目的：探讨舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜下取胚术中的应用效果。方法选取2013年11月至2015年6月广州市番禺区第二人民医院拟行宫腔镜下取胚术的800例患者，随机分为A组和B组，各400例。A组给予舒芬太尼复合丙泊酚麻醉，B组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉。连续监测患者在麻醉前、手术后20 min的心率（HR）、呼吸（R）、平均动脉压（MAP）以及血氧饱和度（SpO2）等指标，并对两组患者术中丙泊酚使用量、术后苏醒时间及术后宫缩痛（VAS评分）等情况进行比较。结果在麻醉前及手术后20 min时，两组患者HR、R、MAP、SpO2等指标比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。A组患者术中丙泊酚使用量及术后VAS评分低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者麻醉苏醒时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在宫腔镜取胚术中使用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉方案能够减少术中丙泊酚的使用量，同时减轻术后宫缩痛，值得推广应用。
作者：凌晓茹 刊期： 2016年第12期
目的：观察分娩镇痛联合自由体位分娩对初产妇分娩结局的影响。方法选取开封市妇幼保健院2015年6月至2016年4月收治的184例采用连续硬膜外分娩镇痛的足月、单胎、头位初产妇，随机分为观察组（n＝92）和对照组（n＝92）。两组患者均应用连续硬膜外分娩镇痛，对照组联合传统体位进行分娩，观察组联合自由体位进行分娩。统计两组顺产产妇总产程时间，比较两组分娩方式及新生儿窒息发生率。结果与对照组比较，观察组总产程时间明显缩短，阴道助产率、剖宫产率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合应用分娩镇痛与自由体位可显著缩短初产妇产程时间，降低阴道助产率、剖宫产率。
作者：徐凌云 刊期： 2016年第12期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺栓塞的临床特征及其影响因素。方法选取2013年7月至2015年6月叶县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾急性加重期病患者104例，按照影像学诊断结果将其分为观察组（合并PE ）和对照组（无PE ），对两组患者的一般临床资料、心电图SⅠQⅢTⅢ检出率、彩超深静脉血栓形成率等进行比较分析。结果观察组患者卧床时间≥7d、呼吸困难及下肢不等粗比例均显著高于对照组患者，心电图SⅠQⅢTⅢ检出率、彩超深静脉血栓形成率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞者，除采用CT检查明确诊断外，可通过下肢深静脉彩超检查进行早期鉴别，而对于卧床时间较长且下肢肿胀者，应加强监护并采取有效措施预防PE的发生。
作者：祁克东 刊期： 2016年第12期
目的：探讨采血环境不同空气消毒方法的效果。方法对采血环境空气分别实施臭氧和紫外线照射消毒，分析两种方法的消毒效果。结果臭氧与紫外线照射均对环境空气消毒具有良好效果，符合国家标准，臭氧消毒杀菌率高于紫外线消毒，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧与紫外线可以对采血环境进行良好消毒，臭氧法对空气消毒相比较紫外线法杀菌率更高，经严格操作，有利于提高采血环境空气质量。
作者：胡晓静 刊期： 2016年第12期
目的：探讨活动平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的临床效果差异。方法选取2014年1月至2014年12月永城市人民医院收治的疑似冠心病患者61例作为研究对象，所有患者均行冠状动脉造影和平板运动试验检查，对两种检查方法的结果进行比较。结果活动平板运动试验在诊断冠心病方面其特异度为64．00％（16／25），敏感度为83．33％（30／36），阳性预测值为72．73％（16／22），诊断符合率为75．41％（46／61）。结论活动平板运动试验在诊断冠心病方面是一种较为理想的非创伤性诊断方式，该方法值得推广应用。
作者：胡红超；李伟 刊期： 2016年第12期
目的：对80例新生儿病理性黄疸的病因进行探讨分析。方法回顾性分析鄢陵县人民医院2012年1月至2014年1月收治的80例新生儿病理性黄疸的临床资料。结果80例新生儿病理性黄疸相关因素中，围产因素32例（40．00％），母乳性黄疸17例（21．25％），感染因素21例（26．25％），溶血因素9例（11．25％），其他1例（1．25％）。经治疗，痊愈68例（85．00％），好转10例（12．50％），放弃治疗1例（1．25％），转至上级医院1例（1．25％）。结论降低新生儿病理性黄疸的有效措施是加强围产期保健，预防胎儿缺氧，积极防治新生儿感染和正确指导母乳喂养。
作者：李亚锋 刊期： 2016年第12期
目的：研究彩超监测胎儿肾动脉血流预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法选取2013年10月至2015年8月商丘市中心医院进行彩超检查的70例孕妇，按照胎儿是否发生宫内窘迫将其分为对照组（37例）及观察组（33例），对照组为胎儿未出现宫内窘迫，观察组为胎儿出现宫内窘迫。利用彩超监测两组胎儿肾动脉平均血流速度、阻力指数及搏动指数。结果观察组的肾动脉平均血流速度、阻力指数及搏动指数均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩超检测胎儿肾动脉血流可明确宫内情况，准确判断胎儿宫内窘迫程度，有效预测胎儿宫内窘迫，值得在临床应用。
作者：刘昆 刊期： 2016年第12期
目的：探讨飞秒激光对皮肤损伤及去黑色素的效果。方法选取长葛市人民医院2013年2月至2015年10月收治的色素性皮肤损伤患者50例，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组予以常规保守治疗，观察组实施飞秒激光治疗，观察两组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为60．0％，观察组为88．0％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组皮肤损伤修复时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论飞秒激光对皮肤损伤及去黑色素效果突出，值得推广应用。
作者：黄一 刊期： 2016年第12期
目的：研究布地奈德／福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取在商丘市第四人民医院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者70例，将其随机分为两组，对照组患者给予布地奈德吸入治疗，观察组在对照组的基础上给予吸入雾化福莫特罗治疗。结果观察组治疗6个月后BODE、6 MWT及MMRC的各项指标比对照组治疗后得到改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组药物总不良发生率为5.7％，与对照组的不良反应率的8.6％比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著，可改善患者的临床症状，减少不良反应的发生，值得推广应用。
作者：刘忠鑫 刊期： 2016年第12期
目的：分析无创正压通气联合纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者氧代谢及肺功能的影响。方法选取鲁山县人民医院2014年2月至2016年5月收治的64例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者，随机分为对照组（n＝28）和观察组（n＝36）。对照组采用无创正压通气治疗，观察组采用无创正压通气联合纳洛酮治疗，对比两组肺功能指标及氧代谢指标。结果治疗后观察组肺功能指标FEV1．0、TLC、PEF25、PEF50优于对照组，氧代谢指标ERO2、SvO2、VO2、CaO2优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论无创正压通气联合纳洛酮可改善慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者肺功能和氧合状态，具有较高的应用价值。
作者：李宏涛 刊期： 2016年第12期
目的：探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成诊断中的应用价值。方法选取40例下肢深静脉血栓形成患者，分别采用彩色多普勒超声和下肢上行性静脉造影的方式进行检查，比较两种检查的诊断结果。结果彩色多普勒超声检查中有36例下肢深静脉血栓形成部位与下肢上行性静脉造影的结果相符合，准确率为90％。结论彩色多普勒超声检查诊断下肢深静脉血栓具有操作方便、安全快捷、图像显示直观，且可以了解静脉血管的血流状态及血管内的病变情况，在下肢深静脉血栓形成的诊断中具有重要的临床价值。
作者：侯爱莉 刊期： 2016年第12期
目的：分析加减藿朴夏苓汤配合胃动力仪治疗功能性消化不良（FD）脾胃湿热证的临床效果。方法选取安阳地区医院2013年7月～2016年8月收治的92例FD脾胃湿热证患者，采用随机数字表法分为观察组（n＝46）和对照组（n＝46）。对照组给予常规西药治疗，观察组给予加减藿朴夏苓汤配合胃动力仪治疗，治疗2周后统计比较两组总有效率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95．65％，高于对照组总有效率80．43％，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论加减藿朴夏苓汤配合胃动力仪治疗FD脾胃湿热证效果显著，安全可靠。
作者：吴静雅；李永浩 刊期： 2016年第12期
目的：观察潜伏期分娩镇痛对产妇妊娠结局及新生儿预后的影响。方法选取2014年5月至2016年2月于东莞市康华医院行镇痛分娩的160例产妇，随机分为对照组及观察组，各80例。两组分娩镇痛均采用椎管内阻滞麻醉，对照组于第一产程活跃期行镇痛，观察组于潜伏期行镇痛。对比观察两组产妇妊娠结局、新生儿预后。结果观察组第一和第二产程时间较对照组短，VAS评分较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇1 min和5 min的Apgar评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组剖宫产率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组顺产、阴道助产及新生儿窒息率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论于潜伏期给予产妇分娩镇痛可有效缩短产程时间，减轻疼痛感，降低剖宫产率，对产妇妊娠结局及新生儿预后有积极作用，值得推广应用。
作者：魏秋玲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨格列齐特缓释片与格列美脲治疗2型糖尿病对患者NO和tNOS的影响。方法选取2014年2月至2015年2月商丘市中心医院收治的2型糖尿病患者74例，随机分为A、B两组，各37例。A组采用格列齐特缓释片治疗，B组采用格列美脲治疗，再选取同期进行健康体检者37例作为对照组，对比3组NO和tNOS指标水平。结果 A、B组治疗前NO和tNOS浓度低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A、B组治疗后NO和tNOS浓度均高于治疗前，但两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。结论格列齐特缓释片与格列美脲治疗2型糖尿病均效果显著，可提高患者血清NO和tNOS浓度，保护血管内皮功能。
作者：宋晓斌 刊期： 2016年第12期
目的：探讨共同性斜视手术矫正欠矫与过矫对立体视觉的影响。方法对150例共同性斜视患者应用同视机、随机点立体视觉检查图、三棱镜进行术前、术后立体视觉阈值、斜视度检查并分析结果。结果远立体视阈值正常者术前10例（6.67％），术后30例（20.00％），差异有统计学意义（P＜0.05）；近立体视阈值正常者术前30例（20.00％），术后51例（34.00％），差异有统计学意义（P＜0.05）。术后远立体视阈值正常者分别为30例（21.48％）和0例，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后近立体视阈值正常者分别为50例（37.04％）和1例（6.67％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论斜视手术欠矫与过矫严重影响双眼视功能的恢复。
作者：王予伟 刊期： 2016年第12期
目的：探究激素联合丙种球蛋白治疗多发性硬化患者的临床效果。方法选取2011年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院收治的53例多发性硬化患者，依据治疗方式分为A组（26例）和B组（27例）。B组给予激素治疗，A组在B组基础上实施丙种球蛋白治疗。对比分析两组治疗效果。结果治疗后两组IL-6水平均有所降低，但A组降低更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者IL-10及IFN-γ水平均有所改善，但A组改善效果更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用激素联合病种球蛋白治疗多发性硬化患者效果显著，可明显改善患者免疫功能和神经功能。
作者：冷承慧；贾延稢 刊期： 2016年第12期
目的：探讨丹参川芎嗪注射液在脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者治疗中的应用效果。方法选择2014年6月至2015年12月济源市人民医院收治的64例脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者，根据入院先后顺序分为研究组与对照组，各32例。对照组采用疏血通注射液治疗，研究组采用丹参川芎嗪注射液治疗。对比两组临床疗效、治疗前后基底动脉血流速度和椎动脉血流速度。结果研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前两组患者基底动脉血流速度和椎动脉血流速度比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；经治疗，研究组上述指标优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足患者效果显著，可有效改善其基底动脉血流速度和椎动脉血流速度。
作者：成战强 刊期： 2016年第12期
目的：探讨匹多莫德与利巴韦林联合免疫球蛋白对重症手足口病患儿CK、CRP水平的影响。方法选取郑州市第六人民医院2014年3月至2015年8月期间收治的重症手足口病患儿70例，随机分成观察组和对照组，各35例。对照组静脉滴注利巴韦林注射液，并服用匹多莫德口服液，观察组在对照组基础上静脉滴注免疫球蛋白。比较两组患者临床疗效。结果两组治疗后CK、CRP水平显著低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）；但治疗后两组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。对照组发热消退、皮疹消退以及痊愈时间显著长于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论匹多莫德与利巴韦林联合免疫球蛋白能够降低重症手足口病患儿CK、CRP水平，缩短病程，促使患儿早日康复。
作者：吴菊意 刊期： 2016年第12期
目的：研究中段尿培养的病原菌分布及耐药性。方法选择在河南宏力医院住院期间发生泌尿系感染患者60例作为研究对象，对患者中段尿标本的病原菌进行培养与分离，观察中段尿培养分离病原菌的分布情况，同时测定病原菌的耐药率。结果分离的60株菌株中革兰阴性菌43株（占71.66％），其余为革兰阳性菌13株（21.66％）和真菌4例（6.68％）。27株（45.00％）病原菌来自于肿瘤科，22株（36.67％）病原菌来自于外科，11株（18.33％）病原菌来自于内科。革兰阴性菌对哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低，革兰阳性菌对氯霉素、利奈唑胺、万古霉素的耐药率较低。结论革兰阴性菌是泌尿系感染中为常见的病原菌，需要引起临床的重视；革兰阴性菌、肠球菌对抗菌药物均有不同程度的耐药性，临床上需要加强对各病原菌耐药性的监测，从而指导临床合理用药。
作者：孙云霞 刊期： 2016年第12期
目的：分析肾脏生化检验中采用分级检验法的临床价值。方法收集2013年6月至2014年6月期间入杞县人民医院查体的800例受检者的临床资料，随机分为观察组和对照组，各400例。对照组进行拉网检测肾脏生化（包括胱抑素－C、尿素氮、血肌酐），观察组进行分级检验肾脏生化，两组患者均进行内生肌酐清除率（Ccr）的测定，并以此为金标准，记录两组患者的检查准确率及检测费用。结果观察组体检者检查准确率为96．8％（387／400），对照组体检者检查准确率为97．5％（390／400），两组差异无统计学意义（P＜0．05）；观察组患者检验花费显著低于对照组（P＜0.05）。结论对肾脏生化采用分级法进行检验，既能够保证检验的准确性，还降低了检验费用，大大节约了医疗资源，值得临床应用。
作者：谢艳红 刊期： 2016年第12期
目的：对比吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌临床效果。方法选取2013年2月至2016年4月郑州大学第一附属医院收治的72例晚期非小细胞肺癌患者，均经一线化疗后病情未得到控制；根据化疗药物不同分为A、B两组，各36例。A组给予吉非替尼化疗，B组给予培美曲塞化疗。对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；A组血小板、粒细胞减少发生率低于B组，皮疹发生率高于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组恶心呕吐发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌效果相当，但不良反应各异，临床应根据患者自身情况选择佳治疗药物。
作者：陈红娜；张明智 刊期： 2016年第12期
目的：探究鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗突发性耳聋的治疗效果。方法选取2014年9月至2015年10月在濮阳市油田总医院治疗的80例突发性耳聋患者，随机分为观察组和对照组。观察组采用鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗，对照组采用常规联合治疗，比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95．0％，高于对照组的77．5％（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为0％，低于对照组的15％（P＜0.05）。结论突发性耳聋患者采用鼓室内注射地塞米松或甲泼尼龙治疗具有更好的治疗效果，且不良反应少。
作者：王志红 刊期： 2016年第12期
目的：分析腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用效果。方法回顾性分析2012年2月至2014年6月在商丘市第三人民医院接受股骨头置换术的124例老年患者病历资料，按就诊顺序分为观察组（n＝62）、对照组（n＝62）。对照组实施硬膜外麻醉，观察组实施腰麻硬膜外联合麻醉。对比两组麻醉时间、麻醉剂用量、止痛效果，同时观察两组患者心率、血氧饱和度及血压变化。结果观察组患者麻醉起效时间、持续时间、达到高平面时间、麻醉剂量、下肢运动阻滞评分及止痛效果均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者心率、血氧饱和度及血压较麻醉前无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腰麻硬膜外联合麻醉具有麻醉效果好、起效快、安全性高等优势，在老年股骨头置换术中发挥着重要作用。
作者：张强国 刊期： 2016年第12期
目的：观察低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗原发性肾病综合征（PNS）的效果。方法将58例PNS患者治疗组（30例）与对照组（28例），对照组行常规治疗，治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗，观察两组患者的临床疗效，并对患者的尿量及血液生化指标进行分析，血液生化指标包括尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇、甘油三酯、血浆黏度和纤维蛋白原。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者24 h尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原均下降，血浆白蛋白及24 h尿量均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组各项指标改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论低分子肝素钙联合肾炎康复片治疗PNS，可显著提高治疗有效率，且无明显副作用，值得临床推广应用。
作者：陈婕；林琳；郭阳 刊期： 2016年第12期
目的：分析钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果。方法选取2011年6月至2014年5月荥阳市人民医院收治的输尿管结石患者102例作为研究对象，将其随机分为对照组（50例）与观察组（52例）两组。对照组采用超声定位体外冲击波碎石技术治疗，观察组采用钬激光碎石术治疗。对两组患者碎石成功率、结石排净率、住院时间、手术时间以及并发症情况进行观察。结果观察组患者碎石成功率、结石排净率、住院时间、手术时间均优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用钬激光碎石术治疗输尿管结石，有利于提高临床有效率，缩短患者住院时间，值得推广使用。
作者：高永亮 刊期： 2016年第12期
目的：分析戊酸雌二醇联合米非司酮在生殖器萎缩妇女取环术前的应用效果。方法选取新密市人口和计划生育医院2014年10月至2016年5月接收的要求取出宫内节育器的76例生殖器萎缩女性作为研究对象，随机分为观察组（n＝45）和对照组（n＝31）。观察组先给予戊酸雌二醇联合米非司酮治疗，再进行取环术，对照组给予常规取环术，比较两组宫颈软化效果、取环时间及术中出血量。结果观察组宫颈软化优良率高于对照组，取环时间和术中出血量均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论戊酸雌二醇联合米非司酮应用在生殖器萎缩妇女取环术前可促进宫颈扩张，降低术中出血量，具有较高的实用价值。
作者：吴东丽 刊期： 2016年第12期
目的：探讨适形调强放疗联合化疗治疗中晚期（ⅡB～ⅢB）宫颈癌患者的临床效果。方法选取2014年1月至016年1月安阳市肿瘤医院收治的116例ⅡB～ⅢB宫颈癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各58例。对照组行常规治疗，观察组则行适形调强放疗联合化疗治疗，观察并比较两组的临床效果以及不良反应发生率。结果观察组总有效率（96．55％）高于对照组（79．31％），差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用适形调强放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌患者，不仅能够提高生存率，还能够减少不良反应的发生，值得临床借鉴。
作者：黄相艳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨突发性脑出血的内科急诊救治效果。方法选取上海市闵行区医疗急救中心2013年9月至2015年9月收治的50例突发性脑出血患者，均采用内科急诊救治，观察临床治疗效果。结果所有患者中共出现6例并发症，发生率为12.00％（6／50），主要包括3例脑水肿、2例脑水肿伴随消化道出血、1例消化道出血；3例患者死亡，均有并发症，病死率为6.00％（3／50）；47例存活患者平均住院时间为（27.5±3.1）d，脑神经功能缺损评分为（28.3±8.2）分；发病至治疗1个月后，恢复良好11例、轻度残疾14例、重度残疾21例、植物生存1例、死亡3例。结论采用内科急诊救治突发性脑出血患者具有良好效果，能够有效改善患者神经功能缺损，促进早期康复。
作者：马俊祥 刊期： 2016年第12期
目的：分析胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者的临床效果。方法选取开封市中心医院2014年2月至2015年10月收治的50例冠心病快速心律失常患者，随机分为对照组与观察组，每组25例。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上加用胺碘酮。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为96．00％，对照组为72．00％。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者可有效控制病情，改善临床症状，值得临床大力推广。
作者：师磊 刊期： 2016年第12期
目的：观察青春期功血患者采用雌孕激素复合避孕药治疗的临床效果。方法选取周口市中心医院2013年6月至2014年6月收治的青春期功能失调性子宫出血患者110例研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各55例。对照组患者采用传统雌激素治疗，观察组则采用雌孕激素复合避孕药治疗，比较两组治疗效果和临床止血时间。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，出血控制时间及临床完全止血时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于青春期功能失调性子宫出血患者采用雌孕激素复合避孕药治疗，较常规的雌激素能够更早改善临床症状，有效缩短出血时间，提高临床有效率，值得推广应用。
作者：刘瑞敏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨鼻内镜下治疗泪囊鼻腔吻合术后再阻塞的临床效果。方法以2015年2月至2015年9月间的30例行泪囊鼻腔吻合术后再阻塞患者为研究对象，以鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对其进行治疗。结果术后随访1 a，有26例患者治愈，3例患者有效，1例在术后6个月再次堵塞，经过手术治疗后，症状消失，冲洗畅通，随访1a未见复发，治疗有效率为96.7％。结论泪囊鼻腔吻合术后再阻塞患者使用鼻内镜下手术治疗具有手术操作简单、创伤小、恢复快、治疗效果好、不易再复发的优点。
作者：刘波 刊期： 2016年第12期
目的：探讨左旋布比卡因椎管内麻醉在产科手术中的临床应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月期间焦作市中医院产科收治的100例产妇的临床资料，按麻醉药物的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用布比卡因椎管内麻醉，观察组采用左旋布比卡因椎管内麻醉。比较两组产妇的麻醉效果及不良反应情况。结果两组感觉阻滞起效时间、感觉平面固定时间、运动阻滞起效时间、大运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组不良反应发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在剖宫产手术麻醉中，左旋布比卡因与布比卡因疗效相当，且安全性较高，值得推广应用。
作者：赵鹏鹏 刊期： 2016年第12期
目的：观察妈富隆联合内美通预防卵巢巧克力囊肿术后复发的临床疗效及安全性。方法选择2013年6月至2015年6月新县人民医院收治的卵巢巧克力囊肿患者138例，将其随机分为对照组与观察组，各69例。所有患者均经腹腔镜微创手术治疗，给予对照组术后口服妈富隆治疗，观察组在对照组治疗基础上加服内美通，观察两组术后6个月临床总有效率、复发率、不良反应发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，复发率与不良反应率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论妈富隆联合内美通预防卵巢巧克力囊肿术后疗效显著，能够显著提高临床总有效率与妊娠率，降低复发率与不良反应率，具有良好的临床应用价值。
作者：张玉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨子宫憩室的宫腔镜治疗效果分析。方法选取鹤壁市人民医院2015年2月至2016年8月收治的74例子宫憩室患者，随机分为对照组及观察组，各37例。对照组给予经阴道手术治疗，观察组采用宫腔镜下电切术治疗，比较两组患者的术中出血量和治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组，治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫腔镜下电切术治疗子宫憩室，可减少术中出血量，提高临床治疗效果，值得推广。
作者：冯若琳 刊期： 2016年第12期
目的：观察不同方法输注羟乙基淀粉对麻醉患者的血流动力学影响。方法选取2013年1月至2015年1月于邓州市中心医院中心手术室行下腹部切口的患者110例为研究对象，将入组病例随机分为观察组和对照组，各55例。观察组麻醉前20 min输注完羟乙基淀粉，行腰硬联合麻醉，将麻醉平面控制T6至S5后输注乳酸林格氏液维持；对照组麻醉前输注乳酸林格氏液500 ml，行腰硬联合麻醉，同样麻醉平面控制在T6至S5后在20 min内输注羟乙基淀粉。对比两组患者不同时间段内的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、红细胞压积（Hct）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）的变化情况。结果麻醉后对照组SBP、DBP较观察组和输注前显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组APTT、PT、HR、Hct不同时间段内均无显著变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论麻醉前20 min内预输注羟乙基淀粉能够更有效的稳定患者的血流动力学，不影响凝血功能，避免麻醉后低血压，值得临床应用。
作者：马传萍 刊期： 2016年第12期
目的：研究Nd：YAG激光治疗后发性白内障对角膜内皮的影响。方法选取2014年1月至2015年1月安阳市眼科医院收治的348例（380眼）后发性白内障患者，采用Nd：YAG激光仪对患者行后囊膜激光切开术，术后用角膜内皮细胞显微镜观察患者眼角膜内皮细胞的变化。结果患者术后视力较术前明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1、7、30、90 d，患者内皮细胞密度无明显变化，六边形细胞比例明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Nd：YAG激光手术是当前治疗后发性白内障的有效方法，操作简便，安全可靠，能较快提高患者视力。
作者：王文玲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨超声检查对妊娠子宫局限性收缩与妊娠合并子宫肌壁间肌瘤的鉴别诊断价值。方法选取2014年5月至2015年5月于濮阳市华龙区人民医院就诊的妊娠子宫局限性收缩患者40例作为观察组，选取同期40例妊娠合并子宫肌瘤患者作为对照组，比较两组超声图像，包括部位、形态、数量、边缘、回声特征、内部血流特征等。结果观察组中病变内阻力指数高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；二者在回声、边界、有无假包膜上有明显差异。结论子宫局限性收缩是妊娠期正常生理现象，在与妊娠合并子宫肌瘤进行超声鉴别时，可通过观察其回声特点、内部血流特征、包膜情况及延时随访观察进行区分。
作者：高艳蕊 刊期： 2016年第12期
目的：观察比较腹腔镜手术与经腹直肠癌根治术治疗大肠癌（CRC）临床疗效。方法选择2014年5月至2016年5月河南宏力医院收治的50例CRC患者作为研究对象，根据患者意愿将其分为腹腔镜组与经腹组，各25例。经腹组采取经腹直肠癌根治术，腹腔镜组行微创腹腔镜直肠癌根治术。观察比较两组CRC患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后排气时间与住院时间均低于经腹组（P＜0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术治疗CRC效果显著，相较于经腹直肠癌具有手术时间短、出血量少、恢复快等优势，适用于临床推广。
作者：王伟；李乐其；楚子杨 刊期： 2016年第12期
目的：对比分析肺结核空洞与肺癌空洞患者的CT影像学特征。方法选取2015年5月至2016年5月开封市结核病防治所确诊的35例肺结核空洞患者和35例肺癌空洞患者，将35例肺结核空洞患者设为A组，35例肺癌空洞患者设为B组。对比观察两组患者的CT影像学特征。结果 B组厚壁空洞、毛刺、壁结节、胸膜内陷、分叶发生率较A组高，钙化发生率较A组低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CT扫描检查可清晰地观察到空洞影像学特征，有效鉴别肺结核空洞与肺癌空洞，有利于临床诊断准确率的提高，值得临床推广应用。
作者：王迎雪 刊期： 2016年第12期
目的：研究紧急钻颅联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤伴脑疝患者的临床效果。方法选取镇平县中医院2012年11月至2016年7月收治的60例特重型颅脑损伤伴脑疝患者作为研究对象，根据手术方法不同分为观察组（n＝30）和对照组（n＝30）。对照组行一次性硬脑膜剪开术，观察组行紧急钻颅联合顺序硬脑膜剪开术治疗，比较两组术中瞳孔恢复情况、急性脑膨出及预后情况。结果观察组术中瞳孔恢复情况和急性脑膨出情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组预后效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论紧急钻颅联合顺序硬脑膜剪开术治疗特重型颅脑损伤伴脑疝能够有效改善患者预后，值得推广。
作者：曾凡举；袁剑利 刊期： 2016年第12期
目的：探讨芪苈强心胶囊联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取黄科大医学院附属瑞康医院2010年6月至2015年6月收治的80例慢性心力衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组采用单一西药治疗，观察组在对照组基础上采用中药芪苈强心胶囊联合治疗。比较两组患者临床效果。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。治疗后，两组BNP、SBP、DBP水平均显著下降，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论芪苈强心胶囊联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭效果显著，优于单一西药治疗，可有效缓解患者心衰症状，发挥气旺、血行、络通作用。
作者：张小伟 刊期： 2016年第12期
目的：观察鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床效果。方法选取镇平县第二人民医院2013年6月至2015年7月收治的53例变应性真菌性鼻窦炎患者为观察组，均行鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗，另选取50例同期健康体检者为对照组，比较观察组手术前后视觉模拟评分（VAS）、鼻内镜评分，对比两组鼻纤毛传输速度。结果观察组术后鼻内镜评分、VAS评分均低于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组鼻纤毛传输速度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎效果显著。
作者：李华娟 刊期： 2016年第12期
目的：对微生物检验标本不合格原因进行分析，并提出相应的质量控制措施。方法选取2012年1月至2014年1月清丰县第二人民医院128例检验不合格微生物标本作为研究对象，对常见微生物标本不合格原因进行深入分析，同时提出相应的质量控制措施。结果微生物标本包括痰液、尿液、血液、分泌物、粪便以及无菌液体标本，不合格率分别为42．97％、21．09％、14．84％、10．94％、6．25％以及3．91％，其中痰液标本的不合格率高。导致标本检验出现不合格现象的主要原因包括标本污染、采集时间错误以及送检不及时。结论不断加强各科室之间的沟通，规范检验操作步骤，以确保检验结果的真实性与可靠性。
作者：李淑慧 刊期： 2016年第12期
目的：对比分析经皮冠状动脉介入术（PCI）后应用不同剂量替罗非班的安全性。方法选取2014年10月至2015年12月河南省胸科医院行PCI治疗的189例冠心病患者，随机分为3组，在常规治疗基础上给予不同剂量的替罗非班持续静脉泵入，维持治疗24～36 h，观察比较低、中、高剂量3组之间的安全性。结果3组治疗后无复流、半年后胸痛及再次血运重建情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，低剂量组出血事件及血小板减少发生率低于中剂量组和高剂量组（P＜0.05）。结论 PCI术后应用低剂量替罗非班是有效安全的。
作者：周向东；宋宝珠 刊期： 2016年第12期
目的：以对照研究为切入点，探讨单纯胃穿孔修补术与胃大部切除术对胃穿孔患者的疗效及安全性。方法回顾分析62例确诊为胃穿孔病例资料，随机分为两组，观察组接受单纯胃穿孔修补手术，对照组行胃大部切除术，评价临床疗效及预后。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间等均优于对照组（P＜0.05），观察组手术并发症发生率低于对照组（P＜0.05），复发率高于对照组（P＜0.05）。结论单纯修补术与胃大部切除术对胃穿孔各有优势，前者临床疗效相比更好，后者预后效果更佳，建议临床根据患者个体情况选择术式。
作者：冯立中；邱彤 刊期： 2016年第12期
目的：探讨鼻内镜术治疗复发性鼻窦炎的临床效果。方法选取信阳市第一人民医院2012年4月至2014年10月收治的320例复发性鼻窦炎患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，每组160例。观察组采用鼻内镜手术治疗，对照组采用传统手术治疗，比较两组手术疗效及半年后随访情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论鼻内镜术治疗复发性鼻窦炎效果显著优于传统手术治疗，且复发率较低，值得在临床推广。
作者：吴孝江；赵玉林；王海霞 刊期： 2016年第12期
目的：评价活血化瘀汤辅以推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效及推广价值。方法80例骨伤后期并发肢体肿胀患者分成两组，观察组选择口服活血化瘀汤辅以推拿治疗方案，对照组接受常规的西药治疗，评价临床疗效。结果观察组肿胀消除时间、住院时间及术后3 d肢体疼痛程度均优于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论活血化瘀汤辅以推拿的中医疗法治疗骨伤后期肢体肿胀疗效确切，见效快，不良反应少，适宜家庭推广应用。
作者：李明 刊期： 2016年第12期
目的：研究腹腔镜与开腹胆总管切开取石术对患者应激反应的影响。方法选取民权县中医院收治的60例胆总管结石患者进行研究，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用开腹胆总管切开取石术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术情况、应激反应与并发症发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及胃肠道功能恢复时间均优于对照组，且术后Cor、C－P及FT3改善水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术对患者应激反应影响较小，术后并发症少，患者术后功能恢复快，可明显提高患者生活质量。
作者：郭金刚 刊期： 2016年第12期
目的：分析奥曲肽在非静脉曲张消化道出血治疗中的应用效果。方法选取河南科技大学附属三门峡市中心医院2015年7月至2016年7月收治的120例非静脉曲张上消化道出血患者，根据治疗方式分为研究组与对照组，各60例。研究组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组单用奥美拉唑治疗。对比分析两组患者的止血效果。结果研究组患者总有效率为98．3％，高于对照组的85．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组止血时间较对照组短，输血量较对照组小，再出血率较对照组低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论奥曲肽辅助治疗非静脉曲张消化道出血能迅速止血，减少出血量，可在临床中推广应用。
作者：党叶川 刊期： 2016年第12期
目的：研究加量米非司酮配伍米索前列醇用于终止4～5周妊娠的临床效果。方法选取2011年3月至2013年5月三门峡市中心医院收治的需药物流产的早孕妇女400例，随机分为对照组和观察组，各200例。两组妇女均口服米非司酮、米索前列醇进行药物流产。观察组米非司酮总剂量200 mg，米索前列醇1200μg，对照组米非司酮总剂量150 mg，米索前列醇1000μg。比较两组完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血时间和转经时间。结果观察组完全流产率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组孕囊排出时间、阴道出血时间和转经时间均短于对照组（P＜0.05）。结论加量米非司酮配伍米索前列醇用于终止4～5周妊娠，可提高完全流产率，缩短孕囊排出时间和阴道出血时间，安全性高，值得临床推荐。
作者：关智芳 刊期： 2016年第12期
目的：观察益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选择2013年1月至2016年2月虞城县人民医院治疗的80例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，将其随机分两组，各40例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组治疗的基础上增加益气通脉汤治疗，对比两组患者治疗效果和心脏功能、6 min步行距离及NT－ProBNP水平改善效果。结果经治疗后，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者左室功能改善效果及6 min步行距离明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者血浆NT－ProBNP水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用益气通脉汤治疗冠心病心力衰竭患者，能有效改善心脏功能，提高患者运动耐量，降低血浆NT－ProBNP水平，提高治疗效果，值得临床应用推广。
作者：牛根良 刊期： 2016年第12期
目的：观察急性进展型脑梗死患者联合应用丁苯酞氯化钠注射液、低分子肝素钙治疗的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月鄢陵县中医院神经内科收治的急性进展型脑梗死患者70例为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各35例。两组均进行基础治疗，对照组应用低分子肝素钙，观察组则联合应用丁苯酞氯化钠注射液、低分子肝素钙治疗，对比两组在治疗前及治疗后7 d的NIHSS、ADL评分。结果两组患者在入院时NIHSS及ADL评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗7 d后，两组NIHSS及ADL评分均有所好转，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性进展型脑梗死患者联合应用丁苯酞氯化钠、低分子肝素钙进行治疗可明显改善神经系统功能缺损症状，提高日常生活能力，临床效果优秀，值得推广应用。
作者：周相峰 刊期： 2016年第12期
目的：分析PT（凝血酶原时间）、APTT（活化部分凝血活酶时间）临床检测中常见的影响因素。方法选择放置时间不同、离心时间不同以及抗凝剂与血液比例不同的标本分别测定PT、APTT值，并分析其差异。结果与立即检测相比，放置≥4 h PT延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；与立即检测相比，放置≥6 h APTT延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；在相同离心力下离心时间不同APTT、PT结果相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；与1∶9的比例比较，血液与抗凝剂比例＜1∶9或＞1∶9 APTT、PT均延长，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PT、APTT临床检测中应严格控制血液与抗凝剂比例，应在4h内完成检测。
作者：王燕 刊期： 2016年第12期
目的：探讨痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取武陟县中医院2013年7月至2014年7月收治的小儿支气管肺炎患者112例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各56例。对照组使用必嗽平与头孢噻肟钠治疗，观察组患者在对照组的基础上采用痰热清注射液治疗。观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎效果显著，安全性高，值得推广使用。
作者：张美丽 刊期： 2016年第12期
目的：观察比索洛尔对老年心力衰竭患者BNP、血尿酸及心功能的影响。方法选择2013年6月至2014年6月河南宏力医院收治的心力衰竭患者68例，将其随机分为对照组与观察组，各34例。对照组采用常规药物治疗（如地高辛、呋塞米），观察组在对照组治疗基础上加服比索洛尔。比较两组患者心功能、血尿酸及血浆 BNP 变化情况。结果治疗后观察组SBP、LVDd、LVDS及LVEF变化情况明显优于对照组，血浆BNP与血尿酸水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论比索洛尔治疗心力衰竭能够合理的调节患者BNP、血尿酸水平及心功能各项指标，使其趋于正常化，从而发挥显著的临床疗效，值得推广。
作者：张祥玖；张子云；耿振川；李予文 刊期： 2016年第12期
目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果。方法选取伊川县妇幼保健院2014年9月至2016年6月收治的89例肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿，随机分为对照组（44例）和观察组（45例）。对照组给予布地奈德治疗，观察组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，比较两组咳嗽症状积分、咳嗽消失时间及治疗前后C－反应蛋白（CRP）变化情况。结果观察组治疗后咳嗽评分低于对照组，咳嗽消失时间较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后 CRP水平均低于治疗前，观察组 CRP 水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽，可有效改善患儿咳嗽症状，缩短咳嗽消失时间，减轻炎症反应，值得临床推广。
作者：李爱玲 刊期： 2016年第12期
目的：流分析式细胞术在急性白血病微量残留（MRD）检测中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年7月河南省安阳地区医院收治的86例急性白血病患者，其中急性髓细胞白血病54例、急性淋巴细胞白血病32例，自诱导缓解后每次化疗前行骨髓穿刺检查，标本经流式细胞仪分析，根据初次免疫分型结果行MRD测定，MRD≥0．1％为MRD阳性标准。结果 MRD阳性患者复发率高于MRD阴性者，差异有统计学意义（P＜0．05）。自发现急性白血病MRD阳性至疾病复发的时间为1～12个月，多数病例在发现急性白血病MRD阳性4个月左右出现细胞形态学复发。结论流式细胞术测定MRD能够预测疾病预后。
作者：郭芳；王升；张琰；陈院朝 刊期： 2016年第12期
目的：探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH－a）治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2013年3月至2015年7月河南宏力医院收治的124例子宫内膜异位症患者作为研究对象，根据术后是否服用GnRH－a分为对照组与观察组两组，各62例。对照组行单纯腹腔镜手术治疗，观察组在对照组基础上给予GnRH－a治疗，对比两组临床疗效及随访1a内复发率。结果观察组治疗总有效率及1a内复发率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜联合GnRH－a治疗子宫内膜异位症临床效果显著，且可有效降低术后复发率。
作者：程艳玲；李雪英 刊期： 2016年第12期
目的：探究经后路全脊椎切除术在结核治愈型胸腰椎角状后凸畸形治疗中的临床价值。方法选取2013年5月至2015年5月中国人民解放军第159中心医院收治的20例结核治愈型胸腰椎角状后凸畸形患者，均接受经后路全脊椎切除手术治疗，对患者手术前后的脊柱Cobb角、神经功能（AISA）分级及C7～S1的距离进行检测。结果所有患者手术均成功完成，手术时间为251～439 min，平均（332.4±71.3）min；术中出血1200 ml～2300 ml，平均（1838.9±689.4）ml；患者术后平均Cobb角为（27.2±6.3）°，比术前平均Cobb角（82.3±11.4）°明显减少（P＜0.05）；平均矫正度数为（53.1±7.4）°，平均矫正率为（64.5±6.3）％；患者神经功能在术后均较术前有明显改善，C级1例恢复到D级，D级所有患者均恢复到E级；术后C7～S1的平均距离为（20.7±4.1）mm明显低于术前的（48.6±3.9）mm，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对结核治愈型胸腰椎角状后凸畸形采用经后路全脊椎切除术可以获得显著的疗效，安全性高，创伤小，具有推广价值。
作者：田俊华；袁宏伟 刊期： 2016年第12期
目的：观察细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的应用效果。方法选取2014年5月至2015年10月郑州大学第一附属医院收治的86例鹿角型肾结石患者为研究对象，依据患者入院顺序将其分为研究组和对照组，各43例。研究组实施细针一步穿刺法经皮肾镜取石术，对照组实施经皮细针两步穿刺法经皮肾镜取石术，对两组术后临床效果及术后并发症进行观察比较。结果研究组术后一期清石率和二期清石率均高于对照组，术后并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的应用效果显著，值得推广应用。
作者：赵琪；武玉东；刘秉乾 刊期： 2016年第12期
目的：探讨奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法选取2013年2月至2015年2月中山市小榄人民医院收治的74例肝硬化上消化道出血患者，分为对照组和观察组，各37例。对照组给予奥曲肽治疗，观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗。统计两组的临床疗效并进行比较。结果观察组总有效率为94．59％，高于对照组的81．08％（P＜0.05）。观察组门、脾静脉血流量下降幅度高于对照组，止血时间较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组在治疗期间均无严重不良反应发生。结论应用奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血效果确切，安全性高，止血效果好，值得推广。
作者：马娅梅 刊期： 2016年第12期
目的：观察氟比洛芬酯在肛肠术后镇痛中的应用效果。方法选择2013年7月至2015年6月洛阳市第二中医院行手术治疗的84例肛肠病患者，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组术后给予舒芬太尼100μg＋生理盐水100 ml镇痛，观察组给予氟比洛芬酯200 mg＋舒芬太尼50μg＋生理盐水100 ml镇痛。结果观察组术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组（P＜0.05），两组术后48 h的VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组头晕和嗜睡发生率低于对照组（P＜0.05），两组瘙痒和恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肛肠术后应用氟比洛芬酯镇痛效果较好，安全性高，值得推广应用。
作者：温超峰 刊期： 2016年第12期
目的：研究急诊血液净化治疗重度患者有机磷中毒的临床效果。方法选择2015年2月至2016年3月中国人民解放军第一五五中心医院急诊科收治的66例重度有机磷中毒患者，随机分为对照组和观察组，各33例。对照组给予常规治疗，观察组给予血液净化治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组抢救成功率为91.18％，对照组抢救成功率为84.84％；观察组抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用血液净化治疗重度有机磷中毒患者能够提升抢救成功率，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：冯姝琴；郝怀海 刊期： 2016年第12期
目的：比较腹腔镜下全腹膜外补片植入术与经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月于乐昌市人民医院外科行腹腔镜腹股沟疝修补术的80例患者病历资料，按照治疗方式分为对照组与观察组，各40例。其中对照组采用腹腔镜下全腹膜外补片植入术（TEP），观察组则是采用腹腔镜下经腹腹膜前补片植入术（TAPP），比较两组患者手术时间、术后排气时间、术后并发症发生率及复发率。结果两组手术时间、术后排气时间、术后并发症发生率及复发率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论全腹膜外补片植入术与经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝修补术临床效果均较为显著，术者可根据患者具体情况选择合适术式。
作者：李发根；陈志豪；刘艺辉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨不同胃液pH值下呼吸机相关性肺炎（VAP）发病情况。方法将2012年8月至2013年8月于郑州大学第一附属医院住院的进行机械通气后出现VAP的62例患者依据患者的胃液pH值分为A组（pH＞4）与B组（pH≤4）；另外选择同期于郑州大学第一附属医院住院的进行机械通气后未出现VAP的31例患者作为C 组。采用CPIS评分量表对3组患者治疗前后的肺部感染情况进行评分；通过比较3组患者不同胃液pH值下胃液及呼吸道定植菌检出率和患者肺部感染情况，分析不同胃液pH值对呼吸机相关性肺炎患者发病情况的影响。结果3组胃液pH、CPIS评分、胃液内及呼吸道定植菌检出率比较，A组＞B组＞C组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与未出现VAP的进行机械通气患者比较，出现VAP的机械通气患者可伴有胃液pH值异常增高；且胃液pH值＞4的VAP患者，其胃液及呼吸道定植菌检出率显著增高，患者VAP发病情况更加严重。
作者：齐路；孙荣青 刊期： 2016年第12期
目的：观察氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果。方法选取在新县人民医院进行治疗的老年念球菌性阴道炎患者92例，按抽签顺序分为两组，各46例。对照组进行氟康唑治疗，研究组采用氟康唑联合克霉唑栓治疗，对比两组治疗效果及临床症状改善时间。结果研究组治疗总有效率（97．8％）较对照组（78．3％）明显升高（P＜0．05）；研究组阴道瘙痒、灼烧感、疼痛、异常分泌物及白带异常改善时间较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论对老年念球菌性阴道炎患者实施氟康唑联合克霉唑栓治疗，可有效提高治疗效果，缩短患者临床症状及体征改善时间，加快患者康复进程，值得临床推广。
作者：张世瑛 刊期： 2016年第12期
目的：观察米非司酮联合宫外孕杀胚方治疗异位妊娠的临床效果。方法选取周口市中心医院2013年6月至2014年6月收治的异位妊娠患者320例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各160例。对照组患者口服米非司酮治疗，观察组在对照组治疗基础上联合中药制剂宫外孕杀胚方治疗，对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组血清β－HCG恢复正常时间、腹痛缓解时间、阴道流血停止时间和腹部包块消失时间均明显短于对照组，治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用米非司酮联合宫外孕杀胚方治疗异位妊娠效果显著、治愈率高、并发症少，值得临床推广使用。
作者：郑振丽 刊期： 2016年第12期
目的：分析超声对甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法选取2010年1月至2014年12月三门峡市中医院收治的93例甲状腺结节患者，经术后病理证实，其中乳头状癌48例（88个结节）为恶性组，结节性甲状腺肿45例（85个结节）为良性组，对其超声诊断情况进行回顾性对比分析。结果恶性组患者超声低回声、边界不清晰、形态不规则、微钙化比例，PSV、RI均高于良性组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与良性组比较，恶性组Ⅲ型结节比例较高，良性组Ⅰ型结节比例较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组Ⅱ型结节比例比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用超声能够鉴别诊断甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿。在鉴别诊断中，对两种不同疾病的声像学特点要仔细辨别，避免误诊或漏诊。
作者：武湘华 刊期： 2016年第12期
目的：研究输卵管性不孕症患者发生盆腔粘连的相关因素。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2015年1月至2015年12月收治的48例输卵管性不孕症患者，根据腹腔镜检查结果分为观察组（30例盆腔粘连者）和对照组（18例未发生盆腔粘连者）。分析盆腔粘连产生的相关因素。结果观察组流产史、盆腔疾病及异位妊娠发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不孕时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者盆腹腔及邻近器官手术史和宫腔手术史发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不孕时间、流产、盆腔疾病、异位妊娠、盆腹腔及邻近器官手术史及宫腔手术史均会造成盆腔粘连，导致输卵管性不孕症。
作者：张寒英 刊期： 2016年第12期
目的：对比开腹与腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的临床效果。方法选取洛阳东方医院2013年5月至2015年5月收治的70例消化道溃疡穿孔患者，随机分为观察组和对照组，各35例。观察组通过腹腔镜行上消化道溃疡穿孔修补术治疗，对照组行开腹手术治疗，对比两组临床效果。结果观察组手术时间、术后首次排气时间短于对照组（P＜0.05），术中出血量、术后1～4 d的引流量少于对照组（P＜0.05），并发症发生率、术后VAS疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论消化道溃疡穿孔经腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术治疗，操作简单且不会产生较大的创伤，利于患者恢复。
作者：薛玉龙；韩杰；汪传一 刊期： 2016年第12期
目的：研究炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选取2012年8月至2015年2月邓州市人民医院收治的94例毛细支气管炎患儿，随机分为观察组和对照组，各47例。在常规治疗基础上，对照组给予病毒唑治疗，观察组给予炎琥宁粉针剂治疗，疗程均为1周。比较两组患儿的总有效率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.49％，明显高于对照组（78.72％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间观察组出现1例皮疹，对照组出现2例皮疹、1例腹泻，均未予特殊处理自行缓解。所有患儿在治疗期间均未出现严重不良反应。结论采用炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎效果显著，安全性高，应在临床中推广使用。
作者：王依芳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对内分泌状态的影响。方法选取2014年1月至2014年12月新乡市第一人民医院收治的132例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据手术方式的不同将其分为A组（56例）和B组（76例）。A组患者行子宫肌瘤剥除术，B组患者予以腹腔镜下子宫次切除术。观察并比较两组患者术前和术后6个月雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平。结果术前两组患者E2、P、FSH、LH水平比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。术后6个月B组患者E2水平与术前比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对子宫肌瘤患者采取子宫肌瘤剥除术和腹腔下子宫次切除术均具有显著的治疗效果，但是子宫肌瘤剥除术不易对患者内分泌水平造成影响，效果更佳。
作者：杨琳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨多巴胺联合米力农对老年顽固性心力衰竭患者血浆N－末端B型利钠肽前体（NT－proBNP）水平的影响。方法选取在焦作同仁医院进行治疗的86例老年顽固性心力衰竭患者，按治疗方式不同分为两组，各43例。对照组进行常规药物治疗，研究组在常规药物治疗基础上采用多巴胺联合米力农治疗，比较两组患者治疗效果，治疗后NT－proBNP、左室舒张末期内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF）水平。结果研究组治疗总有效率（95．3％）较对照组（69．8％）明显升高（P＜0．05）；研究组NT－proBNP及LVEDD水平较对照组明显降低，LVEF明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用多巴胺联合米力农治疗可有效提高老年顽固性心力衰竭患者的临床疗效，降低患者NT－proBNP及LVEDD水平，促进患者快速康复。
作者：张咏梅 刊期： 2016年第12期
目的：对比分析尼莫地平与氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月沈丘县中医院收治的72例偏头痛患者，随机分为A组与B组，各36例。A组给予尼莫地平口服，B组给予氟桂利嗪口服，比较两组的疗效与不良反应。结果 A组治疗总有效率为88．89％，B组为91．67％，两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者头痛发作频率及头痛指数均较治疗前显著降低（P＜0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A 组不良反应发生率为8．33％，显著低于 B 组的22．22％（P＜0.05）。结论尼莫地平治疗偏头痛能够获得与氟桂利嗪相当的临床疗效，但尼莫地平不良反应明显少于氟桂利嗪，安全性更高，值得在临床中推广应用。
作者：刘甲杰 刊期： 2016年第12期
目的：研究血清同型半胱氨酸（Hcy）检测在妊娠期糖尿病中的应用价值。方法选取2013年7月至2015年9月濮阳市妇幼保健院收治的110例妊娠期糖尿病患者为观察对象，按血糖水平分为A、B两组，另选取55例正常健康孕妇为对照组。检测血清Hcy水平，分析血清Hcy水平与糖尿病进展程度及妊娠结局的相关性。结果 B组不良妊娠结局事件发生率高于A组和对照组（P＜0.05）。B组血Hcy水平高于A组和对照组（P＜0.05）。结论血清Hcy水平与妊娠期糖尿病的发展程度、妊娠结局密切相关，临床上可通过监测血清Hcy水平对妊娠期糖尿病病情发展程度加以判断，及时有效控制血清Hcy指标水平可降低不良妊娠的发生率，确保母婴安全。
作者：黄俊生；赵迎春；刘晓洁 刊期： 2016年第12期
目的：对比分析氨磺必利与阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者的临床疗效及对泌乳素分泌的影响。方法选取洛阳荣康医院2014年4月至2016年5月收治的78例女性精神分裂症患者，根据治疗方案分为A组和B组，各39例。A组给予阿立哌唑治疗，B 组给予氨磺必利治疗。对比两组临床疗效及治疗前后血清泌乳素水平。结果 A组治疗总有效率为92.31％，B组为89.74％，两组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，B组泌乳素水平明显升高，显著高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用氨磺必利与阿立哌唑治疗精神分裂症均可取得显著疗效，但阿立哌唑不会对血清泌乳素产生较大影响，更适用于广大女性患者。
作者：蒋成娣；乔兴菊；赵蓉蓉 刊期： 2016年第12期
目的：探究鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的临床效果。方法选取2015年1月至2016年2月柘城县人民医院收治的88例鼻窦炎合并鼻息肉患者，根据手术方式不同分为研究组与对照组，各44例。对照组实施传统鼻腔开放手术，研究组实施鼻内镜下微创手术。统计两组临床疗效，对比手术前后两组嗅觉功能评分变化情况。结果研究组总有效率为95.45％，对照组为77.27％；研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者治疗后CCCR评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉患者疗效确切，可提高嗅觉功能。
作者：贾启威 刊期： 2016年第12期
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗老年前列腺增生症的临床效果。方法选取2011年4月至2013年4月中国人民解放军第159中心医院收治的106例老年前列腺增生患者作为研究对象，随机分为研究组（n＝56）和对照组（n＝50），研究组行经尿道前列腺汽化电切术（TUVP），对照组行经尿道前列腺电切术（TURP），记录并比较两组术中出血量、术后膀胱大尿流率、IPSS评分及QOL评分。结果研究组患者术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者大尿流率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者术后IPSS评分、生活质量评分均明显低于术前，但两组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论经尿道前列腺汽化切除术治疗前列腺增生症能明显减少术中出血量，对凝血功能较差和前列腺体积较小的前列腺增生患者有良好的临床效果。
作者：郭大勇 刊期： 2016年第12期
目的：分析拉莫三嗪治疗三叉神经痛患者的临床效果。方法选取兴山县人民医院2013年1月至2014年12月收治的120例三叉神经痛患者，将所有患者根据治疗方案分成对照组（54例）和观察组（66例）。将行卡马西平治疗的54例患者设为对照组，将行拉莫三嗪治疗的66例患者设为观察组。对两组疗效与疼痛状况进行比较。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后VAS 评分均较治疗前显著改善，且观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）。结论拉莫三嗪治疗三叉神经痛患者效果显著，可有效缓解疼痛症状，值得临床推广应用。
作者：王炜；李晓东 刊期： 2016年第12期
目的：探讨文拉法辛缓释剂治疗抑郁症的临床效果。方法选取驻马店市第二人民医院精神科2014年9月至2015年12月收治的抑郁症患者92例，均给予文拉法辛缓释剂治疗。2个月后采用抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估临床疗效，并统计不良反应发生情况。结果治疗后，SDS和HAMD评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）。92例患者治疗总有效率为96．74％，不良反应发生率为7．61％。结论采用文拉法辛缓释剂治疗抑郁症能够显著减轻抑郁程度，提高临床疗效，且无严重不良反应。
作者：李小新 刊期： 2016年第12期
目的：探讨血胱抑素C（Cys－C）、β2微球蛋白（β2－MG）检测在新生儿窒息后早期肾脏损害中的诊断价值。方法选取许昌市人民医院2014年4月至2015年9月收治的48例窒息新生儿，其中轻度窒息组26例，重度窒息组22例；并选取同期的正常新生儿38例作为对照组，比较3组新生儿的血Cys－C、β2－MG、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）水平。结果轻度窒息组、重度窒息组血Cys－C、β2－MG水平明显高于对照组（P＜0.05）；重度窒息组血Cys－C、β2－MG水平明显高于轻度窒息组（P＜0.05）。重度窒息组血BUN明显高于对照组（P＜0.05）；重度窒息组与轻度窒息组血BUN比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；轻度窒息组与对照组血BUN比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。3组血CR水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 Cys－C和β2－MG检测在新生儿窒息后的早期肾脏损害中具有较高的临床诊断价值，值得推广应用。
作者：陈强 刊期： 2016年第12期
目的：分析微创闭式引流治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并自发性气胸的临床效果。方法选取南阳市中医院2013年9月至2014年8月收治的64例COPD合并自发性气胸患者，依据入院先后顺序分为观察组与对照组，各32例。观察组给予微创闭式引流疗法，对照组给予保守疗法，比较两组患者的治疗总有效率和并发症发生率。结果观察组患者治疗有效率为93．75％，对照组患者治疗总有效率为78．13％，观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在COPD合并自发性气胸的治疗中，采用微创闭式引流治疗效果显著，并发症少，值得推广应用。
作者：李增祥；张琼琼 刊期： 2016年第12期
目的：对比分析保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取2014年4月至2015年6月平顶山市妇幼保健院收治的64例乳腺癌患者，根据术式不同将其分为研究组与对照组，各32例。对照组行改良根治术，研究组行保乳术。对比两组手术情况，并统计两组乳房美容效果及并发症发生率，术后随访1 a，统计两组疾病复发率及远处转移率。结果研究组术中出血量较对照组小，手术时间较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组优良率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者疾病复发率和远处转移率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用保乳术治疗早期乳腺癌患者可取得良好乳房美容效果，且手术用时短，出血量小，并发症发生率低。
作者：刘洋 刊期： 2016年第12期
目的：探讨宫腔镜子宫内膜微创术对患者子宫内膜容受性的影响。方法选取2014年9月至2015年10月在河南省省直第三人民医院生殖中心就诊的不孕不育症患者70例作为研究对象，对所有患者进行宫腔镜子宫内膜微创术，分析比较手术前后患者血清中性激素水平、雌孕激素水平变化。结果术后血清性激素水平与术前比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；术后孕激素表达水平明显高于术前（P＜0．05）。结论宫腔镜子宫内膜微创术可有效改善患者子宫内膜容受性，提高患者体内雌孕激素水平，对提高妊娠率及胚胎种植成功率具有重要的意义，在临床应用中值得推广。
作者：金成玲 刊期： 2016年第12期
目的：观察替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果。方法选取2014年3月至2015年7月项城市养和医院收治的符合细菌性阴道炎诊断标准的70例患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各35例。给予对照组患者替硝唑药物治疗，观察组在对照组基础上给予克林霉素磷酸酯阴道凝胶治疗，比较两组治疗效果、不良反应及复发率。结果观察组治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎效果显著，可有效提高患者生活质量，在临床应用中值得推广。
作者：李彦侠 刊期： 2016年第12期
目的：对比微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折的效果。方法选取2014年1月至2015年4月郸城县第二人民医院收治的62例成人闭合性股骨干骨折患者作为研究对象，根据手术方法分为两组，各31例。髓内钉组采用交锁髓内钉内固定术，钢板组选用微创钢板内固定术，对比两组手术情况及髋关节功能恢复情况。结果两组手术时间、住院时间、术中出血量及骨折愈合时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗前两组髋关节功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；经治疗，两组髋关节功能评分均显著改善，组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论微创钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗成人闭合性股骨干骨折均可显著改善患者髋关节功能，手术时间及术后恢复时间较短，且术中出血量少。
作者：晋大彬；马金来 刊期： 2016年第12期
目的：研究中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选择河南电力医院和河南中医药大学第一附属医院2014年1月至2016年5月收治的80例糖尿病肾病患者，随机分为中医药组和西药组，各40例。西药组单纯应用贝那普利治疗，中西药组采用中药联合贝那普利治疗。比较两组患者糖尿病肾病的治疗效果。结果中西药组治疗总有效率高于西药组（P＜0.05）。用药8周，中西药组肌酐清除率、尿素氮、24 h尿蛋白总量较西药组改善更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组评分均降低，中西药组较西药组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药联合贝那普利治疗糖尿病肾病效果确切，可有效改善患者临床症状和肾功能，值得推广应用。
作者：康豪鹏；刘红亮 刊期： 2016年第12期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的手术时机。方法选取2012年1月至2015年12月于三门峡市中心医院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的132例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，根据发病至手术时间的不同将其分为A组（＜48 h，n＝56）和B组（＞48 h，n＝76）。两组患者均予以腹腔镜下胆囊切除术治疗，比较两组患者肛门排气时间、疼痛时间、住院时间、中转开腹率以及术后并发症发生率。结果 A组患者肛门排气时间、疼痛时间、住院时间均显著短于 B 组，中转开腹率、术后并发症发生率均显著低于 B 组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论急性结石性胆囊炎患者应早期行腹腔镜手术治疗，好在患病48 h内，严格掌握手术时机有助于提高其手术效果和降低术后并发症发生率。
作者：严红军 刊期： 2016年第12期
目的：探讨正畸与修复联合治疗牙列缺失伴牙颌畸形的临床效果。方法选取2011年3月至2016年3月鄢陵县中医院收治的61例牙列缺失伴牙颌畸形患者，将其随机分为对照组（n＝30）与观察组（n＝31）。对照组行常规修复治疗，观察组行正畸与修复联合治疗，观察比较两组临床疗效及患者满意度。结果观察组临床疗效优良率、满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论正畸与修复联合应用于牙列缺失伴牙颌畸形患者，临床疗效显著，患者满意度高。
作者：马跃武 刊期： 2016年第12期
目的：探究与分析高血压性脑出血行颅内血肿清除术后早中晚期癫痫发作的原因及预后。方法回顾性分析沧州市中心医院2014年5月至2016年5月收治的998例接受颅内血肿清除术的高血压性脑出血患者的临床资料，统计并观察该组患者术后早期、中期、晚期癫痫的发生率及预后。结果该组患者共998例，出现癫痫98例，占9．82％，早期癫痫率为18．37％，中期癫痫率为39．80％，晚期癫痫率为41．84％，中期及晚期癫痫率明显高于早期癫痫率，差异具有统计学意义（P＜0．05）。中期癫痫率与晚期癫痫率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。经过治疗后仅发作1次者69例，占70．41％，发作2～3次者24例，占24．49％，发作4次及以上者5例，占5．10％；其中17例患者遗留了不完全失语，占17．35％，10例患者遗留了轻度偏瘫，占10．20％。结论高血压性脑出血行颅内血肿清除术后出现中晚期癫痫的发病率较高，对可能发生癫痫的原因引起重视，及时给予处理，尽可能提高患者生活质量。
作者：曹栓柱；王艳州；李金泉；吕明亮；牛海涛；田勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨甲状腺髓样癌（MTC）的临床病理特点。方法对23例经病理诊断为MTC患者的临床资料、免疫组化及光镜下特点进行回顾性分析。结果患者大多以颈部肿物或淋巴结肿大就诊。甲状腺肿块呈实性，多境界清楚，部分出现边缘浸润，癌细胞巢周边有纤细的纤维血管间隔，可见淀粉样物。免疫组化染色CT（＋）23例，CD56（＋）22例，CgA（＋）21例，NSE（＋）20例，Syn （＋）13例，TG（＋）1例，TTF－1（＋）18例。结论 MTC形态多样，可以表达多种神经内分泌标志物，其诊断依赖于组织病理学、免疫组化和组织化学，根治性切除为治疗原则。
作者：李军扩；纪媛媛；申敬伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨完全胸腔镜辅助下心脏手术的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院于2010年5月至2010年10月收治的行胸腔镜辅助下心脏手术治疗患者61例，收集所有患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者手术效果、体外循环时间、升主动脉阻断时间、胸腔引流液、术后住院时间以及VAS评分等各项临床指标情况，并对术后患者进行随访调查，观察患者术后并发症、心功能改善情况以及患者病死情况等。结果所有患者均顺利完成手术，手术成功率高达100．0％。患者体外循环时间为（127．4±46．3）min，升主动脉阻断时间为（67．7±32．2）min，胸腔引流液为（133．8±54．5）ml，术后住院时间为（6．8±0．7）d，VAS（疼痛）评分为（1．1±0．5）分。术后患者并发症发生率为18．0％，心功能分级：Ⅰ级39例，Ⅱ级22例，死亡率为0．0％。结论临床应用完全胸腔镜辅助下心脏手术，患者手术成功率高，手术情况和手术效果良好，且患者术后并发症发生率较低，无死亡病例，预后较好，应用效果显著，具有较高的临床推广价值。
作者：赵松；李中正 刊期： 2016年第12期
目的：研究胃癌和胃息肉组织中脆性组胺三联体蛋白（FHIT）表达与幽门螺杆菌（HP）感染的相关性，为临床诊断治疗提供依据。方法选取2014年8月至2015年8月郑州人民医院收治的正常胃组织、胃息肉、胃癌患者各60例，应用免疫组化分析法检测病理组织中FHIT表达情况，并检测病理组织中HP的感染情况。结果正常胃组织、胃息肉组织以及胃癌组织中 FHIT蛋白表达率为93.3％（56／60）、71.7％（43／60）和36.7％（22／60），HP 感染率为0.0％（0／60）、53.3％（32／60）和83.3％（50／60），差异具有统计学意义（P＜0.05）。HP阳性组织中FHIT蛋白表达率显著低于HP阴性组织中FHIT蛋白表达率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。胃癌组织和胃息肉中FHIT蛋白表达与HP感染呈负相关关系（P＜0.05）。结论正常胃组织、胃息肉组织以及胃癌组织中FHIT蛋白表达逐渐降低，HP感染率逐渐增加，且胃癌组织和胃息肉中FHIT蛋白表达与HP感染呈负相关关系。
作者：白璐；马英杰；冯素萍 刊期： 2016年第12期
目的：观察前入路手术治疗下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤的临床效果。方法选取开封市中心医院骨科2013年1月至2015年3月收治的98例下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，采用随机抽签法将所有患者分为对照组和观察组，各49例。对照组行后入路手术治疗，观察组行前入路手术治疗。对比分析两组各项围手术期指标（手术时间、术中出血量、手术切口、总住院时间）、术后并发症发生率、治疗效果[Cobb角、水平移位、脊髓损伤程度评分（ASIA）]。结果与对照组比较，观察组手术时间、住院时间、手术切口长度较短，出血量较小，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后并发症发生率（4．08％）低于对照组（16．33％），差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后Cobb角、水平移位均较对照组小，ASIA得分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论前入路手术治疗下颈椎骨折脱位伴脊髓损伤效果显著，可有效改善脊髓损伤程度，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：邱文奎 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析重组人表皮生长因子（rhEGF）对大面积烧伤创面愈合的作用。方法选取2013年7月至2014年7月新乡市第二人民医院收治的82例大面积烧伤患者作为研究对象，通过随机数字表法分为观察组（n＝41）和对照组（n＝41），对照组患者采用常规处理，观察组患者在此基础上采用重组人表皮生长因子治疗，对两组患者创面愈合情况进行比较和分析。结果观察组患者创面愈合80％、100％所用时间明显短于对照组，观察组患者疼痛程度轻于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论针对大面积烧伤患者，给予重组人表皮生长因子治疗，有利于减轻患者疼痛，促进创面愈合，提高其生活质量，值得临床推广应用。
作者：赵培东；刘艳玲 刊期： 2016年第12期
目的：探讨单边外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的效果。方法选择2011年8月至2014年8月阳江市人民医院收治的下肢长干骨缺损患者102例作为研究对象，采用分层数字随机法分为两组，各51例。对照组实施传统治疗，观察组实施单边外固定支架骨搬运治疗，比较两组临床疗效及并发症。结果观察组疼痛程度及VAS评分低于对照组，膝关节评分、踝关节评分高于对照组，术后住院时间少于对照组，骨愈合时间早于对照组，患肢功能优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论单边外固定支架骨搬运治疗下肢长干骨缺损的效果显著，并发症少且安全性高，值得临床推广使用。
作者：曾杏新；赖欢乐 刊期： 2016年第12期
目的：探讨成都市慢性肾脏病（CKD）的发病因素，为该地区防治CKD提供参考。方法从2012年6月至2015年6月成都市誉美医院的住院资料中选取有完整病案的300例 CKD 病例纳入本研究，并进行回顾性分析。结果在300例CKD患者中，原发性肾病共210例，占70.00％，继发性肾病共90例，占30.00％。原发性肾病中，慢性肾病综合征和慢性肾炎常见，分别占35.67和30.33；继发性肾病中，高血压肾病和糖尿病肾病较常见，占18.33％和8.67％。结论在成都市CKD患病人群中，原发性肾病患病率较继发性肾病高，为第一大主因。继发性肾病中高血压、高血糖、高尿酸等未有效控制则是慢性肾脏病第二大发病因素。积极防治原发性肾病，有效控制血压、血糖和尿酸可减少或延缓CKD的发生和发展。
作者：梅建伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨游离股前外侧皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院口腔科2012年12月至2015年6月52例接受游离股前外侧皮瓣移植术的口腔颌面部恶性肿瘤患者，对皮瓣移植成功率、移植方法及术后并发症等进行统计分析。结果所有患者中舌／口底缺损多，其次为上颌骨／腭部，颊部和皮肤。颈内静脉分支为常使用的受区静脉，其次为颈外静脉和面静脉。受区吻合血管常用动脉选择为颌外动脉和甲状腺上动脉。皮瓣整体成功率为100％。3例发生了术后并发症（2例为术后静脉血栓，1例为术后术区出血），经过及时的处理，没有导致术后皮瓣完全坏死。所有患者术后基本恢复面部外形和口颌基本功能。结论应用游离股前外侧皮瓣移植修复口腔颌面部恶性肿瘤术后造成的组织缺损是一种理想的修复重建手段，值得推广应用。
作者：李锐；何巍；刘一鸣；李文鹿；王茜；付坤 刊期： 2016年第12期
目的：分析孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘的治疗效果。方法选取2011年5月至2013年8月于偃师市第四人民医院治疗的老年支气管哮喘患者105例，以数字法分为观察组53例和对照组52例。观察组采用孟鲁司特与布地奈德治疗；对照组单独使用布地奈德治疗。观察两组治疗效果。结果治疗后，两组FEV1、MMEF以及PEF水平均较治疗前增加，观察组增加较为明显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组优良率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组住院时间及住院费用均明显优于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘能较好改善病情，减少糖皮质激素吸入量，效果较好，安全可靠，值得临床应用。
作者：蔡艳景；赵学辉 刊期： 2016年第12期
目的：探究实施急症剖宫产的手术风险及安全性。方法选择商丘市第三人民医院2014年11月到2015年11月行急症剖宫产术的110例产妇作为观察组，再选择同期接受择期剖宫产者240例作为对照组。比较两组产妇剖宫产手术指征和并发症发生情况。结果观察组头盆不称、胎儿宫内窘迫及宫缩乏力比例较高，对照组社会因素、骨盆狭窄及臀位比例较高。两组主要手术指征比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组产妇并发症发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组新生儿窒息发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组其他并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论急症剖宫产会出现较多并发症，手术风险较高，安全性低，需要做好充分手术准备，并且在产前需要向产妇和家属做好健康知识宣教，重视产前检查，提高术者剖宫产术水平，尽可能降低并发症发生率。
作者：司玉红 刊期： 2016年第12期
目的：比较腹膜透析和血液透析患者心血管危险因素情况。方法选取2014年1月至2016年6月在洛阳市中心医院行肾脏替代治疗的50例血液透析患者和50例腹膜透析患者，分别测定空腹血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、C －反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原、同型半胱氨酸及颈动脉粥样斑块并进行比较。结果腹膜透析患者空腹血糖、LDL、甘油三酯、HDL、纤维蛋白原和同型半胱氨酸水平高于血液透析患者（P＜0.05）。结论腹膜透析患者心血管危险因素发生率高于血液透析患者。
作者：刘全 刊期： 2016年第12期
目的：探讨前列腺增生患者术后再次发生尿潴留的原因，寻找相应治疗措施。方法选取2013年2月至2015年2月平高集团有限公司医院收治的55例行前列腺增生术后二次出现尿潴留的患者为研究组，以同期55例行前列腺增生术后未出现尿潴留的患者为对照组。对比分析两组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生情况。结果研究组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生率均高于对照组（P＜0.05）；研究组55例患者经对症治疗后，治愈率100．0％。结论前列腺增生术后再次出现尿潴留的原因包括尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发等，临床应及时对症治疗，预防尿潴留再次发生，以改善患者生活症状，促使其尽快康复。
作者：程永磊 刊期： 2016年第12期
目的：研究慢性精神分裂症（CS）患者自知力与精神症状及神经认知功能的关系。方法选择2015年4月至2016年4月在湛江市第三人民医院住院治疗的CS患者88例纳入此次研究，由医院的2名精神科医师（A医师和B医师）利用双盲法分别对所有患者进行评测，分析患者的阳性及阴性症状评定量表（PANSS）评分、认知功能成套测验共识版（MCCB）评分、自知力及治疗态度问卷（ITAQ）评分，以及患者ITAQ评分与PANSS及MCCB的相关性。结果 A医师与B医师对患者PANSS评分各子项的计算分值相比，差异均无统计学意义（P＞0．05）。A医师与B医师对患者MCCB评分各子项的计算分值相比，差异均无统计学意义（P＞0．05）。A医师对患者ITAQ评分的计算分值为（5．03±1．08）分，B医师对患者ITAQ评分的计算分值为（5．12±1．10）分，二者相比，差异无统计学意义（P＞0．05）。根据Spearman法分析相关性发现，患者ITAQ评分与PANSS评分的阳性症状和阴性症状以及精神病理均呈负相关，患者ITAQ评分与MCCB评分的各子项之间均无明显的相关性。结论 CS患者的自知力与其精神症状的阳性症状和阴性症状之间均呈负相关，但与患者的神经认知功能无明显相关性，值得临床进一步深入研究。
作者：谢滨浩；姚赛华；杜育如 刊期： 2016年第12期
目的：探究咪达唑仑对腹腔镜术后女性患者恶心、呕吐及疼痛的影响。方法选择濮阳市油田总医院2014年12月至2015年12月收治的行腹腔镜手术的240例女性患者作为研究对象，将其随机分为A、B、C 3组，各80例。3组患者均采用静脉全麻，术后给予A组咪达唑仑肌内注射，给予B组曲马多肌内注射，给予C组曲马多联合咪达唑仑肌内注射，观察并记录两组患者术后24 h恶心、呕吐发生率和疼痛程度。结果 A组患者术后24 h内恶心、呕吐的发生率均低于B组和C组，差异有统计学意义（P＜0．05）；3组患者术后24 h疼痛程度分级、VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论咪达唑仑能够有效降低女性腹腔镜手术患者术后呕吐、恶心的发生率。
作者：张强 刊期： 2016年第12期
目的：探讨盐酸左氧氟沙星滴眼液（LHED）治疗细菌性结膜炎（BC）的临床效果。方法选取2013年6月至2016年6月平顶山市中医院收治的细菌性结膜炎患者98例共98眼，对照组应用诺氟沙星滴眼液（NED）治疗，观察组应用LHED治疗。观察两组治疗前后细菌培养检查阳性结果及其临床疗效；比较两组用药后不良反应及视力变化情况。结果治疗后，两组各菌种阳性结果均显著少于治疗前，且观察组显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗过程中均无不良反应发生，且治疗后视力无明显变化。结论 LHED治疗BC临床疗效显著，并且安全可靠，不良反应较少，值得应用。
作者：薛艳萍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨舒适护理在血液透析治疗慢性肾衰竭患者中的应用效果。方法选取平顶山市中医院2014年4月至2016年7月收治的61例慢性肾衰竭血液透析患者，随机分为对照组（30例）和观察组（31例）。对照组行传统护理干预，观察组于传统护理基础上实施舒适护理，比较两组护理效果及护理满意度、舒适度评分。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组舒适度、满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理应用于慢性肾衰竭血液透析患者可有效改善患者预后，提高患者舒适度及护理满意度，值得推广应用。
作者：张姝娣 刊期： 2016年第12期
目的：探讨早期量化功能锻炼预防股骨干骨折患者深静脉血栓（DVT）形成的效果。方法将2014年8月至2015年7月于鹤山市人民医院行手术治疗的78例股骨干骨折患者随机分组，对照组40例采用常规护理，观察组38例在对照组基础上联合早期量化功能锻炼治疗。观察两组血流动力学参数改善及DVT发生情况。结果观察组患者血流动力学改善情况更显著，深静脉血栓发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期量化功能锻炼可显著改善股骨干骨折患者血流动力学指标，降低DVT的发生率，值得推广。
作者：黄晓仪 刊期： 2016年第12期
目的：探讨综合护理干预对早发型重度子痫前期并发症及母婴结局的影响。方法选取2013年2月至2016年4月佛山市三水区妇幼保健院收治的76例早发型重度子痫前期患者，根据入院顺序分为对照组与观察组，各38例。对照组给予常规治疗与护理，观察组在对照组基础上给予综合护理干预。对比两组并发症发生率及母婴结局。结果观察组并发症发生率（17.14％）低于对照组（36.84％），且早产、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对早发型重度子痫前期患者实施综合护理干预，有利于降低并发症发生率，改善母婴结局。
作者：张莉 刊期： 2016年第12期
目的：观察心理护理干预对儿科监护室患儿生理应激状态及家属负性情绪的影响。方法选取2015年5月至2016年5月泉州市妇幼保健院68例儿科监护室患儿，随机分为对照组和观察组，各34例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，比较两组干预前后心率、平均动脉压变化情况，并采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评估两组患儿家属抑郁及焦虑情况。结果干预后，两组心率、平均动脉压均较干预前降低，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属 SDS 和 SAS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对儿科监护室患儿及其家属应用心理护理干预，有助于降低患儿生理应激状态，改善其家属负性情绪。
作者：张美莉；李翠娥 刊期： 2016年第12期
目的：探讨居家延伸护理模式在改善慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选择2015年7月至2015年12月南京浦口区中心医院住院治疗、病情稳定、医生允许带药出院且能接受随访的COPD患者60例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。对照组采用常规护理教育模式，观察组采取居家延伸护理模式进行康复指导教育，比较出院6个月后两组生活质量及肺功能指标。结果护理后，两组生活质量均明显改善，观察组COPD生活质量量表评分显著低于对照组（P＜0.05）。观察组患者肺活量、用力肺活量、1秒率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论居家延伸护理模式能够改善出院患者生活质量，提高患者居家自我管理能力，值得临床推广应用。
作者：胡其秀；钱利华；兰顺婷；赵燕 刊期： 2016年第12期
目的：分析全程优质护理对初产妇分娩质量及泌乳功能的影响。方法选取2014年10月至2015年12月于商丘市睢阳区妇幼保健院待产的初产妇70例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各35例。对照组采用常规初产妇护理模式，观察组采用全程优质护理模式，对比两组泌乳功能、新生儿评分及产后出血量。结果观察组产后泌乳时间短于对照组，且产后24 h 及48 h 泌乳量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组Apgar评分明显高于对照组，且产后出血量小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程优质护理有助于提高初产妇的分娩质量，改善泌乳功能，对产妇产后的恢复具有重要的作用，在临床中值得推广。
作者：孙瑞娟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨全局式护理模式在老年急性骨性关节炎临床护理中的应用效果。方法选取2014年5月至2016年3月商丘市中医院收治的老年急性骨性关节炎患者60例作为研究对象，将其随机分为常规组与观察组，各30例。常规组患者使用常规护理，观察组患者使用全局式护理，采用HSS测评两组患者膝关节的康复程度，并比较护理满意度。结果出院时，常规组患者HSS评分、护理满意度低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年急性骨性关节炎患者应用全局式护理模式可改善膝关节功能，提高患者满意度，值得临床推广应用。
作者：张冬梅 刊期： 2016年第12期
目的：探讨健康教育路径在小儿高热惊厥中的应用效果。方法选取2014年1月至2014年12月尉氏县人民医院收治的高热惊厥患儿132例作为研究对象，将其随机分为对照组（n＝56）与研究组（n＝76）。对照组采取常规健康教育护理，研究组实施健康教育路径护理。比较两组患儿家长对健康技能、知识掌握情况以及患儿惊厥再次发生率。结果研究组患儿家长对健康技能、知识掌握度以及患儿惊厥再次发生率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对高热惊厥患儿实施健康教育路径服务不仅能提高家长对疾病健康知识的认知，还能有效减少惊厥再次发生率。
作者：刘雨 刊期： 2016年第12期
目的：分析研究分层次护生带教模式在NICU带教实践中的应用效果。方法选择2015年1月至2016年1月郑州大学第三附属医院40名护士作为研究对象，将所有护士随机分为对照组和观察组，对照组护士采用传统的带教模式进行学习，观察组护士采用分层次带教模式进行学习，对比观察两组护士出科成绩以及100名患者家属对其护理工作的满意度。结果观察组出科考试的理论成绩、实际操作成绩得分和总满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论实施分层次护士带教模式，有助于促进护士对新生儿重症监护病房的相关工作内容以及注意事项进行了解，对其专业技能的全面提升具有重要的作用。
作者：宋瑞青 刊期： 2016年第12期
目的：探讨整体护理干预对老年糖尿病合并肾病尿毒症患者的临床应用效果。方法选取济源市中医院2015年5月至2016年6月收治的60例老年糖尿病合并肾病尿毒症患者作为研究对象，按照患者的入院顺序将其分成护理组和对照组，各30例。对照组患者实施常规护理措施，护理组患者在常规护理的基础上实施整体护理干预，比较两组患者临床应用效果。结果护理组患者空腹血糖、尿肌酐、血尿素氮、血肌酐指标明显优于对照组，生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予老年糖尿病合并肾病尿毒症患者整体护理干预，能显著改善患者肾功能及预后，提高生活质量。
作者：冯小丽 刊期： 2016年第12期
目的：对比分析两种护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中的应用效果。方法选择2014年9月至2016年9月开封市第二人民医院收治的80例老年骨质疏松性股骨骨折患者，按照护理模式分组：接受常规护理的40例患者归入对照组，接受综合护理的40例患者归入研究组。比较两组患者护理满意度和并发症发生情况。结果研究组总满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年骨质疏松性股骨骨折患者行综合护理可有效预防并发症的发生，患者满意度更高。
作者：暴华 刊期： 2016年第12期
目的：探讨针对高危因素制定相应护理干预方案对产后抑郁症的干预效果。方法回顾性分析2008年10月至2010年10月深圳市光明新区中心医院收治的36例产后抑郁患者的临床资料，进行病因分析。将2011年8月至2013年8月深圳市光明新区中心医院收治的560例待产妇随机分为对照组和观察组，各280例。对照组给予常规保健护理，观察组在常规保健基础上行针对性干预措施。比较两组患者产后抑郁的发生情况及对护理工作的满意程度。结果观察组产后抑郁发生率（6.78％）低于对照组（14.64％），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度（98.57％）高于对照组（77.50％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇产后抑郁症的高危因素较多，通过对其实施心理干预、健康教育、强化家庭支持等干预措施能够降低抑郁症的发生。
作者：许瑾瑾 刊期： 2016年第12期
目的：研究鼻内镜下鼻外伤整形修复围手术期的护理措施。方法选取焦作市第二人民医院整形修复外科于2013年2月至2016年1月收治的93例鼻外伤患者，给予围手术期针对性护理，观察本组鼻外伤患者的整形修复效果，对比手术前后患者的鼻腔阻力情况，调查患者对于围手术期护理的满意度。结果术后随访3个月，93例的鼻腔通气情况良好，外鼻形态基本恢复，鼻梁平直、鼻中隔偏离中线0.0～1.0 mm，鼻翼、鼻背对称。术后2例发生鼻腔粘连，经分离处理后鼻功能未受到影响；6例鼻腔干燥，在鼻腔中滴入呋麻滴鼻液后缓解。术前患者鼻腔阻力为（0.62±0.13）Pa／（cm2·S），术后为（0.24±0.02）Pa／（cm2·S），手术前后的鼻腔阻力对比，差异具有统计学意义（t＝9.852，P＝0.035）。本组对于围手术期护理的满意情况为不满意1例，一般8例，满意84例。结论在围手术期中给予护理干预可改善鼻外伤的整形修复效果。
作者：王娟；张东云；牛洁 刊期： 2016年第12期
目的：观察针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果。方法选择2012年6月至2013年6月原阳县中心医院收治的慢性胃溃疡患者90例为研究对象，将患者随机分为对照组与观察组，各45例。对照组患者进行常规护理，观察组进行针对性护理干预。对比两组患者护理效果及疾病复发情况。结果观察组护理有效率显著高于对照组，复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对性护理干预应用于慢性胃溃疡患者的效果显著，能够明显提高护理效果，改善生活质量，值得临床推广。
作者：毛玉凤 刊期： 2016年第12期
目的：分析个性化健康教育对妇科腹腔镜手术患者术前焦虑和抑郁情绪的影响。方法选取许昌市人民医院2014年10月至2016年7月收治的92例接受妇科腹腔镜手术的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各46例。给予对照组常规健康教育，给予观察组个性化健康教育。比较两组术前3 d、术前30 min SAS和SDS评分、腹腔镜手术相关知识知晓率。结果观察组术前30 min SAS和SDS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组腹腔镜手术相关知识知晓率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论个性化健康教育可改善妇科腹腔镜手术患者术前焦虑和抑郁情绪，有利于患者掌握手术相关知识，推广价值较高。
作者：王艳芳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨综合护理对高龄瘢痕子宫产妇产程及分娩后疼痛的影响。方法选取2013年10月至2015年2月商丘市睢阳区妇幼保健院收治的60例高龄瘢痕子宫产妇，随机分为综合组（35例）和对照组（25例），对照组使用常规护理，综合组使用综合护理，观察两组产妇产程及分娩后疼痛情况。结果对照组产妇平均产程为（18.32±3.14）min，长于综合组（13.31±1.53）min，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组产妇分娩后疼痛率高于综合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄瘢痕子宫产妇使用综合护理干预可缩短产程，减轻产妇分娩后疼痛，值得临床推广。
作者：崔艳 刊期： 2016年第12期
目的：分析优质护理在冠心病护理中的临床应用效果。方法选择2015年1月至2016年6月江苏省人民医院收治的67例冠心病造影患者，随机分为对照组（33例）与研究组（34例）。研究组给予优质护理干预，对照组给予常规护理干预，观察对比两组患者的护理效果、护理满意度、焦虑及抑郁评分。结果研究组总有效率和护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后焦虑、抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将优质护理应用于冠心病护理工作中，可有效提高治疗效果和护理满意度，有临床推广应用价值。
作者：王蓓 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年综合评估对老年痴呆患者生活自理能力及护理不良事件的影响。方法选取2014年1月至2015年12月广州市惠爱医院收治的160例老年痴呆患者，随机分为对照组和观察组，各80例。对照组采取单纯常规护理，观察组在常规护理基础上采用老年综合评估干预，并比较两组患者日常生活能力、认知情况、痴呆生活质量及护理不良事件发生率。结果观察组ADL评分和MMSE评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者护理不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老年综合评估干预不仅有助于提高老年痴呆患者生活自理能力，还能改善患者认知功能和减少护理不良事件的发生，值得推广应用。
作者：刘琳；江妙玲；叶敏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨连续静脉－静脉血液滤过联合血液灌流对多器官功能障碍综合征（MODS ）患者胰岛素抵抗的影响。方法选取2012年1月至2015年2月濮阳市人民医院行血液净化治疗的120例MODS患者，按照入院顺序分为实验组和对照组。对照组行连续静脉－静脉血液滤过治疗，实验组行连续静脉－静脉血液滤过联合血液灌流治疗。观察两组患者生化指标、CRP、IL－6、TNF－α、脏器功能指标变化情况。结果实验组治疗后BMI、Hb、FBG、FIBS、Homa－IR水平低于对照组和治疗前，AIb水平高于对照组和治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗后CRP、IL－6、TNF－α、Cr、CK－MB、PaO2水平低于治疗前和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续静脉－静脉血液滤过联合血液灌流对MODS患者胰岛素抵抗有积极效果，临床应用价值较高。
作者：王建伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨冠心病合并高同型半胱氨酸血症（HHcy）对造影剂肾病（CIN）发生率的影响。方法选取郑州大学第一附属医院心内科2014年1月至2014年8月就诊并行冠脉造影术（CAG）的136例患者，记录一般资料，根据冠脉造影术前48 h内测得的血清同型半胱氨酸（Hcy）水平，将患者分为两组：CHD无HHcy组（58例）和CHD合并HHcy组（78例），于造影前48 h 内及术后第1、2、3天分别检测血肌酐（Scr）水平，比较造影术后造影剂肾病的发病情况。结果 CHD合并HHcy组总胆固醇、低密度脂蛋白、NT－proBNP水平高于CHD无HHcy组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，总胆固醇、低密度脂蛋白是Hcy升高的独立危险因素（P＜0.05）。造影后第3天CHD合并HHcy组Scr明显高于CHD无HHcy组，eGFR低于CHD无HHcy组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。CHD合并HHcy组CIN发病率高于CHD无HHcy组（P＜0.05）。结论冠心病合并高同型半胱氨酸血症与造影剂肾病存在一定相关性。
作者：许豪；张金盈 刊期： 2016年第12期
目的：探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术的临床治疗效果。方法回顾性分析2011—2014年诊断为脑脊液鼻漏的54例患者的临床资料，所有患者均行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补治疗。结果2例在神经外科开颅垂体瘤切除术并脑脊液鼻漏修补术后失败经鼻内镜修补成功，2例在外院手术修补失败后经鼻内镜修补成功，余50例均1次修补成功，随访6个月～3 a，无1例复发。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术一次性手术成功率高、并发症低，应作为首选治疗方法。
作者：李璇；赵玉林；王钰 刊期： 2016年第12期
目的：探讨肠内营养（enteral nutrition，EN）对活动期克罗恩病（Crohn’s disease，CD）患者血清白介素－17（interleukin－17，IL－17）和C－反应蛋白（C－reactive protein，CRP）水平的影响。方法选取32例活动期克罗恩病患者，给予EN治疗，并于服药前1 d及连续服药2周后晨起查患者血清中IL－17和CRP水平。结果给予EN 前患者血清IL－17和CRP水平分别为（17．25±2．14）pg／ml、（18．16±5．25）mg／L，2周后 IL －17和 CRP 水平分别为（10．38±1．27）pg／ml、CD患者（11．35±6．70）mg／L，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论肠内营养可降低活动期血清IL－17和CRP的水平。
作者：李建富；郭长青 刊期： 2016年第12期
目的：探讨无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的临床效果。方法将104例慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为观察组和对照组，各52例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗。比较两组患者治疗前后的动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SpO2）、酸碱度（pH）、心率（HR）和呼吸频率（RR）；根据治疗转归情况，综合评价患者的疗效。结果治疗前后，观察组HR、RR、PaO2、SpO2、PaCO2、pH的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）。观察组治疗有效率显著高于对照组，气管插管率、住院病死率均显著低于对照组，住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的效果确切，可显著恢复患者的呼吸功能，改善预后，促进病情愈合，降低气管插管率、住院病死率，具有临床可行性。
作者：胡斌 刊期： 2016年第12期
目的：了解夫精人工授精女性患者焦虑、抑郁、社会支持状况。方法应用一般人口学特征问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）对175名夫精人工授精（AIH）女性患者进行调查分析。结果 AIH女性患者焦虑得分（44.63±5.13）分高于常模水平（P＜0.05），抑郁得分（55.36±10.34）分亦高于常模水平（P＜0.05）；AIH女性患者焦虑与社会支持之间存在负向线性相关关系（r＝－0.224，P＜0.05）；AIH女性患者焦虑得分中不同家庭收入分组之间比较，差异有统计学意义（F＝6.055，P＝0.015）。结论夫精人工授精女性患者焦虑、抑郁得分均高于正常人群。较好的社会支持系统可以有效降低夫精人工授精女性患者焦虑、抑郁的产生。低水平的家庭收入是增加夫精人工授精女性患者的焦虑产生的因素。
作者：张洁；董悦芝；彭兆锋 刊期： 2016年第12期
目的：探讨体外膜肺氧合（ECMO）治疗重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）效果的影响因素。方法回顾性收集和分析郑州大学第二附属医院重症医学科2012年8月至2015年6月收治的28例应用静脉－静脉ECMO（VV－EC-MO）治疗重度ARDS患者临床资料，根据应用ECMO后3个月是否存活，分为生存组和死亡组。采用SPSS17．0对收集资料进行统计分析。结果28例患者行ECMO前均已行有创机械通气，平均（70．86±24．93）h。两组患者年龄、ECMO前有创通气时间、发病至应用ECMO时间、入院至用ECMO时间和ECMO治疗时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组原发病构成比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。两组在治疗前6 h内心率、平均动脉压、动脉血pH和血乳酸水平、血降钙素原水平比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 VV－ECMO是治疗重度ARDS的有效支持手段。年龄、应用ECMO前的机械通气时间、发病至应用ECMO时间和心率、平均动脉压、血乳酸水平和血降钙素原水平等可能是影响患者预后的重要因素。
作者：王文涛；祁绍艳；楚紫栋；陈春艳；周明锴；任钰鑫；刘小军 刊期： 2016年第12期
目的：了解重症监护室患者发生ICU综合征的现状，探讨ICU综合征发生的相关影响因素，并提出相应的干预对策。方法分别用自行设计的一般情况问卷、入住ICU治疗情况调查表、急性生理及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）对入住郑州大学第一附属医院ICU进行治疗的280例患者进行调查研究。结果 ICU综合征发生率为24.6％。Logistic回归结果显示，年龄（OR：2.051；95％ CI：1.021～4.119）、家庭人均月收入（OR：0.444；95％ CI：0.256～0.770）、医疗费用支付方式（OR：0.386；95％ CI：0.203～0.733）、、APACHEⅡ评分（OR：2.384；95％ CI：1.420～4.002）、手术时间（OR：1.572；95％CI：1.149～2.151）、入住ICU时间（OR：4.168；95％ CI：2.559～6.788）、吸痰治疗（OR：0.196；95％ CI：0.040～0.954）是ICU综合征发生的独立危险因素。结论 ICU综合征发生率较高，受多种因素影响。患者的年龄、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、APACHEII评分（疾病严重程度）、手术时间、入住ICU时间、是否曾吸痰是ICU综合征的主要影响因素。针对性地采取护理干预措施，并鼓励患者家属参与到心理护理中，有助于降低ICU综合征的发生率。
作者：李西娟；王秀玲；陈倩；张利 刊期： 2016年第12期
目的：探讨MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的临床应用价值。方法选取阳江地区60例年龄≥65岁的血管性认知障碍的患者（痴呆组21例、非痴呆组39例）及60例年龄≥65岁认知功能正常者（对照组）为研究对象，采用MoCA量表及MMSE量表进行认知能力检测。比较两组的检测结果，分析MoCA量表的检测价值。结果痴呆组的MoCA评分、MMSE评分低于非痴呆组，非痴呆组的 MoCA 评分、MMSE 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。痴呆组的MoCA评分的敏感点为90．4％，准确度为95．2％。非痴呆组为84．6％、94．9％，均高于MMSE评分，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的应用效果较好，敏感性和准确度较高，值得推广。
作者：王秀芹；陈志健；陈爱眉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨雷尼替丁预防精神分裂症患者服用奥氮平引起体质量增加及糖脂代谢障碍的临床效果。方法选择2014年4月至2015年2月广州市民政局精神病院收治的使用奥氮平治疗的100例精神分裂症患者，随机分为两组，各50例。两组抗精神病药均用奥氮平单药治疗，给予研究组雷尼替丁150 mg／d，晚睡前顿服，对照组晚睡前服用安慰剂（淀粉），分别检测血糖、血脂，并测量体质量指数、腰围、臀围，评估治疗前与治疗后不同时间PANSS量表及TESS量表结果。结果治疗后4周开始，研究组空腹血糖、总胆固醇及甘油三酯水平，体质量指数、腰围、臀围及PANSS量表及TESS量表评分均显著低于对照组（P＜0.05），研究组治疗过程中空腹血糖、总胆固醇及甘油三酯水平，体质量指数、腰围、臀围及PANSS量表及 TESS量表评分与入组时比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雷尼替丁可有效干预奥氮平治疗精神分裂症患者所致的体质量增加与血糖血脂调节障碍，且能显著提高治疗效果，减少不良反应。
作者：李祎鋆；王昭；梁美娟；蔡丽莉 刊期： 2016年第12期
健康产业受到日益广泛的重视，各类电子健康社区纷纷出现，但相关理论研究却滞后，不利于实践的更好开展。基于干系人视角，本文回答了商业模式所关注的4个问题；认为消费者、医生及医院是电子健康社区的主体（即顾客），分析了他们的价值诉求，总结了现有电子健康社区的目标群体定位及业务，给出了电子健康社区的商业模式，以期为电子健康社区的实践提供更好的指导。
作者：周惠来；周军杰；刘雅丽；刘文嘉 刊期： 2016年第12期
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是肺内或肺外因素导致的以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭［1］，为临床常见的急危重症，病死率极高。肺循环障碍导致的急性肺心病为其主要临床特征，与ARDS患者肺损伤的严重程度相关，是影响ARDS患者预后的独立危险因素［2－3］。正压机械通气作为 ARDS 治疗的重要措施，尤其以“小潮气量和增加PEEP”为核心内容的肺保护性通气策略（1 ung protective ventila-tion strategy，LPVS），实现了ARDS治疗目标从维持血气正常到降低病死率的转变。然而正压机械通气使用不当可加重右心室负荷，增加ARDS患者病死率。因此，了解正压机械通气对ARDS患者右心功能的影响对于防治ARDS 急性肺心病、降低ARDS死亡率具有重要意义。
作者：赵俊杰；许爱国 刊期： 2016年第12期
间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）是一种成体多能干细胞，可从成人的骨髓、脂肪、滑膜、软骨和骨等组织以及胎儿的羊水、羊膜、脐带Walton’s胶、脐带血中获得。它们具有相似的细胞表面标记表现 CD29＋CD44＋CD90＋CD105＋／CD31－CD34－CD45－。MSCs来源于胚胎中胚层，具有向中胚层各种细胞分化的能力。此外，在一定条件下可转分化为外胚层细胞（如皮肤和神经元等）以及内胚层细胞（如胰岛样细胞，肝细胞等）。因此，MSCs在再生医学中具有重要意义。MSCs还能分泌多种细胞因子，具有调节免疫、炎症、氧化应激的作用。动物模型中证明MSCs能有效治疗心肌缺血、阿尔茨海默病、糖尿病等疾病。世界范围内，不孕不育占育龄夫妇的20％。对于女性，其原因主要是各种体内外原因导致的卵巢排卵障碍，薄型子宫内膜、子宫内膜移位、子宫息肉和肌瘤等。对于男性，主要是生精障碍以及勃起障碍等。近研究表明MSCs在生殖医学中也具有较好的应用前景。
作者：王欣欣；吴军卫；马珊珊；孟楠；杨波；关方霞 刊期： 2016年第12期
