学术投稿
河南医学研究杂志

河南医学研究杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 影响因子:0.97
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:820.00
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  • 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 1996年获河南省优秀科技期刊二等奖
  • 基础医学
河南医学研究杂志   2017年12期文献
  • 动脉瘤夹闭术治疗双侧前循环动脉瘤近期效果观察

    目的 观察动脉瘤夹闭术治疗双侧前循环动脉瘤的近期效果.方法 选取2015年3月至2016年11月安阳市人民医院神经外科收治的双侧前循环动脉瘤患者96例为研究对象,依据手术方法分为A组(n=48)与B组(n=48),A组予以动脉瘤夹闭术,B组予以血管内介入术,比较两组术后住院时间、恢复优良率、完全闭塞率、并发症情况.结果 两组术后恢复优良率、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后住院时间(13.74±2.36)d,长于B组(11.59±2.18)d,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后复发率2.08%,低于B组16.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉瘤夹闭术和血管内介入术治疗双侧前循环动脉瘤效果相当.介入术可减少术后住院时间,但复发率相对较高,需结合患者实际情况确定治疗方案.

    作者:张天祥 刊期: 2017年第12期

  • MRI和CT对酒依赖致慢性酒精中毒性脑病的诊断价值比较

    目的 比较MRI/CT对酒依赖致慢性酒精中毒性脑病患者的诊断价值.方法 选取郑州市第九人民医院69例疑似酒依赖致慢性酒精中毒性脑病患者,均行CT及MRI检查,并以临床终出院诊断(根据嗜酒史,特有的酒精中毒临床表现,脑电图检查和血乙醇血浓度测定)为标准统计不同检查方法诊断结果.结果 MRI检测准确率为92.75%(64/69)、灵敏度为93.33%(56/60)、特异度为88.89%(8/9),均高于CT检测,误诊率为11.11%(1/9)、漏诊率为6.67%(4/60),低于CT检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI应用于酒依赖致慢性酒精中毒性脑病,诊断准确率、灵敏度、特异度均较高,误诊、漏诊率低,具有较高诊断价值.

    作者:赵玲玲;肖红 刊期: 2017年第12期

  • 短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的应用效果

    目的 探讨短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年7月兰考第一医院住院部收治的新生儿黄疸患儿200例,按照简单随机的方法将其分为两组,每组100例.其中观察组患儿给予短时多次蓝光疗法进行治疗,对照组患儿给予长时连续蓝光疗法治疗;对比2组临床总有效率和不良反应发生率.结果 观察组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 短时多次蓝光疗法治疗新生儿黄疸效果显著,不良反应发生率低,能够改善患儿的临床症状,值得临床推广应用.

    作者:赵艳玲 刊期: 2017年第12期

  • 羟考酮复合丙泊酚在无痛宫腔镜检查术中的临床应用

    目的 探究无痛宫腔镜检查术中使用羟考酮复合丙泊酚的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月于郑州市妇幼保健院行无痛宫腔镜检查的患者132例,按随机数字表法分成观察组和对照组,各66例.对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉方案,观察组采用羟考酮联合丙泊酚的麻醉方案,观察两组患者在麻醉前、意识消失、扩宫检查和意识恢复时的MAP、HR、SPO2;术中不良反应发生情况;及术后意识苏醒后即刻、苏醒后60、120 min的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并进行统计学分析.结果 观察组患者在意识消失、扩宫检查和意识恢复时的MAP、HR、SPO2时动脉压、心率变化均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后意识苏醒后即刻、苏醒后60、180 min的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)明显降低.结论 在宫腔镜检查术中采用羟考酮联合丙泊酚麻醉,患者循环稳定,镇痛效果好,不影响苏醒时间,安全性高,临床效果优于舒芬太尼联合丙泊酚,值得临床推广应用..

    作者:付玉杰;李建英 刊期: 2017年第12期

  • 综合治疗妇产科尿潴留效果分析

    目的 对妇产科尿潴留综合治疗的效果进行探讨.方法 选取尿潴留患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组患者采用纯中药治疗,治疗组在对照组的基础上采用综合疗法进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为92%,高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗妇产科尿潴留效果更好,患者无不良反应,建议在临床上推广使用.

    作者:王亚丽 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效对比

    目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效.方法 选取2015年10月至2016年7月在舞阳县中心医院行手术治疗的64例阑尾炎患者,根据手术方法分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,比较两组手术一般指标(术中失血量、手术时间、术后下床活动时间、肠功能恢复时间),并采用视觉模拟评分法(VAS)评定两组患者术前,术后1、24、48 h疼痛程度,统计两组并发症发生率.结果 观察组术中失血量较对照组小,术后下床活动时间、肠功能恢复时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、24、48 h VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无并发症发生,对照组并发症发生率为18.75%,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术创伤小,疼痛轻,安全可靠,值得临床进一步推广应用.

    作者:李勇 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的有效性及安全性分析

    目的 分析腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的有效性及安全性.方法 选取2013年1月至2015年9月南阳市张仲景医院收治的90例胆总管结石患者作为本次研究对象,所有患者均有胆道结石病史,随机均分成开腹手术(开腹组)和腹腔镜手术(腹腔镜组),比较两组患者手术相关指标.结果 腹腔镜组手术时间、术中失血量、胃肠道功能恢复时间与住院时间均少于开腹组,术后镇痛、切口感染例数低于开腹组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对胆总管结石患者采取腹腔镜再次胆道术式,安全性高,出血量少、术后感染率低,可推广使用.

    作者:张宁豫 刊期: 2017年第12期

  • 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床分析

    目的 分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特征、治疗方法及预后效果.方法 对濮阳市人民医院收治的37例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者临床资料进行回顾性调查分析,对临床特征、诊断和治疗、预后情况进行统计,以期为此类患者临床治疗总结经验、提供依据.结果 37例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者均表现为痴呆,其余主要临床表现为小便失禁、病理征阳性、锥体外系症状及精神症状,构成比分别为78.38%、56.76%、40.54%和29.37%.经CT和MRI检查共发现35例异常,脑电图检查中主要为低幅或高幅δ波或θ波,其中轻度、中度、高度异常者分别为7例、18例、12例.37例患者经治疗后治愈、显效、有效和无效者分别为9例、12例、9例和7例,总有效率为81.08%;7例无效者中有3例并发肺部感染、2例并发多脏器衰竭、2例死亡;死亡率为5.41%.结论 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病多表现为痴呆、大小便失禁等精神症状,可经颅脑CT、MRI及脑电图检查评估严重程度,且此类患者预后较差,应尽早给予对症支持治疗.

    作者:马娜 刊期: 2017年第12期

  • 硫酸镁联合尼莫地平对妊娠期高血压患者血管内皮功能及分娩结局的影响

    目的 分析硫酸镁联合尼莫地平对妊娠期高血压(HDP)患者血管内皮功能及分娩结局的影响.方法 选取于2014年2月至2015年11月在项城市计划生育技术指导站收治的78例妊娠期高血压患者,随机分组,各39例.对照组给予硫酸镁,观察组给予硫酸镁+尼莫地平,两组疗程为3个月.统计两组血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]及分娩结局.结果 治疗后观察组NO高于对照组,ET低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率69.23%(25/39)高于对照组46.15%(18/39),且剖宫产率35.90%(14/39)低于对照组53.85%(21/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合尼莫地平可有效改善妊娠期高血压患者血管内皮功能及妊娠结局.

    作者:陈雨 刊期: 2017年第12期

  • 不同剂量沙美特罗替卡松对高龄COPD稳定期患者运动耐力及肺功能的影响

    目的 观察不同剂量沙美特罗替卡松对高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐力及肺功能的影响.方法 选取长垣县人民医院内科2014年7月至2015年12月收治的高龄COPD稳定期患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例.所有患者均给予等剂量噻托溴铵(18 μg/次,1次/d),同时加用沙美特罗替卡松,对照组为低剂量(50 μg/250 μg,2次/d),观察组为高剂量(50 μg/ 500 μg,2次/d),止咳、祛痰等常规治疗一致;治疗时间为1 a.观察两组患者运动耐力及肺功能改善情况.结果 治疗后,观察组运动耐力及肺功能均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄COPD稳定期患者给予高剂量沙美特罗替卡松,患者运动耐力及肺功能改善均较低剂量组好,临床效果显著.

    作者:张咏梅 刊期: 2017年第12期

  • 对脑卒中高危人群开展健康教育的临床意义探究

    目的 探讨对脑卒中高危人群开展健康教育的临床意义.方法 选取2014年2月至2015年10月于新乡市第二人民医院体检的85例脑卒中高危人群为研究对象,所有研究对象均予以健康指导,观察健康教育前后高危个体的健康行为变化情况.结果 85例脑卒中高危个体接受健康教育后自我实现、健康责任、运动锻炼、营养维度、人际关系、压力管理各项健康行为评分均明显高于教育前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中高危人群实施健康教育一定要循序渐进,过程中做好随访以及复查工作,指导患者积极参与健康活动并实现对不良生活方式的管理,降低脑卒中的发生率.

    作者:刘校瑾 刊期: 2017年第12期

  • 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘的临床效果

    目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘的临床疗效.方法 收集2014年3月至2016年11月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心50例剖宫产后子宫动静脉瘘患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各25例,对照组采用腹腔镜子宫切除术,观察组则采用子宫动脉栓塞术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组平均手术时间短于对照组,平均术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘疗效显著,不良反应少,值得临床推广.

    作者:梁小莉 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理措施.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月许昌县人民医院收治的150例腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料,所有患者均接受胆囊动脉出血的预防和处理措施,回顾分析患者的出血原因和预防效果.结果 腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血原因包括直接损伤胆囊动脉、胆囊穿支出血、损伤胆囊动脉分支和胆囊动脉变异等.所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(67.8±26.4)min,平均术中出血量(384.2±153.5)ml,平均住院时间(7.4±2.3)d,4例转为开腹手术,随访情况良好.结论 针对腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血原因,采取积极的预防和处理措施,有助于降低患者出血发生率.

    作者:计军涛 刊期: 2017年第12期

  • 辛伐他汀联合低分子肝素对冠心病心绞痛患者疼痛及血脂水平的影响

    目的 探究辛伐他汀联合低分子肝素对冠心病心绞痛患者疼痛及血脂水平的影响.方法 选取2014年9月至2016年3月郑州市第七人民医院收治的冠心病心绞痛患者76例,采用随机数表法分组,各38例.对照组予以β-受体阻滞剂及阿司匹林进行常规治疗,观察组在对照组基础上予以辛伐他汀联合低分子肝素治疗.探究对比两组疼痛评分及血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]水平.结果 治疗后观察组VAS评分平均为(2.65±0.97)分,低于对照组的(4.13±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血脂水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组TG、LDL-C、TC水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛可有效减轻患者疼痛,改善血脂水平.

    作者:胥良 刊期: 2017年第12期

  • 胃大部切除术后肠内营养和肠外营养支持效果比较

    目的 对比分析胃大部切除术后肠内营养和肠外营养支持效果.方法 选取2015年6月至2016年10月濮阳市人民医院收治的胃大部切除术患者104例,随机分组,对照组采用肠外营养支持,观察组采用肠内营养支持,对比两组患者术后肠道功能恢复时间、住院时间和并发症发生率.结果 观察组患者肠道功能恢复时间为(2.2±0.6)d,住院时间为(12.4±1.2)d,并发症发生率为5.77%.观察组肠道功能平均恢复时间、平均住院时间较对照组短,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃大部切除术后及早行肠内营养支持可有效改善患者的营养状态,促进肠道功能恢复,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得推广.

    作者:崔慧敏 刊期: 2017年第12期

  • HBP、IL-8和PCT联合检测在急性重症胰腺炎继发感染诊断中的应用分析

    目的 分析血清肝素结合蛋白(HBP)、白介素-8(IL-8)和降钙素原(PCT)联合检测在急性重症胰腺炎继发感染诊断中的临床应用价值.方法 选择郑州市第七人民医院2016年2月至2017年2月收治的急性重症胰腺炎患者100例,将其中出现继发感染的55例患者作为A组,将未出现继发感染的45例患者作为B组.对两组患者进行血清肝素结合蛋白(HBP)、白介素-8(IL-8)和降钙素原(PCT)水平检测,观察分析两组患者上述指标水平差异及3个指标的临床诊断效果.结果 A组患者HBP、IL-8和PCT水平高于B组(P<0.05);HBP、IL-8和PCT联合检测的敏感性、特异性、准确度均明显高于3个指标单独或者任意两个联合检测的上述值(P<0.05).结论 HBP、IL-8和PCT联合检测具有特异性高、敏感性强、检出率高、精准、操作简单方便等特点,降低误诊或漏诊的发生率,为临床上重症胰腺炎的及早发现与治疗提供有力帮助.

    作者:岳颖;连晶瑶 刊期: 2017年第12期

  • 夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病效果分析

    目的 探讨夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性.方法 抽取2013年11月至2016年5月河南省郸城县人民医院收治的102例寻常型银屑病患者,分为观察组和对照组,各52例.对照组给予卤米松乳膏治疗,观察组给予夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗,治疗6周后对比两组治疗前后皮损程度(PASI评分)与痛痒程度(VAS评分),并统计两组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组PASI、VAS评分均低于对照组,治疗有效率96.08%高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.92%,对照组为1.96%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用夫西地酸乳膏与卤米松乳膏联合治疗寻常型银屑病,可有效改善患者临床症状,疗效显著,且安全性高.

    作者:任宏 刊期: 2017年第12期

  • 脑出血微创穿刺引流术后血清GFAP的动态变化及其意义

    目的 探究脑出血微创穿刺引流术后患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的动态变化情况及其重要意义.方法 选取2014年11月至2016年2月濮阳油田总医院收治的脑出血微创穿刺引流术治疗患者43例作为观察组,选取同期43例脑出血非手术治疗患者作为对照组,监测两组不同时间点血清GFAP含量变化.结果 观察组第1天、第3天血清GFAP水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组第7天、第14 天血清GFAP水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组第7天血清GFAP水平明显升高后逐渐降低,观察组第7天前血清GFAP水平相对稳定,第7天开始逐渐下降.结论 脑出血微创穿刺引流术治疗,患者血清GFAP水平明显降低.因此,观察患者血清GFAP水平动态变化可作为判断微创穿刺引流术治疗脑出血效果的重要指标.

    作者:聂安国 刊期: 2017年第12期

  • 瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性分析

    目的 分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的安全性及可行性.方法 选择2013年2月至2014年12月平顶山市妇幼保健院收治的110例再次妊娠的产妇作为研究对象,其中55例为非疤痕子宫(对照组),55例系瘢痕子宫(研究组).比较两组新生儿Apgar评分、新生儿窒息等分娩质量和产程、住院时间等手术指标情况,评估安全性.结果 研究组产妇经阴道试产分娩成功率为89.1%;两组产妇产程、出血量、新生儿Apgar评分、新生儿窒息情况、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠产妇,在符合阴道试产条件下,予以阴道试产具有一定的安全性与可行性,值得产科推广应用.

    作者:朱莉姗 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜辅助阴式大子宫切除与非脱垂大子宫阴式子宫切除术的临床分析

    目的 分析腹腔镜辅助阴式大子宫切除(LAVH)与非脱垂大子宫阴式子宫切除术(TVH)的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年9月鲁山县人民医院收治的非脱垂大子宫患者62例,按建档时间分为两组,各31例.对照组给予TVH治疗,研究组给予LAVH治疗.观察并记录两组手术临床指标,并统计两组术后1 a并发症发生情况.结果 研究组手术时间多于对照组,而住院时间、排气时间和术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 a并发症总发生率3.23%(1/31)低于对照组25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05).结论 LAVH治疗非脱垂大子宫临床效果显著,且安全性较高.

    作者:崔秀霞 刊期: 2017年第12期

  • 阿托伐他汀联合脑心通胶囊治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化的效果分析

    目的 分析阿托伐他汀联合脑心通胶囊治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 选取德庆县人民医院2014年3月至2016年10月收治的236例脑梗死合并颈动脉斑块且临床资料完整患者作为研究对象,根据随机数表法将236例患者分成两组,对照组仅应用脑心通胶囊治疗,观察组在对照组治疗同时增加阿托伐他汀治疗.经过6个月治疗后,对比两组患者治疗前后TG、TC、LDL-C及血糖等指标,对比两组患者斑块面积变化情况.结果 观察组治疗后各项指标明显优于对照组,观察组斑块面积减少程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿托伐他汀联合脑心通胶囊治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化效果显著,可缩小患者斑块面积,值得推广应用.

    作者:周宗华;程春莲;潘卓光 刊期: 2017年第12期

  • 运动平板与24 h动态心电图检查在冠心病诊断中的应用研究

    目的 探讨在冠心病早期诊断中采用运动平板与24 h动态心电图检查的临床价值.方法 选取2015年5月至2016年5月于驻马店市第一人民医院接收的疑诊为冠心病的86例患者,同时行运动平板试验、冠状动脉造影和动态心电图检查,以冠状动脉造影为金标准,比较后两者对冠心病的诊断效能.结果 运动平板试验灵敏度、阴性预测值高于24 h动态心电图,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运动平板试验诊断冠心病的灵敏度较高,诊断价值优于动态心电图,值得在临床上广泛推广.

    作者:杨灵 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果分析

    目的 评估腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法 选取2015年9月1日至2016年8月31日在新疆医科大学附属肿瘤医院进行治疗的68例卵巢良性肿瘤患者,按随机数表法分为两组,每组34例.对照组实施开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗.对比两组卵巢良性肿瘤患者的术中出血量、术后恢复时间、疼痛程度、并发症发生率以及住院时间.结果 与对照组相比,观察组卵巢良性肿瘤患者术中出血量较小,术后恢复时间和住院时间较短,疼痛程度较轻,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤创伤小,疼痛轻,恢复快,并发症少,值得推广.

    作者:马焱;辛青燕;徐元;马尔克亚;李莉 刊期: 2017年第12期

  • 维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果分析

    目的 分析维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取淅川县第二人民医院2015年6月至2016年6月收治的2型糖尿病患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例.给予对照组患者二甲双胍治疗,观察组患者采用维格列汀联合二甲双胍治疗,对比两组患者临床效果和不良反应.结果 治疗后观察组患者的FBG、2 h PG、HbA1c水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动大幅度(LAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用维格列汀联合二甲双胍是治疗2型糖尿病较为理想的方式,可以更有效的改善患者的血糖水平,具有较高的安全性,值得临床推广.

    作者:王灵敏 刊期: 2017年第12期

  • 复方天麻蜜环糖肽片治疗急性后循环脑梗死的临床效果分析

    目的 分析复方天麻蜜环糖肽片治疗急性后循环脑梗死的临床效果.方法 选取中国海洋石油南海西部医院2015年4月至2016年6月收治的96例急性后循环脑梗死患者作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各48例.两组患者均给予常规治疗,观察组加服复方天麻蜜环糖肽片进行治疗,14 d为1个疗程.比较两组患者治疗前后的NIHSS评分,观察临床疗效.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方天麻蜜环糖肽片治疗急性后循环脑梗死患者临床效果显著,减轻神经功能缺损状况,有利于病情的转归与预后.

    作者:岑永艺;陈锋 刊期: 2017年第12期

  • 中老年拇外翻微创治疗效果分析

    目的 探讨中老年拇外翻的微创治疗效果. 方法 回顾性分析开封市中心医院2007年8月至2014年2月采用中西医结合微创治疗的98例(152足)中老年拇外翻患者的临床资料,总结临床效果. 结果 术后AOFAS评分及外翻角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中老年拇外翻患者采用中西医结合微创的方法治疗,具有创伤小、操作简单、恢复快的优点,值得推广.

    作者:王成军;苏振炎;栗磊 刊期: 2017年第12期

  • 胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的临床效果分析

    目的 探讨胰十二指肠切除手术治疗胰腺癌的临床效果.方法 选择2013年10月至2015年10月淮滨县人民医院收治的胰腺癌患者126例,随机分为两组,各63例.对照组行标准胰十二指肠切除手术,观察组行扩大胰十二指肠切除手术,对比两组手术指标、并发症和术后生存率情况.结果 观察组手术时间和淋巴结清扫总数量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、阳性淋巴结清扫数量、住院时间及术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 标准胰十二指肠切除手术和扩大胰十二指肠切除手术治疗胰腺癌均具有显著疗效,可降低并发症发生率,而扩大胰十二指肠切除手术可彻底清扫淋巴结,缩短手术时间,有效防止癌肿转移,更具临床价值.

    作者:万西俊 刊期: 2017年第12期

  • 单采血小板捐献模式对献血者PTH水平及免疫功能的影响

    目的 分析单采血小板捐献模式对献血者PTH水平及免疫功能的影响.方法 选取在商丘市中心血站体采科进行单采血小板捐献的献血者25例为研究组,并选取同期进行首次全血捐献的献血者25例为对照组,比较两组甲状旁腺激素(PTH)水平及免疫功能.结果 研究组献血后1 h PTH水平较对照组及献血前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组献血后24 h、7 d PTH水平与对照组及献血前比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组献血后1 h、24 h、7 d免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平与对照组及献血前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单采集血小板捐献模式可使献血者PTH水平暂时升高,但对献血者免疫功能无影响.

    作者:席悦 刊期: 2017年第12期

  • 中西医结合治疗高血压性脑出血的临床效果观察

    目的 评价中西医结合治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取长葛市人民医院收治的100名高血压性脑出血患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组予以西医常规治疗,观察组予以中西医结合治疗,对比分析两组患者治疗后血肿吸收情况、神经功能缺损评分、日常生活能力分级情况.结果 观察组患者血肿吸收情况优于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,日常生活能力强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗高血压性脑出血临床疗效显著,值得临床大力推广.

    作者:赵阳 刊期: 2017年第12期

  • 结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的临床效果

    目的 观察结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的临床效果.方法 选取于2014年6月至2016年6月在洛阳市第六人民医院收治的78例大肠息肉患者,包括38例大肠宽蒂患者,40例大息肉患者.均行结肠镜下高频电圈套器+尼龙绳套扎或钛夹钳夹治疗.统计78例大肠息肉患者治疗效果、预后.结果 78例大肠息肉患者,一次切除成功率为89.74%(70/78),分次成功率为10.25%(8/78),术中1例并发出血,立即予以钛夹钳夹止血,且无迟发出血现象,所有患者均未并发穿孔;于6个月后随访,所有患者原部位均未出现息肉,3例患者出现其他部位再生息肉,体积较小,予以其再次电切除.结论 结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉疗效显著,且安全性较高.

    作者:高迎辉 刊期: 2017年第12期

  • 经皮椎体成形术治疗单个椎体转移瘤的效果分析

    目的 研究经皮椎体成形术治疗单个椎体转移瘤的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年3月收治的75例单个椎体转移瘤患者,采用经皮椎体成形术治疗.记录术前术后椎体高度.采用视觉模拟评分法(VAS)记录手术前后患者疼痛评分.结果 手术后患者疼痛VAS评分及椎体高度均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎体成形术治疗单个椎体转移瘤,对疼痛的改善及术后病椎高度恢复具有显著效果,值得临床推广应用.

    作者:祝孟坤;杨勇;卢中道;代耀军 刊期: 2017年第12期

  • 阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化效果比较

    目的 观察比较阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床效果.方法 选取2013年4月至2014年10月期间黄河中心医院收治的乙肝肝硬化患者97例,依据建档顺序分组,对照组48例,给予单纯恩替卡韦治疗,观察组49例,给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,治疗周期为24个月.观察记录两组患者治疗前后Child-Pugh评分,对比两组患者的治疗效果及治疗后HBV-DNA转阴率,并进行统计学分析.结果 两组患者治疗前Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后Child-Pugh评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率97.96%高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴率83.67%与对照组87.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化均能获得良好疗效,但阿德福韦酯、拉米夫定联合治疗效果更为显著,能改善患者肝功能,值得临床推广应用.

    作者:曹金光;罗建平 刊期: 2017年第12期

  • 伊托必利、埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果分析

    目的 探讨伊托必利、埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年6月长葛市人民医院收治的98例FD患者,随机数字表法分为两组,各49例.对照组采用伊托必利+埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组均持续治疗2周.统计对比两组治疗效果及治疗前后抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分.结果 对照组总有效率(69.57%)低于观察组总有效率(87.23%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组SDS、SAS评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用伊托必利、埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗FD患者,能明显改善患者负性情绪,效果显著.

    作者:陈杰 刊期: 2017年第12期

  • 白内障超声乳化联合人工晶体植入术对葡萄膜炎并发白内障患者术后视力及生活质量的影响

    目的 观察分析白内障超声乳化联合人工晶体植入术对葡萄膜炎并发白内障患者术后视力及生活质量的影响.方法 选取2014年7月至2016年9月间长垣县中医院葡萄膜炎并发白内障患者59例(59眼),均行白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗,观察记录患者手术前后视力、生活质量评分(QOL)及并发症发生情况,并进行统计学分析.结果 患者术后视力及QOL评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为5.08%.结论 采用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障患者,可有效改善其术后视力,提高生活质量,且并发症发生率低,值得临床推广应用.

    作者:陈冲 刊期: 2017年第12期

  • 中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的效果观察

    目的 探讨中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法 将50例脑梗死后血管性痴呆患者根据治疗方式分为两组,对照组25例行常规西医治疗,观察组25例在西医治疗基础上加自拟中药汤剂治疗,对比两组疗效.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组MMSE评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MMSE评分及ADL评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医联合用药对脑梗死后血管性痴呆患者进行治疗,可显著提高治疗效果,并有利于改善患者症状,提高生活能力,临床价值显著,值得推广应用.

    作者:马铭 刊期: 2017年第12期

  • 乌司他丁辅助治疗急性肺损伤的效果观察

    目的 观察乌司他丁辅助治疗急性肺损伤(ALI)的效果.方法 选取于2016年6-8月在罗定市人民医院收治的80例ALI患者,将其随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予抗感染、营养支持等常规治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁辅助治疗.比较两组治疗前后呼吸频率(RR)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(PaO2 /FiO2)、血气分析复常时间和住院时间及死亡率.结果 治疗后观察组RR低于对照组,而PaO2?PaCO2及PaO2/FiO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间和血气分析恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁辅助治疗ALI的临床疗效显著,明显改善机体相关指标,缩短血气分析复常时间和住院时间,值得临床应用.

    作者:杜国强;王华洪;欧少佳;梁杰培;梁剑毅;陈国海 刊期: 2017年第12期

  • 椎体成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗效果分析

    目的 分析椎体成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗效果.方法 选择眉山市人民医院2013年4月至2015年4月收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者90例作为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者进行传统保守治疗,观察组患者进行椎体成形术治疗,比较两组患者治疗后患者疼痛情况、椎体高度情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分、椎体高度、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,椎体高度高于对照组,Cobb角低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折可明显缓解术后疼痛,有效恢复患者椎体高度.

    作者:杨斌 刊期: 2017年第12期

  • 氯吡格雷治疗冠心病的临床效果及安全性

    目的 探讨氯吡格雷治疗冠心病的临床效果及安全性.方法 收集2015年9月至2016年8月登封市中医院收治的120例冠心病患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组则给予氯吡格雷治疗,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,凝血指标改善情况优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷治疗冠心病效果显著,具有很好的抗血小板凝聚作用,不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:黄彦兵 刊期: 2017年第12期

  • 活血化瘀汤联合依达拉奉对急性脑出血患者血清hs-CRP、血浆S100β蛋白水平的影响

    目的 探究活血化瘀汤联合依达拉奉对急性脑出血患者血清hs-CRP、血浆S100β蛋白水平的影响.方法 选择2015年3月至2016年3月周口市中医院收治的急性脑出血患者90例,随机分为两组,各45例.对照组实施依达拉奉注射液治疗,观察组在此基础上予以活血化瘀汤治疗.比较两组患者治疗前、治疗后14 d血浆S100β蛋白和血清hs-CRP水平.结果 治疗后两组患者血浆S100β蛋白、血清hs-CRP水平较治疗前均有明显改善,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者实施活血化瘀汤联合依达拉奉治疗,能较好改善患者血浆S100β蛋白和血清hs-CRP水平,利于预后.

    作者:杨柳青;石骞文 刊期: 2017年第12期

  • 微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响

    目的 探究微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响.方法 选取2015年2月至2016年6月在洛阳市第六人民医院收治的患者560例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各280例.对照组未给予微生物检验,观察组给予微生物检验.观察对比两组医院感染发生情况及不良反应发生情况,并进行统计学分析.结果 观察组医院感染发生率低于对照组(1.79%比5.36%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(2.14%比6.43%),差异有统计学意义(x2=6.269,P<0.05).结论 微生物检验可预防医院感染,减少不良反应,提高临床用药合理性.

    作者:陈冀珊 刊期: 2017年第12期

  • 人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响

    目的 观察分析人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月间汝阳县人民医院收治的重度膝骨性关节炎患者48例,所有患者均采用人工全膝关节表面置换术进行治疗,6个月后随访,观察记录患者治疗前与治疗6个月后的患肢关节活动度及生活质量评分,并进行统计学分析.结果 治疗后患者的HSS膝关节功能评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工全膝关节表面置换术治疗重度膝骨性关节炎患者,可有效改善患者患肢的关节活动度,提高生活质量,值得临床推广应用.

    作者:赵中太 刊期: 2017年第12期

  • 丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的效果分析

    目的 探讨丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的效果.方法 选取2014年2月至2016年5月洛阳市第六人民医院收治的90例急性进展型脑梗死患者,根据治疗方式分为观察组和对照组,各45例.观察组给予丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗.对比两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)、生活自理能力(ADL)评分及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.56%比80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死,可有效改善患者神经功能缺损程度,提高生活自理能力,临床效果显著.

    作者:廖原 刊期: 2017年第12期

  • 不同分娩方式对产妇产后盆底功能及产后性功能的影响

    目的 研究不同分娩方式对产妇产后盆底功能及产后性功能的影响.方法 选取于2014年9月至2015年12月在郑州市妇幼保健院待产孕产妇102例,所有产妇产后均回院检查.按照分娩方式不同分为阴道分娩组(61例)及剖宫产组(41例).产前及产后6周用Oxford盆底肌力评分法评定两组产妇盆底功能、参照女性性功能量表(FSFI)评估两组产妇性功能.结果 产后6周剖宫产组盆底肌力评分为(4.53±0.23)分,高于阴道分娩组(3.48±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);产后6周剖宫产组性唤起、性欲、性高潮、性满足各维度评分高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同分娩方式均对产妇产后盆底功能及产后性功能均有影响,且阴道分娩影响更为严重,产后早期应对产妇实施盆底康复功能训练.

    作者:高颖 刊期: 2017年第12期

  • 三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果观察

    目的 探讨三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 收集2015年7月至2016年10月信阳市中医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予养胃冲剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗慢性萎缩性胃炎效果优于对照组,不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,不良反应少,值得临床推广.

    作者:涂莹莹 刊期: 2017年第12期

  • 丙泊酚联合七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动的影响

    目的 观察丙泊酚联合七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动的效果.方法 选取2013年6月至2016年6月在防城港市防城区人民医院行摘除扁桃体兼(或)腺样体治疗患儿96例,随机分为对照组和研究组,各48例.对照组应用氯氨酮联合七氟烷,研究组应用丙泊酚联合七氟烷,比较两组的镇静满意度、拔管后各时段的躁动发生率以及不良反应发生情况.结果 研究组镇静满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时段的躁动发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚联合七氟烷可减少小儿麻醉苏醒期躁动,应予以推广.

    作者:刘源添;杨春丽;陈啸 刊期: 2017年第12期

  • 鼻内镜下低温等离子凝固止血治疗顽固性鼻出血49例效果观察

    目的 研究鼻内镜下低温等离子凝固止血治疗顽固性鼻出血治疗效果.方法 选取于2014年11月至2016年11月在襄城县人民医院收治的98例顽固性鼻出血患者,随机分组,各49例.对照组行局部填塞治疗,研究组行鼻内镜下低温等离子凝固止血.统计两组临床疗效、手术情况(出血量、止血时间、鼻腔黏膜及鼻腔通气恢复时间)及并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率为95.92%(47/49),高于对照组79.59%(39/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组止血时间、出血量、鼻腔通气及鼻腔黏膜恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.04%(1/49),低于对照组16.32%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下低温等离子凝固止血治疗顽固性鼻出血可明显改善术中情况,提高治疗效果,且安全性较高.

    作者:程国印 刊期: 2017年第12期

  • 首次心理咨询中咨询师反应与会谈效果的关系研究

    目的 探究首次心理咨询中心理咨询师言语反应与会谈效果的关系.方法 选取首次心理咨询案例34个,按照心理咨询师言语反应类型评定方法评定记录咨询师的言语反应,使用《会谈感受问卷》测量会谈效果,采用SSPS 17.0统计软件进行数据分析.结果 咨询师的倾听性反应正向预测、跟进性反应负向预测会谈效果,共同预测会谈效果的变异量为51.8%.结论 咨询师的倾听性反应有利于提高会谈效果,相反跟进性反应降低会谈效果.

    作者:李丽;朱润瑞 刊期: 2017年第12期

  • 经腹手术治疗贲门癌的效果及对患者术后生活质量及生存期的影响

    目的 探讨经腹手术治疗贲门癌的效果及对患者术后生活质量及生存期的影响.方法 回顾性分析2011年12月至2013年11月南阳市中医院收治的62例贲门癌患者临床资料,依据手术方式分为两组,各31例.观察组行经腹入路手术,对照组行左胸后外侧切口入路手术,统计对比两组手术情况(手术时间、淋巴结清扫数量、住院时间)以及手术前后生活质量评分变化情况;分析术后3 a随访资料,比较3年生存率.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3 a,观察组生存率45.16%(14/31)与对照组41.94%(13/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用经腹入路手术治疗贲门癌,术后恢复快,可改善患者生活质量,但对患者生存期影响不明显.

    作者:戴以文 刊期: 2017年第12期

  • 负压封闭引流联合开放性植骨术或骨搬移术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果观察

    目的 观察负压封闭引流联合开放性植骨术或骨搬移术治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果.方法 选择巩义市人民医院2014年7月至2016年3月收治的86例胫骨创伤性骨髓炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各43例.给予对照组清创、开放性植骨或骨搬移,观察组在对照组基础上加用负压封闭引流,对比两组肉芽覆盖创面、骨折愈合时间,评估患者骨折愈合情况.结果 观察组肉芽覆盖创面、骨折愈合时间短于对照组,骨折愈合优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流联合开放性植骨术或骨搬移术治疗胫骨创伤性骨髓炎,患者骨折愈合效果较好,值得推广应用.

    作者:王华 刊期: 2017年第12期

  • 直接及常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用比较

    目的 探讨直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值.方法 选择2015年4月至2016年4月平舆县人民医院采集的血液标本290份作为研究对象,分别使用直接药敏法和常规药敏法进行检验.对比两种方法的检测符合率、药敏结果及检测时间.结果 两种不同检验方法的检验符合率、抗生素敏感性的检验准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).直接药敏检测用时短于常规药敏检测用时,差异有统计学意义(P<0.05).结论 直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中均能获得较高的准确性,直接药敏用时更短,方便患者尽早接受诊治.

    作者:吴秀玲 刊期: 2017年第12期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗青年男性腹股沟疝的效果及对患者性功能的影响

    目的 分析青年男性腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的效果及对性功能的影响.方法 选择2015年1月至2016年7月虞城县妇幼保健院收治的男性腹股沟疝患者92例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各46例.对照组患者接受传统疝修补术,观察组患者接受疝环充填式无张力疝修补术,将两组患者手术相关指标、随访性功能指标进行对比.结果 两组手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组出血量、疼痛持续时间、下床行走时间明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后精浆ACP、Fru、α-Glu含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年男性腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术可加快恢复进程,减小对性功能的影响.

    作者:张国华 刊期: 2017年第12期

  • 高龄危重急性坏疽性胆囊炎的诊治体会

    目的 归纳总结高龄危重急性坏疽性胆囊炎的诊治方法和效果.方法 分析2011年1月至2016年3月驻马店市中心医院收治的64例高龄危重急性坏疽性胆囊炎的诊断、治疗方法及术后恢复情况.结果 64例患者中,1例合并心功能不全者于入院后并发急性右心衰死亡,2例较重患者放弃治疗.余61例患者分别行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术及胆囊造瘘术.其中经皮经肝胆囊穿刺造瘘术57例,术后行二期手术胆囊切除或化学性切除者48例,选择终身带管者3例,术后症状缓解并拔除引流管者6例,无围手术期死亡病例;行胆囊造瘘者4例,死亡1例,术后行二期手术切除胆囊者2例,选择终身带管者1例.结论 对于高龄危重急性坏疽性胆囊炎患者,应早期解除梗阻、通畅引流,选择合适有效的治疗方法对缓解症状、降低死亡率至关重要.

    作者:彭飞;王艳瑛 刊期: 2017年第12期

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者颈动脉内膜中层厚度的影响

    目的 观察氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者颈动脉内膜中层厚度的影响.方法 选取于2015年6月至2016年6月在商丘市中心医院心内科收治的60例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组应用氨氯地平治疗,观察组在此基础上联合阿托伐他汀治疗.比较两组治疗效果及治疗前后血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化情况.结果 治疗前两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及IMT水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组DBP、SBP及IMT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病患者效果显著,可有效降低患者的颈动脉IMT,降压效果明显,值得临床推广应用.

    作者:白静 刊期: 2017年第12期

  • 不同分娩方式对产妇并发症发生率及新生儿结局的影响

    目的 探究不同分娩方式对产妇并发症发生率及新生儿结局的影响.方法 选取2014年2月至2015年2月开封市妇产医院收治的产妇86例,根据分娩方式不同分为两组,各43例.观察组行自然分娩,对照组行剖宫产.对比两组并发症发生率、新生儿结局及产妇手术相关指标.结果 观察组产妇并发症发生率4.65%(2/43)低于对照组20.93%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组正常新生儿占95.35%(41/43)高于对照组76.74(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量、住院时间及24 h宫高下降均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自然分娩能显著降低产妇并发症发生率,降低新生儿窒息风险,而剖宫产可解决分娩异常情况,减少母婴伤亡,二者各有优劣,应根据不同情况采取针对性措施.

    作者:陈艳鸿 刊期: 2017年第12期

  • 氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心功能及预后的影响

    目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者心功能及预后的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月濮阳市人民医院收治的58例AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各29例.对照组给予基础治疗,研究组给予氯吡格雷+阿托伐他汀,两组持续治疗1个月.统计两组心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)]及不良心血管事件.结果 两组治疗后LVEF高于治疗前,LVDd低于治疗前,且研究组LVEF高于对照组(P<0.05);研究组不良心血管事件发生率为3.44%(1/29),低于对照组31.03%(9/29),差异有统计学意义(x2=7.733,P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀可明显改善AMI患者心功能,降低不良心血管事件发生率.

    作者:张广 刊期: 2017年第12期

  • 重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床处理分析

    目的 探讨重型颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液临床处理方法及效果.方法 选择2013年12月至2016年6月在河南宏力医院接受去骨瓣减压术治疗的78例重型颅脑损伤患者,这些患者在手术后均出现硬膜下积液,依据患者疾病情况进行适当临床处理,观察其临床效果.结果 通过对患者硬膜下进行临床处理,其中显效50例,有效25例,无效3例,其临床有效率为96.2%.结论 对于重型颅脑损伤患者,在行去骨瓣减压术后往往会出现硬膜下积液并发症,通过依据患者疾病情况进行适当临床处理,可使患者症状得到有效改善,进而改善患者预后,在临床上应当对其加强注意.

    作者:吴鹏程;罗春荣 刊期: 2017年第12期

  • 垂体后叶素联合套扎止血法在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果

    目的 观察垂体后叶素联合套扎止血法在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)中的应用效果.方法 选取2014年4月至2016年5月邓州市妇幼保健院收治的子宫肌瘤患者104例,随机数表法分为两组,各52例.两组均予以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组术中采用垂体后叶素联合缝合止血法,观察组术中采用垂体后叶素联合套扎止血法.比较两组手术情况及并发症发生率.结果 观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率9.62%(5/52)与对照组11.54%(6/52)对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 垂体后叶素注射联合套扎止血法能明显减少出血量和术后引流量,且安全性较高.

    作者:陈蕾 刊期: 2017年第12期

  • 颅骨钻孔引流术对高血压脑出血患者神经功能的影响

    目的 探讨颅骨钻孔引流术对高血压脑出血患者神经功能的影响.方法 收集2015年3月至2016年11月河南省西峡县人民医院收治的高血压脑出血患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规开颅手术进行治疗,观察组采用颅骨钻孔引流术,观察记录患者手术前后脑神经缺损程度评分、术后日常生活能力评分及术后病死率情况,并进行统计学分析.结果 钻孔引流组术后神经功能缺损评分(CSS)低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);钻孔引流组术后恢复率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅骨钻孔引流术可以有效清除高血压脑出血患者颅内血肿,降低颅内压,改善神经功能,有效提高术后生活质量,值得临床推广.

    作者:孙彦龙;刘道兵;王青山;闫金伟 刊期: 2017年第12期

  • 剖宫产瘢痕妊娠的3种手术方式疗效对比分析

    目的 比较3种手术方式对剖宫产瘢痕妊娠的应用价值.方法 选择2013年4月至2016年7月周口市中心医院收治的剖宫产瘢痕妊娠产妇99例作为研究对象,将其随机分为A、B、C 3组.分别采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术(A组)、经腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术(B组)以及宫腔镜电切联合子宫修补术(C组)对3组产妇进行治疗,对比分析3组产妇的术中和术后的各项相关指标.结果 C组术中出血量、手术耗时、住院时间、HCG恢复正常时间、医疗费用及不良反应发生率优于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将宫腔镜电切术与子宫修补术相结合用以对剖宫产瘢痕妊娠产妇进行救治,可显著提升整个治疗工作的有效性及安全性.

    作者:于鹤 刊期: 2017年第12期

  • 兰索拉唑治疗以慢性咽炎为主要表现的胃食管反流病的临床效果观察

    目的 探讨兰索拉唑治疗以慢性咽炎为主要表现的胃食管反流性疾病的临床效果.方法 收集2015年4月至2016年11月沈丘县中医院收治的80例胃食管反流病患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,观察组给予兰索拉唑口服治疗,对照组给予奥美拉唑口服治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑治疗以慢性咽炎为主要表现的胃食管反流病疗效显著,且不良反应少,值得临床推广.

    作者:朱艳平 刊期: 2017年第12期

  • 七氟醚复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用价值分析

    目的 分析七氟醚复合丙泊酚在宫腔镜手术麻醉中的应用价值.方法 选取2015年11月至2016年10月在镇平县人民医院行宫腔镜手术的70例患者,将患者随机分为对照组与观察组,各35例.对照组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用七氟醚复合丙泊酚,比较两组临床指标.结果 对照组离室时间和苏醒时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术开始时和手术开始10 min的HR、DBP和SBP均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔镜手术麻醉中应用七氟醚复合丙泊酚具有较好的麻醉效果,并能稳定血流动力学,且术后苏醒迅速,安全性高.

    作者:赵显举 刊期: 2017年第12期

  • 多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死中的诊断价值

    目的 探讨并分析多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死中的临床诊断价值.方法 选择2015年7月至2016年7月在郸城县妇幼保健院进行治疗的急性心肌梗死患者83例,对其行多普勒彩色超声心电图检测,将心电图检测结果与冠状动脉造影结果和心动图结果对比,统计心电图检测的诊出率.结果 经多普勒彩色超声心电图检查,共79例患者表现为心肌梗死,检出率为95.2%(79/83),4例患者漏诊,漏诊率为4.8%,且与心动图检查结果相比,多普勒彩色超声心电图检查检出率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与心动图检查相比,多普勒彩色超声心电图在急性心肌梗死诊断中敏感性和准确度更高,可将其作为急性心肌梗死的辅助诊断方法,与心动图联合使用,以提高临床诊断率.

    作者:黄素荣 刊期: 2017年第12期

  • 急性阑尾炎超声图像特征及高低频超声联合应用的价值分析

    目的 分析急性阑尾炎超声图像特征及高低频超声联合应用的价值.方法 选择2014年9月至2015年9月宁陵县人民医院彩超室收治的急性阑尾炎患者135例,所有患者均给予高低频超声联合检查.根据手术病理学检查结果,评估超声检查急性阑尾炎的符合率.结果 超声诊断单纯性阑尾炎23例,化脓性阑尾炎29例,坏疽性阑尾炎56例,阑尾周围脓肿12例,与病理学相比,符合率为88.9%(120/135).结论 高低频超声联合应用可对急性阑尾炎合理分型,显示不同类型声像图特征,符合率、安全性较高,值得推广.

    作者:林森 刊期: 2017年第12期

  • 阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果分析

    目的 探究阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线(NBUVB)治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性.方法 选取2013年2月至2015年7月嵩县人民医院收治的84例寻常型银屑病患者,依据治疗方法分为对照组与观察组,各42例.对照组给予NBUVB照射治疗,观察组给予阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线治疗.统计两组患者治疗前后PASI(银屑病面积及严重性指数)评分、不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组治疗后PASI评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿维A胶囊与NBUVB联合治疗寻常型银屑病可显著缩小银屑病皮损面积,降低其严重指数,且安全性良好.

    作者:关士可 刊期: 2017年第12期

  • 经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果观察

    目的 探析对老年骨质疏松性脊柱骨折患者经椎弓根椎体内植骨治疗的临床效果.方法 收集2014年3月至2016年6月西峡县人民医院收治的84例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,按照双盲法随机分为对照组(n=42)和研究组(n=42).对照组给予短节段弓根钉棒系统内固定进行治疗,研究组采用椎弓根椎体内植骨进行治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果,采用VAS评分评价两组患者的术后疼痛情况.结果 研究组术后VAS评分、末次随访椎体高度丢失情况及末次随访Cobb角均显著低于对照组(P<0.05).结论 针对骨质疏松性脊柱骨折老年患者采取椎弓根椎体内植骨治疗,其临床疗效显著,能有效降低角度丢失,缓解患者术后疼痛.

    作者:袁显群 刊期: 2017年第12期

  • 宫颈疾病HPV混合感染的临床检测分析

    目的 分析导流杂交法对宫颈疾病患者检测HPV(人乳头状瘤病毒)的临床价值.方法 回顾性分析2010年7月至2015年7月期间在佛山市顺德区大良医院进行宫颈疾病检查的750例患者,根据病理结果分为4组,其中宫颈癌组50例、宫颈上皮内瘤变组82例、宫颈炎症组320例、正常组298例,均采用导流杂交法对宫颈上皮进行检测,观察对比4组HPV混合感染的临床特点.结果 正常组、炎症组、宫颈上皮内瘤变组、宫颈癌组的HPV混合感染率分别为0.00%、4.06%、30.49%、38.00%;宫颈上皮内瘤变组及宫颈癌组患者的HPV混合感染率明显高于正常组及炎症组,差异有统计学意义(P<0.05),宫颈癌组于宫颈上皮内瘤变组在HPV混合感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在4组HPV混合感染中,所检出的HPV亚型前3位均为高危型.结论 宫颈癌患者的HPV混合感染率较高,多为HPV高危型感染,有一定的临床参考意义.

    作者:徐丽 刊期: 2017年第12期

  • 硬膜外阻滞对全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者术后认知功能的影响探析

    目的 探讨硬膜外阻滞对全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者术后认知功能障碍的影响. 方法 选取2015年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院收治的188例腹腔镜下行胃癌根治术的患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,各94例.对照组患者予以常规全身麻醉,研究组患者予以全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉,比较两组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间以及术后认识功能恢复情况.结果 两组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者术后1、3 d简易精神状态量表评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外阻滞能降低全麻下腹腔镜胃癌根治术患者术后认知功能的影响,该方法值得推广应用.

    作者:李娅茹;李治松 刊期: 2017年第12期

  • 直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出的效果分析

    目的 探讨直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出的临床效果.方法 收集2014年7月至2016年12月河南科技大学第二附属医院收治的100例老年直肠前膨出患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,对照组采用直肠前壁修补治疗,观察组采用直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 直肠前壁修补联合痔上黏膜环切术治疗老年直肠前膨出效果显著,不良反应少,安全有效,值得临床推广.

    作者:刘懿芷 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜辅助全胃切除术对胃癌患者术后应激反应及预后的影响

    目的 探究腹腔镜辅助全胃切除术对胃癌患者术后应激反应及预后的影响.方法 选取2011年12月至2013年6月间固始县人民医院收治的胃癌患者72例,依据治疗方案分组,观察组38例,对照组34例.观察组采取腹腔镜辅助全胃切除术治疗,对照组采用开腹全胃切除术治疗,检测对比两组术前、术中、术后3 d的应激指标C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平,术后随访3 a,比较两组生存率.结果 观察组术中、术后3 d的CRP、E、Cor水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组1年生存率相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组3年生存率57.89%高于对照组32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌患者可明显减轻其术后应激反应,改善预后,延长生存时间,值得临床推广应用.

    作者:郑玉堂 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜胆囊切除手术不同时机的选择对患者术后并发症的影响

    目的 探究腹腔镜胆囊切除手术不同时机的选择对患者术后并发症的影响.方法 选择通许县中医院98例急性胆囊炎患者,随机数表法分组,各49例.观察组在发病72 h内施行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组在发病72 h后实施腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组手术情况、术后并发症发生情况.结果 观察组手术用时、术后肛门排气时间、住院时间均较对照组缩短,术中出血量较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.08%(2/49),低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性胆囊炎患者于72 h内施行腹腔镜胆囊切除术治疗可减轻手术创伤,促进患者康复,减少术后并发症的发生率.

    作者:王衡 刊期: 2017年第12期

  • 不同时间产程干预对自然临产阴道分娩的影响

    目的 探究不同时间产程干预对自然临产阴道分娩的影响.方法 选取2013年2月至2014年1月在虞城县人民医院接受自然分娩的35例产妇作为对照组,采用产科常规处理,选取2014年2月至2015年2月自然分娩的105例产妇作为观察组,随机分为3组,均35例.观察组A在产妇宫口开至3~5 cm时实施分娩镇痛干预,宫口开全镇痛停止;观察组B与C,均在产妇宫口开至1 cm时实施镇痛干预,观察组B在宫口开全镇痛停止,观察组C在宫口开至8 cm时镇痛停止.比较各组间镇痛评分及分娩情况.结果 与对照组、观察组A相比,观察组B、C产妇T1时的VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组A、观察组B、观察组C产妇T3时的VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组A、B、C缩宫素使用率较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A、B产钳助产率高于对照组与观察组C,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于潜伏期给予产妇分娩镇痛干预效果明显,有助于缩短产程,提高分娩成功率,改善母婴结局,值得临床推广.

    作者:刁英飒 刊期: 2017年第12期

  • 贝那普利联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭效果观察

    目的 观察贝那普利联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取于2015年4月至2016年4月在渑池县中医院就诊的冠心病慢性心力衰竭患者94例,随机分成对照组和研究组,各47例.对照组在常规治疗基础上口服贝那普利进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加服曲美他嗪.将两组的治疗效果进行对比.结果 治疗后,对照组N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、左心室收缩末期内径(LVESD)及不良反应率高于研究组,左心室射血分数(LVEF)及治疗有效率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利与曲美他嗪联合治疗冠心病慢性心力衰竭疗效显著,安全性高.

    作者:邹莉 刊期: 2017年第12期

  • 微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响

    目的 观察微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能及骨痂形成时间的影响.方法 选取2014年5月至2016年5月郑州市骨科医院胫骨中下段闭合性骨折患者72例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各36例.对照组施行切开复位解剖钢板内固定术,治疗组施行微创经皮锁定加压钢板内固定术.统计两组骨痂形成时间、肿胀消退时间、骨折愈合时间,于术后6个月随访膝踝关节功能.结果 治疗组骨折愈合时间、骨痂形成时间及肿胀消退时间均低于对照组(P<0.05);术后6个月治疗组膝踝关节功能评分高于对照组(P<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折患者可明显缩短骨痂形成时间,改善膝踝关节功能.

    作者:张威 刊期: 2017年第12期

  • 离子射频髓核成形术复合臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性疼痛的临床研究

    目的 研究等离子射频髓核成形术复合臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性疼痛的临床效果.方法 选取2013年4月至2015年10月驻马店市魏道德骨科医院收治的76例椎间盘源性疼痛患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组采用等离子射频髓核成形术复合臭氧髓核消融术,对照组采用复合臭氧髓核消融术,比较两组的疼痛情况.结果 观察组术后3个月的VAS评分为(1.05±0.77)分显著低于对照组的(2.41±1.54)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子射频髓核成形术复合臭氧髓核消融术治疗椎间盘源性疼痛,可以有效缩小髓核体积,降低椎间盘内的压力,缓解疼痛症状,值得临床应用和推广.

    作者:李旭;李中华 刊期: 2017年第12期

  • 儿童肺部侵袭性真菌感染临床特点及其危险因素分析

    目的 分析儿童肺部侵袭性真菌感染临床特点及其危险因素,为临床治疗儿童肺部侵袭性真菌感染提供可靠依据.方法 选择2014年5月至2015年6月在永城市妇幼保健院治疗肺部侵袭性真菌感染的60例患儿,研究患儿肺部侵袭性真菌感染的临床特点及感染的危险因素.结果 60例患儿共检出51例真菌,其中白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌检出率较高,与其他真菌检出率相比,差异有统计学意义(P<0.05);通过多因素非条件Logistic回归分析发现广谱抗菌药物使用时间、年龄、糖皮质激素使用时间是引发儿童肺部侵袭性真菌感染的危险因素.结论 导致儿童肺部侵袭性真菌感染的主要危险因素为广谱抗菌药物使用时间、糖皮质激素使用时间、年龄,尽早进行抗真菌治疗能有效降低患儿死亡率.

    作者:邓培育 刊期: 2017年第12期

  • 人工全髋关节置换术对强直性脊柱炎患者术后关节功能及生活质量的影响

    目的 研究人工全髋关节置换术对强直性脊柱炎(AS)患者术后关节功能及生活质量的影响.方法 选取2014年5月至2016年11月焦作市第二人民医院收治的AS患者30例,均行人工全髋关节置换术,统计术后AS患者关节功能恢复情况及生活质量水平.结果 30例AS患者Harris髋关节评分优10例,良好19例,差1例,优良率为96.66%(29/30);30例AS患者治疗后心理功能、社会功能、物质生活状态及躯体功能均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工全髋关节置换术可有效改善AS患者术后关节功能,提高其生活质量.

    作者:朱光普;陈旭;郭甲瑞;王斌;白伟 刊期: 2017年第12期

  • 泛福舒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘患儿的效果及对其免疫功能的影响

    目的 探讨泛福舒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘患儿的效果及对其免疫功能的影响.方法 选取2013年12月至2016年5月平顶山市第五人民医院收治的104例支气管哮喘患儿,根据治疗方案分为两组,各52例.对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组给予泛福舒+布地奈德气雾剂治疗,治疗周期为3个月.对比两组临床疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平变化.结果 观察组治疗总有效率为96.15%,高于对照组的82.69%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.69%,对照组为5.77%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用泛福舒联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘效果显著,能改善患儿免疫功能,安全性高.

    作者:李霞 刊期: 2017年第12期

  • 噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸临床研究

    目的 研究采用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸的临床效果.方法 抽选82例慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸,随机数表法分为对照组与研究组,各, 41例.对照组采取沙丁胺醇气雾剂治疗,在此基础上研究组还给予噻托溴铵治疗,以疗效、6 min步行距离、住院时间等为标准评析两组用药效果.结果 研究组的临床总好转率为95.1%,高于对照组的73.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者的6 min步行距离显著长于对照组,住院时间则显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在沙丁胺醇气雾剂治疗基础上采用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸可显著改善临床症状,缩短病程,值得临床加以重视并推广应用.

    作者:杨琦 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜联合胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石效果观察

    目的 观察腹腔镜联合胆总管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 选择于2014年10月至2016年11月在确山县人民医院收治的52例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机数表法分两组,各26例.对照组予以开腹手术治疗,研究组予以腹腔镜+胆总管探查术.统计两组临床疗效、手术时间、术中出血量及住院时间.结果 研究组治疗总有效率96.15%(25/26)高于对照组65.38%(17/26),差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间较对照组短,术中出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胆总管探查术联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石可有效提高清石率,降低术中出血量,缩短住院时间.

    作者:吴洪伟;白志强;吴红彦 刊期: 2017年第12期

  • 运动平板心电图在冠脉临界病变经皮冠状动脉介入术中的应用价值

    目的 探讨运动平板心电图在冠脉临界病变经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用价值.方法 选取于2014年4月至2016年4月在西峡县人民医院收治81例冠脉临界病变患者,所有患者均行运动平板心电图及冠脉血流储备分数检查,并根据运动平板心电图显示的结果对患者进行分组,运动平板心电图显示阴性患者为对照组(n=22,行常规药物治疗),显示阳性患者分为非PCI组(n=29,行常规药物治疗)和PCI组(n=30,行PCI术治疗),观察对比两种不同检测方法的检测结果,并对三组不良事件发生情况进行统计记录.结果 冠脉血流储备分数(FFR)阳性20例,阴性61例;运动平板心电图(TET)阳性59例,阴性22例,与FFR比较,TET的灵敏度为80.00%,特异度为29.51%,阴性预测值为81.82%,阳性预测值为27.12%,假阴性率为20.00%,假阳性率为70.49%,TET对冠脉临界病变缺血评价价值中等;PCI组不良事件发生率为6.67%,非PCI组为31.03%,对照组为31.82%,PCI组不良事件发生率低于对照组及非PCI组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运动平板心电图在冠脉临界病变经皮冠状动脉介入术中具有较高应用价值,可对患者的冠脉功能做出准确判断,可作为经皮冠状动脉介入术的参考依据.

    作者:程洁 刊期: 2017年第12期

  • 化学发光酶免疫分析法及酶联免疫吸附法检测AFP肿瘤标志物结果的对比分析

    目的 对化学发光酶免疫分析法及酶联免疫吸附法检测甲胎蛋白(AFP)肿瘤标志物结果进行对比和分析.方法 选择2013年8月至2016年8月在长葛市人民医院进行治疗的肿瘤患者85例,分别采用化学发光酶免疫分析法和酶联免疫吸附法对其血清中AFP含量进行检测.结果 化学发光酶免疫分析法检测与酶联免疫法吸附法检测方法之间存在明显的线性关系,相关性良好(r=0.946),检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05);两种方法检测病理低值和中值精密度差异无统计学意义(P>0.05),而对于高值,化学发光酶免疫分析法的精密度明显优于酶联免疫法吸附法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化学发光酶免疫分析法检测与酶联免疫法吸附法检测AFP肿瘤标志物无明显差异,具有较高的一致性,但化学发光酶免疫分析法检测的精密度要优于酶联免疫法吸附法.

    作者:罗琦 刊期: 2017年第12期

  • 急性淋巴细胞性白血病患者血清及脑脊液胰岛素、白细胞介素水平的变化分析

    目的 分析急性淋巴细胞性白血病患者血清及脑脊液胰岛素、白细胞介素水平的变化.方法 选择安阳市中医院2014年10月至2016年10月收治的急性淋巴性白血病患者60例作为研究对象,将其设定为研究组,选取同期体检健康者60例设定为对照组.两组均进行血清及脑脊液中的胰岛素与白细胞介素指标检查,比较两组差异.结果 研究组血清胰岛素中IGF-1和IGFBP-3低于对照组,IGF-2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组脑脊液胰岛素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者血清及脑脊液中IL-2低于对照组,IL-6、IL-8高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性细胞性白血病患者的血清及脑脊液胰岛素、白细胞介素水平对于疾病诊断及治疗具有一定的指导性意义.

    作者:刘芳 刊期: 2017年第12期

  • 可视喉镜在急诊气管插管术中的临床应用价值及安全性探析

    目的 探讨可视喉镜在急诊气管插管术中的临床应用效果及相关并发症的影响. 方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年1月至2015年12月在急诊治疗时行气管插管术的病例198例,根据操作方法不同分为A组与B组,各99例.A组于普通喉镜引导下进行气管插管;B组于可视喉镜引导下进行气管插管.比较两组插管时间、一次插管成功率及相关并发症差异.结果 可视喉镜组患者插管时间显著低于普通喉镜组,一次插管成功率和不良反应发生率均显著优于普通喉镜组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 可视喉镜能明显减少急诊气管插管时间,提高成功率,且不良反应发生率较少,值得推广应用.

    作者:沈丹;刘春兰;储勤军 刊期: 2017年第12期

  • 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用价值探析

    目的 探析尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用价值.方法 选取林州市中医院2014年12月至2015年12月收集的600份尿液标本作为本次研究对象,随机将其分为对照组及观察组,各300份.对照组采用尿液分析仪进行检验,观察组采用镜检法进行检验.对两组检验结果进行对比.结果 观察组红细胞阳性检出率及管型细胞阳性检出率低于对照组,白细胞阳性检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿液分析仪及镜检法作为两种较为有效的临床诊断方式,在尿液检测上具有良好的互补性,将其用于联合检查可确保诊断准确率.

    作者:付鱼 刊期: 2017年第12期

  • 八珍汤配合放化疗对中晚期食管癌患者免疫功能及生活质量的影响

    目的 观察八珍汤配合放化疗对中晚期食管癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选取鲁山县第二人民医院74例中晚期食管癌患者,随机数表法分为两组,各37例.对照组仅予以放化疗治疗,在此基础上观察组加用八珍汤治疗,两组均治疗3个月.检测对比两组治疗前后免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、自然杀伤细胞(NK)]水平,统计两组治疗后生活质量评分并评估两组临床疗效.结果 与对照组相比,观察组治疗后CD8+水平降低,CD4+、NK细胞水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后认知职能、社会职能、角色职能、情绪职能、躯体职能等生活质量各维度评分均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率(67.6%)高于对照组(37.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中晚期食管癌患者应用八珍汤配合放化疗治疗效果显著,可有效改善患者免疫功能,提升其生活质量.

    作者:杨永峰 刊期: 2017年第12期

  • 不同手术方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的效果比较

    目的 比较不同手术方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取杞县中医院收治的85例老年性股骨粗隆间骨折患者.依据手术方案不同分组,对照组42例实施防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗,观察组43例实施人工双极股骨头置换术治疗.观察比较两组治疗优良率及术中出血量、下地负重时间、出院时间.结果 观察组治疗优良率为81.40%(35/43),对照组为78.57%(33/42),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量高于对照组,出院时间及下地负重时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉内固定与人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折效果均较好,后者下地负重及出院时间较短,但术中出血量多,二者各有优缺.

    作者:赵磊 刊期: 2017年第12期

  • 微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的效果分析

    目的 探究采用微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的临床效果及安全性.方法 选取于2013年9月至2015年11月在襄城县人民医院收治的基底节区高血压脑出血患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例.对照组采用单管穿刺引流术治疗,观察组采用双管穿刺引流术.观察记录两组患者手术情况及治疗前后生存质量(QOL)评分变化和不良反应发生情况,并进行统计学分析.结果 观察组手术情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前QOL评分相较对照组,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,经治疗,观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(5.88%比19.61%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血患者疗效确切,血肿清除率高,可缩短引流时间、住院时间,提高患者生存质量,安全性高.

    作者:朱军武;高永峰 刊期: 2017年第12期

  • 国产封堵器在先天性心脏病经皮介入封堵治疗中的应用效果观察

    目的 观察国产封堵器在先天性心脏病经皮介入封堵治疗中的应用效果.方法 对2004年11月至2016年7月在郑州大学第二附属医院心血管外科采用国产封堵器治疗先天性心脏病的患者687例进行随访,观察患者一次封堵成功率,术后左向右分流量和分流量占肺循环血流量比例及心功能的变化,并记录所有患者并发症的发生情况.结果 2例室间隔缺损病例,因缺损较大封堵不成功改作手术治疗;1例卵圆孔未闭导丝不能通过卵圆孔;其余全部封堵成功,手术成功率为99.6%(684/687);术后6个月显示肺血明显减少,心胸比例由(0.62±0.20)降低至(0.35±0.15)(P<0.05);术后6个月心脏彩超提示左室舒张末径由术前(57.4±6.5)缩小为术后(42.5±3.0)(P<0.01);术后6个月肺动脉压由术前(85±23)降低至(25±15) mm Hg(P<0.01);217例随访5 a,心脏超声检查封堵器没有移位,缺损封堵没有残余漏,心脏功能恢复良好;封堵患者没有其他并发症.结论 用国产封堵器介入封堵治疗先天性心脏病,创伤小,恢复快,并发症少,适应证选择合适,成功率高,远期效果令人满意.

    作者:赵根尚;马祥云;法宪恩;许鹏琳;卯甜甜;徐亮;王喜明 刊期: 2017年第12期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者AECA水平变化与肺功能关系分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中抗血管内皮细胞抗体(AECA)表达水平和肺功能的相关性.方法 随机选取2015年10-12月郑州市第一人民医院收治COPD患者57例(COPD稳定期28例,AECOPD 29例).随机抽取郑州市第一人民医院同期健康体检者32例作为正常对照组.肺功能检测仪检测并记录COPD患者和健康者的肺功能指标,各组均测定血清中AECA的表达水平,分析ACEA与COPD及肺功能指标相关性.结果 正常对照组、COPD稳定期组及AECOPD组血清中AECA水平均呈升高趋势,3组间差异有统计学意义(P<0.05).CPOD稳定期、AECOPD组肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF)水平低于正常对照组,AECOPD组肺功能指标水平低于COPD稳定期组(P<0.05).AECOPD组及COPD稳定期组血清中AECA表达水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF均呈负相关(P<0.05).结论 AECA可能参与COPD的发生、进展过程,其表达水平是检测COPD进展的一个重要指标.

    作者:张朝杰;常双喜;禹彩霞 刊期: 2017年第12期

  • 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗早中期宫颈癌的效果观察

    目的 探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗早中期宫颈癌的临床效果及安全性.方法 选取2013年1月至2016年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的78例宫颈癌患者,根据治疗方案分为观察组和对照组,各39例.两组均行手术治疗,观察组于术前接受紫杉醇联合顺铂新辅助化疗.分析观察组化疗效果及安全性,对比两组手术一般情况、病理检查情况(淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率、宫旁阳性率).结果 观察组化疗有效率为63.88%,疾病控制率为86.11%,不良反应发生率为15.38%;观察组淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率、宫旁阳性率分别为10.26%、5.13%、2.56%,均低于对照组33.33%、28.21%、23.08%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对早中期宫颈癌患者术前行紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗,效果显著,具有一定安全性.

    作者:任江虹 刊期: 2017年第12期

  • 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床效果研究

    目的 研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床效果.方法 将郑州大学第五附属医院肿瘤科2011年7月至2015年10月确诊并收治的106例晚期胃癌患者分为对照组和研究组,对照组给予奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙治疗,研究组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗.对比两组近期疗效、不良反应、生活质量、1年生存率.结果 研究组总有效率为71.70%,对照组为66.04%,两者差异无统计学意义(P>0.05);研究组消化道反应、口腔溃疡、腹泻、转氨酶升高、贫血、白细胞降低发生率低于对照组,肢端红斑发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组脱发及血小板降低发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前KPS及QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后均显著改善(P<0.05),研究组改善幅度更优(P<0.05);研究组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效与传统方案相当,但不良反应发生率更低,生活质量更高,1年生存率更高.

    作者:巴楠;张自森;闫琳;代醒;刘鸥飞 刊期: 2017年第12期

  • 肺部感染并发心力衰竭患者血清心肌酶谱及N-端脑钠肽前体水平变化情况分析

    目的 探讨肺部感染并发心力衰竭患者血清心肌酶谱、N-端脑钠肽前体水平的变化情况.方法 以2015年1月至2016年1月在河南省省直第一医院接受救治的肺部感染并发心力衰竭患者60例为观察组,以同期体检的单纯肺部感染患者60例为对照组,测定两组患者血清心肌酶谱、N-端脑钠肽前体水平并比较.结果 观察组患者天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、N-端脑钠肽前体水平均高于对照组(P<0.05).心功能Ⅲ级患者上述指标与心功能Ⅲ级患者均高于心功能Ⅱ级患者(P<0.05),同时心功能Ⅳ级患者上述指标均高于心功能Ⅲ级患者(P<0.05).结论 血清心肌酶谱及N-端脑钠肽前体水平检测在鉴别肺部感染患者是否合并心力衰竭症状及心功能障碍方面均有积极作用,值得深入研究.

    作者:任艳艳 刊期: 2017年第12期

  • 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响

    目的 探究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对孕产妇妊娠结局及围产儿结局的影响.方法 选取2012年1月至2016年6月于郑州市第三人民医院收治的妊娠合并SCH的妊娠患者100例作为观察组、正常妊娠者128例作为对照组,记录患者一般临床资料,并观察比较两组孕妇间其不同妊娠结局及不同围产儿结局发生率.结果 观察组不良妊娠结局总发生率为85.00%,对照组为59.38%;观察组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组围产儿不良结局发生率为27.00%,对照组为7.81%,观察组围产儿不良结局发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并SCH可明显加大孕产妇其不良妊娠结局及围产儿不良结局发生的风险,严重影响孕妇及围产儿预后,应予及时诊断与治疗,提高新生儿质量.

    作者:孙红敏 刊期: 2017年第12期

  • CT与MRI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值对比

    目的 研究对比CT与MRI检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值.方法 选取2014年11月至2016年5月开封市儿童医院收治的62例HIE患儿,患儿均行CT与MRI检查,观察对比CT与MRI检查对HIE的检出率、符合率.结果 MRI检查的检出率、符合率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);CT对蛛网膜下腔出血的检出率(12.90%)高于MRI(1.61%),差异有统计学意义(P<0.05);MRI对脑水肿的检出率(33.87%)高于CT(17.74%),差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方法对脑动脉梗死、脑室出血等的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI检查对新生儿缺氧缺血性脑病和脑水肿的诊断价值更高,但应用CT检查更有助于诊断患儿蛛网膜下腔出血情况,可进行辅助诊断.

    作者:郭振;胡晓萌;朱笑年 刊期: 2017年第12期

  • 拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的效果及安全性分析

    目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的临床效果及安全性.方法 选取2013年2月至2016年1月在洛阳市第三人民医院接受治疗的75例难治性癫痫部分性发作患者,根据治疗方案分为观察组(n=42)与对照组(n=33).对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予拉莫三嗪+丙戊酸钠治疗.对比两组临床疗效、癫痫发作次数、不良反应发生率.结果 观察组3个月治疗有效率为76.19%,6个月有效率为95.24%,均高于对照组51.52%、75.76%,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组癫痫发作次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.90%,与对照组9.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作临床效果显著,具有一定安全性.

    作者:杨伟华 刊期: 2017年第12期

  • 二甲双胍在多囊卵巢综合征患者生育调节干预中的应用及作用机制分析

    目的 观察二甲双胍在多囊卵巢综合征(PCOS)患者生育调节干预中的应用效果并探讨分析相关作用机制.方法 选取2014年4月至2015年6月南阳市卧龙区计划生育宣传技术站PCOS患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.两组患者均先给予口服避孕药治疗1个周期,对照组在此基础上给予注射人绒毛膜促性腺激素(HMG)治疗,观察组则在给予二甲双胍治疗3个周期后,行HMG治疗.分别于月经周期第3天、治疗后第6天检测并记录患者血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)等水平.观察记录B超检查子宫内膜厚度、排卵数量,治疗60 d后,行超声检查观察妊娠情况.结果 观察组较对照组子宫内膜厚度明显增厚,排卵数量明显增多,妊娠率明显提高,差异比较有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清T、LH、FSH、FINS等水平较治疗前明显降低(P<0.05),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍能够改善PCOS生育功能,提高妊娠率,可能与其降低T、LH、FSH、FINS等水平,改善内分泌状态有关.

    作者:袁苑 刊期: 2017年第12期

  • 儿童起搏器患者不同起搏部位的临床效果观察

    目的 探讨右室心内膜心尖部起搏和右室间隔部起搏对儿童患者起搏电极参数及心功能的影响.方法 选取2005年1月至2015年1月在河南省人民医院行心脏人工永久起搏器植入的患儿39例,根据心室电极植入部位分为RVA组(心尖部起搏)18例和RVS组(右室间隔部起搏)21例,随访18个月.观察两组患儿术中、术后18个月电极参数(感知值、起搏阈值、阻抗)的变化;比较两组患儿术前、术后18月心脏彩超、脑钠肽(BNP)变化,应用组织多普勒测量记录两组患儿不同阶段的收缩达峰时间,并进行统计学分析.结果 两组患儿术中、术后18个月电极参数比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿不同阶段的收缩达峰时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿心脏左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)比较,均无统计学意义(P均>0.05).两组患儿术前、术后18个月BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于儿童患者心尖部和室间隔起搏术后起搏电极参数均较好,心脏功能良好.

    作者:王顺保;张嘉莹;宋卫锋 刊期: 2017年第12期

  • 曲美他嗪治疗急性心肌炎合并心功能不全患者的临床效果及对NT-proBNP水平的影响

    目的 观察分析曲美他嗪治疗急性心肌炎合并心功能不全患者的临床效果及对N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)水平的影响.方法 选取2013年12月至2016年12月期间许昌市中医院收治的106例急性心肌炎合并心功能不全患者,随机分为对照组和观察组,各53例.对照组给予基础治疗,观察组给予基础治疗+曲美他嗪治疗,治疗14 d,观察对比两组临床疗效、心肌酶(cTnI、CK-MB、Myo)、NT-proBNP、LVEDd、LVEF.结果 观察组脱落2例,对照组脱落5例,两组脱落率差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率明显高于对照组(92.45%比77.36%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组cTnI、CK-MB、Myo、NT-proBNP血清水平及LVEDd均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗急性心肌炎合并心功能不全患者能有效减轻心肌损伤,改善心功能,提高临床疗效,值得临床进一步推广应用.

    作者:王晓垒 刊期: 2017年第12期

  • 冠状动脉介入治疗中盐酸替罗非班对前降支非ST段抬高性心肌梗死患者的影响

    目的 观察冠状动脉介入治疗(PCI)中盐酸替罗非班对单纯左前降支(LAD非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)患者心肌梗塞溶栓(TIMI)血流分级及体内炎症状态的影响.方法 选择75例单纯LAD病变的NSTEMI患者,随机分为替罗非班组(A组,25例)、术后替罗非班组(B组,25例)、对照组(C组,25例).收集入选患者的临床及冠状动脉造影(CAG)资料,观察PCI术前、术后LAD冠脉造影TIMI血流情况.常规检查并搜集患者术前即刻、术后72 h血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平.结果 A组患者PCI术后TIMI血流3级发生率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组PCI术后TIMI血流3级发生率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后72 h血hsCRP水平低于B组和C组,B组术后72 h血hsCRP水平低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸替罗非班可改善单纯LAD病变的NSTEMI患者罪犯血管(IRA)的TIMI血流状态及全身炎症状态.

    作者:李慧新;杨银伟 刊期: 2017年第12期

  • 导乐陪伴分娩在产科整体护理中的应用分析

    目的 探析导乐陪伴分娩在产科整体护理中的应用效果.方法 选取2015年正阳县人民医院收治的140例孕产妇为本次研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组.对照组70例采用常规护理;观察组70例采用导乐陪伴护理.对两组患者护理效果进行对比.结果 对照组剖宫产率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组第一、第二、第三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为孕产妇实施导乐陪伴护理,可有效改善孕产妇分娩结局,其临床价值值得肯定.

    作者:胡秀荣 刊期: 2017年第12期

  • 护理干预对功能性消化不良患者疗效及情绪障碍的影响

    目的 探讨护理干预对功能性消化不良患者疗效及情绪障碍的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月于周口市中医院接受治疗的128例功能性消化不良患者.其中60例患者愿意住院接受治疗和院内护理干预,纳入观察组,其余68例患者因经济原因返回家中遵医嘱用药并由家属照料,纳入对照组.观察两组患者疗程结束后的临床疗效,并比较治疗前后消化道症状评分、生活质量评分、焦虑抑郁评分以及胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平变化情况.结果 观察组患者疗程结束时总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后消化道症状评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后GAS水平低于对照组,MTL水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院内护理干预能够有效提高功能性消化不良的治疗效果,改善患者的情绪状态和生活质量,促进消化功能恢复.

    作者:韩玉荣 刊期: 2017年第12期

  • 护理风险管理在神经内科的应用

    目的 探讨护理风险管理在神经内科的应用效果.方法 收集2015年1月至2016年9月淮滨县人民医院收治的70例神经内科住院患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各35例,对照组采取神经内科常规护理,观察组采用护理风险管理进行干预,比较两组患者的护理质量.结果 察组总满意率显著高于对照组,护患纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者采用护理风险管理可以提高护理满意度,降低护患纠纷发生率,值得推广使用.

    作者:臧新荣 刊期: 2017年第12期

  • 围手术期优质护理在子宫内膜息肉手术患者中的应用价值

    目的 探讨围手术期优质护理在子宫内膜息肉手术患者中的应用价值.方法 选择于2015年6月至2016年8月泌阳县妇幼保健院妇产科收治的60例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为观察组(优质护理干预,30例)和对照组(常规护理措施,30例),所有患者均行宫腔镜手术治疗.比较两组治疗效果及术后并发症发生情况.结果 观察组患者住院时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫腔镜下治疗子宫内膜息肉患者给予围手术期优质护理干预,临床应用更具优势,可有效缩短患者治疗周期,减少术中出血量,预防并减少术后并发症的发生,具有较高的应用价值.

    作者:高顺梅 刊期: 2017年第12期

  • 健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

    目的 探讨心理护理干预联合健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响.方法 抽取2015年7月至2016年9月鄢陵县中心医院收治的110例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,并随机划分为观察组和对照组,各55例.对照组给予常规护理,观察组患者则给予健康教育及心理护理等综合性护理干预.对比两组患者妊娠期的血糖以及对妊娠结局的影响情况.结果 护理后,观察组患者的血糖有效控制在正常的区间,血糖控制情况明显优于对照组,并且观察组患者妊娠期内的各种不良妊娠情况的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者应用健康教育及心理护理等综合护理干预,能够有效地保障患者血糖控制在正常的区间,极大地降低了患者不良妊娠结局的出现,因此,值得在临床中应用及推广.

    作者:张俊霞 刊期: 2017年第12期

  • 细节护理在神经外科护理中的应用效果观察

    目的 探讨细节护理在神经外科护理中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年11月许昌市立医院82例神经外科患者,根据入院时间顺序分组,各41例.对照组予以常规护理,观察组采取细节护理,统计对比两组满意度评分及并发症发生情况.结果 观察组护理满意度(97.56%)高于对照组(56.10%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细节护理在神经外科护理中可有效降低并发症发生率,提高护理满意度.

    作者:赵建红;张鑫 刊期: 2017年第12期

  • 小儿重症病毒性脑炎的康复护理效果分析

    目的 研究小儿重症病毒性脑炎的康复护理效果与施行价值.方法 选取2015年11月至2016年11月郑州儿童医院收治的52例重症病毒性脑炎患儿,将患儿随机分为两组,各26例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用康复护理.对比两组重症病毒性脑炎患儿的临床症状改善时间、运动功能评分和住院时间.结果 观察组临床症状改善时间、运动功能评分和住院时间优于对照组(P<0.05).结论 对小儿重症病毒性脑炎实施康复护理有利于其临床症状的改善和运动功能的提高,具有较高的可行性.

    作者:孔丹;景钰;陈娜 刊期: 2017年第12期

  • 清咽含漱液联合综合护理在放化疗后口腔溃疡护理中的应用

    目的 探讨清咽含漱液联合综合护理在放化疗后口腔溃疡患者护理中的应用效果.方法 选取2013年2月至2015年6月茂名市中医院收治的99例放化疗后口腔溃疡患者,并随机均分为A组、B组、C组,各33例.A组给予自制漱口液联合综合护理干预治疗,B组单独使用康复新液漱口,C组给予常规护理治疗.记录并比较三组口腔溃疡患者的治疗效果、口腔溃疡发生率等.结果 A组口腔溃疡患者的治疗有效率明显高于B、C组口腔溃疡患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者未发生Ⅲ~Ⅳ度的深度溃疡,A组患者的溃疡发生率明显低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放化疗后口腔溃疡患者应用清咽含漱液联合综合护理治疗能够明显降低患者的口腔溃疡发生率.

    作者:李万春;黄锡英;任金贤 刊期: 2017年第12期

  • 个性化护理对甲状腺手术患者治疗依从性及护理满意度的影响

    目的 探讨分析个性化护理对甲状腺手术患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 选取2015年11月至2016年9月驻马店市中心医院收治的206例甲状腺患者,随机分为对照组与观察组,各103例,观察组甲状腺患者一般护理的基础上采用个性化护理,对照组患者采用一般护理方法.比较两组患者的护理满意度和焦虑程度评分.结果 观察组入院当天焦虑分数为(40.72±2.54)分,对照组为(41.14±2.45)分,差异有统计学意义(P>0.05).观察组术后2 d SAS评分为(32.39±3.08)分,对照组为(43.06±2.89)分,两组于术后2 d SAS量表评分均较入院当天显著降低,观察组SAS量表评分改善效果更优,组间(观察组、对照组术后2 d)、组内(各组入院当天、术后2 d)数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术后满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予甲状腺手术患者个性化护理,能够在一定程度上提高患者护理满意度和治疗依从性.

    作者:周丽 刊期: 2017年第12期

  • 认知护理干预在甲状腺瘤手术患者护理中的应用价值

    目的 探讨认知护理干预在甲状腺瘤手术患者护理中的应用价值.方法 选择2014年1月至2015年8月在漯河市中心医院行甲状腺瘤手术治疗的66例患者,随机分为常规组和认知组.常规组采取常规护理方式,认知组在常规组基础上强化认知护理干预.比较两组患者认知评分、护理依从性、焦虑抑郁情绪和护理满意度、应激事件总发生率.结果 认知组护理满意度、认知评分、护理依从性高于常规组,应激事件总发生率、焦虑、抑郁情绪低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺瘤手术患者行认知护理干预效果确切,可有效提升患者疾病和治疗认知,减轻不良情绪,提高依从性,减少应激事件的发生,有助于手术顺利进行,对患者康复意义重大.

    作者:张景玮 刊期: 2017年第12期

  • 昏迷患者吸入性肺炎相关危险因素分析及护理

    目的 探讨昏迷患者出现吸入性肺炎的相关危险因素及护理措施.方法 187例昏迷患者根据是否发生吸入性肺炎分为肺炎组和非肺炎组,采用Logistic分析方法进行回归分析.结果 年龄、白蛋白、鼻饲饮食以及昏迷卧床时间昏迷患者吸入肺炎相关危险因素.结论 昏迷患者吸入肺炎相关危险因素较多,早期针对性护理可降低长期卧床昏迷患者吸入性肺炎的发生.

    作者:傅园美;蔚宏 刊期: 2017年第12期

  • 刺激性护理干预在急性脑卒中昏迷患者促醒中的效果

    目的 观察刺激性护理干预在急性脑卒中昏迷患者促醒中的应用效果.方法 2015年3月至2016年7月鄢陵县中医院收治的急性脑卒中昏迷患者88例,将其随机分为两组.常规护理组采用常规护理干预,刺激性护理组采用刺激性护理干预.观察两组患者预后良好率、促醒时间、平均住院时间,比较两组患者护理前后格拉斯哥昏迷评分的差异.结果 刺激性护理组患者预后良好率高于常规护理组,促醒时间、平均住院时间均短于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前两组格拉斯哥昏迷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者格拉斯哥昏迷评分均大于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者格拉斯哥昏迷评分比较,刺激性护理组高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刺激性护理干预用于急性脑卒中昏迷患者,可有效促醒,改善患者昏迷程度和预后,缩短住院时间,值得推广和借鉴.

    作者:刘春燕 刊期: 2017年第12期

  • 舒适护理对脑梗死并发症的防控效果

    目的 探讨舒适护理对脑梗死患者并发症的防控效果,旨在为临床上提高护理服务提供理论依据.方法 选取2013年9月至2015年9月南阳南石医院收治的82例脑梗死患者,按照不同护理方式将患者分成两组(每组41例).观察组患者采用舒适护理,对照组患者采用常规二级护理.观察两组患者并发症发生情况以及发生并发症后的适应能力.结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生并发症后观察组患者适应能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理方式能减少脑梗死患者并发症的发生率,并提高患者对并发症的适应能力,值得在临床上推广使用.

    作者:魏小然 刊期: 2017年第12期

  • 快速康复护理在结直肠癌患者围手术期的应用

    目的 探讨快速康复护理在结直肠癌患者围手术期的应用价值.方法 选择116例结直肠癌手术患者,随机将其分为两组,即对照组(58例)和观察组(58例),对照组给予常规护理干预,观察组给予快速康复护理干预,对比两组患者的术后恢复情况、并发症发生情况以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组患者的肛门首次排气时间、首次排便时间、进食时间、下床时间以及住院时间均明显缩短,且住院费用明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复护理应用于结直肠癌患者围手术期护理中,有助于促进患者术后恢复,减少住院费用,且可降低并发症发生率,提高患者满意度,具有较高的应用价值.

    作者:吕晓丽;袁宏莉 刊期: 2017年第12期

  • 体位护理对单侧肾鹿角型结石患者行微创经皮肾镜气压弹道碎石术术中舒适度的影响

    目的 探究体位护理对单侧肾鹿角型结石患者行微创经皮肾镜气压弹道碎石术术中舒适度的影响.方法 选取2010年2月至2016年1月在洛阳市第三人民医院收治的单侧肾鹿角型结石患者82例,按照建档顺序分为观察组和对照组,各41例.对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+体位护理.观察对比两组术中舒适度、碎石成功率及术后疼痛(VAS)评分,并进行统计学分析.结果 观察组碎石成功率高于对照组(97.56%比92.68%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中胸闷、呼吸困难发生率低于对照组(7.32%比26.83%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分(5.13±1.42)分低于对照组(6.84±1.56)分,差异有统计学意义(t=5.191,P<0.05).结论 体位护理应用于单侧肾鹿角型结石微创经皮肾镜气压弹道碎石手术患者,可有效提高患者术中舒适度,减轻术后疼痛.

    作者:陈志丹 刊期: 2017年第12期

  • 急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施

    目的 观察急性肺血栓栓塞的临床特征,并分析此类患者的护理方法.方法 选取82例急性肺栓塞患者,对其临床特征进行观察分析,用随机数表法分为两组.对照组(41例)接受常规护理,综合组(41例)在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组并发症发生率和死亡率.结果 急性肺栓塞性别比例相近,以70~80岁和60~70岁年龄段构成比高,恶性肿瘤和创伤导致的急性肺栓塞构成比高;综合组并发症发生率与对照组差异有统计学意义(P<0.05),前者死亡率稍低于后者,差异有统计学意义(P>0.05).结论 急性肺栓塞多发生于60~80岁年龄段,多有恶性肿瘤和创伤导致,给予综合性护理干预后能够显著减少并发症发生,提升服务质量.

    作者:梅世静 刊期: 2017年第12期

  • 早期康复护理对老年心血管疾病患者的效果观察

    目的 探讨早期康复护理对老年心血管疾病患者的护理效果.方法 选取驻马店市中医院心血管内科2014年1月至2015年1月收治的148例老年心血管疾病患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各74人.对照组采取常规护理的方法,观察组采取常规护理+早期康复护理干预的方法,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者掌握用药时间、掌握用药方法、饮食合理、了解用药知识、情绪良好及自我监测病情指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预可显著提高老年心血管疾病患者的健康行为和生活质量,值得在临床上推广.

    作者:郑晖 刊期: 2017年第12期

  • 护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用

    目的 探讨护理干预在妇产科围手术期感染预防中应用效果.方法 收集2015年12月至2016年10月在罗山县中医院行手术治疗的妇产科患者100例,随机数字法分为观察组和对照组,各50例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上运用感染预防护理进行干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科围手术期患者采用有效的护理干预措施可以降低感染风险,加快康复速度.

    作者:邹颖 刊期: 2017年第12期

  • 袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响

    目的 观察袋鼠式护理对新生儿体格发育及神经行为的影响.方法 选取原阳县人民医院2014年9月至2015年12月产科收治的阴道分娩足月新生儿200例,随机分为观察组及对照组,各100例.对照组实施传统护理,观察组实施袋鼠式护理.观察两组新生儿神经行为及体格发育情况.结果 护理后观察组新生儿神经行为及体格发育均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿出生后立即实施袋鼠式护理,利于新生儿神经行为的改善,促进体格发育,具有一定应用推广价值.

    作者:王红勤 刊期: 2017年第12期

  • 预见性护理在老年重症肺炎患者治疗中的应用

    目的 研究重症肺炎老龄患者实施预见性护理的干预效果.方法 选取166例重症肺炎老年患者,随机数表法分为两组.对照组仅实施肺炎常规临床护理干预.研究组患者在对照组常规护理干预基础上实施预见性护理.对比两组康复情况、护理满意度、严重并发症情况.结果 研究组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症肺炎老龄患者实施预见性护理效果显著,可显著遏制严重并发症出现,强化护理质量.

    作者:吴焕荣 刊期: 2017年第12期

  • 三维护理管理模式对CCU危急症患者抢救成功率的影响

    目的 探讨三维护理管理模式对冠心病监护病房(CCU)危急症患者抢救成功率的影响.方法 选取郑州市第九人民医院CCU收治的79例危急症患者,按照随机数表法分组,对照组39例实施常规护理模式,观察组40例实施三维护理管理模式,观察比较两组抢救成功率及护送患者检查时间、用药时间、抢救物品准备.结果 观察组抢救成功率为92.50%(37/40),高于对照组74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药、护送患者检查及物品准备时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三维护理管理模式可提高CCU危急症患者抢救成功率,且护送患者检查、用药、物品准备时间短.

    作者:周娜;侯荣枝 刊期: 2017年第12期

  • 综合护理干预对妇产科不良事件发生率的影响

    目的 探讨综合护理干预对妇产科不良事件发生率的影响.方法 收集2015年3月至2016年6月固始县第一医院收治的120例妇产科疾病患者,随机数字法分为观察组和对照组,各60例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上运用综合护理,比较两组患者的护理效果和不良事件发生率.结果 观察组总满意率显著高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妇产科患者实施综合护理干预可有效降低不良事件发生率,提高患者对护理的满意度,改善生活质量.

    作者:黄国锦 刊期: 2017年第12期

  • 护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响

    目的 探究在宫外孕围手术期患者护理的过程中,采用护理干预对其心理状况的影响.方法 针对40例宫外孕围手术期患者进行常规护理,并归为对照组,针对另外40例患者采用护理干预,并归为观察组,两组患者均为太康县人民医院于2014年4月至2016年6月间收治的宫外孕围手术期患者.结果 护理前两组患者的抑郁和焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者明显较佳,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响较为积极,能较好地改善患者情况,因此值得临床借鉴.

    作者:张妍 刊期: 2017年第12期

  • 术中磁共振联合神经导航在内镜经鼻蝶入路斜坡脊索瘤治疗中的应用

    目的 探讨术中磁共振(iMRI)联合神经导航在内镜经鼻蝶入路斜坡脊索瘤治疗中的应用价值.方法 2014年2月至2016年2月郑州大学第一附属医院神经外科收治的斜坡脊索瘤患者35例,由郑州大学第一附属医院神经外科内镜治疗组同一术者在iMRI联合神经导航辅助下内镜经鼻蝶入路行斜坡脊索瘤切除术.结果 35例患者共计扫描56次,扫描1~3次,平均1.6次.直接获得手术全切者9例,经iMRI扫描继续切除直至全切者11例;未全切除者15 例.术后脑脊液鼻漏2例、出血2例,视力下降3例、鼻出血1例,死亡1例.随访6~24个月,至随访期结束,5例复发.结论 iMRI联合神经导航辅助内镜经鼻蝶入路治疗斜坡脊索瘤可提高肿瘤切除率,减少术中及术后并发症.

    作者:王安然;刘献志;白亚辉;王卫卫 刊期: 2017年第12期

  • 河南省2012-2014年新报告艾滋病病毒感染者中新发感染情况分析

    目的 了解河南省2012-2014年新报告艾滋病病毒感染者中新发感染的情况.方法 通过中国法定传染病监测信息网络直报系统子平台《艾滋病综合防治数据信息管理系统》对河南省2012年7月1日至2014年6月30日新上报的HIV-1感染者进行信息整理并进行HIV-1 BED新发感染检测.结果 共筛选到4 267例新报告HIV-1感染者,并进行样本收集、信息整理和相关检测.4 267例新报告HIV-1感染者中1 146例被判定为BED阳性,总的新发感染比例为26.86%,2012年下半年、2013年上半年、2013年下半年和2014年上半年的新发感染比例分别为27.60%、25.24%、28.40%、26.33%.4 267例新报告HIV-1感染者中抗-HCV阳性率为13.19%,563例HIV/HCV共感染者中BED阳性者有86例,新发感染比例为15.28%.抗-HCV阴性、报告地区为安阳市以及文化程度在大专及以上的新报告HIV-1感染者人群中新发感染比例较高.结论 2012-2014年河南省新报告HIV-1感染者人数增加,特定人群的新发感染比例较高.

    作者:刘佳;闫江舟;樊盼英;薛秀娟;王哲 刊期: 2017年第12期

  • 卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗治疗局部进展期结直肠癌的效果和安全性分析

    目的 比较XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)与FOLFOX6方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶)作为新辅助化疗方案应用于局部进展期结直肠癌的有效性和安全性.方法 选取63例局部进展期结直肠癌患者,术前随机分为A、B两组,分别应用XELOX方案(A组)或FOLFOX6(B组)方案化疗3个周期,比较其有效率、不良反应发生率、R0切除率及术后并发症.结果 A组化疗有效率为61.29%, 3~5级主要不良反应发生率:呕吐9.68%,中性粒细胞减少6.45%,无外周神经毒性及血小板减少;B组化疗有效率为62.50%,3~5级主要不良反应发生率:呕吐37.50%,中性粒细胞减少31.25%,外周神经毒性31.25%,血小板减少15.62%.两组不良反应差异有统计学意义(P<0.05).A组R0切除率为70.96%,B组R0切除率为71.87%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后吻合口瘘、肠梗阻等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 XELOX方案与FOLFOX6方案相比,治疗效果相当,安全性高,可推荐作为局部进展期结直肠癌的一线新辅助化疗方案.

    作者:郭鲁伟;赵可;李科技;郝赫;张谢夫 刊期: 2017年第12期

  • 白细胞过滤及病毒灭活新鲜冰冻血浆制备冷沉淀的质量分析

    目的 通过对白细胞过滤及病毒灭活新鲜冰冻血浆制备冷沉淀的质量分析,探讨制备病毒灭活冷沉淀的可行性.方法 随机抽取新乡市中心血站于2015年9月采集的全血80袋(400 ml/袋),均于采集后6 h内制备成新鲜血浆(200 ml/袋),将80袋新鲜血浆平均分为两组:常规组(新鲜冰冻血浆)和灭活组(病毒灭活新鲜冰冻血浆).将两组血浆使用冷沉淀凝血因子制备仪制备成冷沉淀,分别检测每袋冷沉淀中的Ⅷ因子含量和纤维蛋白原含量.结果 常规组制备的冷沉淀和灭活组制备的冷沉淀中Ⅷ因子含量分别为(119.72±6.47)IU和(103.72±5.67)IU,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);纤维蛋白原含量分别为(224.30±6.70)mg和(222.62±6.38)mg,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组制备的冷沉淀凝血因子均符合国家相关标准.灭活组Ⅷ因子和纤维蛋白原合格率分别为97.5%、100%,常规组合格率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 白细胞过滤及病毒灭活新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀凝血因子符合国家相关标准,值得在血站推广应用.

    作者:肖乐宇;肖声宇;任明臣;李建伟;史海琴;张鹏 刊期: 2017年第12期

  • 特发性膜性肾病患者血清抗PLA2R抗体表达与免疫治疗效果的关系研究

    目的 检测特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的表达,探讨血清抗PLA2R抗体的表达与免疫抑制治疗效果的关系.方法 回顾性分析2012年1月至2016年1月于郑州市第三人民医院肾内科住院的患者,经肾活检诊断为IMN患者50例,检测血清抗PLA2R抗体表达,给予小剂量环孢素A(CsA)联合小剂量泼尼松治疗,观察血清抗PLA2R抗体表达及其与免疫抑制治疗的关系. 结果 50例IMN患者中血清抗PLA2R抗体阳性组37例,占74%.治疗6个月时,抗PLA2R抗体阴性组24 h尿蛋白定量和血清白蛋白缓解情况明显优于抗PLA2R抗体阳性组(P<0.05),累计缓解率为84.7%,抗PLA2R抗体阳性组累计缓解率为45.9%.结论 血清抗PLA2R抗体的检测可用于协助诊断IMN,采用小剂量CsA联合小剂量泼尼松治疗抗PLA2R抗体阴性患者效果优于抗PLA2R抗体阳性患者.

    作者:徐亚沛;任蕾;孙晓芳;邹燕;崔东锋;吴宪鸣 刊期: 2017年第12期

  • PTH依赖性与非PTH依赖性高钙血症生化特点比较

    目的 对比分析PTH依赖性与非PTH依赖性高钙血症的生化特点.方法 回顾性分析60例高钙血症住院患者的临床资料,依据甲状旁腺素(PTH)水平分为对照组(PTH依赖性)37例与观察组(非PTH依赖性)23例,观察比较两组患者血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)等指标及血钙校正前后的浓度差,并进行统计学分析.结果 观察组校正血钙、血磷水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血白蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者碱性磷酸酶(ALP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组血钙水平与校正血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组校正血钙水平高于血钙水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非PTH依赖性高钙血症校正血钙、血磷水平高于PTH依赖性高钙血症,临床上应对非PTH依赖性高钙血症进行血钙校正以指导诊治.

    作者:王义范;马轶凡;罗媛媛;栗夏莲 刊期: 2017年第12期

  • 利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

    目的 观察利拉鲁肽对初诊肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.方法 选取新诊断的30例肥胖2型糖尿病合并NAFLD患者,采用自身前后对照,给予利拉鲁肽治疗12周,对治疗前后的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)进行比较.结果 患者体质量、BMI、腰围、FPG、2 h PG、HbA1c、ALT、AST、GGT均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中未观察到严重不良反应.结论 利拉鲁肽治疗初诊肥胖2型糖尿病合并NAFLD患者能够有效控制血糖,降低体质量,改善肝功能.

    作者:宋丹;刘爽;李继业 刊期: 2017年第12期

  • 脊柱结核影像学表现及实验室检测分析

    目的 分析脊柱结核患者的影像学及实验室检查特点.方法 收集新乡医学院第一附属医院(河南省结核病医院)骨外科2015年5月至2016年6月收治的经病理学和细菌学检查确诊为脊柱结核的患者65例,所有患者均接受X线、CT、MRI检查以及血沉、C反应蛋白、结核菌素(PPD)皮肤试验、血清抗结核抗体、结核杆菌抗原特异性γ干扰素释放试验(T-SPOT.TB)等实验室检查.收集每例患者的基本临床信息、影像学资料及实验室化验结果,分析并比较各种检测方法对脊柱结核的诊断价值.结果 65例患者中,60例在3种影像学检查中均表现出椎间隙狭窄征象,占92.3%;23例患者X线显示有不同程度的后凸畸形,占35.4%;53例患者CT显示有死骨形成,占81.5%;64例患者MRI表现出椎间盘受累,占98.5%;54例MRI表现出椎旁脓肿征象,占83.1%.PPD皮肤试验、血清抗结核抗体、T-SPOT.TB的阳性率分别为61.5%、41.5%、86.1%.T-SPOT.TB的阳性率高于PPD皮肤实验(P<0.05)和血清抗结核抗体(P<0.05).结论 脊柱结核的3种影像学表现各具特点,3种影像学检查结合起来更有助于脊柱结核的诊断.与传统的结核病检测方法相比,T-SPOT.TB具有较高的敏感性,可以作为脊柱结核的辅助诊断方法.

    作者:谢会彬;万广;吴大鹏;张俊磊;梁秋冬 刊期: 2017年第12期

  • 血栓抽吸术对急性STEMI患者QTc间期和预后的影响

    目的 探讨血栓抽吸术对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者QTc间期和预后的影响.方法 选取86例采用EXPORT导管血栓抽吸术治疗的前壁STEMI患者作为血栓抽吸组,并选择同期连续没有使用EXPORT导管血栓抽吸术的80例前壁STEMI患者作为非血栓抽吸组.对比分析两组STEMI患者TIMI血流分级,校正TIMI帧数,ST段抬高回落百分比,心电图QTc间期变化,血浆肌钙蛋白I峰值时间,左室舒张末内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF)及临床预后.结果 与非血栓抽吸组比较,血栓抽吸组QTc间期和肌钙蛋白峰值时间明显缩短,峰值明显下降(P<0.05);PCI结束时TIMI血流明显改善(P<0.05);住院期间恶性心律失常略有减少(P<0.05).结论 血栓抽吸术可缩短STEMI患者QTc间期, 但对住院期间和PCI术后6个月的心血管预后无明显改善.

    作者:杨曙艳;李牧蔚;刘伟利;王宪沛;张优;齐大屯;胡大一;高传玉 刊期: 2017年第12期

  • 胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术前行超声内镜检查的应用价值分析

    目的 探讨对疑似胆总管结石(CBDS)患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)前行超声内镜(EUS)检查的必要性.方法 取郑州市第一人民医院2015年8月至2016年8月60例怀疑CBDS患者,以十二指肠乳头括约肌切开术胆总管取出结石为诊断标准,评价EUS检查对CBDS的诊断价值及ERCP前行EUS检查的必要性.结果 60例患者中46例患者经十二指肠乳头括约肌切开术取出结石,且46例术前均经EUS诊断为CBDS,阳性率为76.7%.14例经十二指肠乳头括约肌切开术未发现结石,其中12例EUS检查阴性,2例EUS检查阳性;与胆总管取石比较,EUS诊断CBDS的准确率为96.7%,灵敏度为100%,特异度为85.7%,阳性预测值为95.8%,阴性预测值为100%.结论 EUS诊断CBDS的准确率高,对于疑似CBDS的病例,在行ERCP诊疗前应进行EUS检查.

    作者:王东芳;贾超;李景山;方立峰 刊期: 2017年第12期

  • 食品批发市场食品抽检微生物检测结果分析

    目的 对食品批发市场食品抽检微生物检测结果进行分析.方法 选取商丘市梁园区2013-2015年抽检的12类食品作为样品,根据食品安全国家标准GB4789中的方法对其进行微生物项目检测,对结果进行分析研究.结果 在所检测的微生物指标中,菌落总数合格率低为91%,霉菌和酵母菌合格率高为97%,差异有统计学意义(P<0.06);其中农贸市场的样品合格率显著低于生产企业,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食品批发市场中的食品微生物污染情况普遍存在,在今后的工作中应加强对食品批发市场的卫生监督管理.

    作者:刘杰 刊期: 2017年第12期

  • 长期低浓度混苯暴露对制漆作业工人健康的影响

    目的 探讨长期低浓度混苯暴露对制漆作业工人健康的影响,为职业健康监护提供依据.方法 选择苯作业工人73名作为观察组,另选择56名本厂其他工种的工人作为对照组,将两组体检结果数据进行比较、统计分析.结果 观察组白细胞降低发生率高于对照组(P<0.05);红细胞计数、血红蛋白定量,血小板计数和其他(血清ALT、B超、血压)检查结果对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 长期低浓度混苯暴露可引起白细胞的减少,且具有一定的剂量累积效应.低浓度混苯对作业工人血压影响不大,年龄和生活方式可能是影响血压的主要因素,有待以后跟踪观察.

    作者:陈利杰 刊期: 2017年第12期

  • 2014-2016年驻马店市驿城区熟肉制品微生物监测结果分析

    目的 总结并分析2014-2016年驻马店市驿城区熟肉制品微生物监测结果.方法 以GB4789-2012《食品微生物学检验》对2014-2016年所采集的驻马店市驿城区熟肉制品进行微生物检测.结果 3 a共抽检熟肉制品1 123份,合格869份,合格率为77.38%.不同季度的熟肉制品在检测合格率上有所差异,并在各年度排名上具有一致性,均为第1季度高,其次为第4季度,再次为第2季度,后则为第3季度.其中尤以致病菌的检测合格率高,且历年皆一致,菌落总数的检测合格率在多数时期高于大肠菌群.不同来源样本合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 本区熟食卫生工作在近年来有所进步.

    作者:刘玉芳 刊期: 2017年第12期

  • 微信辅助教学法在肝胆外科规培生临床带教中的应用

    住院医师规范化培训是目前医学生毕业后教育的重要组成部分,是培训临床高层次医师、提高医疗质量极为重要的途径.肝胆外科利用微信软件将规培教育和微信功能有机结合,结合肝胆外科疾病特点,通过病例学习,实际操作,训练规培生临床思维能力,培养规培生临床和科研能力,取得了良好的效果.在规培教育中可以推广这种教育方式,使更多规培生获益.

    作者:翟文龙;陆旭 刊期: 2017年第12期

  • 问题导向学习教学法在儿科临床带教中的应用分析

    目的 探讨问题导向学习教学法(PBL)在儿科教学中的应用效果.方法 将65名临床医学本科学生分为实验组和对照组,实验组采取PBL教学法,对照组采取传统教学方法.以课程考试成绩和评价量表作为评价指标,比较两组的教学效果.结果 两组客观题得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组主观题得分及总成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组在激发学习兴趣、搜寻数据和解决问题能力、临床技能、临床思维辨别能力、医患沟通技巧等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法以学生为主体,在后期临床医学教学中对提高学生的临床操作能力、创新能力及综合素质大有裨益,值得推广.

    作者:孙韬 刊期: 2017年第12期

  • 医学生临床实习教学质量的影响因素及对策分析

    医学生临床实习是医学教育中的一个重要而复杂的过程,是医学生向临床医生过渡的关键时期,是培养合格临床医生的重要阶段.然而,受多种因素的影响,目前医学生临床实习教学中还存在诸多问题,本文旨在对影响医学生临床实习教学质量的因素进行分析,并结合医学生临床实习教学的特点及规律提出解决对策.

    作者:邓学灵;石碧兰;余少英;黄怡斐 刊期: 2017年第12期