目的：分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床效果。方法选取西平县第二人民医院2012年7月至2014年5月诊治的80例高血压合并冠心病患者，根据治疗方式的不同随机将其分为观察组和对照组，各40例。观察组采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，对照组患者采用硝苯地平控释片治疗，比较两组患者治疗效果及治疗满意度。结果观察组总有效率为90.0％，对照组总有效率为67.5％；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者对治疗效果的总满意度为90.0％，对照组为67.5％。观察组治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病效果显著，能够有效控制病情发展，值得临床推广应用。
作者：武书巧 刊期： 2015年第08期
目的：比较腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床效果。方法选取河南宏力医院2012年11月至2014年11月收治的110例胆结石患者，随机分为治疗组55例与对照组55例，对照组采用小切口胆囊切除术治疗，治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间，并记录两组患者并发症发生情况。结果治疗组切口长度、手术时长、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间明显优于对照组（P ＜0.05），治疗组并发症生率明显低于对照组。结论相对于小切口胆囊切除术，腹腔镜手术具有切口小，患者恢复快、痛苦小等优势，值得临床推广应用。
作者：蔡永杰 刊期： 2015年第08期
目的：观察 TA（多西他赛+表柔比星）方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期疗效和毒副反应。方法选取34例乳腺癌患者，均接受 TA 方案新辅助化疗，观察化疗后患者临床总有效率和近期毒副反应。结果新辅助化疗后临床完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）22例，稳定（SD）10例，总有效率70.59％。毒副反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、心脏毒性、肝功能损害、脱发等，所有患者经对症处理后均可耐受。结论 TA 方案新辅助化疗治疗乳腺癌，疗效较好，近期毒副反应可耐受。
作者：蔡铭；高艳丽；李孟圈 刊期： 2015年第08期
目的：对比分析调强放疗联合化疗与单纯调强适形放疗治疗鼻咽癌的效果。方法选取2012年4月至2014年4月南召县中医院收治的60例鼻咽癌患者，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组仅接受单纯调强适形放疗，观察组则在对照组基础上加用化疗方案，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.3％，高于对照组70.0％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在晚期鼻咽癌患者的临床治疗中采用调强适形放疗联合化疗方案，可优化患者的临床治疗效果，安全性较高，值得推广应用。
作者：王淼 刊期： 2015年第08期
目的：探究腹腔镜手术和常规开腹术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取禹州市人民医院普外科收治的胆囊结石合并胆总管结石的老年患者112例，分为两组，各56例。开腹组行常规开腹术，微创组行腹腔镜手术，观察比较两组患者术后肠粘连的发生率和平均住院时间。结果开腹组患者平均住院时间为（15.41±4.8）d，明显长于微创组（5.98±1.07）d（P ＜0.05）；开腹组肠粘连发生率明显高于微创组（P ＜0.05）。结论腹腔镜手术较常规开腹术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，值得在临床中推广和应用。
作者：李军 刊期： 2015年第08期
目的：分析苦碟子注射液联合甲氧氯普胺治疗偏头痛的效果。方法将60例偏头痛患者随机分为观察组和对照组，对照组给予甲氧氯普胺治疗，观察组给予苦碟子注射液联合甲氧氯普胺治疗，比较两组患者的治疗效果和治疗后的血液流变学各项指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。观察组治疗后的血液流变学各项指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论应用苦碟子注射液联合甲氧氯普胺治疗偏头痛能有效缓解患者的病情，改善血液流变学各项指标，值得推广。
作者：付英杰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨采用低分子肝素、激素和环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取镇平县人民医院2012年6月至2014年6月收治的78例难治性肾病综合征患者，按照治疗方法不同分为两组，观察组40例，对照组38例，对照组采用激素和环磷酰胺进行治疗，观察组在对照组基础上联用低分子肝素，对两组患者临床疗效、血清肌酐、尿素氮及24 h 尿蛋白定量水平进行观察和比较。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组患者血清肌酐水平、尿素氮和24 h 尿蛋白定量均较治疗前明显改善（P ＜0.05）；且观察组改善情况优于对照组（P ＜0.05）。结论采用低分子肝素、激素和环磷酰胺治疗难治性肾病综合征具有较好的临床疗效，值得推广。
作者：岳维毅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨桑杷止咳汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法选取104例慢性支气管炎急性发作患者，对照组给予抗感染、止咳、化痰等常规西药治疗，观察组在此基础上加用桑杷止咳汤治疗，采用尼莫地平评分法对两组治疗效果进行评定。结果观察组有效率为96.15％（50/52），对照组有效率为75.00％（39/52）。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论桑杷止咳汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切，可有效改善临床症状，值得临床推广应用。
作者：张裴存 刊期： 2015年第08期
目的：分析外伤性蛛网膜下腔出血患者采用尼膜同联合腰穿治疗的临床效果。方法选择2012年9月至2013年9月尉氏县人民医院收治的70例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各35例，对照组患者给予常规对症治疗及腰穿术，观察组在对照组基础上配以尼膜同治疗。对两组疗效和神经功能缺损评分进行比较。结果观察组总有效率显著高于对照组，神经功能缺损评分显著低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论采用尼膜同联合腰穿术治疗外伤性蛛网膜下腔出血，能够改善患者的神经功能缺损程度评分，提高治疗有效率。
作者：戚胜占 刊期： 2015年第08期
目的：探究两种不同细菌鉴定法在临床血液检验中的应用。方法同时使用常规药敏试验和直接药敏试验对620份发热合并全身感染患者血液标本进行检测，对两种检测方法药敏结果的符合率及各细菌的鉴定结果进行分析。结果620份样品中检出阳性样共375份。两种方法检测的 G -球菌和 G +杆菌的敏感、中度敏感、耐药的符合率差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论直接药敏试验与常规药敏试验符合率均较高，直接药敏试验具有检测时间短，操作简单等优势，可广泛应用于细菌感染的临床血液检验。
作者：胡锦霞 刊期： 2015年第08期
目的：分析 PFNA 内固定术治疗老年股骨近端骨折的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月安阳地区医院收治的104例老年股骨近端骨折患者，随机分为对照组和观察组，各52例。对照组给予外固定架固定术治疗，观察组给予 PFNA 内固定术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量和治疗效果。结果观察组治疗优良率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的手术时间和术中出血量均显著少于对照组（P ＜0.05）。结论老年股骨近端骨折患者采用 PFNA 内固定术治疗疗效显著，可减少术中出血量，缩短手术时间，值得临床推广。
作者：罗耀超 刊期： 2015年第08期
目的：对比分析不同剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者的效果。方法随机选取90例老年胃溃疡合并出血患者，随机分为对照组和观察组，每组45例。两组患者均采用常规基础治疗，对照组给予奥美拉唑40 mg 静滴，1次/ d；观察组给予奥美拉唑40 mg 静滴，2次/ d。观察两组间患者治疗效果、再出血以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.6％，显著高于对照组的72.5％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后观察组患者再出血1例（2.2％），对照组再出血5例（11.1％）；观察组再出血率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论合理使用大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者，可有效提高治疗效果，降低患者再出血率，安全性高。
作者：王慧超；葛相栓；李建平；钱峰；刘小玲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨保儿宁联合布地奈德同步治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘的临床疗效。方法选取变应性鼻炎合并哮喘患儿86例，随机分为观察组和对照组，各43例，对照组患儿给予布地奈德气雾剂经鼻吸入，观察组在对照组基础上给予保儿宁颗粒。观察两组患儿治疗前后鼻炎及哮喘症状并进行严重程度评分。结果治疗前两组患儿鼻炎及哮喘症状评分差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组患儿鼻炎及哮喘症状评分均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论保儿宁颗粒联合布地奈德同步治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘具有良好的疗效，不良反应较少，值得临床推广应用。
作者：陈秀莲 刊期： 2015年第08期
目的：观察中药炮制对临床药效的影响。方法随机选取2012年12月至2013年12月虞城县人民医院收治的采用中药治疗的60例患者，根据患者的病情分别给予炮制后含生物碱类物质、苷类物质、挥发油类物质及鞣质物质的药物进行治疗，观察其临床疗效。结果4组中服用含苷类物质中药患者的总有效率显著高于另外3组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在中医理论指导下对中药材进行科学炮制可增强药物临床疗效，降低毒副作用，促进疾病痊愈。
作者：高红艳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨全胃切除 P 型吻合术在胃癌治疗中的应用价值。方法选取虞城县中医院2012年1月至2013年1月收治的60例行全胃切除 P 型吻合术治疗的胃癌患者作为研究对象，并对其治疗效果进行回顾性分析。结果60例患者中53例行根治性切除治疗，7例行姑息性切除治疗；术后切口感染2例，肺部感染1例，反流性食管炎1例，并发症发生率为6.7％，经对症处理后均好转。患者均未发生倾倒综合征。术后随访1 a，患者生存率为100％。结论全胃切除 P 型吻合术在胃癌治疗中有较高的应用价值，有助于消化道重建，且并发症少，可进一步推广应用。
作者：狄燕春 刊期： 2015年第08期
目的：探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法随机将80例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组及观察组，每组40例。对照组给予降糖及厄贝沙坦治疗，观察组给予降糖及硝苯地平联合厄贝沙坦治疗。观察患者治疗前后血糖、血压及药物不良反应发生率。结果治疗3个月后，两组 FBG、2 h PBG 及HbA1c 水平均较本组治疗前显著下降（P ＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组高血压病各级 SBP及 DBP 明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；两组间药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.721，P =0.396）。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压，可在不影响降糖效果及不增加药物不良反应发生率的同时，有效提高降压效果。
作者：张永选 刊期： 2015年第08期
目的：对比分析少白细胞技术输血和常规输血对降低输血不良反应的效果。方法选取接受普通红细胞悬液输注的96例患者作为对照组，接受少白红细胞悬液输注的105例患者作为观察组，观察并记录两组患者输血治疗期间及输血治疗后2 h 内输血不良反应的发生情况。结果输血治疗期间及输血后2 h 内观察组不良反应发生率为3.81％，对照组不良反应发生率为11.46％，观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论与常规输血相比，少白细胞技术输血可明显减少输血不良反应的发生率，值得临床推广使用。
作者：李景兰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果。方法将140例肠系膜淋巴结炎患儿随机分成治疗组（69例）和对照组（71例）。对照组应用抗生素加解痉止痛药治疗，治疗组在此基础上加用小建中汤治疗。对比观察两组治疗有效率及复发率。结果治疗组有效率（95.7％）高于对照组（81.7％），差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组复发率（8.7％）低于对照组（36.6％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论小建中汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎效果较好，复发率低，值得临床推广。
作者：李玉清 刊期： 2015年第08期
目的：探讨针灸联合头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床效果。方法选取夏邑县人民医院2011年1月至2013年1月收治的60例偏头痛患者，根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组，各30例。对照组患者给予西医常规治疗，观察组则采用针灸联合头痛宁胶囊进行治疗。治疗结束后对比两组患者的治疗效果，并通过视觉模拟评分法（VAS）及汉密尔顿焦虑与抑郁自评量表（ HAMA、HAMD）对患者的疼痛程度及负面情绪进行评估。结果观察组总有效率（93.33％）高于对照组（70.00％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后两组患者 VAS、HAMA、HAMD 评分均有所改善，观察组改善程度优于对照组（P ＜0.05）。结论针灸联合头痛胶囊治疗偏头痛效果显著，安全性较高，可明显改善患者生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：沈钦彦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨多巴胺受体激动剂用于帕金森氏病中的疗效。方法选取镇平县人民医院2013年5月至2014年5月收治的70例帕金森氏病患者，将其分为观察组（35例）和对照组（35例）。观察组给予多巴胺受体激动剂，对照组给予左旋多巴。比较两组帕金森病评定量表第Ⅲ部分（UPDRS Ⅲ）、汉密尔顿量表（HADM）评分和不良反应发生情况。结果治疗前两组 UPDRS Ⅲ和 HADM 评分差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组 UPDRS Ⅲ和 HADM 评分均低于对照组（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论多巴胺受体激动剂用于帕金森氏病效果显著，安全性高，能有效改善患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：吴松伟 刊期： 2015年第08期
目的：观察痛泻四神汤治疗腹泻型肠易激综合症的疗效。方法选取2012年1月至2014年6月兰考县中心医院收治的69例腹泻型肠易激综合征患者，随机分为治疗组35例和对照组34例，治疗组给予痛泻四神汤；对照组给予培菲康胶囊。两组均治疗4周，观察两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率91.43％，对照组总有效率68.57％，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论痛泻四神汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切，值得推广。
作者：赵彩霞；赵登科 刊期： 2015年第08期
目的：观察溶栓治疗脑梗死的临床效果。方法选取64例急性脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组采用保守治疗，观察组则加用溶栓治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后24 h、1周及4周神经功能缺损积分均较治疗前减少（P ＜0.001），对照组治疗后24 h 神经功能缺损积分则明显上升（P ＜0.01）。观察组神经功能缺损积分改善情况优于对照组（P ＜0.05）。观察组梗死面积缩小较对照组明显（P ＜0.05）。对照组出血性并发症发生率为3.12％（1/32），观察组为6.23％（2/32），均为脑外轻度出血。结论尿激酶溶栓疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：李书生 刊期： 2015年第08期
目的：观察盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎的临床效果。方法将急性感染性喉炎患儿116例随机分成观察组（60例）和对照组（56例），入院后两组均给予镇咳、吸氧、预防性感染等综合治疗，观察组在此基础上给予空气压缩泵雾化吸入盐酸肾上腺素与布地奈德混悬液；对照组给予空气压缩泵雾化吸入地塞米松、利巴韦林。观察两组疗效及不良反应。结果观察组患儿的治疗显效率明显高于对照组（P ＜0.01）。两组患儿在临床治疗中均未出现不良反应。结论盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎时起效迅速、疗效确切。
作者：黄占克；牛玉红；蔡明；李维丽 刊期： 2015年第08期
目的：观察二丁酰环磷腺苷钙用于治疗扩张型心肌病心力衰竭的应用效果。方法将80例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组，各40例，对照组接受常规治疗，治疗组在对照组基础上联合二丁酰环磷腺苷钙静脉滴注，对比两组治疗总有效率及超声心动图指标变化。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组（P ＜0.05），且超声心动图指标改善程度亦均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组均未见明显并发症。结论二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭可明显改善患者心功能，并抑制左室重构，安全性较高，对提升患者生活质量意义重大。
作者：蒋瑞侠 刊期： 2015年第08期
目的：探讨单硝酸异山梨酯治疗冠心病和心功能不全的临床效果。方法选取60例冠心病和心功能不全患者，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组给予常规基础治疗，观察组则在此基础上加用单硝酸异山梨酯进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率（93.33％）高于对照组（70.00％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者的心绞痛发作次数与硝酸甘油服用次数均少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论单硝酸异山梨酯治疗冠心病和心功能不全疗效显著，能有效缓解患者的症状，并改善患者心功能，值得临床推广应用。
作者：蔡清亮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨复方丹参滴丸治疗心血管疾病的临床效果。方法选取沈丘县中医院2013年12月至2014年12月收治的心血管疾病患者78例，随机分为观察组和对照组，各39例；对照组给予消心痛片和硝苯地平片进行治疗，观察组给予复方丹参滴丸进行治疗，治疗4周后，比较两组的心绞痛及心电图疗效。结果观察组心绞痛治疗总有效率为92.30％，高于对照组的46.15％（P ＜0.05）；观察组心电图治疗总有效率为94.87％，高于对照组的76.92％（P ＜0.05）。结论复方丹参滴丸治疗心血管疾病临床效果显著，可有效缓解心血管疾病患者临床症状、改善心电图状况，对心血管疾病的治疗具有重要的临床意义。
作者：刘昌华 刊期： 2015年第08期
目的：分析不同输血方法治疗尿毒症伴贫血患者的临床效果。方法选取62例尿毒症伴贫血患者，随机分为对照组和观察组，各31例。观察组透析3 h 输注红细胞悬液2 U，对照组透析完成后2 h 输注洗涤红细胞2 U，观察两组患者肾功能及贫血改善情况。结果两组患者治疗后 Hb 均较治疗前有所改善（P ＜0.05），组间差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者治疗前后血清 K +无明显变化（P ＞0.05），组间差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者治疗后 BUN 和Cr 同治疗前相比均显著下降（P ＜0.05），组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对于尿毒症伴贫血患者，非透析期间应选取洗涤红细胞进行治疗，在血液透析过程中应使用红细胞悬液进行治疗，便于保障患者输血安全性，改善患者预后。
作者：祝贺 刊期： 2015年第08期
目的：探讨经伤椎椎弓根体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取淮阳县人民医院收治的40例胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各20例。对照组行后外侧植骨结合后路短节段固定术治疗，观察组则给予经伤椎椎弓根植骨结合后路短节段固定术进行治疗，观察两组患者的治疗效果及随访情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组；术后随访18个月，观察组患者未见松动、断裂现象，对照组有3例出现内固定断裂。结论采用经伤椎椎弓根椎体内植骨结合内固定治疗胸腰椎骨折效果显著，能即时有效并长期维持椎体高度，并增加脊柱前中柱的稳定性，同时还能有效避免椎体高度丢失、内固定松动、断裂等现象的发生，值得在临床上推广应用。
作者：陈中山 刊期： 2015年第08期
目的：分析 APACHEⅡ评分在急诊内科危重患者预后评估中的应用价值。方法将180例急诊内科危重患者按照治疗结局分为死亡组（51例）和存活组（129例），对两组患者采用 APACHEⅡ评分进行评估。结果存活组患者APACHE Ⅱ评分为（10.56±5.84）分，死亡风险率为（15.01±12.52）％；死亡组患者 APACHEⅡ评分为（24.63±6.96）分，死亡风险率为（41.32±16.72）％。存活组 APACHEⅡ评分、死亡风险率低于死亡组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。APACHEⅡ评分与死亡风险率呈正相关（P ＜0.05）。结论采取 APACHEⅡ评分系统可准确有效地评估急诊内科危重患者的预后情况，临床价值高，值得进一步研究并广泛使用。
作者：姜丙全 刊期： 2015年第08期
目的：探讨双黄连粉针联合思密达在小儿轮状病毒性肠炎患儿中的临床疗效。方法对新安县磁涧镇卫生院收治的100例小儿轮状病毒性肠炎患儿资料进行分析，根据不同治疗方案将患儿分为对照组（49例）和观察组（51例），对照组口服思密达治疗，观察组联合双黄连粉针治疗，比较两组疗效。结果实验26例治愈，15例显效，7例有效，治疗有效率为94.12％，显著高于对照组（15例痊愈，15例显效，12例有效，治疗有效率为85.71％）（P ＜0.05）；观察组平均止泻时间为（2.8±1.2）d，显著短于对照组（3.4±2.1）d（P ＜0.05）。两组患儿治疗期间均未出现不良反应。结论双黄连粉针联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎效果理想，能够提高临床疗效，缩短止泻时间，值得推广使用。
作者：陈淑娟 刊期： 2015年第08期
目的：分析冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病患者的临床效果。方法选取55例老年冠心病患者（观察组）与46例非老年患者（对照组）为研究对象，所有患者均给予冠状动脉内支架置入术治疗，比较两组患者的临床效果以及并发症发生情况。结果两组患者冠状动脉内支架置入术成功率、围手术期并发症和远期疗效比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论冠状动脉内支架置入术治疗老年冠心病成功率高，并发症少，值得临床推广。
作者：罗进光 刊期： 2015年第08期
目的：分析影响手术治疗直肠癌患者预后的相关危险因素。方法回顾性分析平顶山市中医院2010年5月至2012年5月收治的120例接受手术治疗的直肠癌患者的临床资料，总结影响患者预后的相关危险因素。结果单因素分析显示肿瘤分化程度及 T 分期是影响根治术治疗直肠癌患者预后的相关危险因素；多元回归分析显示肿瘤低位及T4分期是影响手术治疗直肠癌患者预后的独立危险因素。结论对 T4、低位直肠癌患者术后作环周切缘检测，并对切缘阳性者积极给予化疗及放射治疗，以降低复发率，改善患者的生存质量。
作者：贺建功 刊期： 2015年第08期
目的：分析成分输血治疗自身免疫性溶血性贫血的效果。方法选取40例自身免疫性溶血性贫血患者，随机分为实验组和对照组，每组20例。对照组患者给予常规治疗，实验组患者给予成分输血治疗，观察两组患者治疗后的血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（RBC）和血细胞比容（HCT）的变化。结果治疗前两组患者 Hb、RBC 和 HCT 差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，实验组 Hb、RBC 和 HCT 均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用成分输血治疗自身免疫性溶血性贫血临床效果显著，安全性高，值得推广应用。
作者：苗军 刊期： 2015年第08期
目的：监测儿科临床分离肠球菌的耐药性，初步探讨肠球菌对大环内酯类耐药机制。方法收集2011年12月至2012年12月儿科收治的120例肠球菌感染患儿的临床资料，采用 KB 纸法对肠球菌进行3种抗菌药物（氨苄青霉素、红霉素、环丙沙星）敏感实验，采用 PCR 检测红霉素耐药性肠球菌中耐药基因 ermB 的阳性率，并与非红霉素耐药菌作对比。结果患儿肠球菌对氨苄青霉素、红霉素、环丙沙星的耐药性分别为21.7％、65.8％、33.3％，对红霉素耐药的79株肠球菌中 ermB 基因阳性57株，阳性率72.2％，非红霉素耐药菌42株中 ermB 基因阳性1株，阳性率2.4％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论儿科病房患者肠球菌对红霉素的耐药性明显高于氨苄青霉素及环丙沙星，耐药菌株中 ermB 基因的阳性率较高，可能是导致肠球菌对红霉素耐药的机制之一。
作者：杨丰 刊期： 2015年第08期
目的：分析多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效及安全性。方法选取支气管哮喘患者116例，随机分为观察组和对照组，各58例，所有患者均给予常规对症支持治疗，对照组给予多索茶碱静脉滴注治疗，1次/ d。观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入，2次/ d，10 min/次，疗程均为2周，比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组有效率明显优于对照组（P ＜0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘疗效较好，不良反应少，安全性较高。
作者：马登军；王磊 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年人心律失常的类型及病因，为预防和治疗老年人心律失常提供参考。方法对2013年6月至2014年1月在郸城县人民医院行心电图检查的436例体检人员资料进行回顾性分析。结果老年组心律失常检出率明显高于非老年组，老年组心律失常患者的基础疾病发病率明显高于非老年组，差异均有统计学意义（ P ＞0.05）。168例老年心律失常患者中，电解质紊乱41例次，低氧血症23例次，烟、酒、药物作用22例次，感染9例次。结论掌握老年心律失常的发病特点及常见病因，防治结合是控制老年人心律失常发病的重要措施。
作者：马振华 刊期： 2015年第08期
目的：分析瘢痕子宫再次妊娠产科处理的方法及结果。方法选取200例瘢痕子宫再次妊娠产妇，依据个体情况行剖宫产及阴道试产，并在同期按1：1比例取行剖宫产、阴道分娩的初产妇，对妊娠结局加以比较。结果200例瘢痕子宫再次妊娠产妇，阴道试产60例，成功45例，占75％，试产失败者改行剖宫产术。瘢痕子宫阴道分娩组在分娩结局上与同期选取的45例初产妇阴道分娩组差异无统计学意义（P ＞0.05）。初产妇剖宫产组手术时间、住院时间较瘢痕子宫剖宫产组短，产后出血量较小（P ＜0.05）。结论瘢痕子宫再次妊娠阴道试产有较高的成功率，在分娩结局上与初产妇相似，需排除阴道分娩禁忌证后积极试产，以降低剖宫产率，提高产科整体医疗服务质量。
作者：刘天旭 刊期： 2015年第08期
目的：探讨静脉溶栓对急性脑梗死并脑微出血患者近远期预后的影响。方法选取52例急性脑梗死合并脑微出血患者，随机分为对照组和研究组，各26例，对照组给予常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用静脉溶栓治疗，记录两组患者治疗前、治疗2周、3个月后神经功能缺损变化情况。结果两组患者治疗前 NIHSS 评分差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗2周后研究组 NIHSS 评分明显低于对照组（P ＜0.05）。治疗3个月后研究组 mRS 评分明显低于对照组（P ＜0.05）。结论对急性脑梗死合并脑微出血患者给予静脉溶栓治疗可显著改善其神经功能缺损情况，有利于保障患者近远期预后效果。
作者：刘秀君 刊期： 2015年第08期
目的：探讨改良式经皮气管切开术在重症医学科中的应用效果。方法选取濮阳市人民医院重症医学科收治的78例患者，随机分为研究组和对照组。对照组39例患者给予传统开放性气管切开术治疗，研究组39例给予改良式经皮气管切开术治疗。记录两组患者机械通气时间、ICU 住院时间和术后并发症发生情况。结果研究组 ICU 住院时间及机械通气时间均显著短于对照组（P ＜0.05）；研究组并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论重症医学科实施改良式经皮气管切开术可显著提高救治效果，降低并发症发生率。
作者：宋颖飞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨冠心病合并心功能不全采用曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗的临床效果。方法选取桐柏县人民医院2012年10月至2013年12月收治的120例冠心病合并心功能不全患者，将其随机平均分为两组。观察组60例给予曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗，对照组60例给予曲美他嗪进行治疗，观察两组临床效果。结果观察组总有效率为90.0％，显著高于对照组的70.0％，且观察组患者治疗后自觉症状评分显著优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效较显著，能有效改善患者临床症状，值得临床推广应用。
作者：董良璞 刊期： 2015年第08期
目的：分析不同方法治疗陈旧性跖跗关节损伤的临床效果。方法选取2012年10月至2014年10月内黄县中医院收治的96例跖跗关节损伤患者，分为 A、B、C 3组，各32例，A 组给予石膏外固定治疗，B 组给予克氏针内固定治疗，C 组给予螺钉内固定治疗，观察3组患者的治疗效果和不良反应。结果 C 组患者治疗优良率显著高于 A、B 两组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。C 组并发症发生率显著低于 A 组和 B 组（P ＜0.05）。结论螺钉内固定治疗陈旧性跖跗关节损伤能显著提高治疗优良率，降低不良反应发生率，值得临床推广。
作者：叶立亮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法选取2013年1月至2014年10月濮阳市华龙区人民医院收治的胆汁反流性胃炎患者138例，随机分为观察组和对照组，各69例。两组患者均给予枸橼酸莫沙必利分散片，观察组联合磷酸铝凝胶治疗，对照组联合奥美拉唑治疗，比较两组患者的治疗效果和反酸、腹胀、烧心等症状改善情况。结果观察组患者反酸、腹胀、烧心等症状积分均明显优于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。结论枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎效果好，安全性高，具有临床应用价值。
作者：南丽红；路明房 刊期： 2015年第08期
目的：评价银翘散加减治疗过敏性皮肤病的临床疗效。方法选取2013年3月至2014年12月来洛宁县人民医院就诊的过敏性皮肤病患者72例，随机双盲法分为治疗组和对照组，各36例。对照组给予常规西药治疗，治疗组选用中药银翘散加减治疗，评价两组临床疗效。结果治疗组痊愈16例，显效10例，有效8例，治疗总有效率94.4％；对照组痊愈12例，显效和有效分别8例和9例，总有效率80.6％，治疗组治疗有效率高于对照组（P ＜0.05）。两组均未见不良反应发生。结论银翘散加减治疗过敏性皮肤病疗效显著，有效率高，具有较好的临床应用价值，值得推广应用。
作者：程伟祥 刊期： 2015年第08期
目的：观察依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年8月伊川县第二人民医院收治的105例急性脑梗死住院患者作为研究对象，对照组给予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、丹参液、红花注射液及脑复康注射液治疗；治疗组在对照组基础上给予依达拉奉针剂静脉滴注，2次/ d；低分子肝素钙5000 U皮下注射。两组药物疗程除低分子肝素钙为7 d 外，其余均为14 d。结果治疗组总有效率显著高于对照组，神经功能缺损评分改善幅度明显大于对照组（P ＜0.05）。两组间不良反应比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死安全有效。
作者：刘超亮；张本超 刊期： 2015年第08期
目的：研究心电图在高钾血症诊断中的应用价值。方法选取高钾血症患者58例，采用电极法对患者血清钾浓度进行检测，采用十二导心电图机进行心电图检查。结果58例高钾血症患者中，心电图出现特征性高血钾电生理变化者11例，符合率为18.97％，病因均为肾功能不全。血钾浓度为5.5~6.8 mmol/ L 时，出现心电图特征性改变者0例，血钾浓度为6.9~8.1 mmol/ L 时，出现心电图特征性改变者11例。结论不同程度和不同病因的高血钾，心电图的表现也不同，与血钾检测相比，心电图能更准确得鉴别假性高血钾，具有迅速、简便、无创、可重复的优势，为临床诊断和治疗提供重要依据。
作者：臧莉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨卡马西平与奥卡西平对成年癫痫患者血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、C 反应蛋白（CRP）和尿酸水平的影响。方法选取76例成年癫痫患者，随机分为对照组与观察组，各38例。对照组采用卡马西平治疗；观察组采用奥卡西平治疗，观察两组患者的治疗效果。结果对照组患者血清总胆固醇（ TC）和 CRP 水平明显高于观察组（ P ＜0.05），观察组治疗总有效率优于对照组（P ＜0.05）。结论奥卡西平治疗成年癫痫病患者效果明显优于卡马西平，且奥卡西平对癫痫患者的血脂、CRP、尿酸等无不良影响，值得临床推广应用。
作者：胡红晓 刊期： 2015年第08期
目的：探讨超声与血管造影在老年颈动脉粥样硬化临床诊断中的应用价值。方法选取存在2项或2项以上的颈动脉粥样硬化危险因素患者90例，分别采用彩色多普勒超声和血管造影检查，对比分析两种检查方法颈动脉斑块和（或）管腔狭窄的检出情况，并以血管造影检查结果为准，观察超声检查的敏感性和特异性。结果两种检查方法的颈动脉斑块和（或）管腔狭窄总检出率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。以血管造影检查结果为临床诊断标准，超声检查的敏感性和特异性分别为69.4％和81.3％。结论超声检查和血管造影在老年人颈动脉粥样硬化临床诊断中各有优势，需将两种检查方法联合应用，以提高临床诊断的准确性和科学性。
作者：郭江鸿 刊期： 2015年第08期
目的：探讨鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法选取商丘市中心医院2011年9月至2013年9月复发性鼻窦炎鼻息肉患者60例，按照数字随机抽取法分为研究组与对照组，每组30例，对照组采取常规方法治疗，研究组则予以鼻内镜修正手术治疗，对比两组患者治疗效果。结果研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论鼻内镜修正术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉效果显著，临床推广应用价值较高。
作者：藤清毅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病规范治疗的临床效果。方法选取西华县人民医院2012年4月至2013年6月收治的100例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，实施规范治疗，对治疗效果进行分析。结果所有患者经规范治疗后显效60例，好转38例，2例无效，治疗总有效率为98.0％。治疗后 PaO2明显高于治疗前，PaCO2明显低于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对慢性肺源性心脏病合并冠心病患者采取规范治疗，可显著改善临床症状和预后，值得临床推广。
作者：宋陆军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 X 线平片和 CT 对腰推间盘突出症的诊断价值。方法对2013年12月至2015年5月期间商丘市中医院经手术确诊为腰椎间盘突出症的110例患者资料进行回顾性分析。结果110例腰椎间盘突出症患者中，CT 诊断的符合率明显高于 X 线平片诊断，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 X 线平片适合作为常规检查，CT 检查对腰椎间盘突出症的确诊具有重要意义。
作者：刘乾 刊期： 2015年第08期
目的：分析头皮针治疗小儿脑瘫并智力低下的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月在通许县人民医院确诊收治的小儿脑瘫并智力低下患者68例，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组患儿给予常规药物治疗，观察组患儿在对照组基础上加用头皮针治疗。分析两组患儿的治疗效果和治疗前后智力发育指数（MDI）评分情况。结果观察组患儿治疗有效率和 MDI 评分均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论采用头皮针治疗小儿脑瘫并智力低下能够显著提高治疗有效率，改善患儿智力水平，值得临床推广。
作者：齐淑军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨多排螺旋 CT 在胃肠道肿瘤及并发症中的诊断价值。方法选取2014年1月至2014年12月汝阳县人民医院收治的胃肠道肿瘤患者38例，回顾性分析患者基本资料及多层螺旋 CT 诊断结果，总结肿瘤诊断及并发症征象。结果38例患者中，发现胃肠道肿瘤者34例，肠管壁增厚者4例。主要并发症征象有肿瘤转移、肠梗阻、肠套叠、肠扭转、消化道出血等。结论多排螺旋 CT 在胃肠道肿瘤及并发症诊断中具有较高的临床价值，可为患者后期治疗提供准确的参考。
作者：赵国营 刊期： 2015年第08期
目的：探究经鼻型肠梗阻导管联合防粘连汤治疗粘连性肠梗阻的效果。方法将济源市第二人民医院收治的96例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组（48例）和对照组（48例），对照组行经鼻型肠梗阻导管治疗，观察组在对照组基础上给予防粘连汤治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组，且排气时间、住院时间及复发率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对粘连性肠梗阻患者实施经鼻型肠梗阻导管联合防粘连汤治疗可有效改善患者临床症状，提高生活质量，值得推广应用。
作者：蒋万里 刊期： 2015年第08期
目的：探究腹腔镜复位手术与常规开腹复位术在小儿肠套叠治疗方面上的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年6月在上蔡县人民医院住院治疗的小儿肠套叠患者100例，随机分为两组。观察组运用腹腔镜复位术。对照组运用传统的开腹式复位术。对比两组患者的手术时间、恢复时间及相关并发症发生情况。结果观察组各项手术指标较对照组具有显著的优势（ P ＜0.05）；观察组并发症人数少于对照组（ P ＜0.05）。结论采用腹腔镜对小儿肠套叠进行复位疗效显著，使患者在较短的时间内康复，术后的并发症较少，且手术切口不影响美观，对患儿的心理影响较小。
作者：王春华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床效果。方法选取60例成人支原体肺炎患者，将其随机分为对照组与研究组，各30例。对照组采用阿奇霉素治疗，研究组则采用莫西沙星进行治疗，观察对比两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为93.33％（28/30），对照组总有效率为70.00％（21/30）。研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。对照组不良反应发生率（30.00％）高于研究组（6.67％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用莫西沙星治疗成人支原体肺炎效果显著，安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：刘文先 刊期： 2015年第08期
目的：分析强肾祛风汤酒治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取杞县人民医院2010年10月至2012年10月收治的116例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组（58例）与对照组（58例）。对照组给予常规西医治疗，观察组给予强肾祛风汤酒治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为91.4％，对照组治疗总有效率为77.6％；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论强肾祛风汤酒治疗腰椎间盘突出症患者效果较好，安全性高，值得临床推广应用。
作者：李长修 刊期： 2015年第08期
目的：探究耳部割治联合常规中药治疗应用于血热型银屑病的临床疗效。方法选择2013年3月至2014年10月收治的血热型银屑病患者80例，根据其临床治疗方法不同，分为观察组及对照组，各40例。对照组应用临床常规中医药治疗，观察组在此基础上联合耳部割治疗法，对比两组临床疗效。结果观察组患者皮损面积及病情严重指数均低于对照组，临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论耳部割治联合中医药对血热型银屑病疗效显著。
作者：李科峰 刊期： 2015年第08期
目的：分析 Hoffa 骨折采用前入路空心钉置入治疗的临床效果。方法抽选西平县人民医院收治的26例Hoffa 骨折患者，采用前入路空心钉置入治疗，分析其治疗效果。结果术后患者的膝关节活动范围、疼痛情况以及行走情况与术前相比均明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用前入路空心钉置入治疗 Hoffa 骨折安全有效，有助于膝关节功能的早日恢复。
作者：晋世康 刊期： 2015年第08期
目的：探讨白头翁汤治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法选取杞县人民医院2013年11月至2014年11月收治的70例溃疡性结肠炎患者，随机分为对照组和研究组，各35例。对照组患者给予常规的西医治疗，研究组患者在对照组基础上给予白头翁汤治疗，疗程均为4周。观察两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果研究组治疗有效率明显高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论在西医常规治疗基础上加用白头翁汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著，不良反应发生率低，值得临床推广应用。
作者：李柏林 刊期： 2015年第08期
目的：观察和探讨慢性肾脏病患者晨尿蛋白/尿肌酐（UP/ Cr）比值和24 h 尿蛋白定量相关性及其临床应用。方法收集鄢陵县中医院100例住院患者晨尿及24 h 尿液，按24 h 尿蛋白0.50 g 界点分为非临床蛋白尿组50例和临床蛋白尿组50例，分析 UP/ Cr 比值及24 h 尿蛋白定量相关性。结果50例非临床蛋白尿患者 UP/ Cr 比值与24 h 尿蛋白定量呈正相关（P ＜0.05），以 UP/ Cr≥0.09作为24 h 尿蛋白≥0.15 g 诊断的界点，其诊断敏感度0.78，特异性0.60。50例临床蛋白尿患者 UP / Cr 比值与24 h 尿蛋白定量呈正相关（P ＜0.05），以 UP/ Cr≥0.96作为24 h 尿蛋白≥1 g 诊断的界点，其诊断敏感度0.92，特异性为0.93；以 UP/ Cr≥1.97作为24 h 尿蛋白≥2 g 诊断的界点，其诊断敏感度0.89，特异性为0.85。结论晨尿蛋白标本测 UP/ Cr 比值是临床蛋白尿患者方便、可靠评估尿蛋白的方法。对于微量蛋白尿患者，需要结合分析24 h 尿蛋白和 UP/ Cr 比值，以更好的评估病情。
作者：尹敬娥 刊期： 2015年第08期
目的：探讨影像学对颌下腺涎腺结石的诊断价值。方法选取2012年3月至2015年3月郑州大学第四附属医院收治的30例颌下腺涎腺结石患者，采用下颌横断合片及锥形束 CT（ CBCT）的方法判定颌下腺结石的位置和形态。结果位于前牙区结石4例，前磨牙区7例，磨牙区8例，磨牙后区10例，腺体内1例。按结石所处位置分为导管前部11例，占36.67％，导管后部结石18例，占60.00％，腺体部1例，占3.33％。术后观察导管结石长径范围为2.0~29.0 mm。结论采用下颌横断合片及 CBCT 的方法判定颌下腺结石的位置和形态，有助于临床治疗方案的选择。
作者：徐力 刊期： 2015年第08期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声评价侵蚀性葡萄胎患者的临床应用价值。方法对66例侵蚀性葡萄胎患者进行检查，记录病灶处血流阻力指数（RI），同时结合血- HCG 值。结果66例侵蚀性葡萄胎患者表现为病灶处回声不均，血流丰富同时 RI ＜0.4，血 HCG 增高。治疗后异常血流逐渐减少，RI 呈逐渐升高趋势，血 HCG 逐渐恢复正常。结论经阴道彩色多普勒超声对侵蚀性葡萄胎的诊断以及疗效监测方面有很高的临床应用价值。
作者：王华；孙雪；王燕华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨左西孟旦对急性失代偿性心力衰竭（ ADHF）患者心脏自主神经功能的影响。方法选取116例ADHF 患者为研究对象，根据其入院顺序分为研究组和对照组，各58例。对照组予以基础抗心衰疗法，研究组在对照组基础上联合左西孟旦静脉滴注。分析两组患者治疗前后血流动力学指标及心率变异性时域指标变化差异，记录其不良反应发生情况。结果①治疗后，两组患者肺毛细血管楔压（PCWP）、肺动脉平均压（PAMP）、体循环阻力（SVR）均较治疗前明显降低，且心排出量（CO）、心排血指数（CI）较治疗前显著提升（P ＜0.05）；研究组治疗前后各指标变化幅度均大于对照组（P ＜0.05）。②治疗后，两组患者各心率变异性时域指标均较治疗前明显提高，且研究组增幅大于对照组（ P ＜0.05）。③两组治疗后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对 ADHF 患者予以基础抗心衰疗法联合左西孟旦静脉滴注，疗效确切，能有效促进心脏自主神经功能恢复，值得临床推广。
作者：崔俊英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨女性乳腺癌组织中雄性激素（AR）的表达与乳腺癌分子分型的关系。方法应用免疫组化的化学染色方法检测200例早期可手术乳腺癌患者的 AR 表达情况，并进行比较分析。结果 AR 在 Lumina A、Lumina B、Her -2及 TNB 乳腺癌中的阳性率分别为94％、86％、76％、18％。Lumina、Her -2与 TNB 3组间 AR 阳性率差异有统计学意义（P ＜0.05），而 Lumina A 与 Lumina B 两组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 AR 激素受体高表达类型的乳腺癌可能有较好的预后。
作者：王承正；袁鹏；杨晗昭；谢天 刊期： 2015年第08期
目的：探讨硬核性白内障患者行手法小切口白内障摘除术的疗效和安全性。方法选取2013年11月至2014年6月于洛阳博爱眼科医院行手法小切口白内障摘除术联合非球面人工晶状体植入术治疗硬核性白内障的患者110例（132只眼），术后3 d、1周、1个月、3个月、6个月进行随访，观察患者术后疗效及安全性。结果术后6个月 BCVA≥0.3和0.5分别有127眼和124眼，术后视力明显优于术前（P ＜0.05）；术后6个月角膜散光为（1.42±0.11）D，明显大于术前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；术后6个月角膜内皮细胞丢失率为11.73％；术中后囊破裂4眼（3.03％），前房出血2眼（1.52％），虹膜反复脱出4眼（3.03％），术后角膜水肿9眼（6.82％），一过性眼压升高2眼（1.52％），后发障2眼（1.52％），IOL 偏位1眼（0.76％），手术并发症发生率为18.2％。结论手法小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障具有良好的临床疗效和安全性。
作者：金亚利 刊期： 2015年第08期
目的：观察门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗早期成人隐匿性自身免疫性糖尿病（latent autoimmune diabetes in adults，LADA）的疗效。方法对20例初诊胰岛β细胞功能减退的 LADA 患者给予起始三餐前门冬胰岛素6 U，睡前甘精胰岛素8 U，根据患者血糖3~7 d 调整胰岛素用量，治疗前和治疗后1个月检测血糖、胰岛素和 C 肽，并进行对照分析。结果治疗后血糖水平在各个时间点均趋于正常，胰岛素及 C 肽水平较治疗前明显升高，且分泌不足及释放延迟现象有所改善。结论门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗早期胰岛β细胞功能减退的 LADA 患者，可以保护其胰岛β细胞功能，延缓其衰退的进展。
作者：闫淑芳；袁慧娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨喷他佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果。方法选取64例上肢手术患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各32例，对照组患者使用罗哌卡因，观察组在对照组基础上复合使用喷他佐辛。观察两组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间、不良反应发生情况及 VAS 评分。结果观察组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间均长于对照组（ P ＜0.05）。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（ P ＜0.05）。观察组术后1、6、12、24 h 的 VAS 评分均明显低于对照组（ P ＜0.05）。结论喷他佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞，能有效改善患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间及镇痛持续时间，降低不良反应发生率，减轻疼痛，值得临床推广应用。
作者：杨卫 刊期： 2015年第08期
目的：探讨心肌酶谱、超敏 C -反应蛋白及肌钙蛋白 I 在小儿手足口病（ hand - foot - mouth diease， HFMD）诊断中的价值。方法选取2013年1月至2014年1月期间在梅州市梅县区中医医院就诊的 HFMD 患儿75例，按照病情分为高危组29例，低危组46例，分别检测两组患儿静脉血中心肌酶谱[肌酸激酶（ CK）、肌酸激酶同工酶（ CK - MB）、血清谷草转氨酶（ AST）、乳酸脱氢酶（ LDH）]、超敏 C -反应蛋白（ hs - CRP）及肌钙蛋白 I （ cTnI），并与同期69例正常患儿相关数值进行比较。结果高危组及低危组患儿心肌酶谱、hs - CRP、cTnI 均显著高于对照组，且高危组患儿也显著高于低危组患儿（ P ＜0.05）。结论在临床上心肌酶谱、hs - CRP 及 cTnI 是诊治 HFMD 患儿心肌损害的重要依据。
作者：陈坤东 刊期： 2015年第08期
目的：观察马来酸桂哌齐特治疗自发性蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取2011年6月至2014年6月在湖南中医药大学第一附属医院行血管内栓塞治疗的75例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者，随机分为对照组（36例）和治疗组（39例）。对照组给予抗炎、止血、脱水降颅压、脑神经营养等常规治疗，治疗组在对照组基础上加用马来酸桂哌齐特320 mg，1次/ d，观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者头痛和痉挛的治疗有效率均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论马来酸桂哌齐特能较好地改善自发性蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，增加血流量，保护脑神经，促进神经功能恢复。
作者：罗刚；喻坚柏；龚金兵；黄莹；曾劲松 刊期： 2015年第08期
目的：探讨依达拉奉预处理对老年全麻腹部手术患者术后认知功能障碍的影响。方法将64例老年腹部手术患者随机分为观察组和对照组，各32例。麻醉诱导前20 min 观察组给予依达拉奉30 mg 加入生理盐水100 ml 静滴，对照组单纯给予生理盐水100 ml 静滴。比较两组手术时间、术中出血量、拔管时间、定向力恢复时间，以及术前1 d，术后6、24、72 h 简易智力状态量表（MMSE）评分情况。结果两组手术时间、术中出血量、拔管时间比较差异均无统计学意义（P ＞0.05）；观察组术后定向力恢复时间少于对照组（P ＜0.05）。术后6、24 h 两组 MMSE 评分均较术前降低，对照组降低幅度较观察组明显（P ＜0.05）；术后72 h 两组 MMSE 评分均恢复至术前水平，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组术后认知功能障碍3例（9.4％），对照组7例（21.9％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论依达拉奉预处理用于老年全麻腹部手术患者，可有效清除氧自由基，保护神经细胞，改善认知功能，降低认知功能障碍发生率。
作者：崔晓 刊期： 2015年第08期
目的：探讨双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝的手术治疗效果。方法回顾性分析天津市天津医院2005年1月至2013年12月收治的43例双额叶脑挫裂伤并发中央型脑疝患者的病例资料。依据患者头 CT 表现选择术式，观察术后疗效和并发症。结果33例患者行双额去骨瓣减压术，8例行单额去骨瓣减压，2例行双额去骨瓣减压+1侧改良小翼点（在保证切口线连续情况下对划线稍作调整）。恢复良好23例，轻残15例，重残3例，植物生存1例，死亡1例。术后伴有不同程度的人格改变和智能障碍为主的精神障碍患者13例，癫痫4例，脑积水4例。结论双额叶脑挫裂伤的患者要及时手术，间脑期抢救是关键时期。
作者：张泰；翟博智 刊期： 2015年第08期
目的：探讨布地奈德/福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的临床效果。方法选取濮阳市油田总医院2012年9月至2013年12月收治的咳嗽变异型哮喘患者83例，随机分为联合组42例和对照组41例。对照组予以布地奈德/福莫特罗粉吸入剂吸入治疗，联合组在对照组基础上加用孟鲁司特钠片。比较两组患者的临床疗效，记录其治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）及大呼气峰流速（PEF）等肺功能指标变化情况。结果联合组总有效率显著高于对照组（P ＜0.05）。治疗后，两组患者 FEV1及 PEF 均较治疗前显著增加，其中联合组增幅大于对照组（P ＜0.05）。联合组轻微不良反应发生率和对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗咳嗽变异型哮喘效果显著，安全性高，值得临床推广。
作者：杨国青；姜东亮；刘传文 刊期： 2015年第08期
目的：了解精神科临床医生的心理健康状况。方法采用症状自评量表（ SCL -90）对129名精神科临床医生心理健康状况进行评估。结果与中国常模相比，精神科医生 SCL -90测评中躯体化、强迫、焦虑、抑郁因子得分较高，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。低年资医生（＜5 a）焦虑、恐怖因子得分和总分均高于高年资医生（≥5 a），差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论精神科临床医生普遍存在心理问题，低年资医生的心理健康问题较为突出，更值得关注。
作者：吕红霞；孙丽萍；柳雷 刊期： 2015年第08期
目的：探讨活血通脉汤治疗下肢骨折后血液高凝状态的临床效果。方法选取佛山市第一人民医院禅城医院2012年7月至2014年6月收治的下肢骨折后血液高凝状态患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。观察组给予活血通脉汤治疗，对照组给予血塞通片治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，且观察组治疗后血液黏稠度、纤维蛋白原水平、血小板黏附率均低于对照组，而红细胞变形指数大于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论活血通脉汤治疗下肢骨折后血液高凝状态具有较好的效果，对血小板聚集具有拮抗作用，可溶解血栓，扩张血管，有助于改善血液循环，值得推广应用。
作者：黄履群；邓建良 刊期： 2015年第08期
目的：探究营养支持下糖皮质激素、生长抑素单独及其联合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法选取郑煤集团总医院2012年6月至2014年9月收治的术后早期炎性肠梗阻患者76例为研究对象，随机分为两组，各38例，对照组于营养支持下行单纯性生长抑素治疗，观察组推行营养支持+糖皮质激素+生长抑素联合治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。观察组腹胀腹痛消失时间、恶心消失时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组短（P ＜0.05）；观察组胃肠减压引流量明显低于对照组（ P ＜0.05），但肠鸣音恢复时间无明显变化（P ＜0.05）。结论营养支持下联合糖皮质激素、生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻临床效果确切，值得临床推广。
作者：白进军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨综合性康复疗法对精神发育迟滞（mental retardation，MR）患儿精神集中力及生活能力的影响。方法选取郑州大学第三附属医院2013年1月至2014年6月收治的50例精神发育迟滞患儿为研究对象，均接受综合性康复治疗，比较治疗前后患儿智力和生活能力情况。结果治疗后言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后日常生活能力量表（ADL）评分明显高于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论综合性康复治疗能明显提高 MR 患儿智商和生活能力，值得临床推广。
作者：程明高；高永强；张玮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法选取2012年8月至2014年7月于巩义市中医院就诊并经手术治疗的110例甲状腺结节患者为研究对象，其中良性结节74例（良性组），恶性结节36例（恶性组），所有病例术前均经彩色多普勒超声检查，观察结节的形态、内部回声、钙化、结节边缘及结节内血流信号等。结果与术后病理诊断结果相比较，良性组和恶性组术前超声诊断总符合率分别为90.54％和91.67％；良性组和恶性组超声图像在边界、内部回声、钙化、包膜、囊性结构、血流信号分级、Vmax、Vmin 和 RI 等方面比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论术前彩色多普勒超声检查对甲状腺良恶性结节具有较高的诊断和鉴别诊断价值，值得临床推广。
作者：董丽丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨循证护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果。方法选取60例慢性盆腔炎患者，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，观察两组患者并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论在慢性盆腔炎患者临床护理中实施循证护理效果显著，能有效降低并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：李利平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预对心脏介入术后患者睡眠质量的影响。方法选取心脏介入术患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施睡眠护理干预，比较两组患者术后24 h，1、2周睡眠质量评分以及术后2周的治疗依从性。结果两组患者术后24 h 睡眠质量评分差异无统计学意义（P ＞0.05），观察组术后1、2周评分明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组患者完全依从率明显高于对照组，不依从率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论心脏介入术后实施睡眠护理干预可有效改善患者的睡眠质量，提高治疗依从性，值得推广应用。
作者：刘素萍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）在妇科疾病护理中的应用效果。方法选取卵巢囊肿和子宫肌瘤患者116例，随机分为观察组和对照组，每组58例，观察组应用 CNP，对照组采用常规护理，比较两组的住院时间、住院费用和满意度。结果观察组住院时间和住院费用明显低于对照组（P ＜0.05），观察组患者满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论 CNP 可实现护理工作的标准化和科学化，可缩短住院时间、降低医疗费用、提高护理质量和满意度。
作者：陈晨 刊期： 2015年第08期
目的：分析责任制护理小组模式在外科护理中的应用效果。方法选取上蔡县人民医院2013年4月至2014年4月收治的外科手术患者180例，平均分为对照组和观察组，各90例。对照组给予传统护理模式进行护理，观察组给予责任制护理模式进行护理。对比分析两组护理效果。结果观察组护理满意度和对疾病知识知晓率明显高于对照组，观察组日均输液呼叫次数、呼叫后护士到位时间比对照组明显缩短，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论责任制护理小组模式可提高护士的工作效率，提升护理质量，体现了人性化的护理理念，值得临床推广应用。
作者：刘娟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理风险管理在恶性肿瘤患者术后化疗中的应用价值。方法选取恶性肿瘤化疗患者168例，随机分为观察组和对照组，各84例。对照组给予常规护理，观察组给予护理风险管理。观察并记录化疗期间两组患者并发症发生情况，通过调查问卷方式统计患者满意度。结果观察组并发症发生率为9.52％，对照组并发症发生率26.19％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组护理满意度评分均高于对照组（P ＜0.05）。结论对恶性肿瘤术后化疗患者采用护理风险管理，可明显减少护理风险事件的发生，提高护理质量和患者满意度，值得推广。
作者：王珍珠 刊期： 2015年第08期
目的：探讨分层培训在医院消毒供应中心的应用价值。方法选取河南省人民医院消毒供应中心的24名工作人员，随机分为对照组和实验组，各12名，对照组采用传统培训方法，实验组采用分层培训方法，对两组培训后考核效果进行评价分析。结果实验组培训考核优良率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在医院消毒供应中心应用分层培训，可显著提高工作人员的专业技能和水平，改善医疗服务质量。
作者：孙海鹏 刊期： 2015年第08期
目的：研究社区系统化健康教育在糖尿病患者血糖控制中的效果。方法选取富阳市场口社区卫生服务中心2013年1月至2014年9月确诊的80例糖尿病患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规健康教育，观察组进行系统化健康教育。测定两组患者健康教育前后空腹血糖、餐后2 h 血糖以及睡前血糖，评定两组患者的疗效。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h 血糖、睡前血糖均有改善（P ＜0.05），观察组血糖改善效果明显优于对照组（P ＜0.05）。观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论社区采取系统化健康教育措施可有效降低患者血糖含量，提高治疗有效率，值得推广。
作者：孙秋云 刊期： 2015年第08期
目的：观察对代谢综合征患者实施综合护理干预的临床效果。方法选择2013年8月至2014年12月项城市中医院收治的78例代谢综合征患者，随机分成两组，每组39例。观察组采用综合护理干预，对照组采用常规护理。比较两组患者干预前后各项临床观察指标变化情况。结果观察组患者治疗后 BMI、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油及空腹血糖水平均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论综合护理干预能够有效改善代谢综合征的危险因素，提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：朱玉红 刊期： 2015年第08期
目的：分析食管癌、贲门癌合并糖尿病患者围手术期护理干预的效果。方法将82例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者，随机分为两组，各41例。观察组围手术期接受护理干预，对照组实施常规护理，对比两组患者护理效果。结果观察组护理后 SAS 和 SDS 评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论给予食管癌、贲门癌合并糖尿病患者围手术期护理干预，可改善焦虑和抑郁情绪，降低并发症发生率，值得推广。
作者：李素玉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨情志护理干预对精神科护士心理健康的影响。方法选择商丘市第二人民医院精神科护士120名作为研究对象，临床一线护士60名作为观察组，非一线护士60名作为对照组，对照组按成人常模观察，观察组给予情志护理干预，干预后采用 SCL -90症状自评量表对两组护士进行心理健康评价。结果观察组躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感和精神病性 SCL -90评分显著低于对照组（P ＜0.05），其他因子差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论情志护理干预有利于降低精神科护士的心理压力，提高心理健康水平。
作者：邹丽君 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床护理路径在腹部创伤患者围术期的应用效果。方法收集商丘市长征人民医院收治的80例腹部创伤患者，随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组行常规护理，观察组则应用临床护理路径，就两组护理效果及患者对护理工作的满意度施以比较。结果观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间及住院天数均显著短于对照组，住院费用则显著少于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组患者对护理工作的总满意度为97.5％，显著高于对照组的75.0％，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论将临床护理路径应用于腹部创伤患者围术期能有效改善治疗效果，缩短患者术后恢复时间，并提高患者护理满意度，临床应用前景广阔。
作者：刘艳 刊期： 2015年第08期
目的：分析护理干预对老年高血压患者服药依从性及降压效果的影响。方法选取216例老年高血压患者，随机分为对照组和观察组，各108例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予护理干预措施。对所有患者干预6个月后的服药依从性和血压水平进行评价。结果护理干预6个月后，观察组服药依从性佳患者比例为86.11％，对照组为62.04％；观察组服药依从性佳比例高于对照组（ P ＜0.05）。观察组患者血压正常比例为75.93％，对照组为48.15％；观察组患者血压正常比例高于对照组（P ＜0.05）。结论护理干预可有效提高老年高血压患者的服药依从性，也显著提高了血压控制水平，值得推广应用。
作者：卢幸丽 刊期： 2015年第08期
目的：探讨采用自制的辅助工具对乳头患者母乳喂养效果的影响。方法回顾性分析信阳市中心医院2012年3月至2015年3月收治的50例乳房凹陷患者的临床资料，随机分为对照组和观察组，各25例，对照组采用常规护理，观察组使用辅助工具进行个性化护理。观察两组患者母乳喂养的效果、乳胀情况及护理满意度。结果与对照组比较，观察组母乳喂养成功率明显提高，乳胀发生率明显下降，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。观察组产妇满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论使用辅助工具进行个性化护理，对乳头凹陷患者具有很好的辅助治疗作用。
作者：孙琳；单岩 刊期： 2015年第08期
目的：观察护理干预应用于偏头痛患者中对其负面情绪的影响。方法选取济源市人民医院2012年5月至2014年5月收治的66例偏头痛患者，随机分为观察组与对照组，各33例，对照组给予常规护理，观察组采用优质护理干预，对比护理前后患者的负性情绪变化情况。结果两组患者护理前 SAS 评分和 SDS 评分差异无统计学意义（ P ＞0.05），观察组护理后 SAS 评分和 SDS 评分显著低于对照组（ P ＜0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组（ P ＜0.05）。结论对偏头痛患者给予优质护理干预，可有效缓解其焦虑、抑郁等负性情绪，提高护理满意度。
作者：白玉霞 刊期： 2015年第08期
目的：分析针对性护理在急性肾功能衰竭患者连续性血液净化治疗中的应用效果。方法选择22例急性肾功能衰竭患者，均接受连续性血液净化治疗，针对各患者具体情况采取针对性护理。对护理前后肾功能及炎性因子水平进行检测。结果患者护理后 BUN、Scr 及炎性因子水平均较护理前降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对急性肾功能衰竭患者实施连续性血液净化治疗并采用针对性护理，能显著改善肾功能，降低炎性因子水平，有助于患者病情的改善，在临床上值得推广。
作者：魏瑞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨院外连续护理干预对老年2型糖尿病患者的影响。方法选取2013年郏县人民医院收治的160例2型糖尿病患者，随机分为观察组（80例）和对照组（80例）。对照组患者给予一般宣教，观察组患者给予院外连续护理干预。记录两组患者护理后生化指标改善情况和对疾病知识的掌握情况。结果护理前，两组患者糖化血红蛋白（GHb）、空腹血糖（FPG）及餐后2 h 血糖（2 h PG）差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后两组患者 GHb、FPG、2 h PG 较护理前均有所改善，但观察组改善情况明显优于对照组（P ＜0.05）。观察组患者对疾病知识的掌握率明显高于对照组（P ＜0.05）。结论对老年2型糖尿病患者实施院外连续护理干预，可有效控制血糖，提高疾病知识掌握率，值得临床推广应用。
作者：张雪峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨直肠癌术后患者实施心理护理干预的效果。方法选取手术治疗的直肠癌患者72例，随机分为对照组与观察组，各36例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理干预护理，对比两组患者护理效果。结果两组患者护理前焦虑程度、抑郁程度和日常生活指数评分比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05），护理后两组患者各指标均显著改善，且观察组各指标均显著优于对照组（P ＜0.05）。结论给予直肠癌患者心理干预护理，可有效缓解术后焦虑和抑郁情绪，提高生活能力，值得推广。
作者：余艳歌 刊期： 2015年第08期
目的：探讨健康宣教对胎儿生长受限孕妇的影响。方法对2010年3月至2012年3月深圳市龙岗区平湖人民医院收治的106例胎儿生长受限孕妇的临床资料进行回顾性分析，根据护理方式分为两组，观察组给予健康宣教，对照组给予常规护理。比较两组胎儿出生体质量，并记录不同干预期观察组胎儿出生体质量。结果观察组胎儿出生体质量为（2.73±0.19）kg，对照组胎儿出生体质量为（2.31±0.20）kg，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组53例孕妇中，1例孕妇因系统性疾病导致流产，其余52例均存活。采取干预措施越早，胎儿出生体质量越大。结论健康宣教能够有效纠正胎儿生长受限，提高胎儿出生体质量，值得临床推广。
作者：李晓林 刊期： 2015年第08期
目的：探讨人性化护理在冠心病合并心绞痛患者护理中的应用效果。方法选取淮阳县人民医院2013年1月至2014年7月冠心病合并心绞痛患者60例，将其随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行人性化的整体干预，比较两组患者的血压、心率、心绞痛发作次数及护理满意度。结果观察组患者血压、心率、心绞痛发作次数及护理满意度明显优于对照组（P ＜0.05）。结论冠心病合并心绞痛患者应用人性化护理，有利于提高其生活质量及维持良好的护患关系。
作者：吴云芳 刊期： 2015年第08期
目的：总结妇产科常见急腹症的护理体会。方法回顾性分析2013年11月至2014年11月期间许昌市妇幼保健院妇产科收治的140例急腹症患者的护理资料，观察护理前后患者的依从性。结果护理后患者按时休息、饮食规律、按时检测生理指标和按时服药人数均明显增多，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予妇产科急腹症患者综合护理，可增强患者的自我管理能力，提高治疗依从性，促使早日康复。
作者：王芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨围手术期心理护理干预对恶性肿瘤患者负性情绪的影响。方法将2013年2月至2015年1月间收治的92例恶性肿瘤手术患者随机分为观察组和对照组，各46例，对照组给予围手术期常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，于入院第1天、术后2周对两组患者进行 SDS 和 SAS 测评并进行比较。结果入院第1天两组患者 SAS 和 SDS 评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后2周观察组 SAS 和 SDS 评分明显低于对照组（ P ＜0.05）。结论围手术期心理护理干预可明显缓解恶性肿瘤患者负性情绪，改善心理状况，减轻对负性心理及手术治疗的应激反应，提高临床疗效。
作者：苏停香 刊期： 2015年第08期
目的：探讨湿热敷在外周中心静脉置管（peripherally inserted central venous catheters，PICC）后护理中的应用效果。方法选取成都市第七人民医院2012年6月至2013年12月经外周中心静脉置管化疗的170例患者，随机分为观察组和对照组，各85例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加用湿热敷，观察两组患者的导管感染情况和机械性静脉炎发生率。结果观察组穿刺部位感染率和机械性静脉炎发生率均显著低于对照组（ P ＜0.05）。结论正确有效的导管护理方法，可降低导管感染率和机械性静脉炎发生率。
作者：刘莉；周娟 刊期： 2015年第08期
目的：观察糖尿病护理小组在糖尿病护理中的临床效果。方法选取驻马店市中医院糖尿病科收治的糖尿病患者234例，分为对照组和干预组，对照组采用糖尿病常规护理，干预组则成立糖尿病护理小组实施专业护理，观察其护理效果。结果干预组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖及 HbA1c 监测值均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论糖尿病护理小组专业护理工作对糖尿病患者在尿糖的控制方面发挥着重要作用。
作者：路秀娥 刊期： 2015年第08期
目的：分析河南省1个青少年发病的成人型糖尿病2型（MODY2）家系的基因突变情况。方法对河南省1个 MODY2家系进行相关的临床报道和基因突变分析。结果先证者，男，15岁，体检发现血糖升高3个月，OGTT 确诊糖尿病，胰岛素释放试验及 C 肽释放试验提示峰值延迟，胰岛素抗体全阴性，无相关糖尿病并发症，其家系中共确诊4名糖尿病患者，并存在3代患病特点，基因测序发现其家系中共有4人 GCK 基因外显子上存在 c.1174G ＞ T 错义突变，明确该家系为1个典型 MODY2家系。结论在河南一 MODY2家系中发现 GCK 基因上的1个新突变 c.1174G ＞ T，该突变可能是该 MODY2家系的主要致病原因。
作者：乐昊；任蕾；郭丰；秦贵军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨 EGCG 联合顺铂对乏氧人肺腺癌 A549细胞凋亡的影响。方法采用氯化钴（CoCl2）建立人肺腺癌 A549细胞体外化学乏氧模型，分为乏氧组、EGCG +乏氧组及常氧组。MTT 法、光镜下 Hoechst 染色法、AnnexinV -FITC/ PI 双染法测定 EGCG 单独或联合顺铂时对乏氧 A549细胞生长、细胞核形态及凋亡率的影响。结果200μmol/ L CoCl2乏氧条件下，加入0、25、50、100、150、200 mg/ L EGCG 作用48 h 后，以50 mg/ L EGCG 为拐点，A549细胞生长抑制率呈 EGCG 浓度依赖性增加。与0 mg/ L EGCG 相比，50 mg/ L EGCG 作用时，部分乏氧 A549细胞核形态不规则，染色质固缩、致密浓染，凋亡率由（0.41％±0.14％）增加至（3.15％±0.28％）（P ＜0.05）；顺铂 IC50由（107.01±10.19）μmol/ L降低至（41.28±3.85）μmol/ L（P ＜0.05）；与10μmol/ L 顺铂联合时，A549细胞凋亡率由（8.12％±0.67％）增加至（13.28％±3.11％）（P ＜0.05）。结论 EGCG 联合顺铂对乏氧 A549细胞的凋亡起促进作用。
作者：李芳；黄瓅；苏晓丽；胡成平 刊期： 2015年第08期
目的：研究 rMBP - NAP 在肝癌 H22荷瘤小鼠模型中的肿瘤生长抑制作用以及 IL -12/ IL -23在其发挥抗肿瘤作用中的角色。方法 BABL/ c 小鼠左前肢腋下皮下注射2×106个 H22肿瘤细胞，建立荷瘤小鼠模型，荷瘤后第2天将小鼠随机分为两组，PBS 组和 rMBP - NAP 组，并通过皮下瘤旁注射给药的方式进行治疗，期间监测肿瘤体积。取荷瘤小鼠脾脏制成单细胞悬液，分为对照组和抗体阻断组，同时加入丝裂霉素 C 处理过的 H22细胞和 rMBP - NAP 与脾细胞共培养，抗体阻断组中分别加入 anti - IL -12抗体和 anti - IL -23抗体，对照组中加入同型抗体。于培养3 d 和7 d 后检测 IFN -γ的表达。结果相对于 PBS 组，rMBP - NAP 治疗组小鼠的肿瘤生长显著减缓。rMBP - NAP 刺激后，荷瘤小鼠脾细胞分泌大量 IFN -γ，共培养3 d 和7 d 后，IFN -γ表达持续累积。anti - IL -12抗体和 anti - IL -23抗体阻断后，均可导致 IFN -γ的表达量显著性下降。结论 rMBP - NAP 能够显著性抑制 H22荷瘤小鼠肿瘤的生长。
作者：王小龙；康巧珍；门颖丽；黄夏冰；张亚萌；刘鑫 刊期： 2015年第08期
目的：建立慢性-非缓解的实验性自身免疫性脑脊髓炎（experimental autoimmune encephalomyelitis，EAE）模型，以便用于多发性硬化症的研究和治疗。方法采用背部多点 MOG35-55免疫建立 EAE 模型，模型期间按 Benson 评分标准对 EAE 的病程进行临床评估，取发病高峰期脊髓和脑组织进行 H&E 染色，观察炎症细胞浸润情况。结果经该方法建立 C57BL/6J 小鼠 EAE 模型，具有稳定、发病率高的特点。对 EAE 小鼠的脊髓、脑组织进行的病理学检测结果表明，与对照组小鼠相比，EAE 小鼠的脊髓、脑组织中炎性细胞浸润增多。结论本研究成功构建了 MOG35-55免疫的 C57BL/6J EAE 小鼠模型。
作者：黄夏冰；康巧珍；王晓东；丁聪；江慧；刘诗梦；刘鑫 刊期： 2015年第08期
目的：探讨颈动脉粥样硬化与老年血管性痴呆的相关性，为老年血管性痴呆的防治提供临床依据。方法收集68例老年血管性痴呆患者，纳入血管性痴呆组，同时选择同期健康体检者70例作为对照组。比较两组颈总动脉、颈内动脉内径、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉粥样斑块发生及血脂水平情况。结果血管性痴呆组颈总动脉、颈内动脉内径明显小于对照组，IMT 明显高于对照组（P ＜0.05）。血管性痴呆组粥样硬化斑块发生率明显高于对照组（P ＜0.05）。血管性痴呆组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）明显高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）明显低于对照组（P ＜0.05）。结论颈动脉粥样硬化与血管性痴呆存在一定的相关性，采取积极措施预防和抗动脉硬化治疗有利于降低血管性痴呆的发生率。
作者：徐国卫；刘欣；王新成；杨帆；郭达云 刊期： 2015年第08期
目的：观察甲状腺功能减退症对骨密度以及骨代谢相关指标的影响。方法纳入甲状腺功能减退症60例为甲减组，健康体检人员60例为对照组。观察两组甲状腺功能指标 TSH、FT3、FT4，骨代谢指标 ALP、Ca2+、P3+、1，25-（OH）2 D3、BGP、ICTP、PTH 以及右侧股骨颈、正位腰椎的骨密度情况。结果甲减组骨质疏松症患病率显著高于对照组。甲减组血清 TSH 水平高于对照组（P ＜0.05），而血清 FT3、FT4、ALP、BGP、ICTP 水平显著低于对照组（P ＜0.05）。甲减组血清 TSH 与 ALP、BGP、ICTP、BMD 呈负相关，FT3与 BGP、ICTP、BMD 呈正相关，与 ALP 呈高度正相关；FT4与 ALP、ICTP、BMD 呈中度正相关，与 BGP 呈低度正相关。结论甲状腺功能减退症可能引起骨量丢失，骨密度降低；甲状腺功能是影响骨代谢的重要因素；甲状腺功能减退患者的骨密度及骨代谢指标受血清 TSH、FT3、FT4影响。
作者：王艳；杨维 刊期： 2015年第08期
目的：调查某市2家综合医院医务人员对工作场所暴力及应对的认知和态度。方法采用自制调查表调查医务人员对工作场所暴力及应对的认知和态度。结果28.0％的调查对象以前没有听说过“工作场所暴力”，96.9％的调查对象认为护士应进行包含预防工作场所暴力内容的岗前培训，并且愿意参加这种培训。调查对象认为预防或减少工作场所暴力发生的措施依次为传媒正确导向（86.5％）；倡导尊重医务工作者，改善服务态度（86.1％）；提高人际沟通技能，进行针对性培训，加强暴力应对能力（78.6％）。结论医院应为医务工作者创造支持性的环境，传媒正确导向，倡导尊重医务工作者、改善服务态度，进行针对性地培训，提升医务人员的沟通交际能力和工作场所暴力的应对能力。
作者：李磊；冯晓蕾；吴留广；姚武；王威 刊期： 2015年第08期
目的：探讨短间隔分期双侧置换治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）伴双髋关节骨性强直的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2014年10月收治的21例（42髋）强直性脊柱炎双髋关节骨性强直患者，采用短间隔（双侧手术间隔＜1个月）分期双侧人工全髋关节置换术（short interval staged bilateraltotal hip arthroplasty，SISBTHA）。比较患者术前及末次随访的 Harris 评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、髋关节总活动度、健康调查简表（SF -36），以及观察术后并发症发生情况。结果末次随访时 Harris 评分、髋关节总体活动度和 SF -36评分均较术前显著升高（P ＜0.05），VAS 评分较术前显著降低（P ＜0.05）。6髋出现轻度异位骨化，3髋发生股骨前外侧间断性隐痛，对功能无明显影响，无1例出现股神经损伤。结论短间隔分期双侧置换可重建髋关节功能，提高生活质量，是一种有效而可靠的方法。
作者：韩博闻；殷力；韩奇财；娄超举；李弘帅；胡明鑫 刊期： 2015年第08期
目的：了解输血科工作人员生物安全防护情况，探讨临床输血科规范化管理。方法对输血科工作人员进行生物安全防护知识问卷调查。结果输血科工作人员对医院感染概念、职业暴露后的正确处理、消毒与灭菌技术、医疗废物的正确处理等认知率较高（91.0％~99.0％）。但对生物安全防护、生物安全柜和超净工作台中执行的操作、产生气溶胶的操作等知晓率较低（17.5％~62.0％）。结论医院必须严格执行生物安全的相关法律法规，增强输血工作人员感染防范意识，加强生物安全管理，加大人员培训力度，确保输血科生物安全。
作者：贾春媛；马淑君；孙学兰 刊期： 2015年第08期
目的：评价外用0.5％5-氟脲嘧啶（5- Fu）治疗日光性角化病（AK）的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane 图书馆、Medline，Embase，NGC 和 CBM，纳入所有0.5％5- Fu 治疗 AK 的随机对照试验。由2名研究者独立进行质量评估和交叉核对，并采用 RevMan 4.3软件进行统计分析。结果共纳入3篇随机对照试验（RCT），包括528例患者，meta 分析结果显示：疗程1周、2周及4周临床疗效均优于安慰剂，差异有统计学意义（P ＜0.05）；疗程4周的临床疗效优于疗程1周及2周，差异有统计学意义（P ＜0.05）。不良反应主要为局部皮肤刺激，随疗程的延长而增加，但多为轻中度，患者具有较好的耐受性。结论0.5％5-氟脲嘧啶治疗日光性角化病是安全有效的。
作者：周自广；宋云焕 刊期： 2015年第08期
目的：对比分析不同剂量甲泼尼龙联合布洛芬控制重症手足口病患儿发热的效果。方法选取体温≥39.0℃的住院重症手足口病患者63例，其中治疗组32例高热时予以甲泼尼龙4~6 mg/（kg·次）联合布洛芬控制体温，对照组31例予以甲泼尼龙1~2 mg/（kg·次）联合布洛芬控制体温，比较两组患者的退热效果和不良反应。结果治疗组高热时间、高热间隔时间和高热次数均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论甲泼尼龙4~6 mg/（kg·次）联合布洛芬能缩短重症手足口病患儿高热持续时间，可以降低重症手足口病患儿转变为危重症的风险。
作者：李玉刚；薛扬；何荷 刊期： 2015年第08期
目的：分析无保护会阴助产技术对自然分娩的促进作用。方法选取单胎头位妊娠初产妇178例，随机分为观察组和对照组，各89例。观察组采用无保护会阴助产技术，对照组采用传统助产方式。比较两组产妇及新生儿情况。结果观察组与对照组新生儿窒息发生率及新生儿平均体质量比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。观察组会阴侧切率低于对照组（P ＜0.05），且会阴裂伤程度也轻于对照组（P ＜0.05）。产后观察组与对照组会阴水肿发生率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论无保护助产技术对自然分娩可起到较好的促进作用，安全性高，值得临床推广应用。
作者：闫培霞 刊期： 2015年第08期
目的：研究皮革胃的18 F - FDG PET/ CT 图像特点，探讨18 F - FDG PET/ CT 在皮革胃与胃充盈不良鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析18例经病理证实的皮革胃患者的18 F - FDG PET/ CT 图像特征，统计胃壁 SUVmax，并与46例胃充盈不良的体检者进行比较。结果18例皮革胃患者中，有12例胃 FDG 摄取不高或仅有轻度摄取。PET/ CT能明确诊断胃癌者仅9例，误诊为生理性摄取者2例，7例结果不能与生理性摄取或炎症鉴别。皮革胃与胃充盈不良者两组间补充饮水前 SUVmax 差异无统计学意义（Z =-0.829，P =0.407）；补充饮水后皮革胃组 SUVmax 变化不明显，而胃充盈不良者胃壁 FDG 摄取减低，两组间 SUVmax 差异有统计学意义（Z =-5.126，P =0.001）。结论18 F - FDG PET/CT 检查对皮革胃 FDG 的摄取与胃充盈不良时胃壁的 FDG 生理性摄取鉴别困难，补充饮水是鉴别两者的简单方法。对CT 怀疑胃壁增厚患者，建议补充饮水后再次进行18 F - FDG PET/ CT 检查，以避免漏诊。
作者：程兵；谢新立；韩星敏；刘保平；韩军 刊期： 2015年第08期
艾滋病（ acquired immune deficiency syndrome，AIDS）是指感染人类获得性免疫缺陷病毒（ human immunodeficiency vi-rus，HIV）后，机体发生免疫功能部分或完全丧失，继而出现严重感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等并发症的综合征。CD4+ CD25+调节性 T 细胞在机体的免疫系统中具有免疫抑制功能，对维持免疫耐受及稳态具有重要作用。当 HIV 进入人体后，CD4+ CD25+调节性 T 细胞抑制了机体的免疫效应，使机体缺乏有效的防御，因此它发挥了免疫抑制和促进感染的作用［1］。但随着 HIV 在体内的持续感染，因 CD4+ CD25+调节性T 细胞表达 CD4，所以它也容易被 HIV 所感染、杀伤，终CD4+ CD25+调节性 T 细胞会因细胞毒作用而导致大量死亡［2］。相反，这会利于增强机体对抗 HIV 感染的能力，起到了延缓疾病进展的作用［3］。本文拟对 CD4+ CD25+调节性 T 细胞与 HIV 感染关系的研究进展进行分析，现综述如下。
作者：冯慧洁；邱荃；冯睿 刊期： 2015年第08期
多胺是调节细胞生长、发育和促进组织创伤愈合的细胞信号分子，鸟氨酸脱羧酶（ornithine decarboxylase，ODC）是多胺代谢过程中的第一限速酶，催化鸟氨酸脱羧生成腐胺，研究显示ODC 活性和多胺合成在多种上皮癌中增加，其中包括皮肤癌、前列腺癌和结直肠癌。结直肠癌中 K - ras 基因突变和腺瘤性息肉病基因的突变诱导0DC 基因表达，抑制多胺的代谢，ODC活性的增加与结直肠癌的发生与发展关系密切。在人类0DC基因的调控区存在一个单核苷酸多态性位点 ODC G316A，研究认为该多态性位点可能是结直肠发生过程中的一个危险因素，成为目前的研究热点，本文简要综述这一领域的研究进展。
作者：吴新新；郭永军 刊期： 2015年第08期
自1957年霍姆斯等人第1次完成气相色谱及质谱联用后，这一全新的领域一直被应用至今天。近年来，质谱联用技术（包括 GC - MS、LC - MS、HPLC - MS、UPLC - MS、NMR - MS及 MSn 等）在体内药物分析中的应用越来越广泛，充分体现了其集定性和定量分析于一体的优势。同时，新的生物样品前处理方法的应用，也使得质谱联用技术能够在测定生物体内极微量的药物或内源性物质的含量方面得到更广泛的应用，为血药浓度测定及治疗药物监测、药物代谢产物测定、新生儿遗传代谢疾病筛查、药代动力学及生物等效性、中毒药物筛查等方面的研究提供了有力的技术支持［1］。医院药学是以药学理论及技术为基础，以患者为中心，保障患者用药安全、有效、经济、合理为目的，全面提高医院药学管理和服务为宗旨的应用性、综合性分支学科。本文对近年来质谱联用技术的应用和研究进行了归纳总结，旨在为医院药学工作者更好地掌握和应用质谱技术提供参考。
作者：付俊涛；孙志；康建；左莉华；张晓坚；杜书章 刊期： 2015年第08期
实验动物对生物医学的发展起着重要的作用，是生命科学研究中获取可靠、精确结果的实验基础。但是如何正确对待它们的生命，用什么办法维护福利伦理，这些问题值得我们深思。“3R”理论的提出是社会文明进步的一种表现，促使医学工作者以科学、认真、人道的态度进行动物实验。
作者：杨劲松 刊期： 2015年第08期
