Transwell小室模型检测CoCl2对A549细胞侵袭及迁徙能力的影响。结果与常氧对照组相比,200μmol/L CoCl2化学乏氧组A549细胞光镜下较稀疏,电镜下出现线粒体肿胀、内质网扩张及自噬泡形成等微观结构改变,生长曲线低平、增殖缓慢,G1期细胞比例增多、S期细胞比例减少;迁徙及侵袭能力增强。结论 CoCl2化学乏氧抑制人肺A549细胞的增殖,诱导G1/S周期阻滞,增强A549细胞的侵袭及迁徙能力。

    作者:李芳;洪昆;黄瓅;苏晓丽;胡成平 刊期: 2015年第06期

  • BNP水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期预后评估中的临床意义

    目的:探讨B型钠尿肽( BNP)水平在非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期预后评估中的临床意义。方法选取舞钢市人民医院非糖尿病急性心肌梗死患者89例,按患者空腹血糖水平分为非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高组(研究组)和非糖尿病急性心肌梗死未合并应激性血糖升高组(对照组),其中研究组46例,对照组43例,检测入院后24 h血糖水平、血浆BNP水平和平均心率,入院后2周行心脏超声检查和24 h动态心电图检查。观察患者住院两周内恶性心律失常、心力衰竭和心源性休克的发生率。结果研究组患者血糖水平、血浆BNP水平和平均心率显著高于对照组( P﹤0.05);研究组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义( P﹤0.05),而研究组LVEF、LVFS均明显低于对照组( P﹤0.05)。结论血浆BNP水平对非糖尿病急性心肌梗死合并应激性血糖升高患者近期危险程度及预后判断有一定的临床意义。

    作者:张耀辉;魏家琳 刊期: 2015年第06期

  • 不同血液净化方式对继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响

    目的:比较两种常见的血液净化方式对维持性血液透析( maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷水平的影响。方法将40例维持性血液透析患者随机分为两组:血液透析滤过组(HDF),血液透析滤过+血液灌流组( HDF+HP),每组20例。HDF组进行常规透析(2次/周,4 h/次)和血液滤过(1次/周,4 h/次)治疗;HDF+HP组进行常规血液透析(2次/周,4 h/次)和血液滤过+灌流(1次/周,4 h/次)治疗,3个月后比较2种血液净化治疗对血清磷离子、钙离子和iPTH的清除率。结果两组患者治疗后血甲状旁腺激素水平及血磷水平较治疗前下降,血钙水平较治疗前上升,而HDF+HP组较HDF组血甲状旁腺素水平下降明显,差异均具有统计学意义( P﹤0.05);治疗后两组血磷及血钙水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论在透析滤过的基础上联合血液灌流能更好地清除iPTH,故对治疗透析患者甲状旁腺功能亢进起到一定作用。

    作者:王杰;张有才;郭仲琴;慕晓霞;王百聆;王品;陈琳 刊期: 2015年第06期

  • 超声弹性应变率与常规超声对甲状腺结节良恶性的鉴别价值对比

    目的:比较超声弹性应变率与常规超声对甲状腺结节良恶性的鉴别价值。方法选取商丘市第一人民医院收治的98例行手术治疗的甲状腺结节病变患者作为研究对象,共132个结节。所有患者均于手术前行常规超声和超声弹性成像检查,统计各种方法的诊断准确率。结果132个结节中,良性结节99个,恶性结节33个。常规超声、弹性应变率、联合检查诊断准确率分别为74.24%、75.00%、84.85%。常规超声与弹性应变率诊断准确率差异无统计学意义(P﹥0.05),联合检查诊断准确率明显高于常规超声与弹性应变率(P﹤0.05)。结论超声弹性应变率与常规超声对甲状腺结节良恶性鉴别价值相当,两者联合检查诊断准确率较高。

    作者:郑明君 刊期: 2015年第06期

  • 血清白介素-1β和干扰素-γ对脊柱结核的诊断价值

    目的:探讨血清中白介素-1β( IL-1β)和干扰素( IFN-γ)检测在脊柱结核诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测38例脊柱结核患者和40例健康人血清中IL-1β和IFN-γ的水平。结果脊柱结核组血清中IL-1β和IFN-γ表达水平均明显高于健康对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论血清IL-1β和IFN-γ检测有助于脊柱结核患者的早期诊断。

    作者:王玲玲;张国良 刊期: 2015年第06期

  • 自体干细胞移植治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察

    目的:观察自体干细胞移植治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取86例缺血性脑卒中患者,随机分为常规治疗组与原位移植组,各43例。观察两组治疗过程中的不良反应,对两组发病10 d及3个月后的CT片进行ASPCTS评分及NIHSS评分。结果两组均无严重不良反应出现。治疗后观察组与对照组NIHSS评分均明显降低( P﹤0.05), ASPCTS评分明显升高(P﹤0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P﹤0.05),ASPCTS评分观察组明显高于对照组( P﹤0.05)。结论自体干细胞移植能减少脑梗死体积,促进神经功能恢复,对治疗缺血性脑卒中疗效显著。

    作者:吴灵芝;成钢卫;李水彬 刊期: 2015年第06期

  • 实施临床护理路径对老年糖尿病患者的管理效果分析

    目的:评价在老年糖尿病患者中实施临床护理路径管理效果。方法将已确诊的280例2型糖尿病老年患者,按入院次序结合医疗临床路径组与常规组随机分为观察组144例和对照组136例,比较两组患者住院时间、并发症发生率、满意度,1a后进行患者遵医依从性和生活质量回访。结果观察组住院时间、并发症发生率、满意度、生活质量评分、患者依从性与对照组比较,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论实施临床护理路径可显著提高老年糖尿病患者满意度、生活质量及依从性,减少住院时间,降低并发症发生率。

    作者:刘景梅 刊期: 2015年第06期

  • 宫腔内人工授精时机对妊娠结局的影响

    目的:分析宫腔内人工授精时机对妊娠结局的影响。方法选取行IUI助孕的756例患者,根据促排卵方法及授精时机的不同分为4组:自然周期排卵前授精组(A组)、自然周期排卵后授精组(B组)、刺激周期排卵前授精组(C组)和刺激周期排卵后受精组(D组)。对比分析4组妊娠率及流产率等情况。结果4组注入宫腔精子浓度差异无统计学意义。4组妊娠率分别为10.9%、10.0%、15.9%、19.4%,刺激周期人工授精妊娠率较高;B组妊娠率与D组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。4组流产率分别为0、6.2%、16.1%、17.8%,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论自然周期及刺激周期排卵前及排卵后均可进行人工授精,但刺激周期排卵后进行人工授精妊娠率更高。

    作者:邢冠琳;王芳;柳胜贤 刊期: 2015年第06期

  • 食管癌患者术前血清CRP水平与预后的关系

    目的:探讨术前血清C-反应蛋白( C-reactive protein,CRP)水平在食管癌患者预后评估中的作用。方法检测120例食管癌患者术前CRP水平,分析术前CRP水平、患者临床病理特征及预后之间的关系。结果 CRP水平与TNM分期、T分期、N分期相关。不同年龄、性别、肿瘤部位、病理类型的食管癌患者术前血清CRP水平差异无统计学意义。以CRP浓度5 mg/L为分界点分为CRP正常组和CRP升高组,单因素生存分析示病理类型、TNM分期、T分期、N分期及术前CRP是预后危险因素。血清CRP水平升高者和血清CRP正常者术后5年生存率分别为43%和16%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。多因素生存分析示病理类型、T分期、术前CRP是预后的独立危险因素。CRP升高组和正常组的预后风险比(HR)为2.765,95%CI为(1.713,4.465)。结论食管癌患者术前血清CRP水平升高是预后的独立危险因素。

    作者:许海生;韩金利;杨冉;杨晓虹;陈涛;王艳敏 刊期: 2015年第06期

  • 脑电双频指数监测地佐辛联合依托咪酯在老年无痛胃镜检查中的应用

    目的:观察在脑电双频指数( bispectral index,BIS)监测下地佐辛联合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查的有效性及安全性。方法将许昌市中心医院行无痛胃镜检查的老年患者154例,随机分为监测组( M组)和对照组( D组),各77例。两组麻醉方法均为静脉注射地佐辛30μg/kg,密切观察5 min后静脉注射依托咪酯0.2 mg/kg。M组用BIS监测麻醉深度,D组依据麻醉医生临床经验判断。记录两组患者检查前、检查中、检查后的平均动脉血压( mean ar-tery pressure,MAP)、心率( heart rate,HR)、血氧饱和度( pulse oxygen saturation,SpO2)及依托咪酯用量、苏醒时间、定向恢复时间、满意度与不良反应发生率。结果两组检查前、检查中、检查后的 MAP、HR、SpO2差异无统计学意义( P ﹥0.05)。与D组比较,M组患者满意程度高,二组差异有统计学意义( P﹤0.05)。M组依托咪酯用量小于D组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。M组苏醒时间、不良反应发生率均小于D组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论老年患者行无痛胃镜检查时,应用BIS监测麻醉深度,麻醉药量减少、不良反应发生率低,安全度提高。

    作者:安卫平;徐炳欣;高晓华;赵艳;侯铁柱 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对腰椎间盘突出症女性患者术后尿潴留的预防效果

    目的:探讨护理干预在腰椎间盘突出症术后女性患者尿潴留预防中的应用效果。方法将广东省中医院2013年12月至2014年12月收治的59例腰椎间盘突出症女性患者随机分为对照组和干预组,均采取手术治疗。对照组29例患者给予常规护理,干预组30例患者实施系统护理干预。比较两组护理效果及患者满意度。结果干预组术后尿潴留发生率及导尿率均显著低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论采取系统护理干预措施可有效降低尿潴留的发生率及导尿率,减轻患者痛苦,提高护理满意度。

    作者:魏倩 刊期: 2015年第06期

  • 瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病的预防

    目的:观察瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病的预防。方法将100例老年行冠脉造影检查患者随机分为常规组和瑞舒伐他汀组,每组50例。瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀10 mg,1次/d,睡前口服。分别于术前、术后24 h、72 h测定尿素氮( BUN)及血肌酐( Scr)水平并计算内生肌酐清除率( Ccr)。结果常规组患者术后72 h BUN、Scr水平均高于术前( P﹤0.05),术后72 h Ccr水平低于术前( P﹤0.05)。瑞舒伐他汀组术后24 h、72 h BUN及Scr、Ccr水平较术前差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后瑞舒伐他汀组BUN、Scr水平均低于同期常规组(P﹤0.05),Ccr水平均高于同期常规组(P﹤0.05)。两组造影剂肾病(CIN)发病率无明显差异(P﹥0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年冠心病患者造影剂肾病有一定的预防作用。

    作者:孙小强;刘霁月;陈霞;罗芝宽;何峰 刊期: 2015年第06期

  • 晚期卵巢上皮癌理想减瘤中侵袭性术式的预测

    目的:探讨多学科协作以CT影像预测晚期卵巢癌理想减瘤术中具体侵袭性术式的可靠性。方法多学科协作对60例ⅢC~Ⅳ期卵巢上皮癌患者CT影像阅片分析,针对14个困难减瘤区域,进行﹥1 cm病灶及相应的侵袭性手术方式的预测,与实际手术情况对照。结果横隔及肝膈面、肝门部、肝肾隐窝、肝实质、脾实质、脾周、结肠脾曲、横结肠、结肠肝曲、回盲部、直乙状结肠、肾静脉水平肿大淋巴结、前盆盆腔腹膜、小肠系膜根病灶预测准确度分别为100.0%、93.3%、81.7%、100.0%、100.0%、90.0%、85.0%、76.7%、83.3%、96.0%、88.3%、93.3%、98.3%、86.7%;侵袭性手术方式预测的灵敏度除直乙状结肠、前盆盆腔腹膜分别为80.0%、85.7%外,其余部位均达到100.0%。结论基于CT影像,针对困难减瘤区域,多学科协作预测大限度卵巢上皮癌减瘤的侵袭性手术方式,灵敏度高,为开创新的术前评价模式提供了思路。

    作者:刘风花;许春苗;王刚成;周进学;王莉英 刊期: 2015年第06期

  • 河南省县级综合医院临床重点专科建设项目申报问题分析

    河南省县级临床重点专科项目是以我省县域内县级二级乙等以上非营利性综合医院具有一定医学技术水平或具有一定潜力的临床专科为范围,以促进临床专科能力建设、临床技术创新、适宜技术推广和成果转化,提升我省县域县级二级医院(乙等及以上)综合救治能力为目标的建设项目。今年是项目实施的第1年,共102家县级综合医院,183个临床重点专科参与申报,申报专科主要集中在儿科、心血管内科、神经内科、骨科。本文就申报过程出现的一些问题进行了总结分析,主要包括申报书编制问题、附件佐证问题及其他常见问题,并且从加强项目申报管理、完善审查制度、逐步实现网络申报等方面提出建议,提高申报效率。

    作者:石磊;王仲阳;董桂生;肖建霞;李向旭;郭永军;聂伟 刊期: 2015年第06期

  • 关于骨专科医院学科建设的管理与思考

    学科建设作为一个系统而持续的工作目标,是一个医院人才培养、科学研究以及更好服务于临床的重要工作。对骨专科医院来讲,如何更好的整合学科资源,充分合理的利用各专业方向的优势,不断促进各专业和学科间的交叉融合,更好的为科研服务、为临床工作服务,是每一个骨专科医院在学科建设中应当思考的首要问题。在学科建设的实践过程中,我们通过人才队伍建设,学科管理制度规范建设,医学科研交流平台建设,专科特色及品牌文化建设等几个方面,全力推动专科医院的学科建设与发展。

    作者:白玉;张文艳;王爱国;赵灿 刊期: 2015年第06期

  • 基于傅里叶红外光谱仪的远红外贴法向发射率测定

    本文提出1个针对远红外贴类产品法向发射率的检测方法。将样品固定在定制黑体炉样品腔中,经油浴控温确保黑体与样品的温度一致性,温度稳定后再用傅里叶变换红外光谱仪测量黑体与样品的发射光谱。运用环境补偿法计算样品的法向发射率,并估算出置信水平为95%时的扩展不确定度为0.5。该方法操作方便,实验结果稳定,填补了医疗器械行业中远红外贴类产品法向发射率测试的空白。

    作者:李风光;张峻梓;闫钧;邵蕊娜;康劲风 刊期: 2015年第06期