学术投稿
河南医学研究杂志

河南医学研究杂志

省级期刊

  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 影响因子:0.97
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:820.00
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  • 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 1996年获河南省优秀科技期刊二等奖
  • 基础医学
河南医学研究杂志   2017年7期文献
  • 甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果分析

    目的 观察甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的效果.方法 以2015年7月至2016年5月洛阳中信中心医院收治的86例难治性支原体肺炎小儿患者为研究对象,采用双盲法随机分为对照组和治疗组,各43例.对照组行常规治疗,治疗组使用甲泼尼龙治疗,比较两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗组肺炎改善率为97.7%,明显高于对照组86.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为6.9%,与对照组18.6%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性支原体肺炎除了使用抗生素药物治疗,可使用甲泼尼龙进行治疗,患者恢复好、用药安全.

    作者:孟亚辉 刊期: 2017年第07期

  • 氨氯地平联合卡托普利对冠心病合并高血压患者血压控制及生存质量的影响

    目的 分析氨氯地平联合卡托普利对冠心病合并高血压患者血压控制及生存质量的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月太康县人民医院收治的98例冠心病合并高血压患者,随机数字表法分为两组,各49例.对照组采用依那普利治疗,研究组采用氨氯地平+卡托普利治疗,两组均持续治疗60 d.对比两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及生存质量评分变化情况.结果 治疗前,两组DBP、SBP对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组DBP、SBP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组心理职能、生理功能、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压患者能有效控制患者血压,改善其生存质量.

    作者:陈永成 刊期: 2017年第07期

  • 低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节临床效果观察

    目的 探讨低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床效果.方法 选取64例甲状腺良性结节患者,根据不同术式分组,各32例.对照组行传统甲状腺切除术,观察组行低位小切口甲状腺手术.比较两组手术一般情况、术后并发症发生率及切口瘢痕美观满意度.结果 与对照组比较,观察组手术时间短,出血量少,切口长度短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.13%)低于对照组(25.00%),且切口瘢痕美观满意度(96.88%)高于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予甲状腺良性结节低位小切口甲状腺手术治疗效果好,安全性高,且能够大程度满足患者对术后颈部美观的要求.

    作者:杨国凤;于学会 刊期: 2017年第07期

  • 16层螺旋CT多平面和曲面重建在肝外胆管癌诊断中的临床应用

    目的 探讨16层螺旋CT多平面(MPR)和曲面重建(CPR)在肝外胆管癌诊断中的临床应用.方法 选取2014年1月至2016年10月龙川县人民医院经16层螺旋CT扫描,手术病理证实为肝外胆管癌的21例患者为研究对象,均采用16层螺旋CT机扫描,并使用Syngo CT workplace中的3D功能软件进行重建图像.结果 所有病例经手术病理证实,MSCT CPR显示胆管癌近端扩张的胆管成像率达100.0%,均能显示完整的扩张胆管及梗阻端形态;定位准确率达100.0%;定性准确率达95.2%,1例误诊为结石;胆总管癌8例,壶腹型2例,肝门型胆管癌11例.结论 CPR可直观显示胆管癌近端胆管的扩张程度,胆管癌的形态、侵及范围及邻近组织结构的受累情况,更好地显示胆总管的连续性,对肝外胆管癌的诊断、鉴别诊断及能否切除的可能性的判断具有重要价值.

    作者:陈冰 刊期: 2017年第07期

  • 牙冠延长术保留残根的临床疗效观察

    目的 探讨牙冠延长术保留残根的临床疗效.方法 选取2015年1月到2016年1月三门峡市中医院收治的42例(42颗)牙体缺损至龈下1~3 mm单根牙残根患者作为研究对象,根据患者牙根长度不同将患者分为两组,观察组26例(26颗),患者牙根长度均>1.5 cm,对照组16例(16颗),患者牙根长度为1.2~1.5 cm.比较两组患者在采用牙冠延长术治疗后的临床效果.结果 观察组临床疗效明显高于对照组,术后牙根松动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙冠延长术保留残根具有较高的临床价值,对于根长>1.5 cm的患者尤为适用,有利于修复及保护残根,但需严格把握适应证,提高治疗的安全性.

    作者:封黎明;赵西珍 刊期: 2017年第07期

  • Cortisomol根管糊剂应用于一次性根管治疗的临床观察

    目的 探讨感染根管一次性根管治疗的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月广州市越秀区口腔医院收治的感染根管患者136例为研究对象,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组,各68例.观察组患者给予一次性根管治疗,对照组患者则给予传统多次法根管治疗,比较两组临床疗效.结果 两组患者术后疼痛分布组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为92.6%和94.1%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 感染根管采用一次性根管治疗能提高患者治疗满意度,安全有效,有临床应用价值.

    作者:刘宇恒 刊期: 2017年第07期

  • 经阴道行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术的临床应用

    目的 探讨经阴道行剖宫产后子宫瘢痕妊娠病灶清除术的临床应用.方法 回顾性分析2014年3月至2016年8月在龙川县妇幼保健院经阴道行剖宫产后行子宫瘢痕妊娠病灶清除术患者31例,根据手术入路方式分为阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术24例(A组)和腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶消除术7例(B组),比较两组手术的治疗效果.结果 A组术后人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常时间为(23.6±3.2)d,B组为(24.4±2.9)d,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间为(45.3±10.5)min,术中出血量为(80.5±40.6)V/ml,住院天数为(7.3±1.4)d,均优于B组的(69.4±11.3)min、(130.0±20.3)V/ml、(10.4±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术较腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶消除术,手术时间、住院天数更短,术中出血量更少,术后不留任何瘢痕,但有条件限制,若病例适合,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术更值得推荐.

    作者:邓子宋 刊期: 2017年第07期

  • 针灸治疗神经性头痛的临床效果观察

    目的 探讨针灸治疗神经性头痛的临床效果.方法 选择2015年2月至2016年2月内黄县第二人民医院收治的神经性头痛患者66例,将患者随机分为对照组和观察组,各33例.给予对照组常规西药治疗,给予观察组针灸治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 治疗前两组患者头痛发作次数、发作时间和每次持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组上述指标少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗神经性头痛的临床效果显著,值得推广应用.

    作者:郭献春 刊期: 2017年第07期

  • 多索茶碱联合特布他林治疗哮喘急性发作效果观察

    目的 对多索茶碱联合特布他林治疗哮喘急性发作的临床效果进行观察.方法 随机选择2015年5月至2016年5月在南召县人民医院接受治疗的哮喘急性发作患者60例进行临床探究,并采用随机分配的方式将患者分为观察组和对照组,各30例.对照组采用多索茶碱进行治疗,观察组则采用多索茶碱联合特布他林进行治疗.对两组患者的临床治疗效果和相关指标改善情况进行比较.结果 观察组患者治疗后喘憋、湿啰音以及咳嗽症状消失时间等指标上均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床治疗有效率优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱联合特布他林治疗哮喘急性发作,有效改善了患者临床症状,效果显著,安全性高,应该进一步推广应用.

    作者:徐亚斌;李江涛 刊期: 2017年第07期

  • Metapex根充一次法治疗乳牙奶瓶龋临床效果观察

    目的 探究Metapex根充一次法治疗乳牙奶瓶龋的临床效果.方法 选择濮阳市第三人民医院2015年8-12月收治的88例乳牙奶瓶龋患儿,随机分为两组,各44例.对照组仅予以氢氧化钙糊剂治疗,观察组使用Metapex糊剂根充治疗.比较两组近期效果、远期随访效果及不良反应发生率.结果 观察组近期效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(97.73%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳牙奶瓶龋采用Metapex根充一次法可显著提高治疗效果,且安全性较高.

    作者:张楠 刊期: 2017年第07期

  • 宫腔粘连分离术后7 d再次使用宫腔镜探查预防宫腔粘连的效果分析

    目的 研究宫腔粘连分离术后7 d再次使用宫腔镜探查预防宫腔粘连的临床效果.方法 选取2013年8月至2015年10月解放军一五二医院收治的宫腔粘连患者48例,对照组仅在宫腔粘连分离术后给予抗感染、人工周期治疗及随访.研究组在宫腔粘连分离术后7 d再次宫腔镜下探查宫腔是否再次发生粘连,并予以相关处理.随访3个月后观察两组疗效.结果 研究组宫腔再次粘连发生率明显低于对照组,月经改善情况及子宫内膜厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 宫腔粘连分离术后7 d再次使用宫腔镜探查预防宫腔粘连的效果显著,可明显降低宫腔再次粘连发生率,值得推广应用.

    作者:卢玉霞 刊期: 2017年第07期

  • 肝硬化患者凝血酶原时间与血小板检验的临床价值

    目的 探讨凝血酶原时间与血小板检验在肝硬化患者中的临床价值.方法 选取2014年12月至2016年3月杞县人民医院收治的90例肝硬化患者为观察组,同期体检的100例健康者为对照组.检验两组对象凝血酶原时间(PT)及血小板相关参数.结果 观察组血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)低于对照组,PT、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PT及血小板相关参数检验能够有效反应肝硬化患者出血情况,对肝硬化疾病的诊断及评估预后具有重要的临床价值.

    作者:韩开武 刊期: 2017年第07期

  • 股骨近端髓内钉微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察

    目的 观察股骨近端髓内钉微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者82例,随机数表法分为两组,各41例.对照组实施动力髋螺钉内固定治疗,观察组采用股骨近端髓内钉内固定治疗,比较两组临床指标及并发症情况.结果 观察组术中出血量、手术时间及切口长度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能(Harris)评分明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间及愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端髓内钉微创内固定治疗效果确切,可减少术中出血量,降低术后并发症发生率,促进关节功能恢复.

    作者:秦海泉;常耀辉;闪康 刊期: 2017年第07期

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗老年胃溃疡伴胃穿孔的临床效果观察

    目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗老年胃溃疡伴胃穿孔的临床效果.方法 选择2014年1月至2016年7月郑州市第九人民医院收治的老年胃溃疡伴胃穿孔患者60例为研究对象,使用随机数表法分为两组,各30例.给予对照组患者开腹手术,给予观察组患者腹腔镜手术,比较两组治疗后不同时间视觉疼痛模拟量表(VAS)评分及围术期指标.结果 观察组治疗后1、3、7 d VSA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术可有效治疗老年胃溃疡伴胃穿孔,患者术后疼痛轻、术中出血量少、术后恢复快.

    作者:李浩 刊期: 2017年第07期

  • 注射用血凝酶联合蒙脱石散治疗小儿上消化道出血的效果观察

    目的 观察注射用血凝酶联合蒙脱石散治疗小儿上消化道出血的效果.方法 抽取2012年6月至2016年6月原阳县人民医院收治的78例消化道出血患儿,根据治疗方法不同分为两组,各39例.对照组采用血凝酶进行治疗,观察组采用注射用血凝酶联合蒙脱石散进行治疗,两组均持续治疗5~7 d.统计两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率(97.44%)高于对照组(58.97%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率为12.82%,对照组为10.26%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用注射用血凝酶联合蒙脱石散治疗小儿上消化道出血效果显著,可明显改善患儿临床症状,提高治疗效果,且安全性较高.

    作者:孟庆灿 刊期: 2017年第07期

  • 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床研究

    目的 分析奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法 将驻马店市中心医院收治的64例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各32例.研究组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗,对照组单纯使用奥曲肽治疗,对比两组的临床效果.结果 研究组治疗总有效率为90.63%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率、中心静脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血效果显著,能够在短时间内帮助患者止血,且能将心率和中心静脉压等血流动力学保持在正常范围.

    作者:巩会杰 刊期: 2017年第07期

  • DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻的效果观察

    目的 探讨数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻的临床效果.方法 将2015年4月至2016年6月郑州市阳光男科医院收治的粘连性小肠梗阻患者88例采用随机数表法分为两组,各44例.对照组行传统鼻胃管置入胃肠减压术,观察组行DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术.比较两组临床疗效与治疗指标.结果 观察组治疗总有效率为88.6%,明显高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气液平面消失与排气排便恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠引流量明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DSA引导下经鼻肠梗阻减压导管置入术治疗粘连性小肠梗阻效果确切,可快速解除梗阻,提高疗效,缓解患者痛苦,值得推广.

    作者:宋连成 刊期: 2017年第07期

  • 丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

    目的 研究丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选择阳西县中医院2012年9月至2013年8月收治的糖尿病周围神经病变患者58例作为研究对象,按照治疗方式不同分为两组.所有患者给予糖尿病常规治疗,西药组加用甲钴胺片治疗,中西药组则加用丹红注射液联合甲钴胺片治疗.比较两组患者糖尿病周围神经病变干预效果及神经传导情况的差异.结果 中西药组患者糖尿病周围神经病变干预效果高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组神经传导情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西药组神经传导情况改善幅度优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现血尿常规、肝肾功能、血糖血脂异常及全身性过敏、头痛、发热等不良反应.结论 丹红注射液联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果确切,可有效改善患者神经传导速度及临床症状,且无明显副作用,值得推广.

    作者:刘奕平;谢海峰 刊期: 2017年第07期

  • 芬太尼在呼吸窘迫综合征早产儿机械通气中的应用

    目的 探讨芬太尼在呼吸窘迫综合征早产儿机械通气中的应用价值.方法 选择广州市白云区第三人民医院2014年8月至2015年10月收治的早产儿70例为研究对象,出生3 d内转入NICU科室,均出现呼吸窘迫需进行机械通气操作,根据患儿机械通气出现对抗的时间分组,每组35例.对照组给予苯巴比妥镇静治疗,观察组给予芬太尼静脉泵注镇静治疗,记录两组患儿治疗前及用药后各时间段PIPP评分并进行比较.结果 用药前两组患儿的PIPP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在用药后30 min、2、4 h PIPP评分逐渐降低,与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芬太尼用于呼吸窘迫综合征机械通气早产儿的镇痛效果确切,可消除人体抵抗,减少患儿的疼痛反应,安全性高,值得在临床中应用.

    作者:曾碧仪 刊期: 2017年第07期

  • 温针灸联合颈椎枕颌吊带牵引治疗脊髓型颈椎病的临床效果观察

    目的 分析温针灸联合颈椎枕颌吊带牵引治疗脊髓型颈椎病的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月通许县中医院收治的84例脊髓型颈椎病患者,按照治疗方法不同分为两组,各42例.对照组采用温针灸治疗,研究组采用温针灸联合颈椎枕颌吊带牵引治疗,两组均持续治疗10 d.分析对比两组治疗前后JOA评分,统计两组临床疗效.结果 治疗前,两组患者JOA评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组JOA评分均较治疗前明显提高,且研究组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率95.24%(40/42)高于对照组76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用温针灸联合颈椎枕颌吊带牵引治疗脊髓型颈椎病,可显著提高临床效果.

    作者:耿伟 刊期: 2017年第07期

  • 支气管哮喘患者外周血IL-2、TNF-α水平变化的意义

    目的 研究支气管哮喘患者外周血Th1和Th2细胞比例及白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化的意义,为临床治疗提供参考.方法 选取2015年6月至2016年10月在广州市南沙区第六人民医院接受治疗的支气管哮喘患者70例为研究组,根据病情严重程度将研究组分为重度-危重组(24例)和轻度-中度组(46例),另选同期在广州市南沙区第六人民医院行体检的健康者60例作为对照组,对比血清中Th1、Th2比例及IL-2、TNF-α水平.结果 研究组血清中Th1比例和IL-2水平显著低于对照组,Th2比例和TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05).重度-危重组血清中Th1比例和IL-2显著低于轻度-中度组,Th2比例和TNF-α水平显著高于轻度-中度组(P<0.05).结论 支气管哮喘患者在血清中Th1、Th2比例及细胞因子IL-2、TNF-α分泌失衡,且病情越重时这种变化越明显,提示Th1、Th2、IL-2、TNF-α参与支气管哮喘的发生、发展.

    作者:罗泳仪;侯宪云;张静 刊期: 2017年第07期

  • 不同比例浓缩红细胞与血浆输注对产后大出血患者凝血功能的影响

    目的 分析不同比例浓缩红细胞与血浆输注对产后大出血患者凝血功能的影响.方法 选取安阳市妇幼保健院2013年11月至2016年3月收治的66例产后大出血患者,采用随机数字表法分为A组(n=22)、B组(n=22)和C组(n=22).A组采用浓缩红细胞与血浆比例(1∶8),B组(1∶3),C组(1∶1).观察3组凝血功能指标[血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)].结果 输血后,A组PLT、FIB均明显低于产前,APTT、TT、PT均明显高于产前,差异均有统计学意义(P<0.05);输血后,B组PLT、FIB均略低于产前,APTT、TT、PT均略高于产前,差异均有统计学意义(P<0.05);C组PLT、FIB、APTT、TT、PT与产前相比均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同比例浓缩红细胞与血浆输注对产后大出血患者凝血功能影响程度不同,其中浓缩红细胞与血浆1∶1比例对凝血功能影响小,适合用于对产后大出血患者进行输血.

    作者:石俊平 刊期: 2017年第07期

  • 阿加曲班联合氯吡格雷对大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清炎性因子的影响

    目的 观察阿加曲班联合氯吡格雷对大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清炎性因子的影响.方法 选取2014年7月至2016年7月驻马店市中心医院收治的大动脉粥样硬化性脑梗死患者62例,随机数表法分为两组,各31例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行阿加曲班联合氯吡格雷治疗.检测对比两组血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平变化情况,并统计两组临床疗效.结果 治疗前,两组IL-6、TNF-α、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组IL-6、TNF-α、CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿加曲班及氯吡格雷联合能改善大动脉粥样硬化性脑梗死患者血清炎性因子水平,提高治疗效果.

    作者:阮世旺 刊期: 2017年第07期

  • 单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的效果及临床依从性观察

    目的 探究单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗心绞痛的临床效果及依从性.方法 选取2015年12月31日至2016年12月31日荥阳市第二人民医院收治的心绞痛患者124例作为研究对象,根据数据随机分为研究组和对照组,每组62例.对照组给予硝酸甘油治疗;研究组在对照组基础上给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗.观察两组患者临床疗效、不良反应以及患者依从性.结果 研究组临床总治疗有效率为93.55%优于对照组的80.65%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后不良反应率3.24%和用药依从性91.94%均优于对照组的16.13%和67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯缓释胶囊结合常规心绞痛治疗可有效缓解患者疼痛,提升临床效果和依从性,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.

    作者:任俊峰 刊期: 2017年第07期

  • 骨科下肢手术硬膜外腔小剂量罗哌卡因麻醉对患者血流动力学的影响

    目的 分析骨科下肢手术硬膜外腔小剂量罗哌卡因麻醉对患者血流动力学的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月郑州市骨科医院收治的64例行骨科下肢手术患者,随机数字表法分为两组,各32例.对照组给予硬膜外腔常规剂量罗哌卡因麻醉,研究组给予硬膜外腔小剂量罗哌卡因麻醉.对比分析两组SV、MAP、CO等血流动力学指标变化情况.结果 麻醉前,两组SV、MAP、CO水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组麻醉前后SV、MAP、CO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,对照组SV、MAP、CO水平均高于麻醉前,且高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科下肢手术硬膜外腔小剂量罗哌卡因麻醉,对患者血流动力学影响较小.

    作者:高俊伟 刊期: 2017年第07期

  • 定期尿激酶联合肝素封管预防血液透析长期留置导管感染的临床观察

    目的 探究定期尿激酶联合肝素封管对预防血液透析长期留置导管感染的效果.方法 选取2014年3月至2016年5月南阳市第二人民医院收治的行维持性血液透析74例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各37例.予以对照组肝素盐水封管;予以研究组定期尿激酶联合肝素封管,1次/周,余下透析后肝素盐水封管.结果 1个月后,两组患者凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组导管相关性菌血症发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用肝素封管联合定期尿激酶预防血液透析长期留置导管感染效果显著,值得推广应用.

    作者:陈庆云 刊期: 2017年第07期

  • 产前胎儿颈背皮肤透明带厚度检测在胎儿染色体异常筛查中的应用价值

    目的 探讨产前胎儿颈背皮肤透明带厚度检测在胎儿染色体异常筛查中的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年12月于潮州市湘桥区妇幼保健院接受检查的200例孕妇,先进行NT超声检查,NT增厚的再行染色体异常筛查和四维超声检测,对NT超声检查特异性、灵敏性、阳性预测值、阴性预测值进行计算.结果 在200例孕妇中超声检查NT增厚9例,其中4例接受绒毛穿刺染色体核型检查,另5例行羊水穿刺染色体核型检查,四维超声检查中异常患者8例.NT检查对于NT厚度>2.0 mm的灵敏度高,>3.5 mm的特异性、阳性预测值高,>2.5 mm的阴性预测值高.结论 胎儿颈背皮肤透明带厚度检测对于染色体异常胎儿的早期筛查具有重要的临床意义,可将NT>3.0 mm作为进行染色体筛查的重要检测指标在临床中推广.

    作者:陈婉;蔡美云;陈燕君 刊期: 2017年第07期

  • 结核丸联合抗痨药物治疗继发性肺结核的临床效果分析

    目的 分析结核丸联合抗痨药物治疗继发性肺结核的临床效果.方法 选取东莞市第六人民医院2014年6月至2016年5月收治的继发性肺结核患者100例作为研究对象,将患者随机分为对照组与研究组,各50例.对照组仅予常规抗痨药进行治疗,研究组予以结核丸联合抗痨药治疗.比较两组临床效果及不良反应.结果 研究组临床症状改善有效率、病灶吸收率显著高于对照组,白细胞下降患者比例少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组肝功受损比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对继发性肺结核患者以结核丸联合抗痨药物治疗,效果显著,安全性高,值得推广应用.

    作者:刘淦斌;易来龙;杨平 刊期: 2017年第07期

  • 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用价值分析

    目的 探讨尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用价值分析.方法 选取平顶山市第一人民医院2014年2月至2015年9月搜集的300份尿液标本作为研究对象,所有标本均采用尿液分析仪、镜检法进行检测,对比分析两种检测方法红细胞、白细胞、尿蛋白阳性率.结果 镜检法检测出的红细胞阳性率高于尿液分析仪,白细胞以及尿蛋白阳性率低于尿液分析仪,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿液分析仪和镜检法在尿液检测中各有其优势,临床实践中可联合使用,能够有效提高检测准确率,对临床诊断具有重要的参考意义.

    作者:郭燕冰 刊期: 2017年第07期

  • 心率变异性与心力衰竭患者房性心律失常的相关性研究

    目的 探讨心率变异性(HRV)与心力衰竭(HF)患者房性心律失常的关系.方法 选取2013年10月至2016年9月舞钢公司总医院收治的84例HF患者作为观察组,并根据是否合并房性心律失常分为观察A组(合并心律失常,n=41)与观察B组(未合并心律失常,n=43),另选取同期处于心功能代偿期41例心血管疾病患者作为对照组.均于入院后进行24 h动态心电图监测,对比各组HRV相关指标水平变化情况,包括全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、RR间期平均值标准差(SDANN)、高频功率(HF)、低频功率(LF)水平.结果 观察A组、观察B组SDNN、RMSSD、PNN50、SDANN等HRV相关指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察A组各HRV相关指标低于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HF合并心律失常患者HRV通常低于未合并心律失常者,提示HRV与HF心律失常的发生密切相关.

    作者:孟苗苗 刊期: 2017年第07期

  • 超声诊断盆底静脉血管瘤的临床特征和误诊原因分析

    目的 探讨应用超声诊断盆底静脉血管瘤的特征并分析其误诊原因.方法 对河南安钢总医院2014年6月至2016年7月收治的经手术及病理学确诊的14例盆底静脉血管瘤患者进行回顾性分析,评价超声波检查的诊断准确率.结果 与手术病理诊断结果比较,超声检查的14例盆底静脉血管瘤患者,6例确诊为盆底静脉血管瘤,4例误诊为盆底疝,4例误诊为局部软组织内囊肿,诊断总准确率为42.9%.结论 超声检查是盆底静脉血管瘤诊断的有效手段,为临床诊断提供了重要的影像学依据.

    作者:孙艳 刊期: 2017年第07期

  • 微创修复前牙美学缺陷应用无备牙纳米树脂贴面的效果研究

    目的 探究微创修复前牙美学缺陷应用无备牙纳米树脂贴面的效果.方法 选取2012年1月至2014年11月广州市黄埔区中医医院收治的50例(患牙60颗)前牙美学缺陷患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各25例.对照组(患牙28颗)患者应用传统修复治疗,观察组(患牙32颗)患者应用微创修复治疗.随访2 a,对比两组前牙美学缺陷患者的修复效果.结果 两组牙间隙、畸形过小牙、切端缺损的满意度评分及修复成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组牙体表面缺损的满意度评分及修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在微创修复治疗中,对前牙美学缺陷患者应用无备牙纳米树脂贴面治疗,能显著提高修复成功率及患者满意度.

    作者:李杰 刊期: 2017年第07期

  • 温肺化瘀定喘法治疗风寒袭肺型小儿毛细支气管炎效果评价

    目的 探讨温肺化瘀定喘法治疗风寒袭肺型小儿毛细支气管炎的效果.方法 选取桐柏县人民医院儿科2014年1月至2015年12月收治的65例风寒袭肺型毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据入院顺序随机分为对照组(n=32)与观察组(n=33).两组患儿入院后均进行常规治疗,对照组患儿在常规治疗基础上予以盐酸丙卡特罗口服液治疗,观察组患儿在常规治疗基础上采用温肺化瘀定喘法治疗,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿临床症状缓解时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温肺化瘀定喘法治疗风寒袭肺型小儿毛细支气管炎的效果确切,值得临床推广.

    作者:郭奇 刊期: 2017年第07期

  • 阳和汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床效果分析

    目的 研究阳和汤联合TP方案对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果.方法 选取66例非小细胞肺癌患者,按随机数表法将所有患者分为实验组与对照组,各33例.实验组与对照组分别应用TP方案与阳和汤联合治疗、TP方案治疗.对两组疗效进行比较分析.结果 实验组近期有效率(72.73%)高于对照组(45.45%),骨髓重度抑制率(24.24%)低于对照组(54.55%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期非小细胞肺癌患者应用TP方案联合阳和汤进行治疗,近期效果较好,症状改善显著,安全性高,可在临床普及应用.

    作者:郭留霞 刊期: 2017年第07期

  • 个性化混合式条形码在检验科无纸化检验中的应用分析

    目的 研究个性化混合式条形码在检验科无纸化检验中临床应用效果.方法 选取在信阳市中心医院检验科接受实验室检查的60例患者,随机将其分为两组,观察组和对照组,各30例.观察组给予个性化混合式的条形码检验,对照组给予传统的条形码检验,在检验各节点完成检验信息的传输.结果 实施个性化混合式条形码检验后工作量比实施传统的条形码检验增加92.50%,观察组的检验方式中打印的耗材使用量比对照组减少80.50%,差异有统计学意义(P<0.05),化验单被污染的概率降低,检验的效率得到显著的提高.结论 个性化混合式条形码在检验科无纸化检验中可以缩短检验流程,有效缩短检验报告的流程.

    作者:晏燕 刊期: 2017年第07期

  • 全麻联合硬膜外麻醉与单纯静脉全麻在老年上腹部手术患者中的应用比较

    目的 比较全麻联合硬膜外麻醉与单纯静脉全麻在老年上腹部手术患者中的应用价值.方法 选择2014年9月至2016年9月于宁陵县人民医院行上腹部手术的60例老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予单纯静脉全麻,观察组给予全麻联合硬膜外麻醉,统计两组芬太尼、维库溴铵及丙泊酚总用量,记录患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及意识恢复时间.结果 观察组麻醉药物芬太尼、维库溴铵、丙泊酚总用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、意识恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年上腹部手术患者采用全麻联合硬膜外麻醉可显著减少麻醉药物用量,优化麻醉效果.

    作者:王国旗 刊期: 2017年第07期

  • 第一产程自由体位对枕后位及枕横位产妇分娩结局的影响

    目的 探究第一产程自由体位对枕后位及枕横位产妇分娩结局的影响.方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2013年8月至2014年7月收治的34例枕横位及枕后位产妇作为对照组,对照组产妇第一产程应用床上卧位待产,选取2014年8月至2015年7月收治的34例枕横位及枕后位产妇作为研究组,研究组产妇第一产程予以自由体位待产.观察并统计两组产妇各产程时间、妊娠结局及产程异常率.结果 研究组产妇各产程时间均短于对照组,顺产率高于对照组,产程异常率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 枕横位及枕后位产妇第一产程应用自由体位可有效缩短产程时间、明显提高顺产率,显著降低产程异常率,在产科临床中具有重要意义.

    作者:陈淑梅 刊期: 2017年第07期

  • Slipa喉罩在大面积烧伤患者手术麻醉中的应用效果观察

    目的 探究Slipa喉罩在大面积烧伤患者手术麻醉中的应用效果.方法 选取2014年12月至2016年4月开封市中心医院收治的44例大面积烧伤患者,随机数表法分为两组,各22例.研究组插入Slipa喉罩麻醉,对照组插入气管导管麻醉.统计对比两组术前、插管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),并统计对比拔管即刻、拔管后5 min、10 min、30 min患者躁动评分.结果 与对照组相比,研究组插管即刻、拔管后5 min MAP、HR水平以及躁动评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在大面积烧伤患者手术麻醉中应用Slipa喉罩,应激反应较小,躁动程度低.

    作者:王红;刘钟珊;张雷光 刊期: 2017年第07期

  • 当归四逆汤加味治疗雷诺综合征临床分析

    目的 分析当归四逆汤加味治疗雷诺综合征的临床效果.方法 选取安阳市中医院2015年4月至2016年7月收治的雷诺综合征患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各48例.对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予当归四逆汤加味治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后袢数为6条/mm以下、动脉口径为7 μm以下、静脉口径为9 μm以下、血流缓慢占比均显著低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤加味治疗雷诺综合征效果显著,可有效改善患者甲皱微循环,值得推广.

    作者:单梅花 刊期: 2017年第07期

  • 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果及安全性分析

    目的 探究硝苯地平控释片与缬沙坦联合应用于原发性高血压治疗中的效果及安全性.方法 选取2015年2月至2016年2月上蔡县人民医院收治的原发性高血压患者52例,依据治疗方案不同分为两组,各26例.单一组予以硝苯地平控释片,联合组在单一组基础上予以缬沙坦治疗.统计两组临床效果、不良反应发生情况.结果 联合组临床总有效率92.31%远高于单一组69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率19.23%与单一组11.54%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对原发性高血压患者予以硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗,效果较为显著,且安全性较高.

    作者:孙宏伟 刊期: 2017年第07期

  • 早期乳腺癌保留乳腺手术临床效果分析

    目的 分析早期乳腺癌保留乳腺手术的临床疗效.方法 选取淅川县人民医院2013年10月至2014年10月收治的早期乳腺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者采取保留乳腺手术进行治疗,对照组患者采取改良根治切除手术进行治疗,术后两组患者均给予辅助治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者手术时间、术后住院时间、术中出血量及术后美容满意度均显著优于对照组(P<0.05).观察组患者术后3年生存率为90.0%,对照组患者术后3年生存率为92.5%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留乳腺手术治疗早期乳腺癌患者创伤小,临床疗效明显,术后美容效果好,值得临床推广应用.

    作者:蔺建涛 刊期: 2017年第07期

  • 16排螺旋CT三维重建技术在腰椎骨折诊断中的应用效果

    目的 探讨16排螺旋CT三维重建技术在腰椎骨折诊断中的应用效果.方法 抽取2014年1月至2016年6月周口市人民医院收治的符合纳入标准的86例腰椎骨折患者,根据入院先后顺序分为研究组(n=43)与对照组(n=43).对照组采用X线检查,观察组实施16排螺旋CT检查.对比两组诊断准确度.结果 研究组诊断准确率为97.67%(42/43),对照组为76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 16排螺旋CT三维重建技术在腰椎骨折的临床诊断中具有重要价值,可有效提高诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠依据,值得推广运用.

    作者:李国民 刊期: 2017年第07期

  • 乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值分析

    目的 分析乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值.方法 选取济源市人民医院2014年7月至2016年8月收治的78例疑似乳腺癌患者.按照检查方法不同分组,各39例,对照组予以彩色多普勒超声检查,观察组予以彩色多普勒超声+乳腺钼靶检查.统计对比两组乳腺癌患者检出率.结果 观察组乳腺癌患者检出率为92.11%,明显高于对照组73.68%,差异有统计学意义(χ2=3.563,P<0.05).结论 乳腺钼靶联合超声检测在早期乳腺癌筛查中具有较高的应用价值,能提高乳腺癌患者临床检出率.

    作者:连心 刊期: 2017年第07期

  • 急诊输尿管镜手术治疗输尿管结石伴严重上尿路感染的效果观察

    目的 探讨急诊输尿管镜手术治疗输尿管结石伴严重上尿路感染的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月在能源鹤煤集团总医院行急诊输尿管镜手术治疗的70例输尿管结石伴严重上尿路感染患者的临床资料,并分析其临床治疗效果.结果 70例患者采取急诊输尿管镜手术治疗均成功,手术时间为15~40 min,平均(25.1±3.8)min,未有1例感染性休克发生;2例单纯性置入5F输尿管患者4 d后腹部平片复查后再次行输尿管镜碎石术,并成功实施手术;术后复查血常规和肾功能均消失正常;Ⅰ或Ⅱ期手术后复查70例患者输尿管结石均消失,且双J管位置良好;3个月后超声复查显示全部患者肾脏积水均改善.结论 急诊输尿管镜手术在治疗输尿管结石合并严重上尿路感染患者临床治疗效果较好,且创伤较小,可有效解除梗阻,该方法安全可靠.

    作者:李文亮;杨国山;李春明 刊期: 2017年第07期

  • 阴道镜下宫颈活检及宫颈管搔刮联合LEEP术对CIN的诊治价值分析

    目的 探讨阴道镜下宫颈活检及宫颈管搔刮联合LEEP术诊治CIN的临床价值.方法 选取2014年1月至2016年1月兴宁市第三人民医院收治的86例行细胞学检测异常患者,均进行阴道镜下活检及宫颈管搔刮检查,并进一步接受LEEP手术进行病理检查,比较两种检测方法的诊断结果.结果 86例患者中,宫颈活检+宫颈管搔刮与LEEP术病理诊断结果符合率62.79%,不符合率37.21%,其中诊断过度15例(17.44%),诊断不足17例(19.77%),两种检测方法在诊断CIN各分型中,差异均无统计学意义(P>0.05);HPV阳性和ASC-H及以上与宫颈活检+宫颈管搔刮检测CIN诊断结果显著相关(P<0.05),而年龄与其无关(P>0.05).结论 在宫颈活检+宫颈管搔刮基础上行LEEP术,不但有助于提高CIN的诊断准确率,且可同步治疗CIN,有较高的临床推广价值.

    作者:李柯敏;刘小玲;刘建珍 刊期: 2017年第07期

  • 阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病患者血脂水平及不良事件发生率的影响

    目的 分析阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病患者血脂水平及不良事件发生率的影响.方法 选取2014年3月至2016年3月三门峡市中心医院收治的冠心病患者180例,采用随机数表法分为两组,每组90例.对照组采用阿托伐他汀钙进行治疗,研究组在对照组基础上联合依折麦布治疗.统计比较两组治疗总有效率、不良反应发生率,并检测两组治疗前后血脂指标变化情况,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 研究组总有效率(92.22%)显著高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TC、TG、HDL-C及LDL-C对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(4.44%)明显低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗冠心病效果显著,能有效调节血脂水平,不良反应发生率低.

    作者:刘泉;任小娜 刊期: 2017年第07期

  • 64排螺旋CT与MRI检查对周围型肝内胆管细胞癌的诊断价值分析

    目的 分析64排螺旋CT与MRI检查对周围型肝内胆管细胞癌的诊断价值.方法 选取2014年5月至2016年9月灵宝市第一人民医院收治的59例周围型肝内胆管细胞癌患者,均行64排螺旋CT与MRI平扫及动态增强扫描,对比两种不同检查方法诊断结果.结果 MRI诊断准确率为91.53%,高于64排螺旋CT诊断准确率64.41%,差异有统计学意义(P<0.05);64排螺旋CT图像质量1级所占比例为81.36%,高于MRI的40.68%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对周围型肝内胆管细胞癌具有较高诊断准确率,64排螺旋CT成像质量更高、更为清晰,临床可结合两种不同检查方法进行诊断.

    作者:令狐玲珍 刊期: 2017年第07期

  • 全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果观察

    目的 观察全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果.方法 选取血常规检验者462例,所有标本均行全自动细胞分析仪检测及血涂片细胞形态学检查,其中有360例全自动细胞分析仪检测出现报警提示,102例无报警提示.以镜检结果为标准,比较其阳性率.结果 白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白浓度(Hb)、平均红细胞体积(MCV)镜检的阳性符合率较高.出现报警提示标本中镜检结果阳性率为69.2%;无报警提示标本中,白细胞分类镜检结果显示淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞符合率较高(P>0.05),嗜碱性粒细胞符合率较低(P<0.05).结论 血常规检验中,应用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学能够获得较高的阳性率,在细胞异常阳性结果检出中具有较高的诊断价值.

    作者:刘五香 刊期: 2017年第07期

  • 氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的效果及对肺功能的影响

    目的 探讨给予儿童支气管哮喘氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗的效果及对肺功能的影响.方法 选取在睢县妇幼保健院治疗的支气管哮喘患儿110例,随机数表法分为两组,各55例.对照组给予氟替卡松治疗,观察组给予氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗,对比分析两组临床疗效及肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)及第1秒用力呼气量(FEV1)].结果 对照组治疗总有效率为80.0%,明显低于观察组的94.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组PEF、FVC及FEV1均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予小儿支气管哮喘氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗效果显著,可明显减轻哮喘症状,改善肺部功能,降低炎症反应,促进康复.

    作者:李德升 刊期: 2017年第07期

  • 血象检查在白血病诊断中的参考价值分析

    目的 分析外周血细胞计数与形态学检查在白血病诊断中的参考价值.方法 随机抽选在济源市人民医院接受治疗的白血病患者300例作为研究对象,对所有患者进行外周血细胞计数与形态学检查.结果 不伴成熟型AML、伴成熟型AML、AEL以及CLL的WBC水平以(10~50)×109/L为主;APL的WBC水平以(≤4×109/L)为主;CGL的WBC水平以(>100×109/L)为主.外周血涂片中原始细胞的细胞核的成熟度高于骨髓涂片;进行血涂片观察时,可观察到明显的病态白细胞,但在骨髓涂片观察中,其细胞病态情况却不明显.结论 血常规主要参数的测定对白血病的诊断具有重要参考价值,采用血涂片进行白细胞形态学检查时,效果良好.

    作者:王秋红 刊期: 2017年第07期

  • 宫腹腔镜联合在输卵管性不孕治疗中的应用

    目的 探讨宫腹腔镜联合在输卵管性不孕(TFI)治疗中的应用效果.方法 选取2013年4月至2015年8月郸城县妇幼保健院收治的输卵管性不孕患者86例,随机数表法分为两组,各43例.对照组行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,观察组采用宫腹腔镜手术联合治疗.对比两组术后输卵管再通率及并发症发生率,术后随访1 a,统计对比两组妊娠率.结果 观察组输卵管再通率83.72%(36/43)明显高于对照组62.79%(27/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率11.63%(5/43)与对照组6.98%(3/43)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访1 a,观察组妊娠率62.79%(27/43)明显高于对照组32.56%(14/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕,能显著提高输卵管再通率及患者妊娠率,且安全性较高.

    作者:何玉华 刊期: 2017年第07期

  • 阿仑膦酸钠联合针灸及补肾壮骨汤治疗骨质疏松症的临床研究

    目的 探讨阿仑膦酸钠联合针灸及补肾壮骨汤治疗骨质疏松症的临床效果.方法 将2013年1月至2014年12月在郑州市骨科医院住院的122例骨质疏松症患者分为西医组(52例)和中西医组(70例),西医组患者予以阿仑膦酸钠治疗,中西医组患者在西医组基础上加用针灸和补肾壮骨汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 中西医组患者临床治疗总有效率明显高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组骨疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医组患者骨疼痛评分明显低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠联合针灸及补肾壮骨汤在治疗骨质疏松症方面具有较好的临床效果,且能有效改善患者疼痛症状,值得推广应用.

    作者:孙燕 刊期: 2017年第07期

  • 卡维地洛联合贝那普利对老年慢性心力衰竭患者心室重构及心功能的影响

    目的 探讨卡维地洛联合贝那普利对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及心功能的影响.方法 选择2015年5月至2016年6月在桐柏县人民医院接受治疗的102例老年CHF患者为研究对象,随机数表法分为观察组(51例)和对照组(51例).对照组采用贝那普利治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛治疗.比较两组心室重构及心功能变化情况.结果 治疗前,两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF、LVESD及LVEDD均优于对照组,观察组心功能总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年CHF患者采用卡维地洛联合贝那普利治疗,能够有效抑制或延缓心室重构,改善患者心功能,疗效确切,临床应用价值高.

    作者:舒华敏 刊期: 2017年第07期

  • 速效胰岛素类似物联合经胃管滴液治疗青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗昏迷的效果观察

    目的 探讨速效胰岛素类似物联合经胃管滴液治疗青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗昏迷的临床效果.方法 选取2013年8月至2016年9月信阳职业技术学院附属医院收治的84例糖尿病酮症酸中毒合并高渗昏迷青少年患者,根据救治方案分为两组,各42例.在常规救治基础上,对照组给予普通胰岛素联合经胃管滴液治疗,观察组在对照组基础上加用速效胰岛素类似物治疗.对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血钠、血浆渗透压水平.结果 治疗前,两组FBG、2 h PG、血钠、血浆渗透压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FBG、2 h PG、血钠、血浆渗透压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗昏迷速效胰岛素类似物联合经胃管滴液治疗,有利于纠正患者代谢紊乱、控制血糖,临床效果显著.

    作者:梁振杰 刊期: 2017年第07期

  • 米非司酮配伍米索前列醇行无痛清宫术治疗稽留流产的临床效果

    目的 研究miso配伍Ru484行无痛清宫手术治疗MA的效果.方法 选取2014年12月至2016年8月南阳市卧龙区计划生育宣技站收治的93例MA患者,分为配伍组48例和miso组45例,实施清宫术前为配伍组应用了Ru484及miso,比较两组患者的手术效果;术后随访3个月,对比两组的月经复潮时间和月经量情况.结果 miso组有效率为91.11%,配伍组为100.00%;miso组及配伍组的月经复潮时间分别为(46.74±6.28)d、(33.67±9.32)d;两组有效率及复潮时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ru484配伍miso行清宫手术可改善MA的治疗效果.

    作者:王晓明 刊期: 2017年第07期

  • 常规矫正与微型种植体支抗在口腔正畸中的应用效果比较

    目的 对比分析常规矫正与微型种植体支抗在错颌畸形患者口腔正畸治疗中的效果.方法 通过不记名随机筛选与患者详细沟通为原则,选取2015年2月15日至2016年7月15日在南阳市中心医院口腔科进行畸形牙矫正的66例患者,随机分为观察组和对照组,各33例,分别进行微型种植体支抗治疗与常规矫正治疗.对患者矫正后的治疗有效率进行对比.结果 微型种植体支抗治疗与常规矫正治疗的有效率分别为93.94%、72.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在错颌畸形患者口腔正畸治疗中采用微型种植体支抗的临床治疗效果优于常规矫正治疗,值得各地医院推广应用.

    作者:杜申钊;徐姗 刊期: 2017年第07期

  • 全麻与全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果比较

    目的 比较全麻与全麻复合硬膜外麻醉在小儿先天性髋关节脱位矫治术中的应用效果.方法 将2013年1月至2015年12月行先天性髋关节脱位矫治术的144例患儿根据麻醉方式的不同分为对照组(60例)和研究组(84例),对照组患者采取全身麻醉,研究组患者采取全麻联合硬膜外麻醉,并比较两组患儿麻醉后的生化指标以及麻醉效果.结果 两组麻醉时间、手术时间、拔管时间、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血压、心率以及吸入性麻醉剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉联合全身麻醉可明显减少髋关节截骨手术带来的强烈刺激,维持患者血压和心率平稳,有助于手术顺利实施.

    作者:吴黎生 刊期: 2017年第07期

  • 胃镜诊断萎缩性胃炎的临床价值探析

    目的 探讨胃镜诊断萎缩性胃炎的临床价值.方法 选择鹿邑县人民医院2015年6月至2016年6月收治的萎缩性胃炎患者50例作为研究对象,均经临床病理学检查确诊为萎缩性胃炎.所有患者均实施胃镜检查,将胃镜检查结果并与病理检查结果进行对比.结果 胃镜表现为胃黏膜相间处多见白相;可透见血管网;胃黏膜明显变薄.胃镜检查显示50例患者中,33例为萎缩性胃炎,17例为浅表性胃炎,胃镜检查诊断符合率为66.0%,明显低于病理诊断检出率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在萎缩性胃炎患者的临床诊断过程中,单纯胃镜检查的诊断准确率较低,需充分结合病理学活检结果进行确诊.

    作者:丁德敏 刊期: 2017年第07期

  • 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果观察

    目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术(HLL)治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取宁陵县人民医院2015年1月至2016年7月期间收治的120例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组行输尿管镜下气压弹道碎石术(PL),观察组行输尿管镜下HLL,比较两组患者的临床指标、碎石成功率、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)].结果 与对照组相比,观察组住院时间、手术时间均较短,住院费用较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组碎石成功率、结石排净率显著高于对照组,而输尿管损伤率与术后发热率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BUN、Scr均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜下PL、HLL均可用于输尿管结石的治疗,两种术式均具有较好的临床效果,但HLL更具临床优势,能够有效缩短手术及住院时间,加快患者的恢复,减少医疗成本,改善肾功能,值得临床广泛应用.

    作者:路智勇 刊期: 2017年第07期

  • 甲状腺弥漫硬化型乳头状癌的超声特点分析

    目的 探讨甲状腺弥漫硬化型乳头状癌的超声特点,并研究其诊断价值.方法 选取2014年7月至2015年7月在禹州市中心医院经手术病理证实的60例甲状腺弥漫硬化型乳头状癌患者为研究对象,患者手术前均行超声诊断,将超声诊断结果与手术病理证实结果相对比,分析其诊断符合率以及应用价值.结果 病理证实结果:60例患者中弥漫型21例,占35.00%,其中双侧7例,单侧14例;局限型39例,占65.00%,其中双侧11例,单侧28例.超声诊断结果:60例患者中弥漫型16例,符合率为76.19%,其表现为密集沙粒样微钙化弥散分布,其中可见粗强回声.局限型28例,符合率为71.79%,大部分表现为结节样不均质体,边缘不清晰,形态不规则,弥漫型微钙化,呈多种回声,少部分仅表现为微钙化.60例患者中47例伴随淋巴结转移,占78.33%.结论 超声对于甲状腺弥漫硬化型乳头状癌具有较好的检查效果,其表现具有特殊性,诊断符合率较高,值得推广应用.

    作者:陈红英 刊期: 2017年第07期

  • 开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的临床效果研究

    目的 分析开颅夹闭手术与血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤破裂的临床效果.方法 选择雷州市人民医院2015年1-6月收治的脑动脉瘤破裂患者90例作为研究对象,按照治疗方式将患者分为开颅手术组与介入栓塞组,各45例.开颅手术组采用开颅夹闭手术进行治疗,介入栓塞组采用血管栓塞介入术进行治疗.比较两组患者手术后住院时间、住院费用、手术前后MMP-2水平、手术效果优良率及术后再出血发生率.结果 介入栓塞组患者手术后住院时间、住院费用、手术后MMP-2水平均明显优于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术效果优良率、术后再出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 开颅夹闭手术与血管栓塞介入术在治疗脑动脉瘤破裂中的临床效果相当,但血管栓塞介入术具有微创性,可缩短住院时间,减少住院费用,更好降低MMP-2水平,值得推广.

    作者:陈华莹 刊期: 2017年第07期

  • 血清胱抑素C及同型半胱氨酸在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

    目的 探讨胱抑素C和同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的相关性.方法 选择2015年6月至2016年6月许昌市人民医院收治的糖尿病患者158例,根据是否发生肾病及肾病程度将其分为3组,即对照组(糖尿病非肾病,50例)、早期组(早期糖尿病肾病,55例),肾病组(糖尿病肾病,53例),检测3组患者机体内血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平,分析其与早期糖尿病肾病的关系.结果 肾病组胱抑素C和同型半胱氨酸水平明显高于早期组和对照组,且早期组明显高于对照组,3组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胱抑素C和同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的发生和发展具有相关性,通过对两者水平的检测可以判断糖尿病患者肾功能病变与否及病变程度,可为早期糖尿病肾病的诊断提供依据,具有较高的临床价值.

    作者:迟鹏威 刊期: 2017年第07期

  • C肽和超敏C反应蛋白水平对2型糖尿病患者心血管事件的预测价值分析

    目的 分析C肽和超敏C反应蛋白水平对2型糖尿病患者心血管事件的预测价值.方法 选取佛山市顺德区明景糖尿病医院2016年收治的2型糖尿病患者163例,根据是否发生过心血管事件,将入组患者分成组1(83例,发生过心血管事件,其中急性心肌梗死患者43例,心绞痛患者40例)、组2(80例,未发生过心血管事件),另将同期体检健康志愿者共计80例设为对照组,比较不同心血管事件发生情况患者及健康志愿者血清C肽和超敏C反应蛋白水平.结果 3组C肽、超敏C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).急性心肌梗死患者C肽水平低于心绞痛患者,超敏C反应蛋白水平高于心绞痛患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 C肽和超敏C反应蛋白可作为预测2型糖尿病患者心血管事件的观察指标,具有重要应用价值.

    作者:罗学军 刊期: 2017年第07期

  • 鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者通气功能的影响

    目的 探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术对儿童鼾症患者通气功能的影响.方法 选取商丘市睢阳区中心医院耳鼻喉科2015年4月至2016年4月期间收治的60例鼾症患儿,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用鼻动力切割腺样体切除术,观察组采用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术.比较两组通气功能,包括低夜间血氧饱和度(LSaO2)、长呼吸暂停时间(LAT)、血氧饱和度小于90%时间占睡眠时间百分比(SLT90%)、氧减指数(ODI)以及呼吸紊乱指数(AHI).结果 治疗后,对照组LAT、SLT90%、ODI以及AHI明显高于观察组,LSaO2明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童鼾症患者应用鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗,能显著改善患儿通气功能,且创伤小、恢复快,是儿童鼾症的理想治疗方法,值得临床推广使用.

    作者:王省 刊期: 2017年第07期

  • APACHEⅡ评分对急诊内科危重患者预后的评估价值

    目的 探讨APACHEⅡ评分在急诊内科危重患者预后评估中的应用效果.方法 选择2013年5月至2015年5月濮阳市油田总医院急诊科收治的110例内科危急重症患者为研究对象,根据治疗结局分为死亡组(30例)和存活组(80例).观察两组患者APACHEⅡ评分、预测病死率、实际病死率之间的关系.结果 死亡组APACHEⅡ评分为(27.8±8.3)分,存活组APACHEⅡ评分为(15.3±5.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).随着APACHEⅡ评分升高,所有患者预测病死率、实际病死率均上升,且各分值分段间的预测病死率之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急诊内科危重者采取APACHEⅡ评分系统,可有效、准确地对疾病严重程度、预后情况进行评估,具有重要的临床价值.

    作者:崔莉彬 刊期: 2017年第07期

  • 氨茶碱联合异丙托溴铵气雾剂治疗小儿支气管哮喘效果观察

    目的 观察氨茶碱与异丙托溴铵气雾剂联合治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年8月通许县中医院收治的小儿支气管哮喘患儿94例作为研究对象,随机数表法分为两组,各47例.对照组予以静脉注射氨茶碱,观察组在对照组基础上联合吸入异丙托溴铵气雾剂治疗.对比两组临床疗效及患儿咳嗽、喘息、呼吸困难及肺部啰音消失时间.结果 观察组治疗总有效率为91.49%(43/47),高于对照组72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组体征消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨茶碱与异丙托溴铵气雾剂联合治疗小儿支气管哮喘具有显著效果,可显著改善患儿临床症状.

    作者:霍银梅 刊期: 2017年第07期

  • 心脑血管疾病中血浆D-二聚体的临床研究价值

    目的 分析血浆D-二聚体含量检测对心脑血管疾病的临床价值.方法 选取偃师市人民医院2015年1月至2016年2月收治的心脑血管疾病患者67例为研究组,选择体检健康的自愿者60例为对照组.检测所有研究对象血浆中的D-二聚体含量.结果 研究组中冠心病、高血压、弥散性血管内凝血(DIC)、肺动脉栓塞患者的血浆D-二聚体含量分别为(4.77±1.13)、(3.84±1.34)、(4.12±1.11)、(5.25±1.05)mg/L FEU,均为阳性;对照组D-二聚体含量为(0.33±0.19)mg/L FEU,为阴性.两组D-二聚体含量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆D-二聚体检测有助于心脑血管疾病的诊断和早期治疗,具有较高的诊断价值,值得在心脑血管疾病的检查中广泛应用.

    作者:石耿利 刊期: 2017年第07期

  • 益骨汤对老年骨质疏松症患者髋部骨密度及骨代谢生化指标的影响

    目的 探讨益骨汤对骨质疏松症老年患者骨代谢生化指标及髋部骨密度的影响.方法 选取2014年7月至2016年4月民权县中医院收治的骨质疏松症老年患者50例,随机分为对照组及观察组,各25例.对照组给予钙尔奇D3、骨化三醇及福善美治疗,观察组在对照组基础上加用益骨汤治疗.观察两组治疗后髋部骨密度、骨代谢指标水平情况及临床效果.结果 治疗后,观察组髋部骨密度及骨代谢生化指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨质疏松症老年患者给予益骨汤治疗,患者髋部骨密度及骨代谢生化指标改善情况好,治疗总有效率高,具有一定的临床应用价值.

    作者:宋德勋 刊期: 2017年第07期

  • 类风湿关节炎患者红细胞相关参数及炎症细胞水平变化特点及意义

    目的 研究类风湿关节炎(RA)患者红细胞相关参数及炎症细胞水平变化特点与意义.方法 选取2015年4月至2016年11月荥阳市人民医院收治的62例类风湿关节炎患者为研究对象,按照活动性指数分为活动组(n=31)与稳定组(n=31),另取同期31例健康体检者为对照组,对比3组白细胞介素17(IL-17)水平、C-反应蛋白水平、红细胞沉降率及活动性指数.结果 活动组血清IL-17水平明显高于稳定组和对照组(P<0.05),而稳定组与对照组血清IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);活动组血清IL-17和活动性指数、C-反应蛋白以及红细胞沉降率之间呈明显正相关.结论 IL-17参与了RA炎症反应,并且关节活动性指数、红细胞沉降率以及C-反应蛋白水平等亦可有效反映病情活动性,为RA诊断提供参考.

    作者:马芳芳 刊期: 2017年第07期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

    目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年2月郏县人民医院收治的83例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照入院时间分为对照组(41例)与观察组(42例).给予对照组患者溶栓联合阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上口服氯吡格雷治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应,测定治疗前后患者肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶水平.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间均无严重不良反应出现.结论 在溶栓治疗基础上使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者效果显著,能显著改善患者心功能且安全性高,值得临床推广.

    作者:陈相克 刊期: 2017年第07期

  • 先天性畸形新生儿听力筛查结果的临床分析

    目的 根据先天性畸形新生儿听力筛查结果,分析听力损失与先天性畸形之间关系.方法 选择2012年2月至2016年2月于济源市妇幼保健院出生的190例先天性畸形性新生儿作为观察组,同期选取正常新生儿210例作为对照组,对比两组新生儿听力检测通过率以及观察组单发畸形、多发畸形新生儿的听力检测通过率.结果 观察组新生儿听力检测通过率低于对照组,单发畸形新生儿听力检测通过率高于多发畸形新生儿听力检测通过率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先天性畸形新生儿听力弱于正常新生儿,其听力损失与先天性畸形之间存在一定联系.

    作者:常艳芬 刊期: 2017年第07期

  • 固冲汤加减联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果分析

    目的 探讨固冲汤加减联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 将鹤壁市京立医院2015年5月至2016年5月收治的58例功能性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组,各29例.对照组采用米非司酮治疗,治疗组采用固冲汤加减联合米非司酮治疗,治疗时间均为90 d,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 固冲汤加减联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果显著,不良反应少.

    作者:牛晶娟 刊期: 2017年第07期

  • 阿托伐他汀联合卡托普利对高血压患者血脂、颈动脉IMT及炎症反应的影响

    目的 探讨阿托伐他汀联合卡托普利对高血压患者血脂、颈动脉IMT及炎症反应的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月商水县中医院收治的高血压患者76例,随机分为对照组和研究组,各38例.对照组患者口服卡托普利进行治疗,研究组患者在此治疗基础上加服阿托伐他汀.将两组患者治疗后血压、血脂、颈动脉IMT及炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行对比.结果 对照组患者高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)水平低于研究组,舒张压、收缩压、低密度脂蛋白(low densith lipoprotein,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、颈动脉IMT及hs-CRP水平均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者应用阿托伐他汀与卡托普利联合治疗效果显著,可有效降低患者血压,改善血脂、颈动脉IMT水平,减轻炎症反应.

    作者:李庆 刊期: 2017年第07期

  • 阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化效果观察

    目的 探究阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 以2015年4月至2016年4月在洛宁县人民医院就诊的87例CAS患者为研究对象,随机将其分为观察组(44例)和对照组(43例).对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的IMT和斑块面积水平均有所改善,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化患者采用阿托伐他汀钙治疗能够有效降低IMT和斑块面积,改善患者的血脂状况,效果显著,值得推广使用.

    作者:程季刚 刊期: 2017年第07期

  • 微量射频技术治疗胃食管反流病的临床效果分析

    目的 探讨微量射频技术治疗胃食管反流病的效果.方法 收集郑州大学第一附属医院惠济院区2012年10月至2016年10月入院诊治的128例患者临床资料,经胃镜、食管24 h pH 阻抗监测、食管测压检查后行射频控温热凝术(改进型Stretta)治疗,随访观察疗效.结果 对患者进行6~12个月的随访,85例患者症状消失或明显好转,25例患者PPI药物维持量明显降低,5例患者无明显效果,电子内镜复查均未见明显贲门松弛,食管24 h pH 阻抗监测DeMeester评分<14.72分,总体有效率95.7%,GerdQ由治疗前平均9.43分降低至治疗后4.13分.治疗过程中未出现严重并发症及死亡.结论 电子胃镜下微量射频技术是对GERD治疗措施的重要补充,治疗操作简捷、安全有效、微创,值得临床广泛推广.

    作者:李潇;王洪涛 刊期: 2017年第07期

  • 3470例孕中期产前筛查结果初步分析

    目的 初步分析3 470例孕中期产妇产前筛查结果.方法 选择2014年6月至2015年6月在玉林市玉州区妇幼保健院孕检的3 470例孕妇作为研究对象.检测外周血中甲胎蛋白(h-AFP)和游离β绒毛膜促性腺激素(fβ-HCG)水平,并应用西门子PRISCA Version 4.0唐氏综合征风险评估软件分析唐氏综合征(DS)和开放性神经管缺陷(ONTD)风险.结果 3 470例中DS高风险率为8.79%(305/3 470),ONTD发生率为0.97%(34/3 470);14~20周均有一定的DS和ONTD发生率,其中15周和16周的DS阳性率高,分别为13.25%和11.14%,14周的ONTD阳性率高,为2.15%;预产年龄越大,DS阳性率越高,但是ONTD阳性率未见此趋势;处于唐氏临界风险的产妇占0.89%(31/3 470).结论 及时对不同孕周的高龄产妇进行产前检查可以有效提高出生人口的质量,密切关注处理临界值状态的产妇.

    作者:欧俚倩 刊期: 2017年第07期

  • 乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎患者血清炎性因子和免疫功能的影响

    目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎患者血清炎性因子和免疫功能的影响.方法 将104例急性胰腺炎患者随机分为对照组与观察组,每组52例.两组入院后均接受禁饮食、胃肠减压、补充水和电解质、营养支持、预防性应用抗生素、质子泵抑制剂等常规治疗,对照组在此基础上联合应用奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合应用乌司他丁治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后血清炎性因子和免疫功能的变化情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组细胞因子TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8、血尿淀粉酶均明显降低,IL-10明显升高,且观察组变化幅度更大(P<0.05);两组血清IgG水平升高,补体C3水平降低,且观察组指标变化幅度高于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎效果显著,可明显降低患者机体炎症因子水平,改善免疫功能,值得临床推广应用.

    作者:杨粟毅;梁成坤;翁顺元 刊期: 2017年第07期

  • 口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的效果比较

    目的 探讨口内径路和颈外径路茎突截短术治疗茎突综合征的临床效果.方法 回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2010年5月至2015年5月收治的65例行手术治疗茎突综合征的临床资料,随机分为口内径路茎突截短术组(A组)和颈外径路茎突截短术组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度,术后局部疼痛(咽痛、颈痛、耳痛)恢复情况以及并发症发生情况.结果 两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、术中出血量、茎突截短长度、术后局部疼痛比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组有1例咽部出血,B组术后未见并发症,两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颈外径路治疗茎突综合征具有手术时间短、术中出血少、截短茎突长、术后症状恢复快、并发症少的优点.

    作者:常昆鹏 刊期: 2017年第07期

  • 腹腔镜手术与药物治疗多囊卵巢综合征的效果比较

    目的 比较腹腔镜手术与药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果.方法 选取新乡市第四人民医院2011年1月至2014年1月收治的68例PCOS患者为研究对象,抽签随机将患者分为观察组与对照组,每组34例.观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取药物治疗,比较两组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、LH/FSH及两组周期妊娠率、多胎率及流产率.结果 治疗前,两组性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血清生殖激素各指标均显著低于治疗前(P<0.05);两组间同时间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组周期妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组多胎率及流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术与药物治疗PCOS具有显著效果,均可改善性激素水平,但手术治疗可短期内显著提高妊娠率,降低多胎率及流产率.

    作者:王瑞歌 刊期: 2017年第07期

  • 脑卒中后继发癫痫的卒中再发率研究

    目的 探讨脑卒中后继发癫痫的卒中再发率.方法 2014年1月至2016年6月河南科技大学第二附属医院共收治2 315例脑卒中患者,回顾性分析93例脑卒中后继发癫痫患者和208例脑卒中后无继发癫痫患者的资料.比较两组患者住院期间、治疗后6个月的卒中再发率以及服用不同抗癫痫药物的卒中继发癫痫患者治疗后6个月的卒中再发率.结果 非继发癫痫患者和继发癫痫患者住院期间的卒中再发率差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月的卒中再发率差异有统计学意义(P>0.05).接受传统抗癫痫药物治疗的患者卒中再发率高于接受新型抗癫痫药物治疗的患者.结论 继发癫痫患者治疗后6个月的卒中再发率高于非继发癫痫患者,新型抗癫痫药物引起卒中再发的风险较小.

    作者:赵蕾 刊期: 2017年第07期

  • 手术因素对重型颅脑损伤并发脑梗死的影响

    目的 探究手术因素对重型颅脑损伤并发脑梗死的影响.方法 选取2015年2月至2016年2月确山县人民医院收治的35例重型颅脑损伤并发脑梗死患者,分析患者手术期间导致并发脑梗死的影响因素.结果 患者术后并发脑梗死的手术影响因素为手术范围过大(20.00%)、术中过量出血(25.71%)、术中血管受损(11.44%)、手术器械刺激(17.14%),其他原因(25.71%),其中血肿手术部位也可影响脑梗死形成.结论 对重型颅脑损伤患者实施手术治疗效果良好,但手术范围、术中出血、血管受损、器械刺激等因素会导致脑梗死并发率提高,因此需对其影响因素进行严格控制与预防.

    作者:李耀泽 刊期: 2017年第07期

  • 自体髂骨块结合颈前路手术治疗下颈椎单节段楔形压缩骨折并关节突绞锁的效果分析

    目的 探讨自体髂骨块结合颈前路手术治疗单节段下颈椎楔形压缩骨折并关节突绞锁的临床效果.方法 回顾性分析30例单节段下颈椎楔形压缩骨折并关节突绞锁行自体髂骨块结合颈前路手术患者的临床资料,记录手术时间、出血量等,并定期复查X线及CT,通过测量椎间隙高度、下颈椎Cobb角及Bridwell椎间融合标准评估椎间植骨融合程度,根据ASIS评级分析手术前后神经功能,根据JOA评分分析脊髓功能恢复情况.结果 30例患者手术均顺利完成,手术时间(45±8)min,术中出血量(30±5)ml,切口均Ⅰ/甲愈合.随访时间3~12个月,平均10.6个月.于术后定期复查X线及CT,术后椎间隙高度及下颈椎Cobb角均较术前改善(P<0.05).根据Bridwell椎间融合评价标准,Ⅰ和Ⅱ级融合27例,Ⅲ级融合3例.ASIS分级除2例A级功能未改善外,其余较术前提高1~2级,术后JOA得分较术前增加(P<0.05).结论 采用自体髂骨块结合颈前路手术治疗下颈椎单节段楔形压缩骨折并关节突绞锁,椎间融合良好,有效地恢复颈椎序列及椎间高度,稳定脊柱,缓解神经症状,是一种安全有效的方法.

    作者:康永生;梅伟;王庆德;郭润栋 刊期: 2017年第07期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的上气道动态MRI研究

    目的 研究睡眠状态下阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的上气道动态变化.方法 选择2015年9月至2016年4月于郑州大学第一附属医院就诊的经多导睡眠监测确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者25例,均于术前行睡眠状态下上气道动态MRI扫描确定阻塞部位,其中6例患者因检查过程中未自然入睡被排除于研究外,分析患者睡眠状态下软腭后区相关径线与多导睡眠监测结果的相关性.结果 19例患者通过动态MRI确定多重阻塞部位者6例,单纯软腭后阻塞13例,患者睡眠状态下软腭后气道前后径及左右径小值与其变化幅度与血氧饱和度低于90%时间占总检测时间百分比(TS90%)均具有相关性(P<0.05),软腭后前后径与左右径变化幅度与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及低血氧饱和度(LSaO2)均具有相关性(P<0.05),软腭后小左右径与LSaO2具有相关性(P<0.05).结论 睡眠状态下动态MRI可如实反应患者上气道阻塞情况,为手术方案的制定提供影像学依据,可作为首选影像学检查.

    作者:郜飞;娄卫华;耿静 刊期: 2017年第07期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及安全性分析

    目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效及安全性.方法 选择2014年3月至2015年3月郑州市妇幼保健院收治的子宫肌瘤116例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各58例.给予对照组患者开腹子宫肌瘤切除术治疗,观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,记录两组手术操作时间、术中出血量,术后下床活动、肛门排气、住院时间,并比较其不良反应(切口及盆腔感染、肺部感染、尿路感染、恶心呕吐)发生情况.结果 肿瘤直径≤6.0 cm时,观察组患者术中出血量与手术操作时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径为7.0~9.0 cm时,两组术中出血量与手术操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后下床活动、肛门排气及住院时间均少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者效果显著,有利于减少并发症的发生,值得广泛推广.

    作者:刘铭 刊期: 2017年第07期

  • 宫腔镜与常规清宫治疗稽留流产的效果比较

    目的 比较实施宫腔镜手术治疗与常规清宫术治疗稽留流产的临床效果.方法 抽选84例稽留流产患者随机分为对照组与研究组,各42例.对照组接受常规清宫术治疗,研究组予以宫腔镜手术治疗,比较两组手术效果.结果 两组术中失血量、手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、术后流血时间以及月经恢复时间明显短于对照组(P<0.05).研究组宫腔残留、宫腔粘连以及经量改变率明显低于对照组(P<0.05).结论 稽留流产实施宫腔镜手术治疗能有效预防清宫不全与宫腔粘连,缩短病程,并促进患者月经的恢复,建议临床加以重视并推广应用.

    作者:王炜 刊期: 2017年第07期

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌目标性检测及耐药性分析

    目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染及耐药情况,为临床预防、治疗MRSA提供科学依据.方法 根据流行病学研究方法,回顾性分析2013-2015年MRSA的检出率和耐药率.结果 2013-2015年共检出金黄色葡萄球菌193株,其中MRSA 67株,MRSA检出率为34.72%(67/193).MRSA对青霉素、苯唑西林、氨苄西林的耐药率高达100%,对红霉素、克林霉素、四环素耐药率均高于50%,对万古霉素100%敏感.结论 MRSA感染非常普遍,唯有适当使用抗生素、及时做好隔离措施并严格消毒才能有效控制MRSA的感染与传播.

    作者:张轲 刊期: 2017年第07期

  • 骨科护理管理中风险管理理念的应用

    目的 探讨风险管理理念在骨科护理管理中的应用效果.方法 选择肇庆市端州区华佗医院骨科2014年1月至2016年2月收治的618例骨折患者作为研究对象,按照入院先后顺序将其分为研究组(n=310)与对照组(n=308).对照组实施临床传统护理模式,为研究组患者则在传统护理模式中加入风险管理理念,观察两组护理不良事件发生率及护理人员风险意识情况.结果 研究组护理人员对风险因素一般认识、风险管理认识、对风险管理态度以及风险管理行为意向评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组风险事故发生率、护理投诉率均低于对照组,患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将风险管理理念应用于临床骨折护理管理当中,可提高护理人员风险意识,降低患者在住院期间风险事故发生率,减少护患纠纷,提升医院整体形象.

    作者:梁瑞芬 刊期: 2017年第07期

  • 细节护理对体检者依从度及护理满意度的影响

    目的 研究细节护理对体检者的应用效果.方法 河南科技大学第二附属医院于2014年4月至2015年4月间实施一般体检流程指导及护理服务,于2015年5月至2016年6月间应用细节护理模式,同时选择上述时间段内患者各79例,分别为常规组与干预组,总结两组体检者护理满意度、依从率及护理质量评分.结果 常规组体检者护理满意度为78.48%,干预组为94.94%,干预组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组体检者依从率为86.08%,干预组为97.47%,干预组依从率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组对医护人员服务态度、健康指导、项目介绍、注意事项说明评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在体检中心实施细节化护理服务,大部分体检者表示对护理工作满意,体检者依从性较好,且对科室护理质量评价较高.

    作者:李楠;李桃玲 刊期: 2017年第07期

  • 肿瘤介入治疗中护理风险管理的临床应用价值

    目的 探究肿瘤介入治疗中护理风险管理的临床应用价值.方法 选择2015年4月至2016年4月于郑州大学附属郑州中心医院接受介入治疗的105例肿瘤患者为研究对象,采用双目盲选法将其分为观察组和对照组.对照组患者给予常规护理管理,观察组患者给予护理风险管理,对比两组患者风险事件发生率、投诉率及护理满意度.结果 观察组患者的风险事件发生率及投诉率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤介入治疗患者给予护理风险管理能够有效降低风险事件发生率及投诉率,提升患者的护理满意度,效果显著,值得推广使用.

    作者:郭瑞萍 刊期: 2017年第07期

  • 心血管内科护理中不安全因素分析

    目的 分析心血管内科护理中不安全因素.方法 选取2015年1月至2016年1月平顶山市第一人民医院心血管内科病例92份,回顾性分析患者在治疗过程中所存在的不安全因素.结果 92例心血管疾病患者中医疗事故为31例,患者不安全因素为19(61.29%)例,护理人员不安全因素为9(29.03%)例,医院不安全因素为3(9.68%)例.结论 增强护理人员的整体素质水平,营造良好的医疗环境,构建具有特色的护理体系,预防心血管内科护理的不安全因素,可有效提高患者的护理满意度.

    作者:赵会连;张静 刊期: 2017年第07期

  • 临床护理路径在微创旋切术治疗乳腺疾病患者中的应用效果观察

    目的 探究临床护理路径在微创旋切术治疗乳腺疾病患者中的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年9月在濮阳市人民医院行微创旋切术治疗的84例乳腺疾病患者,随机数字表法分为两组,各42例.对照组行常规护理,观察组行临床护理路径护理干预,统计比较两组护理满意度及术后并发症发生情况.结果 观察组护理满意度为95.24%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.52%,明显低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于微创旋切术治疗乳腺疾病患者,能明显提高患者护理满意度,并降低并发症发生率.

    作者:王虹 刊期: 2017年第07期

  • 循证护理在预防神经外科长期昏迷患者呼吸机相关性肺炎中的应用

    目的 分析循证护理在预防神经外科长期昏迷患者呼吸机相关性肺炎中的应用价值,为临床护理工作提供参考.方法 选取2014年11月至2016年6月于沈丘县人民医院神经外科接受机械通气的长期昏迷患者65例,采用随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=32).观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,比较两组SpO2、呼吸频率、脉搏、体温、呼吸机相关性肺炎发生率和呼吸机相关性肺炎出现时间.结果 观察组SpO2高于对照组,脉搏、体温、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎出现时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将循证护理应用于预防神经外科长期昏迷患者呼吸机相关性肺炎中,能够改善患者生命体征和呼吸状况,降低呼吸机相关性肺炎发生率,具有较高的实用价值.

    作者:蒋璐 刊期: 2017年第07期

  • 重度农药中毒合并呼吸衰竭22例急救护理体会

    目的 分析重度农药中毒合并呼吸衰竭患者的急救护理方法及相应价值.方法 选取河南大学第一附属医院2014年1月至2015年1月收治的44例重度农药中毒合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为对照组与干预组,每组22例.两组患者均接受紧急治疗,对照组接受常规护理,干预组在对照组基础上接受急救护理,比较两组患者的存活率.结果 干预组存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在重度农药中毒合并呼吸衰竭患者的救治中,急救护理的应用效果较好,值得推广.

    作者:王芳 刊期: 2017年第07期

  • 健康教育在青光眼患者护理中的应用价值分析

    目的 探讨健康教育在青光眼患者护理中的应用效果.方法 选取驻马店市眼科医院2014年1月至2015年6月收治的71例青光眼患者作为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组(n=35)与观察组(n=36).对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行健康教育,观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者各项自我护理能力、护理满意度、知识掌握合格率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在青光眼患者护理中的应用效果突出,值得临床推广.

    作者:董瑞华 刊期: 2017年第07期

  • 营养护理干预对终末期肾病血液透析患者营养状况及生存质量的影响

    目的 探讨终末期肾病血液透析患者采取营养护理干预对营养状况及生存质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年5月许昌市人民医院收治的102例终末期肾病血液透析患者,根据入院时间顺序分为两组,各51例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上采取营养护理干预,统计对比两组护理前后营养状况及生存质量.结果 护理后,观察组营养正常率66.67%(34/51)明显高于对照组45.10%(23/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组总生存质量水平(71.25±5.34)分明显高于对照组(62.94±4.71)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 营养护理干预对改善终末期肾病血液透析患者营养状况具有显著效果,同时可提高患者生存质量水平.

    作者:王丽君 刊期: 2017年第07期

  • 连续性护理对原发性高血压患者生活方式及血压水平的影响

    目的 探析连续性护理对原发性高血压患者生活方式及血压水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年1月在周口市人民医院治疗的原发性高血压患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用连续性护理.将两组患者的治疗依从性、生活方式及血压控制情况进行比较.结果 观察组治疗依从性高于对照组,生活方式及血压控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在原发性高血压患者治疗期间采用连续性护理,可有效提高治疗依从性,改善生活方式,增强降压效果.

    作者:马艳杰 刊期: 2017年第07期

  • 临床护理路径对老年股骨头坏死患者髋关节置换术后康复进程和并发症的影响

    目的 探究临床护理路径对老年股骨头坏死(ONFH)患者髋关节置换术后康复进程及并发症发生率的影响.方法 选取郑州市骨科医院72例老年ONFH患者,按建档顺序分组,各36例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用临床护理路径进行护理.观察对比术后两组并发症发生率、髋关节功能Harris评分优良率.结果 术后观察组并发症发生率5.56%(2/36)低于对照组27.78%(10/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节功能Harris评分优良率91.67%(33/36)高于对照组63.89%(23/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年ONFH髋关节置换术患者采取临床护理路径进行护理,可加快其康复进程,降低术后并发症发生率.

    作者:张帅 刊期: 2017年第07期

  • 延伸护理对慢性心力衰竭患者依从性和生活质量的影响

    目的 观察延伸护理对慢性心力衰竭患者依从性和生活质量的影响.方法 将89例慢性心力衰竭患者分为两组,对照组采用一般护理指导,观察组采用延伸护理,观察两组出院6、12个月的依从性及生活质量.结果 观察组出院6、12个月医嘱服药、按时完成检查、合理休息、掌握自理技巧、心情状态良好的患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预12个月后,观察组躯体疼痛、一般健康状况、活力、情感、心理明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延伸护理可提高慢性心力衰竭患者的依从性和生活质量.

    作者:赵秋红 刊期: 2017年第07期

  • 优质护理干预对脑栓塞患者神经功能的影响

    目的 探讨优质护理干预对脑栓塞患者神经功能的影响.方法 选取2014年3月至2015年9月在鄢陵县中医院接受治疗的脑栓塞患者160例,随机分成对照组和观察组,每组80例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预,比较两组患者护理效果.结果 护理后,观察组患者FMA和Barthel指数评分显著高于对照组,NFA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组角色功能、身体功能、认知功能、情绪功能、社会功能以及总体生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预可以改善患者神经功能,提高生活质量,具有较高的临床应用价值.

    作者:晋亚娟 刊期: 2017年第07期

  • 全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响

    目的 研究全方位护理对哮喘患者的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年4月荥阳市第二人民医院收治的51例哮喘患者作为普通组,为患者做好院内用药指导及常规治疗措施,提供一般院内护理流程;选取2016年5-12月收治的51例哮喘患者作为干预组,为患者提供全方位护理模式,总结两组患者对护理服务满意度评价、生活质量评分以及肺功能检查结果.结果 普通组PaCO2、PaO2高于干预组,但FEV1低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).普通组护理服务满意度为70.59%,干预组为94.12%,差异有统计学意义(P<0.05).普通组日常活动、心理情绪、沟通、自我照顾能力评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为哮喘患者提供全方位护理服务,能提高护理满意度和生活质量评分,改善肺功能.

    作者:李丽 刊期: 2017年第07期

  • 健康教育联合家属参与护理对哮喘患儿雾化吸入治疗依从性的影响

    目的 探讨健康教育联合家属参与护理对哮喘患儿雾化吸入治疗依从性的影响.方法 选取中山博爱医院2013年3月至2015年5月收治的152例哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组76例.两组患儿均采用雾化吸入治疗,对照组采取一般常规护理,观察组在对照组基础上对患儿及家长给予健康教育并指导家属参与护理.比较两组患儿治疗依从性及家属对哮喘相关知识的知晓度.结果 干预后,观察组治疗依从性及家长对哮喘相关知识知晓度显著高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合家属参与护理可提高哮喘患儿雾化吸入治疗的依从性,并可向患儿家属普及疾病相关知识,值得在临床应用.

    作者:欧阳知明;叶永青;周荣锋 刊期: 2017年第07期

  • 甲状腺术后实施循证护理对并发症的干预效果分析

    目的 分析甲状腺术后实施循证护理对并发症的干预效果.方法 抽选84例甲状腺手术患者为观察对象,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组仅接受常规护理,研究组则从预防并发症进行循证,实施循证护理,观察两组对并发症的干预效果,并对患者的满意度进行比较.结果 研究组术后并发症发生率为4.8%,明显低于对照组的23.8%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对护理服务的总满意率为97.6%,明显高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺术后实施循证护理有助于减少并发症的发生,并可提高患者满意度,建议临床加以重视并推广应用.

    作者:李瑾 刊期: 2017年第07期

  • 妇科恶性肿瘤患者术后化疗的人文关怀和心理护理

    目的 探讨妇科恶性肿瘤患者术后化疗的人文关怀和心理护理效果.方法 选取2014年1月至2016年1月郑州市第七人民医院肿瘤科收治的140例妇科恶性肿瘤患者,随机将其分为对照组和实验组.两组患者均接受常规护理,实验组同时接受人文关怀和心理护理,比较分析两组患者心理和生活状态.结果 实验组妇科恶性肿瘤患者情感能力、健康情况、社会功能、认知能力、个人角色和生理功能等生活评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组妇科恶性肿瘤患者临床护理后,SDS和SAS评分结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科恶性肿瘤患者术后化疗过程中实施人文关怀和心理护理,有助于其心理状态和生活功能的改善,临床应用价值较高.

    作者:汤艳艳 刊期: 2017年第07期

  • 以问题为导向的护理干预对胃癌患者术后康复及生活质量的影响

    目的 观察以问题为向导(PBL)的护理干预对胃癌患者术后康复及生活质量的影响.方法 选取2014年11月至2016年7月信阳职业技术学院附属医院收治的胃癌患者68例,随机分为对照组及观察组,各34例.对照组行传统护理,观察组在对照组基础上加入PBL护理.观察患者术后康复及生活质量情况.结果 观察组康复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予胃癌根治术患者PBL护理干预,患者康复情况好,生活质量明显改善,临床护理效果显著.

    作者:方菊清 刊期: 2017年第07期

  • 综合护理干预预防小儿尿道下裂术后并发症的应用

    目的 探讨综合护理干预预防小儿尿道下裂术后并发症的临床效果.方法 将2014年1月至2015年12月在郑州市儿童医院住院时实施预防尿道下裂术的155例患儿根据其护理方式不同分为常规组(65例)和干预组(90例),常规组患儿予以常规护理,干预组患儿在常规基础上予以特定饮食和电磁波等综合护理,比较两组患儿术后并发症发生率.结果 干预组切口肿胀、切口疼痛、切口感染、切口裂开等并发症发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预有助于减少小儿尿道下裂术术后并发症发生率,值得推广应用.

    作者:吴瑞娟 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡临床疗效及生活质量的影响

    目的 探究护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡临床疗效及生活质量的影响.方法 选择2014年10月至2016年10月商丘市睢阳区中心医院收治的60例慢性胃炎及消化性溃疡患者为研究对象,依入院顺序分为两组,各30例.给予对照组常规治疗及护理,给予观察组综合护理干预,对比两组临床疗效及干预前后生活质量水平.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分较干预前提升幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃炎及消化性溃疡患者采用综合护理干预有助于优化临床疗效,改善生活质量.

    作者:李颖 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者护理中的应用

    目的 探讨护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡临床疗效及生活质量的影响.方法 选择2015年7月至2016年8月信阳市第一人民医院收治的118例慢性胃炎及消化性溃疡患者为研究对象,随机数表法将其分为观察组(59例)和对照组(59例).对照组采用常规护理,观察组采用护理干预.比较两组临床疗效及生活质量评分.结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性胃炎及消化性溃疡患者实施护理干预,可有效提高临床疗效,改善患者生活质量,利于预后及康复,值得临床推广应用.

    作者:陈雅静 刊期: 2017年第07期

  • 综合气道管理对机械通气患者口腔洁净度及VAP发生率的影响

    目的 探讨综合气道管理对机械通气患者口腔洁净度及呼吸机相关性肺炎(ventilator-asseciated pneumonia,VAP)发生率的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月在邓州市人民医院行机械通气的患者130例,随机数表法分为两组,各65例.对照组给予常规气道护理,观察组给予综合气道管理,对比分析两组口腔洁净度及VAP发生率.结果 对照组口腔清洁Ⅰ~Ⅱ度所占比例均明显高于观察组,但口腔清洁Ⅲ度所占比例明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在行机械通气的7 d内、7~14 d、14 d后VAP发生率及总发生率均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行机械通气患者综合气道管理的效果较好,可明显提高口腔清洁度,降低VAP发生率,促进康复.

    作者:孙娜 刊期: 2017年第07期

  • 医护一体化对老年冠心病合并心力衰竭患者遵医行为及生存质量的影响

    目的 探究医护一体化对老年冠心病合并心力衰竭患者遵医行为及生存质量的影响.方法 选取河南省胸科医院2014年12月至2015年12月收治的74例冠心病合并心力衰竭患者,根据其入院时间分为常规组与研究组,各37例.常规组实施常规护理,研究组在常规组基础上应用医护一体化护理.比较两组护理前后遵医行为与生存质量.结果 与常规组相比,研究组护理后按时服药、规律饮食、定期复诊及生存质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病合并心力衰竭患者应用医护一体化护理,可有效提升患者遵医行为,显著改善其生存质量.

    作者:蔡海羽 刊期: 2017年第07期

  • 脑血栓患者护理中实施优质护理干预的价值研究

    目的 分析在脑血栓患者护理中实施优质护理干预的效果以及价值.方法 选择2015年1月至2016年5月大埔县人民医院收治的脑血栓患者120例为观察对象,根据随机对照分组原则分为优质组和常规组,各60例.常规组予以常规护理模式,优质组予以优质护理干预,对比两组患者生活活动能力评分(ADL)、舒适度评分以及护理满意度评分.结果 优质组ADL、舒适度及护理满意度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预应用于脑血栓护理中,可提高患者舒适度和护理满意度,增强其生活能力,有利于患者尽快康复.

    作者:刘国云 刊期: 2017年第07期

  • 脑卒中患者家属康复知识的掌握和配合度对康复疗效的影响

    目的 研究脑卒中患者家属康复知识的掌握和配合度对康复疗效的影响.方法 选取2014年10月至2015年12月深圳市龙岗区人民医院入住的脑卒中患者92例,将其家属作为研究对象,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.给予对照组常规护理措施,观察组在对照组的基础上对患者家属进行康复知识培训,观察并对比两组患者恢复效果.结果 观察组的Fugl-Meyer评分、生活质量评分及依从度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中患者家属进行康复知识培训是促使脑卒中患者肢体功能恢复和生活质量提高的有效途径,值得临床广泛推广.

    作者:秦艳霞 刊期: 2017年第07期

  • 综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者机械通气时间及护理满意度的影响

    目的 探讨综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎患者机械通气时间及护理满意度的影响.方法 选取2014年9月至2016年9月在许昌市中心医院接受治疗的ICU VAP患者77例,将其随机分为对照组(38例)与观察组(39例).给予对照组常规护理,观察组于常规护理基础上实施综合护理干预,观察比较两组机械通气时间、护理满意度及生活质量.结果 干预后,观察组机械通气时间短于对照组,生活质量及护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合护理干预可缩短ICU呼吸机相关性肺炎患者机械通气时间,提高护理满意度及生活质量.

    作者:李慧娟 刊期: 2017年第07期

  • 基于保护动机理论的护理干预在老年骨质疏松性脊柱骨折患者中的应用研究

    目的 研究基于保护动机理论的护理干预在老年骨质疏松性脊柱骨折患者中的应用效果.方法 选择2014年3月至2016年9月巩义市人民医院收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者92例为研究对象,随机数表法分为两组.两组入院后均接受常规护理,观察组在此基础上接受基于保护动机理论的护理干预,将两组跌倒风险评分、骨质疏松知识水平及护理满意率进行对比.结果 观察组干预后各维度跌倒风险评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后骨质疏松知识水平、护理满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保护动机干预有助于降低脊柱骨折患者的跌倒风险,护理满意度高.

    作者:王喜平;李志娟;岳晓瑞 刊期: 2017年第07期

  • 肝血流阻断技术应用于肝切除的围手术期护理

    目的 对肝切除患者应用肝血流阻断技术时围术期的手术护理对策进行分析.方法 随机选取2014年6月至2016年6月漯河市中心医院需要进行肝血流阻断技术行肝切除术患者90例进行临床探究,术前对患者的生理功能、各器官功能进行评估,对患者进行心理护理,并做好护肝与营养支持护理,术前对患者进行肠道准备和呼吸功能训练,术后及时对患者进行吸氧,提高余肝中肝细胞的血氧含量.结果 通过对90例患者行肝血流阻断技术肝切除术,所有患者进行顺利,其中有1例患者术后11 d时由于肝功能衰竭并引发多器官衰竭经治疗后无效死亡,其余患者经过一段时间治疗后全部出院.结论 在应用肝血流阻断技术时,要对引流管严密监测,并加强术后护理工作,密切关注患者病情变化,降低并发症发生率,提高患者治疗效果.

    作者:孔伟迅;吕丽敏 刊期: 2017年第07期

  • 循证护理模式对原发性胆汁性肝硬化患者术后康复及并发症的影响

    目的 分析循证护理模式对原发性胆汁性肝硬化患者术后康复及并发症的影响.方法 选取2014年9月至2016年1月在周口市中医院收治的原发性胆汁性肝硬化患者70例,随机分为两组,各35例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施循证护理.对比两组康复情况及并发症发生率.结果 观察组康复情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用循证护理模式可有效降低原发性胆汁性肝硬化患者术后并发症发生率,加快术后康复进程,改善预后,提高生活质量,在临床应用中值得推广.

    作者:王喜霞 刊期: 2017年第07期

  • 急诊动脉栓塞救治产后子宫大出血临床护理体会

    目的 探讨分析急诊动脉栓塞救治产后子宫大出血的临床护理方法及效果.方法 选取2015年6月至2016年7月平顶山市第一人民医院拟行急诊动脉栓塞救治的96例产后子宫大出血患者,采用随机数字表分为综合组和对照组,各48例.对照组实施常规临床护理模式,综合组实施综合性护理模式.对比术后住院时间、护理前后整体生活质量评分及并发症情况.结果 综合组术后住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).护理后两组整体生活质量评分均较护理前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,综合组评分远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).综合组并发症发生率为4.17%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊动脉栓塞救治产后子宫大出血患者过程中引入综合护理模式,可以显著促进术后恢复,并提高整体生活质量,还可有效减少并发症.

    作者:夏红利 刊期: 2017年第07期

  • 集束化护理在经鼻呼吸道正压通气辅助治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用

    目的 探讨集束化护理在经鼻呼吸道正压通气辅助治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年7月濮阳市人民医院收治的经鼻呼吸道正压通气辅助治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭婴幼儿120例,根据入院时间分为两组,各60例.对照组实施常规护理,观察组应用集束化护理.对比两组护理效果及机械通气时间、住院时间.结果 护理后,观察组护理总有效率为93.33%,高于对照组总有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理可提高婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭经鼻呼吸道正压通气辅助治疗总有效率,缩短机械通气时间及住院时间.

    作者:王素珍 刊期: 2017年第07期

  • 临床护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用

    目的 探讨临床护理路径在剖宫产手术患者护理中的应用价值.方法 选取2014年4月至2015年8月期间在鄢陵县中医院行剖宫产手术的82例患者,将所有患者根据不同的护理方案分为两组,每组41例.对照组采用产科常规护理模式,观察组在对照组基础上采用临床护理路径.比较两组产妇护理满意度、住院费用及住院时间.结果 观察组护理满意度为97.55%,对照组为63.41%,观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在剖宫产手术患者中护理效果显著,可提高护理满意度,减少医疗费用,缩短住院时间,值得广泛应用.

    作者:吴欣丽 刊期: 2017年第07期

  • 高龄胆结石患者围手术期的护理措施

    目的 探讨高龄胆结石患者围手术期的护理措施.方法 选取2015年6月至2016年5月许昌县人民医院收治的高龄胆结石患者82例,将患者随机分为观察组和对照组,各41例.对照组应用常规护理,观察组应用围手术期护理,观察并比较两组患者下床活动时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组下床活动时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄胆结石患者实施围术期护理干预可明显提高治疗效果,值得推广.

    作者:董小娟 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预对直肠癌患者术后焦虑情绪的影响

    目的 探讨护理干预对直肠癌患者术后焦虑情绪的影响.方法 选取2014年4月至2016年1月南阳市第二人民医院收治的84例拟行直肠癌根治术患者,采用随机数表法分成观察组与对照组,每组42例.术后对照组患者予以常规护理,观察组在常规护理下加特定的护理干预.比较不同护理干预对两组患者术后焦虑情绪的影响.结果 干预前,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌术后患者予以特定的护理干预能改善患者的焦虑情况,提高患者的生活质量.

    作者:郭书峥 刊期: 2017年第07期

  • 针对性护理干预对慢性胃溃疡患者生活和睡眠质量的影响

    目的 分析针对性护理干预对慢性胃溃疡患者生活和睡眠质量的影响.方法 选择2013年5月至2014年10月开封市中心医院收治的98例慢性胃溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各49例.对照组采取常规护理,观察组采用针对性护理.干预后比较两组睡眠质量及生活质量.结果 护理后观察组的各项睡眠质量评分均显著高于对照组(P<0.05);对照组各项生活质量评分均显著低于观察组(P<0.05).结论 治疗慢性胃溃疡时予以针对性护理干预可以有效缓解临床症状,提高患者的睡眠质量及生活质量.

    作者:王世华 刊期: 2017年第07期

  • 三阴性乳腺癌患者外周血及肿瘤组织中CD4+T淋巴细胞上Tim-3和PD-1的表达及其临床意义

    目的 探讨三阴性乳腺癌(BC)患者外周血、肿瘤组织和癌旁组织中CD4+ T淋巴细胞上Tim-3和PD-1的表达与BC疾病进展的关系.方法 收集郑州大学附属肿瘤医院乳腺外科2013年1月至2014年1月收治的52例BC患者全血标本,并同时收集其中7例Ⅲ期患者的肿瘤组织和癌旁组织标本,采用密度梯度离心法分离获得组织中的淋巴细胞,采用流式细胞学方法检测CD4+ T淋巴细胞上Tim-3和PD-1的表达水平.结果 52例BC患者外周血CD4+ T淋巴细胞上Tim-3、PD-1和Tim-3+PD-1+的表达水平明显高于其在22例健康人外周血中的表达水平(Tim-3∶2.74%比1.7%,P=0.026 4;PD-1∶17.15%比11.8%,P=0.000 6;Tim-3+ PD-1+∶2.23%比1.13%,P=0.006 6).Ⅲ/Ⅳ期BC患者外周血CD4+ T细胞上Tim-3+ PD-1+的表达水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期BC患者(3.23%比1.66%,P=0.021 6)及健康人.BC患者肿瘤组织中CD4+细胞表面Tim-3,PD-1和Tim-3+ PD-1+的表达水平高于癌旁组织和外周血.结论 BC患者外周血及肿瘤组织中CD4+ T细胞上抑制性受体Tim-3和PD-1的表达水平升高,可能是CD4+ T细胞参与肿瘤细胞免疫逃逸,促进BC病情进展的机制之一.

    作者:徐本玲;袁鹏;陈广玉;王振雷;袁龙 刊期: 2017年第07期

  • 腹腔镜治疗粘连性肠梗阻69例临床分析

    目的 探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床经验.方法 对2011年1月至2016年6月在洛阳市第二中医院因粘连性肠梗阻接受腹腔镜肠粘连松解术69例的临床资料进行回顾性分析.69例中男41例,女28例,年龄11~82岁,平均(76±9)岁.所有患者既往均有腹部手术史.结果 所有患者均痊愈出院,术中平均出血量12 ml,术后平均住院时间4.2 d,术后无并发症,随访无病情复发.结论 通过严格的患者选择,由经验丰富的腹腔镜外科医师采用腹腔镜行肠粘连松解术腹部创面少、创口小、腹腔干扰小,能够大限度地减少术后粘连性肠梗阻的复发率.

    作者:侯建芳 刊期: 2017年第07期

  • 河南省口腔黏膜病患者1500例临床分析

    目的 分析河南省常见口腔黏膜病的发病特点和发病规律,为临床诊疗提供参考.方法 收集2013年1月至2014年11月河南省口腔医院门诊初诊的1 500例口腔黏膜病患者的临床资料,对其病种、主诉、性别构成比等进行统计分析.结果 统计出的21种口腔黏膜病中,发病率居前3位的依次为复发性阿弗他溃疡(38.5%)、口腔扁平苔藓(23.1%)、灼口综合征(7.5%).各种口腔黏膜病的性别构成、好发年龄均有不同.主诉构成依次为口腔溃疡/溃烂(65.7%)、疼痛(15.7%)、肿物(10.2%)、颜色异常(5.8%)、其他(2.5%).结论 口腔黏膜病以口腔溃疡/溃烂为主诉较多见,其发病年龄有一定的规律,早期诊断治疗对疾病的预后较为重要.

    作者:刘庆庆;杨超;张媛媛 刊期: 2017年第07期

  • 单腔和双腔气管插管在胸段食管癌微创McKeown术中的应用比较

    目的 对比分析胸段食管癌行微创McKeown术中单双腔气管插管的应用效果及对手术效果及并发症的影响.方法 回顾性分析2015年3月至2016年9月行微创McKeown术患者的临床资料.结果 单腔组肺部并发症发生率(15.45%)低于双腔组(37.33%),平均手术时间和插管时间较双腔组短,喉返神经淋巴结清扫数目较双腔组多,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸段食管癌患者在行微创McKeown术时,单腔气管插管较双腔支气管插管简单、易行,术后肺部并发症发生率低,同时更有利于喉返神经淋巴结清扫,尤其是左侧喉返神经链淋巴结清扫.

    作者:高飞;齐宇;张春敭;吴恺;赵松 刊期: 2017年第07期

  • 多电极射频消融与手术切除治疗中肝癌对比分析

    目的 对比分析多电极经皮射频消融(PRFA)与手术切除治疗中肝癌(肿瘤大直径3~5 cm)的疗效.方法 回顾性分析2014年4月至2016年4月就诊于郑州大学第一附属医院肝胆胰脾外科的30例多电极经皮射频消融术(组1)和同期30例行手术切除治疗中肝癌的患者(组2),比较两组术后住院天数、术后并发症、术后1年和2年生存率及无瘤生存率差异情况.结果 组1术后1、2年无瘤生存率和生存率分别是76.7%、53.3%和93.3%、86.7 %.组2术后1、2年无瘤生存率及生存率分别为83.3%、66.7%和96.7%、90.0%.两组术后1、2年无瘤生存率及生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).组1术后平均住院天数(6.37±2.32)d短于组2的(11.41±2.58)d,差异有统计学意义(P<0.05).组1术后并发症发生率3.33%低于组2的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多电极经皮射频消融与手术切除治疗中肝癌比较,生存率及无瘤生存率无明显差异,但能显著缩短患者术后住院天数,降低术后并发症发生率.

    作者:邝少加;吴阳 刊期: 2017年第07期

  • 索利那新联合行为训练在儿童原发性单症状性遗尿症治疗中的应用分析

    目的 探讨索利那新联合行为训练在儿童原发性单症状性遗尿症治疗中的应用效果.方法 选取2014年3月至2015年3月于郑州大学第一附属医院门诊就诊的100例原发性单症状性遗尿症患儿作为研究对象,其中男47例,平均年龄(7.4±2.2)岁,女53例,平均年龄(7.7±2.6)岁,将其随机分为对照组与观察组,各50例.两组均采用行为训练方式治疗,观察组在此基础上口服索利那新.两组均连续治疗12周,并随访8周.收集治疗前8周至随访8周的连续排尿日志,采用尿动力学仪器检测治疗前后及随访后患儿膀胱功能,比较两组的治疗效果.结果 观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后膀胱功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用索利那新联合行为训练能有效改善原发性单症状性遗尿症患儿的膀胱功能,减少夜间遗尿次数,提高患儿生活质量,不良反应少,建议推广使用.

    作者:陈涛;闫跃强;杨宁宁;王磊;郭立华;张谦 刊期: 2017年第07期

  • 500例糖尿病肾病患者出院后1a现状分析

    目的 通过对糖尿病肾病(DN)患者的追踪随访,探讨DN患者出院后状况及存在问题,评估疾病发展的主要危险因素,为改善DN患者的预后及转归提供理论基础.方法 选取2014年1月至2015年9月期间在河南科技大学第一附属医院住院治疗的612例DN患者的临床资料,筛选符合条件者530例,随访1 a,失随访者共30例,有效统计样本500例.根据1 a内患者规范饮食情况、血糖水平、血压水平、血脂调整水平和规律用药情况等分别进行分组,对比因上述因素变化造成的疾病进展事件(包括DN从Ⅲ期发展到Ⅳ期;DN从Ⅳ期发展到Ⅴ期;SCr升高1倍;接受透析治疗;DN导致死亡等)的发生率、24 h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平、同型半胱氨酸(HCY)表达水平、胱抑素C(CysC)表达水平的差异.结果 经过1 a的随访,500例患者中发生54例DN进展事件,发生率为10.8%(54/500);空腹血糖水平>7.0 mmol/L者(160例)DN进展事件的发生率为21.3%(34/160),24 h尿蛋白定量为(1.3±0.2)g/24 h、hs-CRP为(8.7±6.1)mg/L、HCY为(9.6±2.7)μmol/L、CysC为(3.1±1.4)mg/L,各观察指标均明显高于空腹血糖水平≤7.0 mmol/L者;未行低蛋白饮食者、血压控制不良者、血脂水平调整不佳者DN进展事件的发生率均高于平均水平(P<0.05),24 h蛋白定量、hs-CRP、HCY、CysC表达水平亦有明显升高(P<0.05).结论 DN患者出院后存在饮食不规范,用药依从性差,血压、血糖、血脂控制不佳等情况,饮食结构,合理用药,血糖、血压及血脂水平是导致DN患者病情发展的主要危险因素,降低血压、控制血糖可减缓DN的发展速度.

    作者:蔡金朋;姜宏卫 刊期: 2017年第07期

  • 无水乙醇碘化油混合液在介入治疗腹膜后恶性肿瘤中的应用效果观察

    目的 观察无水乙醇碘化油混合液在介入治疗腹膜后恶性肿瘤中的应用效果.方法 回顾性分析2012年1月至2015年10月南阳市中心医院收治的23例腹膜后恶性肿瘤患者的临床资料,其中脂肪肉瘤5例、神经纤维肉瘤4例、平滑肌肉瘤7例、恶性间皮瘤4例、胃肠道间质瘤腹膜后转移3例.所有患者均予以CT导向下经皮细针穿刺并配合使用无水乙醇碘化油混合液治疗.观察混合液弥散效果、肿瘤变化情况以及疼痛缓解情况,观察治疗期间及治疗后并发症发生情况.结果 23例患者,穿刺注射治疗均顺利完成.CT扫描结果显示,M=100%:12例(52.17%);80%≤M<100%:7例(30.43%);50%≤M<80%:4例(17.39%);治疗前与治疗后1、3、6、12个月肿瘤大径比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前VAS评分(6.50±1.03)分与治疗后1 d(5.22±1.15)分、1个月(1.27±1.12)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中出现穿刺区域灼烧痛10例(43.47%),术后出现恶心2例(4.65%),呕吐2例(4.65%),体温升高5例(11.63%),后均自行消失或经常规处理消失.无重度感染等严重并发症或难治性并发症.结论 介入治疗中使用无水乙醇碘化油混合液,治疗腹膜后恶性肿瘤效果显著,能有效缩小肿瘤体积,缓解患者疼痛症状,并发症较少,安全性高.

    作者:李义;马彦高;曾庆;杨帆;王宝锋;池盟盟 刊期: 2017年第07期

  • 肠胃舒胶囊在幽门螺杆菌相关胃溃疡治疗中的应用

    目的 探讨肠胃舒胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关胃溃疡的效果.方法 收集并随访郑州大学第一附属医院2012-2014年因消化道症状经胃镜检查确诊胃溃疡并伴Hp感染的患者共382例,随机分为3组,其中肠胃舒组127例,铋剂组127例及标准三联组128例.标准三联组:奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素;肠胃舒组:标准三联组方案加肠胃舒胶囊;铋剂组:标准三联组方案加枸橼酸铋钾,治疗后所有患者均接受13C-尿素呼气试验检测Hp及胃镜检查.结果 肠胃舒组、铋剂组、标准三联组的Hp根除率分别为78.0%(99/127)、86.6%(110/127)、60.9%(78/128);溃疡愈合率分别为73.3%(93/127)、80.3%(102/127)、60.9%(78/128).肠胃舒组Hp根除率和溃疡愈合率与铋剂组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肠胃舒组Hp根除率和溃疡愈合率明显高于标准三联组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肠胃舒胶囊联合三联疗法治疗Hp感染及胃溃疡疗效明显高于标准三联疗法,与含铋四联疗法相近.

    作者:李可亮;郭长青;郭一帆 刊期: 2017年第07期

  • 乳腺癌前哨淋巴结活检术的研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年升高,严重威胁女性的生命健康.目前,乳腺癌腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dessection,ALND)是判断腋窝淋巴结状态准确的方法,但容易引起上肢水肿、疼痛、麻木及其他功能障碍等并发症,严重影响患者术后的生活质量[1].近年来,随着乳腺癌多学科综合治疗的开展,乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)得到了迅速发展,逐渐代替了ALND来评价腋窝淋巴结的转移情况,另外,随着新辅助化疗效果的提高,越来越多腋窝淋巴结阳性的患者新辅助化疗后腋窝降期而转为临床阴性,SLNB也逐渐被用来评估新辅助化疗前后乳腺癌腋窝淋巴结的转移状况,显著减少ALND产生的并发症,改善术后的生活质量.但是,目前SLNB具体操作尚无统一标准,影响因素较多,现结合文献对其进行分析阐述.

    作者:王金礼;陈登峰 刊期: 2017年第07期

  • 医院图书馆馆员知识储备和能力建设

    在全球进入知识经济时代的今天,医院图书馆也面临着崭新的任务和发展的要求.本文论证了医院图书馆馆员接受继续教育的重要意义,分析了天津市天津医院图书馆馆员目前存在的不足并有针对性地提出了适合馆员的继续教育方式.

    作者:吴颖娜;赵梅;周艳丽;刘建智 刊期: 2017年第07期

  • 病案管理工作中医院评审的促进作用分析

    医院评审属于医院的一类有效管理方法,它能确保医疗安全,并且能够提高医疗服务水平,在医疗质量上也具有良好的提升作用,同时还能增加病案资料的有效利用率.医院评审可帮助医院妥善处理好病案的管理工作,并能有效促进医院管理的持续发展.本文主要根据医院病案管理工作中实施医院评审的策略给予讨论,为了提升医院的医疗质量以及病案管理水平提供了一些参考意见.

    作者:陈少娜;李华强;康永胜;林国庆;陈阳 刊期: 2017年第07期

  • 多发性内分泌腺瘤病1型合并肺部转移1例报道及文献复习

    多发性内分泌腺瘤病(multiple endocrine neoplasia,MEN)是指患者本身同时或先后出现2个或大于2个的内分泌腺增生或肿瘤性(常为恶性)病变,并出现功能亢进[1].MEN为常染色体显性遗传性疾病,外显率较高,有明显的家族遗传倾向,约1/2确诊病例表现为散发性(即基因突变).此类疾病临床少见(2~200/10万).但在不同家族成员中的表达可大不相同,即基本病变可完全呈现,或不完全呈现,所累及的内分泌腺体常间隔不同时间出现病变(可长达数年),偶见所累及的内分泌腺体同时发病.目前,MEN国外报道家系较多,国内亦有少数报道[2-4].

    作者:王放;张丽侠;郑丽丽 刊期: 2017年第07期

  • 同侧腮腺及颅内髓系肉瘤1例并文献复习

    髓系肉瘤是一种少见的由原始粒细胞或幼稚粒细胞组成的髓细胞在骨髓外增生和浸润形成的肿瘤占位性病变,也称绿色瘤,该肿瘤常侵犯的部位为软组织(腮腺)、骨质、皮肤、淋巴结、胃肠道、中枢神经系统(颅内)、眼等[1].本文复习相关文献,并结合本例颅内、颅外并发髓系肉瘤的临床特点及影像特征,对其诊治要点进行总结,以进一步提高对髓系肉瘤的认识.

    作者:耿俊杰;安吉洋;张智峰;刘献志 刊期: 2017年第07期