目的 研究经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)伴发急性尿潴留(AUR)临床效果.方法 选取2013年3月至2016年8月郑州市第六人民医院收治的良性前列腺增生伴发急性尿潴留患者78例,根据手术方法不同分为两组,各39例.对照组予以前列腺电切术治疗,观察组予以经尿道前列腺钬激光剜除术治疗.对比两组住院时间、留置尿管时间、组织切下重量及大尿流率情况及治疗前后患者国际前列腺症状评分(IPSS)与生存质量指数(QOL)水平变化.结果 观察组住院时间、留置尿管时间、组织切下重量及大尿流率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IPSS、QOL优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生伴发急性尿潴留疗效显著,安全有效.
作者:杨玉春 刊期: 2017年第13期
目的 探讨食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘的防治对策.方法 以中国平煤神马医疗集团总医院的30例食管癌贲门癌术后胸内发生吻合口瘘患者为例,对患者的临床资料进行分析,分析患者术后发生吻合口瘘的原因,并总结治疗方法,分析治疗结果.结果 30例食管癌贲门癌术后胸内吻合口瘘患者经积极对症治疗后治愈25例,死亡5例,其中2例因肺部感染死亡,2例因多器官功能衰竭死亡,1例因上肖化道大出血死亡.结论 食管癌贲门癌术后发生胸内吻合口瘘的原因较多,对患者实施食管癌贲门癌术中要提高手术水平,对发生术后胸内吻合口瘘的原因进行积极预防,并积极采取相关的治疗措施,提高治愈率.
作者:师智勇 刊期: 2017年第13期
目的 观察健脾利水、祛瘀消肿法对乳腺癌根治术后血黏度、免疫功能及癌疲乏性的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月在南阳市第一人民医院诊治的64例乳腺癌患者为研究对象,按随机法分为对照组和观察组,每组32例.对照组于根治术后给予常规化疗,观察组在对照组基础上加用健脾利水、祛瘀消肿治疗方法.比较治疗前后两组患者血液黏度、免疫功能指标及癌疲乏评分.结果 治疗前,两组患者血液黏度指标、免疫功能指标(CD3、CD4、CD8)及癌疲乏评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各血液黏度指标、免疫功能指标及癌疲乏评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾利水、祛瘀消肿法可显著降低乳腺癌患者血液黏度,促进血循环,提高患者免疫功能,改善不良情绪,消除癌疲乏感,值导临床推广.
作者:李明 刊期: 2017年第13期
目的 观察分析丙泊酚联合利多卡因应用于无痛胃肠镜检查中麻醉的临床效果.方法 选取2013年1月至2014年4月中国人民解放军第一五九中心医院收治的行无痛胃肠镜检查的患者180例,随机分为对照组A组、对照组B组和试验组,各60例.对照组A组采用单纯丙泊酚麻醉,B组采用丙白酚联合咪达唑仑麻醉,试验组采用丙泊酚联合利多卡因麻醉,观察比较3组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等情况,并进行统计学分析.结果 试验组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间等均优于对照组A组、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对照组A组与B组患者的诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛胃肠镜检查中采用丙泊酚联合利多卡因方式麻醉,可以增强镇痛效果,减少丙白酚的用量,缩短住院时间,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:吴黎生 刊期: 2017年第13期
目的 分析2型糖尿病肾病患者尿脂联素水平与尿白蛋白、血脂及血糖的相关性.方法 选取2015年1月至2016年8月开封市中心医院收治的2型糖尿病患者45例,健康体检者25例,依据尿白蛋白/肌酐(ACR)水平将2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组22例(ACR <30 mg/g)与糖尿病肾损伤组23例(ACR≥30 mg/g).检测对比各组血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及24 h尿白蛋白、尿脂联素(APN).结果 糖尿病肾损伤组FBG、HbA1c、LDL-C、24 h尿白蛋白、尿脂联素均高于单纯糖尿病组及健康组,差异有统计学意义(P<0.05),3组TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);尿脂联素与24 h尿白蛋白、FBG、HbA1.、LDL-C、年龄呈正相关关系(P<0.05).结论 2型糖尿病肾病中,尿脂联素水平与尿白蛋白、FBG、HbA1c、LDL-C、年龄关系密切,脂联素可作为DN病情发展重要检测指标.
作者:李豫湘;刘海莹;林立平 刊期: 2017年第13期
目的 对比分析瘢痕子宫产妇行阴道试分娩与剖宫产分娩成功率及并发症发生率.方法 选取2014年1月至2016年7月于社旗县人民医院妇产科接收的102例瘢痕子宫产妇,根据产妇分娩方式分组,每组51例.观察组行阴道试分娩,对照组行剖宫产分娩,统计两组产妇分娩成功率及分娩后并发症发生率,并比较两组新生儿Apagr评分.结果 观察组分娩成功率为92.31%,与B组100.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组分娩后并发症发生率为5.88%,低于B组19.61%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿Apagr评分(8.42±1.05)分与对照组(8.27±1.11)分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘢痕子宫产妇阴道试分娩具有较高成功率和分娩后并发症发生率,若产妇有意愿经阴道分娩,应给予支持.
作者:杨沛 刊期: 2017年第13期
目的 观察中医挂线疗法配合中草药熏洗治疗高位肛瘘患者的效果及不良反应.方法 选取2013年4月至2016年8月方城县人民医院收治的88例高位肛瘘患者,采用随机数表法分为两组,每组44例,对照组给予中医挂线疗法治疗,观察组加用中草药熏洗治疗.比较两组总有效率、不良反应发生率及术后恢复情况.结果 观察组总有效率为95.45%,高于对照组总有效率79.55%,差异有统计学意义(x2=5.091,P<0.05).观察组术后创口愈合时间小于对照组,术后疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发生明显不良反应.结论 中医挂线疗法配合中草药熏洗治疗高位肛瘘,效果显著,安全可靠,值得推广.
作者:郭飞 刊期: 2017年第13期
目的 探讨纤维支气管镜联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭(COPD-RF)的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年10月杞县中医院收治的118例COPD-RF患者,根据治疗方案分组,各59例.在常规内科治疗基础上,对照组给予NIPPV治疗,观察组给予纤维支气管镜联合NIPPV治疗.对比两组治疗前后动脉血气分析指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]水平,并统计临床疗效.结果 治疗前,两组PaO2、PaCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,且观察组治疗总有效率为96.61%,高于对照组的84.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予COPD-RF纤维支气管镜联合NIPPV治疗,对改善患者血气分析具有重要作用,进而有利于提高治疗效果.
作者:孙红艳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的有效性.方法 选取灵宝市第一人民医院收治的支气管扩张并发感染患者81例,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将患者分为对照组40例和观察组41例.对照组予以常规综合治疗,观察组在对照组基础上实施支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组总有效率为75.0%,观察组为100.0%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度各项动脉血气指标对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染的效果显著,值得推广.
作者:彭瑞芳 刊期: 2017年第13期
目的 观察分析孟鲁司特钠治疗儿科哮喘的临床疗效.方法 选取2015年11月至2016年11月期间许昌市中心医院收治的哮喘患儿96例,根据治疗方法进行分组,对照组43例,给予常规治疗,观察组53例,给予常规治疗+孟鲁司特钠治疗.观察对比两组患儿的临床疗效,并进行统计学分析.结果 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.28,P<0.05);观察组患儿的临床症状缓解时间及肺鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 哮喘患儿在临床常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗,可加快其症状缓解,提高治疗效果,临床应用价值高.
作者:李会影 刊期: 2017年第13期
目的 探讨脑室-腹腔分流联合同期颅骨修补术治疗颅脑外伤的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年3月洛阳市第三人民医院收治的颅脑外伤患者88例,采用随机数表法将其分为两组,各44例,观察组采用脑室-腹腔分流联合同期颅骨修补术治疗,对照组采用两种手术分期治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组手术总有效率为86.4%,明显高于对照组的68.2%,并发症发生率为11.4%,明显低于对照组的29.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑室-腹腔分流联合同期颅骨修补术治疗颅脑外伤,可有效减少患者神经功能损伤,降低手术风险,促进恢复,改善预后,值得应用.
作者:黄晓峰 刊期: 2017年第13期
目的 探讨血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义.方法 选取南阳市第一人民医院2013年3月至2014年10月收治的糖尿病患者90例作为观察组,根据是否合并肾病分为单纯糖尿病组(观察A组,44例)和糖尿病肾病组(观察B组,46例),选择同期于南阳市第一人民医院行健康体检者45例作为对照组.3组均予以血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮指标检测,比较3组研究对象上述指标水平,对观察B组各项指标的阳性检出率进行统计.结果 观察A、B组患者血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮水平均高于对照组,观察B组上述指标高于观察A组,差异具有统计学意义(P<0.05).血清胱抑素C阳性检出率明显高于血肌酐、尿素氮,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义显著,值得推广.
作者:王琦 刊期: 2017年第13期
目的 观察膝关节镜下关节清理修复手术对膝关节骨性关节炎(0A)的治疗效果.方法 选取2014年1月至2016年3月开封市中心医院五福院区骨三病区收治的膝关节OA患者53例,均行膝关节镜下关节清理修复手术.观察手术治疗效果,手术前后膝关节疼痛(VAS)与生存质量(WHOQOL-BREF)评分变化情况.结果 本研究患者手术治疗优良率为90.57%,术后VAS及WHOQOL-BREF评分较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膝关节OA患者行膝关节镜下关节清理修复术,效果显著,有利于缓解患者膝关节疼痛、提高生存质量.
作者:胡光辉 刊期: 2017年第13期
目的 探讨低分子肝素(LMWH)联合华法林早期抗凝治疗颅内静脉窦血栓的临床效果.方法 收集2013年1月至2016年10月范县人民医院收治的60例颅内静脉窦血栓患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,两组患者均给予华法林治疗,观察组在此基础上给予LMWH注射治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率、颅内静脉窦再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LMWH联合华法林早期抗凝治疗颅内静脉窦血栓效果显著,值得临床推广.
作者:胡爱君 刊期: 2017年第13期
目的 探究连续性血液净化在心脏术后严重肾功能衰竭中的应用效果.方法 选取2013年7月至2016年7月期间平顶山市第二人民医院收治的心脏术后严重肾功能衰竭患者20例,均行连续性血液净化治疗,统计治疗前后心率(HR)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血小板计数(PLT)、血清肌酐(Cr)、心输出量(C0)、尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)及天门冬氨酸转氨酶(AST)水平变化情况,并进行统计学分析.结果 治疗后PaO2/FiO2及CO水平均高于治疗前,Cr、BUN及LDH、AST水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化应用于心脏术后严重肾功能衰竭,可改善患者心、肾功能,效果显著,值得临床推广应用.
作者:贺海磊 刊期: 2017年第13期
目的 探讨胶体金免疫层析法(CICA)在酶联免疫吸附试验(ELISA)检出乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性标本复检中的应用效果.方法 所有HBsAg阳标本均取自2015年3月至2016年3月商丘市中心医院输血科,根据初检A值/cutoff值分为5组,另外选择同期检测结果为阴性的标本作为F组.每组标本均进行CICA、ELISA及GLIA法复检,将GLIA法检测结果作为金标准,统计GICA与ELISA复检的假阳性率与假阴性率.结果 A组复检时ELISA法检出假阳性率为21.43%、假阴性率为6.25%,GICA法检出假阳性率为0、假阴性率为95.75%.两种方法复检A组标本的假阴性率与假阳性率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着标本A值/cutoff值的升高,GICA法复检HBsAg的漏诊率也会随之降低,但当A值/cutoff值<10时,为确保准确性,可进行两种方法联合复检.
作者:李景兰 刊期: 2017年第13期
目的 总结分析常规低位断扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的应用体会.方法 选取2001年4月至2016年9月林州市肿瘤医院胸外二科行食管癌切除术的患者2 554例,均于术中常规低位断扎胸导管,统计患者术后乳糜胸的发生率及预后情况.结果 2 554例患者中,术后并发乳糜胸的有6例,发生率为0.23%,术后每24 h胸腔引流液平均500 ~1 800 ml,经保守治疗后痊愈者3例,行二次开胸手术治愈者3例.结论 食管癌术应用中常规低位断扎胸导管,操作简便,效果确切,能降低术后乳糜胸的发生率,值得临床推广应用.
作者:方卫红;管福顺;赵献军;侯建国;连永丰;武亚磊;石力伟 刊期: 2017年第13期
目的 探讨前哨淋巴结活检替代治疗对早期乳腺癌患者肩关节功能及预后的影响.方法 选取2015年8月至2016年9月民权县人民医院外科收治的50例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组采用乳房全切并腋窝淋巴结清扫术,观察组采用前哨淋巴结活检术.比较两组肩关节和免疫功能.结果 对照组肩关节功能优良率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组CD8+高于观察组,CD4+和CD3+低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前哨淋巴结活检替代治疗能显著改善早期乳腺癌患者肩关节功能,提高患者自身免疫力,抑制乳腺癌细胞的转移,从而改善患者的预后,延长患者的生存时间,具有较高的临床应用价值.
作者:王丽君 刊期: 2017年第13期
目的 探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的效果及安全性.方法 选择2015年6月至2016年6月禹州市中心医院收治的60例冠心病患者,随机分为两组,每组30例.观察组采用瑞舒伐他汀钙治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,对两组用药后的临床效果,用药前后血脂改善情况以及不良反应发生率进行观察和统计.结果 观察组治疗总有效率为96.67%高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药前后血脂改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床治疗效果优于阿托伐他汀,有效提高了药物治疗的安全性.
作者:刘伟峰;田继红 刊期: 2017年第13期
目的 探讨低分子肝素钙在急性脑梗死患者静脉溶栓后血管再闭塞治疗中的应用价值.方法 选取2012年7月至2016年3月开封市祥符区第一人民医院收治的急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓后血管再闭塞患者46例,随机分为观察组(24例,采用低分子肝素钙治疗);对照组(22例,未采用低分子肝素钙治疗).对比两组患者神经功能、3个月内病死率,并进行统计学分析.结果 观察组优良率较对照组高(79.17%比45.45%),差异有统计学意义(x2=5.599,P<0.05);两组患者3个月内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低分子肝素钙治疗急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓后血管再闭塞,可改善其神经功能,值得推广应用.
作者:陈友芹 刊期: 2017年第13期
目的 观察血液透析治疗糖尿病肾衰竭患者的效果及可行性.方法 选择2015年5月至2016年5月在许昌市中心医院收治的140例糖尿病肾衰竭患者,随机分为两组,每组70例.观察组予以血液透析治疗,对照组予以前列地尔治疗,对两组患者治疗前后肾功能指标、血脂指标变化情况以及并发症发生情况进行观察和统计.结果 观察组患者肝肾功能指标改善优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析在糖尿病肾衰竭的临床治疗中效果显著,值得推广.
作者:李蕊 刊期: 2017年第13期
目的 探究早期机械通气联合洗胃治疗重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者临床效果.方法 选择2014年10月至2016年10月长垣县中医医院收治的74例有机磷中毒合并呼吸衰竭患者,随机数表法分为两组,各37例.对照组予以洗胃,患者出现呼吸停止时使用机械通气,研究组洗胃同时予以机械通气.统计两组临床疗效及并发症发生率,检测对比治疗前后两组血气分析指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]变化情况.结果 研究组治疗总有效率为94.59% (35/37),高于对照组的45.95% (17/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组PaO2水平高于对照组,且PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为10.81% (4/37),低于对照组32.43% (12/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期机械通气联合洗胃治疗重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者疗效显著,安全性较高.
作者:张普娟 刊期: 2017年第13期
目的 观察比较电视胸腔镜与传统开胸术治疗创伤性血气胸的效果.方法 选取2011年7月至2016年7月北京市大兴区人民医院收治的创伤性血气胸患者50例,根据手术方式分为观察组和对照组,各25例,观察组采用电视胸腔镜手术治疗,对照组采用传统开胸术治疗,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、引流量、住院时间以及术后并发症发生情况,并进行统计学分析.结果 观察组手术时间、胸腔引流管留置时间及平均住院时间均短于对照组,术中出血量和引流量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 相较传统开胸术,电视胸腔镜术应用于创伤性血气胸的治疗中创伤小,操作快,安全性高,可改善预后,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:庞鹏;郑翔;王辉;李德印;王永平 刊期: 2017年第13期
目的 探讨超声诊断对胎儿先天性畸形检查的影像学特点以及临床意义,为胎儿畸形的临床超声诊断提高参考依据.方法 回顾性分析2013年12月至2014年12月在新郑市人民医院超声科进行检查的2 400例孕产妇的临床病例资料,分析其超声检查结果,并总结超声检查经验.结果 2 400例孕产妇中共36例检测出胎儿畸形,其中6例无脑儿、9例单纯性脑积水、5例腹裂、8例唇裂、4例浆膜腔积液、4例肢体畸形;上述各种不同畸形胎儿其超声影像图特征不同.结论 超声检查是目前产前检查为有效且易被接受的一种检查方法,可作为产前胎儿畸形检查的主要手段.
作者:高杰 刊期: 2017年第13期
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特征.方法 选取2015年2月至2016年2月内黄县第二人民医院收治的52例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,均经冠状动脉造影确诊,对所有患者的心电图资料进行回顾性分析,总结归纳心电图特征性改变.结果 缺血性J波室性心律失常的发生率高于无缺血性J波,差异具有统计学意义(P<0.05).与冠状造影结果比较,心电图预判梗死相关动脉中,预判错误组2例(3.8%)、无法判断组8例(15.4%)、预判正确组42例(80.8%),3组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 心电图在诊断急性ST段抬高型心肌梗死患者中具有重要的作用.
作者:温书娟 刊期: 2017年第13期
目的 探究氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者炎性因子水平的影响.方法 选取2014年8月至2015年12月三门峡市中心医院76例高血压合并高血脂症患者,随机数表法分为两组,各38例.对照组给予氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组疗程均为10周.对比两组血压(收缩压、舒张压)及炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞因子-6(IL-6)]水平.结果 两组治疗前血压对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后舒张压、收缩压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂症可有效降低炎性因子水平,改善炎症状态,降低血压.
作者:张海勤 刊期: 2017年第13期
目的 观察腹腔镜卵巢囊肿剥除术对患者术后卵巢储备功能及妊娠结局的影响.方法 选取夏邑县第二人民医院2014年1月至2015年1月收治的卵巢囊肿患者50例作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各25例.对照组给予传统开腹手术,观察组实施腹腔镜剥除术.观察两组患者术后卵巢储备功能情况及妊娠结局.结果 术后观察组卵巢储备功能各指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总自然妊娠率为64%高于对照组的36%,术后至自然妊娠时间间隔少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢囊肿患者给予腹腔镜剥除术,患者卵巢功能恢复快,有效保证育龄女性卵巢功能完整性,对各基础性激素水平恢复起到显著促进作用.
作者:尹丽娜 刊期: 2017年第13期
目的 观察分析胫骨多功能带锁髓内钉修复关节外胫骨创伤性骨折的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年10月郑州仁济创伤显微外科医院72例关节外胫骨创伤性骨折患者,随机分为观察组和对照组,各36例.对照组行锁定钢板治疗,观察组行胫骨多功能带锁髓内钉治疗,观察比较两组临床疗效、手术情况(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间)及并发症发生率,并进行统计学分析.结果 观察组总有效率97.22%高于对照组63.89%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率11.11%低于对照组36.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨多功能带锁髓内钉修复关节外胫骨创伤性骨折可减少术中出血量及骨折愈合时间,提高治疗效果,且安全性高.
作者:冯太山 刊期: 2017年第13期
目的 对比分析超声和钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析92例于平顶山市第二人民医院接受治疗的疑似乳腺癌患者的临床资料,采用随机数表法将患者分为两组,每组46例.对照组使用超声检查,观察组使用钼靶X线检查,以术后病理结果为金标准,比较两种诊断方式的效果.结果 X线检查的准确性、敏感性及特异性分别为86.96%、80.00%及82.61%.超声诊断的准确性、敏感性及特异性分别为69.57%、53.33%及51.61%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 钼靶X线检查诊断乳腺癌的准确性更高,对疑似乳腺癌患者更应推荐钼靶X线检查.
作者:李晓松 刊期: 2017年第13期
目的 探讨子宫良性疾病行子宫切除术中同时行双侧输卵管切除对卵巢功能的影响.方法 选取三门峡市中心医院收治的101例子宫良性疾病患者,随机数表法分为对照组50例和观察组51例,对照组予以单一子宫切除术治疗,观察组予以子宫切除术+双侧输卵管切除术治疗,比较两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平变化情况及并发症发生情况.结果 两组术前及术后3个月各卵巢功能指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后3个月LH、FSH水平均高于术前,E2水平低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.92%(2/51),低于对照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫切除术中同时行双侧输卵管切除,可有效降低并发症发生率,且对患者卵巢功能影响小.
作者:程会芳;曲丽霞 刊期: 2017年第13期
目的 分析血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测在细菌感染性疾病中的临床诊断价值.方法 选取2015年11月至2016年11月汝州市第一人民医院收治的45例细菌感染性疾病患者设为观察组,同期45例健康体检者设为对照组.统计两组PCT、CRP水平及阳性率、诊断符合率.结果 观察组PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCT阳性率为88.88% (40/45),高于对照组的68.88% (31/45),CRP阳性率为84.44% (38/45),高于对照组的66.66% (30/45),差异有统计学意义(P<0.05);PCT联合CRP检测灵敏度及诊断符合率均高于单一PCT或CRP检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联用PCT与CRP检测诊断感染细菌性疾病具有良好临床价值,值得推广及应用.
作者:王伟涛 刊期: 2017年第13期
目的 探讨良性前列腺增生患者接受经尿道等离子前列腺电切术治疗的效果.方法 选取2015年3月至2016年7月平煤神马医疗集团总医院收治的良性前列腺增生患者100例,根据治疗方法不同分为两组,研究组给予经尿道等离子前列腺电切术(TURP)治疗,对照组给予经尿道前列腺电切术(PKRP)治疗,每组50例.比较两组膀胱冲洗时间、手术时间、术中出血量、临床症状改善程度、住院时间以及并发症发生情况.结果 研究组膀胱冲洗时间、术中出血量以及住院时间均优于对照组(P<0.05);研究组症状改善程度明显优于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者实施经尿道等离子前列腺电切术治疗,可缩短治疗时间,减少创伤,降低并发症发生率.
作者:王林 刊期: 2017年第13期
目的 探讨X线、CT联合检查对非典型性肺结核临床诊断准确率的影响.方法 回顾性分析郑州大学附属洛阳市中心医院2014年7月至2016年9月收治的68例非典型性肺结核患者X线、CT检查资料,对比X线、CT单一检查及两种方法联合检查非典型性肺结核的诊断准确率.结果 X线、CT检查非典型性肺结核的诊断准确率分别为69.12% (47/68)、72.06%(49/68),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);X线、CT联合检查非典型性肺结核的诊断准确率为94.12% (64/68),均高于单一方法检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对非典型性肺结核患者应用X线、CT联合检查可明显提高临床诊断准确率,减少漏诊、误诊情况.
作者:莫哲恒;董志辉;高鹏;刘庆生;陆方方 刊期: 2017年第13期
目的 观察高血压患者术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果.方法 选取2015年10月至2016年9月在嵩县中医院接受手术治疗的74例高血压患者,按照投掷硬币的方式将其随机分为两组.观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组采用异丙酚麻醉.比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者拔管时、拔管后、术前及术后的心率、收缩压及舒张压与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的高血压患者不良反应发生率低,安全性较高.
作者:孙功耀 刊期: 2017年第13期
目的 探讨溶栓药临床试验中采血方法对凝血检验结果的影响.方法 选取50名志愿者进行溶栓药物临床试验,对所有志愿者的临床资料以及凝血化验结果进行分析.结果 前15名志愿者给药后1h凝血酶原与活化部分凝血活酶时间结果中有13名不正常,异常率为86.7%.后35名志愿者均顺利地完成本次试验,血液检测标本的合格率为100%.结论 溶栓药临床试验中要采用规范的护理操作措施与采血配套材料,提高检测结果的准确性.
作者:郭静;胡素瑾 刊期: 2017年第13期
目的 观察双腔Y形套管持续低温冲洗引流在脑出血治疗中的应用效果.方法 选取2014年6月至2015年6月安阳市第二人民医院收治的脑出血患者74例,采用随机数表法分为两组,各37例.对照组选择单腔引流管进行引流,观察组选择双腔Y形套管进行持续性低温冲洗引流.观察对比两组术后血肿清除率及日常生活能力恢复情况.结果 观察组血肿清除总有效率为94.59%(35/37),高于的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组日常生活能力恢复总有效率为75.68% (28/37),高于对照组的56.76%(20/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血治疗中使用双腔Y形套管持续低温冲洗引流可有效清除血肿,恢复患者日常生活能力.
作者:危保松 刊期: 2017年第13期
目的 探讨非超声乳化联合人工晶体植入术治疗硬核性白内障的效果.方法 选取2014年2月至2015年8月安钢职工总医院收治的硬核性白内障患者71例,随机分为对照组35例和观察组36例,对照组予以超声乳化手术治疗,观察组采用非超声乳化联合人工晶体植入术治疗,比较两组患者的手术效果.结果 观察组患者术后3个月视力恢复情况明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 非超声乳化联合人工晶体植入术治疗硬核性白内障的效果确切,值得推广.
作者:施菁蔚 刊期: 2017年第13期
目的 分析小骨窗入路显微外科治疗高血压基底核区脑出血的有效性及安全性.方法 选取2014年2月至2016年2月许昌市人民医院收治的94例高血压基底核区脑出血患者,随机数字表法分组,各47例.对照组给予常规骨瓣开颅手术治疗,研究组给予小骨窗入路显微外科治疗,术后3~6个月随访,统计两组治疗效果及术后并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率91.49% (43/47)高于对照组68.08%(32/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后并发症总发生率19.17% (9/47)低于对照组38.34% (18/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小骨窗人路显微外科治疗高血压基底核区脑出血效果显著,且安全性较高.
作者:冯才政 刊期: 2017年第13期
目的 探讨来曲唑治疗子宫内膜异位症的临床效果和对血清CA125的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月洛阳协和医院收治的子宫内膜异位症患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例,观察组采用来曲唑治疗,对照组采用孕三烯酮治疗,连续治疗6个月,观察比较两组患者临床治疗效果、用药不良反应和血清CA125水平变化.结果 观察组治疗有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药不良反应率(8.33%)明显低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清CA125水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用来曲唑治疗子宫内膜异位症,能明显提高临床治疗效果,降低用药不良反应和血清CA125水平,值得临床应用.
作者:卢晓颖 刊期: 2017年第13期
目的 探讨长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的效果及对血小板的影响.方法 选取2014年7月至2016年7月桐柏县人民医院收治的进展性脑卒中患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例.对照组予以奥扎格雷钠治疗,观察组予以长春西汀联合奥扎格雷钠治疗,疗程均为2周.比较两组治疗效果及治疗前后血小板各相关指标[血小板平均体积(MPV)、血小板散布宽度(PDW)、血小板(PLT)计数及血小板颗粒膜糖蛋白(CD62p)].结果 观察组治疗总有效率高于对照组(94.12%比70.59%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血小板各相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MPV、PDW、CD62p检测值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PLT计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 长春西汀联合奥扎格雷钠可有效抑制血小板活化,治疗进展性脑卒中效果更为显著.
作者:胡冰 刊期: 2017年第13期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除对老年急性阑尾炎患者术后肠道恢复及切口感染发生率的影响.方法 选择2014年3月至2016年10月固始县人民医院收治的64例老年急性阑尾炎患者,根据建档顺序分组,各32例.对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜阑尾切除术.统计对比两组手术情况及肠道功能恢复情况、切口感染发生率.结果 研究组手术用时、下床活动时间、肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口感染发生率为3.13%(1/32),低于对照组的25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎效果显著,可促使患者肠道功能及早恢复,切口感染发生率低,安全性较高.
作者:郑玉堂 刊期: 2017年第13期
目的 探讨酪酸梭菌二联活菌散剂辅助治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月登封市妇幼保健院收治的新生儿黄疸患儿72例,根据治疗方法分组,各36例.对照组予以蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上予以酪酸梭菌二联活菌散剂辅助治疗.对比两组临床疗效及血清总胆红素(TBIL)水平.结果 治疗后,观察组临床治疗总有效率94.44%(34/36)高于对照组75.00(27/36),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组血清TBIL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清TBIL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酪酸梭菌二联活菌散剂辅助治疗新生儿黄疸效果显著,降低血清TBIL水平.
作者:黄红霞 刊期: 2017年第13期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后疼痛程度及胃肠功能恢复的影响.方法 选取71例急性结石性胆囊炎患者,根据手术术式不同分为对照组(35例)和观察组(36例),对照组行开腹胆囊切除术,观察组给予腹腔镜胆囊切除术,比较两组肛门排气、肛门排便、肠鸣音恢复时间及视觉模拟评分(VAS),并统计两组并发症发生情况.结果 观察组术后VAS评分、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间、肛门排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为2.78% (1/36),低于对照组22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术可减轻急性结石性胆囊炎患者术后疼痛程度,促进胃肠功能恢复,且并发症发生率低.
作者:张玉麒 刊期: 2017年第13期
目的 分析肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选择88例早产儿,按照随机序贯法分为对照组44例和观察组44例.对照组予以早产儿常规处理措施,观察组在对照组基础上予以预防性应用肺表面活性物质.比较两组NRDS和相关并发症的发生率;比较两组早产儿出生后6h的血气分析指标.结果 观察组NRDS和相关并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后6h对照组动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳氧分压(PaCO2)、pH值均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用肺表面活性物质可有效改善早产儿的动脉血气分析指标,对于预防NRDS综合征具有显著效果.
作者:裴留伟 刊期: 2017年第13期
目的 探讨给予中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗对其血气指标及肺功能的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月在夏邑县中医院内科就诊的中重度COPD患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组吸入沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵粉雾剂治疗,比较分析两组血气指标及肺功能.结果 治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC指标均比治疗前升高,但观察组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组PaCO2、PaO2及SaO2指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PaO2及SaO2指标均比治疗前升高,PaCO2比治疗前下降,观察组改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予中重度COPD患者沙美特罗替卡松联合噻托溴铵的治疗效果较好,可明显减轻症状,改善肺功能及血气水平.
作者:张红凯 刊期: 2017年第13期
目的 分析中重度后牙缺损应用两种材质改良高嵌体(冠)修复的效果.方法 选取郑州市口腔医院2014年期间收取的中重度后牙缺损伴临床高度不足的24例患者(26颗)按照就诊顺序分为A组(12例,13颗)和B组(12例,13颗),A组应用CAD/CAM铸瓷改良高嵌体(冠),B组应用钴铬烤瓷改良高嵌体(冠),随访2a,对比两组患者应用两种不同材质修复体的修复效果.结果 A组修复体的完整性、修复体缺损、解剖形态、继发龋等指标的治疗效果略高于B组;而B组边缘适合性、邻接关系、颜色等指标的修复效果略高于A组.结论 中重度后牙缺损应用CAD/CAM氧化锆全瓷改良高嵌体(冠)以及钴铬烤瓷改良高嵌体(冠)两种不同材质的改良高嵌体及冠对其修复,修复后的效果无明显差异,但是在修复中需要根据患者不同的后牙缺损情况给予相应的材质进行修复,对尽快恢复患者咀嚼功能、减少继发龋及微渗漏的意义尤为重要.
作者:霍永红 刊期: 2017年第13期
目的 探讨活血通络散结合西药治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的效果.方法 选取2014年12月至2016年2月于汝州市人民医院治疗的102例糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变患者,根据随机数表法分为两组,每组51例.对照组采用前列地尔注射液及贝前列素钠片治疗,观察组加用活血通络散.比较两组治疗前后踝臂指数(ABI)及糖尿病足症状评分变化,统计不良反应发生率.结果 治疗前,两组ABI、麻木、冷感、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组ABI、麻木、冷感、疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组均未发生不良反应.结论 活血通络散结合西药治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变效果更佳,可有效改善踝臂指数及糖尿病足症状,且安全性高.
作者:杭照锋;王军超 刊期: 2017年第13期
目的 探讨腹腔镜治疗胃肠外科急腹症的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月登封市妇幼保健院收治的66例急腹症患者,采用随机数表法将患者分为两组,每组33例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者的术后疼痛评分、手术时间、术中出血量以及住院时间.结果 观察组患者的术后疼痛评分、手术时间、术中出血量以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗胃肠外科急腹症具有较高的临床应用价值,值得推广及应用.
作者:崔建锋 刊期: 2017年第13期
目的 探讨单纯预注麻黄碱及甲氧明和麻黄碱联合用药对择期剖宫产腰-硬联合麻醉后低血压的防治效果.方法 将60例足月单胎妊娠拟行剖宫产产妇随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组30例.Ⅰ组静注麻黄碱10 mg.Ⅱ组静注麻黄碱5 mg和甲氧明1 mg.两组患者均为腰-硬联合麻醉,腰麻药注入、病人翻身平躺后即刻给入.记录麻醉前(T0),麻醉后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)和手术结束(T4)时HR、BP及两组新生儿脐动脉血气分析和1 min Apgar评分.记录两组患者低血压发生率,患者恶心、呕吐、心慌等不良反应发生情况.结果 T1~T3时Ⅱ组SBP、DBP高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);To、T4时两组SBP、DBP和HR差异无统计学意义(P>0.05).术中Ⅱ组低血压、恶心、呕吐等不良反应明显低于Ⅰ组(P<0.05);两组新生儿脐动脉血气分析及1分钟Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 甲氧明和麻黄碱联合用药对产妇术中循环系统的稳定有很好的防治效果.
作者:熊富有 刊期: 2017年第13期
目的 探讨急性胰腺炎合并感染患者血清降钙素原水平变化的临床意义.方法 对2015年7月至2016年7月郑州大学附属洛阳中心医院收治的66例急性胰腺炎患者的病历资料进行回顾性分析,按照是否合并感染,将其分为研究组(31例)与对照组(35例).对比两组血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数等指标变化情况.结果 研究组患者血清降钙素原水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组C-反应蛋白、白细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).入院第1天,两组血清降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).入院第7、14天,研究组血清降钙素原水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性胰腺炎合并感染患者的血清降钙素原水平较高,可作为判断及防治疾病的重要指标.
作者:徐宏斌 刊期: 2017年第13期
目的 探究肿瘤标志物在宫颈癌检测中的表达及意义.方法 选取巩义市人民医院2014年9月至2016年11月收治的38例宫颈癌患者为观察组,纳入同期37例健康体检者为对照组.采用化学发光免疫法检测两组肿瘤标志物水平[鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)],并对比其诊断敏感度、特异度及准确度.结果 观察组SCCA、CA125、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三者联合检测诊断敏感度、特异度、准确度均高于SCCA、CA125、CEA单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SCCA、CA125、CEA三者联合检测可明显提高宫颈癌诊断准确度、敏感度及特异度,对宫颈癌诊断具有积极意义.
作者:赵玲玲 刊期: 2017年第13期
目的 观察卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱对前置胎盘剖宫产患者产后出血量及不良反应的影响.方法 选取2014年10月至2016年11月新乡市妇幼保健院收治的前置胎盘剖宫产患者64例,随机数字表法分为两组,各32例.对照组予以缩宫素+宫腔填纱,治疗组予以卡前列素氨丁三醇+宫腔填纱.比较两组产后出血量、止血时间、不良反应发生率.结果 治疗组止血时间短于对照组、产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为9.37% (3/32),低于对照组34.37% (11/32),差异有统计学意义(x2 =5.581,P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产患者,可明显减少产后出血量,且安全性较高.
作者:范瑞华 刊期: 2017年第13期
目的 观察硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者的效果.方法 选取2013年12月至2015年12月保山市疾病预防控制中心收治的76例糖尿病合并高血压患者,采取随机数字表法分为两组,观察组采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,对照组采用硝苯地平治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为92.10%、71.05%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒张压和收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合厄贝沙坦不仅能提高糖尿病合并高血压患者的治疗效果,改善患者血压指标,同时可提高患者生活质量,值得推广应用.
作者:谢琳 刊期: 2017年第13期
目的 观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床效果.方法 选取2012年6月至2015年6月于郑州市第七人民医院接受诊治的89例胆囊结石患者,其中45例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,纳入观察组,44例采用腹腔镜胆囊切除术治疗,纳入对照组.比较两组患者术中失血量、手术用时、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组手术用时高于对照组,胃肠功能恢复时间、术中失血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后6个月后胆管总内径为(5.2±0.3) mm,小于对照组(6.8±1.0) mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后胃肠功能恢复时间、术中失血量少,且保留了胆囊功能,是胆囊结石病有效的治疗手段.
作者:吴振华 刊期: 2017年第13期
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术与保守法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法 收集2014年3月至2015年12月淇县人民医院收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者,随机数表法分为观察组和对照组,各50例,对照组采用保守法治疗,观察组采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗24 h、7d、1个月后观察组患者疼痛缓解程度明显高于对照组,治疗3个月后观察组患者骨折线消失率和椎体压缩改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折近期效果显著,可有效缓解患者疼痛症状,改善椎体压缩程度,促进骨折线愈合,值得临床推广.
作者:朴占才;高芳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取2014年8月至2016年8月濮阳市中医医院收治的92例妊娠期高血压患者,随机数字表法分组,各46例.实验组予以硝苯地平联合硫酸镁,对照组予以硫酸镁,两组均治疗7d.统计两组血压变化情况[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、妊娠结局.结果 治疗后,实验组SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组妊娠结局发生率为6.52%(3/46),低于对照组26.08% (12/46),差异有统计学意义(x2=6.451,P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平可明显控制妊娠期高血压患者血压,改善妊娠结局.
作者:朱君 刊期: 2017年第13期
目的 分析微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者的临床效果.方法 选取河南科技大学第二附属医院2015年2月至2016年5月收治的84例上尿路结石合并重度肾积水患者,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各42例.对照组经传统切开取石方法进行治疗,观察组行微创经皮肾镜取石术治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组结石清除率(95.24%)高于对照组(76.19%),并发症发生率(9.52%)低于对照组(28.57%),手术用时、手术出血量以及住院用时均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并重度肾积水患者,可提高结石清除率,缩短治疗时间,减少术中出血量,且安全性高.
作者:胡国森 刊期: 2017年第13期
目的 分析急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者白细胞介素18(IL-18)与外周血血小板相关抗体(PAIgG)的检测结果.方法 选取2014年8月至2017年1月郑州儿童医院收治的ITP患儿60例为研究组,同期健康体检儿60例为对照组,采用ELISA法与流式细胞仪检测血浆中IL-18含量与PAIgG表达量,血小板(PLT)数量采用血细胞分析仪进行检测.结果 治疗前,研究组IL-18、PLT与PAIgG与对照组和治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组PAIgG表达量明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,PLT数量和PAIgG表达量呈负相关,PLT数量和IL-18含量呈正相关,PAIgG表达量与IL-18含量呈负相关.结论 在急性ITP患儿外周血中,PAIgG表达量和IL-18含量具有一定的相关性,IL-18检测能有效反应急性ITP患儿外周血中的PAIgG表达量变化情况,可见IL-18与PAIgG在急性ITP患儿发病机制中具有重要作用.
作者:李慧霞 刊期: 2017年第13期
目的 分析牙周修整术在口腔修复中的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年5月在郑州市口腔医院牙周科进行口腔牙齿修复的160例患者.其中,80例患者在口腔修复前按正常程序接受牙周修整术,设为观察组;80例患者在口腔修复前仅接受牙周基础治疗,设为对照组.术后3个月复查治疗效果.结果 对照组有效率为80.0%,观察组有效率为95.0%.观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔修复前实行牙周修整术可提供修复效果,值得广大口腔医师在临床中推广应用.
作者:李瑞兰;牛志英;顾秩年 刊期: 2017年第13期
目的 探究血清人绒毛促性腺激素(β-HCG)定量检测在宫外孕患者早期诊断及包块大小判断中的应用价值.方法 选取55例宫外孕患者设为治疗组,选取同期50例正常孕妇设为对照组,应用放射免疫分析法测定两组血清β-HCG,并分析血清β-HCG与宫外孕包块大小关系.结果 治疗组首次及48 h后血清β-HCG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清β-HCG水平>1 500 mIU/L中包块直径>2 cm患者比例高于血清β-HCG水平1 000 ~1 500 mIU/L、<1 000 mIU/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清β-HCG定量检测对宫外孕患者早期诊断及包块大小判断具有较高应用价值,可作为病情评估及预后指标之一.
作者:金小玲 刊期: 2017年第13期
目的 探讨糖皮质激素联合白三烯调节剂治疗哮喘的临床效果及对肺功能的影响.方法 选取鲁山县人民医院2015年4月至2016年8月收治的哮喘患儿78例,并随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39).对照组给予糖皮质激素治疗,观察组在对照组基础上联合白三烯调节剂治疗.两组患儿均连续治疗3个月.统计并分析两组患儿的临床效果;检测并比较两组患儿肺功能和FeNO变化.结果 对照组治疗总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均较治疗前明显升高,FeNO较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素联合白三烯调节剂治疗哮喘患儿,可明显提高其治疗效果,缓解临床表现和症状,并有助于肺功能的改善,值得临床推广应用.
作者:李鸿雁 刊期: 2017年第13期
目的 探讨双水平气道正压(BIPAP)无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 收集2015年6月至2016年10月范县人民医院收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗,包括抗感染、雾化祛痰、止咳、平喘,观察组在对照组基础上给予BIPAP无创机械通气治疗,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者pH、PaO2、PaCO2、HR、RR值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4h、48 h、7d,两组患者pH、PaO2、PaCO2、HR、RR值均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4h、48 h、7d,观察组患者pH、PaO2、PaCO2、HR、RR值改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用BIPAP无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床推广.
作者:丁亚力 刊期: 2017年第13期
目的 探究参麦注射液联合1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎的临床效果,分析其对患者心电图及心肌酶谱的改善效果.方法 选取97例病毒性心肌炎患者,随机分为对照组(n=48)及观察组(n=49).对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液及1,6-二磷酸果糖治疗,15 d为1个疗程,两组均连续治疗4个疗程.统计两组临床疗效及治疗前后两组心电图改善情况,检测并比较治疗前后两组心肌酶谱的变化.结果 观察组临床总有效率为91.8%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组V5导联ST段下移、V5导联T波改变及Pff V1负值增大现象均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组上述症状患者比例显著低于对照组,改善率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后对照组仅CK-MB水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组CK、CK-MB及LDH水平均显著降低,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合1,6-二磷酸果糖可显著改善病毒性心肌炎患者心电图及心肌酶谱,临床疗效显著优于常规治疗.
作者:何跃东 刊期: 2017年第13期
目的 探讨鼻塞式高频振荡通气(NHFOV)应用于早产超低出生体质量儿(ELBW)撤机后的临床疗效.方法 选取60例早产儿,随机分为两组,NHFOV组30例,鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)组30例.观察总辅助通气时间、无创辅助通气时间、总用氧时间、达到全肠道喂养时间、撤机失败率及并发症发生率.结果 与NCPAP组相比,NHFOV组总用氧时间和达到全肠道喂养时间明显缩短,3d内二次插管率、气漏、腹胀发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组总辅助通气时间、无创辅助通气时间及支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室内出血(IVH)及脑室周围白质软化(PVL)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NHFOV预防早产超低出生体质量儿拔管失败的效果好,可缩短用氧时间,降低二次插管、腹胀、气漏的发生率.
作者:张冰;负丽;娄五斌;张卫星 刊期: 2017年第13期
目的 探讨给予支原体肺炎(MP)患儿阿奇霉素联合甘草锌治疗对感染及免疫功能的影响.方法 选取在博爱县人民医院就诊的MP患儿70例,随机数表法分为两组,各35例.对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合甘草锌治疗,对比分析两组症状缓解时间及免疫功能情况.结果 对照组咳嗽缓解、胸片恢复、感染控制、发热消退时间均明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后补体C4和C3明显低于治疗前,IgA明显高于治疗前,对照组治疗后CD8+明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD8+和补体C4明显低于对照组,CD4+明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予MP患儿阿奇霉素联合甘草锌治疗效果较好,可调节体液免疫和细胞免疫水平,控制感染,缓解症状.
作者:柴娜娜;魏娜;杨羚 刊期: 2017年第13期
目的 探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后助孕方式与时机对妊娠结局的影响.方法 选取2013年6月至2014年6月在清远市人民医院行腹腔镜手术且有生育要求的子宫内膜异位症不孕患者413例.将所有患者分为A、B、C3组,A组130例,腹腔镜手术3个月后直接试孕;B组144例,腹腔镜手术6个月后直接试孕,若术后1 a未孕采用辅助生殖治疗;C组139例,腹腔镜手术6个月后辅助生殖治疗.结果 A组中Ⅰ~Ⅱ期患者术后24个月的妊娠率高于B组与C组的妊娠率,Ⅲ、Ⅳ期患者术后24个月的妊娠率低于B组与C组的妊娠率,差异均具有统计学意义(P<0.05).A组患者术后24个月的总妊娠率低于B组与C组,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组患者24个月的总妊娠率、Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者妊娠率与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症患者应术后3个月尝试自然受孕,而Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜异位症患者应在术后6~12个月直接给予辅助生殖治疗,但临床上还需综合考虑患者的生理、经济、生育要求等因素,结合患者的年龄、不孕年限及病情程度等制定个体化的治疗方法.
作者:张欣宁 刊期: 2017年第13期
目的 观察分析补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响,为其临床推广提供依据.方法 选取2015年10月至2016年10月夏邑县中医院收治的急性脑梗死患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组给予基础治疗+疏血通治疗.观察组给予基础治疗+疏血通+补阳还五汤治疗.观察比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损评分情况,并进行统计学分析.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组神经功能缺损检测评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后观察组神经功能缺损检测评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤联合疏血通治疗急性脑梗死,有助于改善患者临床症状,促进快速修复神经功能缺损,效果确切,值得临床推广应用.
作者:柳秀真 刊期: 2017年第13期
目的 分析带状疱疹的临床表现及误诊原因,提高诊疗水平,以减少带状疱疹后遗神经痛及其他并发症的发生.方法 回顾性分析2008年6月至2016年6月在潢川县人民医院就诊的老年带状疱疹误诊患者84例的临床资料.结果 84例误诊病例中均以疼痛为首发症状,误诊疾病达13种,以胸腹部误诊居多,误诊的高发部位与带状疱疹的好发部位一致,后遗神经痛的发生率高.结论 带状疱疹虽然临床多见,但是由于发病时症状不典型,仅有疼痛而无皮损出现,常常导致误诊,延误治疗,且误诊是多方面的,临床医生应加强对该病的认识,减少误诊.
作者:柳士忠 刊期: 2017年第13期
目的 探讨益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果.方法 选取内黄县第二人民医院2014年1月至2015年10月收治的65例气阴两虚型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=32)与观察组(n=33).对照组患者予以常规治疗,观察组患者在此基础上采用益气复脉汤治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)水平及药物不良反应.结果 两组患者治疗前FBG、PBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现严重药物不良反应.结论 益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果突出,值得推广.
作者:王献英 刊期: 2017年第13期
目的 评价分析微创经皮钢板内固定联合桥接钢板技术在股骨中下段骨干骨折中的应用效果.方法 回顾性分析于2015年5月至2016年5月在舞阳县中心医院联合行微创经皮钢板内固定与桥接钢板技术治疗的28例股骨干骨骨折患者的基本临床资料,对其手术切口长度、术中输血量、术后随访时间、骨折愈合情况、膝关节恢复情况、内固定物移位情况、治疗效果作以评价.结果 本组患者手术平均切口长度(136.4±12.5) mm,术中平均输血量(174.3±17.8)ml,术后平均随访时间(8.6±1.2)个月,Johner-wruhs优良率为96.4%.结论 微创经皮钢板内固定联合桥接钢板技术治疗股骨中下段骨干骨折疗效显著,创伤小,恢复快,骨折固定稳定可靠,临床应用价值高.
作者:方永力 刊期: 2017年第13期
目的 观察超声造影联合弹性成像对乳腺良恶性结节患者鉴别诊断敏感度及特异性的影响.方法 选取2014年9月至2016年9月确山县人民医院乳腺良恶性结节患者72例,采用超声造影、弹性成像及两者联合诊断敏感度、特异度及准确度.结果 以病理结果为金标准.72例乳腺良恶性结节患者,经病理结果确诊为良性结节患者50例,恶性结节患者22例.超声造影确诊良性结节患者39例,恶性11例;弹性成像确诊良性结节患者37例,恶性10例;两者联合确诊良性结节患者47例,恶性20例.超声造影、弹性成像诊断准确度、特异度、敏感度均低于两者联合检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影联合弹性成像可明显提高其乳腺癌良恶性结节诊断准确度、特异度及敏感度.
作者:张洋洋 刊期: 2017年第13期
目的 探讨依达拉奉联合神经节苷脂对急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能的影响.方法 选择固始县中医院收治的76例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组(38例)与对照组(38例).对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗,比较两组神经功能与血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)].结果 治疗后,两组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清炎性因子水平显著降低,且观察组CRP、IL-6与TNF-α等指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗效果显著优于单一用药,对改善神经功能与血清炎性因子均具有积极作用,值得临床广泛应用.
作者:何向阳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年12月在新郑市人民医院住院治疗的179例子宫肌瘤患者,根据手术术式的不同分为传统组(75例)和腹腔镜组(104例),传统组患者予以开腹或阴式子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组患者予以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组患者临床治疗效果以及手术情况.结果 腹腔镜组患者临床治疗总有效率与传统组比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者手术时间、术中出血量和术后排气时间均显著优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹或阴式手术相比,腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者临床治疗效果更佳,且能明显减少手术时间和术中出血量,促进患者早日康复.
作者:李丽娟 刊期: 2017年第13期
目的 分析研究妊娠合并子宫肌瘤孕期处理方式对妊娠结局及胎儿的影响.方法 选择项城市第一人民医院2013年2月至2016年2月收治的100例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,另选取100例妊娠未合并子宫肌瘤的孕妇作为对照组,对比分析两组妊娠结局以及胎儿情况.结果 观察组剖宫产发生率60.0%,显著高于对照组的46.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎内窘迫以及新生儿窒息率均高于对照组,且Apgar评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤会对孕妇和胎儿的健康状况产生严重的影响,应根据孕妇的子宫肌瘤位置和大小制定科学合理的治疗方案,选取正确的分娩方式,以保证母婴健康.
作者:张凤琳 刊期: 2017年第13期
目的 分析中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 将158例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组79例,对照组采用西医治疗,观察组采用中西医治疗,记录两组患者治疗前后晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及治疗效果.结果 治疗后,观察组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数以及CRP与ESR明显优于对照组(P<0.05);观察组有效率86.1%明显高于对照组54.4%(P<0.05).结论 中西医结合治疗类风湿性关节炎效果显著,明显优于西医治疗,值得临床推广.
作者:张晓奇;楚中亚 刊期: 2017年第13期
目的 评价分析无痛分娩技术应用于产妇分娩过程中的效果.方法 选取2016年1月至2017年1月在郑州市圣玛妇产医院进行分娩的产妇106例,根据产妇意愿进行分组,观察组57例,采用无痛分娩技术进行分娩,对照组49例,采用传统技术分娩,观察对比两组产妇的镇痛效果、分娩时间、剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血情况,并进行统计学分析.结果 观察组产妇的镇痛总有效率100.0%高于对照组65.31%,差异有统计学意义(x2=23.55,P<0.05);观察组产妇分娩时间短于对照组,差异有统计学意义(=7.82,P<0.05);观察组产妇剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(x2=12.70,P <0.05);两组产妇的产后出血率和新生儿窒息率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩技术用于临床产妇分娩过程,可提高其镇痛效果,缩短分娩时间,改善妊娠结局,效果显著,优于传统技术分娩,值得临床推广.
作者:赵敏霞 刊期: 2017年第13期
目的 观察分析并探讨口腔单纯疱疹的临床特点及治疗方法.方法 选取2015年3月至2016年3月郑州市儿童医院收治的口腔单纯疱疹患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组给予常规基础治疗,观察组在常规治疗的基础上给予综合治疗,观察记录患者的临床特点、治疗效果,并进行统计学分析.结果 口腔单纯疱疹患者的临床表现典型,包括发热、头痛、咽喉痛、流涎等,且6岁以下儿童患病率高是其临床特点.观察组的治疗总有效率高于对照组(100.00%比75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 6岁以下儿童高发是口腔单纯疱疹的临床特点之一,采用综合口腔消毒、抗感染、外用药物、雾化吸入等手段综合治疗该病效果显著,值得临床推广应用.
作者:郑蕾 刊期: 2017年第13期
目的 对比宫腔镜宫颈锥切术与冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级临床效果.方法 选取2013年3月至2016年8月正阳县妇幼保健院收治的CINⅢ级患者78例,根据手术方法不同分为两组,各39例.对照组予以冷刀宫颈锥切术治疗,观察组予以宫腔镜宫颈锥切术治疗.对比两组手术效果及患者并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量及愈合时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为30.77% (12/39),低于对照组的53.85%(21/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于冷宫刀宫颈锥切术,宫颈镜宫颈锥切术治疗CINⅢ级手术耗时短,术中出血量少,愈合快,且患者并发症发生率较低.
作者:张红 刊期: 2017年第13期
目的 探讨外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用效果.方法 选取南阳市骨科医院2015年8月至2016年2月期间收治的高能量Pilon骨折患者中抽取70例,通过随机抽签方式分组,治疗组(n=35)实行外固定架结合有限内固定治疗,对照组(n=35)应用切开复位内固定治疗,对比两组患者解剖复位率及并发症发生率.结果 治疗组解剖复位率为94.29%,并发症发生率为2.86%;对照组解剖复位率为77.14%,并发症发生率为17.14%.治疗组解剖复位率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外固定架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折效果显著,可提高解剖复位率,降低并发症发生率,值得推广.
作者:彭磊 刊期: 2017年第13期
目的 探究B超辅助下宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效.方法 选择2015年4月至2016年4月开封市妇产医院收治的39例子宫黏膜下肌瘤患者,依据肌瘤分级不同分为0型18例,Ⅰ型15例,Ⅱ型6例,均施行B超辅助下宫腔镜电切术治疗,观察其手术情况并随访6个月统计治疗总有效率.结果 39例患者平均手术时间(50.24±3.76) min,平均住院时间为(4.26 ±0.68)d,平均术中出血量为(113.45±12.69)ml,均未出现水中毒、空气栓塞、子宫穿孔等并发症;经术后随访,39例患者治疗总有效率为94.87%(37/39);0型治疗总有效率为100.00%(18/18),Ⅰ型为100.00%(15/15),Ⅱ型为66.67% (4/6).结论 对子宫黏膜下肌瘤患者应用B超辅助下宫腔镜电切术治疗效果显著,且手术创伤较小,术后恢复快.
作者:魏红霞 刊期: 2017年第13期
目的 探讨通冠胶囊对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后患者凝血-纤溶系统的影响.方法 将2014年8月至2016年8月期间于郑州大学附属南阳中心医院行PCI手术治疗的冠心病患者80例,按照奇偶数字法均分为对照组(n=40)与观察组(n=40),两组患者术后均给予抗栓药物治疗,根据患者实际病情给予β-受体阻滞剂、强心剂以及利尿剂等药物.观察组在此基础上联合通冠胶囊治疗.比较两组患者治疗前后凝血-纤溶相关指标水平.结果 观察组患者治疗后PAI-1及FIB水平均低于治疗前及对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后AT-Ⅲ及t-PA水平均高于治疗前及对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通冠胶囊能够有效改善冠心病患者PCI术后高凝状态,调节患者体内凝血-纤溶系统平衡,应加以推广及应用.
作者:王伟民 刊期: 2017年第13期
目的 应用慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试量表(CAT)评分评价长期家庭氧疗(LTOT)在COPD并呼吸衰竭中的应用价值,并观察患者肺功能、动脉血气与CAT评分之间的相关性.方法 将70例COPD患者随机分为对照组和氧疗组,每组35例,对照组予以常规治疗,氧疗组在常规治疗的基础上实施LTOT.对两组患者进行为期1 a随访,对比两组患者治疗前后肺功能、血气分析水平及与CAT评分的相关性.结果 氧疗组患者肺功能FVC、FEV1、FEV1/FVC、动脉血气指标(SpO2、PaO2)显著高于治疗前及对照组,且其升高与CAT评分值成负相关,而PaCO2下降与CAT评分值呈正相关.结论 LTOT可提高患者肺功能及血氧饱和度,显著降低患者CAT评分值,改善患者预后,提高生活质量;CAT评分可作为评价LTOT治疗效果的有效指标.
作者:赵晓杰 刊期: 2017年第13期
目的 探讨应用皮瓣推进重建皮桥结合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果.方法 将120例环状混合痔随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用皮瓣推进重建皮桥结合外剥内扎术治疗,对照组采用分段外剥内扎术,比较两组术后伤口疼痛、水肿、愈合时间及肛门功能情况.结果 观察组治疗总有效率为96.67%,对照组为85.0%,观察组治疗总有效率高于对照组,而肛门狭窄等并发症及复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用皮瓣推进重建皮桥结合外剥内扎术治疗环状混合痔相对于单纯的分段外剥内扎术,可缩短伤口愈合时间,减少术后疼痛、创缘水肿、肛门狭窄、肛门功能受损等并发症,并且降低复发率,值得进一步推广应用.
作者:李诗 刊期: 2017年第13期
目的 探讨经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 选取59例输尿管上段结石患者,随机数表法分为两组,对照组29例,观察组30例.对照组给予输尿管镜碎石术,观察组给予经皮肾镜碎石术.比较两组结石清除率、视觉模拟评分法(VAS)及生活质量评分量表(QOL)评分及并发症发生率.结果 观察组结石清除率为93.33%,高于对照组68.97%;并发症发生率为3.33%,低于对照组27.59%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经皮输尿管镜治疗输尿管上段结石,具有结石清除率高,术后疼痛轻,并发症发生率低等优点,具有较好的临床应用价值.
作者:张楠 刊期: 2017年第13期
目的 探讨2型糖尿病患者血清内脂素、脂联素和C反应蛋白变化在糖尿病发生、发展机制中的作用.方法 选取2014年1月至2015年12月濮阳市中医院收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,按照尿清蛋白排泻率(UAER)分为3个组,UAER <20 μg/min为尿蛋白正常组,38例;UAER 20 ~200 μg/min为微量尿蛋白组,40例;UAER 20~200 μ.g/min为大量尿蛋白组,42例.观察比较各组血清内脂素、脂联素和C反应蛋白水平变化,并用多元线性逐步回归分析研究血清内脂素、脂联素和C反应蛋白与UAER的相关性.结果 大量尿蛋白组血清内脂素、脂联素和C反应蛋白水平明显高于轻微尿蛋白组和正常蛋白组,轻微蛋白组血清内脂素、脂联素和C反应蛋白水平明显高于正常蛋白组,差异均有统计学意义(P <0.05);血清内脂素、脂联素和C反应蛋白水平与UAER具有明显正相关性.结论 血清内脂素、脂联素和C反应蛋白可能参与了2型糖尿病肾病的发生发展过程,联合检测以上指标水平可有助于对早期糖尿病肾病的诊断和评估.
作者:谢爱香 刊期: 2017年第13期
目的 分析320排容积CT在心房颤动(AF)患者射频消融术前肺静脉情况评估中的应用价值.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2013年2月至2016年8月收治的34例AF患者作为观察组,选取同期34例健康体检者作为对照组,对两组患者实施多层螺旋CT检查,比较各肺静脉口直径.结果 两组左右两侧肺静脉上下径均大于前后径,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左上侧、右上侧肺静脉前后径、上下径及左下侧、右下侧肺静脉上下径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者两侧上肺静脉上下径、前后径大于两侧下肺静脉上下径、前后径,差异有统计学意义(P<0.05);两上肺静脉开口走行大于两下肺静脉开口角度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将320排容积CT应用于心房颤动射频肖融术前,可准确评估肺静脉相关情况.
作者:刘庆生;董志辉 刊期: 2017年第13期
目的 探讨活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死的临床效果.方法 选取郑州市骨科医院2014年4月至2015年4月期间应用院内制剂活络骨康丸结合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗的早期股骨头坏死患者35例(41髋),根据髋关节功能Harris评分进行疗效评价.结果 所有患者均获得随访,随访时间为6 ~ 24个月,末次随访见部分ONFH患者ARCO分期明显减低.术前及术后Harris评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 活络骨康丸联合髋关节囊减压死骨刮除自体缝匠肌骨瓣移植可吸收钉内固定术治疗早期股骨头坏死近期效果确切,优点突出,方法简便,能明显改善股骨头坏死的症状及体征,是治疗早期股骨头坏死的一种较可靠手段.
作者:杨延良;史炎鑫;辛晓林;王顺利;李国艳;白玉 刊期: 2017年第13期
目的 分析早产合并胎膜早破发生的原因,并观察其妊娠结局.方法 选取2014年2月至2016年1月收治的早产合并胎膜早破产妇93例作为观察组,选择同期足月分娩且无合并其他疾病的产妇119例作为对照组,通过统计产妇详细资料,分析早产合并胎膜早破的发生原因,观察其妊娠结局,并与对照组进行对比.结果 93例早产合并胎膜早破患者中,以合并阴道炎、流产及引产史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多胎妊娠为主,其中阴道炎37例,占39.78%,存在流产及引产史21例,占22.58%,妊娠期高血压9例,占9.68%,妊娠期糖尿病8例,占8.60%,多胎妊娠5例,占5.38%;观察组剖宫产率为72.04%(67/93),对照组剖宫产率为40.34%(48/119),观察组剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窘迫综合征、新生儿硬肿症、新生儿窒息、高胆红素血症的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道炎、流产及引产史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、宫口松弛、胎位异常等均可导致早产合并胎膜早破的发生,且早产合并胎膜早破产妇多行剖宫术进行分娩.
作者:杨蕾;王晓静;朱骊 刊期: 2017年第13期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折的临床效果.方法 抽取2013年4月至2016年3月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的96例股骨粗隆间骨质疏松性骨折老年患者,按照随机数表法分为两组,各48例.对照组行动力髋螺钉内固定,观察组行股骨近端防旋髓内钉内固定.对比两组手术时间、出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生率,随访6个月,对比两组髋关节功能(Harris)评分.结果 与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短,且并发症发生率(4.17%)低于对照组(18.75%),术后Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年股骨粗隆间骨质疏松性骨折股骨近端防旋髓内钉治疗,手术效果显著,且术后并发症少,更利于骨折愈合及髋关节功能改善.
作者:杜云峰;王红星;杨小超;梁峰;赵东华 刊期: 2017年第13期
目的 观察上前牙外伤致龈下根折形成残根应用正畸牵引联合牙冠延长术保存残根修复治疗的效果.方法 选择12例患者上前牙外伤后断端位于龈下3 mm以上的残根,处置残根断端周围牙龈和牙槽骨,完善根管充填治疗,在根管内粘固牵引钩行正畸牵引术,把残根向冠方牵引至龈上,做牙冠延长术后桩冠修复治疗,术后3、6个月复查,观察临床疗效.结果 12例患者中,有1例囚牵引造成Ⅲ度松动拔除,其余11例牙冠均完好,牙龈色泽正常,牙周健康,无松动,X线示根尖及牙周无明显异常.结论 对11例患者上前牙的外伤残根,通过正畸牵引和牙冠延长术有效保存天然牙根,修复后牙龈外形良好,牙周健康、功能和美观.
作者:张淅 刊期: 2017年第13期
目的 分析在严重腹部开放性损伤救治过程中以损伤控制外科(damage control surgery,DCS)理论为原则进行临床指导的现实意义及应用价值.方法 对郑州市第一人民医院普外科2011年6月至2014年6月期间采用DCS原则(初始简化手术、液体复苏和确定性手术)实施救治的严重腹部开放性外伤患者60例的临床资料进行回顾分析.结果 60例患者中54例患者痊愈出院,治愈率达90.0%;8例患者死亡,死亡率达10.0%.结论 在严重腹部开放性损伤救治中运用DCS理论为原则,可以大限度减轻机体应激反应,并减轻手术和麻醉的创伤,提高抢救成功率,降低致残率及死亡率,值得临床广泛推广应用.
作者:李训海;冯新献;吕震;李炯 刊期: 2017年第13期
目的 探讨鼓室内注射甲泼尼龙治疗急性低频下降型感音神经性聋(ALHL)的临床效果.方法 选取2013年1月至2016年9月周口市中医院收治的104例ALHL患者,根据治疗方案分为两组,各52例.在常规治疗基础上,对照组静脉注射甲泼尼龙,观察组鼓室内注射甲泼尼龙.对比两组治疗前及治疗第3、7、12天纯音测听(PTA)值,并统计两组临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗前,两组PTA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各时段PTA值均低于对照组,且治疗总有效率(90.38%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(7.69%)与对照组(9.62%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予ALHL患者甲泼尼龙鼓室内注射治疗,可有效改善其听力状况,临床效果显著,且安全性较高.
作者:张洁;方丽 刊期: 2017年第13期
目的 观察综合护理模式在子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗中的应用效果.方法 选取2015年8月至2016年8月在虞城县人民医院行腹腔镜子宫内膜异位症手术的患者60例,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组在术后给予患者常规护理,观察组在患者围手术期实施综合护理模式.比较两组护理效果.结果 护理干预后,对照组术后疼痛程度评分高于观察组,治疗有效率及护理满意度均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗期间实施综合护理模式可有效减轻患者术后疼痛,提高治疗有效率及护理满意度.
作者:耿艳梅 刊期: 2017年第13期
目的 探讨细节化优质护理对脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 选取2015年7月至2016年7月在渑池县中医院进行治疗的脑梗死患者76例为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各38例.对照组进行常规护理,观察组实施细节化优质护理.对比分析两组护理效果.结果 护理后,对照组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于观察组,Barthel量表评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死患者中进行细节化优质护理对患者神经功能的修复及日常生活能力的提高均有良好效果.
作者:赵艳芳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨重症医学科患者意外拔管的原因及防范措施.方法 对郑州大学附属郑州中心医院重症医学科2013年4月至2015年8月收治的100例插管患者临床资料进行回顾性分析,统计意外拔管的发生情况,对其意外拔管的原因进行总结分析,在此基础上提出针对性的防范措施.结果 本研究中共有100例患者,发生意外拔管患者21例,占比21.0%.主要原因包括导管固定不牢固、镇静效果不足、护理工作不到位、舒适改变因素、时间因素,分别占比19.0%、23.8%、9.5%、23.8%、23.8%.结论 重症医学科患者意外拔管的原因包括导管固定不牢固、镇静效果不足等,临床实践中要以此为基础制定针对性的防范措施,进而降低意外拔管的发生机率,提高护理工作的水平.
作者:吴晓丽 刊期: 2017年第13期
目的 探究循证护理对糖尿病患者健康教育质量的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月天津医科大学总医院收治的120例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+循证护理,观察两组患者在护理前后的健康教育知识评分、护理满意度情况,并进行统计学分析.结果 护理后两组患者的健康教育知识评分均提高,且观察组的提高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患的护理满意度96.7%高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于糖尿病患者能提高对其健康教育质量,提高护理满意度,临床应用价值高.
作者:连学敏 刊期: 2017年第13期
目的 分析重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理.方法 选取2014年9月至2016年11月辉县市人民医院收治的重型颅脑损伤气管切开患者70例,随机数表法分为观察组及对照组,各35例.对照组实施传统护理,观察组实施集束化护理.观察两组肺部感染发生情况.结果 观察组带管时间及住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染率及细菌培养阳性检出率分别为14.29%、20%,均低于对照组的37.14%、61.54%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤气管切开患者实施集束化护理干预能够有效预防术后肺部感染,缩短带管及住院时间.
作者:郭燕玲 刊期: 2017年第13期
目的 探讨家属协同护理模式对支气管肺炎患儿治疗效果及肺功能的影响.方法 选取2015年10月至2016年10月长垣县人民医院收治的120例支气管肺炎患儿,随机分为2组.对照组60例给予常规护理,观察组60例给予家属协同护理.比较两组疗效和肺功能.结果 对照组总有效率(83.33%)低于观察组(95.00%),PEF、FEV1和FVC低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家属协同护理模式对支气管肺炎患儿治疗效果确切,能显著改善患者的肺功能,可应用于临床中.
作者:谭利娟 刊期: 2017年第13期
目的 探讨基于冰山理论为框架的个性化护理干预对支气管哮喘患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2014年11月至2016年11月确山县人民医院收治的支气管哮喘患者108例,根据入院顺序分组,各54例.对照组行常规护理,研究组行基于冰山理论为框架的个性化护理干预.对比两组遵医行为和生活质量情况.结果 研究组遵医行为依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后躯体疼痛、社会功能、精神健康及生理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于冰山理论为框架的个性化护理干预应用于支气管哮喘患者可明显提高遵医行为及生活质量.
作者:李珺 刊期: 2017年第13期
目的 观察分析呼吸训练配合护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取2014年9月至2016年12月河南省信阳职业技术学院附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上施以呼吸训练并配合护理干预.观察并比较两组护理干预效果及肺通气功能,并进行统计学分析.结果 干预后,观察组动脉氧分压及动脉二氧化碳分压水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸训练配合护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病患者,可改善其肺通气功能,临床效果显著,优于常规护理,值得临床推广应用.
作者:殷敏 刊期: 2017年第13期
目的 分析新形势下不同学历护士实习生对职业认同感的影响.方法 选取2014年9月至2016年7月于郑州大学第一附属医院实习的96名护士实习生,根据学历层次不同分为本科组、专科组、研究生组,各32名,对所有入选者职业认同感进行调查,并比较3组职业认同感分布情况.结果 本科组职业认同感(37.50%)低于专科组(62.50%)和研究生组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05);专科组职业认同感(62.50%)与研究生(68.75%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新形势下学历层次对职业认同感具有较大影响,本科层次护士实习生职业认同感低.
作者:常明明;屈清荣;张忠玲 刊期: 2017年第13期
目的 分析脑梗死患者应用早期康复护理的效果.方法 选择河南省直第三人民医院2015年7月至2017年3月收治的84例脑梗死患者并随机分组,各42例.对照组采用常规护理方法,早期康复组应用早期康复护理.比较两组脑梗死康复效果;干预前后情绪状况、神经功能缺损评分、FMA评分、汉语失语检查表语言功能评分和生活质量评分.结果 早期康复组脑梗死康复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组焦虑量表和抑郁量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,早期康复组焦虑量表和抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组神经功能缺损、FMA、语言功能和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,早期康复组神经功能缺损、FMA、语言功能和生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者应用早期康复护理的价值高,可有效改善患者情绪状态,减轻神经功能缺损程度,提升患者肢体功能和语言功能,改善生活质量,对促进患者早期康复有益,值得推广.
作者:张利姣 刊期: 2017年第13期
目的 比较专项护理和常规护理在肺部感染性疾病患者的应用效果.方法 选取漯河市第三人民医院收治的80例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴气道黏液高分泌患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组进行叩背、吸痰等常规护理.观察组在对照组基础上针对患者病情采取滴注0.9%氯化钠注射液,润湿并清理气道分泌物等专项护理,连续治疗2周.比较两组患者护理干预前后咳嗽频率、咳痰量、呼吸困难等症状变化;比较两组氧合指标、肺功能、患者住院时间、住院费用以及护理满意度.结果 观察组咳嗽频率转为轻咳者、咳嗽量变少者、呼吸困难得到缓解者占比高于对照组(P<0.05).两组护理干预后与护理干预前相比,PaCO2下降,PaO2和SaO2上升(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).护理干预后,两组患者FEV1/预计值和FEV1/FVC上升(P<0.05),且观察组上升幅度高于对照组(P<0.05).观察组住院时间、住院费用、护理满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 专项护理能够显著缓解肺部感染性疾病患者咳嗽症状,改善氧合指标,恢复肺功能活力,减少住院时间,降低住院费用,护理满意度高,值得临床推广.
作者:张真真 刊期: 2017年第13期
目的 探讨术中综合保暖措施对手术患者术中低体温及生命体征的影响.方法 选择2014年6月至2016年6月夏邑县人民医院收治的50例手术患者作为研究对象,随机分为观察组(25例)与对照组(25例).对照组予以常规护理,观察组予以术中综合保暖措施.比较两组生命体征变化与并发症的发生情况.结果 术前两组各项生命体征相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术中、术后2h收缩压较低,术后2h体温较高,心率较低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中采用综合保暖措施可有效改善患者的生命体征,降低术后并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
作者:靳春丽 刊期: 2017年第13期
目的 探讨抚触在早产儿住院期间的作用.方法 将160例早产儿分为抚触组和非抚触组,各80例,抚触组早产儿在常规治疗护理外给予抚触,每天2次,每次15 min,比较两组早产儿胎粪排净时间、开奶时间、奶量增加、体质量增加、呼吸暂停发作、住院天数.结果 与非抚触组比较,抚触组胎粪排净时间明显缩短,开奶时间明显提早,奶量增加及体质量增加明显较快,呼吸暂停发作次数明显减少,住院天数明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抚触能较好地改善早产儿住院期间的相关问题,促进消化道功能恢复正常,有助于早产儿的生长发育和疾病恢复,缩短住院时间.
作者:罗晓帆 刊期: 2017年第13期
目的 探讨全程护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的应用效果.方法 收集2015年3月至2016年12月在西华县人民医院收治的120例急性阑尾炎患者,随机数字法分为观察组和对照组,各60例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上运用全程护理进行干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性阑尾炎患者在围手术期采用全程护理可以减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,提高患者护理的满意度,改善生活质量.
作者:杨晓艳 刊期: 2017年第13期
目的 对比使用两种不同的清洗方法清洗妇科人流吸引管的质量.方法 选取江苏省第二中医院集中回收的门诊及病房的人流包吸引管,从中抽取同质污染的人流吸引管120根,随机分为对照组和观察组,各60根.对照组采用两次手工清洗+全自动清洗机加酶的方法清洗.观察组采用两次手工清洗+超声波清洗机加酶的方法清洗,观察测定两组的目测清洗质量合格率及残留蛋白合格率,并进行统计学分析.结果 观察组目测清洗质量合格60根,不合格0根,合格率为100%;对照组目测清洗质量合格51根,不合格9根,合格率为85%,观察组的清洗质量合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).残留蛋白测定:观察组合格58根,不合格2根,合格率为97%,对照组合格48根,不合格12根,合格率为80%,观察组的残留蛋白合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用超声波清洗机加酶的方法清洗人流吸引管可提高清洗质量,优于全自动清洗机加酶的清洗方法,值得临床推广应用.
作者:沈青 刊期: 2017年第13期
目的 观察分析综合护理干预对新生儿病理性黄疸的护理效果.方法 选取2015年2月至2016年2月济源市妇幼保健院收治的新生儿病理性黄疸患儿42例.随机分为观察组和对照组,各21例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,1周后,观察对比两组患儿的血清总胆红素水平、体质量变化以及家属满意度情况,并进行统计学分析.结果 护理后两组患儿血清总胆红素均降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组患儿的体质量均升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的家属满意度95.24%高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合护理干预新生儿病理性黄疸患儿能有效降低起血清总胆红素水平,提升患儿的体质量,提高家属满意度,值得在临床中推广.
作者:卢艳芳 刊期: 2017年第13期
目的 评价分析系统的护理评估及专科护理管理对继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的应用价值.方法 选取2009年1月至2014年12月在开封市中心医院收治的继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规方法护理,观察组联合护理评估、症状管理、病情观察、用药护理以及心理干预,观察比较两组患者护理后焦虑、症状加重情况评分及护理流程、护理技术、护理人员态度满意度情况,并进行统计学分析.结果 观察组护理后焦虑、症状加重情况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理流程、护理技术、护理人员态度满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统的护理评估及专科护理管理应用于继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者,能有效促进其预后及康复,值得推广应用.
作者:丁亚芳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨集束化护理干预对新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的预防效果.方法 选取2014年在安阳市妇幼保健院住院时采取常规护理服务的56例VAP患儿作为常规组,2015年住院时在常规护理基础上采用集束化护理干预的76例患儿作为干预组,比较两组患儿VAP发病率、平均住院时间以及平均住院费用.结果 干预组患儿VAP发病率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿平均住院时间和平均住院费用均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对VAP患儿在常规护理基础上采取集束化护理干预,有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生,促进患儿早日康复.
作者:贾雪燕 刊期: 2017年第13期
目的 探讨给予肺炎患儿系统性护理干预对体温和胸片的影响.方法 选取在商丘市中心医院儿科就诊的肺炎患儿50例,随机分为两组,各25例.对照组给予常规护理,观察组给予系统性护理干预,对比分析两组体温恢复正常时间、住院时间及胸片改善情况.结果 对照组患儿体温恢复正常时间及住院时间均明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组胸片改善总有效率为68.0%,低于观察组的92.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肺炎患儿系统护理干预效果较好,可明显提高治疗效果,促进体温恢复正常,减轻肺部炎症.
作者:崔丹丹 刊期: 2017年第13期
目的 探讨针对性护理在连续肾脏替代(CRRT)治疗重症坏死性胰腺炎患者中的应用效果.方法 收集2015年6月至2016年4月河南科技大学第二附属医院收治的52例重症坏死性胰腺炎患者,随机数表法分为观察组和对照组,各26例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理进行干预,重点强化血管通路护理,观察两组患者护理满意度、不良反应发生率和血管通路通畅情况.结果 对照组护理满意度为61.54%,观察组为88.46%,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组置管后不良反应发生率为23.08%,观察组为3.85%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血管通路通畅率为69.23%,观察组为92.31%,观察组通畅率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症坏死性胰腺炎患者给予针对性护理,加强血管通路管理,可以提高血管通路通畅率和护理满意度,降低不良反应发生率.
作者:汪文利 刊期: 2017年第13期
目的 探讨心理护理对糖尿病酮症酸中毒急救的影响.方法 选取2012年1月至2013年12月在信阳市中心医院急救时采取内分泌科常规护理的56例糖尿病酮症酸中毒患者作为常规组,2014年1月至2015年12月急救时行常规基础护理联合心理护理的76例患者作为心理干预组,比较两组患者焦虑和抑郁评分、住院时间和尿酮体转阴时间.结果 心理干预组患者住院时间和尿酮体转阴时间均低于常规组,焦虑和抑郁评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强糖尿病酮症酸中毒急救患者心理护理干预不仅有助于减少住院时间和尿酮体转阴时间,还能有效改善其抑郁和焦虑症状.
作者:李豫 刊期: 2017年第13期
目的 探讨循证护理对异位妊娠保守治疗患者的临床效果和负性情绪的影响.方法 选取2014年6月至2015年12月在濮阳市第三人民医院要求保守治疗的异位妊娠患者110例,随机分成观察组和对照组,各55例,对照组行妇产科常规护理,观察组在常规护理基础上实施循证护理干预,比较两组患者保守治疗治愈率和护理前后抑郁、焦虑等负性情绪的变化.结果 观察组因各种原因转手术治疗4例,保守治疗痊愈51例,治愈率92.73%;对照组转手术治疗13例,保守治疗痊愈42例,治愈率76.36%,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组抑郁、焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,抑郁、焦虑等负性情绪得到明显改善,和护理前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理能增加患者治疗依从性和配合的积极性,减少异位妊娠患者的痛苦和负性情绪,提高异位妊娠患者保守治疗的治愈率.
作者:陈荣芳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨人性化护理模式在腹腔镜胆囊切除术配合中的应用效果.方法 选取在柘城县中西医结合医院外科行腹腔镜胆囊切除手术患者50例,随机数表法分为两组,各25例.对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理模式,对比分析两组手术情况及护理满意度.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间及首次肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予腹腔镜胆囊切除术患者人性化护理模式效果较好,可明显提高患者治疗依从性及护理质量,缩短康复时间,提高护理满意度.
作者:董凤霞 刊期: 2017年第13期
目的 探讨家庭支持+健康教育干预在糖尿病随访过程中的应用效果.方法 选取2013年2月至2014年10月于武汉市武昌区首义路街社区卫生服务中心接受体检的糖尿病患者70例,分为研究组和对照组,各35例.对照组接受常规健康指导,研究组给予家庭支持+健康教育,比较两组患者的护理效果.结果 随访后,两组患者血糖控制指标均较干预前降低,且研究组血糖降低程度、DSQL健康状况和知识掌握率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对社区糖尿病患者提供家庭支持+健康教育干预,能够引导患者学会自我管理,改善社区的随访质量.
作者:黄启芳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨早期康复护理干预在脑血管疾病中的应用效果.方法 选取2014年12月至2016年8月许昌市人民医院收治的104例脑血管疾病患者,根据入院顺序分为两组,各52例.对照组行常规护理干预,在此基础上观察组实施早期康复护理干预.对比两组干预前后运动功能(Fugl-Meyer)评分及生活自理能力(ADL)评分,并统计两组抑郁发生率.结果 干预前,两组Fugl-Meyer评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组各项评分均高于对照组,且抑郁发生率为11.54% (6/52),低于对照组的26.92% (14/52),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管疾病患者给予早期康复护理干预,可有效促进其运动功能恢复,提高生活自理能力,且有利于降低抑郁发生率.
作者:司群英 刊期: 2017年第13期
目的 探讨集束化护理对外伤性颅脑损伤患者术后躁动及生活质量的影响.方法 选取方城县人民医院集束化护理模式实施前后各收治的60例外伤性颅脑损伤患者,分为观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受集束化护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者躁动不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够降低外伤性颅脑损伤患者术后躁动不良事件发生风险,提高患者生活质量,应用价值较高.
作者:藏琳琳 刊期: 2017年第13期
目的 探讨COPD患者开展呼吸功能锻炼的相关影响因素及针对性护理干预效果.方法 选择2014年9月至2016年9月漯河市郾城区人民医院收治的COPD患者80例作为研究对象.随机数表法分为观察组和对照组,各40例.对照组行常规呼吸功能锻炼护理,观察组行针对性护理干预,分析影响呼吸功能锻炼的因素,并对两组护理效果展开对比.结果 观察组呼吸功能锻炼知识知晓率、护理满意度高于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对COPD患者,重视分析影响呼吸功能锻炼的因素,并行针对性护理干预,可增强患者相关知识掌握率,提高整体护理水平,促进肺功能恢复,具有非常重要的推广价值.
作者:刘献红 刊期: 2017年第13期
目的 观察个性化护理干预对肺炎支原体感染患儿临床疗效及预后的影响.方法 选取商丘市中心医院2014年9月至2016年9月收治的肺炎支原体感染患儿50例,随机分为对照组及观察组,各25例.对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理.观察两组患儿护理效果.结果 护理后,观察组临床总有效率高于对照组,患儿退热时间、哕音消失时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肺炎支原体感染患儿给予个性化护理干预,可显著提升临床效果,缩短病程,患儿预后好,具有一定应用推广价值.
作者:王琳 刊期: 2017年第13期
目的 探究加速康复护理对急性胃穿孔患者行胃大部分切除术后胃肠功能及体质量的影响.方法 选择周口市人民医院58例择期行胃大部切除术的急性胃穿孔患者,依据随机数字表法分组,各29例.对照组实施常规护理,观察组采取加速康复护理,统计对比护理后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后体质量下降情况及并发症发生率.结果 观察组护理后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间较对照组缩短,体质量下降较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对行胃大部切除术治疗的急性胃穿孔患者应用加速康复护理效果显著,可促进患者胃肠功能恢复,且有助于维持其体质量.
作者:胡艳梅 刊期: 2017年第13期
目的 探讨产前综合护理对初产妇分娩应对方式及分娩结局的影响.方法 选取2015年10月至2016年7月在内黄县人民医院建档并分娩的120例初产妇,随机数表法分为两组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组给予产前综合护理.比较两组分娩应对方式和分娩结局.结果 对照组面对评分低于观察组,回避和屈服评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组剖宫产率(78.33%)高于观察组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前综合护理能促使初产妇采取积极的态度应对分娩,降低剖宫产率,保证母婴安全,值得临床推广使用.
作者:陈军防 刊期: 2017年第13期
目的 探讨舒适护理对血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)患者生活质量及舒适满意度的影响.方法 选取2014年1月至2016年6月在驻马店市中医院接受血液透析的98例CRF患者,根据入院顺序分组,各49例.对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上实施舒适护理干预.对比两组干预前后生活质量评分,并统计舒适满意度.结果 干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生活质量评分高于对照组,且观察组舒适满意度(97.96%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理有利于提高血液透析治疗CRF患者舒适满意度,且可有效改善其生活质量.
作者:许秋後 刊期: 2017年第13期
目的 观察临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用.方法 将2015年2月至2016年4月在南阳南石医院实施的72例腹腔镜胆囊切除术围手术期患者随机分为观察组与对照组,每组36例.对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径,比较两组患者对医护人员的满意度以及术后首次下床活动时间、首次入厕时间和首次进食时间等术后恢复情况.结果 采用临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者的医护人员满意度高于对照组,术后首次下床活动时间、首次入厕时间和首次进食时间短于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术围手术期患者中的应用效果优于常规护理,值得推广应用.
作者:邓慧 刊期: 2017年第13期
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者每日3次注射双相门冬胰岛素(BIAsp50-50-50)的临床疗效.方法 选取T2DM患者60例,由“基础-餐时胰岛素”四针治疗方案,转变为“BIAsp50-50-50”方案,治疗16周,比较FBG和PBG、7点SBGM血糖水平、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化、夜间低血糖发生率、治疗前后胰岛素用量及患者体质量的改变.结果 ①治疗后HbAlc与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);②治疗前后PBG相比,差异均无统计学意义(P>0.05);③治疗前后7点SBGM血糖相比,差异无统计学意义(P>0.05);④“BIAsp50-50-50”方案每日胰岛素总量低于基础+餐时方案,差异有统计学意义(P<0.05);⑤治疗前后患者体质量变化差异无统计学意义(P>0.05);⑥治疗前后低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 “BIAsp50-50-50”方案在T2DM治疗中疗效非劣效于“基础-餐时”方案,具有良好的安全性和有效性,同时减少了注射次数,值得临床推荐.
作者:张慧;李勇峰;陈洁;王小青 刊期: 2017年第13期
目的 探究右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响.方法 选取妇科腹腔镜手术患者68例,随机分为两组,对照组(34例)采用生理盐水治疗,实验组(34例)采用右美托咪定治疗,对比分析两组患者麻醉效果.结果 两组患者苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组Ramsay评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者不良反应发生率为14.71%,明显低于对照组32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科腹腔镜手术患者麻醉中采用右美托咪定治疗,能够提高手术麻醉效果,减少不良反应的发生,安全性高.
作者:樊顺克 刊期: 2017年第13期
目的 探讨静脉水化对冠状动脉介入术后对比剂肾病的预防价值.方法 选取2013年6月至2015年12月云浮市人民医院收治的拟行经皮冠状动脉介入治疗的80例冠心病患者,随机分为研究组(40例)与对照组(40例).对照组行常规治疗,研究组行静脉水化治疗.术后24 h对其血清肌酐、胱抑素C水平进行测定,对比两组以血清肌酐和以胱抑素C为基准的对比剂肾病发病率.根据有无对比剂肾病发生将患者分为对比剂肾病组(发生对比剂肾病)和非对比剂肾病组(未发生对比剂肾病),比较两组患者临床资料并分析对比剂肾病发病的危险因素.结果 研究组以肌酐为基准的对比剂肾病发病率和以胱抑素C为基准的对比剂肾病发病率均低于对照组(分别为5.0%比25.0%和10.0%比37.5%),差异均有统计学意义(P<0.05);对比剂肾病组年龄、吸烟量、对比剂量及液体入量水平与非对比剂肾病组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于行冠状动脉介入术治疗的冠心病患者,术后采用静脉水化,可降低术后对比剂肾病发病率,且年龄、吸烟量、对比剂量及液体入量均与对比剂肾病的发病率具有一定相关性.
作者:陈章瑜 刊期: 2017年第13期
目的 探讨微量肝素钠加入静脉营养液中持续泵入对经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)新生儿凝血功能的影响.方法 将56例行PICC置管的新生儿分为肝素钠组(n=34)和对照组(n=22).肝素钠组将微量肝素钠配置到静脉营养液中持续泵入,对照组不使用肝素钠.回顾性分析两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)及导管相关感染、导管堵塞等情况.结果 两组PT、APTT、FIB、TT比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,肝素钠组导管相关感染、导管堵塞发生率明显降低(P<0.05).结论 微量肝素钠持续泵入不影响PICC新生儿凝血功能,且能显著降低PICC置管相关感染和导管堵塞发生率.
作者:文海燕;韩中将;王福利 刊期: 2017年第13期
目的 探究异位妊娠手术患者围手术期护理中实施心理护理对焦虑及术后并发症的影响.方法 选取2014年11月至2015年12月于河南省鹤壁市淇县中医院行异位妊娠手术的86例患者,按围术期实施护理措施分为两组,每组43例.常规护理组实施妇产科常规护理,心理护理组则在常规护理基础上实施心理护理.采用统计学SPSS 20.0软件对比分析两组焦虑情绪变化情况及术后并发症发生情况.结果 通过SCL-90自评可知,心理护理组焦虑、孤独、担忧得分低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);心理护理组术后并发症发生率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施心理护理明显改善异位妊娠手术患者焦虑等不良情绪,使术后并发症发生率降低,值得临床推广实施.
作者:王红霞 刊期: 2017年第13期
目的 探究优质护理服务在腰椎爆裂骨折合并神经损伤患者中的应用效果.方法 选取2015年2-11月邓州市人民医院收治的60例腰椎爆裂骨折合并神经损伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组予以常规的护理模式,观察组予以优质护理服务干预,比较护理效果.结果 观察组直肠功能、膀胱功能及感觉功能等神经功能评分均高于对照组,护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施优质护理服务在腰椎爆裂骨折合并神经损伤患者中应用价值较高,可以加速患者的神经功能恢复,有利于预后.
作者:刘鹏 刊期: 2017年第13期
目的 观察替格瑞洛联合阿司匹林对急性冠脉综合征患者经皮腔内冠状动脉内支架植入术(PCI)术后血小板活化功能的影响.方法 选取2013年1月至2015年1月太康县人民医院收治的60例行PCI术急性冠脉综合征患者为研究对象,依据患者入院顺序将其均分为研究组和对照组,对照组给予阿司匹林治疗,研究组联合替格瑞洛治疗,对两组术后血小板活化功能指标[血小板活化因子CD62p、血小板活化因子CD63]变化及预后效果进行观察比较.结果 治疗后,两组CD62p、CD63均较治疗前明显降低,且治疗后研究组CD62p、CD63较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后主要心血管事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板活化因子有较好抑制作用,是一种疗效确切、安全可靠的药物治疗方案,值得临床推广应用.
作者:孔祥永 刊期: 2017年第13期
目的 研究不同脱敏剂对牙本质粘接强度的影响.方法 收集40颗健康离体牙随机分为4组,1组为空白对照,另外3组分别选用Gluma脱敏剂、极固宁脱敏剂、舒适达速效抗敏牙膏进行牙本质粘接面的脱敏处理,制作抗剪切粘接强度测试试件,恒温保存24 h后进行抗剪切粘接强度测试.结果 Gluma组、极固宁组、舒适达牙膏组和空白对照组的抗剪切强度分别为(6.78±3.11)、(1.57±1.10)、(5.82±2.32)、(5.78±3.66) MPa(F =7.285,P<0.05).Gluma组的抗剪切强度高,但与其他组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).极固宁组低,且与Gluma组、空白对照组和舒适达牙膏组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脱敏剂对牙本质抗剪切粘结强度有不同程度的影响,为避免粘接强度的下降,临床粘接修复操作中应选择合适的脱敏剂.
作者:宋博苑;陈艺鑫;岳阳丽 刊期: 2017年第13期
目的 分析肾嗜酸性细胞腺瘤多排螺旋CT表现,提高其诊断准确性.方法 回顾性分析4例经手术或穿刺活检病理证实的肾嗜酸性细胞腺瘤多排螺旋CT表现.结果 4例均为单发,大病灶为86.3 mmx63.4 mm,小病灶为46.1 mm×32.7 mm,平均57.8 mm×45.4mm.2例行CT平扫,呈等密度影.增强扫描3例病灶强化特点呈“速升缓降”型改变.1例病灶增强扫描皮质期CT值(97.5 HU)低于实质期CT值(136 HU),但仍低于肾实质密度.4例病灶中央均见裂隙状或星芒状瘢痕,增强扫描3例呈渐进性强化,l例三期均无明显强化.3例手术患者病理显示有完整包膜,所有病例均未见钙化.结论 多排螺旋CT平扫加三期增强扫描对肾嗜酸性细胞腺瘤诊断颇具价值.
作者:夏宾;朱景瑞 刊期: 2017年第13期
目的 分析托吡酯联合丙戊酸钠治疗脑出血继发性癫痫的临床效果及安全性.方法 选取2016年1月至2017年5月期间沈丘县人民医院收治的脑出血患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组给予托吡酯+丙戊酸钠治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,比较两组治疗前、治疗后6个月、1 a癫痫发作持续时间,生活质量评分及不良发应发生情况,并进行统计学分析.结果 观察组的总有效率98.3%高于对照组81.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的癫痫症状发作时间及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6个月、1 a后癫痫发作持续时均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月、1 a后的生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗脑出血继发性癫痫,可缩短癫痫发作持续时间,提高患者的生活质量,安全性高,值得临床推广应用.
作者:赵俊伟;汪宏伟;王芳芳 刊期: 2017年第13期
目的 编制“三理”诊疗模式评估手册,并检验其在心血管内科应用的信效度.方法 查阅文献、资料搜集和专家咨询的基础上编制“三理”诊疗模式评估手册,选取郑州2所综合医院心血管内科2014年9-12月18岁及以上的住院患者200例,采用SPSS 21.0统计学软件进行信效度检验.结果 “三理”诊疗模式评估手册包含精神症状、生活方式、社会境遇、A型行为4个量表;各量表的Cronbach's α系数分别为0.709、0.718、0.672、0.843;重测信度分别为0.908、0.949、0.914、0.980;精神症状、生活方式、社会境遇量表因子累计方差贡献率分别为91.03%、90.62%、79.21%.结论 “三理”诊疗评估模式在临床中具有良好的信效度,可对心血管患者做出全面评估并应用于临床.
作者:李丽;苏连轩;张冠男;朱润瑞 刊期: 2017年第13期
医院图书馆是医院文化建设和发展不可或缺的重要组成部分,是储藏和传播知识信息的源头,也是医务人员自我提升的坚实阵地.本文论证了医院图书馆存在的重要意义,剖析了天津市天津医院图书馆的现存问题并提出改进措施,对今后医院图书馆的发展进行展望.
作者:吴颖娜;赵梅;刘建智;周艳丽 刊期: 2017年第13期
外阴癌是生殖系统较少见的一种恶性肿瘤.类白血病反应(leukemoid reaction,LR)多见于恶性肿瘤复发、转移的中老年患者,是恶性肿瘤复发的标志.在各种肿瘤中,肺癌发病率高,其次为消化道肿瘤,且LR预后很差,缺乏快速有效的抗肿瘤治疗方法[1].临床工作中外阴癌合并LR的病例较罕见.本文通过1例外阴癌合并LR的病例报道,并结合国内外文献分析,探讨其临床特征、致病机制、治疗及预后等,为临床工作提供参考.1 临床资料患者女,70岁,2013年3月发现左侧小阴唇针尖大小肿物,未予处理,肿块渐增大至枣样大小,至郑州市第三人民医院行肿物切除,术后病理示:(左侧小阴唇)鳞状细胞癌,至郑州大学第一附属医院病理会诊为(外阴)鳞状细胞癌,Ⅰ~Ⅱ级,病理号(H13-0384).患者家属拒绝手术治疗,未予手术切除.
作者:王书君;王刚;栗明;陈公安 刊期: 2017年第13期
口腔医学是一门以实践为主的学科,其本科阶段的临床教学在口腔医学生的整个学习生涯中起到启蒙的作用.本文就如何提高口腔医学生临床实习阶段的综合技能进行探讨,总结出一套新型综合培养模式,以期为今后的口腔教学提供参考.在临床教学阶段,学生结合临床病例对课本理论知识进行回顾,在带教老师的指导下,培养临床思维能力和实践能力,加强医学各学科之间的联系,掌握医患沟通技巧,实行小组协作个人负责制,定期进行临床实践技能考核,确保为社会培养出具有综合素质的口腔医生.
作者:朱娟芳;王艺婷;马艳蕊;刘晓珂 刊期: 2017年第13期