目的 探讨米索前列醇联合缩宫素预防瘢痕子宫阴道分娩产妇产后出血的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月在鹤山市人民医院进行阴道分娩的26例产妇作为研究对象,用随机数表法将两组患者分为观察组与对照组,每组13例.观察组患者接受米索前列醇联合缩宫素治疗,对照组患者接受缩宫素治疗.观察并比较两组患者第三产程时间、产后2h出血量以及产后出血发生率.结果 观察组第三产程时间、产后2h出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组未发生产后出血(0.00%),对照组4例(30.77%)发生产后出血,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素预防瘢痕子宫阴道分娩产妇产后出血的临床效果显著,能够降低产后出血的发生率,不良反应发生风险较低,应在临床中积极推广.
作者:李剑红;吴晓玲 刊期: 2017年第21期
目的 探讨阿米卡星联合左氧氟沙星对急性重症细菌感染性腹泻的治疗效果.方法 选择睢县公费医疗医院2015年6月至2016年6月收治的60例重症细菌感染性腹泻患者,按照随机数表法分为两组,各30例.对照组患者接受左氧氟沙星治疗,观察组患者接受阿米卡星联合左氧氟沙星治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后实验室检测指标水平.结果 观察组患者总有效率高于对照组(96.7%比80.0%),治疗后大便常规白细胞、脓细胞、红细胞及血常规白细胞计数恢复正常率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿米卡星联合左氧氟沙星治疗急性重症细菌感染性腹泻效果显著,能更好的促进患者炎症指标的恢复,改善其预后.
作者:王自力 刊期: 2017年第21期
目的 比较卡前列甲酯栓与米索前列醇片预防前置胎盘产妇产后出血的效果.方法 选取2015年3月至2016年7月于郑州大学第三附属医院分娩的80例前置胎盘产妇为研究对象,随机分为米索前列醇组和卡前列甲酯组.比较两组产妇术中、术后2h以及术后2~24 h阴道出血量;比较两组预后、不良反应发生率以及用药成本.结果 与米索前列醇组相比,卡前列甲酯组术中、术后2h和术后2~24 h出血量均减少,术后弥散性血管内凝血(DIC)和产褥病发病率降低,血性恶露及月经恢复的时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).卡前列甲酯组药物费用高于米索前列醇组用药成本.结论 卡前列甲酯栓预防前置胎盘产妇产后出血效果显著,不良反应发生率低,但该药用药成本较高.
作者:马超玲 刊期: 2017年第21期
目的 探讨腔镜下微创甲状腺手术的治疗效果.方法 选取2015年5月至2016年5月云浮市人民医院收治的80例甲状腺肿物患者,根据手术方式分为两组,各40例.传统手术组接受传统手术治疗,腔镜组接受腔镜辅助下手术治疗,观察并比较两组患者手术时间、出血量、切口大小、住院时间、引流量、引流时间及并发症发生情况.结果 腔镜组手术时间长于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);腔镜组出血量、切口大小、住院时间、引流量、引流时间均优于传统手术组,差异有统计学意义(P均<0.05);腔镜组并发症发生率低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助下微创甲状腺手术治疗效果良好,创伤小,出血量少,恢复快,临床应用价值较高.
作者:唐玉玲;郑高平 刊期: 2017年第21期
目的 探讨动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床效果.方法 选取2013年3月至2016年9月平顶山市第一人民医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者160例,随机分为研究组和对照组,研究组接受动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换治疗,对照组仅接受动脉瘤栓塞术治疗,比较两组患者脑脊液恢复正常时间、治疗效果及不良反应发生情况.结果 研究组脑脊液恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(96.3%)高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(2.5%)低于对照组(11.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉瘤栓塞术联合脑脊液置换治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血,能缩短患者脑脊液恢复正常时间,提高治疗效果,减少不良反应的发生,值得临床推广应用.
作者:李文;王涛;王琦;杨旋;裴冰冰;安亚男;赵书生 刊期: 2017年第21期
目的 比较丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果.方法 选取平顶山市第二人民医院2015年8月至2016年10月收治的甲亢患者68例,依照治疗方案不同分组,各34例.对照组予以丙硫氧嘧啶治疗,观察组予以甲巯咪唑治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组血清FT3、FT4含量低于对照组,血清TSH含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与丙硫氧嘧啶比较,甲巯咪唑治疗甲亢临床效果更为显著,且能有效改善机体甲状腺激素水平,安全性高.
作者:王金金 刊期: 2017年第21期
目的 探讨术前放疗对局部晚期直肠癌的临床治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年12月焦作市人民医院收治的128例局部晚期直肠癌患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各64例.对照组采取手术治疗,观察组手术治疗前先行放疗.比较两组患者近期临床效果以及术后毒副反应.结果 观察组近期治疗有效率高于对照组(76.6%比59.4%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者毒副反应发生率为23.4%,对照组患者毒副反应发生率为20.3%,两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对局部晚期直肠癌患者术前放疗有助于提高近期疗效,且毒副反应较少,值得推广借鉴.
作者:阎保强 刊期: 2017年第21期
目的 对比分析雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的临床效果及安全性评价.方法 选取2015年6月至2016年5月和睦家门诊部收治的52例老年消化性溃疡患者作为研究对象,依入院顺序分A组和B组,各26例.A组接受雷贝拉唑治疗,B组患者接受奥美拉唑治疗,对比两组患者的治疗效果与不良反应发生情况.结果 A组的治疗总有效率高于B组(96.15%比76.92%),差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑和雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡均具有较高的安全性,但雷贝拉唑的治疗效果优于奥美拉唑,值得临床推广应用.
作者:张双如 刊期: 2017年第21期
目的 探讨加味正肝化症汤辅助吉西他滨与奥沙利铂化疗治疗中晚期原发性肝癌的效果.方法 选取2014年1月至2017年1月延津县人民医院收治的94例中晚期原发性肝癌患者,随机数表法分组,各47例.对照组给予吉西他滨与奥沙利铂化疗,观察组在对照组基础上加服加味正肝化症汤.比较两组治疗效果、生存率及肝功能[总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及谷氨酸氨基转移酶(ALT)]变化情况.结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,肝功能各指标均低于对照组,1、2年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对中晚期原发性肝癌患者行加味正肝化症汤辅助吉西他滨与奥沙利铂化疗,可提高疗效,显著改善患者肝功能,提高其生存率.
作者:王巧凤 刊期: 2017年第21期
目的 研究醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取新县人民医院2015年6月至2016年11月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,依照治疗方案不同分组,各47例.对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组接受醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,两组均持续用药2周.对比两组疗效、认知功能及神经功能恢复情况.结果 观察组治疗总有效率为93.62% (44/47),高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组神经功能(NIHSS)评分为(4.32±1.64)分,低于对照组的(7.58±2.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组认知功能(MoCA)评分为(26.49±8.27)分,高于对照组的(20.08±7.39)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可促进神经功能恢复,提高患者认知能力.
作者:张珂 刊期: 2017年第21期
目的 探讨血常规联合血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)水平检测对小儿支气管肺炎的诊断价值.方法 选取镇平县中医院收治的支气管肺炎患儿98例作为研究组,另选取同期健康体检者72例作为对照组,均行血常规及血清hs-CRP、ESR水平检测,对比血常规及血清hs-CRP、ESR水平单独与联合检测支气管肺炎灵敏度、特异度及准确度.结果 观察组血清hs-CRP、ESR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两者联合诊断灵敏度、特异度及准确度(94.90%、97.22%、95.88%)均高于血常规(81.63%、86.11%、83.53%)、血清hs-CRP、ESR(79.59%、83.33%、81.18%)单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血常规联合血清hs-CRP、ESR水平检测可提高小儿支气管肺炎诊断灵敏度、特异度、准确度,可为支气管肺炎患儿诊治及预后提供重要指导依据.
作者:周晓静 刊期: 2017年第21期
目的 分析联合检测血清AFP、CEA、CA199和CA125水平对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 回顾性分析信阳市中心医院2015年4月至2016年4月收治的92例原发性肝癌患者临床资料,应用化学发光法分别对以上患者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平进行单独和联合检测,对比分析单独检测与联合检测的敏感度与准确度.结果 与单独检测AFP、CEA、CA199与CA125的诊断水平相比,联合检测血清AFP、CEA、CA199与CA125对原发性肝癌诊断的敏感度与准确度明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测AFP、CEA、CA199和CA125能明显提高原发性肝癌诊断的阳性率,可早期发现疾病特点,具有非常重要的临床应用价值.
作者:孟彩华 刊期: 2017年第21期
目的 观察分析玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果.方法 选取124例渗出型黄斑变性老年患者作为研究对象,按照就诊号末位数字单双数将其分为对照组和观察组,各62例.对照组接受甲钴胺、银杏叶、维生素类治疗,观察组接受曲安奈德玻璃体腔内注射治疗,观察对比两组用药前后视力、眼压和黄斑中心凹厚度,统计对比两组并发症发生情况.结果 治疗前,两组视力、眼压和黄斑中心凹厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,相较对照组,观察组视力改善、眼压降低、黄斑中心凹厚度减小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性效果显著,可改善视力、降低眼压及减小黄斑中心凹厚度,并发症少,值得临床推广应用.
作者:宋丽莉 刊期: 2017年第21期
目的 分析探讨地佐辛复合异丙酚用于颅内血管介入手术麻醉的临床效果.方法 对解放军159医院2014年7月至2016年11月收治的70例接受颅内血管介入手术的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各35例.对照组患者行异丙酚+芬太尼诱导麻醉,观察组行地佐辛+异丙酚诱导麻醉,对比分析两组患者临床效果.结果 两组患者MAP、Sp02、HR基础值比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组T4、T5时点MAP、HR高于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组异丙酚用量少于对照组,清醒后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛复合异丙酚用于颅内血管介入术能有效控制心血管反应,为手术提供良好的镇静、镇痛效果,有利于手术顺利进行,值得临床推广.
作者:黄杰 刊期: 2017年第21期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年11月尉氏县第三人民医院收治的80例急性结石胆囊炎患者,按随机数表法分为两组,各40例.对照组行开腹胆囊切除术,研究组行腹腔镜胆囊切除术.统计两组肠胃功能恢复时间(肛门排气时间、排便时间、肠鸣音消失时间),并检测对比两组应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEUT)分数]及超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况.结果 研究组肛门排气时间和排便时间、肠鸣音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后研究组WBC计数、NEUT分数、hs-CRP均低于对照组,且SOD高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者,可有效缩短其肠胃功能恢复时间,减轻应激反应.
作者:杨学占 刊期: 2017年第21期
目的 探究壮筋续骨汤结合内固定治疗对胫骨平台骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响.方法 选取睢县中医院中医骨科2015年6月至2016年5月治疗的胫骨平台骨折患者100例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各50例.两组均进行内固定治疗,观察组在内固定治疗基础上结合壮筋续骨汤治疗.比较两组骨折愈合时间、住院时间、早负重时间及骨折部位功能恢复情况.结果 观察组骨折愈合、住院及早负重时间均低于对照组,骨折部位关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折患者在固定治疗基础上结合壮筋续骨汤治疗具有良好的临床效果,可有效促进骨折伤口愈合及膝关节功能恢复,缩短住院及治疗时间.
作者:蒋卫东 刊期: 2017年第21期
目的 观察分析姑息治疗肺癌晚期患者的临床效果.方法 选取2014年5月至2016年4月佛山市第六人民医院收治的160例肺癌晚期患者作为研究对象,按患者及家属意愿将患者分为观察组和对照组,各80例.对照组接受化疗,观察组接受化疗联合姑息治疗,对于不适宜进行化疗的患者不直接进行抗肿瘤治疗,采取中西医结合方法对症治疗,对比两组患者的生存时间、症状发生情况.结果 观察组患者平均生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者呼吸道痰液增多、呼吸困难、疼痛、胸闷、营养不良等发生率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 姑息治疗肺癌晚期患者效果显著,能有效延长其生存时间,缓解不适症状,值得推广应用.
作者:杨嘉文 刊期: 2017年第21期
目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉于老年腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取长垣县中医医院2014年5月至2016年1月收治的行腹腔镜手术的老年患者96例,随机分为对照组(47例)与研究组(49例).给予对照组丙泊酚复合瑞芬太尼常规静脉输注麻醉,给予研究组丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉.对比两组警觉/镇静(OAA/S)评分,观察两组术后麻醉恢复情况.结果 研究组手术开始后20、30 min及术毕时OAA/S评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸拔管、苏醒、恢复时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予行腹腔镜手术的老年患者丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉效果显著,可缩短术后麻醉恢复时间.
作者:赵瑞玲;李瑞芳 刊期: 2017年第21期
目的 探讨腹腔镜手术对卵巢囊肿患者卵巢功能和应激反应的影响.方法 选取82例卵巢囊肿患者,根据手术方法将其分为观察组与对照组,各41例.对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术.分别于术前、术后1个月及3个月比较两组卵巢激素水平;术前、术后1d及3d检测并比较两组应激反应指标.结果 与术前相比,术后1个月两组E2水平降低,FSH、LH水平升高,差异有统计学意义(P均<0.05),且两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月观察组E2、FSH、LH水平恢复至术前,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组E2水平低于术前及观察组,FSH、LH水平高于术前及观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).与术前相比,术后1d两组皮质醇、CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);术后3d除观察组皮质醇水平恢复至术前外,差异无统计学意义(P>0.05),两组其余指标均高于术前,且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 腹腔镜手术较开腹手术对卵巢囊肿患者的卵巢功能损伤及应激反应均比较小,可在短时间内恢复.
作者:王彩丽 刊期: 2017年第21期
目的 探讨壳聚糖宫颈抗菌膜治疗持续性宫颈炎的效果.方法 选择郑州大学附属洛阳中心医院2016年3月至2017年1月收治的持续性宫颈炎患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.予以对照组常规治疗,观察组接受壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,3个疗程后比较两组患者临床疗效和不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 壳聚糖宫颈抗菌膜能提高持续性宫颈炎的治疗效果,且不良反应发生率低,安全性较高,值得临床应用.
作者:陈苹 刊期: 2017年第21期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年2月太康县人民医院收治的支气管哮喘患者94例,随机分为两组,各47例.对照组接受布地奈德治疗,观察组接受孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗,统计对比两组患者的治疗效果,治疗前后肺功能[呼吸峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]水平及生活质量评分.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(91.49%比76.60%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者PEF、FVC、FEV1水平及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PEF、FVC、FEV1水平及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘效果显著,可改善患者肺功能,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者:许俊山 刊期: 2017年第21期
目的 观察阿托伐他汀钙对冠心病患者血清炎症因子、氧化应激指标及血管内皮功能的影响.方法 将2016年6-12月在新野县中医院治疗的106例冠心病患者作为研究对象,应用随机数表法分为两组,各53例.对照组接受常规治疗,观察组接受阿托伐他汀钙治疗.观察两组治疗前后血清炎症因子、氧化应激指标、血管内皮功能等变化情况及用药安全性.结果 治疗前两组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(N0)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组CRP、TNF-α、MDA、ET-1水平均低于对照组,SOD、NO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者均出现轻微胃肠道症状,对症治疗后缓解.结论 阿托伐他汀钙有助于调节冠心病患者机体内氧化应激反应与炎症因子水平,促进其血管内皮功能恢复,对病情恢复作用显著.
作者:秦新霞 刊期: 2017年第21期
目的 观察渐进性减压治疗对重型颅脑损伤患者术后恢复及并发症的影响.方法 选取商丘市第四人民医院2015年2月至2016年11月收治的重型颅脑损伤患者50例,随机分为对照组及观察组,各25例.对照组行常规减压,观察组行渐进性减压,观察两组患者术后恢复及并发症情况.结果 治疗后,观察组GCS评分显著高于对照组,切口疝、急性脑膨出、颅内感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者行渐进性减压治疗,患者术后恢复好,并发症发生情况少,临床疗效显著.
作者:许志杰 刊期: 2017年第21期
目的 分析扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术对小儿鼾症的治疗效果.方法 选取2015年11月至2017年3月开封市第二人民医院收治的98例鼾症患儿,按随机数表法分组,各49例.对照组接受扁桃体摘除+传统腺样体刮除术,研究组接受扁桃体摘除+鼻内镜下腺样体切除术.统计并比较两组手术及术后情况(术中出血量、手术时长、住院时间)、并发症发生率、腺样体残留率.结果 研究组住院时间、手术时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腺样体残留率、并发症发生率(6.12%、4.08%)均低于对照组(28.57%、20.40%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术可缩短小儿鼾症手术时长、住院时间,减少术中出血量,降低腺样体残留率及并发症发生率.
作者:汪文利 刊期: 2017年第21期
目的 观察疏风宣散止咳方对咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗效果.方法 选取2014年11月至2016年6月焦作市第二人民医院收治的86例CVA患者,按照随机数表法分为两组,各43例.对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用疏风宣散止咳方治疗.比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及临床疗效.结果 治疗前,两组患者血清TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率(88.4%)高于对照组(62.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏风宣散止咳方治疗CVA可有效降低患者血清TNF-α、IL-6水平,减轻机体炎症反应,有效率高,值得推广.
作者:余嗣崇 刊期: 2017年第21期
目的 分析准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的临床特点.方法 回顾性分析2016年许昌华厦眼科医院采取准分子激光角膜屈光术后使用皮质类固醇治疗的110例患者临床资料,分析患者临床特点.结果 110例患者术后采取局部地塞米松或艾氟龙滴眼液治疗,使用时间为20-90 d,伴有不同程度的视力降低和眼压增加,共有15例发生高压眼,高眼压发病时间为术后14~30 d,临床症状主要为4例不同程度视力降低、10例眼部疼痛合并头痛、1例眼部间断性胀痛不适,停止使用糖皮质类激素且通过局部或者全身降眼压治疗后,患者临床症状完全消失以及视力恢复至正常水平.结论 准分子激光角膜屈光术后采取糖皮质类固醇治疗后会导致不同程度的高眼压,临床上应予以重视,并采取积极有效处理.
作者:周小军 刊期: 2017年第21期
目的 研究不同位置切口对小切口白内障摘除与人工晶状体植入术后角膜散光的影响.方法 选取杞县人民医院2014年4月至2016年2月收治的白内障74例共134眼,随机分为A组与B组,各37例(67眼).A组于上方巩膜隧道做切口;B组于颞侧透明角膜做切口;均行小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗.统计比较两组手术前后裸眼视力变化及角膜散光改善情况.结果 术后1周A、B组视力均较术前提高,且于术后1个月趋于稳定,差异有统计学意义(P均<0.05),但术后1周、1个月A、B组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前及术后不同时刻两组角膜散光度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后即刻角膜散光度较术前升高,术后1周呈降低趋势,于术后1个月趋于稳定,且低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗白内障效果确切,可提高患者视力,并改善其角膜散光.
作者:许俊艳 刊期: 2017年第21期
目的 观察腹腔镜与微创小切口肾囊肿去顶减压手术治疗效果.方法 选取2014年3月至2016年3月于德宏州第二人民医院就诊及治疗的70例肾囊肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组35例.给予对照组患者腹腔镜下的微创肾囊肿去顶减压治疗,给予观察组患者微创小切口肾囊肿去顶减压治疗,比较并分析两组患者的治疗效果.结果 两组治愈率均为100%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术耗时、术中出血量、住院天数、手术费用均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗满意度(97.14%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创小切口肾囊肿去顶减压治疗肾囊肿的效果与腹腔镜下的微创肾囊肿去顶减压治疗相当,但其手术时间更短,费用更低,恢复更快,值得推广.
作者:郎启相 刊期: 2017年第21期
目的探讨改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌的安全性及有效性.方法选取鄢陵县人民医院2014年4月至2016年1月收治的肺功能不全肺癌患者57例,随机分为对照组(28例)与研究组(29例).予以对照组传统开胸手术治疗,予以研究组改良125I粒子植入技术治疗.比较两组临床治疗效果、并发症发生情况及疾病复发率.结果研究组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组疾病复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌效果显著,可降低并发症发生风险,安全性较高.
作者:张超杰 刊期: 2017年第21期
目的 探究完璧式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤型中耳炎的治疗效果.方法 选取2013年6月至2015年6月在南阳市中心医院接受治疗的胆脂瘤型中耳炎患者60例,按照手术方法分为两组,各30例.研究组患者接受完璧式乳突根治鼓室成形术治疗,对照组患者接受开放式乳突根治术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎效果显著,可在临床推广应用.
作者:别国梁;朱萍 刊期: 2017年第21期
目的 探讨不同分娩方式对产妇并发症发生率及新生儿结局的影响.方法 回顾性分析2015年11月至2016年10月鲁山县中医院收治的临产妇79例,根据分娩方式分为对照组(39例)与观察组(40例).观察组为阴道分娩,对照组为剖宫产分娩,观察比较两组产妇并发症发生率及新生儿结局.结果 观察组产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿黄疸及肺透明膜病发生率均低于对照组,新生儿产伤率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩可降低产妇并发症发生率,改善新生儿结局,剖宫产可降低新生儿产伤发生率,临床应根据产妇具体情况选取相应分娩方式.
作者:邹晓燕 刊期: 2017年第21期
目的 探讨孕期保健对高龄产妇及新生儿并发症及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析登封市妇幼保健院2016年4月至2017年1月收治的100例高龄产妇的临床资料,根据孕期保健方式分为A、B两组,各50例,A组产妇未接受孕期保健或不定期保健(<7次),B组产妇执行规律孕期保健,定期进行产前检查(≥7次),比较两组产妇及新生儿并发症发生情况及妊娠结局.结果 B组产妇及新生儿相关并发症发生率低于A组,自然分娩率、新生儿Apgar评分均高于A组,产妇剖宫产率、难产率及死胎率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄产妇采用定期孕期保健可以降低产妇及新生儿的并发症发生率,保证分娩安全,改善产妇及新生儿预后.
作者:张晓玲 刊期: 2017年第21期
目的 探讨经腹部联合阴道超声应用在妇产科急腹症诊断中的应用价值.方法 选取巩义市人民医院2015年1月至2017年1月急腹症患者102例,所有患者实施腹部、阴道超声检查,对比实施腹部超声、阴道超声与经腹部联合阴道超声检查准确率.结果 所有患者诊断后,腹部超声准确率87.25%(89/102)、阴道超声准确率75.49%(77/102)较腹部联合阴道超声97.06%(99/102)低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经腹部联合阴道超声检查应用于妇产科急腹症诊断中,能显著提高急腹症诊断准确率,临床诊断价值较高.
作者:崔朝阳 刊期: 2017年第21期
目的 探讨阿托伐他汀与诺和龙联合应用对糖尿病肾病的治疗效果.方法 选取2015年3月至2016年1月在肇庆市第一人民医院接受治疗的52例糖尿病肾病患者为研究对象,按照入院顺序分为两组,各26例.对照组患者仅接受诺和龙治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的各临床指标水平.结果 治疗前两组患者各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的舒张压、收缩压水平,空腹、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白和血肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 采用阿托伐他汀联合诺和龙治疗糖尿病肾病,能够有效控制患者血压、血糖水平,同时对其肾功能有一定的保护作用,效果确切,值得推广.
作者:黄佳丽;黄宇静;邓丽贞 刊期: 2017年第21期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林对进展性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年9月太康县人民医院收治的进展性缺血性脑卒中患者患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例.给予对照组氯吡格雷治疗,给予观察组阿司匹林+氯吡格雷治疗,两组均持续治疗14 d.比较治疗前后两组神经功能缺损(NIHSS)评分及血清hs-CRP水平变化.结果 两组治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗7、14 d后NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组治疗前血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗14 d后血清hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中患者,可降低其血清hs-CRP水平,改善神经功能.
作者:赵真珍 刊期: 2017年第21期
目的 探讨舒芬太尼联合右美托咪定自控镇痛在开胸手术患者中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年9月在商丘市第四人民医院进行开胸手术的50例患者,将其随机分为观察组和对照组,各25例.对照组采用舒芬太尼自控镇痛,观察组在对照组基础上联合右美托咪定自控镇痛.比较两组镇痛镇静效果和不良反应发生情况.结果 对照组患者术后1、2、24、48 h的VAS评分均高于观察组,Ramsay评分均低于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);对照组不良反应发生率(32.00%)高于观察组(8.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼联合右美托咪定自控镇痛在开胸手术患者中效果显著,具有镇静镇痛作用,能降低不良反应发生率,利于患者预后,具有较高的临床应用价值.
作者:王建花 刊期: 2017年第21期
目的 观察自拟温宫逐瘀汤治疗产后子宫复旧不良的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年11月驻马店市中医院收治的产后子宫复旧不良患者516例,随机分为对照组和观察组,各258例.两组患者均给予缩宫素,观察组加用自拟温宫逐瘀汤,观察两组患者子宫体积变化情况、月经复潮情况及临床疗效.结果 治疗后,观察组子宫体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、子宫压痛消失时间、腰腹重坠消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.9%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟温宫逐瘀汤治疗产后子宫复旧不良利于子宫体积缩小,促进患者临床症状改善,临床疗效显著.
作者:孙付霞 刊期: 2017年第21期
目的 研究腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对患者胆囊收缩功能及胆囊壁厚度的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月于郑州市金水区总医院治疗的胆囊结石患者74例,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组37例.对照组接受腹腔镜下胆囊切除术,观察组接受腹腔镜联合胆道镜保胆取石术.比较两组患者相关手术指标、并发症发生情况;对观察组患者随访1 a,观察胆囊收缩功能及厚度变化情况.结果 两组患者手术相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 a,观察组胆囊收缩功能较术前提高,且胆囊厚度降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜进行保胆手术治疗,可有效降低患者并发症发生率,安全性高,能够有效恢复患者胆道收缩功能,降低胆囊壁厚度.
作者:沈寅 刊期: 2017年第21期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 收集武陟县第二人民医院2014年6月至2016年6月收治的100例溃疡性结肠炎患者,按随机数表法分为A组和B组,各50例.给予A组患者双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗,给予B组患者美沙拉嗪治疗.对比分析两组患者的治疗效果.结果 治疗后A组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于B组,IL-2高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组患者WHV、PV、PCV、PAdT水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组患者总体症状评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对溃疡性结肠炎患者采用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗可以缓解患者临床症状,改善血流动力学指标,降低炎症反应.
作者:慕志杰 刊期: 2017年第21期
目的 研究高位复杂性肛瘘患者应用切开挂线对口引流术对其术后肛门括约肌功能及生活质量的影响.方法 选取禹州市人民医院治疗的高位复杂性肛瘘患者74例,按随机数表法分为两组,各37例.予以对照组传统切开挂线术治疗,予以观察组切开挂线对口引流术治疗.统计对比两组术后肛门括约肌功能及手术前后生活质量水平变化.结果 术后观察组肛门括约肌功能优良率[94.59%(35/37)]高于对照组[70.27%(26/37)],差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组术后生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开挂线对口引流术可有效改善高位复杂性肛瘘患者肛门括约肌功能,提高其生活质量.
作者:晋大伟;冀宗辉;宋军锋 刊期: 2017年第21期
目的 比较克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板与重建钢板治疗粉碎性锁骨骨折的临床疗效.方法 选取武陟县第二人民医院2010年6月至2016年6月收治的100例粉碎性锁骨骨折患者,按随机数表法分为A组和B组,各50例,给予A组患者克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗,给予B组患者重建钢板治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 A组患者平均手术时间、术中出血量及切口总长度均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后24 h VAS评分低于B组患者,骨折愈合时间短于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后3个月肩关节Neer评分低于B组患者,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后并发症发生率低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对粉碎性锁骨骨折患者采用克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗可以缩短手术时间和骨折愈合时间,降低术后并发症发生率,安全可靠.
作者:罗建军 刊期: 2017年第21期
目的 分析血清T细胞亚群、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、免疫球蛋白-M(IgM)水平检测在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者病情评估中的应用价值.方法 选取南阳市第三人民医院62例CHF患者作为观察组,并依据心功能分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组及Ⅳ级组,另取20例健康者作为对照组,均行血清T细胞亚群(CD4+、CD8+)、sIL-2R、IgM水平检测,并分析其与心功能分级相关性.结果 Ⅳ级组、Ⅲ级组血清CD8+、CD4+水平均低于对照组,Ⅳ级组、Ⅲ级组、Ⅱ级组血清sIL-2R水平均高于对照组,Ⅳ级组、Ⅲ级组、Ⅱ级组及Ⅰ级组血清IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能分级与血清CD8+、CD4+水平呈负相关,与血清sIL-2R、IgM水平呈正相关.结论 CHF患者心功能损害越严重,血清CD8+、CD4+水平越低,血清sIL-2R、IgM水平越高.
作者:朱琳 刊期: 2017年第21期
目的 探讨文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍患者的效果.方法 选择2014年12月至2015年5月湛江市第三人民医院收治的64例双向情感障碍患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,各32例.给予对照组患者文拉法辛治疗,给予研究组患者文拉法辛联合喹硫平治疗,比较两组患者的治疗效果及对其日常生活活能力的影响.结果 研究组治疗总有效率和日常生活能力评分优良率均高于对照组(93.75%比75.00%、87.50%比62.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛联合喹硫平治疗双相情感障碍患者的效果显著,可有效提高其治疗效果和日常生活活动能力,值得推广.
作者:谢滨浩;姚赛华;杜育如 刊期: 2017年第21期
目的 观察半夏白术天麻汤联合盐酸氟桂利嗪治疗眩晕症的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年10月虞城县人民医院收治的眩晕症患者50例,随机分为对照组和研究组,各25例.对照组口服盐酸氟桂利嗪进行治疗,研究组在对照组的基础上加服半夏白术天麻汤联合治疗.观察两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组治疗总有效率低于研究组,不良反应发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用半夏白术天麻汤与盐酸氟桂利嗪联合治疗眩晕症效果显著,且安全性高.
作者:代铁良 刊期: 2017年第21期
目的 探讨指动脉残端皮瓣修复指端皮肤软组织缺损的临床效果.方法 选取2013年7月至2015年1月邓州市中心医院采用指动脉残端皮瓣修复手指远节掌侧皮肤软组织缺损21例,皮肤缺损面积为2 cm×2 cm~3.2 cm×2.5 cm,观察术后皮瓣成活及手功能恢复情况.结果 21例皮瓣全部成活,外形饱满,不臃肿,质地色泽好,耐磨,术后1~3个月随访两点分辨觉7 ~10 mm.术后1~1.5a随访,指动脉残端皮瓣色泽接近正常皮肤,质地柔软接近正常皮肤,仅1例出现皮肤质地稍硬,感觉稍差,皮瓣感觉优15例,良5例,差1例.结论 指动脉残端皮瓣修复指端皮肤软组织缺损效果较好,值得推广.
作者:李照义;李吉 刊期: 2017年第21期
目的 比较不同质子泵抑制剂与克拉霉素、阿莫西林联合治疗Hp阳性消化性溃疡的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年2月在云浮市人民医院就诊的62例Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各31例.观察组患者接受埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林联合治疗,对照组患者接受泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林联合治疗,比较两组患者的疗效、Hp根除情况、腹痛缓解情况以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率、Hp根除率、腹痛缓解率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗Hp阳性消化性溃疡,效果显著,Hp根除率和安全性均较高,能改善患者腹痛症状,较泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗在临床有更高的应用价值.
作者:黄学勤;张璋;曹火留;许秋霞;陈新带 刊期: 2017年第21期
目的 分析超声引导下腰骶丛神经阻滞在老年股骨头坏死(ONFH)患者全髋置换术中的应用效果.方法 选取2014年11月至2016年11月漯河市中心医院收治的74例老年ONFH患者,将其随机分为对照组与研究组,各37例.对照组采用全麻,研究组采用超声引导下腰骶丛神经阻滞.统计两组术前(T1)、术毕(T2)及术后24 h(T3)机体应激反应[血糖(BG)、血浆皮质醇(CORT)]指标变化情况,并观察两组不良反应发生情况.结果 T2、T3时两组BG、CORT水平均高于T1时,且研究组BG、CORT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率8.11%(3/37)低于对照组32.43% (12/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下腰骶丛神经阻滞对老年股骨头坏死患者行全髋置换术可有效减轻应激反应,且安全性较高.
作者:吴鹏;吴曦 刊期: 2017年第21期
目的 探究口腔正畸对牙周病致前牙移位患者咀嚼功能及生活质量的影响.方法 选择2012年7月至2015年12月滑县人民医院收治的39例牙周病致前牙移位患者,均接受口腔正畸治疗,观察其治疗效果、治疗前后的咀嚼功能(包括前牙覆盖、前牙咬合、探诊出血率)及生活质量评分(包括咀嚼能力、积极感受、美观程度、总体健康评分).结果 本研究治疗总有效率为89.74%;治疗后患者前牙覆盖、前牙咬合、探诊出血率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后患者咀嚼能力、积极感受、美观程度、总体健康评分均较治疗前高,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 采用口腔正畸治疗牙周病致前牙移位患者效果显著,可促进其咀嚼功能恢复,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者:朱蓬 刊期: 2017年第21期
目的 研究右美托咪定复合丙泊酚对高龄患者全髋关节置换术中血流动力学的影响.方法 选取长垣县中医医院2014年1月至2016年2月收治的行全髋关节置换术的高龄患者52例作为研究对象,根据麻醉方案分为观察组(n=26)和对照组(n=26).予以对照组丙泊酚麻醉,予以观察组右美托咪定+丙泊酚麻醉.比较两组各时间点[T0(麻醉开始前)、T1(麻醉诱导时)、T2(气管插管前)、T3(手术开始时)、T4(手术结束时)、T5(气管拔管时)]心率(HR)、血压[DBP(舒张压)、SBP(收缩压)]水平变化情况.结果 T0、T3、T4观察组DBP、SBP及HR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T5观察组DBP、SBP及HR水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚应用于高龄患者全髋关节置换术中,对其血流动力学的影响较小.
作者:闫冠玲 刊期: 2017年第21期
目的 探讨泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎的效果.方法 选取郏县人民医院2015年3月至2016年6月收治的慢性泪囊炎患者86例,依照手术方案不同分组,各43例,对照组行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术,观察组行泪道逆行置管术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、随访结果和术后生活质量.结果 观察组治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间和手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用泪道逆行置管术治疗慢性泪囊炎能有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,提高患者术后生活质量.
作者:王改红 刊期: 2017年第21期
目的 分析T组合复苏器在新生儿病房窒息复苏中的应用效果.方法 选取滨海县人民医院2015年1月至2016年5月收治的新生儿窒息患儿70例作为研究对象,按照入院顺序分为观察组(n=35)和对照组(n=35).给予对照组自动充气式复苏气囊人工通气,给予观察组T组合复苏器人工通气.比较两组的Apgar评分、复苏成功率,血气指标、肺气漏发生率、救治成功率.结果 两组出生后1、5、10 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组肺气漏发生率低于对照组,救治成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 T组合复苏器应用于新生儿病房窒息复苏,可提高其复苏成功率,降低肺气漏的发生风险.
作者:徐正平 刊期: 2017年第21期
目的 分析研究小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘患者的效果.方法 对民权县人民医院2016年2月至2017年1月收治的84例老年哮喘患者进行随机分组研究,按照随机数表法均分为对照组(n=42)和观察组(n=42).给予对照组患者单用小剂量糖皮质激素治疗,给予观察组患者小剂量糖皮质激素联合茶碱进行治疗,对比两组患者临床效果和1 s用力呼吸容积(FEV1).结果 观察组治疗总有效率高于对照组(95.24%比80.59%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘患者的临床效果显著,可有效改善其肺功能,值得临床推广.
作者:秦红英 刊期: 2017年第21期
目的 探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及生活质量的影响.方法 选取2014年8月至2015年11月郑州市第三人民医院收治的96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机数表法分为对照组和观察组,各48例.对照组予以恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片治疗,比较两组治疗前后肝功能各指标[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)]变化情况,并统计两组治疗前后生活质量(QOL-C30)评分.结果 治疗后,观察组TBIL、AST、ALT及ALB/GLB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOL-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可改善患者肝功能,提高其生活质量.
作者:王亚钦;李旭飞 刊期: 2017年第21期
目的 比较胃肠超生造影和X线钡餐检查法的优缺点,选出一种更适合诊断消化性溃疡的临床检查方法.方法 选取长垣县人民医院2014年2月至2016年5月收入的148例消化性溃疡患者,所有患者均经胃镜和活体组织检查确诊为消化性溃疡.根据临床采用检查方法不同,设为胃肠超声造影组和X线钡餐组.记录两组的检查结果,计算出各组的检出率.结果 胃超声波组总计检出率为91.22% (135/148),X线钡餐组为90.54%(134/148),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比于X线钡餐检查,胃肠超声造影检查法方便快捷,对人体伤害小,有临床推广价值.
作者:张永强 刊期: 2017年第21期
目的 分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月至2016年6月淅川县人民医院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者72例,应用随机数表法分为观察组(接受腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术)和对照组(接受开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术),每组36例.比较两组临床疗效及安全性.结果 与对照组相比,观察组住院时间、肠胃功能恢复时间以及手术时间均较短,术中出血量较少,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞数量、血糖、CRP以及IL-6水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后切口感染、肠粘连、腹泻等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术可有效缩短患者的手术时间、住院时间和肠胃功能恢复时间,减少患者术中出血量,且患者术后应激反应较低,安全性较高.
作者:孙童献 刊期: 2017年第21期
目的 分析溶血对临床生化指标实验室检查结果的影响.方法 选取2016年7月1日至2017年1月10日在大良医院体检的100名体检者作为研究对象,采集体检者血液标本,进行相关处理后分为正常血液标本和溶血标本,比较两种标本的生化指标实验室检查结果.结果 溶血标本的钾离子、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总蛋白水平均高于正常血液标本,差异有统计学意义(P均<0.05);其他生化指标实验室检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 溶血可能会影响部分生化指标实验室检查结果,临床应加强血液采集管理,实验室检查人员应规范操作流程,加强标本管理,保证实验室检查结果的准确性.
作者:何少欢 刊期: 2017年第21期
目的 对超声引导下的肌间沟臂丛神经阻滞中不同浓度罗哌卡因的麻醉效果进行探讨和分析.方法 选取2016年7-12月在遵义医学院第五附属医院治疗的210例上肢手术患者作为研究对象,依患者入院顺序分甲组和乙组,各105例.所有患者均在超声引导下进行肌间沟臂丛神经阻滞,给予甲组患者质量分数为0.5%的罗哌卡因进行麻醉,给予乙组患者质量分数为0.3%的罗哌卡因进行麻醉.比较两组患者对神经阻滞的满意度以及麻醉不良反应发生情况.结果 甲组神经阻滞的总满意度高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).甲组麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、镇痛持续时间均优于乙组,差异有统计学意义(P均<0.05).甲乙两组均未出现神经损伤、麻醉药物中毒等麻醉不良反应.结论 质量分数为0.5%的罗哌卡对超声引导下的肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果显著,能提高患者满意度,应推广使用.
作者:李炳辉 刊期: 2017年第21期
目的 分析机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰原因并探讨相应对策.方法 回顾性分析2014-2016年广州血液中心24 886例参与机采血小板捐献者的献血资料,统计分析其淘汰原因.结果 2014-2016年机采血小板淘汰率分别为5.82%、5.60%和4.97%.征询不合格、查体不合格、快速检测不合格、采血过程不合格及血液复检不合格淘汰占淘汰总数的构成比分别为12.11%、13.67%、39.60%、16.64%、17.98%,其中以快速检测不合格原因多.初次献血者淘汰率高于再次献血者(12.58%比2.11%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 速检测不合格是机采血小板无偿献血者血液初筛淘汰的主要原因,血站在招募和献血服务中对献血者进行有针对性的宣教、解疑和干预,可能会提高血液初筛合格率,减少献血人员流失.
作者:黄健华;刘诗;梁雪开 刊期: 2017年第21期
目的 观察比较左胸后外侧单切口与右胸后外侧及腹正中双切口治疗食管癌的临床效果.方法 选取内乡县人民医院2012年4月至2016年8月收治的86例食管癌患者,将其随机分为对照组与观察组,各43例.予以对照组右胸后外侧及腹正中双切口治疗,予以观察组左胸后外侧单切口治疗.比较两组患者的手术效果(包括术中出血量、手术时间、留置尿管时间及住院时间)及术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、留置尿管时间及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用左胸后外侧单切口治疗食管癌效果显著,可降低患者手术创伤,缩短手术时间及留置尿管时间,促进早日康复,降低并发症发生风险,优于右胸后外侧及腹正中双切口,值得临床推广.
作者:周强 刊期: 2017年第21期
目的 探讨乳腺局部肿块切除术与广泛肿块切除术治疗乳腺分叶状肿瘤的临床效果.方法 选取2010年1月至2011年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的乳腺分叶状肿瘤患者60例,对其临床资料进行回顾性分析.其中接受广泛肿块切除术进行治疗的患者30例,将其设定为对照组;接受乳腺局部肿块切除术治疗的患者30例,将其设定为观察组.比较两组的临床治疗效果.结果 观察组术后12个月的肌力、前屈、内旋以及后伸比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月的外展、外旋摸高高度均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组患者的生存率以及总生存中位时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的5年复发率低于观察组,无疾病生存中位期长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用广泛肿块切除术治疗乳腺分叶状肿瘤效果显著,可降低患者疾病复发风险,延长无疾病生存时间,临床应用价值高.
作者:张振 刊期: 2017年第21期
目的 探讨加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进的临床效果.方法 选取济源市第二人民医院2016年收治的甲状腺功能亢进患者92例,按治疗方案不同分组,各46例.对照组予以比拜克胶囊治疗,观察组予以加味牡蛎黄芪汤+比拜克胶囊治疗.比较两组治疗效果、治疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)指标水平.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TT3、FT4、FT3、TT4指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味牡蛎黄芪汤联合比拜克胶囊治疗甲状腺功能亢进临床效果显著,可降低甲状腺素水平,有效缓解临床症状.
作者:王三学 刊期: 2017年第21期
目的 探讨并分析微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法 选取2016年5月至2017年1月东莞市塘厦医院收治的70例四肢骨折患者作为研究对象,随机分为A组和B组,各35例.给予A组患者常规钢板固定方法治疗,B组在A组治疗基础上接受微创经皮锁定加压钢板内固定治疗.观察并详细记录两组患者的手术时间、术后恢复时间、治疗效果的优良率以及术后并发症的发生情况,并比较两组治疗效果.结果 B组患者的平均手术时间及术后恢复时间均短于A组,差异有统计学意义(P均<0.05);B组治疗效果的优良率(97.14%)高于A组(71.42%),并发症发生率(0.00%)低于A组(22.86%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的效果显著,安全性高且有利于患者术后恢复,可广泛推广使用.
作者:梁海;刘胜 刊期: 2017年第21期
目的 探讨增强型体外反搏(EECP)治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 选取商城县人民医院2015-2016年收治的178例不稳定性心绞痛患者,采用随机数表法分为常规治疗组和EECP治疗组,各89例.常规治疗组接受常规抗心绞痛治疗,EECP组在其基础上加用EECP治疗,均持续治疗1个月.治疗前及治疗1个月后对两组患者均进行24 h动态心电图检查,计算心肌缺血总负荷(TIB),采用6 min步行距离(6MWD)试验评估心绞痛改善情况,两组患者治疗前及治疗1个月后TIB和6MWD的比较采用两独立样本t检验.结果 两组患者治疗前24 h TIB和6MWD比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,EECP组24 h TIB低于常规治疗组,6MWD高于常规治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 EECP可以显著提高常规药物对不稳定性心绞痛的疗效,改善心肌缺血情况.
作者:熊晨晖;李振华;陈如;罗松;张梅;杨丽丽;张世君 刊期: 2017年第21期
目的 观察曲美他嗪与美托洛尔联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果.方法 选取夏邑县人民医院2015年1月至2016年6月收治的老年冠心病心力衰竭患者60例,根据治疗方法分为对照组及观察组,各30例.两组患者人院后均接受常规治疗,观察组在此基础上加用美托洛尔与曲美他嗪口服,比较两组炎症反应水平及临床效果.结果 治疗后,观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间无明显不良反应发生.结论 老年冠心病心力衰竭患者使用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,患者炎症反应明显减轻,临床效果显著,安全性高.
作者:李光亮 刊期: 2017年第21期
目的 探讨肝功能试验联合免疫血清学检测对自身免疫性肝炎(AIH)的诊断价值.方法 选取2015年4月至2017年2月安阳市人民医院收治的106例ANA抗体异常患者,以肝穿刺病理检测为金标准,根据诊断结果将患者分为观察组(24例,AIH患者)和对照组(82例,非AIH患者).两组患者均接受肝功能相关指标[碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)]及免疫血清学指标[血清抗核抗体(ANA)、抗肝细胞溶质蛋白-1抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原抗体/抗肝-胰抗体(SLA/LP)]检测,根据检测结果分析上述指标对AIH的诊断价值.结果 观察组患者TBA水平低于对照组,ALP、GGT水平高于对照组,ANA检出阳性率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝功能试验联合免疫血清学检测,对AIH有较高的诊断价值,可为AIH的早期诊断提供重要依据.
作者:张海燕 刊期: 2017年第21期
目的 分析调强放疗同步联合紫杉醇对局部晚期非小细胞肺癌血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及预后的影响.方法 选取2014年2月至2015年11月焦作市第二人民医院收治的54例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机数表法分为两组,各27例.对照组采用调强放疗,观察组采用调强放疗+紫杉醇,两组均持续治疗3个月.统计两组预后,并检测对比血清CEA、VEGF水平变化情况.结果 治疗后,观察组血清CEA、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);1a后随访,病例无脱落.观察组1年生存率(74.07%)高于对照组(48.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 调强放疗同步联合紫杉醇可显著降低局部晚期非小细胞肺癌血清CEA、VEGF水平,改善预后.
作者:李鸿波 刊期: 2017年第21期
目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合舌针治疗中风后吞咽障碍患者的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年12月徐州市中医院收治的75例中风后吞咽障碍患者,随机分为舌针组、rTMS组和联合组(舌针+rTMS治疗),各25例.对比分析3组治疗前后饮水试验及VFSS评分.结果 治疗前,3组饮水试验结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组水试验结果均降低,且联合组低于舌针组和rTMS组,差异有统计学意义(P<0.05),rTMS组与舌针组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,3组VFSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组VFSS评分均升高,且联合组高于舌针组和rTMS组,差异均有统计学意义(P<0.05),rTMS组与舌针组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 rTMS联合舌针治疗中风后吞咽障碍效果显著,优于两者单独应用,可提高患者吞咽功能,促进康复,值得推广.
作者:张冰;史江峰;三瑛;魏澜波 刊期: 2017年第21期
目的 比较球囊支架对吻技术(BSKT)与拘禁球囊技术(JBT)治疗冠状动脉分叉病变对边支的保护作用.方法 选取2015年2月至2016年3月就诊于江门市中心医院心内科需进行经皮冠状动脉介入治疗的冠状动脉分叉病变患者80例,按照随机数表法分为BSKT组和JBT组,各40例,比较两组患者术中TIMT 1级发生率,边支夹层发生及补救球囊扩张率,术后1个月出现胸闷胸痛、心电图及肌钙蛋白改变率,术后6个月平板运动试验、冠脉CT和冠脉造影异常率.结果 BSKT组患者边支夹层发生率高于JBT组,差异有统计学意义(P<0.05);BSKT组TIMI 1级检出率低于JBT组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者其他各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 BSKT治疗冠脉分叉病变,术中边支夹层发生率较高,但术后中期疗效高于JBT组,远期疗效尚需进一步随访.
作者:赖浚兴;谭文峰;莫兹清 刊期: 2017年第21期
目的 调查分析南阳地区RhD阴性献血者Rh抗原表型分布特点及不规则抗体检测情况,为临床输血安全提供依据.方法 采用单克隆IgM试剂鉴定RhD阴性献血者C、c、E和e抗原表型,并用盐水介质试管法、凝聚胺法、IAT/抗入球蛋白微柱凝胶卡法筛查和鉴定不规则抗体.结果 在512例RhD阴性献血者中,各表型分别为:ccdee 318例(62.11%)、Ccdee 135例(26.37%)、ccdEe 30例(5.86%)、CCdee 17例(3.32%)、CcdEe 12例(2.34%),其他表型均未检出;检出弱D/不完全D共19例,各表型分别为Ccee 9例,ccEe 3例,CCee 3例,CcEe 3例,ccEE 1例;512例RhD阴性献血者中,检出不规则抗体23例(4.49%),分别为抗E 14例,自身抗体3例,冷凝集素2例,抗M2例,抗C和抗补体C3d各1例,女性献血者不规则抗体阳性率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本地RhD阴性献血者Rh表型以ccdee和Ccdee为主,其次为CCdee、CcdEe和ccdEe表型,其他血清学表型罕见,Rh阴性献血者抗原表型和不规则抗体筛查,可减少和避免因输血而致免疫性抗体产生,确保输血安全.
作者:沈延平;靖春旭 刊期: 2017年第21期
目的 探讨依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及氧化应激反应的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月在茂名市电白区人民医院接受治疗的48例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,依照患者入院顺序分为两组,各24例.对照组患者接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用依帕司他进行辅助治疗,比较两组患者肾功能各指标及肾纤维化、氧化、抗氧化指标水平.结果 观察组患者的肾功能各指标及肾纤维化、氧化指标水平均低于对照组患者,抗氧化指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依帕司他辅助治疗早期糖尿病肾病,可优化患者肾功能,降低患者氧化应激反应,值得推广使用.
作者:曹聪 刊期: 2017年第21期
目的 比较染色体核型显带分析、外周血涂片、骨髓活检单独与联合检测对骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断价值.方法 选取2014年9月至2016年3月洛阳市中心医院收治的MDS患者79例作为研究组,另选同期健康体检者78例作为对照组.两组均接受染色体核型显带分析、骨髓活检、外周血涂片检测,比较3种方法单独及联合检测对MDS的诊断价值.结果 染色体核型显带分析、外周血涂片、骨髓活检联合检测对MDS的诊断灵敏度为91.14%(72/79),特异度为97.44%(76/78),准确度为94.27% (148/157),均高于单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对MDS患者实施染色体核型显带分析、外周血涂片、骨髓活检联合检测,灵敏度、特异度、准确度均较高,能为MDS早期诊断、临床治疗方案筛选、预后评估提供科学依据.
作者:刘莉茹 刊期: 2017年第21期
目的 对比分析左、右半结肠癌患者的临床病理特点.方法 选取左、右半结肠癌患者116例,所有患者均接受结肠癌根治切除术并经术后病理活检证实为结肠癌,采用回顾性调查方法对所有患者的性别、临床分期、肿瘤直径、肿瘤大体分型及组织学病理分型等指标进行观察分析,比较左、右半结肠癌患者临床病理特点的差异.结果 左半结肠癌以男性多见,而右半结肠癌以女性多见,差异有统计学意义(P<0.05);右半结肠癌D期患者比例高于左半结肠癌(P<0.05),其余各期比较,差异无统计学意义(P>0.05);右半结肠癌肿瘤直径≥5 cm者所占比例高于左半结肠癌(P<0.05),且肿瘤大体分型以溃疡型为主,病理类型以中、低分化腺癌多见,与左半结肠癌相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左、右半结肠癌在性别、分期、病理类型、分化程度等方面均存在差异.
作者:王曼华;张玉华 刊期: 2017年第21期
目的 探讨放射性核素骨显像联合血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平检测在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2017年1月郑州人民医院收治的78例乳腺癌患者,其中38例乳腺癌骨转移患者设为A组,将40例未发生骨转移的乳腺癌患者设为B组,并纳入同期39例健康体检者作为对照组,均行放射性核素骨显像以及血清CA125、CA15-3、CEA水平检查,比较诊断结果.结果 A组血清CA125、CA15-3、CEA水平高于B组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);四者联合诊断灵敏度、特异度、准确度均高于CA125、CA15-3、CEA、放射性核素骨显像单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射性核素骨显像联合血清CA125、CA15-3、CEA可提高乳腺癌骨转移患者诊断灵敏度、特异度、准确度,且血清CA125、CA15-3、CEA在乳腺癌骨转移患者中呈高表达.
作者:赵庆杰;尤军 刊期: 2017年第21期
目的 探讨炎症反应与慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压及患者血液高凝状态的关系.方法 选取2015年1月至2016年12月在滨海县人民医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者78例,按照PASP≥或<40 mmHg分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,各39例,比较两组患者治疗前CRP、IL-6/8、BNP、D-D、TNF-α、FIB及HCT水平.结果 肺动脉高压组患者CRP、IL-8、BNP、D-D、TNF-α、FIB及HCT水平均高于无肺动脉高压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炎症反应及炎症因子在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压及患者血液高凝状态的形成中发挥重要作用.
作者:郭琳 刊期: 2017年第21期
目的 探讨儿童呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性.方法 所选研究对象为2015年2月至2017年2月三门峡市中心医院收治的小儿呼吸道感染患儿2 800例.所有患儿均实施痰液培养,分析其常见病原菌及耐药性.结果 所有患儿痰培养阳性716例,阳性率为25.6%;检出452株革兰阴性杆菌,包括肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌等;检出264株革兰阳性球菌,包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等;革兰阳性球菌对苯唑西林、青霉素G耐药性较高,对万古霉素、替考拉宁敏感性较高;革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢呋辛耐药性较高,对美罗培南、亚胺培南敏感性较高.结论 革兰阴性杆菌是小儿呼吸道感染常见病原菌,临床用药过程中,需按照病原菌分布及耐药性,选择恰当药物治疗.
作者:程治军;郎少磊 刊期: 2017年第21期
目的 分析支气管肺发育不良(BPD)早产儿的临床特点,探讨其发病的高危因素及防治措施.方法 选取2011年1月至2017年1月台山市妇幼保健院收治的105例住院时间超过28 d的早产儿作为研究对象,按诊断结果分成两组,终诊断BPD的早产儿为观察组(n=15),同期未患BPD的早产儿为对照组(n=90).比较两组患儿性别、胎龄、出生体质量、是否应用肺表面活性物质、是否产前使用糖皮质激素、是否合并感染(包括宫内感染和出生后感染)、是否机械通气、吸氧时间,并统计分析导致BPD的影响因素.结果 观察组的胎龄、出生体质量均小于对照组,合并感染(包括宫内感染和出生后感染)率、实施机械通气率、吸氧时间均大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 胎龄小、出生体质量低、合并感染、吸氧时间长及实施机械通气可能是早产儿肺发育不良的高危因素.避免早产,缩短机械通气的时间,避免长时间给氧,防治感染是防治BPD的重要措施.
作者:杨芸;梁慕琼 刊期: 2017年第21期
目的 探讨产后盆底肌肉康复治疗依从性的影响因素,为产后保健指导提供临床依据.方法 选取2015年9月至2016年9月中山市东凤人民医院分娩产后42d的产妇200例,均接受产后盆底肌肉康复治疗,按照依从性评估结果分为对照组83例(依从性好)和观察组117例(依从性差),采用Logistic回归分析产妇遵医行为依从性的影响因素.结果 单因素Logistic回归分析显示:对照组产妇康复认知率、医务人员督促率、家属监督率、文化程度均高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05);多元素Logistic回归性分析:产妇康复认知、医务人员督促、家属监督、文化程度是产妇遵医行为依从性的独立影响因素(P<0.05).结论 产后盆底肌肉康复治疗依从性与产妇康复认知、医务人员督促、家属监督、文化程度等因素有关,临床应积极加强对产妇的健康教育,医务人员及家属做好监督工作,提高其治疗依从性.
作者:涂志华;黄润超 刊期: 2017年第21期
目的 探讨急性缺血性脑卒中患者的血压变异性特点.方法 选取2015年5月至2016年5月开封市中医院收治的98例急性缺血性脑卒中合并高血压患者,设为观察组,选取同期收治的104例单纯性高血压患者设为对照组.比较两组患者的年龄、性别、BMI等基本资料,并比较两组患者白天收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、24h收缩压标准差(24 h SSD)、白天舒张压标准差(dDSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)以及24h舒张压标准差(24hDSD),分析不同参数与急性缺血性脑卒中的相关性.结果 观察组的年龄、高血压病程均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组dSSD、nSSD、24 h SSD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,高血压患者的dSSD、nSSD、24 h SSD水平与急性脑卒中的发生率呈正相关(P<0.05).结论 高血压患者的血压变异性特点与急性脑卒中发生密切相关,白天收缩压标准差、夜间收缩压标准差、24h收缩压标准差升高会增加急性脑卒中的发生率,应引起临床重视.
作者:孙成铭 刊期: 2017年第21期
目的 探讨人性化护理在精神分裂症患者护理中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年6月厦门市仙岳医院收治的86例精神分裂症患者,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43).给予对照组常规护理,观察组在对照组的基础上增加人性化护理,两组均连续护理6个月.比较两组护理前后临床症状、认知功能及社会功能的改善情况.结果 与护理前比较,护理1个月后观察组阳性症状评分降低,差异有统计学意义(P均<0.05);护理3~6个月后,两组PANSS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理6个月后观察组MQ评分高于护理前,差异有统计学意义(P<0.01),两组TMT-A连线时间及TMT-B连线时间均缩短,错误数减少,差异有统计学意义(P均<0.05).与护理前比较,观察组护理1个月后SDSS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理3~6个月后,两组SDSS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人性化护理可促进精神分裂症患者临床症状的改善,并可在一定程度上改善其记忆力,提高认知功能和社会功能.
作者:郭淑琼;朱惠娟;吴玉石羡 刊期: 2017年第21期
目的 探讨马斯洛需要层次理论的人性化护理干预对糖尿病患者血糖控制及护理满意度的影响.方法 选取河南宏力医院2015年2月至2016年7月收治的糖尿病患者83例,根据建档顺序分为对照组(41例)和研究组(42例),对照组患者接受口头健康教育等常规护理干预,研究组患者在常规护理基础上接受马斯洛需要层次理论的人性化护理干预,比较干预前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)水平及干预后患者护理满意度.结果 干预前两组患者FBG、2 h PBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者FBG、2 h PBG水平均较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05).研究组患者护理满意率(80.95%)高于对照组(53.66%),差异有统计学意义(P=0.008).结论 将马斯洛需要层次理论的人性化护理干预应用于糖尿病患者,有利于其血糖水平的控制和护理满意度的提高.
作者:张娟;刘晓玉;赵勤 刊期: 2017年第21期
目的 探讨个体化健康教育对永久性结肠造口患者自护能力及生活质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年7月邓州市人民医院收治的直肠癌术后永久性结肠造口患者94例,根据随机数表法分为两组,每组47例.对照组患者接受传统的健康教育,观察组患者接受个性化健康教育,比较两组患者的自护能力及生活质量.结果 观察组患者的自护能力评分和生活质量评分均较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 个体化健康教育对永久性结肠造口患者具有显著影响,可有效提高其的自护能力,改善患者的生活质量.
作者:李吉瑞 刊期: 2017年第21期
目的 探究优质护理干预对甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管成功率的影响.方法 选取2015年7月至2017年1月台山市人民医院收治的接受全身麻醉气管插管手术治疗的甲状腺肿瘤患者86例,按照随机数表法分为两组,各43例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受优质护理干预,比较两组患者气管插管成功率、术后并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者插管成功率高于对照组(100.00%比86.05%),术后并发症发生率低于对照组(9.30%比26.19%),护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对在视频喉镜下开展甲状腺肿瘤手术全身麻醉气管插管的患者实施优质护理,插管成功率高,术后并发症少,患者护理满意度高,临床应用价值较高.
作者:黄金妹;罗秀娴;刘彬 刊期: 2017年第21期
目的 探讨综合性康复护理干预对脑瘫患儿运动功能和生存质量的影响.方法 选取2016年1-12月郑州市儿童医院收治的144例脑瘫患儿进行分析,按随机数表法分为常规护理组(72例)和综合康复组(72例),比较两组患儿生存质量和运动功能改善情况.结果 护理前,两组GMFM-88、社交功能、情感功能和生理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,综合康复组GMFM、社交功能、情感功能和生理功能评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 综合性康复护理干预有助于改善患儿运动功能,提高其生存质量,值得推广应用.
作者:李海娟;吴跃伟 刊期: 2017年第21期
目的 探讨舒适护理模式对早产儿的护理效果.方法 选取2015年9月至2016年9月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房接收的早产儿82例,按照随机数表法分为两组,各41例.对照组早产儿接受常规护理,研究组早产儿接受舒适护理,比较两组早产儿的每日进食奶量,体质量恢复、睡眠及住院时间等护理相关指标及并发症发生情况.结果 护理后,研究组早产儿的每日进食奶量多于对照组,体质量恢复、睡眠及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理模式用于新生儿重症监护病房接收的早产儿的护理中,能有效改善早产儿的护理相关指标,减少并发症发生率,值得广泛推广.
作者:王琪 刊期: 2017年第21期
目的 分析人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响.方法 选择2015年1-12月萍乡市湘雅萍矿合作医院收治的96例急性阑尾炎患者,住院号尾数为奇数的46例患者为研究组,另外50例为对照组.对照组接受一般护理干预,研究组接受人性化护理干预.对两组患者护理前后的疼痛程度及护理满意度进行分析.结果 研究组VAS疼痛评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理对急性阑尾炎患者术后疼痛具有较好的改善作用,可提高护理满意度,具有较高的应用价值.
作者:甘爱群 刊期: 2017年第21期
目的 观察康复护理干预对老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者术后功能及生活能力的影响.方法 选取2014年4月至2016年3月安阳市人民医院老年KOA患者134例,采用随机数表法分组,各67例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受康复护理干预.采用Lyshohn膝关节评分评估对比干预前后两组膝关节功能,采用日常生活能力量表(ADL)评估对比干预前后两组日常生活能力.结果 干预后两组Lysholm膝关节评分和ADL评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年KOA患者康复护理干预,可改善其术后膝关节功能,提高日常生活能力.
作者:王军霞 刊期: 2017年第21期
目的 探讨优质护理服务在内科护理管理中的应用效果.方法 选取2013年6月至2015年6月杞县人民医院住院部收治的120例内科疾病患者,按随机数表法将其分为护理干预组、对照组,每组60例.对照组患者接受常规护理,护理干预组患者接受优质护理干预.对两组患者护理前后SAS及SDS评分、满意度进行对比分析.结果 护理后护理干预组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).护理干预组患者护理满意度(95.00%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在内科疾病患者护理中能够有效改善患者心理情绪,提高护理满意度,具有推广价值.
作者:李冬梅 刊期: 2017年第21期
目的 分析循证护理干预对心肌梗死患者的心理状况及生活质量的影响.方法 选择2015年11至2016年12月许昌市中心医院收治的心肌梗死患者66例,将其随机分为对照组与观察组,各33例.对照组接受常规护理方法,对观察组采取循证护理干预,观察两组患者护理前后心理健康及生活质量变化情况.结果 护理后两组患者SAS、SDS评分较护理前均下降,观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05).护理后两组患者生活质量评分较护理前均提高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预对心肌梗死患者的心理健康及生活质量具有显著影响,可有效改善其心理健康,提高生活质量.
作者:李彩华 刊期: 2017年第21期
目的 分析PICC导管静脉血栓的致病因素,并探讨相关的处理措施.方法 选取2015年4月至2016年4月河南省人民医院留置PICC导管的80例患者,观察患者出现静脉血栓的情况,并分析血栓发生原因以及相应的处理措施.结果 80例患者发生静脉血栓患者例数为4例(5.00%).其中2例发生于左侧肱深静脉中下段,在留置导管第75天出现,有血管壁损伤以及血小板功能异常现象;1例发生于头静脉血栓,在留置导管第92天发现,有静脉血流瘀滞现象;1例发生于右侧头静脉,在留置导管第120天发现,患者表现为血液高凝状态.对患者进行针对性处理后,患者血栓情况全部好转.结论 PICC导管相关静脉血栓的致病因素主要有血管壁损伤、血小板功能异常、静脉血流瘀滞和血液高凝状态等,对出现血栓的患者采取针对性护理措施能够有效改善其病情.
作者:陈燕;郑美琼;刘荣碧 刊期: 2017年第21期
目的 了解某三甲医院ICU病房护士对镇痛镇静集束化策略的实施现状并分析其影响因素.方法 在查阅文献、专家咨询的基础上,自行设计调查问卷.将2016年10-12月在某三甲医院采用便利抽样法募集的成人ICU病房护士作为调查对象,在获得知情同意后发放调查问卷;由纳入对象独立匿名填写问卷,当场收回.运用EpinDate 3.1建立数据库,SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,采用描述性统计、单因素方差分析、t检验和多元线性回归分析行为得分的影响因素.结果 共发放问卷143份,回收问卷140份,问卷回收率为97.90%;有效问卷140份,回收问卷有效率为100%.ICU护士镇痛镇静集束化策略实施行为的得分为(34.29 ±6.00)分.单因素分析显示,学历、职称、ICU工作年限、参加专科培训与行为得分间差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析,ICU工作年限、学历和专科培训是行为得分的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05).讨论 该院ICU护士对镇痛镇静集束化策略的实施水平有待进一步提高,需要加强质量控制,鼓励在职教育,并开展针对性培训和专科培训.
作者:李亚;单岩 刊期: 2017年第21期
目的 探讨优质护理在呼吸内科临床护理中的应用效果.方法 选取2015年2月至2016年11月淇县人民医院收治的300例呼吸内科患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各150例.对照组接受呼吸内科常规护理,观察组在常规护理基础上接受优质护理进行干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在呼吸内科运用优质护理进行临床护理干预安全有效,可降低患者并发症发生率,提高护理满意度,加快康复.
作者:占美兰 刊期: 2017年第21期
目的 分析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月在博罗县妇幼保健院出生的110例新生儿作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各55例.给予对照组常规护理,给予研究组鸟巢式护理.记录两组新生儿的出暖箱时间、睡眠时间、血氧饱和度、体温波动和体质量增长情况,观察胃肠功能建立情况及并发症发生情况.结果 研究组新生儿的出暖箱时间和体温波动均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组新生儿的睡眠时间、血氧饱和度和体质量增长均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组新生儿的首次胎便时间和胎便转黄时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组新生儿排便次数和进奶量增加均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组新生儿的喂养不耐受、皮肤溃疡、硬肿和呼吸暂停发生率均低于对照组,差异有统计意义(P均<0.05).结论 鸟巢式护理应用于新生儿护理中,可有效降低其体温波动,缩短出暖箱时间,促进体质量增长,改善胃肠功能,降低并发症发生风险,值得临床推广应用.
作者:毛伟萍 刊期: 2017年第21期
目的 探讨针对性护理干预在行TP化疗方案治疗的卵巢癌患者护理中的应用效果.方法 选取新乡市中心医院2015年2月至2016年2月行TP化疗方案的卵巢癌患者62例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各31例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受TPB的针对性护理干预.统计对比两组护理前后生活质量评分及不良反应发生率.结果 护理后,观察组不良反应发生率[16.13%(5/31)]低于对照组[45.16%(14/31)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TPB的针对性护理干预应用于行TP化疗方案卵巢癌患者中,可降低其不良反应发生率,提高生活质量.
作者:宋保梅 刊期: 2017年第21期
目的 总结病毒性脑炎伴精神障碍患者的临床护理体会,为临床护理指导提供参考.方法 选取天津市环湖医院2014年2月至2016年2月收治的45例病毒性脑炎伴精神障碍患者为研究对象,所有患者住院期间接受基础护理、对症护理、用药护理、饮食护理以及心理护理等护理措施,评价其护理效果.结果 对症治疗和护理后,其中40例患者精神症状已有明显好转,患者病情得到有效控制,神经功能缺损情况均有所好转,其余5例患者经治疗,仍留有轻度精神异常症状.结论 规范、系统、科学的护理措施能够促进病毒性脑炎伴精神障碍患者康复,值得推广.
作者:徐文君;徐旭东 刊期: 2017年第21期
目的 分析综合护理在子痫前期患者护理中的应用效果.方法 选择2013年2月至2016年1月驻马店市中心医院收治的子痫前期患者150例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组75例.给予观察组综合护理,给予对照组常规护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组的护理总有效率高于对照组(98.7%比80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理应用于子痫前期患者,可有效缓解子痫前期症状,对患者分娩及日后康复有积极意义.
作者:孙淑玲 刊期: 2017年第21期
目的 探讨层级护理管理模式对ICU护理工作人员负性情绪及护理服务质量的影响.方法 选取黄河中心医院55例ICU护理工作人员,分别于2014年10月至2015年12月实施常规护理模式护理管理,于2016年1-12月实施层级护理管理模式护理管理,观察比较不同护理模式下护理人员的抑郁(SDS评分)、焦虑(SAS评分)及护理服务质量(包括基础护理、病房管理、健康宣教、护理操作)评分.结果 采用层级护理管理模式管理的护理人员基础护理、病房管理、健康宣教、护理操作评分均高于常规护理模式,SDS评分和SAS评分均低于常规护理模式干预后评分,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对ICU护理工作人员实施层级护理管理模式管理,可改善其抑郁、焦虑等负性情绪,提高护理服务质量.
作者:杨秀丽;刘柳 刊期: 2017年第21期
目的 探讨移动输液架对食管癌术后留置胸腔引流管患者术后切口疼痛程度及康复进程的影响.方法 选取南京大学医学院附属鼓楼医院2014年10月至2016年10月收治的106例食管癌术后留置胸腔引流管患者,按照人院顺序分为观察组、对照组,各53例,给予对照组传统术后指导,对观察组患者采用移动输液架,可进行早期活动.治疗后对比两组患者切口疼痛程度及康复状况(排气时间、下床活动时间、住院天数).结果 治疗后,观察组切口疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组排气时间、下床活动时间、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 食管癌术后留置胸腔引流管患者使用移动输液架可减轻切口疼痛,促进预后康复,缩短住院时间.
作者:陈亚群 刊期: 2017年第21期
目的 探讨循证护理干预对脑卒中后卧床患者压疮率、自我效能及认知水平的影响.方法 选取2014年8月至2015年10月舞钢市人民医院收治的98例脑卒中后卧床患者为研究对象.予以对照组常规护理,观察组接受循证护理干预,统计对比两组护理后患者压疮率、自我效能及认知水平.结果 观察组患者护理后压疮发生率6.12% (3/49)低于对照组24.49%(12/49),差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前自我效能及认知水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后自我效能及认知水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 循证护理干预对于降低脑卒中后卧床患者压疮率具有显著效果,对于改善其自我效能及认知水平具有重要意义.
作者:刘素敏;孙瑞辉 刊期: 2017年第21期
目的 探讨中医综合护理方案在肝胃气滞型胃脘痛治疗中的应用效果.方法 选取方城县人民医院收治的肝胃气滞型胃脘痛患者74例,采用随机数表法分为两组,各37例.两组患者均行中药柴胡汤治疗,对照组接受常规护理,观察组在上述基础上采用中医综合护理方案,比较两组症状分级量化得分和治疗效果.结果 与对照组比较,观察组干预后症状分级量化得分减更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肝胃气滞型胃脘痛患者中医综合护理可改善其临床症状,提高治疗效果.
作者:袁金花 刊期: 2017年第21期
目的 分析泌尿外科小儿尿道下裂围手术期护理的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年8月郑州大学第三附属医院泌尿外科收治的小儿尿道下裂患儿76例,根据随机数表法将患儿分为两组,每组38例.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受围手术期护理干预,比较两组患儿手术成功率、手术时间及并发症发生情况.结果 观察组患儿的手术成功率(92.11%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.26%)低于对照组(26.32%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行小儿尿道下裂手术的患儿实施围手术期护理,可有效提高手术成功率,缩短手术时间,降低并发症发生率.
作者:孔祥红;邱武英 刊期: 2017年第21期
目的 观察综合性护理在尿毒症血液透析患者护理中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年1月郑州市中医院收治的106例尿毒症患者,均使用血液透析治疗,根据护理方法将其分为对照组和研究组,各53例.给予对照组常规护理,研究组在对照组基础上接受综合性护理,比较两组护理前后SAS、SDS评分及并发症发生情况.结果 护理后两组SAS和SDS评分均较护理前降低,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理应用于尿毒症血液透析患者,可减轻其焦虑抑郁等负性情绪,减少并发症发生.
作者:王芳;张攀科 刊期: 2017年第21期
目的 观察分析品管圈在髋关节骨折患者术后康复护理中的应用效果.方法 选取南昌市中西医结合医院2014年5月至2016年5月(品管圈护理实施后)收治的59例髋关节骨折手术患者作为研究对象,将其设为研究组.另取品管圈护理实施前南昌市中西医结合医院所收治的59例髋关节骨折手术患者作为对照组.对照组术后采取常规护理,研究组在此基础上融人品管圈管理,比较两组患者Harris髋关节功能评分及并发症发生情况.结果 两组患者术前Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组患者Harris髋关节功能评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率低于对照组(5.07%比16.94%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈管理应用于髋关节骨折患者术后康复护理过程中,能够提升护理质量,有利于改善患者髋关节功能,降低并发症发生风险,值得推广应用.
作者:徐小凤 刊期: 2017年第21期
目的 探讨行为转变理论的整体护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年11月襄城县人民医院分院收治的90例妊娠糖尿病患者,按照人院顺序分为两组,各45例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受行为转变理论的整体护理干预.对比两组患者干预前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平和护理满意度.结果 干预前,两组FBG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FBG、2hPG、HbA1c水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).观察组护理满意度(93.33%)高于对照组(68.89%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妊娠糖尿病患者行为转变理论的整体护理,可明显改善其血糖控制情况,提高护理满意度.
作者:王旭芳 刊期: 2017年第21期
目的 探讨全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理效果.方法 选取2015年3月至2017年1月在淇县人民医院接受手术治疗的宫外孕患者100例,按照随机数表法分为两组,各50例.A组患者接受常规护理,B组患者接受全程护理干预模式,比较两组患者的护理效果.结果 B组患者平均住院时间短于A组,护理满意度评分高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).术前24 h两组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前及术后24hB组患者SAS、SDS评分均低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对宫外孕围手术期患者采用全程护理干预模式可以改善患者心理状况,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者:张新敏 刊期: 2017年第21期
目的 探讨心理护理干预对脑瘫患儿康复训练效果的影响.方法 选取郑州市儿童医院2015年8月至2016年6月收治的98例脑瘫患儿,采用随机数表法分为两组,对照组48例患儿采用常规护理,观察组50例则在此基础上实施心理护理干预,比较两组患儿的康复训练效果.结果 干预前,观察组患儿的运动发育指数和智力发育指数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后随访6个月,观察组患儿的运动发育指数和智力发育指数均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对脑瘫患儿实施心理护理干预能够提高其运动发育指数和智力发育指数,改善生存质量,值得在临床上推广.
作者:宋双双;柴红 刊期: 2017年第21期
目的 分析优质护理对支气管哮喘(BS)急性加重期患者治疗效果的影响.方法 选取2014年10月至2016年10月驻马店市中医院收治的82例支气管哮喘急性加重期患者,随机分为对照组与研究组,各41例.予以对照组常规护理,予以研究组优质护理.统计两组治疗效果及其生活质量评分(AQLQ).结果 研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组哮喘症状、活动受限、心理情绪评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 给予支气管哮喘急性加重期患者优质护理可显著提高治疗效果及生活质量.
作者:汪洋 刊期: 2017年第21期
目的 探讨一对一全程健康指导对初产妇妊娠结局的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月虞城县人民医院收治的初产妇50例,按照随机数表法分为两组,各25例.对照组初产妇接受常规健康指导,观察组初产妇从孕期开始即接受一对一全程健康指导.比较两组初产妇自然分娩率、产后出血量、产程时间、分娩时疼痛评分(VAS)等指标.结果 观察组初产妇自然分娩率较对照组高,分娩时VAS评分、产后出血量均较对照组低,第一、二产程用时均较对照组短,新生儿Apgar评分较对照组高;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 一对一全程健康指导能够提高初产妇自然分娩率,减轻分娩时疼痛程度,缩短产程用时,产后出血量低,且新生儿健康状态较好,值得在临床推广.
作者:耿艳梅 刊期: 2017年第21期
目的 探讨多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果.方法 选择南乐县人民医院2014年6月至2016年10月收治的100例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各50例.给予对照组常规护理,在此基础上给予观察组多样性护理措施,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者治疗依从性高于对照组,空腹血糖改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 在糖尿病合并冠心病患者中采用多样性护理方式可以有效提高护理水平,改善患者生活质量,促进康复.
作者:赵艳玲 刊期: 2017年第21期
目的 探讨快速康复外科理念对上尿路结石患者经皮肾镜碎石取石术后生活质量及护理满意度的影响.方法 选取2014年1月至2017年1月解放军一五二中心医院收治的92例上尿路结石患者,均行经皮肾镜碎石取石术治疗,根据入院顺序分为两组,各46例.对照组围手术期接受常规护理,观察组围手术期在对照组基础上接受快速康复外科理念护理.统计对比两组护理前后生活质量及护理满意度.结果 护理后,观察组社会功能、角色限制、生理功能等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受经皮肾镜碎石取石术的上尿路结石患者给予快速康复外科理念护理,能提高其生活质量和护理满意度.
作者:王宣娜;肖雪青 刊期: 2017年第21期
目的 研究临床路径护理对冠心病患者自我效能及生活质量的影响.方法 选择2016年3月至2017年3月在信阳市第一人民医院接受治疗的冠心病患者80例作为研究对象,按照入院顺序分为对照组和临床组,每组40例.对照组接受常规护理,临床组在常规护理基础上接受临床路径护理.比较两组患者干预前后自我效能和生活质量评分.结果 干预后,临床组自我效能和生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理有助于提高冠心病患者的自我效能感,改善其生活质量,值得临床护理推广.
作者:赵丽 刊期: 2017年第21期
目的 观察分析护理干预在小儿秋季腹泻治疗中的应用效果.方法 选取2015年10月至2016年11月许昌市中心医院收治的小儿秋季腹泻患者98例,根据护理方案将其分为对照组与观察组,各49例.对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理基础上加强护理干预,比较两组患儿的护理效果和临床症状改善时间(包括呕吐、腹泻改善时间及退热时间).结果 观察组护理总有效率高于对照组,呕吐改善、腹泻改善及退热时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于小儿秋季腹泻效果显著,可缩短患儿临床症状改善时间,促进疾病康复,值得临床推广.
作者:周趁芳 刊期: 2017年第21期
目的 研究探讨质量分析会议在护理环节质量控制中的应用情况.方法 选取2013年1月至2014年8月未进行质量分析会议时接收的60例患者作为对照组,2014年9月至2016年1月护理工作中定期进行质量分析会议时接收的60例患者作为观察组,观察比较两组患者接受不同护理后的住院时间和感染发生情况,以及对护理满意度.结果 观察组患者的感染率低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 护理质量分析会议应用于护理环节的质量控制中,可降低感染的发生率,减少患者的住院时间,提高患者的护理满意度,值得在临床推广运用.
作者:祝莉君 刊期: 2017年第21期
目的 探讨综合护理干预在急性上消化道出血患者护理中的应用效果.方法 选取2015年7月至2016年12月周口市中医院收治的急性消化道出血患者92例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各46例.对对照组实施常规护理,在对照组基础上对观察组实施综合护理干预.比较干预后两组护理效果、止血时间、住院时间、二次出血及并发症发生率.结果 对照组总有效率低于观察组,止血、住院时间长于观察组,二次出血及并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性上消化道出血患者综合护理干预能有效缩短止血及住院治疗时间,降低二次出血及并发症发生率,提高综合治疗效果.
作者:王桂花 刊期: 2017年第21期
目的 分析健康教育路径对择期剖宫产产妇的护理效果.方法 选取郑州大学第三附属医院2016年1-10月收治的110例择期剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各55例.对对照组产妇按照传统方案实施护理,观察组产妇在传统护理方案基础上接受健康教育路径护理干预.比较两组产妇护理干预前后认知水平及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并比较两组产妇的护理满意度.结果 干预后两组产妇健康知识评分及SAS、SDS评分均高于干预前,且观察组上述指标改善程度均优于对照组,观察组护理满意度高于对照组(96.37%比81.82%),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对产妇应用健康教育路径干预,产妇健康知识认知水平显著提高,产后焦虑、抑郁等不良情绪得以有效缓解,同时也可提高护理满意度.
作者:卞小洁 刊期: 2017年第21期
目的 探讨子宫肌瘤患者围手术期舒适护理的效果.方法 选取2015年6月至2016年6月在揭西县妇幼保健计划生育服务中心进行子宫肌瘤手术治疗的49例患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(n=24)与对照组(n=25).对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组的基础上接受围手术期舒适护理,比较两组患者的护理质量评分以及并发症发生情况.结果 观察组患者的护理质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者实施围手术期舒适护理具有良好的护理效果,能够提高患者的舒适度,降低并发症发生风险,应在临床中积极推广.
作者:刘吉兰 刊期: 2017年第21期
目的 探讨医护一体化模式在老年2型糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选择2015年6月至2016年12月新县人民医院收治的2型糖尿病老年患者82例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组41例.给予对照组患者常规管理,观察组在对照组基础上予以医护一体化管理模式,比较两组的应用效果.结果 对照组疾病认知水平评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组空腹血糖及餐后2h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组患者空腹血糖及餐后2h血糖均高于观察组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 对老年2型糖尿病患者实施医护一体化管理模式可有效提高患者对疾病的认知水平,改善其血糖水平,纠正不良生活习惯,值得临床推广应用.
作者:孙玲玲 刊期: 2017年第21期
目的 探讨健康教育护理干预在脑瘫患儿康复治疗中的应用效果.方法 选取郑州市儿童医院2015年6月至2016年6月收治的78例脑瘫患儿,按随机数表法分为两组,对照组(38例)采用常规护理,观察组(40例)在对照组基础上进行健康教育护理干预,比较两组患儿的护理效果.结果 观察组家属对康复知识掌握较好者、患儿配合度较好者、家属对护理满意者所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑瘫患儿实施健康教育护理干预,能提高患儿家属对康复知识以及家庭护理方法的掌握程度、患儿的护理配合度和家属对护理的满意度,值得临床推广.
作者:孔红梅;吴跃伟 刊期: 2017年第21期
目的 探讨循证护理对胆囊结石腹腔镜术后疼痛的影响.方法 选择内乡县人民医院2015年4月至2016年10月收治的120例腹腔镜胆囊结石切除术患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各60例.对照组接受常规护理,观察组接受循证护理,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者术后1-2 dVAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3~5d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组疼痛持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者疼痛原因比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用循证护理可有效减轻患者术后疼痛程度,缩短疼痛持续时间,提高护理质量.
作者:杨爱京 刊期: 2017年第21期
目的 研究康复护理干预对脑瘫患儿肢体运动功能及生活自理能力的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月商丘市第四人民医院收治的脑瘫患儿50例,将其随机分为对照组与观察组,各25例.对照组接受常规护理方法,观察组则接受康复护理干预,观察护理前后两组患儿日常生活自理能力、肢体运动能力的改变.结果 护理后,观察组ADL和FMA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预可有效改善脑瘫患儿肢体运动功能及生活自理能力,具有较高的临床价值.
作者:邓玉霞 刊期: 2017年第21期
目的 调查医院输液架细菌污染状况.方法 2016年7-9月对郑州市第七人民医院普通病区及重点部门的76个输液架进行采样,检测菌落总数及致病微生物.结果 输液架合格率为90.79% (69/76).使用中与备用的输液架菌落总数差异无统计学意义(P>0.05);保洁公司1负责的科室输液架菌落总数小于保洁公司2;内科输液架菌落总数多,其次为外科,重点部门少,差异有统计学意义(P<0.05).两因素方差分析结果显示:保洁公司、科室是输液架菌落总数的影响因素.结论 要提高输液架清洁消毒质量,应加强对保洁人员的培训、指导与监督;不同科室输液架清洁状况有明显差异,应重视内科输液架清洁消毒状况.
作者:宋亚佩;吴艳;张先枝;黄白艳;翟继卫 刊期: 2017年第21期
目的 探讨早期肠内营养(EEN)对脑卒中伴吞咽困难患者营养状况及并发症的影响.方法 将60例脑卒中伴吞咽困难患者根据营养支持方式分为EN组和PN组,各30例.两组患者均于入院后48 h内开始营养支持治疗.PN组患者经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)行早期肠外营养(EPN)支持;EN组行EEN支持.观察两组患者的营养指标及并发症发生情况.结果 营养支持后7、14d,两组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)水平均高于支持前,差异均有统计学意义(P<0.05);营养支持后14 d,EN组TP、ALB、TSF、AMC水平高于PN组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白(HGB)在支持前后及各时间段均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).营养支持期间EN组肺部感染发生率低于PN组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期EN和PN均可有效改善脑卒中伴吞咽困难患者的营养状况,但EN比PN的效果更好.
作者:张燕;陈振 刊期: 2017年第21期
目的 分析呼吸重症监护病房(RICU)感染的病原菌种类及鲍氏不动杆菌耐药情况.方法 使用BD Phoenix100全自动细菌分析仪进行病原菌种类鉴定和耐药检测,运用Whonet 5.6进行分析.结果 RICU常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中鲍氏不动杆菌居首位,且鲍氏不动杆菌的物耐药率分别为亚胺培南48.2%、美洛培南45.8%、头孢噻肟100%、头孢他啶65.0%、头孢吡肟41.4%、庆大霉素60.4%、阿米卡星44.5%,左氧氟沙星29.6%.结论 呼吸重症监护病房RICU的病原菌中,以革兰阴性杆菌居多,其中鲍氏不动杆菌居于首位,且药敏结果显示多重耐药,应加强对(RICU)患者的多重耐药菌监测.
作者:李慧平;郭锋;何多娇 刊期: 2017年第21期
目的 探讨Smad7和IL-6在原发性肝细胞癌中的表达及临床意义.方法 收集56例肝细胞癌患者术后肝癌组织及癌旁肝硬化组织,采用荧光定量PCR检测Smad7转录情况,免疫组化方法检测Smad7蛋白的表达水平,对比Smad7表达与患者一般临床病理特征如年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤计数、组织病理分化、TNM分期、是否存在包膜、门静脉系统侵犯、血清甲胎蛋白(AFP)浓度以及血清HBsAg阳性率的关系.术前采用ELISA法检测肝癌患者血清中IL-6表达水平,与36位健康体检者血清IL-6水平对比.结果 肝癌组织中Smad7转录水平低于对应癌旁肝硬化组织,肝癌组织中Smad7蛋白阳性表达率均低于癌旁肝硬化组织(P<0.05).肝癌组织Smad7阳性表达组与阴性表达组在肿瘤大小、组织病理分化、TNM分期、门静脉系统侵犯方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组血清中IL-6水平高于健康组(P<0.05).结论 原发性肝细胞癌中存在Smad7和IL-6的异常表达,Smad7和IL-6可能是评估患者病情新的生物标志物.
作者:张健;李云;陈淑华;张冬琴;唐公恩 刊期: 2017年第21期
目的 初步分析腔内近距离放疗联合化疗治疗食管癌放疗后局部复发患者的效果和毒副反应.方法 对2013-2015年郑州大学附属洛阳中心医院收治的14例食管癌首程放疗后局部复发者行腔内放疗联合化疗,内照射总剂量为20 ~25Gy,单次剂量为4~5Gy,4~5次(应用192Ir后装机,腔内照射范围为病变上下外放1.0 cm),并联合化疗4~6个周期.分析近期疗效、局部控制率、总生存情况及毒副反应.结果 14例患者治疗后CR 2例、PR 7例、SD 2例,有效率为85.7%;治疗后症状缓解9例(症状消失3例、症状减轻6例),临床症状缓解率为64.3%.出现放化疗不良反应者13例,其中严重吞咽疼痛1例,食管气管瘘1例,Ⅲ度以上的化疗后骨髓抑制3例.中位生存时间为12个月(5~26个月).复发后1、2年生存率分别为44.6%、33.5%.8例死亡,均为肿瘤相关死亡.结论 食管癌放疗后局部复发患者采用腔内近距离放疗联合化疗能改善症状,近期疗效可,毒副反应可耐受.
作者:李宾;赵瑞娟;于秀荣;鞠文翠;张海鸽;张楠;罗晓勇 刊期: 2017年第21期
目的 评价骨替代品β-磷酸三钙/羟基磷灰石复合人工骨联合引导组织再生技术治疗根分叉病变的临床效果.方法 选择Ⅱ~Ⅲ度根分叉区病变的患牙42颗,随机分为两组:其中β-磷酸三钙/羟基磷灰石复合人工骨联合引导组织再生技术治疗(β-TCP/HA+GTR组)作为观察组,常规牙周翻瓣术治疗(OFD组)作为对照组.分别观察两组术前、术后1 a的牙周探诊深度(PPD)、根分叉水平探入深度(HPD)和龈沟出血指数(SBI)等临床指标及X线变化.结果 两组术后PPD、HPD和SBI均有明显减少;β-TCP/HA+ GTR组与OFD组相比较,PPD、HPD值降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).与术前X线比较,两组根分叉区阴影面积均变小,β-TCP/HA+ GTR组根分叉区牙槽骨平均新生骨高度(3.45-±0.24) mm,OFD组为(1.03±0.12)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 β-磷酸三钙/羟基磷灰石复合人工骨联合GTR技术治疗Ⅱ~Ⅲ度根分叉病变与传统的牙周翻瓣术相比,能更有效减少牙周袋深度,增加临床牙周附着水平和促进牙周骨组织再生修复.
作者:张朋;杨峰;李亚静 刊期: 2017年第21期
目的 探究早期乳腺癌患者的基线α-1酸性糖蛋白对多西他赛相关血液毒性的预测价值.方法 选取97例接受多西他赛化疗的乳腺癌患者,每3周接受1次多西他赛注射(75 mg/m2,注射时间≥1h),用药前当日清晨抽取血样测定基线AAG水平,在化疗第6天清晨抽取血样测定初始白细胞(WBC)及中性粒细胞绝对值(ANC)水平,观察患者基线AAG水平与多西他赛血液毒性之间的关系.结果 34例(35.1%)患者发生3~4级白细胞减少,36例(37.1%)患者发生中性粒细胞减少.0~2级白细胞减少组AAG水平高于3~4级白细胞减少组,差异有统计学意义(P<0.05);0~2级中性粒细胞减少组AAG水平高于3~4级中性粒细胞减少组,差异有统计学意义(P<0.05).0~2级血液毒性组AAG水平高于3~4级血液毒性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期乳腺癌患者的基线AAG水平可以预测多西他赛相关血液毒性,基线AAG水平较低者更可能发生3~4级血液毒性.
作者:余维纳;王芳;李林;朱明智;熊有毅;陈卓;谷元廷 刊期: 2017年第21期
目的 探讨乳腺癌的相关危险因素.方法 选取乳腺癌患者204例,健康体检者648例,调查乳腺癌患者与健康体检者的一般情况、病史、月经生育史及用药情况等,采用单因素和多因素Logistic回归分析进行统计分析.结果 多因素统计分析结果提示,职业、文化程度、痛经、定期乳腺检查、良性乳腺病史为乳腺癌的相关影响因素,其中职业为事业单位职员、文化程度高中及以下、定期乳腺检查为乳腺癌的保护因素.结论 女性乳腺癌的发生是受多种因素影响的结果,预防乳腺癌应从多因素、多途径考虑,做到早发现、早诊断、早治疗,从而提高女性健康水平及生活质量.
作者:刘保华;万舰;余婉燕;朱彩霞;王琼;黎金钱;陈书恩 刊期: 2017年第21期
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达及临床意义.方法 选取2014年7月至2015年10月焦作市人民医院收治的100例慢性心力衰竭患者为观察组,100例无器质性心脏病患者为对照组.给予观察组常规心内科治疗.对所有受试者均在治疗前后采用NYHA分级法进行心功能分级,采用电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清NT-proBNP水平,采用心脏彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF).观察对比两组间及观察组治疗前后患者血清NT-proBNP水平、心功能级别和LVEF的变化,分析血清NT-proBNP水平变化与心功能级别和LVEF变化的相关性.结果 观察组治疗后血清NT-proBNP水平和心功能分级均较治疗前降低,LVEF值较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05).心功能分级与血清NT-proBNP水平呈正相关(r=0.588,P<0.05);LVEF值与血清NT-proBNP水平呈负相关(r=-0.615,P<0.05).结论 血清NT-proBNP水平的变化能较好地反映慢性心力衰竭患者病情变化情况,可作为评估该病患者临床疗效的参考依据之一,值得推广应用.
作者:孙亚超;郑海军;李爱琴;曾辉;杨长宝;晋辉;刘静 刊期: 2017年第21期
目的 对比分析腹腔镜手术与经阴道内镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年6月南阳不孕不育症医院收治的100例输卵管妊娠患者,按手术方案分为两组,各50例.对照组接受常规腹腔镜手术治疗,研究组接受经阴道内镜手术治疗,观察对比两组患者临床治愈率、不良反应发生情况、手术时间、术中出血量及住院时间.结果 研究组的临床治愈率高于对照组,不良反应发生率、手术时间、术中出血量及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经阴道内镜手术治疗输卵管妊娠,可提高治疗效果,缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,安全性高,优于传统腹腔镜手术,值得推广.
作者:王秋红 刊期: 2017年第21期
当前新医改政策的出台,明确了医院改革的方向,即给医院的可持续发展带来新的机遇,又迎来挑战,并且对医院的文化建设产生必然性影响.做好医院的文化转型建设工作,重塑医院以及医护工作者的伦理价值观,是当前市场经济的客观需求,也是医院不断适应医改的新变化、新要求、实现自身稳定发展的关键所在.本文论述医院核心价值观文化重建的重要意义,重新审视医院核心价值观文化内涵,并探讨新医改背景下医院文化建设有效实现路径.
作者:王瑜;杨英;王黎;李媛 刊期: 2017年第21期
Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)是一组常染色体隐性遗传肾小管疾病,又称为家族性低钾低镁血症,以低钾血症、低镁血症、低尿钙、低氯性代谢性碱中毒、血浆肾素活性和醛固酮水平增高但血压正常或偏低为临床表现,以肾小球旁器增生和肥大为特征性肾脏组织病理学表现[1].由于Gitelman综合征与Bartter综合征(Bartter Syndrome,BS)均属于罕见的常染色体隐性遗传性肾小管疾病,临床表现极为相似,起病均较隐匿,且二者都伴有血尿电解质的异常,确诊都依赖于SLC12A3基因检测,但由于技术的限制和患者的经济原因,多数临床医师仅能通过临床表现和血液生化检查来协助诊断,因此临床常将GS误诊为BS.近期郑州颐和医院收治了1例Gitelman综合征患者,现对其临床特点、基因测序结果进行总结,具体如下.
作者:梁萌萌;杨俊朋;陈慧晓;张圆;李岩岩;王慧君;赵志刚 刊期: 2017年第21期