目的：探讨腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法选择2013年8月至2015年8月登封市民生医院收治的120例成人腹股沟疝患者作为本次研究对象，随机分成两组，各60例。其中观察组给予腹腔镜下疝修补术，对照组给予开放无张力疝修补术，对比分析两组患者的手术相关指标及术后并发症、复发情况。结果观察组患者术后疼痛时间、下床活动时间及住院时间均明显少于对照组，但手术时间与住院费用明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者术后并发症总发生率、复发率比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术均可作为治疗成人腹股沟疝的首选方法，而腹腔镜下疝修补术更具优势。
作者：张志强 刊期： 2016年第02期
目的：分析改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗胃癌的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月夏邑县第二人民医院收治的胃癌患者70例，随机分为两组，各35例。对照组采用毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗；观察组采用改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗，观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论改良式毕Ⅱ式胃空肠吻合术治疗胃癌效果显著，能有效缩短住院时间，降低并发症发生率，值得推广。
作者：孟红印 刊期： 2016年第02期
目的：观察飞秒激光制瓣和角膜板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的临床效果。方法选取2014年运城市中心医院行 LASIK 矫正视力的近视患者160例，随机分为两组，观察组80例采用飞秒激光制瓣，对照组80例采用角膜板层刀制瓣，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者术后1、3、6个月的裸眼视力及残留屈光度（D）差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组术后1个月泪膜破裂时间（BUT）显著长于对照组（P ＜0．05）。观察组术后佳矫正视力丢失、术后干眼发生率均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论飞秒激光制瓣和角膜板层刀制瓣 LASIK 均可有效改善或纠正患者视力，但采用飞秒激光制瓣 LASIK 术后稳定性和安全性更高，值得推广应用。
作者：翟俊涛；段笃文 刊期： 2016年第02期
目的：探讨人工全髋关节置换治疗股骨头坏死合并股骨近端骨折的临床效果。方法选取2010年7月至2014年9月虞城县人民医院采用人工全髋关节置换术治疗的10例股骨头坏死合并股骨近端骨折患者，根据股骨近端骨折类型的不同，手术配合采用张力带钢丝固定、股骨外侧锁定钢板固定、记忆合金卡环或环抱器，股骨侧采用加长假体，观察其临床效果。结果10例患者均一期愈合。患者均无泌尿系统、肺部感染及褥疮发生。1例 EwansⅢ型骨折粉碎较严重，骨质疏松明显，卧床时间较长；余患者均术后8～12周扶拐下地活动。术后1 a 根据 Harris 标准进行评估优8例，良1例，中1例，优良率90．0％。结论股骨头坏死合并老年股骨转子间骨折行人工全髋关节置术，是恢复髋关节功能的理想方法。
作者：王森 刊期： 2016年第02期
目的：观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根治幽门螺杆菌的临床疗效。方法选取舞阳县中医院2010年4月至2012年4月收治的80例消化性溃疡患者，随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组采用埃索美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林治疗，治疗组采用呋喃唑酮＋埃索美拉唑＋左氧氟沙星治疗。观察两组幽门螺杆菌根除情况。结果对照组治疗总有效率为82．5％，治疗组为90．0％；治疗组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组 Hp 根除率为67．5％（27／40），治疗组 Hp 根除率为75．0％（30／40）；治疗组 Hp 根除率较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根治幽门螺杆菌安全有效，可有效根除 Hp，值得临床推广应用。
作者：张红霞 刊期： 2016年第02期
目的：观察美托洛尔联合氯沙坦治疗心力衰竭的临床效果。方法选取2013年2月至2015年2月太康县人民医院收治的心力衰竭患者84例，随机分为两组，各42例。对照组给予氯沙坦钾片治疗，观察组给予琥珀酸美托洛尔缓释片联合氯沙坦钾片治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组患者总有效率、LVEF 水平显著高于对照组，HR、SBP、DBP、LVEDD、BNP 水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合氯沙坦钾片治疗心力衰竭效果显著，能够有效提高治疗有效率，降低血压，改善心功能，值得推广。
作者：宋金梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨老年与青年肺癌的临床特征及预后的差异。方法选取2012年1月至2015年1月漯河市郾城区人民医院收治的经病理学证实的肺癌患者130例，其中老年组（年龄≥60岁）85例，青年组（年龄≤40岁）45例。对130例患者的临床资料进行回顾性分析，观察比较老年组与青年组患者的性别分布、有无吸烟史、是否伴有胸痛、病理组织类型及生存率等临床资料。结果两组患者均以男性居多，青年组女性患病比例及吸烟比例高于老年组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。老年组合并肺部疾病患者比例明显高于青年组，胸痛史患者比例显著低于青年组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。老年组患者鳞癌比例高于青年组，腺癌比例低于青年组，半年、1年、2年生存率均低于青年组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论老年人肺癌相比于青年人肺癌以男性、鳞癌比例较高；而青年人则以腺癌为主，半数伴有胸部疼痛及吸烟史。对所有的肺癌患者来说，早期诊断、积极治疗是提高疗效的唯一方法。
作者：赵孟娟 刊期： 2016年第02期
目的：分析地诺前列酮栓在羊水过少足月妊娠者引产中的应用效果。方法选取朔州市人民医院收治的羊水过少足月妊娠的初产妇120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组60例产妇采用缩宫素引产，观察组60例采用地诺前列酮栓引产，观察两组产妇宫颈 Bishop 评分、分娩方式以及不良反应发生情况。结果观察组引产成功率及12 h 后宫颈 Bishop 评分均明显优于对照组（P ＜0．05）；两组新生儿窒息、胎儿窘迫及羊水污染发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论地诺前列酮栓在羊水过少足月妊娠者引产中的临床效果显著且无严重不良反应发生，值得推广。
作者：李海雁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨神经生长因子治疗面神经炎的临床效果。方法随机将江门市五邑中医院收治的80例面神经炎患者平均分成研究组和对照组。对照组给予常规药物治疗，研究组在对照组的基础上给予鼠神经生长因子，观察临床疗效、不良反应以及面神经恢复情况。结果研究组患者总有效率显著高于对照组，治疗后面神经功能分级显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者均未出现不良反应。结论神经生长因子治疗面神经损伤能有效促进患者神经功能恢复，临床应用价值显著。
作者：陈荣浩；尹烨；余涛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠晚期合并性传播疾病对妊娠结局及新生儿的影响。方法选取2014年10月至2015年5月郑州市第六人民医院收治的性病孕产妇32例作为观察组，对性病孕产妇的宫颈分泌物进行检查，检测指标包含 HIV、淋病、梅毒、解脲支原体、霉菌、尖锐湿疣和滴虫。另选取同期收治的正常分娩孕产妇28例作对照组。比较两组孕产妇妊娠结局以及新生儿状况。结果观察组尖锐湿疣2例（6.3％），霉菌性阴道炎14例（43.7％），解脲支原体2例（6.3％），梅毒1例（3.1％），滴虫3例（9.4％），淋病4例（12.5％），沙眼衣原体阴道炎6例（18.8％）。对照组新生儿窒息率、产后出血率和低体质量儿率与观察组差异无统计学意义（P ＞0.05）。对照组早产率、胎膜早破率、新生儿感染率和褥疮感染率显著低于观察组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组孕产妇分娩方式和对照组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论孕产妇感染性病的发生率较高，并且多伴有两种或者两种以上的混合感染，对孕产妇造成了很大的影响，甚至威胁新生儿的健康。
作者：邢燕 刊期： 2016年第02期
目的：分析丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床效果及安全性。方法选择于信阳市中心医院治疗的血管性痴呆患者94例，随机将其分成两组，每组47例；对照组在常规治疗基础上给予多奈哌齐口服，治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊口服，记录两组患者的 MMSE 量表评分、ADL 量表评分、不良反应情况。结果治疗后，两组患者 MMSE、ADL 评分均较治疗前有明显改善，且治疗组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。结论血管性痴呆患者采用丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗，能有效提高治疗效果与安全性，改善生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：冀书娟；康康；梅海云 刊期： 2016年第02期
目的：观察滋肾活血法联合化疗在多发性骨髓瘤治疗中的效果。方法选取多发性骨髓瘤患者42例，随机分为观察组和对照组，各21例，给予对照组患者常规化疗，观察组在对照组的基础上给予滋肾活血法治疗，1个疗程为4～5周，3个疗程后评价疗效。比较两组患者的临床疗效、骨痛缓解情况及毒副反应。结果经过治疗，观察组有效率（76.19％）明显高于对照组（66.67％）；两组患者骨痛 VAS 评分均有明显下降，且观察组评分明显优于对照组；观察组毒副反应发生例数明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论滋肾活血法联合化疗可有效提高多发性骨髓瘤的临床治疗效果，减少毒副反应，提高患者生活质量，延缓疾病进展。
作者：钱玉红 刊期： 2016年第02期
目的：分析前后小切口联合入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2013年10月至2014年11月虞城县人民医院收治的复杂胫骨平台骨折患者120例，随机分为对照组和治疗组，每组60例。对照组采用常规方法治疗，治疗组采用前后小切口联合入路内固定手术治疗。观察两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05）。治疗组患者屈膝度和伸膝度明显大于对照组（P ＜0．05）。治疗组患者并发症发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论复杂胫骨平台骨折患者采用前后小切口联合入路内固定手术治疗效果显著，能明显改善患者屈曲度及伸膝度，降低并发症发生率，值得推广应用。
作者：王传魁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨采用氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病伴焦虑抑郁的临床效果。方法随机选取长葛市人民医院2013年11月至2015年2月收治的心血管疾病患者90例，心功能分级Ⅰ～Ⅲ级，且均存在不同程度的抑郁、焦虑表现。按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组，各45例。对照组患者仅接受常规基础治疗，观察组在此基础上给予氟西汀联合心理干预进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果治疗后观察组患者抑郁、焦虑评分明显低于对照组，左室射血分数明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用氟西汀联合心理干预治疗心血管疾病伴抑郁焦虑情绪患者，能够有效改善心理状况和心功能，对于患者生存质量的提高具有重要的临床作用。
作者：石保建 刊期： 2016年第02期
目的：研究同型半胱氨酸水平和超敏 C 反应蛋白与冠心病的相关性。方法选择商丘市第五人民医院收治的60例冠心病患者作为研究对象（设为观察组），同时选择60例健康正常人群（设为对照组）与冠心病患者进行比较，观察对比不同人群的同型半胱氨酸（Hcy）和超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）水平。结果观察组患者的 Hcy 与 hs －CRP 水平高于对照组（P ＜0．05）；随着冠脉病变支数的增加，患者的 Hcy 与 hs －CRP 水平也随之上升（P ＜0．05）；高 Hcy 人群的 Gensini 评分显著高于非高 Hcy 人群，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论同型半胱氨酸和超敏 C 反应蛋白在冠心病的诊断中有较高的应用价值，能够有效评估患者的冠状动脉病变程度。
作者：何立华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨论应用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选取长葛卫生职业中等专业学校附属医院收治的60例早期股骨头坏死患者为调查对象，患者均接受高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗，观察患者的治疗效果。结果ⅡA、ⅡB、ⅡC 期患者术后的 Harris 评分与优良率较术前均显著升高（P ＜0．05）。结论应用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死近期效果确切，有助于髋关节功能的恢复，应用价值较高。
作者：高春生 刊期： 2016年第02期
目的：分析腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2012年10月至2014年10月郑州大学第一附属医院收治的42例要求无痛分娩的产妇作为观察组，再选取同期收治的42例未行分娩镇痛的产妇作为对照组。对比两组镇痛效果、分娩方式、缩宫素使用率、产程时间、产后出血量和新生儿 Apgar 评分情况。结果观察组镇痛效果显著优于对照组，剖宫产率低于对照组，阴道顺产率和缩宫素使用率高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组产程时间、产后出血量和新生儿 Apgar 评分与对照组相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论腰硬联合麻醉应用于产妇分娩镇痛效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：安静；储勤军 刊期： 2016年第02期
目的：研究紫杉醇联合卡铂不同给药途径治疗卵巢癌的临床效果。方法选取2013年11月至2014年12月鹿邑县人民医院收治的卵巢癌患者76例，随机分为观察组和对照组，每组38例，对照组患者给予紫杉醇联合卡铂静脉给药治疗，观察组患者给予紫杉醇联合卡铂腹腔灌注给药治疗，比较两组患者临床治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论紫杉醇联合卡铂腹腔灌注治疗卵巢癌，能够有效提高临床治疗效果，且不增加不良反应发生率。
作者：陈洁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨导乐分娩在分娩过程中的应用效果。方法选择2011年1月至2013年1月能化集团义马煤业集团总医院收治的80例产妇为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组产妇采取传统分娩方法，观察组产妇分娩过程采取导乐分娩，并使用电脑镇痛仪减轻产妇疼痛；记录并比较两组产妇产程时间。结果观察组产妇第一产程、第二产程时间及总用时明显低于对照组（P ＜0．05），但两组第三产程时间比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论导乐分娩这一以人为本，以循证医学为指导的新的服务模式，可明显提高产科质量，降低剖宫产率，同时有利于改善医患关系，是目前临床上安全、健康、温馨的分娩方式。
作者：吴光泽 刊期： 2016年第02期
目的：分析左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选择漯河市第二人民医院2013年1月至2014年1月收治的50例弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者，随机分为对照组和观察组，各25例。两组均给予他巴唑初始计量治疗，对照组继续采用他巴唑治疗，观察组在此基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组治疗前，治疗后3、6个月的甲状腺体积及相关实验室指标的变化情况。结果治疗后，两组患者甲状腺体积、甲状腺激素水平均有所改善（P ＜0．05）。治疗后3个月，两组各项实验室指标差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后6个月，观察组 Tg 水平显著低于对照组，甲状腺体积缩小程度更明显，血清 T4水平明显升高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症效果显著，可以有效改善患者血清 TR －Ab 和 Tg 水平，并缩小甲状腺体积，利于患者临床症状的改善，值得在临床上推广应用。
作者：杨银伟；李慧新；卫青园 刊期： 2016年第02期
目的：分析福辛普利联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月睢县人民医院收治的冠心病心力衰竭患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者采用福辛普利治疗，观察组患者采用福辛普利联合美托洛尔治疗。观察两组患者治疗前后心率、心功能分级、心胸比率；采用彩色多普勒心动超声检查左室收缩末期容积（LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）以及左室射血分数（LVEF）。结果治疗前，两组患者心率、心功能分级、心胸比率、LVESD、LVEDD 和 LVEF 差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，观察组各项指标改善状况显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论福辛普利联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭临床效果显著，可有效改善患者心功能，值得推广应用。
作者：李春晖 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脐血流测定和胎心监护对于胎儿宫内窘迫诊断的临床应用价值。方法选取焦作市妇幼保健院2013年7月至2014年4月收治的168例36周以上的孕产妇作为研究对象，均进行脐血流测定和胎心监护检查，根据检查结果分为4组，分别为脐血流测定异常组、胎心监护异常组、均异常组和均正常组，对比4组产妇新生儿窘迫（新生儿评分）的发生率。结果均正常组的新生儿评分明显高于其他3组，新生儿窘迫的发生率明显低于其他3组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论胎儿脐血流测定和胎心监护检查无创伤性、可重复、操作简便，二者联合应用可及时、正确地筛选出胎儿宫内窘迫，确保胎儿安全，值得广为应用。
作者：孟柳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹部外科手术患者保留导尿更换集尿袋的佳时间。方法选取西平县第二人民医院2013年1月至2014年12月收治的90例腹部外科术后留置导尿的患者，随机分成3组，各30例。观察组每3 d 更换1次集尿袋，对照一组每天更换1次，对照二组每周更换1次。对比分析3组患者尿路感染的发生情况。结果观察组患者尿路感染率为10．00％，对照一组为26．67％，对照二组为23．33％。对照一组和对照二组尿路感染率差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组尿路感染率低于对照一组和对照二组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹部外科手术患者留置导尿每3 d 更换1次集尿袋为佳频率，可以显著降低尿路感染发生率，值得临床推广。
作者：王春霞 刊期： 2016年第02期
目的：分析超声在盆腔炎性肿块与卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取灵宝市第一人民医院2012年6月至2014年6月收治的86例盆腔肿块患者，均经手术治疗，病理学检查确诊，依据疾病类型分为 A 组（盆腔炎性肿块，51例）和 B 组（卵巢肿瘤，35例）。对两组患者超声声像图特征进行比较。结果两组患者在卵巢结构、韧带回声、肿块壁厚度、边界、形状及腹水量等方面比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者肿块分隔和囊壁内乳头比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对于盆腔炎性肿块和卵巢肿瘤，卵巢结构是否正常为主要鉴别内容，也是主要的声像图特征，临床超声操作应由有经验的医师进行，结合患者的病史及早明确诊断，以利于患者的治疗和预后。
作者：陈艳婷 刊期： 2016年第02期
目的：分析腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术电凝止血和缝合止血的效果，为临床治疗提供参考。方法选取郑州市第十五人民医院2013年8月至2015年3月收治的76例卵巢肿瘤患者，均采取腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术，依照止血方式不同分为电凝止血组和缝合止血组，缝合止血组患者采取缝合止血，电凝止血组患者采取电凝止血，分析止血效果。结果电凝止血组患者手术时间短于缝合止血组（P ＜0．05），术中出血量少于缝合止血组（P ＜0．05）；两组性激素水平、月经异常率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥离术采用电凝止血能够有效保持卵巢正常生理功能。
作者：温勇 刊期： 2016年第02期
目的：分析肝素在不同抗凝浓度下对临床化学检测指标的影响。方法选取2014年7月至2015年8月西平县中医院80例正常体检人员作为血液样品采集源，将抗凝血浆采样标本按照肝素浓度不同分为 A、B、C、D 4组，并在相同情况下进行化学检测，统计分析肝素在不同抗凝浓度下对临床化学检测指标的影响。结果4组肝素浓度抗凝血浆中的总蛋白（TP）、总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）以及葡萄糖（GLU）检测结果比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；4组肝素浓度抗凝血浆中肌酐（Cr）、直接胆红素（D －Bil）以及尿酸（UA）检测结果随肝素浓度的增高而升高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论肝素在不同浓度抗凝下对 TP、TBA、ALB 以及 GLU 等临床化学指标检测结果无明显影响，但对于 Cr、D －Bil 以及 UA 等化学检测指标影响较为显著。
作者：张迎春 刊期： 2016年第02期
目的：分析补肾化痰活血法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床效果。方法选择淮滨县中医院2012年9月至2015年3月收治的58例 PCOS 不孕患者，随机分为对照组和观察组，各29例。对照组采用克罗米芬等常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用补肾化痰活血法治疗。对比分析两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为96．6％（28／29），对照组为79．3％（23／29）；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论补肾化痰活血法治疗 PCOS 不孕效果显著，可有效改善性激素水平，值得推广。
作者：高红霞 刊期： 2016年第02期
目的：观察分析急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者的手术治疗效果。方法选取安阳市人民医院收治的62例 AOSC 患者，随机分为 A 组和 B 组，各31例。B 组应用常规开腹胆总管探查术治疗，A 组微创下胆道引流后再行EST 取石腹腔镜胆囊切除术治疗。结果A 组术中出血量（43.12±4.21）ml，明显少于 B 组（90.05±4.92）ml；A 组住院时间（7.52±0.21）d，明显短于 B 组（16.74±0.49）d；A 组并发症发生率3.2％低于 B 组19.4％；差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用 EST 取石腹腔镜胆囊切除术治疗 AOSC 能够减少术中出血量，促进术后快速恢复，降低并发症发生率，值得临床应用推广。
作者：高勇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫腔镜治疗宫角妊娠的临床效果。方法选取永城市中心医院2013年5月至2014年9月收治的58例早期宫角妊娠患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各29例。对照组采取 B 超下常规吸宫手术，观察组采取宫腔镜治疗。对比两组手术效果。结果观察组患者的手术成功率、术后妊娠率明显高于对照组，术中出血量、术后β－HCG 降低时间、月经恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论宫腔镜治疗宫角妊娠，确诊率较高，术后效果确切，值得推广。
作者：金欣爽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨思密达联合洛赛克对上消化道出血进行治疗的临床效果。方法随机选取长垣县人民医院2013年7月至2015年2月收治的92例上消化道出血患者，按照治疗方案的不同将其分为对照组（n ＝46）和观察组（n ＝46）。对照组患者采用去甲肾上腺素进行常规内科治疗，观察组采用思密达联合洛赛克进行治疗，对两组患者的临床治疗效果和临床症状改善状况进行回顾性分析。结果观察组血红蛋白稳定时间、尿素氮恢复时间及大便隐血转阴时间均明显短于对照组（P ＜0..05）；观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。结论采用思密达联合洛赛克治疗上消化道出血效果显著，有助于快速控制出血，保障患者的生命安全，建议在临床上进一步推广。
作者：韩玉霞 刊期： 2016年第02期
目的：观察黛力新治疗冠心病合并焦虑抑郁患者的临床效果。方法随机选取临颍县人民医院2013年9月至2015年4月收治的冠心病患者96例，按照患者意愿将其分为观察组和对照组，各48例。对照组患者仅接受临床冠心病常规治疗并行心理疏导，观察组患者则在此基础上联合黛力新口服，均持续治疗4周，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的 SDS、SAS 评分及临床疗效均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在冠心病合并焦虑抑郁状态患者的治疗中加用黛力新，能够有效改善患者的临床症状，对提高其生存质量具有十分积极的作用。
作者：刘西方；王春颖；张东亮 刊期： 2016年第02期
目的：探讨甲状腺全切术治疗甲状腺良性疾病的效果。方法选择灵宝市第一人民医院2013年2月至2014年4月收治的80例甲状腺良性疾病患者，根据治疗方法将所有患者分为观察组和对照组，各40例。观察组采用甲状腺全切术进行治疗，对照组采用甲状腺次全切术进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果与对照组比较，观察组手术时间和住院时间较短，术中出血量较小（P ＜0．05）。观察组术后并发症发生率及复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病效果较好，术后并发症少，值得临床推广应用。
作者：亢鸿儒 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乳腺肿块的高频彩超诊断与病理对照结果。方法选取2014年1月至2014年12月期间汝南县人民医院收治的乳腺肿块患者60例，回顾分析高频彩超诊断结果。结果乳腺良性肿块患者52例，主要诊断特征为肿块形态规则、边缘光整、内部回声均匀、后方无衰减、纵横径比＜1、血流分级以0～Ⅰ级为主。乳腺恶性肿块患者8例，主要诊断特征为肿块形态不规则、边缘不整、内部回声不均匀、后方有衰减、纵横径＞1、血流分级以Ⅱ～Ⅲ级为主。结论高频彩超对乳腺癌肿块检出率较高，可较好地明确肿瘤良恶性特征，为后期治疗提供参考。
作者：杨影 刊期： 2016年第02期
目的：探讨甲基强的松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用价值。方法选择鲁山县人民医院2014年6月至2015年6月收治的86例重症哮喘患者，随机分为对照组与观察组，各43例。现场急救时对患者实施常规急症救治后，快速建立静脉通道。对照组给予地塞米松治疗，观察组给予甲基强的松龙治疗，观察并记录患者用药前后的呼吸频率、心率变化及不良反应情况。结果观察组治疗后呼吸频率和心率均明显低于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用甲基强的松龙能够有效提高重症哮喘急性发作院前急救的临床效果，并且不良反应发生率较低，值得临床推广。
作者：赵春生 刊期： 2016年第02期
目的：分析手术综合治疗和单纯放化疗治疗老年脊柱转移瘤的临床效果。方法选取焦作市第二人民医院2011年3月至2012年3月期间收治的老年脊柱转移瘤患者98例作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，各49例。对照组给予单纯放化疗治疗，观察组给予手术综合治疗，观察两组症状改善情况以及生存情况。结果观察组症状改善情况以及生存情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论手术综合治疗老年脊柱转移瘤效果显著，能明显提高患者的生存率以及总体生存质量，值得推广。
作者：卢家彬；张冬梅；彭艳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年9月至2014年9月于长垣县人民医院骨科接受治疗的74例股骨转子下骨折患者，按随机原则分为两组。对照组患者单纯采用 PFNA 手术治疗，观察组采用 PFNA 加微创复位，对比两组患者手术相关指标及并发症情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，骨折愈合时间、术后住院时间均明显短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论将微创复位与 PFNA 联合应用于治疗股骨转子下骨折具有明显优势，其在缓解患者痛苦、降低并发症发生率和提高疗效等方面的临床实践意义显著，值得推广应用。
作者：张志峰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 PFNA 治疗老年股骨转子间骨折的治疗效果。方法选取2010年9月至2015年1月遂平县人民医院收住的老年转子间骨折95例，患者入院后均进行常规方法检查，确定骨折类型、部位，且患者均行 PFNA 治疗，分析PFNA 在老年股转子骨折中的临床治疗效果。结果除2例糖尿病不配合治疗，刀口不愈合转内分泌科治愈。1例（患者高血压，口服利血平治疗，血压不稳）术后猝死，其余均顺利出院。出院前大部分已能扶持下床活动，后均能自理。复诊髋关节活动基本正常。结论PFNA 是治疗老年转子间骨折的可靠方法。
作者：李金华；高军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨奥曲肽联合常规疗法治疗甲状腺功能亢进性浸润性突眼的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年7月至2015年3月息县人民医院收治的78例甲状腺功能亢进性浸润性突眼患者的临床资料，随机分为研究组（40例）和对照组（38例），两组均给予常规治疗，研究组在此基础上加用奥曲肽，评价两组临床疗效及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为92．5％，明显高于对照组的78．9％（P ＜0．05）。两组治疗期间和治疗后均未出现严重不良反应。结论奥曲肽联合常规疗法治疗浸润性突眼能有效改善眼球症状，且无不良反应，值得临床推广应用。
作者：李华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乌司他丁治疗病毒性心肌炎的临床效果及对心肌酶的影响。方法以60例病毒性心肌炎患者作为研究对象，根据治疗方式不同分为对照组与观察组，每组30例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗，对比两组治疗效果及治疗前后血清心肌酶的变化情况。结果观察组治疗总有效率为93.3％，明显高于对照组的66.7％（P ＜0.05）；治疗后，观察组 TNF －α、IL －2、CPK、AST、CK －MB、LDH 水平优于对照组（P ＜0.05）。结论乌司他丁治疗病毒性心肌炎能有效降低患者炎症因子，改善心肌酶水平，增强心肌功能。
作者：陈锐；贾建；张伟龙；陈业洋；潘理想；肖翔 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 B 超在诊断不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的意义。方法随机选取2012年12月至2014年8月信阳市第四人民医院收治的宫颈癌患者106例，按照检查方式的不同将其分为 B 超组和 CT 组，各53例。将两种方法对诊断宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、Youden 指数进行比较研究。结果CT 组与 B 超组比较，采用 B 超方式检查患者有无宫旁浸润的价值较高，采用 CT 方式检查患者淋巴结转移的临床实践价值更高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论B 超检查对于不同分期宫颈癌患者的宫颈浸润具有较高的诊断价值，但对于淋巴结转移检查效果有限，建议结合 CT 检查进行全面评估。
作者：詹波 刊期： 2016年第02期
目的：探析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择虞城县人民医院妇产科2014年1月至2015年1月收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象，随机分为常规组和治疗组，每组30例。常规组给予常规剂量米非司酮25.0 mg，治疗组给予小剂量米非司酮12．5 mg 治疗，疗程3个月。观察比较两组患者子宫及子宫肌瘤体积的变化情况。结果两组患者治疗后子宫及子宫肌瘤体积均明显小于治疗前，且治疗组优于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者均未见严重不良反应发生。结论常规剂量（25.0 mg）和小剂量（12．5 mg）米非司酮治疗子宫肌瘤均能有效缩小子宫肌瘤体积，而小剂量米非司酮效果更为显著，可在临床中推广应用。
作者：任淑娟 刊期： 2016年第02期
目的：观察中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗宫外孕的临床效果。方法选择2014年1月至2015年1月光山县人民医院收治的宫外孕患者138例，随机将其分为对照组和治疗组，各69例。对照组单纯采用中药治疗，治疗组采用中药联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果治疗组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论宫外孕患者采用中药联合甲氨蝶呤及米非司酮能显著提高疗效，且不良反应较少，可推广应用。
作者：池振梅 刊期： 2016年第02期
目的：探究凶险型前置胎盘并发胎盘植入的影响因素和特点。方法选择深圳宝安区沙井人民医院2013年6月至2015年6月收治的凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者30例，将其作为观察组，再选择同期收治的112例凶险型前置胎盘非植入患者作为对照组，对比两组临床资料和分娩情况。结果观察组手术时间、术中出血量、输血量、ICU 转入率、子宫切除率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论凶险型前置胎盘并发胎盘植入患者需早期诊断并终止妊娠，避免子宫切除。
作者：蔡瑞贤；戴婉波；覃小红 刊期： 2016年第02期
目的：分析丹参多酚酸对急性脑梗死患者运动和认知功能的影响。方法选择2014年3月至2015年2月于信阳市中心医院治疗的急性脑梗死患者86例，随机分成对照组和治疗组，每组43例。对照组患者采用常规方法治疗，治疗组患者在对照组基础上加用丹参多酚酸治疗，评价两组患者治疗前后运动、认知功能及不良反应。结果治疗后两组患者的 NIHSS、MRS 评分均低于治疗前，MOCA、MMSE、BI 评分均高于治疗前，且治疗组 NIHSS 评分低于对照组，MO-CA、MMSE、BI 评分高于对照组（P ＜0.05）。治疗组出现1例消化道出血，2例肝功能损害，对照组患者未出现不良反应。结论采用丹参多酚酸治疗急性脑梗死患者效果显著，能有效提高患者认知功能，但运动功能改善不显著。
作者：康康；冀书娟；李浩 刊期： 2016年第02期
目的：对比腹腔镜与传统开腹手术治疗胃癌的临床效果。方法选取2011年12月至2014年12月安阳市第五人民医院收治的胃癌患者128例，根据手术方式不同分为观察组（68例）与对照组（60例），观察组行腹腔镜手术，对照组行传统开腹手术，对两组治疗效果展开对比。结果两组患者淋巴结摘除数比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后胃肠恢复时间、住院时间均优于对照组（P ＜0．05）。结论采用腹腔镜辅助手术治疗胃癌较传统开腹手术有良好的应用前景。
作者：吕运海 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肺部细菌感染疾病应用血清降钙素原与 C 反应蛋白联合检测的诊断效果。方法选取2013年7月至2015年7月鹤壁市人民医院收治的肺部细菌感染疾病患者88例作为观察组；选择同期体检的健康者88例作为对照组，对所有受试者的外周血进行采集，检测相关指标并对比两组检测结果。结果观察组患者的血清降钙素原水平、血清 C 反应蛋白水平、白细胞计数、中性粒细胞计数、血清降钙素原阳性率以及血清 C 反应蛋白的阳性率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论肺部细菌感染疾病应用血清降钙素原与 C 反应蛋白联合检测提高了诊断效能，是较为理想的可供参考的指标，值得推广。
作者：黄晋 刊期： 2016年第02期
目的：探讨溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响。方法选择2013年4月至2015年2月于安阳县直医院健康体检者62例，将其随机分为溶血标本组以及非溶血标本组，每组31例。采用自动化生化分析仪分别对两组体检者的血液标本进行肝功能检测，比较两组血液的检验结果。结果溶血标本组患者的 ALB、TP、ALT、AST 水平显著高于对照组，GGT、ALP、DBIL、TBIL 水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论溶血对患者肝功能检测结果会产生显著影响，应积极采取预防措施防止溶血现象的发生。
作者：李霞 刊期： 2016年第02期
目的：观察中西医结合治疗脑梗死后迟发型癫痫的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月至2015年1月三门峡市第三人民医院收治的脑梗塞后出现的迟发型癫痫患者72例，将其随机分为观察组（中西医结合方式治疗）与对照组（单纯西医方式治疗），各36例。根据脑电图检查比较两组临床效果，并记录不良反应。结果观察组患者有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论中西医结合治疗脑梗死后迟发型癫痫能够更加有效地改善患者脑电图，提高临床有效率，且用药安全性高，可临床推广。
作者：李爱美 刊期： 2016年第02期
目的：探讨胸腹腔镜联合微创治疗食管癌的临床效果。方法选取焦作市第二人民医院2013年6月至2014年10月行手术治疗的食管癌患者70例，根据手术方法的不同分为对照组与研究组，各35例。对照组给予常规开腹手术，研究组给予胸、腹腔镜联合微创治疗。记录两组患者术中情况（包括出血量、淋巴结清扫数量及手术时间）、住院时间；随访24个月观察两组复发转移情况。结果研究组手术时间长于对照组，术中出血量及住院时间少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者术中淋巴结清扫数量、术后复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论胸腹腔镜联合微创治疗食管癌安全性、有效性确切，近期疗效令人满意。
作者：范文强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨芬太尼和舒芬太尼在神经外科手术麻醉中的临床效果。方法选取电白区人民医院2014年2月至2015年2月收治的神经外科手术患者200例，按照麻醉方式的不同分为对照组和观察组，每组100例，对照组行芬太尼麻醉，观察组行舒芬太尼麻醉，观察比较两种麻醉药物的临床效果。结果术中观察组患者心率与舒张压高于对照组，收缩压低于对照组，术后观察组清醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、疼痛评分均少于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论神经外科手术麻醉中，采用舒芬太尼诱导麻醉在稳定患者血流动力方面效果显著，且患者术后清醒更快，提高了安全系数，值得在临床上推广。
作者：罗卫；覃秀梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑出血急性期患者应用通窍活血汤加味治疗的效果，以丰富临床治疗经验。方法选取2014年5月至2015年5月河南煤化鹤壁煤业集团总医院收治的脑出血急性期患者74例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各37例，对照组采用常规西药治疗，观察组则在此基础上给予通窍活血汤加味治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能以及生活质量。结果治疗后观察组患者总有效率、NHSS 评分、生活质量评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用中医通窍活血汤加味治疗能显著提高脑出血急性期患者的治疗效果，促进其神经功能的恢复，并且有效改善患者生活质量，值得推广。
作者：李庆利 刊期： 2016年第02期
目的：分析甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床效果。方法选取许昌市人民医院2012年10至2014年10月收治的70例多发性结节性甲状腺肿患者，随机分成对照组与研究组，各35例。对照组施行甲状腺次全切术，研究组则施行甲状腺全切术。对患者进行术后随访，对比分析两组患者并发症发生情况和复发情况。结果研究组并发症发生率和复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论甲状腺全切术治疗多发性结节性甲状腺肿疗效确切，可降低术后并发症发生率以及复发率，值得临床推广应用。
作者：张中超 刊期： 2016年第02期
目的：观察锚钉缝合治疗肩袖损伤的临床疗效。方法选择2008年2月至2014年8月嵩县人民医院采用锚钉缝合治疗肩袖损伤患者21例，术前与术后6周按照 UCLA 肩关节评分系统评定疗效。结果所有患者均获得随访，随访时间平均12个月，患者治疗前、后 UCLA 评分比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论锚钉缝合治疗肩袖损伤具有疗效明确、预后良好等优点，是处理肩袖损伤有效的治疗方法。
作者：程龙；刘筱 刊期： 2016年第02期
目的：探讨真菌诱发的院内感染的检验诊断及临床意义。方法选择2013年5月至2014年7月商丘市第一人民医院治疗的院内真菌感染患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组采用广谱抗生素进行治疗；观察组针对不同的菌种类别采用相应抗生素进行治疗。对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治愈率、无痰比例明显高于对照组，住院时间、正常体温恢复时间明显少于对照组（P ＜0．05）。结论真菌诱发的院内感染应该尽早检测，为下一步的治疗提供有利的证据，利于患者的康复。
作者：赵凯 刊期： 2016年第02期
目的：研究糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床效果。方法选取糖尿病低血糖昏迷患者48例，随机分为观察组与对照组，各24例，对照组患者给予常规急诊救治方法，在此基础上给予观察组患者系统性干预治疗，比较两组患者的苏醒时间及血糖水平，随访半年统计患者的死亡率及再昏迷次数。结果两组患者的平均苏醒时间、平均空腹血糖水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但随访半年后观察组患者死亡率和再次发生昏迷次数均低于对照组（P ＜0.05）。结论常规急诊急救方法联合系统干预不仅可以使昏迷患者快速苏醒及恢复正常血糖水平，还能有效降低患者的死亡率及再昏迷次数，显著提高糖尿病低血糖昏迷患者的预后。
作者：刘冬冬 刊期： 2016年第02期
目的：分析以胸痛为首发症状疾病误诊原因及方法措施。方法回顾性分析2012年7月至2014年7月博爱县人民医院收治的200例主述为胸痛患者临床资料。结果113例确诊为心源性胸痛，占56.5％；非心源性胸痛87例，占43.5％。心源性胸痛多于非心源性胸痛（P ＜0.05）。27例误诊，误诊率13.5％。其中心肌梗死误诊为心绞痛13例，占误诊总数的48.1％；反流性食管炎误诊为心绞痛7例，占25.9％；肺栓塞误诊为心绞痛3例，占11.1％。结论胸痛病因复杂，容易与心绞痛等混淆。临床应重视胸痛症状的检查，详细评估患者病史和主诉，增强危险因素判断能力，根据症状、体征变化调整思路，提高诊断率，避免误、漏诊。
作者：王娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医辨证分型治疗高血压的临床效果。方法选择淮滨县中医院2014年1月至2014年12月收治的86例高血压患者，随机分为对照组和观察组，各43例。对照组给予临床常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用中医辨证分型治疗，比较两组血压控制情况。结果治疗后两组舒张压和收缩压均低于治疗前，且观察组治疗后舒张压和收缩压显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对高血压患者运用中医辨证分型治疗可有效控制舒张压和收缩压水平，值得临床推广。
作者：丁子云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法选取2014年1月至2014年12月邓州市中心医院收治的巨大子宫肌瘤患者90例，根据治疗方法的差异将患者分为观察组与对照组，每组45例。对照组患者行传统阴式子宫切除术，观察组患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间长于对照组，术后排气时间与住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤效果显著，体现了现代微创技术在妇科疾病治疗中的临床优势，值得推广。
作者：马清霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并左心衰竭的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月于汝阳县人民医院接受治疗的高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者100例，将其随机分为治疗组与对照组，各50例。对照组采用面罩吸氧常规治疗方式，治疗组通过面罩连接呼吸机辅助通气，观察并记录患者治疗前后收缩压、舒张压、心率及呼吸频率等指标。结果治疗组治疗后的收缩压、舒张压、心率和呼吸频率变化均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论无创呼吸机对高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者的治疗效果更加显著，值得广泛推广使用。
作者：谢大亮 刊期： 2016年第02期
目的：观察腹腔镜胆总管切开取石术后一期缝合治疗胆总管结石的临床效果。方法选择2012年5月至2014年4月于项城市中医院治疗胆总管结石的患者104例，随机将其分成 A 组、B 组，每组52例。A 组患者采用一期缝合胆总管，B 组患者采用放置 T 管引流。观察两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果两组患者术中出血量、手术时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但 A 组患者术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率明显低于 B 组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹腔镜胆总管切开取石术患者术后采用一期缝合，其在手术时间、术中出血量方面与术后 T 管引流效果相似，但是一期缝合能有效提高术后恢复效果，减少并发症，改善患者生活水平，可推广应用。
作者：李红群 刊期： 2016年第02期
目的：分析紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌的临床效果。方法选取2013年6月至2015年1月在夏邑县人民医院就诊的晚期食管癌患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组采用氟尿嘧啶联合顺铂治疗，观察组采用紫杉醇联合顺铂治疗，比较两组患者治疗有效率和生活水平改善情况。结果观察组患者治疗有效率高于对照组，观察组生活水平改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌临床效果显著，可明显提高患者生活质量，值得推广。
作者：陈宇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乌司他丁治疗有机磷农药中毒的效果观察。方法选取2012年1月至2014年12月商丘市第三人民医院救治的有机磷农药中毒患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者予以常规治疗方案，观察组加用乌司他丁治疗。比较两组治疗前后各项炎症因子水平。结果治疗前，两组患者胆碱酯酶活性、肿瘤坏死因子－α和细胞间黏附分子－1水平差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，观察组胆碱酯酶活性水平明显高于对照组，肿瘤坏死因子－α和细胞间黏附分子－1水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论乌司他丁能明显提高有机磷农药中毒患者的治疗效果，抑制炎症反应对机体的损伤，值得推广。
作者：李艳华 刊期： 2016年第02期
目的：分析急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取襄城县人民医院2013年6月至2014年6月急诊入院的68例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者，依据治疗方案分为观察组和对照组。对照组给予药物溶栓治疗，观察组在药物治疗基础上行急诊冠状动脉介入手术治疗，观察两组患者症状改善情况及不良事件发生情况。结果观察组 ST 段恢复率、胸痛缓解率、死亡率、不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论冠状动脉介入手术能够有效缓解心肌梗死患者的临床症状，提高临床疗效和预后，值得临床应用。
作者：晁献召 刊期： 2016年第02期
目的：比较外侧缘入路和传统 Judet 入路手术对肩胛骨骨折的临床疗效。方法选择南阳市骨科医院2011年5月至2015年5月收治的肩胛骨骨折患者66例，分为观察组和对照组，各33例。对照组采用传统 Judet 入路手术治疗，观察组选择肩胛骨外侧缘入路。对比两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及 Constant －Murley 评分情况。结果观察组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均显著优于对照组（P ＜0．05）。治疗后6个月随访，观察组日常活动以及肌力 Constant －Murley 评分均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论采用外侧缘入路治疗肩胛骨骨折相比于传统Judet 入路手术疗效更佳，且手术时间短、术中出血量少，值得临床推广。
作者：李生玉 刊期： 2016年第02期
目的：观察小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年6月民权县人民医院收治的脑卒中后抑郁症患者120例，随机分为对照组和研究组，每组60例。研究组患者使用小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗，对照组患者单独应用帕罗西汀治疗，疗程均为8周。比较两组患者的疗效以及不良反应发生情况。结果研究组患者抑郁有效率明显高于对照组（P ＜0．05）。治疗前，两组患者 HAMD 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，两组患者 HAMD 评分较治疗前明显降低，研究组 HAMD 评分明显低于对照组（P ＜0．05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果显著，不良反应发生率低，值得推广应用。
作者：李英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨凯妮汀和氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法选取中山市南区医院2012年3月至2015年3月收治的复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者80例为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予常规药物治疗，观察组给予凯妮汀和氟康唑治疗，比较两组治疗效果及不良反应。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论凯妮汀和氟康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病效果显著，安全可靠，不良反应少，值得在临床上推广。
作者：黄碧娟；刘月美 刊期： 2016年第02期
目的：比较腹腔镜逆行和次全胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取2013年12月至2014年12月于淇县人民医院普外科行手术治疗的72例急性胆囊炎患者，根据手术方式不同将其分为腹腔镜逆行组和次全切组，观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术中补液量、腹腔引流量、排气时间。结果次全切除组患者手术时间、术中出血量及术中补液量均显著低于逆行组（P ＜0．05），两组腹腔引流量和排气时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论腹腔镜逆行和次全胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果相近，但次全切除术更加简单和安全，具有术中出血量少、手术时间短等优点，值得推广。
作者：刘建云 刊期： 2016年第02期
目的：研究厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年性高血压的临床疗效。方法选择2014年4月至2015年5月于郏县人民医院治疗的94例老年性高血压患者，随机分为氨氯地平组和氢氯噻嗪组，各47例。氨氯地平组采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，氢氯噻嗪组采用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗。观察两组患者治疗前后血压变化及不良反应。结果治疗前，两组患者血压比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，两组患者血压均有明显下降，且氢氯噻嗪组患者的舒张压明显低于氨氯地平组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效降低老年性高血压，两药联合使用不良反应少，但厄贝沙坦联合氢氯噻嗪对舒张压改善效果更明显，应根据患者病情选择佳治疗方案。
作者：吕发强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨卡孕栓联合催产素预防产后出血的临床效果。方法将2013年2月至2015年2月于淮阳县妇幼保健院住院分娩的116例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组（58例）和对照组（58例），对照组患者给予催产素预防产后出血，研究组患者给予卡孕栓和催产素联合预防产后出血，比较两组产妇阴道分娩或剖宫产术中和术后2、24 h 出血量以及产后出血率。结果研究组患者术中和术后2、24 h 出血量显著低于对照组，产后出血率亦低对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论卡孕栓联合催产素预防产后出血疗效显著，不良反应较少，值得临床推广。
作者：张荣丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨异位妊娠应用阴道 B 超与腹部 B 超诊断的效果，以丰富临床诊断经验。方法选取2013年9月至2015年9月于淇县人民医院收治的异位妊娠患者68例，分为对照组和观察组，各34例。对照组给予腹部 B 超进行诊断，观察组则使用阴道 B 超予以诊断。统计两组的阳性确诊率、超声图像、孕囊包块显示时间以及选择手术时间等。结果观察组阳性确诊率显著高于对照组，胚芽、附件包块、心血管搏动、盆腔积液、假孕囊等检出率显著优于对照组，孕囊包块显示时间以及选择手术时间短于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论经阴道 B 超检查诊断异位妊娠具有快速、安全、无痛等优点，且诊断阳性率较经腹部 B 超检查更优越。
作者：侯菊香 刊期： 2016年第02期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者脑血管储备能力（CVR）的影响。方法选取2012年12月至2014年12月在舞钢市人民医院进行治疗的缺血性脑血管病患者150例，分为观察1组、观察2组、对照组，各50例。对照组予常规剂量的阿司匹林治疗，观察1组在对照组基础上予常规剂量的阿托伐他汀治疗，观察2组予大剂量阿托伐他汀治疗，疗程均为6个月。对比分析治疗前后3组患者的 CVR 变化及不良反应发生率。结果治疗前，3组 CVR比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，对照组 CVR 无显著变化，观察1组、观察2组明显升高，与对照组相比，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；且观察2组 CVR 明显高于观察1组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。3组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对缺血性脑血管病患者应用阿托伐他汀可提升其 CVR，且高剂量阿托伐他汀的治疗效果更为显著，可适当增加阿托伐他汀剂量来提升治疗效果。
作者：孟冰辉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎的临床特点。方法回顾性分析2014年12月至2015年2月获嘉县人民医院收治的100例酒渣鼻样糖皮脂激素性皮炎患者的临床资料，对其临床特点进行分析总结。结果100例患者中男48例，女52例；原发病：面部过敏性皮炎25例（25％），脂溢性皮炎15例（15％），面部痤疮12例（12％），酒渣鼻23例（23％），特应性皮炎17例（17％），寻常型银屑病8例（8％）；激素类型：复方地塞米松软膏45例（45％），氟轻松乳膏25例（25％），曲安奈德益康唑乳膏10例（10％），曲咪新乳膏11例（11％），丁酸氢化可的松乳膏9例（9％）。经3个月治疗后，痊愈60例（60％），显效30例（30％），有效7例（7％），无效3例（3％），总有效率为97％。结论长期或过量服用糖皮质激素会引起酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎。对于酒渣鼻样糖皮质激素性皮炎患者，应采取个体化治疗，以促进病情改善。
作者：李海玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取2013年12月至2014年12月灵宝市第一人民医院收治的102例急性胆囊炎患者作为研究对象，按照手术方式的不同将患者分为研究组和对照组，各51例；对照组患者实施开腹胆囊切除术，研究组患者实施腹腔镜直视下胆囊切除术，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者手术成功率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。研究组患者住院时间、术中出血量和胃肠道恢复时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹腔镜直视下行胆囊切除术具有微创、出血量少和住院时间短等优点，具有临床推广应用价值。
作者：彭海波 刊期： 2016年第02期
目的：对比分析腰硬联合麻醉不同穿刺方法对下肢手术术后腰痛的影响。方法选择河南省南石医院2012年5月至2013年5月收治的140例下肢手术患者，随机分为观察组和对照组，各70例。两组均进行相同的术前准备，腰硬联合麻醉选择 L3～L4椎间隙穿刺。对照组选择正中入路穿刺法麻醉，观察组选择旁入路穿刺法麻醉。观察两组患者术后腰痛发生情况。结果对照组患者术后第2天发生腰痛23例（32．8％），第7天腰痛15例（21．4％），第6周末腰痛10例（14．3％）；观察组患者术后第2天发生腰痛22例（31．4％），第7天腰痛2例（2．9％），第6个周末腰痛0例。观察组腰痛发生率比对照组低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在下肢手术患者腰硬联合麻醉中应用侧入穿刺法引起术后腰痛的发生率明显低于直入法，可避免损伤脊间韧带和脊上韧带，值得临床大力推广。
作者：宋海军 刊期： 2016年第02期
目的：比较甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法选取2011年12月至2014年12月于叶县人民医院行甲状腺结节手术治疗的102例患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组。对照组患者采用甲状腺次全切除术治疗，研究组患者采用甲状腺腺叶切除术治疗，并比较两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果研究组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率明显优于对照组（P ＜0．05）。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节可明显缩短手术时间，减少术中出血量，降低术后并发症发生率。
作者：李更蛟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨关节镜下治疗膝关节损伤的临床效果。方法选取宁陵县人民医院2012年6月至2015年6月收治的膝关节损伤患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用开放手术，观察组采用关节镜下手术。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P ＜0．05）；观察组手术时间、活动时间、住院时间以及功能恢复时间均显著短于对照组（P ＜0．05）；治疗后观察组膝关节功能评分显著高于对照组（P ＜0．05）。结论关节镜下治疗膝关节损伤效果显著，能缩短术后恢复时间，值得推广。
作者：邱书清 刊期： 2016年第02期
目的：分析强化剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者介入治疗术后心肌炎症反应的影响。方法选择2011年5月至2013年2月西峡县人民医院收治的102例不稳定性心绞痛患者，随机将其分成对照组和治疗组，各51例。对照组术前、术后均按20 mg／d 剂量服用阿托伐他汀；治疗组术前按80 mg／d 剂量服用阿托伐他汀，术后按40 mg／d剂量服用阿托伐他汀。对比分析两组患者术后炎症因子水平。结果术后，治疗组患者血清 IFN －γ、hs －CRP、TNF －α水平较对照组低，IL －10水平较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论强化剂量阿托伐他汀可减轻不稳定性心绞痛患者介入治疗术后心肌炎症反应，值得临床推广应用。
作者：张俊芳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取2014年7月至2015年8月沈丘县人民医院收治的60例子宫瘢痕部位妊娠患者，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组患者给予传统的开放手术治疗，观察组患者采用经阴式瘢痕妊娠病灶切除手术治疗。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分以及术后并发症（如子宫破裂、大出血、粘连、子宫切除）的发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经阴式瘢痕妊娠病灶切除术是一种安全有效的微创治疗方式，且具有疗效显著，经济安全，并发症少等优点。
作者：师延霞 刊期： 2016年第02期
目的：分析中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月夏邑县人民医院收治的原发性三叉神经痛患者80例，随机分为两组，各40例。对照组采用卡马西平治疗，观察组采用中医针灸治疗，对比两组临床治疗有效率、治疗前后 VAS 评分、疼痛发作频率、疼痛持续时间和不良反应发生情况。结果观察组临床治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05）。观察组治疗后 VAS 评分、疼痛发作频率、疼痛持续时间明显优于对照组（P ＜0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论中医针灸治疗原发性三叉神经痛效果显著，可减轻患者疼痛，减少疼痛发作频率和疼痛持续时间，降低不良反应发生率，值得推广。
作者：沈钦彦 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑外伤术中急性脑膨出的发生原因及治疗方法。方法随机选择舞钢市人民医院2013年4月至2015年5月脑外伤手术中发生急性脑膨出的患者56例作研究对象，对术中急性脑膨出发生原因进行探讨并采用标准外伤大骨瓣开颅手术，配合过度换气及控制性降压等措施，必要时进行颅内减压。对所有患者术后恢复情况进行评价。结果56例患者治疗后死亡26例，病死率为46．4％；生存30例，生存率为53．6％，生存的患者中Ⅴ级7例，Ⅳ级10例，Ⅲ级7例，Ⅱ级6例。结论急性脑肿胀、重型颅脑损伤、长时间脑组织缺血缺氧等是脑外伤术中急性脑膨出的主要原因，彻底清除血肿、调整脑内供血、供氧、降低颅内压以及控制血压对治疗及预防急性脑膨出具有重要意义。
作者：李千军；郭根明 刊期： 2016年第02期
目的：对比单一用药、联合用药治疗 EH 患者的临床疗效。方法选择防空兵学院门诊部2014年1月至2015年7月治疗的128例 EH 患者作为疗效观察对象，根据用药不同将 EH 患者分为单一组、联合组，均为64例，单一组治疗药物为氢氯噻嗪，联合组为氢氯噻嗪及尼群地平，比较两组治疗效果。结果单一组有效率为93.75％，联合组为81.25％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论联合用药治疗 EH 的疗效优于单一用药。
作者：董伟 刊期： 2016年第02期
目的：研究膝关节单髁置换术治疗膝骨性关节炎的近期疗效。方法随机选取于郑州大学第一附属医院2012年9月至2014年9月诊治的膝骨性关节炎患者46例，均采膝关节单髁置换手术治疗，术后平均随访24个月，统计患者膝关节功能性评分和膝关节夹角变化、后倾角变化、活动范围等。结果患者手术后 HSS 评分、关节大屈曲角、关节大伸直角度、STA 与 FTA 均优于手术前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用膝关节单髁置换手术治疗早期膝骨性关节炎近期治疗效果显著，能有效改善膝关节功能。
作者：陈世琳；许建中 刊期： 2016年第02期
目的：研究老年人群颈部动脉硬化斑块与缺血性脑血管病的关系。方法以太康县人民医院2012年2月至2015年2月收治的70例缺血性脑血管疾病患者为研究组，其中脑梗死62例，短暂性脑缺血发作（TIA）8例，选择同期50例健康体检者为对照组，均行颈部血管彩色多普勒超声检查，比较两组动脉硬化斑块检出率及其性质（斑块类型）。结果研究组颈部动脉硬化斑块检出率71．4％，显著高于对照组的26．0％，差异有统计学意义（P ＜0．001）。两组颈动脉硬化斑块分型比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。缺血性脑血管病患者检出动脉硬化斑块50例，135个（左侧72个，右侧63个）。结论颈部血管动脉硬化斑块是缺血性脑血管病发生的高危因素，两者关系密切，颈动脉分叉处硬化斑块多，以不稳定型斑块为主。
作者：郑政 刊期： 2016年第02期
目的：对新生儿颅内出血的相关因素进行分析，为今后预防新生儿颅内出血事件的发生提供参考。方法回顾性分析2012年3月至2014年12月于周口市中心医院就诊的120例颅内出血的新生儿临床资料，并以同期住院的120例正常儿作为参照对象，比较两组儿童出生方式和自身状况，单因素分析采用卡方检验，多因素分析采用 Logistic 回归分析。结果单因素分析显示产妇妊娠高血压、脐带绕颈、难产、窒息、新生儿体质量过大、羊水少、呼吸衰竭、酸中毒与新生儿颅内出血存在相关性；对高危因素进行进一步多因素回归分析，产妇妊娠高血压、早产、胎位不正、脐带绕颈、难产、窒息、新生儿体质量过大、羊水少与新生儿颅内出血存在显著相关性（P 均＜0．01）。结论加强孕妇保健知识，减少早产或过期产、维持孕妇自身内环境的稳定，可降低新生儿颅内出血的发生率。
作者：文艺 刊期： 2016年第02期
目的：观察选择性神经根管减压治疗腰骶神经根病的临床效果。方法选择2010年1月至2015年1月手术治疗的腰骶神经根病患者60例，均行选择性神经根管减压术，采用 ODI 及 VAS 评分评价手术疗效。结果术后2周及6、12个月 ODI 和 VAS 评分分别与术前比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；术后2周及6、12个月 ODI 和 VAS 两两比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。术后1～5 d 发生并发症10例：切口表浅感染1例，经抗生素治疗7 d 后恢复，一过性感觉减退6例、一过性肌力降低2例、一过性感觉麻木1例。结论选择性神经根管减压术治疗腰骶神经根病为一种安全、有效、创伤小的手术方法。
作者：杨团营 刊期： 2016年第02期
目的：总结改良式 MIPPO 技术治疗胫骨远端骨折的应用技巧，比较改良式 MIPPO 技术与传统式 MIPPO 技术的临床效果。方法收集新乡市第二人民医院2009年5月至2014年9月收治的胫骨远端骨折患者59例，分为两组，分别应用改良式 MIPPO 技术（29例）与传统 MIPPO 技术（30例），对比两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、术后患肢大隐静脉功能、隐神经支配区皮肤感觉。结果59例患者均获15～30个月随访，直至骨折愈合并负重行走，手术切口均Ⅰ期愈合。两组平均手术时间、术中失血量、术后引流量、骨折愈合时间、完全负重时间对比，差异无统计学意义（P ＞0．05）。术后6个月改良式 MIPPO 技术组患者对患足隐神经支配区的皮肤感觉、大隐静脉彩色 Doppler 检查情况、临床功能优良率均优于传统 MIPPO 技术组（P ＜0．05）。结论改良式 MIPPO 技术治疗胫骨远端骨折术中软组织剥离少，术后大隐静脉血栓与隐神经功能障碍发生率低，为闭合式胫骨远端骨折的治疗提供了安全可靠、有效的方法，与传统 MIPPO 技术相比有一定优势。
作者：马传飞；徐基涛；付洁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨鼓室利多卡因注射配合颞骨筛区甲强龙注射治疗顽固性耳鸣的疗效。方法选择2006年1月至2014年1月于耳鼻喉科接受治疗的顽固性耳鸣患者108例作为研究对象，按照随机数字法分对照组和观察组，各54例。两组均使用银杏叶、甲钴胺及氟桂利嗪基础治疗，对照组给予鼓室内注射利多卡因，治疗组患者给予鼓室内注射利多卡因及颞骨筛区注射甲强龙。对比两组患者治疗效果。结果治疗前，两组患者的耳鸣症状积分比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗7、14 d 后，两组患者的耳鸣症状积分较治疗前均明显下降，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论鼓室利多卡因注射配合颞骨筛区甲强龙注射治疗顽固性耳鸣优于常规方法，并且安全有效。
作者：李征；娄卫华 刊期： 2016年第02期
目的：观察甲状腺全切除术中应用精细被膜解剖技术对甲状腺癌患者甲状旁腺及喉返神经的影响。方法选择2008年7月至2014年7月广州市番禺区市桥医院收治的120例甲状腺癌患者，均行甲状腺全切术。其中将使用精细被膜解剖技术行甲状腺全切术的患者作为研究组，共41例；将使用传统方法行甲状腺全切术的患者作为对照组，共79例。比较两组甲状旁腺及喉返神经相关并发症。结果研究组暂时性喉返神经麻痹、喉返神经永久性损伤、暂时性甲状旁腺功能低下症、永久性甲状旁腺功能低下症发生率均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论将精细被膜解剖技术应用于行甲状腺全切除术能够减少喉返神经、甲状旁腺损伤的发生率，值得临床推广应用。
作者：梁健文；张有利；杨小静 刊期： 2016年第02期
目的：观察萘普生栓联合米非司酮、利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用效果。方法选择2014年4月至2015年10月至云浮市人民医院进行瘢痕子宫中期妊娠引产的产妇150例，随机将其分成对照组和观察组，各75例。对照组采用米非司酮和利凡诺进行引产，观察组给予复方萘普生栓联合米非司酮、利凡诺进行引产，观察两组产妇的疗效。结果观察组产妇的引产成功率、宫颈成熟度明显高于对照组，产痛程度轻于对照组，产程时间短于对照组，出血量少于对照组，引产并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在瘢痕子宫中期妊娠引产中采用萘普生栓联合米非司酮、利凡诺效果更明显，能有效提高引产成功率、减轻产痛程度、缩短产程时间，促进宫颈成熟，值得推广应用。
作者：梁茹英 刊期： 2016年第02期
目的：研究血清铁（Fe）、C －反应蛋白（CRP）在社区获得性肺炎（CAP）患者临床诊断中的价值及相关性分析。方法分析郑州大学第一附属医院2014年6月至2015年6月住院治疗的53例 CAP 患者和同期测定50例门诊健康体检者的血清 Fe 及 CRP 的水平差异。结果CAP 组与健康组相比，血清铁含量明显降低，CRP、ESR、WBC 明显升高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。CRP 的敏感性和特异性均高于血清 Fe、ESR、WBC；血清 Fe 的敏感性虽较高，但特异性不高。CAP 组患者中血清 Fe 含量与 CRP 水平呈负相关（r ＝－0．681，P ＜0．05）。结论血清 Fe 和 CRP 的监测对于 CAP 的早期临床诊断有重要价值。
作者：李雅萌；张庆宪 刊期： 2016年第02期
目的：探究乙肝合并脂肪肝患者自我健康管理的效果。方法选择2013年10月至2014年10月至安阳市第五人民医院就诊的110例乙肝合并脂肪肝患者，随机分为两组。对照组给予常规治疗和护理，研究组在对照组基础上给予患者自我健康管理教育辅导，观察两组患者自我健康管理水平和健康状况。结果研究组坚持适量运动、合理饮食、定期检查、规律治疗及体质量达标的患者例数显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。研究组干预后患者AST、ALT、TG 及 TC 等肝功能各指标改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论自我健康管理教育可显著提高乙肝合并脂肪肝患者自我健康管理水平，良好的自我健康管理可显著改善乙肝合并脂肪肝患者肝功能状况，有利于疾病的治疗和早日康复。
作者：刘占英 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效和术后并发症。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的98例脑积水患者的临床资料，所有患者均行脑室腹腔分流术治疗，观察术后患者临床疗效和相关并发症发生情况。结果全组患者术后痊愈63例，有效23例，无效12例。16例术后出现并发症，其中分流管阻塞6例，术后感染5例，分流不足2例，癫痫1例，颅内出血1例，硬膜下血肿1例。结论脑室腹腔分流术是治疗脑积水的有效方法，但其术后并发症发生率较高，可致分流失败，术前选好手术时机、术中规范操作、术后积极预防对降低并发症的发生率有重要意义。
作者：王遣；魏新亭 刊期： 2016年第02期
目的：分析高分辨率 CT 在乳腺癌放疗后放射性肺炎早期诊断中的应用价值。方法选择2012年10月至2013年11月舞钢市人民医院行放疗治疗的61例乳腺癌患者，分别采用普通 CT 和高分辨率 CT 检查，观察所有患者放疗后肺部 CT 及高分辨率 CT 的诊断结果。结果放疗结束后1个月，33例患者胸部呈不同程度的影像学改变，占54.10％，明显高于常规 CT 的检出率（26．23％）（P ＜0．05）。临床表现为毛玻璃样密度改变、小叶间隔增厚、支气管血管壁增厚、斑片状影、肺实变、胸膜下网格状影、胸膜增厚、牵拉性支气管扩张、肺含气不全。14例患者同时出现小叶间隔增厚、毛玻璃样改变及支气管血管束增粗，其中有8例患者发展为放射性肺炎，占57．14％。结论采用高分辨率 CT 检查乳腺癌放疗后患者能早期判断放射性肺炎的发生，为防治放射性肺炎提供可靠依据，可推广应用。
作者：姬建强 刊期： 2016年第02期
目的：研究肾周脂肪填塞固定技术在降低后腹腔镜肾囊肿去顶减压术术后复发率的作用价值。方法选取2010年1月至2014年1月郑州大学第一附属医院收治的88例肾囊肿患者，根据治疗方法不同分组。治疗组43例行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术＋脂肪瓣填塞固定术，对照组45例行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。比较两组手术时间、出血量、住院时间、复发率及并发症。结果88例患者均成功实施后腹腔镜下手术治疗，无开放手术患者，治疗组无复发患者，对照组复发率7．14％。两组无迟发型出血、尿瘘、切口感染等并发症。结论后腹腔镜下肾周脂肪填塞固定大程度消除了肾囊肿复发的可能。
作者：金弢；乔保平；王东东；刘浩；林志伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨超声造影在肝脏局灶性病变中的诊断价值。方法回顾性分析兰考县人民医院2013年4月至2015年4月经手术及病理确诊为肝脏局灶性病变的60例患者的临床资料，患者均接受常规超声与超声造影检查，且影像学资料完整，分析超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。结果常规超声检出肝细胞肝癌10例，肝转移癌9例，肝血管瘤15例，炎性假瘤3例，肝脓肿3例，诊断准确率为66.7％；超声造影检出肝细胞肝癌13例，肝转移癌11例，肝内胆管细胞癌2例，肝癌3例，肝血管瘤16例，肝炎性假瘤7例，肝脓肿3例，局灶性脂肪肝1例，诊断准确率为93.3％；两者比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论超声造影对肝脏局灶性病变诊断准确率高，对良恶性病灶的鉴别具有重要的参考价值。
作者：董继武 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预在小儿支气管肺炎护理中的应用效果。方法选取2013年10月至2015年10月信阳职业技术学院附属医院收治的120例支气管肺炎患儿，随机分成对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，对比分析两组患儿病情改善情况。结果观察组退热时间、咳嗽消失时间、音消失时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理干预可有效提高小儿支气管肺炎的治疗效果，促进病情改善，值得临床推广。
作者：张兰 刊期： 2016年第02期
目的：探究延续护理对老年全髋关节置换术后患者机体康复的影响。方法选取2014年9月至2015年9月于中铁十局二公司医院进行老年全髋关节置换术的患者60例，按照护理方式分成两组，各30例。对照组患者采用常规护理，观察组患者给予延续护理。比较两组患者治疗前后 Harris 评分及并发症发生情况。结果观察组及对照组术前、术后4周的 Harris 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组术后8、16周的 Harris 评分及并发症发生率显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论延续护理可有效提高老年全髋关节置换术后患者机体康复速度，促进髋关节功能的恢复，同时减少相关并发症的发生，值得临床推广。
作者：曹燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨不同护理方法改善内科住院患者睡眠障碍的效果。方法选取三门峡市第三人民医院2014年4月至2015年1月收治的有睡眠障碍的内科住院患者90例，随机分为 A、B、C 3组，各30例。A 组患者仅接受常规护理， B 组患者在常规护理的基础上接受足浴护理，C 组患者在常规护理的基础上采用引导放松护理，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者的睡眠质量进行评定。结果3组患者护理干预前 PSQI 分值差异无统计学意义（P ＞0．05）；护理干预后 PSQI 分值较护理干预前均有所改善，B 组和 C 组护理干预后 PSQI 分值明显低于 A 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；B 组和 C 组 PSQI 分值差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论在常规护理基础上给予内科住院患者足浴护理或者引导放松护理可以有效改善患者的睡眠状况。
作者：孙敏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妇产科实行责任制护理小组管理模式的临床应用价值。方法选择2013年5月至2015年5月于永城市中心医院妇产科住院治疗的900例患者、本科室的40名医生和46名护士为研究对象，将其随机均分为两组。对照组采用常规护理管理模式，观察组实施责任制护理小组管理模式，采用调查问卷的方法分别了解患者对护理质量的满意度以及医护对护理管理模式的认可度。结果观察组护理人员的护理效果、病房管理、护理制度和护理安全得分均高于对照组，患者对护理质量的满意度以及医护对护理管理模式的认可度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论责任制护理小组管理模式明确了每位护士的分工职责，提高了护理质量，患者的需求得到极大的满足，具有重要的临床应用价值。
作者：刘敏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨血液透析并发肌肉痉挛应用中医护理的效果。方法选取焦作市第二人民医院2011年5月至2015年3月血液透析并发肌肉痉挛患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加用中医护理，记录护理后3个月两组肌肉痉挛发生情况，并采用抑郁及焦虑量表（HAD）评估两组心理状态。结果护理后3个月观察组再次痉挛率为3．3％，明显低于对照组的16．7％（P ＜0．05）。护理前两组焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（P ＞0．05），护理后均降低，观察组降低幅度优于对照组（P ＜0．05）。结论血液透析并发肌肉痉挛患者采用中医护理，可降低肌肉痉挛率，提高患者生活质量。
作者：彭艳；张冬梅；卢家彬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨综合护理对三叉神经痛患者微血管减压术并发症的影响。方法选取新郑市中医院2012年1月至2014年5月收入院并行微血管减压术治疗的80例三叉神经痛患者，随机分为两组，各40例。对照组予以常规护理，而研究组在对照组基础上加强并发症预防与护理。观察记录两组患者护理满意率、并发症发生率及1年复发率，并对比分析。结果研究组护理满意率为95．00％，对照组则为80.00％，研究组显著高于对照组（P ＜0.05）；研究组发生2例并发症，而对照组发生17例，研究组发生率显著低于对照组（P ＜0.05）；1年复发率对比，研究组更低（P ＜0.05）。结论三叉神经痛予以微血管减压术治疗可取得不错的效果，但若能加强并发症的综合护理，可明显降低并发症发生率，同时提高护理满意率，值得借鉴。
作者：刘红莉 刊期： 2016年第02期
目的：观察护理干预对应用臭氧水穴位注射治疗的强直性脊柱炎患者的影响。方法选择2014年1月至2015年1月于河南中医学院第三附属医院治疗的强直性脊柱炎患者40例，采用臭氧水穴位注射治疗，并给予心理护理、饮食护理、功能锻炼等护理干预，观察临床有效率。结果40例患者中，优12例，良26例，差2例，优良率为95．0％。结论综合性护理干预措施可有效提高臭氧水穴位注射治疗强直性脊柱炎的效果，值得临床推广和应用。
作者：丁晓医 刊期： 2016年第02期
目的：探讨风险管理在骨外科病房护理管理中的临床应用价值。方法随机选取2013年3月至2015年3月灵宝市第一人民医院骨外科收治的300例患者作为研究对象，分为研究组和对照组，各150例。对照组接受常规护理管理方法，研究组在常规护理管理的基础上实施风险管理，对比两组患者在护理管理实施前后风险事件、护患纠纷、护理满意度以及护理质量等变化情况。结果对骨外科病房实施风险管理后，研究组的风险事件及护患纠纷发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；且研究组的护理质量及护理满意度评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对骨外科病房在常规护理管理的基础上实施风险管理，能够有效降低风险事件的发生率，提高患者对护理的综合满意度，减少护患纠纷，从而进一步规范护理行为，提高护理质量。
作者：郭凡杰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理干预在消化性溃疡伴上消化道出血患者中的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月收治的消化性溃疡伴上消化道出血患者90例，随机分为对照组与观察组，各45例。对照组给予一般护理，观察组给予综合护理干预，对比两组临床护理效果。结果观察组消化功能恢复正常时间和临床治疗时间均明显短于对照组，护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理干预应用于消化性溃疡伴上消化道出血患者能够有效促进消化功能恢复，提升护理质量，值得推广。
作者：屈霞 刊期： 2016年第02期
目的：探究人性化管理在手术室护理管理中的临床应用效果和价值。方法选择2014年1月至2015年1月行手术治疗的120例患者，以数字表法随机分成护理组和对照组。护理组患者行人性化护理管理，对照组患者行常规护理，对比分析两组手术患者不良事件、护理纠纷以及护理满意度情况。结果护理组纠纷发生率、不良事件发生率及事故总发生率均显著低于对照组，护理组患者满意度显著高于对照组（P ＜0．05）。结论把人性化护理管理理念应用到手术护理中，对控制和减少护理不良事件和纠纷具有重要意义，同时还能提高护理服务质量，获得较高满意度。
作者：廖小谊；范洁梅 刊期： 2016年第02期
目的：研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的效果。方法选取性心肌梗死并心律失常患者116例，随机分为观察组和对照组，各58例，入院后给予对照组患者常规护理方法，观察组采用循证护理方式进行护理，疗程结束后，比较两组患者的平均住院时间及再次发生心动过快、严重心律失常（如心室颤动）等并发症的发生情况。结果观察组患者平均住院时间为（7．06±3．12）d，明显低于对照组（13．12±3．26）d，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者中出现3（5．17％）例心动过速，对照组患者中出现7例心动过速，3例严重心律失常，并发症发生率为17．24％，观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用循证护理模式对急性心肌梗死并心律失常患者进行护理可有效提高患者的护理效果，促进病情康复，缩短住院时间，减少并发症的发生，具有肯定的应用价值。
作者：齐秋红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨实施综合护理干预对腹部手术患者术后焦虑情绪及疼痛程度的影响。方法随机将项城市中医院收治的112例腹部手术患者分为两组，各56例。对照组给予传统腹部手术护理，研究组实施综合护理干预，分析两组患者术后疼痛程度和心理状况。结果腹部手术后研究组患者的各项心理指标中躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感度、强迫症状5项症状评分显著优于对照组，“优”级比例显著高于对照组（P ＜0．05）。结论综合护理干预能有效降低围手术期腹部手术患者的负面心理，降低术后疼痛程度，提高患者对术后康复治疗的依从性。
作者：郭春霞 刊期： 2016年第02期
目的：分析整体护理干预对难治性妇产科大出血患者的预后效果。方法选取2013年4月至2015年4月虞城县人民医院收治的难治性妇产科大出血患者80例，随机分为两组，各40例。对照组采用常规护理，观察组采用整体护理干预，对比两组患者护理效果。结果观察组住院时间、止血时间和手术时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论整体护理干预应用于难治性妇产科大出血患者效果显著，能够缩短止血时间和住院时间，促进患者早日康复，值得推广。
作者：张娜 刊期： 2016年第02期
目的：探讨优质护理模式在心血管疾病患者护理工作中的应用效果。方法选取2013年2月至2014年10月收治的120例心血管疾病患者，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者护理满意度及临床治疗有效率。结果观察组护理满意度及临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论将优质护理模式应用于心血管内科住院患者治疗中，不仅满足了患者个体化需求，同时也提高了患者对护理工作的满意度，对促进患者康复有重要作用。
作者：孙桂林 刊期： 2016年第02期
目的：探讨预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的护理措施。方法选取2014年1月至2015年1月开封市第二中医院收治的75例行下肢骨折手术的患者，给予早期功能锻炼、药物预防、健康宣教等护理干预，观察护理效果。结果75例下肢骨折术后中，仅有1例发生了 DVT，发生率为1．3％。结论对下肢骨折术后患者进行早期护理干预，可以促进血液循环、改善高凝状态，大幅度降低深静脉血栓形成的发生率。
作者：刘新宁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨综合护理干预对多囊卵巢综合征治疗效果的影响。方法选择西平县人民医院2012年10月至2015年3月收治的76例多囊卵巢综合征患者，随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组患者给予二甲双胍治疗，观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预，观察两组患者的临床效果和不良反应情况。结果两组患者的排卵率和妊娠率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预措施能够显著减少二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的不良反应，值得推广。
作者：王洁 刊期： 2016年第02期
目的：分析针对性护理对小儿呼吸道感染雾化吸入治疗效果的影响。方法取原阳县人民医院2014年1月至2015年2月收治的160例小儿呼吸道感染患儿，随机分为对照组和观察组，各80例。对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理。对比分析两组治疗效果及护理满意度等情况。结果观察组治疗总有效率为96．25％，对照组为76.25％；观察组治疗总有效率高于对照组（P ＜0．05）。观察组满意度较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论针对性护理干预对小儿呼吸道感染雾化吸入治疗效果具有促进作用，护理满意度较高，值得广泛应用。
作者：尹凤云 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在神经内科护理工作中应用护理风险管理的效果，以丰富临床经验。方法选取2014年6月至2015年6月于郑州市第一人民医院神经内科收治的68例患者，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组，各34例，对照组给予常规护理管理，观察组则进行护理风险管理，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组的基础护理评分以及消毒卫生护理评分均显著优于对照组，风险发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论在神经内科护理工作中应用护理风险管理降低了综合风险发生率，提升了基础护理能力以及消毒卫生护理能力，值得推广。
作者：张玉红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨综合护理干预预防妇科腹腔镜术后并发症的效果分析。方法选取西平县人民医院2013年6月至2014年11月收治的100例行腹腔镜手术的妇科患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各50例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者进行综合护理干预，包括心理护理、饮食护理、术后活动干预、喉头水肿预防等。记录比较两组患者的并发症发生情况、肛门排气时间、住院时间及对护理的满意度。结果观察组并发症的发生情况明显少于对照组，肛门排气时间及住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对行腹腔镜手术的妇科患者采取综合护理干预不仅能够降低并发症的发生率，缩短住院时间，还能提高患者对护理的满意度，建议在临床上广泛推广应用。
作者：李燕 刊期： 2016年第02期
目的：分析综合护理干预在短暂性脑缺血发作护理中的应用效果。方法选取60例短暂性脑缺血发作（TIA）患者，随机分为观察组和对照组，各49例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预措施。比较两组患者的疾病知识掌握率、疾病治愈率、复发率及脑卒中发生率。结果出院时，观察组患者知识掌握率高于对照组（P ＜0.05）。2个月后复查发现，观察组患者疾病治愈率高于对照组，而复发率和脑卒中发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论综合护理干预可提高 TIA 患者的治疗效果，减少复发，控制疾病进展，促进患者康复。
作者：张修玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨护理人员 HIV 职业暴露的风险因素及相应的防范措施。方法收集并分析近4 a 院内护士发生HIV 职业暴露的案例，并制订相应的防范措施。结果近4 a 院内护士共发生79例 HIV 职业暴露，其中针刺伤暴露53例，黏膜暴露17例，伤口暴露5例，刀片划伤4例；发生职业暴露后均及时按照医务人员发生职业暴露后的处理流程进行处理，无1例感染 HIV 病毒。结论护士为 HIV 职业暴露的高发群体，针刺伤为暴露的主要方式，完善的规章制度和操作规范，持续的职业防护培训能够减少医务人员的 HIV 职业暴露发生率。
作者：赵鲜丽；李小龙；任伟；张霞 刊期： 2016年第02期
目的：观察采用护理干预对腹腔镜胆囊切除手术患者的影响和实用价值。方法按入院顺序将通许县中医院2013年12月至2014年12月收治的行胆囊切除术患者104例分为研究组、对照组，各52例。对照组和研究组分别给予常规手术护理和综合护理干预措施，统计分析两组患者手术前后的焦虑评分、不良反应和护理满意率等。结果研究组术前焦虑评分、手术时长、第1次排气时间、住院时间、护理满意度评分、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用综合护理干预能够提高腹腔镜胆囊切除手术患者的治疗效果和主观积极性，消除患者的负面情绪，减少不良反应的发生。
作者：张志毅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨深静脉置管感染后的临床护理心得及措施。方法选取河南省肿瘤医院2013年3月至2015年5月深静脉置管患者63例，按照随机数字表法分为对照组20例和观察组43例，对照组给予常规护理，观察组以此为基础给予综合护理干预。对比分析两组患者护理满意度和感染率。结果研究结果显示观察组感染率仅2．33％，对照组高达75．0％，且在护理满意度方面，观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论采取综合护理干预可规避深静脉置管感染的风险，值得临床推广应用。
作者：张青兰 刊期： 2016年第02期
目的：观察舒适护理在妇产科的临床应用效果。方法选择2014年6月至2015年4月于郏县人民医院接受治疗的妇产科疾病患者60例，根据入院顺序将所有患者随机分为两组，各30例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在此基础之上，从生理、心理以及环境等方面给予舒适护理。对比两组患者的护理质量评分以及护理满意度。结果观察组患者的护理质量评分、护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在妇产科实施舒适护理，可显著提高临床护理质量，减轻患者心理压力，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广使用。
作者：李巧若 刊期： 2016年第02期
目的：评估 CT 精确引导下经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及其并发症的预防。方法87例脊柱病变患者（共98个伤椎）行 CT 精确引导下经皮椎体成形术，记录术前、术后患者视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale，VAS）、Oswestry 功能障碍指数（oswestry disability index，ODI）以及远期疗效评估，并对结果进行统计学分析。结果术中应用优化的 CT 引导经皮椎体穿刺成功率100．00％，注入骨水泥2～9 ml，平均（4．17±1．34）ml。VAS 评分术前（7．96±0．48）分，术后6月（1．89±0．47）分；术前 ODI 平均（72．85±6．84）分、术后6个月（9．24±8．30）分；两指标术后与术前比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。远期疗效 WHO 评估：总有效率为97．70％。术后即刻 CT证实，共4例患者发生无症状性骨水泥渗漏，其中1例出现暂时性神经根性痛。结论术中 CT 精确引导可优化椎体成形术的手术操作，有效控制椎体骨折引起的疼痛，提高患者的生活质量，是一种微创、安全、高效的治疗方法。
作者：徐玉生；朱海洋；钟斌；崔浩；汪鑫；理阳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨超声引导清宫与子宫动脉栓塞联合治疗剖宫产后瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）患者的临床效果。方法选取溧阳市人民医院和常州市第一人民医院2007年1月至2015年8月剖宫产后瘢痕妊娠患者40例，根据随机数字表法分为研究组、对照组，每组20例。研究组进行超声引导清宫与子宫动脉栓塞联合治疗，对照组进行甲氨蝶呤孕囊内注射疗法，随访3个月，比较两组的临床效果、肿块消失时间、阴道流血持续时间、血β－HCG 指标。结果研究组痊愈率高于对照组，肿块消失时间、阴道流血持续时间、血β－HCG 水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论剖宫产瘢痕妊娠患者进行超声引导清宫与子宫动脉栓塞联合疗法，附件肿块消除迅速，可显著改善患者的临床指标，痊愈率高，值得临床推广。
作者：潘春波；马忠平；徐洪俊；朱丽娟 刊期： 2016年第02期
目的：研究预防监控单对急诊手术患者切口感染的预防效果。方法选择2012年12月至2014年12月在医院急诊室进行手术的患者2000例，按照随机数表法将所有患者分为研究组和对照组，每组1000例，对照组按照手术常规给予护理，手术护士按照以往工作经验进行危险因素评估后选择相应的干预措施；研究组采用预防监控单进行评估护理。观察两组患者术后感染情况，并对患者的护理满意度进行调查。结果手术后，研究组患者的感染率为13．00％，对照组为19．32％，研究组感染率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组患者满意度为97．30％，对照组为84．40％，研究组患者的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论预防监控单能够有效降低急诊手术的切口感染率，提高护理满意度。
作者：李春霞；刘延锦；王秀玲；陈倩 刊期： 2016年第02期
目的：探讨河南省示范区艾滋病防治人员随访管理能力的干预效果及其影响因素。方法采用匿名问卷的调查方式，在随访干预前后对河南省5个艾滋病防治示范区从事艾滋病随访管理的工作人员进行基线和随访调查，并对相关影响因素进行 Logistic 回归分析。结果基线和随访调查分别纳入研究对象139人和128人，分别对艾滋病防治人员随访管理能力进行测评，河南省艾滋病防治人员基线与随访调查的随访管理能力平均得分分别为（27.12±3.30）分和（30.51±6.42）分，差异具有统计学意义（P ＜0.001）。随访干预后调查对象随访管理能力平均得分及其8项基本技能得分均高于基线调查得分，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。采用非条件 Logistic 逐步回归分析显示，影响艾滋病防治人员随访管理能力干预效果的主要因素是流行水平（OR ＝6.191）、培训次数（OR ＝25.631）、随访工作时间（OR ＝4.958）3个变量。结论随访干预能够进一步提高艾滋病防治人员的随访管理能力，在今后的工作中要加强对艾滋病防治人员的随访干预和系统培训。
作者：杨永光；周浩；刘阳；郭笑；梁淑英；尹姗姗；王重建；王宇明 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 LigaSure 血管闭合系统在食管癌右侧三切口手术中的应用价值。方法30例患者应用 LigaSure 血管闭合系统，50例患者采用传统手术方式，比较两组的手术时间、游离胃时间、术中出血量、术后胸液量、血清白蛋白改变及住院天数。结果LigaSure 血管闭合系统组和传统手术组的手术时间分别为（180.0±23.3）min、（193.1±24.0）min（P ＜0.05）；游离胃时间分别为（17.1±4.1）min、（20.5±4.4）min（P ＜0.05）；术中出血量分别为（252.3±56.7）ml、（287.8±72.4）ml（P ＜0.05）；术后胸液量分别为（561.7±136.6）ml、（669.6±152.7）ml（P ＜0.05）；血清白蛋白改变分别为（7.5±3.0）g／L、（9.7±3.1）g／L （P ＜0.05）；住院时间分别为（22.6±2.9）d、（24.2±3.6）d （P ＜0.05）。结论LigaSure 血管闭合系统在食管癌右侧三切口手术中的应用具有确切的优势，值得在食管癌右侧三切口手术中推广应用。
作者：张楠；刘志强；李小兵；许冰；张新华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨乳腺黏液腺癌的临床及病理特征。方法回顾性分析25例乳腺黏液腺癌患者的临床病理资料，总结该病的临床病理特征。结果黏液腺癌发病例数占同期乳腺癌的1.08％，肿瘤长径1.0～5.0 cm。单纯型10例，占40.0％，混合型15例，占60.0％。单纯型黏液腺癌无淋巴结转移，混合型转移率为26.67％（4／15），ER、PR 阳性率在两型之间差异无统计学意义（P ＞0.05）。两型间 C －erbB －2阳性率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论乳腺黏液腺癌单纯型较混合型淋巴结转移率低。C －erbB －2是判断乳腺黏液腺癌预后的重要参考指标。
作者：李军扩；纪媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：研究血清 CA199、CA72－4水平与贲门腺癌临床病理特征的关系，探讨血清肿瘤标志物对贲门腺癌病理特征的预测作用。方法回顾性收集173例贲门腺癌病例，对比血清 CA199、CA72－4阳性和阴性病例的临床病理特征分布差异，分析两种肿瘤标志物联检阳性对贲门腺癌病理特征的预测作用。结果贲门腺癌患者治疗前血清 CA199和CA72－4水平与性别、年龄无关（P ＞0．05），而与浸润程度和淋巴结转移呈正相关（P ＜0．05），且血清 CA72－4水平还与分化程度相关（P ＜0．05），分化程度越低阳性率越高。两种肿瘤标志物联检阳性率与分化程度、浸润程度和淋巴结转移均呈正相关（P ＜0．05），大体类型为溃疡型患者联检阳性率较其他类型均高（P ＜0．05），联合检测对各种病理特征预测的敏感性均显著提高。结论血清 CA199和 CA72－4水平与贲门腺癌病理特征均相关，对预测贲门腺癌的病理特征有重要作用，联合检测能够提高预测的敏感度，联检阳性患者可能出现肿瘤分化程度较低，浸润较深及淋巴结转移，提示预后不良。
作者：吕晓龙；蔺静静；甘慕哲；易慧智 刊期： 2016年第02期
目的：通过探讨两例先天性肾上腺发育不良（adrenal hypoplasia congenital，AHC）伴低促性腺激素性性腺功能减退（hypogonadotropic hypogonadism，HHG）患者的临床表现，增强对先天性肾上腺发育不良症的认识，为今后更及时有效地诊治肾上腺疾病提供帮助。方法收集患者的临床资料、生化检查、影像学检查结果及家族史，分析其发病原因。结果患者临床表现、实验室检查和影像学检查符合 AHC 诊断。患者糖皮质激素替代治疗后，症状改善。结论AHC 患者可伴有低促性腺激素性性腺功能减退症，包括性发育不良和假性性早熟。对于临床上存在肾上腺皮质功能减退、HHG患者，应该考虑到该疾病可能。
作者：袁进磊；张会娟；刘艳霞；刘艳杰 刊期： 2016年第02期
目的：研究郑州市子宫肌瘤患者发病的危险因素。方法选择2014年8月至2015年3月于郑州大学第三附属医院确诊的160例子宫肌瘤患者作为病例组，选择同期在该院就诊的160例健康体检者作为对照组，采用病例对照研究方法对研究对象进行流行病学问卷调查，将结果录入数据库，对资料进行单因素和多因素 Logistic 回归分析。结果单因素分析显示，体质量指数、接触化妆品、食用豆浆及蜂蜜、初潮年龄、月经紊乱、流产次数、口服避孕药在病例组与对照组间的差异均有统计学意义（P ＜0．05）；多因素回归分析显示，食用豆浆、初潮年龄、月经紊乱、流产次数、口服避孕药与子宫肌瘤发病有关。结论食用豆浆、初潮年龄早、月经紊乱、流产次数多、服用口服避孕药可能是子宫肌瘤发病的危险因素。
作者：封全灵；张倩；刘弘扬；张倩雯；律欢欢；张钦山 刊期： 2016年第02期
目的：探讨皮下免疫和舌下免疫治疗变应性鼻炎（AR）的疗效及安全性。方法156例对尘螨过敏的成人变应性鼻炎患者随机分为皮下特异性免疫治疗（SCIT）组（78例）和舌下特异性免疫治疗（SLIT）组（78例），分别接受标准化屋尘螨变应原制剂皮下注射治疗和标准化粉尘螨变应原滴剂舌下含服治疗，对比观察两组疗效及不良反应发生情况。结果两组治疗后鼻部症状均改善明显，VAS 评分较治疗前均明显降低，治疗前后比较差异有统计意义（P ＜0．05），但治疗后 VAS 评分组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。SCIT 组总有效率为89．7％，SLIT 组总有效率为84．6％，组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。SCIT 组不良反应发生率为39．7％（31／78），SLIT 组不良反应发生率为8．9％（7／78），两组间不良反应率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论两种方法对 AR 都能取得良好的疗效，而舌下特异性免疫治疗不良反应发生率相对较低，临床应用更为安全。
作者：余娇艳；杨柏球 刊期： 2016年第02期
目的：研究蛋白激酶 CK2β在胃癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测94例胃癌及其癌旁正常胃黏膜组织芯片中 CK2β的表达水平，分析 CK2β的表达与胃癌患者临床病理特征的相关性。结果94例胃癌组织中，CK2β阳性表达率为92．6％（87／94），癌旁正常胃黏膜组织中的阳性表达率为8．51％（7／94），两者比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。CK2β阳性表达率与胃癌患者 TNM分期（P ＝0．012）、肿瘤分化程度（P ＝0．036）、淋巴结转移（P ＝0．023）相关。结论①CK2β在人胃癌组织的表达水平显著高于其癌旁组织；CK2β的高表达与胃癌的临床病理特征相关。②CK2β可能成为潜在的胃癌分子标志物或治疗靶点。
作者：张腾腾；杨振 刊期： 2016年第02期
目的：分析以鼻旁软组织肿胀为首发症状的淋巴瘤临床特点，提高早期诊断率。方法回顾性分析16例以鼻旁软组织肿胀为首发症状的淋巴瘤患者临床资料。结果16例患者主要症状为鼻旁软组织肿胀、鼻塞、鼻涕；CT 主要表现为鼻翼、鼻唇沟软组织增厚及鼻腔鼻窦软组织密度影或异常密度影；病理检查以 NK／T 细胞淋巴瘤为主。结论以鼻旁软组织肿胀为首发症状的淋巴瘤较为罕见、易误诊，临床表现及影像学检查缺乏特异性，诊断主要依靠病理检查。
作者：李春苗；巴云鹏；丁楠 刊期： 2016年第02期
目的：探讨枕颈融合联合枕下减压内固定术治疗枕颈畸形并脊髓损伤的临床疗效及安全性。方法选择郑州大学第一附属医院2011年7月至2014年7月收治的38例枕颈畸形并脊髓损伤患者作为研究对象，男22例，女16例，年龄16～57（38．2±12．1）岁，入院后均行枕颈融合联合枕下减压植骨融合钛板内固定术。通过随访对术前、术后JOA 评分进行对比，评估患者神经功能改善情况。根据术后随访影像学资料评价椎管减压、植骨融合等情况。结果所有病例均获随访，平均15．6个月。术中未出现脊髓、椎动脉损伤等严重并发症。术后螺钉位置良好，无松动、断钉，均呈骨性愈合。所有患者神经功能恢复良好，JOA 评分：术前5～12（7．1±1．8）分，术后12个月8～17（14．9±1．6）分，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论枕颈融合联合枕下减压内固定术是治疗枕颈畸形并脊髓损伤的简单、安全、有效方法，值得临床推广。
作者：喻志；刘学森；严鹏辉；郝志全；李兵兵；黄宗强 刊期： 2016年第02期
目的：观察紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法选取36例晚期食管癌患者，应用紫杉醇联合奈达铂方案化疗，紫杉醇150 mg／m2，第 l 天，奈达铂25 mg／m2，第2～4天；21 d 为1个周期，2个周期后评价临床疗效和毒副反应。结果完全缓解1例（2．8％），部分缓解16例（44．4％），稳定11例（30．6％），疾病进展8例（22．2％），总有效率为47．2％（17／36）。毒副反应主要表现为血液学毒性、消化道反应、神经毒性和脱发，但是可耐受，于对症处理或化疗结束后均能缓解。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切，毒副反应较轻，可用于晚期食管癌的治疗，且更适合老年或体质较差患者。
作者：孙红 刊期： 2016年第02期
目的：分析脊髓小脑共济失调患者的基因分型及其临床特点。方法应用聚合酶链反应（PCR）对12例不明原因共济失调患者 SCA1、SCA2、SCA3、SAC6、SCA7基因内 CAG 三核苷酸重复片段进行扩增，PCR 产物经2％琼脂糖凝胶电泳检测，从而对临床确诊患者进行基因分型。结果12例患者经基因检测7例确诊为脊髓小脑共济失调，其中SCA3型4例，SCA1型3例。各型之间临床表现相互重叠，主要表现为行走不稳、言语不清。结论SCA3型是脊髓小脑共济失调常见亚型，其次为 SCA1型。基因检测可对临床疑诊患者进行确诊及分型。
作者：夏明荣；李书剑；时英英；贺爽；黄月；张杰文 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 Graves 病患者合并粒细胞减少或缺乏的发生率及相关因素。方法对平煤神马医疗集团总医院2010年2月至2015年2月收治的361例 Graves 患者的临床资料进行回顾性分析。结果361例 Graves 患者中，粒细胞减少或缺乏127例（35．18％）：粒细胞减少123例（34．07％），粒细胞缺乏4例（1．11％）。其中 Graves 疾病本身导致者72例（56．69％），抗甲状腺药物（ATD）导致者55例（43．31％）。在 Graves 疾病本身所致的粒细胞减少或缺乏中，粒细胞计数与年龄、FT3、FT4、TSH 受体刺激性抗体（TSAb）呈负相关。结论Graves 病患者合并粒细胞减少的发生率较高，其疾病本身所导致的粒细胞减少可能与甲亢的病情程度相关。
作者：闫文博；秦贵军 刊期： 2016年第02期
高迁移率族蛋白 B1（high mobility group box －1，HMGB1）是一类核内非组蛋白，具有多种生物学功能。既往研究发现HMGB1在多种实体性肿瘤如肠癌［1－2］、胰腺癌［3］、乳腺癌［4］、胆囊癌［5］以及造血系统恶性肿瘤［6］中高表达，且与肿瘤的临床分型及肿瘤细胞生长、侵袭、转移密切相关［7－9］。近年来研究证实 HMGB1与肿瘤细胞化疗耐药亦密切相关，主要通过自噬途径诱导肿瘤细胞化疗耐药。
作者：田文娴；李芳；岳银艳；周璐；黄亚辉；王静 刊期： 2016年第02期
胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）是胰头部肿瘤、胆管下段肿瘤、十二指肠肿瘤的经典手术方式。1935年，Whipple 完成第一例胰十二指肠术（Whipple 手术）；1944年，Child 对胰十二指肠切除术的吻合方式进行了改良，形成了经典的 Child 手术。PD 术中胰肠吻合口的重建方法较多，根据其吻合部位不同，主要分为胰肠吻合（pancreaticojejunostomy， PJ）和胰胃吻合（pancreaticogastrostomy，PG）。胰肠吻合方式主要包括胰腺－空肠套入式吻合（invagination pancreaticojejunos-tomy，IPJ）、胰腺－空肠捆绑式吻合（binding pancreaticojejunosto-my，BPJ）、胰管－空肠黏膜吻合（duct －to －mucosa pancreatico-jejunostomy，DmPJ）。根据胰腺残端与空肠残端的关系，胰肠吻合可分为端端吻合和端侧吻合。几十年来，外科专家努力探讨佳的吻合口重建方式，但对于好的方式仍存在较大的争议。本文将对各种胰肠吻合口的重建方式进行综述。
作者：孙寿凯；郭震；齐航；赵龙栓 刊期： 2016年第02期
肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）指由肝功能严重失调或障碍所致，以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征［1］。有肝功能失调或障碍的患者，出现神经、精神症状，在排除其他大脑疾病后，就可诊断为 HE，主要症状为意识障碍、行为失常，甚至昏迷。HE 是各种终末期肝病常见的死亡原因，有报道指出60％的肝硬化患者终出现 HE 并且出现显性 HE 后，其1年和3年生存率分别是42％和23％［2］，因此探寻其发病机制并避免诱发显得尤为重要。但到目前为止，没有一种理论能够成功解释肝功能异常、中枢神经系统紊乱和临床症状之间的相互关系。近年来，国内外学者从分子生物学水平及细胞生物学水平对 HE 发病机制进行探索，除了“氨中毒学说”、“假神经递质”等比较经典的假说外，也发现了细菌感染及炎症反应、低钠血症、微量元素等在 HE 发病过程中的重要作用，现分别对其进行阐述。
作者：张阳威；张连峰 刊期： 2016年第02期
从20世纪60年代起，氟尿嘧啶（5－Fu）逐渐成为结直肠癌化疗的主要药物，为了增加治疗的有效性，5－Fu 用法从静脉推注转变为持续静脉滴注，并加用亚叶酸钙提高化疗效果，以及联合奥沙利铂、伊立替康，增加靶向治疗药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等［1］。尽管现存不同的化疗方案，但5－Fu 用量都是根据患者体表面积计算。由于不同患者体内代谢酶的活性存在差异，以及个体年龄、性别、基因型、药物间的相互作用、器官功能及合并症等因素的作用，药物在患者体内的吸收、分布、代谢、排泄并不一致，即药代动力学存在差异［2］。个体之间药代动力学的不同可导致血药浓度的差异，进而引起治疗效果和毒性反应的不同。研究表明，根据体表面积计算5－Fu 用量，其血药浓度在不同患者体内可达100倍左右的差异［3］。临床上也发现病理分期相同的结直肠癌患者使用同一方案按照体表面积给药化疗，其疗效、不良反应却大不相同［4］。而研究显示，考虑个体差异监测患者5－Fu 血药浓度不断调整其至一个合适的治疗窗，可获得更好的治疗效果和更小的药物毒性反应［2］。本综述旨在总结5－Fu 血药浓度监测对于以氟尿嘧啶为基础的结直肠癌患者化疗疗效的新研究进展。
作者：张红雨；赵春临；叶延伟 刊期： 2016年第02期
1 病例资料患儿女，25 min，以“出生后25 min，窒息复苏后呼吸困难15 min”由产科转入。剖宫产分娩，胎龄40周。出生后被发现畸形（见图1）、青紫、窒息。Apgar 评分：1 min 评分7分（皮肤颜色、肌张力、呼吸各扣1分）；5 min 评8分（呼吸、肌张力各扣1分），偶有呻吟样呼吸伴口吐泡沫，无抽搐。体质量2080 g，脐带过细，无胎膜早破，无脐绕颈。母孕史：G2P2，孕早期患上呼吸道感染1次，未服药自愈。无妊娠期高血压、糖尿病、贫血病史，无人工及自然流产史，无家族性遗传代谢性疾病。查体：T 365℃、P 130次／min、R 70次／min、头围30 cm、经皮血氧饱和度80％，反应差，哭声弱，四肢末梢发绀，皮肤粗糙干燥，眼距宽，眼裂小，耳位低，耳廓小，前囟20 cm ×20 cm，枕部突出；三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及湿性音，心率130次／min，律齐，心前区闻及 SMⅡ／6级杂音；腹软，肝右肋下2 cm，质软，缘锐，脾肋下未触及；双手畸形，示指，中指，无名指紧收，示指压在中指上，小指压在无名指上（见图1），无通贯掌，四肢肌张力低，新生儿反射未引出。辅助检查：肺部 CT：新生儿肺炎并右上肺膨胀不全。彩超：心脏见房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭，三尖瓣少量反流，心房水平左向右分流，大动脉水平降主动脉向非主动脉分流。头颅 CT：大脑纵裂池，小脑幕缘见高密度影，考虑蛛网膜下腔出血，小脑体积小，小脑后方见弧条状高密度影。染色体核型分析（郑州金域临床检验中心，1526885）核型：47，XX，16qh ＋，＋18，符合18－三体核型（见图2）。诊断考虑为18－三体综合征，新生儿肺炎。给予 NCPAP辅助通气、抗感染、静脉补液支持治疗后患儿呼吸困难好转，但自主活动仍少，肌张力低下。诊断结果明确后家属放弃治疗，2 d后随访患儿已死亡。
作者：刘宝俊；王琳；王宏伟 刊期： 2016年第02期
肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因。大面积肺栓塞是指未出现休克和低血压的肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE）［1］，合并胸腔积液者约占1／5，且多为少量、单侧［2］。据文献报道，目前误诊疾病多达70多种，误诊前2位是冠心病和肺炎［3］。传统观点认为 PE 在我国少见，然而近年来研究表明，我国 PE 发病率呈迅速上升趋势，虽然年龄是其危险因素，但研究表明此病有年轻化趋势［4］。另外临床一般不把 PTE 作为胸腔积液常规病因来考虑，因此以胸腔积液为首诊的年轻患者常常被漏诊和误诊。现结合郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科收治的PTE 误诊为社区获得性肺炎（community acquired pneumonia， CAP）1例临床资料并结合文献复习，进行分析。
作者：刘艳君；欧阳松云；孙培宗；陈瑞英；王红民 刊期： 2016年第02期
1 病例介绍患者男，41岁，2012年9月因“头痛、腹泻伴发热”入院，查血常规示 WBS：46．5×109／L，HB：54g／L，PLT：97×109／L。骨髓穿刺活检：骨髓增生明显活跃，G ＝16％，E ＝32％，原幼细胞占832％。白血病免疫分型：表达：CD7，CD117，CD123， CD38，CD64，CD2，CD3，HLA －DR；部分不表达：CD33，MPO；不表达：CD10，CD14，CD16，CD56，CD19，CD34，CD9，CD11 b，CD4， CD8，CD5，CD3。染色体检查：46XY。
作者：刘瑞青；刘健；曹广劭；曹会存 刊期： 2016年第02期
