学术投稿
河南医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:河南省卫生厅
  • 主办单位:河南省医学科学院
  • 国际刊号:1004-437X
  • 国内刊号:41-1180/R
  • 影响因子:0.97
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:820.00
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  • 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 1996年获河南省优秀科技期刊二等奖
  • 基础医学
河南医学研究杂志   2017年8期文献
  • 核磁共振在膝骨性关节炎诊断中的应用价值分析

    目的 研究分析核磁共振在膝骨性关节炎诊断中的应用价值.方法 选取2015年2月至2016年2月通许县人民医院收治的132例膝骨性关节炎患者,根据诊断方法的不同分成CT检查组、X线检查组及核磁共振检查组,每组44例.对比3组检查结果.结果 核磁共振检查组的韧带断裂伤、韧带拉伤、半月板裂痕性损伤、关节积液、半月板变形、软组织肿胀的诊断率均显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组间骨质增生和关节间隙变窄诊断率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对膝骨性关节炎疾病采用核磁共振检查诊断准确率较高,值得临床推广使用.

    作者:黄超群;杨长政 刊期: 2017年第08期

  • 射频消融与开腹肝切除术对小肝癌患者肝功能及无瘤生存期的影响

    目的 探讨射频消融与开腹肝切除术对小肝癌患者肝功能及无瘤生存期的影响.方法 选取2013年4月至2014年1月济源市人民医院收治的小肝癌患者98例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各49例.对照组实施开腹肝切除术,观察组行经皮射频消融治疗,比较两组治疗前后肝功能、无瘤生存期及并发症.结果 治疗后两组ALT均升高,观察组ALT低于对照组(P<0.05);两组ALP、TBIL比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组无瘤生存期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 射频消融与开腹肝切除术治疗小肝癌效果相当,但射频消融术对肝功能影响小,并发症少,值得推广应用.

    作者:周鹏 刊期: 2017年第08期

  • 鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的效果分析

    目的 对比慢性泪囊炎患者经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术和常规鼻腔泪囊吻合术治疗的临床效果.方法 选取新乡县人民医院2013年6月至2014年6月收治的慢性泪囊炎患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例.观察组患者采用鼻内镜辅助下鼻腔泪囊造孔术进行治疗,对照组则进行常规的鼻腔泪囊吻合术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗总有效率.结果 观察组患者总有效率、手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性泪囊炎患者应早期进行积极有效的治疗,鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术对患者创伤小,术后恢复快,值得推广应用.

    作者:张小丁;陈彦芳 刊期: 2017年第08期

  • 曲马多联合水合氯醛对小儿全身麻醉术后躁动的影响

    目的 探讨曲马多联合水合氯醛对小儿全身麻醉术后躁动的影响.方法 将2014年1-12月在中国人民解放军第159医院行全身麻醉手术治疗的150例患儿按照镇静方式的不同分为对照组(72例)和研究组(78例).给予对照组患儿曲马多注射液,给予研究组患儿水合氯醛联合曲马多,对两组患儿镇静满意度和躁动评分进行比较.结果 研究组患儿镇静满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗10 min后,研究组患儿躁动评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗30 min后,研究组患儿躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 水合氯醛联合曲马多有助于防止患儿全身麻醉手术后的躁动,值得推广应用.

    作者:王怀彬 刊期: 2017年第08期

  • 头孢克肟胶囊联合龙血竭胶囊辅助治疗老年褥疮的效果观察

    目的 探讨头孢克肟胶囊联合龙血竭胶囊辅助治疗老年性褥疮的临床效果.方法 选择2015年6月至2016年6月扬州市颐和康复医院收治的100例Ⅱ~Ⅳ期老年性褥疮感染患者,分为对照组和观察组.对照组为一般基础治疗.观察组在一般基础的治疗上辅以口服头孢克肟胶囊和外用龙血竭胶囊,观察疗效.结果 观察组有效率高于对照组,疮面愈合时间变短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢克肟胶囊联合龙血竭胶囊辅助治疗老年性褥疮感染效果显著.

    作者:王军 刊期: 2017年第08期

  • 奥拉西坦联合尼莫地平对高血压脑出血患者神经功能及生活质量的影响

    目的 探究奥拉西坦联合尼莫地平对高血压脑出血(HCH)患者神经功能及生活质量的影响.方法 选取2014年8月至2016年10月永城市人民医院收治的79例HCH患者,将其随机分为研究组(40例)与对照组(39例).对照组予以基础治疗,研究组予以奥拉西坦联合尼莫地平,两组持续治疗1个月.统计对比两组神经功能评分(NIHSS)、生活质量评分(BI).结果 治疗前,两组NIHSS及BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦联合尼莫地平可明显改善HCH患者神经功能,提高生活质量水平.

    作者:李凤芹 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果对比分析

    目的 观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年6月信阳市中医院收治的100例子宫肌瘤患者,随机数表法分为观察组和对照组,各50例,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效优于开腹子宫肌瘤剔除术,术中出血量少、手术时间短,可有效促进患者术后康复,且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:栗晓艳 刊期: 2017年第08期

  • 急性小脑炎9例分析

    目的 探讨成人急性小脑炎的临床表现、影像学、实验室检查及治疗预后,提高对该病的诊治.方法 对郑州大学人民医院2014年1月至2016年5月确诊的9例急性小脑炎患者进行回顾性分析.结果 9例患者8例(88%)有前驱感染史,临床症状主要表现为步态障碍和随意运动协调障碍,头颅MRI未见异常,脑脊液检查1 例压力轻度增高,3 例白细胞轻度增高,1例蛋白定量轻度增高,给予激素大剂量冲击治疗后1周内9例(100%)症状明显减轻,6个月后随访,全部症状完全恢复,无复发.结论 成人急性小脑炎多见于急性感染,主要表现为步态障碍(共济失调步态)和随意运动协调障碍,详细的体格检查、影像学检查及实验室检查是诊断的关键.

    作者:朱超霞;陈晓阳;秦灵芝;李书剑;卢芬;李玮 刊期: 2017年第08期

  • 改良B-Lynch术联合水囊压迫防治剖宫产术中大出血的临床观察

    目的 探讨应用改良B-Lynch术联合水囊压迫防治剖宫术中大出血的临床效果.方法 采用随机方法对2015年1月至2016年8月息县妇幼保健院收治的110例有产后出血高危因素的产妇进行分组,对照组实施常规剖宫产手术,观察组应用改良B-Lynch术联合水囊压迫,比较两组的防治效果.结果 观察组产妇的术中出血量、术后出血量和大出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良B-Lynch术联合水囊压迫应用于剖宫术中大出血的防治取得了良好的成效,产妇手术顺利,出血量少,值得大力推广.

    作者:裘玉勤 刊期: 2017年第08期

  • 动态心电图对冠心病患者无症状性心肌缺血的诊断价值

    目的 分析动态心电图对冠心病患者无症状性心肌缺血的诊断价值.方法 选取2014年2月至2016年5月常州市中医医院收治的80例经临床确诊为冠心病且发生无症状性心肌缺血作的患者为研究对象,经Cohn分类均为Ⅰ型无症状性心肌缺血,分为观察组和对照组,各40例.观察组给予24 h心电图动态监测,对照组给予常规心电图检测,分析诊断效果.结果 两组无症状性心肌缺血好发时间为6:00至11:00,观察组有症状、无症状ST段下移时以及24 h动态心电图监测的平均心率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心肌缺血发作阵次为100次,无症状发作阵次为79次(79%),有症状发作阵次为21次(21%),显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图诊断无症状心肌缺血,效果显著,诊断价值较高.

    作者:金懿峰 刊期: 2017年第08期

  • 阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支原体肺炎的效果及安全性比较

    目的 探讨小儿支原体肺炎采用不同给药途径阿奇霉素进行治疗的效果.方法 选取2015年3月至2016年3月长垣县中医院收治的支原体肺炎患儿74例进行研究,随机数表法分为观察组与对照组,各37例.对照组静脉滴注乳糖酸阿奇霉素,观察组口服阿奇霉素干混悬剂,对两组患儿治疗效果进行对比.结果 在治疗总有效率、咳嗽减轻时间及发热消退时间方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应发生率方面, 观察组为2.70%,对照组为16.22%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿支原体肺炎治疗中,口服及静脉给药方式在疗效方面基本一致,但口服给药方式患儿不良反应少,安全性高,耐受性好,在临床中值得推广应用.

    作者:赵华 刊期: 2017年第08期

  • 80例铸造桩核烤瓷冠在前牙残根冠修复中的应用

    目的 分析研究铸造桩核烤瓷冠用于前牙残根冠修复中的应用效果.方法 选取于2011年6月至2014年6月解放军92330部队后勤部医院收治的160例前牙残根冠患者,随机分为对照组和观察组,治疗2 a后对两组患者进行回访,对比两组患者的牙齿修复效果.结果 两组患者在接受治疗后牙齿咀嚼功能、牙齿切合情况以稳定性均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者牙周炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铸造桩核烤瓷冠用于前牙残根冠修复中患者的咀嚼功能恢复良好,牙齿切合情况完好,稳定性也较好,牙周炎发生率降低,值得临床上广泛使用.

    作者:李嫡;董金山 刊期: 2017年第08期

  • 舒芬太尼和氟比洛芬酯联合用药在乳腺癌根治术术后镇痛中的应用

    目的 分析舒芬太尼和氟比洛芬酯联合用药在乳腺癌根治术术后镇痛中的应用效果.方法 选择郑州大学附属郑州中心医院2014年5月至2016年5月收治的123例乳腺癌根治术术后行自控静脉镇痛患者为研究对象,随机分为A、B、C组,各41例.A组患者术后使用150 μg舒芬太尼、5 mg 氟哌利多+100 ml 质量分数为0.9%的NaCl进行镇痛;B组患者给予200 mg氟比洛芬酯、5 mg 氟哌利多+100 ml 质量分数为0.9%的NaCl进行镇痛;C组患者给予75 μg舒芬太尼、100 mg氟比洛芬酯、5 mg 氟哌利多+100 ml 质量分数为0.9%的NaCl进行镇痛.对比观察3组患者术后镇痛、镇静评分与不良反应发生情况.结果 3组患者术后各时间点镇静镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组各种不良反应发生率均显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼、氟比洛芬酯单用和联合用药对于乳腺癌根治术术后镇痛的效果相当,但两者连用可以显著减少舒芬太尼单用时产生的不良反应,同时降低舒芬太尼和氟比洛芬酯的用量,临床用药安全性更高.

    作者:李正凯;李保林;吕东东;王其敏;马婕妤 刊期: 2017年第08期

  • LNSRH术治疗早期宫颈癌的效果观察

    目的 探讨腹腔镜下保留盆腔神经丛的根治性子宫切除术(LNSRH)治疗早期宫颈癌(CC)的效果.方法 选取2014年6月至2016年4月三门峡市中心医院收治的64例早期CC患者,依据手术方案分为对照组及观察组,各32例.对照组行传统腹腔镜下宫颈癌根治术(LRH),观察组行LNSRH.统计对比两组手术情况,术后随访3个月,统计对比两组膀胱功能与直肠功能恢复情况.结果 观察组术后肛门排气时间及留置尿管时间短于对照组,手术用时长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),术中失血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3个月,观察组膀胱功能与直肠功能障碍症状发生率[6.25%(2/32)]明显低于对照组[43.75(14/32)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 LNSRH治疗早期CC患者可行性较强,有利于膀胱功能与直肠功能恢复.

    作者:陈晓霞 刊期: 2017年第08期

  • 单唾液酸酶神经节苷脂辅助治疗急性脊髓炎的效果分析

    目的 探究单唾液酸酶神经节苷脂(GM1)辅助治疗急性脊髓炎的临床效果.方法 选择郑州市中心医院86例急性脊髓炎患者,按照随机数字表法分组,各43例.对照组仅予以甲基强的松龙治疗,观察组于对照组基础上加用GM1辅助治疗,两组均持续治疗4周.对比两组神经功能恢复时间(括约肌功能恢复时间、肢体肌力恢复二级以上时间、下地行走时间)并评估临床疗效.结果 观察组治疗后括约肌功能恢复时间、肢体肌力恢复二级以上时间、下地行走时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组总有效率为83.72%(36/43),高于对照组的65.17%(28/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脊髓炎患者应用GM1辅助治疗效果显著,可明显缩短其神经功能恢复时间.

    作者:赵婷 刊期: 2017年第08期

  • 经导管射频消融术对有症状性心房颤动患者心功能的影响

    目的 对经导管射频消融术对有症状性心房颤动患者心功能的影响予以探讨.方法 随机选取2016年1-5月郑州市第七人民医院收治的有症状性心房颤动患者50例,所有患者均开展经导管射频消融术治疗,对比分析患者开展治疗前后心功能变化情况.结果 术后患者的左室收缩末内径、左室舒张末内径、左心房内径、E/A与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但是左室射血分数与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过为有症状性心房颤动患者开展经导管射频消融术治疗,可改善其心功能,值得在临床应用中推广.

    作者:陈丰毅 刊期: 2017年第08期

  • 参附注射液联合无创正压通气对急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者的影响

    目的 观察参附注射液联合无创正压通气对急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者的影响.方法 选取2012年4月至2016年8月长垣县中医院收治的74例急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者,按随机数表法分组,各37例.对照组予以无创正压通气治疗,观察组予以无创呼吸机联合参附注射液治疗,观察比较两组治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平的变化情况.结果 治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6及IL-4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用参附注射液联合无创正压通气治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克,能显著降低患者炎性因子水平.

    作者:赵绍强 刊期: 2017年第08期

  • 二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

    目的 探讨二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响.方法 选取商丘市第三人民医院83例初发肥胖型2型糖尿病患者,随机数表法分为两组.观察组42例,对照组41例,对照组予以单一甘精胰岛素治疗,观察组实施二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平.结果 治疗后观察组FPG、2 h PG、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍配合甘精胰岛素治疗初发肥胖型2型糖尿病,可有效控制患者血糖、血脂水平.

    作者:高金保 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜下行盆腔炎性包块切除术对患者机体细胞免疫功能的影响

    目的 探讨腹腔镜下行盆腔炎性包块切除术对患者机体细胞免疫功能的影响.方法 选取2015年2月至2016年3月虞城县人民医院收治的盆腔炎性包块患者70例,随机分成观察组和对照组,各35例.对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术.比较两组临床疗效.结果 对照组患者术中出血量、血常规恢复时间、术后肠道排气时间、体温恢复正常时间以及住院时间高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后CD3+、CD4+、CD4+水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下行盆腔炎性包块切除术对患者机体细胞免疫功能影响小,利于患者术后恢复,缩短住院时间,具有较高的临床应用价值.

    作者:朱允英 刊期: 2017年第08期

  • 氨溴索联合乳酸左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床效果

    目的 探索氨溴索联合乳酸左氧氟沙星治疗老年慢性支气管炎急性加重期的临床疗效.方法 选取2014年至2015年9月天等县人民医院收治的89例老年慢性支气管炎急性加重期的患者作为此次研究分析的对象,并按随机原则将其分为单药组(44例)与联合组(45例),单药组患者采用乳酸左氧氟沙星进行治疗,联合组患者则采用氨溴索联合乳酸左氧氟沙星进行治疗,比较两组的治疗效果.结果 联合组的总有效率明显高于单药组的总有效率,联合组咳嗽、咳痰、气喘缓解时间均短于单药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氨溴索与乳酸左氧氟沙星联合治疗老年慢性支气管炎急性加重期,可有效缓解患者急性加重期的症状,治疗效果显著,建议临床推广.

    作者:龙育英 刊期: 2017年第08期

  • 尤瑞克林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血液流变学的影响

    目的 探究尤瑞克林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血液流变学的影响.方法 选取于2015年1月至2016年1月在新郑市人民医院接受治疗的84例急性脑梗死患者纳入研究,根据抽签法分为两组,各42例.对照组予以奥扎格雷钠治疗,观察组予以尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗,比较治疗后两组患者的血液流变学指标及治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的血浆黏度、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、梗死体积及神经功能缺损程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可以有效改善血液流变学,减少梗死体积,降低神经功能缺损程度.

    作者:王松超 刊期: 2017年第08期

  • 微创经皮肾镜取石术对输尿管上段嵌顿性结石患者术后结石清除率及并发症的影响

    目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)对输尿管上段嵌顿性结石患者术后结石清除率及并发症的影响.方法 选取2014年1月至2016年4月平顶山市第一人民医院收治的68例输尿管上段嵌顿性结石患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各34例.对照组采用经输尿管镜取石术(URL),研究组采用MPCNL术式.术后5 d及1个月统计对比两组结石清除率及并发症发生率.结果 研究组术后5 d及1个月结石清除率[91.18%(31/34)、97.06%(33/34)]高于对照组[64.71%(22/34)、76.47%(26/34)](P<0.05);研究组并发症发生率11.76%(4/34)与对照组17.64%(6/34)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石效果显著,可有效提高结石清除率,安全性较高.

    作者:林磊 刊期: 2017年第08期

  • 孟鲁司特治疗小儿轻中度持续哮喘的临床效果观察

    目的 探讨孟鲁司特治疗小儿轻中度持续哮喘的临床效果,总结临床经验以提高治疗水平.方法 选择2013年5月至2015年5月陕县第一人民医院收治的90例轻中度持续哮喘患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各45例.对照组患儿吸入布地奈德气雾剂,观察组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,比较两组患儿临床效果及不良反应.结果 观察组患儿总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特治疗小儿轻中度持续性哮喘的效果显著,值得推广.

    作者:尚炜丽 刊期: 2017年第08期

  • 血浆中总胆固醇、脂蛋白及同型半胱氨酸水平与脑梗死、脑出血的相关性研究

    目的 探究血浆中总胆固醇(TC)与脂蛋白(LP-a)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死、脑出血的相关性.方法 选择2015年2月至2016年8月巩义市人民医院收治的脑梗死患者45例为观察组,选择同期在巩义市人民医院治疗的45例脑出血患者为对照组.比较两组患者TC、LP-a、Hcy水平及其异常发生情况.结果 观察组LP-a水平与对照组相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TC、Hcy水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组LP-a异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者TC、Hcy异常发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆中TC、LP-a、Hcy异常表达可为临床诊治脑血管疾病提供有效依据,可将LP-a作为鉴别诊断脑出血与脑梗死的重要指标.

    作者:钟燕 刊期: 2017年第08期

  • 微创手术治疗高血压脑出血的临床效果分析

    目的 研究微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取解放军第152中心医院2014年7月至2015年9月收治的82例高血压脑出血患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组采用开颅血肿清除术,观察组采用神经内镜微创手术,比较两组疗效以及血肿量、中线移位、SSS评分.结果 观察组再出血率、死亡率低于对照组,神经功能障碍改善率高于对照组,观察组血肿量、中线移位、SSS评分低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术是治疗高血压脑出血的一种安全、有效的方式,可以提高其疗效,值得临床应用和推广.

    作者:赵庆 刊期: 2017年第08期

  • 尿液mALB、α1-MG、NAG联合检测评估DN早期损伤价值分析

    目的 分析尿液尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测评估DN早期损伤的应用价值.方法 将2013年7月至2015年7月经鄢陵县中医院诊断为DN患者80例设为观察组,选择同期于鄢陵县中医院行常规体检健康者80例为对照组.根据血糖控制情况将观察组患者分为甲、乙两组,甲组为血糖控制良好者42例;乙组为血糖控制较差者38例.对比观察组与对照组、甲组与乙组之间尿液mALB、α1-MG、NAG水平.结果 观察组mALB、α1-MG、NAG水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组mALB、α1-MG、NAG水平均明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿液mALB、α1-MG、NAG 联合检测评估DN早期损伤效果佳,诊断价值显著,值得应用.

    作者:杜雨 刊期: 2017年第08期

  • 美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心功能不全效果观察

    目的 探讨依那普利配合美托洛尔对慢性充血性心功能不全(CCHF)的治疗效果.方法 抽取2015年5月至2016年7月范县中医院收治的79例CCHF患者,随机数表法分为两组,对照组39例,观察组40例.对照组给予依那普利治疗,观察组予以美托洛尔联合依那普利治疗,观察比较两组治疗效果及治疗后不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%(3/40),对照组为5.13%(2/39),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性充血性心功能不全患者采用依那普利和美托洛尔联合治疗可提高疗效,且安全性高.

    作者:曹存英 刊期: 2017年第08期

  • 两种翼状胬肉切除手术效果比较

    目的 探讨两种常用切除手术在翼状胬肉临床治疗中的应用效果.方法 选取2013年1月至2015年2月盐城市第三人民医院收治的翼状胬肉需行手术切除的56例患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各28例.观察组实施胬肉切除联合结膜瓣转位术,对照组则单纯实施胬肉切除术,对两组患者随访期内复发率进行对比.结果 观察组和对照组患者随访期间复发率分别为17.9%和42.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将胬肉切除与结膜瓣转位术联合应用于翼状胬肉患者的临床治疗可有效降低复发率,提高治愈率,改善患者生活质量.

    作者:葛倩;严国明;朱益修;周燕 刊期: 2017年第08期

  • 克龄蒙片联合坤泰胶囊治疗卵巢早衰的效果分析

    目的 分析克龄蒙片与坤泰胶囊联合治疗卵巢早衰的临床效果.方法 选取2014年7月至2015年7月在平顶山市妇幼保健院接受治疗的卵巢早衰患者78例作为观察对象,随机将其分为对照组(39例)与观察组(39例).给予对照组克龄蒙片治疗,观察组则在其基础上联合坤泰胶囊进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 对照组总有效率为76.92%,观察组总有效率为94.87%.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用克龄蒙片与坤泰胶囊联合治疗卵巢早衰的效果显著,且能使血清性激素与临床症状得到有效改善,在临床上值得推广.

    作者:梁伟 刊期: 2017年第08期

  • 全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果

    目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取2015年2月至2016年9月郑州圣玛妇产医院收治的100例行妇科腹腔镜手术治疗的患者,按麻醉方式分为观察组和对照组,各50例.对照组采用全身麻醉,观察组则采用全麻复合硬膜外麻醉,比较两种麻醉方式的应用效果.结果 麻醉诱导后两组MAP、HR、SpO2值均发生一定变化,但观察组波动水平小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),苏醒时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉应用于妇科腹腔镜手术效果较单纯全麻好,术后患者苏醒更快,值得临床推广.

    作者:袁凤玲;樊会芳;符琳鑫 刊期: 2017年第08期

  • 锁定钢板治疗C3型胫骨平台骨折的临床效果分析

    目的 研究和分析锁定钢板治疗C3型胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取88例C3型胫骨平台骨折患者,按固定治疗方式不同分为对照组与观察组,各44例.给予对照组普通钢板支持治疗,给予观察组锁定钢板治疗,观察两组患者临床疗效、骨折愈合、拆线后负重时间以及膝关节活动度情况.结果 观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患肢负重时间明显较对照组缩短,膝关节活动度幅度较对照组更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板治疗C3型胫骨平台骨折较普通钢板支持治疗临床效果更佳,具有应用推广价值.

    作者:何永力 刊期: 2017年第08期

  • 神经节苷脂联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

    目的 探究神经节苷脂联合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年8月在温县人民医院接受治疗的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机数表法分为两组,各40例.对照组予以神经节苷脂治疗,观察组予以神经节苷脂联合丹参注射液治疗.治疗后,对比两组的临床疗效及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-18(IL-18)]水平.结果 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,TNF-α、IL-1β及IL-18水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿缺氧缺血性脑病患儿予以神经节苷脂联合丹参注射液进行治疗效果确切,对降低患儿的炎症因子水平、改善其神经系统功能具有积极的意义.

    作者:闫怀莲 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术疗效对比

    目的 探讨腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修复技术和开腹手术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果.方法 选取2013年4月至2016年4月在汤阴县人民医院进行治疗的十二指肠溃疡穿孔患者60例,采用随机分配的方法分为对照组30例与观察组30例.对照组进行开腹手术治疗,观察组通过腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术进行治疗.比较两组临床治疗效果.2个月后上门对患者随访,查看复发情况.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔患者效果更佳.

    作者:贺卫锋 刊期: 2017年第08期

  • 中西医结合治疗脑血管继发癫痫的临床效果观察

    目的 观察中西医结合治疗对脑血管继发癫痫患者的临床效果.方法 选择西峡县人民医院2012年12月至2014年12月收治的86例脑血管继发癫痫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用西医常规治疗,观察组患者采用中西医结合治疗.对比两组患者临床治疗总有效率.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管继发癫痫患者采用中西医结合治疗可以显著提高患者的临床治疗效果,有效缓解患者症状,值得推广.

    作者:袁虎;张俊 刊期: 2017年第08期

  • 微创股骨近端防旋髓内钉对老年股骨粗隆间骨折患者术中出血量及术后并发症发生率的影响

    目的 探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者术中出血量及术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年3月至2016年5月沈丘县人民医院收治的64例老年股骨粗隆间骨折患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各32例.对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,研究组采用PFNA治疗,术后6个月进行随访,统计对比两组围术期指标情况、并发症发生率.结果 两组骨折愈合时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组手术用时、术中失血量少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率6.26%(2/32)低于对照组28.14%(9/32)(P<0.05).结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者效果显著,可有效减少术中失血量,促使骨折愈合,且安全性较高.

    作者:李军伟 刊期: 2017年第08期

  • 椎间盘镜下髓核摘除术中联合硬膜外注射曲安奈德和玻璃酸钠对腰椎间盘突出症的疗效

    目的 对椎间盘镜下髓核摘除术中联合硬膜外注射曲安奈德和玻璃酸钠对腰椎间盘突出症的治疗效果进行评价分析.方法 选取2015年4月至2016年4月新野县中医院收治的74例腰椎间盘突出症患者,依据椎间盘镜下髓核摘除术中硬膜外麻醉时有无注射曲安奈德、玻璃酸钠而将其分为观察组(硬膜外注射曲安奈德、玻璃酸钠)与对照组,比较两组患者手术前后ODI评分与治疗效果.结果 术前两组患者ODI评分差异无统计学意义(P>0.05).术后两组患者ODI评分均有不同程度降低,观察组降低幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为75.6%(31/41),明显高于对照组的54.5%(18/33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎间盘镜下髓核摘除术中联合硬膜外注射曲安奈德和玻璃酸钠治疗腰椎间盘突出症是提高临床治疗效果的有效手段,值得临床应用与推广.

    作者:韩秉和 刊期: 2017年第08期

  • 经皮微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者术后肩关节功能恢复及生活质量的影响

    目的 探讨经皮微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者术后肩关节功能恢复及生活质量的影响.方法 选取2013年11月至2016年7月郑州市骨科医院78例老年肱骨近端骨折患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例.对照组行传统切开复位锁定钢板内固定术,研究组行经皮微创锁定钢板内固定术,术后6个月进行随访,对比手术前后两组肩关节功能评分(Constant-Murley)、生活质量(QOL)评分及并发症发生率.结果 术前两组Constant-Murley及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组Constant-Murley及QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率5.13%(2/39)低于对照组23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者效果显著,可有效改善其肩关节功能及生活质量,安全性高.

    作者:楚利涛 刊期: 2017年第08期

  • ERCP+EST联合LC治疗胆囊并胆总管结石患者的效果观察

    目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜Oddi括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊并胆总管结石的治疗效果.方法 选取2014年11月至2016年4月武汉市长江航运总医院收治的胆囊并胆总管结石患者92例,根据手术方式不同分为治疗组(n=51)和对照组(n=41),治疗组行ERCP、EST联合LC治疗,对照组行开腹LC、胆总管探查取石联合T管引流治疗.比较两组手术相关指标、治疗前后应激指标水平及术后并发症情况.结果 治疗组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及恢复正常活动时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组胆总管直径、胆总管结石数和大结石直径比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d至术后7 d两组血清E、COR和CRP水平均呈先升高后降低趋势,且术后7 d血清E、COR和CRP水平均恢复至术前状态,术后1 d治疗组上述指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组取石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ERCP、EST联合LC治疗胆囊并胆总管结石对机体应激反应系统影响较小,并发症少,术后恢复快,但有胆总管结石残留可能,对操作者技术要求高.

    作者:董峰 刊期: 2017年第08期

  • 米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析

    目的 探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年5月内乡县人民医院收治的80例子宫内膜异位症患者,所有患者均接受米非司酮治疗,观察治疗前、治疗6个月后FSH、LH、PRL、E2变化情况和不良反应发生情况.结果 治疗6个月后患者FSH、PRL、E2、LH值低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果显著,值得临床推广.

    作者:袁艳红 刊期: 2017年第08期

  • 自动痔疮套扎术治疗痔疮出血效果观察

    目的 观察并分析自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年3月新疆兵团四师医院收治的48例痔疮(混合痔28例,单纯内痔20例)并发出血的患者,所有患者均使用自动痔疮套扎器进行痔疮黏膜套扎术.记录患者的手术时间、出血控制情况及治愈情况.结果 48例患者共计实施56次自动痔疮套扎术,手术平均时间为11.2 min;所有患者术后痔疮出血的症状都得到改善,改变明显,12 h内出血明显减少,48 h内出血状况得到控制;48例患者36例治愈,11例减轻,1例无效,治疗有效率为97.9%.结论 自动痔疮套扎术在治疗痔疮并发出血方面有突出疗效,手术时间短,术后恢复快,值得在临床上推广使用.

    作者:仲崇威;邵华伟 刊期: 2017年第08期

  • 血塞通联合辛伐他汀对冠心病合并高血脂患者血脂水平的影响

    目的 探讨血塞通联合辛伐他汀对冠心病合并高血脂患者血脂水平的影响.方法 选取固始县人民医院2014年4月至2015年8月收治的冠心病合并高血脂患者50例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各25例.对照组服用辛伐他汀胶囊,观察组在对照组基础上加服血塞通片.比较两组临床疗效.结果 观察组TC、LDL-C和TG水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血塞通联合辛伐他汀能够有效改善冠心病合并高血脂患者血脂水平,降低心血管事件发生,缓解患者病情,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.

    作者:刘永春 刊期: 2017年第08期

  • 中药热奄包治疗骨折后肿胀疼痛效果观察

    目的 探究中药热奄包治疗骨折后肿胀疼痛疗效.方法 选取2015年8月至2016年2月在三门峡市中医院收治的62例创伤性骨折患者,依据治疗方法分为中医组与西医组,各31例.西医组予以常规西医治疗,中医组予以中药热奄包治疗.统计对比两组临床效果及治疗前后疼痛程度及肿胀面积.结果 两组治疗前疼痛程度及肿胀面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,中医组明显优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);中医组临床总有效率93.5%,显著高于西医组(74.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨折后肿胀疼痛患者予以中药热奄包治疗,效果颇佳,在临床治疗中具有重要意义.

    作者:晁静 刊期: 2017年第08期

  • 保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂的临床效果

    目的 分析保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 选取2013年8月至2016年2月在商丘市睢阳区中医院诊治的宫颈糜烂患者70例,将所有患者随机分为对照组与观察组,各35例.对照组给予保妇康栓治疗,观察组在对照组的基础上给予聚甲酚磺醛治疗.对两组患者的治疗有效率及不良反应发生率进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂,有助于改善患者临床症状,降低不良反应发生率,在临床应用中具有较高的推广价值.

    作者:周静 刊期: 2017年第08期

  • 复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

    目的 观察复方苦参注射液联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年4月清丰县人民医院收治的40例非小细胞肺癌患者,对照组采用单纯GP方案治疗,观察组采用复方苦参注射液联合GP方案进行治疗,观察复方苦参注射液联合GP方案的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组临床获益率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方苦参注射液联合GP方案可以有效治疗非小细胞肺癌,并发症少,值得临床推广应用.

    作者:刘存伟 刊期: 2017年第08期

  • 保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果分析

    目的 观察保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果.方法 选取2012年3月至2015年6月郑州圣玛妇产医院收治的62例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,各31例,观察组采用保乳手术(BCS)治疗,对照组采用改良根治术(MRM)进行治疗,比较两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率、术后1 a复发率及生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保乳手术可以取得与改良根治术相同的治疗效果,且手术时间短、创伤小、患者恢复快,值得临床推广应用.

    作者:丁佩 刊期: 2017年第08期

  • 加味丹参饮联合西药对冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的疗效及不良反应观察

    目的 探讨加味丹参饮联合西药对冠心病心绞痛心血瘀阻证患者的疗效及不良反应.方法 选取2015年6月至2016年7月扶沟县人民医院收治的106例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各53例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联用加味丹参饮治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组临床疗效、心功能指标水平变化及不良反应情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组LVEF显著升高,LVESD、LVEDD显著降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证效果显著,可改善患者心脏功能,值得推广.

    作者:何跃东 刊期: 2017年第08期

  • 右美托咪定在老年全身麻醉患者术后复苏期中的应用价值

    目的 探讨右美托咪定在老年全身麻醉患者术后复苏期中的应用价值.

    作者:罗竺欣 刊期: 2017年第08期

  • 宫腔镜电切术治疗难治性宫内妊娠物残留50例

    目的 针对宫腔镜电切术治疗难治性宫内妊娠物残留的效果进行探讨.方法 抽取2015年7月至2016年7月邓州市中心医院收治的50例宫内妊娠物残留患者的临床资料进行回顾性分析,具体分析患者宫内妊娠残留类型、手术时间、术后出血时间、术后住院时间、术后复查状况以及术后月经恢复情况等.结果 50例患者中,17例诊断为宫角部残留、7例诊断为胎盘植入、6例诊断为鞍形宫腔、4例诊断为子宫纵膈畸形.平均手术时间为(50.6±22.2)min,术后出血时间为3~9 d,平均术后出血时间为(6.5±1.5)d.术后1个月复查无异常,且术后月经恢复情况良好.结论 应用宫腔镜电切术治疗难治性宫内妊娠物残留效果显著,值得在临床中推广及应用.

    作者:高清霞 刊期: 2017年第08期

  • 连续性血液净化在心脏术后严重肾功能衰竭中的应用

    目的 探讨连续性血液净化在心脏术后严重肾功能衰竭中的应用价值.方法 选取2014年10月至2016年7月平顶山市第二人民医院收治的20例心脏术后严重肾功能衰竭患者,均行连续性血液净化治疗,统计治疗前后心率(HR)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血小板计数(Plt)、血清肌酐(Cr)、心输出量(CO)、尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)及天门冬氨酸转氨酶(AST)水平变化情况.结果 治疗后PaO2/FiO2及CO水平均高于治疗前,Cr、BUN及LDH、AST水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化应用于心脏术后严重肾功能衰竭效果显著,可改善患者心、肾功能.

    作者:贺海磊 刊期: 2017年第08期

  • 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的效果及对患者血脂和血液流变学的影响

    目的 探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病的治疗效果,并对血脂和血液流变学的影响进行分析.方法 选取2015年3月至2016年3月上蔡县人民医院收治的86例冠心病患者,依据就诊顺序分为观察组与对照组,各43例.对照组单纯给予阿托伐他汀治疗,观察组采用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗,对两组疗效、血脂及血液流变学指标进行比较.结果 观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、HDL-C及LDL-C均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ESR、Fib、ηP、Hb均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗冠心病患者的过程中,曲美他嗪联合阿托伐他汀有助于调节患者的血脂,可有效恢复血液流变学水平,疗效显著,在临床中值得推广应用.

    作者:关亚东 刊期: 2017年第08期

  • 不同剂量咖啡因对原发性呼吸暂停患儿临床结局的影响

    目的 观察不同剂量咖啡因对原发性呼吸暂停患儿临床结局的影响.方法 选取虞城县人民医院2014年3月至2015年5月新生儿科确诊为原发性呼吸暂停的患儿70例,随机分为对照组及观察组,各35例.对照组给予患儿低剂量咖啡因治疗,观察组给予高剂量咖啡因治疗,观察并比较两组患儿不同剂量咖啡因治疗后的临床结局情况.结果 观察组患儿治疗过程中呼吸暂停、机械辅助通气及给氧治疗率均显著低于对照组,撤机成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗后临床结局明显优于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高剂量咖啡因对于治疗小儿原发性呼吸暂停效果显著,患儿临床结局良好,死亡率低且并发症情况发生少,值得临床推广及应用.

    作者:薛颖 刊期: 2017年第08期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果观察

    目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年5月漯河市第三人民医院收治的HIE患儿90例,以随机数字表将其分为研究组与对照组.对照组采取常规综合治疗方法,研究组在对照组的基础上静注GM1治疗.观察对比两组临床疗效及NBNA评分.结果 研究组总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用GM1治疗HIE可有效提高患儿神经行为能力,纠正缺氧状态,强化脑组织功能,改善其神经行为能力.

    作者:王敏智 刊期: 2017年第08期

  • 硫酸镁治疗小儿喘息性疾病的临床效果及安全性观察

    目的 观察硫酸镁治疗小儿喘息性疾病的临床效果及安全性.方法 选择郑州市儿童医院2015年8月至2016年8月收治的104例喘息性疾病患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予硫酸镁进行治疗,对比两组患儿临床症状缓解情况和不良反应发生率.结果 观察组患儿喘息、咳嗽、肺啰音消失时间及平均住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁治疗小儿喘息性疾病具有显著的临床效果和较高的安全性,值得推广应用.

    作者:陈超辉;李茜梅 刊期: 2017年第08期

  • 右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节置换术患者术后应激的影响

    目的 探究右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节置换术患者术后应激的影响.方法 选择郑州市骨科医院68例择期行膝关节置换术患者,随机分组,各34例.在麻醉诱导前,观察组在股神经定位之后注射右美托咪定复合罗哌卡因实施股神经阻滞,对照组仅注射罗哌卡因行股神经阻滞.统计两组进入手术室后(T0)、手术开始即刻(T1)、术毕(T2)时应激指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]水平.结果 观察组T1、T2时NE、E水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在膝关节置换术术中应用右美托咪定复合罗哌卡因股神经阻滞,可明显降低患者手术应激反应.

    作者:高俊伟 刊期: 2017年第08期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期效果对比分析

    目的 对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年9月镇平县中医院收治的80例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机数表法分为观察组和对照组,各40例.观察组给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者血脂、hs-CRP水平及心功能改善情况.结果 两组患者治疗前后血脂、hs-CRP水平及心功能均有明显改善,其中观察组TC、hs-CRP改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都可有效治疗早发冠心病急性心肌梗死,改善心功能,但瑞舒伐他汀对TC、hs-CRP因子水平的改善情况较阿托伐他汀好.

    作者:匡贵明 刊期: 2017年第08期

  • 免疫性抗体联合检测对女性不孕症的诊断价值分析

    目的 分析抗精子抗体(ASAb)、抗透明带抗体(AZpAb)、抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)与抗滋养层抗体(ATAb)联合检测对女性不孕症的诊断价值.方法 选取于2013年9月至2016年10月在内乡县第二人民医院确诊的122例不孕症患者作为观察组,选取同期62例体检健康者作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清ASAb、AZpAb、AEmAb、AhCGAb、ATAb水平,并统计比较两组单项检测与联合检测阳性率.结果 观察组ASAb、AZpAb、AEmAb、AhCGAb、ATAb单项检测及五项联合检测阳性率明显高于对照组,且观察组五项联合检测阳性率明显高于组内单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清免疫性抗体(ASAb、AZpAb、AEmAb、AhCGAb、ATAb)联合检测在女性不孕症中具有更高临床诊断价值.

    作者:陈桂花 刊期: 2017年第08期

  • 盐酸氨溴索联合阿奇霉素对肺炎患儿血清CRP及sTREM-1水平的影响

    目的 探讨盐酸氨溴索联合阿奇霉素对肺炎患儿血清CRP及sTREM-1水平的影响.方法 选取夏邑县人民医院2014年4月至2015年10月收治的肺炎患儿60例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各30例.对照组患儿服用阿奇霉素片,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液.比较两组临床疗效.结果 对照组血清CRP与sTREM-1明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率(66.67%)低于观察组(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合阿奇霉素对肺炎患儿疗效显著,能有效降低血清CRP与sTREM-1水平,改善患儿临床症状,促使患儿早日康复,具有较高的临床应用价值.

    作者:姜晓飞 刊期: 2017年第08期

  • 尼洛替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果观察

    目的 探讨尼洛替尼治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床效果.方法 选取2010年7月至2014年7月永城市人民医院收治的60例慢性粒细胞白血病患者,随机数表法分为观察组和对照组,各30例,对照组采用伊马替尼治疗,观察组则采用尼洛替尼治疗,比较两组临床治疗效果和不良反应发生率.结果 治疗后观察组各时点完全血液学缓解率、完全细胞遗传学缓解率、主要分子生物学缓解率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两种药物不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用尼洛替尼治疗CML效果显著,安全性好,值得临床推广.

    作者:胡晓丽;郝东升;胡军;葛岩 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石的临床效果及安全性比较

    目的 比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)治疗胆结石的临床效果及安全性.方法 选取2015年7月至2016年9月于新安县人民医院住院并行手术治疗的136例胆结石患者,将其随机分为对照组与观察组,每组68例.对照组行MC治疗,观察组行LC治疗,比较两组临床疗效及术后不良反应情况.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,手术时间、住院时间、下床活动时间、术中出血量及胃肠功能恢复时间显著优于对照组,术后出现切口感染、胆瘘和黄疸等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与MC相比,LC治疗胆结石的效果显著,且并发症发生率低.

    作者:楚朝辉 刊期: 2017年第08期

  • 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果分析

    目的 探究尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床效果.方法 以90例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均采用西医常规治疗,观察组加用尼莫地平.结果 观察组治疗有效率高于对照组,并发症发生率和死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛具有显著临床效果,能够有效缓解症状,对病情改善有积极作用.

    作者:张磊;吕水清;张洪喜;许唯唯;王敦敬;刘永海 刊期: 2017年第08期

  • 比索洛尔辅治老年心力衰竭的效果及对血浆中NT-proBNP和hs-CRP水平的影响

    目的 探讨比索洛尔辅治老年心力衰竭的效果及对血浆中NT-proBNP和hs-CRP水平的影响.方法 选取2015年10月至2016年12月在泌阳县人民医院治疗的96例心力衰竭的老年患者,随机数表法分为两组,对照组48例患者接受常规治疗,观察组48例患者在此基础上接受比索洛尔递增剂量治疗.观察两组患者的治疗效果和治疗前后血浆中NT-proBNP和hs-CRP水平.结果 观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前,NT-proBNP、hs-CRP、心脏收缩压以及心率差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月之后,两组患者的上述指标均有明显降低,且观察组患者的NT-proBNP、hs-CRP及心率治疗情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组心脏收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 比索洛尔可以起到降低老年心力衰竭患者血浆中NT-proBNP及hs-CRP水平的作用,可作为治疗该病的首选药物.

    作者:冯霞 刊期: 2017年第08期

  • 利培酮联合碳酸锂治疗急性躁狂症的临床效果及安全性分析

    目的 探讨利培酮联合碳酸锂治疗急性躁狂症的临床效果及安全性.方法 选取2015年12月至2016年12月漯河市中心医院收治的急性躁狂症患者70例作为研究对象,随机分为对照组(n=35)和实验组(n=35),对照组给予氯氮平联合碳酸锂,实验组给予利培酮联合碳酸锂,两组均连续治疗8周.比较两组临床疗效、治疗后不同时间点临床症状改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗后1~8周两组患者BRMS评分均呈逐渐降低趋势,且均显著低于治疗前(P<0.01),但同一时间点组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4、6、8周实验组总有效率分别为71.43%、77.14%、82.86%,与对照组的71.43%、74.29%、77.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组在治疗后1、2周的总有效率为20.00%、31.43%,显著低于对照组的42.86%、57.14%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1~8周两组TESS评分均呈逐渐升高趋势,治疗后4~8周实验组TESS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮联合碳酸锂可有效缓解急性躁狂症患者各项临床症状,提高临床疗效,且不良反应相对较轻,安全性较高,临床上可根据情况选择适合的治疗方法.

    作者:丁红运;刘军 刊期: 2017年第08期

  • 高频超声对周围神经疾病的诊断价值

    目的 探讨高频超声对周围神经疾病的诊断价值.方法 选取河南大学第一附属医院37例疑似周围神经疾病患者,均行高频超声诊断,统计诊断准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率及阳性预测值、阴性预测值.结果 高频超声对周围神经疾病诊断准确率为91.89%(34/37),灵敏度为93.55%(29/31),特异度为83.33%(5/6),误诊率为16.67%(1/6),漏诊率为6.45%(2/31),阳性预测值为96.67%(29/30),阴性预测值为71.43%(5/7).结论 高频超声对周围神经疾病诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较高,误诊、漏诊率低.

    作者:侯晓东;吴俊;赵改萍;雷威;孙东莹;胡玉藏 刊期: 2017年第08期

  • 改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果观察

    目的 探讨改良右半结肠切除术治疗结肠癌的临床效果.方法 选取2014年7月至2016年6月河南省信合医院收治的80例结肠癌患者,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用传统根治术治疗,观察组则采用改良右半结肠切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05),平均手术时间、平均住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组患者术后复发率及死亡率低于对照组(P<0.05).结论 采用改良右半结肠切除术治疗结肠癌疗效显著,淋巴结转移复发率低,值得临床推广.

    作者:胡元友 刊期: 2017年第08期

  • 降钙素原对急性胰腺炎并发感染的诊断价值

    目的 探讨降钙素原对急性胰腺炎并发感染的诊断价值.方法 回顾分析2014年1月至2016年1月郑州市第一人民医院急诊科门诊收治的50例急性胰腺炎并发感染患者的临床资料,同时选择50例急性胰腺炎非感染患者为对照组,对比分析两组观察对象的血清降钙素原检测水平,及其对急性胰腺炎并发感染的诊断价值.结果 两组第1、7、14天血清PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组APACHE-Ⅱ评分、CRP、WBC、血清PCT等指标结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组体温水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清降钙素原水平检测能够为急性胰腺炎并发感染的诊断和治疗提供可靠依据,因而具有较高的推广和应用价值.

    作者:吕金龙 刊期: 2017年第08期

  • 包套式食管黏膜胃黏膜吻合术对贲门癌患者术后食管反流及生活质量的影响

    目的 研究分析包套式食管黏膜胃黏膜吻合术对贲门癌患者术后食管反流及生活质量的影响.方法 选取2014年5月至2015年9月在林州市肿瘤医院进行治疗的贲门癌患者52例,随机数表法分为对照组及观察组.对照组采取传统手术治疗,观察组以包套式食管黏膜胃黏膜吻合术治疗,出院后对患者进行为期半年的随访,观察患者的术后食管反流及生活质量情况.结果 观察组患者的术后食管反流情况良好,返流性食管炎发生率明显低于对照组,且生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 包套式食管黏膜胃黏膜吻合术治疗贲门癌具有较好的临床预后效果,不仅能够有效地避免和减少返流性食管炎发生率,且能够有效地提高患者的术后生活质量.

    作者:方卫红;管福顺;赵献军;侯建国;连永丰;石力伟;武亚磊 刊期: 2017年第08期

  • 布拉酵母菌在幽门螺杆菌根除治疗中的应用价值分析

    目的 探究布拉酵母菌在幽门螺杆菌根除治疗中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年3月商丘市第三人民医院收治的幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡、慢性胃炎患者70例,按随机数字表法分为两组,各35例.对照组给予三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、泮托拉唑)治疗,观察组在对照组的基础上实施布拉酵母菌治疗.比较两组患者幽门螺杆菌根除率和不良反应发生情况.结果 观察组患者幽门螺杆菌根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布拉酵母菌能有效提高幽门螺杆菌的根除率,安全性高,在临床应用中有较高的推广价值.

    作者:黄汝金 刊期: 2017年第08期

  • 盐酸氨溴索压缩雾化法在新生儿肺炎治疗中的应用价值分析

    目的 探讨盐酸氨溴索压缩雾化法在新生儿肺炎治疗中的应用价值.方法 选取2014年3月至2015年11月洛宁县人民医院新生儿科收治的195例新生儿肺炎患者,利用随机数表法分为对照组97例和观察组98例.对照组予以糜蛋白酶雾化法治疗,观察组实施盐酸氨溴索压缩雾化法治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组各项临床相关指标、总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用盐酸氨溴索压缩雾化法治疗新生儿肺炎效果显著,值得推广.

    作者:杨雪琳 刊期: 2017年第08期

  • 磁共振扩散张量成像对肝细胞癌射频消融术后疗效的评估价值

    目的 探究磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)射频消融术后疗效评估价值.方法 选择2016年6月至2017年1月江门市中心医院收治的82例HCC患者,施行射频消融术,采用DTI检查(ADC值).分析治疗效果及ADC值.结果 82例HCC患者,20例完全消退,32例部分消退,20例病情稳定,10例疾病进展.根据临床有效率分为A组和B组,A组包括完全消退、部分消退、病情稳定,共72例,B组为疾病进展,共10例.术后3~7d、3、6个月A组ADC值均低于B组(P<0.05).经穿刺活检及AFP等实验室指标监测,9例复发灶,设为复发组;73例未复发灶,设为未复发组.术后3、6个月复发组病灶ADC值低于未复发组,差异有统计学意义(t1=3.548,t2=2.636,P<0.05).结论 DTI对诊断HCC患者射频消融术后预后具有一定诊断价值,可作为其术后疗效评估指标.

    作者:梁启堂;崔恩铭;李青;杨锦钊 刊期: 2017年第08期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特征与诊治方法研究

    目的 探讨分析老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特征与诊治.方法 选取2015年1月至2016年1月焦作市疾病预防控制中心收治的38例老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核患者为观察组,选取同期接受治疗的未并发肺结核的38例老年慢性阻塞性肺疾病为对照组,对比两组临床症状、实验室检查结果以及治疗效果情况.结果 观察组患者的发热盗汗、胸闷气促、咳嗽痰血、肺外结核、呼吸衰竭、乏力消瘦等临床症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痰涂阳性高于对照组,结核抗体(TB-Ab)阳性率、结核菌素试验(PPD)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率(84.21%)明显低于对照组(100%)(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床特征以慢阻肺为主,全身症状不明显且纤维空洞型发生率高,增加了诊断难度,应引起临床重视,同时采取有效的诊治措施提高患者生存质量.

    作者:牛政 刊期: 2017年第08期

  • 创伤评估在急诊创伤患者院内安全转运中的应用价值

    目的 探究分析创伤评估在急诊创伤患者院内转移中的价值.方法 选取确山县人民医院转运救治的160例急诊创伤患者,按照转运方式分为对照组和观察组,各80例.对照组采取无预警分级转运,观察组经创伤评估后采取预警分级转运.比较两组转运过程中意外事件的发生情况以及患者家属对转运工作的满意度.结果 观察组转运意外事件发生率为11.25%,低于对照组(38.75%)(P<0.05);观察组满意度为96.25%,高于对照组(82.50%)(P<0.05).结论 在急诊创伤患者院内安全转运工作中采取创伤评估可有效降低意外事件的发生率,提升满意度,推荐使用.

    作者:董宏伟 刊期: 2017年第08期

  • 平消胶囊治疗晚期胃癌化疗患者效果观察

    目的 探讨平消胶囊口服治疗胃癌的临床效果.方法 选取2012年8月至2016年8月郑州大学附属郑州中心医院收治的胃癌患者100例作为研究对象,各50例.对照组实施单纯化疗,观察组在化疗期间给予平消胶囊口服.比较两组患者疾病控制率、毒副反应发生率、1年死亡率.结果 两组近期疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组毒副反应发生率、1年死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌患者化疗过程中加用平消胶囊口服,疗效显著,毒副反应较少,值得推广.

    作者:谷见法 刊期: 2017年第08期

  • 冷刀锥切术与高频电波刀环切术治疗宫颈上皮内瘤样病变临床效果比较

    目的 对比冷刀锥切术与高频电波刀环切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果.方法 选取2014年3月至2015年3月襄阳市中医院收治的96例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ、Ⅲ)患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(43例)和对照组(53例),观察组运用高频电波刀环切术进行治疗,对照组运用冷刀锥切术进行治疗,对比分析两组患者临床效果.结果 观察组术中出血量、手术时间低于对照组,切口愈合时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对宫颈上皮内瘤样病变患者,运用冷刀锥切术与高频电波刀环切术,其具有各自的优势,均能够作为临床治疗宫颈上皮内瘤样病变(CINⅡ、Ⅲ)患者的治疗方法.

    作者:郭英会 刊期: 2017年第08期

  • 眼球挫伤后并发屈光不正的临床分析

    目的 探讨眼球挫伤后并发屈光不正的临床治疗措施.方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月在信阳市中心医院住院治疗的眼球挫伤并发屈光不正的56例患者临床病例资料,并总结其临床治疗措施.结果 56例患者均具有一定程度的屈光不正,予以对症处理后其视力矫正均提高;对患者进行3个月随访,裸眼视力恢复正常者30例,视力矫正后视力为1.0者21例,视力矫正后视力<1.0者5例.结论 眼球挫伤合并屈光不正常与晶状体和睫状肌有关,通常患者均为暂时性的屈光不正,无需予以特殊治疗.

    作者:赵明 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床效果分析

    目的 针对腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤的临床效果进行探讨.方法 抽取2015年7月至2016年8月新安县人民医院收治的120例良性肿瘤切除手术患者.根据所采取的手术方式进行组别划分,分别为观察组(腹腔镜手术)和对照组(开腹手术),各60例.对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后观察组手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、住院时间以及术后并发症情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤,能够全面、有效地祛除患者自身病灶,缩短患者的手术及住院时间,且术中出血量较少、术后恢复较快、无明显并发症状,临床疗效显著优于开腹手术,值得在临床中推广及应用.

    作者:赵红艳;王金霞 刊期: 2017年第08期

  • 氯沙坦联合灯盏花注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果观察

    目的 观察氯沙坦联合灯盏花注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 选取三门峡市第三人民医院2014年2月至2015年2月收治的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各40例.给予对照组患者氯沙坦治疗,给予观察组患者氯沙坦联合灯盏花治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦联合灯盏花注射液可显著提高慢性肾小球肾炎的治疗有效率,值得推广.

    作者:李湛 刊期: 2017年第08期

  • 针灸治疗失眠症的临床效果观察

    目的 研究和分析针灸治疗失眠症患者的临床效果.方法 将46例失眠症患者随机数表法分为对照组和观察组两组,各23例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医针灸治疗,观察两组临床疗效,并将采集数据进行统计学分析.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前PSQI量表评分差异无统计学意义(P>0.05),同组PSQI量表评分比较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后PSQI量表评分比较,观察组比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗失眠症患者具有较好的临床效果,值得应用推广.

    作者:邹杰朴 刊期: 2017年第08期

  • 血清D-D、PCT、PA水平检测在老年重症肺炎患者病情判断及预后评估中的应用

    目的 探讨血清D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、前清蛋白(PA)水平检测在老年重症肺炎患者病情判断及预后评估中的应用.方法 选取平顶山市中医医院61例老年重症肺炎患者为观察组,另选取同期健康体检者30例为对照组,观察组根据病情严重程度分为观察A组31例(重度重症肺炎),观察组B组30例(轻度肺炎),检测比较各组血清D-D、PCT、PA水平.结果 观察A组及观察B组血清D-D及PCT水平均高于对照组,血清PA水平均低于对照组;且观察A组血清D-D、PCT水平明显高于观察B组,血清PA水平明显低于观察B组,差异有统计学意义(P<0.05);预后优良组血清D-D、PCT水平均低于预后一般组,血清PA水平高于预后一般组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症肺炎患者病情越严重,血清D-D、PCT水平越高,PA水平越低,可作为判断病情、评估预后的依据.

    作者:李素利 刊期: 2017年第08期

  • 高龄后循环脑梗死患者预后不佳的危险因素分析

    目的 回顾性分析高龄后循环脑梗死患者预后不佳的危险因素.方法 选取2013年2月至2015年8月在平舆县人民医院神经内一科接受治疗的195例高龄后循环脑梗死患者为研究对象,根据预后结果将患者分为预后良好组和预后不佳组,预后良好组124例,预后不佳组71例.比较两组患者年龄,入院时NIHSS评分,性别,有无高血压、高脂血症、糖尿病、心房颤动、吸烟史、饮酒史、卒中史、高同型半胱氨酸血症等临床资料,并对高龄后循环脑梗死患者预后不佳的危险因素进行Logistic回归分析.结果 神经功能缺失,合并高血压、心房颤动、卒中史、高同型半胱氨酸血症是高龄后循环脑梗死患者预后不佳的危险因素.结论 神经功能缺失,合并高血压病、心房颤动、卒中史、高同型半胱氨酸血症与高龄后循环脑梗死患者预后不佳有关,积极改善神经功能缺失状态、控制高血压、心房颤动、高同型半胱氨酸血症等危险因素可能有助于改善高龄后循环脑梗死患者的预后.

    作者:冯晓丽 刊期: 2017年第08期

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗联合氪激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果观察

    目的 探讨糖尿病视网膜病变黄斑水肿应用玻璃体腔注射雷珠单抗联合氪激光光凝治疗的效果.方法 选择2015年6月至2016年6月糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者120例,随机分为两组,每组60例.对照组单用氪激光光凝治疗,观察组在对照组基础上联合玻璃体腔注射雷珠单抗,对比两组佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度情况.结果 治疗前,观察组糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度情况显著优于对照组(P<0.05).结论 玻璃体腔注射雷珠单抗联合氪激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果明显优于单用氪激光光凝治疗,有助于减轻患者黄斑水肿情况,促进糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者视力的恢复.

    作者:王华敏 刊期: 2017年第08期

  • 冠状动脉慢血流的危险因素分析

    目的 探讨冠状动脉慢血流的危险因素.方法 选取2015年1-12月因怀疑冠心病在郑州大学第一附属医院行冠状动脉造影提示心外膜主要冠状动脉无明显病变的患者200例.通过心肌梗塞溶栓(TIMI)计帧法计数各支冠状动脉的TIMI帧数,将其分为慢血流组(n=85)和对照组(n=115).应用t检验和χ2检验比较两组间各项临床指标的差异,并采用多元Logistic回归分析对冠状动脉慢血流的危险因素进行分析.结果 两组患者在年龄、性别、吸烟史、空腹血糖、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等方面差异无统计学意义(P>0.05);慢血流组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组[(1.09±0.31)比(1.21±0.40),P=0.009)],体质量指数(BMI)高于对照组[(26.90±1.70) 比(22.81±1.51),P=0.021].多元Logistic回归分析显示高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BMI为冠状动脉慢血流发生的危险因素.结论 BMI升高、HDL-C降低,可能参与冠状动脉慢血流现象发生的病理生理过程.

    作者:夏开;李凌;张晓 刊期: 2017年第08期

  • 急诊切开复位有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折的临床效果分析

    目的 分析急诊科Pilon骨折患者采用切开复位有限内固定与外固定架联合治疗的效果.方法 选取2015年6月至2016年6月郑州大学第一附属医院急诊收治的120例Pilon骨折患者,以随机数表法将其分为研究组与对照组,各60例.对照组仅采用切开复位内固定治疗,研究组则采用切开复位有限内固定与外固定架联合治疗.随访6个月,观察对比两组临床疗效及术后并发症情况.结果 研究组优良率为95.00%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率3.33%,低于对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 切开复位有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折疗效较佳,可以有效保证关节活动功能,降低并发症发生率,适于临床应用.

    作者:吴壮壮;陈聚伍 刊期: 2017年第08期

  • 宫腔镜下子宫内膜电切术对卵巢功能的影响

    目的 探讨宫腔镜下子宫内膜电切术对卵巢功能的影响.方法 选取息县妇幼保健院行宫腔镜下子宫内膜电切术的功能性子宫出血患者36例为观察组,另选取同期35例无生育要求,行子宫全切术并保留双侧卵巢的功能性子宫出血患者为对照组,观察比较手术前后两组患者血清内分泌激素[黄体生成激素(HL)、孕酮(P)、卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平变化情况及术中出血量.结果 两组术前FSH、LH、E2、P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组FSH、LH水平低于对照组,E2、P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下子宫内膜电切术对患者卵巢功能影响不大,可有效减少患者术中出血量.

    作者:郑琴玲 刊期: 2017年第08期

  • 肿瘤标志物联合检测在肝癌诊断中的应用

    目的 探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、谷氨酰转肽酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血清铁蛋白(SF)、糖链抗原CA19-9测定(CA199)、糖链抗原CA50测定(CA50)的联合检测在肝癌诊断中的应用.方法 对70例肝癌患者、77例肝良性疾病患者和100例健康体检者进行血清中AFP、CEA、GGT、AFU、SF、CA199、CA50的检测.结果 肝癌组肿瘤标志物测定值阳性率均高于肝良性疾病组(P<0.05).肝癌组肿瘤标志物测定值阳性率均高于对照组(P<0.05).AFP、CEA、GGT、AFU、SF、CA199、CA50的联合检测阳性率为77.1%,明显高于单项检测(P<0.05).结论 血清中AFP、CEA、GGT、AFU、SF、CA199、CA50的联合检测对肝癌诊断具有重要意义.

    作者:张轲 刊期: 2017年第08期

  • 颅骨缺损修补术156例临床效果观察

    目的 探讨颅骨缺损修补术的修补时机、感染的防控以及材料外露后的处理. 方法 采用钢板或钛网材料修补,大多数病例在颅骨缺损术后3~6个月行修补术,术中原切口进入,低流量电凝止血,使用抗生素,无张力缝合头皮,修补材料外露者采用钛网一期修补,术毕放置引流管.结果 钛网修补感染率明显低于钢片修补,采用钛网修补材料患者均出现皮下积液局部排异反应,放置引流管引流24 h左右后积液消失.5例材料外露患者一期行钛网修补愈合良好.结论 采用钛网进行修补更佳,术后放置引流管,为预防术后癫痫并发症,可以适当延长修补时间.部分材料外露患者可以一期钛网修补.

    作者:肖高华;陈峥;陈钢;熊绍棠 刊期: 2017年第08期

  • 替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果观察

    目的 观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果.方法 选择2013年4月至2016年6月在河南科技大学第二附属医院呼吸内科治疗的86例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予替加环素治疗,观察组在此基础上联合头孢哌酮舒巴坦治疗.比较两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞数(WBC)、降钙素原(PCT),并比较两组细菌清除情况及不良反应发生率.结果 治疗前两组患者CRP、WBC、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各炎性指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病原菌清除率为65.12%,高于对照组的41.86%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为11.63%,与对照组的9.31%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重鲍曼不动杆菌肺炎临床疗效显著,且不增加不良反应总发生率,值得进一步在临床推广运用.

    作者:郭文娟 刊期: 2017年第08期

  • 荧光素眼底血管造影在糖尿病性黄斑水肿治疗中的应用效果观察

    目的 观察荧光素眼底血管造影在糖尿病性黄斑水肿治疗中的应用效果.方法 选取河南省南召县人民医院2013年4月至2016年6月收治的78例糖尿病性黄斑水肿患者,根据荧光素眼底血管造影结果将其分为轻度黄斑水肿组、中度黄斑水肿组、重度黄斑水肿组,各26例,分别给予结膜下注射曲安奈德、结膜下注射曲安奈德联合黄斑区格栅样光凝、玻璃体腔注射曲安奈德联合黄斑区格栅样光凝治疗,观察比较各组治疗前后眼压和视力变化情况,并统计各组并发症发生情况.结果 各组治疗后眼压与同组治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);中度黄斑水肿组、重度黄斑水肿组治疗后视力均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);轻度黄斑水肿组治疗后1例眼压出现轻微升高(26 mm Hg),中度黄斑水肿组治疗后1例眼压出现升高(29 mm Hg),重度黄斑水肿组治疗后1例眼压出现较大程度升高(30 mm Hg).结论 荧光素眼底血管造影可判断糖尿病性黄斑水肿的分级,为治疗黄斑水肿提供有价值的指导.

    作者:李冰;金明献 刊期: 2017年第08期

  • 2种方法治疗颈部淋巴管瘤的临床研究

    目的 分析比较博来霉素瘤体内注射和手术2种方法治疗颈部淋巴管瘤的临床效果.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2012年1月至2015年1月收治的53例颈部淋巴管瘤患者为研究对象,随机分为注射组(24例)、手术组(29例),注射组采用博来霉素瘤体内注射治疗,手术组采用手术切除治疗,比较两组的治疗效果、并发症等.结果 随访6个月~2 a,平均7.9个月,注射组有效率为91.67%,并发症2例,并发症发生率为8.33%,复发1例,复发率为4.17%;手术组有效率为89.66%,并发症10例,并发症发生率为34.48%,复发4例,复发率为13.79%.两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);注射组并发症发生率、复发率低于手术组(P<0.05).结论 2种治疗方法在有效率方面无差异,但和手术相比,博来霉素瘤体内注射治疗颈部淋巴管瘤具有简单、微创、并发症少、复发率低的优点,值得临床推广.

    作者:常昆鹏 刊期: 2017年第08期

  • 饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响

    目的 探讨饮食护理对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年3月社旗县人民医院114例妊娠期糖尿病(GDM)患者,根据入院时间顺序分组,各57例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上采取饮食护理干预,统计对比两组护理前后血糖控制效果及母婴结局.结果 护理后观察组空腹血糖(FPG)及午餐后2 h血糖(2 h PBG)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组不良母婴结局发生率比较,观察组7.02%(4/57)低于对照组22.81%(13/57),差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮食护理对降低妊娠期糖尿病患者血糖水平具有显著效果,并降低不良母婴结局发生率.

    作者:陈晓 刊期: 2017年第08期

  • 心理干预对伴心理障碍的高血压患者的影响

    目的 探讨心理干预对伴心理障碍的高血压患者的治疗效果.方法 选取2015年3月至2016年5月古镇人民医院收治的高血压并伴有心理障碍的患者120例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60).对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法(CBT)进行心理干预,两组均连续治疗1个月.检测并编校两组患者治疗前后血压水平;采用SCL-90量表评价两组患者治疗前后心理障碍改善情况,并与全国常模对比.结果 与治疗前比较,治疗后两组SBP和DBP显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗前两组SCL-90总分及人际关系、抑郁、焦虑等因子评分均显著高于全国常模(P<0.05).治疗后观察组SCL-90总分及人际关系、抑郁、焦虑等因子评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05),与全国常模比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组SCL-90中人际关系、抑郁、焦虑等因子评分高于全国常模(P<0.05),SCL-90总分与全国常模比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理干预可有效提高伴心理障碍的高血压患者的降压效果,缓解患者焦虑及抑郁等心理障碍,值得临床推广应用.

    作者:李明民 刊期: 2017年第08期

  • 个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响

    目的 探讨个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响.方法 随机选取2014年7月至2016年7月在鲁山县中医院接受治疗的高血压患者200例,采用随机数表法将患者分为两组,各100例.治疗组患者进行个体化延续护理,对照组患者进行常规的护理.在护理实施第2天和实施3个月后对患者的生存质量状况进行统计分析.结果 护理干预前,两组患者生存质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后治疗组患者生存质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对高血压患者进行个体化延续护理,临床效果显著,有效改善了患者的生存质量,可以进一步进行推广使用.

    作者:龚素贞 刊期: 2017年第08期

  • 整体护理干预对病毒性肠炎患儿症状及机体功能的影响

    目的 探讨整体护理干预对病毒性肠炎患儿症状及机体功能的影响.方法 选取2014年12月至2015年12月民权县人民医院收治的病毒性肠炎患儿70例,随机数表法分成两组,各35例.对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组护理效果.结果 对照组总有效率(77.14%)明显低于观察组(94.28%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止吐时间、止泻时间短于对照组,大便次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理干预能有效改善病毒性肠炎患儿临床症状,恢复患儿机体功能,促使其早日恢复健康.

    作者:黄玉真 刊期: 2017年第08期

  • 系统性护理对老年冠心病脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

    目的 观察系统性护理对老年冠心病脑卒中患者神经功能及生活质量的影响.方法 选择2013年11月至2016年7月南乐县人民医院收治的64例老年冠心病脑卒中患者,随机数表法分为两组,各32例.对照组予以常规护理,观察组应用系统性护理,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评估两组神经功能缺损及生活质量状况,比较两组治疗前后NIHSS评分、SS-QOL评分变化情况.结果 护理后,两组NIHSS评分均较护理前降低,且观察组为(7.1±2.0)分,低于对照组的(13.5±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);经护理,两组SS-QOL评分均提高,且观察组为(193.9±11.6)分,高于对照组的(158.7±13.4)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病脑卒中患者应用系统性护理可促进其神经功能恢复,提升其生活质量.

    作者:张永红 刊期: 2017年第08期

  • 早期康复护理干预在语言发育迟缓儿童中的应用效果观察

    目的 探讨早期康复护理干预在语言发育迟缓儿童中的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年2月河南省中医院84例语言发育迟缓儿童,随机数表法分为两组,各42例.对照组给予常规护理,观察组采用早期康复护理干预,采用Gesell婴幼儿发育量表评估对比两组干预前后语言、社交行为等发育情况.结果 与对照组比较,干预后观察组语言、社交行为与适应能力等发育商均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组精细运动、大运动等发育商相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对语言发育迟缓儿童应用早期康复护理干预可显著提高其语言及沟通能力,促进其语言发育.

    作者:张璞 刊期: 2017年第08期

  • 围手术期心理干预对整形美容手术患者心理状态及护理满意度的影响

    目的 研究围手术期心理干预对整形美容手术患者心理状态及护理满意度的影响.方法 选取于2015年9月至2016年10月在濮阳市第三人民医院行整形美容手术的82例患者,随机数字表法分为两组,各41例.对照组予以常规护理干预,观察组于对照组基础上实施心理干预.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者干预前后心理状态进行评分,并统计对比两组护理满意度.结果 干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组92.68%(38/41)比较,观察组护理满意度73.17%(30/41)较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对整形美容手术患者,围手术期实施心理干预能明显改善患者心理状态,并提高护理满意度.

    作者:储金雁 刊期: 2017年第08期

  • 维持性血液透析合并糖尿病患者生存质量状况调查分析

    目的 了解维持性血液透析合并糖尿病患者的生存质量,为提高维持性血液透析合并糖尿病患者的生存质量提供科学依据.方法 采用SF-36和SRSS量表将108例符合入选标准的维持性血液透析合并糖尿病患者和112例维持性血液透析患者进行面谈式的问卷调查.结果 维持性血液透析合并糖尿病患者SF-36中PF、BP、GH、VT、SF、RE和MH维度得分低于非糖尿病血液透析患者,差异有统计学意义(P<0.05);受教育程度高的血液透析合并糖尿病患者SF-36得分高于教育程度低的患者,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠状况越差,SF-36各维度得分越低,失眠组和安眠组SF-36得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).健康相关行为水平与生理健康和心理健康两个领域得分间呈正相关,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 维持性血液透析合并糖尿病患者的生存质量较差,影响其生存质量的因素有受教育程度、睡眠状况及健康相关行为水平等.

    作者:谭琳琳 刊期: 2017年第08期

  • 规范化整体护理在甲状腺手术患者围手术期的应用观察

    目的 探讨规范化整体护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果.方法 选择2012年6月至2013年9月在睢县人民医院 进行甲状腺手术的74例患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各37例.对照组患者予以常规护理,观察组患者采用规范化整体护理.比较两组患者护理前、后心理状态评分及患者满意度.结果 两组患者在护理前焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化整体护理在甲状腺手术患者围手术期中的临床效果较为满意,有效降低患者的焦虑感,改善患者术后预后.

    作者:马丽 刊期: 2017年第08期

  • 护理干预在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果

    目的 分析护理干预对小儿肾积水术后并发症的预防效果.方法 将郑州市儿童医院2015年1月至2016年1月收治84例小儿肾积水患儿作为研究对象,随机分为护理组和对照组,各42例.对照组患儿术后给予常规护理,护理组在对照组的基础上给予护理干预,通过对比两组患儿并发症发生率和对护理的满意度评价护理干预的效果.结果 护理组患儿并发症发生率显著低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对小儿肾积水术后并发症的预防效果显著,值得临床上广泛应用.

    作者:吴瑞娟 刊期: 2017年第08期

  • 护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗效果及依从性的影响

    目的 探究全程护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗效果及依从性的影响.方法 将哮喘患儿74例随机分成研究组和对照组,各37例,分别采用全程护理干预和常规护理干预,对比两组护理效果.结果 护理后,研究组治疗总有效率为91.89%,高于对照组的70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,全部患儿各项肺功能状态改善效果均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从性、家属疾病知情程度以及护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿哮喘雾化吸入治疗中采用全程护理干预能够取得更佳的治疗效果,可更好地改善患儿的肺功能,提升患儿治疗依从性,值得推广.

    作者:姜会钧 刊期: 2017年第08期

  • 综合护理干预对四肢骨折患者术后肢体功能恢复及生活质量的影响

    目的 研究四肢骨折患者术后应用综合护理干预对其肢体功能恢复及生活质量的影响.方法 选取2015年3月至2016年7月郑州市骨科医院治疗四肢骨折术后患者94例,根据入院时间顺序分组,各47例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以综合护理干预.统计对比两组护理后肢体功能恢复情况及生活质量.结果 护理后,观察组肢体功能恢复总有效率(91.49%)高于对照组(72.34%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对四肢骨折患者肢体功能具有显著改善效果,并可提高患者生活质量水平.

    作者:张帅 刊期: 2017年第08期

  • 小儿肾病综合征的护理干预研究

    目的 探讨护理干预对小儿肾病综合征的应用效果.方法 将2014年1月至2015年12月南阳市中医院收治的186例肾病综合症患儿根据护理方式的不同分为对照组(84例)和观察组(102例),对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在常规护理基础上实施心理和饮食等护理干预,比较两组患儿临床效果、治疗依从性和疾病复发率.结果 观察组患儿其临床治疗总有效率、治疗依从性和疾病复发率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肾病综合征患儿实施护理干预不但能显著提高临床治疗效果和治疗依从性,还能减少疾病复发率,值得推广应用.

    作者:薛莹冰 刊期: 2017年第08期

  • 高血压脑出血微创清除手术的护理效果观察

    目的 探讨高血压脑出血患者接受微创清除手术治疗时的护理方法及应用效果.方法 选择2015年1月至2016年1月安阳市第三人民医院收治的90例高血压脑出血患者,均接受微创血肿清除术治疗,并提供针对性的护理配合,记录护理前后患者生活质量变化情况.结果 90例高血压脑出血患者均顺利完成外科微创血肿清除术治疗,护理后患者ADL评分为(71.25±4.34)分,优于护理前的(42.09±5.61)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者实施微创清除手术治疗前后提供正确有效的护理配合可显著改善其日常生活能力,有利于保障患者生活质量及身心健康.

    作者:周莎莎 刊期: 2017年第08期

  • 优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用价值分析

    目的 探讨优质护理干预在冠心病合并心绞痛护理中的应用价值.方法 选取2014年11月至2015年11月三门峡市中心医院收治的100例冠心病心绞痛患者,按照随机、双盲原则分成观察组与对照组两组.观察组实施优质护理方案,对照组实施常规护理,观察两组护理前后心绞痛发作次数、发作时间及满意度.结果 两组护理干预后心绞痛发作次数、发作持续时间均低于护理前,且观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预能够改善冠心病心绞痛发作次数及持续时间,增强患者满意度.

    作者:崔建欣 刊期: 2017年第08期

  • 综合护理干预对腹部手术患者术后疼痛、睡眠质量和护理满意度的影响

    目的 探讨综合护理干预对腹部手术患者术后疼痛、睡眠质量和护理满意度的影响.方法 选择2014年6月至2016年6月濮阳市第三人民医院收治的腹部手术患者180例,随机分成观察组和对照组,各90例.对照组行普外科常规护理措施,观察组在常规护理基础上,实施综合护理干预,观察比较两组患者术后睡眠质量和对护理满意度.结果 观察组患者术后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和使用催眠药物等各项睡眠质量指标评分和术后1 周疼痛情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.78%(88例),明显高于对照组的76.67%(69例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部手术患者实施综合护理干预,能够明显提高患者术后睡眠质量和护理满意度,临床应用具有指导意义.

    作者:高志英 刊期: 2017年第08期

  • 精细化护理对手术室护理质量的影响分析

    目的 研究精细化护理对手术室护理质量的影响.方法 从三门峡市中医院行手术治疗的患者中选取67例作为受试对象,并将随机分为观察组(34例)与对照组(33例).观察组行精细化护理服务,对照组行常规护理,比较两组患者对护理评价以及围手术期护理满意度.结果 观察组患者对护理职业素质评分为(8.87±0.68)分,护理质量评分为(86.48±4.62)分,对照组患者对应数值分别为(4.31±0.57)分与(70.10±1.39)分,观察组患者的护理评分均明显优于对照组;观察组患者的护理满意度(97.06%)高于对照组(78.79%)(P<0.05).结论 精细化护理干预可提升手术室护理质量.

    作者:杜秀霞 刊期: 2017年第08期

  • 健康教育联合心理护理对破伤风患者治疗依从性的影响

    目的 针对破伤风患者实施心理护理联合健康教育的治疗依从性影响分析.方法 将许昌市中心医院5例破伤风患者进行随机分为对照组(2例)和研究组(3例).对对照组患者采用常规治疗方法,研究组患者则在此基础上采取心理护理联合健康教育进行护理干预,观察比较两组患者的治疗依从性状况.结果 研究组患者的治疗依从性高于对照组患者(100%>0.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合健康教育可以提高破伤风患者的治疗依从性,适合推广应用.

    作者:韩花雨 刊期: 2017年第08期

  • 镇静护理干预在儿科重症监护病房中的应用价值

    目的 分析在儿科重症监护病房中镇静护理的应用价值.方法 选取于2015年11月至2016年10月在驻马店市第一人民医院接受治疗并入住重症监护病房的50例患儿进行分析,所有患儿均按照随机数字表达法分为对照组与观察组,其中对照组予以常规护理,观察组予以镇静护理,对比分析两组患儿的护理效果(镇痛评分).结果 对照组患儿的镇痛评分(3.78±0.23)分明显低于观察组(4.39±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科重症监护病房中应用镇静护理可以有效地提高患儿的镇静效果,提高救治质量,值得推广.

    作者:冯霞 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果观察

    目的 研究对痔疮围手术期患者实施舒适护理措施的应用效果.方法 选取中国人民解放军第117医院2015年2月至2016年2月收治的56例痔疮接受手术患者,按照入院先后顺序将其划分为A组与B组,每组28例.A组患者接受手术期常规护理流程,B组患者在A组基础上接受围手术期舒适护理服务,总结两组患者满意度、机体舒适度,对临床服务质量评价.结果 A组患者满意度为71.43%,低于B组的96.43%(P<0.05).A组患者舒适度为46.43%,低于B组的92.85%(P<0.05).A组患者对临床护理服务态度、换药及疼痛干预、心理疏导等指标评分均较B组低(P<0.05).结论 大多数痔疮患者术后均会出现一定程度的伤口疼痛,护士在提供临床服务时应积极干预,提供舒适护理服务,大部分患者对护理服务满意且感到身心舒适,值得临床推广.

    作者:陈乐意;金丽丽 刊期: 2017年第08期

  • 护理干预在食管癌合并糖尿病围手术期血糖控制中的应用

    目的 分析护理干预在食管癌合并糖尿病围手术期血糖控制中的应用.方法 选取西峡县中医院2014年10月至2016年10月收治的98例食管癌合并糖尿病患者作为研究对象,将其中2014年10月至2015年9月收治的47例患者作为对照组,实施常规护理;以2015年10月至2016年10月收治的51例患者作为护理组,实施护理干预.对比观察两组患者围术期血糖控制情况和临床效果.结果 实施护理干预后,护理组患者术前血糖值和术后血糖值控制情况均显著优于对照组,术前准备时间、术后平均住院时间以及术后并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对食管癌合并糖尿病患者实施护理干预有助于患者血糖控制,可缩短术前准备时间、术后住院时间,降低术后并发症的发生率.

    作者:李鑫 刊期: 2017年第08期

  • 延伸护理对髋关节置换术后患者生活质量及髋关节功能的影响

    目的 探析延伸护理对髋关节置换术后患者生活质量及髋关节功能的影响.方法 选取于2014年5月至2016年9月在三门峡市中医院收治的86例实施髋关节置换术的患者进行随机分组,即对照组(43例)与研究组(43例).对照组采用基础护理,给予研究组延伸护理,将两组患者护理后的髋关节功能评分与生活质量评分展开对比.结果 研究组患者髋关节功能评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延伸护理效果明显,对加快患者髋关节功能正常化以及提升其生活质量具有积极作用,具有较高的推广应用价值.

    作者:李玲霞 刊期: 2017年第08期

  • 侧卧位接产分娩在第二产程中的应用效果观察

    目的 分析侧卧位接产分娩在第二产程中的应用效果.方法 选取2016年1-4月郑州大学附属郑州中心医院住院分娩的101例产妇,按随机数表法将所有产妇分为对照组和观察组.对照组在第二产程中行平卧位接产分娩,观察组在第二产程中行侧卧位接产分娩,比较两组第二产程时间,会阴侧切、会阴Ⅰ度裂伤、新生儿窒息率,产妇满意度和自感舒适度.结果 观察组会阴侧切率、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度、自感舒适度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 于第二产程应用侧卧位接产分娩,可有效降低会阴侧切率和新生儿窒息率,提高产妇自感舒适度及满意度,缩短第二产程时间.

    作者:陈淑梅 刊期: 2017年第08期

  • 人文关怀护理对老年艾滋病患者服药依从性的影响分析

    目的 对老年艾滋病患者实行人文关怀护理,探讨对其服药依从性的影响.方法 本次研究选取的一般资料为2014年2月至2015年6月在郑州市第六人民医院爱心门诊进行艾滋病治疗的老年患者,共62例.按照随机分配的原则,将全部患者分为对照组、观察组,各31例.对照组患者实行常规护理,观察组患者实行人文关怀护理,护理后对比两组服药依从性及护理满意度.结果 观察组的服药依从性、护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 对老年艾滋病患者实行人文关怀护理,能够有效提高患者的服药依从性,同时可以使患者的护理满意度得到有效提升,值得在临床上进一步推广使用.

    作者:宋磊;张乐乐;苏爽 刊期: 2017年第08期

  • PDCA循环管理在泌尿科管道护理中的应用

    目的 分析PDCA循环管理在泌尿科管道护理中的应用.方法 选取2014年9月至2016年4月在镇平县人民医院泌尿科接受治疗并实施插管的患者81例,随机数表法分组,对照组40例,观察组41例,对照组实施常规护理干预,观察组于对照组基础上实施PDCA循环管理护理,观察比较两组护理后不良事件发生情况及护理满意度评分.结果 观察组不良事件发生率为2.44%(1/41),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理在泌尿科管道护理中具有较高应用价值,不良事件发生率低,护理满意度高.

    作者:贾翠 刊期: 2017年第08期

  • 综合护理干预在卵巢囊肿患者围手术期的应用

    目的 探讨综合护理干预在卵巢囊肿患者围手术期的应用效果.方法 选择2015年5月至2016年5月郑州市妇幼保健院接诊的80例卵巢囊肿腹腔镜手术患者,按照随机数表法分为两组,每组40例.对照组采取常规护理,研究组则采取综合护理干预.观察记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率以及护理满意度.结果 研究组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、护理满意率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢囊肿患者在围手术期采取综合护理干预,可以缩短手术时间与住院时间,减少术中出血量与并发症发生,提高患者护理满意度.

    作者:李俊晓 刊期: 2017年第08期

  • 循证护理干预对高血压脑出血患者治疗效果及日常生活能力的影响

    目的 探讨循证护理干预对高血压脑出血患者治疗效果及对日常生活能力的影响.方法 选取在许昌市立医院行微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者80例,随机数表法分为两组,各40例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比分析两组临床疗效、日常生活活动能力量表(ADL)评分及并发症情况.结果 对照组临床总有效率为77.5%,明显低于观察组的95.0%,差异有统计学意义(P<0.05);护理3、6、9周后两组ADL评分均比治疗前增加,但观察组增加明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为25.0%,明显高于观察组的7.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予行微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者循证护理干预效果显著,可明显改善症状,降低并发症发生率,促进病情康复,提高日常生活能力.

    作者:赵建红;张鑫 刊期: 2017年第08期

  • 循证护理在心脏急诊介入手术患者围手术期的应用价值

    目的 探讨循证护理在心脏急诊介入手术患者围手术期的应用价值.方法 选取于2014年4月至2016年6月在鲁山县人民医院106例围手术期心脏急诊介入手术患者,随机数表法分组,各53例.对照组予以常规护理,观察组采取循证护理干预,统计对比两组护理后患者心率、呼吸频率、收缩压、舒张压等生理指标及并发症发生率.结果 观察组心率、呼吸频率、收缩压、舒张压改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率11.32%(6/53)明显低于对照组30.19%(16/53),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预对改善心脏介入手术术后机体生理指标具有重要意义,可有效降低患者并发症发生率.

    作者:陈英英 刊期: 2017年第08期

  • 护理查房对儿科护理水平的影响

    目的 探讨护理查房对儿科护理水平的影响.方法 选取于2014年1月至2016年1月在台山市妇幼保健院在职的50名护士,按照工作职责安排分为对照组与研究组,对照组采取传统护理查房,研究组采取三级护理查房,对比两组护理满意度以及儿科护士护理技能提升情况.结果 研究组整体评价、健康宣教、护理态度、护理技能满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三级护理查房能提升儿科护士护理技能,提高患者对护理满意度,具有临床应用价值.

    作者:邓蓉 刊期: 2017年第08期

  • 新辅助化疗后腋窝淋巴结病理完全缓解的影响因素分析

    目的 探索乳腺癌新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)的影响因素.方法 收集2012年6月至2016年2月于郑州大学附属肿瘤医院乳腺科行NAC的227例患者,采用单因素和多因素Logistic回归分析腋窝pCR的影响因素.结果 肿瘤大小、退缩模式、化疗周期数、化疗方案、淋巴结分期、HER2状态及分子分型与腋窝淋巴结pCR有相关性(P<0.05);患者年龄、月经状态、雌孕激素受体状态,Ki-67指数与腋窝淋巴结pCR无相关性(P>0.05).多因素分析显示,肿瘤大小、化疗周期数、化疗方案、淋巴结分期及分子分型是腋窝淋巴结pCR的独立影响因子.结论 肿瘤直径≤5 cm,淋巴结分期cN1,化疗周期≥6个,三阴性型及HER2型的患者腋窝pCR率高.蒽环类联合紫杉类化疗方案可以提高患者腋窝pCR率,对HER2阳性患者加用曲妥珠单抗可显著提高腋窝pCR率.

    作者:张博;徐斌;刘朝俊;陈琦;刘慧 刊期: 2017年第08期

  • 真实世界中郑州市二七区高血压基层管理现状

    目的 为了解真实世界中高血压患者的基层管理现状,探讨基层慢性病的管理方法,对郑州市二七区社区居民进行调查.方法 采用随机整群抽样的方法,以郑州市二七区≥35岁的常住居民(在此地居住达半年以上者)为调查对象.结果 在15 258名(男性7 744人,女性7 514人)调查对象中检出高血压患者2 122人,高血压易患人群1 888人,可疑高血压患者1 019人,一般人群10 229人.加入慢性病管理者889人,其中高血压患者678人(占高血压患者的33.3%),高血压易患人群53人(占易患人群的2.8%),可疑高血压患者37人(占可疑患者的3.6%),一般人群121人(占一般人群的1.2%).年龄≥55岁的人群慢性病的管理率为85.0%;体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的管理率为65.5%,有高血压家族史的患者占慢性病管理的49.9%.各组数据之间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 郑州市二七区高血压纳入慢性病管理人群的比例较低,已纳入人群的管理仍需加强,并对基层管理的慢性病方法提出改进意见.

    作者:宋盈盈;万有栋;马珊珊;孙同文;王宇明;杜魁元;关方霞;杨波 刊期: 2017年第08期

  • MicroRNA-187在胶质瘤中的表达及对预后判断的价值

    目的 探讨microRNA-187(miR-187)在不同级别胶质瘤的表达及其与临床病理参数和预后的关系.方法 收集郑州大学第一附属医院53例不同病理级别的胶质瘤及10例正常脑组织标本,通过qRT-PCR检测miR-187的表达水平;分析miR-187表达量与胶质瘤患者临床病理参数的相关性;通过Kaplan-Meier分析及log-rank检验评价不同表达水平与生存期的关系.结果 与正常脑组织相比,miR-187低表达于胶质瘤组织(P<0.05),miR-187在胶质瘤组织中的表达水平与肿瘤大小、WHO分级、KPS评分和增殖分数Ki-67相关(P<0.05),与患者的年龄,性别及肿瘤部位无关(P>0.05),在生存分析中,低表达miR-187的胶质瘤患者预后较差.结论 miR-187在胶质瘤细胞中的表达水平显著降低,与肿瘤大小、WHO分级、增殖分数Ki-67和KPS评分及预后密切相关.miR-187在胶质瘤的诊断与治疗中有重要意义,可能作为新型胶质瘤预后相关的分子靶标.

    作者:高未华;樊锐太 刊期: 2017年第08期

  • 不同年龄视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者雷珠单抗治疗效果比较分析

    目的 分析比较不同年龄视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者雷珠单抗治疗效果.方法 观察视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿30例(30只眼),均采用1+PRN方案玻璃体内注射雷珠单抗(0.05 ml)治疗.按照发病年龄分为A组(年龄≤50岁,15例)、B组(年龄>50岁,15例).随访12个月,观察两组治疗前,治疗后14 d,治疗后1、3、6、12个月的佳矫正视力(LogMAR,BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)及眼压变化.结果 两组治疗后BCVA均较前明显提高,治疗前与治疗后各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前及治疗后各时间点分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗后各CMT较治疗前下降,治疗前与治疗后各时间点相比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前及治疗后各时间点分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组的平均注射次数为(3.63±1.18)次,高于B组的(2.33±0.57)次(P<0.05).A组第1次注射间期平均为(1.73±0.78)个月,短于B组的(4.45±2.06)个月(P<0.05).结论 雷珠单抗治疗不同年龄阶段的视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者的疗效确切,相对于老年患者,中青年患者的注射次数增加,第1次注射间期缩短.

    作者:梁迎娟;陈悦 刊期: 2017年第08期

  • 超声造影在颈动脉硬化斑块药物治疗中的初步应用

    目的 探讨超声造影在颈动脉硬化斑块药物治疗中的初步应用.方法 选择2015年1月至2016年10月郑州市妇幼保健院收治的颈动脉硬化斑块患者25例为研究对象,给予他汀类药物治疗,分别在药物治疗前后进行超声造影,观察颈动脉硬化斑块的超声造影变化及新生血管形成情况,对于形成新生血管者记录峰值强度(PI值)结果 25例患者治疗前超声造影观察到25个斑块,治疗后23例患者有新生血管生成,治疗后的PI差值(26.5±2.5)明显高于治疗前(22.1±1.2),差异有统计学意义(t=7.609 5,P<0.05).2例患者无新生血管生成、斑块稳定.结论 对于颈动脉硬化斑块患者来说,在药物治疗前后应用超声造影可以观察到新生血管情况,为药物疗效评估提供依据.

    作者:林雁 刊期: 2017年第08期

  • 阿帕替尼治疗晚期肺癌的临床效果观察

    目的 探讨阿帕替尼用于二线或二线以上治疗失败的晚期肺癌的临床疗效及安全性.方法 收集2015年4月至2016年4月均接受过二线或二线以上治疗且病情进展的39例Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者,给予口服阿帕替尼425 mg/d治疗,28 d为1个疗程.观察并分析其临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 患者中位无进展生存期为3.5个月,中位总生存期为5.1个月.完全缓解(CR)占0%,部分缓解(PR)占15.4%,疾病稳定(SD)占51.3%,疾病进展(PD)占33.3%.总缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为15.4%和66.7%.不良反应主要有高血压(35.9%)、蛋白尿(25.6%)、手足综合征(25.6%)、腹泻(20.5%)以及骨髓抑制(38.5%),给予积极对症处理后均获得缓解.结论 阿帕替尼用于二线或二线以上治疗失败的晚期肺癌仍具有一定临床疗效,安全性高.

    作者:高俊芳;邝先奎;马星;鲁俊峰;毛圣亚;董文杰;王丽萍 刊期: 2017年第08期

  • 鳞状细胞癌相关抗原检测在早期宫颈癌中的临床意义

    目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈癌的早期辅助诊断、治疗中的临床意义.方法 检测2013年7月至2015年7月就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院妇科的宫颈癌患者161例的血清SCC-Ag浓度,分析其与宫颈癌的临床病理特征的相关性,研究其对早期宫颈癌的诊断价值,以利于对高危患者识别以及个体化治疗策略的制定.结果 单因素分析显示,宫颈癌患者术前血清SCC-Ag水平与临床分期、肌层浸润、及淋巴结转移存在显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SCC-Ag是宫颈鳞癌较特异的肿瘤标志物,对早期宫颈癌的辅助诊断、治疗效果评价具有重要的临床参考价值.

    作者:刘爽;马焱;李莉 刊期: 2017年第08期

  • 拉科酰胺对骨关节炎大鼠疼痛行为学的影响

    目的 研究LCM 对骨关节炎(OA)模型大鼠疼痛行为的影响.方法 所有大鼠用3% 异氟醚和氧气麻醉,用碘伏消毒左侧膝盖.FCA-OA组(n=10)用微量注射器(BD Microfine,USA)通过髌下韧带注射完全弗氏佐剂(FCA 1 mg/ml,Mycobacterium tuberculosis, Sigma, UK)150 μl到膝关节内.对照组(n=15)注射同体积的生理盐水.大鼠苏醒后,安放回动物房给予充足的水和食物.在第14天OA大鼠疼痛行为学稳定的时候,两组大鼠同时鞘内给予LCM,给药前后测试大鼠机械阈值,热疼痛阈值,冷疼痛阈值.结果 POD14的OA组大鼠机械阈值降低,热疼痛缩爪潜伏期增高,冷疼痛缩爪频率增高;与OA组大鼠给药前比,LCM后机械阈值增高,热疼痛缩爪潜伏期增高,冷疼痛阈值缩爪频率降低.结论 动物研究证明鞘内注射LCM能够翻转OA大鼠的机械、热、冷阈值,减轻OA大鼠的疼痛.

    作者:吕志排;曹静;王举;刘琼丽 刊期: 2017年第08期

  • 低频经颅磁刺激对VCI大鼠学习记忆及海马突触可塑性的影响

    目的 研究低频经颅磁刺激(rTMS)对血管性认知障碍(VCI)大鼠学习记忆的影响机制.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为正常对照组(normal)、假手术组(sham-operated)、模型组(VCI)、rTMS刺激组(VCI +rTMS).Morris水迷宫进行行为学认知实验,电生理学测定大鼠脑片海马齿状回(DG)在高频刺激下(HFS)诱发的突触长时程增强(LTP)现象.结果 水迷宫实验中,第4天起rTMS刺激组大鼠逃避潜伏期与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05);电生理实验中,10 min时rTMS刺激组PS幅值升高,LTP幅值变化率与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 rTMS增加VCI大鼠海马区LTP效应从而增强突触的功能可塑性,改善VCI大鼠的认知功能.

    作者:王宏伟;刘宝俊;毛细江;王昌权;涂强;黄毅;路承彪 刊期: 2017年第08期

  • 术前C反应蛋白与胃癌长期预后的Meta分析

    目的 采用Meta分析系统评价术前C反应蛋白(CRP)与胃癌长期预后的关系.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,收集国内外公开发表的关于术前CRP与胃癌长期预后的相关文献.采用Stata 12.0软件进行统计学分析,计算合并风险比(HR)及95%可信区间(CI).结果 本Meta分析共纳入了11篇文献,共14组有效数据.合并的术前高水平CRP组与正常水平CRP组之间差异有统计学意义(HR=1.91,95%CI:1.69~2.15,P<0.01).针对不同观察类型进行亚组分型后,两组在DFS(HR=1.97,95%CI:1.55~2.49,P<0.01)及OS(HR=1.89,95%CI:1.64~2.17,P<0.01)水平上差异均有统计学意义.进一步根据样本例数、随访时间及界值水平进行亚组分析,结果均提示高水平CRP组与正常水平CRP组之间差异有统计学意义.结论 手术前高水平的C反应蛋白与胃癌较差的长期预后密切相关.

    作者:田琦;刘海燕 刊期: 2017年第08期

  • 多次妊娠史甲状腺乳头状癌109例临床分析

    目的 探讨有多次妊娠史的甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床特点,以期对患者进行更有效的治疗,提高患者的预后.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年1月1日至2010年12月31日收治的有3次以上妊娠史的PTC住院患者(多次妊娠组)的临床资料以及6年的随访结果,并与同期有1次妊娠史的PTC患者(1次妊娠组)比较预后差异.结果 109例有多次妊娠史的PTC患者大部分就诊时无明显临床症状,彩超提示为多发结节71例(65.2%),且癌灶好发于右侧,86例(78.90%)患者病灶直径<2 cm.8例(7.34%)突破包膜,45例(42.28%)患者出现淋巴结转移,3例(2.75%)远处转移,共50例患者需要行131I治疗.多次妊娠组患者复发率较1次妊娠组高(P<0.05),两组生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 有多次妊娠史的PTC患者预后较差.对于有多次妊娠史患者,要尤为重视其治疗方法的选择与术后随访,对复发病灶及时做出处理.

    作者:殷德涛;何华楠;马润声;李红强;王勇飞 刊期: 2017年第08期

  • 新型抗胆碱能药物治疗膀胱过度活动症的Ⅱ期临床研究进展

    膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)是排尿功能障碍常见的临床表现之一,国际尿控协会(International Continence Society,ICS)对其定义:OAB是一种提示下尿路功能障碍的症状综合征,主要是尿急,可伴或不伴急迫性尿失禁,通常伴尿频和夜尿[1],OAB是常见的下尿路功能障碍,虽然并不致命但严重影响了患者的生活质量,还使患者承受较大的经济负担.OAB的治疗方法主要包括生活方式指导、行为调整、膀胱训练、骨盆底肌肉训练和药物治疗,抗毒蕈碱类药物是目前临床治疗的一线药物,常伴有口干、便秘、眼睛干涩等不良反应[2].近几年,许多药物都进行了实验,由于疗效欠佳或副作用,结果大多不能令人满意,开发出疗效更好且患者更能耐受的新药非常迫切,本综述对目前这些新型抗胆碱药物治疗OAB的Ⅱ期临床研究进行介绍.

    作者:陈涛;文建国 刊期: 2017年第08期

  • 经颅磁刺激在脑卒中患者手运动功能恢复中的应用

    脑卒中是危害人类健康常见的疾病,美国心血管疾病协会(American Heart Association,AHA)统计,每40 s就有一位新的脑卒中患者出现[1],而在这样庞大的患者群体中仅有约30%的患者手功能恢复良好,这使脑卒中患者的生活质量及社会参与度受到很大的影响.手在人的日常作业及社会活动中有着很关键的作用,因此康复医师在临床工作中应更关注如何促进脑卒中后手运动障碍患者的康复[2].Barker等[3]于1985年开发了应用于人体的经颅磁刺激(transcranial magentic stimulation,TMS)技术,能通过脉冲磁场的作用,使大脑皮层的皮质神经细胞的膜电位发生改变并产生感应电流,从而影响脑神经元细胞的代谢及神经电活动.脑卒中后运动功能的恢复是建立在皮质功能区重建的基础上,通过利用单脉冲或成对脉冲的TMS研究其重建状况,并能够评价半球间的连接及病变侧大脑半球与非病变侧大脑半球皮层神经元兴奋性的各种变化[4].重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magentic stimulation,rTMS)是在TMS技术基础上发展起来的新的神经电生理技术,因其改变皮质的兴奋性的效果更加持久,故为发生脑卒中后存在手部运动功能缺失患者的恢复提供了一个新的治疗措施.

    作者:索国瑞;杨波 刊期: 2017年第08期

  • 新媒体时代医院舆情应对策略研究

    本文着重探讨医疗卫生机构引导舆情、应对媒体,寻求正确应对舆情的策略,采取问卷调查,结合统计、医患纠纷调查等数据,以患者对医院和医生的信任度和看法为立足点,分析医院在舆情应对及媒体应对方面的正确方向.调查表明,约72%的人都会通过媒体、微信以及网络等方式解决纠纷,约52%的患者觉得与医护人员沟通存在不畅.因此,医疗卫生机构应健全舆情管理体系,建立多部门应急主持的科学工作机制,动态掌握舆情信息,及时召开媒体发布会,引导正确舆论,促进信息对称,推进医疗行业健康稳定发展.通过本文论述,以期为省卫生计生委和医疗卫生机构给予舆情危机应对办法与参考.

    作者:张琦 刊期: 2017年第08期